UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO
OFICINA PERMANENTE DE ADMISIN
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INSCRIPCIN NRO: 76872215
SOLICITUD DE POSTULANTE
SEOR RECTOR DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO
APELLIDO PATERNO
: QQUELCCA
APELLIDO MATERNO
: MONTESINOS
NOMBRES
: MARIA LUZ
COLEGIO
: 0519579-JORGE CHAVEZ
F. DE INSCRIPCIN
: Aug 6 2013 [Link]PM
De 17 aos de edad, con DNI N 76872215, N telefnico: 990496865, correo electrnico y
domiciliado en COM. QUISINI me presento y digo:
Que deseando postular a la UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD DEL CUSCO, al
Concurso de Admisin 2013-II en la modalidad ORDINARIO y cumpliendo los requisitos correspondientes a esta modalidad, a
las carreras profesionales de: TURISMO Y TURISMO como primera y segunda opcin respectivamente solicito a usted se me
considere como postulante.
Asimismo me comprometo a cumplir estrictamente el Reglamento de Admisin vigente.
MONTO A CANCELAR: S/.200
Observaciones:........................................................................................................................................................
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DECLARACIN JURADA
Yo, QQUELCCA-MONTESINOS-MARIA LUZ , identificado con documento de identidad N 76872215 DECLARO BAJO
JURAMENTO lo siguiente:
- Los datos consignados en la presente Pre inscripcin para postular al Examen de Admisin son verdicos conforme a mi
Documento de Identidad Personal.
- Haber concluido satisfactoriamente la Educacin Secundaria al momento de mi postulacin.
En caso de falsedad, error u omisin me someto a las sanciones determinadas por la Universidad.
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Firma
CUSCO:Aug 6 2013 12:02PM
76872215
6-08-2013, 6:29 am
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