INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACION ESTATAL EN CHIHUAHUA
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No 61
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
2002
ELABORO
Lic. Lucina Lopez Hernndez
ESP y AD
AUTORIZO
Dra. Ma. Esther Hernndez Reyes
Directora U.M.F. No 61
JUSTIFICACION
En el sub proceso de Medicina Interna es necesario la elaboracin de un diagnostico situacional, que
contribuya a detectar las necesidades del personal de enfermera, tomando en cuenta el equipo, mobiliario e
insumos existentes, optimizando su uso sin menoscabo de la atencin al cliente.
MISION DE ENFERMERIA
Enfermeras comprometidas, actuando con responsabilidad, enfrentando el reto de la capacitacin y
actualizacin para brindar el servicio al cliente interno y externo con calidad
VISION DE ENFERMERIA
Enfermeras comprometidas con la profesin y la Institucin, con sentido humanitario, al servicio del
cliente interno y externo; actualizndose continuamente para lograr un alto nivel competitivo.
MISION DEL PROCESO DE MEDICINA INTERNA
Brindar atencin con sentido holistico de acuerdo a las necesidades del proceso salud-enfermedad del
cliente, familia y comunidad a travs de la mejora continua, la capacitacin del personal de enfermera y de
trabajo en equipo.
VISION DEL PROCESO DE MEDICINA INTERNA
Que el personal de enfermera brinde atencin con una perspectiva holistica, tomando en consideracion
todas las dimensiones del individuo y su entorno, de satisfaccin a las necesidades fisiologicas, psicologicas,
sociales, culturales y espirituales del ser huamno coadyuvando a la restauracin de la salud del cliente
externo, familia y comunidad demandante; mediante educacin y actualizacin permanente.
Instituto Mexicano del Seguro Social
Direccin Prestaciones Medicas
H.G.Z.. No 6 Cd, Jurez Chihuahua
Anlisis de Mejora Continua
Entradas
Fortalezas
Debilidades
Personal de Enfermera profesional y no
Falta de identificacin institucional
profesional
Falta de desarrollo profesional
Compromiso profesional
Falta de personal de enfermera
Estructura organizacional bien definida
Desarraigo institucional del trabajador
Personal estudainte de enfermera
Suministro deficiente e inoportuno
Variables ambientales
Fortalezas
Debilidades
Protocolo de desechos txicos
Deficiente cultura ecolgica
Falta de prevencin del mantenimiento del
clima artificial de acuerdo a la temporada
Falta de vigilancia a alarmas en los das no
laborables
Deficiente higiene del rea fsica
Inadecuada rea fsica
Variables metodologicas
Fortalezas
Debilidades
Manuales e instructivos de accin y de
Rutina de los procedimientos de enfermeria
operacin
Falta de integridad de los esfuerzos para
Calendarizacion y publicacin de actividades
aprovechar la capacidad y eficiencia del
Organigrama
personal de enfermera
Falta de procesos de acuerdo a la modernidad
Difusin de manuales
Falta de efectividad en los programas
Programa de mejora continua
actualizados
Establecimiento de objetivos
Trpticos de difusin
Modelo de autocuidao
SIMO Censo Nominal
SUI 29
Registro estadstico deficiente
Variables personales
Fortalezas
Cultural organizacional
Actitud con profesionalismo
Valores
Debilidades
Resistencia al cambio
Insuficiente acuerdos de calidad
Variables de interaccin
Fortalezas
Debilidades
Coordinacin con el personal directivo
Falta de decisiones directivas
Comunicacin en red
Trabajo en equipo
Relacin interpersonal con los colaboradores
del proceso y personal de las diferentes reas
Liderazgo transformador
Salidas
Fortalezas
Calidad de la atencin
Seguridad en el individuo
Trato individualizado
Evaluacin de la calidad de atencin de
enfermera con indicadores
Usuario satisfecho, orientado, capacitado en el
auto cuidado
Personal de enfermera sensibilizado y
convencido de los programas bsicos
Debilidades
Falta de proyeccin de la calidad de la atencin
Falta de reingeniera en los procesos de
atencin
Falta de reorientacin al quehacer del personal
de enfermera
Falta de vigilancia a refrigeradores en das no
laborales
Incumplimiento a la normatividad
estratgicos
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
SUB DIRECCION GENERAL MDICA
SISTEMA: ENFERMERIA
INTEGRACION DEL MODELO PEPSU
SUB SISTEMA: MED. PREVENTIVA
PROVEEDOR
ENTRADA
PROCESO
SALIDA
USUARIO
ATRIBUTO
Madres de familia
Nios
Atencin especifica en Atencin con
Personal de
Calidad
Adultos
Adultos
base a necesidades
oportunidad
enfermera y cliente Oportunidad
Poblacin frtil
Usuarios
del usuario libre de
externo satisfecho
Mdicos
riesgo
Asistentes
medicas
Jefatura de clnica
Seguridad
Personal de
Formatos de
Solicita
Atencin de
Personal de
Calidad
enfermera
reporte de
documentacin
enfermera
enfermera
actividades
(cartilla de vacunacin libre de riesgos satisfecho y
diarias
y/o tarjeta de citas)
tranquilo
verifica datos en la
misma, llena formato
de paloteo y censo
nominal
Anota en libreta
procedimiento de
acuerdo a la
necesidad del cliente
Seguridad
Personal de
Procedimientos Realiza limpieza de
reas libres de Cliente externo e
eficiencia
intendencia
rutina e intensiva del
fauna nociva.
