100 Elemente umfassende Pflegeprüfung mit Antworten

Pflege (Bukidnon State University)

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100-teilige umfassende Pflegeprüfung mit Antworten

Die Krankenschwester betritt den Raum, während ein 3-Jähriger einen generalisierten Krampfanfall hat.
Welche Intervention sollte die Krankenschwester zuerst durchführen?
A) Räumen Sie den Bereich von allen Gefahren frei
B) Legen Sie das Kind auf die Seite
C) Halten Sie das Kind zurück
D) Geben Sie das verschriebene Antikonvulsivum

Die richtige Antwort ist B: Lege das Kind auf die Seite
Die Sicherung der Atemwege hat bei einem Anfall oberste Priorität. Wenn ein Kind aktiv ist
Bei Krampfanfällen muss die Atemwege frei und die Sauerstoffversorgung gesichert sein.

2. Ein Patient ist gerade nach dem segmentalen Eingriff auf die chirurgische Station zurückgekehrt.
Lungenresektion. Nach der Bewertung des Klienten wäre die erste Pflegemaßnahme, zu
A) Schmerzmedikation verabreichen
B) Übermäßige Absaugung tracheobronchialer Sekrete
C) Den Klienten helfen, sich zu drehen, tief durchzuatmen und zu husten
D) Sauerstoffsättigung überwachen

Die richtige Antwort ist B: Übermäßige Absaugung von tracheobronchialen Sekreten

Die Absaugung der umfangreichen tracheobronchialen Sekrete, die nach der Thoraxoperation vorhanden sind.
Chirurgie-Patienten halten eine freie Atemwege, was immer die Priorität der Pflege ist.
Intervention.

Eine Krankenschwester aus der Chirurgie wird der pädiatrischen Abteilung zugewiesen.
Die leitende Krankenschwester sollte erkennen, dass das Kind mit dem höchsten Risiko für einen Herzstillstand
Und welchem Kind ist es am unwahrscheinlichsten, dass diese Schülerin zugewiesen wird?
A) Angeborene Herzfehler
B) Eine akute fieberhafte Erkrankung
C) Verlängerte Hypoxämie
D) Schweres multiples Trauma

Die richtige Antwort ist C: Prolongierte Hypoxämie

Am häufigsten ist die Ursache für einen Herzstillstand in der pädiatrischen Bevölkerung eine verlängerte
Hypoxämie. Kinder haben normalerweise sowohl einen Herz- als auch einen Atemstillstand.

4. Welche der folgenden Strategien wäre die beste, die die Krankenschwester anwenden könnte, wenn
Insulin-Injektionstechniken einem neu diagnostizierten Klienten mit Diabetes beibringen.
A) Geben Sie schriftliche Vor- und Nachtests
B) Fragen während der Praxis stellen
C) Erlauben Sie einem anderen Diabetiker, zu helfen
D) Eine Rückführungsdemonstration beobachten

Die richtige Antwort ist D: Eine Rückdemonstration beobachten

Da dies eine psychomotorische Fähigkeit ist, ist dies der beste Weg, um zu wissen, ob der Klient ...
die richtige Technik gelernt.

Die Krankenschwester bewertet einen 2-jährigen Patienten mit einer möglichen Diagnose von
angeborene Herzkrankheit. Welche davon ist am wahrscheinlichsten damit verbunden?
Diagnose?
A) Mehrere Mittelohrentzündungen im letzten Jahr
B) Gewicht und Größe im 10. Perzentil seit der Geburt
C) Macht häufige Pausen während des Spiels
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Kinder mit Herzkrankheiten neigen dazu, eine Belastungsintoleranz zu haben. Das Kind selbst-
Die Aktivität einschränken, was mit Manifestationen von kongenitalen Herzfehlern übereinstimmt.
Krankheit bei Kindern.

6. Die Krankenschwester wird neu zugewiesen, um am Telefon des Vergiftungsinformationszentrums zu arbeiten.

Hotline. In welchem dieser Fälle von Kindesmissbrauch würde die Krankenschwester vorschlagen
dass die Eltern das Kind Orangensaft trinken lassen?
Ein 18 Monate altes Kind, das eine unbestimmte Menge an Kristallabfluss getrunken hat.
Reiniger
B) Ein 14 Monate altes Kind, das 2 Blätter einer Philodendron-Pflanze gekaut hat.
C) Ein 20 Monate altes Kind, das auf dem Badezimmerboden neben einem leeren Sitzt.
Flasche mit Diazepam (Valium)
D) Ein 30 Monate altes Kind, das einen Mundvoll Grillanzünderflüssigkeit geschluckt hat

Die richtige Antwort ist A: Ein 18 Monate altes Kind, das eine unbestimmte Menge gegessen hat
Kristall-Abflussreiniger. Abflussreiniger ist sehr alkalisch. Der Orangensaft ist sauer.
und wird helfen, diese Substanz zu neutralisieren.

7. Eine 23-jährige alleinstehende Klientin befindet sich in der 33. Woche ihrer ersten Schwangerschaft. Sie erzählt
die Krankenschwester, dass sie alles für das Baby bereit hat und Pläne gemacht hat für
die ersten Wochen gemeinsam zu Hause. Welche normale emotionale Reaktion hat das
Krankenschwester erkennen?

A) Akzeptanz der Schwangerschaft

B) Fokus auf die fetale Entwicklung
C) Erwartung der Geburt
D) Ambivalenz gegenüber der Schwangerschaft

Die richtige Antwort ist C: Erwartung der Geburt

Aktivitäten auf die Vorbereitung der Bedürfnisse des Neugeborenen und der persönlichen
Anpassungen sind Indikatoren für angemessene emotionale Reaktionen im Dritten.
Trimester.

8. Bei der Untersuchung des Mundes eines 3-jährigen Kindes stellt die Krankenschwester fest, dass die
Zähne haben kreideartig weiße bis gelblich gefärbte Verfärbungen mit Eintiefungen im Zahnschmelz. Welche
Welche der folgenden Bedingungen würde diese Ergebnisse höchstwahrscheinlich erklären?
A) Einnahme von Tetracyclin
B) Übermäßige Fluoridaufnahme
C) Orale Eisentherapie
D) Schlechte Mundhygiene

Die richtige Antwort ist B: Übermäßige Fluoraufnahme

Die beschriebenen Befunde deuten auf Fluorose hin, einen Zustand, der gekennzeichnet ist durch
eine Zunahme des Ausmaßes und des Grades der Porosität des Schmelzes. Dieses Problem kann
mit wiederholtem Schlucken von Zahnpasta mit Fluorid oder Trinken in Verbindung gebracht werden
Wasser mit hohen Fluoridwerten.

9. Was sollte die Krankenschwester dem Klienten beibringen zu vermeiden, wenn er nimmt
Chlorpromazin HCL (Thorazin)?
A) Direktes Sonnenlicht
B) Lebensmittel, die Tyramin enthalten
C) Mit Hefe fermentierte Lebensmittel
D) Konservierte Zitrusfrüchte Getränke

Die richtige Antwort ist A: Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung

Phenothiazin erhöht die Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht, was die Klienten besonders macht.
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Die geeignetste Aussage für die Krankenschwester ist

Essen Sie eine ausgewogene Ernährung entsprechend Ihrem Alter.

Erhöhen Sie Ihre Aufnahme von Protein und Vitamin A.

Reduzieren Sie fetthaltige Lebensmittel in Ihrer Ernährung.
D) "Verwenden Sie kein Koffein in irgendeiner Form, einschließlich Schokolade."

Die richtige Antwort ist A: "Iss eine ausgewogene Ernährung für dein Alter."
Eine Diät für einen Teenager mit Akne sollte eine ausgewogene Ernährung für dessen Alter sein.
Es gibt keine empfohlenen Ergänzungen oder Abzüge von der Ernährung.

11. Die Krankenschwester kümmert sich um ein Kind, das gerade nach einer Operation zurückgekehrt ist.
Eine Tonsillektomie und Adenotomie. Welche Maßnahme der Krankenschwester ist angemessen?
Eiscreme alle 2 Stunden anbieten
B) Legen Sie das Kind in eine Rücklage.
C) Lass das Kind durch einen Trinkhalm trinken
D) Schluckmuster beobachten

Die richtige Antwort ist D: Schluckmuster beobachten

Die Krankenschwester sollte auf eine erhöhte Schluckfrequenz achten, um zu überprüfen auf
Blutung.

12. Die Krankenschwester betreut einen Patienten mit akuter Pankreatitis. Nach Schmerzen.
Management, welche Intervention sollte im Pflegeplan enthalten sein?
Husten und tief durchatmen alle 2 Stunden
B) Den Klienten in Kontaktisolation bringen
C) Bieten Sie eine proteinreiche Ernährung an
D) Maßnahmen zur Verhütung von Anfällen einleiten

Die richtige Antwort ist A: Husten und alle 2 Stunden tief durchatmen.
Atemwegsinfektionen sind häufig aufgrund von Flüssigkeit im Retroperitoneum
drückt gegen das Zwerchfell und verursacht flache Atmung. Ermutigend
Der Kunde soll alle 2 Stunden husten und tief durchatmen, um das Auftreten zu verringern.
dieser Komplikation.

13. Die Krankenschwester betreut einen Patienten mit trigeminaler Neuralgie (Tic douloureux).
Um dem Klienten bei seinen Ernährungsbedürfnissen zu helfen, sollte die Krankenschwester
Bieten Sie kleine Mahlzeiten mit kalorienreichen weicheren Lebensmitteln an
B) Hilf dem Klienten, sich zum Essen in einen Stuhl zu setzen
C) Zusätzliche Portionen Obst und rohes Gemüse anbieten
D) Ermutigen Sie den Klienten, Fisch, Leber und Hähnchen zu essen

Die richtige Antwort ist A: Bieten Sie kleine Mahlzeiten aus kalorienreichen, weichen Lebensmitteln an.
Wenn der Klient aufgrund von Appetitlosigkeit durch Schmerzen Gewicht verliert, unterstützen Sie bei
Auswahl von Lebensmitteln, die reich an Kalorien und Nährstoffen sind, um mehr bereitzustellen
Ernährung mit weniger Kauen. Es wird empfohlen, häufig kleine Mahlzeiten zu essen.
statt drei großen. Um die Kieferbewegungen beim Essen zu minimieren, schlagen Sie vor
dass Lebensmittel püriert werden.

