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Tema 1.
89.

Fracturas.

Paciente de 27 aos de edad con buen estado general y con fracturas desplazadas de tercio medio de
cbito y radio. Cul es el tratamiento a seguir?:
1) Reduccin de las fracturas con anestesia local y
yeso durante dos meses.
2) Reduccin de las fracturas con anestesia general y yeso durante dos meses.
3) Osteosntesis estable y movilizacin precoz de
las articulaciones.
4) Osteosntesis estable y yeso protector.
5) Reduccin de la fractura con anestesia y vendaje funcional precoz.

MIR 2004-2005
90.

18.

MIR 2004-2005

RC: 3

La pseudoartrosis del foco de fractura es una complicaicn tpica de las fracturas proximales de fmur:

TM Pg. 1

17.

RC: 3

Indique cul de los siguientes frmacos inhibe la

osteognesis fracturaria:

TM

RC: 2

Durante el proceso de rehabilitacin, tras una fractura conminuta de la cabeza del radio, tratada quirrgicamente mediante exresis total de la misma,
el paciente experimenta dolor en la mueca de la
extremidad afectada. Cul es la causa ms probable de este dolor?:

MIR 2001-2002
90.

86.

MIR 2003-2004

Traccin transesqueltica.
Quimioterapia aislada.
Radioterapia y tratamiento hormonal.
Tratamiento quirrgico y tratamiento oncolgico especfico.
5) Yeso pelvipdico.

RC: 2

Paciente de 30 aos de edad presenta, tras sufrir un

accidente de moto, una fractura abierta Grado III de
tibia y peron sin afectacin neurovascular. Cul
sera la conducta a seguir?:

MIR 2000-2001F

223. Paciente de 82 aos con Alzheimer moderado y

cardiopata isqumica bajo control mdico trado a
la Urgencia tras cada. Radiogrficamente presenta una fractura pertrocantrea conminuta proximal de fmur. Cul ser el tratamiento ms adecuado?:
1)
2)
3)
4)
5)

Artroplastia parcial de cadera.

Artroplastia total de cadera cementada.
Osteosntesis.
Artroplastia bipolar de cadera.
Artroplastia total de cadera no cementada.

MIR 2002-2003

RC: 3

224. 24 horas despus de un enclavado cerrojado por

una fractura cerrada de tibia, aparece un dolor muy
intenso en la pierna, resistente a los analgsicos
habituales; se acompaa de ligero aumento de volumen y de dificultad para mover los dedos del pie.
Deber pensar que el paciente presenta:
1)
2)
3)
4)
5)

Una trombosis venosa profunda.

Una lesin del citico comn.
Un sndrome compartimental.
Una infeccin precoz de la osteosntesis.
Una fractura asociada del pie que pas desapercibida.

MIR 2002-2003
89.

1) Limpieza de la herida y osteosntesis inmediata

con placa y tornillos.
2) Limpieza de la herida, estabilizacin provisional de la fractura con traccin contnua y yeso
tras obtenerse la curacin de la herida cutnea.
3) Limpieza de la herida, estabilizacin provisional con traccin, y posterior osteosntesis con
placa y tornillos.
4) Limpieza de la herida y estabilizacin de la fractura con fijador externo.
5) Cierre de la herida y yeso con traccin bipolar.

RC: 2

RC: 3

Mujer de 78 aos de edad con buen estado general,

presenta una fractura desplazada de cuello femoral que se produjo 10 das antes de su ingreso. Qu
tratamiento es el ms correcto?:

MIR 2001-2002

En su consulta, un joven le pregunta acerca de la

futura evolucin de su fractura diafisaria de tibia
que est siendo tratada en el hospital mediante un
yeso inguinopdico. En la radiografas que aporta,
usted observa claramente una pseudoartrosis en
pata de elefante. Debe advertirle que:
1) Necesita varios meses ms de inmovilizacin
con yeso.
2) La ciruga con abordaje directo del foco es imprescindible.
3) Se necesitar aporte de injerto seo autlogo
en la inevitable ciruga.
4) El enclavado intramedular a foco cerrado puede
ser una buena solucin.
5) Tiene que deambular con apoyo completo en la
extremidad afecta para favorecer la consolidacin sin tratamiento quirrgico.

MIR 2001-2002

RC: 4

256. La fractura diafisaria del hmero se asocia con cierta

frecuencia a lesiones del nervio:
1)
2)
3)
4)
5)

Cincunflejo.
Musculocutneo.
Radial.
Mediano.
Cubital.

MIR 2001-2002

RC: 3

Fractura de Colles.
Fractura de estiloides cubital.
Luxacin perilunar del carpo.
Fractura de escafoides de la mueca.
Fractura del primer metacarpiano.

MIR 2000-2001F

RC: 4

RC: 4

Hombre de 25 aos de edad presenta, tras cada

casual sobre la mano derecha en hiperextensin
de la mueca, dolor selectivo a nivel de la tabaquera anatmica de la mueca. Qu tipo de lesin hay
que sospechar?:
1)
2)
3)
4)
5)

90.
93.

Ante una fractura patolgica de fmur secundaria

a una metstasis sea de cncer de mama en una
mujer de 70 aos, qu actitud teraputica seguira?:
1)
2)
3)
4)

87.
1) Lesin yatrognica del nervio interseo posterior.
2) Disfuncin de la articulacin radiocubital distal.
3) Fractura de la estiloides cubital.
4) Distrofia simptico-refleja de mueca.
5) Sndrome de tnel carpiano.

1) Extracapsulares pertrocantreas.
2) Extracapsulares basicervicales.
3) Intracapsulares tratadas mediante osteosntesis.
4) Intracapsulares tratadas mediante artroplastia
de cadera.
5) Diafisarias proximales.

MIR 2004-2005

1) Dado el tiempo transcurrido, reposo y deambulacin al ceder el dolor.

2) Prtesis de cadera.
3) Traccin contnua durante 3 semanas y posterior tratamiento de rehabilitacin.
4) Vendaje de yeso.
5) Clavo intramedular.

RC: 4

Varn de 30 aos de edad con fractura cerrada transversal de tercio medio de fmur, tras sufrir un accidente de trfico, sin otras lesiones [Link]
es la conducta a seguir?:
1)
2)
3)
4)
5)

Traccin transesqueltica.
Clavo intramedular.
Placa y tornillos.
Fijador extern.
Yeso.

MIR 2000-2001

RC: 2

256. Una anciana de 80 aos ingresa en el Servicio de

Urgencias despus de haber sufrido un cada casual. En la exploracin se aprecia dolor e impotencia funcional en la cadera derecha, con acortamiento de 2 cm y en posicin de abduccin y rotacin
externa marcada, contactando el borde externo del
pie con la cama. Igualmente es visible unas horas
despus una equimosis en la cara externa de la
regin de la cadera. El diagnstico ms probable es:
1)
2)
3)
4)

Fractura del reborde acetabular.

Fractura de la regin cervical de la cadera.
Luxacin anterior de la cadera.
Fractura de las ramas ilio e isquiopubiana derechas.
5) Fractura de la regin trocantrica.

