Programa de conservacin de la audicin
El programa debe tomar en cuenta la naturaleza del trabajo; las caractersticas de las fuentes
emisoras (magnitud y componentes de frecuencia del ruido); el tiempo y la frecuencia de
exposicin de los trabajadores; las posibles alteraciones a la salud, y los mtodos generales y
especficos de prevencin y control.
El programa de conservacin de la audicin debe incluir los elementos siguientes:
Evaluacin del NSA promedio o del NSCEA,t y la determinacin del NER.....................1
Evaluacin del NPA en bandas de octava.......................................................................2
Equipo de proteccin personal auditiva..........................................................................2
Capacitacin y adiestramiento.........................................................................................3
Vigilancia a la salud.......................................................................................................... 3
Control................................................................................................................................ 3
Documentacin del programa de conservacin de la audicin....................................4
GUIA DE REFERENCIA I...................................................................................................5
Evaluacin del NSA promedio o del NSCEA,t y la determinacin del
NER.
Los requisitos deben cumplir con lo establecido en el Apndice B y conforme al esquema
siguiente:
Reconocimiento:
a. Identificar las reas y fuentes emisoras, usando durante el recorrido un sonmetro
para conocer el NSA instantneo;
b. Identificar a los trabajadores con exposicin potencial a ruido;
c. Seleccionar el mtodo para efectuar la evaluacin de la exposicin a ruido en las
reas de trabajo;
d. Determinar la instrumentacin de acuerdo al mtodo seleccionado para efectuar la
evaluacin de la exposicin a ruido en las reas de trabajo.
e.
Evaluacin:
a. Emplear los mtodos de evaluacin e instrumentos de medicin establecidos en el
Apndice B;
b. Determinar los NER, aplicando cualquier a de los mtodos establecidos en el
Apndice B;
c. Asentar los resultados en la documentacin del programa de conservacin de la
audicin;
d. Cuando las exposiciones a ruido igualen o excedan el NER de 80 db(A), el
reconocimiento y evaluacin del NER se repetir cada dos aos o dentro de los
noventa das posteriores a un cambio de produccin, procesos, equipos, controles
u otros cambios, que puedan ocasionar variaciones en los resultados del estudio
anterior.
Evaluacin del NPA en bandas de octava.
La evaluacin de los NPA debe cumplir con lo establecido en el Apndice C y conforme al
esquema siguiente:
Reconocimiento: Identificar las reas con NS mayor o igual a 80 dB(A) y en
donde la exposicin a ruido de los trabajadores sea representativa.
Evaluacin:
a. Emplear los mtodos de evaluacin e instrumentos de medicin sealados en
el Apndice C;
b. Cuantificar los NPA y asentar los resultados en la documentacin del
programa;
c. El reconocimiento y evaluacin de los NPA se repetir cada dos aos o dentro
de los noventa das posteriores a un cambio de produccin, procesos,
equipos, controles u otros cambios, que puedan ocasionar variaciones en los
resultados del estudio.
Equipo de proteccin personal auditiva.
Cuando se utilice equipo de proteccin personal auditiva, se debe considerar el
factor de reduccin R o nivel de ruido efectivo en ponderacin A (NRE) que
proporcione dicho equipo, mismo que debe contar con la debida certificacin. En
caso de no existir un organismo de certificacin el fabricante o proveedor debe
expedir la garanta del equipo de proteccin personal estableciendo el nivel de
atenuacin de ruido.
Para determinar el factor de reduccin R o el NRE, se debe utilizar cualquiera de
los mtodos establecidos en el Apndice D.
Contar con los procedimientos siguientes:
a. De seleccin tcnica y mdica;
b. De capacitacin de los trabajadores en su uso, mantenimiento, limpieza,
cuidado, reemplazo y limitaciones;
c. De supervisin de su uso por parte de los trabajadores.