14. Ein Klient, der wegen Depressionen behandelt wird, erzählt der Krankenschwester in der psychiatrischen Klinik
dass er vor kurzem eine Handfeuerwaffe gekauft hat, weil er an Selbstmord denkt. Die
Die erste pflegerische Maßnahme sollte sein, zu
A) Benachrichtigen Sie sofort den Gesundheitsdienstleister
B) Empfehlen Sie eine stationäre psychiatrische Behandlung
C) Respektieren Sie die vertrauliche Offenlegung des Kunden
D) Rufen Sie die Familie an, um sie vor dem Risiko zu warnen.
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Gefahr für sich selbst und andere. Eine Hospitalisierung ist angezeigt.

15. Die anfängliche Reaktion der Krankenschwester auf einen wahnhaften Klienten, der sich weigert zu essen
wegen des Glaubens, dass das Essen vergiftet ist
Glaubst du, dass jemand dich vergiften will?
B) „Warum denkst du, dass das Essen vergiftet ist?“
C) "Diese Gefühle sind ein Symptom Ihrer Krankheit."
D) "Du bist hier sicher. Ich lasse niemanden zu, der dich vergiftet."

Die richtige Antwort ist A: "Denkst du, dass jemand dich vergiften will?"
Diese Antwort erkennt die Wahrnehmung durch eine reflektierende Frage an, die
bietet die Möglichkeit für Diskussion, Klärung von Bedeutungen und Ausdruck
Zweifel.

16. Ein Patient wurde gerade mit portaler Hypertonie aufgenommen. Welche Pflege...
Wäre die Diagnose eine Priorität bei der Planung der Pflege?
A) Veränderte Ernährung: weniger als die Körperanforderungen
B) Mögliche Komplikation: Blutung
C) Ineffektives individuelles Coping
D) Flüssigkeitsvolumenüberschuss

Die richtige Antwort ist B: Potenzielle Komplikation Blutung

Ösophageale Varizen sind erweiterte und gekrümmte Gefäße der Speiseröhre, die
bei hohem Risiko für einen Riss, wenn der Druck im Pfortaderkreislauf steigt.

17. Die Krankenschwester in einer Vorsorgeuntersuchung für Kinder untersucht täglich viele Kinder.
Welches der folgenden Kleinkinder benötigt eine weitere Nachverfolgung?
Ein 13 Monate altes Kind, das nicht laufen kann
B) Ein 20 Monate altes Kind verwendet nur 2- und 3-Wort-Sätze.
C) Ein 24 Monate altes Kind, das während der Untersuchung weint
D) Ein 30 Monate altes Kind, das nur aus einem Trinkbecher trinkt

Die richtige Antwort ist D: Ein 30 Monate altes Kind, das nur aus einem Schoppbecher trinkt.
Ein 30 Monate altes Kind sollte in der Lage sein, aus einem Becher ohne Deckel zu trinken.

18. Welche der folgenden Bedingungen, die von der Krankenschwester beurteilt werden, würden
Was spricht gegen die Verwendung von Benztropin (Cogentin)?
A) Neuromalignantes Syndrom
B) Akutes extrapyramidales Syndrom
C) Glaukom, benigne Prostatahyperplasie
D) Parkinson-Krankheit, atypische Tremoren

Die richtige Antwort ist C: Glaukom, benigne Prostatahyperplasie

Glaukom und benigne Prostatavergrößerung sind Kontraindikationen für die Verwendung von
Benztropin (Cogentin) ist ein anticholinergisches Mittel.

19. Ein 15-jähriger Klient mit einer langen, einengenden Krankheit ist gefährdet, verändert zu werden.
Wachstum und Entwicklung welcher Aufgabe?
A) Kontrollverlust
B) Unsicherheit
C) Abhängigkeit
D) Mangel an Vertrauen

Die richtige Antwort ist C: Abhängigkeit

Die Klientenrolle fördert Abhängigkeit. Jugendliche können auf Abhängigkeit mit
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Die Pflegekraft sollte die Pflegehelfer in der Betreuung des Klienten anleiten.
betonen Sie das
A) Der Patient sollte in einer semi-Fowler-Position Bettruhe halten.
B) Der Klient sollte das Gehen mit Bettruhe abwechseln, wobei die Beine...
erhöht
C) Der Klient darf nach Belieben gehen und im Stuhl sitzen.
D) Der Patient kann nach Verträglichkeit mobilisieren und in halb aufrechter Position bleiben.
Bett

Die richtige Antwort ist B: Der Klient sollte Gehen mit Bettruhe abwechseln.
mit erhöhten Beinen. Ermutigen Sie abwechselnde Phasen von Bewegung und Bettruhe mit
Beine erhöht, um das Ödem und die Aszites zu mobilisieren. Den Klienten anregen und unterstützen.
mit allmählich steigenden Perioden der Mobilisation.

21. Bei der Behandlung eines 14-jährigen Jugendlichen mit Skoliose, welche der
Was wird für diesen Kunden am schwierigsten sein?
A) Einhaltung von Behandlungsregimen
B) Anders aussehen als ihre Altersgenossen
C) Mangelnde Unabhängigkeit in Aktivitäten
D) Verlass auf die Familie für ihre soziale Unterstützung

Die richtige Antwort ist B: Anders auszusehen als ihre Altersgenossen

Die Anpassung an den Einfluss von Gleichaltrigen erreicht um das Alter von 14 Jahren ihren Höhepunkt. Da viele Personen
sehe jede Behinderung als abweichend, der Klient wird Hilfe benötigen, um zu lernen, wie man damit umgeht
mit Reaktionen anderer. Die Behandlung von Skoliose ist langwierig und umfasst das Tragen von Orthesen.
und/oder Chirurgie.

22. Die Krankenschwester bereitet sich darauf vor, eine körperliche Untersuchung bei einem 8 Monate alten Kind durchzuführen.

wer glücklich auf dem Schoß seiner Mutter sitzt. Welches der folgenden sollte die
Was macht die Krankenschwester zuerst?
A) Reflexe hervorrufen
B) Größe und Gewicht messen
C) Herz und Lungen abhören
D) Untersuchen Sie die Ohren

Die richtige Antwort ist C: Herz und Lunge abhören

Die Pflegekraft sollte das Herz und die Lungen während des ersten ruhigen Moments abhören.
mit dem Säugling, um Geräusche klar hören zu können. Andere Bewertungen können
folge in beliebiger Reihenfolge.

23. Welches dieser Prinzipien sollte die Krankenschwester anwenden, wenn sie einen ...
Ernährungsbewertung bei einem 2-jährigen Klienten?
A) Eine genaue Messung der Aufnahme ist nicht zuverlässig.
B) Die Lebensmittelpyramide wird in dieser Altersgruppe nicht verwendet
C) Eine Portion in diesem Alter beträgt etwa 2 Esslöffel
D) Die gesamte Aufnahme variiert täglich stark

Die richtige Antwort ist C: Eine Portion in diesem Alter beträgt etwa 2 Esslöffel.
Bei Kindern ist eine allgemeine Richtlinie für Portionen 1 Esslöffel feste Nahrung pro
Jahre alt. Dies zu verstehen, kann die Krankenschwester die Angemessenheit der Aufnahme beurteilen.

24. Die Krankenschwester bewertet einen Patienten mit verzögerter Wundheilung. Welche der
Welcher Risikofaktor ist in dieser Situation am wichtigsten?
Ein Glukosespiegel von 120
B) Geschichte des Myokardinfarkts
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Die korrekte Antwort ist C: Langfristige Steroidnutzung

Die Steroidabhängigkeit neigt dazu, die Wundheilung zu verzögern. Wenn der Klient auch raucht, die
Das Risiko ist erhöht.

25. Welche der folgenden pflegerischen Beurteilungen deuten auf sofortigen Bedarf hin?
Absetzung eines antipsychotischen Medikaments?
A) Unwillkürliche rhythmische stereotypische Bewegungen und Zungenprotrusion
B) Wangenaufblähung, unwillkürliche Bewegungen der Extremitäten und des Rumpfes
C) Erregung, ständiger Bewegungszustand
D) Hyperpyrexie, schwere Muskelsteifigkeit, maligne Hypertonie

Die richtige Antwort ist D: Hyperpyrexie, schwere Muskelsteifheit, bösartig

Hypertonie, Hyperpyrexie, schwere Muskelsteifheit und maligne Hypertonie
Sind Bewertungssymptome ein Hinweis auf NMS (neuroleptisches malignes Syndrom).

26. Ein Patient mit HIV-Infektion hat eine sekundäre Herpes-simplex-Virus-Infektion vom Typ 1 (HSV-1)
Infektion. Die Krankenschwester weiß, dass die wahrscheinlichste Ursache der HSV-1-Infektion in
Dieser Kunde ist
A) Immunsuppression
B) Emotionale Belastung
C) Unprotected sexuelle Aktivitäten
D) Kontakt mit Speichel

Die korrekte Antwort ist A: Immunsuppression

Die verringerte Immunität führt zu häufigen Sekundärinfektionen. Herpes
Das Herpes-simplex-Virus Typ 1 ist eine opportunistische Infektion. Die anderen Optionen können zu Ergebnissen führen.
bei HSV-1. Sie sind jedoch nicht die wahrscheinlichste Ursache bei Klienten mit HIV.