MIR 2000-2001

RC: 5

TRAUMATOLOGA

Un varn de 50 aos atropellado respira adecuadamente, no presenta sintomatologa torcica, presenta dolor en abdomen inferior, est consciente y
orientado, y su TAC abdominal slo demuestra una
fractura de pelvis con inestabilidad en libro abierto. Progresivamente inicia frialdad, sudoracin,
palidez, hipotensin y taquicardia. La actitud ms
correcta ser:

Paracetamol.
Indometacina.
Colchicina.
Calcitonina.
Betabloqueantes.

MIR 2003-2004

RC: 3

1) Arteriografa urgente y embolizacin selectiva

de vasos plvicos con sangrado activo.
2) Inmovilizacin de fractura mediante tracciones
y cesta plvica en cama de arco.
3) Perfusin inmediata de cristaloides y expansores del plasma, seguida de estabilizacin de la
fractura plvica mediante fijador externo.
4) Laparotoma exploradora con ligadura de grandes vasos plvicos.
5) Perfusin inmediata de cristaliodes y expansores del plasma, y reposicin con concentrados
de hemates en cuanto se disponga de ellos hasta conseguir reponer la volemia.

91.

1)
2)
3)
4)
5)

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102. Paciente de 40 aos con fractura del cuello del astrgalo, con desplazamiento posterior del cuerpo
astragalino. Seale, de las complicaciones posibles
que se relacionan, cul es la ms caracterstica:
1)
2)
3)
4)
5)

Pie cavo-valgo postraumtico.

Necrosis isqumica del cuerpo del astrgalo.
Pie plano postraumtico.
Pie cavo-varo postraumtico.
Sndrome compartimental.

MIR 1999-2000F

RC: 2

103. En un paciente de 25 aos que sufre, en accidente

de moto, una fractura abierta grado IIIB de tibia y
peron de la pierna izquierda, cul de los siguientes tratamientos es el ms indicado?:

MIR 1999-2000F

Mantener el miembro elevado y esperar.

Abrir el yeso longitudinalmente.
Abrir la porcin distal del yeso.
Aumentar la dosis de analgsicos.
Retirar el yeso totalmente y elevar el miembro.

MIR 1999-2000

RC: 5

105. Mujer de 60 aos que, sin patologa previa, sufre

cada casual, presentando fractura subcapital de
cuello femoral izquierdo tipo I de Garden. Cul de
los siguientes tratamientos es el ms adecuado?:

TM Pg. 2

1)
2)
3)
4)
5)

1) Neumona nosocomial con sepsis generalizada

secundaria.
2) Coagulacin intravascular diseminada por coagulopata de consumo. .
3) Tromboembolismo pulmonar masivo.
4) Shock neurognico por dolor.
5) Sndrome de embolia grasa.

MIR 1998-1999F

RC: 5

195. Acude a urgencias un nio de 9 aos tratado dos

das antes con un yeso cerrado por una fractura
supracondlea del hmero. Aqueja intenso dolor
en el codo, antebrazo y dedos. Los dedos presentan
buen relleno capilar y una coloracin aceptable,
pero estn muy hinchados, con poca movilidad activa, y su movilizacin pasiva produce intenso dolor. La actitud ms correcta ser:

Prtesis total de cadera.

Yeso pelvipdico.
Osteosntesis con tornillos.
Carga inmediata.
Traccin continua.

1) Administrar antiinflamatorios y remitir al paciente a consulta externa.

2) Mantener al nio en urgencias con el yeso elevado e instndole a mover activamente los dedos. .
3) Retirar el yeso y realizar una osteosntesis de la
fractura.
4) Abrir el yeso a lo largo y remitir a consulta externa.
5) Retirar el yeso, vigilar al paciente y, si no mejora rpidamente, fasciotoma.

MIR 1998-1999F

MIR 1998-1999
95.

MIR 1998-1999F

MIR 1998-1999F

RC: 3

TM

Los cuerpos vertebrales.

El calcneo.
La cabeza femoral.
El cartlago nasal.
El callo de fractura.

MIR 1998-1999

Un hombre de 30 aos sufre en un accidente de

trfico fractura del tercio medio del fmur izquierdo, con rotura de la arteria femoral. Una vez ingresado en el hospital, se procede a hacer la reduccin
y fijacin de la fractura junto con la reparacin
arterial. Horas despus se instaura un edema en el
miembro lesionado, dolor intenso de carcter pulstil y parestesias a nivel del pie. El pulso perifrico
es dbil. Cul de los siguientes diagnsticos debe
plantearse en primer lugar?:
1)
2)
3)
4)
5)

Gangrena isqumica.
Sndrome compartimental.
Neuroapraxia del nervio citico.
Distrofia simptico-refleja.
Embolismo graso.

MIR 1998-1999
97.

RC: 4

RC: 5

1) Traccin continua con el miembro en posicin

90-90.
2) Traccin al cnit.
3) Osteosntesis con placa y tornillos.
4) Enclavijamiento endomedular.
5) Reposo en cama.

MIR 1998-1999

RC: 2

Un muchacho de 7 aos sufre un traumatismo al

caerse de una bicicleta, producindose una fractura diafisaria espiroidea del fmur derecho. Cul
de los siguientes tratamientos es en principio el ms
indicado?:

RC: 1

212. De los signos siguientes, cul es el ms precoz en

un sndrome compartimental de los miembros?:
1) La isquemia cutnea.
2) La hipoestesia en el trayecto del nervio afectado.
3) El dolor intenso al estiramiento pasivo muscular.
4) La ausencia de pulso.
5) La debilidad muscular.

MIR 1997-1998F

RC: 3

111. Ante una mujer de 30 aos que sufre un politraumatismo y, al da siguiente, presenta petequias en
conjuntiva y axilas, hipoxia e infiltrados pulmonares y un cuadro confusional, debe sospecharse:
1) Prpura trombtica trombocitopnica.
2) Sndrome de Waterhouse-Friederichsen.
3) Disfuncin plaquetaria por analgsicos inhibidores de la sntesis de prostaglandinas.
4) Contusin pulmonar.
5) Embolia grasa.

MIR 1997-1998
96.

RC: 5

Retraccin isqumica de Volkmann.

Lesin del plexo braquial.
Lesin de la arteria humeral.
Parlisis del nervio radial.
Parlisis del nervio cubital.