interno satisfecho
rea, con oportunidad, Procedimientos
seguridad y eficiencia.
con calidad y
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SUB DIRECCION GENERAL MDICA
SISTEMA: ENFERMERIA
INTEGRACION DEL MODELO PEPSU
SUB SISTEMA: MED. PREVENTIVA
PROVEEDOR
ENTRADA
PROCESO
SALIDA
USUARIO
ATRIBUTO
Efecta
Seguridad
descontaminacin del
rea con oportunidad
y seguridad de
acuerdo a los normas
establecidas
Departamento de
conservacin
Personal de
Revisa el buen
Refrigeradores
conservacin
funcionamiento de los con buen
comprometidos refrigeradores para
funcioaniemto
guardar el biolgico
Verifica la temperatura
de los mismos
Cliente interno
satisfecho
Eficiencia
Seguridad
Calidad
Departamento de
abastecimiento
Material e
insumos
Productividad
Cliente interno
satisfecho
Calidad
oportunidad
Personal de
enfermera
capacitado y
actualizado
Cliente interno
satisfecho
sensibilizado
Oportunidad
Continuidad
Calidad tcnico
cientfico
Departamento de
enseanza
Programa de
capacitacin
continua
Con continuidad,
calidad y acorde a las
demandas del servicio
Capacitacin de
acuerdo a las
necesidades del
servicio que se otorga
en el proceso de
medicina preventiva
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SUB DIRECCION GENERAL MDICA
SISTEMA: ENFERMERIA
INTEGRACION DEL MODELO PEPSU
SUB SISTEMA: MED. PREVENTIVA
PROVEEDOR
ENTRADA
PROCESO
SALIDA
USUARIO
ATRIBUTO
Administracin
Personal de
Asignacin de
Personal de
Cliente interno
Eficiencia
departamento de
enfermera,
actividades de
enfermera
comprometido
holistico
personal
acorde
acuerdo a categoras
identificado en
indicadores
el puesto
ACCIONES A
DESARROLLAR
Sesiones de enseanza
continua en el proceso de
medicina preventiva
incluyendo los siguientes
temas:
* Proceso de enfermera
aplicado a la movilidad del
servicio.
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UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No 61
PROCESO MEDICINA PREVENTIVA
PLAN ESTARTEGICO
RESULTADOS
ASPECTOS
ESPERADOS
CUANTIFICABLES
* Calidad en la atencin
de enfermera, personal
capacitado y adiestrado
en la aplicacin del
proceso de enfermera
con base en el modelo de
la Dra. Orem
* Comunicacin
interpersonal permanente
para trabajo en equipo
* Personal de enfermera
desarrolla el trabajo en
equipo permanentemente
para satisfacer las
demandas del cliente
* Comunicacin
interpersonal con directivos
*Personal de enfermera
de acuerdo a indicadores
establecidos por la
institucin
* El 90% del personal de
enfermera atiende con
calidad al usuario
El 100% del personal de
enfermera, esta
capacitado
* El 80% de los usuarios
asimilan el concepto de
auto cuidado
* El 100% del personal de
enfermera trabaja en
equipo.