27. Die Krankenschwester misst den Kopf- und Brustumfang eines 20 Monate alten Kindes.
Säugling. Nach dem Vergleich der Messungen stellt die Krankenschwester fest, dass sie ...
ungefähr das gleiche. Welche Maßnahme sollte die Krankenschwester ergreifen?
A) Benachrichtigen Sie den Gesundheitsdienstleister
B) Palpieren Sie die vordere Fontanelle
C) Fühlen Sie die hintere Fontanelle
D) Zeichnen Sie diese normalen Befunde auf

Die richtige Antwort ist D: Zeichnen Sie diese normalen Befunde auf.
Die Frage ist D. Die Wachstumsrate des Kopfumfangs verlangsamt sich bis zum Ende.
Im Säuglingsalter ist der Kopfumfang normalerweise gleich dem Brustumfang.
im Alter von 1 bis 2 Jahren.

28. Bei einem Routinebesuch in der Klinik äußern die Eltern Bedenken, dass ihr 4-jähriges Kind
Bettnässen mehrmals im Monat. Was ist die beste Antwort der Krankenschwester?
Das ist zu dieser Tageszeit normal.
Wie lange passiert das schon?
C) "Bieten Sie nachts Flüssigkeiten an?"
Hast du versucht, sie zum Urinieren zu wecken?

Die richtige Antwort ist B: "Wie lange passiert das schon?"

Die Nachthygiene sollte in diesem Alter vorhanden sein, kann jedoch bis zum Alter von 5 Jahren nicht eintreten.
Unwillkürliches Wasserlassen kann aufgrund von infektiösen, anatomischen und/oder
physiologische Gründe.

29. Ein Patient wurde auf die psychiatrische Station aufgenommen, nachdem er sich geweigert hatte, aus dem Bett aufzustehen.
Im Krankenhaus spricht der Klient mit unsichtbaren Menschen und entleert sich auf den Boden.
Die Krankenschwester könnte das Problem, auf den Boden zu urinieren, am besten lösen, indem sie
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C) Das Einbehalten von Privilegien jedes Mal, wenn das Entleeren erfolgt
D) Den Klienten häufiger unter Aufsicht zur Toilette bringen

Die richtige Antwort ist D: Den Kunden häufiger unter Aufsicht auf die Toilette bringen
Mit veränderten Denkprozessen ist der am besten geeignete Pflegeansatz zur Veränderung
Das Verhalten besteht darin, auf das physische Bedürfnis zu achten.

30. Die Krankenschwester kümmert sich um einen Patienten mit einer sigmoidalen Kolostomie, der um Hilfe bittet.
Hilfe beim Entfernen des Windes aus einem einteiligen ablassbaren Stoma-Beutel. Welcher
ist die richtige Intervention?
A) Das Durchstechen des Plastiks des Stomibeutels mit einer Nadel, um die Blähungen abzulassen.
B) Den Boden des Beutels öffnen, um den Luftdruck abzulassen
C) Ziehen Sie das Klebeverschluss um den Stoma-Beutel, um den Blähungen zu erlauben
Flucht
D) Den Klienten unterstützen, um zu mobilisieren und den Blähungen im Beutel zu reduzieren

Die richtige Antwort ist B: Den Boden des Beutels öffnen, um das Gas entweichen zu lassen.
ausgeschlossen werden. Die einzige richtige Methode, um das Gas aus einem einteiligen ablassbaren zu entlüften.
Der Beutel ist den Kunden anzuweisen, Privatsphäre zu schaffen (die Freisetzung des Winde)
wird Geruch verursachen), und um den Boden des Beutels zu öffnen, lassen Sie das Gas entweichen und
dose den Boden des Beutels.

31. Die Krankenschwester lehrt die Eltern eines Säuglings die Einführung fester Nahrung.
Ihr Baby. Was ist das erste Essen, das sie in die Ernährung aufnehmen können?
A) Gemüse
B) Frühstücksflocken

C) Frucht
D) Fleisch

Die richtige Antwort ist B: Getreide

Getreide wird gewöhnlich zuerst eingeführt, weil es gut verträglich, leicht verdaulich und
enthält Eisen.

32. Wenn Sie Eltern eines Kindes beraten, bei dem kürzlich eine Diagnose gestellt wurde
Hämophilie, was muss die Krankenschwester über die Nachkommen eines normalen Vaters wissen?
und eine Trägermutter?
A) Es ist wahrscheinlich, dass alle Söhne betroffen sind.
B) Es gibt eine 50%ige Wahrscheinlichkeit, dass Söhne die Krankheit haben werden.
C) Jede Tochter wird wahrscheinlich Trägerin sein
D) Es besteht eine 25%ige Wahrscheinlichkeit, dass eine Tochter Trägerin ist.

Die richtige Antwort ist D: Es gibt eine 25% Chance, dass eine Tochter Trägerin sein wird.
Hämophilie A ist ein geschlechtsgebundener rezessiver Trait, der fast ausschließlich bei Männern auftritt.
Mit einem normalen Vater und einer berufstätigen Mutter sind die betroffenen Personen männlich. Es gibt
25 % Chance, einen betroffenen Mann zu haben, 25 % Chance, einen Träger zu haben
weiblich, 25% Chance, ein normales Mädchen zu haben und 25% Chance, ein
normaler Mann.

33. Bei der Unterweisung eines Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung über
Sauerstoff durch eine Kanüle, die Krankenschwester sollte auch die Familie des Klienten anweisen, zu
A) Vermeiden Sie das Rauchen in der Nähe des Klienten
B) Sauerstoff während der Mahlzeiten abschalten
C) Passen Sie den Literfluss bei Bedarf auf 10 an
D) Erinnern Sie den Kunden daran, den Mund geschlossen zu halten
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34. Die Krankenschwester betreut einen postoperativen Kolostomie-Patienten. Der Patient beginnt zu weinen.
sagen: "Ich werde mit diesem hässlichen roten Ding nie wieder attraktiv sein." Was sollte sein
die erste Handlung der Krankenschwester?
A) Vereinbaren Sie einen Termin mit einem Sexualtherapeuten
B) Schlagen Sie sexuelle Positionen vor, die die Kolostomie verbergen.
C) Den Partner einladen, an der Versorgung der Kolostomie teilzunehmen
D) Bestimmen Sie das Verständnis der Klientin über ihre Stoma.

Die richtige Antwort ist D: Bestimmen Sie das Verständnis der Klientin über ihre Kolostomie.
Eine der größten Ängste von Klienten mit einer Colostomie ist die Angst, dass sexuelle Intimität ...
nicht mehr möglich. Das spezifische Anliegen des Kunden muss jedoch berücksichtigt werden.
bewertet werden, bevor spezifische Vorschläge zur Behandlung der sexuellen Bedenken gemacht werden.
gegeben.

35. Ein schizophrenischer Klient spricht lebhaft, aber das Personal kann nicht.
verstehen, was der Kunde kommuniziert. Der Kunde wird beobachtet, wie er murmelt.
zu sich selbst und mit dem Radio sprechend. Ein wünschenswertes Ergebnis für die Pflege dieses Klienten.
wird sein
A) Drückt Gefühle angemessen durch verbale Interaktionen aus
B) Interpretiert Ereignisse und Verhaltensweisen anderer genau
C) Zeigt verbesserte soziale Beziehungen
D) Engagiert sich in bedeutungsvoller und verständlicher verbaler Kommunikation

Die richtige Antwort ist D: Engagiert sich in sinnvollen und verständlichen verbalen
Kommunikation. Daten unterstützen einen eingeschränkten verbal kommunikativen Defizit. Die
Das Ergebnis muss mit der Diagnose und den unterstützenden Daten in Zusammenhang stehen. Keine Daten sind
präsentiert, die sich auf Gefühle oder Denkprozesse beziehen.

36. Ein 7-jähriges Kind wird nach einer schweren Verbrennung an der unteren
Extremitäten. Eine protein- und kohlenhydratreiche Ernährung wird empfohlen. Die
Die Krankenschwester informiert das Kind und die Familie, dass der wichtigste Grund für diese Diät
ist zu
A) Heilung fördern und das Immunsystem stärken
B) Gewährleisten Sie eine ausgewogene Nährstoffzufuhr
C) Stimulierung der erhöhten Peristaltikaufnahme
D) Spare Proteinabbau, um den Stoffwechselbedarf zu decken

Die korrekte Antwort ist D: Spare den Protein-Katabolismus, um den Stoffwechselbedarf zu decken.
Aufgrund der Brandverletzung hat das Kind einen erhöhten Stoffwechsel und Katabolismus.
Durch die Bereitstellung einer kohlenhydratreichen Ernährung wird der Abbau von Protein zur Energiegewinnung
vermeidet. Proteine werden dann verwendet, um Gewebe wiederherzustellen.

37. Die Eltern eines 7-Jährigen erzählen der Krankenschwester, dass ihr Kind angefangen hat zu „petzen“.
über Geschwister. Wie sollte die Krankenschwester dieses neue Verhalten interpretieren und erklären?
Aktionen des Kindes gegenüber den Eltern?
A) Das ethische Empfinden und das Gefühl für Gerechtigkeit entwickeln sich
B) Versuche, die Familie zu kontrollieren, verwenden neue Bewältigungsstile
C) Unsicherheit und das Streben nach Aufmerksamkeit sind häufige Motive
D) Komplexe Denkprozesse helfen, Konflikte zu lösen

Die richtige Antwort ist A: Das ethische Empfinden und das Gefühl für Gerechtigkeit sind
entwickelt. Das Kind entwickelt ein Gefühl für Gerechtigkeit und den Wunsch, das zu tun, was ist
Richtig. Mit sieben Jahren ist das Kind sich zunehmend der Familienrollen bewusst und
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38. Eine Schulkrankenschwester berät eine Klasse von unverheirateten schwangeren Schülern.
Was ist die wichtigste Maßnahme, die sie ergreifen können, um ein gesundes Kind zur Welt zu bringen?
A) Gute Ernährung aufrechterhalten
B) In der Schule bleiben
C) Halten Sie Kontakt mit dem Vater des Kindes
D) Ausreichend schlafen

Die richtige Antwort ist A: Eine gute Ernährung aufrechterhalten

Krankenschwestern können eine entscheidende Rolle bei der Bereitstellung von Ernährungsbildung und Fallmanagement spielen.
Management-Interventionen. Gewichtszunahme während der Schwangerschaft ist einer der
stärkste Prädiktoren für das Geburtsgewicht von Säuglingen. Insbesondere müssen Jugendliche erhöhen
ihre Aufnahme von Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen einschließlich Eisen. Schwangere Teens
die zwischen 26 und 35 Pfund zunehmen, haben die niedrigste Inzidenz von niedrigem Geburtsgewicht
Gewicht von Babys.