RC: 2

A partir del segundo ao de la vida puede encontrarse hueso fibrilar o inmaduro en:
1)
2)
3)
4)
5)

237. Paciente de 25 aos que presenta, tras sufrir un

accidente deportivo, una fractura en la difisis
humeral de su brazo izquierdo, con incapacidad
para realizar la extensin de la mueca y de los
dedos de su mano izquierda, al igual que imposibilidad de separar el primer dedo de la mencionada
mano. Seale cul de los siguientes mecanismos
explica estos signos:
1)
2)
3)
4)
5)

Una paciente de 44 aos, muy reivindicativa, nos

consulta tras haber sido tratada hace 3 meses en
otro Centro de una fractura de mueca. La mano y
mueca afectas muestran piel tumefacta, enrojecida y con sudor fro y se queja de dolor al contacto,
que aumenta con los intentos de movilizacin activa o pasiva. La Rx muestra osteoporosis moteada.
Cul de las siguientes causas debe sospecharse en
primer lugar?:
1) Sndrome compartimental evolucionado (contractura isqumica de Volkmann).
2) Distrofia simptica refleja (atrofia sea de
Sudeck).
3) Rigidez articular dolorosa secundaria a exceso
de inmovilizacin.
4) Consolidacin en mala posicin de la fractura
con defectuosa rehabilitacin posterior.
5) Cuadro de simulacin y poca colaboracin para
retrasar incorporacin laboral.

RC: 3

126. Un nio de 8 aos presenta una fractura mnimamente desplazada de cbito y radio izquierdos que
es tratada mediante inmovilizacin con yeso cerrado, manteniendo el codo en 90 de flexin. A las
pocas horas es trado a Urgencias debido a que se
encuentra irritable, refiriendo dolor en el antebrazo. A la exploracin, el relleno capilar es normal.
En la radiologa no se han producido cambios a nivel
del foco de fractura, pero presenta intenso dolor a
la extensin pasiva de los dedos. Cul es, ante las
siguientes, la actitud a seguir?:
1)
2)
3)
4)
5)

92.

RC: 5

226. Una mujer de 70 aos, activa, con buen estado general y sin patologa de cadera previa, tras sufrir
una cada en su domicilio, es diagnosticada de fractura del cuello femoral izquierdo correspondiente
al tipo II de la clasificacin de Garden. Anteriormente a la cada realizaba una vida normal. Qu
tratamiento de los siguientes es el ms correcto?:
1) Vendaje enyesado pelvipdico hasta la consolidacin.
2) Traccin continua durante 30 das seguida de
carga.
3) Endoprtesis total de cadera.
4) Osteosntesis con tornillos.
5) Movilizacin y carga del miembro inmediatas.

MIR 1997-1998

RC: 4

230. Cul de los siguientes factores acta negativamente sobre el proceso de consolidacin de una fractura?:
1) Los corticoides.
2) El factor derivado de plaquetas (PDGF).

TRAUMATOLOGA

1) Reduccin de la fractura, cierre de la herida y

vendaje de yeso.
2) Cierre de la herida y traccin transesqueltica
en calcneo.
3) Osteosntesis con fijacin externa.
4) Osteosntesis con placa y tornillos, tras cierre
de la herida.
5) Yeso funcional y carga posterior del miembro.

110. Un paciente de 24 aos trasladado desde 400 km,

hace 48 horas, a nuestro hospital, diagnosticado de
fractura bilateral de fmures y tibias, ingresado con
inmovilizaciones provisionales hasta ser intervenido, inicia bruscamente un cuadro de disnea intensa, petequias generalizadas, estupor y obnubilacin. Debemos sospechar:

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3) Los estmulos bioelctricos.

4) Las fuerzas de compresin axial cclicas.
5) La protena morfogentica (BMP).

MIR 1997-1998
88.

MIR 1996-1997

RC: 1

Un hombre de 35 aos sufre una cada presentando dolor e impotencia funcional en el codo derecho.
Las radiografas ensean una fractura conminuta
de la cabeza radial. Seis meses despus de habrsele practicado una reseccin de la cabeza radial, el
paciente se queja de dolor en la mueca ipsilateral
y debilidad a la aprehensin. El diagnstico ms
probable es :
Artritis postraumtica del codo.
Atrapamiento del nervio interseo posterior.
Pseudoartrosis de fractura de escafoides.
Migracin proximal del radio.
Compresin del nervio mediano a nivel del
codo.

MIR 1996-1997F

1)
2)
3)
4)
5)

Observacin.
Inmovilizacin mediante escayola.
Estiloidectoma radial.
Injerto seo y fijacin interna.
Artrodesis radiocarpiana.

56.

MIR 1996-1997F

RC: 5

Acortamiento, adduccin y rotacin externa.

Acortamiento, adduccin y rotacin interna.
Acortamiento, abduccin y rotacin externa.
Acortamiento, abduccin y rotacin interna.
Abduccin y rotacin externa.

MIR 1996-1997F

TM Pg. 3

1) Quitar la frula y extender el codo.

2) Medir la presin intracompartimental.
3) Realizacin de un Doppler venoso.

TM

Cul de las siguientes fracturas de cotilo deber

recibir tratamiento conservador?:

MIR 1995-1996
58.

RC: 1

104. Paciente de 8 aos de edad que sufre fractura supracondlea de hmero desplazada. Exploracin
neurovascular normal. Se realiza reduccin cerrada y sntesis percutnea mediante agujas de Kirschner inmovilizndose el miembro en flexin de
100 . Dos horas ms tarde el paciente presenta dificultad para extender los dedos y dolor a la extensin pasiva de los dedos. El siguiente paso en el tratamiento ser:

RC: 3

En cul de las siguientes situaciones NO debe practicarse la fijacin interna de una fractura?:
1)
2)
3)
4)
5)

En caso de lesiones mltiples y complejas.

Segn la edad del paciente.
En caso de fracturas intraarticulares.
En caso de fracturas infectadas.
En caso de fracturas patolgicas.

MIR 1995-1996
62.

RC: 4

RC: 4

Una mujer de 60 aos acude por dolor e impotencia

funcional en el brazo derecho, tras una cada en su
domicilio. La paciente acude sosteniendo el brazo
afecto por el codo con la mano contralateral, observndose a la inspeccin equimosis en la cara interna del brazo. Indique el diagnstico ms probable:
1) Luxacin de la cabeza humeral.

RC: 3

MIR 1998-1999F

Paciente de 27 aos de edad, jugador de balonmano, con un cuarto episodio de luxacin anterior del
hombro derecho tras sufrir un traumatismo deportivo. Seale la conducta habitual a seguir:
1) Reduccin e inmovilizacin de la luxacin durante tres semanas.
2) Reduccin de la luxacin y movilizacin precoz
de la articulacin.
3) Rehabilitacin especfica de la musculatura del
hombro tras la reduccin de la luxacin.
4) Reconstruccin quirrgica.
5) Reduccin de la luxacin y abandono de la prctica deportiva.

MIR 1995-1996F

Tema 3.

90.

Luxacin anterior de hombro.

Luxacin posterior de hombro.
Parlisis del nervio circunflejo.
Parlisis del nervio supraescapular.
Lesin del plexo braquial.

MIR 1999-2000

RC: 2

104. Ante un paciente de 23 aos que presenta, tras un

traumatismo banal, una deformidad del hombro
derecho en charretera, cul de los siguientes
diagnsticos es el ms probable?:

RC: 1

Lesiones traumticas e
inflamatorias de partes
blandas.

