Urografia Excretora Por Tcnica de Maxwell
Definicin
Estudio radiolgico especial al igual que una variante de la Urografa Excretora convencional para la revisin de funcionamiento renal en pacientes con Hipertensin Renovascular.
Anatomia
El aparato urinario se compone fundamentalmente de dos partes que son: A) Los organos secretores: Los riones B) Conductos que son: Los urteres La vejiga urinaria La uretra
Indicaciones Se realiza en pacientes con hipertensin renovascular para medir la velocidad de eliminacin de los riones. Contraindicaciones Alergia al medio de contraste iodado. Insuficiencia renal. Creatinina elevada.
Equipo Radiolgico
Fluoroscopia Seriografo Tomografia lineal
Material
Jeringas de 20 cc Aguja # 18 Punzocat nmeros 18, 19 o 20 Torundas alcoholadas Ligadura Esparadrapos Medio de contraste iodado al 60 % no inico Reloj con segundero
Preparacin del paciente
A) Da anterior al estudio: Dieta blanda Laxante a las 18 horas Enema evacuante a las 22 horas B) Da del estudio Ayuno de 8 horas Enema evacuante a las 6 am
Procedimiento
Se le pide al paciente que paso al bao a orinar y que se ponga la bata. Se coloca al paciente en decbito supino en la mesa de diagnostico y se toma una radiografa simple de abdomen y un corte tomogrfico renal simple. Una vez localizado el corte tomogrfico a nivel central del rin se precede a canalizar una vena perifrica del miembro superior.
Se inyecta el medio de contraste embolo y se comienza a medir el tiempo. A los 30 segundos se toma un corte tomografico de riones en un chasis 10 x 12 Al minuto se toma otro corte tomografico de riones Al los dos minutos otro corte tomografico de riones A los 3 minutos otro corte tomogrfico de riones A los 4 minutos otro corte tomogrfico de riones A los 5 minutos una panormica de abdomen en un chasis 14 x 17. A los 15 minutos se toma otra panormica de abdomen en un chasis 14 x 17. Se espera a que se llene la vejiga de contraste y se toma una radiografa de hueco plvico de llenado. Se le pide al paciente que pase al bao a orinar y se toma una radiografa de hueco plvico de vaciamiento.