39. Ein Klient wiederholt ständig Phrasen, die andere gerade gesagt haben. Die Krankenschwester
erkennt dieses Verhalten als
A) Autistisch
B) Ökopraxisch
C) Echolalisch
D) Katatonisch

Die richtige Antwort ist C: Echolalisch

Echolalisch - wiederholende Wörter, die gehört werden.

40. Ein Patient wird zur Hämodialyse aufgenommen. Welcher abnormaler Laborwert würde der
Erwartet die Krankenschwester, dass sich der Zustand durch die Hämodialyse nicht verbessert?
Niedriges Hämoglobin
B) Hypernatriämie
C) Hohe Serumkreatininwerte
D) Hyperkaliämie

Die richtige Antwort ist A: Niedriges Hämoglobin

Obwohl die Hämodialyse Elektrolytungleichgewichte verbessert oder korrigiert, hat sie nicht
Wirkung zur Verbesserung von Anämie.

41. Die Krankenschwester kümmert sich um ein 7-jähriges Kind, das nach einer Entlassung betreut wird.
Tonsillektomie. Welche der folgenden Anweisungen ist für die Krankenschwester angemessen?
Die Eltern unterrichten?
A) Melden Sie einen anhaltenden Husten dem Gesundheitsdienstleister
B) Das Kind kann in 4 Tagen zur Schule zurückkehren.
C) Verabreichen Sie Kautabletten-Aspirin bei Schmerzen
D) Das Kind kann nach Bedarf mit Salzlösung gurgeln, um Unannehmlichkeiten zu lindern.

Die richtige Antwort ist A: Melden Sie einen anhaltenden Husten dem Gesundheitsdienstleister.
Ein anhaltender Husten sollte dem Gesundheitsdienstleister gemeldet werden, da dies möglicherweise
bluten anzeigen.

42. Die Krankenschwester kümmert sich um ein 14 Monate altes Kind, bei dem gerade Mukoviszidose diagnostiziert wurde.
Die Eltern geben an, dass dies das erste Kind in beiden Familien mit dieser Krankheit ist, und fragen
über das Risiko für zukünftige Kinder. Was ist die beste Antwort der Krankenschwester?
Eine 1 zu 4 Chance für jedes Kind, dieses Merkmal zu tragen
B) 1 zu 4 Risiko für jedes Kind, die Krankheit zu haben
C) 1 zu 2 Chance, das Merkmal und die Krankheit zu vermeiden
D) 1 von 2 Chancen, dass jedes Kind die Krankheit hat
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Beide Elternteile müssen Träger des Merkmals für die Krankheit sein, da keiner von ihnen
sie haben die Krankheit. Daher besteht bei jeder Schwangerschaft eine 25%ige Wahrscheinlichkeit von
Das Kind, das die Krankheit hat, hat eine 50% Chance, das Merkmal zu tragen, und eine 25%.
Chance, weder das Merkmal noch die Krankheit zu haben.

43. Die Krankenschwester führt eine Bewertung bei einem Patienten mit Pneumokokken durch.
Pneumonie. Welches Ergebnis würde die Krankenschwester erwarten?
A) Bronchialatmen in den äußeren Lungenfeldern
B) Vermindertes tastbares Vibrationsempfinden

C) Hacking, unproduktiver Husten

D) Hyperresonanz von Konsolidierungsbereichen

Die korrekte Antwort ist A: Bronchialatmen in den äußeren Lungenfeldern

Pneumonie verursacht einen deutlichen Anstieg der interstitiellen und alveolären Flüssigkeit.
Konsolidiertes Lungengewebe überträgt bronchiale Atemgeräusche auf die äußeren Lungenfelder.

44. Während eines Anfalls ist welche Beobachtung die Priorität zur weiteren Verbesserung?
Richtung der Behandlung?
A) Beobachten Sie die Abfolge oder Arten der Bewegung
B) Notieren Sie die Zeit von Anfang bis Ende
C) Identifizieren Sie das Atemmuster
D) Bestimmen Sie, ob ein Verlust der Darmentleerung oder der Blasenkontrolle auftritt

Die richtige Antwort ist A: Den Klienten vor Verletzungen schützen.

Es ist eine Priorität, zu notieren und dann aufzuzeichnen, welche Bewegungen während eines ...
Anfall, da die Diagnose und die anschließende Behandlung oft ausschließlich auf
die Beschreibung der Anfälle.

45. Welche der folgenden Aussagen beschreibt, was die Krankenschwester wissen muss in
Um den Eltern eines Kleinkindes Hinweise zur Bereitschaft zu geben
für die Töpfchenerziehung?
A) Das Kind erlernt die freiwillige Schließmuskelkontrolle durch Wiederholung
B) Die Myelinisierung des Rückenmarks ist bis zu diesem Alter abgeschlossen
C) Neuronale Impulse werden an der Basis der Ganglien unterbrochen
D) Das Kleinkind kann Ursache und Wirkung verstehen.

Die richtige Antwort ist B: Die Myelinisierung des Rückenmarks ist bis zu diesem Alter abgeschlossen.
Die willentliche Kontrolle der Schließmuskeln kann allmählich erreicht werden durch die
vollständige Myelinisierung des Rückenmarks, manchmal zwischen dem Alter von 18 und
24 Monate alt.

46. Ein Patient, der über schwere Atemnot klagt, wird diagnostiziert mit
kongestive Herzinsuffizienz. Die Krankenschwester beobachtet einen sinkenden Puls-Oximetriewert.
Die Farbe des Klienten ändert sich zu Grau und sie expiriert große Mengen an Rosa.
schaumiges Sputum. Die erste Handlung der Krankenschwester wäre welche der folgenden?
A) Rufen Sie den Gesundheitsdienstleister an
B) Vitalzeichen überprüfen
C) Position in hoher Fowlerscher Haltung
D) Sauerstoff verabreichen

Die richtige Antwort ist D: Sauerstoff verabreichen

Bei einem medizinischen Notfall gilt die Regel: Atemweg zuerst, dann ...
Atmung und dann Kreislauf. Sauerstoffzufuhr hat Priorität.

47. Die Pflegekraft kümmert sich um einen Klienten mit benigner Prostatahyperplasie. Welcher von
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C) Häufiges Wasserlassen
D) Urin ist dunkel und konzentriert

Die richtige Antwort ist C: Häufiges Wasserlassen

Patienten mit benigner Prostatahyperplasie haben Überlaufinkontinenz mit
häufiges Wasserlassen in kleinen Mengen tagsüber und nachts.

48. Ein besorgter Elternteil eines 4-jährigen Kindes konsultiert die Krankenschwester um Rat, wie man ...
Beantworte die Frage des Kindes: "Wo kommen Babys her?" Was sagt die Krankenschwester?
beste Antwort an die Eltern?
Wenn ein Kind eine Frage stellt, gib eine einfache Antwort.
B) "Kinder stellen viele Fragen, suchen aber nicht nach Antworten."
C) "Diese Frage zeigt Interesse an Sex über dieses Alter hinaus."
D) "Vollständige und detaillierte Antworten sollten auf alle Fragen gegeben werden."

Die richtige Antwort ist A: "Wenn ein Kind eine Frage stellt, gebe eine einfache Antwort."
Während Diskussionen über Sexualität ist Ehrlichkeit sehr wichtig. Allerdings,
Ehrlichkeit bedeutet nicht, jede Tatsache des Lebens, die damit verbunden ist, zu vermitteln.
Frage. Wenn Kinder 1 Frage stellen, suchen sie nach 1 Antwort. Wenn
Sie sind bereit, sie werden nach den anderen Stücke fragen.

Ein 3-jähriges Kind wird in der Notfallaufnahme behandelt, nachdem es etwas eingenommen hat.
1 Unze eines flüssigen Betäubungsmittels. Welche Maßnahme sollte die Krankenschwester zuerst ergreifen?
A) Stellen Sie den befeuchteten Sauerstoff über eine Maske bereit.
B) Saugen Sie den Mund und die Nase ab
C) Überprüfen Sie den Mund- und Radialpuls
D) Beginnen Sie mit den verordneten intravenösen Flüssigkeiten

Die richtige Antwort ist C: Überprüfen Sie den Mund und den radialen Puls
Der erste Schritt bei der Behandlung einer toxischen Exposition oder Einnahme besteht darin, die zu beurteilen

Atemwege, Atmung und Kreislauf; dann den Klienten stabilisieren. Die andere Pflege
Aktionen werden folgen.

50. Die verantwortliche Pflegekraft auf der Station für Essstörungen weist ein neues Mitarbeitmitglied an.
Jeden Klienten nur in seinem oder ihrem Krankenhaushemd zu wiegen. Was ist die Begründung für
Diese Pflegeintervention?
A) Um das Risiko zu verringern, dass der Kunde aufgrund von verringertem Fett kalt fühlt,
subkutanes Gewebe
B) Um die knöcherne Erhebung und Bereiche abzudecken, in denen die Haut geschädigt ist
C) Damit der Kunde weiß, welche Art von Kleidung er beim Wiegen tragen soll.
D) Um die Tendenz des Klienten zu verringern, Gegenstände unter ihm oder ihr zu verstecken.
Kleidung

Die richtige Antwort ist D: Um die Tendenz des Klienten zu verringern, Objekte zu verbergen
unter seiner oder ihrer Kleidung. Der Kunde kann Gewichte an seinem Körper verbergen, um
Gewichtszunahme erhöhen.