Un paciente de 25 aos sufre un giro brusco en su

rodilla durante un partido de futbol, forzando la
rotacin interna de la pierna. Nota un crujido articular y presenta dolor inmediato as como un derrame abundante a los pocos minutos del accidente. El diagnstico ms probable ser:
1) Rotura del ligamento lateral interno de la rodilla.
2) Rotura del menisco externo.
3) Rotura del cuerno posterior del menisco interno.
4) Rotura del ligamento cruzado anterior.
5) Rotura del ligamento cruzado posterior.

RC: 2

120. Paciente de 28 aos que sufre una descarga elctrica en su domicilio presentando dolor en hombro
derecho, brazo en aduccin y rotacin interna y
bloqueo de la rotacin externa del mismo. La radiologa anteroposterior no parece mostrar alteraciones. Qu lesin, entre las siguientes, es ms probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

1) La desinsercin capsular del reborde anterior

de la glenoides.
2) La deformidad de la cabeza del hmero producida por la primera luxacin.
3) La distensin capsular.
4) La desinsercin del rodete glenoideo.
5) El desequilibrio muscular del hombro.

Fractura de la cabeza humeral.

Luxacin acromio-clavicular.
Luxacin escpulo-humeral.
Fractura de escpula.
Fractura de coracoides.

MIR 2002-2003

RC: 3

150. La lesin esencial responsable de las recidivas de

las luxaciones de hombro es:

RC: 4

231. Ciclista de 27 aos de edad sufre una cada sobre

hombro derecho. En la exploracin presenta deformidad y signo de la tecla de piano en la extremidad distal de la clavcula. Cul es el diagnstico
de la lesin?:
1)
2)
3)
4)
5)

Luxacin acromioclavicular.
Fractura proximal de hmero.
Luxacin anterior recidivante de hombro.
Lesin paratumoral de hmero (quiste seo
aneurismtico).
5) Fractura de apfisis coracoides.

Luxaciones.

MIR 2003-2004

1) Fractura de la ceja posterior con inestabilidad

de la articulacin.
2) Fractura transversal alta.
3) Fractura con fragmento intraarticular.
4) Fractura con desplazamiento menor de 2 mm.
5) Fractura de ambas columnas con desplazamiento de la posterior.

102. Indique los hallazgos en la exploracin de la fractura de cuello femoral:

1)
2)
3)
4)
5)

Cadera.
Pelvis.
Columna vertebral.
Mueca.
Antebrazo.

MIR 1995-1996F

Tema 2.

1)
2)
3)
4)

MIR 2005-2006
93.

RC: 4

Un paciente de 21 aos, que ha sufrido una cada

vertical sobre la pierna manteniendo el tobillo en
varo y rotacin interna, ha sido diagnosticado de
esguince externo del tobillo derecho. Cal sera la
tcnica exploratoria ms adecuada de las que se
relacionan, para evaluar la gravedad del cuadro?:
1) Una Tomografa Axial de la pinza bimaleolar.
2) Una Resonacia Nuclear del tobillo.
3) Radiografas dinmicas del tobillo previa anestesia local o regional.
4) Repetir la radiografa estandar pasados 7 das.
5) Una escintigrafa con TC 99.

MIR 2004-2005

RC: 3

TRAUMATOLOGA

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 4

El nervio tibial posterior.

El nervio sural.
El nervio peroneo superficial.
La vena safena medial.
La arteria peronea.

RC: 4

Lesin del manguito de los rotadores.

Fractura de la porcin proximal del hmero.
Luxacin de codo.
Fractura del omplato.

MIR 1995-1996

22.

141. Las fracturas de tobillo y/o del tarso por cada de pie
desde una altura, se asocian en un 5-10% de los
casos con fracturas de:

100. Al realizar un injerto intertibio-peroneo por una

pseudoartrosis de tibia, la estructura que es posible
lesionar es:
1)
2)
3)
4)
5)

RC: 1

115. Un estudiante de 21 aos con una pseudoartrosis

dolorosa de escafoides carpiano sin signos degenerativos debe ser tratado mediante:

MIR 1996-1997
1)
2)
3)
4)
5)

2)
3)
4)
5)

4) Arteriografa.
5) Fasciectoma del antebrazo.

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216. Seale la respuesta FALSA en las lesiones deportivas de la rodilla:

1) El diagnstico de las lesiones ligamentosas debe
establecerse mediante resonancia nuclear
magntica.
2) La reconstruccin con autoinjerto tendinoso es
de eleccin en las roturas del ligamento cruzado anterior sintomticas.
3) Los esguinces de grado tres del ligamento lateral interno se asocian a desinserciones meniscales.
4) Las lesiones aisladas de los ligamentos colaterales se tratan de forma ortopdica.
5) Las lesiones complejas de ligamentos pueden
no dar derrame significativo.

MIR 2002-2003
85.

RC: 1

1)
2)
3)
4)
5)

91.

RC: 1

Una enfermera de 45 aos de edad acude a nuestra

consulta con un dolor muy intenso en el hombro
izquierdo, no irradiado, de 15 das de evolucin, que
le impide dormir. La movilidad activa del hombro
es completa, y est conservada, y es dolorosa la palpacin de la regin anterior del manguito de los
rotadores y de la cabeza humeral. La radiografa
simple es rigurosamente normal. Nuestra actitud
deber ser:
1) Infiltracin local de corticoide y anestsico local.
2) AINEs, reposo en cabestrillo, aplicacin de calor
local.
3) Resonancia magntica.
4) Ecografa.
5) Electromiograma.

MIR 2000-2001F
86.

RC: 2

TM Pg. 4

En cuanto al dolor tpico de un esguince de ligamento lateral externo de tobillo, la descripcin ms

apropiada puede ser:

100. Una mujer de 24 aos acude a Urgencias tras sufrir

un accidente de esqu, describiendo que se le fueron separando las tablas y las extremidades inferiores hasta caerse. A la exploracin no se aprecia
derrame articular, duele al palpar la cara medial
del cndilo femoral medial y no se aprecian inestabilidades, pero duele al forzar el valgo. El diagnstico ms probable es lesin:
1)
2)
3)
4)
5)

MIR 1999-2000F

MIR 1999-2000F

RC: 2

109. Un paciente de 20 aos, jugando al ftbol, sufre una

torsin en su rodilla al clavar los tacos de la bota en
el csped y girar bruscamente el tronco. La rodilla
es dolorosa en el tercio posterior de la interlnea
articular medial, duele al forzar la flexin, no presenta inestabilidades ligamentosas y se aprecia un
derrame articular escaso y seroso. El diagnstico
ms probable es lesin:
Meniscal del menisco medial.
Meniscal del menisco lateral.
Del ligamento cruzado anterior.
Del ligamento cruzado posterior.
Del ligamento colateral medial.

RC: 1

211. Seale cul de las siguientes caractersticas es tpica de una hernia muscular traumtica:

RC: 2

216. La fasciotoma subcutnea en el tratamiento de la

enfermedad de Dupuytren puede estar indicada en:
1) Pacientes ancianos con mal estado general.
2) Casos de comienzo precoz (antes de los 40 aos).
3) Enfermedad localizada e inveterada en el quinto dedo.
4) Pacientes jvenes con historia familiar de enfermedad.
5) Ningn caso de Dupuytren.

