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Kinderkrankheiten

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Dr. med.

Isabella Schellenberg
Dr. med. Christian Schellenberg
Dagmar Reiche
Nathalie Blanck

Kinderkrank-
heiten von A–Z
Das Handbuch
쮿 Symptome richtig einschätzen und behandeln
쮿 Wo Naturheilverfahren wirken –
wann Schulmedizin nötig ist
Schellenberg · Reiche · Blanck
Kinderkrankheiten von A–Z
Die Autoren
Dr. med. Isabella Schellenberg ist Fachärztin für Allgemeinmedizin und
Akupunktur und hat 2003 mit ihrem Mann eine Gemeinschaftspraxis in
Potsdam gegründet. Der Schwerpunkt ihrer ärztlichen Tätigkeit ist die
ganzheitliche Versorgung ihrer Patienten unter besonderer Berücksich-
tigung von Akupunktur, klassischen Naturheilverfahren, Homöopathie
und Kinesiologie. Frau Dr. Schellenberg hat 5 Semester Zahnmedizin
studiert. Sie unterrichtet außerdem Fachkollegen auf Seminaren für die
Deutsche Ärztegesellschaft für Akupunktur (DÄGfA) und ist zusätzlich
als Heilpraktikerin zugelassen.

Dr. med. Christian Schellenberg ist Facharzt für Kinder- und Jugendmedi-
zin, Akupunktur und Notfallmedizin. Der Schwerpunkt seiner ärztlichen
Tätigkeit ist die ganzheitliche Versorgung seiner kleinen Patienten, wo-
bei er auch klassische Naturheilverfahren, mikrobiologische Therapie
und andere alternative Heilverfahren einsetzt. Herr Dr. Schellenberg ist
Gastdozent bei der DÄGfA für Kinderheilkunde, war Stipendant der Karl-
und-Veronica-Carstens-Stiftung und besitzt ebenfalls die Heilpraktiker-
zulassung.

Beide haben ihre Kenntnisse der Traditionellen Chinesischen Medizin


und Akupunktur durch Seminare in China vertieft. Elterliche Freuden,
Sorgen und Nöte kennen Sie aus eigener Erfahrung mit ihrer 5-jährigen
Tochter und ihrem 1-jährigen Sohn.

Dagmar Reiche ist Ärztin und Journalistin. Nach 3 Jahren ärztlicher Tä-
tigkeit in England und Deutschland tauschte sie den weißen Kittel gegen
die Computertastatur in einem der größten medizinischen Fachverlage.
Als Lektorin und schließlich Leiterin der Lexikonredaktion hat sie dort in
6 Jahren gelernt, wie man Wissen auf den Punkt bringt. Seit 2004 arbei-
tet sie als freie Autorin, Projektmanagerin und Lektorin für zahlreiche
Verlage und Agenturen.

Nathalie Blanck ist Ärztin und Journalistin. Sie wandte sich nach knapp
2-jähriger ärztlicher Tätigkeit dem Bücherwesen zu und arbeitete erst in
einem kleinen, danach in einem der größten medizinischen Fachverlage.
Als Leiterin des Bereichs Klinik für Medizinstudenten war ihre Hauptauf-
gabe die Aufbereitung von Wissen für medizinische Laien. Seit 2005 ist
sie selbstständige Autorin und arbeitet als Projektmanagerin und Lekto-
rin für zahlreiche Verlage und Agenturen.

Frau Reiche und Frau Blanck nutzen seit 2005 ihr Wissen und die Erfah-
rung gemeinsam, um so auch größere Projekte im Bereich Gesundheit
und Medizin zu bewältigen. Ihre beiden Söhne zeigen ihnen immer wie-
der neue Blickwinkel auf Altbekanntes und was es bedeutet, Eltern zu
sein.
Inhalt

쮿 Vorwort 9

Gut zu wissen 11 쮿 Nase 24


쮿 Mund und Zähne 26
Gesund bleiben 12
쮿 Hals 28
쮿 Gesund! 12
쮿 Haut, Haare und Nägel 30
쮿 Krank? 14
쮿 Brust 33
쮿 Die Entwicklung im Blick 16
쮿 Bauch 35
Der Körper im Überblick 18 쮿 Niere, Harnblase und Genitalien 37
쮿 Psyche und Allgemeinbefinden 18 쮿 Muskeln, Knochen und Gelenke 40
쮿 Augen 20 쮿 Blut und Immunsystem 43
쮿 Ohren 22 쮿 Stoffwechsel und Hormone 46

4
Inhalt 왘

Gesund werden 51 쮿 Blinddarmentzündung 98

Beschwerden und Methoden von A–Z 52 쮿 Blutarmut 99

쮿 Abgeschlagenheit 52 쮿 Blutungsneigung 102

쮿 Abszesse und andere Eiter- 쮿 Blutvergiftung 103


ansammlungen 53 쮿 Borreliose 104
쮿 Abwehrschwäche 55 쮿 Bronchitis und Bronchiolitis 106
Das Immunsystem stärken 56 쮿 Brüche 108
쮿 ADHS 57 쮿 Chronisch-entzündliche
쮿 Aggressionen 60 Darmerkrankungen 108

쮿 Akne 63 쮿 Darmverschluss 111

쮿 Allergien 65 쮿 Depression 112

Mikrobiologische Therapie – Kryptopyrrolurie – eine


den Darm im Fokus 71 unbekannte Krankheit 113

쮿 ALTE 72 쮿 Diphtherie 114

쮿 Angst 72 쮿 Dreimonatskoliken 115

쮿 Appetitlosigkeit 74 쮿 Dreitagefieber 118

쮿 Aromatherapie – Düfte für die Sinne 76 쮿 Durchfall 119

쮿 Arthritis 80 쮿 Einkoten 122

쮿 Asthma 80 쮿 Einnässen 122

쮿 Atemwegsinfekt 83 쮿 Entspannungsverfahren –
Erholung pur 124
쮿 Augentränen 84
Ruhepausen einlegen 126
쮿 Ausschlag 84
쮿 Erbrechen 129
쮿 Autoimmunerkrankungen 87
쮿 Erkältung 133
쮿 Bach-Blüten – Essenzen für das
Gemüt 88 쮿 Essstörungen 136

쮿 Bauchschmerzen 92 쮿 Faulecken 138

쮿 Bindehautentzündung 95 쮿 Fernöstliches – Akupressur & Co. 139


쮿 Fieber 143
쮿 Blähungen 98

5
Inhalt

쮿 FSME 147 Impfungen – Entscheidungen im


쮿 Gangstörungen 149 Spannungsfeld 217

쮿 Gedeihstörungen 150 쮿 Kinderlähmung 218


쮿 Gehirnentzündung 152 쮿 KiSS-Syndrom 219
쮿 Gehörgangsentzündung 153 쮿 Knochen- und Knochenmark-
entzündung 221
쮿 Gelenk- und Knochenschmerzen 154
쮿 Koliken 222
쮿 Gerstenkorn 155
쮿 Konzentrationsstörungen 222
쮿 Gleichgewichtsstörungen 156
쮿 Kopfläuse 224
쮿 Gliederschmerzen 157
쮿 Kopfschmerzen 227
쮿 Gneis 157
쮿 Kopfverletzungen 232
쮿 Grind 158
쮿 Krampfanfall 233
쮿 Grippe 159
쮿 Krätze 236
쮿 Hals- und Mandelentzündungen 161
쮿 Lähmungen 238
쮿 Halsschmerzen und Schluck-
beschwerden 164 쮿 Laryngotracheobronchitis 239
쮿 Hand-Mund-Fuß-Krankheit 166 쮿 Lebensmittelvergiftung 239
쮿 Harnwegsinfektionen 166 쮿 Lebererkrankungen 240
쮿 Heilpflanzen – Hilfe aus der 쮿 Lernprobleme 243
Natur 169 Lerntypen – Unterschiede berück-
쮿 Heiserkeit 178 sichtigen 246
쮿 Herpangina 178 쮿 Leukämie 247
쮿 Herpes 180 쮿 Lidrandentzündung 248
쮿 Herzrhythmusstörungen 182 쮿 Lungenentzündung 250
쮿 Heuschnupfen 184 쮿 Lymphknotenschwellung 251
쮿 Hirnhautentzündung 186 쮿 Magen-Darm-Infekt 252
쮿 Hodenhochstand 189 쮿 Magenpförtnerenge 256
쮿 Homöopathie – Kügelchen & Co. 190 쮿 Magenverstimmung 258
쮿 Husten 198 쮿 Masern 258
쮿 Hüftdysplasie 202 쮿 Massagen – Klopfen, Kneten,
쮿 Hüftschnupfen 204 Drücken 261
쮿 Infektionsneigung 205 쮿 Milchschorf 263
쮿 Juckreiz 205 쮿 Mittelohrentzündung 264
쮿 Karies 207 쮿 Mukoviszidose 268
Zahngesundheit ist kein Zufall 208 쮿 Mumps 269
쮿 Kehlkopfentzündung 211 쮿 Mundgeruch 271
쮿 Keuchhusten 212 쮿 Mundgeschwüre 271
쮿 Kinderkrankheiten 215 쮿 Muskelbeschwerden 272

6
Inhalt 왘

쮿 Nabelbruch und Leistenbruch 275 쮿 Schüßler-Salze – starke Mineral-


쮿 Nabelkolik 276 stoffe 337

쮿 Nabelprobleme 277 쮿 Schuppen 340

쮿 Nackensteifigkeit 279 쮿 Schuppenflechte 341

쮿 Nagelveränderungen 279 쮿 Schwerhörigkeit 344

쮿 Nahrungsmittelunverträglich- 쮿 Schwindel 347


keiten 280 쮿 Schwitzen 348
쮿 Nasennebenhöhlenentzündung 283 쮿 Sehstörungen 349
쮿 Nesselsucht 285 쮿 Skoliose 353
쮿 Neurodermitis 287 쮿 Speicheln 354
Basistherapie – empfindliche Haut 쮿 Sprach-, Sprech- und Stimm-
umsorgen 292 störungen 355
쮿 Niedriger Blutdruck 294 쮿 Tetanus 357
쮿 Nierenentzündung 296 쮿 Tuberkulose 358
쮿 Ohrenschmerzen 297 쮿 Übelkeit 359
쮿 Paukenerguss 298 쮿 Übergewicht 359
쮿 Perthes-Krankheit 299 Gesunde Ernährung lernen 362
쮿 Pfeiffer-Drüsenfieber 300 쮿 Untergewicht 363
쮿 Pilzerkrankungen 302 쮿 Verdauungsbeschwerden 363
쮿 Plötzlicher Kindstod 306 쮿 Vergrößerte Mandeln 364
쮿 Pseudokrupp 307 쮿 Verstopfter Tränenkanal 366
쮿 Rheuma 310 쮿 Verstopfung 367
쮿 Ringelröteln 312 쮿 Vorhautverengung, Vorhaut-
쮿 Röteln 314 entzündung 371

쮿 Rückenschmerzen 315 쮿 Wachstumsschmerzen 373

쮿 Säuglingsdermatitis 317 쮿 Wachstumsstörungen 374

쮿 Scharlach 317 쮿 Warzen 376

쮿 Scheidenentzündung 320 쮿 Wasser & Wickel – die Klassiker 379

쮿 Scheuermann-Krankheit 322 쮿 Windelausschlag 386

쮿 Schiefhals 323 쮿 Windpocken 388

쮿 Schielen 324 쮿 Wurmerkrankungen 391

쮿 Schilddrüsenerkrankungen 325 쮿 Zähneknirschen 393

쮿 Schlafstörungen 326 쮿 Zahnbeschwerden 395

Schlafen in den verschiedenen 쮿 Zöliakie 396


Lebensabschnitten 328 쮿 Zuckerkrankheit 398
쮿 Schnupfen 332 Aktivität fördern 400
쮿 Schreien 335 쮿 Zyanose 401

7
Inhalt

Soforthilfe im Alltag 403 쮿 Vergiftungen 415


쮿 Notfallsituationen 403 쮿 Fremdkörper 416
쮿 Unfälle 404
Gut gerüstet für jeden Fall 418
쮿 Wunden und Blutungen 407
쮿 Daheim und unterwegs 418
쮿 Insektenstiche 410
쮿 Schäden durch Hitze oder Kälte 412

Anhang 425 쮿 Register 433


쮿 Wissenschaftliches 426 쮿 Impressum 440

8
Vorwort 왗

Vorwort
Liebe Mütter, liebe Väter, und viele wissenswerte Hintergrundinfor-
Sie kennen alle den Spruch »Eltern werden ist mationen, um auch die Fragen zu klären, für
nicht schwer, Eltern sein, dagegen sehr.« Kin- die in der Sprechstunde keine Zeit war. Ein
derlosen Menschen entlockt er vielleicht ein praktischer Selbsthilfeteil gibt Tipps bei klei-
kurzes Lächeln, gehört man zur Gruppe der nen und großen Notfällen.
»Eltern« wird daraus manchmal Ernst. Wichtig war uns ein integrativer Ansatz, wie
Auch nach einigen Jahren praktischer Kin- wir ihn auch zum Wohl der Patienten in un-
derheilkunde lernten wir erst nach der Ge- serer täglichen Praxisarbeit umsetzen. Eine
burt unserer Kinder diese andere Realität starre Grenze zwischen Schul- und Natur-
kennen. Als Eltern haben wir uns oft gefragt: medizin gibt es aus unserer Sicht nicht. Wir
»Was machen andere Eltern drei Uhr nachts unterscheiden unterstützende und regulie-
mit zwei Kindern, von denen der eine über rende sowie unterdrückende Maßnahmen.
40 °C fiebert und die andere schon zum drit- Alle haben – je nach Fall – ihre Berechtigung:
ten Mal erbricht?« Eine Oma, die mit Rat Wie löscht man ein Feuer? Sicherlich kann
und Tat zur Seite steht, gibt es leider in der man eine Kerze auf dem Wohnzimmertisch
heute üblichen Kleinfamilie nicht ständig. jedes Mal mit dem Feuerlöscher ausmachen,
Unser Beruf konfrontiert uns mit einem wei- sinnvoll wäre dieses Vorgehen nicht gerade.
teren Thema: »Reichen die (oft zu) kurzen Andererseits kann ein Feuerlöscher bei ei-
Gespräche während der Sprechstunde aus, nem Zimmerbrand Leben retten, wenn alle
Eltern ausreichend über bestehende Erkran- vorherigen Maßnahmen des Brandschutzes
kungen und notwendige Maßnahmen zu in- einmal nicht gegriffen haben (und die vo-
formieren?« rübergehende Verwüstung des Zimmers
Häufig sind die problematischen Situati- wird dabei in Kauf genommen).
onen und die wünschenswerte fachliche Wir wünschen uns, dass das vorliegende Buch
Hilfe zeitlich und örtlich weit voneinander Ihre Fragen beantwortet und Ihnen hilft, mit
entfernt. Dieses Buch erscheint uns als logi- den behandelnden Ärzten gezielt diskutieren
sche Konsequenz, diese Lücke zu schließen. zu können. Außerdem möchten wir mögliche
Aus diesen Überlegungen heraus haben wir Therapieoptionen in Ihr Bewusstsein rücken,
zusammen mit Dagmar Reiche und Nathalie so dass es bei Ihnen in Zukunft heißt: »Eltern
Blanck ein Konzept mit zwei Schwerpunkten werden ist nicht schwer, Eltern sein dagegen
entwickelt: Im ersten Teil finden Sie Wis- nur manchmal sehr.«
senswertes zur Gesundheit – zum Alltag mit
Kind, zur Vorsorge und dazu, wie der Körper Wir wünschen Ihnen gesunde
funktioniert. Von hier haben wir über Ver- und glückliche Kinder.
weise die Brücke zum zweiten großen Teil
des Buches geschlagen, den Beschwerden Die Herausgeber
und Methoden von A–Z. Sie finden hier nicht
nur praktische Ratschläge zur Selbstbehand- Isabella & Christian Schellenberg
lung, sondern typische Krankheitszeichen Potsdam im August 2008

9
1 Gut zu wissen
Informierte Eltern sind stark: Sie können abschätzen, wie es ihrem
Kind geht, was es braucht und ob Expertenrat nötig ist. Denn
selbst gesunde Kinder brauchen Unterstützung – um nicht krank
zu werden und um voller Energie heranzuwachsen. Lesen Sie
Wissenswertes rund um die Gesundheit – zum Alltag mit dem Kind,
wie es gesund und glücklich bleibt und wie der Körper funktioniert.
1 Gesund bleiben

GUT ZU WISSEN Gesund!


Gesundheit ist nichts, was uns widerfährt, setzungshilfe dabeihat. Und wer viel reist,
sondern etwas, was wir aktiv steuern kön- braucht diesen mit der Zeit immer seltener.
nen. Zwar ist unsere genetische Ausstattung
vorgegeben – aber wir können uns die Reise Gesunde Kinder brauchen Unterstützung
durchs Leben mit dem, was uns die Natur Schauen Sie Ihr Kind an und überlegen, wie
mitgegeben hat, möglichst angenehm ge- Sie vor allem seine Kindheit und Jugend –
stalten. das Wegstück, das Sie sehr intensiv gemein-
sam gehen – mitgestalten können. Ihr Kind
Kinder verdienen nicht nur unsere Liebe, besitzt erstaunliche Fähigkeiten und wird
sondern auch großen Respekt: Sie kommen viele davon brauchen und nutzen. Es hat
als fast unbeschriebenes Blatt auf die Welt einen eingebauten Routenplaner, der ihm
und lernen in wenigen Wochen und Monaten hilft, das Projekt Leben zu meistern: seinen
so viele neue Dinge wie im späteren Leben natürlichen Bewegungsdrang, die Freude
wahrscheinlich nie mehr. Voller Tatendrang an seinem Körper und Spaß am Spielen und
und Neugier wird jeden Tag Unbekanntes Lernen, Neugierde auf andere und eine hohe
erkundet und bewältigt – viele Erwachse- Anpassungsfähigkeit. Als Eltern können Sie
ne würden bei diesem Pensum vermutlich Ihr Kind altersgerecht dabei unterstützen,
schnell kapitulieren. seinen individuellen Weg zu finden.
Zu den Grundbedürfnissen gehören nicht
nur genügend Essen, passende Kleidung und
Schritte ins Leben ausreichend Schlaf – geistige Nahrung, Strei-
Für eine Reise bedarf es einiger Überlegun- cheleinheiten und Bewegung sind genauso
gen: Wo sind wir unterwegs – ist die Witte- wichtig. Kinder entwickeln sich nur dann
rung rau und kalt oder treibt uns die Sonne körperlich und geistig gesund, wenn sie von
den Schweiß aus den Poren? Wie reisen wir Anfang an Geborgenheit und Verlässlichkeit
– zu Fuß durch unwegsames Gelände oder in der Bezugspersonen erfahren, sich mit ihren
einem klimatisierten Bus über breite Stra- Fähigkeiten, aber auch Eigenheiten ange-
ßen? Was müssen wir mitnehmen und was nommen fühlen und die Erfahrung machen,
können wir auf dem Weg erwerben? Was dass sie selbstbestimmt und selbstbewusst
können wir selbst gut und wofür brauchen durchs Leben gehen können.
wir Hilfe? Und, nicht zuletzt, passt die Reise
überhaupt zu mir? Zu meinen Vorstellungen, Glückliche Kinder brauchen Verständnis
Bedürfnissen und Fähigkeiten, zu meinem Voraussetzung dafür ist auch, dass Eltern ihr
Befinden und meiner Kondition? Immer mal Kind als Individuum wahrnehmen – unver-
wieder liegen Stolpersteine im Weg, die Pfa- wechselbar mit seiner Art und mit seinen
de führen nicht immer direkt, sondern auch Begabungen, aber auch seinen Grenzen. Ein
über Umwege (oder gar nicht) ins Ziel. Letzt- Kind, das es liebt, mit seinen Händen etwas
lich ist auch die Reise durch die Kindheit zu bauen, wird vermutlich wenig Freude
nichts anderes als eine Fahrt in die Fremde. daran haben, sich abstrakte Theorien am
Praktisch, wenn man einen aktuellen, gut Schreibtisch auszudenken, ein Kind, das
recherchierten Reiseführer und eine Über- am besten beim Betrachten lernt, wird sich

12
Gesund! 왘

schwertun, nur Diktate zu üben. Und wa-


rum soll der Sohn in die Fußstapfen seines
Mediziner-Vaters treten, wenn er kein Blut
sehen kann und lieber komplizierte Rechen-
programme entwirft?
Ernst nehmen, anschauen und zuhören, mit-
denken, nachfragen, verstehen – die Regeln
der fruchtbaren Kommunikation gelten auch
und gerade beim Umgang mit Kindern.

Mutige Kinder brauchen starke Eltern


Hand aufs Herz: Löffeln Sie im Restaurant
vor sich hinschimpfend Ihre kalte Suppe
oder lassen Sie diese freundlich-bestimmt
zurückgehen und verlangen eine neue? Re- 왖 Kuscheln und reden – Kommunikation fin-
agieren sie laut und unwirsch auf die übel- det auf vielen Ebenen statt
launige Bemerkung des Busfahrers oder
nehmen Sie ihm nett lächelnd den Wind aus
den Segeln? Natürlich ist es Typsache, ob Ihr Die eigene Sicht der Dinge?
Kind eher schüchtern-verschämt oder drauf- Eltern haben keine leichte Aufgabe – heute
gängerisch-frech agiert. Trotzdem lernt es vermutlich weniger denn je. Viele treffen die
von Ihnen, wie es sich in der Welt behauptet. Entscheidung für ein Kind (und für den Zeit-
Es nutzt nichts, wenn Sie Ihrem ängstlichen punkt, an dem es kommt) bewusst und wid-
Kind sagen, es soll sich trauen – Sie müssen men dem »Projekt Familie« sehr viel Gedan-
es ihm vorleben. Und wie soll Ihr Schlingel ken und ein hohes Maß an Energie. So sind
seine Aggressionen zügeln, wenn Sie selbst aber auch Druck und Erwartungshaltung viel
bei jeder Kleinigkeit in die Luft gehen? höher – sowohl was den Anspruch an sich als
Letztlich gilt bei der Erziehung genau das, was Eltern betrifft, als auch was man vom und für
jeder angehende Autor auf einem Schreib- das Kind erwartet. Vieles wird genau unter
seminar lernt: »Show, don’t tell« – frei über- die Lupe genommen und analysiert, manch-
setzt etwa: »Erkläre nicht so viel mit Worten, mal auch auf Kosten der Unbefangenheit und
sondern durch Aktionen.« Spontaneität.

Stress und Langeweile


AUS DEM A L LTAG

Wir möchten unserem Kind möglichst alles besten!). Dabei vergisst man schnell, dass
mitgeben und bloß kein »Entwicklungs- Nichtstun – so man es noch kann – kreati-
fenster« verpassen. ve Energie entfesselt, die sonst verschüt-
Eifrig hechelt man mit ihm von der mu- tet wird. Und dass es auch Glücksgefühle
sikalischen Früherziehung (Musik macht freisetzen kann, wenn man sein Kind zu
schlau!) zum Kinderturnen (Bewegung för- Fuß vom Kindergarten abholt und auf dem
dert die Motorik!) und von dort zum Eng- Heimweg zusammen Steine sammelt, auf
lischkurs für Vorschulkinder (eine Fremd- Mauern balanciert und Marienkäfer be-
sprache lernt sich im Kindergartenalter am wundert.

13
1 Gesund bleiben

GUT ZU WISSEN Informationsdschungel


Auch wenn die Familien kleiner und die
sieht man sich plötzlich in der Kinderarzt-
praxis mit einer gegensätzlichen Ansicht
Kinder weniger werden, haben zum Thema konfrontiert.
Nachwuchs erstaunlich viele Menschen et-
was beizusteuern. Ob die Schwiegermutter, Selbstvertrauen
die wohlmeinende Nachbarin oder der Mann Letztlich gilt auch beim Leben als Familie
hinter uns an der Kasse: Häufig hören wir – nichts anderes als sonst: Verlassen Sie sich
nicht selten ungefragt – fremde Meinungen auf Ihren Kopf und Ihren Bauch. Sie kennen
zu Kindererziehung, Trotzphase, passender Ihr Kind besonders gut und nur selten gibt es
Kleidung oder Trockenwerden. Hinzu kom- DIE einzig richtige Lösung. So wie bei Hals-
men die Diskussionen in der Krabbelgruppe, schmerzen dem einen Wärme, dem anderen
ob nun Herumtragen für das Baby gesünder Kälte guttut, kann auch die Entscheidung,
ist als Hinlegen, ob das Schlafen im Eltern- was gut für Ihr Kind und Sie ist, kein anderer
bett das Kind verdirbt oder der Entwicklung treffen, ohne zumindest Ihre Sicht mit einzu-
dient oder ob ein Säugling mit 5 Monaten beziehen. Keine Frage: Es gibt Spezialisten,
schon sitzen darf (oder besser nicht). die über einzelne Störungen mehr wissen
Hat man sich dann eine eigene Meinung als Sie. Und deren Hilfe dürfen und sollen
mittels Fernsehen, Zeitung und Internet Sie selbstverständlich in Anspruch nehmen.
gebildet – bei der Fülle widersprüchlicher Trotzdem wissen Sie natürlich am besten
Informationen kein leichtes Unterfangen –, über Ihr Kind Bescheid.

Krank?
Ihr Kind ist krank und Sie wissen nicht, ob es erst mal auf sich gestellt sind. Doch auch als
etwas Schlimmes ist oder was Sie tun kön- Eltern wächst man mit seinen Aufgaben – je
nen? Gestehen Sie es sich zu, um Hilfe länger Sie mit Ihrem Kind leben, desto bes-
zu bitten, Ihren Kinderarzt anzurufen oder ser werden Sie seine Signale deuten und be-
direkt in die Klinik zu fahren. urteilen können, wo der Schuh drückt. Und
irgendwann – wenn Ihr Kind es gewohnt ist,
So individuell wie Kinder sind, so unter- dass man miteinander redet und Dinge er-
schiedlich reagieren Eltern in ungewohnten klärt – wird es Ihnen sogar selbst sagen kön-
oder beängstigenden Situationen. Besonders nen, was los ist.
frisch gebackene Eltern sind häufig über-
fordert mit allem, was ihr Baby macht. Kein
Wunder – viele Frauen halten mit ihrem ei- Selbsthilfe
genen Kind das erste Mal überhaupt einen Ein Ratgeber wie dieser kann Ihnen nicht die
Säugling im Arm. Wo früher in Großfamilien Entscheidung abnehmen, ob und wann Sie
der Umgang mit Kindern selbstverständlich therapeutische Hilfe suchen. Aber er kann Ih-
und Großmutters Rat allgegenwärtig war, nen helfen, Situationen einzuschätzen – und
sind Familien heute oft Mini-Einheiten, die vielleicht auch ein bisschen Omas Schatzkis-
wenig eingebunden sind, sehr viel in Eigenre- te ersetzen. Informierte Eltern haben meist
gie organisieren müssen und bei Problemen weniger Ängste und können mit dem Arzt

14
Krank? 왘

왖 Gemeinsam sind wir stark

in ein konstruktives Gespräch treten: Denn vor 20 Jahren als esoterisch belächelt wurde,
um verständliche Antworten zu bekommen, heute Einzug in die Schulmedizin gehalten.
muss man erst mal wissen, welche Fragen Und »wissenschaftlich gesichertere« Emp-
man überhaupt stellen sollte. fehlungen wie, dass Schlafen auf dem Bauch
Suchen Sie den Arzt auf, wenn Sie das Gefühl das Beste für das Baby ist, haben sich mitt-
haben, selbst nicht mehr weiterzukommen, lerweile genau ins Gegenteil verkehrt oder
wenn sich die Beschwerden verschlechtern, verstauben in der Mottenkiste.
Ihr Kind irgendwie anders ist, sich nicht Zwar beruhen die verschiedenen Heilver-
mehr bewegen will, oder einfach wenn Sie fahren teilweise auf unterschiedlichen Ge-
sich nicht sicher sind, was zu tun ist. Gleich dankengebäuden, doch haben sie auch vieles
reagieren müssen Sie bei einem Baby – des- gemeinsam:
sen Kompensationsmechanismen sind be- 쮿 Die Selbstheilungskräfte des Körpers
sonders schnell erschöpft. stärken und unterstützen, ein wichtiger
Grundsatz z. B. in der Homöopathie: Dies
ist nichts, was die Schulmedizin ablehnt,
Gegeneinander? Miteinander! sondern, z. B. als Kneipp-Therapie, eben-
Der alternativen Medizin wird oft vorgewor- falls praktiziert.
fen, sie entbehre jeder wissenschaftlichen 쮿 Körper und Seele als Einheit, Grundprin-
Grundlage, der Schulmedizin wiederum, sie zip der Traditionellen Chinesischen Me-
fahre unnötig harte Geschütze auf. Doch ist dizin: Auch die Schulmedizin weiß heute,
die Alternativmedizin weder nur sanft, noch dass Psyche und Körper sich wechselseitig
ist in der Schulmedizin alles eindeutig oder beeinflussen, und berücksichtigt das the-
wissenschaftlich bewiesen. Letztlich helfen rapeutisch.
weniger die – oft dogmatischen – Theorien 쮿 Die Heilkräfte von Pflanzen nutzen: Vie-
(die sich ja auch in regelmäßigen Abständen le chemische Substanzen sind pflanz-
wandeln), sondern das, was sich in der Praxis lichen Wirkstoffen nachempfunden, auch
bewährt hat. Nicht umsonst haben Verfahren pflanzliche Präparate kommen in der
wie die Mikrobiologische Therapie, die noch Schulmedizin zum Einsatz.

15
1 Gesund bleiben

GUT ZU WISSEN Warum sollten die verschiedenen Heilver-


fahren also nicht Hand in Hand gehen kön-
ven: Nicht alles wirkt bei jedem gleich gut;
alle Verfahren bieten Heilmittel, keins ein
nen? Egal, ob Schulmedizin oder Alternati- Allheilmittel.

Die Entwicklung im Blick


Um frühzeitig zu erkennen, ob die körperli- beln durch Laufen zu ersetzen, während die
che und geistige Entwicklung Ihres Kindes in 1-jährige Tochter der Nachbarn schon den
Ordnung ist, wird es der Kinderarzt von seiner Weg bis zu Ihrem Haus an der Hand zurück-
Geburt bis zur Pubertät mehrmals sehen und legt, dann fragen Sie sich vielleicht doch, ob
untersuchen. bei dem eigenen Kind alles normal ist. Selten
besteht Grund zur Sorge. Sind Sie jedoch ver-
Kinder entwickeln sich nicht nur verschie- unsichert, besprechen Sie mit Ihrem Kinder-
den, sondern auch unterschiedlich schnell. arzt Ihre Bedenken.
Deshalb sind Vergleiche mit Gleichaltrigen
nur begrenzt dazu geeignet, das Gefühl »mit
meinem Kind ist alles in Ordnung« zu befrie- Vorsorge
digen. Wenn der eigene Sohn mit 15 Monaten Kinderärzte haben zur Einschätzung der
noch immer keine Anstalten macht, sein – kindlichen Entwicklung sogenannte Meilen-
zugegebenermaßen enorm schnelles – Krab- steine definiert, die vielen Eltern aus dem

왖 Gerade in den ersten Lebensjahren verfolgen Eltern jeden Zentimeter Wachstum mit Span-
nung; später interessiert sich auch Ihr Kind dafür, ob es schon groß ist

16
Die Entwicklung im Blick 왗

H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ? Die Vorsorgeuntersuchungen


Vorgesehen sind im »Gelben Heft« insge- 쮿 U5 (6.–7. Monat): Hören und Sehen;
samt 11 Untersuchungen (U1–9, J1) zu ver- Reaktionen auf Umgebung
schiedenen Zeitpunkten. Bei jedem Termin 쮿 U6 (10.–12. Monat): zeitgerechte Ent-
werden Größe und Gewicht bestimmt, bei wicklung (Sitzen, Krabbeln, Brabbeln,
Babys auch der Kopfumfang. Je nach Alter Greifen)
werden neben der Untersuchung der Or- 쮿 U7 (1,5–2 Jahre): Hören und Sehen,
gansysteme bestimmte Schwerpunkte ge- Knochen, Laufen, Sprache, soziale Ent-
setzt (was nicht bedeutet, dass nicht auch wicklung
anderes geprüft wird): 쮿 U7a (3 Jahre): Sprache, Sehen, Gewicht,
쮿 U1 (direkt nach der Geburt): Gesamtzu- Zähne, Mund und Kiefer, psychische
stand, Atmung und Herz, Fehlbildungen, Entwicklung und Sozialverhalten
erbliche Erkrankungen, Reflexe 쮿 U8 (3,5–4 Jahre): Organe, Stoffwech-
쮿 U2 (3.–10. Lebenstag): »Rund-um- selkrankheiten, Sprechen, Hören und
Check« Sehen
쮿 U3 (4.–6. Woche): Reflexe, Hören, Hüft- 쮿 U9 (5 Jahre): psychische Entwicklung
gelenke, Verhalten (Schlaf, Trinkverhal- und Sozialverhalten (Schulreife?),
ten) Körperkoordination und Haltung
쮿 U4 (3.–4. Monat): Muskelspannung und 쮿 J1 (12–14 Jahre): Wachstums- und Ent-
Motorik, Hören und Sehen; erste Imp- wicklungsstörungen, seelische Proble-
fungen möglich me (Pubertät), Beratung

»Gelben Heft« bekannt sind. Da wird bei den steinen. Der Kinderarzt wird oft erst dann
Vorsorgeuntersuchungen (die »U’s«) gemes- genauer hinschauen müssen, wenn die Mei-
sen, gewogen, beobachtet und geprüft, den lensteine über einen längeren Zeitraum im-
Eltern werden u. a. zum Essverhalten, zur Be- mer wieder oder in mehreren Bereichen nur
wegung und zum Verhalten Ihres Sprösslings verzögert erreicht werden.
diverse Fragen gestellt. Allerdings gibt es bei Babys einige Warnzei-
Aber: Diese einzelnen Meilensteine sind chen, die Hinweise auf eine Entwicklungs-
Durchschnittswerte, und genauso wenig wie verzögerung geben können. Dazu gehören
Ihr Kind ein Durchschnittskind ist, genauso besonders die folgenden:
wenig wird es mit all seinen »Werten« immer 쮿 Störungen der Motorik wie ausgeprägte
genau auf dem Mittelwert liegen: Vielleicht Seitenunterschiede,
hebt es eher seinen Kopf als die meisten an- 쮿 veränderte Muskelspannung und das feh-
deren, dafür fängt es aber erst nach seinem lende Zurückgehen von Bewegungsmus-
2. Geburtstag an zu sprechen. Vielleicht liegt tern wie bestimmten Reflexen,
sein Gewicht gerade unterhalb der 10 %-Kur- 쮿 permanente Schläfrigkeit oder – im Ge-
ve – aber es ist eh ein zartes Kind, das gerade genteil – ständig schrilles Schreien oder
einen Infekt durchgemacht und dabei kaum Krampfen,
etwas gegessen hat? 쮿 mangelnde Kontaktaufnahme (keine
Reaktion auf Lächeln etc. spätestens im
Meilensteine nicht erreicht? 2. Lebenshalbjahr) und
Nur selten besteht ein Grund zur Sorge bei 쮿 später eine stark verzögerte Sprachent-
einzelnen Abweichungen von den Meilen- wicklung.

17
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Psyche und Allgemeinbefinden


Ein gesundes Kind fühlt sich wohl, lacht und alle geistigen und intellektuellen Funktionen.
ist unternehmungslustig. Doch was muss Unsere Gefühle, aber auch unsere körper-
alles erfüllt sein, damit Ihr Kind in seiner liche Verfassung wirken auf die Psyche ein
Gesamtheit gedeihen kann? und beeinflussen so unser Allgemeinbefin-
den. Erkrankungen des Körpers wirken sich
Dass sich im Kopf das Gehirn befindet, ist all- genauso auf die Psyche aus wie psychische
gemein bekannt – doch damit es uns gutgeht, Erkrankungen körperliche Schäden nach sich
benötigen wir nicht nur unsere Nervenzellen ziehen.
und die zahlreichen Verbindungen zwischen Während in Redewendungen der Sitz von
den Hirnanteilen, dem Rückenmark und den Seele, Psyche oder Gemüt zwischen Kopf,
Nervenendigungen aus dem ganzen Körper, Herz und Bauch schwankt, befasst sich die
sondern auch unsere Psyche. Sie lässt uns moderne Wissenschaft mehr damit, wie die
denken, unsere Umwelt wahrnehmen und Informationen zwischen Körper und Psyche
formt unser Bewusstsein. Sie setzt sich aus bzw. den verschiedenen Gemütszuständen
allen bewussten und unbewussten seeli- ausgetauscht werden. In den Fachbereichen
schen Vorgängen zusammen und beinhaltet Neurobiologie und Psychoneuroimmunologie
wird z. B. geforscht, wie negativ sich Stress
auf die Anzahl der Abwehrzellen auswirkt.

Alles Psycho oder was?


Das Spektrum der menschlichen Eigenschaf-
ten und des Könnens ist groß – schon bei der
Geburt ist jedes Kind unterschiedlich: Man-
che haben Haare oder bereits Zähne, andere
sprechen sehr früh, wieder andere laufen
schon vor ihrem ersten Geburtstag. Genau
wie diese Entwicklungsstufen ist auch das
Verhalten jedes Kindes anders: Das eine ist
gerne in Gesellschaft, das andere lieber für
sich, das nächste verteidigt seine Lieblings-
puppe, teilt aber gern seine Schokolade.
Seit einigen Jahren neigen wir dazu, das
kindliche Verhalten sehr genau unter die
Lupe zu nehmen und relativ schnell eine
»Fehlfunktion« festzustellen. So werden sehr
viele Kinder als hyperaktiv, aggressiv oder
unkonzentriert eingestuft – die Bandbreite
왖 Neben dem körperlichen Allgemeinbe- des »Normalen« scheint enger zu werden.
finden ist auch die psychische Gesundheit Doch ab wann ist das Verhalten eines Kindes
wichtig nicht mehr »normal«? Ein Kind sollte nicht

18
Psyche und Allgemeinbefinden 왘

darunter leiden, dass es bestimmte Dinge eine weiterführende Schule dar. Aber auch
nicht kann, die allen anderen scheinbar leicht häusliche Probleme wie Arbeitslosigkeit oder
fallen – gerade in der Schule entsteht sonst Trennung der Eltern wirken sich auf das All-
schnell aus einem kleinen Lernproblem rich- gemeinbefinden des Kindes und seine psy-
tiger Schulstress. Außerdem muss sich ein chische Gesundheit aus. So führt Schulstress
Kind mit seinem Verhalten in seine Umwelt – gar nicht so selten – wegen des Übertritts
eingliedern, denn sonst wird es zum Außen- in die 5. Klasse zu Schlafstörungen (→ S. 326)
seiter, der aneckt und gemieden wird. oder erneutem Einnässen (→ S. 122). Auch bei
plötzlichem Streit zwischen Ihrem Kind und
seinen Freunden, wenn auf einmal falscher
Es geht mir gut, wenn … Ehrgeiz bei seinen Hobbys aufkommt oder in
Die Kindheit ist der Lebensabschnitt mit dem ähnlichen Situationen sollten Sie prüfen, ob
stärksten körperlichen und geistigen Wachs- Ihr Kind möglicherweise Ihre Unterstützung
tum. Die Phasen mit den unterschiedlichs- braucht.
ten Entwicklungsschüben folgen manchmal Eine besondere Zeit ist die Pubertät mit ihren
so schnell aufeinander, dass man selbst als hormonellen Umstellungen und dem zuneh-
Eltern kaum mitkommt. Kein Wunder also, menden Bewusstsein Ihres Kindes, langsam
dass Kinder in dieser Zeit des Umbruchs be- erwachsen zu werden. In dieser spannungs-
sonders auf Nähe und Geborgenheit ange- reichen Zeit treten einerseits oft Essstörun-
wiesen sind und das Gefühl haben müssen, gen (→ S. 136) auf, andererseits gibt es Kin-
dass wenigstens die Bezugspersonen eine der, die sich gegen das Erwachsenwerden
stabile Größe sind. Übergewicht (→ S. 359) anfuttern. Ihr Kind
Besondere Einschnitte im Kinderleben stel- kann aber auch durch den enormen Wachs-
len das erste Loslösen von den Eltern, z. B. tumsschub z. B. einen zu niedrigen Blut-
mit dem Besuch einer Kindertagesstätte, der druck (→ S. 294) oder Wachstumsschmerzen
Schulbeginn und später dann der Übertritt in (→ S. 373) entwickeln.

Kinderarzt oder anderer Spezialist?


B EIM A R Z T

Wenn sich Ihr Kind plötzlich anders als bespricht mit Ihnen, wie Sie als Eltern auf
sonst oder beunruhigend verhält (z. B. das Verhalten Ihres Kindes reagieren und
vermehrt Aggressionen gegen Sie oder an- ihm helfen können.
dere Kinder, kein Interesse mehr am Spie- Die Spanne dessen, was als »norma-
len), fragen Sie Ihren Kinderarzt um Rat. les« Verhalten gilt, ist sehr groß und jedes
Er schickt Sie ggf. zu einem Neuropädia- Kind wird stark von seiner Umgebung, den
ter – einem Nervenarzt für Kinder –, damit Eltern, Geschwistern und z. B. seiner Kin-
dieser abklärt, ob eine körperliche Ursache dergartenbetreuung geprägt. Wenn Sie
für die Verhaltensänderung verantwortlich unsicher sind, ob das Verhalten Ihres Kin-
ist. Nach Ausschluss einer organischen des von der »Norm« abweicht, zögern Sie
Krankheit hilft Ihnen ein Kinderpsychologe nicht, mit Ihrer Verunsicherung an Men-
oder -psychiater weiter. Er wird Ihnen nach schen heranzutreten, die Ihr Kind ganz gut
einer gründlichen Befragung und Beobach- kennen (Freunde, Betreuungspersonal aus
tung Ihres Kindes beim Spiel und während Kindergarten oder Schule), oder mit Ihrem
einer alltäglichen Situation vielleicht erste Kinderarzt zu sprechen, der häufiger mit
Gründe für dessen Verhalten nennen. Er solchen Problemen konfrontiert wird.

19
1 Der Körper im Überblick

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Augen
Leuchtende Kinderaugen nehmen jeden schiedliche Sinneszellarten die Lichtimpul-
für sich ein. Doch die Augen strahlen nicht se auf: die Zapfen und die Stäbchen. Zapfen
immer: Sehstörungen müssen frühzeitig er- nehmen Farbe wahr, Stäbchen Schwarzweiß.
kannt, Augenbeschwerden behandelt werden, Diese Fotorezeptoren sind auf der Netzhaut
sonst droht eine langfristige Einschränkung nicht gleichmäßig verteilt, sondern es gibt
der Sehfähigkeit. eine Stelle schärfsten Sehens (Makula oder
»gelber Fleck«) mit vielen Zapfen – weiter au-
Der Aufbau des Auges ähnelt dem einer Ka- ßen sieht man unschärfer. Daneben existiert
mera – dieser oft benutzte Vergleich ist für eine Stelle, an der man gar nichts sieht: der
das Verständnis sehr hilfreich. Betrachtet »blinde Fleck«. Dort zieht der Sehnerv (Opti-
man die Augen seines Gegenübers, fällt ne- kus) zum Gehirn.
ben der Augenform, den Wimpern und Au- Schon Babys drehen ihren Kopf einer Licht-
genbrauen besonders die Iris auf, die bei je- quelle zu. Neben der Fokussierung durch die
dem Menschen eine andere Farbe hat. Neu- Augenlinse werden vor allem Augenmuskeln
geborene haben oft noch blaue Augen, doch benötigt, um den Augapfel so zu drehen, dass
ihre Augenfarbe ändert sich in den ersten das jeweilige Objekt des Interesses genau vor
12 Monaten meist noch – so lange dauert es, der Linse erscheint.
bis der Farbstoff Melanin in ausreichender
Menge produziert wird und die Pigment-
schicht in der Iris einfärbt. Anfangs eingeschränkte Funktion
Durch die runde Öffnung der Iris fällt Licht Zwar werden die Augen komplett in der
ins Augeninnere und wird in Nervenimpulse Schwangerschaft ausgebildet, doch richtig
umgewandelt. Diese werden an das Gehirn sehen kann ein Kind erst im Laufe der ersten
weitergeleitet und dort zu Informationen Lebensjahre. Während in den ersten Lebens-
verarbeitet. Das Licht trifft auf die Augen- wochen nur Schatten und Schemen erkannt
linse, die ihre Form so verändert, dass Inte- werden, verbessert sich das Sehvermögen in
ressantes in der Nähe oder in der Entfernung den nächsten Monaten immer mehr. Ab dem
scharf gesehen wird. Sie gibt dieses Bild an 4. Lebensmonat ist das Farbensehen so weit
die Netzhaut weiter, die den Augapfel von entwickelt, dass buntes Spielzeug mit Einzel-
innen auskleidet. Dort nehmen zwei unter- heiten wahrgenommen wird.

20
Augen 왘

왖 Aufbau der Augen

Kinder werden weitsichtig geboren, was Später wichtiges Sinnesorgan


mit der relativen Länge des Augapfels und Mehr als die Hälfte aller Sinneseindrücke
des als Linse funktionierenden Glaskör- nehmen wir über die Augen auf. Doch da-
pers zusammenhängt. Während der ersten neben spiegeln sie auch wider, ob es uns gut
Lebensjahre wird die Länge des Augapfels oder schlecht geht: Wenn wir lachen und un-
korrigiert, so dass sich die Weitsichtigkeit bis seren Gegenüber sympathisch finden, erwei-
spätestens zum 10. Lebensjahr weitgehend tern sich die Pupillen, bei Stress, Angst oder
zurückbildet. Aufregung verengen sie sich.

Kinderarzt oder Augenarzt?


B EIM A R Z T

Das Sehvermögen Ihres Kindes wird im handelt auch Ihr Kinderarzt, bei allen pro-
Rahmen der üblichen Vorsorgeunter- blematischen Beschwerden verweist er Sie
suchungen (U3–U9) wiederholt getestet: an einen augenärztlichen Kollegen.
Anfangs durch Beobachtung, wie ein Ge- Deutsche und amerikanische augenärzt-
genstand verfolgt wird, später werden liche Gesellschaften empfehlen übrigens
auch Sehtafeln mit Bildern, Symbolen oder bei allen jüngeren Kindern, am besten
Buchstaben benutzt. Auch werden mit ei- bis zu Beginn des 3. Lebensjahres, eine
nem Augenspiegel (Ophthalmoskop – im augenärztliche Grunduntersuchung, um
Prinzip eine spezielle Taschenlampe) die Sehstörungen wie ein latentes Schielen
Augenlinse und die Achsstellungen beider (→ S. 324) möglichst frühzeitig zu entde-
Augen überprüft. Augenerkrankungen wie cken und zu behandeln, und Folgeschäden
eine einfache Bindehautentzündung be- zu vermeiden.

21
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Bei allen Symptomen, die auf Augenprobleme


deuten, sollten Sie unverzüglich einen Kin-
Erkrankungen verbergen, deren Nichtbe-
handlung zu einer Einschränkung der Seh-
derarzt aufsuchen. Auch hinter vermeintlich fähigkeit, einer Entwicklungsverzögerung
harmlosen Beschwerden an diesem wich- oder sogar dem Verlust eines Auges führen
tigen Organ können sich schwerwiegende kann.

Ohren
Ob Mamas helle Stimme, Papas tieferer Tenor Veränderung unserer Lage im Raum regis-
oder ein lautes Martinshorn – Gehörtes ver- triert und ans Gehirn meldet.
mittelt Geborgenheit, signalisiert Gefahr und
stellt eine wichtige Verbindung zwischen dem
Hörenden und seiner Umwelt dar. Hören und Sprechen lernen
Hören ist nicht nur ein wichtiger Sinn, der uns
Damit wir etwas hören, müssen verschiedene mit unserer belebten Umwelt verbindet, son-
Strukturen zusammenarbeiten: Das äußere dern auch eine unabdingbare Voraussetzung
Ohr mit Ohrmuschel und Gehörgang nimmt für unsere Sprachentwicklung. Schon vor der
die Schallwellen aller uns umgebenden Ge- Geburt werden Grundlagen für das Sprechen
räusche auf und versetzt das Trommelfell in
Schwingungen. Diese werden im Mittelohr
von den Gehörknöchelchen auf das Innenohr
übertragen, wo sie die feinen Sinneshärchen
der Hörschnecke (Cochlea) bewegen. Diese
Bewegung wird registriert und als Nerven-
impuls ans Gehirn weitergegeben – dort ent-
steht aus der Information ein Höreindruck.
Während der Schall im äußeren Ohr und im
Mittelohr durch die Luft übertragen wird,
treffen die Schwingungen im Innenohr auf
Flüssigkeit. Sobald sich Flüssigkeit im äuße-
ren Ohr (wie oft nach dem Schwimmen) oder
im Mittelohr befindet, hat man den Eindruck,
man höre »unter Wasser«. Das Mittelohr hat
über eine kleine Röhre, die Tube, eine Verbin-
dung zum Nasenrachenraum: So gelangen
Luft – und leider auch Krankheitserreger –
ins Mittelohr, es wird »belüftet«. Im Alltag
nutzen wir diese Verbindung zum Druckaus-
gleich (z. B. beim Schlucken im Flugzeug).
Im Innenohr liegt neben der Hörschnecke
auch das Gleichgewichtsorgan (»Labyrinth«) 왖 »Mein Kind hört nicht« – manchmal steckt
das im Stehen, Liegen und bei Bewegung jede tatsächlich eine Störung im Ohr dahinter

22
Ohren 왘

왖 Aufbau der Ohren

geschaffen: Das Ohr ist das einzige Organ, das anderen Stimmen und Geräuschen. Das Ge-
bereits im Mutterleib vollständig ausgebildet hirn des Neugeborenen kann Sprachklänge
ist, das Ungeborene unterscheidet anhand nach Häufigkeit unterscheiden, nach einigen
der Frequenzen die Stimme der Mutter von Monaten ahmt der Säugling Wortteile nach.

Kinderarzt oder HNO-Arzt?


B EIM A R Z T

Das Hörvermögen wird in vielen Kranken- Wenn Ihr Kind eine Erkältung hat, sich
häusern das erste Mal bereits bei der U2 immer wieder an die Ohren fasst oder über
getestet, wenn dort die technische Ausrüs- Ohrenschmerzen klagt, kann Ihr Kinderarzt
tung (OAE-Test) vorhanden ist. Ansonsten helfen. Eine Mittelohrentzündung als Mitbe-
sollten Sie insbesondere bei Zweifeln das teiligung bei einer Infektionskrankheit wird
Hörvermögen Ihres Kindes im 1. Lebens- er ebenso behandeln wie der HNO-Fachkol-
halbjahr bei einem entsprechend ausge- lege. Bei immer wiederkehrenden Ohren-
rüsteten Kinder- oder HNO-Arzt prüfen beschwerden oder Zeichen einer Schwer-
lassen. Falls Ihr Kind eine eingeschränkte hörigkeit überweist der Kinderarzt Sie zur
Hörfähigkeit hat, gibt es inzwischen Mög- Abklärung zum HNO-Arzt. Leider werden
lichkeiten zur Hörfrühförderung. Hörprobleme oft erst spät festgestellt.

23
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Ab dem elften Lebensmonat beginnt das Schlecht hören – schlecht lernen
Kind, mit ersten Wortschöpfungen Kontakt Eine Einschränkung des Gehörs beeinträch-
zu seiner Umwelt herzustellen. tigt nicht nur das alltägliche Leben, sondern
Im zweiten Lebensjahr nimmt der Sprach- auch die Chancen eines Kindes in Schule,
umfang dann rapide zu: Die gehörte Sprache, Ausbildung und Beruf. Deshalb ist das früh-
vor allem die der Eltern wird analysiert, das zeitige Erkennen eines Hörfehlers besonders
Kind beachtet langsam die Grammatik, seine wichtig. Immerhin liegt in Deutschland bei
Sätze werden zunehmend komplexer, sein zwei bis fünf von 1000 Neugeborenen eine
Vokabular umfangreicher. Hörstörung vor.

Nase
Die Stupsnasen von kleinen Kindern finden nebenhöhlen entwickeln sich erst im Laufe
wir oft ganz entzückend – doch häufig triefen der ersten Lebensjahre: die Kieferhöhlen bis
sie vor sich hin und werden so zu weniger zum vierten die Stirnhöhle bis zum sechsten
ansehnlichen Rotznasen. Neben vergrößerten und die Keilbeinhöhlen bis zum zehnten Le-
Rachenmandeln sind Erkältungen mit Schnup- bensjahr.
fen die häufigsten Erkrankungen im Nasen- Ganz oben in der Nasenhöhle befinden sich
rachenraum. die Riechzellen, die den Geruch der Luft, der
nichts anderes als eine chemische Mischung
Die Nase ist beim normalen Atemvorgang der ist, aufnehmen, analysieren und dem Gehirn
erste Bereich des Körpers, der mit der einge- als Geruchseindruck übermitteln.
atmeten Luft in Berührung kommt. Darin
wird die Luft gereinigt, gewärmt und ange-
feuchtet, bevor sie über den Rachenraum in Nasenatmung und Schluckakt
die Luftröhre gelangt. Die Nase ist innen mit Atmen und Schlucken üben wir schon im
gut durchbluteter Schleimhaut ausgekleidet, Mutterleib, und Neugeborene können bei-
auf der unzählige Flimmerhärchen sitzen, de Tätigkeiten auch noch bis zum 4. Monat
die Staub- und Schmutzpartikel einfangen. gleichzeitig ausüben, ohne sich zu verschlu-
Im Naseninneren kann man drei Nasenmu- cken: Kehlkopf und Kehldeckel liegen noch
scheln sehen – das sind knöcherne Vorsprün- hoch oben im Rachenraum und trennen Luft-
ge, hinter denen die Nasennebenhöhlen und und Speiseröhre voneinander.
die beiden Tränenkanälchen mit kleinen Öff-
nungen münden.
Die Nasennebenhöhlen sind luftgefüllte Hohl- Riechen zur Orientierung
räume des Schädels, die über kleine Kanäle Im Gegensatz zu anderen Sinnen ist der Ge-
(Tuben) mit dem Nasenraum verbunden sind. ruchssinn bei der Geburt bereits vollständig
Sie sind auch von Schleimhaut überzogen, die ausgereift: Für das Neugeborene löst der
sich ebenso erkälten kann wie die Schleim- Geruch der mütterlichen Brust den Such-
haut der Nase. Allerdings sind nur die hinter und Saugreflex aus.
der Nase liegenden Siebbeinzellen bereits bei In den ersten Lebenswochen beruhigt allein
der Geburt vorhanden. Die anderen Nasen- die Anwesenheit der Mutter im Raum den

24
Nase 왗

왖 Aufbau der Nase mit Nasennebenhöhlen

Säugling – »Mamas Duft« ist unschlagbar und Der Geruchssinn ist vermindert, wenn bei
frustriert oft engagierte Väter bei der Baby- einer Erkältung die Schleimhaut anschwillt
betreuung. Kleiner Tipp zur Abhilfe: Tragen und weniger Geruchsmoleküle an die Riech-
Sie einfach Mamas möglichst oft benutzte zellen gelangen. Auch die Atmung durch die
Lieblings-T-Shirt. Nase ist dann nur eingeschränkt möglich.

Kinderarzt oder HNO-Arzt?


B EIM A R Z T

Die Nase ist »verstopft«, wenn die Schleim- irrtümlich nach oben und nicht nach unten
haut anschwillt und das Luftholen durch geflossen ist.
die Nase unmöglich wird. Eine verstopf- Bis zu acht Erkältungen pro Jahr sind im
te Nase führt außerdem zu einer nasalen Vorschulalter noch normal, es können auch
Sprache – den gleichen Effekt erzielt man, mal zwölf Episoden werden, ohne dass
wenn man sich die Nase zuhält. Meist tritt Sie sich sorgen müssen. Hat Ihr Kind mehr
eine verstopfte Nase im Duett mit einer Erkältungen im Jahr und ist die Dauer der
vermehrten Sekretabsonderung auf: Die einzelnen Schnupfenepisoden verlängert,
Nase »läuft«. fahndet Ihr Kinderarzt nach der Ursache
Um die Nase wieder frei zu bekommen, der geschwächten Immunabwehr. Auch
putzen wir uns die Nase oder wir müssen wird ggf. ein HNO-Arzt mit ins Boot geholt,
niesen. Dieser Reflex wird bereits von wenn immer wieder die Nasennebenhöhlen
Säuglingen eingesetzt, um nach dem Trink- entzündet sind oder Ihr Kind ausgeprägte
vorgang die Nase von Milch zu reinigen, die Rachenmandeln (Polypen) entwickelt.

25
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Mund und Zähne


Ein lachender Kindermund, erst zahnlos, spä- gungen jeden Bissen, den wir während eines
ter mit strahlend weißen Zähnen, ist aus gu- Essens in den Mund nehmen, in Richtung
tem Grund so werbewirksam – er führt beim der Zahnreihen schiebt und für das Sprechen
Gegenüber reflexartig wenigstens zu einem mitverantwortlich ist.
Lächeln, wenn nicht zum Mitlachen. Vor die- In die Mundschleimhaut münden die Aus-
sem spektakulären Auftritt steht jedoch täg- führungsgänge der Speicheldrüsen, die tief
liche regelmäßige Zahnpflege. im Zungengrundgewebe, am Unterkiefer und
auf den Wangenmuskeln kurz vor dem Ohr
Das Lippenrot des Mundes geht in die Mund- liegen. Sie produzieren am Tag bis zu 1,5 Li-
schleimhaut über, die die Mundhöhle aus- ter Speichel. Er verflüssigt die Nahrung, sorgt
kleidet. Sie bedeckt den Gaumen, die Gau- für die erste Verdauungsstufe und enthält
menmandeln, die an der Grenze zum Rachen Abwehrstoffe, die von außen eingeschleppte
liegen, und die Kauleiste, aus der die Zähne Keime abtötet.
wachsen. Am Boden der Mundhöhle liegt die
muskulöse Zunge, die mit kräftigen Bewe-
Spucken und Sprechen
Während die Arbeit der Speicheldrüsen fast
immer ungestört verläuft – nur bei Mumps
(→ S. 269) nehmen wir die Existenz der dann
geschwollenen Ohrspeicheldrüse wahr –,
steht die Sprachentwicklung wesentlich
stärker im Mittelpunkt unseres Interesses.
Um Laute zu bilden, müssen sich Mund, Zun-
ge und später auch die Zähne (vor allem für
die S-Lautbildung) altersgerecht entwickeln.
Während die Lautbildung bei Neugeborenen
noch reflektorisch verläuft, produziert ein
Säugling mit 2–4 Monaten bereits bewusst
Geräusche. Meist kommen erst Vokale, dann
Silben; ab dem 5. Lebensmonat führt die
Verdopplung der Silben zum kanonischen
Lallen, das eine Vorstufe der Wortbildung
darstellt. Ab dem 10.–12. Monat sprechen
viele Kinder einfache Worte und nehmen so
mit ihrer Umwelt Kontakt auf. Im Verlauf des
2. Lebensjahres vergrößert sich der aktive
Sprachwortschatz und Zweiwort-Sätze kom-
men hinzu. Allerdings ist die Sprachentwick-
lung in diesem Zeitraum sehr unterschied-
왖 Nichts sagen – das fällt Kindern oft ganz lich: Gerade Jungen sprechen oft erst später
schön schwer als Mädchen.

26
Mund und Zähne 왘

왖 Aufbau des Mundes mit Zähnen und Speicheldrüsen

Küssen und Kauen 3. Lebensjahr sind meist alle 20 Milchzähne


Bei Säuglingen ist ein zahnloses Lachen sym- durchgebrochen, doch die Variationsbreite
pathisch, doch ab dem 2. Lebensjahr wer- des Zahnens ist enorm: Das erste Zähnchen
den Eltern in der Regel unruhig, wenn noch kann zwischen dem ersten und dem zwölf-
keine Milchzähne zu sehen sind. Bis zum ten Lebensmonat erscheinen!

Kinderarzt oder Zahnarzt?


B EIM A R Z T

Sicher wird Ihr Kinderarzt einige Worte auf und Sie können in Ruhe beobachten, ob
über die richtige Zahnpflege verlieren; Ihnen der Umgang des Zahnarztes mit dem
auch über Sinn und Unsinn eines verlän- Kind gefällt. Es kommt auch vor, dass die
gerten »Aus-dem-Fläschchen-Trinkens« Zähne Ihres Kindes nicht gerade aus dem
und den Dauerbrenner »Daumen oder Kiefer wachsen, der Kiefer zu eng ist oder
Schnuller« können Sie mit ihm diskutie- die zweiten Zähne kommen, obwohl die
ren. Sobald der Zahnstatus Ihres Kindes Milchzähne noch nicht ausgefallen sind.
kontrolliert werden muss, sollten Sie ei- Bei Milchzähnen ist eine Zahnfehlstellung
nen Zahnarzt, besser noch Kinderzahnarzt noch nicht behandlungsbedürftig; erst bei
aufsuchen. Am besten gehen Sie mit Ihrem den bleibenden Zähnen entscheiden Zahn-
Kind zum ersten Mal, bevor eine Behand- arzt und Kieferorthopäde gemeinsam, ob
lung nötig ist, etwa zwischen dem 3. und und wie lange eine regulierende Zahnspan-
4. Lebensjahr. So baut Ihr Kind Vertrauen ge benötigt wird.

27
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Die Zähne werden übrigens schon vor der


Geburt im Kiefer angelegt, sie erscheinen
der trotz seines zart klingenden Namens die
härteste Substanz im menschlichen Körper
nicht alle auf einmal, sondern oft in Zweier- darstellt.
gruppen. Als Erstes wagen sich bei den meis- Ab dem fünften Lebensjahr werden die
ten Kindern die beiden unteren mittleren 20 Milchzähne von bleibenden Zähnen ver-
Schneidezähnchen nach draußen. drängt, hinter den Backenzähnen erscheinen
Zähne werden nicht nur für den Essvorgang, auch noch die Mahlzähne, so dass ein voll-
sondern auch für die Stimmbildung benötigt; ständiges Gebiss des Erwachsenen aus 32
sie haben einen Überzug aus Zahnschmelz, Zähnen besteht.

Hals
Beim Baby ist der Hals zwischen den Pölster- die Gaumenmandeln, die oft bei Halsentzün-
chen noch gut versteckt, im Laufe der ersten dungen mitreagieren (→ S. 161). Der gesamte
Lebensjahre werden sowohl der äußere Hals Rachenraum ist von Schleimhaut bedeckt,
als auch der Rachen für das Erkennen von unter der viele Lymphbahnen verlaufen. Er
Krankheiten immer wichtiger. reicht bis zum Kehlkopf, der beim Schluckakt
vom Kehldeckel verschlossen wird. Hinter
Der Hals ist die bewegliche Verbindung zwi- dem Kehlkopf und der Luftröhre zieht die
schen Kopf und Oberkörper, die Halswirbel Speiseröhre nach unten in Richtung Magen.
und -muskeln drehen und kippen den Kopf in
die gewünschte Richtung. Auf der linken und
rechten Halsseite kann man kräftige Blutge- Atmen und Schlucken
fäße tasten, die das Gehirn und das Gesicht Die Nahrung wird mit dem Mund aufge-
mit Sauerstoff versorgen. Sie werden von vie- nommen, die Luft mit der Nase eingeatmet
len Lymphknoten begleitet, in denen unzäh- – schwierig wird es erst im Rachenraum, wo
lige Abwehrzellen auf Krankheitserreger aus sich ihre Wege kreuzen: Die Luft muss vorn
dem Mund- und Rachenraum warten. Vorn durch den Kehlkopf in die Luftröhre, die Nah-
am Hals liegt der Kehlkopf, der sich beim rung in die hinten liegende Speiseröhre. Nur
Schlucken auf und ab bewegt. Der Kehlkopf ein Neugeborenes kann in den ersten vier
markiert den Beginn der Luftröhre; unter- Lebensmonaten noch gleichzeitig Schlucken
halb von ihm liegt die Schilddrüse, deren und Atmen, später liegt der Kehlkopf mit
Hormone für unseren Stoffwechsel (→ S. 46) dem Kehldeckel (Epiglottis) so weit unten im
lebenswichtig sind. Rachen, dass die Nahrung nur dann sicher
Wenn ein Arzt »in den Hals schaut«, inte- daran vorbeigleiten kann, wenn der Kehl-
ressiert ihn neben der Mundhöhle besonders deckel die Luftröhre verschließt.
der Rachen, der Bereich hinter dem Gau-
menbogen. Oben im Nasenrachenraum sitzt
die Rachenmandel, deren Wucherungen als Lymphbahnen im Rachen
Polypen (vergrößerte Mandeln, → S. 364) Der Rachen ist für das Abwehrsystem des
bezeichnet werden. Seitlich zwischen vor- Körpers besonders wichtig. Mit jedem Atem-
derem und hinterem Gaumenbogen sitzen zug und jedem Bissen gelangen Krankheits-

28
Hals 왘

왖 Aufbau der Hals- und Rachenregion

Kinderarzt oder HNO-Arzt?


B EIM A R Z T

Das »Ahhhh«-Sagen ist eine typische Auf-


forderung beim Arzt für Groß und Klein,
denn der Blick in den Rachenraum zeigt
dem Arzt recht genau, ob Lymphbahnen
und Mandeln am Krankheitsgeschehen teil-
nehmen. Oft werden für die bessere Sicht
ein Zungenspatel – er sieht in etwa so aus
wie ein Eisstiel – und eine Lampe benutzt.
Wenn der Zungenspatel hinten gegen das
Gaumenzäpfchen stößt, wird der Würge-
reflex ausgelöst.
Normale Erkältungskrankheiten behan- 왖 Mit Akupressur gegen den Würgereflex:
delt der Kinderarzt; bei starken Wucherun- Pressen Sie den Punkt KG 24 in der Mitte
gen der Rachenmandel und chronischen der Hautfalte zwischen Kinn und Unterlip-
Entzündungen der Gaumenmandeln über- pe während der Racheninspektion kräftig
weist er Ihr Kind zur weiteren Behandlung mit dem Daumennagel (oder lassen Sie
an den HNO-Arzt. das Ihr Kind selbst tun)

29
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN erreger in den Körper – die Natur hat deshalb


genau dort besonders viele Abwehrzellen und
gegen Keime einsetzen. Dieser Abwehrver-
bund nennt sich Waldeyer-Rachenring – an
-organe gebündelt. In der Rachenschleimhaut keinem anderen Ort im Körper ist die Immun-
verlaufen zahlreiche Lymphbahnen, über die abwehr so präsent. Die Lymphbahnen haben
blitzschnell Abwehrzellen transportiert wer- daneben engen Kontakt zu den Lymphknoten
den, und neben Rachen- und Gaumenman- im Halsgewebe; so werden auch Abwehrzel-
deln gibt es auch noch Unterzungenmandeln, len aus anderen Körperorganen über eine In-
die Abwehrzellen speichern und bei Bedarf fektion informiert.

Haut, Haare und Nägel


Von streichelzarter Babyhaut über den typi- Temperaturregler, die dem Gehirn melden,
schen Ausschlag vieler Kinderkrankheiten ob die Umgebung kalt oder warm ist. Da-
bis hin zu den Pickeln in der Pubertät – die runter befindet sich die Unterhaut, die neben
Erscheinungsform kindlicher Haut zeigt ein Bindegewebe auch Fettzellen enthält. Dieses
breites Spektrum. Unterhautfettgewebe ist die Unterlage für
die darüber liegenden Schichten, wärmt den
Betrachtet man die Haut im Querschnitt,
sind drei Schichten erkennbar. Oben liegt die
Oberhaut, die aus mehreren übereinander
liegenden Zellreihen besteht. Die obersten
Zellen werden abgestoßen oder sie verlieren
den Kontakt zu den anderen Zellen durch
Reibung, z. B. an Kleidung oder benachbarten
Hautstellen. An den Fußsohlen und auch den
Handinnenflächen bilden die Zellreihen eine
dickere Hornschicht, die die Füße und die
Hände unempfindlich macht. Die Oberhaut
ist beim Kind wesentlich dünner als beim
Erwachsenen und wirkt dadurch so zart.
Das macht die Haut insgesamt aber auch viel
empfindlicher, z. B. gegen Sonneneinstrah-
lung. Wird nur die Oberhaut verletzt, ent-
stehen keine Narben – die gibt es erst, wenn
die nächste Hautschicht, die Lederhaut, mit
betroffen ist. In ihr verlaufen viele kleine
Blutgefäße, die die Hautschichten versorgen;
auch die Talgdrüsen, die Haarfollikel, aus
denen die Haare sprießen, und die Schweiß-
drüsen befinden sich dort. Zwischen diesen
ganzen Strukturen liegt viel Bindegewebe, 왖 Kinderhaut ist streichelzart – und deshalb
das der Haut ihre Elastizität gibt, und es gibt besonders empfindlich

30
Haut, Haare und Nägel 왘

왖 Aufbau der Haut mit Haaren und Nägeln

Körper und enthält Sensoren, die auf starken zentimeter bis zu 200 Haarfollikel (auf dem
Druck reagieren. behaarten Kopf) oder keine (auf den Hand-
Nägel und Haare nennt man Hautanhangsge- innenflächen, den Fußsohlen, den Lippen
bilde. An den Fingern und Zehen bilden die und den Brustwarzen).
Nägel einen stabilen Abschluss der Finger-
kuppen. Sie bestehen aus verhornten Zellen
der Oberhaut und liegen als feste Platte dem Die Haut als Multifunktionstalent
Nagelbett auf. Dieses ist gut durchblutet und Die Haut ist neben dem Darm mit seiner rie-
verleiht so dem Nagel seine rosa Färbung. sigen Oberfläche das größte und schwerste
Haare bestehen aus Hornfäden und werden Organ im menschlichen Körper – kein Wun-
von Hornzellen im Haarfollikel gebildet. der also, dass sie auch viele Aufgaben zu er-
Je nach Körperregion gibt es pro Quadrat- füllen hat. Sie grenzt den Körper zur Umwelt

31
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Kinderarzt oder Hautarzt?


B EIM A R Z T Dass Ihr Kind ein Hautproblem hat, erken- symptomen wie Fieber oder geschwollene
nen Sie meist am Ausschlag (→ S. 84), oft Lymphknoten – meist die Diagnose weist.
ist dieser von Juckreiz (→ S. 205) beglei- Auch lästigen Mitbewohnern wie Kopfläu-
tet. Häufig ist die Beschaffenheit der Haut sen (→ S. 224) oder Krätzmilben (→ S. 236)
oder ihrer Anhangsgebilde verändert – zu macht er (oder Ihr Apotheker) den Garaus.
trocken, schuppig oder zu talghaltig. Ver- Bei chronischen Hautkrankheiten wie der
mehrtes Schwitzen (→ S. 348) kann zu Neurodermitis überweist Sie Ihr Kinderarzt
Hautirritationen führen. Auch andere Erkran- ggf. an einen Kinderallergologen, damit bei
kungen können sich an der Haut zeigen; bei Ihrem Kind eine gründliche Hautdiagnostik
manchen Menschen reagiert sie empfindlich durchgeführt wird. Die Langzeitbehand-
auf psychische Anspannungen. lung findet meist durch Ihren Kinderarzt
Bei vielen Infektionskrankheiten ist Haut- statt, der bei den häufigen Hauterkrankun-
ausschlag ein wichtiges Zeichen, das Ihrem gen oft sehr gut über neueste Therapie-
Kinderarzt – zusammen mit den Begleit- möglichkeiten informiert ist.

ab, schützt ihn vor dem Eindringen von Kei- Die Haut enthält viele Sinnesrezeptoren, die
men, Strahlung und chemischen Substanzen, dem Gehirn Schmerzen, Druck- und Tempe-
bewahrt ihn aber auch vor dem Verlust von raturveränderungen mitteilen. Tastrezepto-
Körpersubstanz, Blut oder Eiweißen. Die ren, die z. B. besonders dicht an den Finger-
Oberfläche der Kinderhaut ist im Verhält- spitzen und den Lippen sitzen, zeigen jeden
nis zum Körpervolumen mehr als doppelt Kontakt der Haut an.
so groß wie bei Erwachsenen, d. h., Schäden
an der Haut sind schneller lebensbedrohlich
und z. B. Wirkstoffe in Cremes werden stär- Abwehr- und Stoffwechselaufgaben
ker aufgenommen und entwickeln schneller Die Haut ist ähnlich wie die Darmschleim-
systemische Nebenwirkungen, auch kühlt haut mit Bakterien besiedelt, die beim Auf-
ein Kind schneller aus. bau des Säureschutzmantels der Haut eine
Daneben reguliert sie die Körpertemperatur wichtige Rolle spielen. Sie halten zusammen
– bei Hitze arbeiten die Schweißdrüsen ver- mit dem Schweiß den pH-Wert bei 5,5 – so
mehrt, die abgesonderte Flüssigkeit verduns- haben Keime, die nicht zur normalen Haut-
tet auf der Haut und kühlt sie, bei Kälte wird flora gehören, wenig Chancen, sich anzusie-
das Unterhautfettgewebe wenig durchblutet, deln und eine Infektion auszulösen.
so bleibt die Wärme im Körper. Außerdem wird in der Haut die Vorstufe ei-
Der Strahlenschutz kommt dadurch zustan- nes für den Knochenstoffwechsel wichtigen
de, dass sich die Hornschicht der Oberhaut Hormons gebildet, das Vitamin D3. Die Pro-
verdickt und die in der Oberhaut gelegenen duktion dieses Hormons hängt von der Son-
Pigmentzellen Melanin bilden, und zwar ab- neneinstrahlung ab, fehlt es, kommt es zur
hängig von der UV-Einstrahlung. Die Pigmen- Knochenerweichung (Rachitis). Säuglinge in
te absorbieren die UV-Strahlung und schüt- Deutschland erhalten deshalb meist bis zum
zen so die tiefer liegenden Körperschichten 2. Lebensjahr vorbeugend täglich eine Vita-
vor Strahlenschäden. min-D-Tablette.

32
Brust 왘

Brust
Hinter dem Brustkorb liegen zwei lebens- der in der Luft enthaltene Sauerstoff ins Blut
wichtige Organsysteme: die Lungen und das aufgenommen und Kohlendioxid aus dem
Herz. Das Herz leistet bereits ab der sechsten Blut in die Luft abgegeben. Sauerstoff wird
Schwangerschaftswoche unermüdlich seinen von allen Körperzellen zum Überleben benö-
Dienst, die Lungen werden bei der Geburt von tigt, Kohlendioxid entsteht als Abfallprodukt
einem Moment auf den anderen gefordert. bei den meisten Stoffwechselvorgängen in
den Zellen.
Die Sauerstoffaufnahme und der Bluttrans- Obwohl dem Herzen viele Eigenschaften
port sind die Hauptaufgaben von Lunge und (z. B. steht es für Liebe, Mut und Gewissen)
Herz. Sind diese Funktionen gestört, ist unser zugeschrieben werden, ist das Organ an sich
Leben gefährdet. eigentlich nur ein Muskel, der mit einem
Die Atemluft gelangt über Nase und Rachen in eigenen Schrittmacher versehen ist und so
die Luftröhre. Diese teilt sich nach ca. 10 cm das hindurchfließende Blut ständig in Be-
zu den zwei Hauptbronchien, die sich zu im- wegung hält. Dabei werden zwei Kreisläufe
mer kleineren Bronchien verzweigen – bis unterschieden: der große Körperkreislauf, in
die Luft am Ende der kleinsten Bronchiolen dem das sauerstoffreiche Blut aus der Lunge
zu den Lungenbläschen gelangt. Dort wird von der linken Herzhälfte mit viel Druck in

왖 Organe des Brustkorbs

33
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Kinderarzt oder anderer Spezialist?


B EIM A R Z T Symptome, die bei Erkrankungen der thoskop horchen, ob neben den normalen
Atemwege auftreten, sind Husten, Atembe- Herzgeräuschen noch andere, krankhafte
schwerden, Atemgeräusche und Schmer- Geräusche über dem Herz zu hören sind.
zen im Brustkorb vor allem beim Atmen – Herzprobleme äußern sich auch dadurch,
der Kinderarzt hört dann die Lungen ab. So dass ein Kind weniger belastbar ist als
stellt er fest, ob auch die Bronchien von der gleichaltrige Kinder, schneller ermüdet oder
Erkrankung betroffen sind oder sogar eine sich spät entwickelt. Bei Babys ist auch
Lungenentzündung vorliegt. starkes Schwitzen beim Trinken ein mög-
Schmerzen im Brustkorb sind meist auf liches Symptom eines Herzfehlers. Daher
Muskelverspannungen zurückzuführen. befragt Sie der Arzt bei Verdacht auf eine
Treten sie allerdings direkt hinter dem Herzerkrankung eingehend über Ihr Kind.
Brustbein auf, sollten Sie den Arzt bald Bei Asthma oder Herzproblemen über-
aufsuchen, da sie durch Herzprobleme (z.B. weist er Sie bei Bedarf an einen Lungen-
eine Herzbeutelentzündung) bedingt sein oder Herzspezialisten, damit Ihr Kind eine
können. Dann wird der Kinderarzt wie bei intensive, auf seine speziellen Bedürfnisse
den Vorsorgeuntersuchungen mit dem Ste- zugeschnittene Therapie erhält.

den gesamten Körper gepumpt wird, und der des plötzlichen Kindstodes (→ S. 306) bei
kleine Lungenkreislauf, in dem sich das sauer- rauchenden Eltern erhöht.
stoffarme Blut, das viel Kohlendioxid enthält Die kindliche Atemfrequenz unterscheidet
und aus dem ganzen Körper zurückkommt, sich von der des Erwachsenen. Beim Baby sind
im rechten Herzen sammelt und von dort noch 40–50 Atemzüge pro Minute normal, bis
mit weniger Druck in die Lungen gepumpt zur Pubertät sinkt die Frequenz auf ca. 16.
wird. Hier wird es wieder mit Sauerstoff an-
gereichert und tritt dann erneut seinen Weg
durch den Körper an. Leistungsstarkes Herz
Das kindliche Herz leistet bereits mit dem
Moment der Geburt Enormes. Während das
Empfindliche Bronchialschleimhaut Blut vorher nicht durch die Lungen geleitet
Die Bronchien und Bronchiolen sind von wird, sondern größtenteils durch einen Kurz-
Schleimhaut bedeckt. Dort sitzen Flimmer- schluss (Ductus Botalli) daran vorbei, ändern
härchen, die Staub, Schmutzpartikel und sich mit dem ersten Atemzug die Druckver-
auch Krankheitskeime abfangen, doch viele hältnisse im Brustkorb und das Blut wird
chemische Verbindungen z. B. des Zigaret- durch beide Kreislaufsysteme gepumpt. Der
tenrauchs oder der Autoabgase gelangen un- Ductus Botalli schließt sich innerhalb weni-
gehindert tief in das Lungensystem. Die kind- ger Tage nach der Geburt und verkümmert zu
liche Bronchialschleimhaut reagiert gerade einem bindegewebigen Strang. Falls er offen
auf das Passivrauchen besonders empfind- bleibt – was bei jedem 1000. Kind passiert –,
lich, entwickelt durch diese permanente Rei- können ernste Probleme entstehen.
zung eine chronische Entzündung und ebnet Übrigens ist auch die Herzfrequenz bei Kin-
damit Erkrankungen wie Asthma (→ S. 80) dern fast doppelt so hoch (bis zu 120 Schläge
den Boden. Außerdem ist das Vorkommen pro Minute) wie bei Erwachsenen (70/Min.).

34
Bauch 왘

Bauch
Auf keine andere Körperregion zeigen Kinder Magensäure angesäuert wird und die Nah-
bei Beschwerden aller Art so oft wie auf den rungseiweiße von Verdauungsenzymen in
Bauch. Egal, ob es sich um Ohrenschmerzen, kleinere Bestandteile zerlegt werden. Der
Halsweh oder eine Blase am Fuß handelt – Nahrungsbrei wird dann in kleinen Porti-
der Bauch ist für Kinder der Nabel der Welt. onen durch den Magenausgang, den Pförtner,
in den Darm entlassen.
Zwar beginnt die Verdauung bereits im Im Zwölffingerdarm, dem ersten, recht kur-
Mund, wo jeder Bissen zerkaut und einge- zen Abschnitt des Darms, wird dem Brei Gal-
speichelt wird, doch den Hauptanteil an der le und Sekret aus der Bauchspeicheldrüse zu-
Nahrungsverarbeitung übernehmen Magen gemischt, um die Nahrungsfette für die Auf-
und Darm. Die Nahrung gelangt über die nahme in den Körper vorzubereiten. Im gut
Speiseröhre in den Magen, wo sie durch die durchbluteten Dünndarm werden aus der

왖 Aufbau des Magen-Darm-Trakts mit Leber, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse

35
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN die nicht verwertbaren Nahrungsreste wer-


den über den After als Stuhl ausgeschieden.
Ein Verdauungsprozess dauert im Normalfall
zwischen 48 und 96 Stunden, ist jedoch von
vielen Faktoren abhängig: Man muss genug
trinken, damit ausreichend Flüssigkeit in
den Darm gelangt, die Leber muss Galle, die
Bauchspeicheldrüse Sekret produzieren, da-
mit die Nahrungsbestandteile aufgespalten
und aufgenommen werden, und der Darm
muss sich ungehindert bewegen können,
um den Nahrungsbrei Richtung Ausgang zu
transportieren.

Darmbakterien: nützliche Helfer


Der Magen-Darm-Trakt ist innen mit Schleim-
haut ausgekleidet, die bei der Verdauung eine
wichtige Rolle spielt. Bei genauerer Betrach-
tung erkennt man darauf einen Teppich aus
millimetergroßen Ausstülpungen, den Zot-
왖 Ohrenschmerzen, Kopfschmerzen, Hals-
weh? Das merke ich auch im Bauch ten, und viele kleine Einbuchtungen, den
Krypten. Dadurch wird die Darmoberfläche
beim Erwachsenen ungefähr so groß wie ein
inzwischen sehr dünnflüssigen Mischung die Fußballfeld, kann einerseits viel Sekret zur
Nährstoffe über die Schleimhaut aufgenom- Entgiftung abgeben und andererseits effek-
men und in das Blut abgegeben. Im Dickdarm tiv die Nährstoffe aufnehmen.
gewinnt der Körper die Flüssigkeit zurück, In den Einbuchtungen der Schleimhaut leben
die er durch Speichel, Magensaft, Galle und unzählige Bakterien: Bei der Geburt ist der
Verdauungssekret mit der Nahrung ver- Darm zwar noch keimfrei, aber bereits nach
mischt hatte (zwischen 5 und 7 Liter am Tag); einer Woche sind im kindlichen Darm die

Kinderarzt oder Kinder-Gastroenterologe?


B EIM A R Z T

Sie werden sicher nicht bei jedem Bauch- Kindergärten kreisen und wie Sie Ihr Kind
weh zu Ihrem Kinderarzt Kontakt aufneh- und sich schützen.
men – recht schnell lernen Sie in Ihrer Er überweist Ihr Kind evtl. an einen Fach-
Elternzeit zu unterscheiden, ob Ihr Kind kollegen, sobald die Verdauungsstörung
»normale« Bauchschmerzen oder »außer- die Entwicklung zu beeinträchtigen droht.
gewöhnliche« Verdauungsprobleme hat, Außerdem weist er Ihr Kind frühzeitig in ein
denen Sie mit Ihren Hausmitteln nicht bei- Krankenhaus ein, wenn z. B. eine schwere
kommen können. Ihr Kinderarzt wird Sie Infektion des Magen-Darm-Trakts zu einer
darüber aufklären, welche Krankheitserre- Austrocknung und damit einer Gefährdung
ger im Moment gerade durch Krippen und Ihres Kindes führt.

36
Niere, Harnblase und Genitalien 왘

ersten Bakterien nachweisbar. Meist sind es Reifung des Immunsystems – man konnte
Keime, die das Kind auf dem Weg durch den zeigen, dass sich der permanente immuno-
mütterlichen Geburtskanal aufnimmt. An- logische Reiz durch die Bakterienflora auf
fangs findet man Bifidobakterien und Lak- die Anzahl der IgA-produzierenden Zellen
tobazillen, später auch Escherichia coli und auswirkt. IgA sind bestimmte Antikörper, die
Enterokokken. Laktobazillen werden später besonders auf der Körperschleimhaut vor-
die Leitflora im Dünndarm, die Bifidobak- kommen und dort der Abwehr von Krank-
terien im Dickdarm. Bakterien produzieren heitserregern dienen.
einerseits Vitamine und Fettsäuren, anderer- Die Bakterienflora trägt dazu bei, dass das
seits scheinen sie eine wichtige Rolle für das Immunsystem zu unterscheiden lernt, wel-
Immunsystem zu spielen. che Bestandteile der Nahrung »gut« und
welche »böse« sind. So wird die Darmwand
für unerwünschte Stoffe »dicht« gemacht,
Der Darm und das Immunsystem wohingegen wichtige Nährstoffe passieren
Die Besiedlung des Darms mit für den Men- dürfen, ohne dass es zu einer Abwehrreak-
schen nützlichen Bakterien hilft bei der tion kommt.

Niere, Harnblase und Genitalien


Von der Zeit, wenn die lästigen Windeln nicht ist – neben dem Darm – vor allem die Niere
mehr alle Hosen ausbeulen, träumen alle im Einsatz: In ihren Nierenkörperchen (Glo-
Eltern. Doch der Weg dahin ist oft länger als meruli) werden zuerst wie durch ein grobes
man denkt. Sieb Flüssigkeit und viele gelöste Substanzen
aus dem Blut herausgefiltert – es entsteht der
Mit dem Blut werden zahlreiche lösliche Ab- sogenannte Primärharn –, so dass das Blut
fallprodukte transportiert, die den Körper von schädlichen Substanzen gereinigt ist. Im
verlassen müssen, da es sonst zu einer Ver- zweiten Schritt werden dann aktiv alle noch
giftung mit diesen Substanzen kommt. Hier verwertbaren Stoffe und das meiste der Flüs-

Kinderarzt oder Urologe?


B EIM A R Z T

Eine erste Kontrolle des Urogenitalsystems Der Kinderarzt kontrolliert bei Ihrem
findet bereits vor der Geburt statt, und Jungen bereits bei der U2, ob die Hoden re-
zwar während des »Organ-Ultraschalls« gelrecht aus dem Bauch durch den Leisten-
um die 20. Schwangerschaftswoche: Sind kanal in den Hodensack gewandert sind.
beide Nieren vorhanden? Kann man ein Ge- Später prüft er, ob Ihr Sohn eine Vorhaut-
schlecht erkennen? Im weiteren Schwan- verengung hat, und überweist Ihr Kind ggf.
gerschaftsverlauf werden die Nieren er- an einen Urologen oder Kinderchirurgen.
neut kontrolliert, da gerade Jungen öfter Bei wiederkehrenden Entzündungen von
eine Harnleiterenge entwickeln, die sich Harnröhre, -blase oder Niere zieht der Kin-
aber meist innerhalb der ersten Lebensmo- derarzt ggf. auch einen Urologen hinzu, um
nate zurückbildet. die Ursache abzuklären.

37
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN

왖 Aufbau der Harnwege und Geschlechtsorgane

sigkeit wieder aufgenommen, so dass nur ein Hundertstel Urin herunterkonzentrieren


eine kleine, mit Abfall beladene Flüssigkeits- – beim 3-Jährigen von 30 Litern auf 300 Mil-
menge den Körper verlässt: der eigentliche liliter, beim 10-Jährigen von fast 90 Litern auf
Urin. ca. 1 Liter und beim Erwachsenen von etwa
Der Feinbau der Niere ist hoch kompliziert, 180 Liter Primärharn auf 1,5 Liter Urin. Dabei
anders könnte sie auch nicht täglich viele Liter ist die Niere zusätzlich in der Lage, den Harn
Primärharn produzieren und diesen auf etwa stärker oder schwächer zu konzentrieren, je

38
Niere, Harnblase und Genitalien 왗

nachdem wie viel wir trinken und wie hoch der Füllungsdruck zu groß ist, wird die Win-
der aktuelle Blutdruck ist. del oder die Umgebung nass. Etwa ab dem
Der Urin sammelt sich in den Nierenbecken, dritten Lebensjahr können die Muskeln, die
läuft über die Harnleiter in die Harnblase, die Harnröhre verschließen, immer stärker
von dort gelangt er über die Harnröhre hi- durch den eigenen Willen beeinflusst wer-
naus ins Freie. den, so dass langsam eine Kontrolle über das
Wasserlassen möglich ist: oft erst tagsüber,
später auch nachts, mit vielen »Wasserschä-
Urogenitalsystem den« bei Aufregung, Krankheit und Wachs-
Eng mit diesem letzten Abschnitt der Harn- tumsschüben und mit großen individuellen
wege verbunden ist ein Teil der Geschlechts- Unterschieden.
organe – darum spricht man auch vom Uro-
genitalsystem.
Beim Jungen endet die Harnröhre im Penis, Genitalien im Wandel
der zusammen mit dem Hodensack die äu- Ein Kind entdeckt meist zwischen dem zwei-
ßeren Geschlechtsorgane bildet. Aus den ten und dritten Geburtstag, dass es einen
im Hodensack liegenden Hoden und Neben- Unterschied gibt zwischen sich, Mama und
hoden führen die Samenleiter durch den Papa und vielleicht auch den Geschwistern.
Leistenkanal zu der Samenblase hinter der Es nimmt seine Scheide, seinen Penis, die
Harnblase und dann zur darunter liegenden Geschlechtsbehaarung der Eltern und den
Prostata, bevor sie in die Harnröhre mün- Busen der Mutter erstmals bewusst wahr –
den. Ab der Pubertät werden in den Hoden ein Geschlechtsverständnis entsteht. Diese
die Spermien produziert und in den Neben- Phase prägt auch seine spätere Rolle in der
hoden gelagert, in Samenblase und Prostata Gesellschaft, denn das Kind beginnt die Un-
wird ein nährendes und schützendes Sekret terschiede zwischen männlichen und weib-
produziert, das zusammen mit den Spermien lichen Rollen und ihre Selbstverständlichkeit
das Ejakulat bildet. wahrzunehmen.
Beim Mädchen mündet die Harnröhre zwi- Im Kindergarten und in der Schule wird in
schen Klitoris und Scheideneingang, die den verschiedenen Altersstufen mehrfach
zusammen mit den großen und kleinen und möglichst altersgerecht über Sexualität
Schamlippen die äußeren Geschlechtsorga- und die Geschlechtsorgane gesprochen und
ne darstellen. Scheide, Gebärmutter, Eileiter darüber, dass diese sich in der Pubertät ver-
und Eierstöcke sind die inneren Geschlechts- ändern. Dass Ihr Kind wirklich in die Pubertät
organe, die ihre Funktion erst mit Eintritt der kommt, zeigt Ihnen häufig die abgesperrte
Pubertät aufnehmen. Badezimmertür an, bevor sich das Aussehen
Ihres Sprösslings verändert.
Der Beginn der Pubertät wird genetisch ge-
Vom Wasser lassen und halten steuert, es kommt beim Jungen zur Spermi-
Die Harnblase ist das Sammelbecken für den enbildung, beim Mädchen zur Menstruation
von den Nieren produzierten Urin, sie kann und zur Reifung der ersten befruchtungs-
beim Säugling ca. 30 Milliliter, beim Erwach- fähigen Eier im Eierstock. Daneben bilden
senen etwa einen Liter Urin aufnehmen. Beim sich die sekundären Geschlechtsmerkmale
Säugling und Kleinkind wird das Wasser- aus, zu denen Körperbehaarung, Statur und
lassen noch reflektorisch gesteuert – wenn Stimmfrequenz gehören..

39
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Muskeln, Knochen und Gelenke


»Na, du bist aber groß geworden« – kein an- ze Rundlinge oder dünne Platten viele un-
derer Ausspruch der Erwachsenen zeigt deut- terschiedliche Formen haben. Sie schützen
licher, dass gerade der Bewegungsapparat im das empfindliche Körperinnere vor Stößen,
Kindesalter ein Maßstab für Wachstum und geben uns grob unsere Gestalt und dienen
Entwicklung ist. den Muskeln als Ausgangsbasis. Die meisten
Knochen sind durch Gelenke, einige durch
Muskeln, Knochen und Gelenke bilden zu- straffes Bindegewebe miteinander verbun-
sammen den Bewegungsapparat, der die Be- den – das hängt von Lage und Funktion der
wegungen unseres Körpers ermöglicht. Knochen ab.
Das Besondere an den kindlichen Knochen
ist, dass gerade die langen Röhrenknochen,
Knochen und Gelenke die für das Längenwachstum eine große Rol-
Beim Kind sind es noch über 300, beim Er- le spielen, an ihrem Anfang und Ende nicht
wachsenen nur noch an die 200, da einige aus Knochen-, sondern aus Knorpelmaterial
von ihnen zusammenwachsen – die Rede ist bestehen. Dies bringt zum einen eine große
von den Knochen, die als lange Röhren, kur- Elastizität mit sich – die bei den vielen Stür-
zen im Kindesalter auch dringend benötigt
wird –, zum anderen wächst der Knochen in
diesen Bereichen in die Länge, bis die endgül-
tige Körpergröße erreicht ist. Werden aller-
dings diese so genannten Wachstumsfugen
verletzt, kann das Körperwachstum vorzeitig
zum Stillstand kommen.
Knochen besteht außen aus einer kompakten
Knochenschicht und innen aus einer porös
scheinenden Substanz, den Knochenbälk-
chen, zwischen denen das Knochenmark
liegt. Die Knochenbälkchen werden perma-
nent auf- und abgebaut; dabei richtet sich
ihre Dicke und Lage im Knochen nach der
körperlichen Belastung aus. Die Knochen-
masse nimmt etwa bis zum 20. Lebensjahr
zu und wird stark durch Bewegung und Er-
nährung beeinflusst.
Um die Knochen herum liegt die empfindliche
Knochenhaut, die Nerven, Arterien und Ve-
nen enthält, den Knochen so mit Nährstoffen
versorgt und eine Verletzung des Knochens
an das Gehirn meldet. Diese Knochenhaut ist
왖 Mit den zehn kleinen Zappelmännern er- bei Kindern besonders widerstandsfähig und
kunden Kinder oft die Welt bleibt oft auch bei einem Knochenbruch in-

40
Muskeln, Knochen und Gelenke 왘

왖 Aufbau des Skelettsystems

41
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN takt. Solche Grünholzfrakturen (weil sich der


Knochen mit seiner Haut wie grünes Holz mit
dann optimal seinen Aufgaben nachkommen
kann, wenn Knochen, Muskeln und Gelenke
der elastischen Rinde verhält) verheilen we- störungsfrei zusammenarbeiten.
sentlich besser als Brüche des Erwachsenen. Der Grundstein für einen funktionierenden
Bewegungsapparat wird bereits in der Kind-
heit gelegt: Da die Knochenmasse nach der
Muskeln, Sehnen, Schleimbeutel Pubertät ihr Maximum erreicht und dann
Die Muskeln bestehen aus unzähligen Zellen, über die nächsten Jahrzehnte langsam, aber
die im Muskel zu Muskelfasern gebündelt stetig abnimmt, kommt ihrem Aufbau eine
werden. Sie gehen in sehnige Ausläufer über, besondere Bedeutung zu. Neben einer kalzi-
die aus straffem Bindegewebe bestehen und umreichen Ernährung ist die Bewegung der
sind an den Knochen oder anderen Muskel- wichtigste Faktor für eine starke Knochen-
gruppen befestigt. Zwischen einigen großen masse. Und nicht nur dafür: Bewegungsman-
Muskelgruppen liegen Schleimbeutel, die die gel führt zu einer Unterforderung der kind-
Verschieblichkeit der Muskeln zueinander lichen Muskulatur mit der Folge einer Ver-
gewährleisten. Muskeln können sich zusam- kürzung ganzer Muskelgruppen, was wiede-
menziehen und so die Knochen gegeneinan- rum Rückenschmerzen und Verspannungen
der bewegen, sie sind also für die aktive Be- fördert – Knochen und Muskeln werden also
weglichkeit des Körpers verantwortlich. gleichermaßen geschädigt. Sekundär bahnt
Bewegungsmangel auch anderen Erkrankun-
gen den Weg, allen voran dem Übergewicht
Bewegung ist alles (→ S. 359), an dem immer mehr Kinder im-
Der Bewegungsapparat mit all seinen Be- mer früher leiden; auch die Zuckerkrankheit
standteilen ist ein komplexes Gebilde, das nur (→ S. 398) tritt immer häufiger auf.

Kinderarzt oder Orthopäde?


B EIM A R Z T

Auch wenn die meisten Muskelbeschwer- chen Mitteln die Motorik Ihres Kindes för-
den (→ S. 272) eine harmlose Ursache dern und verordnet in manchen Fällen un-
haben, sollten Sie den Kinderarzt aufsu- terstützend Physiotherapie.
chen. Bei Gelenk- und Knochenschmerzen Bereits nach 4–6 Lebenswochen wird
(→ S. 154) wird er Sie fragen, wie akut per Ultraschall kontrolliert, ob sich das
diese aufgetreten sind – Knochenbrüchen Hüftgelenk regelrecht ausbildet (→ Hüft-
liegt meist ein akutes, einmaliges Ereignis dysplasie, S. 202). Ihr Kinderarzt kontrol-
zugrunde, Knochen- und Knochenmark- liert die Entwicklung des Skelettsystems
entzündungen (→ S. 221) erstrecken sich wiederholt und überweist Sie bei einer
eher über Wochen, Wachstumsschmerzen Abweichung an einen Orthopäden. Gerade
(→ S. 373) treten typischerweise in Inter- Fehlstellungen der Füße und des Rückens
vallen auf. Fehlhaltungen werden meist benötigen oft eine langfristige Therapie,
im Rahmen der U-Untersuchungen festge- bis das Wachstum abgeschlossen ist. An-
stellt. haltende Schmerzen im Bereich von Kno-
Ihr Kinderarzt testet den Bewegungs- chen und Gelenken sollten in jedem Fall
spielraum Ihres Kindes und bestellt Sie ggf. vom Arzt abgeklärt werden, um auszu-
nach einigen Wochen zur erneuten Prüfung schließen, dass sich ernste Erkrankungen
ein. Er gibt Ihnen Tipps, wie Sie mit einfa- dahinter verbergen.

42
Blut und Immunsystem 왘

Blut und Immunsystem


Unablässig strömt es durch die Adern, trans- stoff und Kohlendioxid zwischen den Kör-
portiert Sauerstoff, Nährstoffe, Abfall und perzellen und der Lunge hin und her. Weiße
außerdem viele Abwehrzellen, ohne die wir Blutkörperchen sind Abwehrzellen des Im-
jeder Krankheit hilflos ausgeliefert wären – munsystems und schützen den Körper vor
außerdem enthält das Blut Botenstoffe und Krankheitserregern, Giftstoffen und bösartig
ist damit der flüssige Nachrichtendienst für veränderten Zellen. Blutplättchen benötigt
alle Körperzellen. der Körper für die Blutgerinnung. Diese und
verschiedene Gerinnungsfaktoren werden
Blut sieht zwar wie eine einheitliche tiefrote bei Verletzungen aktiviert, verklumpen dar-
Flüssigkeit aus. Bei genauerer Betrachtung aufhin und bewahren so den Körper vor grö-
zeigt sich jedoch, dass es zu ungefähr 50 % ßeren Blutverlusten.
aus Blutzellen besteht und zu ungefähr 50 % Im Blutplasma sind Nährstoffe wie Gluko-
aus Blutplasma, einer wässrigen Lösung, in se, Spurenelemente wie Zink, Selen und Iod,
der sich die verschiedensten Stoffe befinden. Fettverbindungen wie Cholesterin und viele
Bei den Blutzellen unterscheidet man drei Eiweißverbindungen enthalten. Letztere ha-
Gruppen: Rote Blutkörperchen geben dem ben vielfältige Funktionen – sie transportie-
Blut die Farbe und transportieren Sauer- ren Eisen oder Fettsäuren, sind Botenstoffe

왖 Strukturen des Immunsystems

43
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Kinderarzt oder anderer Spezialist?


