Scribd
Cargar
3K vistas6 páginas

Forma 13-12 Formulario

Este documento es un formulario del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) para registrar a los empleados asegurados de una empresa. El formulario incluye campos para la información de la empresa, los datos personales y laborales de cada empleado como nombre, número de identificación, fecha de nacimiento, salario, régimen de seguridad social, y cotizaciones del empleador y empleado. El representante legal de la empresa debe firmar y sellar el formulario.

Cargado por

lezzydj
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como XLS, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
3K vistas6 páginas

Forma 13-12 Formulario

Este documento es un formulario del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS) para registrar a los empleados asegurados de una empresa. El formulario incluye campos para la información de la empresa, los datos personales y laborales de cada empleado como nombre, número de identificación, fecha de nacimiento, salario, régimen de seguridad social, y cotizaciones del empleador y empleado. El representante legal de la empresa debe firmar y sellar el formulario.

Cargado por

lezzydj
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como XLS, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Forma: 13-12

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA


MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS


1

RAZN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR

N DE R.I.F.

DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PBLICO

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS


DA

APELLIDOS Y NOMBRES

NACIONALIDAD
V

CDULA DE
IDENTIDAD N

MES

FECHA DE
NACIMIENTO
DA

MES AO

AO

DA

MES

SEXO
DIRECCIN DEL TRABAJADOR
F

PGINA N

FECHA DE INSCRIPCIN
AO

N DE REGISTRO
EN EL IVSS

FECHA DE
INGRESO
DA

MES AO

FECHA DE
RETIRO
DA

MES AO

DA

MES

MENSUAL

COTIZACIN
SEMANAL DEL
TRABAJADOR
(IVSS)

SALARIO O SUELDO
DIARIO

SEMANAL

OBSERVACIONES:

AO

RGIMEN

N PATRONAL

RIESGO

COTIZACIN
APORTE SEMANAL
APORTE SEMANAL
TOTALES APORTES
SEMANAL DEL
TOTALES APORTES
DEL EMPLEADOR
DEL EMPLEADOR
OCUPACIN U OFICIO
AL IVSS
TRABAJADOR POR
POR R. P. E.
(IVSS)
POR R. P. E.
R. P. E.

NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

LUGAR

R.P.E.= RGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

FECHA
DA

MES

CDULA DE IDENTIDAD N
AO

FIRMA Y SELLO

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

DE

OTRO

www.ivss.gob.ve
Forma: Propuesto
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EL TRABAJO Y SEGURIDAD SOCIAL
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

REGISTRO PATRONAL DE ASEGURADOS


2

RAZN SOCIAL DE LA EMPRESA O NOMBRE DEL EMPLEADOR

N DE R.I.F.

DOMICILIO FISCAL DE LA EMPRESA U ORGANISMO PBLICO

PERIODO COMPRENDIDO ENTRE LAS FECHAS


DA

APELLIDOS Y NOMBRES

NACIONALIDAD
V

CDULA DE
IDENTIDAD N

MES

FECHA DE
NACIMIENTO
DA

MES AO

AO

DA

MES

SEXO
DIRECCIN DEL TRABAJADOR
F

PGINA N

FECHA DE INSCRIPCIN
AO

N DE REGISTRO
EN EL IVSS

FECHA DE
INGRESO
DA

MES AO

FECHA DE
RETIRO
DA

MES AO

DA

MES

MENSUAL

COTIZACIN
SEMANAL DEL
TRABAJADOR
(IVSS)

SALARIO O SUELDO
DIARIO

SEMANAL

OBSERVACIONES:

AO

RGIMEN

N PATRONAL

RIESGO

COTIZACIN
APORTE SEMANAL
APORTE SEMANAL
TOTALES APORTES
SEMANAL DEL
TOTALES APORTES
DEL EMPLEADOR
DEL EMPLEADOR
OCUPACIN U OFICIO
AL IVSS
TRABAJADOR POR
POR R. P. E.
(IVSS)
POR R. P. E.
R. P. E.

NOMBRE Y APELLIDO DEL REPRESENTANTE LEGAL

LUGAR

R.P.E.= RGIMEN PRESTACIONAL DE EMPLEO

FECHA
DA

MES

DE

CDULA DE IDENTIDAD N
AO

FIRMA Y SELLO

OTRO

ESTE FORMULARIO ES DE USO OBLIGATORIO, DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL ARTCULO 87 DEL REGLAMENTO GENERAL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

EL FORMULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

www.ivss.gob.ve

Forma: 13-12
PGINA N

N PATRONAL

OTRO

FIRMA Y SELLO

AL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

ULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

www.ivss.gob.ve
Forma: Propuesto
PGINA N

N PATRONAL

OTRO

FIRMA Y SELLO

AL DE LA LEY DEL SEGURO SOCIAL Y VLIDO PARA SER PRESENTADO ANTE EL SERVIDOR PBLICO ACTUANTE AUTORIZADO POR EL IVSS CUANDO LO REQUIERA

ULARIO ES COMPLETAMENTE GRATUITO

www.ivss.gob.ve

También podría gustarte