RC: 5

1) Comienzo agudo y remisin progresiva.

2) Es intenso al principio, sigue un perodo de latencia y despus es continuo.
3) Intensidad estable durante las cuatro primeras
horas.
4) Aumento progresivo de intensidad y sin interrupcin.
5) Es momentneo y luego aparece solamente con
el movimiento del tobillo.

1)
2)
3)
4)
5)

MIR 1997-1998F

Meniscal del menisco medial.

Meniscal del menisco lateral.
Del ligamento cruzado anterior.
Del ligamento cruzado posterior.
Del ligamento colateral medial.

MIR 1998-1999F
1) Aumento gradual desde el traumatismo.
2) Importante, no remitente, desde el traumatismo.

TM

RC: 5

105. Seale cul de las siguientes caractersticas es propia del dolor que aparece como consecuencia de un
esguince del tobillo que afecta al ligamento colateral externo:

Rotura de ligamento cruzado anterior.

Rotura de la arteria popltea.
Fractura del cuello del peron.
Rotura de menisco.
Lesin de la plica sinovial.

MIR 2000-2001F

MIR 2000-2001

3) Un electromiograma y velocidades de conduccin para diagnosticar un sndrome del tnel

del carpo derecho.
4) Una Resonancia Magntica del Craneo para
diagnosticar una Esclerosis Mltiple.
5) Una radiografa de mueca derecha para excluir
posibles fracturas.

1) Es ms frecuente a nivel del pectoral mayor.

2) Con la contraccin activa desaparece la tumoracin.
3) Est provocada por un traumatismo nico y mnimo.
4) Es una lesin siempre muy dolorosa.
5) Siempre va acompaada de rotura aponeurtica.

MIR 1997-1998F

Tema 4.
88.

RC: 1

El sistema nervioso
perifrico.

MIR 2003-2004

256. Cul de las siguientes pruebas analticas es ms

probable que se encuentre alterada en un paciente
con sndrome del tnel carpiano?:
1)
2)
3)
4)
5)

N. mediano y flexor profundo de 4 dedo.

N. mediano y flexor superficial de 4 dedo.
N. cubital y flexor de 4 dedo.
N. radial y flexor superficial de 4 dedo.
N. radial y flexor profundo de 4 dedo.

MIR 2005-2006

1) Una Resonancia Magntica Cervical para diagnosticar una hernia discal C5-C6.
2) Un estudio Doppler del miembro superior derecho para diagnosticar una estenosis de la arteria radial.

RC: 4

104. Un joven de 22 aos sufre un accidente de moto,

cayendo al suelo con separacin forzada de la cabeza y el hombro, lesionndose el miembro superior
derecho. Seale cul de los siguientes hechos es
caracterstico de este tipo de accidente:
1)
2)
3)
4)
5)

Fractura de Colles.
Fractura de 5 metacarpiano.
Esguince de codo.
Lesin del plexo braquial.
Fractura de cabeza radial.

MIR 1999-2000F

RC: 4

133. El llamado sndrome del canal del carpo se produce

como consecuencia de una compresin del nervio:
1)
2)
3)
4)
5)

RC: 3

253. Una mujer de 36 aos presenta desde hace dos

meses parestesias en la mano derecha de predominio nocturno sobre todo en la mitad radial de la
palma de la mano, tres primeros dedos y mitad radial del cuarto dedo. La intensidad ha ido en aumento apareciendo dolor irradiado hacia el antebrazo que incluso llega a despertarla. Qu estudio
y con qu finalidad considera que debe realizarse?:

Calcio srico.
Potasio srico.
Creatinfosfoquinasa.
Factor reumatoide.
Fosfatasa alcalina.

MIR 2002-2003

Si un paciente presenta imposibilidad para la flexin aislada del cuarto dedo, imposibilidad para la
abduccin y adducin de los dedos segundo a quinto e hipoestesia de cara volar de 4 y 5 dedos, siendo el resto normal. Que estructuras anatmicas
sospecharemos que estarn lesionadas?:
1)
2)
3)
4)
5)

RC: 3

Radial.
Cubital.
Mediano.
Palmar menor.
Palmar cutneo.

MIR 1997-1998F
64.

RC: 3

El sndrome del tnel carpiano se caracteriza por:

1) Isquemia severa de los tres primeros dedos de la
mano.
2) Compresin del nervio mediano.
3) Compresin del nervio radial.
4) Compresin del nervio cubital.
5) Compromiso vascular a nivel del tnel del carpo.

MIR 1996-1997F

RC: 2

163. El sndrome radicular superior (tipo DuchenneErb) interesa los msculos inervados por C5 y C6.

TRAUMATOLOGA

Paciente varn de 22 aos de edad con hemartros

sin restos de gotas de grasa en la rodilla tras un
traumatismo jugando al ftbol. Cul es la lesin
ms frecuente que hay que sospechar?:

3) Ligero, continuo, no cede con reposo.

4) Momentneo.
5) Brusco inicial, perodo de latencia sin dolor y
continuo despus.

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Desde el punto de vista motor afecta a los msculos

siguientes a EXCEPCION de:

tamientos a nivel T5 y T9. Cul ser la causa ms

frecuente de esta lesin?:

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

Deltoides.
Subescapular.
Biceps braquial.
Supraespinoso.
Infraespinoso.

MIR 1995-1996

RC: ANU

167. Ante un paciente con parestesias y sensacin de

acorchamiento en la cara externa del muslo, qu
nervio cree que estar afectado?:
1)
2)
3)
4)
5)

El genitocrural.
El abdominogenital.
El femorocutneo.
El safeno interno.
El obturador.

MIR 1995-1996

92.

Tumores y lesiones seas

pseudotumorales.
Tumores de
partes blandas.

Mieloma.
Metstasis de cncer de pulmn.
Encondroma.
Osteoblastoma.
Tumor de Ewing.

RC: 4

Seleccionar la relacin FALSA sobre la edad de incidencia de las siguientes lesiones seas:
1) Metstasis de neuroblastoma - menores de 3
aos.
2) Osteocondroma - nios de 5-10 aos.
3) Mieloma mltiple - mayores de 50 aos.
4) Tumor de clulas gigantes - edad media de la
vida.
5) Quiste seo esencial - mayores de 50 aos.

TM Pg. 5

MIR 2003-2004
24.

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 4

222. Las infiltraciones de corticoides es un mtodo que

se utiliza, y que tiene un reconocido xito, en el
tratamiento de una de las siguientes lesiones seas:

RC: 5

Una enferma de 55 aos presenta dolor intenso en

columna torcica sin trauma o esfuerzo violento
previo. Al practicar radiografas se observan aplas-

TM

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 4

125. Una tumoracin sea de localizacin metafisaria,

vecina de los cartlagos frtiles de los huesos largos, que puede dar signos de bursitis, resorte o compresin vasculonerviosa pueden ser:
1)
2)
3)
4)
5)

Quiste seo esencial.

Sarcoma osteognico.
Mieloma mltiple.
Tumor de clulas gigantes.
Sarcoma de Ewing.