B EIM A R Z T Wenn Ihr Kind schlapp und müde ist, auf einige Erkrankungen wie z. B. eine leichte
bestimmte Nahrungsmittel Juckreiz entwi- Blutarmut bei einer Infektion oder eine
ckelt oder zu Blutergüssen neigt, nimmt Ihr vermehrte Neigung zu Infektionen wird er
Kinderarzt erste Blutuntersuchungen vor, selbst behandeln.
um zu klären, ob Blut- oder Gerinnungs- Auch über Sinn und Unsinn von Impfun-
werte verändert sind. Je nach Befund über- gen können Sie mit Ihrem Kinderarzt dis-
weist er Sie ggf. an einen Fachkollegen für kutieren, denn im Rahmen der U4-Unter-
Bluterkrankungen, einen Hämatologen, suchung bespricht er mit Ihnen, ob und zu
oder für Erkrankungen des Immunsystems, welchem Zeitpunkt Ihr Kind welche Impfun-
einen Allergologen oder Immunologen – gen erhalten soll.

und regulieren so als Hormone den Stoff- nen, die den Fremdkörper das nächste Mal
wechsel oder wehren als Antikörper Krank- schnell erkennen und durch »Handschellen«
heitserreger ab. unschädlich machen können – vergleichbar
mit dem Erstellen eines »Gesucht«-Posters,
das jeder Polizist mit sich herumträgt. Einige
Das Immunsystem – die Körper- Antikörper sind nur kurze Zeit im Blut nach-
polizei weisbar, andere hingegen jahrzehntelang als
Das Immunsystem ist anders als z. B. Herz immunologisches Gedächtnis vorhanden.
oder Gehirn kein Organ, sondern eine An- Die Lymphknoten sind durch Lymphbah-
sammlung von im ganzen Körper verteilten nen verbunden – auf diesem Weg gelangen
Zellen, Zellverbänden und kleinen Partikeln, Krankheitsinformationen durch den ganzen
die den Organismus gemeinsam vor Krank- Körper. In einigen Körperbereichen gibt es
heitserregern, Giftstoffen und bösartigen sehr viele lymphatische Organe: im Hals,
Körperzellen schützen. Neben den weißen wo der Körper häufig durch die Atmung und
Blutkörperchen, die sich wie die Verkehrs- Nahrungsaufnahme Kontakt zu Keimen hat,
wacht auf Dauerpatrouille befinden, sind und im Magen-Darm-Trakt, da die Darm-
im Blut sogenannte Antikörper enthalten, schleimhaut ebenfalls viel Kontakt zu Fremd-
die sich wie kleine Parkkrallen auf passen- material, nämlich unserer Nahrung, hat.
de Eindringlinge stürzen. In allen Organen Auch das Knochenmark und der Thymus ge-
existieren außerdem immer zwischen den hören zum Immunsystem, darin werden die
einzelnen Zellschichten Abwehrzellen, die Abwehrzellen hergestellt und ausgebildet. In
auf alles Fremde reagieren. Sie werden von der Milz werden einerseits alte Blutkörper-
Eiweißstoffen unterstützt, die bei einem Ein- chen abgebaut, andererseits werden in ihr
dringen von Erregern Abwehrzellen aus dem auch Abwehrzellen aktiviert – in der Kind-
Blut in diese Gegend locken. heit kann sie sogar selbst Zellen der Immun-
In den Lymphknoten – quasi der lokalen Poli- abwehr bilden.
zeizentrale – tauschen sich die Abwehrzellen
aus, so dass alle die gleichen Informationen
über aktuelle Infektionen erhalten. Eingefan- Die Körperabwehr unterstützen
gene Fremdkörper werden dort vorgeführt, Eigentlich ist unser Immunsystem sehr gut
so dass neue Antikörper entstehen kön- in der Lage, unseren Körper vor Feinden zu

44
Blut und Immunsystem 왘

schützen: Mit den meisten Infektionen wird fehlungen für Kinder zu sehr vielen Krank-
es glücklicherweise ohne Einbußen an Leib heiten, nicht nur zu den klassischen Kin-
und Leben fertig – und zusätzlich ist die derkrankheiten (→ S. 215). Welche dieser
moderne Medizin inzwischen in der Lage, Impfungen für Sie in Frage kommt, dürfen
potenziell lebensgefährliche Krankheiten Sie sehr wohl kritisch hinterfragen und mit
abzuwehren. Doch hier beginnt auch die Ihrem Kinderarzt besprechen.
Problematik: Vor welchen Krankheiten sollte 쮿 Ein ähnliches Problem ist die frühzeiti-
man sich z. B. durch eine Impfung schützen? ge Gabe eines Antibiotikums bei einem
Welche Infektion muss man schnell mit ei- Infekt, meist der oberen Atemwege: Die
nem Antibiotikum behandeln? meisten grippalen Infekte und Schnup-
쮿 Eine Impfung regt den Körper an, Antikör- fenerkrankungen werden von Viren ver-
per gegen bestimmte Krankheitskeime zu ursacht, gegen die ein Antibiotikum wir-
bilden: Wenn man dann in Kontakt z. B. mit kungslos ist. Oft ist die Unterscheidung,
Masernerregern kommt, ist man geschützt. welche Keime vorliegen, jedoch auch für
Allerdings existieren inzwischen Impfemp- den Fachmann nicht so einfach.

Begriffe rund um das Immunsystem und ihre Bedeutung


Allergie Überempfindlichkeit des Immunsystems gegenüber Stoffen, die eigent-
lich für den Menschen harmlos sind
Intoleranz Unvermögen des Körpers, bestimmte, normalerweise geeignete Stof-
fe aufzunehmen und zu verwerten. Beispielsweise werden bei einer
Nahrungsmittelintoleranz bestimmte Kohlenhydrate oder Eiweiße nicht
verwertet, weil im Körper Enzyme fehlen. Auch bei Intoleranzen treten
Beschwerden auf, die manchmal einer Allergie ähneln. Bei der weiteren
Abklärung helfen Laboruntersuchungen.
Pathogene / apa- Mikroorganismen wie z. B. Bakterien, Pilze oder Viren. Für ihre Vermeh-
thogene Keime rung sind sie teilweise auf andere Lebewesen angewiesen. Wenn sie bei
der Besiedlung eines Lebewesens eine Krankheit auslösen, spricht man
von pathogenen, sonst von apathogenen Keimen. Man schätzt, dass auf
und in dem Menschen über 500 verschiedene apathogene Arten leben,
die für die Haut- und Schleimhautfunktionen lebenswichtig sind.
Kolonisation Besiedlung von Haut und Schleimhaut von Mund, Rachen, Darm, Blase
und Genitalien mit apathogenen Keimen
Infektion Pathogene Keime setzen sich auf der Haut, der Schleimhaut oder in
Knochen, Lunge oder Harnblase fest und vermehren sich dort
Infektionskrank- Alle Symptome, mit denen der Körper auf die Infektion reagiert, z. B.
heit Fieber, Abgeschlagenheit, vergrößerte Lymphknoten
Inkubationszeit Zeitraum zwischen Ansteckung mit einem Keim und dem Auftreten der
Infektionskrankheit
Virulenz »Bösartigkeit« des pathogenen Keims, also seine Fähigkeit, sich im
Körper anzusiedeln, zu vermehren und auszubreiten sowie Stoffwech-
selprodukte an den Körper abzugeben

45
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Begriffe rund um das Immunsystem und ihre Bedeutung


Antimykotikum Ein Wirkstoff gegen Pilze
Virostatikum Ein Wirkstoff gegen Viren; es gibt allerdings nur wenige Viren (z. B. Her-
pes, HIV), gegen die ein Virostatikum (vorübergehend) hilft
Antibiotikum Ein Wirkstoff, der gegen Bakterien und andere einzellige Mikroorganis-
(Mehrzahl Anti- men, z. B. Amöben, gerichtet ist (aber nicht gegen Viren wirkt!)
biotika)
Resistenz, Multi- Unempfindlichkeit von Bakterien gegen Antibiotika; erstreckt sich die
resistenz Widerstandsfähigkeit auf viele der herkömmlichen Antibiotika, spricht
man von Multiresistenz. Dies wird zum Problem, wenn solche Bakterien
ihre Unempfindlichkeit auf andere Stämme weitertragen und gegen die
Erreger dann kaum noch Antibiotika wirken (z. B. bei der Tuberkulose).

Stoffwechsel und Hormone


Täglich laufen Abermillionen von Stoffwech-
selvorgängen gleichzeitig ab – präzise wie ein
Uhrwerk greifen die biochemischen Rädchen
ineinander, denn nur so ist das Funktionieren
unseres Körpers gewährleistet.

Zum Stoffwechsel zählen alle Vorgänge in


unserem Körper, bei denen aus Sauerstoff,
Nährstoffen, Mineralstoffen und Spurenele-
menten die Strukturen zusammengebaut
werden, die unser Körper benötigt. Stoff-
wechsel bedeutet auch das Entsorgen von
Abfallprodukten in Leber, Niere und über den
Darm und das Bereitstellen von Energie für
die gesamten Stoffwechselreaktionen. Viele
dieser Vorgänge finden parallel in den Kör-
perzellen statt. Daran sind Enzyme beteiligt,
die die biochemischen Reaktionen beschleu-
nigen und aus zwei oder mehr Komponenten
einen dritten Stoff herstellen.

왖 Besonders in den Wachstumsphasen ist der


Stoffwechsel gefordert

46
Stoffwechsel und Hormone 왘

왖 Hormonproduzierende Drüsen

Messen und Steuern beispielsweise der Anteil an gelöstem Kal-


Um diese riesige »Fabrik« zu steuern, existiert zium im Blut, das den Knochenstoffwechsel
im Körper ein fein abgestimmtes System, das beeinflusst, oder der Blutzucker, der bei Un-
quasi wie eine Messstation funktioniert. So terschreitung eines bestimmten Wertes ein
wird im Gehirn und an anderen Stellen die Hungergefühl auslöst.
Menge von Boten- oder Signalstoffen gemes- Eine zentrale Rolle im Stoffwechsel spielt die
sen – und je nach Situation gegenreguliert. Leber: Sie dient der Entgiftung, Produktion
Zu den Botenstoffen zählen die Hormone, die und Speicherung von Substanzen und sitzt
vom Hypothalamus, einer speziellen Hirn- als Schaltstelle zwischen Verdauungssystem
region, und der Hirnanhangdrüse gesteuert und Körper. Damit sie ihre lebenswichtigen
werden. Sie wirken auf andere Organe ein, Aufgaben erledigen kann, fließt ein Viertel
entweder bestimmte Hormone (z. B. in der der gesamten Energie, die der Organismus
Schilddrüse) herzustellen oder Stoffwech- im Alltag braucht, in die Leber – und das,
selvorgänge einzuleiten (z. B. den Eisprung obwohl ihr Anteil an der Körpermasse nur
im Eierstock). Zu den Signalstoffen zählen 2–3 % ausmacht!

47
1 Der Körper im Überblick

GUT ZU WISSEN Kinderarzt oder anderer Spezialist?


B EIM A R Z T Viele Stoffwechselstörungen zeigen an- nelle Fehlregulation hinter den Symptomen
fangs nur sehr vage Symptome. Wenn ein stecken, wird er einen Fachkollegen aus
Säugling oder Kleinkind schlecht trinkt, der Endokrinologie hinzuziehen. Dieser
nur wenig Körperspannung zeigt oder eine wird als Hormonspezialist eine spezielle
Gedeihstörung (→ S. 150) vorliegt, kann Diagnostik und ausgefeilte Therapie für Ihr
auch eine Stoffwechselstörung dahinter- Kind zusammenstellen.
stecken. Entwickelt Ihr Kind eine Zuckerkrankheit,
Bei den Vorsorge-Untersuchungen (→ ist eine langfristige Betreuung durch einen
S. 16) kontrolliert Ihr Kinderarzt, ob sich Ihr Diabetologen angezeigt. Ihr Kinderarzt
Kind hinsichtlich Größe, Gewicht und Fort- hilft Ihnen bei akuten Fragen weiter und
schritten altersentsprechend entwickelt – kontrolliert die Blutzuckerwerte, die um-
ist das nicht der Fall, wird er der Ursache fassende Behandlung erfolgt jedoch meist
auf den Grund gehen. Sollte eine hormo- durch den Spezialisten.

Die Ausnahmesituationen Geschlechtsbehaarung, Brustentwicklung


In bestimmten Lebensphasen wird der Stoff- und erste Menstruation beim Mädchen so-
wechsel besonders gefordert. wie erster Samenerguss beim Jungen führt.
Neben diesen körperlichen Veränderungen
Wachstumsphasen Die größte Wachstums-
leistung hat ein Kind bereits mit seinem
ersten Schrei hinter sich, denn während der
Schwangerschaft verdoppeln sich das Ge-
wicht und die Körpergröße des Embryos
und Fetus so schnell wie später nie wieder.
Doch auch die weiteren Wachstumsphasen
fordern unseren Organismus. Sie werden
durch bestimmte Gene gesteuert, die auf die
hormonproduzierenden Drüsen im Gehirn
einwirken und so quasi als Schrittmacher
fungieren. Dadurch werden die Stoffwech-
selvorgänge beschleunigt, das Zellwachstum
und die Zellteilungen nehmen zu.

Pubertät Besonders ausgeprägt ist dieses Ge-


schehen von Wachstum und beschleunigten
Stoffwechselvorgängen während der Puber-
tät, die in Europa heute um das 8.–13. Le-
bensjahr einsetzt. In dieser Zeit fördert die
Hirnanhangdrüse die Produktion von Ge-
schlechtshormonen durch Nebennieren, 왖 Nur wenn die Stoffwechselprozesse im
Hoden und Eierstöcke, was zur Ausbildung Gehirn richtig funktionieren, fällt auch das
der sekundären Geschlechtsmerkmale wie Denken leicht

48
Stoffwechsel und Hormone 왗

geht die Pubertät auch mit Veränderungen Krankheit ist ein Sonderfall für den Stoff-
der Psyche (→ S. 18) einher. wechsel, da dann viele Stoffwechselvorgänge
Ablauf und Dauer der Pubertät hängen von unter widrigen Bedingungen ablaufen: Die
verschiedenen Faktoren ab. Zum einen wird Nahrungszufuhr ist wegen Appetitlosigkeit
die Pubertät genetisch gesteuert, zum ande- häufig eingeschränkt, d. h., es stehen weniger
ren wirken sich auch der Ernährungsstatus Nährstoffe zur Verfügung und die Abwehr-
und das Allgemeinbefinden aus. So ist bei zellen benötigen von bestimmten Spurenele-
Übergewicht oft eine beschleunigte Puber- menten oder z. B. Vitaminen besonders große
tät zu beobachten, da die Fettzellen die Pro- Mengen, um ihre Funktion zu erfüllen. Um
duktion von Geschlechtshormonen fördern den Stoffwechsel zu unterstützen, erhöht der
(umgekehrt verzögert eine Magersucht die Körper seine Temperatur – man bekommt
Pubertät). Armut und häufige Erkrankungen Fieber (→ S. 143). Viele biochemische Reakti-
führen zu einer späten Pubertät, während onen laufen bei erhöhter Temperatur schnel-
eine problematische Familiensituation eine ler ab, Viren und Bakterien scheinen schneller
frühe Pubertät begünstigt. abzusterben.

49
2 Gesund werden
Nicht jeder Sturz ist gleich ein Beinbruch, Bauchweh nur selten
eine Blinddarmentzündung – lernen Sie, typische Krankheits-
zeichen zu erkennen. Praktische Tipps helfen Ihnen, bei kleinen
und größeren Wehwehchen Ihres Kindes richtig zu reagieren.
Sie können so die ärztliche Behandlung unterstützen oder manch-
mal sogar vermeiden.
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Abgeschlagenheit


Ihr Kind fühlt sich müde und lustlos? Es möch- Schutzmechanismus des Körpers, der
te am liebsten gar nichts tun oder ist schnell seine Energie zur Abwehr braucht. Ver-
erschöpft? Das Spektrum möglicher Ursachen mutlich dämpft einer der Stoffe, die das
ist groß. Immunsystem bei Entzündungen im Kör-
per aktivieren (TNF-alpha) gleichzeitig die
Kinder sind eigentlich immer in Aktion: Ob Funktion der inneren Uhr, die ja unseren
körperlich oder geistig, gerade kleine Kinder Schlaf-Wach-Zyklus steuert. [1]
sind ständig auf Entdeckungsreisen – wenn 쮿 Ähnliches gilt für die Zeit nach einer
nicht, brauchen sie vermutlich einen Arzt. durchgemachten Erkrankung – mit der
Mattigkeit ist zunächst eine normale Reak- Erschöpfung holt sich der Körper die
tion des Organismus, wenn es ihm an etwas Ruhe, die er noch zur Erholung braucht.
mangelt oder er erschöpft ist. Das Spektrum Besonders lange dauert diese Phase beim
reicht von der wohligen Müdigkeit nach ei- Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300).
nem anstrengenden Wandertag über die 쮿 Müdigkeit und eingeschränkte körper-
schnelle Ermüdbarkeit nach einer gerade liche Leistungsfähigkeit sind typische
durchgemachten Infektion bis hin zu Er- Zeichen einer Blutarmut (→ S. 99), meist
schöpfung nach einer stressigen Zeit mit infolge eines Eisenmangels, können aber
neuen Eindrücken (z. B. nach einem Schul- auch durch einen Mangel an andere Mine-
wechsel). Hält das gesteigerte Verlangen ralstoffen wie Zink (z. B. im Rahmen einer
nach Ruhe jedoch an, nehmen körperliche Kryptopyrrolurie, → S. 113) bedingt sein.
und geistige Leistungsfähigkeit ab und Reiz- 쮿 Autoimmunkrankheiten und andere
barkeit zu, sind das Alarmzeichen. chronische Erkrankungen gehen oft mit
쮿 Abgeschlagenheit ist oft das erste Symp- Abgeschlagenheit einher, z. B. Rheuma
tom, das eine Infektionskrankheit einläu- (→ S. 310), Zuckerkrankheit (→ S. 398),
tet und währenddessen auch anhält – ein Schilddrüsenunterfunktion (→ S. 325),
Leukämie (→ S. 247).
쮿 Aus der Umweltmedizin sind z. B. Holz-
schutzmittel, Lösemittel oder Schwerme-
talle bekannt, die zu anhaltender Müdig-
keit mit Leistungsabfall führen können,
wenn der Organismus ihnen ständig aus-
gesetzt ist.
쮿 Überlastungen in der Schule oder seelische
Belastungen sind nicht selten der Grund
für Unlust und Müdigkeit. Besonders bei
älteren Kindern kann auch eine depressi-
ve Verstimmung (→ S. 112) vorliegen. Und
nicht zu vergessen: Vielleicht bekommt
Ihr Kind einfach nicht genug Schlaf, weil
왖 Abgeschlagenheit ist oft das erste Zeichen es abends nicht ins Bett findet oder Prob-
eines Infekts leme beim Einschlafen (→ S. 326) hat?

52
Abszesse und andere Eiteransammlungen 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bessern sich die Beschwerden nicht inner- sich Gelsemium, wenn sich Ihr Kind zitt-
halb von 1–2 Wochen, ist Ihnen die Ursache rig und schwach fühlt, Ferrum metallicum,
unklar oder hat Ihr Kind weitere Beschwer- wenn es bei Aktivitäten rasch erschöpft ist,
den, suchen Sie den Kinderarzt auf. oder Zincum metallicum, wenn es tagsüber
Unterstützend können Sie Maßnahmen zur müde und gleichzeitig angespannt ist (alle
Stärkung des Immunsystems (→ S. 57) er- D12, 2-mal tgl.). Als Bach-Blüten können Sie
greifen. Als homöopathische Mittel eignen Olive und Hornbeam einsetzen.

Abszesse und andere Eiter-


ansammlungen
Wenn Bakterien in Gewebe eindringen, re- 쮿 Entsteht um die Eiteransammlung eine
agiert das Immunsystem. Als Zeichen der Gewebskapsel (»Eiterbeule«) – womit die
Abwehrprozesse gegen die Bakterien bildet Entzündung nur auf diesen Ort beschränkt
sich Eiter. bleibt –, spricht man von einem Abszess.
Am Boden eines Haarbalgs wird er als
Am Ort des Geschehens wandern weiße Furunkel bezeichnet, am Lidrand auch
Blutkörperchen ein und rufen eine Entzün- als Gerstenkorn (→ S. 155). Sind mehrere
dungsreaktion hervor, bei der nicht nur die Haarbälge und das umliegende Gewebe
Keime, sondern auch Gewebe zerstört wird. betroffen, nennt man dies Karbunkel.
Aus Entzündungszellen, Blutserum und Ge- Sammelt sich der Eiter in bereits vorhan-
webetrümmern entsteht zäher, gelber Ei- denen Hohlräumen (wie der Gallenblase)
ter, die Umgebung ist rot, geschwollen und an, ist das ein Empyem.
schmerzhaft – wie bei einem »blühenden« 쮿 Bei manchen Bakterien breiten sich die
Pickel (→ Akne, S. 63). Keime recht schnell flächenhaft im Binde-

Rot, warm, weh


H AUP T S YMP TOME

쮿 Abszess, Furunkel: An der betroffe- 쮿 Phlegmone: Sie fühlt sich teigig-weich


nen Stelle entsteht zuerst ein hellroter, an, ist stark geschwollen, gerötet und
druckschmerzhafter Knoten, der sich sehr schmerzhaft, wobei die Grenze zum
später mit Eiter füllt. gesunden Gewebe nicht auszumachen
Als Zeichen der Entzündung spannt die ist. Später können sich Blasen und Ge-
Haut, die Umgebung ist gerötet, ge- schwüre entwickeln und das Gewebe
schwollen und warm. Bei einem Furunkel stirbt ab.
kann sich auf der Spitze des Haarbalgs Die Lymphknoten in der Umgebung können
eine rahmig-gelbe Pustel zeigen. Inner- geschwollen sein. Bei ausgeprägten Ent-
halb von zwei Wochen kapselt sich der zündungen hat das Kind Fieber und fühlt
Eiter ab (»Reifung«), platzt dann oft von sich krank – bei Abszessen im Körperinnern
selbst auf und heilt anschließend ab. evtl. das einzige Krankheitszeichen.

53
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN gewebe aus (Phlegmone). Im Bereich des


Nagels spricht man dann auch von Nagel-
desalter am ehesten als Komplikationen von
Hals- und Mandelentzündungen (→ S. 161),
umlauf (→ Nagelveränderungen, S. 279), Blinddarmentzündungen (→ S. 98), Kno-
im Bereich des Auges von einer Orbital- chen- und Knochenmarkentzündungen
phlegmone, einer seltenen, aber gefährli- (→ S. 221), Lungenentzündungen (→ S. 250)
chen Komplikation einer Nasennebenhöh- oder chronisch-entzündlichen Darmerkran-
lenentzündung (→ S. 283). kungen (→ S. 108). Furunkel entstehen oft
Abszesse kommen meist an der Körperober- an den behaarten Körperstellen und im Ge-
fläche vor, selten im Körperinnern – im Kin- sicht.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei einem Abszess oder Furunkel im Gesicht, 쮿 Wärme einer Infrarotlampe (Bestrahlung
bei Größenzunahme, wenn Sie den Verdacht 3-mal tgl. 5–10 Min., Abstand 30–50 cm)
auf eine Phlegmone haben oder sich Ihr Kind hat den gleichen Effekt.
krank fühlt, sollten Sie den Arzt aufsuchen. 쮿 Brei aus 1 EL pulverisiertem Bockshorn-
Drücken Sie keinesfalls an eitrigen Stellen he- kleesamen (aus der Apotheke) und heißem
rum: Dies kann die Entzündung verschlim- Wasser: Streichen Sie ihn auf ein Tuch und
mern und zur Blutvergiftung (→ S. 103) füh- legen Sie dieses so heiß wie möglich auf
ren. Vorsicht besonders bei Furunkeln von (20 Min. belassen, 1-mal tgl., bis zu 5 Tage).
Lippen und Nase: Der Blutabfluss von Gesicht Falls sich die Eiterbeule entleert, an die Hy-
und Gehirn ist miteinander verbunden, so- giene denken – das Sekret enthält evtl. Bak-
dass schnell eine Hirnhaut- oder Gehirnent- terien, die weitergetragen werden können.
zündung (→ S. 186 bzw. S. 152) oder Hirnve- Also: sorgfältiges Händewaschen, tägliches
nenverstopfung auftreten kann. Wechseln von Handtüchern und Waschlap-
Damit sich der Eiter entleeren kann, wird der pen und diese nur für das Kind nehmen.
Arzt den Abszess evtl. aufschneiden müssen.
Bei sehr großen Eiteransammlungen legt er
dafür zusätzlich eine Drainage ein – meist Homöopathie
ein kleiner Schlauch, der die Wunde so lan- Zu Beginn der Entzündung, wenn noch kein
ge offen hält, bis das gesamte Sekret nach Eiter sichtbar, aber die betroffene Stelle be-
außen abgeflossen ist. Manchmal (bei einer reits geschwollen, heiß und rot ist, geben Sie
Phlegmone immer) sind zusätzlich Antibioti- Belladonna D6 (4- bis 5-mal). Bei stechenden
ka nötig. Schmerzen hilft Apis mellifica D4 (3-mal
Folgende Maßnahmen lassen den Abszess tgl.). Zeigt sich ein Eiterpfropf, ist Hepar sul-
oder das Furunkel »reifen«: furis D12 (2-mal tgl.) angezeigt. Fühlt sich die
쮿 »Zugsalbe« aus der Apotheke – der darin Stelle »reif« an, will sich aber nicht von selbst
enthaltende Wirkstoff Ammoniumbitu- entleeren, können Sie mit Myristica sebife-
minosulfat lockt mehr Abwehrzellen zur ra D6 (3-mal tgl.) nachhelfen. Zeigt sich ein
Entzündungsstelle. Die Wirkung wird Nagelumlauf, versuchen Sie Silicea D6 (3-mal
durch heiße, feuchte Umschläge oder ei- tgl.). Bei wiederkehrenden eitrigen Entzün-
nen in heißem Wasser erhitzten Fenchel- dungen ist eine homöopathische Konstitu-
teebeutel verstärkt. tionsbehandlung zu erwägen.

54
Abwehrschwäche 왘

Abwehrschwäche
Andere Bezeichnung: Immunschwäche Folge einer geschwächten Abwehr ist eine er-
Reagiert das Immunsystem auf das Eindrin- höhte Infektionsneigung mit häufig wieder-
gen körperfremder Stoffe nur eingeschränkt, kehrenden oder chronischen Infekten. Neben
ist man anfälliger für Infektionen. In bestimm- einer Immunschwäche sind auch veränderte
ten Lebensphasen ist das jedoch normal. Mechanismen der Immunreaktion möglich,
z. B. Allergien (→ S. 65) und Autoimmun-
Das Immunsystem kann aus vielen Gründen erkrankungen (→ S. 87).
schlappmachen, z. B. bei Leukämie, selte-
ner liegt ein angeborener Immundefekt zu-
grunde. Körperlicher oder seelischer Stress,
Bewegungsmangel oder Fehlernährung
schwächen zusätzlich die Schutzfähigkeit
des Körpers. Normal ist eine vorübergehende
Abwehrschwäche nach Kinderkrankheiten
(→ S. 215) oder nach einer Impfung – da hat
das Immunsystem gerade eine Höchstleis-
tung hinter sich. Ebenso normal sind häu-
fige Atemwegsinfekte bei Klein- und Vor-
schulkindern, insbesondere bei Neulingen
in Krabbelgruppe oder Kindergarten. Als
Durchschnitt gelten jährlich 8–12 Infekti-
onen im 2. Lebensjahr und 6–8 Infektionen
bis zum Schulalter. Das mag Eltern und Kind
anstrengen, zeigt aber eine sinnvolle Ausei-
nandersetzung des Immunsystems mit im- 왖 Bewegung hält auch das Immunsystem auf
mer neuen Trainingseinheiten. Trab

Ich bin dauernd krank


H AUP T S YMP TOME

쮿 Häufige Infekte, sonst aber gutes Gedei- 쮿 Häufige Infekte, die besonders hart-
hen und keine Beschwerden: vermutlich näckig sind, mit ungewöhnlichen Be-
Zeichen des normalen Lernprozesses schwerden (z. B. Abszessen) und oft un-
des Immunsystems. gewöhnlichen Keimen oder Pilzen, evtl.
쮿 Häufige Infekte an immer wieder der glei- weitere Beschwerden oder Gedeihstö-
chen Stelle, evtl. mit weiteren Beschwer- rungen: Mangelernährung, schwere oder
den: z. B. Mukoviszidose (→ S. 268), chronische Krankheiten wie Leukämie
Asthma (→ S. 80), vergrößerte Rachen- oder eine angeborene Abwehrschwä-
mandeln (→ S. 364), Harnwegsinfekti- che (bei der bestimmte Anteile des Im-
onen als Folge eines Blasen-Harnleiter- munsystems nicht richtig funktionieren)
Rückflusses (→ S. 167), verstopfter – diese ist evtl. bereits bei Familienmit-
Tränenkanal (→ S. 366). gliedern bekannt.

55
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Das Immunsystem stärken
Sie können Ihr Kind nicht vor Keimen bewah- tive Gefühle frei, führt zur Entspannung und
ren – aber Sie können zumindest seinem Im- fördert das Denken. Darüber sind sich Wissen-
munsystem helfen, die Selbstheilungskräfte schaftler mittlerweile einig: Körperlicher und
noch besser zu aktiveren. Der Lohn? Weniger seelischer Stress schwächen das Immunsys-
Schniefnasenattacken sowie kürzere und mil- tem. Umgekehrt gilt also: Fitness, ausreichend
dere Krankheitsverläufe. DIE Wunderpille gibt Schlaf und Zufriedenheit stärken es. Weiteres
es jedoch nicht: Zur Stärkung der Abwehr rund um Bewegung und Schlafen finden Sie
müssen mehrere Faktoren ineinandergreifen. auf S. 400 und S. 326.
Verschaffen Sie Ihrem Kind schon einen guten
Start: Achten Sie auf sich in der Schwanger- Abhärtungsmaßnahmen
schaft, verzichten Sie auf das Rauchen und Spätestens seit Pfarrer Kneipp ist bekannt:
stillen Sie Ihr Baby möglichst die ersten 6 Mo- Wasseranwendungen (→ S. 379) stärken un-
nate seines Lebens. sere Körperabwehr. Ob Taulaufen, Wechseldu-
schen und Saunagänge oder die – von Kindern
Ernährung oft eher akzeptierte – Abhärtung durch Wind,
Es kann nicht oft genug betont werden: Eine Sonne und Regengüsse: Welche Reize das Im-
ausgewogene Vollwerternährung, reich an Vit- munsystem auch stimulieren, wichtig ist, dass
aminen und Mineralstoffen, ist für die Gesund- sie regelmäßig einwirken. Und: Abhärten ist
heit enorm wichtig. Auch das Immunsystem nur in gesundem Zustand erlaubt!
braucht Energie zum Arbeiten: Wichtig sind
Vitamin C und E, aber auch Vitamin A, Zink, Hilfen aus der Natur
Eisen, Selen und alle anderen Vitamine und Eine 4- bis 6-wöchige Frühjahrskur mit Frisch-
Mineralien. Als Tabletten zugeführt entfalten pflanzenpresssäften (Löwenzahn, Brennnes-
sie jedoch weit weniger ihre gesundheitsför- sel, Birke) dient der allgemeinen Stärkung.
dernde Wirkung. Machen Sie stattdessen Ih- Der Rote Sonnenhut (Echinacea) stimuliert
rem Kind normales Essen schmackhaft – Vit- das Immunsystem – aber nicht länger als
aminbomben wie Acerola- oder Holundersaft, 6 Wochen geben, da sich sonst die Wirkung
Hagebutten-Sanddorn-Marmelade, Johannis- umkehrt. Auch Kapuzinerkresse, Meerrettich,
beerquark oder ein Erdbeer-Shake schmecken Wasserdost, Propolis (Kittharz der Honig-
auch kleinen Leckermäulern. biene) und Lindenblüten steigern als diverse
Fertigpräparate die Abwehrkräfte. In der Ho-
Bewegung und Entspannung möopathie werden im Rahmen einer Konstitu-
Wer jemals beobachtet hat, mit welcher Aus- tionstherapie zahlreiche Mittel zur Kräftigung
dauer ein Baby versucht, sich zu drehen, weiß: der Abwehr eingesetzt. Bewährt ist auch die
Bewegung ist ein kindliches Grundbedürfnis. Mikrobiologische Therapie (→ S. 71), die das
Sie ist nicht nur wichtig für die körperliche Immunsystem stimuliert und das Allgemein-
Leistungsfähigkeit, sondern setzt auch posi- befinden verbessert.

56
ADHS 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Sind Sie sich nicht sicher, ob sich die Infek- Auch wenn sich die Infekte selbst nur in man-
tionsneigung noch im üblichen Rahmen be- chen Fällen (z. B. durch hygienische Maßnah-
wegt oder für eine ernste Abwehrschwäche men oder eine Impfung) verhindern lassen,
spricht, suchen Sie Ihren Arzt auf, ebenso bei können Sie mit zahlreichen Maßnahmen das
z. B. Gedeihstörungen (→ S. 150) oder ständi- Immunsystem Ihres Kindes unterstützen
ger Abgeschlagenheit (→ S. 52). (→ Immunsystem stärken, S. 57).

ADHS
Andere Bezeichnungen: Aufmerksamkeits- und dazu meist ruhelos und überaktiv sind
defizit-Hyperaktivitätssyndrom, hyperkine- (ohne Hyperaktivität heißt das Krankheits-
tisches Syndrom, Zappelphilipp-Syndrom bild ADS). Problematisch ist, dass Anzahl
Mein Kind zappelt permanent herum, kom- und Ausprägung der Beschwerden sehr un-
mandiert seine Spielkameraden unfreundlich terschiedlich sind, viele mögliche Ursachen
umher, redet dazwischen und hört nicht zu – und Behandlungsformen existieren und neue
so oder ähnlich beschreiben Eltern das Ver- Forschungsergebnisse das Bild der Krankheit
halten ihres Kindes mit ADHS. immer wieder verändern.

ADHS als psychische Störung zeichnet sich


dadurch aus, dass Betroffene leicht ablenkbar Erkrankungsbeginn und Formen
und unkonzentriert sind, ein aufbrausendes Betroffene Kinder fallen frühzeitig durch ihr
und unüberlegtes Wesen an den Tag legen Verhalten auf – meist sind sie schon als Babys

Ruhelos rennen, reden, raufen


H AUP T S YMP TOME

Ein Kind unter 6 Jahren mit mehreren der trieben wirkt und nicht ruhig spielen
folgenden Beschwerden über mindestens kann, kann der Grad zwischen sehr aktiv
ein halbes Jahr könnte an ADHS leiden. und hyperaktiv überschritten sein.
쮿 Aufmerksamkeitsdefizit: Das Kind ist 쮿 Störung der Impulskontrolle: Das Kind
leicht ablenkbar, macht viele Flüchtig- handelt oft unüberlegt, ist aufbrausend,
keitsfehler, kann nicht zuhören, bringt aggressiv auch gegenüber Schwächeren,
Aufgaben nicht zum Abschluss, ver- wenig mitfühlend und kann nicht warten,
liert häufig selbst z. B. lieb gewonnene bis es an der Reihe ist? Wenn dieses Be-
Spielsachen, Werkzeuge, Schulbücher, nehmen regelmäßig auftritt, ist Handeln
Garderobe? Gelegentlich ist das normal, gefragt.
gehäuft allerdings bedenklich. 쮿 ADHS kann sich auch als alleinige Teilleis-
쮿 Überaktivität (Hyperaktivität): Es wird tungsstörung (Lernprobleme, → S. 243),
permanent gezappelt und gehampelt, Depression (→ S. 112), Angststörung
vom Stuhl aufgesprungen, viel geredet (→ S. 72) oder Sprach- und Sprechstö-
und gehandelt. Wenn das Kind wie ge- rung (→ S. 355) äußern.

57
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN ADHS – eine Modediagnose?


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ? ADHS bekam erst 1980 seinen Namen, vor- einer stärkeren Strukturlosigkeit von Fami-
her hieß die Verhaltensstörung »minimale lie, Beruf und Gesellschaft erfordern vom
zerebrale Dysfunktion« oder »Psycho- Einzelnen oft eine angepasste Haltung,
organisches Syndrom«. Heute wird die starke Eigenmotivation und die Fähigkeit,
Erkrankung bei deutlich mehr Betroffenen Prioritäten zu setzen – mit diesen Eigen-
erkannt – so entsteht der Eindruck, dass schaften tut sich ein ADHS-Patient mögli-
heute mehr Kinder an ADHS erkranken. cherweise schwerer als ein Gesunder.
Neurologen und Psychologen meinen je- 3–10 % aller Kinder zeigen Symptome
doch, dass sich die Erkrankungsrate nicht eines ADHS; bei Jungen wird diese Verhal-
wesentlich erhöht hat – allerdings scheint tensauffälligkeit öfter diagnostiziert als
die ADHS-Symptomatik heute gerade in bei Mädchen, vermutlich weil sie häufiger
Gruppenprozessen stärker aufzufallen. an der hyperaktiven Form leiden. Aller-
Die starke Vernetzung der Gesellschaft dings hat sich das Geschlechterverhältnis
mit Reizüberflutung und einem Überange- zwischen Mädchen und Jungen von 1:9 auf
bot an Informationen, die hohen Anforde- 1:3 verringert – wahrscheinlich wegen der
rungen an das Individuum kombiniert mit verfeinerten Diagnosekriterien.

unruhig, schreien viel und erkunden aktiver cherweise eine erhöhte Konzentration des
als andere ihre Umgebung. Im Kleinkindalter biochemischen Stoffes Cholin an der Krank-
gehören überschießende Aktivität, Aggres- heitsentstehung beteiligt. [2]
sivität und Aufmerksamkeitsmangel vorü- Auch zeigt sich bei Kindern mit Hyperakti-
bergehend auch zur normalen Entwicklung. vität eine verzögerte Hirnreifung – gerade
Im Schulalltag, wo Stillsitzen und Aufmerk- das Frontalhirn, das für Aufmerksamkeit und
samkeit gefordert sind, tritt die Symptoma- Konzentration zuständig ist, scheint um bis
tik stärker zutage – oft zeigt sich dann in der zu 5 Jahre langsamer zu reifen, während sich
Rückschau, dass erste Symptome schon län- die Hirnrinde, die die Motorik koordiniert,
ger bestanden. Einige Kinder, meist Jungen, schneller entwickelt;[3] übrigens verzögert
zeigen die eher hyperaktiv-impulsive Symp- auch Rauchen während der Schwangerschaft
tomatik (Zappelphilipp). Andere, oft Mäd- die Hirnreifung. Zum anderen verstärken
chen, sind eher verträumt und unaufmerk- wohl äußere Faktoren wie permanente Über-
sam (»Hans-Guck-in-die-Luft«, »Träumerle«). forderung, Stress im familiären Umfeld und
Viele Betroffene haben allerdings Kennzei- ein Erziehungsstil, der wenig Grenzen und
chen beider Formen. Regeln kennt, bei entsprechender Krank-
heitsbereitschaft die Erkrankung.
Fast die Hälfte aller ADHS-Betroffenen
Mögliche Ursachen und Folgen scheint auch im Erwachsenenalter noch un-
Mehrere Faktoren müssen wohl zusammen- ter ADHS zu leiden – allerdings äußert sich
treffen, damit ADHS entsteht: Zum einen dann z. B. Hyperaktivität eher als starke in-
scheint die Neigung zu ADHS genetisch be- nere Unruhe. Oft treten neben ADHS andere
dingt zu sein – die Hälfte aller ADHS-Patien- psychische Probleme auf, z. B. Depressionen
ten hat eine vererbbare Störung der Signal- und Angststörungen, das Risiko für Drogen-
übertragung im Gehirn. Daneben ist mögli- missbrauch ist erhöht.

58
ADHS 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Sollten Sie auch von Erzieherinnen oder Leh- ergotherapeutische Maßnahmen sinnvoll.
rern die Rückmeldung bekommen, dass Ihr Medikamente mindern die Symptomatik bei
Kind zunehmend durch sein Verhalten in der regelmäßiger Einnahme; in Kindergarten
Gruppe auffällt, sprechen Sie offen mit dem oder Schule wird Ihrem Kind eine spezielle
Kinderarzt über Ihre Bedenken und Ihren Ver- Förderung zuteil. Eine wichtige Rolle kommt
dacht auf ADHS. Ob Ihr Kind wirklich daran der Aufklärung aller Betroffenen über den
leidet, klärt am besten ein in ADHS-Diagnos- Krankheitscharakter zu: Die Diagnose ADHS
tik versierter Kinder- und Jugendpsychiater ist weder eine Geisteskrankheit, noch ist das
– vielleicht durchläuft es auch nur in seiner betroffene Kind dumm oder faul!
Entwicklung gerade eine schwierige Phase,
die sich durch familiären Stress und zu we-
nig Bewegung und altersgerechte Tätigkeiten Reizwort Ritalin®
verstärkt? Lassen Sie Ihren Arzt auch wenig Seit fast 50 Jahren wird in der ADHS-Be-
bekannte Auslöser wie die Kryptopyrrolurie handlung Methylphenidat eingesetzt, bes-
(→ S. 113) oder ein KiSS-Syndrom (→ S. 219) ser bekannt unter seinem Handelsnamen
ausschließen – die einfache Therapie dieser Ritalin. Dieser stimulierende, amphetamin-
Krankheitsbilder bessert die Symptome einer ähnliche Wirkstoff erhöht die Konzentration
ADHS vielfach oder sie verschwinden sogar der Botenstoffe Dopamin und Noradrenalin
ganz. an den Zielzellen im Gehirn und wirkt bei
Diverse Tests geben einen Überblick über Gesunden aufputschend und anregend. Bei
die geistigen Fähigkeiten, das Verhalten in ADHS scheint die Stimulation bestimmte
bestimmten Situationen und die Konzentra- Hirnregionen zu aktivieren, die Kontroll-
tionsfähigkeit Ihres Kindes, daneben werden funktionen innehaben: Nach der Einnahme
auch Bezugspersonen Ihres Kindes zu Wort des Medikaments ist ein ADHS-krankes Kind
kommen, damit Ihr Arzt ein möglichst um- für 3–5 Stunden konzentrierter, ruhiger und
fassendes Bild Ihres Kindes erhält. weniger impulsiv – verlockend für überan-
strengte Eltern und alle, die unter dem ag-
Kombinationstherapie Bei leichten Kon- gressiven Verhalten zu leiden haben.
zentrationsstörungen reicht manchmal eine Zwar folgt die Gabe dieses Wirkstoffs klaren
alleinige verhaltenstherapeutische Behand- Behandlungsgrundsätzen, doch haben sich
lung aus, bei starken Aggressionen kann die in den letzten 15 Jahren die Verschreibungen
medikamentöse Therapie vielleicht erst den von Ritalin und Artverwandten verdreifacht
Weg für eine psychotherapeutische Behand- – in den USA nimmt bereits jedes 25. Kind
lung ebnen. entsprechende Medikamente. Kritiker be-
Meist werden mehrere Behandlungsstränge mängeln die zu schnelle Gabe bei »Normab-
gleichzeitig eingesetzt: Psychotherapeutisch weichungen« – wer aus der Reihe tanzt, wird
sind eine Verhaltenstherapie Ihres Kindes, medikamentös behandelt, zu Lasten der indi-
die oft das Marburger Konzentrationstrai- viduellen Charakterbildung.
ning (eine dem autogenen Training ähnliche Umstritten ist die Medikamentengabe auch
Methode) beinhaltet, eine Familientherapie wegen der möglichen, noch zu wenig er-
für Sie und Geschwisterkinder, um passen- forschten Langzeitfolgen. Methylphenidat
de Verhaltensstrategien zu erlernen, sowie fällt in Deutschland unter das Betäubungs-

59
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN mittelgesetz und begünstigt möglicherweise


eine Sucht. Daneben wird seit Jahren kontro-
zu werden und Aggressionen (→ S. 60) abzu-
bauen; daneben können Sie gezielt den häu-
vers diskutiert, ob sich die Langzeitgabe ei- figen Konzentrationsstörungen (→ S. 222)
nes Wirkstoffs, der in den Hirnstoffwechsel entgegenwirken.
eingreift, nicht negativ auf die Gehirnent- ADHS-Patienten haben nicht nur anstrengen-
wicklung auswirkt. de Eigenschaften – oft sind sie sehr sensibel
mit ausgeprägtem Mitgefühl und starkem
Gerechtigkeitssinn, ihre Begeisterungsfähig-
Das passende Umfeld keit kann sich in Kreativität und Offenheit
Ein regelmäßiger Tagesablauf und ausrei- äußern, die Hyperaktivität bahnt manchmal
chend Schlaf verbessern die Gesamtsituation den Weg zum Leistungssport. Stärken Sie in
und führen manchmal dazu, dass die Medi- Zusammenarbeit mit einem Verhaltenspsy-
kamentendosis reduziert werden kann. chologen die positiven Eigenschaften Ihres
Kindes und damit sein Selbstwertgefühl.
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN

Udo Baer, Waltraut Barnowski-Geiser: In-


nenwelten hyperaktiver Kinder, Affenkönig
Ernährung
Verlag, 2005 Vielen Kindern hilft eine Ernährungsumstel-
lung auf gesunde Vollkost. Studien konnten
Das Autorenduo zeigt anhand von 15 zwar bisher keinen eindeutigen Zusam-
Fallgeschichten auf, wie sich Menschen menhang belegen, aber schaden wird eine
mit ADHS fühlen und in welchen Umge- bewusste Ernährung Ihrem Kind garantiert
bungskonstellationen welche Therapie nicht. Farb- und Konservierungsstoffe in Sü-
was bewirkt.
ßigkeiten (wie Gummibärchen), Limonaden
oder bunt gefärbten Nahrungsmitteln führen
Mit Entspannungsverfahren (→ S. 124) und durchaus zu einem Hyperaktivitätsanstieg;
ausreichend Bewegung (→ Aktivität fördern, verantwortlich gemacht werden hier vor al-
S. 400) können Sie Ihrem Kind helfen, ruhiger lem Natriumbenzoat und Phosphate. [4]

Aggressionen
Aggressionen gehören genauso zum norma- sives Verhalten nicht nur negativ gesehen,
len Verhaltensrepertoire eines Menschen wie sondern in der Geschäftswelt als Durchset-
Angst, Trauer oder Fröhlichkeit – doch man zungsvermögen und Energie umgedeutet
muss damit umgehen können. – interessanterweise schärft Wut das Ur-
teilsvermögen, was die Strategie erfolgrei-
Aggressionen werden eingesetzt, um sich cher Menschen erklären könnte. [5]
mit Gewalt von anderen abzusetzen, diese zu Mehrere Faktoren zusammen scheinen ag-
schädigen und einen Wettbewerbsvorteil zu gressives Verhalten auszulösen. Die Neigung
erlangen – dieses Verhalten ist im Tierreich zu Aggressionen ist wohl von der Aktivität
bei der Balz oder auf Beutezug sinnvoll. In des Botenstoffes Serotonin im Gehirn abhän-
der menschlichen Gesellschaft wird aggres- gig – und die wird vererbt. [6] Auch Alkohol-

60
Aggressionen 왘

und/oder Nikotingenuss der Mutter während Stimmung zu, doch scheinen aggressive Kin-
der Schwangerschaft erhöhen das Risiko der oft die Absichten ihres Gegenübers zu
für Verhaltensauffälligkeiten. [7] Daneben hat missdeuten – sie unterstellen schnell negati-
aggressives Verhalten von Bezugspersonen ve Absichten und nehmen Sympathiebekun-
Vorbildfunktion und wird nachgeahmt – vor dungen nicht wahr.
allem, wenn es erfolgreich ist. Außerdem Grundsätzlich fallen etwa 5 % aller Jungen,
produzieren wiederholte Misserfolge zuneh- aber nur 0,5 % aller Mädchen eines Vorschul-
mend eine schlechte, gereizte Stimmung, die oder Schuljahrgangs durch aggressives Ver-
ab einem gewissen Punkt in Aggressivität halten auf. Jungen haben oft ein besseres
umschlagen kann. räumliches Vorstellungsvermögen, können
besser in Kategorien denken und haben
mehr Kraft. Heute sind diese angeborenen
Kindliche Aggressionen Fähigkeiten weniger gefragt als die sozia-
Kinder müssen lernen, Aggressionen zu be- le Kompetenz von Mädchen, die sich besser
herrschen, da sonst mit negativen Auswir- in andere eindenken und gut in der Gruppe
kungen zu rechnen ist: Dreijährige, die im arbeiten können. Diese geschlechtsspezifi-
Kindergarten durch aggressives Verhalten schen Unterschiede scheinen mit dafür ver-
auffallen, bleiben oft überdurchschnittlich antwortlich zu sein, dass eher Jungen ein
aggressiv und werden als junge Erwachse- aggressives Verhalten zeigen: Ihnen bleiben
ne häufiger straffällig. Daneben wirkt sich aufgrund ihres wenig teamorientierten Ver-
Aggressivität auch negativ auf Schulleistung haltens in Kindergartengruppen und Schule
und Berufsleben aus: Aggressive Kinder er- soziale Erfolgserlebnisse verwehrt.
reichen häufig nicht den Schulabschluss, den
sie aufgrund ihres Intelligenzquotienten er-
reichen könnten, und sie erhalten seltener
eine ihrem Abschluss entsprechende Ar-
beitsstelle. [8] Daneben erkranken Menschen
mit aggressivem Verhalten eher an Bluthoch-
druck, Diabetes und Arteriosklerose.
Während Kinder bis zum 3. Lebensjahr Wut
und Zorn nur körperlich ausdrücken können,
sind sie ab dann in der Lage, Kompromisse
einzugehen, ihr Missfallen verbal zu äußern
oder sich zurückzuziehen. Ab dem Schulalter
vermögen sie, eine Situation anders zu be-
werten, sich in die Gegenseite einzudenken
oder sich abzulenken.

Schläger und Zicken


Aggressionen äußern sich bei Jungen eher
körperlich, bei Mädchen eher verbal oder
sozial ausgrenzend. Mädchen ordnen die 왖 Wenn Raufen alltäglich wird, sollten Sie
Mimik eines Gegenübers viel besser dessen handeln

61
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Hauen, schlagen, treten


H AUP T S YMP TOME An diese Handlungen denkt man zuerst, Weinen oder Friedensangebote, miss-
doch Aggressionen können sich auch an- achtet eindeutige Signale der Unterle-
ders äußern: genheit, schlägt z. B. ein bereits am Bo-
쮿 Auseinandersetzungen werden regelmä- den liegendes Kind.
ßig körperlich ausgetragen; das Kind ver- 쮿 Es fügt sich selbst Verletzungen zu oder
hält sich jüngeren oder kleineren Kindern isst aus Wut über einen längeren Zeit-
oder Tieren gegenüber aggressiv, wird raum nichts mehr.
regelmäßig ausfallend und beschimpft 쮿 Es grenzt durch sein Verhalten ein ande-
andere bei kleinsten Anlässen wüst. res Kind aus.
쮿 Das Kind kann das Verhalten anderer 쮿 Es zeigt nie Aggressionen und ist sehr
Kinder nicht einordnen, z. B. ignoriert es harmoniesüchtig.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ist Ihr Kind über mehrere Wochen körperlich 쮿 Lassen Sie Wut und Zorn zu und äußern
oder verbal aggressiv, sollten Sie nach Ursa- Sie Verständnis, wenn Ihr Kind sich aus
chen forschen (z. B. Spannungen im famili- gutem Grund ärgert. Lenken Sie dann aber
ären Umfeld durch Trennung, Geldmangel, die Reaktion Ihres Kindes in geordnete
Umzug) und auch mit Ihrem Kinderarzt da- Bahnen und entwickeln Sie mit ihm ge-
rüber sprechen. Oft stecken hinter Aggres- meinsam eine Ausweichstrategie, z. B. die
sionen auch wiederholte Misserfolge, z. B. private »Schreitherapie«: Ihr Kind soll den
schlechte Noten in der Schule, unfreundliche Grund für seine Wut äußern, seine Wut
Mitschüler, eine Ausgrenzung im Sportver- auf einer Skala von 1 bis 10 abschätzen
ein. Ihr Arzt wird mit Ihnen entweder Stra- und darf dann genauso so oft schreien.
tegien zur Ursachenbekämpfung erarbeiten 쮿 Eine gereizte Stimmung entsteht schnell
oder Ihnen eine verhaltenstherapeutische bei Müdigkeit oder Hunger. Treten die Ag-
Behandlung empfehlen. gressionen immer zur gleichen Zeit auf, ist
Ihr Kind vielleicht gelangweilt oder müde.
Auch eine Reizüberflutung führt zu Ag-
Mit gutem Beispiel voran gressionen – eine kurze Auszeit ohne An-
Eltern haben Vorbildfunktion – wenn Sie in sprache, Spielzeug etc. kann helfen.
unangenehmen Situationen mit Ihren Ag- 쮿 Auch wenn Sie sich vorbildlich verhalten,
gressionen angemessen umgehen, kann Ihr sind Aggressionen in den Medien nicht nur
Kind von Ihnen lernen. Kontraproduktiv sind präsent, sondern werden oft auch positiv
aggressive Kurzschlussreaktionen Ihrerseits; (als erfolgreiches Verhalten) bewertet –
legen Sie besser zusammen mit Ihrem Kind Fernsehen, DVD-Gucken und Playstation-
fest, was bei bestimmten Verhaltensmustern Spielen sollten also einer gewissen Kon-
passiert, z. B. kein Fernsehen, keine Gute- trolle unterliegen.
nachtgeschichte oder Mithilfe bei ungelieb- 쮿 Reagieren Sie auf Aggressionen mit Kör-
ter Hausarbeit, und setzen Sie dann diese perkontakt, Zuwendung und leisen Tönen
Strafe konsequent um. – Ihr Kind beruhigt sich schneller.

62
Akne 왘

Und sonst ter Stimmung entgegen. Als Bach-Blüten


Bewegung hilft, Spannungen abzubauen (→ S. 88) werden hauptsächlich Cherry Plum,
und überschüssige Kraft in positive Bahnen Holly und Agrimony eingesetzt, bei zu wenig
zu lenken (Aktivität fördern → S. 400). Auch Mitgefühl ist Beech geeignet. Auch homöo-
autogenes Training und andere Entspan- pathische Mittel können helfen, sollten aber
nungsverfahren (→ S. 124) wirken schlech- im Rahmen einer Konstitutionstherapie aus-
gewählt werden.

Akne
Andere Bezeichnung: Acne vulgaris Propionibacterium acnes. Wenn sie die Drü-
Jugendliche haben es nicht leicht: Die Stim- se besiedeln, entsteht eine Entzündung, ein
mung fährt Achterbahn, der Körper verändert (Eiter-)Pickel. Sind nur Mitesser (Komedo-
sich – und dann sprießen auch noch diese nen) vorhanden, spricht man von der Acne
furchtbaren Pickel … comedonica, entwickeln sich zusätzlich
Pickel (Papulopustel), von Acne papulopus-
Männliche Geschlechtshormone werden tulosa. Bei der seltenen schweren Form, der
besonders in der Pubertät vermehrt ausge- Acne conglobata, bilden sich riesige Mitesser
schüttet, worauf die Talgdrüsen der Haut und Abszesse, die große Narben hinterlassen.
mit gesteigerter Talgsekretion (Seborrhö) Die Veränderungen finden sich überwiegend
reagieren. Zugleich verhornen bei vielen Ju- dort, wo besonders viel Talg produziert wird:
gendlichen die Ausführungsgänge der Talg- an der Stirn, den Wangen und dem Kinn, am
drüsen: Talg und abgeschilferte Hautzellen oberen Rücken und am Dekolleté.
können nicht mehr nach außen und sam- Normal ist eine Neugeborenenakne in den
meln sich im Gang an (weißer Mitesser). Dort ersten Lebenswochen als Folge der mütter-
lagert sich dann Pigment ein und färbt den lichen Hormone. Tritt Akne dagegen in einem
Mitesser in der Mitte dunkel (schwarzer Mit- anderen Lebensalter auf, sollte ärztlich abge-
esser). Die verstopfte Talgdrüse bietet ideale klärt werden, ob Krankheiten oder schädliche
Bedingungen für Bakterien, allen voran das Substanzen als Auslöser dahinterstecken.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Akne ist selten ein gesundheitliches, sondern auch wenn sich zumindest bei den leichten
eher ein psychologisches Problem. Was nutzt Formen die ärztlich empfohlenen Therapie-
einem in der Pubertät die Behauptung der El- möglichkeiten nicht von denen der Selbsthil-
tern, das wachse sich aus? Zu allem Überfluss fe unterscheiden.
verschlimmert sich Akne häufig zu Beginn
der Behandlung und es dauert Wochen, bis Allgemeine Hautpflege Die betroffene Haut
sich eine Besserung bemerkbar macht. Neh- wird 2-mal täglich mit einem weichen, fett-
men Sie also Ihr Kind ernst, selbst wenn aus aufsaugenden Kosmetiktuch und eventuell
Ihrer Sicht kaum etwas zu sehen ist. Deshalb speziellen Reinigungsmitteln (milde Wasch-
sollten Sie mit ihm einen Arzt aufsuchen, syndets, antiseptische Reinigungsgele, Ge-

63
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN sichtswaschcreme) gereinigt. Fettreiche 쮿 Entzündung hemmen, Desinfektion, anti-


Salben und Kosmetika sind ebenso wie das bakterielle Wirkung: alle Schälmittel so-
Herumquetschen an Mitessern und Pickeln wie – mit stärkerer Wirkung – Antibiotika
zu vermeiden. Milde Sonneneinstrahlung (Erythromycin, Clindamycin, Tetracyclin)
verbessert meist das Hautbild. 쮿 Verbesserung der Wundheilung , Haut-
Bei sehr leichten Formen können die oberen schutz: Zink
Hornschichten mit einer Peelingcreme (die 쮿 Antiandrogene Wirkung, also Hemmung
mechanische Schleifmittel enthält) abgerub- der männlichen Geschlechtshormone:
belt werden, um die Öffnungen der Drüsen- Hormonpräparate (»Pille«); wird nur bei
gänge freizulegen. Mädchen eingesetzt.

Medikamentöse Therapie Je nach Akneform


und Hauttyp wird zunächst mit einer Basis- Heilpflanzen, Wasser & Wickel
therapie begonnen. Tritt darunter innerhalb Für die äußere Anwendung eignen sich ent-
von 3 Monaten keine Besserung ein, wird der zündungshemmende Pflanzen, für die in-
Arzt eine erweiterte Therapie empfehlen. nere solche, die den Stoffwechsel anregen.
Nach weiteren 4–6 Monaten kommen dann Wissenschaftlich untersucht ist die Mahoni-
ggf. Präparate zum Einnehmen zum Zug. Die enrinde, die als Creme oder Salbe (Rubisan®)
Wirkstoffe für die äußere Anwendung gibt und auch kombiniert mit Stiefmütterchen-
es in Form von Gel, Salbe oder Tinktur. Fast kraut und Wassernabelkraut – gut gegen
alle Substanzen haben mehrere Wirkungen, Narbenbildung – erhältlich ist (Ekzevowen®).
oft werden auch mehrere Substanzen kom- Hamamelis (Zaubernuss) wirkt zusätzlich
biniert: zusammenziehend, ist deshalb in vielen na-
쮿 Schleifen und Schälen, Verhornung lösen turkosmetischen Rasierwässern enthalten
bzw. positiv beeinflussen: Vitamin-A- und bei ersten Bartstoppeln zu empfehlen.
Säure und Abkömmlinge (z. B. Isoretinoin), Seesand und Weizenkleie wirken schälend
Benzoylperoxid (BPO), Ammoniumdode- und werden statt Peeling-Cremes oder für
cylsulfat, Azelainsäure, Salizylsäure ein Vollbad eingesetzt. Bei großflächiger

Wildes Stiefmütterchen für zarte Haut


DA S T UT IHREM K IND GUT

Das Ackerstiefmütterchen regt den Stoff- heißem Wasser an, die 10 Minuten be-
wechsel an, hemmt die Entzündung und deckt zieht. Ihr Kind soll etwa 6 Wochen
schützt die Hautzellen vor schädigenden lang täglich 2–3 Tassen des frisch aufge-
Einflüssen. brühten Tees trinken.
쮿 Teekur: Neben Stiefmütterchenkraut 쮿 Waschung: Mit stärkerem Tee (8 TL mit
1/ Liter kochendem Wasser, 5 Min. zie-
helfen Kamillenblüten, Brennnessel- 2
kraut, Löwenzahnwurzel, Pfefferminz- hen, dann abkühlen lassen) kann sich Ihr
oder Brombeerblätter, Fenchelfrüchte, Kind morgens und abends das Gesicht
Johanniskraut, Schachtelhalm, Quecke, waschen.
Gänseblümchen, Walnussblätter und/ 쮿 Gesichtspackung: Tunken Sie ein saube-
oder Ringelblumen. Setzen Sie 1 TL der res Tuch in den Tee, wringen es aus und
Mischung (z. B. Stiefmütterchen, Gänse- legen es für 10 Min. auf das Gesicht (Nase
blümchen und Brennnessel) mit 1 Tasse bleibt frei; 1- bis 2- mal pro Woche).

64
Allergien 왘

Akne helfen Bäder mit Zinnkraut (Schach- Gute Erfolge gibt es auch bei der täglichen
telhalm) oder Schwefel. Empfehlenswert Einnahme von Zink sowie Selen, Vitamin E,
sind Gesichtsdampfbäder 2-mal pro Woche, Folsäure oder Gamma-Linolensäure. Wäh-
z. B. mit Kamillenblüten (1 EL mit 1 l heißem rend bei dem einen Produkte mit viel Hefe die
Wasser übergießen, 8–10 Min. Kopf über den Haut verschlechtern, wirkt bei dem anderen
Dampf halten und dabei mit einem großen das alte Hausmittel Hefe oder medizinische
Handtuch abdecken), die die Poren öffnen Hefe (als Fertigpräparat in der Apotheke)
und die Entzündung abklingen lassen. Eine Wunder, insbesondere in Kombination mit
anschließend für 10–15 Min. aufgelegte Ge- einer Saft- oder Teekur von Löwenzahn – also
sichtsmaske (z. B. WALA Akne Gesichtsmas- ausprobieren, worauf die Haut wie reagiert.
ke®) verstärkt den Effekt. Auch regelmäßige
Saunabesuche haben eine positive Wirkung.
Und sonst
Bei fettiger Haut hat sich das Schüßler-Salz
Ernährung Nr. 9 Natrium phosphoricum bewährt, das
Zahlreiche Studien versuchen, den Zusam- auch als Salbe über Nacht aufgetragen wer-
menhang zwischen Akne und Ernährung den kann. Es wird häufig kombiniert mit
nachzuweisen oder zu zeigen, dass es kei- Nr. 3 Ferrum phosphoricum und Nr. 4 Kalium
nen gibt – für jede Studie, die für das eine chloratum (im Verhältnis 3 : 1 : 1).
spricht, gibt es eine andere, die das Gegenteil Auch einige Homöopathika eignen sich im
beweist. In der Praxis zeigt sich allerdings Rahmen einer Konstitutionsbehandlung zur
immer wieder: Bei manchen Betroffenen Behandlung langanhaltender Hautverände-
verschlimmert sich die Akne bei bestimm- rungen.
ten, oft fettigen und süßen Nahrungsmitteln, Einen Versuch wert sind die manuelle Medi-
Fast Food oder Gewürzen, zu viel Vitamin B zin bei hartnäckiger Gesichtsakne (Lösen der
und Jod (z. B. in jodiertem Speisesalz). Häufig Blockade im Bereich der oberen Halswirbel),
verbessert sich das Hautbild durch eine kon- die Bach-Blüten-Therapie besonders wenn
sequente Vollwertkost mit viel frischem Obst Ihr Kind unter der Situation leidet (Crab
und Gemüse, evtl. im Anschluss an eine Heil- Apple, evtl. in Kombination mit Chestnut
fastenkur. Auch eine Darmsanierung kann Bud) oder die tägliche Bestrahlung mit einer
über eine Stärkung des Immunsystems und Rotlichtlampe 2-mal über 15 Min. (bessere
Entgiftung die Akne positiv beeinflussen. Hautdurchblutung, Austrocknen der Pickel).

Allergien
Unser Körper kann zwischen körperfremden Allergien sind chronische Entzündungen an
und eigenen Zellen unterscheiden, potenziell Grenz- und Oberflächen des Körpers als Fol-
bedrohliche Substanzen erkennen und sie ge einer Überreaktion des Immunsystems
vernichten. Diese Körperabwehr ist zwar auf eigentlich harmlose Substanzen. Sie neh-
überlebensnotwendig, doch schießt das men vor allem in westlich geprägten Indus-
Immunsystem auch schon mal über das Ziel triegesellschaften seit einigen Jahren massiv
hinaus. zu. [9] Nach einer aktuellen Untersuchung des

65
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Robert-Koch-Instituts konnte bei 40 % aller


Kinder und Jugendlichen eine Überempfind-
genkontakt trainiert werden, übertriebene
Hygiene wirkt diesem entgegen und erhöht
lichkeit gegen mindestens eine Substanz so das Allergierisiko. Diese Theorie wird
festgestellt werden und fast 17 % aller Kinder unterstützt durch Befunde, dass Kinder mit
und Jugendlichen entwickelten Symptome älteren Geschwistern oder die eine Krabbel-
einer allergischen Erkrankung, beispielswei- gruppe bzw. den Kindergarten besuchen, auf
se 10–15 % Heuschnupfen, 13 % Neurodermi- dem Bauernhof oder von Anfang an mit einem
tis, knapp 5 % Asthma. [10] Haustier aufwachsen, seltener an Allergien
leiden. [12–16] Kinder, die eine Wurmerkran-
kung durchgemacht haben, scheinen seltener
Wie Allergien entstehen allergische Erkrankungen zu entwickeln; er-
Unser Immunsystem läuft am Anfang auf halten sie dagegen über einen längeren Zeit-
Sparflamme: Ein Neugeborenes besitzt nur raum Wurmmittel, erhöht sich das Risiko für
eine Grundausstattung, um die ersten Mona- eine Hausstaubmilbenallergie. [17, 18] Auch Ma-
te zu überleben, sowie eine von der Mutter gen-Darm-Infektionen mit dem Bakterium
mitgegebene »Wegzehrung«. Damit über- Helicobacter pylori scheinen die Allergierate
brückt es die Zeit, bis sein Abwehrsystem zu vermindern. [19] Zudem gibt es Hinweise,
einigermaßen gelernt hat, Feindliches als ge- dass Impfungen das Allergierisiko erhöhen;
fährlich und Harmloses (wie z. B. Katzenhaa- so haben Kinder aus Familien mit anthropo-
re) sowie Nützliches (so auch eigene Zellen) sophischer Lebensweise, die nicht oder kaum
als ungefährlich einzustufen. Geht in dieser geimpft sind, weniger Allergien. [20]
Lernphase in den ersten Lebensjahren – die
sich beispielsweise durch ständige Erkältun- Gene und äußere Einflüsse
gen äußert – etwas schief, werden sich mit Recht einig sind sich die Experten, dass meh-
großer Wahrscheinlichkeit allergische Prob- rere Faktoren zusammenkommen müssen,
leme ergeben. damit eine Überempfindlichkeit und an-
Unzähligen Studien zum Trotz ist noch im- schließend allergische Erkrankung entsteht.
mer nicht endgültig geklärt, warum Aller- Diskutiert wird eine erbliche Komponente
gien entstehen. (Atopie) – das Allergierisiko für die Kinder
von Eltern, die an einer Allergie leiden, ist
Zu viel oder zu wenig Kontakt? mehr als doppelt so hoch wie das von Kin-
Vor einigen Jahren postulierte die »Umwelt- dern gesunder Eltern. Dabei werden jedoch
Hypothese« einen engen Zusammenhang meist nicht die Störungen der normalen
zwischen Umweltverschmutzung und Al- Bakterienbesiedlung der Mutter berück-
lergie- und Asthmaerkrankungen. Zwar be- sichtigt – nur eine »darmgesunde Mutter«
stätigte sich dies für einige Substanzen (z. B. kann ihrem Kind wichtige Bakterien für die
Dieselruß, Ozon), aber es erklärte nicht, wa- Darmbesiedlung weitergeben. Fehlen diese,
rum in der ehemaligen DDR (die eine weit kann es zu Störungen der Schleimhautbarri-
höhere Luftverschmutzung hatte) die Al- ere kommen (→ Mikrobiologische Therapie,
lergierate viel geringer war als im Westen S. 71). [21] Zigarettenrauch oder Haushaltsrei-
Deutschlands. [11] niger in Sprayform können das Allergierisiko
Auch deshalb entstand die »Hygiene-Hypo- weiter erhöhen. [22, 23] So reagierten in einer
these«: Das Immunsystem muss in früher schwedischen Studie Kinder, die dem Rauch
Kindheit durch großen Erreger- und Aller- ihrer Eltern ausgesetzt waren, doppelt so

66
Allergien 왘

häufig auf Inhalationsallergene wie Kinder Wespen wichtig, seltener sind Reaktionen
von Nichtrauchern, auch die Zahl derer, die auf gespritzte Kontrastmittel und Mittel
überempfindlich gegenüber Allergenen in zur lokalen Betäubung.
der Nahrung reagierten, war erhöht. [24]

Allergene Wie eine Allergie aussehen kann


Allergieauslösende Substanzen gelangen auf Allergische Reaktionen zeigen sich – di-
verschiedenen Wegen in den Körper: über rekt oder mit einer Verzögerung von bis zu
das Einatmen (Inhalationsallergene), den 72 Stunden – zwar überwiegend am Ein-
Mund und Magen-Darm-Trakt (Ingestions- trittsort in den Körper, äußern sich aber
allergene), die Haut (Kontaktallergene) oder äußerst vielfältig: von juckender Haut und
durch Einspritzen (Injektionsallergene): Quaddeln über rote Augen und Schniefna-
쮿 Inhalationsallergene: In Innenräumen se zu Atembeschwerden bis hin zu Übelkeit
wirken – neben dem Rauchen – besonders und Durchfall, seltener als Ohren-, Nasenne-
der Kot der Hausstaubmilben, Schimmel- benhöhlen- oder Gelenkentzündungen oder
pilze und chemische Substanzen z. B. in Migräne, im Extremfall sogar als lebensge-
Farben, Möbeln oder Bodenbelägen aller- fährliches Kreislaufversagen (anaphylakti-
gen. In der Außenluft sind es z. B. Diesel- scher Schock).
ruß und Feinstaub sowie Pollen windbe- Die häufigsten Krankheitsbilder, die aller-
stäubter Pflanzen wie Bäume, Sträucher, gisch bedingt oder mitbedingt sind (fach-
Gräser, Getreide und Kräuter, die fast das
ganze Jahr über, v. a. aber im Frühjahr und
Sommer, durch die Luft fliegen. Daneben
kommen häufig Allergien gegen Eiweiße
in Tierhaaren, -schuppen, -federn, oder
-speichel vor, vor allem bei Tieren mit Fell
(insbesondere Katzen). Selten sind Aller-
gien gegen Medikamente zum Inhalieren.
쮿 Ingestionsallergene: Besonders allergen
sind über die Nahrung aufgenommene
tierische Eiweiße (Nahrungsmittelaller-
gene, z. B. in Eiern, Kuhmilch, Fisch), Soja,
Nüsse und Zitrusfrüchte, aber auch Medi-
kamente, vor allem Penicillin.
쮿 Kontaktallergene: Bei Kindern eher selten,
bei Jugendlichen häufiger reagiert die Haut
überempfindlich auf z. B. Nickel oder Latex.
Die Allergie tritt entweder als akute Haut-
veränderung innerhalb von 12–48 Stunden
am Ort des Kontakts auf oder entwickelt
sich zu einer chronischen Entzündung, die
große Hautbereiche betreffen kann.
쮿 Injektionsallergene: Bei Kindern ist hier 왖 Für allergiegeplagte Kinder lauern mögliche
vor allem das Insektengift von Bienen und Gefahren fast überall

67
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN sprachlich: zum atopischen Formenkreis


gehörend) sind: überwiegend an der Haut
selten zeigen sich die Beschwerden zunächst
in den oberen Atemwegen (z. B. als Heu-
die Neurodermitis (→ S. 287), Kontaktaller- schnupfen) und verlagern sich mit der Zeit in
gie und Nesselsucht (→ S. 285), vor allem im die tiefen Atemwege (als Asthma); dies wird
Bereich der Atemwege der Heuschnupfen auch als Etagenwechsel bezeichnet.
(→ S. 184) und das Bronchialasthma (→ S. 80). Gar nicht so selten sind auch Kreuzallergien:
Auch Nahrungsmittelallergien (→ S. 281) und Dabei reagieren die bereits vorhandenen An-
Arzneimittelallergien spielen sich nicht nur tikörper auch mit anderen, ähnlichen Aller-
im Magen-Darm-Trakt ab, sondern können genen. So können Birken- und Beifußpollen-
Hautsymptome oder Atembeschwerden ver- allergiker z. B. eine Nahrungsmittelallergie
ursachen. auf Pinienkerne, Nüsse oder Kiwi entwickeln
Oft zeigen sich die einzelnen Formen in einem oder Soja- und Erdnussallergiker auf andere
bestimmten Lebensalter – Nahrungsmittelal- Hülsenfrüchte wie Lupinen (die sich zuneh-
lergien bereits bei Babys, Inhalationsallergi- mend als Mehl oder Sojaersatz in Lebensmit-
en meist erst nach dem 3. Geburtstag. Nicht teln verstecken).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Haben Sie den Verdacht, Ihr Kind reagiert einiges tun, um das Risiko zu senken. Aber:
verstärkt auf bestimmte Substanzen, bespre- Viele Empfehlungen werden kontrovers dis-
chen Sie das gelegentlich mit Ihrem Arzt. Hat kutiert, andere sind im Alltag kaum prakti-
es unerklärlichen Juckreiz, Hautausschläge, kabel – schließlich soll Ihr Kind nicht unter
Quaddeln, Atemprobleme oder sonstige un- einer Glasglocke aufwachsen!
klare Beschwerden, suchen Sie ihn bald auf. 쮿 Als gesichert gilt, dass Rauchen in der
Schwangerschaft und der Umgebung des
Kindes die Empfindlichkeit der Schleim-
Vorbeugung insbesondere bei häute und somit die Gefahr für eine Al-
familiärer Neigung lergie und auch eine spätere Asthmaer-
Die Lebensbedingungen haben einen nicht krankung erhöht.
zu unterschätzenden Einfluss darauf, ob ein 쮿 Während der Schwangerschaft und des
Kind eine Allergie entwickelt. Sie können Stillens von der Mutter eingenommene

Was tut der Arzt bei Allergieverdacht?


AUS DEM A L LTAG

Im Mittelpunkt steht zunächst das Ge- tests, bei denen die Reaktion auf bestimm-
spräch, um herauszufinden, ob eine famili- te Substanzen geprüft wird. Allerdings sind
äre Belastung (unter spezieller Berücksich- diese Tests gerade bei kleinen Kindern
tigung möglicher Störungen der Darmflora) nur begrenzt aussagekräftig. Bei Verdacht
vorliegt und welche Symptome wann auf- auf eine Nahrungsmittelallergie hilft eine
treten; evtl. müssen Sie über einige Zeit Eliminationsdiät (bei der zunächst alle al-
zusammen mit Ihrem Kind ein »Allergie- lergenen Lebensmittel weggelassen und
tagebuch« führen. Der nächste Schritt sind dann einzeln langsam wieder eingeführt
Blutabnahmen und verschiedene Allergie- werden), die Aulöser zu finden.

68
Allergien 왘

Milchsäurebakterien (z. B. LGG®, Symbio- 쮿 Gegen Schimmelpilzbefall hilft ein ausrei-


Lact comp.®; → Neurodermitis: Probioti- chender Luftaustausch in den Innenräu-
ka, S. 291) beugen allergischen Reaktionen men und der Verzicht auf Topfpflanzen in
beim Kind vor. [25] den Schlafräumen.
쮿 Unbestritten ist, dass ausschließliches 쮿 Renovieren Sie in der Schwangerschaft
Stillen über mindestens 4–6 Monate zahl- und den ersten Lebensjahren Ihres Kindes
reiche positive Effekte hat. Ob damit aller- nicht die Wohnräume; achten Sie beim
dings auch Allergien vermieden werden Kauf neuer Möbel auf deren Unbedenk-
können, wird dagegen – zumindest bei lichkeit. [26]
Müttern, die selbst eine Allergie haben 쮿 Viele (wenn auch nicht alle) Studien zei-
– unterschiedlich bewertet. Insgesamt gen, dass Tierkontakt ab der Geburt einen
überwiegen in jedem Fall die Vorteile vorbeugenden Effekt hat. [27] Sind dagegen
von Muttermilch. Kann nicht gestillt wer- bereits Allergien aufgetreten, sollten Sie
den, wird HA-Milch empfohlen, indus- auf die Neuanschaffung eines Haustieres
triell angefertigte Säuglingsnahrung, die verzichten bzw. Ihr bereits vorhandenes
besonders wenig allergen ist. Reis- oder Tier weggeben.
Mandelmilch aus dem Reformhaus kann 쮿 Das frühe Tragen von Modeschmuck oder
bei alleiniger Gabe zur Mangelernährung Ohrlochstechen erhöht das Risiko für eine
führen, sollten daher besser mit adaptier- Kontaktallergie.
ter Säuglingsmilch z. B. auf Sojabasis kom- 쮿 Verwenden Sie Antibiotika nur, wenn
biniert werden. wirklich nötig und nach Rücksprache mit
쮿 Das Zufüttern von Beikost erst nach dem Ihrem Arzt, dann allerdings vorschrifts-
6. Monat beginnen, sich dabei im ersten mäßig. Die Regeneration der Darmflora
Lebensjahr auf wenige Lebensmittel be- kann dabei mit mikrobiologischen Prä-
schränken und auf solche verzichten, die paraten (z. B. SymbioLact®, Symbioflor ®1)
häufig allergen wirken (Hühnereiweiß, unterstützt werden.
Nüsse, Meeresfrüchte, Kakao).
쮿 Ermöglichen Sie Ihrem Kind Kontakt mit
der Außenwelt: Lassen Sie es mit anderen Verhindern und Behandeln
Kindern spielen, im Dreck manschen, auch von Beschwerden
mal mit seinen Fingern die volle Windel Reagiert Ihr Kind bereits überempfindlich auf
erkunden, säubern Sie nicht ständig seine bestimmte Auslöser, sollte es diese meiden
Hände oder sein Spielzeug. Verzichten Sie (Allergenkarenz). Ist eine Milbenallergie be-
öfter mal auf Seife – klares Wasser reicht kannt, benutzen Sie Matratzen aus Schaum-
meist. Zwar hilft Sauberkeit gegen Infek- stoff oder Latex, bespannen Sie diese mit
tionen – übertriebene Hygiene erschwert milbendichten Bettlaken und verwenden Sie
aber auch das Training des Immunsys- Bettwäsche, die sich waschen lässt. Gönnen
tems. Machen Sie doch mit Ihrem Kind Sie den Kuscheltieren Ihres Kindes regelmä-
mal Ferien auf dem Bauernhof! ßig einen heißen Wasch- und Trocknergang
쮿 Sprühreiniger können Atemwegsbe- oder eine Nacht im Tiefkühlfach – so vermin-
schwerden und asthmatische Symptome dern Sie den Befall mit Hausstaubmilben, die
verursachen – benutzen Sie diese nicht in sich von Hautschuppen ernähren und sich
der Gegenwart Ihres Kindes und lüften Sie deshalb besonders wohl in unseren Betten
anschließend gut. fühlen. Umstritten ist dagegen, ob sich Ihr

69
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Kind vorbeugend auch von anderen Allerge- kommen. Vorteil der Autovakzinetherapie ist
nen fernhalten sollte, auf die sein Immunsys- insbesondere die gute Verträglichkeit und
tem bisher noch nicht reagiert hat (also ob es dass die Wirkung nicht nur auf ein paar spe-
z. B. sinnvoll ist, alle Teppiche rauszureißen, zifische Allergene begrenzt ist.
damit es keine Hausstaubmilbenallergie
entwickelt). Vermutlich ist dies auch wenig Medikamente Mastzellstabilisatoren (Cro-
praktikabel, zumal sich nicht vorhersagen moglicinsäure, Nedocromil) hemmen die
lässt, ob und worauf sich vorhandene Aller- Entzündung und verhindern, dass bestimm-
gien ausweiten. te Botenstoffe (v. a. Histamine) ausgeschüt-
tet werden, die am Zustandekommen einer
Immunsystem stärken Neben den »üblichen allergischen Reaktion beteiligt sind. Sie wer-
Verdächtigen« – gesunde Vollwerternährung den als Nasenspray, Augentropfen oder zum
mit Obst und Gemüse, viel Bewegung an der Inhalieren v. a. bei Heuschnupfen und Asth-
frischen Luft und ausreichend Schlaf – gehö- ma eingesetzt. Antihistaminika wirken ge-
ren dazu z. B. Wasseranwendungen (→ S. 379) gen bereits ausgeschüttete Botenstoffe und
und die Mikrobiologische Therapie. Auch ho- lindern so den Juckreiz und die Entzündung.
möopathische Konstitutionsbehandlungen, Ähnliches gilt für die neueren Leukotrien-
Bienenpollenpräparate oder Mineralstoffe Hemmer, die vor allem bei Asthma eingesetzt
können einen positiven Effekt haben. Dane- werden. Bei schwereren Allergien müssen
ben wird auch Omega-3-Fettsäuren (in Fisch, die Kinder manchmal auch regelmäßig Kor-
Leinöl, Muttermilch) ein vorbeugender, tisonspray inhalieren, das gegen die chro-
Fleisch dagegen ein allergiefördernder Effekt nische Entzündung wirkt. Auch bei starken
zugeschrieben. Akutreaktionen wird Kortison gegeben, zur
Kreislaufstabilisierung zusätzlich Adrenalin.
Hyposensibilisierung Bei einer Allergie ge- Antihistaminika, Kortison und Adrenalin sind
gen (wenige) Pollen oder Insektengifte gibt auch im Notfallkit enthalten, das bei schwe-
es die Möglichkeit einer Hyposensibilisie- ren Allergien vom Arzt verschrieben wird,
rung (spezifische Immuntherapie = SIT), die damit auch vom Laien schnell lebensretten-
einem Teil der Betroffenen hilft. Dabei wird de Maßnahmen ergriffen werden können.
dem Körper die Substanz, auf die er so stark Der Arzt wird dazu auch einen Allergiepass
reagiert, regelmäßig in zunächst sehr klei- ausstellen und Sie genau über die Therapie
nen, dann immer weiter ansteigenden Dosen aufklären.
als Spritze (SCIT) oder unter der Zunge (SLIT)
zugeführt. So soll sich das Immunsystem an Homöopathie Mehrere Studien zeigten,
das Allergen gewöhnen, statt es aggressiv zu dass besonders bei Heuschnupfen, aber auch
bekämpfen. anderen Allergien Homöopathika gut wir-
ken, vor allem Galphimia glauca allein oder
Autovakzinetherapie Einen ganzheitliche- in Kombination. [28–31] Allerdings sollten Sie
ren Ansatz verfolgt die Autovakzinethera- diese Präparate nur in Absprache mit dem
pie (→ Grippe, S. 160), bei der körpereigene Arzt und begleitend zur sonstigen Therapie
Bakterien zur positiven Beeinflussung einer einsetzen. Bei Quaddelbildung hilft bis zum
»Schieflage des Immunsystems« zum Einsatz Arztbesuch Apis D12 viertelstündlich.

70
Allergien 왗

Mikrobiologische Therapie –
den Darm im Fokus
Unser Organismus ist keine abgeschlossene Prozess problemlos. Das Schutzsystem kann
Einheit, sondern steht in ständigem Austausch z. B. durch eine Kaiserschnittgeburt, schwe-
mit der Umwelt. Dafür gibt es etliche Grenzflä- re Krankheiten oder Scheideninfektionen der
chen: außen die Haut, innen die Schleimhäute Schwangeren, fehlendes Stillen, zu frühes
im Verdauungstrakt, in den Atemwegen und Zufüttern, schwere Magen-Darm-Infekte des
den Harnwegen. Sie stehen alle in sehr enger Kindes oder Antibiotikatherapie beeinträch-
funktioneller Verbindung und wirken damit im tigt werden.
Prinzip als ein gemeinsames System. Sie müs- Ist die Schleimhautflora gestört, wird auch
sen sowohl schützen und stabil sein als auch die Schleimhautbarriere geschwächt. Uner-
durchlässig und flexibel. wünschte Substanzen (z. B. Pollen) gelan-
gen in die tieferen Darmschichten und das
Schützende Darmflora Blut. Diese versetzen das Immunsystem in
Damit die Grenzflächen ihre Aufgabe erfüllen Alarmbereitschaft und können letztlich eine
können, gibt es dort Schutzbarrieren, und überschießende Abwehr – und damit Entzün-
unser Immunsystem ist in ständigem Einsatz: dungsreaktion (Pollenallergie) hervorrufen.
Bedrohliches wird erkannt und abgewehrt, Die Folgen sind eine allergische Erkrankung,
Harmloses ignoriert, Nützliches durchgelas- erhöhte Infektanfälligkeit oder eine chronisch-
sen. Das passiert sowohl an der äußeren, als entzündliche Darmerkrankung (→ S. 108).
auch an unserer inneren Haut – dem Darm (der
ja letztlich auch nur eine Einstülpung des Au- Akute Hilfe und Vorbeugung
ßen ist). Dort entwickelt sich während der ers- Die seit über 50 Jahren eingesetzte Mikrobio-
ten Lebensmonate auf der Schleimhaut ein ef- logische Therapie beeinflusst die Zusammen-
fektives Schutzsystem mit unzähligen »guten« setzung der Darmflora positiv und stärkt so
Mikroben – 100-mal so viel wie unser Organis- das Immunsystem. Dazu werden Probiotika,
mus Zellen hat! Diese Darmflora erschwert es »gute« Bakterien, zugeführt – u. a. solche,
krank machenden Keimen, sich anzusiedeln die die Schleimhaut schützen (Laktobazillen,
und zu vermehren, trainiert das Immunsystem Bifidobakterien), und solche, die das Immun-
für den Ernstfall, versorgt die Schleimhaut mit system trainieren (Enterokokken, Escherichia
Nährstoffen und Vitaminen. coli). Die Behandlung einer allergischen Er-
krankung erfolgt meist mittels Stufenplan mit
Schleimhautbarriere in Gefahr Fertigpräparaten und ggf. einer individuellen
Das Neugeborene bekommt von der Mutter für Autovakzinetherapie (→ Grippe, S. 160). Auch
die ersten Wochen nicht nur etliche Antikör- ist oft eine Ernährungsumstellung erforder-
per mit ins Gepäck, sondern erbt auf seinem lich. Suchen Sie zur Mikrobiologischen Thera-
Weg durch den Geburtskanal auch ihre hilfrei- pie einen darauf spezialisierten Therapeuten
chen Schleimhautbakterien. Diese bilden in auf; entsprechende Adressen finden Sie auf
den ersten Lebensmonaten eine schützende der Internetseite des Arbeitskreises für Mikro-
Darmflora. Doch nicht immer verläuft dieser biologische Therapie ([Link]).

71
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN ALTE


Diese Abkürzung steht für den englischen Be- infant death syndrome«). Alle Benennungen
griff »apparent life-threatening event«, über- meinen einen plötzlichen lebensbedrohli-
setzt »lebensbedrohlich erscheinendes Ereig- chen Zustand des Säuglings oft unbekannter
nis«. Eine andere, nicht minder komplizierte Ursache, der aber – im Gegensatz zum plötz-
Bezeichnung ist Near-SIDS (»near sudden lichen Kindstod (→ S. 306) – überlebt wurde.

Angst
Andere Bezeichnung: Furcht Vertrautes zu verlassen und eigene Schritte
Angst ist ein Grundgefühl, das – so quä- hinaus in die fremde Welt zu wagen.
lend es ist – durchaus seinen Sinn hat. Es
warnt uns vor Gefahren und gibt uns so die
Möglichkeit, uns diesen zu entziehen oder Wie Ängste entstehen
auch bewusst auszusetzen. Zu starke Ängste Im jedem Alter müssen Entwicklungsschrit-
hingegen können das tägliche Leben beein- te bewältig werden – dazu gehört auch, dass
trächtigen. das Kind lernt, mit seinen Gefühlen um-
zugehen. Bei Babys übernimmt dies noch
Hält man sich vor Augen, wie viele neue Din- stellvertretend die Bezugsperson, je älter
ge, Fähigkeiten und Situationen Kinder in das Kind wird, desto mehr reguliert es seine
einer kurzen Zeitspanne kennenlernen und Emotionen selbst. Schulkinder können sich
meistern, ist es geradezu erstaunlich, wie z. B. selbst beruhigen, ablenken, der Quelle
wenig Furcht sie empfinden. Dafür braucht ihrer Emotionen entziehen oder sie bauen
ein Kind in dieser großen wundersamen Welt Gefühlsturbulenzen durch körperliche Betä-
aber auch Sicherheiten, z. B. die unerschüt- tigung ab. Jugendliche suchen sich zusätzlich
terliche liebevolle Zuwendung der Eltern und aktiv Beistand und sind fähig, ihre Gefühle
Routinen im Tagesablauf. auch verstandesmäßig zu verarbeiten.
Angst ist – neben Freude und Ärger – eines Ab dem 3. Lebensjahr heißt eine der Entwick-
der ersten wahrgenommenen Gefühle über- lungsaufgaben »Autonomie«: Das Kind muss
haupt und entwickelt sich im Lauf des 1. Le- lernen, sich zunehmend von seinen Bezugs-
bensjahres. Voraussetzung dafür ist, dass et- personen abzunabeln – nur so entwickelt
was als bedrohlich eingestuft werden kann. es Selbstvertrauen und ihm ist später ein
Erstes Zeichen ist oft das »Fremdeln« um den selbstbestimmtes Leben möglich. Wird die-
8.–10. Monat herum. Weitere normale, je ser Prozess nur unzureichend bewältigt (z. B.
nach Kind unterschiedlich ausgeprägte Ängs- durch sehr autoritäre und strafende Eltern),
te sind z. B. die Angst vor Gewitter, Gespens- kann es nach heutigem Verständnis vieler
tern oder Dunkelheit, die Trennungsangst, Entwicklungspsychologen zu Störungen wie
wenn das Kind in Kindergarten oder Schule krankhafter Trennungsangst kommen. Be-
kommt, oder die Existenzangst bei Jugendli- stehen starke Ängste länger, entwickelt das
chen. Viele dieser Ängste haben damit zu tun, Kind Strategien, entsprechende Situationen

72
Angst 왘

H AUP T S YMP TOME Formen der Angst


Normale Ängste können sich so verstärken, 쮿 Phobie: ständige Angst vor einem be-
dass sie den kindlichen Alltag einschränken stimmten Objekt oder einer konkreten
– man spricht dann von Angststörungen. Situation; dazu gehören z. B. die Angst
Der Übergang von normaler Angst (wie vor großen Plätzen (Agoraphobie), die
Lampenfieber) zu krankhafter Angst (wie Angst vor bestimmten »sozialen Situati-
der Unfähigkeit, sich der Situation dann onen« (z. B. vorm Erröten oder Sprechen
auszusetzen) ist fließend. Die Fachleute vor anderen Menschen) oder spezifische
unterscheiden mehrere Formen: Phobien (z. B. vor der Schule, der Höhe
쮿 Panikstörung: Angstattacken ohne er- oder Tieren wie Spinnen); tritt etwa ab
kennbare Auslöser, oft verbunden mit kör- dem Grundschulalter auf.
perlichen Beschwerden wie Herzklopfen, 쮿 Generalisierte Angststörung: ständi-
Schweißausbrüchen, verstärkter Darm- ge Sorge um sich oder Angehörige, die
und Blasentätigkeit, Zittern, Schwäche- Angstinhalte wechseln häufig; tritt meist
gefühl, Schwindel. erst ab dem Jugendalter auf.

zu vermeiden. Die Flucht vor seiner Angst ausgeprägte Ängste auch bei anderen Störun-
führt letztlich zur Furcht vor der Angst. Ne- gen vor – so bei Depressionen, Süchten, chro-
ben dieser existieren zahlreiche andere The- nischen Krankheiten, aber auch als Reaktion
orien zur Angstentstehung. Zudem kommen auf belastende seelische Situationen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Nehmen Sie die Angst Ihres Kindes ernst. Homöopathie
Schlimm ist nicht, Angst zu haben, sondern Akute Angstzustände können Sie gut in Ei-
nicht zu lernen, wie man sie bewältigen genregie behandeln; ansonsten ist eine Kon-
kann! Versuchen Sie, die Welt durch die Au- stitutionstherapie angeraten.
gen Ihres Kindes zu sehen und so Lösungen 쮿 Angst vor anstehenden, möglicherweise
zu finden: Angst vorm Gewitter? Nehmen Sie unangenehmen Situationen wie einem
Ihren Liebling auf den Arm, schauen Sie den Zahnarztbesuch lindern Sie mit Aconi-
Blitzen zu und kommentieren Sie das Spek- tum D6 am Abend zuvor und morgens
takel – es ist schließlich nicht nur laut, son- kurz vorher. Wird Ihr Kind vor lauter
dern auch hell (und irgendwie auch schön). Angst aggressiv und schlägt z. B. um sich,
Ihr Kind hat Angst vor Monstern unter dem geben Sie alternativ Chamomilla.
Bett? Kontrollieren Sie zusammen vor dem 쮿 Bei Lampenfieber und akuter Angst in
Schlafengehen alle Versteckplätze der Unge- engen Räumen hilft Argentum nitricum
heuer und lesen Sie gemeinsam ein Buch über D6, geht die Prüfungsangst mit Schwindel
nette Monster oder kleine Helden. Weitere einher, geben Sie Gelsemium D6.
Tipps zu Ängsten rund ums Schlafen finden 쮿 Bei Angst vor einem Gewitter oder einer
Sie auf S. 326. Ist Ihr Kind länger besonders Spritze versuchen Sie Phosphorus D6,
ängstlich und vermeidet bestimmte Situatio- gegen Spritzenangst hilft alternativ auch
nen, suchen Sie Ihren Kinderarzt auf. Silicea D6.

73
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Bach-Blüten tung einhergehen. In akuten Situationen sind


Ängste sind eine der Domänen der Bach- Rescue-Tropfen sehr gut geeignet.
Blüten-Theraie. Grundblüte ist Mimulus, die
je nach Form der Angst mit anderen Blüten
gemischt wird, z. B. Larch bei Versagensangst Und sonst
und dem Gefühl, alles falsch zu machen, Ag- Bei ängstlicher, angespannter Grundstim-
rimony und Red Chestnut bei Angst vor dem mung haben sich Entspannungsverfahren
Alleinsein, Aspen bei allgemeiner Angst vor bewährt, hilfreich ist auch ausreichend kör-
Unbekanntem oder davor, dass lieben Men- perliche Bewegung (→ S. 400). Bei krankhaf-
schen etwas zustößt, und Gentian, wenn die ten Ängsten sollte ein psychotherapeutisch
Ängste mit einer pessimistischen Grundhal- arbeitender Spezialist hinzugezogen werden.

Appetitlosigkeit
Ihr Kind schiebt sein Essen lieber auf dem Essen als Druckmittel
Teller hin und her als in den Mund? Appetit- Gar nicht so selten wird das Essen auch
mangel kommt im Kindesalter häufig vor. instrumentalisiert: Als Bestechungs- oder
Druckmittel verselbstständigt sich das The-
Dass einem akut der Appetit vergeht, wenn ma manchmal mit der Zeit, so dass ein unbe-
der Körper gerade mit einer Erkältung
kämpft oder sich davon erholt, kennt wohl
jeder. Doch auch der typische »schlechte Es-
ser«, der Suppenkaspar, ist für viele Eltern ein
Problem. Doch anders als dieser Junge aus
dem Struwwelpeter wird ein sonst gesundes
Kleinkind nicht verhungern, nur weil es seine
Suppe nicht isst!
Häufig rührt lustloses Rumstochern im Essen
nicht von echtem Appetitmangel, sondern
daher, dass das Kind sich die benötigte Ener-
gie bereits aus anderen Quellen zugeführt
hat. Ob Fruchtsäfte zwischendurch, Snacks
und Milchgetränke auf dem Nachhauseweg
oder das ständige Naschen aus der Süßig-
keitenkiste: Im Lauf des Tages kommen oft
unbemerkt einige Kalorien zusammen (die
nicht unbedingt zur ausgewogenen Ernäh-
rung beitragen). Oder vielleicht verlangt Ihr
kleiner Schlawiner gerade wieder nachts alle
2–3 Stunden nach seiner Milchflasche? Auch
dann ist es kein Wunder, dass er tagsüber 왖 Lustloses Rumstochern im Essen ist selten
keinen Hunger hat. krankhaft

74
Appetitlosigkeit 왘

schwerter Umgang mit der Nahrungsaufnah- können oder es weitere Symptome und Ge-
me unmöglich wird. Wenn Eltern betteln, deihstörungen zeigt. So kann jede chroni-
damit ihr Sprössling doch noch ein bisschen sche Erkrankung auch zu Appetitmangel
isst, kann das Kind umgekehrt das Nicht- führen, insbesondere aber eine Unterfunk-
essen prima zur Erpressung einsetzen. tion der Schilddrüse (→ S. 325), chronisch-
entzündliche Darmerkrankungen (→ S. 108),
eine Blutarmut (→ S. 99) oder Krebs wie
Weitere Ursachen Leukämie (→ S. 247). Ständige Verstopfung
Daneben ist Appetitlosigkeit häufig ein Zei- (→ S. 367) kann ein Völlegefühl und dadurch
chen psychischer Belastung – aus Angst oder Appetitlosigkeit verursachen, auch Nabelko-
Stress bleibt der Bissen im Hals stecken. liken (→ S. 276) mindern oft den Appetit. Bei
Grund für einen Arztbesuch besteht, wenn älteren Kindern muss auch an eine Depressi-
Sie sich die plötzliche oder andauernde Ap- on (→ S. 112) und, vor allem bei Mädchen, an
petitlosigkeit Ihres Kindes nicht erklären eine Essstörung (→ S. 136) gedacht werden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Überprüfen Sie die Essgewohnheiten Ihres Heilpflanzen, Wasser & Wickel
Kindes und der übrigen Familie. Ihre Vorbild- In der Volksheilkunde schon lange bekannt
funktion ist nicht zu unterschätzen – wenn sind die appetitanregenden Wirkungen von
Sie viel im Stehen und zwischendurch essen, pflanzlichen Bitterstoffen und zahlreichen
häufig Fertiggerichte aufwärmen und dau- Gewürzen. Bereiten Sie Ihrem Kind doch
ernd Diät halten, sind das nicht die Signale, 2-mal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten
die Ihr Kind für seine gesunde Ernährung einen Tee aus Orangenschalen, Tausendgül-
braucht. [32] Umgekehrt wurde in einer Stu- denkraut und Kalmuswurzelstock zu; Zimt
die festgestellt, dass Kinder, bei denen die oder Ingwer unterstützen deren Wirkung,
Familie mindestens 5-mal pro Woche eine etwas Honig mildert das Bittere. Mediterrane
gemeinsame Mahlzeit einnimmt, weniger Gewürze wie Thymian, Rosmarin und Majo-
gefährdet für spätere Essstörungen sind. [33] ran regen ebenfalls den Appetit an. Oder lö-
Sorgen Sie außerdem dafür, dass sich Ihr Kind sen Sie 20 Tropfen Pomeranzentinktur in ei-
ausreichend bewegt. nem kleinen Glas mit lauwarmem Wasser auf
Lassen Sie Ihren Essensverweigerer beim und lassen Sie Ihr Kind diesen Zaubersaft eine
Aussuchen der Gerichte, Einkaufen und Ko- halbe Stunde vor dem Essen trinken.
chen helfen: Das macht stolz und Appetit.
Kinder sind kleine Ästheten: Bei liebevoll,
farbenfroh und ungewöhnlich angerichteten Homöopathie
Speisen stellt sich oft von ganz allein Appe- Besonders bewährt hat sich Medicago sativa
tit ein, besonders wenn der Teller nicht zu D3 (3-mal tgl.), ist der Appetitmangel Folge
voll ist. Räumen Sie Reste ohne Kommentar einer schweren Erkrankung, auch Abrota-
ab. Beherzigen Sie die Regel, dass Eltern das num D3 (3-mal tgl.).
Was, Kinder das Wieviel bestimmen. Und Wenn Ihr Kind isst, dann hauptsächlich
nicht zuletzt: Gestalten Sie die gemeinsame Würziges? Hier könnte Calcium phosphori-
Mahlzeit als schönes Ritual. cum D12 (2-mal tgl.) helfen.

75
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Fernöstliche Medizin nannte Farbakupunktur durchgeführt wer-


In der TCM spricht Appetitlosigkeit für eine den. Dazu wird eine normale Taschenlampe
Schwäche der Milz. Diese kann durch die mit einer roten Klarsichtfolie (Bürobedarf)
Akupressur des Punktes Mi 6 gestärkt wer- überzogen und der Punkt wird dann »rot« für
den (→ S. 141). Auch kann hier eine soge- 2–3 Minuten bestrahlt.