51. Eltern beizubringen, Prävention mit dem Lebensstil ihres Kindes zu verbinden
Bei Patienten mit Sichelzellanemie sollte die Krankenschwester betonen, dass eine Priorität für ihre
Kind ist zu
A) Überhitzung während körperlicher Aktivitäten vermeiden
B) Normale Aktivitäten mit einigen Einschränkungen beibehalten
C) Seien Sie vorsichtig im Umgang mit anderen, die Viren oder Fieber haben
D) Regelmäßige Impfungen aufrechterhalten
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52. Die Krankenschwester versteht, dass während der Phase des "Spannungsaufbaus" eines gewalttätigen
Beziehung, wenn der Täter unzumutbare Forderungen stellt, der Missbrauchte
Das Opfer kann Gefühle von
A) Wut
B) Hilflosigkeit
C) Ruhig
D) Explosiv

Die richtige Antwort ist B: Hilflosigkeit

Die misshandelte Person internalisiert angemessene Wut auf den Misshandler.
Ungerechtigkeit und stattdessen fühlt man sich deprimiert und hat ein Gefühl der Ohnmacht, wenn die
Der Partner explodiert trotz bester Bemühungen, den Täter zu erfreuen.

53. Ein Elternteil hat zahlreiche Fragen zum normalen Wachstum und
Entwicklung eines 10 Monate alten Säuglings. Welcher der folgenden Parameter ist von
Was bereitet der Krankenschwester die größten Sorgen?
A) 50% Steigerung des Geburtsgewichts
B) Kopfumfang größer als Brust
C) Weinen, wenn die Eltern gehen
D) In der Lage, kurz im Laufstall aufzustehen

Die richtige Antwort ist A: 50% Zunahme des Geburtsgewichts

Das Geburtsgewicht sollte mit 6 Monaten verdoppelt, mit 1 Jahr verdreifacht werden, und
innerhalb von 18 Monaten vervierfacht.

54. Die Krankenschwester wurde diesen Patienten in der Notaufnahme zugewiesen. Welche
Welchen Klienten würde die Krankenschwester zuerst überprüfen?

A) Virale Pneumonie mit Atelektase

B) Spontanpneumothorax mit einer Atemfrequenz von 38
C) Spannungspneumothorax mit leichter Trachealabweichung nach rechts
D) Akute Asthma mit Episoden von Bronchospasmus

Die richtige Antwort ist C: Spannungspneumothorax mit leichter trachealer Abweichung nach
Die rechte Trachealabweichung weist auf ein signifikantes Volumen an gefangenem Luft hin.
in der Brusthöhle mit einer mediastinalen Verschiebung. Bei einer Spannungspneumothorax die
Die Trachea weicht von der betroffenen Seite ab. Die betroffene Seite ist die Seite
wo das Luftleck in der Lunge ist. Diese Situation führt auch zu plötzlichem Luftnot,
Unruhe, Hypotonie, Schmerzen auf der betroffenen Seite und Zyanose mit hohem Risiko
von Herzbeuteltamponade und Herzstillstand.

55. Die Krankenschwester beurteilt ein 4-jähriges Kind auf mögliche Entwicklungsdysplasie von
die rechte Hüfte. Welches Ergebnis würde die Krankenschwester erwarten?
A) Becken nach unten kippen
B) Verlängerung des rechten Beins
C) Ortolani-Zeichen
D) Charakteristische Lahmheit

Die richtige Antwort ist D: Charakteristische Lahmheit

Die Entwicklungsdysplasie verursacht bei Kindern, die an einer charakteristischen Hinkebei leidend sind.
gehen.

Ein 2-jähriges Kind wurde kürzlich mit zystischer Fibrose diagnostiziert.

Die Krankenschwester unterrichtet die Eltern über die häusliche Pflege des Kindes. Welche von den
Welche Informationen sind für die Krankenschwester angemessen, um sie zu berücksichtigen?
A) Lassen Sie das Kind normale Aktivitäten fortsetzen
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Die richtige Antwort ist A: Erlauben Sie dem Kind, seine normalen Aktivitäten fortzusetzen.
Körperliche Aktivität ist wichtig für ein zweijähriges Kind, das Unabhängigkeit entwickelt.
Körperliche Aktivität ist eine wertvolle Ergänzung zur Brustphysiotherapie. Bewegung tendiert dazu
um die Schleimsekretion zu stimulieren und normale Atemmuster zu entwickeln.

57. Die Krankenschwestern auf der Station planen die Stomaversorgung für Klienten, die ein haben
Stoma zur Stuhlableitung. Welcher Stoma-Diversion birgt das höchste Risiko für die Haut?
Zusammenbruch
A) Ileostomie
B) Transversale Kolostomie
C) Ileumleitung
D) Sigmoideostomie

Die korrekte Antwort ist A: Ileostomie

Ileostomausgang enthält Magen- und Enzymagenten, die vorhanden sind, wenn
Haut kann in mehreren Stunden entblößt werden. Wegen der ätzenden Natur davon
Die Stomaabgabe muss ausreichend sein, und der peristomale Hautschutz muss bereitgestellt werden, um zu verhindern, dass

Hautzerfall.

58. Ein Patient ist nach einem tonisch-klonischen Anfall bewusstlos. Was sollte man tun?
Was macht die Krankenschwester zuerst?
A) Den Puls überprüfen
B) Verabreichen Sie Valium
C) Den Klienten in eine seitliche Position bringen
D) Legen Sie einen Zungenspatel in den Mund

Die richtige Antwort ist C: Den Klienten in eine seitliche Position bringen
Legen Sie den Patienten in eine Seitenlage, um die Atemwege offen zu halten, zu entleeren
Sekrete und Aspiration bei Erbrechen verhindern.

59. Die Krankenschwester unterrichtet einen Klienten, der eine Hüftprothese nach einer totalen Hüftoperation hat.
Ersatz. Welche der folgenden sollten in die Anweisungen aufgenommen werden für
Häusliche Pflege?
A) Vermeiden Sie es, für 3 Monate Treppen zu steigen
B) Mit Unterarmgehstützen gehen
C) Schlafen Sie nur auf dem Rücken
D) Beine nicht übereinanderschlagen

Die richtige Antwort ist D: Beine nicht übereinander schlagen

Die Hüftbeugung sollte 60 Grad nicht überschreiten.

60. Eine Krankenschwester, die mit einer Agentur reist, ist sich unsicher, welche Aufgaben sie übernehmen kann.
wird ausgeführt, wenn man in einem anderen Bundesstaat arbeitet. Es wäre am besten für die Krankenschwester, zu
Überprüfen Sie, welche Ressource?

A) Das staatliche Pflegegesetz, in dem die Zuordnung erfolgt

B) Mit einer Krankenschwester-Kollegin, die vor 2 Jahren in diesem Bundesstaat gearbeitet hat
D) Die Pflege sozialpolitische Erklärung in den Vereinigten Staaten
C) Die Richtlinien und Verfahren der zugewiesenen Behörde in diesem Bundesstaat

Die richtige Antwort ist A: Das staatliche Gesetz über die Praxis von Pflegekräften, in dem die Zuweisung erfolgt.
gemacht. Das staatliche Krankenpflegegesetz ist das maßgebliche Dokument dafür, was sein kann
im zugewiesenen Zustand erledigt.

Die Eltern eines 7-jährigen Kindes rufen die Klinikschwester an, weil ihre Tochter ...
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A) Informieren Sie die Eltern, dass sie das Kind zur weiteren Untersuchung in die Klinik bringen sollen.
B) Verweisen Sie die Schulbeamten auf gedruckte Materialien über diese Viruskrankheit.
C) Informieren Sie den Lehrer, dass das Kind Antibiotika gegen den Ausschlag erhält.
D) Erklären Sie, dass dieser Ausschlag nicht ansteckend ist und keine Behandlung erfordert.
Isolation

Die richtige Antwort ist D: Erklären Sie, dass dieser Ausschlag nicht ansteckend ist und nicht
Isolation erforderlich. Die Fünfte Krankheit ist eine virale Erkrankung mit einem ungewissen Verlauf von
Kommunizierbarkeit (vielleicht 1 Woche vor und 1 Woche nach Beginn). Isolation von
Das Kind mit der Fünften Krankheit ist nicht notwendig, außer in Fällen von hospitalisierten.
Kinder, die immunsuppressiv sind oder aplastische Krisen haben. Die Eltern können
Ich benötige eine schriftliche Bestätigung davon vom Gesundheitsdienstleister.

62. Welches Prinzip der HIV-Erkrankung sollte die Krankenschwester bei der Planung im Hinterkopf behalten?
Pflege für ein Neugeborenes, das im Mutterleib infiziert wurde?
A) Die Krankheit wird bei diesem Säugling länger inkubieren und langsamer fortschreiten.
B) Das Kleinkind ist sehr anfällig für Infektionen
C) Wachstums- und Entwicklungsmuster werden sich in normalem Tempo entwickeln
D) Eine sorgfältige Überwachung der Nierenfunktion ist angezeigt

Die richtige Antwort ist B: Das Kind ist sehr anfällig für Infektionen.
HIV-infizierte Kinder sind aufgrund einer Anfälligkeit für opportunistische Infektionen.
kompromittiertes Immunsystem.

63. Während ich einem Klienten etwas über seine Medikamente erkläre, fragt der Klient, wie lange es dauert.
wird bevor die Wirkungen von Lithium einsetzen. Was ist die beste Reaktion von
die Krankenschwester?

A) Sofort
Mehrere Tage
C) 2 Wochen
D) 1 Monat

Die richtige Antwort ist C: 2 Wochen

Lithium wird sofort zur Behandlung der bipolaren Störung eingesetzt, da es ziemlich
wirksam zur Kontrolle von Manie. Lithium benötigt etwa 2 Wochen, um zu wirken.
Änderung der Symptome eines Klienten.

