INTEGRANTES: Alcalde Torres, Mayli Rebaza Mendoza, Alberto Rojas Chacn, Karen Huertas Ros, Francis
FUROSEMIDA
1.- EFICACIA FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA
Se administra via oral y parenteralmente. La absorcin se produce en el duodeno y en la parte superior del intestino delgado
Farmacocintica: - Por accin de enzimas y procesos de hidrlisis, reduccin y metilacin. - Una parte se distribuye a los tejidos, otra en la circulacin enteroheptica y en el hgado. - Se transforma en 5-metiltetrahidrofolato, la forma como circula, unido a protenas del plasma. Farmacodinamia: - Funciona como donador de metilos en la sntesis de la metilcobalamina. - Acta en el metabolismo intracelular, como cofactor en la sntesis de timidina y de la purina. - Comparte vas metablicas con la vitamina B6.
Se elimina por el intestino, aunque es reabsorbido parcialmente (al hgado), por la mencionada circulacin enteroheptica. Tiene importante funcin en la maduracin de los eritrocitos, su deficiencia ocasiona anemia megalobstica Durante el embarazo, tambin por la gran divisin celular, los requerimientos aumentan y por ello se requieren aportes adicionales a los de la dieta normal. Los niveles plasmticos oscilan de 3 a 21 milimicrogramos/ml
Reduce y metila activamente el cido flico. Luego, lo transporta a la bilis para ser reabsorbido en el intestino y posteriormente es llevado a los tejidos Se produce formacin y sntesis de : - metilcobalamina - timidilato - conversin de serina en glicina - conversin de cido farmiminoglutmico en cido glutmico - cidos nucleicos derivados de purina y timidina Folato es almacenado dentro de las clulas como poliglutamatos
2.- INDICACIONES TERAPUTICAS
Deficiencias de folatos debida a diversas causas:
Aporte alimentario deficiente y/o alcoholismo Aumento en los requerimientos como en el embarazo, lactancia, primera infancia Defectos de la absorcin intestinal: sprue, corto circuito o sndrome de asa ciega Uso de anticonvulsivantes o anticonceptivos durante periodos prolongados Pacientes sometidos a nutricin parenteral total soriasis
3.- SEGURIDAD RA: En dosis elevadas: - Alteraciones del sueo, excitabilidad; irritabilidad. - Efectos gastrointestinales: nusea, distensin abdominal, mal sabor de boca. - Reacciones de tipo alrgico (eritema, prurito, urticaria),
CI: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula..
Interacciones: Disminuyen la absorcin del cido flico: la fenitona, sulfalacina, primidona, barbitricos, nicloserina, anticonceptivos orales.
4.- DOSIS:
Se debe tomar con los alimentos En nios y adultos 2.5 a 5 mg al da Administrar: Tres meses antes del embarazo y seguir hasta terminar el embarazo y de ser posible la lactancia
Acta disminuyendo las alteraciones del cierre del tubo neural en el producto del embarazo Regula la concentracin de homocistena en el sistema circulatorio, mejorando la circulacin y disminuyendo las posibilidades de un shock cardiaco Despeja la red vascular del cerebro, disminuyendo el riesgo de distintas enfermedades (arteriosclerosis, Parkinson)
Es uno de los corticoides ms utilizados en la clnica. Se trata de un frmaco activo por va oral que se metaboliza en el hgado a prednisolona, la forma activa. En comparacin con la cortisona, la prednisona es unas cuatro veces ms potente y muestra una duracin de su accin intermedia entre la de la hidrocortisona y la dexametasona
inhibe la inflamacin y las respuestas inmunolgicas cuando se administran en dosis teraputicas. A dems atraviesa con facilidad la membrana celular y se unen con alta afinidad a receptores citoplasmticos. La activacin de estos receptores induce la transcripcin y la sntesis de protenas especficas. inhibicin de la infiltracin de leucocitos en los lugares inflamados, la interferencia con los mediadores de la inflamacin, y la supresin de las respuestas humorales.
La administracin oral, la prednisona se absorbe rpidamente alcanzndose los mximos niveles en sangre en 1-2 horas. El frmaco se une extensamente a las protenas del plasma, en particular a la albmina. Una vez en la circulacin sistmica la prednisona se distribuye rpidamente en los riones, intestinos, piel, hgado y
msculos La semi-vida de eliminacin es de 1 hora, mientras que los efectos se prolongan entre 18 y 36 horas
En el hgado, la prednisona es metabolizada a prednisolona, el metabolito activo, la cual es a su vez metabolizada originando otros compuestos inactivos.
Estos metabolitos inactivos, as como una pequea cantidad del frmaco sin alterar son excretados en la orina
enfermedad de Addison Shock hemorrgico Alergias graves Anemia Enfermedades reumticas. Periodos crticos de colitis ulcerosa. Cncer: tratamiento paliativo en leucemias y linfoma
Dosis oral en adultos: Inicialmente de 20 a 60 mg al da. La dosis de mantenimiento suele ser de 5 a 10 mg al da. Dosis oral en nios: De 0,05 a 2 mg por kg de peso al da. La dosis de mantenimiento suele ser de 0,25 a 0,50 mg por kg de peso al da
Administracin oral: Adultos: las dosis suelen oscilar entre 5 y 30 mg una vez al da. Se deben ajustar individualmente en funcin de las respuestas
Nios: 0.05-2 mg/kg/da divididos en 4 administraciones
Administracin oral:
Adultos: se han administrado dosis de 60 a 250 mg de prednisona, equivalentes a 240-1000 mg/kg/dia de cortisona
Administracin oral Adultos: para las exacerbaciones se han utilizado dosis de 1-2 mg/kg/da y para el mantenimiento dosis de 5 a 10 mg/dia
Adultos: en la enfermedad proliferativa mesangial focal moderada, suelen ser suficientes dosis de 0.25 mg/kg/da. En la enfermedad proliferativa difusa o focal grave, se han recomendado dosis de 1 mg/kg/da durante un mes, seguidas de una reduccin gradual . En combinacin con azatioprina o ciclofosfamida se han utilizado dosis de 60 mg una vez al da
En los tratamientos farmacolgicos, las reacciones adversas dependen de las dosis y de la duracin del tratamiento. Grandes dosis durante tratamientos cortos no suelen ocasionar reacciones adversas, pero la administracin crnica conduce a una atrofia corticoadrenal y a una deplecin generalizada de las protenas, caracterizada por miopata, osteoporosis, fracturas y necrosis seas y deterioro de la cicatrizacin.
[Link] cion/af_valdecasas.html [Link] [Link] [Link]#C [Link] Bases Farmacolgicas de la Teraputica. Goodman y [Link] L. Brunton, Jhon S. Lazo.11ed.
