TEMA XLIV
CIRUGIA ORAL EN ODONTOPEDIATRIA
Profra. A. Mendoza Mendoza
DIENTES RETENIDOS
ETIOPATOGENIA
FACTORES PREDISPONENTES Situacin alta del germen. Ultima pieza en erupcionar. FACTORES DESENCADENANTES Extraccin prematura del Canino Temporal. Obstculo en el Canino de erupcin. Dismorfosis del Maxilar. Causas generales. (Endocrinopatas)
CUALIDADES DEL CANINO SUPERIOR
1. 2. 3. 4. Une los segmentos anterior y posterior. Excelente pilar. Sostn de la comisura labial. Elemento esttico de sonrisa.
CONTRAINDICACIONES
Edad del paciente. Desaparicin del ligamento Periodontal. Morfologa de: - Corona - Raz 4. Posicin: - Alta - Posterior - Acabalgando - Corona entre Inci. - Apice entre Prem. 5. Complicaciones Tumorales. 1. 2. 3.
ESTUDIO RADIOGRAFICO
Intraoral Intraoral Extraoral Extraoral
Periapical Oclusal de Bellot Panormica Lateral de cara
TECNICA QUIRRGICA
Incisin. Despegamento del Colgajo. Osteotomia. Ablacin del saco pericoronario. Alveolectoma conductora. Anclaje del diente o exposicin. Sutura.
ALVEOLECTOMIA CONDUCTORA
DE
CHATELIER
ANCLAJE
Peridentario Intradentario
ANCLAJES PERIDENTARIOS
Bracket o botn cementado. Ligadura pericervical.
BRACKETS CEMENTADOS
VENTAJAS Despegamento parcial. Anclaje en corona. DESVENTAJAS Campo no seco. Posibilidad de despegarse. INDICADO Corona Cnica. Apice entre incisivos.
ANCLAJES INTERDENTARIOS
Tornillo con ojal. Ligadura transcoronaria.
TORNILLO CON OJAL
VENTAJAS Despegamento parcial de la corona. Traccin cerca del borde incisal. DESVENTAJAS Mutilante. Se puede despegar. Puede afectar a Pulpa. INDICADO Dientes altos. Con pice entre incisivos. Conoides.
LIGADURA TRANSCORONARIA
VENTAJAS Descubrimiento parcial de la corona. Traccin del borde incisal. DESVENTAJAS Muy mutilante. Puede causar fractura del borde incisal. INDICADO Dientes horizontales. Dientes altos.
APICEPTOMIAS
Extraccin quirrgica del tejido patolgico apical. Eliminacin de las ramificaciones apicales. (Recesin) Cierre simultneo del conducto radicular a las bacterias.