64. Die Krankenschwester betreut einen 12-Jährigen mit einer akuten Krankheit. Welcher von den
Folgendes zeigt an, dass die Krankenschwester die üblichen Reaktionen von Geschwistern versteht.
Krankenhausaufenthalt?
A) Jüngere Geschwister passen sich sehr gut an
B) Die Visitation ist für beide hilfreich.
C) Die Geschwister dürfen die Privatsphäre genießen
D) Diejenigen, die zu Hause betreut werden, kommen besser zurecht

Die richtige Antwort ist B: Die Visitation ist für beide hilfreich.
Der Kontakt mit dem kranken Kind hilft Geschwistern, die Gründe für
Krankenhausaufenthalt und Aufrechterhaltung der Beziehung.

65. Nach einem Kokainrausch erlebt der Nutzer häufig einen extremen
unangenehmes Gefühl genannt
A) Verlangen
B) Absturz
C) Aufbruch
D) Nicken aus
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unangenehmes Gefühl, das als Zusammenbruch bezeichnet wird.

Ein Grund, warum häusliche Gewalt weitgehend unerkannt bleibt, ist

A) Wenige misshandelte Opfer suchen medizinische Versorgung
B) Es gibt typischerweise eine Reihe von kleinen, vagen Beschwerden
C) Ausgaben aufgrund von Polizei- und Gerichtskosten sind prohibitiv
D) Es ist derzeit nur sehr wenig über Täter und Gewaltanwendung bekannt.
Beziehungen

Die richtige Antwort ist B: Es gibt typischerweise eine Reihe von kleinen, vagen Beschwerden.
Anzeichen von Missbrauch sind möglicherweise nicht klar erkennbar und eine Reihe von geringfügigen Beschwerden.
wie Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Schlaflosigkeit, Rückenschmerzen und Schwindel können sein
Verborgene Anzeichen von Missbrauch unentdeckt. Beschwerden können vage sein.

67. Bei einem Hausbesuch bei einem Klienten mit chronischer Pyelonephritis, welche
Welche Pflegehandlung hat die höchste Priorität?
A) Nachverfolgung der Laborwerte vor dem Besuch
B) Beobachten Sie die Befunde des Patienten hinsichtlich der Wirksamkeit von Antibiotika
C) Fragen Sie nach einem Protokoll der Urinausgabe
D) Was das Protokoll der oralen Aufnahme betrifft

Die richtige Antwort ist C: Fragen Sie nach einem Protokoll der Harnproduktion.
Die Krankenschwester muss die Urinausscheidung als Priorität überwachen, da sie die beste ist.
Indikator der Nierenfunktion. Die anderen Optionen würden nach einer Bewertung durchgeführt werden.
des Urinausstoßes.

68. Wenn ein Patient einen allgemeinen tonisch-klonischen Anfall hat, sollte die Krankenschwester
Halten Sie die Arme des Kunden an der Seite
B) Lege den Klienten auf die Seite
C) Legen Sie einen gepolsterten Zungenblatt in den Mund des Klienten.
D) Heben Sie den Kopf des Bettes an

Die korrekte Antwort ist B: Den Klienten auf die Seite legen.
Diese Position hält die Atemwege offen und verhindert Aspiration.

69. Die Krankenschwester lehrt einen Patienten mit Dysrhythmie über den elektrischen Weg.
eines Impulses, während er durch das Herz reist. Welches davon zeigt das
normaler Weg?
A) AV-Knoten, SA-Knoten, His-Bündel, Purkinje-Fasern
B) Purkinje-Fasern, SA-Knoten, AV-Knoten, His-Bündel
C) His-Bündel, Purkinje-Fasern, SA-Knoten, AV-Knoten
D) SA-Knoten, AV-Knoten, His-Bündel, Purkinje-Fasern

Die richtige Antwort ist D: SA-Knoten, AV-Knoten, His-Bündel, Purkinje-Fasern

Der Weg eines normalen elektrischen Impulses durch das Herz ist: SA-Knoten, AV
Knoten, His-Bündel, Purkinje-Fasern.

70. Patienten mit Mitralklappenstenose würden wahrscheinlich Befunde zeigen, die mit...
Stau in der
A) Lungenkreislauf
B) Absteigende Aorta
C) Obere Hohlvene
D) His-Bündel

Die richtige Antwort ist A: Lungenkreislauf

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71. Bei der Beurteilung der Heilung einer Wunde eines Klienten während eines Hausbesuchs, welche von
Das Folgende ist der beste Indikator für eine gute Heilung?
A) Weiße Flecken
B) Grüner Abfluss
C) Gerötetes Gewebe
D) Escharentwicklung

Die richtige Antwort ist C: Rötliches Gewebe

Während die Wunde granuliert, weist Rötung auf Heilung hin.

72. Die pflegerische Intervention, die am besten die Behandlung beschreibt, um damit umzugehen
Verhaltensweisen von Klienten mit Persönlichkeitsstörungen umfassen
A) Aufzeigen von Inkonsistenzen in Sprachmustern zur Korrektur von Denkstörungen
B) Den Kunden und das Verhalten des Kunden bedingungslos akzeptieren
C) Abhängigkeit fördern, um Ich-Kontrollen zu entwickeln
D) Konsistente Begrenzungen, die 24 Stunden am Tag durchgesetzt werden

Die korrekte Antwort ist D: Konsistente Grenzen, die 24 Stunden am Tag durchgesetzt werden
Behandlungsansätze, die die Umstrukturierung der Persönlichkeit umfassen, helfen dabei
Person mit Entwicklungsniveau und Grenzen setzen für maladaptive Verhaltensweisen
wie zum Beispiel schauspielern.

73. Eine Patientin hat vor 2 Stunden ihre erste Dosis Fluphenazin (Prolixin) erhalten.
Sie erlebt plötzlich einen Torticollis und unwillkürliche spastische Muskelbewegungen.
Neben der Verabreichung des verordneten anticholinergen Medikaments, was anderes
Welche Maßnahmen sollte die Krankenschwester umsetzen?

A) Atemunterstützungsgeräte bereitstellen
B) Sie sofort in den Absonderungsraum bringen
C) Den Klienten auf Angst und Unruhe beurteilen
D) Verabreichen Sie die bedarfsweise Dosis eines intramuskulären Antipsychotikums

Die richtige Antwort ist A: Atemunterstützungsgeräte bereitstellen

Personen, die neuroleptische Medikamente einnehmen und an Torticollis leiden
Unwillkürliche Muskelbewegungen zeigen Nebenwirkungen, die zu führen könnten zu
Atemversagen.

Die Krankenschwester fragt einen Klienten mit einer Vorgeschichte von Alkoholismus nach den Angelegenheiten des Klienten.
Trinkverhalten. Der Klient sagt: "Ich habe niemanden verletzt. Ich habe nur gerne eine...
gute Zeiten, und Trinken hilft mir, mich zu entspannen." Der Klient verwendet welche Abwehrmechanismus?
Mechanismus?
A) Verleugnung
B) Projektion
C) Intellektualisierung
D) Rationalisierung

Die richtige Antwort ist D: Rationalisierung

Rationalisierung ist die Rechtfertigung von illogischen oder unangemessenen Ideen, Handlungen oder Gefühlen.
indem man akzeptable Erklärungen entwickelt, die sowohl den Erzähler als auch den
Zuhörer.

75. Die Krankenschwester unterrichtet einen Kurs zur Raucherentwöhnung und bemerkt, dass es 2 gibt
Schwangere Frauen in der Gruppe. Welche Informationen haben für diese Frauen Priorität?
A) Niedrigteer-Zigaretten sind während der Schwangerschaft weniger schädlich
B) Es besteht ein Zusammenhang zwischen Rauchen und niedrigem Geburtsgewicht
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Die richtige Antwort ist B: Es gibt eine Beziehung zwischen Rauchen und niedrigem Geburtsgewicht.
Gewicht. Nikotin reduziert den Plazentablutfluss und kann zur fetalen
Hypoxie oder Plazenta previa, die das Wachstumspotenzial des Fötus verringert.

76. Die Krankenschwester kümmert sich um einen Patienten mit terminalem Nierenversagen. Welche Maßnahme
Soll die Krankenschwester eine Bewertung der Durchgängigkeit einer Fistel, die für die Hämodialyse verwendet wird, durchführen?
A) Beobachten Sie auf Ödeme proximal zur Stelle
B) Mit 5 ml 0,9%iger Kochsalzlösung spülen
C) Tasten Sie nach einem Gluckern über der Fistel
D) Überprüfen Sie die Farbe und Wärme in der Extremität

Die richtige Antwort ist C: Palpieren Sie einen Thrill über der Fistel.
Um die Durchgängigkeit einer Fistel oder eines Transplantats zu überprüfen, hört die Krankenschwester auf ein Geräusch.
palpiert auf ein Thrill. Andere Optionen stehen nicht im Zusammenhang mit der Bewertung der Durchgängigkeit.

77. Welche therapeutische Kommunikationsfähigkeit ist am wahrscheinlichsten, um einen zu ermutigen

depressive Kundin, um Gefühle zu äußern?
A) Direkte Konfrontation
B) Realitätsorientierung
C) Projektive Identifikation
D) Aktives Zuhören

Die richtige Antwort ist D: Aktives Zuhören

Einsatz von therapeutischen Kommunikationsfähigkeiten wie Stille und aktivem Zuhören
fördert die Verbalisation von Gefühlen.

78. Die Krankenschwester betritt das Zimmer eines Klienten und findet den Klienten regungslos und schweigend liegen.
auf dem Boden. Die Krankenschwester sollte zuerst
A) Beurteilen Sie die Atemwege des Klienten
B) Hilferuf
C) Feststellen, dass der Klient nicht ansprechbar ist
D) Überprüfen Sie, ob jemand den Kunden fallen gesehen hat

Die richtige Antwort ist C: Feststellen, dass der Klient nicht ansprechbar ist
Der erste Schritt in der CPR besteht darin, die Unansprechbarkeit festzustellen. Der zweite Schritt ist, Hilfe zu rufen.
Drittens wird die Atemwege geöffnet.