Aromatherapie – Düfte für die Sinne


Düfte graben sich tief ins Gedächtnis ein – Geruchsnote, z. B. an verdorbenem Essen, ein
ein gerade aus dem Backofen kommender spontanes Zurückweichen oder den Würg-
Kuchen, kürzlich geschlagenes Holz im Wald, reflex auslösen. Zum andern scheinen einige
aber auch der typische Geruch eines Erkäl- Öle auch desinfizierende und keimabtötende
tungsmittels, mit dem einem als Kind Brust Wirkungen zu haben. Oft beeinflussen wohl-
und Rücken eingerieben wurde. riechende Düfte die Stimmung positiv, einige
beleben, andere beruhigen, mindern Ängste
In der Aromatherapie werden Pflanzenex- oder fördern das allgemeine Wohlbefinden.
trakte verwendet, die einen für die jeweilige
Pflanze ganz typischen Geruch haben. Diese
Pflanzenextrakte sind aus vielen Inhaltsstof- Riechen, fühlen und erinnern
fen zusammengesetzte ätherische Öle, die Die Verbindungen zwischen dem Riechhirn
sich in der Luft verflüchtigen und dabei größ- und den Hirnarealen, die für Erinnerungen
tenteils über die Schleimhäute, z. B. beim Ein- zuständig sind, sind komplex. Oft sind be-
atmen, Inhalieren oder Gurgeln, oder über stimmte Gerüche untrennbar mit gewissen
die Haut in den Blutkreislauf und das Gehirn Lebenssituationen und Erinnerungen ver-
gelangen. Im Körper wirken sie gleich zwei- bunden. Dabei funktioniert unser Duftge-
fach: Zum einen stimulieren Düfte und Ge- dächtnis sowohl bei positiven als auch bei
rüche eine Hirnregion, das sogenannte lim- negativen Gerüchen (Kuchenduft versus
bische System, das u. a. allen Geruchseindrü- Krankenhausgeruch) und jeder Duft ist indi-
cken eine Empfindung zuordnet und unter viduell unterschiedlich belegt – so kann ein
Umständen auch für eine passende Körper- Parfüm für den einen himmlisch duften, für
reaktion sorgt. So kann eine ekelerregende den anderen eher zum Himmel stinken.

Wie die Aromatherapie funktioniert


Ätherische Öle werden aus Pflanzen gewon- lich ist. Naturidentische und künstliche Öle
nen – einige davon wie Anis, Kamille oder enthalten wesentlich weniger Inhaltsstoffe
Lavendel werden nicht nur in der Aromathe- als ihre Vorbilder in der Natur. Aromaöle sind
rapie, sondern auch als Heilpflanze (→ S. 169) unterschiedlich lang haltbar – während zit-
verwendet. rushaltige Öle nach zwei Jahren nicht mehr
Achten Sie beim Kauf eines ätherischen Öls duften, reifen Rosenöle oft wie alter Wein
darauf, dass das Öl naturbelassen oder natür- mit den Jahren nach.

76
Aromatherapie – Düfte für die Sinne 왘

Dosierung Inhalieren Heißer Wasserdampf gemischt


Egal, wie Sie ätherische Öle verwenden, es mit ein paar Tropfen Eukalyptus- oder Ka-
reichen immer wenige Tropfen des Öls Ihrer millenöl befreit Nase und Atemwege. Geben
Wahl für eine Wirkung aus. Je nach Thera- Sie heißes Wasser und das Aromaöl in eine
peut werden 2–6 Tropfen Öl für eine Anwen- Schüssel, nehmen Sie Ihr Kind am besten auf
dung empfohlen. Wichtig ist, dass das Öl mit Ihren Schoß, so dass es sein Gesicht über die
einer Trägersubstanz vermischt wird, bevor dampfende Lösung halten kann. Die Wirkung
es zur Anwendung kommt – das sind meist wird verstärkt, indem Sie den Kopf mit einem
Wasser oder eine fetthaltige Lösung wie Tuch bedecken. Wenn Ihrem Kind der heiße
Milch oder Sahne für ein Bad sowie ein neut- Dampf in den Augen unangenehm ist, kön-
rales Trägeröl wie Mandel- oder Olivenöl für nen Sie auch in der Apotheke einen Inhalator
eine Massage. erstehen, dessen Mundstück nur Mund und
Nase umschließt. Inhalationen eignen sich nur
Duftlampe oder Aromastein Um Öl in der für ältere Kinder, da sie abschätzen können,
Raumluft zu verteilen, eignen sich Duftlam- ob der Wasserdampf zu heiß ist; bei kleineren
pe und Aromastein. Vorteil der Duftlampe ist Kindern besteht Verbrennungsgefahr, weil sie
die leichtere Handhabung – Sie geben das Öl das heiße Wasser mit einer unbedachten Be-
auf eine mit Wasser gefüllte Schale, zünden wegung über sich ausgießen können.
das darunterstehende Teelicht an und be-
duften den Raum. Nach 30 Minuten löschen Gurgeln und den Mund spülen Die innere
Sie die Kerze und reinigen die Schale unter Anwendung von Aromaölen ist wegen der
fließendem Wasser. Nachteile der Duftlampe unkontrollierbaren Aufnahme des Öls mit
sind das offene Feuer und die offene Schale Vorsicht zu genießen, aber Sie können z. B.
mit dem Aromaöl – Sie dürfen die Duftlampe Ihr Kind mit stark verdünntem Rosenöl gur-
nicht unbeaufsichtigt lassen, solange Kinder geln oder den Mund spülen lassen (3 Tropfen
in der Nähe sind. Diese Nachteile haben Sie auf ein Glas Wasser) und so die Anzahl der
mit einem Aromastein nicht. Er besteht aus Krankheitskeime verringern.
poröser Keramik, wird mit Aromaöl beträu-
felt und gibt dann langsam die ätherischen Einreiben, Massage und Kompressen Zum
Inhaltsstoffe an die Raumluft ab. Er kann nur Einreiben mischen Sie Trägeröl oder Salbe
für ein Öl benutzt werden – falls Sie meh- mit dem Aromaöl. Dabei können Sie auch Öle
rere Aromen verwenden wollen, benötigen oder Salben wählen, die bereits Wirkstoffe
Sie mehrere Steine. Nach 30 Minuten sollten enthalten, und so einen doppelten Nutzen
Sie ihn in ein luftdicht geschlossenes Gefäß erzielen. Gut eignet sich z. B. Olivenöl als
legen, da sonst die Konzentration an ätheri- Trägeröl bei Magen-Darm-Beschwerden, in
schem Öl in der Raumluft zu hoch wird. das Sie einige Tropfen Kümmelöl geben. Für
Kompressen mischen Sie Öl mit etwas kaltem
Badezusatz Ob als Voll- oder Fußbad – Sie oder heißem Wasser und befeuchten damit
können die Öle auch ins Badewasser geben ein Baumwolltuch. Legen Sie diese Kompres-
und so eine Wirkung erzielen. Doch Vorsicht: se dann auf die zu behandelnde Körperpartie,
Da ätherische Öle bei direktem, unverdünn- bis das Tuch Körpertemperatur erreicht hat.
tem Kontakt die Haut reizen, müssen Sie Ihr Viele Kompressen werden pragmatisch mit
Öl mit einer fettlöslichen Substanz wie Ho- Tee getränkt, dabei wirken die ätherischen
nig, Milch oder Sahne mischen. Öle, die im Teeaufguss gelöst sind.

77
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Buchtipp


Medikamentenwirkung. Einige Homöopa-
then befürchten auch eine Wechselwirkung
ZUM WEIT ERLE SEN Heidi Velten, Bruno Walter: Große Düfte für mit homöopathischen Mitteln und raten von
kleine Nasen. Räucherrituale, Dufterlebnis- einer Kombination beider Therapien ab.
se und Gesundheitstipps für Kinder. Kösel, Ätherische Öle sind hoch konzentrierte Stoffe
München 2003
und haben starke Wirkungen. Leider können
sie auch Nebenwirkungen entwickeln.
Die Journalistin und Fotografin Velten
und der Aromatherapeut und der Mas-
seur Walter geben Hilfestellung, wie Zu viel des Guten Weniger ist hier immer
sich Aromaöle hilfreich und ungefähr- mehr – und zwar für Ihre Gesundheit und
lich bei Kindern einsetzen lassen. die Ihres Kindes. Wenn Sie eine zu starke
Konzentration des Öls gewählt haben, treten
Kopfschmerzen und Übelkeit auf. Falls Ih-
nen ein Fläschchen mit Öl zerbricht, sorgen
Besonderheiten Sie am besten mindestens einen Tag lang für
Die ätherischen Öle ergänzen andere Thera- ständige Frischluftzufuhr, bis der Duft voll-
pien oder wirken allein, sie ersetzen natür- ständig verflogen ist.
lich keine ärztliche Therapie. Bei akuten Be- Bei Säuglingen und Kleinkindern dürfen Sie
schwerden tritt oft schon nach einer Anwen- keine ätherischen Öle verwenden, die Ci-
dung eine Besserung ein. Sonst führen Sie die neol, Kampfer oder Menthol enthalten wie
Behandlung mehrere Tage durch, wegen der z. B. Eukalyptus. Diese Stoffe können zu ei-
möglichen Nebenwirkungen sollten Sie sich nem Kehlkopfkrampf, zu Luftnot und Ersti-
auf täglich eine Anwendung beschränken. ckungsanfällen führen. Wenn Kinder eine
Wenn Sie Aromaöle parallel zu einer medika- größere Menge Kampfer zu sich nehmen,
mentösen Behandlung einsetzen, informieren sind Krampfanfälle, Nervenschäden oder
Sie Ihren Arzt – einige Öle beeinflussen die eine Bewusstlosigkeit mögliche Folgen.

Welches Aromaöl wofür


Angelikawurzel Wenn Ihr Kind erschöpft ist oder Angst vor dem Alleinsein hat, hilft
dieses Öl. Es stärkt die Kraftreserven und das Selbstvertrauen.

Basilikum In der Duftlampe fördern einige Tropfen Öl die Konzentration. Gegen


Bauchschmerzen hilft eine Massage mit 2–3 Tropfen Basilikumöl im
Olivenöl.

Bergamotte Sie wollen Ihr Kind motivieren, so dass es mit Spaß in die Schule
geht? Bergamotte fördert die Konzentration, entspannt und gibt
neue Energie. Aber: Vorsicht, bei gleichzeitiger Sonneneinstrahlung
können Hautverfärbungen auftreten.

78
Aromatherapie – Düfte für die Sinne 왘

Welches Aromaöl wofür

Blutorange Wenn Ihr Kind weinerlich ist oder bei Meinungsverschiedenheiten auf
Konfrontation geht, hilft Blutorangenöl, einzulenken und die Stim-
mung zu stabilisieren.

Dill Ihr Kind hat Blähungen, Bauchweh oder Nabelkoliken? Massieren Sie
seinen Bauch vorsichtig mit einer Mischung aus einem Tropfen Dillöl
und etwas Trägeröl, z. B. Mandelöl.

Eukalyptus Bei einer Erkältung helfen bereits 2 oder 3 Tropfen in der Raumluft,
auch als Unterstützung beim Lernen hilft Eukalyptusöl. Aber: Eu-
kalyptus reizt Schleimhäute, darf nicht in die Hände von Kindern
gelangen, kann bei Kindern unter 2 Jahren zu Kehlkopfkrämpfen und
Erstickungsanfällen führen.

Litsea cubeba Das Öl aus den pfefferähnlichen Früchten des noch recht unbekann-
(May Chang) ten asiatischen Immergrüns fördert die Konzentration. Es kräftigt bei
körperlicher Schwäche.

Mandarine Ist Ihr Kind in der Trotzphase, schläft es unruhig oder brauchen
Sie Harmonie auf dem Kindergeburtstag, im Kindergarten oder der
Schule? Mandarinenöl fördert die Umgänglichkeit.

Neroli (Bitter- Auch Neroliöl entspannt und beruhigt. Sowohl bei Angst vorm Allein-
orangenblüte) sein als auch bei zu viel Trubel, z. B. bei einem Fest, ist es geeignet.
Es verbreitet eine optimistische Stimmung.

Rose Wenn Ihr Kind sehr unruhig schläft, helfen 2–3 Tropfen Rosenöl in
der Raumluft. Aber: Zu viel kann Benommenheit und Kopfschmerzen
auslösen.

Zitrone Zitronenöl hilft bei Konzentrationsschwäche und motiviert Ihr Kind


für alle seine Vorhaben. Aber: Bei gleichzeitiger Sonneneinstrahlung
reizt es die Haut.

Weitere für die Aromatherapie oft eingesetzte Pflanzen sind Anis, Fenchel, Kamille, Kümmel,
Lavendel und Salbei. Mehr Informationen dazu finden Sie unter → Heilpflanzen, S. 169

79
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Allergien Empfindliche Menschen können


allergische Reaktionen auf ätherische Öle
Lichtüberempfindlichkeit Einige Öle wie das
von Angelika, Anis, Fenchel, Karotte, Litsea
entwickeln – meist einen Hautausschlag, es cubeba und vieler Zitrusfrüchte führen dazu,
sind aber auch schwere Kreislaufreaktionen dass die Haut lichtempfindlich wird und mit
möglich. Ist bei Ihrem Kind eine allergische Rötung oder Quaddelbildung reagiert; diese
Neigung bekannt, verzichten Sie am besten Öle deshalb nicht vor einem Aufenthalt im
ganz auf ätherische Öle. Freien benutzen.

Arthritis
Arthritis ist der Fachbegriff für eine Ent- der Immunprozesse, aber ohne dass sich
zündung des Gelenks, die fast immer mit die Erreger im Gelenk befinden.
Schmerzen (→ Gelenk- und Knochenschmer- 쮿 Entzündlich-rheumatische Erkrankun-
zen, S. 154) einhergeht und die akut oder gen (→ S. 310), besonders als juvenile
chronisch verläuft. Bei Kindern treten meist rheumatoide Arthritis, aber auch als Be-
folgende Formen auf: gleitarthritis bei anderen entzündlichen
쮿 Reaktive Arthritis: eine vorübergehen- (Autoimmun-)Prozessen, z. B. bei der
de Mitbeteiligung der Gelenke zu Beginn Schuppenflechte oder bei chronisch-ent-
oder während eines meist viralen Infekts zündlichen Darmerkrankungen.
(z. B. als → Hüftschnupfen, S. 204) oder 쮿 Septische Arthritis (also durch Keime
auch nach einer Infektion besonders mit bedingt): tritt meist als Komplikation
Bakterien, z. B. Borrelien (→ Borreliose, im Rahmen einer Knochenentzündung
S. 104) oder Yersinien wird auch als Be- (→ S. 221) oder nach einem Unfall mit Ge-
gleitarthritis verzeichnet. Sie ist Zeichen lenkverletzung auf.

Asthma
Andere Bezeichnungen: Asthma bronchiale, tragen dazu bei, dass das Bronchialsystem
Bronchialasthma überhaupt erst überempfindlich wird und
Ihr Kind leidet nach Infekten lange unter Hus- dass Auslöser dann tatsächlich zu einem
ten oder hat Hustenattacken, die mit pfeifen- Asthmaanfall führen. Zu den Triggerfakto-
den Atemgeräuschen einhergehen? Das kann ren gehören vor allem schädliche Substanzen
auf Asthma hinweisen. in der Umwelt (z. B. Zigarettenrauch, Smog,
Staub), wiederholte Infekte im Bereich der
Asthma ist die häufigste chronische Erkran- Atemwege, Störungen der Darmflora, feuch-
kung bei Kindern – fast jedes 10. Kind ist te Kälte und Nebel, körperliche Anstrengung
davon betroffen. Diese chronische Schleim- und psychische Belastungen von Kind und
hautentzündung der Bronchien kann durch Mutter. [34] Auch frühzeitige Antibiotikathe-
Infekte oder Allergien verschlimmert wer- rapien stehen im Verdacht, als Trigger zu
den; verschiedene weitere Faktoren (Trigger) wirken [35] – möglicherweise schädigen sie

80
Asthma 왘

nachhaltig die für die Entwicklung des Im- Drei Ursachen – ein Problem
munsystems benötigte Darmschleimhaut. Bei Kindern, die an Asthma leiden, reagieren
Eventuell besteht auch ein Zusammenhang die Bronchialwände prinzipiell überemp-
mit Impfungen: Wird die Routineimpfung findlicher auf Reize (bronchiale Hyperreagi-
gegen Keuchhusten über 2 Monate später bilität): Ihre zahlreichen kleinen Muskeln
als empfohlen verabreicht, sinkt das spätere krampfen sich übereilt zusammen (Spasmus)
Asthma-Risiko der Kinder um mehr als die – Grund für die häufigen Hustenattacken.
Hälfte. [36] Zudem führt die ständige Entzündung in den
Bronchien dazu, dass die Bronchialschleim-
haut anschwillt (Ödem) und ihre Drüsen gro-
Formen ße Mengen an zähem Schleim produzieren
Bei Babys und Kleinkindern werden akute (Dyskrinie).
Asthmaanfälle eher durch Infekte ausgelöst Diese drei Faktoren führen beim Asthmaan-
(Infektasthma), bei Schulkindern eher durch fall zu einer Verengung der Atemwege, wo-
Allergien (→ S. 65) (allergisches Asthma); durch das Kind Probleme beim Einatmen und
häufig sind auch Mischformen. Nicht selten vor allem beim Ausatmen hat. Da die Luft
treten vorher oder gleichzeitig auch andere »gefangen bleibt«, führt dies auf Dauer auch
allergische Erkrankungen wie Heuschnupfen zu einer Überblähung der Lungen.
(→ S. 184) oder Neurodermitis (→ S. 287) auf. Übrigens: Der Übergang von einer spasti-
Die meisten Kinder sind zwischen den Anfäl- schen Bronchitis (→ S. 106) zum Infektasth-
len beschwerdefrei. ma ist fließend – bei der Bronchitis erholen
Asthma beginnt besonders häufig im 2.– sich die Atemwege zwischen den Infekten,
4. Lebensjahr, der Verlauf ist recht unter- beim Asthma sind die Atemwege chronisch
schiedlich: Es kann sich komplett »auswach- entzündet. Diese Grenze ist allerdings in der
sen«, aber auch im Erwachsenenalter fort- Praxis nicht leicht zu erkennen, zumal Klein-
bestehen. Tendenziell bedeutet ein späterer kinder oft einen Atemwegsinfekt nach dem
Beginn auch einen langfristigen Verlauf. anderen haben.

Husten, Atemgeräusche, Luftnot


H AUP T S YMP TOME

쮿 Husten ist ein Zeichen dafür, dass sich et- 쮿 Da das sauerstoffarme Blut immer
was in den unteren Atemwegen abspielt. schlechter abgeatmet und durch sauer-
Immer wiederkehrende Hustenattacken stoffreiches Blut ausgetauscht werden
ohne offensichtlichen Grund sind häufig kann, verfärben sich die Lippen (und
der erste Hinweis auf das Vorliegen über- später die Haut) bläulich, die Atmung
empfindlicher Atemwege. wird schneller, das Kind hat nicht mehr
쮿 Im akuten Anfall gehen die Hustenan- ausreichend Luft zum Sprechen. Angst
fälle meist mit pfeifenden Atemgeräu- und Unruhe, später Teilnahmslosigkeit
schen (Giemen) beim Ausatmen einher. nehmen zu.
Mit fortschreitender Entzündung und 쮿 Beim Baby äußert sich die Atemnot infol-
Schwellung der Schleimhäute bekommen ge des überempfindlichen Bronchialsys-
die Kinder zunehmend schlecht Luft. Sie tems durch Einziehungen zwischen den
sitzen deshalb typischerweise vornüber- Rippen beim Atmen, bläuliche Hautfarbe
gebeugt und stützen die Arme auf. und Trinkschwierigkeiten.

81
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Leidet Ihr Kind immer wieder unter Reizhus- nauen Ursachen zu finden und ggf. andere
ten, plötzlichen Hustenanfällen oder hart- Krankheiten (z. B. → Mukoviszidose, S. 268)
näckigem Husten nach Infekten, stellen Sie auszuschließen, werden viele Untersuchun-
es Ihrem Kinderarzt vor. Hat es einen akuten gen gemacht. Wichtig sind Allergietests, um
Husten- und Atemnotanfall, rufen Sie sofort Auslöser zu entdecken und diese dann ver-
den Notarzt. Setzen Sie Ihr Kind aufrecht hin meiden zu können.
und versuchen Sie, es zu beruhigen. Wird tatsächlich Asthma diagnostiziert,
hängt die Therapie von der Häufigkeit und
Schwere der Anfälle ab. Treten diese nur sel-
Medikamente ten und in bestimmten Situationen auf (z. B.
Der Arzt gibt Akutmedikamente zur Bron- beim Schulsport), reicht die vorbeugende
chienerweiterung und Hemmung der ent- Gabe eines Medikaments, das die Muskeln
zündlichen Reaktion – entweder als In- entkrampft. In den anderen Fällen ist eine
halation oder Tropfen, in ausgeprägteren Dauerbehandlung mit entzündungshem-
Fällen auch als Infusion in die Vene. Je nach menden Medikamenten (Kortisonabkömm-
Schwere des akuten Anfalls sind evtl. auch linge, Leukotrien-Hemmer) und Atemwegs-
eine Einweisung ins Krankenhaus und wei- erweiterern wie Theophyllin nötig.
tere Untersuchungen (Röntgenbild, Bluttest, Damit die nützlichen Wirkungen die mög-
Lungenfunktionsprüfung) nötig. Um die ge- lichen Nebenwirkungen überwiegen, sollte
die Therapie in den Händen eines pneumo-
logisch erfahrenen Kinderarztes liegen – er
wird Ihnen die Behandlung genau erklären,
zeigen, wie man die Medikamente richtig
anwendet und Tipps geben, wie sich der
Zustand Ihres Kindes einschätzen lässt. Da-
rüber hinaus wird er mit Ihnen und Ihrem
Kind besprechen, was Sie tun können, damit
die chronische Krankheit die Lebensquali-
tät möglichst wenig einschränkt. Außerdem
kennt er Adressen für Asthmaschulungen
und Selbsthilfegruppen.

Und sonst
Wie bei allen allergischen Erkrankungen
gilt: bekannte Auslöser meiden. Das gilt so-
wohl für Allergene wie Tierhaare als auch für
Triggerfaktoren wie nebliges, feucht-kaltes
Wetter. Verzichten Sie auf das Rauchen in
der Umgebung Ihres Kindes – es ist einer
왖 Zum Aufblasen eines Luftballons fehlt der wichtigsten negativen Einflüsse auf das
Asthmatikern oft die Puste Asthmarisiko.

82
Atemwegsinfekt 왘

ZUM WEIT ERLE SEN Buchtipps


Stephan Theilig, Rüdiger Szczepanski, Thomas Norbert Enders: Enders Homöopathie bei Atem-
Lob-Corzilius: Der Luftikurs für Kinder mit Asth- wegserkrankungen. Haug, Stuttgart 2003
ma. Trias, Stuttgart 2001
Enders, seit 30 Jahren praktizierender Arzt
Luftikurs ist ein Betreuungskonzept, das und Schüler des berühmten Wiener Ho-
sich aus der jahrelangen Arbeit der Auto- möopathen Dorcsi, gibt praktische Emp-
ren mit asthmakranken Kindern und deren fehlungen für homöopathische Behand-
Familien entwickelt hat. Dieses Buch fasst lungsmöglichkeiten bei Asthma, Allergien
das Wissen und die praktischen Tipps dar- und anderen Atemwegserkrankungen. Die-
aus zusammen, so dass ein Lern- und Lese- ser Ratgeber ist im Hauptteil nach Symp-
buch für alle Betroffenen und Interessier- tomen gegliedert und führt Sie schnell und
ten entstanden ist. sicher zum richtigen Mittel für Ihr Kind.

Richtig atmen Regelmäßiges Spielen v. a. Alternativmedizin Alternative Heilverfahren


von hohen Blasinstrumenten (z. B. Klarinette, sollten zumindest anfangs nur begleitend zur
Trompete und Oboe) über mehrere Jahre ver- schulmedizinischen Therapie eingesetzt wer-
bessert die Lungenfunktion und körperliche den. Sie können die Häufigkeit von Asthma-
Leistungsfähigkeit. [37] Ähnliches gilt auch für anfällen und damit auch den Medikamenten-
die Atemtherapie beim Qigong der fernöst- verbrauch reduzieren. Wasseranwendungen
lichen Medizin (→ S. 139). (→ S. 379) und die Mikrobiologische Therapie
(→ S. 71) stärken das Immunsystem, auch
Sport Ihr Kind darf (und soll) sich sport- mit Akupunktur lassen sich Erfolge erzielen.
lich betätigen: Geeignete Sportarten gehen Versuchen Sie auch, den Husten (→ S. 198) zu
mit einer langsamen Aufwärmphase und lindern. Homöopathisch ist eine Konstituti-
eher kontinuierlichen Belastung einher, z. B. onstherapie bei einem erfahrenen Therapeu-
Schwimmen, Radfahren, Joggen; kurzfristig ten möglich. Halten Sie für den akuten Fall
nötige Leistungsspitzen wie beim Squash immer ein schnell wirksames atemwegser-
sind dagegen weniger geeignet. Dem einen weiterndes Medikament (z. B. Salbutamol)
oder anderen Kind geht es auch mit Entspan- griffbereit, um die Zeit bis zum Eintreffen
nungsverfahren (→ S. 124) besser. ärztlicher Hilfe zu überbrücken.

Atemwegsinfekt
Dieser Oberbegriff umfasst durch Erreger nen der Kehlkopf, die Luftröhre, die Bronchi-
hervorgerufene Entzündungen der oberen en und die Lunge gehören (→ Kehlkopfent-
Atemwege, also der Nase, der Nasenneben- zündung, S. 211; → Bronchitis und Bronchi-
höhlen und des Rachenraums (→ Schnupfen, olitis, S. 106; → Lungenentzündung, S.250;
S. 332; → Nasennebenhöhlenentzündungen, → Tuberkulose, S. 358).
S. 283; → Hals- und Mandelentzündungen, Oft wird der Begriff synonym mit Erkältung
S. 161) sowie der unteren Atemwege, zu de- (→ S. 133) benutzt.

83
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Augentränen


Tränenträufeln kann ein Symptom verschie- (→ S. 95). Insbesondere trübes Sekret spricht
dener Augenerkrankungen sein: bei Babys für eine bakterielle Infektion.
fast immer Zeichen eines verstopften Trä- Daneben führt auch ein ins Auge geratener
nenkanals (→ S. 366), bei älteren Kindern Fremdkörper zu einer vermehrten Tränen-
meist Zeichen einer Bindehautentzündung bildung.

Ausschlag
Andere Bezeichnung: Exanthem In der Alternativmedizin wird die Haut als
Hautveränderungen sind ein häufiger Grund Mittler zwischen innen und außen ange-
für einen Arztbesuch und haben zahlreiche sehen. Nur wenn sie intakt ist, ist auch das
mögliche Ursachen. Manchmal genügt dem Individuum unversehrt. Bei hartnäckigen
Fachmann ein Blick für die Diagnose, oft ist Hautveränderungen wird deshalb ein Ge-
diese jedoch gar nicht so einfach. samtkonzept entwickelt, das nicht nur die
Symptome lindert, sondern die Regulations-
Die Haut hat ihre eigene Sprache – sie errötet fähigkeit des Organismus verbessert und die
vor Scham, erblasst vor Neid, wird schweiß- Haut stärkt.
nass bei Stress oder zeigt eine Gänsehaut bei Viele Hautauffälligkeiten verschwinden nach
Furcht. Sie entwickelt sich aus dem gleichen kurzer Zeit von selbst wieder, ohne das Wohl-
Ursprungsgewebe wie das zentrale Nerven- gefühl zu beeinträchtigen. Andere zeigen
system: kein Wunder also, dass auch sie Ge- Juckreiz oder Fieber und andere Allgemein-
fühle zeigen kann. Und dass Berührungen symptome (z. B. bei einer Kinderkrankheit)
zur gesunden kindlichen Entwicklung unab- oder bleiben dauerhaft wie bei chronischen
dingbar sind, ist schon lange bekannt. Hautveränderungen.

Was könnte es sein?


AUS DEM A L LTAG

Ist Ihr Kind nicht allzu schlecht dran, kön- 쮿 Liegen die Hautveränderungen im Haut-
nen Sie Ihren Kinderarzt auch zunächst te- niveau oder sind sie eher erhaben?
lefonisch um Rat fragen. Beschreiben Sie 쮿 Fühlen sich die Hautausschläge weich
dafür den Ausschlag möglichst genau: oder hart an?
쮿 Sind die Hautveränderungen eher Punk- 쮿 Wo befinden sich die Ausschläge – an
te, Flecken, Knötchen, Blasen oder einer bestimmten Stelle oder am ganzen
Schuppen? Körper?
쮿 Sind die Hautveränderungen klein oder 쮿 Haben sie ihr Aussehen oder ihre Lokali-
groß? Stehen sie einzeln oder in Gruppen sation im Lauf der letzten Stunden oder
zusammen? Sind die Grenzen genau zu Tage verändert?
sehen oder fließen die Ausschläge inei- 쮿 Hat Ihr Kind Juckreiz oder weitere Be-
nander? Welche Farben haben sie? schwerden?

84
Ausschlag 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ausschläge bei Babys, mit Blasen, zunehmen- Kamille bei allergischen Kontaktekzemen
der Schwellung und Rötung, Eiterbildung und Johanniskraut bei trockenen Ekzemen
oder Nässen sowie z. B. Fieber, Durchfall oder zum Einsatz, Ringelblume und Bittersüßer
Gelenkschmerzen, aber auch zahlreiche blaue Nachtschatten hemmen die Entzündung.
Flecken oder kleine Hautblutungen sollten Stiefmütterchen und Gänseblümchen haben
Grund für einen baldigen Arztbesuch sein. sich bei Milchschorf und Akne bewährt und
Beim Kontaktekzem – Rötung, Schwellung, besitzen insgesamt – z. B. als Tee getrunken –
nässende Bläschen nach Kontakt z. B. mit eine stoffwechselstimulierende Wirkung.
Pflanzen, Kosmetika, Schmuck, Quallen – ge-
ben Sie zunächst das Urtica urens D6 (3-mal
halbstündlich, dann alle 3 Std.). Tritt keine Und sonst
Besserung ein oder zeigen sich weitere Be- Bei chronischen Hautproblemen kann eine
schwerden, sollten Sie ebenfalls einen Arzt homöopathische Konstitutionsbehandlung
aufsuchen. helfen, als Schüßler-Salze eignen sich beson-
ders Nr. 11 Silicea und N. 9 Natrium Phospho-
ricum.
Heilpflanzen Bei den Bach-Blüten hilft Crab Apple bei
Besonders die Pflanzenheilkunde bietet zahl- Hautkrankheiten allgemein, Beech bei aller-
reiche Schätze zur Behandlung von Ausschlä- gischer Hautirritation. Impatiens geben Sie
gen: Eichenrinde (oder auch Schwarztee) gegen den Juckreiz, Larch baut das Selbst-
kommt besonders bei nässenden Ekzemen, wertgefühl trotz angegriffener Haut auf.

Ausschlag und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Punkte und Flecken – begrenzt auf einen Bereich
Fleck- bis ringförmige Rötung an einer Stelle, Zeckenstich (→ S. 411), Insektenstich
evtl. Quaddel oder juckendes Knötchen (→ S. 410)
Gerötete Stellen am Kopf, starker Juckreiz Kopfläuse (→ S. 224)
Zahlreiche kleine rot-braune Pickelchen, vor Hitzepickel (Reizung der Schweißdrü-
allem am Dekolleté und den Armen sen); bilden sich von selbst zurück
Bei Babys nässende Rötung um den Nabel, Nabelentzündung (→ S. 278)
unangenehmer Geruch
Höckeriges gelbliches Knötchen oder verhornte Warze (→ S. 376)
schmerzhafte Stelle an der Fußsohle
Punkte und Flecken – an mehreren Stellen oder am ganzen Körper
Leichtes Fieber Ringelröteln (→ S. 312)
Fieber, Lymphknotenschwellung Scharlach (→ S. 317), Röteln (→ S. 314),
Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300)

85
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ausschlag und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Punkte und Flecken – an mehreren Stellen oder am ganzen Körper

Fieber, Bindehautentzündung, schwere Erkäl- Masern (→ S. 258)


tung

Rote Flecken, evtl. Juckreiz Allergie (→ S. 65)

Gerötete, schuppige, juckende Flecken Neurodermitis (→ S. 287)

Rundliche, rosafarbene bis bräunliche Flecken Hautpilz (→ S. 304)


mit Schuppen am Rand, evtl. Juckreiz

Flächenhafte Rötung evtl. mit Bläschen und Sonnenbrand (→ S. 412)


Schmerzen

Gerötete, nässende Stellen und Krusten; evtl. Krätze (→ S. 236)


feine, kommaartige Gänge, starker Juckreiz

Hautfarbene Knötchen, perlenförmig oder flach Warzen (→ S. 376)

Punktförmige Hautflecken, evtl. Allgemeinbe- Blutvergiftung (→ S. 103), Blutungs-


schwerden neigung (→ S. 102), Leukämie (→ S. 247)

Pusteln, Bläschen, Quaddeln – begrenzt auf einen Bereich

Gruppierte Bläschen, oft schmerzhaft Lippenbläschen (→ Herpes, S. 180),


Gürtelrose (→ Windpocken, S. 388)

Bläschen an Händen, Füßen, im und am Mund, Hand-Mund-Fuß-Krankheit (→ S. 166)


evtl. leichtes Fieber

Pusteln bei Babys im Gesicht Neugeborenenakne; heilt innerhalb


weniger Wochen ohne Behandlung
von selbst ab

Pusteln und Blasen, dann honiggelbe Krusten, Grind (→ S. 158)


meist um den Mund

Rötung, Schwellung, nässende Bläschen nach Kontaktekzem (→ S. 85)


Kontakt z. B. mit Pflanzen, Kosmetika, Schmuck,
Quallen

Pusteln im Windelbereich Windelausschlag (→ S. 386)

Schwellung von Augenlidern und Lippen, evtl. Angioödem (Form der → Nesselsucht,
Atembeschwerden S. 285)

Mitesser, kleine Pusteln, Eiterpickel, v. a. im Akne (→ S. 63)


Gesicht, am oberen Rücken und Dekolleté

86
Autoimmunerkrankungen 왗

Ausschlag und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Pusteln, Bläschen, Quaddeln – an mehreren Stellen oder am ganzen Körper

Starker Juckreiz, gerötete Flecken, dann Bläs- Windpocken (→ S. 388)


chen und Pusteln

Blassrosa Quaddeln an wechselnden Stellen, Nesselsucht (→ S. 285), z. B. bei Nah-


starker Juckreiz; evtl. weitere Symptome (Fieber, rungsmittelallergie (→ S. 280)
Übelkeit, Atembeschwerden)

Schuppung – begrenzt auf einen Bereich

Bei Babys und Kleinkindern am Kopf Gneis (→ S. 157), Milchschorf (→ S. 263)

Schuppung – an mehreren Stellen oder am ganzen Körper

Bei Babys am ganzen Körper in den ersten Tagen Normales Austrocknen und Abschilfern
nach der Geburt der Hornschicht

Gerötet, silbrige Schuppen Schuppenflechte (→ S. 341)

Rundliche, leicht erhabene Flecken mit Schup- Hautpilz (→ S. 304)


pen am Rand, meist Juckreiz

Gerötete, trockene, schuppige Hautstellen, Neurodermitis (→ S. 287)


meist Juckreiz

Autoimmunerkrankungen
Bei dieser Gruppe von Störungen bildet das betroffen sein (z. B. die Schilddrüse oder Ne-
Immunsystem Abwehrstoffe (Antikörper), benniere), es können aber auch mehrere Or-
die sich gegen körpereigenes Gewebe rich- gane oder der gesamte Organismus befallen
ten, sogenannte Autoantikörper (»auto« = sein (z. B. wenn die Gefäße betroffen sind).
»selbst«). Das, was normalerweise eine le- Krankheiten, die im Zusammenhang mit
bensnotwendige Funktion ist, nämlich mit Autoantikörpern stehen, sind beispielsweise
Antikörpern schädliche Substanzen und → Rheuma (S. 310), Diabetes Typ 1 (→ Zu-
Keime zu attackieren und zu eliminieren, ckerkrankheit, S. 398) und manche → Nieren-
richtet sich in diesem Fall gegen den eigenen entzündungen (S. 295).
Organismus (deshalb auch »Autoaggressions- Arbeitet die Abwehr nicht – wie bei Autoim-
krankheiten«) und macht krank. Ursache ist munkrankheiten – zu stark, sondern im Ge-
vermutlich eine Kombination aus angebore- genteil nicht effektiv genug, kommt es zu Im-
ner Empfänglichkeit und bestimmten Um- munmangelkrankheiten. Diese können als
weltfaktoren, die als Auslöser dienen. angeborene Immundefekte oder erworbene
Symptome und Krankheitsbilder sind vielge- Störungen (z. B. durch chronische Erkran-
staltig – je nachdem, welches Gewebe ange- kungen, Medikamente) auftreten und zu ei-
griffen wird. So kann nur ein einzelnes Organ ner Infektionsneigung (→ S. 205) führen.

87
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Bach-Blüten – Essenzen für das Gemüt


38 Blütenessenzen für 38 negative Einstel- stimmigkeit zwischen dem Wesen eines Men-
lungen und Gemütszustände – die Bach- schen und seinem täglichen Verhalten, das
Blütentherapie konzentriert sich auf die auch von seiner Umgebung abhängt. Kommt
Befindlichkeit der Seele und wirkt sich so auf es hier zu einem seelischen Ungleichgewicht,
den gesamten Körper aus. treten negative Verhaltensweisen auf, die in
körperliche Störungen münden können. Bach
Vor ungefähr 80 Jahren entwickelte der war überzeugt, dass sich ein seelischer Miss-
englische Arzt Edward Bach das nach ihm stand durch natürliche Heilmittel, nämlich
benannte Heilverfahren zur seelischen Ge- 38 verschiedene Blütenkonzentrate, behe-
sundheitsvorsorge, für die Akutbehandlung ben lässt, und zwar mittels Stimulation der
psychischer Stresssituationen und als Be- Selbstheilungskräfte.
gleitbehandlung bei vielen akuten und chro-
nischen Krankheiten.
Bach kam in seiner Funktion als Arzt mit der Die Blüten-Essenzen
Homöopathie in Berührung, was sich auch Für die Herstellung der Bach-Blüten wer-
in seiner Therapie niederschlägt: Sie behan- den 37 verschiedene Pflanzenblüten an be-
delt die seelische Verfassung (analog zur ho- stimmten Fundorten zu einer bestimmten
möopathischen Konstitutionsbehandlung, Zeit gesammelt und nach einem speziellen
→ S. 191), die Diagnose wird nach einem aus- Vorgehen mit Quellwasser und Alkohol be-
führlichen Gespräch gestellt und Einnahme handelt. Die 38. Blüte (Rock water) enthält
und Wirkungen der Mittel werden ähnlich reines Quellwasser. Die Blüten-Essenzen sind
wie in der Homöopathie beschrieben. Aller- als Konzentratflaschen, sogenannten Stock-
dings sah Bach Krankheit als Folge einer Un- bottles, in der Apotheke erhältlich.

Wie die Blüten funktionieren


Überlegen Sie, welche der folgenden Be- Dosierung
schreibungen in der Tabelle (S. 89–91) auf Von den gewählten Essenzen oder der Mi-
den Gemütszustand Ihres Kindes am besten schung daraus geben Sie Ihrem Kind 4-mal
zutrifft. Kombinieren Sie dabei ruhig 4–8 täglich 3 Tropfen – entweder direkt in den
verschiedene Blüten. Mund oder in ein Glas Wasser. Gut ist, wenn
Wenn Sie die Bach-Blüten erst einmal aus- Ihr Kind die Tropfen oder das Wasser vor dem
probieren wollen, bestellen Sie in der Apo- Schlucken kurz im Mund behält. Bei akuten
theke nur die von Ihnen benötigten Blüten, Beschwerden reicht meist eine Behandlung
vielleicht stellt man Ihnen auch direkt die über 3 Tage, bei einer starken psychischen Be-
gewünschte Mischung her. Oft ändern sich lastung oder chronischen Beschwerden kön-
die Beschwerden während der Behandlung, nen Sie die Tropfen auch mehrere Wochen bis
so dass Sie dann nach und nach weitere Blü- Monate geben. Dabei treten oft erste Verände-
ten benötigen werden – so erweitert sich Ihr rungen nach einigen Wochen auf, die auch zur
Vorrat ganz automatisch. Umstellung auf andere Blüten führen können.

88
Bach-Blüten – Essenzen für das Gemüt 왘

Besonderheiten und Clematis. Rescue als Creme enthält au-


Neben den 38 Essenzen existiert ein Kom- ßerdem noch Crab Apple. Viele Anwender
binationspräparat mit der Bezeichnung schwören auf diese Mischung bei Schürf-
Rescue(-Remedy) . Gerade bei Kindern pas- wunden, nach Verstauchungen, plötzlichen
sieren öfter Unfälle, die kaum körperliche Hautausschlägen oder Insektenstichen. In
Verletzungen nach sich ziehen, jedoch die manchen Reformhäusern wird Rescue auch
»Kinderseele erschüttern«. Die Tropfen wer- als Gummibärchen angeboten – eine Darrei-
den bei solchen Notfällen erfolgreich einge- chungsform, die viele Kinder sehr zu schät-
setzt, um die seelische Verletzung abzumil- zen wissen.
dern. Auch bei schwereren Notfällen ist die Ein großer Vorteil der Bach-Blütentherapie
Gabe parallel zu jeder anderen medizini- ist, dass keine Nebenwirkungen bekannt
schen Therapie erlaubt. Können die Tropfen sind. Auch treten keine Wechselwirkungen
nicht eingenommen werden, reiben Sie die auf, wenn Ihr Kind eine andere Behandlung
Stirn mit 2–3 Tropfen ein. erhält – allerdings sollten Sie dem behan-
Rescue in flüssiger Form enthält Star of Beth- delnden Therapeuten mitteilen, dass Ihr Kind
lehem, Rock Rose, Impatiens, Cherry Plum parallel Bach-Blüten nimmt.

Welche Bach-Blüte wofür?


Agrimony Wenn Ihr Kind Konflikte scheut und Unangenehmem ausweicht, hilft
(Odermennig) diese Blüte, aufrichtiger zu werden.
Aspen Ihr Kind hat oft Angst, die Ihrer Meinung nach unbegründet ist? Diese
(Zitterpappel) Blüte hilft, Angstzustände realistischer einzuschätzen.
Beech Wenn Ihr Kind wenig Mitgefühl und Einfühlungsvermögen zeigt,
(Rotbuche) steigert Beech die Toleranz und zeigt Ihrem Kind seine eigenen
Schwächen.
Centaury (Tausend- Ihr Kind ist willensschwach, gutmütig oder lässt sich manipulieren?
güldenkraut) Centaury hilft bei der Abgrenzung und erleichtert das Neinsagen.
Cerato Wenn Ihr Kind sich nichts zutraut und immer eine zweite Meinung
(Bleiwurz) einholen muss, stärkt Cerato das Vertrauen in die eigenen Ansichten.
Cherry Plum Ihr Kind ist jähzornig, neigt zu Wutausbrüchen und Unbeherrscht-
(Kirschpflaume) heit? Diese Blüte macht in spannungsreichen Situationen gelassen.
Chestnut Bud Ihr Kind lernt nicht aus seinen Erfahrungen und macht immer wieder
(Knospe der Ross- die gleichen Fehler? Diese Blüte hilft, aus Problemen schlauer zu
kastanie) werden.
Chicory Wenn Ihr Kind sich oft ausgenutzt fühlt oder sehr besitzergreifend
(Wegwarte) ist, hilft Chicory zu einer selbstloseren Einstellung.
Clematis Ihr Kind ist in Gedanken oft woanders und unaufmerksam? Clematis
(Weiße Waldrebe) hilft, sich Problemen zu stellen.
Crab Apple Ihr Kind ist schon fast zwanghaft ordentlich, achtet stark auf seine
(Holzapfel) Sauberkeit oder ergeht sich in Nebensächlichkeiten? Crab Apple ver-
bessert die Fähigkeit, Wichtiges von Unwichtigem zu trennen.

89
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welche Bach-Blüte wofür?


Elm Ihr Kind scheut kurz vor entscheidenden Prüfungen und vertraut
(Ulme) plötzlich nicht mehr in seine Fähigkeiten? Elm verhilft zu Selbstver-
trauen.
Gentian Wenn Ihr Kind sich leicht entmutigen lässt, skeptisch ist oder oft pes-
(Herbstenzian) simistisch, verhilft diese Blüte zu einer positiven Lebenseinstellung.
Gorse Ihr Kind ergibt sich schnell in sein Schicksal und kämpft nicht um
(Stechginster) seine Belange? Gorse motiviert ihr Kind, nach neuen Auswegen oder
Problemlösungsstrategien zu suchen.
Heather Wenn Ihr Kind sehr ichbezogen agiert und immer Publikum braucht,
(Heidekraut) gibt Heather mehr Einfühlungsvermögen in andere.
Holly Ist Ihr Kind aggressiv, eifersüchtig oder schnell gereizt? Holly lässt es
(Stechpalme) verständnisvoller werden und mit den Mitmenschen netter umgehen.
Honeysuckle Wenn Ihr Kind ein Tagträumer ist und Sie das Gefühl haben, dass es
(Geißblatt) sich gedanklich wenig in der Gegenwart aufhält, lässt diese Blüte die
Wahrnehmung für das Hier und Jetzt wachsen.
Hornbeam Wirkt Ihr Kind geistig erschöpft oder überfordert, z. B. nach vielen
(Weißbuche) Schulklausuren? Diese Blüte gibt geistige Frische.
Impatiens Ist Ihr Kind ungeduldig und gegenüber Kindern, die besonnener sind,
(Drüsentragendes überheblich? Impatiens lässt es geduldig werden, gibt innere Ruhe
Springkraut) und schafft Verständnis für andere Charaktere.
Larch Bei Minderwertigkeitsgefühlen und einem Mangel an Selbstvertrau-
(Lärche) en schenkt Larch ein gesundes Selbstwertgefühl. Dieses Mittel ist
besonders in der Pubertät gut geeignet.
Mimulus (Gefleckte Ist Ihr Kind schüchtern, ängstlich und zurückhaltend? Mimulus ver-
Gauklerblume) hilft zu Mut, lässt Ihr Kind über seine Ängste hinauswachsen.
Mustard Wenn Ihr Kind grundlos traurig ist, steigert Mustard die Lebensfreude
(Wilder Senf) und Lebensenergie.
Oak Ihr Kind ist sehr ehrgeizig und kann keine Schwäche eingestehen?
(Eiche) Oak hilft, eigene Grenzen zu erkennen und sie zu akzeptieren.
Olive Wenn Ihr Kind erschöpft ist und sich überanstrengt hat, versorgt
(Olive) Olive es mit neuer Kraft.
Pine Ihr Kind nimmt immer die Schuld anderer auf sich? Pine sorgt für ein
(Schottische Kiefer) realistischeres Bild der Verantwortlichkeiten.
Red Chestnut Ihr Kind sorgt sich zu sehr um Sie, die Familie und seine Freunde?
(Rote Kastanie) Diese Blüte wandelt die Ängste in positive Gedanken um.
Rock Rose (Gelbes Diese Blüte beruhigt bei Aufregung mit Schweißausbrüchen und
Sonnenröschen) schnellem Puls.
Rock Water Wenn Ihnen Ihr Kind zu diszipliniert für sein Alter erscheint und nicht
(Wasser aus heil- wirklich Kind sein kann, bringt diese Blüte etwas mehr Leichtigkeit
kräftigen Quellen) und Lebensfreude in den Alltag.

90
Bach-Blüten – Essenzen für das Gemüt 왗

Welche Bach-Blüte wofür?


Scleranthus Ihr Kind ist sprunghaft und kann sich nicht entscheiden? Scleranthus
(Einjähriger Knäuel) stabilisiert Stimmungen und hilft, eine Entscheidung zu finden.
Star of Bethlehem Diese Blüte ist ein Seelentröster – z. B. nach dem Tod einer Oma, dem
(Doldiger Milch- Verlust eines Haustiers, aber auch in Scheidungssituationen kann sie
stern) Ihrem Kind helfen.
Sweet Chestnut Ihr Kind empfindet Situationen als aussichtslos und hat Schwierig-
(Esskastanie) keiten, Hilfe einzufordern? Diese Blüte schenkt Hoffnung.
Vervain Wenn Ihr Kind oft als Wortführer anderen seine Meinung aufdrängt,
(Eisenkraut) sich bei Sport und Spiel sehr verausgabt, hilft Vervain im Umgang mit
anderen und dass die eigene Energie gezielter eingesetzt wird.
Vine Ihr Kind ist es gewohnt, seinen Willen durchzusetzen, ist ehrgeizig
(Weinrebe) und ein kleiner Tyrann? Vine lässt es zwischen gesundem und kran-
kem Ehrgeiz unterscheiden und es großmütiger werden.
Walnut Wenn Ihr Kind sich leicht verunsichern lässt, vor entscheidenden
(Walnuss) Situationen wie Schulbeginn oder Klassenwechsel leicht beeinfluss-
bar ist, verhilft Walnut zu Charakterstärke und mehr Sicherheit.
Water Violet Ihr Kind kann nicht um Hilfe bitten, ist ein Einzelgänger und fühlt sich
(Sumpfwasserfeder) anderen überlegen? Diese Blüte hilft bei der Kommunikation und
mindert Überheblichkeitsgefühle.
White Chestnut Ihr Kind kann nicht loslassen und beschäftigt sich immer wieder mit
(Weiße Ross- schon längst Vergangenem? Diese Blüte ordnet die Gedanken und
kastanie) stoppt das Gedanken-Karussell.
Wild Oat Wenn Ihr Kind nicht weiß, was es will, und darunter leidet, gibt diese
(Waldtrespe) Blüte Orientierung und hilft, eine Richtung festzulegen.
Wild Rose Wild Rose baut Lebensfreude auf. Es ist das Richtige für Ihr Kind,
(Heckenrose) wenn es teilnahmslos erscheint und an nichts mehr Freude hat.
Willow Ihr Kind ist verbittert, empfindet sich als Pechvogel und seinem
(Gelbe Weide) Schicksal ausgeliefert? Willow hilft, Eigenverantwortlichkeit zu
entwickeln.

Buchtipps
ZUM WEIT ERLE SEN

Sigrid Schmidt: Bach-Blüten für Kinder. Gräfe & Mechthild Scheffer: Die Original-Bach-Blüten-
Unzer, München 2007 therapie. Irisiana, München 2005

Ein schönes Buch, das speziell auf die Mit- Scheffer ist seit Jahren DIE Bach-Blüten-
telwahl und Anwendungen im Kindesalter Expertin. Ihr Standardwerk behandelt alle
zugeschnitten ist. Sie finden Hilfen für den Pflanzen erschöpfend, dazu gibt es einen
Alltag und für spezielle Situationen. Fragebogen zur Mittelwahl.

91
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Bauchschmerzen


Bauchschmerzen beim Kind kommen häufig tome auf die richtige Fährte: Übelkeit und
vor, haben nicht immer etwas mit dem Bauch Erbrechen deuten auf eine Magenbeteiligung
zu tun und sind meist harmlos. hin, Durchfall und Krämpfe sind meist durch
Störungen im Darm bedingt, Fieber spricht
»Mein Bauch tut weh« – fast alle Eltern hören für eine entzündliche Ursache.
diese Aussage wohl mehr als einmal, bis ihre Bei Babys ist es noch schwerer, Bauchschmer-
Kinder groß sind. Je kleiner das Kind, desto zen zu erkennen – mögliche Hinweise sind
eher »schmerzen« auch Zähne und Ohren, anhaltendes Weinen, oft schrilles Schreien
Halsinfekte, Blasenentzündungen oder psy- sowie das Anziehen der Beinchen. Deshalb:
chische Anspannungen im Bereich des Na- Schreit Ihr Kind über Stunden, ohne dass Sie
bels – kein Wunder, ist er doch Mittelpunkt wissen warum, oder kommt es Ihnen anders
des Körpers. Oft helfen eher die Begleitsymp- als sonst vor, suchen Sie einen Arzt auf.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Meist helfen klassische Hausmittel: Wärme hungen wirkt oft eine sanfte Bauchmassa-
vor allem bei Krämpfen, Kamille gegen Ent- ge (→ S. 262) mit Kümmelöl Wunder. Einen
zündungen und Krämpfe, Pfefferminze hilft Arzt sollten Sie aufsuchen, wenn die Bauch-
gegen Übelkeit und wirkt verdauungsför- schmerzen länger als 6 Stunden anhalten,
dernd nach fettreichem Essen, Schafgarbe sich der Zustand des Kindes zunehmend
hilft gegen Infekte und Appetitlosigkeit. Be- verschlechtert, der Bauch sehr hart ist und
reiten Sie aus der passenden Pflanze einen beim Anfassen schmerzt. Solange Ihr Kind
Tee zu (1 TL auf 200 ml kochendes Wasser, entspannt hocken oder hüpfen kann, besteht
10 Min. ziehen lassen) – Pfefferminze al- in der Regel kein Grund zur Sorge.
lerdings erst ab dem 3. Geburtstag. Bei Blä-

Der Bauchschmerzkalender
Treten Bauchschmerzen immer wieder auf,
führen Sie mit Ihrem Kind über einige Wochen
einen Bauchschmerzkalender. Tragen Sie dort
ein, wann wie stark Schmerzen auftreten,
ob auslösende Faktoren erkennbar sind und
welche Nahrungsmittel gegessen wurden,
welche Begleitsymptome auftreten und wie
lange die Attacke dauert. Dieses Tagebuch
zeigt Ihrem Kind, dass seine Beschwerden
ernst genommen werden, gibt bereits erste
Hinweise auf mögliche Zusammenhänge und
왖 Glücklicherweise haben Bauchschmerzen dient dem Kinderarzt als Grundlage für wei-
selten eine ernste Ursache tere Fragen und Untersuchungen.

92
Bauchschmerzen 왘

Ausprägung Mögliche Begleit- Vermutliche Was tun?


symptome Ursachen
Akute Bauchschmerzen
Leicht bis Erkältung (→ S. 133), Unspezifische Mit- Behandeln der zugrunde
mäßig Ohrenschmerzen reaktion z. B. bei liegenden Ursache, Arzt-
(→ S. 297), andere Infektion der Atem- besuch je nach sonstigen
fiebrige Erkrankun- wege oder Ohren Beschwerden
gen
Übelkeit, Erbrechen Zu viel durch- Nux vomica D6 geben –
einander gegessen stdl. (4-mal), danach
(→ Magenverstim- 4-mal tgl.
mung, S. 258)
Übelkeit, Erbrechen, Magen-Darm-Infekt Arztbesuch, bis dahin Flüs-
Durchfall, Fieber (→ S. 252), Lebens- sigkeit in kleinen Portionen
mittelvergiftung und Veratrum album D6
(→ S. 239) oder – bei Reisedurchfall –
Okoubaka D4: erst stdl.
(4-mal), dann 4-mal tgl.
Völlegefühl, Appe- Verstopfung
titlosigkeit, kein (→ S. 367)
Stuhlgang
Übelkeit und Durch- Nebenwirkung der Enden meist nach kurzer
fall bei Medikamen- Medikamente Zeit von selbst. Bei starken
teneinnahme Beschwerden Arzt aufsu-
chen; das Medikament
nicht ohne Rücksprache
absetzen; geben Sie Okou-
baka D4 3-mal tgl.
Zunehmend – Kind fühlt sich Blinddarmentzün- Sofort in die Klinik! Kind
erst am Nabel, krank, mäßiger dung (→ S. 98) nüchtern lassen
später im rech- Durchfall, evtl.
ten Unterbauch Fieber
Leicht bis stark Kind baut ab, mag Ausbreiten der Sofort in die Klinik! Kind
sich nicht mehr Entzündung aufs nüchtern lassen
bewegen, Bauch Bauchfell, z. B. bei
wird hart Blinddarmentzün-
dung (→ S. 98) oder
Darmverschluss
(→ S. 111)
Blutiger, evtl. Darmeinstülpung Ausschließen, dass Blut
dünner Stuhl (→ S. 111), schwerer nicht durch vorübergehen-
Magen-Darm-Infekt de, harmlose Reizungen im
(→ S. 252), chro- Bereich des Afters durch
nisch-entzündliche Durchfall oder Verstopfung
(Fortsetzung →)

93
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ausprägung Mögliche Begleit-


symptome
Vermutliche
Ursachen
Was tun?

Akute Bauchschmerzen
Leicht bis stark Blutiger, evtl. Darmerkrankun- bedingt ist (dann abwarten
dünner Stuhl gen (→ S. 108), und evtl. zinkhaltige Creme
Blutungsneigung oder Ringelblumensalbe
(→ S. 102) auftragen); ansonsten
Arztbesuch am selben Tag
Nach Unfall Innere Verletzung Sofort in die Klinik; bis
zum Eintreffen Arnica D12,
Veratrum album D6 und
Carbo vegetabilis D6 (ab-
wechselnd alle 10 Min.)
Krampfartig, Baby oder Klein- Darmeinstülpung, Sofort in die Klinik! Kind
stark kind, zunehmender Darmverschluss nüchtern lassen
Verfall und Apathie (→ S. 111)
Krampfartig, Eher älteres Kind, Nierensteine Sofort in die Klinik! Kind
sehr stark, in Erbrechen (selten) nüchtern lassen
Leiste oder
Rücken aus-
strahlend
Stark, eher Schwellung von Eingeklemmter Sofort in die Klinik! Kind
Unterbauch Hoden oder Leisten, Nabel- oder Leisten- nüchtern lassen
Übelkeit bruch (→ S. 275),
Hodendrehung
Über einen längeren Zeitraum oder immer wieder auftretende Bauchschmerzen
Leicht bis Völlegefühl, Appe- Verstopfung Kein akutes Handeln nötig
mäßig titlosigkeit, kein (→ S. 367)
Stuhlgang, hin und
wieder Durchfall
Zunächst Husten, Wurmerkrankungen Bald Arztbesuch zur
leichte Übelkeit, (→ S. 391) Ursachenabklärung
Durchfall, Appetit-
mangel
Gedeihstörungen, Chronisch-entzünd- Bald Arztbesuch zur Ursa-
Durchfälle, Blähun- liche Darmerkran- chenabklärung; bis dahin
gen kungen (→ S. 108), China D6 3-mal tgl. geben
Zöliakie (→ S. 396),
Nahrungsmittelun-
verträglichkeiten
(→ S. 280), Mukovis-
zidose (→ S. 268)

94
Bindehautentzündung 왘

Ausprägung Mögliche Begleit- Vermutliche Was tun?


symptome Ursachen
Leicht bis Gelbsucht Leberentzündung Bald Arztbesuch zur
mäßig (→ S. 240) Ursachenabklärung
Übelkeit, Durchfall, Nahrungsmittel- Gelegentlich Arztbesuch
Blähbauch, Aus- unverträglichkeit, zur genauen Abklärung;
schlag – Beschwer- Allergie (→ S. 65) bis dahin darauf achten,
den kurze Zeit nach welche Kost Ihr Kind nicht
dem Essen verträgt (Schmerzkalen-
der)
Jüngeres Kind; Atypische Migräne Legen Sie Ihr Kind in einen
Übelkeit, Erbrechen, (→ S. 227) abgedunkelten, ruhigen
Müdigkeit, Blässe Raum. Probieren Sie Iris
versicolor D6 stdl. (4-mal).
Bei Beschwerdezunahme
oder Vorhandensein am
nächsten Morgen: Arzt-
besuch
Krampfartig Baby (1–3 Monate Dreimonatskoliken Kein akutes Handeln nötig
alt), v. a. abends (→ S. 115)
starkes Schreien,
wirkt sonst fit
Älteres Kind, sonst Nabelkoliken Kein akutes Handeln nötig
fit (→ S. 276)
Zusammen- Kopfschmerzen, Seelische Anspan- Beruhigen, akut Argentum
hang mit Durchfall, Appetit- nung, Schulangst, nitricum D6 stdl. (4-mal);
Schule oder losigkeit Lampenfieber bei wiederholtem Auf-
Aufregung = funktionelle treten Ursache abklären
Bauchschmerzen (Schmerzkalender)
(→ S. 276)

Bindehautentzündung
Andere Bezeichnung: Konjunktivitis dung führen können. Zu diesen gehören Erre-
Eine Entzündung der Augenbindehaut kommt ger wie Bakterien, Viren und – selten – Pilze,
bei Kindern jeglichen Alters recht häufig vor. allergieauslösende Substanzen wie Pollen,
Sie kann akut oder chronisch verlaufen, die Tierhaare und Kontaktlinsen sowie nichtin-
Ursachen sind vielfältig. fektiöse Ursachen wie trockene Augen, grel-
les Licht, starker Wind, Dämpfe, Staub und
Die Bindehaut der Augen ist wie alle anderen andere Fremdkörper. Auch bei Allgemein-
Schleimhäute Grenzfläche zwischen innen erkrankungen wie Masern (→ S. 258) oder
und außen. Deshalb ist sie ständig verschie- rheumatischen Erkrankungen (→ S. 310)
denen Reizen ausgesetzt, die zu einer Entzün- können die Bindehäute mitreagieren.

95
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Formen Keime werden durch Schmier- oder Tröpf-


Die häufigste Form bei Schulkindern ist die cheninfektion bei Kontakt mit dem Augen-
Konjunktivitis epidemica, eine durch Ade- sekret direkt von Mensch zu Mensch (z. B.
noviren ausgelöste Bindehautinfektion, die über die Hände) oder über Gegenstände (z. B.
zusätzlich die Hornhaut des Auges (Kerato- Handtücher) übertragen. Die Beschwerden
konjunktivitis) befallen kann. Ihren Namen beginnen etwa 1–2 Wochen nach der Anste-
verdankt sie der Tatsache, dass sie sehr an- ckung.
steckend ist und sich überall dort, wo sich Gelegentlich werden vom Scheidenbereich
viele Kinder aufhalten, geradezu epidemie- der Mutter während der Geburt Keime auf das
artig ausbreitet – im Sommer z. B. beim Ba- Baby übertragen, die ab dem 2.–5. Lebenstag
den. Deshalb wird sie manchmal auch als eine Neugeborenenkonjunktivitis hervorru-
Schwimmbadkonjunktivitis bezeichnet (ver- fen können. Dazu gehören vor allem Chlamy-
wirrend ist allerdings, dass dieser Begriff in dien und seltener Herpesviren und Gonokok-
vielen Fachbüchern ausschließlich für die ken. Eine weitere häufige Ursache für eine
durch bestimmte Chlamydien verursachte Bindehautentzündung im Säuglingsalter ist
Bindehautentzündung benutzt wird). Die ein verstopfter Tränenkanal (→ S. 366).

Mein Auge brennt und juckt


H AUP T S YMP TOME

Da die Augenbindehaut viele Nerven ent- Rahmen eines Heuschnupfens (→ S. 184),


hält, ist ihre Entzündung sehr unangenehm. tritt starker Juckreiz auf, so dass sich das
Bei bakteriellen Infektionen sind die Augen Kind ständig die Augen reibt (was die
morgens besonders oft verklebt, bei Viren Entzündung wiederum verstärkt).
und Allergien stehen oft Rötung, Juckreiz 쮿 Das betroffene Auge ist gerötet, ge-
und Tränen im Vordergrund. schwollen und tränt, es entleert sich
쮿 Viele Kinder klagen über ein Fremdkör- immer wieder wässrige Flüssigkeit oder
pergefühl und Brennen im Auge, häufig Eiter. Bei einer Infektion ist oft zunächst
sind sie lichtscheu. Besonders bei aller- ein Auge, 1–2 Tage später dann häufig
gischer Bindehautentzündung, z. B. im auch das andere betroffen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie den Kinderarzt auf. Je nach Alter Ein Fremdkörper wird (→ S. 416) entfernt,
des Kindes und Schwere der Erkrankung wird ggf. eine Allergie (→ S. 65) behandelt.
er sich die Augen anschauen, evtl. weitere Verdunkeln Sie in den ersten Tagen die In-
Tests (z. B. Abstrich) machen und wenn nötig nenräume ein wenig. Lassen Sie Ihr Kind
Medikamente, z. B. desinfizierende oder an- beim Aufenthalt im Freien eine Sonnenbrille
tibiotikahaltige Augentropfen, verordnen. mit UV-Schutz tragen – das hilft im Akutfall
Behandelt werden immer beide Augen. Stel- gegen die Blendempfindlichkeit und beugt
len Sie Ihr Kind dem Arzt erneut vor, wenn bei Kindern, die zu wiederholter Bindehaut-
sich die Beschwerden nicht innerhalb von entzündung neigen, einer erneuten Reizung
2 Tagen bessern oder sogar verschlimmern. durch das Sonnenlicht vor.

96
Bindehautentzündung 왗

Heilpflanzen, Wasser & Wickel


Brennen und Juckreiz lindern Sie mit feuch-
ten, kühlen Kompressen (ein sauberes, fus-
selfreies Tuch, in abgekochtem, abgekühltem
Wasser getränkt) oder vorsichtig mit Kälte-
packs (aus der Tiefkühltruhe, eingewickelt in
ein Handtuch).
Statt Wasser können Sie auch Augentrosttee
(1 TL Kraut auf 1 Tasse kochendes Wasser,
10 Min. ziehen lassen) nehmen. Benutzen Sie
für jedes Auge ein separates und bei jeder
Anwendung ein frisches Tuch.
Spülen Sie mehrmals täglich die Augen mit
einer sterilen 0,9 %igen Kochsalzlösung aus
der Apotheke, am besten mit einer Tropfpi-
pette (wegen der Keimverschleppung nicht
die Bindehaut berühren!). Auch Augentrop-
fen mit Augentrost (Euphrasia) sind geeignet.
Wunde Lidränder können mit einer Augen-
salbe (z. B. Bepanthen®) eingecremt werden.

Homöopathie
Folgende homöopathische Mittel sind einen
Versuch wert:
쮿 Augentrost ist auch das in der Homöopa-
thie wichtigste Arzneimittel bei der Bin-
dehautentzündung: Euphrasia D6 ist an-
gezeigt im Akutstadium. 왖 Eine Sonnenbrille schützt empfindliche
쮿 Bei starker Eiterbildung könnten Hepar Augen. Sie sollte dafür allerdings auch gut
sulfuris D6 (wenn Wärme die Beschwer- passen und richtig aufgesetzt werden
den lindert) oder Pulsatilla D6 bzw. Calci-
um sulfuricum D6 (wenn frische Luft die-
se bessert) helfen. Und sonst
쮿 Bei immer wiederkehrenden Bindehaut- Eine durch Keime bedingte Bindehautent-
entzündungen könnte eine Konstitutions- zündung ist ansteckend, und zwar solange
behandlung angezeigt sein. die Erreger im Augensekret nachweisbar
sind – Viren etwa 10 Tage, Bakterien 1–2 Tage
Aus der Sanum-Therapie (Isopathie, → S. 194) nach Beginn der antibiotischen Behandlung.
haben sich bei einer eitrigen Bindehautent- In dieser Zeit sollte Ihr Kind weder Kinder-
zündung besonders Notakehl D5 Tropfen be- garten noch Schule besuchen. Für die Kin-
währt (3-mal tgl. 1 Tropfen auf das geschlos- dertagesstätte brauchen Sie in der Regel eine
sene Augenlid einreiben/auftropfen). Gesundschreibung vom Kinderarzt.

97
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Blähungen


Das Entweichen von Darmgasen (Flatulenz) Daneben sind Blähungen möglich bei Er-
oder ein geblähter Bauch, bei dem sich Luft in krankungen im Bereich des Verdauungs-
den Darmschlingen sammelt (Meteorismus), trakts, z. B. Magen-Darm-Infekt (→ S. 252),
entstehen durch Gärungs- und Fäulnisvor- chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
gänge im Dickdarm und hängen von dessen (→ S. 108), Zöliakie (→ S. 396), Verstopfung
bakteriellen Besiedlung ab. Meist sind Kohl, (→ S. 367), Darmverschluss (→ S. 111), Nah-
Hülsenfrüchte, Zwiebeln und andere bal- rungsmittelunverträglichkeit (→ S. 280) oder
laststoffreiche Nahrung die Ursache, auch Wurmerkrankungen (→ S. 391), beim Baby
starkes Luftschlucken (z. B. beim Trinken mit oft Dreimonatskoliken (→ S. 115). Sie treten
dem Strohhalm oder Kaugummikauen) führt dann häufig mit Bauchschmerzen (→ S. 92)
beim Gesunden zu Blähungen. oder Durchfall (→ S. 119) auf.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Gegen akute Blähungen helfen Bauchmas- mit das Entweichen der Darmgase. Auch
sagen (→ S. 262) oder feuchtwarme Bauch- Anisplätzchen (gründlich kauen!) sind einen
wickel (→ S. 383), beispielsweise mit einem Versuch wert. Homöopathisch können Sie
Öl aus Melisse, Lavendel, Koriander und Carbo vegetabilis geben, wenn Ihr Kind auch
Fenchel, Fenchel- oder Kümmeltee (1 TL Fen- an Aufstoßen leidet, sonst Lycopodium (bei-
chelsamen oder Kümmelkörner auf 250 ml de D12, 2-mal tgl.). Bestehen die Blähungen
Wasser) sowie viel Bewegung. Diese Maß- länger, sollte ein Arzt ernstere Ursachen aus-
nahmen fördern die Darmtätigkeit und so- schließen.

Blinddarmentzündung
Andere Bezeichnung: Appendizitis wird die Öffnung verlegt – durch ein festes
Der Name täuscht: Nicht der Blinddarm ist Stück Stuhl (Kotstein), einen Fremdkörper
gemeint, sondern sein blind endendes An- (z. B. einen Obstkern), Parasiten (→ Wurm-
hängsel, der Wurmfortsatz. Er heißt lateinisch erkrankungen, S. 391) oder geschwollene
Appendix vermiformis – so entsteht die fach- Lymphknoten infolge einer Allgemeininfek-
sprachliche Bezeichnung Appendizitis. tion. Dadurch ist die Blutversorgung beein-
trächtigt, die Appendix schwillt an, Darm-
Die akute Entzündung des Wurmfortsatzes keime setzen sich fest und verursachen die
ist im Kindesalter eine der häufigsten Erkran- Entzündung. Oder die Entzündung entsteht
kungen, die das Messer des Chirurgen erfor- im Rahmen einer Abwehrschwäche, weil das
dert. Betroffen sind besonders Schulkinder. Immunsystem z. B. gerade mit einer schwe-
Wie und warum eine Blinddarmentzündung ren Virusinfektion kämpft. Oft bleibt die Ur-
entsteht, bleibt oft im Dunkeln. Manchmal sache jedoch unklar.

98
Blutarmut 왘

H AUP T S YMP TOME Mein rechter, rechter Bauch tut weh


쮿 Das Kind fühlt sich krank, hat keinen Draufdrücken tut weh, Hüpfen ebenfalls.
Appetit, ihm ist übel oder es muss sogar Oft liegt das Kind mit angezogenen Bei-
erbrechen. Die Zunge ist trocken und be- nen auf der Seite.
legt. Manche Kinder haben leichtes Fie- 쮿 Spätestens wenn die Schmerzen plötz-
ber (ca. 38 °C). lich nachlassen, nach wenigen Stunden
쮿 Es treten Schmerzen auf – zunächst im jedoch wieder zunehmen und das Kind
Oberbauch oder um den Nabel herum, teilnahmslos und fiebrig wird, sollten die
diese wandern dann innerhalb weniger Alarmglocken schrillen: Dies sind Zei-
Stunden in den rechten Unterbauch. chen für einen Blinddarmdurchbruch!

Komplikationen sich der Eiter auch ab (→ Abszess, S. 53). Zwar


Wenn der Wurmfortsatz platzt (Durch- heilt solch ein perityphlitischer Abszess
bruch), breitet sich die Entzündung auf das manchmal ohne Therapie aus, jedoch wür-
Bauchfell aus – je kleiner das Kind, desto den ohne Operation die tödlichen Verläufe
schneller kommt es dazu. Manchmal kapselt deutlich überwiegen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Wichtig ist, dass Sie bei unklaren Bauch- weitere Untersuchungen (Ultraschall, Com-
schmerzen oder Verdacht auf einen Durch- putertomografie, Bluttests) durchgeführt
bruch schnell einen Arzt konsultieren und werden können. Manchmal ist auch nur ein
Ihrem Kind nichts mehr zu essen oder trin- quer sitzender fester Stuhlbrocken der Übel-
ken geben. Verzichten Sie auf Schmerzmittel täter und nach einem Einlauf ist der »Blind-
– diese erschweren die Diagnose. darmverdacht« verschwunden. Liegt jedoch
Leider ist die Tastuntersuchung vor allem am eine akute Blinddarmentzündung vor, wird
Beginn der Erkrankung oft nicht eindeutig. der Wurmfortsatz in Vollnarkose operativ
Im Zweifelsfall wird der Arzt Ihr Kind des- entfernt (Appendektomie). Dies ist meist mit
halb ins Krankenhaus einweisen, damit dort einem mehrtägigen Krankenhausaufenthalt
der zeitliche Verlauf beobachtet und ggf. verbunden.

Blutarmut
Andere Bezeichnung: Anämie Die roten Blutkörperchen (Erythrozyten)
Ihr Kind ist ständig müde und schnell er- befördern Sauerstoff und Kohlendioxid zwi-
schöpft, hat keinen Appetit und sieht schen den Körperzellen und der Lunge hin
blass aus? Vielleicht hat es einen Mangel und her. Zum Transport des lebenswichtigen
an roten Blutkörperchen oder deren Farb- Sauerstoffs dient ihnen dabei der Blutfarb-
stoff, dem Hämoglobin. stoff, das Hämoglobin. Dieser wird nur dann

99
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN gebildet, wenn Eisen vorhanden ist. Nach


etwa vier Monaten werden die Erythrozyten
tige Kinder ein erhöhtes Risiko für eine Ei-
senmangelanämie zu haben. [38] Manchmal
abgebaut, weshalb im Knochenmark ständig wird das Eisen nicht ausreichend in die ro-
neue gebildet werden. ten Blutkörperchen eingebaut. Dies kommt
Bei einer Blutarmut enthalten die Blutkör- vor allem im Rahmen von Infektionen (In-
perchen nicht ausreichend Blutfarbstoff; fektanämie) und chronischen Krankheiten
meist ist auch ihre Zahl vermindert. Als Fol- wie Rheuma vor. Weitere Ursachen sind
ge gelangt nicht mehr genug Sauerstoff in Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure durch
die Körpergewebe – als Ausgleich pumpt das ungenügende Zufuhr mit dem Essen oder
Herz schneller, um pro Zeiteinheit mehr Blut infolge verminderter Aufnahme im Darm,
und Sauerstoff umzuwälzen. Eine Anämie z. B. bei der Zöliakie (→ S. 396).
entsteht auch dann, wenn die roten Blutkör- 쮿 Die Produktion der Blutkörperchen kann
perchen nicht richtig funktionieren oder zu gestört sein, z. B. bei einer Erkrankung des
früh abgebaut werden. Knochenmarks oder der Nieren, da dann
Erythropoetin fehlt (das in den Nieren
hergestellt wird und die Blutbildung un-
Fehlerhafte Produktion terstützt).
쮿 Mit Abstand die häufigste Ursache ist die
ungenügende Bildung des Blutfarbstoffes
infolge eines Eisenmangels (Eisenmangel- Rasanter Abbau
anämie), vor allem in den ersten Lebens- Werden die Erythrozyten bereits vor dem Ab-
jahren und während der Pubertät. Dieser lauf ihres »Verfallsdatums« abgebaut (hämo-
entsteht überwiegend durch eine unzurei- lytische Anämie), fehlt es an Nachschub. Dies
chende Zufuhr (auch wegen des erhöhten tritt im Rahmen von Infektionen, bei Ver-
Bedarfs), z. B. bei ausschließlichem Stillen giftungen, bei bestimmten Medikamenten
nach dem 8. Monat, kann aber auch nach oder als fehlgesteuerte Autoimmunreaktion
einer verletzungsbedingten Blutung (Blu- (→ S. 87) auf. Daneben können Stoffwechsel-
tungsanämie) oder bei einer chronischen störungen und andere angeborene Krankhei-
Darmentzündung (→ S. 108) auftreten. ten (z. B. Sichelzellanämie, Thalassämie) die
Interessanterweise scheinen übergewich- Blutkörperchen schneller zerstören.

Keine Puste und keine Lust


H AUP T S YMP TOME

쮿 Die verminderte Sauerstoffversorgung des unteren Augenrandes. Sind die dort


und der ständig erhöhte Puls machen vorhandenen kleinen Blutgefäße von
schlapp: Das Kind ist ständig müde und kräftiger Farbe, ist eine Anämie unwahr-
erschöpft, gerät schnell aus der Puste, scheinlich.
hat keine Lust zu spielen und keinen Ap- 쮿 Gelegentlich treten vermehrt Faulecken
petit. Besonders beim schnellen Aufste- (→ S. 138) auf, bei längerer Anämie auch
hen wird ihm schwindelig. Gedeihstörungen (→ S. 150).
쮿 Das Kind sieht häufig blass aus – doch ist Eine leichte Anämie, die sich über einen
Hautblässe ein unzuverlässiges Zeichen. längeren Zeitraum entwickelt, kann vom
Recht verlässlich ist dagegen die Farbe Körper so kompensiert werden, dass keine
der Schleimhäute, z. B. an der Innenseite Beschwerden auftreten.

100
Blutarmut 왗

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie bei Ih- Darm verbessert, sollten Sie trotzdem beides
rem Kind eine Blutarmut vermuten. Mit Hil- kombinieren – ein gutes Beispiel dafür, wie
fe verschiedener Bluttests lässt sich diese sinnvoll eine ausgewogene Ernährung ist, die
recht einfach nachweisen. Die Behandlung aus verschiedenen Anteilen besteht.
orientiert sich an der Form und Ursache der Als Getränke eignen sich – neben Obst- und
Anämie. Liegt eine Eisenmangelanämie vor, Gemüsesäften allgemein – besonders roter
wird diese mit Eisenpräparaten (als Tropfen Traubensaft und im Reformhaus erhältliche
oder Tabletten) behoben. Die Einnahme über Frischpflanzensäfte aus Löwenzahn oder
mehrere Monate ist zwar lang, aber nötig – Brennnessel. Mischen Sie Letztere mit Frucht-
denn chronischer Eisenmangel im Kleinkin- säften im Verhältnis 1 : 5 als schmackhaften
desalter wirkt sich möglicherweise negativ »Hexentrunk«. Auch Rooibos-(Rotbusch-)Tee
auf die geistige Entwicklung aus. [39] eignet sich mit seinem vergleichsweise ho-
hen Gehalt an Eisen und Vitamin C für Kin-
der, zumal er koffeinfrei ist, wenig Gerbstoffe
Ernährung besitzt und ein fruchtiges, leicht süßes Aro-
Vorbeugend und therapiebegleitend ist eine ma hat.
eisenreiche Ernährung anzustreben. Das Ei- Besprechen Sie Ihren Speiseplan am besten
sen aus Fleisch kann der Körper um ein Viel- mit Ihrem Therapeuten. Im Reformhaus oder
faches besser verwerten als das aus pflanzli- in der Apotheke erhalten Sie eisenhaltige
chen Nahrungsmitteln; geeignet sind deshalb pflanzliche Mischungen, z. B. Floradix Kräu-
insbesondere Fisch, rotes Fleisch und Geflü- terblut®, das die Versorgung mit ernährungs-
gel. Da Vitamin C die Aufnahme von Eisen im üblichen Mengen Eisen unterstützt.

Eisenräuber
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Besonders in vielen Fertigprodukten finden die dessen Aufnahme hemmt. Kombiniert


sich »Eisendiebe«, die mit Eisen und ande- man Spinat also mit anderen eisenhaltigen
ren Mineralstoffen (Kalzium, Magnesium, Lebensmitteln, vermindert sich auch deren
Zink) schwer lösliche Verbindungen bilden, Wirkung.
die nicht mehr gut aus dem Darm aufge- Vollkornprodukte und Brot, Nüsse und
nommen werden können. Solche Lebens- Hülsenfrüchte werden zwar immer wieder
mittelzusatzstoffe wie Alginsäure bzw. als Eisenspender angepriesen, enthalten
Alginate (E 400–405) und Karaya (E 416) aber Phytate, die ähnlich wie die Alginate
gehören zu den Gelier- und Verdickungs- schwer lösliche Komplexe bilden. Selbst
mitteln, die sich besonders in Pudding, wenn sie gleichzeitig ein Enzym besitzen,
Instantsuppen und Fertigsoßen, Fleisch- das diese Verbindungen wieder aufspaltet,
und Gemüsekonserven, Lightprodukten ist die Eisenaufnahme vermutlich behin-
und Speiseeis verstecken. Auch Spinat ist dert. Was hilft ist, bei der gleichen Mahl-
nicht so gut wie sein Ruf: Er enthält zwar zeit an Vitamin C reiches Obst und grünes
recht viel Eisen, aber ebenso Oxalsäure, Blattgemüse zu essen.

101
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Blutungsneigung


Andere Bezeichnung: hämorrhagische sig macht. Die sich anschließenden Heilungs-
Diathese vorgänge stellen innerhalb von wenigen Ta-
Kleine Entdecker spielen meist ohne Rück- gen die Struktur der Gefäßwand wieder her.
sicht auf Verluste – kein Wunder, dass sie oft Eine erhöhte Blutungsbereitschaft kann so-
blaue Flecken und Schrammen haben. Treten mit drei Ursachen haben sowie angeboren
Einblutungen allerdings besonders häufig oder erworben sein:
oder an untypischen Stellen auf, könnte eine 1. Erhöhte Durchlässigkeit der Blutgefäße
Blutungsneigung vorliegen. (Vasopathie): Diese entsteht meist durch
eine Überreaktion des Immunsystems
Auch kleinste Verletzungen der Blutgefäße bei manchen Infektionskrankheiten, die
stoßen verschiedene Prozesse an, um den zu einer Entzündung an den Gefäßen
Schaden zu begrenzen und schnellstmöglich im ganzen Körper führen kann (Purpura
zu beheben. Dies läuft in mehreren Schritten Schoenlein-Henoch).
ab, an denen das Blutgefäß selbst, Blutplätt- 2. Verminderte Zahl oder Funktion der
chen (Thrombozyten) und die Gerinnungs- Blutplättchen (Thrombopenie bzw.
faktoren beteiligt sind: Zuerst zieht sich die Thrombopathie): Dies hat zahlreiche
Wand des verletzten Gefäßes zusammen – Ursachen, insbesondere Überreaktionen
ähnlich wie eine Schnecke, deren Fühler man des Immunsystems, wodurch die Blut-
berührt. Dadurch wird das Loch provisorisch plättchen zerstört werden, Krebs wie
verschlossen. Als Nächstes eilen – u. a. ange- Leukämie, bei dem die Plättchenbildung
lockt durch einen Gerinnungsfaktor (Von- beeinträchtigt ist, eine Blutvergiftung,
Willebrand-Faktor), der auf der Suche nach bei der mehr Blutplättchen (und Gerin-
Defekten durch die Gefäße patrouilliert – die nungsfaktoren) verbraucht als nachge-
Blutplättchen herbei, ballen sich zusammen liefert werden, oder Medikamente wie
und stopfen die Lücke bereits etwas besser. Acetylsalicylsäure, die das Verkleben der
Die durch diese Aktionen herbeigerufenen Blutplättchen verhindern (Thrombozy-
Gerinnungsfaktoren bilden schließlich Fi- tenaggregationshemmer).
brin, eine Art Klebstoff, der den Blutplätt- 3. Störungen bei den Gerinnungsfaktoren
chenpfropf richtig abdichtet und undurchläs- (Minus-Koagulopathie): Die häufigste,

Immer hab ich blaue Flecken


H AUP T S YMP TOME

Die Blutungen sind je nach Ursache kleine 쮿 Ständig blauen Flecken, auch ohne dass
stecknadelkopfgroße Stippchen bis flächi- sich das Kind an deren Herkunft erinnert,
ge Einblutungen in der Haut. oder kleinen Blutungen überall in Haut
Doch auch Organe und Gelenke können und Schleimhäuten.
betroffen sein: So kann sich Blut im Urin 쮿 Neigung zu starkem, häufigem Nasen-
zeigen, der Bauch kann schmerzen oder bluten (→ S. 409) und heftiger, langer
die Gelenke können anschwellen. An eine Blutung auch aus kleinen Wunden.
Blutungsneigung ist zu denken, wenn fol- 쮿 Starke, lange Regelblutungen bei älteren
gende Symptome auftreten: Mädchen.

102
Blutvergiftung 왘

meist mild verlaufende Form (schät- brand-Syndrom (vWS). Bekannter, aber


zungsweise 1 von 100 Kindern sind be- seltener ist die ebenfalls erbliche Bluter-
troffen) ist das angeborene Von-Wille- krankheit (Hämophilie A oder B).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie einen Arzt auf. Die verschiedenen Operationen oder bei Verletzungen speziel-
Störungen werden durch Bluttests erkannt. le Maßnahmen ergriffen werden, schwerere
Bei einer vorübergehenden starken Blutungs- Formen erfordern teilweise den lebenslan-
neigung ist ggf. eine Therapie mit Kortison gen Ersatz der fehlenden Gerinnungsfakto-
notwendig, um innere Blutungen der Organe ren. Selbsthilfegruppen wie die Interessen-
oder des Gehirns zu vermeiden. Bis sich alle gemeinschaft Hämophiler ([Link])
Befunde normalisieren, sollte Ihr Kind zur re- oder die Deutsche Hämophiliegesellschaft
gelmäßigen Nachkontrolle. Selbst bei leichten ([Link]-haemophiliegesellschaft.
angeborenen Formen müssen zumindest vor de) bieten Rat und Unterstützung.

Blutvergiftung
Andere Bezeichnung: Sepsis Eine Sepsis ist bei Kindern glücklicherweise
Wenn sich Keime wie Bakterien oder Pilze selten. Tritt sie aber auf, ist nur eine rasche
über den Blutstrom im gesamten Körper aus- Behandlung lebensrettend. Eine Blutvergif-
breiten, entwickelt sich ein potenziell lebens- tung entsteht, wenn Erreger – meist Bakte-
bedrohliches Krankheitsbild. Solche eine rien, seltener Pilze – den Organismus über-
Sepsis ist selten; betroffen sind davon fast schwemmen, so dass das Immunsystem
nur abwehrgeschwächte Kinder. nicht mehr fähig ist, an allen Stellen zugleich

Mir geht es total schlecht


H AUP T S YMP TOME

쮿 Hohes Fieber mit Schüttelfrost, wech- Hautflecken bemerkbar, die sich nicht
selnde Temperaturen oder sogar Unter- durch ein Wasserglas oder durchsichti-
temperatur (unter 36 °C) sind häufig, al- ges Lineal wegdrücken lassen. Bei einer
lerdings unspezifisch. Nierenbeteiligung lässt das Kind kein
쮿 Entwickelt das Kind bei einer Infekti- Wasser mehr.
on einen schnellen Puls, eine bläuliche Übrigens: Rote Streifen, die von einer Ver-
Hautfarbe und atmet es schnell, spricht letzung an den Händen oder Füßen in Rich-
das für eine Kreislaufbeteiligung und tung des Herzens ziehen, sprechen entge-
Funktionsstörung der Lunge, wird es gen der landläufigen Meinung nicht für eine
zunehmend unruhig, schläfrig oder ver- Blutvergiftung, sondern sind Zeichen einer
wirrt, für eine Gehirnbeteiligung. Entzündung der Lymphgefäße (Lymphan-
쮿 Gerinnungsstörungen machen sich durch gitis). Auch diese bedarf der ärztlichen
zahlreiche kleine Blutungen in Form roter Therapie, ist aber nicht lebensbedrohlich.

103
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN einzugreifen. Dadurch schädigen sowohl die


Erreger selbst als auch die körpereigenen Bo-
Blutgerinnung gerät außer Kontrolle und die
Organe funktionieren zunehmend schlech-
tenstoffe und Abwehrsubstanzen den Orga- ter. Unbehandelt verläuft eine Sepsis inner-
nismus: Der Kreislauf bricht zusammen, die halb von Stunden tödlich.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Verschenken Sie keine kostbare Zeit: Rufen Therapie bei einer Blutvergiftung ist die Gabe
Sie den Notarzt bei oben genannten Sympto- von Antibiotika als Infusion und die Behand-
men oder wenn Ihr Kind gräulich, verfallen lung der Symptome aufgrund des Organver-
oder apathisch wirkt. Die einzig sinnvolle sagens auf der Intensivstation.

Borreliose
Borreliose ist ein Oberbegriff für verschiede- Wildtieren, Hunden, Katzen und Mäusen,
ne Infektionskrankheiten, die durch Erreger werden von blutsaugenden Zecken aufge-
der Gattung Borrelia übertragen werden. nommen und durch einen Stich wiederum
auf den Menschen übertragen. Die Borrelio-
Bei uns wird die Bezeichnung oft mit der se ist in Europa die häufigste durch Zecken
durch Zecken übertragenen Lyme-Borreliose übertragene Erkrankung; etwa 10–35 % der
gleichgesetzt, da die anderen Formen wie Zecken sind von Borrelien befallen.
das Rückfallfieber eher in Afrika und Asien Im Gegensatz zur FSME (→ S. 147) finden sich
vorkommen. Bakterien mit dem Namen Bor- die Bakterien nicht nur in bestimmten Regi-
relia burgdorferi leben vor allem in größeren onen, sondern überall, wo es Zecken gibt. In
Deutschland erkranken pro Jahr schätzungs-
weise 50 000 bis 100 000 Menschen, beson-
ders im Sommer und im Herbst; genaue
Zahlen existieren nicht. [40, 41] Von Mensch zu
Mensch wird die Borreliose nicht übertragen,
eine Schutzimpfung gibt es bisher nicht.
Man schätzt, dass von 100 infizierten Zecken
bei einem Stich nur 1–6 die Bakterien über-
tragen und wiederum nicht alle Infizierten
an der Borreliose erkranken. [42, 43] Häufig ver-
läuft der Erregerkontakt (nachweisbar durch
Antikörper im Blut) symptomlos – der Orga-
nismus wird also oft ohne Unterstützung mit
den Eindringlingen von außen fertig.
Die Beschwerden bei einer Infektion sind
왖 Zecken suchen sich einen sicheren Platz für sehr variabel, außerdem sind die Nachweis-
ihre Blutmahlzeit methoden in Labortests (Blut, Gelenkflüssig-

104
Borreliose 왘

H AUP T S YMP TOME Wandernde und sich wandelnde Beschwerden


쮿 Bis zu 4 Wochen nach dem Zeckenstich Hirnnerven (meist des Gesichtsnervs,
kommt es meist (aber nicht immer!) zu was zur Unbeweglichkeit einer Gesichts-
einer kreisförmigen Rötung um die be- hälfte führt), einer Entzündung der Hirn-
troffene Stelle (Erythema migrans), die häute (→ S. 186) oder – bei Kindern sehr
sich nach außen ausbreitet und innen selten – der Nervenwurzeln im Rücken-
verblasst; die Haut fühlt sich warm an. mark. Auch sind bis zu 2 Jahre danach
Gleichzeitig sind Erkältungsbeschwer- Entzündungen der Kniegelenke, seltener
den möglich. Die Symptome gehen nach der Schulter oder Ellenbogengelenke
2–3 Wochen langsam zurück. (Lyme-Arthritis) möglich.
쮿 Einen Monat nach dem Stich zeigt sich 쮿 Monate bis Jahre später treten sehr sel-
bei etwa 10–20 % der Betroffenen eine ten chronische Hautentzündungen (Akro-
Beteiligung des Nervensystems (Neu- dermatitis chronica atrophicans) und
roborreliose) mit einer Lähmung von Gelenkbeschwerden auf.

keit oder Nervenwasser) oft nicht eindeutig. tens 2 Wochen mit Antibiotika. Bei schweren
Typische Fälle erkennt der Kinderarzt per Verläufen werden Antibiotika als Infusionen
Blickdiagnose und leitet hieraus eine Be- gegeben. Bei Kindern ist der Verlauf meist
handlungsnotwendigkeit mit Antibiotika ab; gut und die Borreliose heilt unter antibioti-
evtl. behandelt er auch bei Verdacht mindes- scher Therapie vollständig aus.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Hat Ihr Kind Beschwerden, die mit dem Ze- ten, suchen Sie Ihren Kinderarzt auf. Die
ckenstich in Zusammenhang stehen könn- immer wieder propagierte alleinige Selbst-

Häufige Fragen
AUS DEM A L LTAG

Warten Zecken wirklich auf de Zecken besser. Wählen Sie Kleidung mit
ihre Opfer? langen Armen und Beinen, Socken (über
Nein, Zecken lauern nicht auf Bäumen, son- den Hosen!) und feste Schuhe sowie eine
dern bevorzugen mittelfeuchtes, üppiges Kopfbedeckung. Einen gewissen Schutz
Unterholz in Laub- und Mischwäldern sowie verleihen auch Insektenschutzmittel (Re-
Gräser, Farne und Büsche an Waldrändern pellents), allerdings erst bei Kindern ab
und -wegen. Sie mögen keine Höhen über 2 Jahren. Laut Stiftung Warentest ist Anti
1,50 Meter und werden von Mensch (oder Brumm Naturel® am wirksamsten. [44] Span-
Tier) im Vorbeigehen abgestreift. Hunger- nen Sie ein Mückennetz über den Kinder-
künstler sind sie allerdings: Bis zu 5 Jahre wagen. Suchen Sie Ihr Kind nach dem Auf-
können sie ohne Blutmahlzeit ausharren. enthalt im Freien gründlich auf Zecken ab.
Kontrollieren Sie auch die Kleidung – Ze-
Wie vermeide ich Zeckenstiche? cken überleben sogar Waschmaschine und
Ziehen Sie Ihrem Kind helle, einfarbige Trockner. Entfernen Sie vorhandene Zecken
Kleidung an – so entdecken Sie wandern- so schnell wie möglich (→ S. 411).

105
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN behandlung mit Pflanzen wie Karde oder


Goldrute (statt Antibiotika) ist nicht ratsam.
erfahrenen Therapeuten ausgewählt, können
allenfalls die Beschwerden lindern und die
Naturheilkundliche Methoden, von einem sonstige Behandlung unterstützen.

Bronchitis und Bronchiolitis


Bei einer Infektion der oberen Atemwege man von einer Bronchiolitis, die besonders
kann sich die Entzündung auch bis in die Säuglinge und Kleinkinder trifft.
Schleimhäute der tiefen Atemwege ausbrei- Erreger sind fast immer die Viren, die auch
ten. Besonders kleine Kinder können dabei eine Erkältung (→ S. 133) hervorrufen. Bak-
schwere Symptome entwickeln. terien sind seltener von Beginn an beteiligt,
lassen sich oft aber nach einigen Tagen auf
Stellt sich während einer Atemwegsinfektion der durch die Viren geschädigten Schleim-
Husten ein, ist dies ein Zeichen dafür, dass haut nieder (eitrige Bronchitis).
die Entzündung auch in die Bronchien vor-
gedrungen ist (Bronchitis). Betrifft die In-
fektion auch die kleinen Bronchien tief in der Formen
Lunge, die sogenannten Bronchiolen, spricht Neben der akuten Bronchitis, die meist in-
nerhalb von 1–2 Wochen ohne weitere Pro-
bleme abheilt, spricht länger andauernder
Schadet frische Luft? Husten für überempfindliche Atemwege.
AUS DER FO R S CHUNG

Vielerorts ist die Luft mit polyzykli- Bessern sich die Symptome nicht, liegt der
schen aromatischen Kohlenwasser- Verdacht einer chronischen Atemwegsent-
stoffen (PAK) und deren Hauptver- zündung (→ Asthma, S. 80) nahe. Der Arzt
treter Benzopyren belastet. PAK sind wird auch einen Fremdkörper in den Atem-
Bestandteil von Dieselabgasen und wegen, angeborene Fehlbildungen der Atem-
Zigarettenrauch und entstehen bei der wege und eine Mukoviszidose ausschließen.
Verbrennung von Kunststoffen und fos- Besteht neben der Entzündung auch eine Ver-
silen Brennstoffen (z. B. beim Grillen). engung der Bronchien, spricht man von einer
Benzopyren ist Hauptverursacher für
spastischen (obstruktiven) Bronchitis: Die
Lungenkrebs bei Rauchern – und lässt
beeinträchtigte Atmung geht mit Pfeifgeräu-
Kinder im Alter zwischen 2 und 4,5 Jah-
schen und mehr oder weniger Atemnot ein-
ren eher an einer akuten Bronchitis er-
kranken; besonders wenn sie viel drau- her. Wiederholte Episoden von spastischen
ßen spielen. [45] Bronchitiden können gelegentlich der Beginn
einer Asthmaerkrankung sein.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Hält der Husten länger als 1–2 Wochen an, sollte Ihr Arzt eine Lungenentzündung aus-
geht er mit Atemnot, Atemgeräuschen oder schließen. Bakterielle Infekte erfordern evtl.
Fieber und gelb-grünem Auswurf einher, ein Antibiotikum.

106
Bronchitis und Bronchiolitis 왘

H AUP T S YMP TOME Husten und Auswurf


Zu einer Erkältung gehört oft auch ein zu- sich, was die Situation verschlimmert.
nächst trockener Husten. Sind Viren die Beim Ausatmen entwickeln sich pfeifen-
Verursacher, entsteht nach einigen Tagen de Atemgeräusche (Giemen), die Kinder
ein weißlicher, schleimiger Auswurf, bei bekommen schlecht Luft. Auch eine Lun-
Bakterien ist dieser eher trüb und gelb- genentzündung (→ S. 250) ist möglich.
grün. Kleinere Kinder verschlucken den 쮿 Nach dem Abklingen der akuten Be-
Schleim, statt ihn auszuspucken, oder er- schwerden ist die Atemwegsschleimhaut
brechen ihn bei heftigen Hustenattacken. oft überempfindlich; auch kalte Luft löst
Daneben sind Schmerzen hinter dem Brust- dann Husten aus.
bein möglich. 쮿 Atemnot mit Einziehungen zwischen den
쮿 Schreitet die Entzündung fort, schwellen Rippen beim Atmen, bläuliche Hautfarbe
die Schleimhäute an, die Luftwege wer- und Trinkschwierigkeiten bei Säuglingen
den enger und der Hustenreiz stärker. Die sprechen für eine Bronchiolitis, die meist
Muskeln in den Atemwegen verkrampfen im Krankenhaus behandelt wird.

Viele Möglichkeiten te nach ärztlicher Verordnung zugesetzt. Aus


Feuchte, kühle Luft vor allem im Schlafraum der Sanum-Therapie (Isopathie, → S. 194)
und eine ausreichende Trinkmenge sind
wichtig. Tees oder Säfte aus Thymian, Süß-
holz und Efeu, Inhalationen mit Salzwasser
oder Kamille, Bäder oder Einreibungen mit
ätherischen Ölen, Wickel mit Schweine-
schmalz, Kartoffeln oder Quark, Bestrah-
lungen mit Infrarotlicht, Homöopathika,
Schüßler-Salze und das Meiden bestimmter
Nahrungsmittel mildern den Hustenreiz und
lösen den Schleim (→ Husten, S. 198). Auch
Maßnahmen zur Unterstützung der Immun-
abwehr können helfen (→ S. 56).

Inhalieren
Bei Atemwegsinfekten helfen mehrmals täg-
liche Inhalationen mit einer Kochsalzlösung
(NaCl 0,9 %) über einen Druckluft- oder Ul-
traschallvernebler (in vielen Apotheken aus-
leihbar). Zum einen wird einer Austrocknung
der Schleimhaut entgegengewirkt, zum an-
deren wird fester und zäher Schleim lockerer
und kann besser abgehustet werden. Bei ei- 왖 Feucht-kühle Luft lindert den Hustenreiz –
ner Verengung der Atemwege (Obstruktion) warm eingepackt darf Ihr Kind auch in der
werden atemwegserweiternde Medikamen- kalten Jahreszeit nach draußen

107
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN haben sich besonders Quentakehl D5 Trop- Und sonst


fen bewährt; bei gelbem Auswurf auch im Besonders wenn Ihr Kind zu einer spastischen
Wechsel mit Notakehl D5. Haben Sie kein Bronchitis neigt, sollten Sie in seinen ersten
Inhaliergerät zur Hand, können diese auch beiden Lebensjahren möglichst auf eine Re-
eingenommen werden. novierung der Innenräume verzichten. Mög-
Benutzen Sie zur Inhalation vor allem bei licherweise führen die Lösungsmittel von
Säuglingen und Kleinkindern nie ätherische Wandfarben bei entsprechend vorbelasteten
Öle! Sie können schwere Atemstörungen Kindern häufiger zu akuter Bronchitis. Das
verursachen, ein positiver Effekt bei Bronchi- Risiko erhöht sich weiter durch Tabakrauch,
tis ist nicht belegt. feuchte Wände und Schimmelpilze. [46, 47]

Brüche
Umgangssprachlich wird der Begriff sowohl Eingeweidebrüche treten bei Kindern vor
für die Knochenbrüche (→ S. 405) als auch allem am Nabel oder im Bereich der Leis-
die Eingeweidebrüche (Hernien) gebraucht, te (→ Nabel- und Leistenbruch, S. 275) auf,
also die Vorlagerung von Baucheingeweiden kommen aber auch z. B. an Zwerchfell, Ober-
an schwachen Bindegewebsstellen. schenkel oder Narben vor.

