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Clasificación ASA: Riesgo Preoperatorio

La clasificación ASA categoriza el estado de salud preoperatorio de los pacientes en 5 niveles, desde pacientes sanos (ASA I) hasta pacientes moribundos (ASA V). Los pacientes ASA I no tienen alteraciones orgánicas o fisiológicas, mientras que los ASA II pueden tener enfermedades leves controladas. Los pacientes ASA III generalmente tienen enfermedades sistémicas severas controladas de varios sistemas. Los pacientes ASA IV tienen enfermedades que amenazan constantemente su vida y están mal controladas. Finalmente, los

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Ana Belén Durán Leiva
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Clasificación ASA: Riesgo Preoperatorio

La clasificación ASA categoriza el estado de salud preoperatorio de los pacientes en 5 niveles, desde pacientes sanos (ASA I) hasta pacientes moribundos (ASA V). Los pacientes ASA I no tienen alteraciones orgánicas o fisiológicas, mientras que los ASA II pueden tener enfermedades leves controladas. Los pacientes ASA III generalmente tienen enfermedades sistémicas severas controladas de varios sistemas. Los pacientes ASA IV tienen enfermedades que amenazan constantemente su vida y están mal controladas. Finalmente, los

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Clasificacin riesgo preoperatorio (ASA)

Categora
ASA

Estado de Salud Preoperatorio

Mortalidad
(%)

ASA I

Paciente sano normal: Ausencia de alteracin orgnica,


fisiolgica, o psiquitrica; excluye a los muy jvenes y muy
viejos; sanos con buena tolerancia al ejercicio

0,06 0,08

ASA II

Pacientes con enfermedad sistmica leve: Sin limitaciones


funcionales, tiene una enfermedad bien controlada de un
sistema corporal, hipertensin o diabetes controlada sin
efectos sistmicos, tabaquismo sin enfermedad pulmonar
obstructiva crnica (EPOC), obesidad leve, embarazo

0,27 0,4

ASA III

ASA IV

ASA V

Pacientes con enfermedad sistmica severa: Alguna


limitacin funcional, tiene una enfermedad controlada de ms
de un sistema corporal o de un sistema mayor; no hay peligro
inmediato de muerte; insuficiencia cardaca congestiva
controlada (ICC), angina de pecho estable, infarto de
miocardio antiguo, hipertensin arterial pobremente
controlada, obesidad mrbida, insuficiencia renal crnica;
enfermedad broncoespstica con sntomas intermitentes
Pacientes con enfermedad sistmica severa que amenaza
en forma constante la vida: Presenta al menos una
enfermedad severa que est pobremente controlada o en
etapa terminal; posible riesgo de muerte; angina inestable,
EPOC sintomtica, ICC sintomtica, insuficiencia hepatorrenal
Pacientes moribundos que no se espera que sobrevivan
sin la operacin: No se espera que sobreviva ms de 24
horas sin ciruga; riesgo inminente de muerte; fallo
multiorgnico, sndrome de sepsis con inestabilidad
hemodinmica, hipotermia, y coagulopata pobremente
controlada

1,8 4,3

7,8 23

9,4 51

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