79. Was ist der beste Weg für die Krankenschwester, um eine Gesundheitsgeschichte bei einem 14-Jährigen zu erstellen?

jährige Klient?
A) Lassen Sie die Mutter anwesend sein, um Informationen zu bestätigen
B) Geben Sie dem Teenager die Möglichkeit, Gefühle auszudrücken
C) Verwende die gleiche Art von Sprache wie der Jugendliche
D) Konzentrieren Sie die Diskussion über Risikofaktoren in der Peer-Gruppe

Die richtige Antwort ist B: Eine Gelegenheit bieten, damit der Teenager seine Gefühle ausdrücken kann.
Jugendliche müssen ihre Gefühle ausdrücken. Im Allgemeinen sprechen sie frei, wenn
eine Gelegenheit und etwas Privatsphäre dafür zu haben.

80. Eine neue Krankenschwester auf der Station bemerkt, dass die Pflegedienstleitung sehr überzeugt zu sein scheint.
vom Pflegepersonal respektiert. Die neue Krankenschwester ist überrascht, als eine der
Die Pflegekräfte sagen: "Der Manager trifft alle Entscheidungen und fragt selten nach unserem Input."
Die beste Beschreibung des Managementstils der Pflegemanagement ist
Partizipativ oder demokratisch
B) Ultraliberal oder kommunikativ
C) Autokratisch oder autoritär
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In dieser Situation wird ein autokratischer Führungsstil empfohlen. Dieser ist geeignet für
Gruppen mit geringer Bildung und Erfahrung und die starke Anleitung benötigen,
Während der partizipative oder demokratische Stil in der Pflege normalerweise erfolgreicher ist.
Einheiten.

81. Ein 2-jähriges Kind wird mit Amoxicillin-Suspension, 200 behandelt.

Milligramm pro Dosis, für akute Mittelohrentzündung. Das Kind wiegt 30 lb (15 kg) und
Die tägliche Dosis liegt im Bereich von 20-40 mg/kg Körpergewicht, auf drei geteilte Dosen verteilt.
alle 8 Stunden. Unter Verwendung der Prinzipien der sicheren Arzneimittelverabreichung, was sollte die
Was tut die Krankenschwester als Nächstes?
A) Geben Sie das Medikament wie verordnet
B) Rufen Sie den Gesundheitsdienstleister an, um die Dosis zu klären.
C) Erkennen Sie, dass Antibiotika überverschrieben werden
D) Die Medikation zurückhalten, da die Dosierung zu niedrig ist

Die korrekte Antwort ist A: Verabreichen Sie die Medikation wie verordnet
Amoxicillin bleibt das Medikament der Wahl bei der Behandlung der akuten Otitis.
Die Dosis reicht von 20-40 mg/kg/Tag, aufgeteilt alle 8 Stunden. 15 kg x 40 mg
= 600 mg, geteilt durch 3 = 200 mg pro Dosis. Die verordnete Dosis ist korrekt und
sollte wie bestellt gegeben werden.

82. Die Krankenschwester führt eine Entwicklungsbeurteilung bei einem 8 Monate alten Kind durch.
Welches Ergebnis sollte dem Gesundheitsdienstleister gemeldet werden?
A) Hebt den Kopf aus der Bauchlage
B) Rollen vom Bauch auf den Rücken
C) Reagiert auf die Stimmen der Eltern
D) Fällt nach vorne, wenn man sitzt

Die richtige Antwort ist D: Fällt nach vorne, wenn man sitzt
Sitzen ohne Unterstützung wird in diesem Alter erwartet.

83. Die Krankenschwester nimmt an einer Gesundheitsmesse in der Gemeinschaft teil. Als Teil des
Bewertungen, die Krankenschwester sollte eine Untersuchung des psychischen Zustands durchführen, wenn
A) Eine Person zeigt Unruhe
B) Es gibt offensichtliche Anzeichen von Depression.
C) Durchführung einer Gesundheitsbewertung
D) Der Bewohner berichtet über Gedächtnislücken

Die richtige Antwort ist C: Durchführung jeglicher Gesundheitsbewertung

Eine Beurteilung des psychischen Status ist ein wichtiger Bestandteil der Basisinformationen und sollte
Teil jeder Prüfung sein.

84. Die Krankenschwester, die sich um einen 14-jährigen Jungen mit schwerer Hämophilie A kümmert, der
wurde nach einem Sturz beim Basketballspielen aufgenommen. Um sein Verhalten zu verstehen und
Bei der Planung der Pflege für diesen Klienten, was muss die Krankenschwester verstehen über
Jugendliche mit Hämophilie?
A) Muss strukturierte Aktivitäten haben
B) Nehmen oft an aktiven Sportarten teil
C) Erklären Sie die Einschränkungen von Peer-Gruppen
D) Risiken nach Blutungsereignissen vermeiden

Die richtige Antwort ist B: Nehmen oft an aktiven Sportarten teil

Schaffen Sie eine altersgerechte sichere Umgebung. Adoleszente mit Hämophilie sollten
Seien Sie sich bewusst, dass Kontaktsportarten Blutungen auslösen können. Allerdings wird die Entwicklung
Merkmale dieser Altersgruppe wie Impulsivität, Unerfahrenheit und Gleichaltrige
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Die Atemfrequenz beträgt 12. Welche Maßnahme sollte die Krankenschwester zuerst ergreifen?
A) Versuchen Sie, die normale Atmung energisch anzuregen
B) Bitten Sie die Krankenschwester, die Vitalzeichen zu überprüfen

C) Messen Sie die Pulsoxymetrie

D) Die Atmung weiterhin überwachen

Die richtige Antwort ist D: 4. Die Atmung weiterhin überwachen.

12 Atemzüge pro Minute sind postoperativ toleriert. Variieren von 8 bis 10.
gibt Anlass zur Sorge. An diesem Punkt wird die Pulsoxymetrie durchgeführt, da dieser Wert möglicherweise
toleriert werden. Eine intensive Stimulation ist über tiefes Atmen hinaus nicht angezeigt und
Husten. Es ist nicht notwendig, die RN zu bitten, die Befunde zu überprüfen.

86. Um die Reaktion eines Klienten auf Medikamente gegen Brustschmerzen zu verbessern, von
Akute Angina, die Krankenschwester sollte betonen
A) Entspannungstechniken lernen
B) Alkoholgebrauch einschränken
C) Kleinere Mahlzeiten essen
D) Vermeidung von Passivrauch

Die richtige Antwort ist A: Entspannungstechniken lernen

Der einzige Faktor, der die Reaktion des Patienten auf Schmerzmedikation verbessern kann für
Angina reduziert Angstzustände durch Entspannungsmethoden. Angst kann groß sein.
genug, um die Schmerzmedikation völlig unwirksam zu machen.

87. Die primäre pflegerische Diagnose für einen Klienten mit kongestiver Herzinsuffizienz mit
Lungenödem ist
A) Schmerz
B) Beeinträchtigter Gasaustausch
C) Herzzeitvolumen verändert: verringert
D) Flüssigkeitsvolumenüberschuss

Die korrekte Antwort ist C: Herzzeitvolumen verändert: verringert

Alle pflegerischen Interventionen sollten darauf abzielen, die Herzleistung zu verbessern.
Die Erhöhung des Herzzeitvolumens ist das Hauptziel der Therapie. Der Komfort wird sich verbessern, da
der Zustand des Patienten verbessert sich und der Atemstatus wird sich verbessern, da das Herzzeitvolumen steigt

Steigerungen.

88. Nach einem Gespräch mit ihrem Partner meldete sich eine Klientin freiwillig in der
Suchtbehandlungsstation. Nach dem zweiten Tag auf der Station sagt der Klient zu der
Krankenschwester: "Mein Mann hat mir gesagt, ich solle eine Behandlung machen oder er würde mich verlassen. Ich möchte nicht
Ich glaube, ich brauche wirklich Behandlung, aber ich möchte nicht, dass mein Mann mich verlässt.
Welche Antwort der Krankenschwester würde dem Klienten helfen?
A) "In der frühen Genesung ist es ganz normal, gemischte Gefühle zu haben, aber
Unmotivierte Menschen können nicht gesund werden.
B) "In der frühen Genesung ist es ganz normal, gemischte Gefühle zu haben, aber ich hatte nicht
Wissen Sie, dass Sie unter Druck gesetzt wurden, zu kommen.
C) "In der frühen Genesung ist es ganz normal, gemischte Gefühle zu haben, vielleicht wäre es
Es wäre am besten, eine Behandlung auf ambulanter Basis in Anspruch zu nehmen.
D) "In der frühen Genesung ist es ganz normal, gemischte Gefühle zu haben. Lass uns
Diskutiere die Vorteile der Nüchternheit für dich.

Die richtige Antwort ist D: "In der frühen Genesung ist es ganz gewöhnlich, gemischte
Gefühle. Lass uns über die Vorteile der Nüchternheit für dich sprechen." Diese Antwort gibt die
Dem Klienten die Möglichkeit geben, ambivalente Gefühle zu verringern, indem er sich auf die ...
Vorteile der Nüchternheit. Abhängigkeitsthemen sind großartig für den Klienten, der fördert
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A) Steroide
B) Diuretika
C) Folsäure
D) Aspirin

Die richtige Antwort ist A: Steroide

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen können ein Syndrom verursachen, das sich möglicherweise zurückbildet oder nicht.

wenn die Medikation abgesetzt wird. Beispiele sind: Phenothiazine,

Steroid, und Reserpin.

90. Die Krankenschwester bewertet einen Klienten bei der Aufnahme in eine gemeindebasierte psychiatrische Einrichtung.

Die Klientin äußert, dass sie darüber nachgedacht hat, ihr Leben zu beenden.
Die beste Antwort der Krankenschwester wäre
Möchten Sie dies mit Ihrem Pastor besprechen?
B) "Wir werden Ihnen helfen, mit diesen Gedanken umzugehen."
Ist dein Leben so schrecklich, dass du es beenden möchtest?
Hast du darüber nachgedacht, wie du es machen würdest?