Chronisch-entzündliche
Darmerkrankungen
Andere Bezeichnung: CED Ein Name, zwei Krankheiten
Die meisten Kinder machen ihr großes Ge- Unter dem Oberbegriff »chronisch-entzünd-
schäft einfach, Patienten mit einer chronisch- liche Darmerkrankungen« sind – aufgrund
entzündlichen Darmerkrankung hingegen zahlreicher Gemeinsamkeiten – die Krank-
machen sich viele Gedanken über ihre Darm- heiten Colitis ulcerosa und Crohn-Krankheit
tätigkeit. Und das ein Leben lang. zusammengefasst. Beide gehen mit ständigen
oder immer wiederkehrenden Entzündungs-
Für Gesunde ist kaum vorstellbar, was es be- prozessen im Magen-Darm-Trakt einher. Bis
deutet, mit einer Darmerkrankung zu leben, vor kurzem glaubte man, dass die chronisch-
deren Verlauf nicht vorhersehbar und die entzündlichen Darmerkrankungen zu den
meist nicht heilbar ist. Jeder, der schon mal Autoimmunerkrankungen (→ S. 87) gehören,
an einem Magen-Darm-Infekt gelitten hat, sich das Immunsystem also gegen eigene
hat vielleicht eine ungefähre Vorstellung von (Darm-)Zellen richtet. Mittlerweile geht man
der ständigen Angst, keine Toilette zu fin- eher von einer gestörten Barrierefunktion
den, und den schmerzhaften Bauchkrämp- der Schleimhaut aus: Vermutlich bedingt
fen. Aber dies ist meist nach ein, zwei Tagen ein genetischer Defekt, dass normalerweise
überstanden – eine CED dagegen besteht das harmlose Darmbakterien durch die Schleim-
ganze Leben. haut hindurchwandern und zu weiter innen

108
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen 왘

Durchfall und Bauchweh


H AUP T S YMP TOME

쮿 Hauptsymptom sind häufige, schwere 쮿 Manchmal kommt es im akuten Entzün-


Durchfälle über einen längeren Zeitraum, dungsschub zu Fieber.
evtl. mit Blut und/oder Schleim im Stuhl, 쮿 Bei längerer Erkrankung werden nicht
die oft von mehr oder weniger starken genug Nährstoffe aufgenommen, und es
Bauchschmerzen begleitet sind. Die Kin- kommt zu Gewichtsabnahme, Wachstums-
der haben häufig keinen Appetit oder es störungen, Blutarmut und – bei älteren
ist ihnen sogar übel. Mädchen – zur Verzögerung der Pubertät.

gelegenen Darmschichten gelangen. Dort gefährlichen Darmverschluss (→ S. 111);


lösen sie einen Alarm aus, der das Immun- nach längerer Krankheitsdauer erhöhtes
system aktiviert, um die Eindringlinge zu Risiko für Dickdarmkrebs.
eliminieren. Leider wird bei dieser Entzün- 쮿 Crohn-Krankheit: Entzündungen der Ge-
dungsreaktion auch die Darmschleimhaut lenke, Augen und Haut, Fisteln (Verbin-
zerstört, was wiederum mehr Bakterien das dungsgänge) zwischen Darm und Haut,
Eindringen ermöglicht und so einen Teufels- Scheide oder Harnwegen, Darmveren-
kreis in Gang setzt. gungen bis hin zum lebensgefährlichen
Darmverschluss, Abszesse (→ S. 53) im
Bauchraum.
Komplikationen
Beide Krankheiten verlaufen chronisch, mit
akuten – leichten oder schweren – Schüben.
Bei der Colitis ulcerosa herrscht dazwischen
meist Ruhe, bei der Crohn-Krankheit bleiben
dagegen fast immer leichte Beschwerden be-
stehen. Beide Formen zeigen teilweise unter-
schiedliche Begleiterscheinungen und Kom-
plikationen:
쮿 Colitis ulcerosa: Entzündungen der Ge-
lenke (vor allem Knie und Sprunggelenke)
und Augen, schmerzhafte Knoten oder Ge-
schwüre der Haut an den Unterschenkel-
streckseiten, Leberentzündungen; Darm-
blutungen, lebensgefährlicher Darm-
durchbruch mit Bauchfellentzündung, 왖 Die ständige Angst, nicht rechtzeitig eine
Darmverengungen bis hin zum lebens- Toilette zu finden, ist zermürbend

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die Colitis ulcerosa beginnt immer im Mast- beschränkt. Die Crohn-Krankheit kann da-
darm und breitet sich dann auf den gesam- gegen den gesamten Magen-Darm-Trakt
ten Dickdarm aus, bleibt aber auf diesen vom Mund bis zum After befallen. Doch die

109
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN beiden Krankheiten können oft nicht ein-


mal Fachleute nur anhand der Symptome
Geschehens als Zäpfchen, andere Mittel un-
terdrücken das Immunsystem; ggf. unter-
unterscheiden. Deshalb: Zeigt Ihr Kind die stützt von einem Antibiotikum. Manchmal
genannten Beschwerden, müssen Sie einen wird während eines akuten Schubs eine spe-
Arzt aufsuchen – zum einen, damit es auf- zielle Kost gegeben (ähnelt Astronautenkost),
grund der Durchfälle nicht austrocknet, zum um den Darm zu entlasten und dem Kind
anderen, um die genaue Diagnose zu stellen ausreichend Nährstoffe zuzuführen. Ansons-
(was Konsequenzen für die Therapie und ten wird zu ausgewogener, leichter Vollwert-
Prognose hat). Dazu wird in der Regel eine kost geraten, evtl. zusätzlich zu Eisen-, Kalzi-
Darmspiegelung durchgeführt und dabei um- und Vitamin-D-Präparaten. Erlaubt ist,
eine Gewebeprobe entnommen, oft schlie- was guttut.
ßen sich Bluttests an.

Späte Operation
Entzündung hemmen Oft müssen später entweder Teile des Darms,
Der individuelle Behandlungsplan richtet der gesamte Dickdarm (die einzige Metho-
sich danach, ob ein akuter Schub vorliegt de, eine Colitis ulcerosa zu heilen) oder auch
(Akuttherapie) oder dieser nur verhindert Fisteln operativ entfernt werden. Außerdem
werden soll (Erhaltungstherapie). Salizyl- müssen bei der Colitis ulcerosa ab dem ach-
säureabkömmlinge und Kortison hemmen ten Erkrankungsjahr regelmäßig Kontroll-
die Entzündung, wenn möglich am Ort des Darmspiegelungen durchgeführt werden,
um Krebsvorstufen frühzeitig zu erkennen.

Unterdrücken oder stärken?


AUS DER FO R S CHUNG

Und sonst
Bisherige Therapiestrategien unterdrü-
Bei Durchfall (→ S. 119) helfen z. B. Hei-
cken den Entzündungsprozess. Da die
delbeersaft und Heilerde, bei Blähungen
Entzündung aber eine korrekte Reak-
tion des Immunsystems auf Bakterien (→ S. 98) und Bauchschmerzen (→ S. 92)
ist, die sich am falschen Platz befinden, Kümmel-Anis-Fenchel-Tee und Kümmel-
könnte es wirkungsvoller sein, die Bar- Bauchwickel. Neben Entspannungsmethoden
rierefunktion des Darms und die dort (→ S. 124) wird auch die Schröpfkopfmassage
befindlichen »natürlichen Antibiotika«, am Rücken empfohlen (→ S. 262). Eine ho-
sog. Defensine sowie die Körperabwehr möopathische Behandlung und eine mikro-
zu stärken. So zeigte sich bereits eine biologische Therapie in der Hand erfahrener
schützende und vorbeugende Wirkung Therapeuten ergänzen die übrigen Maßnah-
von Probiotika (z. B. Escherichia coli men und beeinflussen den Krankheitsverlauf
Nissle 1917, Mutaflor ®). [48, 49]
positiv. Psychotherapeutische Unterstützung
Eine vielversprechende Alternative
und Selbsthilfegruppen helfen Ihrem Kind
sind regelmäßig eingenommene Eier
und Ihnen, besser mit der Krankheit zu leben.
des Schweine-Peitschenwurms. [50, 51]
Der »Cocktail« (der wie Wasser aus- Eine kompetente Anlaufstelle mit viel Infor-
sieht und schmeckt) stimuliert wohl das mationsmaterial ist die DCCV – Deutsche
Immunsystem. Morbus Crohn / Colitis ulcerosa Vereinigung
([Link]).

110
Darmverschluss 왘

Darmverschluss
Andere Bezeichnung: Ileus oder nicht mehr effektiv zusammenzieht,
Ihr Kind hat starke Bauchschmerzen und er- um die Nahrung vorwärts zu bewegen
bricht Galle oder Blut? Sein Allgemeinzustand (Darmlähmung z. B. durch Entzündungen
verschlechtert sich innerhalb kürzester Zeit? oder Gifte).
Rufen Sie einen Arzt! 쮿 Gemischte Form: Bei einem länger be-
stehenden mechanischen Ileus erschöpft
Ein Darmverschluss bedeutet, dass an einer sich der Darm und die Störung geht in eine
Stelle des Dünn- oder Dickdarms der Nah- Darmlähmung über.
rungsbrei nicht mehr weitertransportiert 쮿 Beim Neugeborenen gibt es eine Sonder-
wird und so ein lebensgefährlicher Stau ent- form, bedingt durch Störungen der Darm-
steht. Prinzipiell gibt es zwei Ursachen des nerven (Hirschsprung-Krankheit, → Ver-
Passagestopps: stopfung, S. 367).
쮿 Mechanischer Ileus: ein verstopfter Weg Häufigste Ursache eines Darmverschlusses
durch ein Hindernis (z. B. Fremdkörper, bei älteren Babys und Kleinkindern ist – ne-
Knäuel von Würmern, → S. 391), eine ben einem eingeklemmten Leistenbruch
Darmverschlingung (Volvulus), einen ein- – die Darmeinstülpung (Invagination), bei
geklemmten Leistenbruch (→ S. 275) bzw. der sich ein Darmabschnitt wie ein Teleskop
eine Darmeinstülpung. Beim Neugebore- in den dahinterliegenden Teil hineinschiebt.
nen kann eine angeborene Darmenge oder Durch den nachfolgenden Stuhl und die
zähes Kindspech (v. a. bei → Mukoviszido- Darmbewegungen wird der Abschnitt wei-
se, S. 268) die Ursache sein. ter hineingetrieben, bis die Blutzufuhr abge-
쮿 Paralytischer Ileus: eine Funktionsstö- schnürt wird. Eine Ursache für die Invagina-
rung, bei der sich der Darm nicht mehr tion wird meist nicht gefunden.

Mein Bauch tut weh und ich muss brechen


H AUP T S YMP TOME

쮿 Das Kind hat plötzlich (z. B. bei der Ein- wird durch den Stau überdehnt und da-
stülpung) oder allmählich kolikartige durch nicht ausreichend durchblutet;
Schmerzen, der Bauch ist aufgetrieben letztlich stirbt sie ab, die Darmbakterien
oder angespannt und entweder rumpelt können in den Bauchraum einwandern
es darin sehr laut oder es ist total still. und dort eine lebensgefährliche Entzün-
Bei Babys äußern sich die Schmerzen dung hervorrufen.
durch anhaltendes Schreien, evtl. zieht Achtung: Auch hier gilt, ähnlich wie bei der
das Kind dabei die Beinchen an. Blinddarmentzündung: Lassen die ersten
쮿 Es kommt kein Stuhlgang mehr, das Kind Beschwerden nach einiger Zeit nach und
erbricht, z. T. massiv, bei längerer Dauer setzen nach einigen Stunden Ruhe erneut
auch Kot. und stärker ein, müssen Ihre Alarmglocken
쮿 Bei fortdauerndem Verschluss kommt schrillen. Dies ist Zeichen für ein lebensge-
es zur Schocksymptomatik mit Unruhe, fährliches Übergreifen des lokalen Entzün-
schnellem Puls, starker Blässe und Kalt- dungsprozesses auf das Bauchfell und den
schweißigkeit. Die betroffene Darmwand gesamten Bauchraum!

111
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Ihr Kind muss sofort ins Krankenhaus – nur Darmstück wieder aus. Da allerdings in den
dort lassen sich die Ursachen eingrenzen und ersten Stunden Rückfallgefahr besteht, muss
die Therapie einleiten. Bei der Darmeinstül- das Kind meist 2 Tage in der Klinik bleiben. In
pung ist die diagnostische Maßnahme – eine fortgeschrittenen Fällen oder bei vielen an-
Röntgenaufnahme des Darms nach Einbrin- deren Ursachen muss operiert werden.
gen von Kontrastmittel durch den Po – zu- Egal, welche Form eines Darmverschlusses
mindest in der frühen Phase oft gleichzeitig vorliegt: Selbsthilfemaßnahmen sind hier
die Behandlung: Durch den umgekehrten fehl am Platz. Sie verzögern nur die Therapie
Druck des Einlaufs stülpt sich das betroffene und erhöhen das Risiko für Ihr Kind.

Depression
Traurig ist jeder mal, auch ohne triftigen Unterforderung, zu wenig Licht im Winter
Grund. Dauern die Phasen von Niedergeschla- oder einfach mal so. Hält die Traurigkeit aber
genheit und Lustlosigkeit jedoch an, kann länger an, ohne dass sich das Kind daraus
eine krankhafte Depression bestehen. befreien kann, kann eine Depression dahin-
terstecken. Dies ist eine ernst zu nehmende
Ein vorübergehendes Stimmungstief wird Störung, die auf Dauer die Persönlichkeit,
durch einschneidende Erlebnisse wie die Alltagsbewältigung und das körperliche
Trennung der Eltern ausgelöst (depressive Wohlbefinden massiv beeinflusst und fach-
Reaktion), aber auch durch eine Über- oder licher Betreuung bedarf.

Ich habe zu nichts Lust


H AUP T S YMP TOME

Nicht immer stehen bei einer Depression oder »Immer mach ich alles falsch«, die
die seelischen Symptome im Vordergrund: auf ein angeschlagenes Selbstwertge-
쮿 Das Lieblingsspielzeug liegt in der Ecke fühl deuten.
und das Kind hat keine Lust, Dinge zu 쮿 Es fühlt sich ausgelaugt, ist ständig müde
tun, die ihm sonst wichtig waren. Es oder leidet unter Schlafstörungen. Mor-
wirkt niedergeschlagen, kann sich nicht gens kommt es nicht aus dem Bett. Es
freuen und hat kein Interesse mehr, sich fällt ihm schwer, sich zu konzentrieren.
mit Freunden zu treffen. Jede Entschei- 쮿 Es ist entweder sehr unruhig und zap-
dung fällt ihm schwer. pelig oder bewegt sich besonders wenig
쮿 Das Kind fürchtet sich plötzlich vor Situ- und langsam.
ationen, die es früher ohne Probleme be- 쮿 Sein früher normaler Appetit ist plötzlich
wältigt hat, oder wird plötzlich zum ag- schlecht oder im Gegenteil sehr groß.
gressiven Raufbold. Es bringt auf einmal Auch Verdauungsbeschwerden, Bauch-,
schlechte Noten nach Hause. Es äußert Kopf- oder Rückenschmerzen können
Sätze wie »Das kann ich ja doch nicht« auftreten.

112
Depression 왘

Kryptopyrrolurie – eine unbekannte


Krankheit
In unserem Körper spielen sich ständig unzäh- 쮿 Häufig treten neurologische und psychia-
lige Stoffwechselvorgänge ab – dafür werden trische Störungen auf. Betroffene leiden
u. a. Vitalstoffe benötigt, deren Mangel Be- oft unter Stimmungsschwankungen (vor
schwerden verursacht. allem bei Stress), nervöser Erschöpfung
oder Schlafstörungen, aber auch Kurzzeit-
Kryptopyrrolurie (KPU) – was ist gedächtnis- und Konzentrationsproblemen;
das? nicht selten wird ADHS oder eine Depressi-
Seit etwa 50 Jahren wird über eine Störung dis- on, Schizophrenie oder Angststörung dia-
kutiert, die im Stoffwechselweg des Blutfarb- gnostiziert. Umgekehrt sollte bei Verdacht
stoffes stattfindet. Der – vermutlich erbliche auf eine dieser Erkrankungen auch an eine
– Mangel eines Enzyms führt zur vermehrten KPU gedacht werden.
Bildung von Pyrrolen, Substanzen, die in grö- 쮿 Daneben können eine erhöhte Infektanfäl-
ßeren Mengen giftig sind. Deshalb versucht ligkeit, eine empfindliche Haut mit Wund-
der Körper, diese zu eliminieren – an die Gal- heilungsstörungen, Neigung zu Neuroder-
lensäuren gebunden über den Darm sowie mitis und Akne, aber auch Haarausfall und
über den Urin. Um Pyrrole im Blut unschädlich brüchige Nägel auftreten; oft auch weiße
zu machen, bilden vor allem Zink , Vitamin B6 Flecken auf den Nägeln. Nicht selten sind
und Mangan mit ihnen feste Verbindungen. Gelenk- und Knochenschmerzen, Allergien,
So entsteht ein Mangel an diesen Stoffen, der Kopfschmerzen, Übelkeit und Störungen
allein durch die Nahrung nicht ausgeglichen des Zahnwachstums.
werden kann. [51a]
Verdacht – was nun?
Ein bunter Strauß an Symptomen Die vermehrte Ausscheidung von Pyrrolen
Je nach Defekt können die Ausfälle sehr aus- im Urin lässt sich leicht nachweisen. Ist die
geprägt sein oder auch nur in besonders Konzentration erhöht, ist die Behandlung ein-
stressigen Situationen (Pubertät!) auftreten. fach: Es werden meist als Dauertherapie hohe
Die Krankheitszeichen sind so unspezifisch, Dosen Zink, Vitamin B6, Mangan und einige
dass viele Betroffene über Jahre wegen ver- andere Mikronährstoffe eingenommen (z.T.
schiedenster Störungen behandelt werden. ein Vielfaches der empfohlenen Dosis für Ge-
Nicht selten wird ihnen der Stempel einer psy- sunde, deshalb nur unter ärztlicher Kontrolle!).
chischen Störung aufgedrückt – kein Wunder, Viele Betroffene zeigen innerhalb von kurzer
spielt doch gerade Vitamin B6 bei den Prozes- Zeit eine deutliche Besserung ihrer Beschwer-
sen im Nervensystem eine enorm wichtige Rol- den, was nach oft jahrelangen unfruchtbaren
le. Typische Symptome der KPU sind: Therapien fast wie ein Wunder wirkt.
쮿 Betroffene können sich nicht an ihre Träume Weitere Informationen – auch zu geeigneten
erinnern. Dies ist so typisch, dass es auch Labors (z. B. Orthomedis AG, Ganzimmun AG)
zur Therapiekontrolle herangezogen wird – – finden Sie unter [Link]
ist die Traumerinnerung wieder vorhanden, und [Link] sowie in dem Buch
stimmt die Dosis von Vitamin B6. Leben mit KPU des Arztes Joachim Strienz.

113
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Zeigt Ihr Kind grundlos über mehrere Wo- die innere Uhr für den regelmäßigen
chen einige der zuvor genannten Zeichen, Schlaf-Wach-Rhythmus und verbessert
sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Haben Sie die nächtliche Schlaftiefe. Regelmäßige
ein älteres Kind, das Selbstmordabsichten Bewegung wirkt sich daneben positiv auf
äußert (oder im Gegenteil auf einmal sehr den Körper und das seelische Wohlbefin-
gut gestimmt ist – das könnte ein Zeichen da- den aus. [52]
für sein, dass es den Entschluss zum Selbst- 쮿 Heilpflanzen: Johanniskraut beeinflusst
mord gefasst hat und dadurch erleichtert ist), ebenfalls die Melatoninausschüttung und
warten Sie nicht mit dem Arztbesuch – die daneben noch die Wirkung anderer Bo-
Gefahr der Selbsttötung ist real! Sprechen tenstoffe im Gehirn. Es wird bei älteren
Sie mit dem Kind über Ihre Befürchtungen, Kindern als Tee oder Fertigextrakt einge-
das entlastet die Situation häufig für kurze setzt;[53] besonders bewährt hat sich die
Zeit. Der Arzt wird zunächst eine körperliche Kombination mit Baldrian und Passions-
Ursache (z. B. eine Stoffwechselstörung) aus- blume, z. B. Neurapas® balance).
schließen, Ihr Kind ggf. an einen Kinder- und 쮿 Homöopathika: Bei Traurigkeit hilft eine
Jugendpsychiater überweisen und z. B. eine Konstitutionstherapie.
medikamentöse Therapie und psychothera- 쮿 Bach-Blüten werden je nach vorherr-
peutische Verfahren vorschlagen. schenden Symptomen zusammengestellt.
So wirken z. B. Sweet Chestnut gegen die
tiefe Verzweiflung und Star of Bethlehem
Unterstützende Maßnahmen als Seelentröster. Wild Rose hilft beson-
Bei einer richtigen Depression hat die Selbst- ders gut, wenn Ihrem Kind alles egal ist
behandlung allenfalls unterstützende Funk- (z. B. nach einem einschneidenden Erleb-
tion. Bei einem vorübergehenden Stim- nis). Mustard vertreibt grundlose Trau-
mungstief oder der Neigung Ihres Kindes, in rigkeit und Hornbeam verscheucht die
anstrengenden Situationen schnell niederge- morgendliche Anlaufschwäche. Larch gibt
schlagen zu sein, gibt es einige Hilfen: mehr Selbstvertrauen.
쮿 Bewegung im Freien: Tageslicht hemmt 쮿 Entspannungsmethoden (→ S. 124) wie
die Produktion des körpereigenen »Mü- das autogene Training verbessern nach-
digkeitshormons« Melatonin, justiert weislich die subjektive Befindlichkeit. [54]

Diphtherie
Diphtherie ist eine gefährliche, durch Bakte- tragen. Im Gegensatz zu den meisten ande-
rien übertragene, hoch ansteckende Infekti- ren Kinderkrankheiten kann man mehrmals
onskrankheit. Infolge der Schutzimpfung ist erkranken. Auch Gesunde und Geimpfte kön-
sie in Mitteleuropa heute sehr selten. nen den Keim in sich tragen und diesen un-
bemerkt weiterverbreiten.
Die Erreger, Corynebakterien, werden vor Die Symptome und vor allem die Kompli-
allem durch Tröpfchen in der Atemluft über- kationen werden durch die von den Bakte-

114
Dreimonatskoliken 왘

rien erzeugten Gifte ausgelöst und beginnen Komplikationen


etwa 2–6 Tage nach der Ansteckung. Ihre Neben den akuten, potenziell lebensbedroh-
Ausprägung hängt von der Abwehrlage ab. lichen Atembeschwerden können die Gifte
Der Arzt beginnt bereits bei Verdacht mit der manchmal auch erst nach Wochen Herz-
Behandlung, da die Ergebnisse der Untersu- muskelentzündungen, Lähmungen z. B. des
chungen (Nachweis der Erreger auf Rachen- Gaumensegels mit der Folge von Schluckstö-
abstrichen) erst nach Stunden bis Tagen ver- rungen sowie – seltener – Leber- und Nieren-
fügbar sind. schädigungen hervorrufen.

Dicke Beläge und Krupphusten


H AUP T S YMP TOME

쮿 Am häufigsten ist die Rachendiphtherie, 쮿 Bedecken die Beläge auch den Kehlkopf
die mit deutlichem Krankheitsgefühl und (Kehlkopfdiphtherie), kann es zu anfangs
meist leichtem Fieber beginnt und durch bellendem Husten mit Heiserkeit und
dicke, flächige Mandelbeläge gekenn- später Stimmlosigkeit kommen (»echter
zeichnet ist. Sie gleicht anfangs oft einer Krupp« im Gegensatz zum Pseudokrupp,
»normalen« Mandelentzündung. → S. 307). Die Atemnot kann zum Ersti-
쮿 Diese grauen sogenannten Pseudomem- ckungsanfall führen.
branen bluten beim Versuch, sie zu lösen. 쮿 Bei kleinen Kindern oder Babys kann
Sie verursachen einen süßlich-fauligen stattdessen eine Nasendiphtherie auf-
Mundgeruch, eher leichte Schluckbe- treten, bei der eitriger oder blutiger
schwerden und eine kloßige Sprache. Sie Schnupfen mit behinderter Nasenat-
können sich im Verlauf der Infektion im mung (durch Membranen im Bereich der
gesamten Rachenraum ausbreiten. Nasenlöcher) und Unruhe vorkommt.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ihr Kind wird im Krankenhaus behandelt und Gegen die Bakteriengifte im Blut wird ein
wegen der Ansteckungsgefahr isoliert. Die Gegengift gespritzt, darüber hinaus werden
Ansteckungsgefahr besteht vom Ausbruch Antibiotika gegeben, um die Bakterien abzu-
der Erkrankung, bis keine Erreger mehr töten. Auch bei optimaler Behandlung sind
nachweisbar sind. Todesfälle häufig.

Dreimonatskoliken
Ihr Baby schreit in den ersten Lebenswochen Typischerweise beginnen die Schreiattacken
immer wieder anhaltend und ohne ersicht- etwa 2 Wochen nach der Geburt und dauern
lichen Grund? Dann gehören Sie vermutlich etwa 3, höchstens 4 Monate, ganz selten län-
zu den zwanzig Prozent der leidgeprüften ger an. Brüllen die Kinder mehr, als die Ner-
Eltern, deren Kinder mit Dreimonatskoliken ven der Eltern aushalten, werden die Kinder
kämpfen. oft als Schreibabys bezeichnet (→ S. 336).

115
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Zu jung für diese Welt?


sachen sind. So sieht der Magen-Darm-Trakt
bei »Kolikbabys« im Röntgenbild nicht anders
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ? Möglicherweise kommen Menschenkin- aus als der von Babys ohne Schreiattacken, er
der – damit sie durch den Geburtskanal enthält z. B. nicht mehr Gas. Auch leiden mit
passen – etwa 3 Monate zu früh auf Flaschennahrung aufgezogene Kinder nicht
die Welt. Deshalb benötigen sie noch häufiger an Dreimonatskoliken als Stillkin-
ein paar Wochen, um reif genug für die der, was gegen Nahrungsunverträglichkeiten
neue Umgebung zu sein. Gerade emp- als Ursachen spricht (auch wenn die Nahrung
findsame oder temperamentvolle Kin- bei dem einen oder anderen Kind zu den Ko-
der reagieren in dieser Zeit besonders
liken beitragen mag).
sensibel auf Umweltreize.
Interessanterweise beginnen auch bei Früh-
In Kulturen, in denen Dreimonatskoli-
geborenen die Koliken erst 2 Wochen nach
ken praktisch nicht vorkommen, haben
Babys in den ersten Wochen und Mo- dem errechneten Geburtstermin – sind sie
naten viel oder ständig Körperkontakt, also z. B. 6 Wochen zu früh auf die Welt ge-
z. B. im Tragetuch. Sie sind also ge- kommen, nach der 8. Lebenswoche.
schützt gegen zu viele Außenreize, die
sie noch nicht »verdauen« können, und
in einer Position, die sehr an das Einge- Ursachen
hülltsein im Mutterleib erinnert. Vieles spricht dafür, dass Babys noch nicht
reif genug sind und dies – je nach Charakter
Symptome und ihre Bedeutung und Temperament – verschieden gut (oder
Die Dreimonatskoliken treten besonders am eben schlecht) kompensieren. Die Situation
späten Nachmittag und in den frühen Abend- wird zusätzlich dadurch erschwert, dass es
stunden auf, meist während oder kurz nach für die erwachsenen Bezugspersonen nicht
der Mahlzeit. Das Kind schreit herzzerrei- immer leicht ist, die Signale des Babys richtig
ßend, krümmt sich dabei oft und zieht seine zu deuten. Woher weiß ich, dass mein Kind
Beinchen an. Die Schreiattacken verlaufen oft schreit, weil es müde ist – vielleicht lang-
wellenartig, abgehende Winde und Stuhlgang weilt es sich ja auch nur? Und genau wie in
verschaffen Erleichterung, ebenso leichter einer Partnerschaft entstehen auch zwischen
Druck auf dem Bauch, Wärme und Herumge- Eltern und Kind Missverständnisse, die sich
tragenwerden. Trotzdem vermutet man heu- immer weiter aufschaukeln und dann nicht
te, dass Bauchschmerzen nur ein Teil der Ur- immer leicht zu durchbrechen sind.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Natürlich müssen zunächst ernste Ursachen probieren. Ein strukturierter Tagesablauf
für die Schreiattacken ausgeschlossen wer- wird allerdings allgemein als sinnvoll er-
den. Plötzliches, schrilles Schreien und z. B. achtet.
Blut im Stuhl oder Gedeihstörungen sollten
Sie zu einem Arztbesuch veranlassen.
Was auch immer die Schreiattacken auslöst, Trösten und beruhigen
es gibt keine Behandlungsstrategie, die bei Schaukeln und andere rhythmische Be-
allen Kindern wirkt – letztlich hilft nur aus- wegungen beruhigen seit Urzeiten – ob der

116
Dreimonatskoliken 왘

wiegende Gang der Mutter und das Baby im Massage Manche Kinder mögen den Haut-
Tragetuch auf dem Rücken, ob Wiege, Schau- kontakt und die langsame Bauchmassage im
kelstuhl oder – moderner – das einlullende Uhrzeigersinn mit Fenchel-, Melissen- oder
Brummen des Automotors oder die Erschüt- Kümmelöl. Andere finden es wegen der Rü-
terung des Hüpfballs: Kinder lieben Schau- ckenlage eher unangenehm – vielleicht ge-
kelbewegungen. Auch das rhythmische Klop- fällt diesen Kindern dann das schwerelose
fen auf Rücken oder Po ist eine wirkungsvolle Gefühl in einem warmen Bad?
Beruhigungsmethode. Viele Kinder mögen
es, wenn die Stärke der Bewegungen der Ablenkung Ein Umgebungswechsel kann
Situation angepasst ist – energisch, um das Wunder wirken, frische Luft und die Fahrt
Schreien zu durchbrechen, langsamer, wenn im Kinderwagen entspannen. Vermeiden Sie
bereits etwas Ruhe eingekehrt ist. allerdings, ständig neue Reize auf das Kind
einströmen zu lassen – das könnte das Ge-
Festes Einwickeln Bei vielen schreienden genteil bewirken.
Babys hat es sich bewährt, sie fest mit den Ar-
men zu umfassen oder eng in eine Decke ein- Tragetuch Damit lassen sich viele der ge-
zuwickeln. Der enge Hautkontakt vermittelt nannten positiven Aspekte verbinden. Und
das angenehme Gefühl der Berührung, ver- zudem haben Sie noch die Hände frei.
gleichbar mit der kuscheligen Begrenztheit
im Mutterleib. Darüber hinaus verhindern Rücksicht auf sich selbst Denken Sie nicht
Sie so, dass Ihr Baby um sich schlägt und sich nur an Ihr Kind, sondern auch an sich – es
so noch mehr aufregt. Außerdem signalisie- hilft nicht, wenn Sie sich beim Austesten so
ren Sie Ihrem Kind im Moment des Einwi- unter Druck setzen, dass auch bei Ihnen »gar
ckelns, dass Sie etwas dafür tun, damit es nichts mehr geht«! Lassen Sie ruhig mal blä-
sich besser fühlt. hende Nahrungsmittel oder Kuhmilch aus
Ihrer Ernährung weg – aber erheben Sie dies
nicht zum Dogma und versprechen Sie sich
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN

nicht zu viel davon. Bitten Sie bei Freunden


Christine Rankl: So beruhige ich mein Baby.
und Verwandten um Entlastung, holen Sie
Tipps aus der Schreiambulanz. Walter-Ver-
lag, Düsseldorf 2005 sich professionelle Hilfe.

Ihr Baby schreit und schreit? Sie möch-


ten wissen, woher das kommt und wie Homöopathie
sich Schreiprobleme bewältigen las- Der »Klassiker« bei Dreimonatskoliken ist Co-
sen? Dann sei Ihnen dieses Buch von locynthis D6 (3-mal tgl.) – besonders, wenn
Frau Rankl ans Herz gelegt. Gut ver- sich die Bauchschmerzen durch Wärme, Zu-
ständlich und mit viel Wärme geschrie- sammenkrümmen und Bauchlage bessern.
ben, vermittelt die Wiener Psychologin
Hilft eher Kühle, z. B. an frischer Luft, und hat
und Psychotherapeutin ihren reichen
Ihr Kind starke Blähungen, geben Sie statt-
Erfahrungsschatz, so dass betroffene
Eltern ihr Kind besser verstehen und dessen Lycopodium D12 (2-mal tgl.), über-
beruhigen können. streckt es sich nach hinten, kann Dioscorea D6
(3-mal tgl.) helfen. Schreit Ihr Kind sehr zor-
nig und lässt sich besonders durch Umher-
tragen und Schaukeln beruhigen, können Sie

117
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Chamomilla D6 (3-mal tgl.) versuchen. Hilft Bach-Blüten


das nicht, probieren Sie Cina D12 (1-mal tgl.). Tun Sie sich doch selbst etwas Gutes: Stellen
Leidet Ihr Kind zusätzlich unter häufigem, Sie sich eine Mischung aus Beech, Elm, Holly,
schwallartigem Erbrechen und Schluckauf, Impatiens und Olive zusammen – dies ver-
kann die Gabe von Cuprum metallicum D6 hilft zu mehr Gelassenheit beim Umgang mit
die Beschwerden bessern. der Situation und lindert Ihre Erschöpfung.

Dreitagefieber
Andere Bezeichnung: Exanthema subitum luft übertragen. Die Krankheit bricht etwa
Das Dreitagefieber ist eine durch Viren über- 1–2 Wochen nach der Ansteckung mit meist
tragene, harmlose Infektionskrankheit. Sie hohem Fieber aus, welches drei (bis fünf)
kommt vor allem bei kleinen Kindern bis zum Tage anhält. Einmal am Dreitagefieber er-
dritten Lebensjahr vor. krankt, besteht eine lebenslange Immunität.
Bis zum 3. Lebensjahr haben schätzungswei-
Die Erreger gehören zu den Herpesviren se 95 % der Kinder bereits ein Dreitagefieber
und werden durch Tröpfchen in der Atem- durchgemacht.

Des Rätsels Lösung am 3. Tag


H AUP T S YMP TOME

쮿 Das erste Krankheitszeichen ist plötz- 쮿 Stattdessen zeigt sich am ganzen Kör-
liches, hohes Fieber (39 °–40 °C). Das per, manchmal auch nur am Bauch und
Allgemeinbefinden ist dabei wenig oder Rücken ein kleinfleckiger, rötlicher Aus-
gar nicht beeinträchtigt. Manche Kinder schlag. Er verblasst nach wenigen Stun-
entwickeln infolge des schnellen Fieber- den bis spätestens 2 Tagen.
anstiegs Fieberkrämpfe (→ S. 285). 쮿 Manche Kinder klagen auch über Hals-
쮿 Wie der Name andeutet, verschwindet weh und Schnupfen; selten kommen
das Fieber nach drei (bis fünf) Tagen fast Durchfall, Husten oder Schwellungen der
so schnell, wie es aufgetaucht ist. Lymphknoten hinzu.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Wichtig ist, dass Ihr Kind ausreichend trinkt, die Ansteckungsgefahr vorbei. Ihr Kind darf
um den Flüssigkeitsverlust durch das Fieber meist am nächsten Tag schon wieder mit sei-
auszugleichen. Ansonsten gelten die Prinzi- nen Freunden spielen.
pien der Behandlung des Fiebers (→ S. 143). Sie können den Heilungsprozess mit Homöo-
Bettruhe ist nur dann nötig, wenn sich das pathika unterstützen: Zu Beginn einmalig
Kind krank fühlt, körperliche Schonung un- eine Dosis Belladonna D6, danach eine Do-
terstützt den Heilungsprozess aber in jedem sis Ferrum phosphoricum D6 kann Fieber-
Fall. Sobald der Ausschlag angefangen hat, ist krämpfen vorbeugen.

118
Durchfall 왘

Durchfall
Andere Bezeichnung: Diarrhö
Beim Durchfall kommt es zur häufigen Ent-
leerung von breiigem oder wässrigem Stuhl,
meist gekoppelt mit krampfartigen Schmer-
zen, oft auch mit Übelkeit und Erbrechen. Die
Ursachen sind vielfältig.

Stuhlbeschaffenheit und
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Zucker
Laut chinesischer Medizin sollte der
Stuhl bei Kindern ab 3 Jahren geformt,
weich und mit einer dünnen Schleim-
schicht überzogen sein, so dass das
Toilettenpapier beim Abputzen sauber
왖 Durchfall strengt an, befreit aber den Kör-
bleibt. Je mehr zuckerhaltige Sachen
per meist von schädlichen Substanzen
gegessen werden, desto schleimig-
klebriger und weicher wird der Stuhl –
Sie können so leicht kontrollieren, ob
der Zuckergehalt in der Nahrung Ihres z. B. ein dünner, gelber Stuhl, der sich mehr-
Kindes angemessen ist. mals am Tag entleert, völlig normal, manche
Kleinkinder zeigen auch über Monate (bis
Jahre) häufige breiige Stühle ohne sonstige
Ebenso wie Erbrechen ist akuter Durchfall Beschwerden. Auch bestimmte Nahrungs-
meist ein natürlicher Abwehrvorgang, mit mittel wie Obstsäfte oder Medikamente wie
dem sich der Körper von schädlichen Sub- Antibiotika können vorübergehend Durchfall
stanzen befreit. Bei chronischen Formen liegt auslösen. Die mit Abstand häufigste Ursache
meist eine Störung der Darmfunktion oder bei Kindern sind – meist harmlose – Magen-
der Verdauungsenzyme vor. Sie sind aber im Darm-Infekte bzw. Lebensmittelvergiftun-
Kindesalter weitaus seltener. Nicht jeder dün- gen; auch Infektionen der oberen Luftwege
ne Stuhl ist Durchfall – bei gestillten Babys ist sind oft von Durchfall begleitet.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Beim akuten Durchfall besteht wie beim Er- Deshalb ist das Wichtigste, Flüssigkeit und
brechen primär die Gefahr des Austrocknens, Mineralstoffe zu ersetzen. Das Durchspülen
insbesondere bei kleinen Kindern und vor al- hilft gleichzeitig dabei, Keime und Gifte aus
lem dann, wenn beide Symptome zusammen dem Körper zu befördern (→ Magen-Darm-
auftreten. Infekt, S. 252).

119
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ausprägung Mögliche Begleit-


symptome
Vermutliche
Ursachen
Was tun?

Akuter Durchfall
Plötzlicher Gurgeln und Rumo- Nahrungsbedingt, Hört in der Regel nach
Durchfall, v. a. ren im Bauch, sonst z. B. frisches Obst wenigen Entleerungen von
im Sommer keine Beschwerden gegessen und selbst wieder auf. Ferrum
gleichzeitig Wasser phosphoricum D6 (alle
getrunken oder viel 30 Min.) kann die Dauer
Süßigkeiten bzw. verkürzen
Kaugummi mit Zu-
ckeraustauschstof-
fen konsumiert
Starker, oft Blähungen, Übel- Magen-Darm-Infekt Arztbesuch, bis dahin
wässriger und keit und Erbrechen, (→ S. 252), Lebens- Flüssigkeit in kleinen
stinkender Bauchschmerzen, mittelvergiftung Portionen; bei Schwäche
Durchfall evtl. Fieber (→ S. 299) Veratrum album D6, bei
Koliken und Windabgang
Argentum nitricum D6, bei
Reisedurchfall Okouba-
ka D4: erst stdl. (4-mal),
danach 4-mal tgl.
Mäßiger Durch- Bauchschmerzen Blinddarmentzün- Sofort in die Klinik! Kind
fall um den Nabel und dung (→ S. 98) nüchtern lassen
im rechten Unter-
bauch, Kind fühlt
sich krank
Leichter bis Erkältung (→ S. 133), Unspezifische Mit- Behandeln der zugrunde
mäßiger Durch- Ohrenschmerzen reaktion z. B. bei liegenden Ursache, Arzt-
fall (→ S. 297), Fieber Infektion der Atem- besuch je nach sonstigen
wege oder Ohren Beschwerden; auf Flüssig-
keitsersatz achten
Durchfall beim Ist wohlauf und hat Durchfall durch Neue Nahrungsmittel lang-
Baby bei neuer Appetit Kostumstellung, sam einführen; bei starken
Kost selten Nahrungsmit- Symptomen prüfen, wel-
telunverträglichkeit ches Nahrungsmittel die
(→ S. 280) Beschwerden verursacht
und dieses weglassen.
Arztbesuch
Blutiger Bauchweh Schwerer Magen- Ausschließen, dass Blut
Durchfall Darm-Infekt, ausge- nicht durch vorüberge-
prägte Nahrungs- hende Reizungen am After
mittelallergie, chro- durch Durchfall oder Ver-
nisch-entzündliche stopfung bedingt ist (dann
Darmerkrankungen abwarten und evtl. zinkhal-
(→ S. 108), tige Creme oder

120
Durchfall 왘

Ausprägung Mögliche Begleit- Vermutliche Was tun?


symptome Ursachen
hämolytisch-ur- Ringelblumensalbe auftra-
ämisches-Syndrom gen); sonst Arztbesuch am
(HUS, → S. 253) selben Tag
Durchfall bei Bauchweh, Übelkeit Nebenwirkung der Hören meist nach kurzer
Medikamen- Medikamente Zeit von selbst auf. Bei
teneinnahme starken Beschwerden Arzt
aufsuchen; keinesfalls das
Medikament ohne Rück-
sprache absetzen
Durchfall über einen längeren Zeitraum oder immer wieder auftretend
Durchfall oder Im Wechsel mit Ver- Paradoxer Durchfall Kein akutes Handeln nötig
Stuhlschmie- stopfung, Bauchweh bei Verstopfung
ren (→ S. 368)
Immer wieder Bauchschmerzen, Reichlicher Genuss Wenn normaler nahrungs-
Durchfall kurze Übelkeit, Bläh- von Obst, Cola oder bedingter Durchfall ausge-
Zeit nach dem bauch, Ausschlag Zuckeraustausch- schlossen ist, gelegentlich
Essen stoffen; Arztbesuch zur genauen
Nahrungsmittel- Abklärung;
unverträglichkeit bis dahin darauf achten,
(→ S. 280), Allergie welche Kost Ihr Kind nicht
(→ S. 65) verträgt
Über Monate Keinerlei Begleit- Chronisch-entzünd- Arztbesuch zur Ursachen-
oder Jahre symptome bis zahl- liche Darmerkran- abklärung
immer wieder reiche Beschwerden kungen (→ S. 108),
oder phasen- je nach Ursache Zöliakie (→ S. 396),
weise auftre- Nahrungsmittelun-
tende Durch- verträglichkeiten;
fälle Mukoviszidose
(→ S. 268) und
andere Stoffwech-
selkrankheiten,
Wurmerkrankung
(→ S. 391)
Zusammen- Kopfschmerzen, Seelische Anspan- Beruhigen, akut Argentum
hang mit Bauchweh, Appetit- nung, Schulangst, nitricum D6 stdl. (4-mal);
Schule oder losigkeit Lampenfieber – bei wiederholtem Auftre-
Aufregung »Schiss haben« ten Ursache abklären

121
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Einkoten


Einkoten ist der unkontrollierte Abgang von auch eine banale Ursache finden lassen, z. B.
Stuhl bei Kindern, die entweder schon sauber die Angst vor einer ungewohnten Toilette,
waren oder es – vom Alter und der Entwick- ein psychisch stark belastendes Ereignis oder
lung her – sein sollten. das »Austesten« der Eltern. Dauert die Enko-
presis an, können körperliche Ursachen oder
Als ungefähre Grenze, wann ein Kind sauber Verhaltensstörungen zugrunde liegen. Bevor
sein sollte, gilt der 4. Geburtstag. Unwillkür- das Kind den Stempel »psychische Störun-
liches Einkoten oder Stuhlschmieren kann gen« aufgedrückt bekommt, sollten körper-
vorübergehend während der Phase des Sau- liche Ursachen, insbesondere Verstopfung,
berwerdens, bei starkem Durchfall (→ S. 119) ausgeschlossen werden. Nicht selten sind
oder als Folge einer länger dauernden Ver- die psychischen Auffälligkeiten nicht Ursa-
stopfung (→ S. 367) auftreten und wird dann che, sondern Folgen des Einkotens (und ver-
auch als Stuhlinkontinenz bezeichnet. Das schlimmern dieses).
echte Einkoten (Enkopresis) meint dagegen Besprechen Sie die Situation mit Ihrem Kin-
das bewusste Absetzen von Stuhlgang an derarzt; eine familientherapeutische In-
nicht dafür vorgesehenen Stellen. Tritt dieses tervention oder auch eine homöopathische
nur einmalig oder kurzfristig auf, kann sich Konstitutionsbehandlung helfen.

Einnässen
Andere Bezeichnungen: Enuresis, Harnin- (Enuresis diurna, »Hosennässen«) und/oder
kontinenz nachts (Enuresis nocturna, »Bettnässen«)
Ihr Kind nähert sich dem Schulalter und kann nicht trocken ist – bei der primären Enuresis
nachts seine Blase noch nicht immer kontrol- noch nie, bei der sekundären Enuresis nach
lieren? Kein Grund zur Panik – Bettnässen ist einer bereits durchlaufenen »Trockenzeit«
verbreiteter als gemeinhin angenommen! Und von mindestens einem halben Jahr. Aller-
gibt sich in den allermeisten Fällen nach und dings sind Abweichungen durchaus normal.
nach von selbst. Meist spielt sich das Trockenwerden um den
3. Geburtstag herum ab (bei Mädchen eher
Auch wenn Großeltern oder Nachbarn mei- als bei Jungen) – bei vielen Kindern klappt
nen, Ihr 3-Jähriger müsse nun doch so lang- es zunächst tagsüber, danach (nach Tagen bis
sam trocken werden: Jedes fünfte 5-jährige Jahren!) nachts. Aber auch hier gleicht kein
und jedes zehnte 7-jährige Kind nässt regel- Kind dem anderen. Strenge, zu frühe Sauber-
mäßig oder immer mal wieder nachts ein. keitserziehung ist genauso kontraproduktiv
wie eine Bestrafung eines Missgeschicks.
Enuresis bedeutet übrigens, dass das Einnäs-
Noch nicht oder nicht mehr trocken sen länger als 3 Monate und mit einer gewis-
Mediziner sprechen vom Einnässen, wenn sen Regelmäßigkeit auftritt (z. B. mindestens
ein Kind nach seinem 5. Geburtstag tagsüber 2-mal im Monat bei unter 7-Jährigen) – ein

122
Einnässen 왘

gelegentliches Malheur ist auch bei Älteren


völlig normal.

Ursachen
Beim einfachen Bettnässen ist das ansonsten
unauffällige Kind einfach noch nicht trocken,
weil sich der Tag-Nacht-Rhythmus des Hor-
mons ADH noch nicht richtig eingespielt hat.
Dieses Hormon bremst die Urinausscheidung
während des Schlafs – wird es abends nicht
in ausreichender Menge gebildet, produzie-
ren die Nieren auch nachts so viel Urin, dass
die Harnblase mit der Menge überfordert ist. 왖 Schimpfen Sie nicht – Ihr Kind nässt nicht
Häufig haben die Kinder auch einen beson- absichtlich ein
ders festen Schlaf. Daneben scheinen inte-
ressanterweise auch erbliche Einflüsse eine Selten führt eine unzureichende Blasenkon-
Rolle zu spielen – oft haben sich die Eltern trolle zum Einnässen – dabei funktioniert
auch mit dem Trockenwerden schwergetan. das Zusammenspiel zwischen Harnblase und
Zusätzlich können auch psychische Belas- den an der Entleerung beteiligten Muskeln
tungen zum Einnässen beitragen oder wie- nicht richtig. Das führt vorzugsweise zum
der zum Einnässen führen; ihre Rolle ist aber Einnässen am Tag, weil der Harndrang so
– zumindest beim Nicht-Trocken-Werden – schnell einsetzt und stark wird, dass die Kin-
geringer als früher angenommen. der einfach nicht mehr »anhalten« können.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ab dem 5. Geburtstag Ihres Kindes sollten Sie Organische Störungen werden behandelt,
mit Ihrem Kinderarzt sprechen. Kinder lei- Störungen der Blasenkontrolle werden mit
den meist selbst unter der Situation und sel- einem speziellen Training des Beckenbo-
ten stecken organische Störungen dahinter, dens und evtl. medikamentöser Therapie
z. B. Fehlbildungen der Harnwege, eine Zu- angegangen. Falls plötzliche Veränderungen
ckerkrankheit oder eine Störung im Bereich oder belastende Situationen das Wiederein-
des Rückenmarks. Wiedereinnässen wird nässen auslösen (z. B. ein neues Geschwister-
auch durch einen Harnwegsinfekt ausgelöst. chen oder die Trennung der Eltern), hilft oft
Zur Abklärung führt der Arzt eine gründliche bereits die entsprechende Aufmerksamkeit
körperliche Untersuchung, einen Ultraschall der Eltern, ggf. mit Unterstützung eines Kin-
und eine Untersuchung des Harns durch. Er derpsychologen. In 75–80 % liegt jedoch ein
wird Sie bitten, ein »Miktionsprotokoll« zu »einfaches Bettnässen« vor.
erstellen, also über mindestens 24 Stunden
genau darüber Buch zu führen, wie viel Ihr Gelassenheit, Offenheit und Geduld Spre-
Kind getrunken, wann es Wasser gelassen chen Sie mit Ihrem Kind über die Situation.
und wann eingenässt hat. Schimpfen oder bestrafen Sie nicht – Ihr Kind

123
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN nässt nicht absichtlich ein! Vermitteln Sie


ihm, dass es sich nicht schämen muss und
werden, was Ihr Engagement erfordert und
ggf. andere Familienmitglieder stört.
es nicht krank ist, sondern nur etwas Zeit
braucht. Legen Sie eine wasserdichte Unter- Medikamente Abends eingenommenes Des-
lage unter das Bettlaken und machen Sie um mopressin wirkt ähnlich wie ADH, drosselt
ein Missgeschick nicht zu viel Aufhebens. die Urinproduktion über Nacht und soll die
Windeltragen ist Geschmackssache – es Zeit überbrücken, bis sich der körpereigene
könnte dem Kind das Gefühl geben, noch Hormonrhythmus eingependelt hat. Es wird
klein zu sein und nicht ernst genommen zu meist über einige Wochen als Tablette ein-
werden. Wenn es aber eher entspannt – wa- genommen, dann nach einem festen Schema
rum nicht? langsam reduziert. Auch helfen die Tabletten,
Übernachtungen bei Freunden oder Klassen-
Weckmanöver Gegen Wasserlassen vor dem fahrten »trocken« zu überstehen!
Ins-Bett-Schlüpfen ist nichts einzuwenden,
eine hilfreiche Wirkung aber nicht erwiesen. Heilpflanzen Unterstützend können Sie re-
Auch ein dogmatisches Trinkverbot ab dem gelmäßig abends einen Tee aus Fenchel, La-
späten Nachmittag bringt nichts, allerdings vendel, Linde, Melisse (je 50 g) und Oran-
sollte Ihr Kind nach dem Abendbrot keine genblüten (10 g) zubereiten – dafür 1 TL mit
großen Flüssigkeitsmengen mehr aufneh- 250 ml kochendem Wasser übergießen und
men. Ob nächtliche Weckmanöver und Zur- 10 Min. ziehen lassen. Ihr Kind kann vor dem
Toilette-führen helfen, ist ebenso fraglich – Schlafengehen ein warmes Fußbad nehmen;
und zur Ausgeglichenheit und Entspannung reiben Sie seine Oberschenkel und Leistenge-
trägt das mehrmalige Wecken pro Nacht gend mit Johanniskrautöl ein.
auch nicht bei.

Klingelhose Nach mehreren Monaten ohne Und sonst


Besserung können Sie bei ausreichender Möglicherweise kann eine homöopathische
Motivation von Eltern und Kind auch eine Konstitutionstherapie unter Betreuung eines
Klingelhose oder -matte probieren, die bei erfahrenen Therapeuten helfen.
Feuchtigkeit Alarm auslöst. Wird sie länger Bedenken Sie: Fast alle Kinder werden im
konsequent angewandt, soll die volle Blase Lauf der Jahre trocken. Bewahren Sie Ihr Kind
rechtzeitig wahrgenommen werden. Dafür davor, dass aus einfachem Bettnässen ein
muss Ihr Kind aber von dem Klingelton wach größeres seelisches Problem erwächst.

Entspannungsverfahren – Erholung pur


Manchmal reicht ein aufregender Zoobe- Entspannung wird viel gewünscht, ist aber
such aus – Ihr Kind ist aufgekratzt, unruhig, oft schwer zu erreichen. Je nach Zusammen-
weinerlich oder aggressiv. Da sind ein paar hang bedeutet sie das Lösen von Spannungen
einfache Entspannungstechniken genau das – Verspannungen der Muskulatur genauso
Richtige, um wieder die nötige Bodenhaftung wie eine angespannte Stimmungslage – oder
herzustellen. auch das Verringern von Druck in einem Kör-

124
Entspannungsverfahren – Erholung pur 왘

per. Bauchkrämpfe lassen nach, wenn sich bedingen oder verstärken und zur Anspan-
die Darmwand entspannt, und Aggressionen nung beitragen.
werden abgebaut, wenn »jemand Druck ab- Um körperliche Anspannung zu verringern
lässt«, also ein Ventil für seinen Ärger findet, und emotionale Erregung abzubauen, wer-
z. B. durch eine anstrengende Sportart oder den verschiedenste Entspannungsverfahren
indem er sagt, was ihn stört. eingesetzt, die einerseits entspannen und
Körperliche Beschwerden mit Schmerzen andererseits einer erneuten Anspannung
und seelische Beschwerden wie Angst, Ärger, vorbeugen, indem sie die Belastbarkeit für
Traurigkeit oder Wut können sich gegenseitig Stresssituationen erhöhen.

Wie Entspannungsverfahren funktionieren


Da körperliche und seelische Anspannung Autogenes Training Diese Technik bedient
oft gemeinsam vorkommen, versuchen viele sich Konzentrationsübungen, bei denen Sie
Methoden, auf beide Bereiche einzuwirken. oder Ihr Kind sich nacheinander auf einzel-
Meist fällt es leichter, sich auf den körperli- ne Körperbereiche konzentrieren und dort
chen Aspekt zu konzentrieren: Da man über Wärme, Schwere oder ein Gefühl der Ruhe
diesen »körperlichen Umweg« dann auch erspüren sollen.
emotional entspannt, ist die Herangehens- Zu diesem Zweck werden formelhaft Sätze
weise letztlich egal. wie »Mein rechtes Bein wird schwer« gespro-
Neben kindgerechten Methoden, die Sie mit chen. Für Ihr Kind können Sie auch Körperbe-
einiger Übung und nach Anleitung leicht wohner, z. B. kleine Wichtel, erfinden, die sich
praktizieren können, beruhigen auch viele dann immer in die gewünschte Körperregion
einfache Alltagsmittel Ihr Kind in Stresssi- bewegen und entweder Steine mitschleppen
tuationen. Bei der Wahl der Entspannungs- (Schweregefühl), Fackeln tragen (Wärme)
technik entscheidet sowohl das Alter – mit oder Schlafsäcke mitbringen und sich dann
einem 2-jährigen Kind werden Sie kein au- zur Ruhe begeben. Autogenes Training hilft
togenes Training durchführen können – als besonders gut bei Stress, Schlafstörungen,
auch der Charakter Ihres Kindes – ein zap- Asthma und Migräne.
peliges Kind wird Ihnen vielleicht nicht zu-
hören, wenn Sie ihm zur Entspannung eine EFT (Emotional Freedom Techniques, verein-
Geschichte vorlesen wollen, während das für facht: Klopfakupressur) Bei dieser Technik
ein müdes, quengeliges Kind genau das Rich- werden Akupressurpunkte nicht gedrückt
tige ist. Einige Maßnahmen wie Tanzen oder oder massiert, sondern länger beklopft. EFT
Sporttreiben »powern« Ihr Kind zwar aus geht davon aus, dass alle negativen Gefüh-
und entspannen dadurch, Ihr Kind benötigt le durch eine Störung des Energiesystems
aber anschließend etwas Zeit, um sich zu be- im Körper verursacht werden – es wirkt bei
ruhigen und z. B. schlafen zu gehen. Stress und Ängsten. [56] Sie können zur Tech-
nik in entsprechenden Büchern lesen oder
Aromatische Düfte Viele ätherische Öle ha- sich bei einem EFT-Trainer schulen lassen.
ben eine beruhigende und ausgleichende
Wirkung, z. B. Bergamotte, Lavendel oder Ne- Feldenkrais und Krankengymnastik Bei
roli (→ Aromatherapie, S. 76). beiden Verfahren steht die Bewegung im

125
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Ruhepausen einlegen

Ihrer Fantasie, wie Sie gemeinsam mit Ihrem es im Reformhaus), von denen Ihr Kind täglich
Kind auch im Alltag zur Ruhe kommen können, bis zu 10 Stück essen kann.
sind keine Grenzen gesetzt. Vielleicht geben
Ihnen die folgenden Tipps ein paar Ideen? Fantasiereisen unternehmen
Planen Sie mit Ihrem Kind eine Reise in ein
Atemübungen fernes Land oder zum Mars. Ihr Kind darf aus-
Eine ruhige und tiefe Atmung spielt eine zen- suchen, wohin die Expedition geht und dann
trale Rolle im Yoga und bei Meditationstech- erzählen Sie sich gegenseitig, wie Sie dahin
niken und unterstützt viele Entspannungsver- kommen wollen und was Sie sehen werden –
fahren. Probieren Sie die »Windmaschine« mit lassen Sie Ihrer Fantasie freien Lauf.
Ihrem Kind aus: Sie setzen sich gegenüber,
atmen beide tief durch die Nase ein und pus- Fingerspiele/Theater spielen
ten dann durch den geöffneten Mund imaginä- Ob Abzählreime, Fingerspiele mit Handpup-
re Schiffe auf der Kleidung des anderen fort. pen, Schattenspiele an der Wand oder kleine
Dabei befinden sich die Schiffe erst auf dem Finger, die über den Körper laufen – lenken Sie
Oberkörper, dann auch auf den Beinen des Ge- Ihr Kind ab und richten Sie seine Aufmerksam-
genübers (das führt zu einer verlängerten Aus- keit auf diese selbstgemachte Theaterbühne.
atmungsphase). Erklären Sie Ihrem Kind, dass Dabei müssen Sie gar nicht so erfinderisch
vor einem Sturm frischer Wind bläst, der dann sein. Es reicht oft, wenn Sie eine Alltagssitu-
an Stärke zunimmt – wenn der Sturm vorbei ation, z. B. Sie gehen zum Bäcker, nachspielen.
ist, wird der Wind schwächer und schwächer,
bis schließlich Windstille herrscht. Nach eini- Geschichten erzählen
gen Wiederholungen beherrscht Ihr Kind das Bauen Sie in alltägliche Abläufe kleine Ge-
An- und Abschwellen des Windes und kann die schichten ein, die Sie dann in Fortsetzungen
Übung allein durchführen. erzählen. Das funktioniert z. B. beim Zähne-
putzen oder Ausziehen. Alternativ erzählen
Baden Sie sich abends vor dem Einschlafen gegen-
Lassen Sie Ihr Kind in einem warmen Bad 15 seitig, was am vergangenen Tag schön und
Min. planschen – selbst wenn es vorher aufge-
dreht war, entspannt die Wärme. Zusätze mit
Lavendel, Linden- oder Melissenblüten oder
ein Heublumenbad verstärken die Wirkung
(→ Heilpflanzen, S. 169).

Etwas Warmes oder Beruhigendes


zu sich nehmen
Heiße Schokolade und heiße Milch mit Honig
enthalten einen hohen Anteil an Tryptophan
und Serotonin: Substanzen, die müde und zu-
frieden machen. Probieren Sie auch mal Tee
aus Zitronengras, Zitronenverbene oder chi- 왖 Gemeinsam schmusen und reden – besser
nesische Dattelfrüchte (Jujubenfrüchte, gibt kann ein Kind kaum zur Ruhe kommen

126
Entspannungsverfahren – Erholung pur 왘

was nervig war: Damit vermeiden Sie, dass dieser Ordnung geht gerade in Krisensituati-
unerledigte Dinge im Kopf rumspuken und den onen etwas sehr Beruhigendes aus. Halten Sie
Schlaf stören. an immer wiederkehrenden Abläufen (z. B. An-
und Ausziehen, Essen im Familienkreis, Spiel-
Ins Bett gehen/Auf dem Sofa und Schlafzeiten) fest, verbinden Sie sie mit
bestimmten Zeiten und Räumlichkeiten. In ei-
schmusen
ner Stresssituation halten Sie den bekannten
Wenn für Ihr Kind das Bett/Sofa eine Ruhe-
Ablauf weitestgehend ein – Ihr Kind wird sich
oase darstellt, legen Sie sich einfach gemein-
schneller wieder beruhigen.
sam für einige Minuten hin und schmusen,
spielen oder reden dort. Das funktioniert al-
lerdings nicht, wenn das tägliche Zubettgehen Spazieren gehen
sowieso eine Stresssituation darstellt. Regelmäßige Bewegung an frischer Luft beugt
Stress vor und entspannt. Dabei sind keine
Marathonmärsche nötig – versuchen Sie ein-
Lesen/Vorlesen fach, täglich mit Ihrem Kind rauszugehen: Ma-
Vorlesen und später das gemeinsame Lesen
chen Sie daraus ein kleines Ritual und singen
hat auf viele Kinder eine beruhigende Wir-
dabei bestimmte, der Jahreszeit angepasste
kung. Selbst wenn Ihr Kind erst kein Interesse
Lieder (z. B. »Komm, lieber Mai und mache …«,
zeigt, probieren Sie das Vorlesen oder Bilder-
»Trarira, der Sommer, der ist da«, »Bunt sind
buchzeigen immer wieder mal aus – die meis-
schon die Wälder«, »Schneeflöckchen, Weiß-
ten Kinder fangen irgendwann Feuer.
röckchen«), üben Sie Kopfrechnen oder Bäu-
me, Autos oder Menschen mit Hunden zählen.
Malen/Basteln/Kneten
Mit Kreide, Fingerfarbe, Tusche oder Schere Sport treiben
und Knete – beschäftigen Sie Ihr Kind mal mit Sport hat ausgleichende Fähigkeiten – egal,
etwas anderem und fallen Sie ab und zu aus welche Sportart Sie wählen: ob Boxen, Fuß-
der gewohnten Rolle. Wenn Sie den Bürger- ball oder Ballett. Suchen Sie eine Sportart
steig mit Kreide verschönern, dabei ein Hüpf- aus, die zu Ihrem Kind passt, sonst wird es
kasten-Handy aufmalen und einen Spring- relativ schnell die Lust verlieren. Wenn Ihnen
wettbewerb ausrufen, wird Ihr Kind jeglichen ein Sportverein zu teuer ist, machen Sie min-
Kummer vergessen. destens einmal die Woche mit Ihrem Kind eine
Gymnastik-, Ball- oder Schwimmstunde, so
Musik hören oder machen fördern Sie gleichzeitig die Motorik und Koor-
Ob Schlagzeug spielen, im Duett singen oder dinationsfähigkeit Ihres Kindes.
Kinderlieder auf CD hören: Musik beruhigt
durch Rhythmik, Melodik und Texte und ver- Tanzen
bessert die Stimmung. Nebenbei macht Mu- Bewegung zu Musik hebt die Stimmung und
sizieren auch noch schlau. [58] Probieren Sie lenkt Ihr Kind ab. Stellen Sie mehrere Musiklis-
immer mal wieder andere Lieder aus oder er- ten zusammen, die Sie je nach Stimmung ein-
finden Sie für bekannte Lieder Texte in einer setzen können: Ist Ihr Kind sehr aufgedreht,
Fantasiesprache. kommt die Mischung zum Einsatz, die mit
schnellen Rhythmen beginnt und bei der die
Rituale pflegen/Ordnung halten Musikstücke dann immer langsamer werden
Ein immer wiederkehrender Tagesablauf gibt – ist Ihr Kind traurig, beginnen Sie mit langsa-
Ihrem Kind einen festen Rahmen und eine ver- mer Musik, die dann etwas schneller und fröh-
lässliche Struktur. Von diesen Ritualen und licher wird.

127
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Mittelpunkt. Während Feldenkraisübungen


eingefahrene Bewegungsabläufe spielerisch
werden nacheinander verschiedene Muskel-
gruppen und Körperbereiche (z. B. Zehen,
verändern, werden die verschiedenen Kran- Füße, Unterschenkel, Knie etc.) bewusst an-
kengymnastiktechniken meist gezielt bei be- gespannt und wieder entspannt. Diese Me-
stimmten Beschwerden wie Rückenschmer- thode hilft besonders bei Ängsten, Migräne
zen eingesetzt. Übungen beider Verfahren und Asthma, aber auch bei Schlafstörungen
sollten Sie erst anwenden, wenn Ihnen ein und allgemeiner Unruhe. Sie können sie – in
Fachmann den Ablauf der Übung genau ge- einer vereinfachten Version – bereits bei Kin-
zeigt hat und Sie auf Gefahren, z. B. Überdeh- dern ab 6–8 Jahren versuchen.
nung bestimmter Muskelgruppen, aufmerk-
sam gemacht hat. Tai-Chi Das chinesische Schattenboxen be-
steht aus fließenden Bewegungen, die beson-
Massage Massagen entspannen den mas- ders sorgfältig und konzentriert durchzufüh-
sierten Körperbereich und beruhigen über ren sind, denn der Bewegungsablauf und die
Nervenverschaltungen den ganzen Men- dadurch dargestellten Figuren sind das Ziel
schen. Sie können aus Methoden aller Me- dieser Methode. Tai-Chi fördert bei regelmä-
dizinrichtungen wählen, egal, ob klassische ßiger Anwendung das Körperbewusstsein,
Massage der westlichen Schulmedizin oder die Konzentrationsfähigkeit und verbessert
Ölmassage im Ayurveda, Tuina aus der tradi- die motorischen Fähigkeiten Ihres Kindes.
tionell chinesischen Medizin oder die japani- Tai-Chi-Kurse werden von Sportvereinen
sche Variante Shiatsu (→ Massagen, S. 261). und Volkshochschulen angeboten.
Wenn Sie feststellen, dass Ihrem Kind das
Massieren gut tut und Sie diese Technik häu- Yoga Die aus einer indischen Philosophie
figer anwenden wollen, könnte für Sie ein und Lehre stammenden Körper- und Atem-
Massage-Anleitungskurs interessant sein, übungen wirken auch bei Kindern gegen
der vielerorts an Volkshochschulen, in Kran- Konzentrationsstörungen und Stress. [57]
kengymnastikpraxen oder Hebammenschu- Vereinfachte, kindgerechte Übungen können
len angeboten wird. Sie zusammen mit Ihrem Kind inzwischen in
Kinder-Yoga-Kursen erlernen. Probieren Sie
Progressive Muskelrelaxation nach Jacob- als Vorgeschmack diese, dem Yoga entlehnte,
son Bei diesem körperbetonten Verfahren einfache Übung mit beruhigender Wirkung:
Ihr Kind und Sie setzen sich nebeneinander
Buchtipp auf die Unterschenkel, spreizen die Füße da-
ZUM WEIT ERLE SEN

bei leicht nach außen, so dass das Gesäß zwi-


Dietmar Ohm: Progressive Relaxation für
Kids. Die praktische Anleitung: So üben Sie schen den Beinen Platz hat. Beugen Sie den
die Tiefenmuskelentspannung mit Ihrem Oberkörper nach vorne und strecken Sie die
Kind. Trias, Stuttgart 2000 Arme so weit wie möglich nach vorn aus (der
Po darf sich dabei ruhig etwas heben). Legen
Schritt für Schritt erlernen Sie und Ihr Sie Arme, Oberkörper und Kopf auf dem Bo-
Kind die Entspannungstechnik mit solch den ab und führen Sie jetzt die ausgestreck-
einfachen Übungen, dass Ihr Kind diese
ten Arme seitlich an den Körper. Bleiben Sie
bald selbstständig beherrscht. Dane-
so lange so liegen, wie es Ihnen und Ihrem
ben gibt es jede Menge Informationen
Kind angenehm ist – Könner schlafen dabei
rund ums Entspannen.
sogar ein.

128
Erbrechen 왘

Erbrechen
Andere Bezeichnungen: Emesis, Vomitus gen werden einfach verdoppelt. Den Befehl
Beim Erbrechen kommt es – meist nach vo- zum Brechakt gibt das Brechzentrum im Ge-
rangehender Übelkeit – zur jähen Entleerung hirn, das entweder über den Geruchssinn di-
des Mageninhalts infolge eines ruckartigen rekt gereizt wird oder entsprechende Infor-
Zusammenziehens von Bauchmuskeln und mationen aus dem Magen-Darm-Trakt (z. B.
Zwerchfell. Parallel wird vermehrt Speichel bei Lebensmittelvergiftung), dem Gleichge-
produziert, der Betroffene ist blass, fühlt sich wichtsorgan im Innenohr (z. B. bei der Rei-
schwach und hat oft einen Schweißausbruch. sekrankheit) oder dem Blut (z. B. Giftstoffe
bei Lebererkrankungen) erhält. Durch die
So unangenehm es ist: Erbrechen ist letztlich Salzsäure des Magensaftes schmeckt das Er-
ein natürlicher Abwehrvorgang, bei dem der brochene sauer und brennt im Hals. Manch-
Körper versucht, sich von schädlichen Sub- mal mischen sich auch Dünndarmsekret und
stanzen zu befreien. Nicht umsonst tritt oft Galle unter, so dass der Geschmack bitter
gleichzeitig Durchfall auf – die Anstrengun- wird.

Erbrechen beim Baby


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Beim Säugling muss sich der Muskel am Homöopathisch hilft Aethusa cynapium,
Mageneingang erst einmal an seine Tätig- wenn Ihr Kind nach dem Milcherbrechen
keit gewöhnen. Deshalb geben viele Babys gern noch mal trinkt, Antimonium crudum,
nach dem Trinken – oft zusammen mit dem wenn es danach nicht mehr trinken will,
Bäuerchen – wieder einen Teil der Milch von oder Bismutum, wenn es alles Flüssige
sich, manche sogar ganz gehörige Mengen (also z. B. auch Tee) schlecht verträgt, oft
und im Schwall. Dieses Spucken ist so lan- aufstößt und nach der Nahrungsaufnahme
ge normal, solange Ihr Kind zunimmt und Bauchschmerzen zu haben scheint (alle D6
auch sonst unauffällig ist – bis zum 1. Ge- 3-mal tgl.).
burtstag legt es sich bei fast allen Kindern. Erbricht Ihr Baby ständig im Schwall und
Spuckkinder sollten nach der Mahlzeit auf gedeiht nicht richtig, muss eine Magen-
jeden Fall ein Bäuerchen machen, noch pförtnerenge (→ S. 256) ausgeschlossen
eine Weile aufrecht gehalten und anschlie- werden; auch bei akutem Erbrechen (ins-
ßend zunächst auf die rechte Seite gelegt besondere mit Durchfall) sollten Sie einen
werden (dadurch kann sich der Magen bes- Arzt aufsuchen. Übrigens: Spucken ist nicht
ser entleeren). das Gleiche wie Speicheln (→ S. 354).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Beim Erbrechen besteht wie beim Durchfall die verlorene Flüssigkeit und Mineralstoffe
vor allem die Gefahr des Austrocknens, ins- zu ersetzen (→ Magen-Darm-Infekt, S. 254).
besondere wenn beide Symptome zusam- Gut gegen Übelkeit wirken Kamille, Melisse
men auftreten. Deshalb ist das Wichtigste, und Ingwer, z. B. als Tee; unterstützend kön-

129
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN nen Sie eine Wärmflasche oder feuchtwarme


Bauchauflage versuchen (→ S. 383). Hat Ihr
mer noch Brechreiz, helfen Zäpfchen (z. B.
Vomex®). Stellen Sie Ihr Kind dann zur wei-
Kind bereits mehrfach erbrochen und im- teren Abklärung beim Arzt vor.

Übelkeit und Mögliche Begleit- Vermutliche Was tun?


Erbrechen symptome Ursachen
Beim Baby und Kleinkind
Spucken wäh- Trinkt kräftig, nimmt Harmloses Hervor- s. Kasten S. 129
rend oder kurz zu würgen der Mahlzeit
nach den Mahl-
zeiten
Erbrechen im Gedeihstörung, Magenpförtnerenge Bald Kinderarzt aufsuchen;
Schwall nach leidender Gesichts- (→ S. 256) bis dahin kleine Portionen
den Mahlzei- ausdruck füttern und ggf. Cuprum
ten, ab der metallicum D30 (1-mal tgl.)
2.–5. Lebens- versuchen
woche
Erbrechen Ist wohlauf und hat Erbrechen durch Neue Nahrungsmittel nur
während oder Appetit zu schnelle Kost- langsam einführen, Kost
kurz nach den umstellung gut pürieren
Mahlzeiten, ab
dem 4.–6. Mo-
nat
Würgen und Symptome einer Brechreiz durch ver- Behandeln der zugrunde
Erbrechen auch Erkältung oder schluckten Schleim liegenden Ursache, bei
unabhängig anderen fiebrigen oder starken Hus- starker Schleimbildung Ipe-
von den Mahl- Erkrankung ten, v. a. Keuch- cacuanha D6, bei Keuch-
zeiten husten (→ S. 212); husten Drosera D6: erst
unspezifische Mitre- stdl. (4-mal), danach 4-mal
aktion bei Erkältung tgl.; Arztbesuch je nach
(→ S. 133) sonstigen Beschwerden
Würgen und Kind ist nicht gut Magen-Darm-Infekt Arztbesuch, bis dahin Flüs-
Erbrechen auch drauf, Appetit- (→ S. 252) sigkeit in kleinen Portionen
unabhängig losigkeit; Durchfall, und Tabacum D6, wenn die
von den Mahl- Bauchweh Übelkeit im Vordergrund
zeiten steht, oder Veratrum al-
bum D6 bei zusätzlichem
starkem Durchfall: erst stdl.
(4-mal), danach 4-mal tgl.
Starkes, plötz- Bauch ist aufge- Darmeinstülpung Sofort zum Arzt! Kind
liches Erbre- trieben oder ange- (→ Darmverschluss, nüchtern lassen
chen spannt, sehr laute S. 111) oder einge-
oder keine Darm- klemmter Leisten-
geräusche, Bauch- bruch (→ S. 275)
krämpfe, anhalten-
des Schreien

130
Erbrechen 왘

Übelkeit und Mögliche Begleit- Vermutliche Was tun?


Erbrechen symptome Ursachen
Beim älteren Kind
Flaues Gefühl, Hunger, Übermü- Normales Warn- Zu essen geben, schlafen
leichte Übel- dung, schummrig signal des Körpers, legen bzw. Beine hoch-
keit nach dem Aufstehen evtl. Hinweis auf Un- legen; Arztbesuch, wenn
terzuckerung oder häufiges Auftreten
niedrigen Blutdruck
(→ S. 294)
Übelkeit und Völlegefühl, Bauch- Magenverstimmung Nux vomica D6 (3-mal tgl.)
Erbrechen weh (→ S. 258)
nach einem
Fest o. ä.
Würgen und Durchfall, Bauch- Magen-Darm-Infekt Flüssigkeit in kleinen Por-
Erbrechen auch weh, Kind ist nicht (→ S. 252), Lebens- tionen; Tabacum D6, wenn
unabhängig gut drauf, hat kei- mittelvergiftung die Übelkeit im Vorder-
von den Mahl- nen Appetit (→ S. 239) grund steht, oder Veratrum
zeiten album D6 bei zusätzlichem
starkem Durchfall – erst
stdl. (4-mal), danach 4-mal
tgl. Baut das Kind schnell
ab, rufen Sie den Arzt
und geben Sie in der Zwi-
schenzeit stdl. Arsenicum
album D6
Übelkeit und Kind ist blass, ihm Reisekrankheit Cocculus D6 stdl. (3- bis
Erbrechen ist schwindelig, hat (→ S. 347) 4-mal), Ingwer als Tee,
während einer keinen Appetit Bonbons oder Plätzchen;
Fahrt (Auto, viel frische Luft
Schiff etc. )
Würgen und Symptome einer Brechreiz durch ver- Behandeln der zugrunde
Erbrechen auch Erkältung oder schluckten Schleim liegenden Ursache, bei
unabhängig anderen fiebrigen oder starken Hus- starker Schleimbildung
von den Mahl- Erkrankung ten, v. a. Keuch- Ipecacuanha D6, bei
zeiten husten (→ S. 212); Keuchhusten Drosera D6
unspezifische Mitre- (erst stdl. [4-mal], danach
aktion bei Erkältung 4-mal tgl.); Arztbesuch
(→ S. 133) je nach sonstigen Be-
schwerden (bei Babys
direkt, s. S. 130)
Übelkeit und Starke Kopfschmer- Migräne (→ S. 228) Rufen Sie beim ersten Mal
Erbrechen, zen, blass, lärm- einen Arzt. Bis zum Eintref-
vor allem bei und lichtempfindlich fen können Sie Iris versico-
Lärm oder lor D6 probieren (stdl.)
Helligkeit
(Fortsetzung →)

131
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Übelkeit und


Erbrechen
Mögliche Begleit-
symptome
Vermutliche
Ursachen
Was tun?

Beim älteren Kind


Ständige Übel- Bauchschmerzen Blinddarmentzün- Sofort in die Klinik! Kind
keit mit tro- um den Nabel und dung (→ S. 98), nüchtern lassen
ckener Zunge, im rechten Unter- Darmverschluss
evtl. Erbrechen bauch, Kind fühlt (→ S. 111),
sich krank, Durchfall
Übelkeit und Fieber, starke Kopf- Gehirnentzündung Sofort in die Klinik!
Erbrechen nach schmerzen, Nacken- (→ S. 152), Hirn-
vorausgegan- steifigkeit, Verhal- hautentzündung
genem grippa- tensänderung (→ S. 186)
len Infekt
Übelkeit nach Starke Kopfschmer- Sonnenstich, Hitz- Kind in den Schatten brin-
langem Aufent- zen, heißer Kopf schlag (→ S. 412) gen, kühle Tücher auf Kopf
halt im Freien und Nacken, lauwarmes
Wasser trinken lassen. Bel-
ladonna D6 erst halbstdl.
(3-mal), danach 4-mal tgl.
Bei starken Beschwerden
zum Arzt
Übelkeit nach Kopfweh, Bauch- Folge der Narkose, Nux vomica D6 – stdl.
einer Opera- weh, Verstopfung Nebenwirkung der (4-mal), danach 3-mal tgl.
tion oder bei oder Durchfall Medikamente
Medikamen-
teneinnahme
Immer wieder Bauchschmerzen, Nahrungsmittel- Gelegentlich Arztbesuch
Übelkeit und Durchfall, Aus- unverträglichkeit, zur genauen Abklärung;
Erbrechen schlag, Kribbeln im Allergie (→ S. 65), bis dahin darauf achten,
kurze Zeit nach Mund, Blähbauch Stoffwechselkrank- welche Kost Ihr Kind nicht
dem Essen heiten verträgt
Übelkeit nach Schwellung der Allergie, allergischer Treten weitere Reaktionen
Insektenstich betroffenen Region, Schock auf, Arzt rufen; bis zum
evtl. Kreislauf- und Eintreffen Apis D6
Atembeschwerden (halbstdl.)
Übelkeit und Schmerzen, Schwin- Bedingt durch Beruhigen, hinlegen mit
Erbrechen nach del, blasse, kalte den psychischen angehobenen Beinen.
Unfall/Verlet- Haut, Apathie, Schock, Schmerzen, Bei körperlicher Verlet-
zung Schläfrigkeit eine Gehirnerschüt- zung: sofort Arzt rufen; bis
terung oder andere zum Eintreffen Arnica D12,
Kopfverletzung Veratrum album D6 und
(→ S. 232) Carbo vegetabilis D6 (ab-
wechselnd alle 10 Min.).
Bei psychischem Schock:
Aconitum D6 (alle 30 Min.)
oder Rescue-Remedy

132
Erkältung 왘

Übelkeit und Mögliche Begleit- Vermutliche Was tun?


Erbrechen symptome Ursachen
Plötzliche Benommenheit, Vergiftung Sofort in die Klinik!
Übelkeit und Krämpfe, Gelbfär- (→ S. 415), Leberer-
Erbrechen bung der Haut, hel- krankung (→ S. 240)
ler Stuhl
Zusammen- Kopfschmerzen, Seelische Anspan- Beruhigen, akut Argentum
hang mit Bauchweh, Appetit- nung, Schulangst nitricum D6 bei Aufregung
Schule oder losigkeit, Schwitzen und Prüfungsangst, Igna-
Aufregung tia D12, wenn Ihr Kind über
ein Kloßgefühl im Hals
klagt und trotz Übelkeit
Appetit hat – stdl. (4-mal);
bei wiederholtem Auftre-
ten Ursache abklären

Erkältung
Besonders Kinder im ersten Kita-Jahr haben
es nicht leicht: Viele leiden 8- bis 10-mal pro
Jahr an einer Erkältung, die 4–7 Tage anhält.
Das bedeutet bis zu 10 Wochen jährlich eine
Schniefnase, Halsweh, Kopf- und Glieder-
schmerzen.

Da Erkältungen vor allem in der kälteren Jah-


reszeit auftreten, müssen sich jüngere Kinder
durchschnittlich ein Drittel der Herbst- und
Wintersaison mit lästigen Beschwerden pla-
gen. Beteiligt am Krankheitsgeschehen sind
fast immer Viren, von denen es eine Vielzahl
verschiedener Familien und Typen gibt. Häu-
figste Vertreter sind Rhinoviren, die ihren
Namen – »Rhino« bedeutet im Griechischen
»Nase« – nicht von ungefähr tragen: Sie be-
siedeln die Schleimhaut und verursachen
damit eine entzündliche Schwellung. Das
veranlasst die Schleimdrüsen z. B. in der
Nase zu vermehrter Sekretproduktion: der
für eine Erkältung typische Schnupfen. An-
dere Keime mit gleicher Wirkung sind z. B. 왖 Auch bei einer Erkältung macht frische Luft
Adeno-, ECHO -, Myxo- und Coxsackie-Viren. schneller wieder fit

133
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Auch RS-Viren gehören zu den Erregern teils


harmloser Erkältungskrankheiten, können
verlaufende Infektion mit Viren, die übrigen
sind Infekte im Bereiche der oberen Atemwe-
bei Babys und Kleinkindern allerdings auch ge (Nase und Rachen), die fast immer, aber
schwere Entzündungen der tiefen Atemwege nicht zwingend durch Viren ausgelöst wer-
hervorrufen (→ Bronchiolitis, S. 106). den und meist leicht verlaufen. Erkältung,
Katarrh und grippaler Infekt werden oft sy-
nonym benutzt, manche sprechen nur dann
Kommt Erkältung von Kälte?
AUS DER FO R S CHUNG

von einem grippalen Infekt, wenn dabei z. B.


Forscher versuchen immer wieder, diese Kopf- und Gliederschmerzen auftreten, das
These zu belegen. Sie setzen Gesunde Bild also einer Grippe ähnelt. Bei Sommer-
verschiedenen Kältebedingungen aus,
grippe und Kopfgrippe täuschen die Namen
geben ihnen Viren direkt in die Nase
– beide sind nur ein grippaler Infekt, keine
oder tauchen Füße in Eiswasser. Doch
der endgültige Beweis ist nicht erbracht echte Grippe: Die Sommergrippe tritt in den
– die Ergebnisse unterschiedlich. [59–64] Sommermonaten auf, bei der Kopfgrippe
Ähnlich verhält es sich mit dem Zusam- stehen Kopfschmerzen im Vordergrund. Der
menhang zwischen Menschenansamm- Katarrh (= herabfließen) wiederum umfasst
lungen in engen, überheizten, ungelüf- alle Schleimhautentzündungen, die mit Se-
teten Räumen im Winter und der damit kretbildung einhergehen, kann also z. B. auch
verbundenen größeren Ansteckungsge- die Nasennebenhöhlen betreffen. Bei einer
fahr. Beobachten Sie Ihr Kind, wenn es Bronchitis (→ S. 106) sind im Gegensatz zu
kalt geworden ist – Sie werden sich Ihre einer einfachen Erkältung die unteren Luft-
eigene Meinung bilden.
wege betroffen.

Begriffsverwirrung Komplikationen
Erkältung, Erkältungskrankheit, katarrhali- Erkältungen bieten nur selten Grund zur
scher Infekt, Infektion der oberen Luftwege, Sorge. Im Gegenteil: So wie Muskeln und
grippaler Infekt, Grippe – es existieren eini- Gelenke durch ständiges Bewegen trainiert
ge Bezeichnungen für gleiche oder ähnliche werden, braucht das Immunsystem gerade in
Krankheitserscheinungen. den ersten Lebensjahren häufige Reize, um
Wichtig ist die Unterscheidung zwischen der für den Ernstfall gerüstet zu sein.
echten Grippe (Influenza, → S. 159) und allen Einen Kinderarzt aufsuchen sollten Sie dann,
übrigen Formen. Erstere ist eine oft schwerer wenn das Fieber sehr hoch ist oder länger

Triefnase, Halskratzen und Husten


H AUP T S YMP TOME

쮿 Schnupfen (→ S. 332) mit einer erst kit- zündung des Kehlkopf resultiert in Hei-
zelnden, dann fließenden, wunden, spä- serkeit (→ S. 178).
ter verstopften Nase ist typisch. 쮿 Fieber (→ S. 143) dient dazu, die Viren zu
쮿 Kratzen im Hals und leichtes Halsweh bekämpfen, Kopf- und Gliederschmerzen
(→ S. 164) zeigen, dass die lymphati- können vorkommen.
schen Organe beteiligt sind. 쮿 Leichte Ohrenschmerzen können auftre-
쮿 Ist die Luftröhrenschleimhaut betroffen, ten, stärkere sprechen allerdings für eine
kommt es zu Husten (→ S. 198), eine Ent- Mittelohrentzündung.

134
Erkältung 왗

anhält, die Kopfschmerzen stark sind oder bessern bzw. verschlimmern oder wenn Ihr
von Nackenschmerzen begleitet werden, die Baby so stark beeinträchtigt ist, dass es nicht
Beschwerden sich nach einigen Tagen nicht mehr trinken kann oder bläulich wird.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Wichtig ist frische, feuchte Luft – nachts also native zum Honig sind Kandiszucker oder
das Fenster ankippen und Ihr Kind gut einpa- Rübenkraut.
cken. Ist Ihr Kind schon erkrankt, dann besser 쮿 Zwiebeltee: 4 Zwiebeln und 4 Äpfel schä-
mehrfach Stoßlüften und das Fenster wieder len, klein schneiden, in 4 Liter Wasser ein
schließen. Bettruhe ist nur selten nötig, Kin- paar Minuten kochen und dann 15 Min.
dergarten- oder Schulverbot nur dann, wenn ziehen lassen. Mit Fencheltee gemischt
sich Ihr Kind unwohl fühlt oder Fieber hat. und mit Honig gesüßt wird er von den
Ansonsten richtet sich die Selbstbehandlung meisten Kindern akzeptiert und mehr-
nach den vorherrschenden Symptomen und mals am Tag getrunken.
ist jeweils dort beschrieben. 쮿 Zwiebelstrumpf: Schneiden Sie 1 Zwie-
bel klein, füllen sie in zwei Päckchen aus
Vorbeugung Es hängt letztlich von der Emp- Baumwoll- oder Leinentuch und erwär-
fänglichkeit des Kindes ab, ob ein Viruskon- men Sie diese über Wasserdampf. Legen
takt auch zu einer Erkrankung führt. Damit Sie die Päckchen vor dem Einschlafen in
Ihr Kind möglichst selten erkrankt und auf- Strümpfe und ziehen diese Ihrem Kind so
tretende Krankheiten gut und schnell über- an, dass die Zwiebel unter der Fußsohle
windet, können Maßnahmen zur Stärkung liegt. Dies soll über die Fußreflexzonen
des Immunsystems helfen (→ S. 56). Beson- die Entzündung hemmen.
ders geeignet ist auch die Autovakzine-The-
rapie (→ Grippe, S. 160).
Homöopathie
Bewährte Mittel bei beginnender Erkältung
Heilpflanzen, Wasser & Wickel sind je nach vorherrschenden Symptomen
Lassen Sie Ihr Kind viel trinken, besonders (alle in D6, anfangs alle 1–2 Stunden, am
geeignet sind Wasser, verdünnte Obst- und 2. Tag 3-mal tgl.): Aconitum bei plötzlichem
Gemüsesäfte und Kräuter- oder auch Erkäl- Fieberanstieg und Schüttelfrost, Durst und
tungstees (z. B. mit Linden-, Holunder, Mäde- Ängstlichkeit – es ist das wichtigste Anfangs-
süß- und Kamillenblüten) aus der Apotheke. mittel, vor allem wenn die Beschwerden bei
Bei Erkältung hat sich seit Jahrhunderten trockenem, kaltem Wetter beginnen; Dul-
die Zwiebel mit ihren keimhemmenden und camara, wenn Nässe und Kälte zu den Be-
abschwellenden Eigenschaften bewährt: schwerden führen, und Gelsemium bei der
쮿 Zwiebelsirup: 1 Zwiebel klein hacken und Sommergrippe.
mit 1 Tasse Akazienblütenhonig 2 Stun- Aus der Sanum-Therapie (→ S. 194) haben
den abgedeckt stehen lassen. Von dem sich besonders Quentakehl D5 Tropfen be-
Saft, der sich am Boden absetzt, können währt; bei Husten werden sie am besten in
Sie Ihrem Kind 4- bis 5-mal tgl. einen NaCl 0,9 % aufgelöst und mittels Druckluftver-
halben Teelöffel geben. Mögliche Alter- nebler (in Apotheken ausleihbar) inhaliert.

135
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Essstörungen


Essstörungen sind psychosomatische Erkran- Krankheit sterben. Besonders verbreitet sind
kungen, die seit einigen Jahren auch bei Jun- die Magersucht und die Bulimie. Die Über-
gen auf dem Vormarsch sind und gar nicht so gänge zwischen den verschiedenen Formen
selten tödlich enden. sind fließend – so werden z. B. auch viele Ma-
gersüchtige immer wieder von Fressattacken
Egal, ob krankhaftes Abnehmen, Fress- und überfallen.
Brechattacken oder zwanghaft gesundes Es-
sen – Essstörungen haben eines gemeinsam: Magersucht (Anorexia nervosa, Anore-
Lebensmittelpunkt ist die Nahrungsaufnah- xie) Betroffene Kinder und Jugendliche
me, wobei das Verhältnis des Kranken zum nehmen nicht ausreichend Nahrung zu sich
Essen gestört ist. Oft ist die Körperwahrneh- und verlieren dadurch massiv an Gewicht.
mung verzerrt, häufig findet sich ein gerin- Sie empfinden sich trotzdem als zu dick und
ges Selbstwertgefühl. ergreifen oft zusätzliche Maßnahmen, um
Nach Schätzungen der Bundeszentrale für abzunehmen, z. B. exzessiven Sport oder Ab-
gesundheitliche Aufklärung sind in Deutsch- führmittelmissbrauch. Magersucht ist die bei
land über eine Million Menschen von Essstö- Jugendlichem am meisten verbreitete Essstö-
rungen betroffen, mittlerweile 5–7 % davon rung. Betroffene fühlen sich nicht krank – im
männlichen Geschlechts. In der weiblichen Gegenteil: Die Krankheit vermittelt Stärke
Altersgruppe der 12- bis 20-Jährigen ist etwa und Lebensinhalt. Den Sinn einer Therapie
jede Siebte gefährdet, eine Magersucht zu sehen sie deshalb meist nicht ein.
entwickeln. Das ist besonders erschreckend,
da zum einen das Risiko für spätere psychi- Ess-Brech-Sucht (Bulimie) Betroffene Kin-
atrische Erkrankungen stark erhöht ist, zum der und Jugendliche haben Fressattacken, bei
anderen bis zu 5 % der Betroffenen an ihrer denen sie in kurzer Zeit riesige Mengen an
Nahrungsmitteln verschlingen. Da sie Angst
vor einer Gewichtszunahme haben, führen
sie im Anschluss Erbrechen herbei. Zusätz-
lich werden oft Abführmittel oder harntrei-
bende Medikamente genommen. Betroffene
sind meist normalgewichtig, schämen sich
und leiden unter ihrer Erkrankung.

Ess-Sucht (Binge Eating Disorder) Ähnlich


wie bei der Ess-Brech-Sucht kommt es zu un-
kontrollierbaren Attacken der Essensaufnah-
me, die Minuten, aber auch Stunden andau-
ern können. Allerdings wird die Nahrung im
Anschluss nicht wieder erbrochen. Deshalb
sind die meisten Betroffenen übergewichtig
왖 Die erste Diät in der Pubertät kann der (aber nicht alle Übergewichtigen leiden an
Einstieg in eine Essstörung sein einer Ess-Sucht!).

136
Essstörungen 왘

H AUP T S YMP TOME Ist mein Kind essgestört?


Meist beginnt es schleichend – gar nicht so 쮿 Ihr Kind hat massiv an Gewicht verloren
selten ist rückblickend die erste Diät in der und trägt mehrere Lagen von Kleidungs-
Pubertät das Startsignal. Die Betroffenen stücken? Es bereitet ständig Mahlzeiten
entwickeln meist ausgefeilte Strategien, für andere zu, isst dabei aber selbst
ihr Problem zu verheimlichen. Viele Eltern kaum etwas? Es ist ehrgeizig und macht
merken deshalb erst nach längerer Zeit, wahnsinnig viel Sport? Die bereits ein-
dass etwas nicht stimmt. getretene Regelblutung hat wieder aus-
Kommt Ihnen mancher der folgenden Punk- gesetzt? Ihr Kind zieht sich in letzter Zeit
te bekannt vor, sollten Sie bald das Ge- viel zurück und zeigt Stimmungsschwan-
spräch mit Ihrem Kind suchen: kungen? Dies sind mögliche Hinweise
쮿 Ihr Kind zählt ständig die Kalorien, nimmt auf eine Magersucht.
viele Lightprodukte zu sich, Diäten und 쮿 Der Kühlschrank ist ständig leer? Ihr Kind
übermäßiges Essen wechseln sich häufig sucht kurz nach dem Essen die Toilette
ab? Es nörgelt am normalen Essen herum auf, blockiert diese zu anderen Zeiten
und findet 1000 Ausreden, um nicht an auffällig lang und Sie finden dort immer
den Familienmahlzeiten teilzunehmen? mal wieder Reste von Erbrochenem?
Es klagt ständig über sein Gewicht, Sie Ihr Kind zeigt Gewichtsschwankungen
finden Appetitzügler oder Abführmittel und Sie stellen Verfärbungen an seinen
in seinem Zimmer? Dies deutet auf eine Schneidezähnen fest? Das könnte für
beginnende Essstörung hin. eine Bulimie sprechen.

Orthorexie (Orthorexia nervosa) Betroffe- kaum noch etwas zu sich, da alle Nahrungs-
ne beschäftigen sich zwanghaft mit gesun- mittel potenziell gesundheitsgefährdende
der Ernährung. In Extremfällen nehmen sie Stoffe enthalten können.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Auch wenn in den Medien eine Essstörung
Buchtipp eher zum Lifestyle gehört als zu den Erkran-
ZUM WEIT ERLE SEN

Sylvia Baeck: Essstörungen. Was Eltern und kungen gezählt wird: Nehmen Sie Ihren
Lehrer tun können. Balance Buch + Medien, Verdacht ernst. Eine Essstörung ist lebens-
Bonn 2007 gefährlich und nur eine frühzeitige und
Die Autorin weiß, wovon sie spricht: konsequente Therapie bewahrt Ihr Kind vor
20 Jahre hat sie Betroffene in einer Ber- weiteren Schäden. Leider kommt es selbst
liner Beratungsstelle für Essstörungen dann nur in weniger als der Hälfte der Fälle
betreut. Praxisnah, verständlich und zu einer Heilung.
kompetent beschreibt sie, wie Ess- Hat Ihr Kind stark abgenommen, schließt
störungen entstehen und wie man sie der Arzt zunächst eine körperliche Ursache
erkennt. Sie zeigt auf, wie Eltern, aber aus. Bei starker Abmagerung kann eine akute
auch andere Menschen aus dem sozia- Krankenhauseinweisung nötig sein, um Mi-
len Umfeld mit der Situation umgehen
neralstoffe und andere Substanzen mittels
und den Betroffenen helfen können.
künstlicher Ernährung zuzuführen.

137
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Kind, Familie und Spezialisten Beratungsstellen, Therapeuten, Kliniken,


Eine Essstörung bedarf immer professi- Selbsthilfegruppen etc. nennen und Sie an
oneller Hilfe, wobei die gesamte Familie »am einen Kinder- und Jugendpsychiater über-
gleichen Strang ziehen« muss. Ihr Kind ist weisen. Mittelpunkt der Therapie sind strik-
Teil des Familienverbandes und seine Prob- te Vereinbarungen, an die sich Ihr Kind (und
leme entstehen oft auch innerhalb dessen, die Familie) konsequent halten muss. Miss-
werden dadurch verstärkt und lassen sich achtet es die Vereinbarungen, folgen – vorher
häufig auch erst lösen, wenn die Familie in genau definierte – Konsequenzen, z. B. eine
die Therapie einbezogen wird. Klinikeinweisung. Aufgrund der mangelnden
Ihr Kinderarzt wird zunächst die Krankheit Krankheitseinsicht und Motivation vieler Be-
und ihre Folgen erklären und den weiteren troffenen wird die Therapie viel Geduld und
Therapieverlauf bahnen, Ihnen geeignete Kraft erfordern, für alle Beteiligten!

Faulecken
Andere Bezeichnung: Perlèche Aber auch mechanische Belastungen wie
Entzündliche Hauteinrisse im Mundwinkel, an ständiges Nuckeln am Schnuller oder län-
den Ohrläppchen oder zwischen Fingern und geres Tragen rauer Socken sind mögliche
Zehen bzw. am Nagelbett sind bei Kindern Auslöser. Treten diese Herde immer wieder
häufig und haben verschiedene Ursachen. auf, sind als mögliche Ursachen eine Neu-
rodermitis (→ S. 287), Allergie (→ S. 65), Zu-
Oft liegt den Hauteinrissen eine Entzündung ckerkrankheit (→ S. 398), Blutarmut (→ S. 99)
mit Bakterien oder Hefepilzen zugrunde. oder ein Vitaminmangel auszuschließen.

Lachen tut weh


H AUP T S YMP TOME

쮿 Vor allem im Bereich eines oder – meist ten reißen durch das Mundöffnen und
– beider Mundwinkel, aber auch am An- Ablecken oder andere mechanische Be-
satz der Ohrläppchen oder zwischen den lastungen oft immer wieder auf.
Fingern und Zehen reißt die Haut und es 쮿 Dadurch können sich auf diesen Stellen
entstehen rote, nässende, schmerzende, auch zusätzlich Bakterien oder Pilze an-
zum Teil auch juckende Herde. Die Krus- siedeln und eine Infektion verursachen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Wirksamstes Mittel zur Selbstbehandlung ist allen leicht entzündlichen Veränderungen
Acidum nitricum – entweder als 2 %ige Lö- der Haut – das lokale Aufbringen des mor-
sung aus der Apotheke zum Auftupfen (2- bis gendlichen frischen Eigenurins. Daneben
3-mal tgl.) oder als Homöopathikum (D12, kann Ihr Kind einmal täglich ein Zinkpräpa-
2-mal tgl.). Empfohlen wird auch – wie bei rat (z. B. Zinkorotat® 20) über mehrere Wo-

138
Fernöstliches – Akupressur & Co. 왘

chen einnehmen. Bessern sich die Beschwer- Ihr Arzt mögliche Ursachen wie z. B. einen
den nicht innerhalb von 2–4 Wochen, sollte Eisenmangel abklären.

Fernöstliches – Akupressur & Co.


