"TEST POSTURAL DE PIE"
NOMBRE:
EDAD:
LADO DOMINANTE:
TERAPEUTA:
DIAGNOSTICO:
SEXO:
OCUPACION
VISTA ANTERIOR
SEGMENTO
POSICIN
Inclinada
Cabeza
Rotada
Cuello
Flexion lateral
tetillas
tronco
Alineadas
Elevada
apndice xifoides
Desviado
ombligo
Alineado
Ascendida
crestas iliacas
Alineadas
Descendida
Ascendido
hombros
Descendido
Simtricos
Cubitus valgus
codos
Cubitus varus
Alineadas
extremidad superior
antebrazo
mueca
mano
dedos
Supinacion
Pronacion
desviacion medial
desviacion lateral
desendida
abduccion
aduccion
Alineadas
rotula
Descendida
Ascendida
tibia
Torsin interna
Torsin externa
Hallux valgus
Hallux varo
extremidad inferior
Eversin
Inversin
pie
Dedos en garra
Dedos en martillo
Tipo de pie
Polidactilia
Sindactilia
OBSERVACIONES:
SI
NO
DER
IZQ
VISTA LATERAL
SEGMENTO
POSICIN
Antepulsin
Cabeza
Retropulsin
Rectificacin
Flexin
Cuello
Extensin
Antepulsin
Retropulsin
hombros
Simtricos
Flexin
codo
Extensin
Flexin
mueca
Extensin
Flexin
extremidad superior
dedos
Extensin
Cifosis
Hiperlordosis
columna
pecho
Espalda plana
Paloma
abdomen
Prominente
escapulas
Aladas
Basculacin anterior
pelvis
Basculacin posterior
Flexin
Tronco
cadera
Extensin
Hiperextensin
rodilla
Flexin
Pronacin
tobillo
Supinacin
Dedos en garra
Cavo
Equino
extremidad inferior
pie
OBSERVACIONES:
Talo
SI
NO
DER
IZQ
VISTA POSTERIOR
SEGMENTO
POSICIN
Lateralizacin
Flexin
Cabeza
Rotacin
flexion lateral
Cuello
Rotacin
Descendido
Elevado
Rotacin interna
extremidad superior
Hombros
Columna
Rotacin externa
Escoliosis
Abd
Add
Aladas
Simtricas
Ascendida
escapulas
Descendida
Elevada
cadera
Descendida
Inclinacin lateral
pelvis
Rotacin
Simtricos
Ascendido
tronco
pliegues glteos
Descendido
Varo
rodilla
Valgo
Ascendido
Simtricos
pliegues poplteos
Descendido
Supinacin
Pronacin
Plano
Talus valgus
extremidad inferior
pie
OBSERVACIONES:
RESUMEN CLINICO
Talus varo
SI
NO
DER
IZQ