FICHA DE EVALUACIN FISIOTERAPUTICA
ANAMNESIS
Nombres
y
Apellidos:
Edad:
Sexo:
Fecha
de
nacimiento:
..
Nombre
del
Padre:
Nombre
de
la
Madre:
..
Diagnostico
Medico:
.
Diagnostico
Fisioteraputico:
1.-ACTITUD
POSTURAL:
............................
........
2.- EVALUACIN SISTEMA NEUROMUSCULAR
TONO
Base
Activo
Postural
Pasivo
Trofismo
Conservado
Hipertrofia
Hipotrofia
3.- EVALUACIN DEL SISTEMA MUSCULO ESQUELTICO
Contracturas
Acortamientos
Debilidad
Bloqueos
Rangos
articulares
4.- EVALUACIN SISTEMA SENSORIAL
Visual
Auditivo
Tctil
Propioceptivo
Vestibular
5.- NEUROMOTRICIDAD
Giros
Apoyo
manos
4 puntos
Rodillas
Maratn
Bpedo
de
6.- EVALUACIN DE LA MARCHAS
Contacto
de
taln
Apoyo plantar
Apoyo medio
Elevacin
del
taln
Despegue del
pie
7.CARACTERES
CONTEXTUALES:
..