Nicht nur die Heilkunde unseres Kulturkreises Dabei haben die Elemente und Funktionskrei-
bietet viel für die Gesundheit Ihres Kindes, se festgelegte Eigenschaften (auch die Nah-
auch die Gesundheitslehren aus Asien enthal- rungsmittel sind den Elementen zusortiert)
ten therapeutische Maßnahmen, die sich für – die Begrifflichkeiten sind jedoch nicht mit
die Selbstbehandlung eignen. unseren westlichen Vorstellungen und ana-
tomischen Körperorganen deckungsgleich.
Während in der Schulmedizin die Diagnose Im Körper wirken die Funktionskreise auch
einer Krankheit bedeutet, dass messbare Ab- aufeinander ein, so schwächen und stärken
weichungen vom Normalen im Körper vor- sie sich z. B. gegenseitig.
liegen, wird in asiatischen Medizinsystemen Jeder Krankheit liegt eine Störung des Ener-
Gesundheit und Krankheit über die Lebens- gieflusses zugrunde und die Beziehung zwi-
energie Qi und ihr ungestörtes bzw. gestörtes schen den Funktionskreisen gerät aus dem
Fließen in unserem Körper definiert. Dabei Gleichgewicht. Dieses Ungleichgewicht wird
findet sich die Lebenskraft in allen Zellen, sie behoben, indem durch verschiedene Maß-
fließt in bestimmten Leitbahnen (in der Tra- nahmen auf das Energiesystem Einfluss ge-
ditionellen Chinesischen Medizin, TCM) oder nommen wird.
bestimmten Kreisen (den Chakren im Ayur-
veda). Die Qi-Energie wird dabei als ein nicht Therapiemethoden
fass- oder messbares Prinzip verstanden, das In der TCM werden überwiegend Arzneimit-
sich z. B. auch in Nahrung, Luft und der Er- tel verwendet, die auf die Funktionskreise
binformation befindet und dauernd im Fluss einwirken, z. B. den Energiefluss harmoni-
ist. Die Energie entsteht übrigens aus dem sieren, den Menschen kühlen oder wärmen,
Spannungsfeld zwischen den Kräften Yin Trockenheit beseitigen oder Schleim auflö-
und Yang (in der TCM) oder den Doshas (im sen sollen. Daneben wird gezielt die Ernäh-
Ayurveda), die einander ergänzen, bedingen rung eingesetzt, die bei uns zunehmend als
und allen Menschen, Dingen, Eigenschaften 5-Elemente-Ernährung bekannt ist. Die Aus-
oder Tätigkeiten zugeschrieben werden. wahl der Nahrungsmittel beeinflusst dabei
die Funktionskreise und das Energiesystem.
Die Lebensenergie fließt durch den Körper in
Traditionelle Chinesische Medizin den Leitbahnen, die bestimmten Funktions-
(TCM) kreisen und Störungen zugeordnet sind – die
Hier sind neben dem Yin-Yang-Prinzip auch krankheitsbedingte Blockade des Energie-
die Theorie der fünf Elemente (Holz, Feu- flusses wird an genau definierten Punkten
er, Erde, Metall und Wasser) und die damit durch eine Stimulation mit einer Nadel (als
verbundenen fünf Funktionskreise (Lunge– Akupunktur) oder durch Druck (als Akupres-
Dickdarm, Herz–Dünndarm, Niere–Blase, sur) oder Massage der gesamten Leitbahn (als
Milz–Magen und Leber–Gallenblase) wichtig. Tuina-Massage) aufgehoben. Je nach Krank-

139
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN heitsbild werden auch Akupunkturpunkte


erwärmt (Moxibustion).
Schröpfen, das auch als Schröpfkopfmassage
(→ S. 262) eingesetzt wird.
Zur Vorbeugung von Erkrankungen und Um die Heilverfahren der TCM richtig einset-
Stärkung des Qi werden außerdem Tai-Chi zen zu können, benötigt man eine aufwen-
und Qigong eingesetzt, die wir als Bewe- dige Ausbildung – doch mit etwas Übung
gungsübungen und Entspannungstechniken können Sie die Position einiger Akupressur-
(→ S. 124) kennen. Um krank machender punkte und die Technik der Akupressur er-
Energie den Weg aus dem Körper zu weisen, lernen und so Ihrem Kind bei einigen akuten
nutzt man Ausleitungsverfahren wie das Beschwerden helfen (siehe unten).

Wie Akupressur funktioniert


Die Fingerdruckmassage, die bestimmte Welcher Akupressurpunkt wofür?
Punkte auf der Haut behandelt, bezeichnet
man in der TCM als die »kleine Schwester« Lenkergefäß (LG) 26 (Wasserrinne) Befin-
der Akupunktur. Je genauer Sie die richti- det sich in der Vertiefung zwischen Nase und
gen Akupunkturpunkte finden, desto bes- Oberlippe. Er wirkt bei Krampfanfällen. Drü-
ser ist der Effekt, doch auch das »ungefähre cken Sie fest mit dem Daumennagel auf den
Aufsuchen« bewirkt Positives. Wenn Sie die Knochen direkt unterhalb der Nase – in den
Punkte bei sich selbst tasten, stellen Sie fest, meisten Fällen hört ein Krampf in 15–20 Se-
dass diese gegenüber ihrer Umgebung häufig kunden auf. Dieser Punkt tut bei vollem Be-
deutlich druckempfindlicher sind. wusstsein weh (das soll er auch, sonst drü-
Neben der Punktlokalisation ist auch die cken Sie zu sanft!) – während eines Krampfes
Druckstärke von Bedeutung. Im Gesicht und wird Ihr Kind davon nicht beeinträchtigt.
dort, wo das Unterhautfettgewebe dünn ist
und ein Knochen dicht an der Oberfläche Konzeptionsgefäß (KG) 24 (Aufnahme der
liegt (z. B. am Schienbein) drücken Sie nur Flüssigkeit) Liegt in der Mitte der Hautfalte
sanft. Für die Akupressur eignet sich beson- zwischen Kinn und Unterlippe. Mit der Aku-
ders die Fingerkuppe von Daumen oder Zei- pressur dieses Punktes lässt sich der über-
gefinger – benutzen Sie am besten immer den steigerte Würgereiz beim HNO-Arzt, Zahn-
gleichen Finger, so stellt sich am schnellsten arzt oder Kinderarzt unterdrücken. Pressen
ein Übungseffekt ein. Sie diesen Punkt während der Racheninspek-
Bei der Behandlung sollten Ihre Hände warm tion eher kräftig mit dem Daumennagel oder
und sauber sein. Je jünger das Kind ist, des- lassen Sie das Ihr Kind selbst tun.
to kürzer ist die Akupressur des einzelnen
Punktes – bei kleinen Kindern höchstens Blase 13 (Zustimmungspunkt der Lun-
30 Sekunden, bei über 6-Jährigen etwa ge) Suchen Sie am Rücken den 3. Brustwir-
1–2 Minuten. Um Ihr Kind für die Akupressur bel. Gehen Sie dazu von dem untersten vor-
zu interessieren, beginnen Sie am besten mit springenden (7.) Halswirbel drei Höcker auf
der Behandlung, wenn Ihr Kind noch klein der Wirbelsäule nach unten. Die beiden Aku-
ist, erklären immer, was Sie tun und wel- pressurpunkte liegen 2 Querfinger seitlich
chem Zweck es dient – oft können sich bereits von dem knöchernen Dorn, den Sie durch die
4-Jährige nach Anleitung selbst massieren. Haut tasten können. Dieser Punkt hilft z. B.

140
Fernöstliches – Akupressur & Co. 왘

7. Halswirbel
1. Brustwirbel
2. Brustwirbel
• •
• Du 26 Blase 13

• Ren 24

Wichtige Akupressurpunkte zur Selbsthilfe

• •
Lunge 7 Dickdarm 4
bei Bronchitis, bei einer Lungenentzündung
oder bei Asthma.

Lunge 7 (Wolkenbruch) Liegt auf der Dau-


menseite innen am Unterarm, 2 Querfinger
von der großen Handgelenksbeugefalte ent-
fernt. Üben Sie auf den Punkt an beiden Ar-
men für etwa 1 Minute leichten Druck mit
kreisenden Bewegungen aus. Sie können
damit auch die Behandlung einer Bronchitis,
einer Lungenentzündung oder von Asthma
unterstützen. •
Magen 36

Dickdarm 4 (Tal am Zusammenschluss) Be-


findet sich an der Hand zwischen Daumen
und Zeigefinger, und zwar am höchsten Punkt •
des Muskels, den Sie leicht finden, wenn Sie Milz 6
Daumen und Zeigefinger zusammenpressen.
Bei entspannter Hand können Sie durch eine
leichte, kreisende Massage dieses Punktes an
beiden Händen für 1 Minute die Abwehrkräf-

te des Körpers aktivieren, z. B. verhindern, Leber 3
dass eine Erkältung ausbricht. Er hilft auch
bei Kopf- und Zahnschmerzen.

141
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Magen 36 (3-Meilenpunkt des Fußes) Liegt Ayurveda


eine Handbreit (4 Querfinger) unter der Knie- In der indischen Heilkunde und Philosophie
scheibe und etwa eine Daumenbreite seit- spielen neben den Energiekreisen, den Chak-
lich außen neben der Kante des Schienbeins. ren, und den fünf Elementen die drei Doshas
Massieren Sie ihn an beiden Beinen mit star- (Vata, Pitta und Kapha) eine wichtige Rolle.
kem, vibrationsartigem Druck für 1 Minute. Doshas sind Körperzustände, die aus den fünf
Die Massage hilft gegen Magenschmerzen, Elementen entstehen und denen bestimmte
beruhigt und aktiviert körpereigene Energi- Körperfunktionen und Eigenschaften zuge-
en, so dass z. B. Verdauung und Ausscheidung ordnet sind (ähnlich den Funktionskreisen
besser funktionieren. Er unterstützt und in der TCM). In jedem Menschen sind alle
harmonisiert grundsätzlich die Organe der Doshas vorhanden, allerdings in einer unter-
Körpermitte. schiedlichen Gewichtung – dies bestimmt
den Konstitutionstyp, in dem zwar alle
Milz 6 (Kreuzung der 3 Yin) Befindet sich Doshas vorkommen und sich auch gegensei-
3 Querfinger oberhalb der größten Erhe- tig beeinflussen, aber ein Dosha überwiegt.
bung des Innenknöchels, am Hinterrand des Dieser Konstitutionstyp ist von Geburt an für
Schienbeins. Massieren Sie ihn in kleinen jeden Menschen festgelegt – sein spezielles
Kreisen, wenn Ihr Kind ein schlechter Esser Dosha-Mischungsverhältnis bedeutet für
und oft appetitlos ist. In der chinesischen den Einzelnen Gesundheit, jede Abweichung
Medizin spricht Appetitlosigkeit für eine davon Unwohlsein oder Krankheit.
Schwäche der Milz, dieser Punkt stärkt sie. Die Heilmethoden im Ayurveda stärken die
Konstitution des Einzelnen, um Krankheit
Leber 3 (Großes Treffen) Liegt auf dem vorzubeugen und das Immunsystem zu stär-
Fußrücken, 1 Querfinger oberhalb der Lücke ken, oder beeinflussen bei Krankheit die ver-
zwischen großem und zweitem Zeh. Massie- schiedenen Dosha-Anteile mit Arzneimitteln
ren Sie ihn mit Ihrem Daumen eher kräftig, oder Ernährung, um die Ausgangskonstitu-
jedoch nicht schmerzhaft. Er »bewegt das Qi« tion wiederherzustellen.
und hilft bei Wachstumsschmerzen, die sich
typischerweise als abendliche oder nächtli- Therapiemethoden
che Beinschmerzen äußern, bei Kopfschmer- Neben ayurvedischen Arzneien und einer
zen und bei Schlaflosigkeit. abgestimmten Ernährung sollen verschie-
dene Verfahren schädliche Faktoren aus dem
Körper entfernen. Dazu zählen die innerliche
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN

und die äußerliche Anwendung von Ölen


Karin Hofer: Es war eine Mutter, die hatte (z. B. als ayurvedische Massage), Wärme-
vier Kinder. Einfache Fünf-Elemente-Küche
und Schwitzanwendungen, aber auch abfüh-
für die ganze Familie. Norea Repro Druck,
2006 rende Maßnahmen.
Wie in der TCM sind langjährige Ausbil-
Gut bebildertes Kochbuch mit vielen dungen für den Einsatz der ayurvedischen
praktischen Tipps, wie man die ganze
Heilmethoden nötig – aber ayurvedische
Familie im Einklang mit der TCM ernäh-
Ernährungsregeln können Sie gut zu Hause
ren kann. Enthält auch Rezepte für Er-
befolgen, auch ohne dass Sie genau wissen
nährung bei bestimmten Beschwerden,
z. B. Fieber. müssen, welchem Konstitutionstyp Sie oder
Ihr Kind zugeordnet ist.

142
Fieber 왘

쮿 Frühstück und Abendessen sollen leicht, Getreide, Nüssen und Gewürzen, da sie
das Mittagessen die Hauptmahlzeit sein. sonst schwer verdaulich wird.
쮿 Fleisch und Fisch sollen nur 2- bis 3-mal 쮿 Spinat und grüne Gemüse gelten im Ayur-
pro Woche auf dem Speiseplan stehen. veda als bitter, sie helfen beim Entschla-
쮿 Gegessen wird nur bei Hunger und nur cken. Salziges stärkt das Hungergefühl,
zu den Hauptmahlzeiten – falls eine Zwi- Saures regt den Appetit an.
schenmahlzeit nötig ist, dann am besten 쮿 Viele Gewürze werden im Ayurveda ge-
vollreifes Obst oder eine heiße Milch. zielt eingesetzt, z. B. Ingwer, um den Appe-
쮿 Milch nie zusammen mit Salz, Gemüse tit anzuregen, oder Pfeffer und Paprika, um
und frischem Obst verwenden, nur mit Schadstoffe aus dem Körper zu treiben.

Fieber
Ihr Kind glüht, ist unruhig und angeschlagen? Kindes gesessen und sich gefragt haben, was
Fieber tritt bei Kindern sehr viel häufiger als sie tun können. Doch auch wenn es beängsti-
bei Erwachsenen auf und hat eine bereits seit gend sein kann, ist Fieber besser als gemein-
der Antike bekannte heilende Wirkung. hin sein Ruf: Es ist keine Krankheit, sondern
ein Symptom, das anzeigt, dass der Körper
Es gibt wohl kaum Eltern, die nicht schon ein Sonderprogramm aktiviert hat und sich
einmal unruhig am Bett ihres fiebernden mit einer Entzündung auseinandersetzt.

Warm, wärmer, heiß


H AUP T S YMP TOME

Bei Entzündungen setzt das Immunsystem Reize, was zu Fieberträumen, mitunter


Botenstoffe frei. Diese heben im Gehirn aber auch zu Halluzinationen und – bei
den Richtwert für die Temperatur im Kör- besonders empfänglichen Kindern – zu
perinnern an: Fieberkrämpfen (→ S. 285) führen kann.
쮿 Fieberanstieg: Die Wärme wird aus den 쮿 Fieberplateau und -abfall: Wenn der
Armen und Beinen abgezogen, indem Sollwert erreicht ist, gibt der Körper
die Durchblutung gedrosselt wird; durch kontinuierlich Wärme über die Haut ab:
Schüttelfrost wird zusätzlich Wärme Arme und Beine sind gut durchblutet und
über die Muskulatur erzeugt. Kein Wun- warm, der Kopf heiß, das Kind schwitzt.
der also, dass in dieser Phase zwar der Durch den Flüssigkeitsverlust ist die
Kopf heiß, aber Arme und Beine kühl und Zunge trocken und belegt und die Urin-
oft bläulich sind, das Kind fröstelt oder menge reduziert, das Kind hat trockene
friert und zittert. In dieser Phase sollten Lippen und Durst und es ist unruhig.
Kinder eher zugedeckt werden. Durch die 쮿 Müdigkeit und Unwohlsein: Diese sind
Aktivität des Stoffwechsels erhöht sich wohl auch beabsichtigt, damit das Kind
die Atemfrequenz und das Herz schlägt freiwillig im Bett bleibt und so dem Kör-
schneller (pro 1 °C 10 Schläge/Min.). Die per mehr Energie für sein Abwehrpro-
Zellen im Gehirn reagieren rascher auf gramm zur Verfügung steht.

143
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Die Höhe des Fiebers lässt keine Rückschlüs- 쮿 Ansonsten machen Sie die Konsultation
se auf die Schwere der Krankheit zu – so tre- eines Arztes vor allem von den weiteren
ten beim harmlosen Dreitagefieber oft weit- Krankheitszeichen abhängig.
aus höhere Temperaturen auf als bei einer
lebensgefährlichen Gehirnentzündung oder
Blutvergiftung. Als Faustregeln, wann Sie ei- Allgemeine Tipps
nen Arzt aufsuchen sollten, gelten: Greifen Sie nicht bei jeder Temperaturerhö-
쮿 Ihr Baby hat im 1. Lebenshalbjahr Tempe- hung direkt zum Fieberzäpfchen. Strengt
raturen über 38 °C oder im 2. Lebenshalb- es Ihr Kind nicht zu sehr an, lassen Sie im
jahr über 38,5 °C. Gegenteil dem Fieber seinen Lauf – das Im-
쮿 Ihr Kind hat bis zum 4. Geburtstag eine munsystem wird auf Trab gebracht, Erreger
Temperatur über 39 °C ohne erkennbare werden beseitigt und damit die ursächliche
Ursache. Krankheit bekämpft. Vermutlich verkürzt
쮿 Ihr Kind trinkt nicht mehr oder das Fie- sich sogar die Gesamtkrankheitsdauer.
ber führt zu anhaltender Müdigkeit und 쮿 Ihr Kind braucht Ruhe – ob im Bett oder
Schwäche. auf dem Sofa, hängt von seinem Allge-
쮿 Hohes Fieber lässt sich nicht innerhalb meinbefinden ab.
von einem Tag senken, Halluzinationen 쮿 Kleiden Sie Ihr Kind angemessen – beim
bleiben nach der Fiebersenkung bestehen Fieberanstieg eher wärmer (bei Schüttel-
oder Fieber hält trotz vom Arzt verschrie- frost zudecken!), wenn es dann am ganzen
bener Antibiotika an. Körper heiß ist, luftiger. Schwitzt es stark,
쮿 Fieber kehrt nach einigen Tagen wieder – wechseln Sie die Wäsche. Dabei waschen
eine ernstere Ursache muss ausgeschlos- Sie es vorsichtig (ohne allzu viel Druck)
sen werden, selbst wenn die Temperatur mit einem kühlen Waschlappen ab.
nur leicht erhöht ist. 쮿 Wichtig ist Trinken – eher warme Geträn-
ke beim Fieberanstieg, kühle (nicht eiskal-
te) danach; am besten regelmäßig aktiv
anbieten und nicht nur auf dem Nacht-
tisch stehen lassen. Falls Essen, dann nur
Leichtes; der Körper braucht seine Energie
gerade für anderes als die Verdauung.

Fieber senken
Sinnvoll sind fiebersenkende Maßnahmen
vor allem dann, wenn Ihr Kind stark abbaut,
unter Trinkschwäche, Kopf- und Glieder-
schmerzen oder Unruhe leidet, wenn das Fie-
ber sehr hoch ist (Faustregel: ab 39,5 °C beim
kleinen Kind, ab 40,5 °C beim Schulkind) oder
왖 Fiebermessen unter dem Arm ist recht un- – vor allem bei schnellem Fieberanstieg –,
genau, besser ist das Messen im Po wenn Ihr Kind schon mal einen Fieberkrampf

144
Fieber 왘

AUS DEM A L LTAG Was muss ich beim Fiebermessen beachten?


Die beste Methode ist das Fiebermessen und Mund sind unzuverlässig, aber bei un-
im Po (rektal), da hier die angezeigten Wer- kooperativen Kindern ein Kompromiss.
te verlässlich die Temperatur im Körper- Das beste Gerät ist das Digitalthermome-
innern anzeigen. Die Thermometerspitze ter – es misst besonders genau und schnell
wird mit etwas Vaseline oder Babycreme (es gibt mittlerweile Geräte, die nach
eingefettet und etwa einen Zentimeter weit 10–20 Sekunden das Messergebnis anzei-
eingeführt (dass man die Kuppe nicht mehr gen), ist ungefährlich und preisgünstig.
sieht). Bei Schulkindern können Sie auch in Durch Herumtoben erhöht sich die Kör-
der Achselhöhle messen, diese Messung pertemperatur um bis zu 1 °C, durch warme
ist aber eher ungenau. Messungen in Ohr Kleidung (v. a. beim Baby) bis zu 0,5 °C.

hatte (wobei die vorbeugende Wirksamkeit Medikamente Bewährt bei Kindern sind ein-
umstritten ist). zeln oder abwechselnd Paracetamol (15 mg
pro kg Körpergewicht) und Ibuprofen (10 mg
Wadenwickel und Co Die »Klassiker« Wa- pro kg Körpergewicht, erst ab dem 3. Monat),
denwickel, Essigstrümpfe oder Waschungen die auch gleichzeitig Schmerzen bekämpfen.
mit kaltem Waschlappen (→ S. 384) senken Ibuprofen wirkt zusätzlich gegen die Entzün-
entgegen der landläufigen Meinung weni- dung, ist etwas stärker und sollte nur alle
ger die Temperatur, sondern verbessern das 6 Stunden gegeben werden, Paracetamol ma-
kindliche Wohlbefinden. Das Kind wird ru- ximal alle 4 Stunden. Acetylsalicylsäure (z. B.
higer und schläft besser, die weiterhin noch Aspirin®) senkt zwar auch das Fieber, ist aber
erhöhte Temperatur wird besser toleriert. bei Kindern wegen des lebensgefährlichen
Diese Anwendungen dürfen Sie nicht in der Reye-Syndroms (→ S. 242) nicht erlaubt!
Fieberanstiegsphase, sondern erst dann
durchführen, wenn Arme und Beine warm Homöopathie Bei plötzlichem hohem Fieber
sind. Und sie sollten nicht zu lange durchge- geben Sie Aconitum, wenn das Kind vor dem
führt werden – fängt Ihr Kind an zu zittern, Fieberbeginn kaltschweißig ist und eiskalte
steigt die Temperatur eher wieder an. Hände und Füße hat und danach heiß und
durstig ist, und Belladonna, wenn es schwitzt,
Heilpflanzen Ein altes Hausmittel ist das aber keinen Durst hat und Kopf und Haut
Abreiben der Fußsohlen mit einer rohen Kar- hochrot sind; steigt das Fieber langsam an,
toffelscheibe – das soll die Hitze ableiten. ohne dass das Kind sehr beeinträchtigt wirkt,
Fiebersenkend und schmerzlindernd wirkt versuchen Sie Ferrum phosphoricum (alle D6,
Tee mit Mädesüß, Weidenrinde, Linden- und anfangs viertelstündlich, dann alle 2 Stunden
Holunderblüten (für Kinder ab 1 Jahr). bis zum Abklingen der Beschwerden).

Fieber und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Ohne weitere Symptome
Beim Baby Oft einziges Zeichen einer Entzündung
bzw. Infektion
Beim Kleinkind Leichter Virusinfekt, oft in Verbindung
mit dem Zahndurchbruch

145
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Fieber und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Mit Entfieberung (3.–4. Tag) Ausschlag, dabei Dreitagefieber (→ S. 118) oder ähnliche
Wohlbefinden leichtere Virusinfekte
Husten, Schnupfen, Halsschmerzen
Husten, Schnupfen, Ohrendruck, Heiserkeit Erkältung (→ S. 133), Bronchitis (→ S. 106)
Schluckbeschwerden und Halsschmerzen, Hals- und Mandelentzündung (→ S. 161),
Heiserkeit Kehlkopfentzündung (→ S. 211)
Husten, Atemgeräusche, Kurzatmigkeit Bronchitis (→ S. 106), Lungenentzündung
(→ S. 250)
Gerötete Augen, weiße Flecken im Mund Beginnende Masern (→ S. 258)
Schluckbeschwerden, Kopfschmerzen, Erbre- Scharlach (→ S. 317)
chen, Himbeerzunge, Ausschlag
Halsschmerzen, Erkältungszeichen, Lymph- Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300)
knotenschwellung
Ohrenschmerzen
Meist einseitig und plötzlich, nach vorangehen- Mittelohrentzündung (→ S. 264)
der Erkältung
Leichtes Fieber, Kopfschmerzen, geschwollene Mumps (→ S. 269)
Wange, abstehendes Ohr
Ausschlag
Leichtes Fieber, bläulich-roter Hautausschlag Ringelröteln (→ S. 312)
Rosafarbener Hautausschlag, Lymphknoten- Röteln (→ S. 314)
schwellung vor allem hinter den Ohren
Bläschen Windpocken (→ S. 388), Gürtelrose
(→ S. 389), Hand-Mund-Fuß-Krankheit
(→ S. 166), Herpes (→ S. 180), Herpangi-
na (→ S. 178)
Bindehautentzündung, schwere Erkältung, hell- Masern (→ S. 258)
roter bis rot-brauner Ausschlag
Flächenhafte Rötung evtl. mit Bläschen und Sonnenbrand (→ S. 412)
Schmerzen
Punktförmige dunkelrote Hautflecken Blutvergiftung (→ S. 103)
Blassrosa Quaddeln, starker Juckreiz; Übelkeit, Ausgeprägte Form der Nesselsucht
evtl. Atembeschwerden (→ S. 285)
Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen
Leichte Bauchschmerzen können vor allem bei Mittelohrentzündung (→ S. 264), Er-
kleineren Kindern eine unspezifische Mitreak- kältung (→ S. 133), Lungenentzündung
tion bei fieberhaften Erkrankungen sein (→ S. 250), Mumps (→ S. 269), Nieren-
entzündung (→ S. 295)

146
FSME 왘

Fieber und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Übelkeit, Erbrechen, Durchfall Magen-Darm-Infekt (→ S. 252), Nah-
rungsmittelallergie (→ S. 281)
Leichtes Fieber, Übelkeit, rechtsseitige Bauch- Blinddarmentzündung (→ S. 98)
schmerzen
Gelbe Hautverfärbung, Übelkeit, Juckreiz Leberentzündung (→ S. 240)
Kopfschmerzen
Gliederschmerzen, Befindlichkeit stark beein- Grippe (→ S. 159)
trächtigt
Kopfschmerzen, die sich bei Erschütterung ver- Nasennebenhöhlenentzündung
stärken, verstopfte Nase (→ S. 283)
Nach starker Sonneneinstrahlung Überhitzung durch Sonnenstich
(→ S. 413)
Nackensteifigkeit, Erbrechen, Benommenheit Hirnhautentzündung (→ S. 186), Gehirn-
entzündung (→ S. 152)
Knochen- oder Gelenkenschmerzen
»Alles tut weh« Frühstadium eines Infektes
Hohes Fieber mit Schüttelfrost, Haut über Kno- Knochen- und Knochenmarkentzündung
chen geschwollen, heiß und schmerzhaft (→ S. 221)
Gelenkschmerzen, auch wechselnd Borreliose (→ S. 104), Rheuma (→ S. 310)
Je nach Krankheitsstadium können verschiedene Begleitsymptome im Vordergrund stehen, oft
bestehen auch mehrere Beschwerden nebeneinander. Deshalb kann diese Tabelle allenfalls
Anhaltspunkte für die Ursache des Fiebers geben – kontaktieren Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt

FSME
Abkürzung für Frühsommer-Meningoenze- vor. Diese Risikogebiete (Endemieregionen)
phalitis in Deutschland und Europa werden vom Ro-
Die FSME ist eine durch Viren ausgelöste In- bert-Koch-Institut ([Link]) veröffent-
fektionskrankheit, die bei einem Zeckenstich licht und in regelmäßigen Abständen aktua-
übertragen wird. Sie tritt vorwiegend im Früh- lisiert. Ob und wieweit sich die betroffenen
ling und Sommer auf, bei besonders warmem Gegenden in den letzten Jahren tatsächlich
Wetter aber auch bis zum Spätherbst. ausgebreitet haben, ist schwer zu beurtei-
len, da das Robert-Koch-Institut seine Klas-
Die FSME ist zwar bekannter als die ebenfalls sifikation der Risikogebiete umgestellt hat.
von Zecken übertragene Borreliose, kommt Dadurch werden nun selbst Bezirke, in denen
aber weitaus seltener, nur unterhalb von noch nie ein FSME-Fall aufgetreten ist, zum
1000 Metern und in bestimmten Regionen Risikogebiet erklärt.

147
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Das FSME-Virus wird nicht von Mensch zu


Mensch übertragen, die Krankheit ist also
tene – Schutzimpfung. Kritikpunkte sind vor
allem, dass die FSME insgesamt selten ist, bei
nicht ansteckend. Das Virus gelangt durch ei- Kindern mild verläuft und eine gute Progno-
nen Zeckenstich (oder sehr selten durch rohe se hat. [65–67] Interessanterweise landeten bei
Milch von infizierten Ziegen oder Schafen) in einer Umfrage unter ca. 8 500 Eltern, welche
die Blutbahn des Menschen. Umweltgefahren für ihre Kinder bestehen,
Allerdings ist selbst in Gebieten, in denen Zeckenstiche aber auf Platz 2 – z. B. noch vor
die Erreger besonders häufig sind, nur jede Verletzungen bei Verkehrsunfällen. Experten
20. bis 1000. Zecke infiziert. Und von diesen wiesen ihnen dagegen Rang 18 zu. [68] Ob die-
überträgt beim Biss wiederum nicht jede die se Fehleinschätzung massiven Impfkampag-
Krankheit: Schätzungsweise führt nur jeder nen und nicht immer ausgewogenen Veröf-
300. bis 10 000. Zeckenstich zu einer Erkran- fentlichungen in der Laienpresse entspringt,
kung. sei dahingestellt. Daneben gab es gerade bei
der FSME-Impfung in den letzten Jahren eine
vergleichsweise hohe Zahl an Verdachtsmel-
Vorbeugung dungen auf teilweise auch bleibende Impf-
Neben den allgemeinen Maßnahmen, sich vor nebenwirkungen – ein Drittel davon Kinder
einem Zeckenstich zu schützen (→ Borrelio- betreffend. [69] Ein Impfstoff wurde deshalb
se, S. 105), gibt es eine – allerdings umstrit- sogar vom Markt genommen.

Zwei Phasen und dazwischen Ruh


H AUP T S YMP TOME

쮿 1–2 Wochen nach dem Zeckenstich (der Entzündung der Hirnhäute (→ S. 186)
allerdings häufig nicht bemerkt wird) tre- und/oder des Gehirns (→ S. 152) bzw. Rü-
ten Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen ckenmarks mit entsprechenden Sympto-
und Mattigkeit auf. Diese dauern bis zu men. Diese reichen von einfachen Kopf-
einer Woche. Bei 70–90 % der Betroffe- und Nackenschmerzen bis zu Krämpfen,
nen ist damit die Krankheit erfolgreich Bewegungsstörungen und Lähmungen.
bekämpft. 쮿 Gerade bei Kindern bilden sich die
쮿 Bei den Übrigen kommt es nach 10–14 Symptome meist ganz zurück; bleiben-
beschwerdefreien Tagen erneut zu Fie- de neurologische Störungen bei Kindern
ber und zu den Beschwerden, denen die sind laut Robert-Koch-Institut »eine Ra-
Krankheit ihren Namen verdankt: eine rität«. [70]

Was Sie für Ihr Kind tun können


Haben Sie bei Ihrem Kind eine Zecke ge- ten, suchen Sie bald Ihren Kinderarzt auf. Zur
funden, entfernen Sie diese möglichst bald Diagnosesicherung wird zunächst Blut abge-
(→ S. 411). Man geht davon aus, dass die nommen und – in schweren Fällen – muss
Wahrscheinlichkeit für eine Infektion steigt, auch das Gehirnwasser untersucht werden.
je länger die Zecke saugt. [71] In manchen Fällen schließt sich eine speziel-
Hat Ihr Kind Beschwerden, die mit dem Ze- le Röntgenuntersuchung (Magnetresonanz-
ckenstich in Zusammenhang stehen könn- tomografie) des Gehirns an.

148
Gangstörungen 왘

Gangstörungen
Andere Bezeichnung: Gehstörungen
Der aufrechte Gang des Menschen ist ein
komplexer Bewegungsablauf, der Vorausset-
zung für viele Tätigkeiten ist und während der
ersten Lebensjahre erlernt wird.

In bestimmten Grenzen sind individuelle Un-


terschiede in der Gangart normal, ebenso die
Unsicherheit beim Gehen, wenn das Kind die-
ses gerade erlernt. Bei Jugendlichen kann ein
unsicherer Gang die Folge von Alkohol- oder
Drogenkonsum sein. Krankhafte Abweichun-
gen treten als angeborene oder erworbene,
akute oder chronische Gesundheitsstörun-
gen im Bereich des Bewegungsapparats auf. 왖 Plattfüße bei Babys sind normal – erst
Dabei können neben den Knochen und Gelen- später entwickelt sich das Fußgewölbe

Beine, Füße und der Gang


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Ein sichtbarer Spalt zwischen den Knien, Ein Klumpfuß hingegen ist immer krank-
wenn die Innenknöchel der Füße sich be- haft und wird vom ersten Tag der Geburt an
rühren: Kinder kommen mit O-Beinen auf korrigiert (Gipsverband, später evtl. Ope-
die Welt. Nur wenn ein Bein stärker ge- ration und Schienen sowie Krankengym-
krümmt ist als das andere, die O-Beine nastik). Auch andere Fußdeformitäten mit
stark ausgeprägt oder nach dem 2. Ge- einer Abweichung von der normalen Fuß-
burtstag noch immer vorhanden sind, muss achse wie Knickfuß, Hackenfuß, Hohlfuß
eine Krankheit ausgeschlossen werden. Mit oder Spitzfuß werden meist orthopädisch
dem aufrechten Gang kommen die X-Beine (z. B. mit Schienen, Einlagen, orthopädi-
(Spalt zwischen den Füßen, wenn sich die schen Schuhen, Operation) versorgt.
Innenseiten der Knie berühren) und beglei- Der Einwärtsgang, bei dem die Zehen
ten das Kind etwa bis zum 10. Lebensjahr. etwas »über den großen Onkel gehen«,
Nur wenn sie danach weiter bestehen oder gibt sich meist spätestens im Grundschul-
stark bzw. ungleichmäßig ausgeprägt sind, alter. Allerdings sollte eine Fehlbildung der
sollte eine Therapie eingeleitet werden. Hüfte ausgeschlossen werden. Der Aus-
Auch Plattfüße sind beim Säugling nor- wärtsgang (»wie eine Ente watscheln«) ist
mal, erst durch den Druck beim Stehen und seltener; für ihn gilt das Gleiche. Nach dem
Gehen entwickelt sich das Fußgewölbe. Un- Laufenlernen bewegen sich manche Kinder
terstützt wird die Ausbildung des Fußske- hin und wieder im Zehenspitzengang. So-
letts durch häufiges Barfußlaufen, später lange Ihr Kind auch auf den Fersen stehen
helfen evtl. Einlagen. Sichelfüße, bei de- kann und auch sonst keine Erkrankung der
nen der Vorfuß etwas nach innen gedreht Muskeln oder Knochen vorliegt, müssen
ist, sind nur selten behandlungsbedürftig. Sie sich nicht sorgen.

149
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN ken auch Muskeln, Sehnen, Haut oder Gefäße


betroffen sein. Auch Gleichgewichtsstörun-
gen führen vor allem durch den Schwindel
(→ S. 347) zu Problemen beim Gehen.

Hinken
Die häufigste Gehstörung bei Kindern ist Steinchen im Schuh, ein Splitter im oder eine
das Hinken. Dabei wird ein Bein nicht mit Blase am Fuß, eine Schnitt- oder Schürfwun-
dem ganzen Körpergewicht belastet, so dass de am Knie oder auch ein eingewachsener
ein asymmetrisches Gangbild entsteht; der Zehennagel.
Oberkörper neigt sich beim Gehen zum er- Auch Wachstumsschmerzen (→ S. 373) oder
krankten Bein hin. Beidseitiges Hinken führt ein harmloser Hüftschnupfen (→ S. 204) kön-
zu einem Watschelgang. Hinken entsteht nen zu vorübergehendem Hinken führen.
meist durch Schmerzen (Schonhinken): die Lässt sich keine Ursache finden, hinkt Ihr
Belastung der erkrankten Gliedmaße wird Kind über einen längeren Zeitraum oder tre-
vermieden, Bewegungseinschränkungen von ten weitere Symptome wie Schwellungen
Gelenken der unteren Gliedmaßen, Hüfte und Rötungen auf, müssen ernste Ursachen
oder Wirbelsäule oder eine Beinverkürzung ausgeschlossen werden. Dazu gehören rheu-
(Verkürzungshinken), seltener durch Mus- matische Erkrankungen (→ S. 310), orthopä-
kel- oder Nervenlähmungen (Lähmungshin- dische Erkrankungen wie die Perthes-Krank-
ken) oder eine Versteifung im Hüft-, Knie- heit (→ S.299), die Hüftdysplasie (→ S. 202),
oder Fußgelenk (Versteifungshinken). die Knochenentzündung (→ S. 221) oder ein
Knochenbruch (→ S. 405), neurologische Stö-
rungen wie Gehirnerkrankungen, Nerven-
Ursachen lähmungen oder Muskelschwund (→ S. 275)
Bei plötzlich auftretendem Hinken lässt sich oder auch Krebserkrankungen wie eine Leu-
meist ein banaler Auslöser finden, etwa ein kämie (→ S. 247).

Gedeihstörungen
Ihr Kind ist recht dünn? Die gute Nachricht: Wirkliche Gedeihstörungen haben viele
Selten liegt eine echte Gedeihstörung vor! Gründe und oft braucht es eine ganze Rei-
he von Untersuchungen, bis diese gefunden
Erst wenn das Gewicht im Vergleich zu Alter sind. Prinzipiell reicht die vorhandene Ener-
und Größe über einen längeren Zeitraum hin- gie nicht, den Bedarf zu decken – entweder
weg zu gering ist oder das Kind abnimmt, be- durch unzureichendes Essen, eine fehlerhaf-
steht Grund zur Sorge. Ständiges Untergewicht te Verwertung im Darm oder einen erhöhten
führt zu eingeschränktem Längenwachstum Kalorienverbrauch.
und damit Kleinwuchs, aber auch – zunächst
evtl. unbemerkt – die Entwicklung der inne- Verminderte Nahrungsaufnahme Fehl- oder
ren Organe und des Gehirns läuft dann auf Unterernährung (z. B. bei streng vegetarischer
Sparflamme und wird auf Dauer gestört. Kost), Appetitlosigkeit (→ S. 74) aus körperli-

150
Gedeihstörungen 왘

chen oder Nahrungsverweigerung aus psy- oder chronisch-entzündliche Darmerkran-


chischen Gründen (→ Essstörungen, S. 136), kung (→ S. 108) dahinter, aber auch eine Zu-
ein Passagehindernis im Magen-Darm-Trakt ckerkrankheit (→ S. 398) oder Lebererkran-
oder häufiges Erbrechen (→ S. 129), z. B. bei kung (→ S. 240) können Ursache sein.
der Magenpförtnerenge des Babys (→ S. 256),
führen zu einer geringen Nahrungsaufnah- Vermehrter Energiebedarf Ein erhöhter
me. Daneben lösen auch therapeutische Di- Energieumsatz kann z. B. bei einer Schild-
äten in Eigenregie (z. B. bei einer Allergie) drüsenüberfunktion (→ S. 325) vorliegen,
Mangelerscheinungen aus. wird aber auch durch andere (angeborene)
Stoffwechselkrankheiten oder chronische
Verwertungsstörungen Erkrankungen des Krankheiten wie Rheuma hervorgerufen.
Magen-Darm-Trakts oder der Verdauungsor-
gane und Lebensmittelintoleranzen führen Im Prinzip können alle chronischen Krank-
dazu, dass Enzyme fehlen oder die Darm- heiten eine Gedeihstörung auslösen. Auch
schleimhaut nicht richtig funktioniert. Da- nach einer akuten, schweren Krankheit
mit werden die Nahrungsmittelbestandteile braucht der Körper eine Weile, bis er wieder
nicht mehr richtig aus dem Magen-Darm- auf Hochtouren läuft und seine Kraftreser-
Trakt aufgenommen und verwertet. Meist ven aufgetankt hat. Eine vorübergehende Ge-
stecken eine Mukoviszidose (→ S. 268), Zölia- deihstörung ist dabei normal, sollte sich aber
kie (→ S. 396), Laktoseintoleranz (→ S. 281) nach einigen Wochen wieder geben.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Zu Ihrer Beruhigung: Die Unterschiede zwi- sie so häufig trinken. Umgekehrt sind 1–2
schen verschiedenen Kindern sind extrem verweigerte Mahlzeiten Grund für einen
groß – sowohl bei der Trinkmenge (und dem Arztbesuch. Auch wenn Ihr Baby nicht richtig
Stuhlgang) als auch bei der Gewichtszunah- zunimmt und Symptome zeigt, die Sie nicht
me. Das hängt u. a. mit unterschiedlichen einzuordnen wissen, besprechen Sie das bald
Stoffwechselleistungen (»Futterverwertung«) mit dem Kinderarzt.
als auch dem Ausmaß der Bewegung zusam-
men. Vergleiche mit gleichaltrigen Kindern Ältere Kinder Sobald sich der Bewegungsra-
machen deshalb wenig Sinn. Ist Ihr Kind auf- dius durch das Laufen ändert, ist zum einen
geweckt und zufrieden, besteht meist kein Essen nicht mehr so wichtig, zum anderen
Grund zur Sorge. Der Arzt wird das Gewicht werden plötzlich Unmengen von Energie ver-
auf einem Somatogramm (den Kurven, die Sie braucht. So kommt nun langsam die vorher
auch im »Gelben Heft« finden) verfolgen – dort unter dem Babyspeck gut versteckte, von den
sieht er, ob das Gewicht von der Norm (be- Genen geplante Körperstatur zum Vorschein.
zogen auf Alter und Körpergröße) abweicht, Auch hier ist Dünnsein kein Grund zur Sor-
und kann dann nach Ursachen suchen. ge, solange Ihr Kind aktiv ist, nicht ständig
Gewicht verliert oder andere Beschwerden
Säuglinge Für ihr rasantes Wachstum brau- entwickelt. In solchen Fällen sollten Sie dann
chen Babys viel Energie – kein Wunder, dass aber bald den Arzt aufsuchen.

151
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Gehirnentzündung


Andere Bezeichnung: Enzephalitis sterben. Seltenere Keime sind Bakterien,
Eine Entzündung des Gehirngewebes ist Pilze oder Parasiten. Eine weitere Ursache
immer eine ernste Erkrankung. Nicht selten ist die Reaktion des Immunsystems auf eine
geht sie mit Folgeschäden einher oder endet allgemeine Virusinfektion (parainfektiöse
tödlich. Enzephalitis) oder Impfung (postvakzinale
Enzephalitis). Oft sind bei der akuten Ge-
Eine Gehirnentzündung entsteht meist akut hirnentzündung gleichzeitig die Hirnhäute
durch Viren (z. B. Masern- oder FSME-Er- betroffen (Meningitis, → S. 186), man spricht
reger), die sich direkt im Gehirn absiedeln. dann von einer Meningoenzephalitis.
Besonders gefährlich ist dabei die Herpes- Selten sind Formen, die durch verbleibende
enzephalitis durch das Herpes-simplex- Erreger erst Jahre nach einer Infektion (z. B.
Virus, die sehr schwer verläuft und bei der → Masern, S. 258; → Röteln, S. 314; → Borreli-
– unbehandelt – bis zu 70 % der Erkrankten ose, S. 104) auftreten (Slow-Virus-Infektion).

Mein Kind ist plötzlich ganz anders


H AUP T S YMP TOME

쮿 Anfangs bestehen häufig grippeähnliche mungen, Sprach- oder Riechstörungen


Beschwerden, evtl. setzt plötzlich hohes und Krampfanfälle (→ S. 233).
Fieber ein. 쮿 Zusätzlich sind die Symptome einer Me-
쮿 Typischerweise zeigen sich bei den Be- ningitis möglich: starke Kopfschmerzen,
troffenen Verhaltensauffälligkeiten wie Nackensteifigkeit, Lichtempfindlichkeit
Unruhe, Verwirrtheit und Wahnvorstel- und Erbrechen.
lungen, abnorme Schläfrigkeit, Gedächt- 쮿 Übrigens: Viele dieser Symptome wer-
nisstörungen, Bewusstseinsstörungen den auch durch eine Vergiftung hervor-
bis hin zur Bewusstlosigkeit, Muskelläh- gerufen!

Was Sie für Ihr Kind tun können


Rufen Sie unverzüglich einen Notarzt – Ihr terien Antibiotika, gegen Pilze Antimykotika
Kind gehört schnellstens ins Krankenhaus! oder Parasitenmittel z.B. gegen Würmer ge-
Dort werden zuerst alle Kreislauffunktionen geben. Auf der Intensivstation wird Ihr Kind
unterstützt; Ihr Kind erhält eine Infusionsna- engmaschig überwacht und Symptome wie
del und muss unter Umständen auch künst- Krampfanfälle werden behandelt.
lich beatmet werden. Die Behandlung im Krankenhaus kann meh-
Zur Diagnose werden Nervenwasser (Liquor- rere Wochen andauern, möglicherweise be-
punktion) und Blut entnommen und eine nötigt Ihr Kind anschließend eine kranken-
Computertomografie oder Kernspinaufnah- gymnastische oder ergotherapeutische Be-
me, meist auch ein EEG gemacht. Je nach Ur- handlung. Selbst bei rechtzeitiger Therapie
sache werden – gegen Herpesviren – viren- bilden sich in vielen Fällen nicht alle Symp-
hemmende Mittel (Virustatika), gegen Bak- tome restlos zurück.

152
Gehörgangsentzündung 왘

Gehörgangsentzündung
Sommer, Sonne, Schwimmbad – und Ihr Kind gegen Kosmetika oder Kopfhörerstöpsel Ent-
kratzt sich permanent am Ohr. Eine Entzün- zündungen des Gehörgangs.
dung des Gehörgangs ist unangenehm, aber
fast immer harmlos.

Bei Kindern kommt eine Gehörgangsentzün-


dung öfter vor. Ursache sind fast immer Bak-
terien, die durch kleine Verletzungen einwan-
dern und eine lokale Infektion verursachen.
Beim Baden in Naturgewässern haben es die
dort häufig vorhandenen Keime besonders
leicht, da die Haut durch das Wasser aufquillt
und so ihre Schutzfunktion leidet. Häufiges
Ohrenlaufen und ständiger Ohrenschmalz
haben eine ähnliche Wirkung und reizen
besonders in Kombination mit Salzwasser
z. B. beim Badeurlaub die Haut. Seltener sind
Pilze, die sich gern auf vorgeschädigter Haut
niederlassen, und noch seltener Viren, z. B.
Herpesviren bei der Gürtelrose (→ S. 389;
wird dann als Zoster oticus bezeichnet), 왖 Bei kleineren Kindern kann auch schon mal
schuld. Neben den Infektionen verursachen eine Erdnuss eine Gehörgangsentzündung
auch Unverträglichkeiten und Allergien z. B. hervorrufen

Was Sie für Ihr Kind tun können


Der Kinderarzt reinigt das Ohr, schaut mit Vorbeugung
einem Ohrenspiegel hinein und macht evtl. Vermeiden Sie Verletzungen, halten Sie das
einen Erregerabstrich. Besonders bei kleinen Ohr trocken:
Kindern ist auch schon mal ein Fremdkörper 쮿 Keine Ohrreinigung mit Wattestäbchen
die Wurzel des Übels. Mögliche Medikamente oder gar Haarspangen, Stricknadeln o. ä.!
sind antibakterielle, entzündungshemmende Sie entfernen dabei die oberflächliche
und pilzhemmende Ohrentropfen oder Salbe, Schicht Ohrschmalz, die den Gehörgang
z. B. mittels Gazestreifen eingebracht. Gegen schützt, und verletzen leicht die Haut des
den Juckreiz helfen kühlende Umschläge mit Gehörgangs.
Alkohol, bei stärkeren Schmerzen verschreibt 쮿 Verzichten Sie auf häufiges Haarwaschen,
der Arzt auch Paracetamol oder Ibuprofen. trocknen Sie nach dem Duschen oder Ba-
Im akuten Stadium helfen Erysidoron-1®- den die Gehörgänge gut ab (Kopf neigen
Tropfen (aus der Apotheke); sie enthalten die und Wasser auslaufen lassen; ggf. die Gän-
Homöopathika Apis und Belladonna. ge mit einem Föhn trocknen). Neigt Ihr

153
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Mein Ohr juckt ganz furchtbar


H AUP T S YMP TOME 쮿 Leitsymptom ist der heftige Juckreiz am 쮿 Durch die Schwellung kann es zu Schwer-
und im Ohr. Oft ist der Gehörgang ge- hörigkeit kommen, durch die Entzün-
schwollen und gerötet. Auch Schmerzen dung zur Absonderung von Flüssigkeit
treten auf, besonders wenn man auf den aus dem Ohr.
Knorpel am Ohreingang drückt oder am 쮿 Selten dehnt sich die Entzündung auf Ohr-
Ohrläppchen zieht. muschel und Mittelohr aus (→ S. 264).

Kind zu wiederkehrenden Gehörgangs- 쮿 Einen Ausschlag im Ohrbereich sollten


entzündungen, schützen Sie den Gehör- Sie regelmäßig mit Panthenolsalbe ein-
gang beim Schwimmen mit in Fettcreme cremen. So haben es die Erreger schwerer
gedrehter Watte. einzudringen.

Gelenk- und Knochenschmerzen


Vorübergehende Gelenkschmerzen sind oft beschwerden v. a. im Bereich der Hüfte
harmlos. Allerdings sollte eine ernste Ursache bis zu 4 Wochen nach dem Infekt auf, ist
ausgeschlossen werden. ein harmloser Hüftschnupfen (→ S. 204)
wahrscheinlich.
Schmerzen im Bereich der großen und klei- 쮿 Eine (schmerzhafte) Bewegungsein-
nen Gelenke treten – meist zusammen schränkung und eine Gangstörung wie
mit Gliederschmerzen (→ S. 157) – häufig Hinken (→ S. 150) weisen vor allem auf
zu Beginn oder während einer Erkältung orthopädische Erkrankungen hin, z. B. die
(→ S. 133) auf. Manchmal folgt die entzünd- Perthes-Krankheit (→ S. 299) oder Hüft-
liche Gelenkreaktion auch einem Infekt (oft dysplasie (→ S. 202).
des Magen-Darm-Trakts) als Zeichen der Im- 쮿 Ist der schmerzende Bereich gerötet, heiß
munprozesse (reaktive Arthritis). und geschwollen und tritt Fieber auf, ist
eine bakterielle Infektion eines Gelenks
oder eines Knochens (→ Knochenentzün-
Begleitsymptome weisen den Weg dung, S. 221) möglich.
Der Arzt berücksichtigt bei der Diagnosefin- 쮿 Treten plötzlich Schmerzen bei Bewe-
dung auch das Alter Ihres Kindes, da manche gung auf, kann auch ein Knochenbruch
Krankheiten bevorzugt in bestimmten Al- oder z. B. eine Prellung, Zerrung oder
tersgruppen auftreten. Verrenkung (→ S. 404) schuld sein, ins-
쮿 Allgemeinsymptome wie Abgeschlagen- besondere, wenn Ihr Kind vorher gefallen
heit, Fieber und Zeichen einer Erkältung ist. Evtl. sind eine lokale Schwellung und
mit schlecht lokalisierbaren Gelenk- und Druckschmerzhaftigkeit oder eine sicht-
Gliederschmerzen deuten auf eine Be- bare Gelenkfehlstellung vorhanden.
gleitreaktion bei einer, meist durch Viren 쮿 Länger anhaltende Schmerzen an mehre-
bedingten, Infektion. Treten die Gelenk- ren Gelenken und Anlaufschwierigkeiten

154
Gerstenkorn 왘

am Morgen weisen auf kindliches Rheu- 쮿 Anhaltende Gelenkschmerzen Wochen


ma (→ S. 310) hin. nach einem Zeckenbiss deuten auf eine
쮿 Sind die Schmerzen von einem Hautaus- Borreliose (→ S. 104) hin.
schlag begleitet, können sie Begleiter- 쮿 Treten neben den Gelenkschmerzen auch
scheinung einer Kinderkrankheit wie Rin- Durchfälle über einen längeren Zeitraum
gelröteln (→ S. 312), die heute seltene Fol- auf, liegt evtl. eine chronisch-entzündli-
ge einer Streptokokken-Angina oder von che Darmerkrankung vor (→ S. 108).
Scharlach (rheumatisches Fieber, → S. 318), 쮿 Eine ausgeprägte Abgeschlagenheit
oder Gerinnungsstörung mit Blutungsnei- mit Blässe, Gewichtsabnahme und evtl.
gung (→ S. 102) sein. Auch bei bestimmten kleinen Hautblutungen sprechen für ei-
Formen rheumatischer Erkrankungen tre- nen Knochentumor oder eine Leukämie
ten Hautveränderungen auf. (→ S. 247).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Auf jeden Fall Anlass zu einem sofortigen Be- Auch Rückenschmerzen (→ S. 315) und Mor-
such des Kinderarztes sind begleitende Rö- gensteifigkeit bedürfen der Abklärung. Dia-
tungen und Schwellungen eines oder meh- gnostik und Therapie richten sich nach den
rerer Gelenke, hohes Fieber und Schmerzen, Beschwerden und der Verdachtsdiagnose.
die nach einer Verletzung oder einem Sturz Möglichkeiten der Selbstbehandlung finden
auftreten. Sie unter den jeweiligen Krankheiten.

Gerstenkorn
Andere Bezeichnung: Hordeolum Ein Gerstenkorn ist oft Folge einer Lidrand-
Bereits Hippokrates verglich die entzündliche entzündung (→ S. 248), tritt aber auch ohne
Geschwulst am Rand des Augenlids mit dem diese auf. Die akute Entzündung wird durch
Samenkorn der Gerste – von dieser Ähnlich- Bakterien (v. a. Staphylokokken) hervorgeru-
keit stammt vermutlich der Name. Es entsteht fen und ist – bei direktem Kontakt mit dem
durch eine Infektion einer Haarwurzeldrüse eitrigen Sekret – ansteckend. Meist »reift«
oder des Haarbalgs einer Wimper. das Gerstenkorn, entleert sich von selbst

Der Knubbel am Auge tut weh


H AUP T S YMP TOME

쮿 Im Bereich der Bindehaut bzw. des Lid- Die Pustel bricht nach außen oder nach
randes bildet sich zunächst eine gerö- innen zur Bindehaut hin durch.
tete Stelle, die evtl. juckt und etwas 쮿 Dehnt sich die Schwellung am Auge aus
drückt. oder entwickelt das Kind Fieber, spricht
쮿 Diese schwillt an, füllt sich nach wenigen das für eine Ausbreitung der Entzündung
Tagen mit gelblichem Eiter und schmerzt. in die Umgebung oder die Blutbahn.

155
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN und heilt dann innerhalb von ein bis zwei
Wochen ab. Selten breitet sich die Infektion
zum Augenlid und in die Augenhöhle (Orbi-
talphlegmone) aus.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie den Kinderarzt auf. Je nach Schwe- Lampe vom Gesicht 30–50 cm) hilft, dass
re der Erkrankung verschreibt er antibiotika- das Gerstenkorn schneller »aufblüht«. Ihr
haltige Augentropfen bzw. -salbe oder sogar Kind muss dabei allerdings die Augen ge-
Antibiotika zum Einnehmen. Drücken Sie schlossen halten.
nie das Gerstenkorn aus: Sie erhöhen damit
das Risiko für eine erneute Infektion und die
Ausbreitung der Keime. Homöopathie
쮿 Die Schmerzen lindern Sie mit feuchten, Zu Beginn geben Sie Staphisagria D6, eben-
kühlen Kompressen (ein sauberes, fus- so wenn die Gerstenkörner immer wieder
selfreies Tuch, in abgekochtem Wasser auftreten. Gegen die akute eitrige Infektion
getränkt). Statt Wasser können Sie auch helfen Hepar sulfuris D6, wenn Wärme die
Fenchel- oder Augentrosttee nehmen. Beschwerden lindert, und Pulsatilla D6 bzw.
쮿 Die Wärme einer Infrarotlampe (Bestrah- Calcium sulfuricum D6, wenn frische Luft
lung 3-mal tgl. 5–10 Min., Abstand der diese bessert.

Gleichgewichtsstörungen
Ein Kind muss das Empfinden für die Stellung
und Bewegung seines Körpers im Raum zu-
nächst erlernen. Später empfindet man es als
sehr unangenehm, wenn man taumelt, sich
beim Gehen unsicher fühlt oder nötige Be-
wegungen nicht richtig kontrollieren kann.
Je nach Ursache gehen Gleichgewichtsstö-
rungen mit weiteren Symptomen einher:
Schwindel (→ S. 347) ist häufigstes Begleit-
symptom (weshalb die beiden Begriffe oft
gleichgesetzt werden) und tritt vor allem bei
Ohrenkrankheiten mit Schädigung des In-
nenohrs, bei Kreislaufstörungen, z. B. durch
niedrigen Blutdruck, aber auch im Rahmen
der Reisekrankheit zusammen mit Übelkeit

왘 Um die Balance zu halten, muss das Gleich-


gewichtsorgan im Innenohr intakt sein

156
Gneis 왘

und Brechreiz auf. Koordinationsstörungen, können auch Folge von Medikamenten, Al-
Missempfindungen, Seh- und Sprechstörun- kohol oder Drogen sein. Die Therapie richtet
gen oder Muskelschwäche sprechen für eine sich nach der Ursache und folgt den gleichen
Erkrankung des Gehirns. Alle Beschwerden Prinzipien wie der bei Schwindel.

Gliederschmerzen
Gliederschmerzen werden oft mit Kopf- FSME (→ S. 147). Treten Gliederschmerzen im-
schmerzen in einem Atemzug erwähnt: Sie mer wieder und v. a. abends auf, sind es mög-
sind beide die Begleiterscheinung einer Erkäl- licherweise Wachstumsschmerzen (→ S. 373).
tung (→ S. 133) oder echten Grippe (→ S. 159) Aber auch andere Muskelbeschwerden
und anderer Infektionskrankheiten wie Ma- (→ S. 272) oder Gelenkschmerzen (→ S. 154)
sern (→ S. 258), Ringelröteln (→ S. 312) und führen zu zwickenden Armen und Beinen.

Gneis
Wenn Babys in den ersten Lebenswochen Säuglingsdermatitis im Bereich des Kopfes.
gelbbraune, fest auf der Kopfhaut haftende Einfache Kopfschuppen werden wiederum
Schuppen entwickeln, hat diese Hautverände- als mildeste Variante des Gneis angesehen.
rung entgegen elterlicher Befürchtung meist Die genauen Ursachen der seborrhoischen
nichts mit Neurodermitis zu tun. Säuglingsdermatitis sind noch ungeklärt.
Eine mögliche Rolle spielen Erbfaktoren, eine
Der Gneis ist die milde – und meist einzi- gestörte Immunregulation und der gestörte
ge – Ausprägung der sog. sebor rhoischen Stoffwechsel von Fettsäuren sowie der Ein-

Dicke Schuppen auf der Fontanelle


H AUP T S YMP TOME

쮿 Kurz nach der Geburt lagern sich gelb- 쮿 Im Gegensatz zum Milchschorf (→ S. 263)
braune, fettige Schuppen wie viele klei- jucken die Hautveränderungen nicht;
ne Kappen auf der Kopfhaut ab, beson- auch sonst ist das Allgemeinbefinden
ders zahlreich im Bereich der vorderen des Kindes nicht beeinträchtigt.
Fontanelle (eine der angeborenen Kno- 쮿 Selten überziehen die Schuppen mit
chenlücken des Schädeldachs, die sich Hautrötungen auch andere Körperregio-
bis zum 2. Lebensjahr schließen). nen – bevorzugt solche, die viele Talgdrü-
쮿 Bei stärkerer Ausprägung sitzen die der- sen haben, also z. B. Achseln, Halsfalten,
ben Schuppen auch an anderen talgdrü- Knie- und Leistenbeugen und Windelregi-
senreichen Körperteilen: hinter den Oh- on. Bei solch einer ausgeprägten sebor-
ren, an der Stirn, den Augenbrauen und rhoischen Säuglingsdermatitis kann das
den Lidern. Sie haften fest und sind oft in Aussehen schwer von einer Neurodermi-
kleine Felder unterteilt. tis (→ S. 287) zu unterscheiden sein.

157
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN fluss mütterlicher Hormone; Faktoren wie


Stress, Klima und Kosmetika beeinflussen
des Darms mit Candida-Pilzen und der Haut
mit Malassezia-Pilzen wird verantwortlich
den Krankheitsverlauf. Auch die Besiedlung gemacht.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Zunächst einmal: Gneis verschwindet fast Angezeigt sind leichte, luftdurchlässige Klei-
immer nach wenigen Wochen bis Monaten dung aus Baumwolle oder Leinen. Die Schup-
von selbst. Meist erfordert nur die schwere pen lassen sich lösen wie unter Milchschorf
Form einer seborrhoischen Säuglingsderma- beschrieben. Zusätzlich tragen Sie 2-mal pro
titis eine Therapie. Tag 1/2 ml Borretschsamenöl (als Kapsel in der
Sind Sie sich unsicher, ob ein harmloser Gneis Apotheke erhältlich) im Windelbereich (!)
oder ein anderer Hautausschlag vorliegt, fra- auf. Dadurch heilen nach etwa 10–12 Tagen
gen Sie Ihren Kinderarzt. auch die Kopfhautveränderungen ab. [72]

Grind
Andere Bezeichnungen: Grindflechte, Impe- erkrankt nicht jeder: Manche Menschen tra-
tigo (contagiosa), Eiterflechte gen die Erreger – meist Staphylokokken oder
Ihr Kind hat um den Mund herum Bläschen, Streptokokken (die auch → Scharlach, S. 317
auf denen sich kurz nach dem Platzen honig- verursachen) – im Nasen-Rachen-Raum mit
gelbe Krusten bilden? Vermutlich hat es sich sich herum, ohne es zu wissen und können
mit der Eiterflechte angesteckt. so unbemerkt andere anstecken.
Grind tritt recht häufig vor allem im Kinder-
Grind ist eine durch Bakterien verursachte gartenalter auf (schnelle Übertragung durch
Hautentzündung, die sehr ansteckend ist. Die engen Kontakt) und kommt besonders gern
Übertragung erfolgt meist von Haut zu Haut, auf vorgeschädigter Haut zum Ausbruch,
ist aber auch indirekt beispielsweise über beispielsweise bei Neurodermitis (→ S. 287)
infizierte Handtücher möglich. Allerdings oder nach Windpocken (→ S. 388).

Eiterblasen und gelbe Krusten


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쮿 Im Gesicht um Mund und Nase, aber auch manchmal, durch Kratzen breiten sich
an Händen oder anderen Orten bilden die Herde aus. Die großblasige Form
sich kleine oder große, rot umsäumte kann auch mit Allgemeinsymptomen wie
Blasen. Diese sind erst mit klarer, dann Fieber oder Übelkeit einhergehen.
eitriger Flüssigkeit gefüllt. 쮿 Nach 1–2 Wochen heilen die Entzündun-
쮿 Nach kurzer Zeit platzen sie und werden gen ohne Narben ab – bis dahin ist die
von den typischen, honiggelben Krus- Krankheit ansteckend (Kindergarten
ten bedeckt. Die großen Blasen jucken oder Schule sind also tabu).

158
Grippe 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie Ihren Kinderarzt auf – fast immer Achten Sie auf strikte Hygiene – wichtig da-
stellt er die Diagnose bereits anhand des ty- bei ist das tägliche Wechseln und Waschen
pischen Aussehens. Oft genügt die lokale Be- von Handtüchern, Bettwäsche und Kleidung.
handlung, nur in schwereren Fällen müssen Achten Sie darauf, dass die infizierten Haut-
Antibiotika eingenommen werden. Zunächst stellen nicht berührt werden; decken Sie
löst man die Krusten mit feuchten Kom- diese deshalb evtl. mit Wundgaze ab und
pressen, die in desinfizierende Flüssigkeit, schneiden Sie die Fingernägel Ihres Kindes
Calendula-Essenz (verdünnt mit Wasser im kurz.
Verhältnis 1:10) oder Thymiantee getaucht Zur Abheilung können Sie unterstützend das
wurden. Anschließend trägt man Antibiotika Homöopathikum Hepar sulfuris D12 (2-mal
als Gel oder Salbe auf. tgl.) geben.

Grippe
Andere Bezeichnungen: echte Grippe, Influ- sich besonders gut, indem sie immer wieder
enza, Virusgrippe ihre äußere Hülle verändern – das Immun-
Die Grippe wird durch Viren übertragen, ist system erkennt die Eindringlinge dann nicht
sehr ansteckend und tritt meist im Herbst mehr. Deshalb kann man immer wieder an
und Winter auf. Sie kann wie eine einfache Grippe erkranken und muss die Schutzimp-
Erkältung verlaufen, aber auch zu schweren fung jedes Jahr wiederholen – der Impfstoff
Komplikationen führen. wird meist jährlich aktuell angepasst.

Die Erreger, Influenzaviren der Typen A, B Grippe oder Erkältung?


oder C, werden vor allem durch Tröpfchen Nicht umsonst wird eine schwere Erkältung
übertragen, die ein Kranker aushustet oder (→ S. 133) auch als grippaler Infekt bzw. in
ausschnaubt oder beim Sprechen versprüht. der warmen Jahreszeit als Sommergrippe
Die Krankheit bricht wenige Tage nach der bezeichnet – es ist häufig nicht einfach, die
Ansteckung aus. Grippeviren verwandeln Krankheitsbilder voneinander abzugrenzen.

Mir ist heiß und alles tut weh


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쮿 Erstes Krankheitszeichen ist plötzliches 쮿 Halsschmerzen, Bauchschmerzen, Durch-


hohes Fieber. Es kann mit Schüttelfrost fall, Übelkeit oder leichtes Nasenbluten
und Schwitzattacken einhergehen und kommen vor.
sich hartnäckig bis zu einer Woche hal- 쮿 Die Beschwerden bessern sich meist
ten. Gleichzeitig ist das Allgemeinbefin- langsam nach 3–4 Tagen.
den stark beeinträchtigt, typisch sind 쮿 Es kann allerdings noch zwei Wochen
Müdigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen. dauern, bis sich Ihr Kind erholt hat.
쮿 Auch starker Husten und Schnupfen tre- Manchmal hält die Müdigkeit sogar noch
ten häufig auf. länger an.

159
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Mögliche Erkennungsmerkmale zur Unter- Komplikationen


scheidung von einer Erkältung und einer Die Entzündung beschränkt sich nicht im-
Grippe sind, dass die Grippe meist schwerer mer nur auf die oberen Atemwege, sondern
als eine Erkältung verläuft, eher mit höherem kann auch auf die Lunge oder, seltener, den
Fieber und stärker beeinträchtigtem Allge- Herzmuskel oder das Gehirn übergreifen. Be-
meinbefinden einhergeht und eher von Hus- sonders gefährdet für solche Komplikationen
ten als von Schnupfen begleitet wird. Auch sind Kinder mit chronischen Krankheiten
Komplikationen sind häufiger. oder Abwehrschwäche.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Einen Kinderarzt sollten Sie dann aufsuchen, Vorbeugung
wenn es Ihrem Kind besonders schlecht geht
oder wenn das Fieber sehr hoch ist bzw. nach Grippeschutzimpfung Sie verhindert den
einem fieberfreien Intervall erneut ansteigt, Ausbruch der Grippe oder schwächt zumin-
da dies auf eine zusätzliche bakterielle Infek- dest ihren Verlauf ab. Sie wird allerdings nur
tion hinweist. Der Arzt hört vor allem Lunge für besonders gefährdete Kinder (z. B. mit
und Herz ab, schaut in Ohren und Mund und Asthma, Herzfehler, Mukoviszidose) empfoh-
veranlasst je nach Verdacht weitere Untersu- len und jedes Jahr am besten in den Monaten
chungen. September bis November durchgeführt.
Die ersten Krankheitstage sollte Ihr Kind im
Bett verbringen und im Anschluss seine Ak- Autovakzine-Therapie Damit wird die Häu-
tivitäten nur langsam steigern. Wichtig ist, figkeit grippaler Infekte gesenkt. Hierzu wird
dass Ihr Kind viel trinkt. Ansonsten gelten die aus körpereigenen Bakterien aus dem Stuhl
Behandlungsprinzipien von Fieber (→ S. 143) des Kindes ein Medikament hergestellt, das
und der Erkältung (→ S. 133). als Tropfen über einen längeren Zeitraum
eingenommen wird und das Immunsystem
reguliert. Für jeden Patienten individuell
zubereitet, passt es optimal auf die Erfor-
dernisse des jeweiligen Abwehrsystems und
stärkt dieses vermutlich so, dass auch die
Wahrscheinlichkeit für eine Grippeinfekti-
on abnimmt. Als quasi nebenwirkungsfreie
Methode ist die Autovakzinetherapie damit
gerade für Kinder eine Alternative zur kon-
ventionellen Grippeimpfung und kann auch
dann durchgeführt werden, wenn diese nicht
empfohlen wird. Sie sollte von einem erfah-
renen Arzt begleitet werden. Entsprechende
Adressen finden Sie auf der Internetseite des
왖 Eine richtige Grippe kann das Allgemeinbe- Arbeitskreises für Mikrobiologische Therapie
finden arg beeinträchtigen ([Link]).

160
Hals- und Mandelentzündungen 왘

Hals- und Mandelentzündungen


Entzündungen im Rachenraum gehören zu 쮿 Mandelentzündung (Tonsillitis, Angi-
den häufigsten Erkrankungen im Kindesalter. na tonsillaris): Diese meist bakterielle
Fast immer sind Infektionen mit Viren oder Infektion betrifft das Lymphgewebe der
Bakterien die Ursache. Gaumen- und/oder Rachenmandeln. Der
Verlauf ist meist akut; treten die Infekti-
Der Rachenraum mit seinen 3 Etagen (→ S. 29) onen immer wieder auf, kann es zu einer
besteht aus verschiedenen Anteilen. Diese chronischen Tonsillitis kommen. Angina
können einzeln erkranken oder es sind meh- kommt übrigens vom lateinischen »ange-
rere Abschnitte gleichzeitig betroffen: re« (verengen oder erdrosseln) – jeder, der
쮿 Rachenentzündung (Pharyngitis, Hals- einmal versucht hat, bei einer Mandelent-
entzündung): Betroffen ist die Schleim- zündung sein Essen zu schlucken, weiß,
haut, die den gesamten Rachen auskleidet. warum die Angina so heißt.
Unterschieden werden eine akute, meist 쮿 Seitenstrangangina: Betroffen von dieser
durch Viren hervorgerufene Pharyngitis akuten Infektion durch Bakterien oder
z. B. im Rahmen einer Erkältung (→ S. 133) Viren sind die Abwehrzellen seitlich im
und eine chronische Form, die durch län- Rachen unter der Schleimhaut. Die Sei-
gere Reizung der Schleimhaut (z. B. durch tenstrangangina kann auch trotz der ope-
Rauch, trockene Heizungsluft, behinderte rativen Entfernung der Gaumenmandeln
Nasenatmung bei vergrößerten Mandeln, Symptome einer Mandelentzündung her-
→ S. 364) entsteht. vorrufen.

Kratzen im Hals und Schmerzen beim Schlucken


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Ob Bakterien oder Viren, Entzündung des Bei den chronischen Verläufen sind die Be-
Rachens oder der Mandeln – die meisten schwerden weniger stark:
Symptome treten bei allen akuten Formen 쮿 Bei der Rachenentzündung besteht ein
auf – bei der bakteriellen Mandelentzün- ständiges Trockenheitsgefühl im Ra-
dung meist stärker ausgeprägt und Ihr Kind chen, begleitet vom Zwang, sich ständig
fühlt sich richtig krank: zu räuspern oder zu schlucken. Auch ein
쮿 Typisch sind Halsschmerzen und Schluck- Reizhusten oder ein Kloßgefühl im Ra-
beschwerden, die besonders bei der An- chen können vorhanden sein. Heiserkeit
gina von einem Engegefühl im Hals be- zeigt an, dass zusätzlich der Kehlkopf
gleitet sind. Die Stimme kann sich dann betroffen ist. Die Schleimhaut ist eher
auch »kloßig« anhören. trocken und gerötet, in manchen Fäl-
쮿 Der Rachenraum ist gerötet, bei einer len wird ständig etwas zäher, glasiger
Angina sind die Mandeln zusätzlich ge- Schleim abgesondert.
schwollen und evtl. mit eitrigen Stipp- 쮿 Bei der chronischen Angina sind die
chen oder einem Belag bedeckt. Mandeln entweder vergrößert und gerö-
쮿 Daneben treten Schnupfen, Husten, tet oder klein und vernarbt. In den Fur-
Fieber, Kälteempfindlichkeit und Kopf- chen sammelt sich manchmal Eiter. Die
schmerzen auf; die Lymphknoten hinter Kinder haben oft Mundgeruch und einen
den Ohren und am Hals sind vergrößert. schlechten Geschmack im Mund.

161
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN 쮿 Peritonsillitis: Damit wird eine eitrige, gealabszess. Abszesse (→ S. 53) werden
meist einseitige Entzündung des Gewebes operativ aufgeschnitten.
um die Mandel (meist Gaumenmandel) he- Der Kehldeckel grenzt den Rachen von
rum bezeichnet, die als Komplikation einer der Luftröhre ab, weshalb manchmal auch
Angina auftreten kann. Kapselt sie sich ab, die Kehldeckelentzündung (Epiglottitis;
spricht man auch von einem Peritonsil- → S. 211) bzw. Kehlkopfentzündung (Laryn-
larabszess, liegt die Abkapselung hinter gitis; → S. 211) den Halsentzündungen zuge-
dem Rachen, von einem Retropharyn- rechnet werden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie mit Ihrem Kind insbesondere bei sind wie beim Scharlach eine Entzündung des
Halsschmerzen mit Fieber oder Ausschlag Nierengewebes (→ S. 295) oder ein rheumati-
den Arzt auf – er prüft, ob Viren oder Bak- sches Fieber möglich. Bei häufigen Mandel-
terien die Missetäter sind und schließt z. B. entzündungen empfehlen die meisten Ärzte
Scharlach (→ S. 317), Pfeiffer-Drüsenfieber eine Entfernung der Mandeln (→ S. 366).
(→ S. 300), Herpangina (→ S. 178) und Diph-
therie (→ S. 114) als Ursachen aus.
Hat Ihr Kind zusätzlich Husten, Durchfall Allgemeine Tipps
oder eine Bindehautentzündung, ist ein Vi- Gegen die akuten Halsschmerzen wirken kal-
rusinfekt sehr wahrscheinlich. Ist die Infek- te, breiige Speisen und Getränke ohne Säure
tion durch Bakterien verursacht (bei der Di- oder Kohlensäure. Bei chronischen Hals-
agnose hilft ein Rachenabstrich), verschreibt oder Mandelentzündungen schalten Sie am
der Arzt ein Antibiotikum, das – auch wenn besten mögliche Reizfaktoren aus: Sorgen Sie
sich die Beschwerden damit schnell bessern für rauchfreie Wohnräume mit ausreichend
– so lange eingenommen werden muss, wie Luftfeuchtigkeit und schicken Sie Ihr Kind oft
von ihm angewiesen. Wird eine bakterielle an die frische Luft. Stärken Sie seine Immun-
Mandelentzündung nicht richtig behandelt, abwehr (→ S. 56).
Überlegen Sie, ob die Beschwerden z. B. nach
dem Kauf eines neuen Möbelstücks oder Tep-
pichs angefangen haben – auch z. B. Formalin
ist ein möglicher Auslöser für eine ständige
Rachenentzündung.

Heilpflanzen, Wasser & Wickel


Gegen die unangenehmen akuten Schluck-
beschwerden helfen feuchte Halswickel
(→ S. 383) mit kühlem Wasser, Zitronenöl,
Quark oder Retterspitz® aus der Apotheke.
Bestehen die Halsschmerzen schon länger
왖 Richtig angezogen macht draußen Spielen oder treten immer wieder auf, helfen eher
immer Spaß und beugt Krankheiten vor warme Wickel mit den gleichen Zusätzen.

162
Hals- und Mandelentzündungen 왗

Auch Teezubereitungen zum Trinken und ten); haben die Mandeln zusätzlich Eiter-
Gurgeln sind gut geeignet: Salbei, Thymian, stippchen, eher Hepar sulfuris D12.
Kamille und Malve wirken keimhemmend, 쮿 Zeigen die Mandeln eitrige Beläge, ist der
bringen die Entzündung zum Abklingen und gesamte Rachenraum entzündet und sind
helfen beim Abschwellen, einige hemmen so- die Lymphknoten stark geschwollen, ist
gar das Bakterienwachstum. Das Fertigprä- Mercurius solubilis D12 Mittel der Wahl,
parat Angocin® enthält Kapuzinerkresse und v. a. wenn sich die Beschwerden nachts
Meerrettich. Eibisch, Huflattich, Spitzwege- verschlechtern und das Kind insgesamt
rich und Ringelblume bilden einen Schutz- schwach ist.
film auf der Schleimhaut und sind deshalb 쮿 Sind die Halsschmerzen zu Beginn auf
besonders für Mundspülungen oder zum einer Seite lokalisiert, geben Sie Lyco-
Gurgeln geeignet. Auch Isländisch Moos hat podium clavatum D12, wenn die rechte,
einen reizlindernden Effekt auf die Schleim- und Lachesis D12, wenn die linke Seite
haut – ständiges Lutschen von in der Apothe- betroffen ist: über 2 Tage 4- bis 5-mal, da-
ke erhältlichen Pastillen befeuchtet daneben nach 2-mal tgl.
auch noch die Schleimhäute, was ebenfalls Hilft keine der Substanzen innerhalb weniger
die Entzündung zum Abklingen bringt. Stunden, probieren Sie ein homöopathisches
Komplexmittel wie Meditonsin®, Tonsiotren®
oder Zinnober comp.® aus der Apotheke. Die-
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN

se Mittel geben Sie anfangs stündlich. Bei


Jutta Langreuter, Vera Sobat: Der kleine Bär
immer wiederkehrenden Mandelentzün-
wird wieder gesund. Ars Edition, München
2000 dungen und Mundgeruch können Sie Guaia-
cum D6 versuchen.
Der Bär hat furchtbare Halsschmerzen
– Schlucken tut weh und selbst Spielen
macht keinen Spaß. Das Bilderbuch für Schüßler-Salze
Kinder ab 3 zeigt, dass auch bärenstar- Gegen Halsweh allgemein helfen Nr. 3 Ferrum
ke Tiere mal krank werden, und hilft, phosphoricum (10–30 Tab. tgl.) und Nr. 12
das Halsweh zu vergessen. Calcium sulfuricum (10 Tab. tgl.). Bei akuter
Angina mischen Sie 20 Tabletten Nr. 3 Ferrum
phosphoricum, 10 Tab. Nr. 4 Kalium chlora-
Homöopathie tum, 20 Tab. Nr. 9 Natrium phosphoricum,
쮿 Wichtigstes Mittel bei einer akuten Ent- 10 Tab. Nr. 11 Silicea und 20 Tab. Nr. 12 Calci-
zündung, brennenden Halsschmerzen, um sulfuricum und lassen Ihr Kind ein oder
Schluckbeschwerden und geschwolle- mehrere dieser Tabletten über den Tag ver-
nen Mandeln ist Belladonna D6, vor allem teilt lutschen. Bei Mundgeruch geben Sie noch
wenn hohes Fieber auftritt. Bei Kleinkin- 10 Tab. Nr. 5 Kalium phosphoricum hinzu.
dern oder wenn die Stärke der Beschwer-
den wechselt, hilft manchmal Ferrum
phosphoricum D12 besser. Und sonst
쮿 Strahlen die Halsschmerzen in die Ohren Neigt Ihr Kind zu wiederkehrenden Mandel-
aus und empfindet Ihr Kind Wärme am Hals entzündungen, vergrößerten Mandeln und
angenehmer als Kälte, hilft Phytolacca D6 geschwollenen Lymphknoten, empfiehlt sich
(vor allem bei geschwollenen Lymphkno- eine Lymphdrainage (→ S. 366).

163
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Halsschmerzen und Schluck-


beschwerden
Wohl jedes Kind klagt hin und wieder über gehören zu den häufigsten Beschwerden bei
Halsweh. Meist steckt eine virusbedingte Kindern. Sie sind meist durch Viren bedingt,
Rachenentzündung dahinter, die im Rahmen seltener auch durch Bakterien. Die Hals-
einer Erkältung auftritt. schmerzen können von Heiserkeit begleitet
sein und das Schlucken erschweren; aller-
Halsschmerzen durch akute Entzündungen dings gibt es auch andere Auslöser für Hals-
der Rachenschleimhaut oder der Mandeln weh wie auch für Schluckprobleme.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Da meist eine infektionsbedingte Hals- oder Bei den ersten Überlegungen, was die Ursa-
Mandelentzündung zugrunde liegt, finden che der Beschwerden sein könnte, hilft die
Sie dort (→ S. 162) zahlreiche Tipps, was Sie Tabelle; weitere Einzelheiten finden Sie un-
gegen die Halsschmerzen tun können. ter den jeweiligen Krankheiten im Buch.

Mein Kind hat Halsweh.


AUS DEM A L LTAG

Und nun?
Hat Ihr Kind Luftnot oder keine Stimme
oder ist schwer krank, suchen Sie so-
fort den Arzt auf. Ist Ihr Kind nicht all-
zu schlecht dran, fragen Sie Ihren Arzt
vielleicht telefonisch um Rat. Dafür be-
schreiben Sie nicht nur die Beschwerden
möglichst genau, sondern auch Rachen
und Zunge Ihres Kindes. Schauen Sie
erst ohne Hilfsmittel und drücken Sie
dann mit einem Holzspatel oder breiten
Löffelstiel 2/3 der Zunge herunter:
쮿 Ist die Zunge belegt?
쮿 Gibt es auf der Schleimhaut Beläge,
Flecken oder Bläschen?
쮿 Sind die Mandeln oder Rachenhinter-
wand rot, belegt oder verschleimt?
Sind die Mandeln vergrößert oder Ei-
terstippchen sichtbar?
Schauen Sie einfach mal in den Mund
Ihres gesunden Kindes. So wissen sie 왖 Die Gaumenmandeln sind hier so groß, dass
eher, wenn etwas »komisch« aussieht. sie sich in der Mitte fast berühren. Diesen
Rachen sollte sich bald ein Arzt anschauen

164
Halsschmerzen und Schluckbeschwerden 왘

Halsschmerzen, Schluckbeschwerden Vermutliche Ursachen


und mögliche Begleitsymptome
Halsschmerzen – mit Schluckbeschwerden
Halskratzen, Heiserkeit Reizung der Rachenschleimhaut (z. B.
nach Aufenthalt in verrauchten Räumen
oder »Schreiattacken«, Kehlkopfentzün-
dung (→ S. 211)
Eher leichte Halsschmerzen, Fieber, Husten, Virusbedingte Halsentzündung (→ S. 161),
Schnupfen, Heiserkeit, evtl. gerötete Augen, evtl. mit einer Erkältung (→ S. 133) oder
evtl. Lymphknotenschwellung Grippe (→ S. 159), beginnende Masern
(→ S. 258), Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300)
Starke Halsschmerzen und Schluckprobleme, Eitrige Mandelentzündung (→ S. 161),
oft hohes Fieber, Eiterstippchen oder Beläge auf Scharlach (→ S. 317)
den Mandeln, evtl. Hautausschlag
Hohes Fieber, kloßige, fast stimmlose Sprache, Epiglottitis (→ S. 211)
starker Speichelfluss und Atemnot mit Geräu-
schen beim Einatmen
Dicke, flächige Beläge auf den Mandeln, süßlich- Diphtherie (→ S. 114)
fauliger Mundgeruch, Schluckbeschwerden,
kloßige Sprache
Weißliche Beläge auf der Mundschleimhaut (vor Mundsoor (→ Pilzerkrankungen, S. 304)
allem Wangentaschen)
Hohes Fieber, Halsschmerzen mit Nahrungs- und Herpangina (→ S. 178)
Trinkverweigerung, kein Mundgeruch
Hohes Fieber, zahlreiche schmerzhafte Bläschen Mundfäule als Ersterkrankung von
auf der Mundschleimhaut und Zunge, Nahrungs- Herpes (→ S. 180)
und Trinkverweigerung, Mundgeruch, geschwol-
lene Lymphknoten am Kiefer und Hals
Äußere Schmerzen am Hals
Schmerzhafte Schwellungen hinter den Ohren, Lymphkotenschwellung (→ S.251) oder
am Kiefer oder im Nacken -entzündung, z. B. bei Röteln (→ S. 314)
Schmerzhafte, eingeschränkte Kopfbewegung Schiefhals (→ S. 323) durch Muskelhart-
spann
Schwellung vor dem Ohr, die besonders beim Mumps (→ S. 269)
Öffnen des Mundes, Kauen, Schlucken und
Kopfdrehen schmerzt
Schluckbeschwerden ohne Halsschmerzen
Plötzliche und schnell zunehmende Schluck- Allergie (→ S. 65), vor allem Angioödem
probleme, Schwellungen im Gesicht oder Mund (→ S. 286), Insektenstich (→ S. 410)
Schmerzlose Vergrößerung am äußeren Hals Kropf bei Schilddrüsenerkrankungen
vorne (→ S. 325)
(Fortsetzung →)

165
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Halsschmerzen, Schluckbeschwerden


und mögliche Begleitsymptome
Vermutliche Ursachen

Schluckbeschwerden ohne Halsschmerzen


Gefühl, dass etwas im Hals steckt Fremdkörper (→ S. 417)
Schmerzhafte Muskelkrämpfe im Gesicht Hyperventilationstetanie (→ Muskelbe-
schwerden, S. 274), Wundstarrkrampf
(→ Tetanus, S. 357)
Trinkschwierigkeiten beim Neugeborenen Angeborene Fehlbildungen

Hand-Mund-Fuß-Krankheit
Die Hand-Mund-Fuß-Krankheit wird durch verantwortlichen für Magen-Darm-Infekti-
Viren übertragen, tritt vor allem im Sommer onen sind. Sie werden durch Schmutz- und
bei Kindern unter 10 Jahren auf und verläuft Schmierinfektionen über Trinkwasser und
harmlos. verunreinigte Lebensmittel übertragen. Ge-
gen den Erreger lässt sich nichts tun, aber
Die Erreger sind wie bei der Herpangina Sie können die Beschwerden Ihres Kindes
(→ S. 178) Coxsackie-A-Viren, seltener be- lindern. Gehen Sie bei Befall der Mundhöhle
stimmte Enteroviren, die sonst die Haupt- wie bei der Herpangina vor.

Ein Name ist Programm


H AUP T S YMP TOME

쮿 Einige Tage nach der Ansteckung ent- deln) entwickeln sich 3–7 Millimeter gro-
wickelt sich leichtes Fieber. Das Allge- ße Bläschen mit einem roten Rand. Diese
meinbefinden ist nicht oder kaum beein- finden sich allerdings im Gegensatz zum
trächtigt, selten treten kurz Übelkeit und Herpes nicht an den Lippen. Sie können
Bauchschmerzen auf. jucken.
쮿 An den Händen, den Füßen – vor allem 쮿 Die Blasen heilen im Normalfall inner-
den Großzehen und Fersen – sowie im halb von zwei Wochen ohne Krusten und
und am Mund (aber nicht auf den Man- Narben ab.

Harnwegsinfektionen
Andere Bezeichnung: HWI Infektionen der Harnwege führen zu
Die Harnwege besitzen über die Harnröhre Schleimhautentzündungen von Harnblase
eine Verbindung zur Außenwelt – schließlich und Nierenbecken. Sie kommen bei Kindern
wird der Urin ja aus dem Körper ausgeschie- vergleichsweise häufig vor – im Säuglingsal-
den. Leider können Keime so aber auch in den ter eher bei Jungen, später dann sind 5- bis
Organismus hineingelangen. 10-mal mehr Mädchen betroffen.

166
Harnwegsinfektionen 왘

Ursachen Fehlbildungen Neben der normalen Anato-


Im ersten Lebensjahr überwiegen angebore- mie können auch anatomische Verhältnisse,
ne Fehlbildungen der Harnwege, später sind bei denen der Urinabfluss gestört ist, das Ri-
die normalen anatomischen Gegebenheiten siko für Harnwegsinfektionen erhöhen:
ein entscheidender Faktor: Bei Mädchen ist 쮿 Beim Blasen-Harnleiter-Rückfluss (ve-
die Harnröhre erheblich kürzer als bei Jun- sikoureteraler Reflux = VUR) mündet der
gen, so dass die Erreger es leichter haben, Harnleiter falsch in der Harnblase ein, so
auch gegen den Strom bis in die Harnblase dass der Ventilmechanismus, der einen
zu wandern. Dort können sie eine Blasenent- Rückfluss vermindert, gestört ist. Durch
zündung (Zystitis) verursachen, oft auch als den Druck beim Wasserlassen oder nachts
untere HWI bezeichnet. Manchmal wandern im Liegen kann Urin dann auch in Rich-
sie dann über die Harnleiter bis ins Nieren- tung der Nieren zurückgelangen und dabei
becken und Nierengewebe und rufen eine gleichzeitig Keime nach innen tragen, au-
Nierenbeckenentzündung oder obere HWI ßerdem weiten sich durch den ständigen
hervor (Pyelonephritis). Rückstau die Harnleiter auf (Megaureter)
und schädigen die Nieren.
Keime aus der Umgebung Die Erreger sind 쮿 Harnröhrenklappen sind Fehlbildungen
meist Bakterien, die z. B. aus dem Darm kom- in der Harnröhre, die zu deren Verengung
men und durch Abwischen des Pos in die führen und damit ebenfalls eine Abfluss-
falsche Richtung in die Harnwege gelangen. störung und Rückstau erzeugen. Die Bla-
Auch in warmen Planschbecken im Sommer se wird dann nicht vollständig entleert.
tummeln sich solche Keime gern, die durch Harnröhrenklappen sind häufiger bei klei-
die nasse Badekleidung, gefolgt von Unter- nen Jungen Ursache einer HWI.
kühlung, besonders günstige Bedingungen
vorfinden.
Doch auch Pilze z. B. bei einem Windelaus- Komplikationen
schlag (→ S. 386) oder einer Scheidenentzün- Wird eine untere Harnwegsinfektion nicht
dung (→ S. 320) können einen Harnwegsin- rechtzeitig, nicht konsequent genug oder
fekt hervorrufen; ebenso werden Keime – nicht richtig behandelt, besteht immer das
besonders bei Säuglingen – auf dem Blutweg Risiko, dass sich die Infektion bis zum Nieren-
bis in die Nieren »verschleppt« und rufen hier becken ausbreitet. Von dort können die Kei-
eine Entzündung hervor. me auch in die Blutbahn gelangen und eine

Wasserlassen: häufig, schmerzhaft, wenig Urin


H AUP T S YMP TOME

쮿 Harnblasenentzündungen verursachen 쮿 Nierenbeckenentzündungen zeigen zu-


meist eher lokale Beschwerden: Das sätzlich oder alternativ Fieber und Abge-
Kind muss häufig Wasser lassen, aber schlagenheit. Die Kinder haben oft Flan-
es kommen immer nur geringe Mengen. ken- oder Rückenschmerzen.
Pipimachen brennt oder tut weh, nicht Je jünger das Kind, desto unspezifischer
selten klagt das Kind stattdessen über sind die Symptome. Bei Babys, die schlecht
Bauchweh. Oft nässen Kinder, die be- trinken, ungewöhnlich unruhig sind oder
reits trocken waren, wieder ein. Der Urin plötzlich unerklärliches Fieber haben, den-
riecht häufig streng oder ist trübe. ken Sie auch an einen Harnwegsinfekt.

167
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN lebensgefährliche Blutvergiftung (→ S. 103)


hervorrufen. Daneben kann bei einer Nie-
geschädigt werden, so dass – besonders bei
chronischen oder immer wiederkehrenden
renbeckenentzündung auch immer Gewebe Infekten der oberen Harnwege – ein Funkti-
durch die entstehenden Narben irreparabel onsverlust der Niere resultiert.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei verdächtigen Symptomen suchen Sie den nene – Antibiotikatherapie diese auch richtig
Kinderarzt auf. Ein in der Praxis durchführ- angreift. Bei einer Nierenbeckenentzündung
barer Urintest (mittels Teststreifen, der in wird evtl. auch Blut abgenommen.
den Urin getaucht wird) zeigt bereits eine
Blasenentzündung an. Allerdings ist es bei Weiteres Vorgehen Die meisten Ärzte ma-
Kindern nicht immer einfach, verwertbaren chen bei Jungen bereits nach dem ersten,
Urin zu gewinnen – die Aussagekraft ist be- bei Mädchen spätestens nach dem zweiten
grenzt, wenn dieser durch Hautkeime verun- Harnwegsinfekt eine Ultraschalluntersu-
reinigt ist. Ältere Kinder können bereits Mit- chung, um eine Anomalie an den Harnwegen
telstrahlurin in einen Urinbecher lassen (et- oder Nieren auszuschließen, ggf. folgen wei-
was Urin in die Toilette, die mittlere Portion tere Spezialuntersuchungen.
in den Urinprobenbehälter, die letzte Portion Wird eine Fehlbildung gefunden, wird diese
wieder verwerfen). Bei kleinen Kindern die- je nach Ausprägung operiert; in leichten Fäl-
nen dazu spezielle Beutelchen, die über Penis len eines Blasen-Harnleiter-Rückflusses ist
oder Scheide geklebt werden und in denen manchmal ein Abwarten unter niedriger An-
der Harn aufgefangen wird. Der Urin wird tibiotikatherapie gerechtfertigt – Probiotika
ins Labor geschickt, wo eine Kultur angelegt (mit Lactobacillus acidophilus) oder keine
wird. So lässt sich nach einigen Tagen fest- Antibiotikatherapie scheint in bestimmten
stellen, welche Erreger die HWI verursacht Fällen genauso wirksam. [73–76]
haben und ob die – bis dahin bereits begon-

Heilpflanzen, Wasser & Wickel


Reichliches Trinken beugt vor und dient zur
Therapie – nur so lassen sich die Keime aus
den Harnwegen rausspülen. Dazu reicht ein-
faches Wasser; zusätzlich können Sie auch
spezielle Heiltees anbieten, welche die Harn-
ausscheidung anregen und die Harnwege
desinfizieren.
쮿 Als Tee für Kinder ab dem Schulalter be-
sonders geeignet sind Bärentraubenblät-
ter, gemischt mit Goldrutenkraut, Birken-
und Pfefferminzblättern. Aber: Bärentrau-
be darf nicht länger als eine Woche und
왖 In warmen Planschbecken lauern Keime, die öfter als 5-mal im Jahr zugeführt werden,
eine Blasenentzündung hervorrufen können da sie evtl. die Leber schädigt.

168
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘

쮿 Als schmackhaftere Alternativen eignen Homöopathie


sich Preiselbeer- und Cranberrysaft – bei Empfehlenswert zur Selbstbehandlung sind:
akuten Infekten 3-mal tgl. nach dem Es- 쮿 Wenn es beim Wasserlassen stark brennt:
sen, bei immer wiederkehrenden Infekten Cantharis D6 oder Sarsapilla D6, wenn
1-mal abends vor dem Schlafengehen über Wärme bessert; Apis D6, wenn die Kinder
4–6 Wochen (jeweils 40 ml Nektar, evtl. matt sind und keinen Durst haben.
verdünnt mit Wasser). Cranberry, auch 쮿 Blasenentzündung ist Folge einer Unter-
amerikanische Preiselbeere oder Kranich- kühlung: Dulcamara D6 z. B. nach Sitzen
beere genannt, ist auch als Fertigpräparat auf einem kalten Stein oder bei nasser Ba-
in Kapselform oder als Flüssigkonzentrat dekleidung; Pulsatilla D6 bei kalten, nas-
erhältlich (z. B. Cranberola®). sen Füßen.
쮿 Meerrettich und Kapuzinerkresse haben 쮿 Belladonna D6 ist angezeigt, wenn die
antibiotikaähnliche Wirkungen und sind Beschwerden von plötzlich einsetzendem
einzeln oder in Kombination als Fertig- Fieber begleitet sind (z. B. nach langem
präparate in der Apotheke erhältlich (z. B. Planschen in der Sonne) und der Unter-
CERES® Tropaeolum majus, Angocin® An- bauch druckschmerzhaft ist.
ti-Infekt N). 쮿 Bei abklingendem Harnwegsinfekt oder
Empfehlenswert ist es auch, Füße und Unter- um die Urinausscheidung bei einer Anti-
leib immer warm zu halten; bei einer akuten biotikatherapie zu unterstützen, geben Sie
Unterkühlung beugen Sie mit einem warmen Solidago D6.
Fußbad einem Harnwegsinfekt vor. Ist dieser Bei immer wiederkehrenden Harnwegsin-
bereits eingetreten, hilft oft Wärme auf dem fekten sollten Sie über eine homöopathische
Unterbauch; bei Kindern ab 3 Jahren können Konstitutionsbehandlung nachdenken; mög-
Sie einen Hüftwickel (→ S. 384) mit 2 %igem licherweise kommt auch eine Mikrobiologi-
Eukalyptusöl versuchen, der krampflösend sche Therapie (→ S. 71) zur Umstimmung der
und harntreibend wirkt. Darmflora infrage.

Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur


Die Pflanzenheilkunde wird seit Jahrtausenden Was Pflanzen bewirken
in allen Kulturen der Erde genutzt, um Krank- Im Laufe der Menschheitsgeschichte ist an
heiten vorzubeugen oder zu heilen. Pflanzen vielen bekannten Pflanzen ausprobiert wor-
enthalten viele Wirkstoffe und gerade deren den, in welcher Dosis und mit welcher Zube-
Zusammenspiel macht sie so erfolgreich. reitungsart sie dem Menschen den größten
Nutzen bringt. In den letzten 100 Jahren
Eine Pflanze besteht aus Wurzeln, oberirdi- wurde mithilfe moderner Techniken genau
schem Kraut mit Blättern und Blüten, und sie bestimmt, aus welchen Inhaltsstoffen sich
produziert oft Früchte oder Samen, um sich eine Pflanze zusammensetzt, wie das Ver-
zu vermehren. All diese Bestandteile enthal- hältnis der Inhaltsstoffe zueinander ist – vie-
ten hoch wirksame Inhaltsstoffe, die der Ge- le Stoffe wurden im Labor synthetisch produ-
sundheit nutzen oder schaden können – das ziert. Doch es zeigte sich, dass die natürliche
hängt oft nur von der Dosis ab. Wirkstoffzusammensetzung einer Pflanze

169
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN oft verträglicher, nebenwirkungsärmer und


wirkungsvoller ist als ihre künstlich herge-
gen haben, z. B. hemmen sie Entzündun-
gen, beugen Krankheiten vor, fördern die
stellten Doppelgänger. So wirken sich Ernte- Durchblutung und steigern die Harnmen-
zeitpunkt und Art und Weise des Anbaus ge, weswegen sie hauptsächlich einge-
positiv auf die Pflanzenwirkstoffe aus und setzt werden.
beeinflussen ihre Heilkraft erheblich. Einige 쮿 Gerbstoffe, die auf der Schleimhaut eine
wichtigste Inhaltsstoffe in Pflanzen sind: dünne Haut bilden. Sie hemmen Entzün-
쮿 Ätherische Öle, die sich in der Luft sehr dungen, wirken zusammenziehend und
schnell verflüchtigen, Haut und Schleim- helfen bei der Wundbehandlung, ein typi-
haut reizen und deshalb nicht unverdünnt sches Beispiel ist Eichenrinde.
aufgenommen werden dürfen. So hel- 쮿 Glykoside, eine große Gruppe pflanzli-
fen z. B. Fenchel- und Kümmelöl bei Blä- cher Zuckerverbindungen, die sehr un-
hungen, Eukalyptus- und Mentholöl bei terschiedliche Wirkungen haben. Dazu
Atemwegserkrankungen und Salbeiöl bei gehören neben den Cumarinen, Flavono-
Halsschmerzen. iden, Saponinen und Schleimstoffen auch
쮿 Bitterstoffe wie in Enzian oder Wermut, solche, die auf das Herz wirken und über-
die die Verdauung verbessern, weil sie dosiert zum Tode führen können.
den Speichel- und Magensaftfluss anregen 쮿 Saponine wie in Efeu, Süßholz oder der
und bitter schmecken. Schlüsselblume, die seifenartig Schaum
쮿 Cumarine wie in Bibernelle oder Wald- bilden, u. a. schleimlösend oder harntrei-
meister, die bei Entzündungen abschwel- bend wirken und Keime abtöten.
lend wirken, aber auch die Blutgerinnung 쮿 Schleimstoffe wie in Spitzwegerich oder
hemmen und deshalb gerade zur Selbst- Eibisch, die zähflüssig sind, im Wasser
behandlung wenig genutzt werden. stark quellen und auf Haut und Schleim-
쮿 Flavonoide wie in Birkenblättern und haut einen Schutzfilm bilden. Sie helfen
Schachtelhalm, die zahlreiche Wirkun- bei Husten.