Toda persona que ingrese a las reas con sealamientos de uso obligatorio de
equipo de proteccin personal auditiva deber ingresar con dicho equipo.
Capacitacin y adiestramiento.
Los trabajadores expuestos a NER iguales o superiores a 80 dB(A) deben ser
instruidos respecto a las medidas de control, mediante un programa de
capacitacin acerca de los efectos a la salud, niveles mximos permisibles de
exposicin, medidas de proteccin y de exmenes audiomtricos y sitios de
trabajo que presenten condiciones crticas de exposicin.
La informacin proporcionada en el programa de capacitacin debe ser
actualizada, incluyendo prcticas de trabajo y del uso, cuidado, mantenimiento,
limpieza, reemplazo y limitaciones de los equipos de proteccin auditiva.
Vigilancia a la salud.
El patrn debe llevar a cabo exmenes mdicos anuales especficos a cada trabajador
expuesto a niveles de ruido de 85 dB(A) y mayores, segn lo que establezcan las normas
oficiales mexicanas que al respecto emita la Secretara de Salud y observar las medidas
que en esas normas se establezcan. En caso de no existir normatividad de la Secretara
de Salud, el mdico de empresa determinar el tipo de exmenes mdicos que se
realizarn, su periodicidad y las medidas a aplicar, tomando en cuenta la susceptibilidad
del trabajador. Se podr usar la Gua de Referencia I, no obligatoria.
Control.
Cuando el NER supere los lmites mximos permisibles de exposicin establecidos en la
tabla, se deben aplicar una o varias de las medidas de control siguientes, para mantener
la exposicin dentro de lo permisible:
a. Medidas tcnicas de control, consistentes en:
1. Efectuar labores de mantenimiento preventivo y correctivo de las fuentes
generadoras de ruido;
2. Sustitucin o modificacin de equipos o procesos;
3. Reduccin de las fuerzas generadoras del ruido;
4. Modificar los componentes de frecuencia con mayor posibilidad de dao a la
salud de los trabajadores;
5. Distribucin planificada y adecuada, del equipo en la planta;
6. Acondicionamiento acstico de las superficies interiores de los recintos;
7. Instalacin de cabinas, envolventes o barreras totales o parciales, interpuestas
entre las fuentes sonoras y los receptores;
8. Tratamiento de las trayectorias de propagacin del ruido y de las vibraciones, por
aislamientos de las mquinas y elementos;
b. Implementar medidas administrativas de control, como:
1. Manejo de los tiempos de exposicin;
2. Programacin de la produccin;
3. Otros mtodos administrativos.
Las medidas de control que se adopten deben de estar sustentadas por escrito, en un
anlisis tcnico para su implementacin, as como en una evaluacin que se practique
dentro de los 30 das posteriores a su aplicacin, para verificar su efectividad.
En la entrada de las reas donde los NS sean iguales o superiores a 85 dB(A), deben
colocarse sealamientos de uso obligatorio de equipo de proteccin personal auditiva,
segn lo establecido en la NOM-026-STPS-1998.
Documentacin del programa de conservacin de la audicin.
El patrn debe conservar la documentacin del programa de conservacin de la
audicin, con la informacin registrada durante los ltimos 5 aos.
El patrn debe elaborar un cronograma de actividades para el desarrollo de la
implementacin del programa de conservacin de la audicin.
La documentacin del programa de conservacin de la audicin debe contener los
siguientes registros:
a. Los estudios de reconocimiento, evaluacin y determinacin de los NSA,
NSCE, NER y NPA, conforme a lo establecido en los Apartados B.7 y C.7;
b. Equipo de proteccin auditiva, conforme a lo sealado en el Apartado 8.4.3;
c.Programa de capacitacin y adiestramiento.
d. Vigilancia a la salud conforme al Apartado 8.6;
e. Medidas tcnicas y administrativas de control adoptadas, incluyendo los
estudios solicitados en el Apartado 8.7.2;
f. Conclusiones;
g. Los documentos que amparen el cumplimiento de los Apartados 5.2 y 5.7.
