Nombre: Hernndez Quimbiulco Carolina Isabel Noveno semestre paralelo 2 Farmacologa Clnica
N 71
ALGORITMO DE MANEJO EN NEUMONA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
Paciente con cuadro clnico sugestivo de Neumona
Anamnesis Examen fsico
Investigar otra patologa
Signos y sntomas respiratorios + Taquipnea.
Hemograma Rx. de trax PPD
No
Si
Neumona
Neumona grave
Tratamiento ambulatorio Terapia antibitica 7 das: Edad 2m a 17 aos, amoxicilina a dosis altas para cubrir S. pneumoniae
Ingreso Hospitalario
Medidas generales (antitrmicos) Tratamiento antibitico emprico va oral (si indicado)
Rx trax (si no realizada) - Pulsioximetra - Pruebas analticas - Pruebas microbiolgicas
Signos de gravedad: Tiraje subcostal. Vomito persistente No bebe lquidos. Signos de deshidratacin No come. Menor de 3 meses de edad. Saturacin <90% Compromiso SNC (Letrgico, estuporoso)
Valorar evolucin a las 24-48 horas
- Medidas generales - Tratamiento antibitico IV (si precisa)
Buena respuesta
Mala respuesta
48-72 h
Mantener mismo tratamiento
Considerar antibitico, si no pautado antes, o ingreso hospitalario
Buena respuesta
Mala respuesta
Valorar pasar a Antiobitico oral (si precisa)
Reevaluacin clnica Repetir RX, laboratorio Buscar patologa subyacente -TAC - Otros estudios
Cambiar tratamiento Tratar las complicaciones