Wie Heilpflanzen funktionieren


Um aus einer Pflanze ein pflanzliches Heil- und ihre Teile (zusammenfassend als »Dro-
mittel zu erstellen, bedarf es nicht nur eini- ge« bezeichnet) erstehen und dann zu Hause
ger Übung, sondern auch genauer Kenntnisse weiterverarbeiten.
über die Pflanze selbst: Wo ist sie gewach- Wir gehen hier nur kurz auf die verschiede-
sen? Welche Inhaltsstoffe enthält sie und nen Möglichkeiten ein und verweisen Sie auf
welche Pflanzenteile sind verwertbar? Wann weiterführende Literatur – vielleicht wecken
sollte sie am besten gepflückt werden? Wie wir Ihr Interesse und Sie stocken Ihre Haus-
hoch muss das pflanzliche Mittel dosiert apotheke mit einigen Pflanzen auf, die Sie
werden, damit es einerseits überhaupt wirkt, einfach, aber wirkungsvoll einsetzen können.
andererseits nicht giftig ist? Kein Wunder, In vielen Städten bietet z. B. auch die Volks-
dass viele Menschen lieber ein Fertigpräpa- hochschule Kurse an, um den Umgang mit
rat im Reformhaus, in der Drogerie oder Apo- Pflanzen für den Hausgebrauch zu lernen.
theke kaufen. Allerdings können Sie in der Übrigens werden aus vielen Heilpflanzen
Apotheke auch viele getrocknete Pflanzen auch wichtige Homöopathika (→ S. 190) und

170
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘

Bach-Blüten (→ S. 88) hergestellt, sie wer- sauberen Baumwolltuch (z. B. Geschirrtuch)


den bei Wasser- und Wickelanwendungen abfiltern und benutzen. Um frischen Pflan-
(→ S. 379) als Zusatz hinzugefügt und ihre zenpresssaft herzustellen, benötigen Sie eine
Öle werden in der Aromatherapie (→ S. 76) Presse und meist Unmengen von Pflanzen-
eingesetzt. teilen, damit überhaupt eine nennenswer-
te Menge Saft entsteht. Das lohnt sich also
kaum – höchstens bei Holunderbeeren. Um
Zubereitungsarten eine Salbe oder Creme herzustellen, müs-
Das Einfachste ist ein Aufguss aus den Pflan- sen Sie einerseits eine Salbengrundlage her-
zenteilen – die klassische Teezubereitung; stellen, andererseits die Wirkstoffe aus der
andere Zubereitungsarten sind aufwendiger, Pflanze in Form von Öl, Tinktur oder ätheri-
benötigen meist etwas Übung und Zubehör schem Öl dazugeben. Für die Salbengrundla-
oder sind sogar so schwierig, dass sich der ge mischen Sie etwas Mandel- oder Jojobaöl
Aufwand kaum lohnt. unter erwärmtes Bienenwachs – dabei legen
Sie die Konsistenz selbst fest. Für eine Creme
Der Klassiker Für einen Aufguss werden mischen Sie unter die Salbengrundlage eine
meist getrocknete, manchmal auch frische wässrige Lösung, z. B. etwas Tee. Für einen
Blüten, Blätter oder Samen mit kochendem Sirup nehmen Sie den fertigen Aufguss oder
Wasser übergossen und einige Minuten eine Abkochung und geben ca. 400 g Zucker
stehen gelassen. Damit die ätherischen Öle dazu. Erhitzen Sie die Mischung, bis sie zäh-
nicht verfliegen, decken Sie das Gefäß ab und flüssig wird. Eine Tinktur gewinnen Sie, in-
streifen am Schluss auch die Kondenstropfen dem Sie Pflanzenteile mit hochprozentigem
ab. Der Tee wird meist getrunken – man kann Alkohol, z. B. Weingeist oder Doppelkorn,
damit aber auch Gurgeln oder eine Kompres- übergießen und diese Mischung für 14 Tage
se tränken und diese auf erkrankte Hautstel- stehen lassen.
len auflegen.
Die Besonderen Besonders für Kinder ge-
Die Aufwendigeren Eine Abkochung löst eignet sind Kräuterkissen oder -säckchen für
Wirkstoffe aus besonders harten Pflanzen- einen ruhigen Schlaf. Die Bettwärme setzt
teilen. Das bietet sich an, wenn man z. B. die ätherischen Öle frei – vergleichbar mit
Rinde verarbeitet. Dafür wird die Droge mit den Wirkungen der Aromatherapie. Füllen
kaltem Wasser aufgesetzt, zusammen aufge- Sie dafür entweder eine Kissenhülle oder
kocht und evtl. noch ziehen oder köcheln ge- ein Baumwollsäckchen mit gut zerkleiner-
lassen. Bei einem Auszug werden die Blüten ten Kräutern, die eine beruhigende Wirkung
oder Blätter für eine bestimmte Zeit in kaltes haben und deren Geruch Ihr Kind mag. Geeig-
Wasser gelegt. Zum Trinken wird die Lösung net sind z. B. Thymian, Lavendelblüten, Bal-
höchstens leicht angewärmt. Auszüge eignen drianwurzel, Hopfenzapfen, Orangen- oder
sich für empfindliche Pflanzen wie z. B. Bald- Rosenblüten, Kamillenblüten, Dillsamen,
rian, deren Wirkstoffe beim Erhitzen zerstört Melissen- oder Zitronenverbenenblätter.
werden. Um Wirkstoffe in Öl zu lösen, benöti-
gen Sie ein Basisöl, z. B. Olivenöl, in das Sie die
Pflanzenteile geben. Nach mehreren Wochen Dosierung
haben sich alle wichtigen Pflanzenstoffe mit Da Sie bei der Verwendung von Heilpflanzen
dem Öl vermischt, Sie können es mit einem eine therapeutische Wirkung erzielen wol-

171
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN len, ist es notwendig, dass Sie Ihrem Kind


genügend Wirkstoff zuführen – umgekehrt
eignet, andere schmecken bitter und wer-
den von Kindern nicht angenommen.
ist gerade bei kleinen Kindern wichtig, die 쮿 Kinder zwischen 6 und 9 bekommen die
Pflanzenheilmittel nicht zu stark zu dosie- Hälfte der Dosis,
ren, da diese häufig ätherische Öle enthalten, 쮿 Kinder bis 12 in etwa zwei Drittel;
die in hoher Dosis starke Nebenwirkungen 쮿 älteren Kindern können Sie die Erwachse-
haben können. nendosis geben.
Leider gilt die Regel »je kleiner das Kind,
Einnahme bei Kindern In der Tabelle (S. 173– desto geringer die Dosis« auch nicht unein-
178) finden Sie viele Teezubereitungen mit geschränkt: So ist das Verhältnis von Wasser
der Dosierung, die Erwachsene vertragen. zu Fett im Gewebe eines Säuglings größer als
Kinder haben eine andere Stoffwechselleis- bei älteren Kindern, so dass wasserlösliche
tung, ihre Leber kann Wirkstoffe noch nicht Substanzen sogar höher dosiert werden müs-
so schnell entgiften, die Nieren scheiden sen. Erschwerend kommt hinzu, dass Wirk-
diese nicht so schnell aus. Daher dürfen Sie samkeits- und Unbedenklichkeitsnachweise
Kindern nur geringere Wirkstoffmengen zu- bei Pflanzen besonders schwer zu ermitteln
führen. Als Faustregel geben Sie nach Alter sind, und zwar genau aus dem Grund, warum
gestaffelt folgende Mengen an Tee: sie so gut wirken: Sie bestehen nicht nur aus
쮿 Säuglingen bieten Sie außer Fenchel-Anis- 1–2 Reinsubstanzen, sondern aus einem gan-
Kümmel-Tee keinen anderen Heilpflan- zen Wirkstoffgemisch, das darüber hinaus in
zentee an – die richtige Dosierung für das den einzelnen Pflanzenteilen auch noch in
geringe Körpergewicht zu ermitteln ist unterschiedlicher Konzentration vorliegt.
äußerst schwierig.
쮿 Kleinkinder und Kinder bis 6 Jahre er- Erfahrungen bei Kindern Beachten Sie auch
halten ca. ein Achtel bis ein Drittel der die Konstitution Ihres Kindes – einem zart-
Erwachsenendosis; allerdings sind Tees gliedrigen Kind geben Sie weniger als einem
aus z. B. Faulbaumrinde oder Pfeffermin- kräftig gebauten. Bei vielen Pflanzenheilmit-
ze wegen ihrer Wirkstoffe (Glykoside und teln aus der Drogerie oder Apotheke liegen –
ätherische Öle) nicht für kleine Kinder ge- wie bei anderen Arzneimitteln auch – keine
Studiendaten zur Wirksamkeit oder Neben-
wirkungen bei Kindern vor. Deshalb muss
Buchtipp vom Hersteller aus rechtlichen Gründen emp-
ZUM WEIT ERLE SEN

fohlen werden, diese Mittel nicht bei Kindern


Annette Kerckhoff: Die Zwiebel Bolle er-
zählt. Ein Geschichten-, Bastel- und Mal- anzuwenden – das heißt aber weder, dass sie
buch über die Heilkraft von Pflanzen. Natur bei Kindern nicht wirken, noch dass sie un-
und Medizin, Bonn 2002 geeignet sind. Oft stützt sich ihre Anwen-
dung auf viele Jahrzehnte bis Jahrhunderte
Das Buch der Karl und Veronika der Erfahrung z. B. in der Volksmedizin.
Carstens-Stiftung erklärt Kindern die
Einige Pflanzenheilmittel dürfen Sie nicht
Heilpflanzenwelt anhand netter Ge-
während der Schwangerschaft und/oder der
schichten. Vielleicht entdecken Sie die
beschriebenen Pflanzen zusammen in Stillzeit verwenden, da sie z. B. Wehen aus-
der Natur, so dass Ihr Kind die entspre- lösen oder das ungeborene Kind schädigen
chenden Bilder ausmalen kann? können bzw. über die Muttermilch in den
Säugling gelangen.

172
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘

Welche Heilpflanze wofür?


Anis (Pimpinella Hat Ihr Kind Husten? Oder Koliken, Blähungen und Bauchkrämpfe?
anisum) Mehrmals täglich Tee aus Anisfrüchten (1 TL auf 250 ml, 10 Min.
ziehen lassen) regt die Verdauung an, löst Bauchkrämpfe und wirkt
antibakteriell und schleimlösend. 2–3 Tropfen Anisöl mit einem Trä-
geröl vermischt für eine Bauchmassage helfen gegen Blähungen.
Einige Tropfen in der Duftlampe tragen dazu bei, Meinungsverschie-
denheiten beizulegen.
Arnika (Arnica Bei einer Verstauchung oder einer Beule hilft Ihrem Kind Arnika. Aus
montana) den Blüten dieser geschützten Pflanze wird eine Tinktur gewonnen
(in der Apotheke erhältlich), die im Verhältnis 1:3 mit Wasser ver-
dünnt auf einer Kompresse bei Prellungen, Insektenstichen oder
Blutergüssen Wunder wirkt. Bei Fieber tränken Sie zur Wirksteige-
rung einen Pulswickel mit verdünnter Arnikatinktur. Arnika wirkt
entzündungshemmend und schmerzlindernd, sie können auch eine
Mundspülung herstellen (Tinktur zehnfach verdünnen). Achtung:
Unverdünnt reizt Arnikatinktur Haut und Schleimhaut.
Augentrost (Euphra- Hat Ihr Kind tränende Augen oder eine Bindehautentzündung? Ein
sia officinalis) Tee aus Augentrostkraut (2 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen lassen) un-
terstützt innerlich den Heilungsprozess, äußerlich legen Sie eine mit
Tee getränkte Kompresse auf das geschlossene Augenlid und spülen
das Auge mit dem Tee (am besten mit einer Augenbadewanne aus der
Apotheke).
Baldrian (Valeriana Ist Ihr Kind unruhig, ängstlich und schläft es deswegen schlecht?
officinalis) Baldrianwurzel beruhigt und fördert das Einschlafen. Sie geben
morgens 2 TL in ein Glas kaltes Wasser und verwenden den abgeseih-
ten, erwärmten Aufguss abends, alternativ geben Sie 1 TL Tinktur.
Achtung: Baldrian wird häufig unterdosiert und verstärkt dann die
Schlaflosigkeit.
Birke (Betula) Hat Ihr Kind einen Harnwegsinfekt? Ein harntreibender Tee aus
Birkenblättern (2 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen) oder Birken-
presssaft (aus der Apotheke) hilft bei Blasenentzündungen und wird
aufgrund seiner entzündungshemmenden Eigenschaften auch gegen
Hautunreinheiten eingesetzt.
Brombeere (Rubus Bei Halsschmerzen, einem Magen-Darm-Infekt, unreiner Haut oder
fruticosus) einer Windeldermatitis ist Tee aus Brombeerblättern (2 TL auf 250 ml,
10 Min. ziehen lassen) das Richtige. Ihr Kind kann ihn trinken, damit
gurgeln und können ihn für die äußerliche Anwendung benutzen. Bei
Entzündungen der Mund- und Rachenschleimhaut können Sie Ihrem
Kind auch Brombeeren zu essen geben.
Dill (Anethum Gegen Blähungen, Bauchkrämpfe und Appetitlosigkeit hilft Ihrem Kind
graveolens) ein Tee aus Dillkraut und -samen (1 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen lassen).
Dillöl vermischt mit einem Trägeröl setzen Sie zur Bauchmassage ein.

173
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welche Heilpflanze wofür?


Eibisch (Althea Ihr Kind hustet und hat einen roten Rachen? Ein Tee aus Eibischwur-
officinalis) zel und -blättern (2 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen) mildert den
Hustenreiz und wirkt entzündungshemmend.

Eiche (Quercus Bei Entzündungen der Haut hilft Ihrem Kind ein Bad oder eine Wa-
robor) schung mit Eichenrindenaufguss (4 EL auf 2 l, 10 Min. ziehen lassen).
Zum Gurgeln bei einer Halsentzündung stellen Sie eine Lösung aus
einem TL auf 250 ml Wasser her (5 Min. ziehen lassen).

Faulbaum (Frangula) Bei Verstopfung hilft ein abführender Teeaufguss aus Faulbaumrinde
(1 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen lassen). Bei unreiner Haut wirkt ein
Sud aus Faulbaumrinde (eine Handvoll Rinde auf 1 l, 30 Min. kochen),
den sie abgekühlt mit einer Kompresse auf die gereinigte Haut legen.
Achtung: Nicht bei Kindern unter 12 Jahren anwenden.

Fenchel (Foeniculum Sowohl bei Husten als auch bei Magen-Darm-Problemen sind Fen-
vulgare) chelfrüchte eine große Hilfe. Der Tee (2 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen
lassen) löst den Schleim, fördert den Auswurf, löst Bauchkrämpfe
und vermindert Blähungen. Fenchelöl vermischt mit einem Trägeröl
eignet sich für eine Bauchmassage.

Gänseblümchen Bei Husten und bei Hautproblemen hilft Ihrem Kind ein Tee aus Gän-
(Bellis perennis) seblümchenblüten (2 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen), er wirkt
schleimlösend und entzündungshemmend.

Goldrute (Solidago Hat Ihr Kind eine Blasenentzündung? Das Kraut der Goldrute hemmt
virgaurea) Entzündungen, löst Krämpfe und wirkt harntreibend, für einen Tee
lassen Sie 2 TL Kraut auf 250 ml Wasser 2 Min. ziehen.

Hagebutte (Frucht Hagebutten enthalten 20-mal mehr Vitamin C als eine Zitrone – Mar-
der Heckenrose, melade und Sirup aus Hagebuttenfrüchten sind sehr gesund und
Rosa canina) helfen bei Erkältungen, schneller wieder fit zu werden, Hagebutten
sind auch als Tee (2 TL zerquetschte Früchte aus 250 ml, 10 Min. zie-
hen lassen) ein wichtiger Vitaminspender.

174
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘

Welche Heilpflanze wofür?


Heublumen Gegen Muskelkrämpfe, Bauchschmerzen, Bronchitis, kalte Füße,
(Graminis flos) Ohrenschmerzen und Verspannungen helfen Ihrem Kind Heublumen,
die Sie fertig in ein Säckchen gehüllt kaufen können. Sie legen den
Heublumensack direkt auf die schmerzende Körperregion – am bes-
ten erwärmen Sie den Sack dazu für 10 Min. über kochendem Wasser
im Wasserdampf. Solange Ihr Kind den Heublumensack angenehm
warm findet, bleibt er am Körper. Alternativ geben Sie den Sack oder
zwei Handvoll lose Heublumen (oder deren Sud) ins Badewasser.

Holunder Bei einem grippalen Infekt hilft Ihrem Kind der schweißtreibende und
(Sambucus nigra) schleimlösende Saft aus Holunderbeeren oder ein Tee aus Holunder-
blüten (2 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen). Sie können bei Ein-
schlafproblemen auch 2 TL frische Holunderblüten mit Milch erhitzen
und mit Honig süßen.

Johanniskraut Hat Ihr Kind einen Sonnenbrand, eine Schürfwunde oder Hautproble-
(Hypericum me? Oder schläft es schlecht, ist es traurig oder unruhig? Das blühen-
perforatum) de Johanniskraut und das aus den Blüten gewonnene Rotöl wirken
wundheilend, töten Keime ab und hemmen Entzündungen. Daneben
fördern die Wirkstoffe den Schlaf und verbessern die Stimmung. Jo-
hanniskraut verwenden Sie innerlich als Tee (2 TL auf 250 ml, 10 Min.
ziehen lassen), bei äußerlichen Wunden kommt das Rotöl zum Ein-
satz, das Sie auch für eine Bauchmassage einsetzen können. Ach-
tung: Die Wirkstoffe des Johanniskrauts erhöhen die Lichtempfind-
lichkeit der Haut, nach der äußeren Anwendung die Haut abdecken,
weil Ihr Kind sonst leicht einen Sonnenbrand bekommen kann.
Kamille (Chamomilla Bei Blähungen, Magen-Darm-Infekten, aber auch Entzündungen des
recutita) Mund- und Rachenraums hilft Ihrem Kind ein Tee aus Kamillenblüten
(1 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen lassen). Bei Entzündungen der Haut
helfen Salben oder Badezusätze (aus Drogerie oder Apotheke), die
Kamille enthalten. Bei Bauchschmerzen ist auch eine Bauchmassage
mit einigen Tropfen Kamillenöl (25 g Kamillenblüten auf 300 g Oliven-
öl, 4 Wochen stehen lassen, dann abseihen) oder ein Kamillenbauch-
wickel geeignet. Für einen Bauchwickel geben Sie 3 TL Kamillenblü-
ten auf 0,5 l warmes Wasser – bei Bauchschmerzen legen Sie ihn
15 Min. auf den Bauch Ihres Kindes. Ein Kamillensäckchen für das Ohr
riecht gut und ist einfach herzustellen: Sie geben eine Handvoll Ka-
millenblüten in ein Tuch und hängen es für 10 Min. über Wasserdampf
auf. Es wird bei Ohrenschmerzen die ganze Nacht am Ohr fixiert.
Kümmel (Carum Ihr Kind hat Blähungen? Die Kümmelfrüchte lösen Krämpfe und ent-
carvum) blähen. Sie setzen sie als Tee (1 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen)
ein oder als Kümmelöl, z. B. für eine Bauchmassage.

175
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welche Heilpflanze wofür?


Lavendel (Lavandu- Zur Beruhigung, bei Husten oder Magen-Darm-Beschwerden geben
la officinalis) Sie Ihrem Kind einen Tee (1 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen)
aus Lavendelblüten; 3 Tropfen Lavendelöl in der Duftlampe oder als
Badezusatz haben einen ausgleichenden Effekt und helfen bei Erkäl-
tungen. Achtung: Lavendelhaltige Präparate haben östrogenartige
Wirkungen und können bei Anwendung über einen längeren Zeitraum
dazu führen, dass sich bei Jungen Brüste entwickeln.
Linde (Tilia) Ihr Kind bekommt eine Erkältung, die sich bereits mit Fieber und
Gliederschmerzen ankündigt? Dann ist der mehrfache Teegenuss
aus Lindenblüten (2 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen) mit seiner
schweißtreibenden Wirkung das Richtige. Er hemmt Entzündungen
und wirkt schmerzstillend. Ein Lindenblütenbad entspannt und beru-
higt (5 Handvoll Blüten auf 5 l Wasser, 10 Min. ziehen lassen, den Sud
ins Badewasser geben).
Melisse (Melissa Bei Magen-Darm-Beschwerden, Unruhe und Nervosität hilft Ihrem
officinalis) Kind ein Tee aus Melissenblüten (3 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen las-
sen). Bei Hautproblemen geben Sie Melisse (2 Handvoll auf 2 l heißes
Wasser, 20 Min. ziehen lassen, abseihen) ins Badewasser oder neh-
men mit Melisse ein Dampfbad. Eine mit Tee getränkte Kompresse
hilft auch bei Insektenstichen, Lippenherpes oder einem Bluterguss.
Nachtkerze (Oeno- Bei unreiner Haut und Ekzemen, aber auch Husten und Durchfall hilft
thera biennis) ein Tee aus Nachtkerzensamen (1 TL zerquetschte Samen auf 250 ml,
10 Min. ziehen lassen), der die Abwehr stärkt und Entzündungen
hemmt.

Pfefferminze Gegen Appetitlosigkeit und Blähungen helfen Pfefferminzblätter als


(Mentha x piperita) Tee (2 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen lassen), gegen Erkältungskrank-
heiten als Inhalation (2 EL Blüten auf 2 l kochendes Wasser). Sie
erweitern die Atemwege und wirken gegen Übelkeit. Achtung: Wegen
des ätherischen Öls nicht bei kleinen Kindern verwenden.

Ringelblume (Calen- Bei empfindlicher oder wunder Haut ist eine Salbe, Tinktur oder Kom-
dula officinalis) presse aus Ringelblumenblüten das Richtige für Ihr Kind. Ringelblu-
me fördert die Wundheilung, hemmt Entzündungen und wirkt gegen
Keime. Bei Halsentzündungen verwenden Sie Gurgellösungen mit
Ringelblumenextrakt (aus der Apotheke).

Rosmarin (Rosma- Hat Ihr Kind einen niedrigen Blutdruck oder ist es erst von einer
rinus officinalis) Krankheit genesen? Ein Tee aus Rosmarinblättern (1 TL auf 250 ml,
15 Min. ziehen lassen) regt Kreislauf und Appetit an, fördert die
Durchblutung und hilft auch gegen Konzentrationsstörungen und
Kopfschmerzen. Äußerlich werden Rosmarinzubereitungen bei Ver-
stauchungen und als Badezusatz (2 Tropfen Öl) eingesetzt.

176
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘

Welche Heilpflanze wofür?


Salbei (Salvia Bei Halsentzündungen, Bronchitis und Husten hilft Ihrem Kind ein
officinalis) Tee aus Salbeiblättern (1 TL auf 250 ml, 15 Min. ziehen lassen) genau-
so wie bei übermäßigem Schwitzen oder Verdauungsproblemen. Er
hemmt Entzündungen, löst Krämpfe, regt den Appetit an und fördert
die Verdauung; 2–3 Tropfen Salbeiöl im Aromastein helfen bei Wei-
nerlichkeit. Salbei ist oft in Hustenbonbons enthalten.

Schachtelhalm Hat Ihr Kind einen Harnwegsinfekt oder eine Bronchitis? Zubereitun-
(Zinnkraut, gen aus Schachtelhalmkraut wie z. B. Frischpflanzenpresssaft wirken
Equisetum arvense) harntreibend, abschwellend und stärken die Abwehr. Ein Bad oder
eine Kompresse mit Schachtelhalmzusatz (aus der Apotheke) emp-
fiehlt sich bei Hautproblemen.

Schafgarbe (Achil- Wenn Sie die Zeit fürs Hirtentäschelsammeln verpasst haben,
lea millefolium) erwerben Sie alternativ Schafgarbe in der Apotheke. Bei Nasen-
bluten, Schürfwunden und kleineren Verletzungen hilft Ihrem Kind
eine blutstillende Kompresse, die Sie mit Tee aus Schafgarbenkraut
(2 TL auf 250 ml, 15 Min. ziehen lassen) tränken. Den Tee kann Ihr
Kind bei Magen-Darm-Problemen oder Erkältungen trinken, er regt
den Stoffwechsel an, fördert die Verdauung, hemmt Entzündungen
und wirkt krampflösend. Sie können auch einen warmen Bauchwickel
mit Schafgarbentee herstellen, der für 15 Min. auf dem Bauch ver-
bleibt.

Sonnenhut (Echina- Ihr Kind wird schnell krank und die herbstliche Erkältungszeit naht?
cea purpurea) Zubereitungen aus Sonnenhut (aus Drogerie oder Apotheke) unter-
stützen das Immunsystem und beugen Erkältungen vor.

Spitzwegerich Hat Ihr Kind Halsschmerzen oder eine Bronchitis? Alle Bestandteile
(Plantago lanceolata) des Spitzwegerichs hemmen Entzündungen, lindern Husten, lösen
Schleim, regen den Appetit an und fördern die Verdauung – probieren
Sie einen Teeaufguss (1 TL auf 250 ml, 15 Min. ziehen lassen).

Stiefmütterchen Kraut und Wurzel des Stiefmütterchens hemmen Entzündungen,


(Viola tricolor) sind schweißtreibend, schleimlösend und wirken gegen Krämpfe.
Gegen Bauchschmerzen bereiten Sie einen Tee (1 TL auf 250 ml,
10 Min. ziehen lassen) zu, für die äußere Anwendung, z. B. bei Milch-
schorf oder einer Windeldermatitis, tränken Sie eine Kompresse mit
dem Tee oder stellen einen Badezusatz her (3 EL auf 1 l, 15 Min. zie-
hen lassen).

177
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welche Heilpflanze wofür?


Thymian (Thymus Wenn Ihr Kind eine Bronchitis oder einen Infekt der Atemwege hat,
vulgaris) hilft Thymian. Kraut, Blätter und Blüten wirken schleimlösend, anti-
bakteriell und entzündungshemmend. Daneben fördern sie den Ap-
petit. Sie können Thymian als Gewürz zum Essen geben, als Tee (2 TL
auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen), als Sirup (2 TL auf 500 ml Wasser,
15 Min. ziehen, dann mit 300 g Zucker zu Sirup einkochen lassen),
aber bei Hautproblemen auch als Bad einsetzen (100 g frischen Thy-
mian mit 2 l kochendem Wasser überbrühen, 20 Min. ziehen lassen,
Aufguss zum Badewasser geben, 15 Min. baden) oder bei Atemwegs-
erkrankungen als Duftsäckchen ins Zimmer hängen. Thymiantee ist
auch für einen Brustwickel geeignet.
Zwiebel Bei Erkältungen, Ohrenschmerzen, Husten, Blutergüssen oder Insek-
(Allium cepa) tenstichen hilft Ihrem Kind die Zwiebel. Sie wirkt gegen Keime und
hemmt die Blutgerinnung. Äußerlich können Sie entweder eine frisch
geschnittene Zwiebelhälfte auf die Prellung oder den Insektenstich
legen oder die klein gehackte Zwiebel kalt oder warm angedünstet
als Kompresse auf die schmerzende Körperregion auflegen. Beson-
ders bei Ohrenschmerzen hat sich das Zwiebelsäckchen als Ohren-
wickel bewährt. Innerlich hilft Ihrem hustenden Kind Zwiebelsirup
(1 große Zwiebel klein schneiden, 5 Min. kochen, mit 1 TL Honig sü-
ßen) vor dem Schlafengehen.
Als Faustregel gilt: Kleinkinder und Kinder bis 6 Jahre ein Achtel bis ein Drittel der Erwachse-
nendosis, Kinder zwischen 6 und 9 die Hälfte, Kinder bis 12 in etwa zwei Drittel, ältere Kinder
die Erwachsenendosis

Heiserkeit
Eine raue, knarrende, leise oder klanglose dungsprozesses nicht mehr frei schwingen
Stimme ist Zeichen einer Beeinträchtigung können. Heiserkeit ist ein Hauptsymptom ei-
der Stimmbänder, die als Folge eines Entzün- ner Kehlkopfentzündung (→ S. 211).

Herpangina
Die Herpangina ist eine durch Viren übertra- Dieser rührt von den Bläschen, die sich aller-
gene Infektionskrankheit, die vor allem bei dings anders als beim Herpes (→ S. 180) nicht
Kleinkindern im Sommer und Herbst auftritt im vorderen Mundbereich, sondern im hinte-
und fast immer harmlos verläuft. ren Rachenraum finden.
Die Viren werden durch Schmutz- und
Die Erreger sind Coxsackie-A-Viren und nicht Schmierinfektionen über Trinkwasser und
Herpesviren, wie der Name vermuten lässt. verunreinigte Lebensmittel übertragen. Sie

178
Herpangina 왘

H AUP T S YMP TOME Fieber und Mundgeschwüre


쮿 2–6 Tage nach der Ansteckung entwi- umwandeln. Dadurch entstehen Schluck-
ckelt sich plötzlich hohes Fieber. Das beschwerden. Daneben können Übel-
Allgemeinbefinden ist beeinträchtigt, keit und Bauchschmerzen auftreten. Es
Kopfschmerzen sind möglich. besteht – im Gegensatz zur Mundfäule
쮿 Im hinteren Rachenbereich entsteht ein nach dem Erstkontakt mit Herpesviren
samtartiges Gefühl. Dies ist durch eine (→ S. 180) – eher kein Mundgeruch.
Entzündung mit 2–3 mm großen Bläs- 쮿 Die Beschwerden bilden sich innerhalb
chen bedingt, die nach kurzer Zeit plat- von einer, spätestens zwei Wochen zu-
zen und sich in schmerzhafte Geschwüre rück.

vermehren sich zunächst im Rachen und im Gehirn oder den Hirnhäuten. Da es diverse Er-
Magen-Darm-Trakt und verursachen dort Be- regertypen gibt, kann man mehrmals an der
schwerden. Über das Blut gelangen sie in sehr Herpangina erkranken; eine Vorbeugung ist
seltenen Fällen auch in andere Organe und allenfalls durch häufiges Händewaschen bei
verursachen dann z. B. eine Entzündung von Kontakt mit infizierten Personen möglich.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die Diagnose wird vom Arzt durch die typi- 쮿 Ältere Kinder können 3-mal täglich eine
schen Symptome gestellt. Direkt gegen den Mundspülung mit Salviathymol® machen,
Erreger lässt sich zwar nichts tun, aber Sie einem Fertigpräparat aus der Apotheke,
können zumindest die Beschwerden Ihres das ätherische Öle aus 7 Heilpflanzen
Kindes lindern: enthält. Die Dosierung sollte allerdings
쮿 Vermeiden Sie saure und scharf gewürzte geringer als auf der Verpackung angege-
Nahrung und Getränke. ben sein: Lösen Sie 1–3 Tropfen in einem
쮿 Achten Sie insbesondere bei einem klei- großen Schluck warmem Wasser auf. Das
nen Kind darauf, dass es genug Flüssigkeit Betupfen oder Einpinseln des Rachens mit
zu sich nimmt. Verzichten Sie auf Frucht- Silbernitratlösung, Myrrhetinktur oder
säfte und geben besser Milch oder Trink- Rhabarberextrakt ist sehr unangenehm,
joghurt, schwach gewürzte Brühe, Suppe die Wirkung eher gering. Honig lindert
oder Brei. nicht nur die Schmerzen, sondern wirkt
쮿 Salbeitee zum Gurgeln hilft zwar gegen auch der Entzündung entgegen.
die Beschwerden, wird aber von den Kin- 쮿 Die homöopathische Selbstbehandlung ist
dern oft nicht gemocht – machen Sie den schwierig.
Tee nicht zu stark und süßen Sie ihn gut. Bei stärkeren Schmerzen kann der Kinder-
Alternativ können Sie dreimal täglich lau- arzt auch Medikamente verschreiben, die
warmen Kamillen- oder Malventee geben die Mundschleimhaut lokal betäuben, oder
(2 TL Kamillenblüten bzw. Malvenblät- Sie verwenden bei absoluter Trinkverwei-
ter und -blüten auf 250 ml Wasser, nach gerung vor allem bei kleineren Kindern die
5–10 Min. abseihen). üblichen Schmerzmittel (Paracetamol oder

179
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ibuprofen). Gelbe Beläge auf den Mandeln


sprechen für eine zusätzliche bakterielle In-
fektion (→ Hals- und Mandelentzündungen,
S. 161) und erfordern evtl. Antibiotika.

Herpes
Andere Bezeichnung: Herpes simplex Übergang zu Schleimhäuten – besonders an
Die Erkrankung mit schmerzhaften Bläschen den Lippen (Herpes labialis), aber auch in
wird durch ein Virus ausgelöst, das im Körper der Region der Geschlechtsteile und des Af-
verbleibt und immer wieder aktiviert werden ters (Herpes genitalis) oder an der Hornhaut
kann. Selten rufen Herpesviren auch schwere des Auges (Herpes corneae). Daneben gibt es
Erkrankungen hervor. in der großen Familie der Herpesviren auch
noch andere Erreger, die z. B. Windpocken
Herpes steht im Griechischen für »schlei- bzw. Gürtelrose (Herpes zoster, → S. 389),
chen« oder »sich ducken«. Vermutlich rührt Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300) und Drei-
der Name von der Eigenschaft des Herpes- tagefieber (→ S. 118) verursachen.
simplex-Virus (HSV Typ 1 und Typ 2), sich
im Körper zu verstecken und in bestimmten
Situationen immer wieder plötzlich »hervor- Ausbreitung der Keime
zukriechen« – nach einer Infektion verbleibt Herpesviren kommen weltweit vor. Wie vie-
das Virus immer (meist symptomlos) im le Menschen infiziert sind, ist nicht genau
Körper. Herpes simplex befällt die Haut am bekannt – Schätzungen liegen bei durch-

Schmerzende, gefüllte Bläschen


H AUP T S YMP TOME

Erstinfektion enzephalitis, → S. 152) oder anderer


쮿 Der Erstkontakt mit Herpes-simplex- innerer Organe möglich, bei Neuroder-
Viren findet meist im Kleinkindesalter mitis eine schwere Entzündung der Haut
statt, es kann sich dann die Mundfäule (Herpesekzem).
(Stomatitis aphthosa) entwickeln. Sie
zeigt hohes Fieber, zahlreiche Herpes- Aktivierung der Viren im Körper
bläschen auf der Mundschleimhaut und 쮿 Erste Zeichen der Virusaktivierung sind
Zunge, üblen Mundgeruch (daher der meist ein Kribbeln, Spannungsgefühl,
Name) und geschwollene Lymphknoten Juckreiz und Rötung, kurze Zeit später
am Kiefer und Hals. Das Kind fühlt sich gefolgt vom »Aufblühen« der typischen
richtig krank und will infolge der Schmer- Herpesbläschen. Diese sind etwa steck-
zen im Mund nicht essen und trinken. nadelkopfgroß, zunächst mit wässrigem,
Besonders bei kleinen Kindern ist eine dann trübem Inhalt gefüllt und in Grup-
Austrocknung möglich. Normalerweise pen angeordnet. Sie erzeugen oft bren-
ist nach 7–10 Tagen alles wieder vorbei. nende Schmerzen.
쮿 V. a. bei Neugeborenen oder wenn das 쮿 Später fließen die Herpesbläschen zu-
Kind eine Abwehrschwäche hat, ist auch sammen, platzen, trocknen aus, bilden
eine Entzündung des Gehirns (Herpes- eine Kruste und heilen ab.

180
Herpes 왘

schnittlich 85 % beim HSV-1 und 25 % beim durch Fieber (daher auch der Name »Fieber-
HSV-2. Nur wenige Menschen entwickeln bläschen«) und akute Krankheiten, starke
beim erstmaligen Viruskontakt Krankheits- Sonneneinstrahlung, die Menstruation, Ver-
zeichen und längst nicht alle Virusträger ha- letzungen, aber z. B. auch Schreck, Ekel oder
ben wiederkehrende Ausbrüche der Herpes- Angst. Die Erreger werden von dem Blasenin-
bläschen. Diese werden durch körperliche halt durch direkten Kontakt z. B. beim Küssen
oder seelische Belastungen ausgelöst: häufig oder durch Tröpfchen übertragen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die einfachen Herpesbläschen an Lippen trotzdem umstritten. [77, 78] Auch hier kommt
und Nasenflügeln sind zwar unangenehm, es auf einen individuellen Versuch an.
aber ungefährlich. Sie erfordern allenfalls
lindernde Maßnahmen. Bekommt Ihr Kind
diese allerdings im Abstand von wenigen Heilpflanzen, Wasser & Wickel
Wochen immer wieder oder heilen sie nicht Folgende Substanzen sollen helfen, wenn sie
ab, sollte Ihr Kinderarzt eine Immunschwä- direkt beim ersten Spannungsgefühl auf die
che ausschließen. Auch bei Beteiligung der Stelle aufgetragen werden: Zahnpasta, Honig,
Augen, ausgedehntem Befall mit starkem Teebaumöl, Natronpulver, Eigenurin, Zwie-
Krankheitsgefühl oder Bläschen im Mund bel, Zitronensaft, Aloe vera, aufgeschäumte
und bei Babys sollten Sie bald einen Arzt auf- (Kern-)Seife, Penatencreme, Schlagsahne und
suchen, bei Zeichen einer Gehirnbeteiligung ein in ein sauberes Taschentuch geschlage-
(Benommenheit, Krämpfe, Atembeschwer- ner Eiswürfel, der mehrmals täglich kurz an
den) sofort. In solchen Fällen wird ein Medi- die entsprechende Stelle gehalten wird. An
kament als Infusion gegeben, das speziell die pflanzlichen Mitteln hindern z. B. Schwarze
Vermehrung der Herpesviren hemmt. Johannisbeeren, Salbei in Kombination mit
Rhabarber und Pfefferminze unter Labor-
Unzählige Möglichkeiten Die Liste an Haus- bedingungen das Virus an seiner Vermeh-
mitteln, mit denen sich leichtere Symptome rung. [79–83] Wieweit sich diese Ergebnisse
lindern und die Zeit bis zum Abheilen ver- allerdings in die Praxis übertragen lassen,
kürzen lassen sollen, ist lang. Einige der Sub- muss sich noch zeigen.
stanzen steuern der Blasenbildung entgegen,
andere lindern Juckreiz und Schmerzen oder Bewährtes Hilfreich ist ein Extrakt aus Me-
trocknen die Blasen aus und desinfizieren sie. lisse als Tinktur (50 g Blätter mit 1/2 Liter ko-
Was bei dem einen gut wirkt, hat bei dem an- chendem Wasser übergießen, nach 10 Min.
deren keinen Effekt. Deshalb müssen Sie aus- abseihen und abkühlen lassen) oder fertige
probieren, was hilft und praktikabel ist. Die Salbe (Lomaherpan®) aus der Apotheke, die
chemischen Mittel Aciclovir und Penciclovir das Eindringen des Virus in die Zelle hemmt.
schmuggeln einen falschen Baustein in die So wird die Ausbreitung der Infektion behin-
Viren, so dass diese sich nicht mehr vermeh- dert und die Heilung verbessert. [84, 85] Zusätz-
ren können. Die Substanzen sind in Form von lich soll auch ein vorbeugender Effekt vor-
Salbe oder Creme in der Apotheke erhältlich. handen sein. [86] Sind die Blasen bereits auf-
Sie sind zwar wirksam, ihre Anwendung ist geschossen, beschleunigt Zinkpaste das Aus-

181
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN trocknen. Auch Heilerde oder Schwarzer Tee Und sonst
hilft in diesem Stadium. Sind die betroffenen Zur Abwehrsteigerung werden auch Zink,
Stellen bereits verkrustet, wird die Heilung Selen sowie Vitamin C und E empfohlen. Da
der Haut mit Fettsalben verbessert. Egal, was das Virus überall vorkommt, kann man einer
Sie auftragen: Nehmen Sie nicht die Finger, Infektion nicht vorbeugen – eine Schutzimp-
sondern ein Wattestäbchen. So vermeiden fung existiert nicht. Wieweit sich eine Vi-
Sie, dass Viren an andere Körperstellen, z. B. rusaktivierung vermeiden lässt, hängt auch
in die Augen, gelangen. vom individuellen Auslöser ab. Vielen hilft es,
beim Aufenthalt im Freien die Lippen mit ei-
nem Sunblocker abzudecken. Im Fachhandel
Homöopathie ist auch ein Lippenstift mit Sonnenschutz und
Hat eine Unterkühlung oder Erkältung das Melissenextrakt (LomaProtect®) erhältlich.
Aufblühen der Bläschen verursacht, ist Rhus Besonders bei oft wiederkehrenden Her-
toxicodendron D12 empfehlenswert; ist nur pesattacken ist die Behandlung mit einem
eine einzelne große, stark brennende Blase schmerzlosen Softlaser sehr hilfreich. [87] Ur-
vorhanden, geben Sie Cantharis D12. Sonne, sache könnte sein, dass dadurch die Abwehr-
Angst oder Ekel als Auslöser verlangt nach zellen stimuliert werden. Obwohl die Laser
Natrium muriaticum D12. Bei Pustelbildung auch im Fachhandel erhältlich sind, sollte die
ist Hepar sulfuris D12 angezeigt, bei schlep- Anwendung ein Fachmann, z. B. Akupunk-
pender Heilung Mercurius D12. turarzt, durchführen.

Herzrhythmusstörungen
Das Herz »klopft bis zum Hals« oder »setzt ser Herz täglich über 100 000-mal schlagen
vor Freude aus« – die Umgangssprache kann, bildet ein Schrittmacher Energiestöße
kennt viele Formulierungen, die das Herz mit (Erregungsreize) und sendet sie aus. Diese
Gefühlen in Verbindung bringt. Doch hinter Impulse werden über stromleitende Zellen
Herzbeschwerden kann auch ein körperliches (Erregungsleitungsbahnen) zu den Herzmus-
Problem stecken. kelzellen gebracht und lösen dort das Zusam-
menziehen aus. Fehler in diesem System füh-
Das Herz schlägt bei Kindern schneller als bei ren zu Herzrhythmusstörungen.
Erwachsenen – je kleiner das Kind ist, desto
höher ist die Herzfrequenz (z. B. 110 Schläge
pro Minute bei 2-Jährigen, 90 Schläge pro Schneller Herzschlag
Minute bei 10-Jährigen). Normal ist auch, Herzjagen (Tachykardie) ist eine normale Re-
dass der Herzschlag sich beim Einatmen be- aktion auf körperliche Anstrengung, Schmer-
schleunigt und beim Ausatmen langsamer zen oder Fieber, aber auch auf Genussmittel
wird. Diese Phänomene lassen sich beim wie Cola oder Kaffee und Aufregung. Bei
Pulsmessen z. B. am Handgelenk verfolgen. weiteren Symptomen kann das Herzrasen
Der Herzschlag entsteht dadurch, dass sich Zeichen einer Erkrankung sein: z. B. ver-
der Herzmuskel zusammenzieht und so das minderte Belastbarkeit bei einer Blutarmut
Blut durch den Körper pumpt. Damit un- (→ S. 99) oder Blutvergiftung (→ S. 103), tro-

182
Herzrhythmusstörungen 왗

ckene Lippen und Schleimhäute (insbesonde-


re bei Babys) bei einem Magen-Darm-Infekt
(→ S. 252) als Zeichen einer Austrocknung.
Auch Hormonstörungen z. B. bei einer Schild-
drüsenüberfunktion (→ S. 325) und Medika-
mente wie Asthmasprays verursachen einen
schnellen Herzschlag.

Herzkrank?
Herzstolpern, Unruhe, Beklemmungsgefüh-
le, Blässe oder Schweißausbrüche zusammen
mit immer wiederkehrendem Herzrasen
sprechen für eine krankhafte Herzrhyth-
musstörung. Diese kann Folge einer Herz-
왖 Schneller Herzschlag beim Rennen ist
erkrankung (Herzfehler, Herzentzündung) normal – immer vor den anderen schlapp zu
oder durch – oft angeborene – Störungen machen nicht
im Erregungssystem des Herzens bedingt
sein. Recht häufig ist das Wolff-Parkinson-
White-(WPW-)Syndrom, bei dem es eine Beschwerden wie Schwindel, Schwäche oder
zweite Erregungsleitungsbahn gibt, über die Übelkeit können dagegen auf eine krankhaf-
ein weiterer elektrischer Impuls die norma- te Herzrhythmusstörung hindeuten.
le Erregung auf der Überholspur verfolgt.
Dadurch werden die Herzmuskeln von ver-
schiedenen Stellen und unkoordiniert zum Herzstolpern
Zusammenziehen animiert; der Puls steigt Herzstolpern oder kurze Aussetzer sind Folge
aus heiterem Himmel auf bis zu 170 Schläge/ von Extraschlägen (Extrasystolen) oder unre-
Minute an. Diese Attacken können Minuten gelmäßig aufeinanderfolgenden Herzschlä-
bis Stunden dauern. gen (Arrhythmie) mit oder ohne Pausen. Dies
kann gekoppelt sein mit einem zu schnellen
oder zu langsamen Herzschlag. Gelegentlich
Langsamer Herzschlag kleine »Hüpfer« sind meist normal, treten sie
Ein niedriger Puls (Bradykardie) in Ruhe ist allerdings häufig auf oder verursachen Be-
bei sehr sportlichen Kindern und Jugendli- schwerden, müssen ernstere Störungen aus-
chen Folge des regelmäßigen Trainings. geschlossen werden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie Ihren Kinderarzt auf – bei berech- den. Neben dem Stethoskop wird das EKG
tigtem Verdacht wird er Sie an einen Herz- zum Messen der elektrischen Herztätigkeit
spezialisten überweisen. Die meisten Rhyth- in Ruhe und evtl. unter Belastung sowie die
musstörungen sind ungefährlich; dieses Ultraschalluntersuchung (Echokardiografie)
Wissen hilft zumindest, ein Herzrasen oder eingesetzt. Weitere Tests sowie die Therapie
-stolpern als weniger bedrohlich zu empfin- hängen von der Diagnose ab.

183
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Heuschnupfen


Andere Bezeichnung: allergische Rhinokon- sich in den letzten Jahren durch das milde
junktivitis Klima die Pollensaison stetig erweitert, mitt-
Der Winter ist vorbei, die Sonne lacht. Ein lerweile fliegen fast das ganze Jahr über Pol-
Grund zur Freude? Nicht für Allergiker: Nun len. Doch auch z. B. Hausstaub oder Tierhaare
beginnt nämlich die Hauptsaison der laufen- rufen vor allem nach dem Einatmen Heu-
den Nase und juckenden Augen. schnupfensymptome hervor – man spricht
deshalb allgemein von einem allergischen
Wenn die meisten Menschen ihr Fenster auf- Schnupfen (allergische Rhinitis).
reißen und draußen spazieren gehen, ver- Dieser beginnt in der Regel nicht vor Ende
schieben Heuschnupfengeplagte das Lüften des 2. Lebensjahres, möglicherweise zusam-
eher auf nachts und warten sehnsüchtig auf men mit anderen allergischen Erkrankungen
den nächsten Regen. Pflanzenpollen wirbeln wie der Neurodermitis. Bei manchen Kindern
durch die Frühlingsluft und lösen bei Men- verschwindet der Heuschnupfen nach eini-
schen mit entsprechender Allergie (→ S. 65) gen Jahren, bei anderen bleibt er, bei einer
unangenehme Beschwerden an den Schleim- dritten Gruppe verlagert er sich als Asthma
häuten von Nase und Augen aus. Leider hat (→ S. 80) in die unteren Atemwege.

Plötzliches Jucken in der Nase


H AUP T S YMP TOME

쮿 Typisch sind plötzlich auftretende Nies- eine Allergie gegen zahlreiche Auslö-
attacken, wässriges Nasenlaufen, Jucken ser, ist ein Dauerschnupfen möglich,
und Brennen in der Nase. Häufig sind evtl. – aufgrund der ständigen Schleim-
auch die Augen beteiligt – sie jucken, trä- hautschwellung – gefolgt von häufigen
nen, sind gerötet und lichtempfindlich. Entzündungen des Mittelohrs oder der
쮿 Diese Schnupfenanfälle treten meist in Nasennebenhöhlen.
einer bestimmten Jahreszeit (wenn die 쮿 Ansonsten fühlt sich das Kind – anders
entsprechenden Pollen fliegen) oder als bei einer infektionsbedingten Erkäl-
nach Kontakt mit bestimmten Auslö- tung – meist gesund, selten treten Kopf-
sern (z. B. einer Katze) auf. Besteht schmerzen oder Müdigkeit auf.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Haben Sie den Eindruck, Ihr Kind könnte allem in Form von Nasen- oder Augentropfen
unter Heuschnupfen leiden, besprechen Sie bzw. -sprays eingesetzt werden; der Nutzen
dies gelegentlich mit Ihrem Arzt. Nach einer von kurzzeitig eingenommenen abschwel-
gründlichen Befragung und Untersuchung lenden Nasentropfen ist umstritten. Ist Ihr
führt er evtl. Allergietests durch. Wie bei ei- Kind gegen wenige Pollen allergisch, kann
ner Allergie (→ S. 68) bestehen mehrere The- zum anderen auch eine Hyposensibilisie-
rapiemöglichkeiten: zum einen Medikamen- rung mittels Spritzen-, Tropfen- oder Tablet-
te, die die Beschwerden lindern und hier vor tentherapie durchgeführt werden.

184
Heuschnupfen 왗

Auslöser vermeiden
Wie bei jeder Allergie ist auch hier das Wich-
tigste, die Allergene meiden. Welche Gräser,
Bäume und Kräuter in Ihrer Region gerade
»Saison haben«, erfahren Sie aus Pollenflug-
kalendern (z. B. im Internet unter [Link]-
[Link]):
쮿 Lüften Sie dann nur kurz, am besten
nachts.
쮿 Lassen Sie Ihr Kind vor allem dann drau-
ßen spielen, wenn es regnet oder gerade
geregnet hat. War es ein kurzer, aber hef-
tiger Regenschauer, warten Sie eine halbe
Stunde (bis sich die aufgewirbelten Pollen
wieder auf dem Boden abgelagert haben).
왖 Ein Bett im Kornfeld ist für Heuschnupfen-
Meiden Sie freie Flächen und Äcker, im
kinder nicht empfehlenswert
Wald fliegen dagegen weniger Pollen.
쮿 Wischen Sie die Schlafräume häufig nass.
쮿 Benutzen Sie Raumluftfilter für die Innen-
räume und Pollenfilter fürs Auto. Heilpflanzen, Wasser & Wickel
쮿 Lassen Sie Ihr Kind sich oft die Hände wa- Ihr Kind sollte viel frisches Obst mit Vita-
schen. War es draußen, sollte es die Klei- min C essen (bindet den juckreizauslösenden
dung nicht in den Schlafräumen wech- Botenstoff Histamin); Bananen, Sonnen-
seln (und dort liegen lassen) und vor dem blumenkerne und Leinsamen vermindern
Schlafengehen seine Haare waschen. seine Produktion. Spitzwegerich hemmt die
쮿 Planen Sie evtl. Ihren Jahresurlaub ent- Entzündung – bereiten Sie Ihrem Kind 3-mal
sprechend – vielleicht hat die Familie Lust, tgl. einen Tee zu (1 TL mit 200 ml kaltem (!)
während der Pollenflugzeit im Hochgebir- Wasser übergießen, 30 Min. ziehen lassen
ge wandern zu gehen oder ans Meer zu und abseihen). Ältere Kinder können 1-mal
fahren? täglich 1 Tropfen Zedernöl mit etwas Zucker
vermischen und langsam im Mund zergehen
Buchtipp lassen.
ZUM WEIT ERLE SEN

Auch Pestwurz soll antiallergisch wirken;[88]


Astrid Wörn, Sandra Bretschneider: Hannes
Hase. Es gibt für alles im Leben eine Hasen- in der Apotheke sind Fertigpräparate erhält-
lösung. Vektor-Verlag, Birresdorf 2007 lich (z. B. Petadolex®). Gegen die akuten Be-
schwerden hilft, die Naseninnenwand mit
Zwar leidet Hannes Hase an einer Nah-
Olivenöl einzureiben. Auch regelmäßige Na-
rungsmittelallergie gegen sein Lieb-
senspülungen (z. B. mit einer sogenannten
lingsgericht Möhren und nicht an Heu-
schnupfen. Trotzdem erzählt dieses Nasendusche) mit Kochsalzlösung lindern
Bilderbuch für das Vorschulalter ein- die Symptome, da die Schleimhaut von Pol-
fühlsam von den Schwierigkeiten, mit len gesäubert wird. Ansonsten gelten die
denen sich jedes allergiegeplagte Kind Behandlungsprinzipien der Allergie; sehr
auseinandersetzen muss. wirksam ist bei Heuschnupfen auch die Mi-
krobiologische Therapie (→ S. 71).

185
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Hirnhautentzündung


Andere Bezeichnung: Meningitis (cerebralis) und Vorerkrankungen der betroffenen Kin-
Eine Entzündung der Gehirnhäute kann mild der, aber auch je nach Jahreszeit und Über-
verlaufen, aber auch schwere Komplikationen tragungsweg.
mit Folgeschäden nach sich ziehen oder sogar
tödlich enden.
Ausbreitung der Keime
Pro Jahr erkranken bei uns vermutlich meh- Die Keime werden meist durch Tröpfchen-
rere 1000 Kinder an einer Hirnhautentzün- infektion beim Husten, Sprechen oder Nie-
dung. Genaue Zahlen sind nicht bekannt, da sen verbreitet. Manche Menschen tragen den
nicht alle Formen meldepflichtig sind. Be- Erreger im Nasen-Rachen-Raum, ohne zu
troffen sind vor allem Kinder in den ersten erkranken, bei anderen kommt es zu einer
Lebensjahren, am höchsten ist das Risiko im Allgemeininfektion mit grippalen Beschwer-
Säuglingsalter. den. Bei einigen gelangen dann die Keime mit
Verursacher der Entzündung sind über- dem Blutstrom ins Gehirn. Warum es Erreger
wiegend Viren (aseptische Meningitis, z. B. schaffen, die sogenannte Blut-Hirn-Schranke
durch Coxsackie- oder ECHO-Viren) oder zu überwinden, die sonst das Gehirn wirk-
häufig Bakterien (eitrige Meningitis, z. B. sam gegen gefährliche Substanzen aus dem
durch Meningo- oder Pneumokokken). Die Blut schützt, ist unklar. Sehr selten kann die
Art der Erreger variiert je nach Lebensalter Infektion auch von Entzündungen im Nasen-

Steifer Nacken und Kopfweh


H AUP T S YMP TOME

Babys und Kleinkinder Tuberkulose (→ S. 358) zugrunde, kann


Bei Säuglingen sind Nackensteife und Kopf- sich der Beginn über Wochen hinziehen.
schmerzen schwer zu erkennen. Hinweisend 쮿 Typisch sind ein ausgeprägtes Krank-
sind dann auch uncharakteristische Symp- heitsgefühl, starke Kopfschmerzen (die
tome wie Schläfrigkeit, schrilles Schreien, nach dem Abklingen einer Erkältung be-
Schreckhaftigkeit, Trinkunlust, Muskel- stehen bleiben oder stärker werden), Na-
schwäche, bläuliche oder gräuliche Haut- ckensteife, Licht- und Berührungsemp-
farbe, rote Hautflecken, eine vorgewölbte findlichkeit, Schwindel und Erbrechen.
Fontanelle oder Krampfanfälle. Manchmal 쮿 Evtl. finden sich als Zeichen der Blutver-
überstreckt sich das Kind und beugt den giftung rote Flecken auf der Haut, die
Kopf nach hinten (Opisthotonus). sich z. B. mit einem durchsichtigen Lineal
oder Glas nicht wegdrücken lassen. Bei
Ältere Kinder einer durch Borreliose (→ S. 104) verur-
쮿 Anfangs bestehen häufig grippeähnliche sachten Hirnhautentzündung kommt es
Beschwerden (v. a. bei viraler Meningitis) häufig zur einseitigen Lähmung des Ge-
oder es setzt plötzlich hohes Fieber ein sichtsnerven (Fazialisparese).
und der Allgemeinzustand verschlech- 쮿 Treten bei Fieber Verhaltens-, Bewusst-
tert sich rapide innerhalb weniger Stun- seinsänderungen oder Krämpfe auf, ist
den (bakterielle Meningitis). Liegt eine evtl. das Hirngewebe beteiligt.

186
Hirnhautentzündung 왘

H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ? Zeichen einer Hirnhautreizung


Babys
Verlieren Sie keine Zeit mit Tests und suchen Sie bei den zuvor beschriebenen Symptomen
den Arzt/die nächste Kinderklinik auf.

Kleinkinder
Das Kind liegt in Rückenlage. Legen Sie Ihre
eine Hand unter seinen Kopf, die andere
auf seine Brust. Heben Sie seinen Kopf an,
so dass das Kinn des Kindes zur Brust ge-
führt wird. Ihr Kind zuckt zusammen, fängt
an zu weinen und zieht seine Beine an; der
Nacken fühlt sich steif an? Hirnhautentzün-
dung möglich! Test beim Kleinkind

Ältere Kinder
Ihr Kind soll sich mit gestreckten Beinen auf den Boden oder das Bett setzen: Es stützt sich
nach hinten ab und kann seine Arme und den Kopf nur unter Schmerzen nach vorn brin-
gen? In Rückenlage winkelt es automatisch seine Knie an, wenn Sie seine Beine gestreckt
abheben? Es kann mit der Nase nicht die eigenen Knie berühren? Eine Berührung ist zwar
möglich, jedoch schmerzhaft? Hirnhautentzündung möglich!

Test beim älteren Kind

187
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Rachen-Raum oder von einer offenen Schä-


delverletzung ausgehen. Wenn die Hirnhaut-
onen aus. Die bakterielle Meningitis ist dage-
gen lebensbedrohlich (5–15 % enden tödlich)
entzündung sich auch auf das Gehirngewebe und hinterlässt oft bleibende Schäden. Di-
ausbreitet (Enzephalitis, → S. 152), wird sie rekte Gefahr besteht durch die Blutvergif-
als Meningoenzephalitis bezeichnet (z. B. die tung (→ S. 103). Durch die Entzündung sind
→ FSME, S. 147). Übrigens kann auch starke im Gehirn Gewebeschwellungen (Hirnödem)
direkte Sonnenbestrahlung leichte Symp- möglich, die zu Druckschäden des umliegen-
tome einer Hirnhautreizung hervorrufen den Gewebes und zu Krampfanfällen führen
(→ Sonnenstich, S. 413). können; seltener bilden sich auch abgekap-
selte Eiteransammlungen (Hirnabszess).
Folgeschäden treten bei immerhin 30 % der
Komplikationen Neugeborenen und 15 % der älteren Kinder
Die durch Viren ausgelöste Form verläuft – mit überstandener Meningitis auf: vor al-
solange sie nicht auch das Gehirngewebe be- lem eine Hörminderung, aber auch Entwick-
trifft – mild und heilt meist ohne Komplikati- lungsstörungen oder ein Krampfleiden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei Zeichen einer Hirnhautreizung rufen Sie richtungen mit Kindern unter 6 Jahren eine
unverzüglich einen Notarzt oder fahren Sie vorbeugende Antibiotikagabe. [89]
sofort in die Kinderklinik. Hat auch der Arzt Außerdem existieren Impfungen – diese wir-
diesen Verdacht, werden umgehend weitere ken allerdings nur gegen einen kleinen Teil
Untersuchungen zur Bestätigung der Diagno- der möglichen Erreger:
se und Bestimmung der vorliegenden Keime 쮿 Meningokokken: Wirkt nur gegen Typ C
durchgeführt. Hierzu werden Nervenwasser und damit ein Viertel der Meningokok-
(Liquorpunktion) und Blut entnommen. Wei- ken-Stämme; laut RKI lassen sich damit
tere Untersuchungen hängen vom Befund ab; maximal 200 Erkrankungen im Jahr ver-
bei überstandener eitriger Meningitis wird meiden;[90] wird seit 2006 für Kinder etwa
nach 6 Wochen ein Hörtest durchgeführt. ab dem 1. Geburtstag empfohlen, insbe-
Je nach Ursache gibt man Antibiotika oder sondere aber vor Reisen in Länder mit er-
virenhemmende Mittel (nur gegen Herpes- höhtem Risiko, z. B. Afrika.
viren möglich); auf der Intensivstation wird 쮿 Pneumokokken: Laut Hochrechnungen
das Kind engmaschig überwacht, und Kopf- des RKI wirkt der Impfstoff schätzungs-
schmerzen und Krampfanfälle werden be- weise gegen 120 der 200 jährlich auftre-
handelt. tenden Fälle von Pneumokokken-Me-
ningitis sowie gegen knapp 200 der 340
anderen schweren durch Pneumokokken
Vorbeugung ausgelösten Erkrankungen (z. B. Blutver-
Damit Personen, die sich bei einer Menin- giftung, Lungenentzündung);[91] wird seit
gokokkenmeningitis evtl. angesteckt haben, 2006 ab dem 1. Lebensjahr empfohlen.
nicht ebenfalls erkranken, empfiehlt das Allerdings ist der Impfstoff (Prevenar ®)
Robert-Koch-Institut (RKI) allen Haushalts- kürzlich in die Schlagzeilen geraten – an
mitgliedern und Kontaktpersonen in Ein- der Universitätsklinik in Barcelona ist seit

188
Hodenhochstand 왘

Einführung der Impfung die Gesamtzahl ursacht durch Stämme, die nicht im Impf-
schwerer Pneumokokkenerkrankungen stoff enthalten sind. [92]
(z. B. Hirnhautentzündung, Lungenent- 쮿 Weitere Impfungen gegen Kinderkrank-
zündung, Blutvergiftung) bei Kindern heiten (→ S. 215) und FSME schützen auch
unter 5 Jahren nicht abgefallen, sondern gegen dabei auftretende Komplikationen
im Gegenteil deutlich angestiegen – ver- wie die Hirnhautentzündung.

Hodenhochstand
Andere Bezeichnungen: Kryptorchismus, Falls nicht, wird der Kinderarzt meist eine Be-
Maldescensus testis handlung empfehlen, um dem Hoden »Beine
Die Hoden entwickeln sich beim Ungeborenen zu machen« – zum einen, weil sonst die Ent-
zunächst im Bauchraum und wandern dann wicklung der Spermien (die die kühlere Tem-
durch den Leistenkanal in den Hodensack. peratur im außen liegenden Hoden bevor-
Bei einigen Jungen ist das zum Zeitpunkt der zugen) beeinträchtigt ist, zum anderen, weil
Geburt noch nicht passiert. sich in einem in der Leiste oder Bauchraum
verbleibenden Hoden später Krebs entwi-
Ist der Hodensack bei der Geburt noch leer ckeln kann. Ganz selten bleibt der Hodensack
oder enthält nur einen Hoden, ist das zu- leer, weil die Hoden gar nicht richtig angelegt
nächst kein Grund zur Sorge. Bei einigen Jun- sind, sich vielleicht noch im Bauchraum be-
gen wandert der Hoden nur etwas langsa- finden, auf dem Weg in den Hodensack falsch
mer: Er ist dann nur bis zur Leiste gekommen abgebogen sind oder an einer Stelle liegen,
(Leistenhoden), rutscht aber in zwei von drei wo sie überhaupt nicht hingehören (Hoden-
Fällen bis zum 1. Geburtstag nach unten. ektopie).

Leeres Säckchen
H AUP T S YMP TOME

쮿 Der Hodensack ist klein und zusam- 쮿 Manchmal taucht der Hoden bei Wärme,
mengeschrumpelt oder sieht schief aus z. B. wenn das Baby in die Wanne gesetzt
(wenn nur einer der beiden Hoden ent- wird, wieder im Hodensack auf. Dieser
halten ist). Evtl. lässt sich in der Leiste – normale – Pendelhoden ist durch einen
eine kleine Schwellung tasten (Leisten- Reflex bedingt, der den Hoden bei Kälte
hoden). nach oben zieht.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt. Er wird nal, kann mit einer Hormontherapie ver-
bei den Kindervorsorgeuntersuchungen prü- sucht werden, ihn doch noch zum Wandern
fen, ob sich der Hodensack bei Ihrem Säug- zu bewegen. Dafür stehen mehrere Hormon-
ling gefüllt hat. Verbleibt der Hoden auch präparate sowohl als Nasenspray als auch als
nach dem ersten Geburtstag im Leistenka- Spritze zur Verfügung.

189
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Operation? Leider wirkt die Hormonbe-


handlung nur in einem Drittel der Fälle. Des-
Ein Pendelhoden bedarf auch nach dem 1. Ge-
burtstag keiner Behandlung. Falls der fehlen-
halb wird vor dem 2. Geburtstag oft eine – in de Hoden nicht oder nicht sicher zu tasten
der Regel ambulante – Operation durchge- ist, wird der Arzt auf die Suche danach gehen
führt, bei der die Hoden im Hodensack befes- (z. B. mittels Ultraschall), um auszuschlie-
tigt werden. Einige Kinderärzte empfehlen ßen, dass er zwar angelegt, aber irgendwo
direkt eine Operation, da die Spritzenbe- auf dem Weg verlorengegangen ist. In solch
handlung für das Kind so unangenehm und einem Fall wird er wegen des Entartungsri-
dann oft nicht einmal erfolgreich ist. Sie ist sikos herausoperiert. Das genaue Vorgehen
jedoch manchmal als Vorbereitung auf die besprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt oder
Operation nötig. einem Kinderchirurgen/Urologen.

Homöopathie – Kügelchen & Co.


Wer einmal erlebt hat, wie schnell sein kran- neues Heilverfahren, bei dem Mittel einge-
kes Kind auf eine Dosis Globuli reagiert, wird setzt werden, die beim Gesunden die glei-
die Homöopathie in der Hausapotheke nicht chen Symptome hervorrufen wie sie ein
missen wollen. Ob gegen Fieber, Husten oder kranker Mensch schildert.
Schlafprobleme – diese sanfte Methode ist Hahnemann sah dabei das verabreichte Mittel
besonders gut für Kinder geeignet. nicht – wie es die Schulmedizin tut – als das
die Symptome bekämpfende Heilmittel, son-
Vor etwas mehr als 200 Jahren entwickelte dern seiner Meinung nach regt das Homöopa-
der deutsche Arzt Samuel Hahnemann eine thikum die in jedem Menschen vorhandenen
Behandlungsmethode, die mit den Vorstel- Selbstheilungskräfte an, die Krankheit aus
lungen der damaligen Heilverfahren wie eigenen Stücken zu besiegen.
Aderlässen, Blutegeltherapie oder Quecksil-
berkuren, aber auch Heilpflanzen nicht viel
zu tun hatte. Er stellte im Eigenversuch fest, Die homöopathischen Präparate
dass Chinarinde in hoher Dosierung Sympto- Hahnemann behandelte viele Patienten mit
me hervorrief, die der Malariaerkrankung äh- den von ihm getesteten Tinkturen aus Pflan-
neln, nämlich Fieber, Schüttelfrost und einen zen, Metallen und Giftstoffen und stellte fest,
allgemeinen Schwächezustand. Hahnemann dass die Wirksamkeit der homöopathischen
nannte dies Arzneimittelbild. Gab er diesen Tinktur stark von ihrer Verdünnung abhängt.
Stoff in einer homöopathischen Verdünnung, Er legte in seinem Homöopathischen Arznei-
konnte er Krankheiten behandeln, die dem buch genau fest, welche Konzentration des
Arzneimittelbild des entsprechenden Mittels Ausgangsstoffes in der sogenannten Urtink-
so ähnlich wie möglich waren. tur enthalten sein muss, um diese dann in
einem exakt festgelegten Weg zu verdünnen.
Das Ähnlichkeitsprinzip Dieses Prinzip tes- Für die homöopathische Verdünnung wird
tete er in den folgenden Jahren mit etwa z. B. ein Anteil Urtinktur mit 9 Teilen Wein-
100 Substanzen an sich und seiner Familie geist vermischt und dann das Röhrchen mit
aus – und dies wurde die Grundlage für ein der Lösung zehnmal auf eine feste Unterla-

190
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘

ge geschlagen – diesen Vorgang nennt man sechsmal hintereinander den oben erklärten
Verschüttelung. Hahnemann fand heraus, Verschüttelungsvorgang durchführt – zuerst
dass diese neue Mischung, die einer D1-Po- mit der Urtinktur, danach mit der D1-Mi-
tenz entspricht, stärker wirkt als die reine schung, D2-Mischung usw. Wasserunlösli-
Urtinktur, sie hat höhere Kraft zu heilen, ist che Mittel werden dabei nicht mit Weingeist
also potenter. Dieser homöopathische Ver- versetzt, sondern mit Milchzucker im Mörser
dünnungsprozess wird mit der so erhaltenen verrieben.
Mischung je nach Bedarf unterschiedlich oft
wiederholt. Präparate Die homöopathischen Mittel gibt
es als Globuli, Tabletten, Tropfen und Verrei-
Potenzierung Für die Verdünnung der ver- bungen, Salben, Zäpfchen oder auch Injekti-
schiedenen Stoffe oder Potenzierung, wie onen. Am häufigsten werden allerdings Glo-
Hahnemann es nannte, gab er ein bestimmtes buli und Tropfen verwendet. Der Name des
Schema vor, nach dem auch heute noch welt- Mittels leitet sich meist von dem lateinischen
weit einheitlich potenziert wird. Die D-Po- Namen des Ausgangsstoffes ab: Allerdings
tenzen sind im Verhältnis 1 : 10 verdünnt, die wurden die von Hahnemann getesteten Sub-
C-Potenten im Verhältnis 1 : 100 und die LM- stanzen inzwischen um über 1000 weitere
(oder Q-)Potenzen im Verhältnis 1 : 50 000. Stoffe ergänzt, und es kommen immer neue
Eine D6-Potenz erhält man also, indem man Homöopathika dazu.

Wie die Homöopathie funktioniert


Um die Homöopathie wirklich zu beherr- und Bauchschmerzen. Wenn Ihnen Ihr Kind
schen und immer das richtige Mittel zur ungewöhnlich krank erscheint oder ein
Hand zu haben, reicht wahrscheinlich ein Symptom zeigt, das Sie nicht kennen, ersetzt
Menschenleben nicht aus – so unken jeden- eine homöopathische Behandlung nicht den
falls Experten. Das sollte Sie aber keineswegs Gang zum Arzt. Aber für viele akute »Alltags-
entmutigen, diese Methode auszuprobieren. beschwerden« bewährt sich die Homöopa-
Wenn Sie ein falsches Mittel wählen, passiert thie als zuverlässiger Helfer, deren Utensilien
in den empfohlenen Potenzen D6 bis D12 wenig Platz beanspruchen und die Sie als ho-
schlimmstenfalls nichts – und bestenfalls möopathische Reiseapotheke (→ S. 420) auch
geht es Ihrem Kind hinterher besser. Jenseits mit in den Urlaub nehmen können.
der Potenzstufe C30 sollte allerdings nur ein
erfahrener Homöopath auf der Grundlage ei-
ner genauen Erhebung der Krankengeschich- Die Mittelwahl
te ein Mittel verordnen. Bei der homöopathischen Behandlung ist die
Therapie akuter Krankheitssymptome von
Wann Homöopathika einsetzen? Sie können der Konstitutionsbehandlung zu unterschei-
die Homöopathie bei all den Beschwerden den. Die Homöopathie in Laienhand eignet
einsetzen, mit denen Sie in den ersten Le- sich gut für die Akutbehandlung, für eine
bensjahren Ihres Kindes immer wieder kon- Konstitutionsbehandlung sollten Sie sich
frontiert werden: Fieber, Schnupfen, Husten immer in die Hände eines erfahrenen Thera-
und Erkältungen oder Übelkeit, Erbrechen peuten begeben.

191
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Um das richtige Mittel für die Beschwerden


Ihres Kindes zu finden, lesen Sie die Cha-
einige Tage vergehen – bei akuten Beschwer-
den wird er Ihnen aber sofort weiterhelfen.
rakteristika der bei Kindern am häufigsten Bei einer Konstitutionsbehandlung spielen
verwendeten Homöopathika in der Tabelle neben dem körperlichen Zustand sehr stark
(S. 194–198) nach. Alle Homöopathika wur- auch das Verhalten, Empfinden und der Cha-
den vor ihrem Einsatz an vielen gesunden rakter eine Rolle, die Mittelwahl ist oft we-
Testpersonen ausprobiert, und alle darauf- sentlich komplexer, das Mittel selbst wird in
hin auftretenden Beschwerden oder We- Hochpotenz verabreicht. Gerade chronische
sensveränderungen zusammen ergeben das Beschwerden sind für eine Konstitutionsbe-
sogenannte Arzneimittelbild, das für dieses handlung geeignet – dabei sollten Sie jedoch
Homöopathikum typisch ist. Das beinhaltet keine schnellen Wunder erwarten, es dauert,
körperliche Veränderungen wie Fieber mit bis die ursprünglichen Symptome gefunden
Schweißausbrüchen, aber auch psychische und therapiert sind, da sie meist durch ande-
Merkmale wie Ungeduld. Unsere Tabelle be- re Beschwerden überlagert werden. Oft wer-
schränkt sich auf die wichtigsten Verände- den Potenzen und Mittel während der Thera-
rungen, die diesen Homöopathika zugeord- pie auch mehrfach gewechselt.
net sind und die Sie für die Selbstbehandlung
kennen müssen – insgesamt existieren für
jedes Mittel in den verschiedenen Potenzen Dosierungen
sehr ausführliche Arzneimittelbilder, deren Für Kinder eignen sich Globuli am ehesten,
Darstellung hier den Platz sprengen würde. da sie aus Rohrzucker bestehen und etwas
süß schmecken. Wenn Sie einen Säugling
Erstverschlimmerung Wenn Sie Ihrem Kind behandeln, können Sie die Globuli auch in
ein homöopathisches Mittel verabreichen, etwas Wasser auflösen und die Lösung per
können sich die Beschwerden am Anfang der Löffel einflößen.
Behandlung kurzzeitig verstärken. Dieses
Phänomen nennt man Erstverschlimmerung. D6, D12 oder C30? Da die homöopathischen
Es spricht dafür, dass Sie zwar das richtige Mittel in verschiedenen Potenzen vorliegen,
Mittel gefunden, es evtl. aber zu häufig gege- ist es oft schwierig, die richtige Potenz für
ben haben. Machen Sie zunächst eine Pause, die jeweilige Erkrankung zu finden. Viele
bis etwaige Beschwerden wieder abgeklun- Therapeuten empfehlen bei Kindern mit aku-
gen sind, und behandeln Sie dann bei erneu- ten Beschwerden zu Beginn die mehrfache
ten Symptomen weiter. Gabe einer D6-Potenz – einige empfehlen bei
einigen Mitteln sogar nur eine D3-Potenz.
Mittelfindung Wenn Sie unsicher sind, ob In der Praxis zeigt sich, dass es im Famili-
eine Selbstbehandlung das Richtige für Sie ist, enalltag gar nicht so leicht ist, 3- oder sogar
suchen Sie sich einen homöopathisch arbei- 5-mal täglich an das Einnehmen der Glo-
tenden Arzt oder gut ausgebildeten Heilprak- buli zu denken, so dass aus pragmatischen
tiker, der Ihnen bei der Mittelwahl hilft. Er Überlegungen auch die einmalige Gabe einer
wird zuerst in einem ausführlichen Gespräch, C30-Potenz zu erwägen ist. Wir raten Ihnen,
der Erstanamnese, viele Informationen über die verschiedenen Potenzen auszuprobieren
Ihr Kind erfragen, um dann ein passendes – da Globuli relativ günstig sind, schadet es
Konstitutionsmittel bestimmen zu können. sicher nicht, wenn Sie die gängigsten Mittel
Zwischen Anamnese und Mittelwahl können in mehreren Potenzen in Ihre Hausapotheke

192
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘

aufnehmen. Geben Sie bei jeder Anwendung Frage kommen. Die Einnahme eines Kom-
drei bis fünf Globuli – zwar würde im Prinzip plexmittels ist ein bisschen so, als schießt
ein Kügelchen ausreichen, aber so ist garan- man mit einer Schrotflinte – irgendein
tiert, dass Sie keinen »unbenetzten Ausrei- Schrotkorn wird schon treffen. Das ist der
ßer« erwischen (die Globuli werden während Vorteil dieser Methode bei einer häufigen
des Herstellungsprozesses mit der potenzier- Beschwerde: Bei Schnupfennase oder einer
ten Flüssigkeit benetzt). beginnenden Erkältung erhalten Sie in einer
Apotheke Standardlösungen, die verschiede-
Einnahme wie oft? Bei akuten, schweren ne Homöopathika enthalten und gut helfen.
Beschwerden wiederholen Sie die Einnahme Klassische Homöopathen halten sowohl die-
der D6- oder D12-Potenzen alle 10–30 Min., sem Vorgehen als auch der Selbstmedikation
bis eine Besserung eintritt. Spätestens nach entgegen, dass diese nach dem gleichen Prin-
drei Stunden sollten Sie eine Veränderung zip wie die Schulmedizin arbeiten: symptom-
feststellen, sonst haben Sie nicht das rich- orientiert und nicht darauf ausgerichtet, die
tige Mittel gewählt. Sobald eine Besserung Erkrankung an ihrer Wurzel zu packen.
eingetreten ist, geben Sie das Mittel seltener.
Wenn die Beschwerden abgeklungen sind,
setzen Sie das Akutmittel ab. Bei der Kons-
titutionsbehandlung, die ja mit wesentlich
höheren Potenzen durchgeführt wird, reicht
es meistens, das Mittel einmal im Monat ein-
zunehmen – aber das legt Ihr Homöopath in-
dividuell fest.

Varianten der Homöopathie


Es gibt mit der Homöopathie verwandte Heil-
methoden, die entweder andere Mittel oder
andere Dosierungen verwenden. Die Bioche-
mie nach Schüßler (Schüßler-Salze, → S. 337)
왖 Süße Medizin – Kinder mögen den Ge-
wurde aus der Homöopathie entwickelt, es schmack der Kügelchen, Eltern schätzen ihre
werden dabei allerdings nur wenige homöo- Wirksamkeit
pathische Mittel in wenigen Dosierungen
verabreicht. Allerdings unterscheiden sich
die Wirkprinzipien der beiden Methoden. Nosoden Homöopathisch aufbereitete Mit-
tel aus dem Blut des Patienten, aus Impfstof-
Komplexmittelhomöopathie Während sich fen, Krankheitserregern oder aus deren Pro-
die klassische Homöopathie an die Grundsät- dukten werden Nosoden genannt. Die No-
ze Hahnemanns hält und für das Beschwer- sodenbehandlung wird nicht von allen Ho-
debild des Patienten genau ein geeignetes, möopathen angeboten, hier sind die Grenzen
diesem Beschwerdekomplex sehr ähnliches z. B. zur Eigenblutbehandlung, bei der vorher
Mittel sucht, werden in der Komplexmittel- abgenommenes Blut des Patienten nach z. B.
homöopathie mehrere Mittel kombiniert, die UV-Bestrahlung als Injektion verabreicht
hinsichtlich eines bestimmten Symptoms in wird, fließend.

193
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Buchtipp


num-Mittel zeigen in der Praxis manchmal
erstaunliche Wirkungen. Bei akuten Erkran-
ZUM WEIT ERLE SEN Martin Lang: Homöopathie. 100 Elternfra- kungen kommen zur Selbstbehandlung fol-
gen. Urania, Freiburg 2008 gende Mittel (als Tropfen) zum Einsatz:
쮿 Fortakehl D5 bei Erkrankungen des Dar-
Wie lagere ich die Globuli? Wirken Ho- mes und der Lunge,
möopathika auch über die Muttermilch? 쮿 Notakehl D5 bei bakteriellen Infektionen,
Was soll ich tun, wenn mein Kind die Kü-
쮿 Quentakehl D5 allgemein bei Virusinfek-
gelchen einer ganzen Flasche verspeist
tionen,
hat? Der Augsburger Kinderarzt gibt
쮿 Pefrakehl D5 bei Pilzerkrankungen.
kompetente, verständliche Antworten
auf typische Elternfragen rund um die Die Mittel werden über 2–3 Wochen in der Re-
Homöopathie. gel einmal täglich oral, also über den Mund,
verabreicht. Die Dosierung entspricht bis zum
8. Lebensjahr 1 Tropfen pro Lebensjahr, für äl-
Isopathie (Sanum-Therapie) Auch nach den tere Kinder bleiben 8 Tropfen die Standarddo-
Empfehlungen Hahnemanns für homöopa- sierung. Neben der oralen Anwendung werden
thische Medikamente hergestellt, jedoch auf die Mittel z. B. in die Haut eingerieben oder
einer komplett anderen theoretischen Basis über ein Verneblergerät in einer Kochsalzlö-
beruht die Isopathie nach Günther Enderlein. sung inhaliert, um diese so gut wie möglich
Die durch ihn entwickelten sogenannten Sa- an den Ort des Geschehens zu bringen.

Welches Homöopathikum wofür?


Aconitum Dieses wichtige Erste-Hilfe-Mittel hilft Ihrem Kind im Anfangsstadium
(Blauer Eisenhut) aller plötzlich und heftig auftretenden Erkrankungen wie einer Erkäl-
tung (v. a. nach Verkühlung), aber auch einem Magen-Darm-Infekt;
typisch sind dabei plötzlich einsetzendes Fieber mit heißer, trockener
Haut, trockener, heiserer Kehlkopfhusten (Pseudokrupp) und Unruhe.
Allium cepa Allium cepa hilft bei Symptomen, die man vom Zwiebelschneiden
(Zwiebel) kennt: laufende Schnupfennase mit brennendem Sekret, tränende,
gerötete, gereizte Augen (z. B. bei Bindehautentzündung). An der
frischen Luft geht es Ihrem Kind besser.
Apis mellificia Hat Ihr Kind Insektenstiche, Nesselsucht oder eine Blasenentzün-
(Honigbienengift) dung? Apis behandelt blassrosa Schwellungen der Haut und der
Schleimhäute, die berührungsempfindlich sind, brennen oder ste-
chende Schmerzen zeigen.
Argentum nitricum Bei Lampenfieber in Prüfungssituationen, aber auch bei Platzangst
(Silbernitrat) hilft dieses Mittel. Möglicherweise verlangt Ihr Kind nach Süßigkei-
ten (was die Symptomatik aber nur verschlechtert), hat Bauchkrämp-
fe und Durchfall oder ein eingefallenes Gesicht.
Arnica Ist Ihr Kind verletzt, hat es eine Prellung, Quetschung, Verstauchung
(Arnika) oder einen Muskelkater? Arnica ist das Mittel nach allen Verletzun-
gen und Überanstrengung und wenn sich Ihr Kind wie zerschlagen
fühlt.

194
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘

Welches Homöopathikum wofür?


Arsenicum album Bei Lebensmittelvergiftungen, die sich mit wässrigem Durchfall oder
(Weißes Arsenik) Erbrechen direkt nach der Nahrungsaufnahme äußern, hilft Ihrem
Kind dieses Mittel. Typisch sind angstvolle Unruhe, Schwäche und
Durst auf kleine Schlucke kaltes Wasser.
Belladonna Neben Aconitum ist Belladonna das zweite wichtige Fiebermittel;
(Tollkirsche) allerdings unterscheiden sich teilweise die Symptome: Das plötzliche
hohe Fieber beginnt oft nachts, geht mit Schwitzen einher; gerötete
Haut sowie ein roter heißer Kopf mit kalten Armen und Beinen sind
ebenfalls typisch. Ihr Kind wirkt gereizt und ungeduldig.
Bryonia alba Ihr Kind zeigt starken Durst, klagt über trockene Schleimhäute,
(Weiße Zaunrübe) trockenen Husten und Verdauungsbeschwerden mit Verstopfung?
Jegliche Bewegung verschlimmert seinen Zustand, es ist reizbar und
zornig und möchte in Ruhe gelassen werden? Dann könnte dieses
Mittel helfen.
Calendula Calendula ist das Wundheilmittel für Schürf-, Riss- und Schnittwun-
(Ringelblume) den. Sie können es auch äußerlich als Kompresse und unterstützend
bei Blutungen und Entzündungen einsetzen.
Cantharis Bei Sonnenbrand und Verbrennungen (bevor sich Blasen bilden),
(Spanische Fliege) aber auch bei einer Blasenentzündung mit brennenden Schmerzen
beim und nach dem Wasserlassen sowie ständigem Harndrang hilft
dieses Mittel. Ihr Kind kann unruhig sein und zu Wutausbrüchen
neigen.
Carbo vegetabilis Bei träger Verdauung mit Aufblähung des Bauches hilft dieses Mittel
(Holzkohle) – die Symptomatik verschlechtert sich bei fettem und zu reichlichem
Essen. Schwäche und ein Kollapsgefühl mit blauen Lippen und das
Verlangen nach frischer Luft sind ebenfalls typisch.
Chamomilla Dieses Mittel beruhigt Ihr Kind, wenn es wütend schreit, gereizt und
(Echte Kamille) nicht zufriedenzustellen ist. Es hilft gut bei Zahnbeschwerden und
stechenden Ohrenschmerzen. Typisch ist das Verlangen, getragen zu
werden, und dass eine Wange rot, die andere blass ist.
Cocculus Wenn Ihr Kind unter Reisekrankheit leidet, ihm schwindlig und übel
(Kokkelskörner) wird, lässt sich mit Cocculus die Brechneigung bekämpfen. Beson-
ders gut hilft es bei Schlafstörungen und anderen Beschwerden auf-
grund der Zeitverschiebung nach einem Langstreckenflug.
Colocynthis Krümmt sich Ihr Kind vor Bauchschmerzen, die plötzlich heftig und
(Koloquinte) krampfartig auftreten? Ihr Kind mag sich nicht bewegen und nichts
essen und trinken; eine Wärmflasche oder eine fest aufgedrückte
Hand auf dem Bauch lindern die Beschwerden? Colocynthis ist ein
Akutmittel für den Magen-Darm-Trakt und kann bereits Säuglingen
bei den Dreimonatskoliken helfen.
Dioscorea villosa Bei krampfartigen Bauchschmerzen um den Nabel herum (z. B.
(Yamswurzel) Dreimonatskoliken), bei denen sich Ihr Kind nicht zusammenkrümmt,
sondern nach hinten überstreckt, kann Dioscorea helfen. Oft treten
gleichzeitig übel riechende Blähungen und Durchfall auf.

195
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welches Homöopathikum wofür?


Drosera Ihr Kind verspürt einen Kitzelreiz im Hals und hat starken, rauen
(Sonnentau) Husten, der sich so steigert, dass Brechreiz auftritt? Aufsitzen oder
Aufstehen helfen, während Liegen, Lachen, Singen und Wärme den
Husten verstärken? Drosera hilft bei Bronchitis, Asthma oder Keuch-
husten.
Dulcamara Bei Beschwerden, die durch feuchte Kälte, Durchnässung und Unter-
(Bittersüß) kühlung (z. B. Sitzen auf nassem oder kaltem Untergrund) hervorge-
rufen sind, hilft Dulcamara. Typischerweise bessern sich die Sympto-
me (Blasenentzündung, Durchfälle, Erkältung) durch Wärme.
Euphrasia Hat Ihr Kind brennende, tränende oder juckende Augen, ein Gefühl
(Augentrost) wie Sand im Auge, muss ständig blinzeln und ist lichtempfindlich? Eu-
phrasia lindert z. B. bei einer Bindehautentzündung die Beschwerden.
Ferrum phos- Bei einem Infekt, bei dem Ihr Kind wenig beeinträchtigt wirkt, hilft
phoricum dieses Mittel, v. a. im Anfangsstadium einer Erkältung oder Mittelohr-
(Eisenphosphat) entzündung. Typisch ist häufiges Nasenbluten mit hellrotem Blut und
die Neigung, dass sich alles »aufs Ohr schlägt«.
Gelsemium Hat Ihr Kind Kopfschmerzen, fühlt es sich energielos, zittrig und
(Gelber Jasmin) schwach? Gelsemium hilft gegen Sommergrippe mit Kopfschmerzen
und Schwindelgefühl bei Prüfungsangst.
Hepar sulfuris Hat Ihr Kind oft Ohren- oder Halsschmerzen, Nasennebenhöhlen-
(Gemisch aus vereiterungen oder neigt es zu Hautausschlägen? Ist es sehr zugluft-
Schwefelblüte und und kälteempfindlich? Hepar sulfuris hilft bei Hautleiden und Ent-
Austernschalen- zündungen des Nasen-Rachen-Raums, die zur Eiterbildung neigen.
pulver) Es wird auch – zusammen mit Aconitum und Spongia – beim Pseudo-
krupp eingesetzt.
Hypericum Dieses wichtige Verletzungsmittel hilft Ihrem Kind, wenn Nerven in
(Johanniskraut) Mitleidenschaft gezogen sind: bei Schnittwunden an den Fingern,
nach Operationen oder bei Zahnbeschwerden, aber auch bei Stau-
chungen und Prellungen im Bereich von Wirbelsäule und Steißbein.
Typisch sind ziehende, schneidende, einschießende Schmerzen.
Ignatia Hat Ihr Kind Heimweh, Liebeskummer oder ist es wegen des Verhal-
(Ignazbohne) tens eines guten Freundes enttäuscht, hilft Ignatia, insbesondere
wenn sich der Kummer »auf den Magen schlägt«. Typisch sind »ein
Kloß im Hals«, Appetit trotz Übelkeit und schnelle Stimmungswech-
sel (himmelhoch jauchzend – zu Tode betrübt).
Ipecacuanha Ihrem Kind ist anhaltend übel und es erbricht, ohne dass dies Erleich-
(Brechwurzel) terung bringt? Ipecacuanha kann dann ebenso helfen wie bei Husten-
attacken, die mit Erbrechen einhergehen (z. B. beim Keuchhusten).
Kalium bichromicum Ihr Kind hat hartnäckige Nasennebenhöhlenprobleme und dadurch
(Kaliumdichromat) hervorgerufene Kopfschmerzen vor allem im Bereich der Nebenhöh-
len? Es sondert zähen, fadenziehenden, gelblichen Schleim ab? Dann
kann dieses Mittel helfen.

196
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘

Welches Homöopathikum wofür?


Ledum Bei kaum anschwellenden (aber juckenden) Insekten- und Zeckensti-
(Sumpfporst) chen, Schnittwunden und Bisswunden von Hunden hilft Ihrem Kind
Ledum. Typisch ist, dass sich die betroffene Stelle kalt anfühlt, kalte
Anwendungen aber trotzdem helfen. Bewährt hat sich Ledum außer-
dem beim »blauen Auge«.
Lycopodium Bei Verdauungsproblemen mit Blähungen und Völlegefühl (z. B. bei
(Bärlappsporen) Dreimonatskoliken) kann Lycopodium helfen, insbesondere wenn sie
vorwiegend am späten Nachmittag auftreten. Typisch ist Heißhunger
v. a. auf Warmes und Süßes, der bereits nach wenigen Bissen gestillt
ist. Die Beschwerden bessern sich eher durch Kühle.
Magnesium phos- Hat Ihr Kind Bauchkrämpfe, Ihre Tochter vielleicht Menstruationsbe-
phoricum schwerden, bei denen sich Ihr Kind zusammenkrümmt und die sich
(Magnesiumphos- auf Wärme bessern? Dieses Mittel hilft generell bei Muskelkrämpfen,
phat) die sich durch Reiben und Massieren bessern.
Mercurius solubilis Bei Mundgeschwüren und Herpes sowie Entzündungen in Hals,
(Quecksilberverbin- Mund und Mittelohr, die mit starker Speichelbildung, üblem Mundge-
dungen) ruch, starkem Durst und nächtlichem Schwitzen einhergehen, kann
Mercurius helfen. Typisch sind Zahneindrücke am Zungenrand, Un-
ruhe und Überempfindlichkeit; Ihr Kind verträgt weder Wärme noch
Kälte.
Natrium muriaticum Ihr Kind ist erkältet, ihm tränen die Augen, die Nase läuft, es hat
(Natrium chloratum, Niesanfälle? Es hat rissige Mundwinkel und will stark gesalzene
Kochsalz) Nahrung zu sich nehmen? Es leidet lange unter Enttäuschungen, mag
aber nicht getröstet oder bemitleidet werden und zieht sich eher
zurück? Dann kann Natrium muriaticum helfen.
Nux vomica Wenn Ihrem Kind übel ist, weil es übermäßig, zu Schweres oder
(Brechnuss) zu viel durcheinander gegessen hat, ist Nux vomica das Richtige.
Typisch ist das Gefühl, als liege ein Stein im Magen, evtl. kommen
Sodbrennen und Blähungen hinzu.
Okoubaka Bei Erbrechen, Durchfall und anderen Verdauungsstörungen, die auf
(Okoubakabaum) verdorbenes Essen zurückgehen, ist dieses Mittel geeignet. Sie kön-
nen es Ihrem Kind auch vorbeugend bei einer geplanten Auslandreise
geben, um Unverträglichkeiten des Klimas oder von dortigen Nah-
rungsmitteln entgegenzuwirken.
Phytolacca Wenn Ihr Kind über einen rauen Hals klagt, Schmerzen beim Schlu-
(Kermesbeere) cken und geschwollene Lymphdrüsen hat, hilft Phytolacca. Es wird
oft bei Mandel- und Rachenentzündungen eingesetzt, vor allem wenn
kühle Getränke und warme Wickel helfen.
Pulsatilla Bei Erkältungen mit dickem, grüngelblichem Sekret, aber auch Ver-
(Küchenschelle) dauungsbeschwerden nach zu fettem Essen hilft Pulsatilla. Typisch
sind auch ein mangelndes Durstgefühl (trotz trockenem Mund) und
eine weinerliche, anhängliche Stimmung. Frische Luft und kalte An-
wendungen bessern die Beschwerden.

197
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welches Homöopathikum wofür?


Rhus toxicodendron Bei Beschwerden der Gelenke, Sehnen(scheiden) und Rückenschmer-
(Echter Giftsumach) zen (z. B. Hexenschuss) hilft dieses Mittel. Es bekämpft Beschwer-
den, die durch Kälte oder Feuchtigkeit bzw. Überanstrengung ent-
standen sind und die durch leichte Bewegung anfänglich schlimmer,
dann langsam besser werden. Daneben wird es auch bei juckenden
Hautbläschen eingesetzt.
Silicea Ist Ihr Kind ständig erkältet? Hat es oft kalte Hände und Füße und
(Kieselsäure) möchte sogar im Sommer Mützen tragen? Silicea wird gegen Infekt-
neigung eingesetzt; typischerweise können auch Nagelprobleme,
starkes Schwitzen und schleichende eitrige Entzündungen auf-
treten.
Spongia Ihr Kind ist heiser, leidet unter einem trockenen, bellenden Husten
(Meerschwamm) mit pfeifender Atmung? Es räuspert sich ständig und ist im Bereich
des Kehlkopfs sehr berührungsempfindlich? Dann hilft Spongia. Zu-
sammen mit Aconitum und Hepar sulfuris wird es beim Peudokrupp
eingesetzt.
Tabacum Wird Ihrem Kind immer übel, wenn sie mit dem Auto/Zug/Flugzeug
(Tabakpflanze) eine Reise unternehmen? Tabacum wird gegen Schwindel, Übelkeit
und Erbrechen, besonders bei Reisen eingesetzt, sowie bei Schwä-
chegefühlen, die mit kaltem Schweiß einhergehen.
Thuja Ist ihr Kind häufig verfroren und neigt zu Warzen und fettiger, unrei-
(Lebensbaum) ner Haut? Thuja ist angezeigt bei weichen, bräunlichen Warzen und
kommt bei starker Infektanfälligkeit und Beschwerden nach Impfun-
gen zum Einsatz.
Veratrum album Bei Verdauungsbeschwerden wie Durchfall mit Erbrechen, die mit
(Weiße Nieswurz) einer akuten Kreislaufschwäche einhergehen, kann dieses Mittel hel-
fen. Typisch sind blaue Lippen und kalter Schweiß und das Verlangen
nach kalten Getränken trotz innerer Kälte. Veratrum album wird auch
bei Neigung zu niedrigem Blutdruck eingesetzt.

Husten
Beim Husten wird heftig gegen die zunächst bereits ausgestanden sind, hält sich Husten
geschlossene, dann jäh geöffnete Stimmritze oft hartnäckig über Tage und Wochen. So
ausgeatmet. Der Körper entledigt sich damit verschieden seine Ausprägung sein kann, so
Schleim, Staub, Krankheitserregern oder unterschiedlich sind die Ursachen für Hus-
Fremdkörpern in den Atemwegen. ten. Am häufigsten liegt ein viraler Infekt der
Atemwege vor. Ein plötzlicher Hustenanfall,
Dieser natürliche Abwehrvorgang ist aller- der evtl. von Luftnot und hörbarem Einzie-
dings ganz schön anstrengend. Selbst wenn hen beim Einatmen begleitet ist, spricht für
alle anderen Beschwerden einer Krankheit einen Fremdkörper in den Atemwegen.

198
Husten 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Wenn es ständig im Hals kitzelt, der Hus- behalten und anschließend schlucken. Üb-
tenreiz das Kind am Schlafen hindert oder rigens: Honig wirkt besser gegen trockenen
der Husten so stark ist, dass sogar die feinen Reizhusten als so manches Fertigpräparat![93]
Äderchen in den Augen platzen oder der gan- Geben Sie so lange einen Löffel zur Nacht (am
ze Brustkorb schmerzt, lindern sanfte Me- besten auf 125 ml heiße Milch), bis beim Hus-
thoden den Hustenreiz und beruhigen die ten Schleim produziert wird.
Schleimhäute, heilen aber nicht. Das beste
Vorgehen ist, die Grundkrankheit – so mög- Husten mit Auswurf Husten, bei dem Aus-
lich – zu behandeln und ansonsten abzuwar- wurf produziert wird, sollte nicht unterdrückt
ten (auch wenn das schwerfällt). werden, sonst kommt es zu einer Stauung des
Wichtig ist feuchte, kühle und vor allem Schleims – ideale Wohnstatt für viele Keime.
rauchfreie Luft im Schlafzimmer und mög- Empfehlenswert sind deshalb prinzipiell Sub-
lichst auch in den anderen Räumen. Ihr Kind stanzen, die den Auswurf fördern, z. B. Anis,
sollte viel trinken, damit sich der Schleim lö- Fenchel, Gänseblümchen, Schlüsselblumen
sen kann. oder Thymian (als Tee, auch in Fertigteemi-
In der chinesischen Ernährungslehre wird ei- schungen oder Hustensäften enthalten) oder
nigen Nahrungsmitteln ein schleimbildender Fertigpräparate aus Efeu. Süßen Sie mit Ho-
Effekt zugeschrieben – probieren Sie aus, ob nig (ab dem 2. Lebensjahr) oder Süßholz. Al-
es Ihrem Kind besser geht, wenn es diese über lerdings wirken diese Pflanzen – ähnlich wie
1–2 Wochen komplett meidet. Dazu gehören chemisch hergestellte Schleimlöser wie Ace-
Kuhmilchprodukte wie Milch, Kakao, Joghurt tylcystein oder Ambroxol nur bedingt: Oft
und alle süß-klebrigen Nahrungsmittel wie sind die Flimmerhärchen in den Luftwegen im
Nussnougatcreme und Schokolade. Rahmen eines Atemwegsinfekts so schwach,
dass sie auch flüssigen Schleim nur mit Mühe
abtransportieren können. Husten ist dann
Heilpflanzen, Wasser & Wickel zum Teil weitaus effektiver. Auch wenn der
Husten lässt sich recht gut mit pflanzlichen Sekrettransport nur wenig unterstützt wird,
Mitteln behandeln. wirken diese Pflanzen jedoch auch gegen den
entzündlichen Reizzustand der Schleimhaut.
Reizhusten Den quälenden Hustenreiz bei
einem trockenen Reizhusten unterdrücken
Sie mit »Schleimdrogen« – v. a. Spitzwege- Und sonst
rich, aber auch Eibisch, Malve oder Isländisch Hilfreich sind auch Inhalationen mit Salz-
Moos (z. B. als Lutschtabletten erhältlich). wasser oder Kamille und warme Brustwickel
So stellen Sie selbst einen Hustensirup her: (→ S. 383) mit Thymian (1 EL mit kochendem
Erwärmen Sie 250 g Honig auf 60 °C, zerklei- Wasser übergießen, nach 10 Min. abseihen),
nern Sie eine Handvoll Spitzwegerichblät- Lavendelöl, Schweineschmalz, Kartoffeln
ter und rühren sie direkt in den Honig ein; oder Quark. Diese dürfen allerdings nicht
10 Min. lang rühren (auf 60 °C belassen), ab- bei Fieber angelegt werden. Hält der Husten
sieben und in ein Glas umfüllen. Lassen Sie länger als 1 Woche ohne Besserung an, gehen
Ihr Kind alle 2 Stunden einen halben Teelöffel Sie mit Ihrem Kind zum Arzt, bei zusätzlicher
davon möglichst lang im Mund und Rachen Atemnot oder starkem Fieber sofort.

199
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ausprägung Mögliche Begleit-


symptome
Vermutliche
Ursachen
Was tun?

