DIFUSION DE LOS
GASES
DRA. G. BEATRIZ TORRES
GARCIA
DIFUSIÓN DE LOS GASES
OBJETIVOS
Definir difusión y establecer la diferencia de “flujo
global”
Comprender la Ecuación de Fick para la
difusión.
Distinguir las limitaciones de transferencias de
los gases.
Entender la difusión de O2 y CO2
Explicar la medición de la capacidad de difusión.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
La Difusión de un gas ocurre cuando hay
movimiento de moléculas de una área en la
cual ejerce una presión parcial a una área
en donde ejerce presión parcial inferior.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
Flujo global es el movimiento de masas o
convección, y se debe a diferencias de la
presión total.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
La difusión de gases en el pulmón es una
operación de pasos múltiples.
múltiples
El oxígeno se difunde luego a través de la
interfase alveolo-capilar:
a) debe moverse de la fase gaseosa a fase
liquida
DIFUSIÓN DE LOS GASES
LEY DE HENRY
“La cantidad de gas es absorbido por un
líquido con el cual no se combina
quimicamente es directamentemente
proporcional la presión parcial del gas y a
la solubilidad”.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
b) El oxígeno debe disolverse y difundirse a
través de la capa delgada del surfactante
pulmonar , el epitelio alveolar, el intersticio
y el endotelio capilar.
capilar
DIFUSIÓN DE LOS GASES
c) Debe difundirse a través del plasma ,
donde se disuelve una parte, pero la
mayoría entra al eritrocito y se combina con
la hemoglobina.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
d) Luego la sangre transporta el oxígeno
hacía el exterior del pulmón por el flujo
global y lo distribuye a los otros tejidos
corporales.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
Los factores que determinan la velocidad
de difusión de un gas a través de la barrera
alveolo-capilar se describen por la
LEY DE FICK.
FICK
DIFUSIÓN DE LOS GASES
LEY DE FICK
V gas = A X D X ( P1-P2)
_____________
T
V gas = Vol.
V de gas que se difunde a través de la barrera tisular por
tiempo (ml/ min.).
A = Área superficial de la barrera sangre-gas.
D = Coeficiente de difusión o distancia de difusión.
T = Grosor de la barrera o distancia de difusión.
(P1-P2) = Diferencia de presión parcial del gas a través de la barrera.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
“El volumen de gas por unidad de tiempo que
circula a través de la barrera alveolo-capilar, es
directamente proporcional al área de la barrera,
la capacidad de difusión y la diferencia de
concentración entre los lados , pero es
inversamente proporcional al grosor de la
barrera.”
barrera
DIFUSIÓN DE LOS GASES
El área de superficie = 70 m2
El grosor de la barrera = 0.2- .5um
La capacidad de difusión =
D = solubilidad
________
√¯¯¯¯¯¯¯¯
MW ( densidad de gas)
(peso molecular del gas)
DIFUSIÓN DE LOS GASES
LEY DE GRAHAM
“ PARA DOS GASES SUS VELOCIDADES RELATIVAS DE
DIFUSIÓN SON INVERSAMENTE PROPORCIONALES
A LA RAIZ CUADRADA DE SUS DENSIDADES SI TODO
LO DEMÁS ES IGUAL”
√¯¯¯¯¯¯¯
MW DE o2
___________
√¯¯¯¯¯¯ = 0.85
MW DE CO2
DIFUSIÓN DE LOS GASES
El O2 es menos denso que el CO2 .
O2 1.2 veces más rápido que el CO2 .
La solubilidad de CO2 en fase líquida es 24
veces la del O2 .
El CO2 se difunde 0.85 X 24= 20 veces más
rápido que el O2.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
LIMITACIÓN DE TRANSFERENCIA
Los factores que limitan el movimiento de un gas:
El coeficiente de difusión ,
El área superficial y el grosor de membrana.
El gradiente de presión parcial de un gas.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
A) LIMITACIÓN DE DIFUSION
LA PRESION PARCIAL DEL CO , NO SE APROXIMA A LA
PRESION PARCIAL DEL MISMO EN LOS ALVEOLOS
DURANTE EL TIEMPO QUE LA SANGRE QUEDA
EXPUESTA AL CO ALVEOLAR.