MIR 1998-1999F

RC: 4

107. Un paciente de 55 aos, sin otros antecedentes de

enfermedad grave, padece dolores en el tercio proximal de su pierna derecha desde hace un ao, que
ceden mal a los analgsicos comunes. A la inspec-

MIR 2003-2004

1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

RC: 4

Osteoma osteoide.
Osteoblastoma.
Fibroma condromixoide.
Condroblastoma.
Fibroma no osificante.

Tema 6.
91.

RC: 4

1) Exploracin neurolgica detallada.

2) Es la actitud normal del pie a esa edad.
3) Resonancia magntica y/o TAC para descartar
coaliciones tarsales.
4) Yesos progresivos para corregir la deformidad.
5) Plantillas con cua de base medial para el varo
de retropi y soporte del arco longitudinal.

MIR 2005-2006

RC: 1

Pies planos.
Pies cavos.
Pies valgos.
Astrgalo vertical congnito.
Pies zambos.

MIR 2003-2004

RC: 5

221. Nio de 9 aos, trado a la Urgencia tras cada de un

columpio. Presenta su antebrazo con intenso dolor
espontneo, impotencia funcional absoluta y gran
deformidad de vrtice volar en tercio medio. Cul
ser el diagnstico ms probable?:

Ortopedia infantil
y del adolescente.

A la consulta nos traen una nia de 7 aos de edad

porque su abuela le ha apreciado un arco plantar
excesivo. Al explorarle apreciamos en ambos pies,
efectivamente, un arco plantar longitudinal excesivo con apoyo exclusivo en taln y cabezas de
metatarsianos, as como un leve varo de retropi.
Cul debera ser nuestra siguiente actitud?:

RC: 4

165. Un recin nacido presenta una deformidad rgida

de ambos pies con sus plantas enfrentadas, los bordes laterales orientados hacia distal y los bordes
mediales hacia craneal, y ambos antepis ms prximos a la lnea media y ms distales que los retropis. Cul es la denominacin ms adecuada?:

103. Cul de los siguientes tumores seos es de localizacin tpicamente epifisaria?:

MIR 1996-1997F

103. Mujer de 25 aos que presenta en el estudio radiolgico una tumoracin multiloculada en la zona
epifisaria del extremo distal de su fmur izquierdo.
Cul de los siguientes diagnsticos es el ms probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

Hemangioma seo.
Osteoma osteoide.
Tumor de clulas gigantes.
Quiste seo solitario.
Condroblastoma.

MIR 1997-1998

Quiste seo esencial.

Quiste seo aneurismtico.
Fibroma condromixoide.
Encondroma.
Osteocondroma.

RC: 5

1) Fractura de Smith.
2) Fractura de Colles.
3) Fractura en tallo verde de metfisis distal del
radio.
4) Epifisiolisis distal de radio.
5) Fractura en rodete de metfisis distal del radio.

Osteoma osteoide.
Osteosarcoma.
Defecto fibroso cortical.
Condrosarcoma.
Metstasis.

MIR 1998-1999F

Fibrosarcoma.
Sarcoma parostal.
Osteosarcoma.
Sarcoma de Ewing.
Afectacin sea de una leucemia.

MIR 1999-2000

Un nio de 7 aos consulta por dolor en la mueca

derecha tras haberse cado de la bicicleta 2 das
antes. A la exploracin presenta leve tumefaccin
e intenso dolor en la extremidad distal del radio,
sin deformidad alguna. Radiolgicamente se aprecia en la proyeccin lateral una lnea de fractura
que va desde la cortical metafisaria dorsal hasta la
lnea articular radiocarpiana. El diagnstico ser:

RC: 2

114. Paciente de 15 aos que presenta dolor y tumefaccin en pierna izquierda, de dos meses de evolucin, sin antecedentes traumticos ni de otro tipo.
Radiolgicamente se observa reaccin peristica
que afecta a la prctica totalidad de la difisis del
peron en forma de capas de cebolla, as como espculas radiadas a partir del crtex seo en forma de
pas de peine. En cul de los siguientes diagnsticos debe pensarse en primer lugar?:

MIR 1999-2000

MIR 2004-2005
21.

MIR 2003-2004

RC: 3

Un enfermo de 16 aos de edad presenta una imagen radiogrfica radiolcida y expansiva de 3 cm

de dimetro en el pedculo de la vrtebra T12. Le
produce dolor que no se calma con aspirina, en
qu lesin tumoral habr que pensar?:
1)
2)
3)
4)
5)

Tuberculosis vertebral.
Metstasis.
Enfermedad de Paget.
Infeccin vertebral.
Osteblastoma.

20.

1)
2)
3)
4)
5)

Fractura diafisaria de cbito y radio.

Epifisiolisis de mueca.
Fractura de Smith.
Fractura-luxacin de Monteggia.
Fractura de Colles.

MIR 2002-2003
92.

Tras el encamamiento prolongado, el mayor riesgo

en la movilidad de la cadera es la limitacin de:
1)
2)
3)
4)
5)

Abduccin.
Flexin.
Extensin.
Rotacin interna.
Rotacin externa.

MIR 2001-2002
88.

RC: 1

RC: 3

Durante una sustitucin veraniega de pediatra

una madre de 41 aos nos consulta que a su hija

TRAUMATOLOGA

Tema 5.

cin se observa una discreta tumoracin a dicho

nivel. Realizada una exploracin radiolgica convencional, se aprecia una imagen en el tercio proximal de la difisis tibial, con patrn permeativo,
junto con lisis de una cortical y focos de calcificacin central. No existen alteraciones de laboratorio significativas. Cul sera su diagnstico de sospecha?:

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primognita de 9 meses cada vez resulta ms difcil

colocarle el paal. El parto fue por cesrea y la nia
ha seguido controles rutinarios del recin nacido
sano. Al explorarla apreciamos una marcada dificultad para la separacin de los muslos del beb y
una cierta resistencia a la movilidad activa de las
caderas, as como asimetra de los pliegues inguinales y glteos. Nuestra actitud diagnstica deber
ser:
1)
2)
3)
4)

Radiografa de caderas.
Ecografa de caderas.
Exploracin neurolgica exhaustiva.
Puncin lumbar y anlisis de lquido cefalorraqudeo.
5) Resonancia magntica y lumbar.

MIR 2000-2001F
85.

RC: 1

1)
2)
3)
4)
5)

Pronacin forzada y flexin.

Flexin forzada.
Hiperextensin y supinacin.
Supinacin y flexin.
Pronacin y supinacin alternantes.

MIR 2000-2001

MIR 1998-1999F

RC: 4

Epifisiolisis femoral proximal.

Artritis sptica de cadera.
Artritis reumatoide juvenil.
Bloqueo meniscal de la rodilla.
Enfermedad de Perthes.

Artritis sptica de cadera.

Artritis reumatoide juvenil.
Sinovitis transitoria de cadera.
Enfermedad de Perthes.
Osteomielitis hematgena proximal de fmur.

MIR 1998-1999F

1)
2)
3)
4)
5)

Luxacin congnita de cadera. .

