Instituto de Ciencias
Biomédicas
Nosología Técnicas Quirúrgicas
-Quiste Pilonidal-
VILLARREAL ALVAREZ GABRIELA 81035
PINEDA RIBOTA ALEJANDRA IVETTE 81578
ORTIZ MEZA LAURA PATRICIA 83878
MELENDEZ ROBLES ALEJANDRO 68855
DURAN PONCE FRANCISCO 75894
OSVALDO TORRESDEY GLASER 81538
Definición:
Un quiste o seno pilonidal es un absceso o
un seno de drenaje crónico ubicado
generalmente en la unión sacro coccígea.
Este quiste puede tener una cavidad
profunda que contiene pelo y puede no
presentar síntomas a menos que se infecte.
Antecedentes:
Herber Mayo en 1833 notificó un caso de una fístula
que contenía pelo en la región sacro coccígea.
1880 Hodges introdujo el termino pilonidal y
propuso teoría sobre origen congénito.
Mallory en estudios embriológicos y de necropsia
demostraron espacios subcutáneos revestidos de
epitelio escamoso en los tejidos resecados de la
región sacro y cóccix
Desde 1946 el debate sobre el origen del quiste
gira a favor de un carácter adquirido.
1959, Palmer establece asociación con la pubertad.
1969, Page demuestra la ingestión de un pelo por
una cavidad pilonidal.
Anatomía Patológica:
Etapa Inicial Folículos agrandados rodeado de anillos de
queratina.
El Absceso agudo pilonidal contiene pus y una
pared grasa edematosa
El Absceso pilonidal crónico tiene una pared de
tejido fibroso con abundantes S. Aureus.
Deposito de un revestimiento epitelial delgado y
plano que crece hacia la cavidad desde la superficie
cutánea de modo que se forma un quiste.
Se encuentra infiltración de pelo en 50% de las piezas quirúrgicas, nunca se han
encontrado folículos pilosos en los trayectos fistulosos
Datos Clínicos:
El paciente acudirá a consulta por
presentar huecos o poros en la abertura
anal.
DOLOR HIPERSENSIBLIDAD HUMEDAD Y DRENAJE
HEMORRAGIA OCASIONAL
Ocasionalmente fiebre, leucocitosis y malestar.
La lesión suele estar asintomática hasta que el folículo afectado se
infecta y se rompe hacia los tejidos circundantes.