Die richtige Antwort ist D: "Hast du darüber nachgedacht, wie du es machen würdest?"
Diese Antwort bietet einen Einstieg, um über die Absicht und die Mittel zur Begehung zu sprechen.
Selbstmord.

91. Die Krankenschwester betreut einen Patienten 2 Stunden nach einer rechten Unterlappenresektion.
die Bewertung des Wasserabdichtungs-Brustdrainagesystems, dabei wird festgestellt, dass die Flüssigkeit
Blasen auf Niveau ständig in der Wasserdichtkammer. Bei der Inspektion der Brust
Beim Anlegen des Verbands und der Tuben findet die Krankenschwester keine Luftlecks im System.
Nächste beste Handlung für die Krankenschwester ist es,

A) Überprüfen Sie auf subkutanes Emphysem im oberen Rumpf

B) Den Klienten in eine bequeme Position bringen
C) Rufen Sie so schnell wie möglich den Gesundheitsdienstleister an
D) Überprüfen Sie auf eine Zunahme der thorakalen Drainage

Die richtige Antwort ist A: Überprüfen Sie auf subkutanes Emphysem im oberen Bereich.
Torso. Ständiges Blubbern im Wasserabdichtungsraum ist ein abnormaler Befund.
Stunden nach einer Lobektomie. Weitere Bewertungen der geeigneten Faktoren wurden durchgeführt von
die Krankenschwester, um einen Luftleck im System auszuschließen. Folglich ist die Schlussfolgerung, dass die
Das Problem ist ein Luftleck in der Lunge. Dieser Klient muss möglicherweise zurückgebracht werden zu
Chirurgie zur Behandlung des anhaltenden Luftlecks. Maßnahmen des Gesundheitsdienstleisters sind
notwendig, um weitere Komplikationen zu verhindern.

92. Die Krankenschwester betreut ein Neugeborenes, bei dem soeben eine Diagnose gestellt wurde.
Hypospadie. Nach der Besprechung des Defekts mit den Eltern sollte die Krankenschwester
erwarten, dass
A) Die Beschneidung kann jederzeit durchgeführt werden.
B) Die erste Reparatur wird bis zum Alter von 6-8 Jahren verzögert.
C) Das postoperative Erscheinungsbild wird normal sein.
D) Die Operation wird in mehreren Phasen durchgeführt

Die richtige Antwort ist D: Die Operation wird in Phasen durchgeführt

Hypospadie, ein Zustand, bei dem die Harnröhrenöffnung ventral liegt
Die Oberfläche oder unter dem Penis wird in Stufen korrigiert, sobald das Baby es kann.
eine Operation tolerieren.

93. Ein Patient erhält seit zwei Wochen Lithium (Lithane) für die
Behandlung von bipolaren Störungen. Bei der Planung der Klientenunterweisung, was ist am wichtigsten?
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C) Kommen Sie alle 1-3 Monate zur Überprüfung der Serum-Lithiumspiegel vorbei.
D) Lassen Sie im Sommer die Lithiumspiegel im Blut überprüfen

Die richtige Antwort ist D: Lassen Sie im Sommer Lithiumspiegel im Blut überprüfen
Monate. Kunden, die eine Lithiumtherapie erhalten, müssen sich bewusst sein, dass heißes Wetter möglicherweise
verursachen übermäßiges Schwitzen, einen Verlust von Natrium und folglich eine Erhöhung in
Serum-Lithiumkonzentration.

94. Wenn ein autistischer Klient beginnt, mit den Händen zu essen, kann die Pflegekraft am besten ...
das Problem behandeln durch
A) Löffel in die Hand des Klienten legen und sagen: "Benutze den Löffel"
dein Essen zu essen.
B) Kommentieren "Ich glaube, du weißt es besser, als mit der Hand zu essen."
C) Scherzhaft sagend: "Naja, ich schätze, dass Finger manchmal besser funktionieren als Löffel."
D) Das Essen wegnehmen und sagen: "Du kannst kein weiteres Essen haben, bis du benutzt..."
der Löffel.

Die richtige Antwort ist A: Lösen Sie den Löffel in die Hand des Klienten und sagen Sie "Benutzen Sie
der Löffel, um Ihr Essen zu essen." Diese Antwort identifiziert adaptive Verhaltensweisen mit
Anleitung und verbale Erwartungen.

95. Ein Patient entwickelt eine Volumenüberladung durch eine intravenöse Infusion, die zu schnell verabreicht wurde.
Welche Bewertung würde die Krankenschwester erwarten zu finden?
A) S3 Herzgeräusch
B) Fadenarterie
C) Abgeflachte Halsvenen
D) Hypoventilation

Die richtige Antwort ist A: Auskultation eines S3-Herztons

Auskultation eines S3-Herzgeräuschs. Dies ist ein frühes Zeichen einer Volumenüberlastung (oder
CHF), da während der ersten Phase der Diastole, wenn das Blut eintritt
Ventrikel wird ein zusätzliches Geräusch erzeugt, das durch die Anwesenheit von Flüssigkeit, die verbleibt, verursacht wird.

Ventrikel.

96. Ein Neugeborenes, das vor 12 Stunden von einer mit Methadon behandelten Frau geboren wurde, ist
zeigt einen hyperaktiven MORO-Reflex und leichte Zittern. Das Neugeborene bestand
ein lockerer, wässriger Stuhl. Welche dieser Optionen hat höchste Priorität für die Pflege?
A) Halten Sie das Kleinkind in regelmäßigen Abständen.
B) Beurteilung des neonatalen Entzugssyndroms
C) Flüssigkeiten anbieten, um Dehydration zu verhindern
D) Geben Sie Paregorie, um Durchfall zu stoppen

Die korrekte Antwort ist B: Auf neonatalen Entzugssyndrom prüfen

Das neonatale Entzugssyndrom ist eine Gruppe von Befunden, die den Entzug signalisieren.
vom Säugling von den Opioiden. Die Befunde, die bei einer Methadon-Entzugserscheinung zu sehen sind, sind
oft schwerer als bei anderen Substanzen. Erste Anzeichen sind zentralnervös
Systemhyperirritabilität und gastrointestinale Symptome. Wenn Entzugszeichen vorhanden sind
Schwerwiegend, es besteht ein erhöhtes Mortalitätsrisiko. Die Bewertung des Säuglings stellt sicher, dass richtig
Behandlung während der Entzugsphase.

97. Bei der Planung der Pflege für ein Vorschulkind versteht die Krankenschwester
Entwicklungsbedürfnisse. Welche der folgenden Punkte wären am besorgniserregendsten für
die Krankenschwester?

A) Imaginativ spielen
B) Scham ausdrücken
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Die richtige Antwort ist B: Scham ausdrücken

Erikson beschreibt die Phase des Vorschulkindes als die Zeit, in der es
normalerweise gibt es einen Anstieg der Initiative. Das Kind sollte das Gefühl gelöst haben von
Scham und Zweifel in der Kleinkindphase.

98. Ein depressiver Klient, der kürzlich suizidal gehandelt hat, ist nun geselliger.
und energiegeladener als gewöhnlich. Lächelnd sagt er der Krankenschwester: "Ich habe etwas gemacht"
decisions about my life." What should be the nurse’s initial response?
Sie haben einige Entscheidungen getroffen.
Denkst du darüber nach, dich selbst zu töten?
C) "Ich freue mich so zu hören, dass du einige Entscheidungen getroffen hast."
Sie müssen Ihre Entscheidungen mit Ihrem Therapeuten besprechen.

Die richtige Antwort ist B: "Denkst du darüber nach, dich umzubringen?"

Plötzliche Stimmungshebung und Energie können ein erhöhtes Suizidrisiko signalisieren. Die
Die Pflegekraft muss die Suizidgedanken als ersten Schritt in der Evaluierung validieren.
Ernsthaftigkeit des Risikos.

99. Die Krankenschwester kümmert sich um 2 Kinder, die wegen angeborener Fehler operativ behandelt wurden.
Herzfehler. Bei welchem Defekt ist es eine Priorität, nach Befunden des Herzens zu suchen?
Übertragungsstörung?
A) Vorhofseptumdefekt
B) Patentum ductus arteriosus
C) Aortenstenose
D) Vorhofseptumdefekt

Die korrekte Antwort ist D: Ventrikulärer Septumdefekt

Während Bewertungen für Leitungsstörungen enthalten sein sollten, sollten sie folgendes umfassen
Reparatur von Mängeln, es hat Priorität für diesen Zustand. Ein ventrikuläres Septumdefekt
ist eine abnormale Öffnung zwischen den rechten und linken Ventrikeln. Die
Atrio-ventrikulärer Bündel (Bündel von His), ein Teil der elektrischen Leitung
System des Herzens, erstreckt sich vom Atrioventrikularknoten entlang jeder Seite von
der interventrikuläre Septum und dann in den rechten und linken Schenkel unterteilt
Zweige. Die chirurgische Reparatur eines ventrikulären Septumdefekts besteht aus einem Ziehtausch.
Herangehensweise oder ein über die Öffnung genähtes Stück. Beide Methoden beinhalten
Manipulation des ventrikulären Septums, wodurch das Risiko einer Unterbrechung erhöht wird.
der Leitungsweg. Folglich gehören postoperative Komplikationen zu
Leitungsstörungen.

100. Die Krankenschwester betreut einen Patienten nach einem Myokardinfarkt auf einer Intensivstation.
Pflegeeinheit. Es wird festgestellt, dass die Harnproduktion von 60 - 70 ml pro Stunde gesunken ist auf
30 ml pro Stunde. Diese Änderung ist höchstwahrscheinlich auf
A) Dehydration
B) Vermindertes Blutvolumen
C) Verminderte Herzzeitvolumen
D) Nierenversagen

Die richtige Antwort ist C: Verringertes Herzzeitvolumen

Das Herzzeitvolumen und die Urinausscheidung sind direkt korreliert. Die Krankenschwester sollte
Verdächtigen Sie einen Rückgang des Herzzeitvolumens, wenn die Urinproduktion abnimmt.