Sinovitis transitoria de cadera.
Enfermedad de Perthes.
Artritis sptica de cadera. .
Enfermedad neurolgica que afecta al desarrollo psicomotor.

MIR 1998-1999F

MIR 1999-2000F

RC: 1

TM Pg. 6

194. Un nio de 6 aos, con una talla ms corta que la

que debera corresponder a su edad, aqueja dolores moderados de su cadera derecha y claudicacin
con la carrera. A la exploracin se aprecia una discreta atrofia del muslo y existe una limitacin de
los movimientos de rotacin interna y abduccin.
Los estudios de laboratorio son negativos. La radio-

TM

RC: 1

198. Paciente de 13 aos, con antecedentes de dolor difuso en muslo que, tras un traumatismo banal, presenta una agudizacin de su sintomatologa. Cul
de las siguientes opciones es el diagnstico ms
probable?:
1) Enfermedad de Perthes. .
2) Sinovitis de cadera. .
3) Epifisiolisis femoral proximal.

1)
2)
3)
4)
5)

TC.
Ecografa.
Radioscopia.
Radiografa convencional.
Artrografa.

MIR 1997-1998F

1)
2)
3)
4)
5)

91.

1)
2)
3)
4)
5)

1) Examen de la cadera izquierda.

2) Radiografas antero-posterior y lateral de la
rodilla izquierda.
3) Artroscopia de la rodilla izquierda.
4) Resonancia magntica de la rodilla izquierda.
5) Aspiracin de la rodilla izquierda.

MIR 1996-1997F

RC: 1

259. Pediatra que ve a un nio de 4 aos por cojera y

limitacin de los movimientos de la cadera derecha, pensando en una sinovitis transitoria. Si quiere excluir la existencia de lquido en la cadera dar
preferencia a una:

Fractura de Monteggia.
Fractura de Colles.
Luxacin del carpo.
Luxacin de la cabeza radial.
Fractura de escafoides.

MIR 1995-1996F

Tema 7.
89.

RC: 4

Ciruga reconstructiva
del adulto.

Un hombre de 45 aos, cuyos nicos antecedentes

son una hipercolesterolemia sin control y una ingesta de aproximadamente 100 gramos de alcohol
diarios, consulta por dolor muy intenso en el muslo
de inicio brusco hace 2 semanas, sin antecedente
traumtico. El paciente camina a duras penas con
marcada cojera y ayudndose de 2 muletas. El diagnstico ms probable es:
1)
2)
3)
4)

Osteoporosis transitoria.
Coxartrosis.
Fractura por estrs del cuello femoral.
Espondilitis anquilosante con afectacin monoarticular.
5) Necrosis isqumica de la cabeza femoral.

RC: 5

Un nio obeso de 13 aos se queja de dolor intermitente en la rodilla izquierda de 6 semanas de

duracin. No presenta ocupacin articular ni bloqueos, ni refiere historia de traumatismos. Despus
de examinar la rodilla, la siguiente actuacin debera ser:

RC: 1

143. Un padre trae a su hijo de 3 aos a urgencias porque, despus de ayudarle a subir unos peldaos, ha
notado que no mueve el brazo derecho. El nio tiene inmvil el brazo, semiflexionado y en pronacin. Indique el diagnstico ms probable:

Osteocondritis de la rodilla.
Artropata degenerativa de la cadera.
Displasia congnita de la cadera.
Enfermedad de Perthes.
Epifisilisis femoral superior.

MIR 1997-1998F

Ecografa.
Resonancia magntica.
Exploracin isotpica de la articulacin.
Radiografa simple.
Tomografa axial computerizada.

MIR 1996-1997

RC: 2

210. Un varn de 14 aos de constitucin obesa, que no

recuerda haber tenido un traumatismo, refiere que
desde hace un mes tiene dolores que se irradian
desde la regin inguinal izquierda hasta la rodilla
e incluso, en ocasiones, slo los nota en esta articulacin. Tambin presenta una discreta cojera y limitacin de la rotacin interna del miembro. Al
realizar la flexin de la cadera, tanto activa como
pasivamente, el muslo se desva en rotacin externa. Con estos datos clnicos, por cul de los siguientes diagnsticos debera decidirse?:

RC: 3

197. Un paciente de 18 meses, hijo de una familia de

inmigrantes residente en un suburbio marginal de
una gran ciudad, es trado a consulta por cojera
desde que empez a caminar a los 16 meses. A la
exploracin presenta marcha en Trendelenburg.
Habr que sospechar en primer lugar:

RC: 3

202. Para el diagnstico de la displasia congnita de

cadera de tipo luxable en un recin nacido, aparte
de la realizacin de las pruebas de Ortolani y de
Barlow, es muy til como tcnica complementaria
de imagen una de las siguientes:

RC: 2

196. Al servicio de urgencias es trado un nio de 5 aos

por dolor inguinal de 48 horas de evolucin. Tres
semanas antes ha presentado una infeccin de vas
respiratorias altas tratada con antibiticos. La exploracin abdominal es normal y no se palpan hernias. La cadera presenta limitacin dolorosa en todos sus movimientos, y el paciente cojea. La analtica y la radiologa son normales y la ecografa indica un pequeo derrame articular de cadera probablemente seroso. El primer diagnstico de sospecha debe ser:
1)
2)
3)
4)
5)

101. Un muchacho obeso de 14 aos acude a la consulta

por dolor en cara anterior de muslo y rodilla izquierdos desde un partido de ftbol jugado 15 das antes.
No presenta ningn signo de desarrollo puberal.
Permanece con una actitud en flexin y rotacin
externa de la cadera y flexin de la rodilla, con limitacin dolorosa a los intentos de movilizacin
articular. El primer diagnstico de sospecha debe
ser:
1)
2)
3)
4)
5)

1) Artritis inespecfica de la cadera.

2) Enfermedad de Perthes.
3) Quiste seo esencial del extremo superior del
fmur.
4) Epifisiolisis femoral superior.
5) Tuberculosis de la cadera.

MIR 1998-1999F

1)
2)
3)
4)
5)

MIR 2005-2006
88.

RC: 5

Una paciente obesa de 75 aos consulta por dolor

intenso en la rodilla de 2 semanas de evolucin, sin
antecedente traumtico. Presenta varo bilateral de
rodillas, mnimo derrame articular, movilidad completa pero dolorosa, y no aprecian inestabilidades.
Cul de las siguientes, ser la etiologa ms probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

Meniscopata.
Osteocondritis.
Fractura por estrs de meseta tibial.
Gonartrosis.
Artritis reumatoide.

MIR 2004-2005

RC: 4

TRAUMATOLOGA

Un nio de 4 aos acude con su madre a la consulta

presentando un cuadro de impotencia funcional en
codo y como nico antecedente traumtico refiere
un tirn brusco del brazo para evitar una cada. Tras
descartar una posible fractura, las maniobras a efectuar deben ser:

4) Fractura de cuello femoral.

