Recibido por_____________________________ Fecha________________ hora______________
Sello del Jurado Municipal de Oposicin
Ministerio de Educacin Jurado Nacional de Oposicin Guatemala, C.A.
Firma___________________________________
FORMULARIO DE SOLICITUD DE PUESTO DOCENTE MAESTROS DE GRADO
XXV CONVOCATORIA No. _________
Victor Manuel Carranza Subuyuj Primaria Intercultural Maestro de Educacin:
Yo:
c-2006-00292 No. de DPI: 1871 20978 0110 Soltero Estado Civil: Nacionalidad: Guatemalteco Con residencia en: Lote 664, sector 4 de la aldea Cruz Blanca Guatemala San Juan Sacatepquez Municipio: Departamento: 4656 4887 No. de telfono casa: No. de telfono mvil: Otro: [email protected] Direccin de correo electrnico:
No. de Cdula Docente: Ante el (la) Ministro (a) de Educacin:
SOLICITO:
Matutina
Un puesto docente en el municipio de: departamento de:
Guatemala
Preprimaria
Matutina
San Juan Sacatepquez
Primaria
En el nivel de educacin: Modalidad Educativa:
x
Matutina
Monolinge
x
Matutina
Bilinge
Matutina
Educacin Especial
Matutina
Si seleccion la Modalidad de Educacin Bilinge, anote el idioma especfico: Aplico a la accin de:
Primer ingreso
x
Matutina
Reingreso
Matutina
Traslado
Matutina
Puesto docente adicional
Matutina
INFORMACIN ADICIONAL
Labora actualmente para alguna institucin del Estado? Si su respuesta fue afirmativa, especifique: En qu rengln 011 presupuestario? Si seleccion la opcin Otros, especifique: 1i
Matutina
Si
Matutina
No
x
Matutina
021
Matutina
022
Matutina
031
Matutina
029
Matutina
189
Matutina
Matutina
Otros
Matutina
1i No
Matutina
1i
1i
1i
Labor para alguna institucin del Estado? Si su respuesta fue afirmativa, especifique: En qu rengln 011 presupuestario? Si seleccion la opcin Otros, especifique: 1i Fecha de retiro: Motivo:
Si
x
Matutina
021
Matutina Matutina
022
Matutina
031
Matutina
029
Matutina
189
Matutina
Matutina
Otros
Matutina
1i
1i
1i
1i
Declaro y juro que los datos contenidos en este formulario son verdaderos y que conozco la pena correspondiente al delito de perjurio. De obtener el puesto docente solicitado me comprometo a desempear mis funciones conforme lo establece el Decreto No. 12-91 del Congreso de la Repblica, Ley de Educacin Nacional y dems disposiciones legales emanadas del Ministerio de Educacin. Lugar y fecha ____________________________________________________________________________________________
San Juan Sacatepquez, Guatemala. 17 de diciembre de 2013
___________________________________________ FIRMA