Trockener Husten
Reizhusten, Erkältungssymp- Mitreaktion der 쮿 Durch Wechsel von Wär-
Kitzelhusten tome (→ S. 133), Schleimhäute bei me zu Kälte ausgelöst:
Fieber einem akuten Infekt, Aconitum D12 stdl.
Mandelentzündung 쮿 Durch Wechsel von Kälte
(→ S. 161), Mittel- zu Wärme ausgelöst:
ohrentzündung Bromum D6 stdl.
(→ S. 264), Grippe 쮿 Durch Hinlegen ausge-
(→ S. 159) löst: Hyoscyamus D6,
abends und nachts
Schmerzen hinter Reizung / Entzün- 쮿 Zu Beginn (plötzliches
Brustbein dung der Luftröh- Auftreten der Symp-
renschleimhaut, tome), v. a. bei Fieber,
z. B. durch Aufent- feuchtkaltem Wetter:
halt in verrauchten Belladonna D6 am 1. Tag
Räumen oder bei stdl., am 2. Tag 2-stdl.,
einer Erkältung dann 3-mal tgl.
(→ S. 133); Beginn 쮿 Nach kalter Luft:
einer Bronchitis Rumex D6 am 1. Tag
oder Bronchiolitis stdl., am 2. Tag 2-stdl.,
(→ S. 106) dann 3-mal tgl.
쮿 Bei Heiserkeit und
Nasenbluten: Phospho-
rus D12 am 1. und 2. Tag
3-mal tgl., dann 2-mal
tgl.
쮿 Husten entwickelt sich
allmählich, stechende
Brustschmerzen, Kälte
bessert die Beschwer-
den, viel Durst: Bryo-
nia D6 am 1. Tag stdl.,
am 2. Tag 2-stdl., dann
3-mal tgl.
Plötzliche Luftnot, Panik, Fremdkörper einge- Erste Hilfemaßnahmen wie
Hustenattacke hörbares Einziehen atmet auf → S. 417 beschrieben
beim Einatmen
Anfallsweise Heiserkeit, Atemnot, Pseudokrupp 쮿 Anfangs Aconitum D12:
bellender hörbares Einziehen (→ S. 307), sel- 2-mal im Abstand von
Husten, v. a. beim Einatmen ten Diphtherie Minuten
abends oder (→ S. 114), Masern 쮿 Anschließend Spon-
nachts (→ S. 258) gia D6 und Hepar sulfu-
ris D6 im Wechsel alle
5 Minuten

200
Husten 왘

Ausprägung Mögliche Begleit- Vermutliche Was tun?


symptome Ursachen
Anfallsweise Anschließend oft Keuchhusten 쮿 Reizhustenanfälle direkt
krampfartige, Erbrechen (→ S. 212), Rück- nach dem Hinlegen: Dro-
länger dau- fluss von Magen- sera D6 am 1. Tag stdl.,
ernde Husten- inhalt, v. a. beim am 2. Tag 2-stdl., dann
attacken Säugling; (Magen- 3-mal tgl.
pförtnerenge 쮿 Falls nicht wirksam,
→ S. 256) Cuprum metallicum D30
– zunächst tgl., dann
jeden 2. Tag
Husten mit Erkältung, Fieber, Obstruktive Bron- 쮿 Raue Stimme, erschöpft;
pfeifendem beschleunigte At- chitis (→ S. 106), besonders bei Lungen-
Ausatmen und mung Infektasthma entzündung: Phospho-
evtl. Atemnot (→ S. 80), Lungen- rus D12 am 1. und 2. Tag
entzündung 3-mal tgl., dann 2-mal
(→ S. 250) tgl.
쮿 Rasselnde Hustenanfälle
treten besonders
in feuchter Luft auf:
Natrium sulfuricum
D12 in gleicher Do-
sierung
Anfallsartig nach Asthma bronchiale Je nach Form des Hustens
körperlicher An- (→ S. 80) wie in der Tab. beschrieben
strengung oder
Belastung mit
bekannten Allergie-
auslösern
Husten mit Schleim (produktiver Husten)
Schleimiger Erkältungszeichen, »Ausgewachse- 쮿 Starke Schleimbildung
oder auch Fieber ne« Bronchitis (Schleim kann nicht
eitriger Aus- (→ S. 106) abgehustet werden),
wurf dadurch auch Übelkeit,
viel Speichel: Ipecacu-
anha D6 am 1. Tag stdl.,
am 2. Tag 2-stdl., dann
3-mal tgl.
쮿 Zäher Schleim, der
sich schlecht abhusten
lässt; Kind bekommt
bei jeder Erkältung eine
Bronchitis: Antimonium
tartaricum (= Tartarus
stibiatus) D6 in gleicher
Dosierung
(Fortsetzung →)

201
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ausprägung Mögliche Begleit-


symptome
Vermutliche
Ursachen
Was tun?

Schleimiger, Verstopfte Nase, Nasennebenhöh- 쮿 Morgens viel gelblicher


ständiger Hus- Kopfschmerzen, lenentzündung Auswurf, sonst eher
ten, morgens offen stehender (→ S. 283), Polypen trockener Husten: Pul-
mehr Mund, Schnarchen (→ S. 365) satilla D6 am 1. Tag stdl.,
am 2. Tag 2-stdl., dann
3-mal tgl.
쮿 Schleim lässt sich
schlecht abhusten: Am-
monium carbonicum D12
am 1. und 2. Tag 3-mal
tgl., dann 2-mal tgl.
Ständiger Ständige Atem- Mukoviszidose Vorgehen wie unter Muko-
Husten mit wegsinfekte, oft (→ S. 268) viszidose beschrieben
Auswurf Nasennebenhöh-
lenentzündungen,
Durchfall, Gedeih-
störungen
Husten mit Atemnot Lungenentzündung Arztbesuch!
blutigem Aus- (→ S. 250), Lun-
wurf gentuberkulose
(→ S. 358)

Hüftdysplasie
Andere Bezeichnungen: Hüftreifestörung, Bei der Hüftdysplasie ist die Gelenkpfanne,
Luxationshüfte die den Kopf des Oberschenkelknochens um-
Die angeborene Fehlstellung der Hüfte ist die schließt, nicht kugelförmig, sondern mehr
häufigste angeborene Skelettfehlentwick- oder weniger flach. Deshalb verrutscht der
lung. Sie ist bei Mädchen etwa 6-mal häufiger Hüftkopf in der Pfanne (Subluxation) oder
als bei Jungen. Glücklicherweise wird sie heu- rutscht ganz heraus (Luxation). Bleibt die
te meist frühzeitig erkannt. Dysplasie bestehen, droht bereits im jungen

Mein Po ist schief


H AUP T S YMP TOME

Nur ausgeprägte Hüftdysplasien erkennt schlecht oder ungleichmäßig abspreizen


man ohne Hilfsmittel. Da die Diagnose oder sie scheinen verschieden lang zu sein.
in der Regel bei der – in Deutschland seit Die Pofalten sind evtl. auf unterschied-
1996 obligaten – Ultraschalluntersuchung licher Höhe. Beim Laufen führt eine unbe-
gestellt wird, ist das jedoch nicht schlimm. handelte Dysplasie zu einem veränderten
Manchmal lassen sich die Beine nur Gangbild (→ Hinken, S. 150).

202
Hüftdysplasie 왗

Erwachsenenalter eine Hüftgelenksarthrose wie eine Beckenendlage oder Mehrlings-


mit Schmerzen und Bewegungseinschrän- schwangerschaften bekannt. Fast in der
kungen. Als Ursachen sind sowohl erbliche Hälfte der Fälle sind beide Hüftgelenke be-
Anlagen als auch bestimmte Risikofaktoren troffen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Meist erkennt man eine Hüftdysplasie mit Beinen eine feste, gepolsterte Plastikschale
einer Ultraschalluntersuchung (Hüftscree- besitzt. So unbequem sie aussieht, so schnell
ning) in den ersten 6 Lebenswochen bei den gewöhnen sich die Kinder daran. Nur bei sehr
Vorsorgeuntersuchungen U2 oder U3. Nur in schweren Formen ist das monatelange Tra-
Zweifelsfällen wird eine Röntgenaufnahme gen spezieller Schienen oder Gipsverbände
des Beckens gemacht. notwendig.
Wird bei Ihrem Kind eine flache Hüftge- Sie dürfen die Spreizhose, außer kurz beim
lenkspfanne festgestellt, ist Ihre Mitarbeit Wickeln und Baden, nie ausziehen. Und Ihr
gefragt! Ziel der Behandlung ist, den Hüft- Kind muss regelmäßig zur Kontrolluntersu-
kopf richtig in seiner Pfanne zu fixieren. Da- chung – der Arzt wird Ihnen einen genauen
durch wird zum einen deren (noch knorpe- »Fahrplan« geben.
liges) Knochengewebe zum Nachreifen und
zur Ausbildung der Halbkugelform angeregt,
zum anderen werden die Sehnen, Muskeln
und Bänder gedehnt, so dass sie den Hüft-
kopf nicht herausziehen. Dafür werden die
Beinchen über mehrere (meist 8) Wochen
permanent in eine Stellung gebracht, die der
eines gesunden Ungeborenen im Mutterleib
entspricht: von der Hüfte abgespreizt in ei-
nem Beugewinkel von 90–100°.

Breites Wickeln/Spreizhose
Bei leichten oder »grenzwertigen« Formen
reicht ein breites Wickeln. Legen Sie hierzu
über die Einmalwindel ein kleines zum Paket
gefaltetes Handtuch zwischen die Beine des
Kindes, darüber kommt dann eine feste Hose
oder Strumpfhose. Im Fachhandel gibt es
auch spezielle, besonders breite Spreizwin-
delhosen zu kaufen. Zusätzlich ist auch das
Tragen des Kindes im Tragetuch (mit spezi-
ellen Wickeltechniken) empfehlenswert. In 왖 Bei stärkerer Fehlstellung muss das
ausgeprägteren Fällen verschreibt der Arzt Kind über mehrere Wochen eine Spreiz-
eine spezielle Spreizhose, die zwischen den hose oder Hüftbeugeschiene tragen

203
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Hüftschnupfen


Andere Bezeichnung: Coxitis fugax rusinfektion. Er tritt bis zu vier Wochen nach
Eine kurzzeitige Entzündung des Hüftgelenks einer Erkältung oder nach einem Magen-
ist insbesondere bei Kindern im Grundschul- Darm-Infekt, aber auch ohne ersichtliche Ur-
alter die häufigste Ursache für vorübergehen- sache auf. Infolge der Entzündung sammelt
de Hüftbeschwerden. sich Flüssigkeit im Gelenkspalt (Erguss), wo-
durch sich dieser erweitert. Die Gelenkkapsel
Der Hüftschnupfen ist meist Zeichen einer wird gespannt – das schmerzt. Trotzdem ist
Mitreaktion des Hüftgelenkes bei einer Vi- der Hüftschnupfen fast immer harmlos.

Schmerzendes Hinkebein
H AUP T S YMP TOME

쮿 Das Kind klagt über plötzliche, teils star- meidet die Belastung ganz. Abspreizen
ke Schmerzen in einem Hüftgelenk (im und Nach-innen-Drehen des Beines tun
Bereich der Leiste oder Oberschenkel) ebenfalls weh.
oder Knie, vor allem morgens beim Auf- 쮿 Normalerweise ist weder das Allgemein-
stehen. befinden beeinträchtigt, noch tritt Fie-
쮿 Das Kind humpelt beim Gehen oder ver- ber auf.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie einen Kinderarzt auf. Er schließt der betroffen Kinder erleiden mehr als eine
z. B. eine bakterielle Hüftinfektion, eine Episode – doch auch bei ihnen treten keine
Perthes-Krankheit (→ S. 299) oder Rheuma Folgeerkrankungen auf.
(→ S. 310) aus. Mögliche Warnzeichen sind
Fieber (ohne sonstige Zeichen einer Erkäl-
tung) und wenn Ihr Kind überhaupt nicht Heilpflanzen, Wasser & Wickel
mehr auftreten kann. Oft macht der Arzt Probieren Sie aus, ob Ihr Kind die trockene
nicht nur eine Bewegungsprüfung, sondern Wärme einer Wärmflasche, eines Heiz- oder
auch eine Ultraschalluntersuchung, mit de- Kirschkernkissens oder eher Kälteanwen-
ren Hilfe er den Gelenkerguss und evtl. ande- dungen als angenehm empfindet. Auch Kohl-
re Ursachen erkennt. wickel lindern die Beschwerden: Frische
Meist reicht die Schonung des betroffenen Weißkohl- oder Wirsingblätter waschen und
Beines über einige Tage aus und die Be- trocknen, die Mittelrippe entfernen; mit ei-
schwerden verschwinden ohne weitere Fol- ner Glasflasche über die Blätter rollen, bis
gen nach 1–2 Wochen. In manchen Fällen Saft austritt, dann die Blätter dachziegelartig
werden entzündungshemmende Salben oder auf die Hüfte legen, mit einem Tuch bedecken
Tabletten verschrieben. Gehen die Sympto- und einer Binde befestigen; mehrere Stunden
me nicht innerhalb weniger Tage zurück oder liegen lassen. Umschläge mit Arnika oder mit
tritt Fieber auf, stellen Sie Ihr Kind erneut Heilerde helfen ebenso, die Beschwerden zu
dem Arzt vor. Übrigens: Bis zu einem Drittel lindern.

204
Juckreiz 왘

Infektionsneigung
Häufig wiederkehrende oder chronische In- ligkeit kann jedoch auch ernstere Ursachen
fektionen sind meist ein Zeichen dafür, dass haben. Dabei ist nicht immer das Immunsys-
die Schutzreaktion des Immunsystems nicht tem geschwächt; auch Organstörungen füh-
den aktuellen Anforderungen genügt. Eine ren zu häufigen Infekten, z. B. Fehlbildungen
solche Abwehrschwäche (→ S. 55) ist vor al- im Harntrakt zu Harnwegsinfekten (→ S. 166),
lem bei kleineren Kindern normal – schließ- Vergrößerungen der Mandeln (→ S. 364) zu
lich befindet sich das Immunsystem noch in Mittelohrentzündungen oder Mukoviszidose
der Lernphase. Eine ausgeprägte Infektanfäl- (→ S. 268) zu Lungenentzündungen.

Juckreiz
Andere Bezeichnung: Pruritus Juckreiz ist nicht nur extrem unangenehm
Wenn die Haut kribbelt, brennt oder sticht, und verschlimmert durch das ständige Krat-
steckt meist eine Hautkrankheit dahinter. zen und Reiben bestehende Hautveränderun-
Doch auch Allgemeinerkrankungen verur- gen, er fördert auch neue Infektionen. Neben
sachen Juckreiz, der dann oft den gesamten der äußeren Haut sind auch Schleimhäute
Körper betrifft. z. B. in Mund, Scheide oder After betroffen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Juckreiz ist keine eigenständige Krankheit, Erklären Sie Ihrem Kind, dass es sich besser
sondern nur ein Symptom: Der Arzt klärt nicht (auf)kratzt, sondern mit der ganzen
deshalb die Ursache ab und behandelt diese. Handfläche Druck ausübt oder neben der ju-
Er verschreibt dabei je nach Auslöser ver- ckenden Stelle klopft oder kneift. Pflegen Sie
schiedene Medikamente (z. B. Antihistamini- die empfindliche Haut mit der Basistherapie
ka), die unterschiedlich gut wirken. (→ S. 292) wie bei Neurodermitis. Homöo-
pathika werden im Rahmen einer Konstitu-
Buchtipp tionstherapie eingesetzt.
ZUM WEIT ERLE SEN

Anne Hilgendorff: Mich juckt es so! Thieme,


Stuttgart 2003
Heilpflanzen, Wasser & Wickel
Thiemo, der Teddybär, sitzt in der Kin- Waschungen, Umschläge und Teilbäder zur
derarztpraxis und weiß, welche Fragen äußerlichen, Teezubereitungen zur inneren
Kinder quälen und kann ihnen verständ- Anwendung – besonders gut geeignet sind
liche Antworten geben. Daneben erzäh- entzündungshemmende Pflanzen wie Bitter-
len Kinder von ihrem ganz persönlichen süßer Nachtschatten, Johanniskraut, Ballon-
Juckreiz, was dahintersteckt und was
rebe, Haferstroh, Schachtelhalm oder Pfef-
sie dagegen tun.
ferminzöl; bei juckenden Kinderkrankheiten

205
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN wie Windpocken auch zusammenziehende


Pflanzen wie Eichenrinde, Zaubernuss oder
und Goldrute, die den Stoffwechsel anregen
und entgiften. Da die Palette der mit Juck-
auch Schwarztee. Ist die Haut wund gekratzt, reiz einhergehenden Hauterscheinungen bei
tragen Sie eine Ringelblumensalbe auf. Als Neurodermitis besonders groß ist, sind dort
»Hauttee« eignen sich besonders gut Birke, zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten be-
Brennnessel, Löwenzahn, Stiefmütterchen schrieben (→ S. 289).

Juckreiz und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Begrenzt auf einen Bereich
Starker Juckreiz am Kopf Kopfläuse (→ S. 224)
Bei Babys und Kleinkindern Juckreiz am Kopf Milchschorf (→ S. 263)
(abends meist verstärkt), durch Aufkratzen ist
die Haut entzündet, nässend, verkrustet
Starker Juckreiz v. a. nachts im After- und Madenwürmer (→ S. 391)
Genitalbereich
Evtl. juckendes Knötchen oder Quaddel mit Zeckenstich (→ S. 411), Insektenstich
fleck- bis ringförmiger Rötung an einer Stelle (→ S. 410)
Starker Juckreiz v. a. nachts zwischen den Fin- Krätze (→ S. 236)
gern, gerötete, nässende Stellen und Krusten;
evtl. feine, kommaartige Gänge
Gruppiert stehende Bläschen v. a. an den Lippen, Lippenbläschen (→ Herpes, S. 180)
juckend oder brennend
Evtl. leichter Juckreiz, Bläschen an Händen, Hand-Mund-Fuß-Krankheit (→ S. 166)
Füßen, im und am Mund, evtl. leichtes Fieber
Evtl. Juckreiz, Rötung, Schwellung, nässende Kontaktekzem (→ S. 84)
Bläschen nach Kontakt z. B. mit Pflanzen, Kos-
metika, Quallen
Juckende Augen und/oder Nase Bindehautentzündung (→ S. 95),
Heuschnupfen (→ S. 184)
Juckreiz im Ohr Gehörgangsentzündung (→ S. 153)
An mehreren Stellen oder am ganzen Körper
Starker Juckreiz, gerötete Flecken, dann Windpocken (→ S. 388)
Bläschen und Pusteln
Leichter Juckreiz mit rötlichem Ausschlag Andere Kinderkrankheiten (→ S. 215),
Allergie (→ S. 65)
Milder bis starker Juckreiz, gerötete, trockene, Neurodermitis (→ S. 287),
schuppige Flecken Hautpilz (→ S. 304)
Starker Juckreiz, Quaddeln an wechselnden Nesselsucht (→ S. 285)
Stellen, evtl. weitere Allgemeinsymptome

206
Karies 왘

Juckreiz und mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Evtl. milder bis starker Juckreiz, Gelbsucht, Lebererkrankungen (→ S. 240)
Übelkeit
Evtl. leichter Juckreiz, ständiger Durst, Abge- Zuckerkrankheit (→ S. 398)
schlagenheit, Konzentrationsprobleme

Karies
Andere Bezeichnung: Zahnfäule Säuren, die den Zahnschmelz angreifen und
Zahnschmelz ist zwar die härteste Substanz Salze herauslösen (Demineralisation) – umso
des Körpers, hat aber auch einiges auszuhal- mehr, je länger sie einwirken.
ten. Weich wird er dann, wenn von Mikroor- Dies verursacht zunächst nur kleine ober-
ganismen produzierte Säure die Mineralien flächliche Defekte am Zahnschmelz (erkenn-
herauslöst. bar als weiße oder braune Flecken), die sich
zu diesem Zeitpunkt durch Zufuhr von Mine-
Karies entsteht auf dem Boden von Nah- ralien (Remineralisation) noch zurückbilden.
rungsresten, auf denen sich in der Mund- Bestehen sie fort, werden nach und nach auch
höhle lebende Bakterien (v. a. Streptococcus darunterliegende Strukturen aufgeweicht
mutans) ansiedeln. Sie bilden aus Zucker eine und zerstört. Das Tückische ist, dass man
Art Klebstoff, mit dem sie sich an Zähne und Karies zuerst nicht spürt. Erst wenn sie ins
Speisereste anheften: Es entstehen Plaques. Innere fortschreitet und die Nerven erreicht,
Aus Zucker und Stärke bilden die Bakterien entstehen Zahnschmerzen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Klagt Ihr Kind über Zahnschmerzen, suchen cum D6 bei ständigem Schmerz. Zusätzlich
Sie den Zahnarzt auf. In der Zwischenzeit ge- können Sie die Angst vor dem Zahnarzt mit
ben Sie ihm Belladonna D6, wenn der Schmerz Aconitum D6 lindern. Geben Sie die genann-
wellenförmig kommt und geht, oder Hyperi- ten Homöopathika viertelstündlich.

Buchtipp Infos aus dem Internet


ZUM WEIT ERLE SEN

Hanna Künzel, Günter Schmitz: Vom Jörg, der Empfehlenswert sind [Link]
Zahnweh hatte. Kinderbuchverlag, Berlin 2007 mit einer Unterseite speziell zu »Kinderzäh-
nen« und der Internetauftritt der Zahnärzte
Was mag Schleckerjörg? Nur Süßes! Und in Baden-Württemberg [Link]-forum.
was verabscheut er? Zähneputzen natür- de. Auf den Seiten der »Arbeitsgemein-
lich! Kein Wunder, dass er die Bekannt- schaft Zahngesundheit« [Link]
schaft des hässlichen Zahnwehmännchens können mutige Zahnritter mit Fluorschild
macht! Ein Klassiker, der kleinen Kindern und Bürstenschwert die Menschen im Land
anschaulich erzählt, was passiert, wenn Zahnasien von den bösen Wurzelfressern
Naschwerk die Zähne verklebt. retten.

207
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Zahngesundheit ist kein Zufall

Der Grundstein dafür, wie lange wir unsere Zahnbürste beginnen – gründlich mit Zahn-
Zähne behalten, wird schon mit den Milchzäh- pasta etwa 2 Min. lang einmal täglich. Ab dem
nen gelegt: Sie sind Platzhalter für die bereits 2. Lebensjahr sollte es 2-mal zur täglichen
im Kiefer wartenden 2. Zähne – da sie anfälli- Routine gehören, noch besser ist, das Kind
ger für Karies sind, ist ihre Pflege enorm wich- daran zu gewöhnen, nach jeder Mahlzeit zur
tig. Daneben fällt einem Kind, das Zahnpflege Bürste zu greifen. Je älter das Kind wird, desto
schon früh als regelmäßiges Ritual kennen- mehr kann es selbst mithelfen, die Zahnteufel
lernt, das Zähneputzen auch später leichter. zu vertreiben – etwa bis zum 8.–9. Lebensjahr
Die wenigsten Kinder empfinden die Zahn- sollten Sie allerdings noch immer nachputzen.
pflege als großen Spaß, umso wichtiger sind Gewöhnen Sie Ihr Kind an das »KAI-Schema«
Vorbildfunktion und Konsequenz der Eltern. (Kauflächen, Außenflächen, Innenseiten) – so
Doch zur Vorsorge gehört mehr als das regel- wird kein Zahn vergessen. Ob Handzahnbürs-
mäßige Entfernen von Zahnbelägen – wichtig te oder eine elektrische entscheidet Ihr Kind.
sind auch richtiges Ess- und Trinkverhalten, Vergessen Sie nicht, diese regelmäßig alle
die Härtung des Zahnschmelzes und die pro- 2 Monate auszutauschen, spätestens wenn
fessionelle Prophylaxe im Rahmen regelmäßi- die Borsten in alle Himmelsrichtungen zeigen.
ger Zahnarztbesuche. Ist Zähneputzen mal nicht möglich (z. B. un-
terwegs), können ausnahmsweise zuckerfreie
Zahnpflege Kaugummis mit Xylit (hemmt das Bakterien-
Da bereits mit dem 1. Zahn auch die Karies- wachstum) das Zähneputzen ersetzen. Für
bakterien einen Aufenthaltsort haben, sollten kleinere Kinder bis zum 4. Lebensjahr regt al-
Sie dann mit dem Putzen mit einer weichen ternativ das Kauen harter Lebensmittel (z. B.
Kohlrabi) die Speichelproduktion an (Spülef-
fekt).

Ernährung
Leider mundet das, was den meisten Kindern
besonders gut schmeckt, den Zähnen nicht
besonders – aber es ist utopisch, auf alles zu
verzichten, was Zucker und Stärke enthält:
쮿 Babys: Muttermilch ist die beste Ernährung.
Verzichten Sie auf gesüßte Flaschennahrung
wie Saftschorle oder gezuckerte (Instant-)
Tees: Sie alle schädigen den Zahnschmelz.
Achten Sie vor allem darauf, dass Ihr Kind
nicht ständig an der Flasche hängt – Dauer-
nuckeln (auch mit Milch – diese enthält eben-
falls Zucker!) schädigt die Zahnsubstanz,
begünstigt Kiefer- und Zahnfehlstellungen
왖 Um lange so lächeln zu können, müssen und verringert die Speichelproduktion.
bereits die Milchzähne konsequent gepflegt 쮿 Ältere Kinder: Was für den Organismus gut
werden ist, ist meist auch für die Zähne gut und um-

208
Karies 왘

gekehrt. Beschränken Sie die Zufuhr von wünscht in den Zähnen eingelagert, was eine
»leeren Kalorien«, z. B. Süßigkeiten oder Schwächung des Zahnschmelzes mit weißen
Chips – geben Sie den Zähnen zwischen- Flecken verursacht (Dentalfluorose). Bei län-
durch wenigstens mal eine Erholungszeit gerer erhöhter Zufuhr sind sogar Gelenk- und
und führen Sie eine süßigkeitsfreie Zeit Knochenprobleme (Skelettfluorose) möglich.
(z. B. morgens) ein. Deshalb weichen die Empfehlungen von Kin-
쮿 Prinzipiell: Obst ist zwar auch süß, aber der- und Zahnärzten voneinander ab – die
zahnfreundlicher als Süßigkeiten, weil es Kinderärzte bevorzugen eher die Zufuhr über
nicht zwischen den Zähen kleben bleibt Tabletten (weil die Menge besser zu steuern
(Ausnahmen: Banane, Trockenfrüchte). ist), Zahnärzte favorisieren Zahnpasta (weil es
Doch auch Obst sollte nicht ständig geges- lokal besser wirkt).
sen werden – die enthaltenen Fruchtsäuren Als Kompromiss können Sie bis zum 1. Zahn
(in Kombination mit dem Fruchtzucker) – Fluoridtabletten geben (werden vom Kinder-
schädigen bei längerer Einwirkzeit ebenfalls arzt in Kombination mit Vitamin D verschrie-
die Zahnsubstanz. Denken Sie auch an ver- ben), dann – mit Beginn des Zähneputzens –
steckte Zucker, z. B. in Hustensaft, Fruchtjo- statt der Tabletten eine Kinderzahnpasta mit
ghurt und Bienenhonig. niedriger Fluoridkonzentration (500 ppm) neh-
Lassen Sie Ihr Kind viel Wasser (Achtung: Mi- men. Diese Konzentration wird ab dem 6. Le-
neralwasser enthält oft für Kinder zu große bensjahr auf 1400 ppm und in der Pubertät auf
Mengen an Fluor) und ungesüßte Tees trinken die Erwachsenendosis von 1500 ppm gestei-
– die Flüssigkeit umspült die Zähne und hilft gert. Faustregel für die fluoridierte Kinder-
bei der »Säureabwehr«. Regelmäßiges Zähne- zahnpastamenge: etwa die Größe des kleinen
putzen am besten nach jeder Mahlzeit ist gut, Fingernagels des Kindes. Zusätzlich wird von
Zahnpflege nach dem Verputzen von Süßig- Zahnärzten empfohlen, die Zähne (sobald das
keiten besser. Hat Ihr Kind etwas Saures (z. B. Kind sicher ausspucken kann) einmal pro Wo-
Orange) zu sich genommen, soll es mindestens che mit Fluoridgel zu bürsten – das hilft der Mi-
eine halbe Stunde mit dem Zähneputzen war- neralisation und hemmt die Kariesbakterien.
ten, denn die Säuren lösen den Schmelz an.
Grundsätzlich lässt sich die Übertragung der Professionelle Prophylaxe
Kariesbakterien nicht verhindern (auch nicht, Regelmäßige halbjährliche Besuche beim
wenn Sie nicht den Löffel ablecken, mit dem Zahnarzt sind ein Muss. Dabei werden nicht
Sie Ihr Kind füttern!), genauso wenig wie die nur die Zähne kontrolliert und übrig geblie-
Zufuhr von Zucker und Stärke. bene Beläge entfernt, sondern auch Tipps
zur Mundhygiene gegeben. Sie und Ihr Kind
Zahnhärtung können sich die richtige Putztechnik zeigen
Fluoride – Mineralsalze des Fluors – werden lassen und Fragen »rund um den Zahn« stel-
v. a. während der Zahnentwicklung bis zum len. Außerdem kann der Zahnarzt die kleinen
12. Lebensjahr in die Zähne eingebaut und här- Erhebungen und Einbuchtungen (wo die Zahn-
ten diese. Deshalb wird empfohlen, Kindern bürste nicht rankommt) auf den bleibenden
Fluoride zuzuführen – über fluoridiertes Trink- Backenzähnen mit einem Kunststoff abde-
wasser bzw. Speisesalz oder Fluoridtabletten. cken. Diese Fissurenversiegelung ist nicht
Leider wirkt Fluor jedoch bei Überdosierung schmerzhaft und wird von den Krankenkassen
giftig. So wird es bei Kindern stärker als ge- übernommen.

209
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Auch bei schmerzlosen Zahnveränderungen


gehen Sie mit Ihrem Kind zum Zahnarzt –
Den perfekten Füllstoff gibt es (noch) nicht
– alle haben Vor- und Nachteile. Die Eignung
Karies muss so schnell wie möglich behan- hängt auch davon ab, ob Milch- oder bleiben-
delt werden. Je länger Sie warten, desto mehr de Zähne betroffen sind und wie groß der
wird der Zahn beschädigt (und desto mehr Defekt ist. Prinzipiell werden im Kindesalter
muss gebohrt werden). Der kariöse Teil wird verschiedene plastische Füllstoffe (die weich
entfernt und die fehlende Zahnsubstanz sind und erst im Zahn aushärten) eingesetzt
durch eine Füllung ersetzt. – eine Übersicht gibt die Tabelle.

Füllstoff Halt- Vor- und Nachteile Bewertung


barkeit
Amalgam: 10–15 Pro: sehr stabil; lange haltbar (zumindest Allenfalls für blei-
Gemisch aus Jahre bei optimaler Verarbeitung); schnell einzu- bende Zähne; in
Quecksilber, setzen; preiswert Deutschland für
Zinn, Silber, Kontra: Während der Verarbeitung (Legen, Milchzähne aus-
Kupfer Herausbohren der Füllung) werden giftige drücklich nicht
Quecksilberdämpfe freigesetzt; kontro- empfohlen
vers diskutiert wird, ob die Füllung im
Zahn Quecksilber abgibt und so eine chro-
nische Vergiftung im Körper hervorruft
Glasionomer- Maxi- Pro: ungiftig; enthält Fluorid, das im Für Provisorien;
Zement (GIZ) mal 2 Bereich der Füllung weiterer Karies entge- allenfalls für
Gemisch aus Jahre genwirkt kleine Löcher und
Karbonsäuren Kontra: Der Füllstoff kann nicht am Zahn Milchzähne bei
und Kalzium- verklebt werden, geringe Haltbarkeit Kindern, die kurz
Aluminium- vor dem Zahn-
Silikatglas wechsel stehen
Komposit: 5–10 Pro: mittlerweile sehr gute Stabilität Bester Füllstoff
Gemisch aus Jahre und Haltbarkeit, kann am Zahn verklebt für Defekte bei
Kunststoff und werden; Reparaturen an den Füllungen bleibenden
feingemahle- möglich Zähnen; Fissu-
ner Glaskera- Kontra: Einsetzen zeitaufwendig (schicht- renversiegelung;
mik weise Aushärten mit UV-Licht); relativ Defekte bei
teuer; evtl. Allergien auslösend; bisher Milchzähnen
unklar, wie verträglich auf lange Sicht
(evtl. werden Substanzen wie Acrylate,
Bisphenol A oder Barium abgegeben)
Kompomer: 3–5 Pro: kann am Zahn verklebt werden, lässt Bester Füllstoff
Gemisch aus Jahre sich besonders bei Kindern (die viel Spei- für Defekte bei
Komposit und chel produzieren) leicht verarbeiten; gute Milchzähnen
Glasionomer- Stabilität; Fluoridabgabe an den Zahn
Zement Kontra: Schrumpfungsgefahr bei der
Aushärtung; evtl. wird Formaldehyd ab-
gegeben

210
Kehlkopfentzündung 왘

Kehlkopfentzündung
Andere Bezeichnung: Laryngitis Neben einer Infektion führen auch die star-
Eine akute Entzündung der Schleimhaut des ke Beanspruchung der Stimme durch langes
Kehlkopfs, seines Knorpelgerüsts und der Schreien und lautes Singen oder eine Allergie
Stimmbänder kommt bei Kindern überwie- zu einer Kehlkopfentzündung.
gend im Rahmen eines Virusinfekts der obe-
ren Luftwege vor und ist meist harmlos.
Epiglottitis – ein seltener Notfall
Eine heisere Stimme, begleitet von einem Gefürchtet, wenngleich heute infolge der
trockenen Husten – bei Erkältungen ist recht HiB-Impfung selten geworden, ist die Ent-
häufig auch der Kehlkopf betroffen. Sind al- zündung des Kehldeckels als Folge einer
lerdings Bakterien wie die Erreger der heu- bakteriellen Infektion mit Haemophilus in-
te glücklicherweise sehr seltenen Diphthe- fluenzae Typ B (HiB). Durch die Entzündung
rie (→ S. 114) beteiligt, ist der Verlauf meist schwillt die Schleimhaut so massiv an, dass
schwerer. Sonderformen der Kehlkopfent- keine Luft mehr in die Luftröhre und Lun-
zündung sind die lebensbedrohliche Laryn- gen gelangt und das Kind ersticken kann.
gitis supraglottica, eine Schleimhautentzün- Symptome sind hohes Fieber, schlechtes
dung des Kehldeckels (auch als Epiglottitis Allgemeinbefinden, kloßige, fast stimmlose
bezeichnet), und die Laryngitis subglot- Sprache (als wenn das Kind eine heiße Kar-
tica, eine Entzündung unmittelbar unter toffel im Mund hätte), Schluckbeschwerden,
den Stimmbändern, eher als Pseudokrupp starker Speichelfluss und Atemnot mit Rö-
(→ S. 307) bekannt. cheln und Pfeifgeräuschen beim Einatmen.
Heiserkeit und Husten fehlen dagegen. Die
Epiglottitis betrifft überwiegend Kinder bis
Krächzen und Kratzen im Hals zum 5. Lebensjahr.
H AUP T S YMP TOME

쮿 Leitsymptom einer akuten Laryngitis Sie erfordert den sofortigen Transport in die
ist Heiserkeit. Die Stimme klingt be- Klinik. Selbst einfachste Tätigkeiten wie das
legt, manchmal ist nur noch Flüstern Einflößen von Getränken oder das Herunter-
möglich (das auch ohne – die entzün- drücken der Zunge kann zum Atemstillstand
deten – Stimmbänder funktioniert). führen und dürfen keinesfalls durchgeführt
쮿 Typisch ist auch ein trockener Reiz-
werden! Fast immer wird beim betroffenen
husten, oft begleitet vom ständigen
Kind bis zum Abschwellen der Schleimhaut
Zwang, sich zu räuspern.
ein Schlauch in die Luftröhre geschoben,
쮿 Der Hals fühlt sich häufig an wie
Sandpapier – rau und kratzig. über den es Sauerstoff erhält. Zusätzlich wer-
den Antibiotika gegeben.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die Stimme schonen hilft – lassen Sie Ihr Tuch oder Schal vor Mund und Nase gegen
Kind wenig sprechen. Frische, feuchte Luft kalten Wind geschützt. Ansonsten helfen die
tut ihm gut, draußen allerdings mit einem Maßnahmen, die unter Hals- und Mandel-

211
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN entzündungen beschrieben sind (→ S. 162),


insbesondere Gurgeln und Inhalieren.
trockenem Husten und Beschwerden beim
Einatmen und Aconitum D12 bei plötzlichem
Homöopathisch helfen besonders Causti- Auftreten und kaltem Wind als Auslöser.
cum D6, wenn Heiserkeit und Stimmlosig- Fieberfrei darf Ihr Kind in die Schule; der
keit im Vordergrund stehen, Spongia D3 bei Schulsport sollte allerdings ausfallen.

Keuchhusten
Andere Bezeichnungen: Pertussis, Stick- Der Erreger Bordetella pertussis und sein en-
husten ger Verwandter Bordetella parapertussis, der
Keuchhusten wird von Bakterien übertragen, eine leichtere Verlaufsform auslöst, werden
ist hoch ansteckend und weltweit noch immer durch Tröpfchen in der Luft bis zu mehrere
eine der häufigsten Infektionskrankheiten im Meter übertragen, und zwar durch Husten,
Kindesalter. Er ist im besten Fall langwierig Niesen oder Sprechen. Die nach einer Erkran-
und unangenehm, im schlimmsten Fall – be- kung oder Impfung bestehende Immunität
sonders für Säuglinge – lebensgefährlich. lässt innerhalb von Jahrzehnten nach, so dass

»100 Tage« Husten in 3 Etappen und atypische Verläufe


H AUP T S YMP TOME

Kinder dings noch länger empfindlich, sodass


쮿 Im Vorstadium treten über 1–2 Wochen die Hustenattacken z. B. bei Erkältungen
Husten, Schnupfen, Niesen und leichtes oder körperlichen Belastungen wieder-
Fieber auf. kehren können.
쮿 Darauf folgt ein 3–6 Wochen dauerndes
Krampfstadium mit typischen, etwa 30 Babys
Sekunden dauernden Hustenanfällen: Bei Säuglingen stehen Niesen und Luft-
15–20 abgehackte Hustenstöße, denen not im Vordergrund, Husten und Keuchen
am Schluss ein keuchendes Einziehen können fehlen. Besonders gefährlich sind
der Luft folgt, dem die Krankheit ihren Atemaussetzer, weshalb Babys im ersten
Namen verdankt. Dieser Hustenkrampf Lebenshalbjahr zwingend im Krankenhaus
wiederholt sich 1- bis 2-mal und wird viel- überwacht werden müssen.
fach von Würgen und Erbrechen zähen,
durchsichtigen Schleims beendet. Die Jugendliche und Erwachsene
Anfälle treten nachts häufiger auf, oft in Bei dieser Personengruppe findet sich oft
Abständen von nur einer halben Stun- nur ein hartnäckiger, lang andauernder
de. Durch die starken Attacken kann der Husten ohne die typischen Hustenanfälle.
Blutabfluss vom Kopf in den Brustkorb Deshalb wird Keuchhusten dann häufig
gestört sein, was zu Einblutungen in die nicht erkannt.
Augenbindehaut, zu Nasenbluten und Übrigens: Erwachsene sind oft die Anste-
zur Luftnot führt. ckungsquelle für Babys! Deshalb macht
쮿 Im Erholungsstadium ebben die Husten- es durchaus Sinn, bei Eltern eines Neuge-
anfälle über mehrere Wochen hinweg borenen im Vorfeld den Keuchhustenimpf-
ab. Das Bronchialsystem bleibt aller- schutz aufzufrischen.

212
Keuchhusten 왘

sich Erwachsene erneut anstecken können sind. Die Bakterien lassen sich zu Beginn
– nicht selten, ohne den Husten dann einer am besten in einem Nasen-Rachen-Abstrich
Keuchhusteninfektion zuzuschreiben. [94,95] nachweisen. Dies ist besonders in den ersten
Zu bedenken ist, dass frühestens nach der zwei Wochen sinnvoll, da zu diesem Zeit-
2. Impfung ein Immunschutz besteht und im punkt die Symptome zwar unspezifisch sind,
Gegensatz zu vielen anderen Kinderkrank- eine Behandlung mit Antibiotika jedoch noch
heiten die Abwehrzellen der Mutter nicht auf wirksam ist.
das Neugeborene übergehen. Das bedeutet,
dass sich bereits Säuglinge in den ersten Le-
benstagen anstecken können. Auch das allge- Komplikationen
meine Impfschema schafft keinen 100 %igen Es kann zu einer Begleitentzündung des
Schutz. Mittelohrs oder der Lunge kommen; bei an-
Die Beschwerden beginnen 7–20 Tage nach fälligen Kindern entsteht gelegentlich durch
der Ansteckung und werden vor allem durch die Drucksteigerung beim Husten ein Leis-
von den Bakterien erzeugte Gifte (Pertus- tenbruch.
sis-Toxine) ausgelöst. Sie verursachen eine Bei Säuglingen unter 6 Monaten besteht die
Zerstörung der Bronchienschleimhaut, ver- Gefahr einer Hirnschädigung als Folge des
schlechtern die lokalen Abwehrkräfte und Sauerstoffmangels – eine Komplikation, die
verursachen Gewebeschäden. Die Symptome bei uns aufgrund der ausgefeilten Überwa-
dauern deshalb selbst dann noch an, wenn chungs- und Therapiemaßnahmen heute
die Erreger nach 4–5 Wochen vernichtet glücklicherweise seltener geworden ist.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Keuchhusten ist anstrengend – nicht nur für 쮿 Unternehmen Sie Spaziergänge nur, wenn
Ihr Kind, sondern auch für die betreuenden die Luft nicht zu kalt ist und enger Kontakt
Personen. Suchen Sie in jedem Fall einen Arzt zu anderen Menschen umgangen werden
auf. Antibiotika verkürzen die Krankheits- kann. Den meisten Kindern tut ein Auf-
dauer (wenn frühzeitig begonnen wird) und enthalt in höheren Lagen gut.
mindern die Ansteckungsgefahr. Sie helfen 쮿 Essen bzw. Füttern gelingt am besten kurz
allerdings nur in den ersten beiden Wochen nach einer Hustenattacke. Vermeiden Sie
des Vorstadiums. Gängige hustenstillende Krümeliges – dies kann Hustenreiz erzeu-
Medikamente bringen kaum Besserung. gen. Besser ist halbfeste und breiige Nah-
쮿 Während der Hustenattacke sitzt Ihr Kind rung. Ihr Kind sollte viel trinken, insbe-
am besten und neigt sich dabei etwas sondere wenn es häufig erbrechen muss.
nach vorn. Halten Sie es eventuell, stützen
es an der Stirn, vermeiden Sie Hektik und
bleiben Sie bei ihm – das beruhigt und Heilpflanzen, Wasser & Wickel
hilft ihm gegen die Angst, die es infolge Einige Pflanzen lindern die Hustenattacken
der Atemnot hat. Stellen Sie eine Schüssel und vermindern deren Häufigkeit.
bereit, in die das Kind erbrechen kann.
쮿 Sorgen Sie für eine angemessen hohe Luft- Tee/Hustensaft Besonders geeignet sind
feuchtigkeit im Schlafraum. Thymian- und Sonnentaukraut. Mischen Sie

213
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN dies zu gleichen Teilen, übergießen Sie mehr-


mals täglich einen Teelöffel davon mit 150 ml
Mandelöl). Kupfersalbe aus der Apotheke soll
ebenfalls die Hustenattacken vermindern.
heißem Wasser und lassen Sie den Tee zuge-
deckt 15 Min. ziehen. Süßen Sie ihn nach dem
Abseihen für ältere Kinder mit etwas Honig Homöopathie
und geben Sie ihn Ihrem Kind teelöffelwei- Ist Ihr Kind mit einem Erkrankten in Kon-
se. Sie können auch eine fertige Hustentee- takt gekommen, geben Sie vorbeugend über
mischung (z. B. mit Fenchel, Süßholzwurzel, 2 Wochen Drosera D6 (3-mal tgl.).
Primel und Spitzwegerich) oder Hustensaft, In der Anfangsphase des Hustenstadiums
der z. B. Efeu und Sonnentau enthält, in der bietet sich Belladonna D6 an (3-mal tgl.).
Apotheke erwerben. Auch Drosera hilft im Akutfall, vor allem
wenn die Anfälle nachts besonders schlimm
Bad/Wickel Bereiten Sie Ihrem Kind abends sind (zunächst bis zu 5-mal alle 1–2 Stun-
vor dem Schlafengehen ein warmes, 15-mi- den, dann 3-mal tgl.). Ist das Erbrechen sehr
nütiges Thymianbad (→ S. 178) oder legen ausgeprägt, versuchen Sie Ipecacuanha D6
Sie ihm abends für 30 Minuten bis 2 Stun- (3-mal tgl.); bekommt Ihr Kind schlecht Luft,
den einen warmen Brustwickel gegen den ist Cuprum metallicum D6 (3-mal tgl.) ange-
Hustenreiz an. Zum Tränken des Innentuchs zeigt. Als Komplexmittel sind Tropfen in der
geeignete Zusätze sind Thymian (1–2 Tropfen Apotheke erhältlich, die u. a. Belladonna, Ipe-
ätherisches Öl mit 1 Teelöffel Salz auf 500 ml cacuanha, China, Veratrum album und Coc-
Wasser), Zitrone und Kohl (→ S. 385). Sie cus cacti enthalten.
können aber auch einen Bienenwachsbrust- Bestehen die Hustenanfälle über einen langen
wickel in der Apotheke kaufen, dieser wird Zeitraum, ohne sich zu bessern, kommt evtl.
mit dem Föhn erwärmt und dann dem Kind die Keuchhusten-Nosode Pertussinum D30
direkt auf Brust oder Rücken gelegt und min- als einmalige Gabe infrage.
destens 30 Minuten belassen.

Und sonst
Buchtipp Die Ansteckungsgefahr für andere ist vor al-
ZUM WEIT ERLE SEN

Brigitte Weninger: Gute Besserung, Pauli. lem zu Beginn sehr hoch und bis zu drei Wo-
Nord-Süd-Verlag, Zürich 2005 chen nach dem Beginn des Krampfstadiums
vorhanden. So lange darf Ihr Kind nicht in
Das Kaninchen Pauli ist krank – wie Kindergarten oder Schule gehen. Nach dem
öde es doch ist, im Bett zu liegen! Die- Beginn einer wirksamen Antibiotikathera-
ses Vorlesebuch für Kinder ab 3 Jahren pie besteht bereits nach 3 Tagen kein Anste-
zeigt, dass mit den richtigen Ideen und
ckungsrisiko mehr.
guten Freunden aus Langeweile Spaß
Seit den 50er Jahren des letzten Jahrhun-
werden kann.
derts werden sog. Keuchhustenflüge in klei-
nen Flugzeugen ohne Druckluftausgleich als
wirksam propagiert und sind nach wie vor
Einreibung Zwischen den Schulterblättern bei etlichen Fluganbietern im Programm.
können mehrmals täglich milde ätherische Zum Nachweis von Wirksamkeit und zu-
Öle sanft einmassiert werden. Geeignet ist grunde liegenden Mechanismen existieren
auch hier Thymian (5–20 Tropfen auf 250 ml allerdings keine aktuellen Studien.

214
Kinderkrankheiten 왘

Kinderkrankheiten
Was sich recht harmlos anhört, ist nicht und -kritikern. Verantwortungsvolle Eltern
immer ein Kinderspiel. Bestenfalls sind die stehen mit ihren Kindern oft im Kreuzfeuer
kleinen Patienten ein paar Tage außer Gefecht der verschiedenen Argumente und fühlen
gesetzt, schlimmstenfalls langfristig krank. sich unwohl, egal, wie sie sich entscheiden.
Eines haben Kinderkrankheiten gemeinsam – Von der ständigen Impfkommission (STIKO)
sie sind sehr ansteckend. werden Impfempfehlungen ausgesprochen
und ständig aktualisiert. Sobald diese von
Ihren Namen haben diese Infektionen, weil den Landesgesundheitsbehörden in deren
sie vorwiegend Kinder betreffen. Mit den »öffentliche Empfehlungen« aufgenommen
weit verbreiteten Erregern hat man bereits werden, übernehmen gesetzliche Kranken-
früh im Leben Kontakt, wird krank und ist kassen die Kosten, und bei etwaigen Impf-
dann meist lebenslang vor einer erneuten schäden ist der Staat entschädigungspflich-
Ansteckung geschützt. Heute allerdings sind tig. Die Schutzimpfungen sind in Deutsch-
Kinderkrankheiten auch zunehmend bei Er- land keine Pflicht, damit ist auf Wunsch
wachsenen anzutreffen und verlaufen dann der Eltern ein Abweichen vom allgemeinen
häufig schwerer. Warum? Weil infolge der Schema möglich. Das individuelle Vorgehen
Impfprogramme der letzten Jahrzehnte zwar sollte mit dem Kinderarzt des Vertrauens
mehr Kinder geimpft wurden, der Impfschutz
aber nicht immer das ganze Leben anhält.
Kinderkrankheiten werden von Viren oder
Bakterien verursacht und verlaufen ganz un-
terschiedlich. Die Spanne reicht von nur we-
nige Tage anhaltenden, erkältungsähnlichen
Symptomen bis zu wochenlang andauern-
den oder schweren, komplikationsreichen
Verläufen. Zu den Kinderkrankheiten zäh-
len Dreitagefieber (→ S. 118), Keuchhusten
(→ S. 212), Kinderlähmung (→ S. 218), Ma-
sern (→ S. 258), Mumps (→ S. 269), Ringelrö-
teln (→ S. 312), Röteln (→ S. 314), Scharlach
(→ S. 317) und Windpocken (→ S. 388).

Möglichkeit Schutzimpfung
In den letzten Jahrzehnten wurden weltweit
große Anstrengungen unternommen, Kin-
derkrankheiten auszurotten oder zumindest
Menschen vor der Infektion zu bewahren. Die
dazu dienenden Schutzimpfungen stoßen je-
doch nicht nur auf Gegenliebe; mittlerweile 왖 Impfung – (k)eine kinderleichte Entschei-
gibt es eine wachsende Zahl von Impfgegnern dung

215
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN wenige Stunden bis Tage nach jeder Impfung


Homöopathie gegen Impf- auftreten können, gehören vor allem Hautrö-
DA S T UT IHREM K IND GUT
reaktionen tungen, Schmerzen und Schwellungen an der
쮿 Hautveränderungen: Diese bessern Einstichstelle, Fieber und Verhaltensauffäl-
sich häufig nach der Gabe von Si- ligkeiten (z. B. Weinerlichkeit).
licea D12 oder – bei Juckreiz – auf Eine besondere Impfreaktion ist die Impf-
Sarsaparilla D6. Fühlt sich das Kind krankheit, die insbesondere nach Impfun-
gleichzeitig wie zerschlagen, versu- gen mit abgeschwächten Erregern (Masern,
chen Sie Kalium chloratum D12. Mumps, Röteln und Windpocken) auftritt.
쮿 Fieber: Fühlt sich Ihr Kind wie erkäl- Hier macht der Körper die Erkrankung in ab-
tet und ist reizbar, kann Thuja D12 gemilderter Form durch. Die Dauer ist meist
lindern, ist das Kind nervös und
auf 1–2 Tage beschränkt, Komplikationen
schläft schlecht, lohnt ein Versuch
treten sehr selten auf. Im Rahmen dieser ge-
mit Apis D4, ist es eher apathisch und
wünschten Reaktion bilden sich schützende
müde, mit Gelsemicum D12.
쮿 Verhaltensauffälligkeiten: Ist Ihr Antikörper.
Kind vor allem weinerlich, schreck- Schwerwiegender ist eine allergische Reakti-
haft und zappelig, hilft Zincum metal- on, die sich durch Quaddeln, Atembeschwer-
licum D12. den oder sogar einen Kreislaufkollaps äußern
kann. Weitere kurz- und langfristige Impf-
komplikationen werden diskutiert, sind aber
besprochen werden. So wenig die STIKO die nur teilweise anerkannt.
individuelle Situation eines jeden Kindes mit Entwickelt Ihr Kind nach einer Impfung Be-
berücksichtigen kann, so wenig lässt sich in schwerden, suchen Sie den impfenden Arzt
diesem Buch ein allgemeingültiges »alterna- auf. Schwere Nebenwirkungen meldet er
tives Impfschema« präsentieren. dem Gesundheitsamt und der Arzneimittel-
kommission. Dies dient nicht nur dazu, Kom-
plikationen zu erforschen und zu dokumen-
Nebenwirkungen tieren, sondern ist für Sie auch wichtig, um
Die meisten Kinder vertragen Impfungen gut. möglicherweise Entschädigungsansprüche
Zu den eher harmlosen Impfreaktionen, die stellen zu können.

Buchtipp Infos aus dem Internet


ZUM WEIT ERLE SEN

Martin Hirte: Impfen – Pro & Contra. Das Hand- Impfempfehlungen ändern sich häufig,
buch für die individuelle Impfentscheidung. aktuelle Hinweise finden Sie im Internet.
Knaur, München 2008 Der Verein »Ärzte für individuelle Impfent-
scheidung e. V.« unter [Link]-
Der Münchner Kinderarzt hat Nutzen und [Link] bemüht sich um eine
Risiken von Impfungen recherchiert und sachliche und verständliche Darstellung
zusammengestellt. Er ermöglicht damit der Thematik. Auch [Link] bie-
eine sachliche, wissenschaftlich fundierte tet viele verständliche Informationen, die
Auseinandersetzung mit dem Thema. So man sich sogar als PDF-Skript herunterla-
fällt die individuelle Impfentscheidung et- den kann.
was leichter.

216
Kinderkrankheiten 왘

Impfungen – Entscheidungen im
Spannungsfeld
Zweifellos können Schutzimpfungen Infek- Unbekannte Zusammenhänge
tionskrankheiten verhindern und die Anste- In den letzten Jahren wurden immer wieder
ckungsmöglichkeiten für nicht Geimpfte ver- Vermutungen geäußert, dass bestimmte
mindern. Trotzdem gibt es eine zunehmende Krankheiten wie Allergien, Rheuma, Diabetes,
Zahl von Ärzten, die sich kritisch mit Impfun- Autismus oder Multiple Sklerose auch Folge
gen auseinandersetzen, ohne sie insgesamt zu von Impfungen sein könnten. Studien dazu
verteufeln. Sie fordern eine sachliche Diskus- sind entweder nicht vorhanden oder ihre Er-
sion sowie eine ausgewogene wissenschaft- gebnisse nicht eindeutig.
liche Forschung und Bewertung. Im Folgenden Die ausgelöste Immunreaktion bei einer
finden Sie eine Auswahl ihrer allgemeinen Kri- Impfung unterscheidet sich von derjenigen bei
tikpunkte. einer natürlichen Infektion: Der Weg einer Er-
krankung über das Immunsystem der Schleim-
Nutzen und Risiko häute wird dabei umgangen. Welche Folgen
Es gibt nur wenige wissenschaftlich haltba- dies für die Balance des Abwehrsystems hat,
re Studien, die den direkten Zusammenhang ist bisher nur unzureichend bekannt.
von Impfungen und dem Rückgang der Infek- Impfstoffe enthalten Zusatzstoffe wie Alu-
tionskrankheiten belegen. Letzteres könnte minium, die ebenfalls einen Einfluss auf den
beispielsweise auch Folge der verbesserten Organismus, insbesondere das Nervensystem,
Lebensbedingungen sein. haben könnten. Dies ist nach Meinung man-
Es fehlen Untersuchungen, die direkt die cher Ärzte noch nicht ausreichend erforscht.
Risiken und Nebenwirkungen einer Impfung
mit den Krankheitssymptomen und möglichen Interessenkonflikte
Komplikationen vergleichen. So werden zwar Impfkritiker werfen den Gremien, die bei-
Impfstoffe vor ihrer Einführung hinsichtlich spielsweise öffentliche Impfempfehlungen
möglicher Komplikationen überprüft; aller- aussprechen, Impfkampagnen organisieren
dings umfasst der Beobachtungszeitraum nur oder Studien planen, immer wieder vor, partei-
eine kurze Periode. Untersuchungen bezüg- isch zu sein. Oft bestehen enge Verbindungen
lich später auftretender Folgen gibt es dage- zur Pharmaindustrie, die am Verkauf der Impf-
gen kaum. Seltene Nebenwirkungen können stoffe verdient. [96]
in den Zulassungsstudien nicht sicher ausge- Studien zu Nutzen und Risiko werden über-
schlossen werden. Ungeimpfte mit geimpf- wiegend von der Industrie finanziert. Diese
ten Kindern zu vergleichen, ist nach Meinung kann somit auch Einfluss darauf nehmen, was
mancher Fachleute ethisch nicht vertretbar. veröffentlicht wird.
Warum geimpfte Kinder nicht mit sowieso (auf Das Interesse des Staates oder der WHO an
ausdrücklichen Wunsch der Eltern) ungeimpf- der Durchimpfung der Bevölkerung ist auch fi-
ten Kindern verglichen werden, könnte daran nanziell motiviert. So ist es zum Beispiel volks-
liegen, dass mögliche Auftraggeber an sol- wirtschaftlich günstiger, Windpockenimpfun-
chen Studien kein Interesse haben. gen zu bezahlen, als wenn die Eltern während
Die Wirksamkeit einer Impfung wird nur an der meist etwa einwöchigen Erkrankung ihres
kurz danach im Organismus gebildeten Anti- Kindes bei ihrer Arbeit ausfallen. Die Orientie-
körpern gemessen. Dies greift nach Ansicht rung an individuellen Patientenbedürfnissen
der Impfkritiker zu kurz. fehlt damit.
217
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Kinderlähmung


Andere Bezeichnungen: Poliomyelitis, Polio stehende, warme Gewässer, in denen sich die
Die Kinderlähmung ist eine durch Viren über- ausgeschiedenen Erreger vermehren und so
tragene, hoch ansteckende Infektion des beim Verschlucken aufgenommen werden.
Zentralnervensystems, die meist unbemerkt Europa ist weitgehend poliofrei.
verläuft, aber auch schwere Komplikationen Bei etwa 90–95 % der Infizierten beseitigt
verursachen kann. Infolge der Schutzimpfung der Organismus die Erreger, ohne dass der
ist sie in Mitteleuropa sehr selten geworden, Betroffene etwas davon merkt. In den übri-
tritt aber nach wie vor weltweit auf. gen Fällen treten vor allem grippeähnliche
Beschwerden auf. Nur selten kommt es durch
Die Poliomyelitis-Erreger werden vor allem eine Infektion von Rückenmark und Gehirn
durch infizierten Stuhl und damit in Kon- zu vorübergehenden oder bleibenden Läh-
takt gekommene Lebensmittel oder Wasser, mungen, denen die Krankheit ihren Namen
selten auch durch Tröpfchen in der Atemluft, verdankt.
übertragen. Es gibt drei verschiedene Stäm-
me, weshalb man bis zu dreimal an Kinder-
lähmung erkranken kann und dies, anders Post-Polio-Syndrom (PPS)
als der Name vermuten lässt, auch noch als Aus bisher noch nicht genau geklärten Grün-
Erwachsener. Seit 1998 wird mithilfe eines den treten manchmal 15 Jahre bis Jahrzehn-
von der Weltgesundheitsorganisation ent- te nach der Akuterkrankung verschiedene
wickelten Programms versucht, die Erreger gesundheitliche Beeinträchtigungen auf, die
weltweit zu eliminieren. Da dies bisher noch sich langsam verschlimmern. Dazu gehören
nicht gelungen ist, kann man sich – bei nicht Muskel- und Gelenkschmerzen, Muskel-
ausreichendem Impfschutz – vor allem auf schwäche und schnelle Ermüdbarkeit. Eine
Fernreisen anstecken. Gefährlich sind z. B. Heilung gibt es nicht.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr nen hat, sondern diese plötzlich nicht mehr
Kind nicht nur Schmerzen in Armen und Bei- bewegen kann. Er wird versuchen, den Erre-

Grippebeschwerden und Lähmungen


H AUP T S YMP TOME

쮿 Meist treten keine oder nur grippeähnli- schmerzen, zu Nackensteifigkeit und zu


che Beschwerden über 2–3 Tage auf: Fie- Berührungsempfindlichkeit.
ber bis 39 °C, Husten, Schnupfen, Hals-, 쮿 Nach weiteren zwei Tagen kommen dann
Kopf- und Gliederschmerzen. Muskellähmungen hinzu, die vor allem
쮿 Schreitet die Krankheit fort, kommt die Beine und die Atemmuskulatur in der
es nach einer fieberfreien Pause von Brust betreffen.
1–3 Tagen zu einem erneuten Tempera- 쮿 Diese können zu lebensbedrohlichen
turanstieg; deneben zu heftigen Kopf- Atemstörungen führen.

218
KiSS-Syndrom 왘

ger im Stuhl oder in einem Rachenabstrich Entwickelt Ihr Kind nach einer Impfung Be-
nachzuweisen. Hat sich Ihr Kind wirklich in- schwerden, die mit der Impfung in Zusam-
fiziert, muss es ins Krankenhaus. Dort wird menhang stehen oder dem leichten Verlauf
es überwacht und falls erforderlich künstlich einer Kinderlähmung ähneln? In solchen
beatmet. Unterstützend hilft Krankengym- Fällen hilft einmalig die Poliomyelitis-Noso-
nastik. Eine gezielte Therapie gegen die Erre- de D30. Zeigt diese keine Wirkung, versuchen
ger gibt es allerdings nicht. Sie einmalig Mercurius solubilis D30.

KiSS-Syndrom
KiSS steht für »Kopfgelenk-induzierte Sym- lerdings sind die Hauptsymptome bereits
metrie-Störung« – also eine von den Wirbel- seit vielen Jahren bekannt. Neu daran ist,
gelenken im Bereich der oberen Halswirbel- dass der Fehlstellung – falls sie unerkannt
säule ausgehende Fehlstellung, die zahlreiche bleibt oder falsch behandelt wird – viele Be-
Beschwerden auslösen kann. schwerden zugeschrieben werden. Ein mög-
licher Zusammenhang wird so erst in jünge-
Vorrangig werden Einflüsse während der Ge- rer Zeit vermutet, zumal sich die Symptome
burt wie eine lange und schwere Entbindung vom auffälligen Schiefhals (→ S. 323) beim
(z. B. wegen eines großen kindlichen Kopfes) Baby später durch Kompensationsmechanis-
oder der Einsatz von Hilfsmitteln wie Saug- men in ganz andere Bereiche verschieben bis
glocke oder Zange verantwortlich gemacht. hin zu Lernschwierigkeiten, Hyperaktivität
Aber auch Schwangerschaftsgegebenheiten (→ S. 57) oder Aggressivität. Bei solchen Pro-
wie Mehrlingsschwangerschaft, Quer- oder blemen an die orthopädische Ursache eines
Beckenendlage können dem KiSS-Syndrom verschobenen Halswirbels (Atlasblockade)
zugrunde liegen. zu denken (oder auch zu glauben!), fällt vie-
Vielen Ärzten ist der Begriff noch unbekannt len Schulmedizinern schwer, zumal es bisher
oder er wird als Modediagnose abgetan. Al- kaum offizielle Studien zu dem Thema gibt.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ihr Kinderarzt wird erst andere Ursachen apparat, um einen Rückfall zu vermeiden. Er-
für die Beschwerden ausschließen. Ist ein gotherapie ersetzt falsche Bewegungsmuster
KiSS-Syndrom wahrscheinlich, hilft am bes- durch neue.
ten ein Manualmediziner oder Osteopath
bzw. Kraniosakraltherapeut. Mit manuellen
Handgriffen reicht oft bereits eine Behand- KiSS-Syndrom an allem Schuld?
lung aus, um die Fehlstellung auszugleichen. Ob sich wirklich alle Beschwerden einem
Osteopathen behandeln in der Regel sanfter, KiSS-Syndrom zuschreiben lassen, ist noch
aber öfter. Danach wird Ihr Kind über meh- nicht bewiesen. Allerdings berichten sowohl
rere Wochen beobachtet. Zusätzlich trainiert manualmedizinische Therapeuten und Os-
Krankengymnastik den muskulären Halte- teopathen als auch Eltern über verblüffende

219
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ich habe nicht nur eine Schokoladenseite


H AUP T S YMP TOME Säuglinge und Kleinkinder Ältere Kinder und Jugendliche
쮿 Das Kind hat eine bevorzugte (Schlaf)Po- Wird das KiSS-Syndrom nicht behandelt,
sition oder Kopfhaltung bis hin zum deut- gehen die Haltungs- und Bewegungsasym-
lichen Schiefhals und später evtl. eine metrien durch Kompensationsmechanis-
asymmetrische Gesichts- bzw. Schädel- mus zunehmend zurück und machen an-
form. Eine Schulter steht ständig höher deren Problemen Platz. Diese werden auch
als die andere, der gesamte Körper kann als KiDD (Kopfgelenk-induzierte Dysgnosie
verbogen sein (wie ein C). Oft verlangt das [= Wahrnehmungsstörung] und Dyspraxie
Kind nach einer bestimmten Stillhaltung. [= Ungeschicklichkeit]) bezeichnet.
Es neigt zur Überstreckung und lernt nur 쮿 Die Kinder klagen über Kopf-, Nacken-
schwer, seinen Kopf zu halten. oder Rückenschmerzen, evtl. über
쮿 Das Baby schreit ständig grundlos, er- Schwindel oder Schluckstörungen. Pro-
bricht oder spuckt häufig. Es ist im Na- bleme mit dem Kiefergelenk bzw. Kau-
cken sehr berührungsempfindlich und apparat sind möglich.
schreit beim Hochnehmen. Es ist sehr un- 쮿 Die Kinder neigen zu einer Fehlhaltung,
ruhig und leidet unter Schlafstörungen. Koordination und Gleichgewicht können
쮿 Die Gliedmaßen werden viel und asym- beeinträchtigt sein, ebenso die Moto-
metrisch bewegt; Beim Laufenlernen rik. Wahrnehmungsstörungen können
fallen evtl. Fehlstellungen der Füße auf. die Sprachentwicklung und das Lernen
Es ist ungeschickt, fällt häufig, gedeiht beeinträchtigen – die Kinder fallen evtl.
schlecht und neigt zu wiederholten Stö- dadurch auf, dass sie unaufmerksam,
rungen im HNO-Bereich. zappelig oder aggressiv sind.

Wirkungen entsprechender Behandlungen. nes kleinen Säuglings soll die »Verschiebung«


Jedoch sollten Sie einen qualifizierten Thera- der Wirbel darstellen. Auch wenn dies um-
peuten mit langjähriger Erfahrung aufsuchen. stritten ist, schließt eine Röntgenaufnahme
Eine Röntgenaufnahme vor Durchführung ei- doch angeborene Wirbelfehlbildungen aus,
ner Manipulation an der Halswirbelsäule ei- was vor dem »Einrenken« wichtig ist.

Buchtipps diziner tätig sind. Sie richten sich nicht nur


ZUM WEIT ERLE SEN

Robby Sacher, unter Mitarbeit von Ulrich Göh- an Therapeuten, sondern auch an Eltern.
mann: Handbuch KISS KIDDs. Entwicklungsauf- Die Texte sind umfassend und anspruchs-
fälligkeiten im Säuglings-/Kleinkindalter und voll, aber auch für Laien verständlich.
bei Vorschul-/Schulkindern. Verlag Modernes
Lernen, Dortmund, 3. Aufl. 2007
Infos aus dem Internet
Heiner Biedermann: KISS-Kinder. Ursachen,
(Spät-)Folgen und manualtherapeutische Be- Websites von betroffenen Eltern (www.
handlung frühkindlicher Asymmetrie. Thieme, [Link], [Link]) und Ärz-
Stuttgart; 2. Auflage 2007 ten ([Link], [Link]-kinder.
de, [Link]) bieten zahlreiche
Die beiden Standardwerke zum Thema sind Informationen und Erfahrungsberichte –
von Ärzten geschrieben, die als Manualme- klicken Sie sich einfach mal durch.

220
Knochen- und Knochenmarkentzündung 왗

Knochen- und Knochenmarkentzündung


Andere Bezeichnung: Osteomyelitis Schach, ohne sie ganz vernichten zu können,
Die Entzündung des Knochens ist eine zwar von einer chronischen Osteomyelitis.
seltene, aber ernste Erkrankung. Sie kommt Komplikationen sind eine Beteiligung der
eher bei Jungen und besonders bei Babys und angrenzenden Gelenke, das Absterben von
im Grundschulalter vor. Knochengewebe (Nekrose) oder das Ablagern
abgekapselter Eiterhöhlen (Abszesse), die
Auslöser sind fast immer Bakterien, die von zum einen schlecht von Antibiotika erreicht
einem Entzündungsherd z. B. im Mittelohr werden und aus denen sich zum anderen
oder der Lunge aus über das Blut zunächst Verbindungskanäle in umliegendes Gewebe
in die mit Mark gefüllte Knochenmarkhöhle, (Fisteln) bis zur Haut bilden können. In allen
dann auch Rinde wandern. Seltener ist ein Fällen kann es zu teilweise massivem Funk-
Eindringen der Keime von außen, etwa nach tionsverlust des entsprechenden Körperteils
einem offenen Knochenbruch oder als Folge kommen. Außerdem können bei chronischen
einer Operation. Der meist abrupte Beginn Eiterungen die Keime ständig zu anderen
wird auch als akute Osteomyelitis bezeich- Orten im Körper wandern und dort weitere
net, hält das Immunsystem die Keime in Störungen verursachen.

Mein armer Knochen


H AUP T S YMP TOME

쮿 Akute Entzündung: Das Kind hat hohes 쮿 Chronische Entzündung: Bei der chroni-
Fieber mit Schüttelfrost und fühlt sich schen Osteomyelitis stehen oft uncha-
sehr krank. Die Stelle über dem betrof- rakteristische Zeichen wie allgemeines
fenen Knochen ist rot, geschwollen, heiß Unwohlsein, schlechtes Gedeihen und
und schmerzhaft, im Knochen selbst immer mal wieder erhöhte Temperatu-
spürt das Kind klopfende Schmerzen. ren im Vordergrund. Manchmal sind in
Das Kind vermeidet die Bewegung der der betroffenen Gliedmaße eher dumpfe
betroffenen Gliedmaße. Schmerzen vorhanden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie bei Verdacht auf eine akute Os- Monate Krankenhausaufenthalt bedeuten.
teomyelitis unverzüglich den Arzt oder di- Je früher sie beginnt, desto besser sind die
rekt das Krankenhaus auf. Dort wird Blut Chancen, dass die Entzündung folgenlos aus-
abgenommen und eine Ultraschalluntersu- heilt. Meist reicht eine Antibiotikatherapie
chung gemacht. Ergänzend kommen auch (erst als Infusion), evtl. wird operiert, um den
die Kernspintomografie, normales Röntgen Eiterherd zu entfernen oder später zerstörtes
oder die Knochenszintigrafie zum Einsatz. In Gewebe wieder aufzubauen. Die betroffene
manchen Fällen wird auch mittels Entnah- Gliedmaße wird ruhig gestellt, mit Kranken-
me eines kleinen Gewebestücks ein Tumor gymnastik wird begonnen, sobald die akute
ausgeschlossen. Die Therapie kann mehrere Entzündung unter Kontrolle ist.

221
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Koliken


Krampfartige Bauchschmerzen (→ S. 92) mit eingeklemmten Nierenstein (Nierenkolik).
an- und abschwellender Stärke entstehen, Nabelkoliken (→ S. 276) sind Bauchkrämpfe
wenn sich die Muskeln eines Bauchorgans in der Gegend des Bauchnabels, Dreimonats-
zusammenziehen, so z. B. die des Darms bei koliken (→ S. 115) Schreiattacken des Neuge-
Durchfallerkrankungen und bei einem Darm- borenen, die allerdings nicht immer durch
verschluss oder die des Harnleiters bei einem Bauchschmerzen bedingt sind.

Konzentrationsstörungen
Für Hausaufgaben braucht Ihr Kind eine Ewig- richten, z. B. auf eine Gutenachtgeschichte
keit und Sie fragen sich besorgt, ob es sich oder ein Puzzle. Manchmal wirkt ein Kind
überhaupt richtig konzentrieren kann? Meist zwar unkonzentriert, bei genauerer Analyse
lässt sich die Konzentrationsfähigkeit mit stellt sich dann aber heraus, dass verbesserte
einfachen Mitteln verbessern. Rahmenbedingungen wie ein gut gelüftetes,
ruhiges Zimmer und etwas zu Trinken dazu
Sich zu konzentrieren bedeutet, seine ge- führen, dass auch ungeliebte Aufgaben in
samte Aufmerksamkeit gezielt auf etwas zu kürzerer Zeit erledigt werden.

Konzentration lernen
Konzentrationsfähigkeit und Aufmerksam-
keit sind geistig anstrengend und werden
in einem langwierigen Reifungsprozess in
Kleinkind- und Schulalter erlernt. Die Zeit-
spanne, während der sich ein Kind auf eine
Sache voll konzentrieren kann, ist erstaun-
lich gering. Im Kleinkind- und Vorschulalter
sind 15 Minuten, bei 12- bis 16-Jährigen etwa
eine halbe Stunde das Maximum, und erst
Erwachsene können Ihr Augenmerk unter
optimalen Bedingungen 45–90 Minuten am
Stück auf etwas richten.
Interessanterweise ist die Länge von Unter-
richtseinheiten eher an den Bedürfnissen der
Erwachsenen und nicht an denen der Kinder
ausgerichtet – neuere Unterrichtskonzep-
te berücksichtigen das und unterteilen die
왖 Haben Kinder Spaß an der Sache, kommt Schulstunden in verdauliche »Häppchen«
die Ausdauer meist von allein (→ Aktivität fördern, S. 400).

222
Konzentrationsstörungen 왘

Um herauszufinden, ob sich Ihr Kind konzent- ration außer vom Alter von der jeweiligen
rieren kann, beobachten Sie es bei beliebten Aufgabe (langweilig oder spannend, schwer
und unbeliebten Tätigkeiten. Nur wenn es oder einfach), dem Befinden (satt oder hung-
durch nichts für etwa 15 Min. gefesselt wird, rig, müde, zufrieden oder unausgeglichen)
könnte eine Konzentrationsstörung vorliegen und der Umgebung (ruhig oder laut, anderes
– ansonsten hängt die Fähigkeit zur Konzent- Interessantes) ab.

Formen der Konzentrationsstörungen


H AUP T S YMP TOME

Konzentration setzt voraus, dass Unwichti- an. Nervosität zeigt sich durch körper-
ges ausgeblendet werden kann – im Gehirn liche und geistige Unruhe: Das Kind
ist dafür das limbische System zuständig. kann die Arme oder Beine nicht still hal-
쮿 Die bekannteste Erkrankung, bei der ten, es läuft im Zimmer auf und ab, seine
eine zu geringe Aufmerksamkeitsspanne Augen wandern hin und her, es spricht
und eingeschränkte Konzentrationsfä- schnell und mit erhobener Stimme, auch
higkeit eine große Rolle spielen, ist die Schweißausbrüche, Zittern oder Herz-
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivi- rasen sind möglich. Zwar gibt es Kinder,
tätsstörung (→ ADHS, S. 57). die ein »nervöses Naturell« haben, doch
쮿 Doch auch bei akuten Infektionen mit wird Ihr Kinderarzt bei den genannten
Abgeschlagenheit und bei chronischen Symptomen, besonders wenn sie neu
körperlichen oder seelischen Krankhei- auftreten, eine organische Ursache, z. B.
ten, die ein Kind traurig, lustlos und un- eine Schilddrüsenüberfunktion, aus-
konzentriert machen, ist die Konzentra- schließen.
tion vermindert. 쮿 Wenn sich ein Kind auf Dauer nur ein-
쮿 Wirkt Ihr Kind immer wieder plötzlich un- geschränkt konzentrieren kann, äußert
konzentriert, unterbricht seine Tätigkeit sich das im schulfähigen Alter mit Lern-
und führt sie nach kurzer Zeit fort? Dann problemen (→ S. 243) und einem Leis-
sollte eine Absence ausgeschlossen wer- tungsabfall, daneben kommen Aggres-
den, eine Form eines fokalen Krampfan- sionen (→ S. 60) vor, denn die fehlende
falls (→ S. 234). Ausblendung von Unwichtigem führt zu
쮿 Eltern sehen oft Nervosität als Grund für einer ständigen Reizüberflutung und zur
die Konzentrationsstörung ihres Kindes Überforderung.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Klar – ein ausgeschlafenes Kind, das nicht voran und erledigen Sie Dinge hinterein-
durch den Fernseher oder spielende Ge- ander. Das gelobte Multitasking (also die
schwister abgelenkt wird, konzentriert sich Fähigkeit, möglichst viele Dinge gleich-
leichter. Hier sind weitere Tipps: zeitig zu tun) ist für die kindliche Konzen-
쮿 Zeigen Sie Ihrem Kind immer wieder, wie tration Gift.
wichtig es ist, sich jeweils nur mit einer 쮿 Reduzieren Sie alle Störfaktoren auf ein
Sache zu beschäftigen: entweder lesen Minimum: Straßenlärm, ein klingelndes
oder spielen, entweder singen oder eine Telefon, die visuelle Ablenkung durch
CD hören. Gehen Sie mit gutem Beispiel einen Blick aus dem Fenster genauso

223
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN wie schlechte Stimmung oder Ärger mit


Freunden. Kinder können unwichtige Rei-
Kindes. Auch später sind ungesättigte Fett-
säuren aus Fisch und Meeresfrüchten und
ze noch nicht komplett ausblenden. eine vitaminreiche Ernährung für die Kon-
쮿 Wenn Ihr Kind konzentriert spielt, respek- zentrationsfähigkeit wichtig. Besonders ein
tieren Sie diese Ruhephase – auch wenn Flüssigkeitsmangel behindert die Konzentra-
das Essen bereits auf dem Tisch steht, ge- tion – ein Glas klares Wasser (nicht Frucht-
ben Sie ihm einen Moment Zeit, sich von saft, Limonade oder gesüßter Tee) zu den
seinem Spiel zu lösen. Hausaufgaben sollte selbstverständlich sein.
쮿 Vorlesen oder Geschichtenerzählen för-
dert die Konzentrationsfähigkeit – die
Aufmerksamkeit wird aufs Hören gelenkt. Heilpflanzen, Wickel & Co.
쮿 Fördern Sie Ihr Kind spielerisch: Gedan- Ein kalter Gesichtsguss beruhigt ein nervö-
kenspiele »Was wäre, wenn …«, »Ich sehe ses Kind – machen Sie daraus ein erfrischen-
was, was du nicht siehst« oder »Kofferpa- des Spiel für Sie beide. Tee mit Johanniskraut
cken« regen die Fantasie Ihres Kindes an oder Melissenblüten hilft gegen Unruhe, ein
und fördern die Aufmerksamkeit. Tee aus Rosmarinnadeln oder Baldrianpräpa-
쮿 Ihr Kind sollte sich täglich ausreichend rate verbessern die Konzentration.
bewegen (→ Aktivität fördern, S. 400),
längere sitzende Tätigkeiten lockern Sie
mit kurzen Bewegungspausen auf – die Bach-Blüten
bessere Körperdurchblutung kommt auch Wenn Ihr Kind in Gedanken oft woanders ist,
dem Gehirn zu Gute. hilft Clematis. Crab Apple verbessert die Fä-
쮿 Motivieren Sie Ihr Kind – gerade wenn es higkeit, Wichtiges von Unwichtigem zu tren-
Schwierigkeiten hat, sich zu konzentrie- nen, Honeysuckle ist die richtige Wahl, wenn
ren, und z. B. etwas nicht verstanden hat, Sie das Gefühl haben, Ihr Kind ist gedanklich
bleiben Sie ruhig und helfen Sie ihm. nicht im Hier und Jetzt.

Ernährung Und sonst


Mit einer Ernährung, die reich an Omega- Besonders zu empfehlen sind Entspannungs-
3-Fettsäuren ist, unterstützen Sie bereits in verfahren wie autogenes Training, progressi-
der Schwangerschaft die Hirnentwicklung, ve Muskelrelaxation nach Jacobson, Tai-Chi
Intelligenz und geistigen Fähigkeiten Ihres oder Yoga (→ S. 125).

Kopfläuse
Andere Bezeichnung: Pediculi capitis Kopfläuse haben nichts mit persönlicher
Kopfläuse sind nicht peinlich, aber nervig! Sauberkeit zu tun – sie fühlen sich auch (oder
Vier von fünf Kindern bringen bei uns min- gerade) auf frisch gewaschenen Köpfen wohl.
destens einmal die kleinen Tierchen als Sou- Wie alle Läuse können sie zwar nicht fliegen,
venir aus Kindergarten oder Schule mit nach sind aber so gut zu Fuß, dass sie sich trotz-
Hause. dem sehr leicht weiterverbreiten. Besonders

224
Kopfläuse 왘

bei Kindern – die gern ihre Köpfe zusam- langem, dichtem Haar und an den warmen
menstecken – krabbeln sie flink zu einem Stellen hinter den Ohren und am Haaransatz
neuen Wirt und lassen sich besonders gern in im Nacken nieder.

Mein Kopf juckt!


H AUP T S YMP TOME

쮿 Leitsymptom ist der starke Juckreiz, der chel zu reagieren, kann der Juckreiz beim
hinter den Ohren und am Haaransatz im ersten Läusebefall fehlen!
Nacken besonders ausgeprägt ist. Durch 쮿 Bei genauem Hinsehen und starkem Be-
das daraus resultierende Kratzen kön- fall erkennt man die Nissen als tropfen-
nen nässende, entzündete Stellen ent- förmige, schuppenähnliche, fest an den
stehen. Haaren haftende Gebilde und entdeckt
쮿 Übrigens: Da das Immunsystem einige evtl. die grauen oder – nach einer Blut-
Wochen braucht, um auf den Läusespei- mahlzeit – rötlichen Läuse.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Kopfläuse erkennen Plagegeister beseitigen
Genau anschauen sollten Sie den Schopf Ih- Sie haben Läuse entdeckt? Kontrollieren Sie
res Kindes bei den folgenden zwei Anlässen: auch den Kopf der Familienmitglieder und
starker Juckreiz am Kopf und die von Eltern geben Sie im nahen Umfeld Bescheid – nur
besonders geliebte Mitteilung, dass in Kin- wenn alle Ansteckungsquellen beseitigt wer-
dergarten, Schule oder bei Freunden Läuse den, lässt sich ein »Pingpong-Effekt« vermei-
gesichtet wurden. den. Säuglinge stellen Sie dem Arzt vor, eben-
Besorgen Sie sich am besten in der Apotheke so Kinder, deren Kopfhaut bereits entzündet
einen Nissenkamm aus Metall oder Plastik ist. Ein Arztbesuch ist auch bei wiederhol-
mit sehr eng beieinander stehenden Zinken.
Kämmen Sie damit bei möglichst hellem
Licht sorgfältig Strähne für Strähne (das geht
am leichtesten nach dem Haarwaschen und
Anwenden einer Pflegespülung oder dem
Befeuchten der Haare mit Essigwasser) und
streichen Sie den Kamm auf einem hellen
Tuch aus. Auch mit einer Lupe lassen sich die
Läuse entdecken.
Bei den Nissen lässt sich mit bloßem Auge
zwar kaum unterscheiden, ob sie noch ein
Ei enthalten, aber als Faustregel gilt Folgen-
des: Nissen, die mehr als 1 cm entfernt von
der Kopfhaut kleben, sind leer, da die Haare
durchschnittlich etwa 1 cm pro Monat wach- 왖 Kopfläuse sind zwar kaum zu sehen,
sen und die Schlüpfzeit der Larven dagegen machen sich aber meist durch Juckreiz be-
ungefähr 1 Woche beträgt. merkbar

225
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Von Läusen und Menschen


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ? Kopfläuse leben ausschließlich im mensch- Da Kopfläuse ohne Blutmahlzeit schnell
lichen Haar und ernähren sich vom Blut ih- austrocknen, werden sie eher selten über
res Wirtes. Dazu raspeln sie alle 4–6 Stun- Gegenstände übertragen und meist nur
den etwas Haut ab und dringen dort mit dann, wenn diese schnell von Kopf zu Kopf
ihrem Saugrüssel ein. Damit der Rüssel wandern (z. B. beim Mütze anprobieren).
nicht verklebt, setzen die Tierchen ein Nissen sind keine Infektionsquelle! Direk-
Sekret frei, das die Gerinnungsfähigkeit ter Körperkontakt ist dagegen ein sicheres
des Blutes vermindert. Dieses betäubt zu- Mittel, sich Läuse einzufangen. Übrigens:
nächst das Schmerzempfinden, verursacht Kopfläuse übertragen im Gegensatz zu den
aber später Juckreiz. Kleiderläusen keine Krankheiten.

tem Kopflausbefall innerhalb von 4 Wochen der Läuse, Larven und Nissen verklebt,
sinnvoll. Nach einer Erkrankung ist für den wodurch diese ersticken. Bislang wurde
Besuch mancher Kindergärten oder Schulen es als Entschäumer bei Blähungen einge-
eine Gesundschreibung erforderlich. setzt, doch es wirkt mindestens so gut wie
Parallel zur Anwendung von Medikamenten die zuvor genannten Substanzen. [98–100] Es
kämmen Sie die Haare regelmäßig mit dem eignet sich besonders zur Selbstbehand-
Nissenkamm aus und ziehen festhängende lung auch »auf Verdacht«, da es praktisch
oder zu kleine Nissen zwischen zwei Finger- nebenwirkungsfrei ist. Es wird aufge-
nägeln vom Haar ab. sprüht, etwa 45 Minuten belassen und
쮿 Seit Jahren bewährt ist Goldgeist®, das Py- ausgespült; auch hier sollte die Behand-
rethrum enthält, ein Extrakt bestimmter lung nach 8–10 Tagen wiederholt werden.
Chrysanthemenarten, der die Läuse abtö- 쮿 Lindan hat viele Nebenwirkungen, ist ver-
tet. Da in manchen Regionen die Läuse da- schreibungspflichtig und wird nur in we-
gegen zunehmend unempfindlich sind, [97] nigen Ausnahmefällen eingesetzt. Alle an-
werden stattdessen verwandte chemisch deren Mittel wie Neembaum-, Teebaum-
hergestellte Pyrethroide eingesetzt. Sie oder Lavendelöl sind weniger wirksam.
wirken etwas länger, was ihre Zuverläs- Auch Hausmittel wie Essigwasser, Heißluft
sigkeit erhöht, aber auch das Risiko für (Föhn) oder Sauna wirken wenig zuverläs-
Nebenwirkungen (z. B. Juckreiz). Alle sig oder gar nicht. Eine Ausnahme gibt es
diese Mittel werden wie ein Shampoo in allerdings: In den USA wurde kürzlich ein
das vorher sorgfältig ausgekämmte Haar spezieller Haarföhn (LouseBuster ®) mit
einmassiert und nach 30–60 Minuten Gebläse und Spezialkamm entwickelt, bei
ausgewaschen. Um auch neu schlüpfende dem die Insekten nicht durch Hitze, son-
Larven aus nicht abgetöteten Eiern zu er- dern durch Austrocknen wirkungsvoll ab-
wischen, bevor sie mobil werden, wird die getötet werden. [101]
Behandlung nach 7–10 Tagen wiederholt. 쮿 Im englischen Sprachraum hat sich in letz-
Die Präparate werden streng nach Vor- ter Zeit die wirksame Methode des »Bug
schrift und am besten erst nach Rückspra- busting« durchgesetzt, bei der innerhalb
che mit dem Kinderarzt angewendet. 2 Wochen an 4 Tagen der Kopf mit einer
쮿 Für den Menschen ungiftig ist Dimeticon wirkstofffreien Haarspülung eingerieben
(z. B. NYDA® L), das die Atemöffnungen und dann mit einem speziellen Läuse-

226
Kopfschmerzen 왘

kamm ausgekämmt wird. [102] Mehr Infor- stände, die mit dem Haar in Berührung
mationen und spezielle »Kits« mit genauen gekommen sein könnten, für 10 Minuten
Gebrauchsanweisungen erhalten Sie bei in mindestens 60 °C heißem Wasser ein
der Deutschen Pediculosis Gesellschaft und reinigen sie anschließend sorgfältig.
([Link]). Saugen Sie Gebrauchs- und Einrichtungs-
Bei sehr gereizter Kopfhaut können Sie eine gegenstände wie Sofas und Autositze
Pflegecreme (z. B. Lotio alba®) zum Auftragen gründlich ab. Desinfektionsmittel oder
und Weidenrindenshampoo verwenden. Insektizide sind nicht nötig!
쮿 Das Kuscheltier Ihres Kindes verträgt kei-
ne Hitze? Dann muss es in einen dicht
Und sonst schließenden Plastiksack und für einen
Die Plagegeister überleben für eine gewisse Tag in die Tiefkühltruhe.
Zeit auch ohne Blut, deshalb: Ihr Kind darf bereits einen Tag nach der 1.
쮿 Stecken Sie alle getragenen Kleidungs- Behandlung mit einem zugelassenen Medi-
stücke, Handtücher und Bettwäsche in kament wieder Kindergarten oder Schule
die Waschmaschine (mind. 60 °C) und besuchen. Prüfen Sie nach der 2. Behandlung
am besten noch in den Trockner. Weichen noch 2 Wochen lang regelmäßig, ob die Pla-
Sie Kämme, Bürsten und sonstige Gegen- gegeister wirklich verschwunden sind.

Kopfschmerzen
Auch den Kleinen brummt ganz schon häufig 쮿 Spannungskopfschmerz: Psychische An-
der Kopf – jedes 2. bis 3. Kind klagt zumindest spannung, Ängstlichkeit oder depressi-
hin und wieder über Kopfweh. Oft begleiten ve Verstimmung scheinen die Stirn- und
es Fieber und Atemwegsinfekte oder auch Nackenmuskeln zu verspannen, wobei
Stress im Alltag. zusätzlich möglicherweise eine indivi-
duell erniedrigte Schmerzschwelle oder
Immer mehr Kinder leiden an Kopfschmer- gestörte Schmerzverarbeitung im Gehirn
zen: Einer aktuellen Studie des Robert-Koch- vorhanden ist. Das würde erklären, wa-
Instituts zufolge ist in Deutschland Kopfweh rum psychische und körperliche Stress-
bei den 3-bis 10-Jährigen nach Bauchschmer- belastung nur bei manchen Menschen zu
zen die zweithäufigste, im Alter von 11 bis 17 Kopfschmerzen führt.
sogar die häufigste Ursache für Schmerzen. 쮿 Migräne: Individuell unterschiedliche
[103] Die häufigste Form ist der Spannungs- Störfaktoren scheinen die Blutgefäße der
kopfschmerz (60 % der »Kopfschmerzkinder«), Hirnhaut zu weiten; zusätzlich kommt
gefolgt von der Migräne (gut 10 %). es zu Entzündungsreaktionen im Bereich
dieser Gefäße. Grund ist vermutlich eine
angeborene Störung der Reizverarbeitung,
Wie Kopfschmerzen entstehen die dazu führt, dass das Gehirn auf Reize
Obwohl Kopfschmerzen zu den häufigsten besonders stark reagiert und sich nicht an
Beschwerden überhaupt zählen, ist ihr Ent- diese gewöhnt. Neben äußeren Einflüssen
stehungsmechanismus unklar. scheint eine erbliche Komponente zu exis-

227
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN tieren. [104,105] Häufige Auslöser sind Schlaf- die Diagnose oft erst recht spät gestellt und
mangel, Klimafaktoren, Nahrungsmittel, die Therapie nicht konsequent genug ange-
die viel Histamin oder Tyramin enthalten gangen wird. Man weiß heute, dass bei nicht
(Hartkäse, Schokolade, Bananen, Gepökel- adäquat behandelten chronischen Schmer-
tes, Nüsse), bei Älteren zu viel Kaffee, bei zen ein Schmerzgedächtnis entsteht, das
Mädchen die Regelblutung. den Betroffenen mit der Zeit schneller und
Gar nicht so selten beginnt bereits in der heftiger auf Schmerzreize reagieren lässt
Kindheit die chronische »Kopfschmerzkar- und damit später auch die Schmerztherapie
riere«. Besonders bedeutsam ist dabei, dass erschwert.

Mein Kopf tut so weh


H AUP T S YMP TOME

Spannungskopfschmerzen beschränkt sich auf eine Seite. Allerdings


Der leichte bis mäßige Spannungskopf- tritt er in dieser Form meist erst ab dem Ju-
schmerz tritt – in jedem Alter – unabhängig gendalter auf, während er bei jüngeren Kin-
von der Tageszeit auf, ist meist beidsei- dern häufig den ganzen Kopf und die Stirn
tig und von dumpfem, drückendem oder betrifft, dumpf sein und nachmittags ein-
ziehendem Charakter. Spannungskopf- setzen kann. Die Attacken sind schneller
schmerzen beginnen häufig im Nacken und vorüber als bei Erwachsenen – sie dauern
ziehen zur Stirn (oder umgekehrt). selten länger als 2 Stunden, eher weniger.
쮿 Körperliche Aktivität und Abwechslung 쮿 Das Kind ist blass, sucht Ruhe und will
bessern den Schmerz häufig oder ver- sich hinlegen. Wenn es einschläft, ist da-
schlimmern ihn – anders als bei der Mi- nach der Kopfschmerz meist vorbei.
gräne – zumindest nicht. 쮿 Häufig sind Übelkeit und Erbrechen, bei
쮿 Es tritt allenfalls eine leichte Übelkeit Kindern meist weniger ausgeprägt eine
auf; weitere Beschwerden fehlen im Ge- Geräusch- und Lichtempfindlichkeit.
gensatz zur Migräne. 쮿 Eine Migräneattacke kann sich durch
seltsame Empfindungen (»Aura«) an-
Migräne kündigen, z. B. Lichtblitze, seltsame Bil-
Der oft starke Migränekopfschmerz be- der, Gefühlsstörungen, Sprechprobleme
ginnt morgens, pocht oder pulsiert und oder Schwindel.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Heftige, hartnäckige oder immer wieder können daran teilhaben oder ihn komplett
grundlos auftretende Kopfschmerzen, die selber führen. Eingetragen werden Angaben
stärker werden oder mit hohem Fieber, Na- zur Schmerzdauer, -lokalisation und -stärke.
ckensteifigkeit oder Verhaltensänderung Auch werden mögliche Einflussfaktoren wie
einhergehen, bedürfen der sofortigen ärzt- Ernährung, Hobbys, Schlafdauer nach Bedarf
lichen Abklärung. berücksichtigt. Die kontinuierliche Aufzeich-
Grundlage der Behandlung immer wieder- nung zeigt Nutzen und Wirkung einer The-
kehrender Kopfschmerzen ist ein Kopf- rapie. Vordrucke für die Notizen erhalten Sie
schmerzkalender. Dieser wird bei jüngeren von Ihrem Kinderarzt. Alternativ gibt es das
Kindern von den Eltern geführt. Ältere Kinder sehr gelungene »Migränetagebuch für Kin-

228
Kopfschmerzen 왘

der« von Dr. Pothmann bei der Deutschen


Schmerzhilfe e. V. ([Link]).

Akute Attacken lindern


Der Arzt wird Ihnen für den Akutfall Ibu-
profen (10–15 mg/kg Körpergewicht) oder
Paracetamol (15 mg/kg Körpergewicht, die
Erstdosis evtl. höher) verschreiben, die – bei
der Neigung zu Übelkeit – auch als Zäpfchen
erhältlich sind. Zusätzlich kann dann evtl.
auch Dimenhydrinat (z. B. Vomex®, Voma-
cur ®) gegen Übelkeit und Erbrechen gegeben
werden. Für ältere Kinder stehen auch stark 왖 Jedes 2. bis 3. Kind klagt zumindest hin und
wirksame Migränemittel (Sumatriptan) als wieder über Kopfschmerzen
Nasenspray zur Verfügung. Da alle regelmä-
ßig (an mehr als 10 Tagen/Monat) eingenom- Stirn, Schläfen und Nacken einreiben – dies
menen Schmerzmittel selbst zu Kopfschmer- ist auch als »Stift« erhältlich, den Ihr Kind gut
zen führen können, besprechen Sie den ge- mit zur Schule nehmen kann. [106]
nauen Therapieplan mit Ihrem Kinderarzt.
Bei hin und wieder auftretenden Kopf- Homöopathie Bei plötzlich auftretenden
schmerzen zeigen Selbsthilfemaßnahmen oft Kopfschmerzen versuchen Sie Aconitum, bei
eine gute Wirkung. Sie können damit auch stechenden Kopfschmerzen mit viel Durst
die ärztliche Therapie von Spannungskopf- Bryonia, bei pochenden Schmerzen und
schmerzen oder Migräne unterstützen. Lichtempfindlichkeit Belladonna; bei akutem
Bei einem akuten Migräneanfall hilft Ihrem Kopfweh durch seelische Anspannung hilft
Kind oft bereits, wenn es sich in ein ruhiges, Argentum nitricum, nach geistiger Überan-
abgedunkeltes Zimmer zurückziehen und strengung Calcium phosphoricum.
schlafen kann.
Akupressur Hilfreich bei akuten Kopf-
Heilpflanzen, Wasser & Wickel Geben Sie schmerzen ist die Massage des Punktes Dick-
Ihrem Kind schluckweise Melissen-Pfeffer- darm 4 an der Hand, den sich Ihr Kind mit ei-
minztee zu trinken. Viele Kinder empfinden niger Übung auch selbst massieren kann, evtl.
kühl-feuchte Stirnkompressen (z. B. mit ei- auch Leber 3 auf dem Fußrücken (→ S. 142).
nem Waschlappen) als angenehm, alternativ
eignet sich auch ein kaltes Kirschkern- oder Bach-Blüten Reiben Sie viertelstündlich
Dinkelkissen, das vorher mindestens 1 Std. Rescue-Remedy an Stirn und Schläfe ein.
im Gefrierschrank gelegen hat. Auch küh-
le Pulswickel (um Hand- und Fußgelenke,
Wassertemperatur ca. 30 °C; alle 10 Minu- Vorbeugung
ten erneuern – insgesamt 3-mal; Wieder- Wichtig ist ein geordneter Lebensrhythmus
holung nach 3 Std. möglich) lindern oft die mit ausreichend Schlaf, regelmäßigen Mahl-
Kopfschmerzen. Ab dem Schulalter und bei zeiten, regelmäßiger Verdauung, viel Bewe-
intakter Haut können Sie Pfefferminzöl auf gung und befriedigender Stressbewältigung.

229
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Stress- und Schmerzbewältigung Entspan-


nungstechniken (→ S. 124) oder Biofeedback-
Migräne nicht selten von einer Nahrungsmit-
telallergie begleitet wird. Was im Einzelnen
verfahren verringern körperliche und seeli- hilft, muss allerdings individuell bestimmt
sche Anspannung und reduzieren damit die werden. Ein Kopfschmerzkalender hilft bei
Häufigkeit und Schwere von Spannungskopf- der Eingrenzung.
schmerzen. Ähnliches gilt für Massagen zur
Muskelentspannung sowie besondere ver- Heilpflanzen Mutterkraut (Feverfew) hat
haltensmedizinische Programme, die aller- sich einigen Studien zufolge in der – neben-
dings nur in wenigen spezialisierten Zentren wirkungsfreien – Vorbeugung von Migräne-
angeboten werden. anfällen bewährt. Falls Sie einen Garten be-
sitzen, pflanzen Sie die winterharte Staude
Transkutane elektrische Nervenstimulation mit margeritenähnlichen Blüten und geben
(TENS) Häufige und schwere Kopfschmerz- Sie Ihrem Kind tgl. 2–3 frische Blätter als
attacken bessern sich oft durch die 2-mal Brotbelag. Ansonsten erhalten Sie auch Fer-
tägliche Anwendung eines TENS-Gerätes (ab tigpräparate in der Apotheke.
dem 6. Lebensjahr) über 30–40 Min. Dabei Auch Pestwurz (Butterbur) kann bei Kindern
werden über in den Nacken geklebte Elektro- ab 6 Jahren die Häufigkeit und Schwere von
den sanfte, leicht kribbelnde Ströme ausge- Migräneattacken senken. Dafür muss der
sendet. Diese aktivieren vermutlich Prozesse Extrakt aus der Pflanzenwurzel (Petadolex®)
zur Schmerzunterdrückung. Das batterie- allerdings mindestens ein halbes Jahr einge-
getriebene Gerät zur Selbstbehandlung wird nommen werden. [107]
vom Arzt verordnet. Zur Vorbeugung gegen Migräne und Span-
nungskopfschmerzen kann bei Kindern ab
Ernährung Gerade Kinder profitieren häufig 12 Jahren Johanniskraut, z. B. als Tee, einge-
von einer Ernährungsumstellung, zumal die setzt werden.