GUIA DE REFERENCIA I
VIGILANCIA A LA SALUD
El contenido de esta gua es un complemento para la mejor comprensin de la norma y no es de
cumplimiento obligatorio.
El patrn debe realizar el monitoreo de efectos a la salud de los trabajadores expuestos a NER
superiores a 80 dB(A).
El monitoreo de efectos a la salud debe comprender como mnimo:
A. Historial otolgico que incluya:
1. antecedentes heredo-familiares;
2. antecedentes personales patolgicos;
3. antecedentes personales no-patolgicos;
4. padecimiento actual;
B. Exploracin fsica que incluya:
1. evaluacin clnica de odo, nariz y garganta;
2. evaluacin audiomtrica tonal.
Las evaluaciones audiomtricas deben ejecutarse segn el programa siguiente:
a. Establecer un audiograma inicial de referencia, para cada trabajador que sea
asignado a un lugar de trabajo donde se exceda el NER de 85 dB(A), el cual debe
ser precedido por un perodo de al menos 14 horas sin exposicin a ruido en el
centro de trabajo y que no presente afeccin de vas respiratorias superiores;
b. Realizar audiogramas de verificacin conforme al esquema siguiente:
1. exposicin a NER igual o superior a 85 dB(A), cada seis meses;
2. exposicin a NER entre 80 y 85 dB(A), anualmente.
La evaluacin audiomtrica tonal debe contener como mnimo la exploracin de va area en las
frecuencias siguientes: 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000 y 8000 Hz.
Las pruebas audiomtricas con audfonos deben practicarse en un ambiente que no exceda los
niveles de presin acstica que se dan a continuacin:
Frecuencia Central Hz 250 500 1000 2000 4000 8000
Nivel de Presin Acstica Mximo - dB 44 26 28 37 44 41
El ambiente de pruebas audiomtricas debe contar con el documento de registro X
correspondiente, en el que se registren los niveles de presin acstica referidos en el Apartado I.5.
Este documento debe ser proporcionado por el prestador de los servicios de evaluacin
audiomtrica o por el patrn, cuando los equipos e instalaciones sean de su propiedad.
Se debe verificar la calibracin del audimetro utilizado.
Se debe verificar la calibracin biolgica del audimetro cada vez que se utilice este equipo. No
deben existir alteraciones iguales o superiores a 10 dB y los resultados de esta verificacin deben
quedar registrados.
Los resultados del estudio audiomtrico deben ser informados al trabajador, de manera individual y
estrictamente confidencial.
Cada audiograma de verificacin debe ser comparado con el audiograma inicial de referencia; si en
este ltimo se detecta alguna alteracin que sugiera haya sido causada por exposicin a ruido, el
mdico realizar los estudios complementarios que le permitan integrar los diagnsticos:
nosolgico, etiolgico y anatomo-funcional.
Si el mdico determina que la disminucin de la capacidad auditiva no est relacionada con la
exposicin a ruido, pero que sta pueda agravarse durante el trabajo, el mdico debe orientar al
patrn sobre la vigilancia a la salud y la exposicin de los trabajadores.
Si el mdico determina que la disminucin de la capacidad auditiva est relacionada por la
exposicin a ruido durante el trabajo, el patrn debe considerar la reubicacin del trabajador en un
rea cuyo NS sea menor a 80 dB(A) o manejar los tiempos de exposicin, vigilando que no se
excedan los lmites mximos permisibles de exposicin, indicados en el Apndice A, y evaluar su
capacidad auditiva cada 6 meses.
En la documentacin del programa de conservacin de la audicin se debe incluir un resumen de
los resultados de los exmenes audiomtricos, de las medidas de prevencin adoptadas, y de la
programacin de los nuevos exmenes, conforme a lo establecido en el Captulo 8.