* El 60% del personal de
enfermera es profesional
y el 40% no profesional
OBSERVACIONES
* Evaluacin a travs de
la lista de verificacin
* Exposicin de temas
* Retroinformacion formal
e informal del personal de
enfermera
* Retroinformacion verbal
de clientes internos y
externos
ACCIONES A
DESARROLLAR
* Difusin de las normas
oficiales para el seguimiento
y control de los desechos
txicos infecciosos
UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No 61
PROCESO MEDICINA PREVENTIVA
PLAN ESTARTEGICO
RESULTADOS
ASPECTOS
ESPERADOS
CUANTIFICABLES
Que el personal que
El 100% del personal de
labora en el proceso de
enfermera conoce la
medicina preventiva,
NOM 87 y la aplica al
tenga un cambio
proceso
favorable hacia la cultura
ecolgica
* Mejora Continua
Facilitar el trabajo en
equipo y brindar atencin
con calidad
* Procedimientos y tcnicas
de enfermera
* Verificar registros diarios,
semanal y mensualmente
* Verificar la productividad
de los diferentes programas
que se llevan a cabo en el
proceso de medicina
preventiva
El 100% del personal de
enfermera brinda
atencin con calidad
Calidad en los diferentes
El 100% de los usuarios
procedimientos realizados satisface sus necesidades
al usuario
Disminuir el subregistro
El 90% de los
procedimientos se
registran en los formatos
establecidos
Cumplir con la meta
establecida
El 95% de los programas
se cumplen de acuerdo al
grupo de edad.
OBSERVACIONES
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL PROCESO DE MEDICINA PREVENTIVA
SITUACION ACTUAL
ALTERNATIVAS DE
TIEMPO DE RESPONSABLE SEGUIMIENTO
SOLUCION
SOLUCION
1.- Programa de deteccin y
prevencin de enfermedades.
Que se adecue el rea para
Enero Dic Director
cada uno de los programas,
Administrador
1.1 Inmunizaciones: se cuenta que se realizan dentro del
Delegado
con un rea inadecuada para
proceso de medicina
Local
realizar estas actividades
preventiva
Director
1.2 Deteccin oportuna de
Coordinacin con directivos de Enero Dic Jefe de clnica
cncer cervicouterino, no se
la unidad para adecuacin del
E.E.S.P.
cuenta con rea adecuada
rea fsica de medicina
para realizar la deteccin a la
preventiva
mujer, por otro lado no se da la
difusin ni la importancia del
programa por parte del equipo
de salud.
Coordinacin con jefatura de
1.3 deteccin oportuna de
clnica y direccin, para que se
cncer de mama; de diabetes
de la difusin adecuada entre
mellitas, hipertensin arterial,
el personal, de cada uno de los
Director
tuberculosis pulmonar, no se
programas existentes en el
Jefe de clnica
da la difusin necesaria por
proceso de medicina
Permanente E.E.S.P.
parte del personal involucrado
preventiva, as como las
en dicha rea
normas y procedimientos que
se realizan para el control y
2. Inadecuada canalizacin de seguimiento de enf.
los pacientes con
trasmisibles
enfermedades trasmisibles
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL PROCESO DE MEDICINA PREVENTIVA
SITUACION ACTUAL
ALTERNATIVAS DE
TIEMPO DE RESPONSABLE SEGUIMIENTO
SOLUCION
SOLUCION
2.1 No se cuenta con un
Coordinacin con el rea
Permanente Director
control total y adecuado en los medica, para sensibilizar al
Jefe de clnica
pacientes con enfermedades
personal de la importancia que
trasmisibles, ya que en
el llevar control y seguimiento
ocasiones no se canaliza al
de estos usuarios.
usuario al proceso de medicina
preventiva
Comunicacin con el personal
3. organizacin
de enfermera para que
3.1 Se cuenta con manual de
conozca los manuales y de
Permanente E.E.S.P.
organizacin donde se
acuerdo a su responsabilidad,
observan las estructuras de
se brinde la atencin con
autoridad de la unidad as
calidad al usuario.
como la asignacin de
Coordinacin con
responsabilidades
administracin para valorar la
importancia del personal de
4. elemento humano
sustitucin.
4.1 No se cuenta con el
Sensibilizar al personal de
personal de enfermera de
enfermera sobre la
acuerdo a indicadores.
importancia de su quehacer
diario por medio de la
4.2 Desconocimiento de la
actualizacin en los
Permanente E.E.S.P.
importancia de su trabajo
procedimientos para brindar
diario.
atencin de calidad al usuario
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL PROCESO DE MEDICINA PREVENTIVA
SITUACION ACTUAL
ALTERNATIVAS DE
TIEMPO DE RESPONSABLE SEGUIMIENTO
SOLUCION
SOLUCION
4.3 El ndice de ausentismo no
programado es de 1%.
Estimular al personal de
enfermera para que apoye en
el proceso de medicina
preventiva.
4.4 El ausentismo programado
no se cubre.
Que se analice lo importante
del proceso de medicina
preventiva, respecto al
cumplimiento de metas
establecidas, para prever la
cobertura de metas
establecidas
5.- Recursos
5.1 Se carece de rea fsica
adecuada para realizar las
actividades propias del proceso
de medicina preventiva y
adems se tiene como bodega,
ya que existe un exceso de
material.