5) Artritis sptica de cadera.

grafa convencional slo muestra una discreta osteoporosis del ncleo epifisario de la cabeza femoral. Con este cuadro clnico el diagnstico debe
orientarse hacia:

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26.

Enfermo de 65 aos de edad con dolor invalidante

en ambas rodillas secundario a artritis reumatoide
que no mejora con esteroides y metotrexato. Cul
es el tratamiento ortopdico correcto?:
1) Implantacin de una prtesis total de rodilla en
cada una de las articulaciones afectadas.
2) Osteotoma varizante, dada la edad del paciente, y si fracasa, implantacin de una prtesis total
pasado el tiempo adecuado.
3) Sinovectoma mediante ciruga artroscpica.
4) Osteotoma valguizante, ya que es la deformidad de la rodilla ms frecuente en este tipo de
pacientes.
5) Prtesis unicompartimental de rodilla.

MIR 2003-2004
91.

1)
2)
3)
4)
5)

90.

RC: 1

MIR 2001-2002

RC: 4

A nuestra consulta acude una jubilada de 68 aos

aquejando dolor en rodilla derecha de 2 aos de
evolucin con nula respuesta al tratamiento con
AINE, fisioterapia y electroterapia. El dolor empeora al subir y bajar escaleras, llegando a imposibilitarle su uso. Presenta un sobrepeso del 25% sobre
el ideal, un flexo de 10 grados, un genu varo de 10
grados, y una flexin conservada. En la radiografa
en carga se aprecian osteofitos incipientes, genu
varo de 10 grados y un pinzamiento del compartimento medial del 50% del espesor normal. La actitud correcta ser:

TM Pg. 7

1) Resonancia magntica para valorar meniscopatas.

2) Artroscopia diagnstico-teraputica para lesiones meniscales y condrales.
3) Continuar tratamiento prolongado con AINE y
aplicacin de calor local.
4) Infiltraciones intraarticulares de corticoide y
anestsico local hasta controlar la sintomatologa.
5) Valoracin quirrgica de osteotoma valguizante/artroplastia de rodilla.

MIR 2000-2001

RC: 5

TM

RC: 4

MIR 2004-2005

217. Una ambulancia colectiva, que transporta a rehabilitacin a varios pacientes, sufre un accidente de
trfico; cinco de ellos refieren dolor en la zona occipito-cervical. A cul prestaremos atencin preferente?:
1)
2)
3)
4)
5)

Distrofia simptico refleja.

Fractura patolgica de cadera.
Artritis por pirofosfato clcico.
Necrosis asptica de cabeza femoral.
Artropata neuroptica.

MIR 1998-1999

88.

147. En cul de las siguientes entidades est CONTRAINDICADA la prctica de un reemplazamiento total
de la rodilla?:
1)
2)
3)
4)
5)

Tema 8.
93.

RC: 1

Patologa de
la columna vertebral.

Una espondilolistesis grave tipo IV de L5 en un

enfermo de 16 aos, Que expresin clnica puede
producir, entre las siguientes, con mayor probabilidad?:
1)
2)
3)
4)
5)

RC: 1

Cul es el sitio anatmico donde se produce la espondilolisis vertebral?:

1)
2)
3)
4)
5)

Cuerpo vertebral.
Faceta articular.
Lmina.
Pars interarticular.
Pedculo.

MIR 2000-2001

RC: 4

180. Un enfermo de 5 aos que presenta una escoliosis

torcica derecha de 120, cul puede ser la patologa ms grave que puede presentar en la vida adulta?:

Parapleja.
Deformidad ciftica lumbo-sacra.
Lordosis torcica.
Parlisis Cuadriceps.
Prdida fuerza del pie.

MIR 2005-2006

Traccin craneal e inmovilizacin con halo.

Artrodesis atlo axoidea posterior.
Artrodesis atlo axoidea anterior.
Fijacin anterior de la apfisis odontoides.
Inmovilizacin con collar blando.

MIR 2001-2002
84.

RC: 2

Cul es el tratamiento ms habitual de las fracturas de la apofisis odontoides de tipo III, localizadas
en la base del axis?:
1)
2)
3)
4)
5)

Artropata neuroptica.
Artritis reumatoide.
Artrosis consecutiva a lesin ligamentosa.
Condrocalcinosis.
Artrosis consecutiva a fractura intraarticular.

MIR 1995-1996F

A un paciente con Paget.

A una paciente con artritis reumatoide.
A un nio de 9 aos.
A un anciano con hemiparesia.
A un paciente con esclerodermia.

MIR 2002-2003
RC: 4

RC: 2

RC: 5

191. Un chico de 12 aos en la fase de crecimiento rpido presenta asimetra de hombros, escpulas y flan-

1)
2)
3)
4)
5)

Deformidad y giba costal.

Paraplejia.
Cor pulmonale e insuficiencia cardaca derecha.
Hipercifosis.
Dolor intratable.

MIR 2000-2001

RC: 3

257. Una adolescente de 13 aos es diagnosticada de

escoliosis idioptica localizada en el segmento torcico y con el vrtice de la curva en T7. Dicha curva es de 35 y se muestra flexible a la exploracin.
El signo de Risser corresponde al grado II. El tratamiento correcto deber hacerse mediante:
1)
2)
3)
4)
5)

Cors de Milwaukee.
Observacin peridica.
Reduccin quirrgica y artrodesis.
Lecho de reclinacin.
Gimnasia exclusivamente.

MIR 1997-1998

RC: 1

TRAUMATOLOGA

Una afectacin inflamatoria del msculo psoas.

Una fractura subcapital enclavada en valgo.
Una tuberculosis de la cadera.
Una displasia de cadera.
Necrosis avascular de cabeza femoral.

1) Actitud escolitica secundaria a dismetra de

miembros inferiores.
2) Escoliosis idioptica del adolescente.
3) Escoliosis congnita.
4) Escoliosis neuromuscular.
5) Cifosis de Schuermann.

Un paciente de 34 aos afecto de esclerosis mltiple ha requerido dosis altas de corticoides. Meses
despus presenta dolor en pliegue inguinal derecho irradiado a muslo, acentundose con la deambulacin, asocindose a limitacin de la movilidad
de la cadera. Seale, de las propuestas, cul es la
causa ms probable:
1)
2)
3)
4)
5)

cos, giba costal al flexionar el tronco, y dorso plano,

pero no se aprecia bscula plvica. El diagnstico
ms probable es:

Artrosis primaria.
Genu valgo.
Artrosis postraumtica.
Artropata neuroptica de Charcot.
Necrosis de cndilo femoral.

MIR 1998-1999F

Una mujer de 28 aos comienza de forma paulatina con un dolor mecnico localizado en la regin
inguinal izquierda, que se acompaa de sensacin
de bloqueo ocasional de la cadera. En la exploracin fsica presenta dolor intenso con la maniobra
de abduccin. Cul sera su primera sospecha diagnstica?:
1)
2)
3)
4)
5)

89.

106. Ante una mujer de 72 aos con grave afectacin

artrsica de la rodilla derecha, una de las siguientes etiologas CONTRAINDICADA la colocacin de
una prtesis de rodilla. Selela: