Marcha espstica
Es la marcha patolgica de origen
neuro-muscular mas comn.
Introduccion
Etiologia
Caracteristicas
Alteracion de la via piramidal (Area
cortical motora, capsula interna, tronco
cerebral y medula espinal).
Aumento del tono muscular (Rigidez
muscular), especificamente de los
musculos de la pierna y la pantorrilla.
Los musculos de las extremidades
superiores y cadera se afectan menor
grado
Los Rot`s aumentados y profundos.
Marcha espstica
Antes de inciar la marcha, las piernas van a estar juntas y rgidas por
la espasticidad.
Para sacar el paso:
1. El paciente inclina el tronco hacia el lado contrario y/o sano.
2. Abduce la cadera del lado paretico, realizando un semicrculo al
dar el paso (Angulo de la rodilla y tobillo 0 grados)
3. El paciente solo logra dar pasos cortos (menos de 1mt /seg).
4. Si la espasticidad es bilateral, el lado contrario realizara el mismo
movimiento.
5. Acompaado de tono aumentado en extensin de rodilla, flexin
plantar de tobillo y pie varo.
Examen fsico
Deambulacin
caracterstica del
paciente.
Reflejos aumentados
(por hiperexitabilidad
del reflejo miotectico).
Si es de tipo bilateral, la
marcha ser en Tijera
si es unilateral ser en
navaja.