5.2 rea fsica en malas
condiciones de higiene
Que se analice la importancia
que tiene el proceso de
medicina preventiva dentro de
la Unidad de Medicina Familiar
y se adecue un rea funcional
y decorosa.
Que se realice rol de
actividades al personal de
servicios bsicos y que se
supervise peridicamente por
jefe inmediato.
Permanente
E.E.S.P.
Permanente
Direccin
Administracin
Permanente
Permanente
Direccin
Administracin
Delegado
local
Administracin
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL PROCESO DE MEDICINA PREVENTIVA
SITUACION ACTUAL
ALTERNATIVAS DE
TIEMPO DE RESPONSABLE SEGUIMIENTO
SOLUCION
SOLUCION
5.3 Recursos materiales.
Insuficiente e inoportuno
Que exista una estrecha
abastecimiento de material
coordinacin con los directivos permanente Direccin
insumos, para realizar las
delegacionales para dar una
Administracin
actividades diarias de los
solucin viable.
diferentes programas
establecidos en el proceso de
medicina preventiva
6 Mobiliario.
6.1 Se carece de mobiliario en
buenas condiciones para
brindar atencin de calidad al
usuario que solicita servicio, ya
que lo existente esta en malas
condiciones.
A) Mesa de exploracin
con pierneras en malas
condiciones
B) Dos refrigeradores con
alarma sin vigilancia
despus de las 20 hrs. y
das de descanso y
festivos
Permanente
Que se realicen las
requisiciones necesarias para
mejorar el mobiliario y equipo.
Que se realicen los tramites
necesarios ante quien
corresponda para que se
Direccin
Administracin
asigne personal adiestrado
para este proceso.
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL PROCESO DE MEDICINA PREVENTIVA
SITUACION ACTUAL
ALTERNATIVAS DE
TIEMPO DE RESPONSABLE SEGUIMIENTO
SOLUCION
SOLUCION
7.- Desarrollo Profesional.
7.1 Se cuenta con un programa Continuar con la capacitacin y
de educacin
actualizacin,
interdepartamental.
interdepartamental, para
Permanente
E.E.S.P.
coadyuvar a la sensibilizacin
7.2 se realiza programacin del del personal de enfermera
personal de enfermera a los
sobre la importancia que es su
cursos o eventos que se
desarrollo profesional.
efectan instucionalmente.
8.- Comunicacin.
8.1 distorsin de la
comunicacin
Fomentar la comunicacin en
forma de red
Fomentar el trabajo en equipo
9.- proceso de enfermera
9.1 Existe demora en la
oportunidad de la prestacin
del servicio al usuario.
9.2 tiempo muerto del personal
de enfermera.
Publicar la misin y visin del
proceso de medicina
preventiva, as como la filosofa Permanente
de enfermera, para que
retome su quehacer diario y se
sensibilice de lo importante que
es su labor.
Enfatizar al personal de
enfermera de lo importante de
la educacin e informacin de
Permanente
los diferentes programas al
usuario para coadyuvar a
9.2 Deficiente informacin y/o
educacin al usuario del
servicio.
Permanente
E.E.S.P.
E.E.S.P.
E.E.S.P.
elevar la calidad de vida de los
mismos
DIAGNOSTICO SITUACIONAL DEL PROCESO DE MEDICINA PREVENTIVA
SITUACION ACTUAL
ALTERNATIVAS DE
TIEMPO DE RESPONSABLE SEGUIMIENTO
SOLUCION
SOLUCION
10 Sistema de control.
10.1 Se cuenta con control de
insumos.
10 2 Se cuenta con registro de
actividades diarias en forma
deficiente.
10.3 Se aplican guias de
procedimientos de enfermeria
10.4 actualmente se apoya el
modulo de planificacin
familiar, ya que
MODELO DEL PROCESO DE MEDICINA PREVENTIVA
ENTRADA:
Subproceso de recepcin
Comprende:
Los criterios de
continuidad basados
en necesidades reales
del usuraos
Con diagnostico
Preciso que requiere:
Prevencin,
proteccin especfica
Estudios
epidemiolgicos
Educacin para la
salud
Subproceso de
egreso
Usuarios provenientes
de:
La comunidad
Su domicilio
Medico familiar
Asistente medica
Maquiladora
Trabajo social
Dietologia
Estomatologa
Jefatura de clnica
Acudiendo en forma
ambulatoria
Comprende
Recepcin
amable y
expedita al
usuario
Calidad
informativa
Subproceso de atencin de
enfermera
Basado en:
Atencin de enfermera,
inmediata, inicial, de
primer contacto
SALIDA:
Referidos a:
Domicilio
Medico familiar
Trabajo social
Dietologia
Laboratorio
Rayos X