LA TRANSFERECIA DEL CO DE LOS ALVEOLOS A LA
SANGRE CAPILAR ALVEOLAR PULMONAR =
DIFUSIÓN LIMITADA.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
B) LIMITACIÓN DE LA PERFUSIÓN
LA PRESIÓN PARCIAL DE OXIDO NITROSO SE EQUILIBRA
RAPIDAMENTE ON LA PRESION PARCIAL DEL MISMO DE
LOS ALVEOLOS PORQUE CIRCULA FACILMENTE Y NO SE
COMB INA CON LA HB.
LA SANGRE QUE APENAS ENTRA AL CAPILAR POR EL
EXTREMO ARTERIAL NO SE EQUILIBRA CON LA PRESIÓN
PARCIAL ALVEOLAR DEL ÓXIDO NITROSO =
PERFUSIÓN LIMITADA.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
DIFUSIÓN DE O2
EL OXIGENO HEMOGLOBINA (CENTECIMAS DE SEGUNDO )
LA PRESION PARCIAL DE O2
CO HEMOGLOBINA
PO2 ALVEOLAR , GASTO CADIACO Y LA TRANSFERECIA DE
O2 DE LOS ALVEOLOS A LOS CAPILARES = PERFUSION
LIMITADA.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
DIFUSIÓN DE O2
LA PO2 ALVEOLAR ES NORMAL
DURANTE EL EJERCICIO
EL TRANSPORTE DE O2 AUMENTA
POR EL REFORZAMIENTO DE LOS
CAPILARES QUE NO TENIAN
PERFUSIÓN.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
DIFUSIÓN DE O2
LA PO2 ALVEOLAR BAJA = ESTABLECE EL
LIMITE SUPERIOR PO2 DE SANGRE
CAPILAR TERMINAL .(HIPOXIA)
LA PO2 ALVEOLAR ( TARDA MÁS EN
EQUILIBRARSE ).
DIFUSIÓN DE LOS GASES
DIFUSIÓN DE CO2
PCO2 VENOSA = 45 TORR
PCO2 ALVEOLAR = 40 TORR
ALCANZA UN EQUILIBRIO EN 0.25 SEG. MISMO TIEMPO PARA O2
DEPENDE DE LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN O2
PERO GRADIENTE DE PRESION PARCIAL CO2 = 5 TORR Y PARA O2
= 60 TORR.
EL TRANSPORTE DE CO2 NO ESTA LIMITADO POR LA PERFUSION.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
MEDICIÓN DE LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN
PARA DETERMINAR SI UN TRASTORNO DE LA
DIFUSIÓN SE DEBE A LIMITACIÓN DE LA
PERFUSIÓN O A LIMITACIÓN DE LA DIFUSIÓN.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
MEDICIÓN DE LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN
LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN ES LA VELOCIDAD A LA QUE EL O2 O CO2
SE ABSORBEN DEL GAS ALVEOLAR A LOS CAPILARES PULMONARES
POR UNA UNIDAD DE GRADIENTE DE PRESIÓN PARCIAL.
DL x = X
___________ (ml / min. / mmHg)
PA x - PC x
DL x = capacidad de difusión
X = captación del gas
PA x - PC x = diferencia de presión parcial alveolar del gas x, y presión parcial
capilar media del gas x
DIFUSIÓN DE LOS GASES
MEDICIÓN DE LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN
LA CAPACIDAD DE DIFUSION DEL PULMÓN ESTA
DETERMINADA POR LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN DE LA
MEMBRANA, COMO POR LA REACCION DE LA HB ,
EXPRESADA EN ML / MIN X EL VOLUMEN DE SANGRE
CAPILAR.
DM = O X V c (ml / min. / mmHg)
DM = difusión de la membrana
O = Vol. de gas en ml/ min.
V c = Vol. de sangre capilar en ml.
DIFUSIÓN DE LOS GASES
MEDICIÓN DE LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN
LA CAPACIDAD DE DIFUSIÓN DEL PULMÓN (DL) PUEDE
RELACIONARSE CON LA DIFUSIÓN DE LA MEMBRANA (DM), Y
VOL. DE GAS (O), POR VOL. DE SANGRE CAPILAR ( V c).
1 = 1 + 1 ( + 1 )
____ ____ ______ ____
DL DM OX Vc DA.
DA = Difusión alveolar