Ausprägung Mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Kopfschmerzanfall, pochend, Übelkeit, Sehstörungen, Migräne
evtl. halbseitig; eher besser Lichtempfindlichkeit,
durch Ruhe Schwindel
Leichte bis mäßige, dumpfe Allenfalls leichte Übelkeit Spannungskopfschmerz;
Kopfschmerzen von Stirn bis nicht genug getrunken
Nacken; eher besser durch
Abwechslung
Kopfschmerzen, die vom Steifer Nacken, Schiefhal- Muskelverspannung
Nacken hochziehen tung des Kopfes (→ Schiefhals, S. 323),
KiSS-Syndrom (→ S. 219)
Leichte Kopfschmerzen im Leichte Verdauungsbe- Schulangst, Lampenfieber
Zusammenhang mit seelischer schwerden wie Durchfall,
Belastung und Aufregung Bauchweh, Appetitlosigkeit

230
Kopfschmerzen 왗

Ausprägung Mögliche Begleitsymptome Vermutliche Ursachen


Druck v. a. im Stirnbereich Verschlechterung der Sehstörungen (→ S. 349)
und in den Augenhöhlen, evtl. Schulleistungen
Augenbrennen, besonders
abends oder nach der Schule
Druck im Kopf oder pochende Schnupfen, Gliederschmer- Begleitkopfschmerzen bei
Kopfschmerzen zen, Ohrenschmerzen einem Infekt (z. B. → Erkäl-
tung, S. 133)
Kopfschmerzen v. a. im Bereich Fest sitzender Schnupfen, Nasennebenhöhlenentzün-
von Stirn und Nasenwurzel, leichtes Fieber dung (→ S. 283)
stärker durch Erschütterungen
oder Nach-vorn-Beugen
Starke Kopfschmerzen Steifer Nacken, Fieber, Hirnhautentzündung
Benommenheit (→ S. 186), Gehirnentzün-
dung (→ S. 152)
Leichte bis starke Kopfschmer- »Schiefes Gesicht«, Gelenk- Borreliose (→ S. 104)
zen beschwerden
Kopfschmerzen nach einem Übelkeit, Erbrechen, Kopfverletzung (→ S. 232)
Unfall Benommenheit wie Gehirnerschütterung
oder Blutung
Kopfschmerzen nach starker Heißer Kopf, Übelkeit, Sonnenstich (→ S. 412)
Sonneneinwirkung Benommenheit
Über Tage bis Wochen zu- Sehstörungen (Doppeltse- Hirntumor
nehmende Kopfschmerzen hen), Hörstörungen, Mus-
eher am Hinterkopf, morgens kelschwäche, Ungeschick-
stärker lichkeit, (morgendliche)
Übelkeit
Chronische bzw. immer wie- Appetitlosigkeit, Übelkeit Medikamente, Umweltgifte
derkehrende Kopfschmerzen andere Beschwerden (Blei in Wasserohren), Emp-
findlichkeit gegenüber Nah-
rungsmitteln, Stoffwechsel-
krankheiten, Nierenentzün-
dungen (→ S.295)
In regelmäßigen Abständen Empfindliche Brüste, Ver- Prämenstruelles Syndrom
wiederkehrende Kopfschmer- dauungsbeschwerden, (PMS) infolge hormoneller
zen bei Mädchen 7–10 Tage vor Kreislaufprobleme, Unter- Schwankungen
der Periode leibs- oder Kreuzschmer-
zen, Hautunreinheiten,
Herpes, Stimmungsschwan-
kungen

231
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Kopfverletzungen


Bei Gewalteinwirkung auf den Kopf sind nicht auch zu einem Bewusstseinsverlust, spricht
nur Haut und Schädelknochen, sondern auch das für eine Beteiligung des Gehirngewebes
das Gehirn gefährdet. (Schädel-Hirn-Trauma, SHT).
Prinzipiell unterscheiden die Ärzte je nach
Wenn sich Kinder stoßen oder hinfallen, ist Bewusstseinszustand drei Schweregrade
nicht selten auch der Kopf beteiligt. Glückli- (leicht, mittelschwer, schwer = SHT I–III). Da-
cherweise führt solch ein Zwischenfall meist für wird geprüft, wie das Kind auf Ansprache
nur zu kurzzeitigen Schmerzen ohne weitere und Schmerzreize reagiert (Glasgow-Koma-
Konsequenzen. In einigen Fällen kommt es Skala). Die Prognose hängt vom Schwere-
aber zu schwereren Störungen, die manch- grad ab – beim SHT I bilden sich die Sympto-
mal sogar tödlich enden. me meist vollständig innerhalb weniger Tage
Bei Babys sind Stürze vom Wickeltisch die zurück, beim SHT II erfolgt meist eine völlige
häufigste Ursache, bei Kleinkindern Stürze Heilung oder Rückbildung mit geringen blei-
von der Treppe (besonders in Lauflernwagen) benden Schäden nach wenigen Wochen, beim
oder aus dem Fenster. Auch Kindesmisshand- SHT III verbleiben meist dauerhafte Schäden
lungen führen bei 2–3 % der kleineren Kinder oder es endet tödlich.
zu Kopfverletzungen. Bei älteren Kindern Eine weitere Einteilung ist die nach Gewebe-
nehmen dann Verkehrs- und Sportunfälle schäden im Gehirn, wobei dazu immer bild-
einen immer größeren Raum ein. Die ana- gebende Verfahren nötig sind:
tomischen Gegebenheiten bei Säuglingen 쮿 Gehirnerschütterung (Commotio cerebri,
und Kindern sowie das größere Verhältnis SHT Grad I): Die Hirnfunktion ist nur für
von Kopf- zu Körpervolumen erhöhen das kurze Zeit gestört und es sind keine Gewe-
Verletzungsrisiko. [108] beschäden nachweisbar.
쮿 Gehirnprellung (Contusio cerebri, SHT
Grad II oder III): geht mit einer nachweis-
Formen baren Druckerhöhung und evtl. Blutungen
Oberflächliche Kopfverletzungen sehen zwar einher.
beängstigend aus, sind aber selten gefährlich. 쮿 Gehirnquetschung (Compressio cerebri,
Treten nur kurz geringgradiger Schwindel SHT Grad III): ausgedehnte Drucksteige-
und leichte Übelkeit auf, liegt eine harmlo- rung im Gehirn mit ausgeprägten Gewe-
se Schädelprellung vor. Kommt es dagegen beschäden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Rufen Sie den Notarzt oder fahren Sie in die chungsbefund ist eine Röntgenuntersuchung
Klinik bei den im Kasten genannten Symp- oder Computertomografie notwendig. Eine
tomen. Auch schwerere Gehirnverletzungen stationäre Aufnahme hängt vom Zustand
zeigen mitunter zu Beginn wenig Sympto- des Kindes und den Befunden ab. Bei leichten
me! Im Krankenhaus wird Ihr Kind gründ- Verletzungen ist meist eine Nacht zur Über-
lich körperlich untersucht; je nach Untersu- wachung üblich, weil die Symptome auch erst

232
Krampfanfall 왘

H AUP T S YMP TOME Ein Schlag gegen den Kopf – und nun?
Ihr Kind hat sich am Kopf verletzt oder Sie 쮿 Es erbricht mehr als einmal (das erste
haben einen Sturz beobachtet? Beobach- Mal kann schreckbedingt sein) oder erst
ten Sie es gut – bei folgenden Beschwer- mehr als 6 Stunden später.
den stellen Sie es dem Arzt vor: 쮿 Es bekommt Krämpfe, klagt über Kribbeln
쮿 Es ist kurz bewusstlos und kann sich oder Schwäche in einem Arm oder Bein,
danach nicht erinnern, was passiert ist Schwindel, Gang- oder Sehstörungen, es
(und an die Zeit kurz davor). hat Schwierigkeiten, die richtigen Worte
쮿 Es ist reizbar, weint und lässt sich nicht zu finden, verwechselt Namen oder Orte
innerhalb einer Viertelstunde beruhigen, oder fragt immer wieder dasselbe.
es zeigt ein ungewöhnliches Verhalten, 쮿 Aus Nase oder Ohr entleert sich klares
ist sehr schläfrig oder es antwortet nicht Sekret oder Blut.
auf Anruf. 쮿 Das Kind ist auch nach einiger Zeit noch
쮿 Es klagt über andauernde, zunehmende recht blass, unnatürlich still und es mag
Kopf- oder Nackenschmerzen. nichts essen.

Stunden nach dem Unfallereignis beginnen Schwindel und Übelkeit sind möglich. Man-
können bzw. das Ausmaß der Beschwerden che Kinder leiden aus bisher unbekannten
nicht unbedingt mit dem Verletzungsgrad Gründen noch über Wochen an Kopfschmer-
korreliert. Je kleiner das Kind, desto schwie- zen, Schwindel, Konzentrationsstörungen
riger ist die Beurteilung. Bei schweren For- und ähnlichen Beschwerden. Manchmal hilft
men sind auch intensivmedizinische Maß- dann eine Behandlung beim Osteopathen
nahmen oder sogar Operationen nötig. Eine oder Kraniosakraltherapeuten.
offene Wunde wird ebenfalls versorgt. Heftige Bewegungen und entsprechende
Sportarten sind mindestens über 2 Wochen
(bei leichten Kopfschmerzen und Schwindel-
Nach der Entlassung gefühlen entsprechend länger) tabu. Sollten
Beobachten Sie Ihr Kind noch 2 Tage sorg- die Symptome nicht nachlassen, wieder auf-
fältig. Es sollte in dieser Zeit ruhen und di- treten oder neue hinzukommen, kontaktie-
rekte Sonne vermeiden. Kopfschmerzen, ren Sie Ihren Arzt!

Krampfanfall
Andere Bezeichnungen: epileptischer Anfall, Ein vom Gehirn ausgehender (zerebraler)
zerebraler Krampfanfall Krampfanfall entsteht, wenn sich plötzlich
Wenn ein Kind plötzlich das Bewusstsein große Gruppen von Nervenzellen gleich-
verliert und unkontrolliert zuckt, erscheint zeitig elektrisch entladen (»feuern«) und
das den Eltern immer extrem bedrohlich. dadurch unkontrollierte Muskelzuckungen
Glücklicherweise treten solche Krämpfe oft oder Verkrampfungen und evtl. Bewusst-
nur einmalig oder wenige Male ohne spätere seinsstörungen verursachen. Dieser gestei-
Folgen auf. gerten Krampfbereitschaft liegt ein kurz-

233
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN fristiges Ungleichgewicht hemmender und


fördernder Überträgerstoffe des Nerven-
nicht immer einfach von Muskelzuckungen
(→ S. 273) anderer Ursache abzugrenzen.
systems zugrunde. Manchmal finden sich
dafür Ursachen, z. B. ein Sauerstoffmangel
bei der Geburt, eine Hirnhaut- oder Gehirn- Welche Formen gibt es?
entzündung (→ S. 186 bzw. 152) oder eine Tritt ein Anfall nur einmalig oder wenige
schwere Kopfverletzung (→ S. 232). In vielen Male auf und wird durch starke Belastun-
Fällen wird aber kein Grund entdeckt. Diese gen wie akute Vergiftungen oder Stoffwech-
Krampfanfälle sind ohne weitere Diagnostik selentgleisungen ausgelöst, spricht man von

Von Muskelkrämpfen bis zur Bewusstlosigkeit


H AUP T S YMP TOME

Prinzipiell werden fokale Anfälle (Partialan- Muskeln am gesamten Körper spannen


fall, nur ein Bereich des Gehirns betroffen) sich an, das Kind wird für 10–20 Sekunden
von generalisierten Anfällen (beide Gehirn- ganz steif (tonische Phase), evtl. durch eine
hälften betroffen, deshalb Symptome meist kurze Atempause bläulich. Anschließend
symmetrisch) unterschieden, wobei ein zu- treten rasch aufeinanderfolgende rhyth-
nächst fokaler Anfall sich auch ausbreiten mische Zuckungen am ganzen Körper auf
und in einen – sekundär – generalisierten (klonische Phase); evtl. nässt das Kind da-
Krampfanfall übergehen kann. Nicht immer bei ein und beißt sich auf die Zunge. Durch
kommen Muskelzuckungen vor, auch ande- die starke Zungenbewegung wird der Spei-
re Symptome sind möglich. Wie ein Anfall chel schaumig geschlagen (»Schaum vor
aussieht, hängt von der Größe und Funkti- dem Mund«). Nach wenigen Minuten hört
on des betroffenen Gehirnareals ab. das Schütteln auf und das Kind schläft für
einige Zeit ein, nach 15–30 Minuten reagiert
Fokaler Anfall es meist wieder wie gewohnt. Manchmal
Möglich sind einzelne oder sich wieder- kommt es kurz vor Beginn des Anfalls zu
holende Zuckungen oder Steifwerden merkwürdigen Wahrnehmungen und Ge-
umschriebener Körperregionen (z. B. Au- fühlen (»Aura«); hinterher erinnert sich das
genrollen, Kauen, Schmatzen, Nesteln, Kind nicht an den Anfall.
Kopfdrehung, Armheben) und Empfin- Andere Formen ohne die typischen Schüt-
dungsstörungen (z. B. Kribbeln im Bein, telbewegungen treten meist in bestimmten
das Sehen von Lichtblitzen, Musikhören). Altersgruppen auf, z. B. BNS-Krämpfe beim
Manchmal ist das Bewusstsein gestört Baby (ab 3. Monat) mit blitzartigem Zusam-
(komplex-fokaler Anfall), andere Anfälle menzucken, Nicken und Nach-vorn-Führen
geschehen bei vollem Bewusstsein, ohne der Arme wie beim Salaam-Gruß, oder Ab-
dass das Kind sie unterdrücken kann (ein- sencen im Schulalter (eher Mädchen), bei
fach-fokaler Anfall). denen kurz das Bewusstsein gestört ist,
ohne dass es zur Ohnmacht kommt. Die
Generalisierter Anfall momentane Tätigkeit wird kurz unterbro-
Am bekanntesten – und oft mit Epilepsie chen und danach fortgesetzt, als sei nichts
überhaupt gleichgesetzt – ist der Grand- gewesen. Gleichzeitig sind Mundbewegun-
Mal-Anfall (tonisch-klonischer Krampfan- gen oder Nesteln der Hände möglich. Nicht
fall). Dabei stürzt das Kind (evtl. mit einem selten werden solche Absencen zunächst
Schrei) plötzlich bewusstlos zu Boden. Die als Konzentrationsstörungen verkannt.

234
Krampfanfall 왘

einem Gelegenheitskrampf; zu dieser Form ohne besondere Belastung auftreten. Aller-


gehört auch der Fieberkrampf. Von der – viel dings existieren bestimmte Auslöser, die bei
selteneren – Epilepsie (Krampfleiden) spricht empfindlichen Personen zu Anfällen führen.
man erst, wenn die gesteigerte Krampfbe- Dazu gehören Schlafentzug, flackernde Licht-
reitschaft entweder ständig besteht oder quellen (z. B. Fernseher), Drogen, Alkohol und
immer wiederkehrt und die Krämpfe auch Medikamente.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Eltern, die zum ersten Mal einen Krampfan- beschreiben. Halten Sie Ihr Kind nicht fest,
fall erleben, haben oft Angst, Ihr Kind stirbt. schieben Sie ihm nichts in den Mund – we-
Es ist schier unerträglich, das eigene Kind im der Beißkeil noch Wasser; auch eine Mund-
Krampf zu erleben und sich dabei hilflos zu zu-Mund-Beatmung ist unnötig (solange
fühlen – doch in der Regel ist nach wenigen das Kind sich bewegt) – auch wenn Ihr Kind
Minuten alles vorbei. kurzzeitig blau anläuft. Wenn der Anfall vor-
bei ist, bleiben Sie bei Ihrem Kind, bis es ganz
wach ist. Prüfen Sie, ob es sich verletzt hat
Fieberkrämpfe
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

und versorgen Sie ggf. die Wunde.


Fieberkrämpfe sind Gelegenheits-
krämpfe, die fast immer als Grand- Was der Arzt macht Bis zum Eintreffen
Mal-Anfälle verlaufen. Immerhin 3–4 % des Arztes ist der Anfall meist bereits vor-
der Kinder erleiden mindestens einen bei. Falls nicht, gibt der Arzt dem Kind ein
Fieberkrampf im Lauf ihrer Kindheit,
krampfunterdrückendes Medikament (Zäpf-
meist im Alter von 6 Monaten bis 5 Jah-
ren. Fieberkrämpfe treten bei fieber-
haften Infekten auf, beim Dreitagefie-
ber (→ S. 118), bei Atemwegsinfekten
(→ S. 83) oder einer Mittelohrentzün-
dung (→ S. 264). Die Neigung zu Fieber-
krämpfen ist oft vererbt. Die meisten
Fieberkrämpfe dauern maximal 10 Mi-
nuten, bei gut 2/3 der Kinder bleibt es
bei diesem einmaligen Ereignis. Nur bei
sehr wenigen Kindern sind Fieberkrämp-
fe Zeichen einer späteren Epilepsie oder
verursachen bleibende Schäden.

Beim Anfall helfen Auch wenn es schwer


fällt: Weniger ist hier meist mehr. Am besten
bewahren Sie tatsächlich Ruhe, sorgen dafür,
왖 Akuter Krampfanfall: Drücken Sie für maxi-
dass sich Ihr Kind nicht verletzt (an Stühlen, mal eine halbe Minute fest mit dem Daumen-
Treppen, Bordsteinen etc.) und rufen einen nagel in der Vertiefung zwischen Nase und
Arzt. Merken Sie sich (oder schreiben Sie Oberlippe auf den Knochen – meist hört der
auf), was passiert, um es dem Arzt genau zu Krampf nach 15–20 Sekunden auf

235
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN chen bzw. Minieinlauf = Klistier oder in die 쮿 Viele Ärzte empfehlen, bei der Neigung zu
Vene gespritzt). Anschließend bringt er das Fieberkrämpfen bereits frühzeitig (etwa
Kind zur Untersuchung ins Krankenhaus, ab 38,5 °C) ein fiebersenkendes Mittel wie
um z. B. eine Gehirnentzündung als Ursache Paracetamol zu geben – ob dies wirklich
auszuschließen und ggf. die Ursache für das den Anfall verhindert, ist nicht erwiesen.
Fieber zu finden. In manchen Fällen ist eine 쮿 Ist beim akuten Krampfanfall kein Diaze-
Entnahme von Nervenwasser, Blut und Urin pam zur Hand oder krampft Ihr Kind auch
nötig; meist wird etwa 2 Wochen später nach dessen Gabe weiter, probieren Sie
ambulant ein EEG (Aufzeichnung der Hirn- die kräftige Akupressur des Punktes Len-
ströme) abgeleitet, um eine ständige erhöhte kergefäß = Du 26 (Wasserrinne, → S. 235).
Krampfbereitschaft zu erkennen. Da dies recht schmerzhaft ist, tolerieren
es nur bewusstlose Kinder, also z. B. im
Für den nächsten Anfall gerüstet Grand-Mal-Anfall. [109, 110]
쮿 Da Fieberkrämpfe mehrfach auftreten Bei anderen Krampfformen wird ggf. die Ur-
können, verschreibt Ihnen der Arzt ein sache behandelt, liegt eine Epilepsie vor, muss
krampflösendes Medikament (Diaze- Ihr Kind möglicherweise ständig Medika-
pam-Rektiole; 5 mg für Babys, 5–10 mg mente (Antiepileptika) nehmen, um Anfällen
für Kleinkinder) und erklärt Ihnen die An- vorzubeugen. Die Auswahl dieser und weite-
wendung. Sie können es bei einem weite- re Therapieformen sollte in Zusammenarbeit
ren akuten Anfall selbstständig geben. mit spezialisierten Kinderärzten erfolgen.

Buchtipp Infos aus dem Internet


ZUM WEIT ERLE SEN

Günter Krämer: Das große TRIAS-Handbuch Im Internet finden sich etliche Anlaufstel-
Epilepsie. Trias, Stuttgart 2005 bzw. Günther len für Informationen und Hilfe, z. B. der
Krämer, Richard Appleton: Epilepsie. Ein illus- Epilepsie Bundes-Elternverband (www.
triertes Wörterbuch für Kinder und Jugendliche. [Link]), die Deutsche
Hippocampus, Bad Honnef 2006
Epilepsievereinigung ([Link]),
das Informationszentrum für Patienten der
Sie haben Fragen über Fragen zum Thema
Deutschen Gesellschaft für Epileptologie
Epilepsie? Dr. Krämer, Medizinischer Direk-
([Link]) oder die Seiten von
tor des Epilepsie-Zentrums in Zürich, hat
Prof. Dr. H. Siemes, der in Berlin eine Spe-
die Antworten – einmal für Sie, in dem an-
zialpraxis für Kinder und Jugendliche führt
deren Buch für Ihr Kind.
([Link]).

Krätze
Andere Bezeichnung: Skabies Krätze kommt weltweit bei 300 Millionen
Die volkstümliche Bezeichnung kommt nicht Menschen vor. Die Verursacher sind Milben
von ungefähr: Typisches Symptom ist ein quä- mit bis zu einem halben Millimeter Länge, die
lender Juckreiz besonders im warmen Bett, durch engen Körperkontakt übertragen wer-
der zum ständigen Kratzen verleitet. den. Ideal für Milben sind Gemeinschafts-

236
Krätze 왘

einrichtungen mit vielen Personen auf en- nach wenigen Tagen Larven, bohren sich an
gem Raum. Krätzmilben überleben bei Zim- die Oberfläche und entwickeln sich inner-
mertemperatur bis zu drei Tage, bei Kälte bis halb von 2 Wochen zu geschlechtsreifen Tie-
zu 2 Wochen auch ohne einen menschlichen ren. Bei einer infizierten Person finden sich
Wirt in Kleidung, Bettwäsche, auf Polster- meist 10 bis 50 lebende Milbenweibchen.
möbeln oder Teppichen. Befindet sich ein Es gibt auch andere Milbenarten, die Tiere
geeignetes Opfer in Reichweite, bohrt sich oder Pflanzen als Wirt bevorzugen. Sie ver-
das befruchtete Weibchen innerhalb weniger irren sich manchmal (z. B. beim Spielen mit
Minuten unter dessen Haut, gräbt einen etwa bloßen Beinen im Gras) auf kindliche Haut
1 cm langen Gang und lässt sich an dessen und verursachen krätzeähnliche Beschwer-
Ende häuslich nieder. Bis zu ihrem Tod nach den. Diese verschwinden allerdings nach
etwa einem Monat legt sie in diesem Gang kurzer Zeit von selbst – die Tierchen suchen
täglich Kot und 1–2 Eier ab. Daraus schlüpfen sich schnell einen besser passenden Wirt.

Mich juckt’s fürchterlich, besonders nachts!


H AUP T S YMP TOME

Hautirritationen und Rötungen entstehen ke Kratzen entzünden sich die betroffe-


durch das Bohren (und später Kratzen), der nen Hautstellen: Sie nässen, sind gerötet
quälende Juckreiz wird dagegen durch eine und evtl. mit eitrigen Krusten bedeckt.
allergische Reaktion auf die Milben, Kotbal- Sie ähneln dann häufig dem Hautaus-
len und Eier ausgelöst. Da das Immunsys- schlag bei Neurodermitis (→ S. 287).
tem Zeit für die Reaktion braucht, treten die 쮿 Manchmal sieht man die kommaartigen,
Hauptbeschwerden bei einer Erstinfektion feinen, rötlichen Gänge. Diese kommen
erst nach 3–6 Wochen auf – die Tierchen – mit Ausnahme von Gesicht und be-
können sich ungestört vermehren. Bei ei- haartem Kopf – überall vor. Besonders
ner erneuten Infektion erinnert sich das gern halten sich die Milben allerdings an
Immunsystem und die Symptome beginnen zarter Haut auf, also zwischen Fingern
bereits nach wenigen Stunden. und Zehen, in Achselfalten, Ellenbeugen,
쮿 Der unerträgliche Juckreiz verstärkt sich Brustwarzen, am Nabel, Penis, inneren
bei Wärme, z. B. im Bett. Durch das star- Fußrand und Knöcheln.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei hartnäckigen juckenden Hautverände- Milben den Garaus machen Der Arzt ver-
rungen gehen Sie mit Ihrem Kind zum Arzt, schreibt meist eine Salbe mit dem Wirkstoff
auch wenn Sie nicht sicher sind, Milbengänge Permethrin (der auch bei Läusen zum Ein-
erkannt zu haben. Allerdings gelingt es auch satz kommt). Substanzen wie Crotamiton
dem Arzt nicht immer, die Milben mikros- und Benzylbenzoat werden heute in der Re-
kopisch mit speziellem Licht oder z. B. nach gel nur in Ausnahmefällen eingesetzt, da sie
dem Freipräparieren mit einer Nadel nachzu- weniger gut wirken, mehr Nebenwirkungen
weisen. Deshalb leitet er bei ausreichendem besitzen und die Milben häufiger dagegen
Verdacht trotzdem eine Therapie ein – auch unempfindlich sind. Mittel zum Schlucken
für alle Familienmitglieder. sind bei uns nicht zugelassen. In einer Stu-

237
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN die hat sich auch Teebaumöl als wirksam


erwiesen (z. B. alle 2 Tage 15–20 Tropfen ins
Übertragung verhindern Wechseln Sie täg-
lich benutzte Bettwäsche, Handtücher und
Vollbad), [111] eine weitere – nicht bewiesene Unterwäsche und waschen Sie diese bei min-
– Empfehlung ist das regelmäßige Bad, dem destens 60 °C; vergessen Sie auch die Kuschel-
ein Essig-Öl-Zucker-Gemisch zugefügt wur- tiere nicht. Statt Hitze töten auch einige Tage
de (z. B. Apfelessig, Ringelblumen-, Thymi- in der Kühltruhe bei – 18 °C die Plagegeister
an- und Lavendelöl), welches zusätzlich auch ab. Saugen Sie täglich gründlich Polstermö-
zum Einreiben genommen werden kann. bel, Teppiche, Kissen und Autositze und ge-
ben Sie einmal pro Woche Oberbekleidung
Juckreiz lindern und Haut pflegen Gegen und Decken in die chemische Reinigung.
den Juckreiz helfen Antihistaminika, die über Übrigens: Hauterscheinungen und Juckreiz
einige Tage abends eingenommen werden, halten evtl. trotz erfolgreicher Behandlung
ggf. auch eine Kortisonsalbe, mit der die al- für Wochen an – möglicherweise als Folge
lergische Entzündung abklingt. Ölbäder und der allergischen Reaktion, die durch die ab-
pflegende Hautprodukte helfen bei der Haut- getöteten Reste aufrecht erhalten wird, und/
regeneration. oder als Nebenwirkung der Therapie.

Lähmungen
Lähmung bedeutet die Minderung (Parese) und Steifheit der Muskeln, die periphere
oder den Ausfall der Funktion (Plegie oder Lähmung durch schlaffe Muskeln und später
auch Paralyse) eines Körperteil oder Organs, einen deutlichen Muskelschwund.
oft wird sie auch synonym mit dem Ausfall Lähmungen entstehen z. B. durch eine Schä-
der Muskelkraft gebraucht (motorische Läh- digung des Gehirns während der Schwan-
mung). Da diese durch Störungen der versor- gerschaft oder Geburt (Zerebralparese = CP),
genden Nerven (periphere Lähmung) oder was sich überwiegend durch Störungen der
des Gehirns bzw. Rückenmarks (zentrale motorischen, in schweren Fällen aber auch
Lähmung) bedingt ist, ist oft gleichzeitig das der geistigen Entwicklung zeigt. Sie können
Empfinden für Berührung, Schmerz und Tem- zwar nicht geheilt, aber durch frühzeitige
peratur beeinträchtigt (sensible Lähmung). Bewegungsförderung und Krankengymnas-
Die zentrale Lähmung ist gekennzeichnet tik sowie orthopädische Hilfsmittel günstig
durch eine Spastik, also erhöhte Spannung beeinflusst werden. Andere Ursachen sind
Verletzungen, Entzündungen oder Tumoren
des Gehirns oder Rückenmarks, Erkrankun-
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN

gen, die mit Muskelschwäche wie Muskel-


Gisela Hinsberger: Weil es dich gibt. Herder, schwund oder Kinderlähmung einhergehen
Freiburg 2007
(→ S. 218) und Nervenlähmungen z. B. nach
Die Autorin erzählt vom Leben mit ih- einem Knochenbruch, einer Gelenkverren-
rem schwerbehinderten Kind Sofie – kung oder einer schweren Geburt.
zärtlich und einfühlsam, sachlich und Von einer Lähmung kann auch ein Organ be-
unverstellt. Ein Mutmachbuch! troffen sein, z. B. die Muskulatur des Darms
als Folge eines Darmverschlusses (→ S. 111).

238
Lebensmittelvergiftung 왘

Laryngotracheobronchitis
Alle – meist durch Viren verursachten – Ent- cheitis (Entzündung der Luftröhre) sowie die
zündungen der unteren Luftwege werden Bronchitis und Bronchiolitis (→ S. 106). Vor al-
unter diesem Begriff zusammengefasst, da lem im englischen Sprachraum wird Laryngo-
ihre Symptome sich nicht immer voneinander tracheobronchitis auch synonym mit Pseudo-
abgrenzen lassen. Dazu gehören die Laryngi- krupp verwendet (→ S. 307). Leitsymptom bei
tis (→ Kehlkopfentzündung, S. 211), die Tra- diesen Krankheiten ist der Husten (→ S. 198).

Lebensmittelvergiftung
Vor wenigen Stunden hat Ihr Kind auf der Besonders gefährlich sind die Nervengifte
Kirmes eine Bratwurst und anschließend ein des Bakteriums Clostridium botulinum (Bo-
Eis gegessen. Und jetzt ist ihm übel, es hat tulinustoxin), das sich in verdorbenen Kon-
Bauchkrämpfe und Durchfall? Vermutlich wa- servendosen bildet und lebensbedrohliche
ren die Lebensmittel nicht mehr ganz frisch. Schluck- und Atemlähmungen hervorrufen
kann (Botulismus). Ein Sonderfall ist der
Als Lebensmittelvergiftung werden alle Be- Säuglingsbotulismus, bei dem v. a. über Honig
schwerden bezeichnet, die durch die Aufnah- Bakteriensporen aufgenommen werden. Die
me verunreinigter, mit Bakterien besiedelter Bakterien überwuchern den Darm und bilden
oder giftiger Nahrungsmittel hervorgerufen dort Gifte, die dann in die Blutbahn gelangen.
werden. Die Symptome betreffen überwie- Deshalb sollten Kinder unter einem Jahr nie
gend den Magen-Darm-Trakt in Form von Honig bekommen, auch nicht in kleinen Men-
Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall gen (z. B. zum Süßen des Schnullers!).
(»verdorbener Magen«), können sich aber
auch an anderen Organen zeigen. Natürliche Gifte Diese Form der Lebensmit-
telvergiftung kommt seltener vor und wird
Bakterien Besonders leicht verderben Spei- z. B. durch Giftpilze, verfaultes Fleisch oder
seeis, Milch- und Eierspeisen, Fleisch und Muscheln (Saxitoxin) hervorgerufen, aber
Wurst, Fisch und Meeresfrüchte, vor allem auch durch Solanin, das von Nachtschatten-
wenn sie nicht richtig gelagert oder zube- gewächsen wie grünen Kartoffeln, Kartof-
reitet worden sind. Dann lassen sich darauf felkeimen oder grünen Tomaten produziert
Bakterien (v. a. Salmonellen und Staphylo- wird (hemmt die Reizübertragung an Ner-
kokken) nieder und verursachen nach Auf- venfasern mit Mattigkeit, Magen-Darm-Be-
nahme in den Magen-Darm-Trakt selbst oder schwerden, Lähmungserscheinungen). Ein
durch von ihnen abgegebene giftige Stoff- weiterer Auslöser ist Mutterkorn in Getreide
wechselprodukte (Toxine) vor allem einen (Ergotismus mit Taubheitsgefühl, Lähmun-
Magen-Darm-Infekt (→ S. 252) mit Durchfall gen, Bewusstseinsstörungen). Die Toxine vor
und Erbrechen. Da sich entsprechende Keime allem bei einer Pilzvergiftung können u. a.
besonders in warmen Monaten vermehren, eine akute Leberentzündung (→ Leberer-
spricht man auch von Sommerdurchfall. krankungen, S. 240) verursachen.

239
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Chemische Verunreinigungen Metalle wie


Blei, Zink und Kadmium können sich in der
werden und eine Vergiftung hervorrufen,
ebenso wie Rückstände von Pflanzenschutz-
Glasur von Geschirr und Kochtöpfen befinden, mitteln, Schädlingsbekämpfungsmitteln
durch Säure in Lebensmitteln herausgelöst oder Mitteln gegen Schimmelpilzwachstum.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Üblicherweise treten innerhalb weniger Stun- des Übels gleich wieder auf direktem Wege
den bis Tage nach der Giftaufnahme Magen- loszuwerden. Erst nach mehrmaligem Erbre-
Darm-Beschwerden für einige Tage auf – an- chen sollten falls erforderlich Mittel gegen Er-
fangs meist Erbrechen. Bei Verdacht auf eine brechen zum Einsatz kommen (z. B. Vomex®,
Pilzvergiftung oder einen Botulismus, bei zu- Vomacur ®). Gut geeignet ist auch Arsenicum
sätzlichen Beschwerden oder einem kleinen album D6, am besten im Wechsel mit Vera-
Kind suchen Sie sofort den Arzt auf. Falls Sie trum album D4. Bei Brechdurchfall auf Rei-
noch Reste der Mahlzeit haben, bewahren Sie sen versuchen Sie Okoubaka D4 – zunächst
diese kühl auf und nehmen Sie sie zum Arzt 4-mal stündlich, danach 4-mal tgl. Ansons-
mit – evtl. lässt sich so das Gift nachweisen. ten können Sie 1–2 Tage abwarten und die
So unangenehm es ist: Erbrechen (→ S. 129) Maßnahmen anwenden, die unter Magen-
ist der Versuch des Körpers, möglichst viel Darm-Infekt (→ S. 252) beschrieben sind.

Lebererkrankungen
Andere Bezeichnung: Hepatopathien durch verschiedene Hepatitisviren ausgelöst
Die Leber hat zahlreiche Funktionen in Stoff- wird oder als vorübergehende Mitreaktion
wechsel und Verdauung – fast genauso zahl- der Leber bei anderen Infektionskrankheiten
reich sind die möglichen Erkrankungen, die im wie Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300), durch
Kindesalter aber eher selten vorkommen. Infektion mit Bakterien oder Parasiten (z. B.
Bandwürmern, → S. 392) oder bei Vergiftun-
Egal, ob Entzündungen, angeborene Stoff- gen (z. B. durch Pilze oder Medikamente) auf-
wechselerkrankungen oder Störungen im tritt. Selten tritt dabei ein akutes Leberver-
Bereich der Gallenwege – Leberkrankheiten sagen auf, bei dem die Leber ihre Aufgaben
sind im Kindesalter zwar selten, zeigen aber plötzlich nicht mehr erfüllen kann, oder eine
oft ähnliche Symptome, weil sie die Leber in chronische Leberentzündung, bei der sich
ihrer Funktion behindern. Und einige von die Entzündungsreaktion über Jahre hinzieht
ihnen führen unbehandelt dazu, dass sich und die zur vorgenannten Zirrhose führt.
die betroffenen Leberzellen nach und nach
in narbiges Bindegewebe umbauen (Leber-
zirrhose). Letzter Ausweg ist dann nur noch Akute Virushepatitis
eine Lebertransplantation. Bisher sind 7 Virustypen bekannt, die al-
Häufigste Lebererkrankung bei Kindern ist phabetisch bezeichnet sind (A–G). Sie unter-
die akute Leberentzündung (Hepatitis), die scheiden sich durch den Übertragungsweg,

240
Lebererkrankungen 왘

die Zeit zwischen Ansteckung und Ausbruch titis«) oder durch mangelnde Hygiene z. B.
der Krankheit, aber auch in der Ausprägung beim Piercing. Die Zeit zwischen Ansteckung
der Symptome und dem Risiko für Komplika- und Ausbruch der Krankheit beträgt mehrere
tionen. Im Kindesalter kommen vor allem die Wochen bis zu einem halben Jahr, die Anste-
Hepatitis A und B vor. ckungsgefahr erkrankter Personen für an-
dere variiert (und lässt sich nur im Blut fest-
Hepatitis A Die Ansteckung erfolgt über den stellen). Die Beschwerden sind mit höherem
Mund, v. a. durch verunreinigte Nahrung, Alter meist ausgeprägter. Nur wenn man sich
aber auch engen Kontakt; die Erreger werden mit Hepatitis B infiziert hat, kann auch eine
über den Stuhl ausgeschieden und so weiter- Infektion mit Hepatitis D erfolgen.
getragen (etwa 2 Wochen vor bis 2 Wochen
nach Erkrankungsbeginn). Die meist leichten
Beschwerden beginnen nach 2–7 Wochen Harmlose Neugeborenengelbsucht
oder gar nicht – häufig verläuft eine Hepatitis Über die Hälfte der Neugeborenen entwickeln
A unbemerkt. Die Krankheit heilt fast immer 2–3 Tage nach der Geburt für einige Tage eine
ohne Folgen aus, einmal infiziert ist man le- gelbe Hautfarbe – zuerst im Gesicht, dann am
benslang immun. Oft erfolgt die Ansteckung ganzen Körper. Ursache ist das Stoffwechsel-
im Urlaub, weshalb diese Form auch als produkt Bilirubin, das beim normalen Abbau
Reisehepatitis bezeichnet wird. des roten Blutfarbstoffs anfällt und von der
Leber entsorgt wird. Da diese sich aber erst
Hepatitis B Diese Variante ist weniger mal an ihre neue Aufgabe gewöhnen muss
harmlos: Zwar kann auch sie folgenlos aus- und das Baby über einen Überschuss an roten
heilen, häufiger ist aber ein chronischer Ver- Blutkörperchen verfügt, sammelt sich das Bi-
lauf (bei Babys in bis zu 90 % der Fälle!). Die lirubin im Körper an und färbt die Haut gelb.
Ansteckung erfolgt entweder bei der Geburt Bilirubin scheint den Stoffwechsel zu schüt-
oder über die Muttermilch infizierter Mütter, zen – vielleicht hat die Neugeborenengelb-
später dann über infiziertes Blut, bei Jugend- sucht also ihren Sinn. [112,113] Schaden kann
lichen beim Geschlechtsverkehr, Drogenkon- sie, wenn die Konzentration von Bilirubin
sum mit infizierten Nadeln (»Spritzenhepa- sehr hoch ist und sich dieses auch im Gehirn

Ich bin gelb und mir ist übel


H AUP T S YMP TOME

쮿 Grippeähnliche Beschwerden mit Fieber, gen nicht in den Darm) folgen. Der Ikte-
Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Gelenk- rus ist evtl. begleitet von Juckreiz.
und Muskelschmerzen sind oft erstes 쮿 Magen-Darm-Beschwerden: Unwohl-
Symptom einer Virushepatitis. sein, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Er-
쮿 Gelbsucht (Ikterus): Die Gelbfärbung brechen oder Durchfall sind möglich,
sieht man zunächst am Augenweiß, spä- Bauchschmerzen eher selten.
ter an der ganzen Haut. Sie entsteht, weil 쮿 Verwirrtheit , Hautblutungen, ein An-
sich der Gallenfarbstoff im Blut ansam- schwellen des Bauches sowie Mund-
melt – die Leber baut ihn nicht mehr rich- geruch nach frischer Leber (Foetor he-
tig ab. Dunkelgelber Urin (der Farbstoff paticus) zeigen ein lebensgefährliches
wird über die Nieren ausgeschieden) und Leberversagen an, z. B. nach einer Pilz-
heller Stuhl (die Gallenfarbstoffe gelan- vergiftung. Rufen Sie einen Notarzt!

241
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN ablagert (Kernikterus). Besteht diese Gefahr,


verändert eine Fototherapie mit speziellem,
Was hilft Häufiges Stillen regt die Darmtä-
tigkeit an und fördert die Ausscheidung von
blauem Licht das Bilirubin so, dass es auch Bilirubin (das sonst in den unteren Darmab-
über die Nieren ausgeschieden wird; ggf. ist schnitten wieder aufgenommen wird). Da
auch ein Blutaustausch nötig. Ein gelbes Baby Neugeborene mit einer Gelbsucht oft nicht
sollte immer einem Kinderarzt vorgestellt kräftig genug trinken, ist es sinnvoll, vorü-
werden – spätestens bei zusätzlicher Trink- bergehend abgepumpte Muttermilch mit der
schwäche, Schlappheit und geringer Urin- Flasche nachzufüttern. Damit die Gelbsucht
ausscheidung (wiederholt trockene Windeln schneller überwunden ist, versuchen Sie evtl.
beim Wickeln). auch einmalig Carduus marianus D4.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie Ihren Kinderarzt auf. Meist lässt ansonsten kann Ihr Kind zwischendurch
sich die Diagnose anhand verschiedener Blut- aufstehen und ruhig spielen, sollte sich aber
tests stellen, gleichzeitig wird damit auch die schonen. Eine spezielle, fettarme Leberdiät
Leberfunktion beurteilt. Die Lebergröße wird wird heute meist nicht mehr für nötig erach-
mit Ultraschall untersucht, manchmal wird tet: Geben Sie Ihrem Kind, worauf es Lust hat
eine Gewebeprobe entnommen, um die ge- – allerdings in kleinen Mengen, um zu prü-
naue Ursache der Entzündung zu klären. Je fen, ob es dies verträgt. Wichtig ist, dass Ihr
nach Art der Lebererkrankung und Schwere Kind viel trinkt.
der Symptome wird Ihr Kind evtl. im Kran-
kenhaus behandelt, meist jedoch können Sie
es zu Hause versorgen. Eine spezielle Therapie Heilpflanzen, Wasser & Wickel
gibt es nur für manche chronische Formen. Besonders nach dem Essen regen warme
Auch bei einer harmlosen Hepatitis A dau- Bauchwickel in der Lebergegend (→ S. 383)
ert es 2–4 Wochen, bis Ihr Kind wieder ei- den Stoffwechsel an: entweder einfach nur
nigermaßen fit ist, bei der Hepatitis B meist mit heißem Wasser oder zusätzlich mit Ka-
länger; Konzentrationsschwierigkeiten und millenblüten, Schafgarbenkraut oder als
Müdigkeit sind sogar monatelang möglich. Heublumensack. Unterstützende Aufbau-
Strenge Bettruhe ist bei Fieber angezeigt, präparate sprechen Sie mit Ihrem Arzt ab,

Lebensgefährliches Reye-Syndrom
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Glücklicherweise selten ist das Reye-Syn- Es kommt dann zu einer ausgeprägten Le-
drom, eine akute Leberentzündung, die berentzündung sowie Krampfanfällen, Be-
vorwiegend bei Kindern und Jugendlichen wusstseinsstörungen und Atemproblemen
zwischen 5 und 15 Jahren auftritt. Die ge- als Zeichen einer Hirnentzündung. Das
naue Ursache ist unklar; der Auslöser Kind muss umgehend intensivmedizinisch
scheint bei besonders empfänglichen Men- betreut werden. Eine komplette Heilung ist
schen die Kombination von bestimmten möglich, aber selten. Deshalb: Geben Sie
Virusinfekten mit der Einnahme von Acetyl- Ihrem Kind bei Fieber niemals Acetylsali-
salicylsäure zu sein. cylsäure (z. B. Aspirin®)!

242
Lernprobleme 왘

da viele Wirkstoffe über die Leber abgebaut sorgen Ihres Kindes Handschuhe. Klären Sie
werden und diese evtl. zusätzlich belasten. Ihr älteres Kind über die Übertragungswege
und vorbeugende Maßnahmen z. B. beim Ge-
schlechtsverkehr auf; Küssen und Schmusen
Und sonst sind erlaubt.
Hygiene vermindert die Ansteckungsgefahr Gegen die Hepatitis B wird eine Impfung im
– sowohl bei der Betreuung Erkrankter als 1. Lebensjahr empfohlen. Viele Eltern ver-
auch zur Vorbeugung z. B. auf Reisen. zichten im Säuglingsalter jedoch dann da-
rauf, wenn keine Ansteckungsmöglichkeiten
Hepatitis A Desinfizieren Sie Ihre Hände in der Familie bestehen; Alternative ist eine
nach jedem Kontakt und die Toilette nach je- Nachimpfung im Alter von 12–15 Jahren.
dem Besuch – am besten hat Ihr Kind eine Toi- Mütter mit einer Hepatitis B oder C können
lette nur für sich. Handtücher, Waschlappen Ihr Baby über die Muttermilch anstecken und
und sogar Geschirr und Besteck werden nur sollten deshalb auf das Stillen verzichten.
vom Kind benutzt und separat gewaschen. Informationen und Hilfestellung, insbeson-
Auf Reisen gelten die gleichen Regeln wie dere auch zu den im Kindesalter seltenen
zur Vorbeugung von Magen-Darm-Infekten chronischen Leberkrankungen, geben unter
(→ S. 256). Daneben gibt es eine Hepatitis-A- anderem die BundesArbeitsGemeinschaft
Impfung. Leber ([Link]), der Verein Deut-
sche Leberhilfe ([Link]) und
Hepatitis B Gefährlich sind hier nur blu- der Verein leberkrankes Kind ([Link]-
tende Verletzungen – tragen Sie beim Ver- [Link]).

Lernprobleme
Andere Bezeichnung: Lernschwächen an, Gelerntes scheint hauptsächlich gefes-
Mal eine Fünf in Mathe ist noch kein Weltun- tigt zu werden. [114] Die Leistung des verbalen
tergang. Hat Ihr Kind jedoch bereits in der Kurzzeitgedächtnisses verbessert sich bis
Grundschule Probleme mit dem Lernen, kann zum siebzehnten Lebensjahr, Lernstrategien
eine Teilleistungsstörung dahinterstecken. hingegen werden in den ersten Schuljahren
erlernt, später lediglich verfeinert.
Lernen ist ein komplexer Vorgang, der die in- Mädchen und Jungen lernen unterschiedlich
dividuellen geistigen Fähigkeiten wie Intelli- – Mädchen scheinen besser abstrakt Spra-
genz und Aufmerksamkeit jedes Mal wieder chen im Gehirn dekodieren zu können, was
von Neuem fordert. ihnen gegenüber Jungen einen Lernvorteil
Der Erwerb neuer Verhaltensweisen und das verschafft. Jungen hingegen scheinen ein-
Abspeichern und Erinnern neuer Informa- facher zu lernen, wenn sie Informationen
tionen hängen stark vom Alter ab. Bis zum gleichzeitig hören und sehen. [115]
elften Lebensjahr verbessern sich die geisti- Lernen ist für uns selbstverständlich und
gen und feinmotorischen Fähigkeiten, bis sie ein alltäglicher Vorgang – fast jeden Tag ent-
nahezu Erwachsenenniveau erreicht haben. deckt man etwas Unbekanntes, lernt etwas
Danach steigt die Hirnleistung kaum noch Neues aus der Zeitung, aus dem Internet oder

243
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Drei mal drei sind acht


H AUP T S YMP TOME Ungefähr 35 000 Kinder eines Jahrgangs gemeinwissen statt Textinformationen ant-
haben eine Lese-Rechtschreib-Schwäche, wortet, sollten Sie an eine Teilleistungsstö-
weitaus häufiger sind Jungen betroffen. rung denken.
Diese Störung wirkt sich auf alle Schulfä- Seltener ist die Rechenschwäche, die et-
cher aus, da beispielsweise auch im Ma- was häufiger bei Mädchen vorkommt und
theunterricht Textaufgaben vorkommen. nicht so ins Auge fällt wie die Legasthenie.
Typisch sind Wenn Ihr Kind Schwierigkeiten hat, die Uhr
쮿 Buchstabenverdrehungen, zu lernen, auch in der zweiten Klasse noch
쮿 Auslassungen von Buchstaben, Silben die Finger zum Rechnen nimmt oder Plus
oder ganzen Wörtern, und Minus vertauscht, sollten Sie hellhörig
쮿 eine niedrige Lesegeschwindigkeit, die werden. Denn normalerweise haben Kinder
sich auch nach vielem Üben nicht bessert bereits mit 5 oder 6 Jahren ein intuitives
쮿 und Wortersetzungen beim Vorlesen. Zahlenverständnis und sind in der Lage,
Falls ein Kind nicht in der Lage ist, sich ein- Zahlenverhältnisse und Mengen grob ab-
fache Reime zu merken, Gelesenes nicht schätzen, auch wenn sie noch nicht rech-
wiedergeben kann und auf Fragen mit All- nen können. [116]

von seinen Mitmenschen. Doch gezieltes Ursachen


Lernen über Jahre hinweg ist für Kinder die Viele Faktoren können dazu führen, dass ein
Tätigkeit, die sich wesentlich auf das weite- Kind Schulprobleme entwickelt: Konzentra-
re Leben auswirkt. Umso bedenklicher ist es, tionsstörungen (→ S. 222) oder gar ein ADHS
dass Schulprobleme bei vielen Kindern vor- (→ S. 57), Angst (→ S. 72), Kopfschmerzen
kommen und bereits bei Grundschulkindern (→ S. 227), Aggressionen (→ S. 60) und Stress
abzusehen ist, dass sie nur bei optimaler im Elternhaus oder mit Freunden. Problema-
Förderung einen Schulabschluss erreichen tisch sind besonders Lernschwierigkeiten, die
werden. entstehen, wenn die Schulwahl nicht an die
Fähigkeiten des Kindes angepasst ist (mit der
Folge von Über-, aber auch Unterforderung).
Häufiger sind Störungen, bei denen bestimm-
te Teilbereiche der Hirnprozesse trotz nor-
maler Intelligenz nicht so gut funktionieren.
Diese Teilleistungsschwächen oder -störun-
gen betreffen das Denken, Fühlen, Sprechen,
Erkennen und Wahrnehmen und äußern sich
häufig als Lese-Rechtschreib-Schwäche (Le-
gasthenie oder Dyslexie) und seltener als Re-
chenschwäche (Dyskalkulie). Möglicherwei-
se liegt diesen Teilleistungsschwächen eine
Wahrnehmungsstörung zugrunde, die neben
dem erschwerten Spracherwerb im Kleinkind-
왖 Heute ein König – motiviert klappt das alter auch visuelle und motorische Defizite be-
Lernen besser inhaltet.

244
Lernprobleme 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ihr Kind ist fleißig, motiviert und trotzdem Eselsbrücken, Ablagesystemen oder kurze
sind die Noten schlecht? Bei Verdacht auf Bewegungspausen sind, desto besser wird
eine Teilleistungsstörung wird Ihr Kinder- Gelerntes im Gedächtnis verankert.
arzt zuerst überprüfen, ob Augen und Oh- Manchem Kind fallen die Hausaufgaben
ren funktionieren und ob eine Intelligenz- leichter, wenn es leise Musik hört – kurzfris-
minderung besteht. Danach schließen sich tig kann Musik die Lernbereitschaft erhöhen.
standardisierte Tests an, mit denen eine Teil- Selber musizieren hingegen steigert zwar
leistungsstörung und auch deren Ausmaß nicht wie früher angenommen den Intelli-
erkannt wird. genzquotienten, aber die Konzentrationsfä-
Hat Ihr Kind eine Lernschwäche, sollte es higkeit, die Frustrationstoleranz, die Fähig-
langfristig in einem speziellen Förderpro- keit, eine Fremdsprache zu erlernen, und die
gramm von geschulten Pädagogen betreut soziale Kompetenz – es gibt also viele Grün-
werden. Die Teilleistungsschwäche wird so de, ein Musikinstrument zu erlernen.
zwar höchstwahrscheinlich nicht verschwin- Unterstützen Sie die Lernbereitschaft Ihres
den, aber Ihr Kind wird dabei angeleitet und Kindes schon frühzeitig, indem Sie Reime
unterstützt, seine schulischen Aufgaben trotz und Liedtexte einüben. Wenn Sie zu den
der Lernschwäche zu meistern. Je nach Bun- Silben klatschen, lernt Ihr Kind spielerisch,
desland unterscheiden sich die Fördermaß- Worte in Silben zu zerlegen.
nahmen – fragen Sie am besten bei Ihrem
Schul- und Jugendamt nach, welche Hilfe Sie
erwarten können. Und sonst
Mit vitaminreicher und ausgewogener Er-
nährung unterstützen Sie die Lernfähigkeit
Hausaufgaben werden Freunde Ihres Kindes; umgekehrt scheint z. B. ein be-
Helfen Sie Ihrem Kind bei den Hausaufgaben. ständiger Eisenmangel nicht nur eine Blutar-
Nicht, indem Sie neben ihm sitzen, sondern mut und damit möglicherweise Konzentra-
indem Sie ein funktionierendes Ablagesys- tionsprobleme hervorzurufen, sondern sich
tem auf seinem Schreibtisch organisieren, auch negativ auf die geistige Entwicklung
ihm eine Uhr stellen, damit es nach einer auszuwirken. [39]
halben Stunde eine kurze Pause macht und Aromaöle können die Konzentration steigern
es für jede richtige, gelöste Aufgabe loben. und das Gedächtnis unterstützen – jeden-
Bei Flüchtigkeitsfehlern bauen Sie eine »TÜV- falls scheinen Düfte, die während des Ler-
Überprüfung« ein – so lernt es, alles noch nens eingesetzt werden, Erinnerungen zu
einmal zu kontrollieren, bevor es sich der verfestigen. [117]
nächsten Aufgabe zuwendet. Im Buchhandel sind diverse Förderprogram-
Bedenken Sie, dass das Gedächtnis trainiert me erhältlich, deren Nutzen oft nicht belegt
werden kann. Je kontinuierlicher und re- ist. Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind von ei-
gelmäßiger Ihr Kind seine Hausaufgaben nem Programm profitieren könnte, probie-
immer zur gleichen Zeit, am gleichen Ort ren Sie es aus. Allerdings ist der Einsatz vie-
und zu gleichen Bedingungen (vorher aus- ler Fördermaterialien recht zeitintensiv, was
reichend Wasser getrunken) erledigt und je Kinder neben der oft bereits verlängerten
selbstverständlicher z. B. das Anwenden von Hausaufgabenzeit anstrengen kann.

245
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Lerntypen –
Unterschiede berücksichtigen

Um zu lernen und sich Informationen zu mer- hervorhebt, wird es auch von Filmbeiträgen
ken, ist das Gehirn auf unsere Sinnesorga- oder Fotos zu einem bestimmten Thema profi-
ne angewiesen. Dabei ist das Lernverhalten tieren – klassisch für den visuellen Typ.
individuell verschieden – während der eine
Informationen hauptsächlich über die Augen Lernen durch Gespräche
erfasst, braucht der Nächste jemanden, mit 46 Länder bedeuten 46 verschiedene Natio-
dem er sich über das Gehörte austauschen nalspeisen, -flaggen und viele verschiedene
kann, und wieder ein anderer ist heißer Ver- Sprachen. Der kommunikative Typ braucht ein
fechter von »learning by doing« – er will alles Gegenüber, mit dem er über die Informationen
ausprobieren. Grundsätzlich existieren vier sprechen und diskutieren kann. Er braucht den
verschiedene Lerntypen, doch funktioniert Austausch mit anderen.
Lernen meist am besten, wenn mehrere Sinne Ihr Kind diskutiert mit Ihnen über alle Infor-
angesprochen werden. mationen, die es erhält. Es hinterfragt Neues,
freut sich über Fragen zum Thema, deckt Wi-
Lernen durch Hören dersprüchliches auf, lernt gut in Gruppen und
Um sich die 46 Länder Europas einzuprägen, spielt gerne Rollenspiele – ein kommunikati-
reicht dem auditiven Lerntyp, dass ihm je- ver Lerntyp.
mand einen Vortrag über alle Länder hält. Er
kann alle Informationen aufnehmen, behalten Lernen durch Bewegung
und später wiedergeben. Um zu lernen, liest er In 46 Ländern werden 46 verschiedene Sport-
sich selbst laut vor, er kann auch dem münd- arten gespielt oder Tänze getanzt. Der motori-
lichen Vortrag eines Lehrers gut folgen. Aus- sche Typ möchte am Lernprozess beteiligt sein
wendiglernen und mündliche Aufgaben sind – am besten mit dem ganzen Körper Neues er-
seine Favoriten. fahren und ausprobieren.
Wenn Ihr Kind oft Selbstgespräche führt, Wenn Ihr Kind beim Lernen gern im Zimmer
während es sich konzentriert, Informationen auf und ab spaziert, Informationen mit Gestik
in Reime kleidet und singt und sich durch und Mimik unterlegt oder Dinge in die Hand
Musik oder andere Hintergrundreize gestört nimmt, dann ist es am ehesten ein motorischer
fühlt, wenn es Hausaufgaben macht, ist es am Lerntyp.
ehesten ein auditiver Lerntyp.
Die Mischung macht’s
Lernen durch Sehen Über das Hören lassen sich ca. 9 Länder mer-
Der visuelle Typ braucht eine Europakarte, um ken, über das Sehen 13, doch wenn Hören und
sich die 46 Länder einzuprägen – Grafiken, Ta- Sehen gekoppelt werden, können wir uns an
bellen, Flussdiagramme und Bilder helfen ihm 23 Länder erinnern. Wenn man dann noch über
ungemein, sich Lernstoff anzueignen. Europa spricht, schnellt die Rate auf 32 Länder
Wenn Ihr Kind gerne liest, Comics und far- hoch – doch am höchsten ist sie, wenn zusätz-
big gestaltete Bücher bevorzugt, dazu oft mit- lich Tänze und Sportarten dazukommen: Bis
schreibt und wichtige Informationen mit Farbe zu 41 Länder werden so gelernt.

246
Leukämie 왘

Brain-Gym® Wenn beide Gehirnhälften op- regelmäßiger Anwendung eine erstaunliche


timal zusammenarbeiten, fällt Lernen viel Wirkung auf die geistige Leistungsfähigkeit
leichter. Während die linke Hirnhälfte meist haben. Probieren Sie diese leicht umsetz-
für das mathematisch-logische Verständnis bare Möglichkeit, Lernblockaden zu lösen,
zuständig ist, laufen musisch-kreative Pro- aus – Informationen (leider nur auf Eng-
zesse rechts ab. Bestehen Blockaden zwi- lisch) finden Sie unter [Link];
schen links und rechts, ist Lernen ermüdend auch einige Bücher auf Deutsch sind auf dem
und anstrengend. Das Programm Brain- Markt (z. B. »Brain-Gym® und Co.« von Chris-
Gym® enthält Bewegungsübungen, die bei tina Buchner).

Leukämie
Andere Bezeichnung: Blutkrebs Leukämie bedeutet »weißes Blut« – was die
Eine Krebsdiagnose ist furchtbar – für alle Be- Krankheit recht gut beschreibt. Bei ihr wer-
teiligten. Doch gibt es heutzutage zumindest den nämlich im Knochenmark, dem Ort der
Hoffung: Leukämie bei Kindern ist in vielen Blutbildung, massenhaft und unkontrolliert
Fällen heilbar. weiße Blutkörperchen (Leukozyten) gebildet
und – als funktionslose Vorstufen (Blasten) –
Leukämien sind bösartige Erkrankungen ins Blut ausgeschüttet. Dadurch werden die
des blutbildenden Systems. Mit jährlich 600 anderen Blutzellen (rote Blutkörperchen und
Neuerkrankungen geht rund ein Drittel aller Blutplättchen) nicht mehr in ausreichender
kindlichen Krebsarten auf ihr Konto, gefolgt Zahl hergestellt, was zu Blutarmut (→ S. 99)
von bösartigen Tumoren des Lymphsystems und erhöhter Blutungsneigung (→ S. 102)
(maligne Lymphome, → S. 252) und des Ner- führt. Außerdem arbeiten die veränderten
vensystems. Betroffen sind überwiegend weißen Blutkörperchen nicht richtig, so dass
Kinder in den ersten 5 Lebensjahren. es zu Störungen der Immunabwehr mit er-
höhter Infektionsneigung (→ S. 205) kommt.
Bei Kindern treten fast nur akute Leukämi-
Ich weiß nicht, was mit mir en auf, die im Gegensatz zu den chronischen
H AUP T S YMP TOME

los ist Leukämien recht plötzlich beginnen und sich


Die Schwierigkeit liegt darin, dass die ohne Therapie schnell verschlechtern. Was
Beschwerden zunächst recht uncharak- wie ein Nachteil klingt, verhilft ihnen jedoch
teristisch sind – so ist das Kind müde, zu der guten Prognose: Durch den schnellen
hat zu nichts Lust, keinen Appetit und Zellumsatz reagieren diese Leukämieformen
verliert Gewicht. Die Symptome hängen empfindlicher auf Medikamente und sind so-
mit den fehlenden und zahlreichen feh- mit eher heilbar. Je nachdem, welche Art der
lerhaften Blutzellen zusammen – dazu
weißen Blutkörperchen betroffen ist, wird
gehören vor allem Blässe, Infektnei-
zwischen der häufigen (80 %) lymphatischen
gung und blaue Flecken, später Lymph-
Leukämie und seltenen myeloischen Leukä-
knotenvergrößerungen, Knochen-
schmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit mie unterschieden, die im Labor noch weiter
und Erbrechen. unterteilt werden. Sie unterscheiden sich in
Therapie und Prognose.

247
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Treten die genannten Beschwerden bei Ihrem Nervenwassers, Ultraschall- und Röntgenun-
Kind auf, ohne dass Sie eine Erklärung haben, tersuchungen.
suchen Sie bald Ihren Kinderarzt auf – sofort, Danach folgt ein Behandlungsmarathon: zu-
wenn Ihr Kind viele punktförmige Blutungen nächst im Krankenhaus eine anstrengende
zeigt. Sind im Blutbild Vorstufen der weißen Chemotherapie über mehrere Monate, die die
Blutkörperchen zu sehen, kommt eine an- vorhandenen Krebszellen so weit zerstört,
strengende Zeit auf Ihr Kind und Sie zu. Zu- dass sie nicht mehr im Blut nachweisbar
nächst muss sich Ihr Kind vielen, teilweise sind (Remission). In manchen Fällen braucht
unangenehmen Untersuchungen unterzie- das Kind eine Knochenmarktransplanta-
hen, um die genaue Art und Ausbreitung der tion (Stammzelltherapie), um die durch die
Leukämie zu bestimmen – u. a. einer Punk- Chemotherapie zerstörten normalen Zellen
tion des Knochenmarks, einer Entnahme des zu ersetzen. Im Anschluss folgt eine weitaus
schonendere Dauerbehandlung über etwa
2 Jahre, mit der verhindert werden soll, dass
Leukämie durch Atomkraft- sich neue Zellen bilden. Sind dann keine bös-
AUS DER FO R S CHUNG

werke? artigen Zellen mehr nachweisbar, gilt das


Warum Leukämien entstehen, ist nach Kind als geheilt. Dies ist bei 3 von 4 Kindern
wie vor ungeklärt. Eine vom Bundes- der Fall – vor 30 Jahren überlebte ein Kind mit
amt für Strahlenschutz 2003 initiierte dieser Krankheit durchschnittlich 4 Monate!
Studie ging der viel diskutierten Frage Nicht nur Ihrem Kind, sondern der ganzen
nach, ob Wohnen in der Nähe von Atom- Familie steht eine schwere Zeit bevor. Su-
kraftwerken Krebs auslöst. Die 2007 chen Sie Rat und Unterstützung, wo Sie nur
veröffentlichten Ergebnisse deuteten können. Viele Informationen und Hilfe spe-
auf eine erhöhte Krebsrate im Umkreis ziell zu Krebserkrankungen im Kindesalter
von 50 Kilometern um Kernkraftwerke
finden Sie beim Infodienst der Gesellschaft
hin, werden allerdings in der Fachwelt
für Pädiatrische Onkologie und Hämato-
sehr kontrovers diskutiert – was den
logie ([Link]) und bei
Anstieg der Leukämie bewirkt, ist der-
zeit unbekannt. [118] der Deutschen Kinderkrebsstiftung (www.
[Link]).

Lidrandentzündung
Andere Bezeichnung: Blepharitis Besonders bei Kindern mit Hautproblemen
Das Augenlid entzündet sich vor allem im wie Gneis (→ S. 157) oder Neurodermitis
Bereich der Lidränder, was unangenehm und (→ S. 287) führen Staub, Sand, Rauch, Wind,
nicht selten recht hartnäckig sein kann. Bei zu viel Sonne oder eine Erkältung schnell
allen Formen verstopfen die Fettdrüsen an (und immer wieder) zur trockenen Form ei-
den Lidkanten, so dass der Fettanteil der ner Lidrandentzündung mit schuppigen Ver-
Tränenflüssigkeit zu gering ist und die Augen änderungen. Auch allergische Reaktionen
sehr trocken werden. z. B. auf Kosmetika sind eine mögliche Ursa-

248
Lidrandentzündung 왗

H AUP T S YMP TOME Meine Augen jucken


쮿 Babys reiben sich ständig die Augen, 쮿 Zwischen den Wimpern zeigen sich zahl-
ältere Kinder klagen über Brennen und reiche Schuppen.
Jucken. 쮿 Bei einer bakteriellen Infektion sind
쮿 Die Lidränder sind vor allem nach dem mehrere Eiterpünktchen, gelbe Krusten
Schlafen verklebt und infolge der Ent- und kleine offene Stellen zu sehen; evtl.
zündung dick und gerötet. fallen die Wimpern aus.

che. Seltener ist die eitrige Form, die durch ter mit einem Gerstenkorn (→ S. 155) einher.
Bakterien (v. a. Staphylokokken) hervorgeru- Die Kombination von Lidrandentzündung
fen wird und die zu unwiderruflichem Wim- und Bindehautentzündung (→ S. 95) nennt
pernausfall führen kann. Diese geht auch öf- man Blepharokonjunktivitis.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie den Kinderarzt auf. Bei einer Be- Schüßler-Salze
siedlung mit Keimen verschreibt er antibioti- Im akuten Fall hilft Nr. 3 Ferrum phosphori-
kahaltige Augentropfen. Wischen Sie die Lid- cum kombiniert mit Nr. 4 Kalium chloratum,
ränder zweimal täglich vorsichtig mit einem bei immer wiederkehrenden Entzündungen
fusselfreien Tuch, das Sie mit lauwarmem ist Nr. 11 Silicea angezeigt. Geben Sie alle
abgekochtem Wasser oder Augentrosttee 1–2 Stunden, mit dem Nachlassen der Symp-
tränken, von außen Richtung Nase ab (bevor tome 3- bis 6-mal täglich eine Tablette. In
Sie Augentropfen einbringen) und entfernen der Apotheke erhalten Sie auch eine fertige
Sie so die Krusten. Benutzen Sie für jedes Ein- Wirkstoffkombination aus Nr. 3, Nr. 4, Nr. 8
tauchen eine unbenutzte Stelle. Vorbeugend (Natrium chloratum) und Nr. 9 (Natrium
sollte Ihr Kind trockene Luft meiden, da sie phosphoricum) als Gel zum Auftragen auf
die Augen reizt. die Lidränder.

Homöopathie
Stehen Juckreiz und Brennen im Vorder-
grund, geben Sie Sabadilla D6, insbesondere
wenn Ihr Kind zu allergischen Hautreaktio-
nen neigt. Kehren die Entzündungen immer
wieder, versuchen Sie Euphrasia D6. Bei aus-
geprägten weiß-gelblichen Absonderungen
könnte Pulsatilla D6 angezeigt sein; treten
diese – vor allem beim Säugling – im Rah-
men einer Erkältung auf, könnte auch Sam- 왖 Augentropfen – unangenehm, aber nötig:
bucus D3 helfen. Lassen Sie den Tropfen einfach ins geöffnete,
ggf. von Ihnen offen gehaltene Auge fallen

249
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Lungenentzündung


Andere Bezeichnung: Pneumonie Kindern – einen Atemwegsabschnitt verle-
Eine Lungenentzündung folgt bei Kindern oft gen und eine Entzündung hervorrufen.
auf eine Infektion der oberen Luftwege, die
erst die Bronchien, dann das Lungengewebe
mit den Lungenbläschen angreift. Komplikationen
Auch wenn eine Lungenentzündung meist
Erreger einer infektiösen Lungenentzündung nach 3–6 Wochen folgenlos ausheilt, sind
sind vor allem Bakterien und Viren, wobei Komplikationen möglich: Wenn die Entzün-
das Spektrum je nach Alter des Kindes vari- dung auf das Brustfell übergreift (Pleuritis),
iert: bei Neugeborenen oft Streptokokken, bei wird es schmerzhaft. Auch kann sich Flüs-
Kleinkindern z. B. RS-Viren und Haemophilus sigkeit im Spalt zwischen den beiden Brust-
influenzae und bei Schulkindern Mykoplas- fellblättern ansammeln (Pleuraerguss) und
men. Meist geht der Lungenentzündung ein die Lungenbewegung einschränken oder es
Atemwegsinfekt voraus, sie kommt aber auch bildet sich im Lungengewebe eine schwer
bei Erkrankungen wie Masern vor. Besonders zugängliche Eiterkapsel (Lungenabszess).
gefährdet sind Kinder mit Vorerkrankungen Vor allem bei Babys entsteht schnell ein le-
der Atemwege (z. B. → Mukoviszidose, S. 268) bensgefährlicher Sauerstoffmangel, so dass
oder einer Abwehrschwäche, zumal sich bei sie immer zumindest zur Beobachtung im
ihnen auch Keime niederlassen, die sonst kei- Krankenhaus bleiben sollten. Ältere Kinder
ne Krankheiten verursachen. Daneben kann werden – je nach Schwere der Erkrankung –
ein Fremdkörper – vorwiegend bei kleineren evtl. auch zu Hause betreut.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei verdächtigen Symptomen suchen Sie den Abhören der Lunge meist die entsprechen-
Kinderarzt auf. Er wird bereits durch das de Verdachtsdiagnose stellen können. Die

Husten, Auswurf, Atembeschwerden


H AUP T S YMP TOME

Ältere Kinder haben häufig zunächst eine Säuglinge trinken schlecht oder verwei-
Erkältung mit trockenem Husten, die sich gern die Nahrung ganz; häufig haben sie
nicht bessert oder nach anfänglicher Bes- Fieber und sind unruhig. Die beeinträch-
serung wieder verschlechtert. Der Husten tigte Atmung äußert sich durch rasches
geht dann mit Schleimbildung oder sogar Ein- und Ausatmen mit »Nasenflügeln«
blutigem Auswurf einher, die Kinder be- (also Auseinanderziehen der Nasenflügel
kommen oft Fieber. Das Atmen ist schmerz- beim Einatmen), Stöhnen oder Schnaufen
haft oder mit dem Gefühl verbunden, nicht beim Beginn der Ausatmung, Einziehungen
genug Luft zu bekommen. Gelegentlich zwischen den Rippen und bläulicher oder
hört man nahe am Mund des Kindes Knis- grauer Hautfarbe. Spätestens jetzt sollte
tern oder Geräusche vergleichbar dem das Kind umgehend einem Arzt bzw. im
Platzen kleiner Wasserbläschen. Krankenhaus vorgestellt werden.

250
Lymphknotenschwellung 왘

Blutuntersuchung und ein Röntgenbild der täglich bewusst im Sitzen oder noch besser
Lunge schließen auch Komplikationen aus. im Stehen tief ein- und auszuatmen.
Andere Lungenkrankheiten wie Mukoviszi-
dose oder Tuberkulose sind zunächst nicht
immer sicher abzugrenzen. Auch wenn die Den Schleim lösen
Erreger häufig nicht identifiziert werden, Bei Schulkindern lässt sich besonders fest
erscheint die Verordnung von Antibiotika oft sitzender Schleim auch mit einem speziellen
gerechtfertigt (auch wenn diese nicht gegen Atemtherapiegerät (z. B. GeloMuc®, Flutter
Viren wirken). Sprechen bei älteren Kindern VRP 1®) lösen, das die Muskeln in den Bron-
in leichten Fällen auch die Umstände für eine chien und Bronchiolen unterstützt. Es sieht
Virusinfektion, kann – unter enger Kontrolle ein bisschen so aus wie eine Schiedsrichter-
durch den Arzt – auch erst einmal damit ab- pfeife, die verkehrt herum gehalten wird.
gewartet werden. Durch Hineinpusten beim Ausatmen wird
eine Metallkugel und dadurch der Luftstrom
in Schwingung versetzt, der wiederum von
Allgemeinmaßnahmen innen »gegen die Schleimhaut klopft« und
Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind Bettruhe ein- den Schleim löst.
hält oder – in leichten Fällen – sich zumin- Wenn es Ihrem Kind schon wieder besser
dest schont. Lassen Sie Ihr Kind viel trinken. geht (und Ihre Nerven es zulassen), lockert
Sorgen Sie für gut belüftete Räume mit hoher Mundharmonikaspielen das Sekret. Übri-
Luftfeuchtigkeit, erhöhen Sie den Kopfteil des gens: Säuglinge mit Atembeschwerden nicht
Bettes. Fragen Sie den behandelnden Arzt oder auf den Bauch legen – das schränkt die At-
Physiotherapeuten, ob er Ihnen einige Atem- mung noch mehr ein. Die ärztliche Behand-
übungen zeigt, die das Atmen und Abhusten lung unterstützen die Maßnahmen gegen
erleichtern. Es hilft in jedem Fall, mehrmals Husten (→ S. 198) und Fieber (→ S. 143).

Lymphknotenschwellung
Andere Bezeichnung: Lymphom festgesetzt: Die Lymphknoten schwellen an.
Meist zeigen vergrößerte Lymphknoten, dass Typisches Beispiel sind tastbare »Knubbel«
das Immunsystem funktioniert und sich der unter dem Kieferknochen und hinter dem
Körper gerade mit krank machenden Keimen Ohr bei einer Infektion von Hals und Ohren.
auseinandersetzt. Selten deuten sie auf eine Sobald das Immunsystem die Eindringlinge
bösartige Erkrankung hin. abgewehrt hat, schwellen die Lymphknoten
wieder ab. Sind die Keime besonders ag-
Lymphknoten sind im Körper wie lokale Po- gressiv, ist auch schon mal eine feindliche
lizeistationen verteilt. Sie kontrollieren die Übernahme der Polizeistation möglich – der
vorbeiströmende Körperflüssigkeit und alar- Lymphknoten entzündet sich, was auch als
mieren das Immunsystem über verdächtige Lymphadenitis bezeichnet wird.
Eindringlinge. Bei einer Infektion finden sich Sehr selten treten die Lymphknotenschwel-
zahlreiche solche Subjekte, diese werden lungen als – meist erstes – Zeichen einer
bis zum Eintreffen des Abwehrkommandos bösartigen Erkrankung auf, welche entweder

251
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN vom lymphatischen System, also beispiels-


weise den Lymphknoten (malignes Lym-
phom), oder von den Blutzellen bzw. dem
Knochenmark (→ Leukämie, S. 247) ausgeht.

Dicke Knubbel
H AUP T S YMP TOME

쮿 Druckschmerzhafte, gut verschiebliche Körperstelle, evtl. begleitet von Fieber,


vergrößerte Lymphknoten an einer oder ist meist Zeichen einer eitrigen Lymph-
mehreren Stellen des Körpers zeigen knotenentzündung.
eine Infektion an – entweder im dazuge- 쮿 Eine harte, nicht schmerzhafte Lymph-
hörigen Körpergebiet (z. B. → Hals- und knotenschwellung an einer oder meh-
Mandelentzündung, S. 161) oder eine reren Stellen des Körpers kann Zeichen
Allgemeininfektion (z. B. → Pfeiffer-Drü- einer Allgemeinerkrankung, einer Tuber-
senfieber, S. 300; → Röteln, S. 314). kulose (→ S. 358) oder auch einer bösar-
쮿 Ein schmerzhafter, stark vergrößerter tigen Erkrankung wie ein malignes Lym-
Lymphknoten mit geröteter Haut an einer phom oder eine Leukämie sein.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei bekannter Infektion sind geschwollene biotika gegeben und manchmal wird der Ei-
Lymphknoten nicht behandlungsbedürftig. ter durch einen Schnitt nach außen abgelei-
Bilden sich diese jedoch nach 2–3 Wochen tet. Bei eher harten Lymphknoten ohne wei-
nicht zurück, befragen Sie Ihren Kinder- tere Beschwerden suchen Sie innerhalb der
arzt. Suchen Sie den Arzt bald auf, wenn nächsten Tage den Kinderarzt auf. Evtl. wird
ein Lymphknoten sehr geschwollen und die aus dem Lymphknoten eine Gewebeprobe
Umgebung gerötet ist – bei einer eitrigen entnommen, um eine bösartige Erkrankung
Lymphknotenentzündung werden evtl. Anti- auszuschließen.

Magen-Darm-Infekt
Andere Bezeichnungen: infektiöse Gastro- falls. Ursache sind Erreger, die in den Magen-
enteritis, (Magen-)Darm-Grippe, infektiöser Darm-Trakt gelangt sind: mit Abstand am
Brechdurchfall häufigsten Viren (vor allem Rotaviren, aber
Infektionen des Magen-Darm-Trakts gehören auch Noro- und Adenoviren), weniger häu-
zu den häufigsten Erkrankungen bei Kindern. fig Bakterien (z. B. Salmonellen, Escheri-
Meist sind sie innerhalb weniger Tage über- chia coli), selten Parasiten (vor allem auf Rei-
standen, besonders bei Babys können sie sen, z. B. Amöben und Lamblien). Oft werden
jedoch auch lebensbedrohlich verlaufen. die Keime über die Nahrung aufgenommen
– dann wird der Magen-Darm-Infekt als Le-
Den halben Tag auf der Toilette sitzen mit ei- bensmittelinfektion bezeichnet, eine Form
nem Eimer in der Hand – fast jeder kennt die- der Lebensmittelvergiftung (→ S. 239). Doch
se elende Situation eines akuten Brechdurch- auch andere Übertragungswege sind mög-

252
Magen-Darm-Infekt 왘

H AUP T S YMP TOME Gleichzeitig oben und unten


쮿 Brech-Durchfall: Typisch sind zahlreiche Kind wirkt schlapp und teilnahmslos.
dünnflüssige Durchfälle, die oft sehr Im Verlauf versiegt die Urinproduktion
unangenehm riechen. Sie sind beglei- völlig (die Windel bleibt mehr als 8 Std.
tet von Übelkeit und Erbrechen, häufig trocken oder das Kind geht länger als
auch von – meist krampfartigen – Bauch- 12 Std. nicht zur Toilette), die Haut ist
schmerzen. Bei manchen Formen tritt gräulich und bleibt beim »Kneifen« als
auch Fieber auf. Sind die Durchfälle blu- Falte stehen, die sich nur langsam oder
tig, suchen Sie sofort einen Arzt auf. gar nicht zurückbildet. Beim Säugling ist
쮿 Zeichen der Austrocknung: Zunächst die Fontanelle (Knochenlücke am Kopf)
werden Zunge, Lippen und Schleimhaut eingesunken, das Kind wird zunehmend
trocken, das Kind lässt nur noch sel- apathisch. Sie sollten schleunigst einen
ten Wasser, der Urin ist dunkel und das Arzt aufsuchen!

lich, beispielsweise verschmutzte Hände und Durch die Übelkeit ist es oft nicht so einfach,
Gegenstände. die Menge an verlorener Flüssigkeit und Sal-
zen wieder zu ersetzen, so dass vor allem bei
Babys die Kompensationsmechanismen des
Komplikationen Körpers z. B. durch Konzentrieren des Urins
Die Gefahr liegt – besonders bei kleinen Kin- schnell erschöpft sind. Es kommt zur »Aus-
dern und bei zusätzlichem Fieber – im star- trocknung« (Dehydration), die unbehandelt
ken Flüssigkeitsverlust durch den Durchfall im schlimmsten Fall zum Organversagen
und das Erbrechen. führt.

EHEC und HUS


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Escherichia coli sind Bakterien, die meist ka erhöhen die Wahrscheinlichkeit für ein
problemlos im Darm von Menschen und HUS, weshalb man sie nicht gibt.
Tieren leben. Allerdings gibt es hoch infek-
tiöse Stämme, die enterohämorrhagischen
E. coli (EHEC), in Wiederkäuern (z. B. Scha-
fen, Ziegen, Kühen) und Wildtieren – selbst
das Streicheln von Tieren (bei denen z. B.
infektiöse Kotpartikel im Fell hängen) kann
zu einem Magen-Darm-Infekt führen. Des-
halb: immer möglichst schnell die Hände
waschen! Die Hauptgefahr der EHEC geht
von ihren Giften (Shiga-Toxinen) aus, die
bei 5–10 % der Betroffenen, vor allem bei
kleineren Kindern, das lebensgefährliche
hämolytisch-urämische Syndrom (HUS)
auslösen. Dabei zerstören die Gifte die 왖 Keime von Tieren können gefährlich
Blutkörperchen (Hämolyse) und die Niere werden – nach dem Streicheln Hände
versagt ihren Dienst (Urämie). Antibioti- waschen!

253
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Die meisten akuten Magen-Darm-Infekte herstellen (10 TL Traubenzucker und 1 TL Salz
sind nach kurzer Zeit von selbst überstan- in 1 l abgekochtem Wasser auflösen, für den
den. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihr Kind Geschmack ein Glas Orangen- oder Bananen-
Symptome einer Austrocknung zeigt, blu- saft hinzugeben). Bei starkem Erbrechen ge-
tige Durchfälle hat oder noch klein ist oder ben Sie Flüssigkeiten teelöffelweise (alle paar
wenn sich die Beschwerden nicht innerhalb Minuten!) mit einer Spritze in den Mund.
von 2–3 Tagen bessern. Rechtsseitige Bauch- Trinkt Ihr Kind noch vorwiegend Säuglings-
schmerzen zeigen evtl. eine Blinddarment- nahrung auf Milchbasis, stellen Sie ein paar
zündung (→ S. 98) an. Tage auf Heilnahrungen (z. B. Humana HN®)
In manchen Fällen entnimmt der Arzt Stuhl- oder Beba Durchfalldiät®) um.
und Blutproben zur weiteren Diagnostik. Be-
sonders kleine Kinder werden manchmal für Kleinkinder und ältere Kinder Verzichten
kurze Zeit ins Krankenhaus aufgenommen, Sie kurzzeitig auf feste Nahrung. Auch hier
um Infusionen mit Flüssigkeit zu bekommen. sind Kamille- oder Fencheltee angeraten,
Mittel zum Unterdrücken des Durchfalls (An- daneben Wasser, evtl. mit ein wenig Apfel-
tidiarrhoika) gibt man nicht, da der Durchfall saft gemischt. Ein Klassiker ist eine leichte
ja die Giftstoffe und Erreger aus dem Körper Hühner- oder Gemüsebrühe bzw. Nudelsup-
herausbefördert. pe, die Flüssigkeit und Mineralstoffe ersetzt.
Geben Sie Ihrem Kind auch bei Übelkeit so
viel Flüssigkeit wie möglich – notfalls auch
Trinken, trinken, trinken schluck- oder esslöffelweise alle paar Mi-
Hauptsächlich werden die verlorene Flüssig- nuten. Die »Cola-Salzstangen-Diät« ist zwar
keit und die Mineralstoffe (Wasser- und Elekt- landläufig bekannt, hauptsächlich wirkt aber
rolythaushalt) ersetzt. Führen Sie gleichzei- der (überreichliche) Zucker in der Cola einer
tig Zucker zu, dann werden die Salze besser Unterzuckerung mit Stoffwechselentgleisung
aufgenommen. Feste Nahrung ist zunächst entgegen. Besser bewährt hat sich Tee mit et-
unnötig, wichtig ist das Trinken! Geben Sie was Traubenzucker, Honig oder auch weißem
öfter kleine Mengen – so verringern Sie das Zucker und dazu ruhig Salzstangen.
Risiko, dass alles wieder erbrochen wird. Ist das Schlimmste überstanden, hat Ihr Kind
schnell wieder Appetit. Es darf dann essen,
Babys Stillen Sie weiter bzw. geben Sie wei- worauf es Lust hat, nur auf fettreiche Spei-
terhin die gewohnte Milchnahrung, auch sen und zu viele Milchprodukte sollten Sie in
wenn Ihr Kind erbricht. Zusätzlich geben den ersten Tagen verzichten. Beim Säugling
Sie beim gestillten Kind Kamillen- oder Fen- machen Sie einfach weiter wie bisher – Mut-
cheltee, beim nicht gestillten Kind darüber termilch ist das beste Mittel für die gereizte
hinaus sog. Rehydratationslösungen (mit Darmschleimhaut.
denen man auch die Mineralstoffe scho-
nend ersetzt). Diese sind in der Apotheke in
verschiedenen Geschmacksrichtungen als Heilpflanzen, Wasser & Wickel
Pulver (Oralpädon®) oder fertige gut schme- Gerbstoffhaltige Heilpflanzen wirken zu-
ckende Trink-Packs zu je 200 ml (IXUT®) er- sammenziehend und schwach stopfend:
hältlich. Sie können diese aber auch selbst Getrocknete (keine frischen!) Heidelbeeren

254
Magen-Darm-Infekt 왘

kann Ihr Kind einfach kauen oder als Saft, ken wie Schwarztee zusammenziehend, aber
eingerührt in Magerquark zu sich nehmen. besser (1/4 Std. ziehen lassen).
Sie lindern nicht nur den Durchfall, sondern
auch den Brechreiz und den wunden Po. Al-
ternativ brauen Sie einen Tee aus gepulverten Homöopathie
Heidelbeeren (aus der Apotheke): 1 EL mit Arsenicum album D6 hilft gut – am besten im
200 ml kaltem Wasser zum Kochen bringen, Wechsel mit Veratrum album D4; bei Brech-
10 Min. köcheln lassen und abseihen. Babys durchfall auf Reisen versuchen Sie Okouba-
und Kleinkinder dürfen pro Tag 1 Tasse (mit ka D4. Besonders bei Babys helfen oft Ferrum
der Flaschennahrung zubereitet, evtl. zu- phosphoricum D12 bei gleichzeitigem Fieber
sätzlich mit etwas Reismehl), Kinder bis zum und Colocynthis D6, wenn das Kind Bauch-
4. Lebensjahr 2, ältere Kinder 3 Tassen trin- krämpfe zu haben scheint und deshalb die
ken. Alternativ bereiten Sie 2-mal tgl. einen Beinchen anzieht. Stehen Übelkeit und Erbre-
Tee aus Brombeerblättern (1 TL mit 200 ml chen im Vordergrund, ist Tabacum D6 ange-
kochendem Wasser übergießen und 10 Min. zeigt. Geben Sie 5 Globuli zunächst stündlich
ziehen lassen) zu. Am besten geben Sie da- (4-mal), danach 4-mal täglich.
zwischen Kamillentee: Der beruhigt den ge-
reizten Darm.
Schüßler-Salze
Die Klassiker Geben Sie Ihrem Kind einen Geben Sie viertelstündlich Nr. 7 Magnesium
rohen Apfel, am besten aus biologischem An- phosphoricum als heiße Sieben (→ S. 338)
bau, den Sie mit der Schale (ohne Kerne) fein gegen das Erbrechen und die Bauchkrämpfe
reiben (2- bis 3-mal tgl.). Dabei tritt Pektin zusammen mit Nr. 3 Ferrum phosphoricum
aus, das die Schleimhaut schützt und Gifte gegen den Durchfall.
bindet. Sie können auch alternativ oder ab-
wechselnd Möhren geben. Wie wär’s mit Ka-
rottensuppe? 1 Pfund Möhren mit 1 l Wasser Und sonst
gut 1 Std. kochen lassen, dann pürieren, mit Probiotika wie Trockenhefe (Saccharomyces
Wasser wieder auf 1 l auffüllen und 1 TL Salz boulardii; z. B. Perenterol®, Yomogi®) und die
hinzugeben; esslöffelweise geben; falls Ihr Bakterien Lactobacillus rhamnosus GG (z. B.
Kind mag, geben Sie etwas frisch geriebenen Infectodiarrstop® LGG) oder Lactobacillus
Ingwer hinzu – der hilft gegen Übelkeit. acidophilus (z. B. Omnisept®, SymbioLact® A)
helfen bei Durchfallerkrankungen. [119–122]
Rote Wurzel, Grüner Tee Für Kinder ab dem Insgesamt verkürzt sich die Krankheitsdau-
1. Lebensjahr ist auch Blutwurz geeignet, er, vor allem wenn die Präparate frühzeitig
insbesondere bei krampfartigen Durchfällen verabreicht werden. Sie können auch vorbeu-
(2- bis 3-mal tgl.). Mischen Sie einfach eine gend gegen Reisedurchfälle eingesetzt wer-
Messerspitze Pulver (in der Apotheke erhält- den (5 Tage vor Anbruch der Reise mit der
lich) unter den geriebenen Apfel oder bereiten Einnahme beginnen). [123] Die Trockenhefe-
Sie einen Tee (1 El mit 250 ml heißem Wasser Kapseln können Sie öffnen und den Inhalt
übergießen, 10 Min. ziehen lassen; evtl. mit unter die Nahrung mischen, Lactobazillen
1/ TL Salz und 3 TL Traubenzucker mischen).
2 gibt es in Pulverform. Eine gute Alternative
Vielleicht können Sie Ihr Kind zu Grünem sind auch probiotische Joghurts, wenn keine
Tee oder Oolong-Tee überreden: Diese wir- Kuhmilchprodukte vertragen werden.

255
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Gegen die Bauchkrämpfe helfen feuchtwar-


me Bauchauflagen z. B. mit Kamillenzusät-
Außerdem existieren gegen manche Erreger
von Magen-Darm-Infekten Impfungen:
zen (→ Wasser & Wickel, S. 383); ansonsten
behandeln Sie den Durchfall (→ S. 119), das Typhus Informieren Sie sich vor Ihrer Reise,
Erbrechen (→ S. 129) und die Bauchschmer- welche Länder betroffen sind.
zen (→ S. 92).
Rotaviren Vor einigen Jahren trat bei einem
Impfstoff bei geimpften Kindern vermehrt
Vorbeugung ein Darmverschluss (→ S. 111) durch eine Ein-
Hygienische Maßnahmen stehen an erster stülpung auf. Nun führten zwei neue Impf-
Stelle, um die Ansteckungsgefahr für einen stoffe zu Kontroversen: Bei Rotarix® ist das
Ess-Brech-Durchfall zu vermindern: Risiko für Atemwegserkrankungen wie Bron-
쮿 Küchenhygiene: Rohe Produkte (wie Eier chitis und Lungenentzündung mit schwerem
oder Hackfleisch) möglichst ganz vermei- Verlauf (bis hin zu Todesfällen) erhöht. [124] Bei
den oder zumindest am Tag der Herstellung RotaTeq® scheint das Risiko für eine Darmein-
verbrauchen; Fleisch möglichst durchgaren stülpung und ein Kawasaki-Syndrom (eine
und Gerät wie Messer und Brettchen, das zum Teil schwere Autoimmunkrankheit, die
zur Zubereitung benutzt wurde, gründlich zu den → rheumatischen Krankheiten [S. 310]
mit heißem Wasser waschen. zählt) erhöht zu sein. [125]
쮿 Hände waschen nach dem Toilettengang Zwar werden Magen-Darm-Infekte im Kin-
und vor dem Essen, außerdem besonders desalter meist durch Rotaviren verursacht,
nach dem Kontakt mit Tieren. allerdings ist die Erkrankung in der Regel
쮿 Auf Reisen besonders in südlichen und nach wenigen Tagen überstanden. Zwar kann
vor allem in tropischen Ländern gilt: »Boil eine Rotavirusinfektion durchaus einmal so
it, cook it, peel it or leave it« – Benutzen schlimm werden, dass eine stationäre Auf-
Sie nur abgekochtes Wasser (auch zum nahme und Infusionstherapie nötig wird; bei
Zähneputzen!), essen Sie nur wirklich adäquater Durchführung sind Komplikatio-
durchgegarte Speisen und nur (selber) ge- nen und Folgeschäden jedoch die Ausnahme.
schältes Obst, essen Sie Salat nur, wenn Sie Deshalb sind Nutzen und mögliche Neben-
ihn selbst mit abgekochtem Wasser gewa- wirkungen einer solchen Impfung fraglich.
schen haben, verzichten Sie komplett auf Die Rotavirusimpfung wird derzeit (noch)
Eis und Eiswürfel. nicht von der STIKO generell empfohlen.

Magenpförtnerenge
Andere Bezeichnungen: hypertrophe Pylo- Bei etwa 3 von 1000 Kindern sind die ring-
russtenose, Magenausgangsstenose förmigen Muskeln am Magenpförtner (Py-
Der Magenpförtner ist eine natürliche Enge lorus) so verdickt (hypertroph), dass der
zwischen Magen und Zwölffingerdarm, die Speisebrei nicht mehr ausreichend durch die
durch verdickte Magenmuskulatur entsteht. Enge (Stenose) hindurchpasst. Diese Pylo-
Er entlässt nur so viel Speisebrei aus dem russtenose macht sich etwa ab der 2. bis
Magen, wie der Darm verarbeiten kann. 5. Lebenswoche bemerkbar, Jungen sind

256
Magenverstimmung 왗

rund 4-mal häufiger betroffen als Mädchen. auch eine Verkrampfung der Muskulatur vor
Die Ursache ist ungeklärt. Manchmal liegt (Pylorospasmus).

Schlecht drauf und nichts bleibt drin


H AUP T S YMP TOME

쮿 Kurz nach dem Trinken erbricht das Baby beim Versuch, den Speisebrei durch die
explosionsartig die angedaute, sauer Enge zu drücken.
riechende Mahlzeit in einem typischen 쮿 Typisch ist ein angespannter, leidender
bogenförmigen Guss, ähnlich wie ein Gesichtsausdruck, oft mit Stirnrunzeln.
Strahl aus einem Gartenschlauch, wenn 쮿 Besteht die Magenpförtnerenge länger,
man flink das Wasser ganz aufdreht. sind Austrocknung, Verschiebungen im
쮿 Häufig sieht man unter der Bauchdecke Salz- und Wasserhaushalt, Gewichtsver-
den sich in Wellen bewegenden Magen lust und Gedeihstörungen möglich.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Viele Säuglinge erbrechen in den ersten Le- bei schweren Verengungen direkt. Meist
bensmonaten häufig oder gelegentlich (ha- wird eine Längsspaltung des Muskels
bituelles Erbrechen). Sie trinken meist zu (Pyloromyotomie) mittels Bauchspiege-
gierig, vielfach auch zu große Portionen, und lung über einen kleinen Schnitt am Nabel
schlucken Luft. Erbricht Ihr Baby seine Mahl- vorgenommen. Die Prognose ist sehr gut.
zeit häufiger, suchen Sie den Kinderarzt auf, Treten nach der Operation Schwierigkei-
vor allem wenn es nicht recht gedeiht oder ten beim Füttern auf (das Kind beugt sich
ständig weint. Besteht der Verdacht auf eine beim Trinken nach hinten und schreit),
Magenpförtnerenge, wird eine Ultraschall- geben Sie einige Tage lang das Bismutum
untersuchung durchgeführt, womit sich die nitricum D6.
Diagnose fast immer bestätigen lässt. 쮿 Liegt dem Erbrechen ein Pylorospasmus,
쮿 In leichten Fällen wird das Kind mit häu- also eine Verkrampfung der Muskulatur
figen, kleinen, dünnflüssigen Milchmen- zugrunde, hilft oft Aethusa cynapium D6
gen gefüttert. Zur Unterstützung ist Cu- (3-mal tgl. 3 Globuli), bei gewohnheits-
prum D30 einen Versuch wert – 5 Globuli mäßigem Erbrechen bei Stillkindern Mag-
zunächst täglich, dann jeden 2. Tag. nesium carbonicum D6 (20 Minuten vor
쮿 Bessern sich die Beschwerden so inner- den Mahlzeiten je eine halbe Tablette an
halb von 24 Stunden nicht, wird operiert; Mutter und Kind).

Magenverstimmung
Als »verdorbener Magen« werden vorüberge- Bei Kindern verdirbt ein gereizter Magen oft
hende Beschwerden im Magen-Darm-Trakt, die gute Laune nach einer Geburtstagsfeier,
vor allem Bauchschmerzen, Völlegefühl, Übel- bei der viel Süßes und Deftiges durcheinan-
keit und Erbrechen bezeichnet. der gegessen wurde. Aber auch eine Lebens-

257
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN mittelvergiftung (→ S. 239) bzw. ein Magen-


Darm-Infekt (→ S. 252) oder die Mitreaktion
Schmerzen im Oberbauch können auch von
einer psychischen Verstimmung herrühren
des Magens bei einer Allgemeininfektion – vielleicht liegt Ihrem Kind etwas im Ma-
lösen eine Magenverstimmung aus, betref- gen? Stress vermindert die Anzahl »guter«
fen meist auch den Darm und gehen dann Bakterien im Darm, weshalb eher Störungen
zusätzlich mit Durchfall einher. auftreten. [126] Hat Ihr Kind akut Kummer, pro-
Nach 1–2 Tagen sollte alles wieder vorbei bieren Sie Ignatia D6, neigt es eher zu ständig
sein. Als Akutprogramm sollte Ihr Kind auf schlechter Laune, Chamomilla D6. Sind die
Wasser, Tee und eine weite Hose umsteigen. Beschwerden im Mittelbauch lokalisiert, sind
Zusätzlich geben Sie Nux vomica D6. es vielleicht Nabelkoliken (→ S. 276).

Masern
Andere Bezeichnung: Morbilli die Diskussion um den Sinn von Impfungen.
Masern werden von Viren übertragen und Denn: Sowohl die Krankheit als auch – selte-
sind hoch ansteckend. Sie kommen auf der ner – die Impfung haben schwere Folgen.
ganzen Welt vor, heilen meist nach einigen Die Krankheit bricht etwa 9–12 Tage nach
Tagen folgenlos aus, können aber auch blei- der Ansteckung mit zunächst unspezifischen
bende Schäden verursachen. Symptomen aus und wird zu diesem Zeit-
punkt bereits weiterverbreitet. Einmal an
Masernerreger werden durch Tröpfchen in Masern erkrankt, besteht vermutlich eine
der Ausatemluft übertragen, und zwar vie- lebenslange Immunität, die Impfung hinter-
le Meter weit. Masern sind also sehr anste- lässt dagegen wahrscheinlich keinen lebens-
ckend – haben 100 nicht geimpfte Personen langen Schutz.
Kontakt zu einem Erkrankten, stecken sich
mindestens 90 davon an! Heute kommen
Ungeimpfte oft erst im Jugend- oder Erwach- Komplikationen
senenalter mit den Keimen in Kontakt, denn Je älter das Kind ist, desto eher kommt es zu
die Krankheit tritt als Folge der Impfungen Begleiterkrankungen wie Entzündungen des
seltener auf – leider steigt auch die Kom- Mittelohrs, der Nasennebenhöhlen oder der
plikationsrate mit höherem Lebensalter an. Lunge. Gefährlich ist die Entzündung und
Gerade um Masern entfacht immer wieder Schwellung der Kehlkopfschleimhaut (»Ma-

Buch- und Hörtipps Gute Besserung. Topsound V (SPV GmbH), Han-


ZUM WEIT ERLE SEN

Erwin Grosche: 3x Täglich Pusten: Geschichten nover 2004


zum Gesundwerden. Thienemann, Stuttgart
2006 bzw. Audiolino, Hamburg 2007 Ihr Kind mag Radio? Dann gefällt ihm viel-
leicht diese Erste-Hilfe-CD oder -Hörkas-
Geschichten über die Trösterbande oder sette! Mike Mumps begrüßt in seinem Ra-
das Quatschfieber – diese Bettlektüre diosender interessante Gäste wie Martin
macht das Kranksein erträglicher. Gibt’s Maser, Waldemar Windpocke oder Karla
als Buch, CD oder Hörkassette. Keuchhusten.

258
Masern 왘

H AUP T S YMP TOME


Verquollen, verheult, verrotzt
쮿 Zuerst treten nach etwa 9–12 Tagen den ganzen Körper ausbreitet und dabei
Schnupfen, Husten, gerötete Bindehäute rot-braun verfärbt.
und mittelhohes Fieber auf. 쮿 Zu diesem Zeitpunkt ist das Kind schwer
쮿 1–2 Tage später zeigen sich für ca. 3 Tage krank, lichtscheu und sehr ruhebedürf-
weiße Punkte und zarte Streifen in der tig. Das Gesicht wirkt aufgedunsen.
Wangenschleimhaut (Koplik-Flecken). Manche Kinder haben Durchfall.
쮿 Kurze Zeit später kommt es zu einem 쮿 Bei komplikationslosem Verlauf bessert
erneuten, starken Fieberanstieg bis zu sich das Allgemeinbefinden 3 Tage nach
40 °C. Hinter den Ohren beginnt ein fein- Beginn des Ausschlags; der schleimige
fleckiger, hellroter Ausschlag, der sich Husten besteht noch einige Tage länger,
dann zügig von oben nach unten über der Ausschlag verblasst nach 4–7 Tagen.

sernkrupp«), eine Form des Pseudokrupps 쮿 Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit, Be-


(→ S. 307). Gefürchtet, wenn auch selten ist nommenheit oder Krampfanfälle zusam-
die akute Hirnentzündung (Schätzungen lie- men mit einem erneuten ausgeprägten
gen bei 1:15 000 im Kindesalter und 1:1000 Fieberanstieg legen den Verdacht einer
bei Erwachsenen). Diese heilt bei 6 von 10 der Hirnentzündung nahe. Ihr Kind braucht
Erkrankten folgenlos ab, kann aber bleibende sofort ärztliche Hilfe, und zwar im Kran-
neurologische Schäden und den Tod verursa- kenhaus!
chen. Manche – vor allem anthroposophisch
tätige – Ärzte vermuten, dass chemische fie-
bersenkende Mittel wie Paracetamol das Ri-
siko dafür erhöhen.
Beobachten Sie Ihr Kind gut: So erkennen Sie
frühzeitig eine Verschlechterung. Rufen Sie
Ihren Kinderarzt in folgenden Fällen:
쮿 Krämpfe zu Beginn der Erkrankung sind
zwar meist harmlos und Folge des schnel-
len Fieberanstiegs. Informieren Sie trotz-
dem Ihren Arzt.
쮿 Ohrenschmerzen deuten darauf hin, dass
sich eine Mittelohrentzündung anbahnt,
klopfende Kopfschmerzen zeigen eine
Entzündung der Nasennebenhöhlen an.
쮿 Nasenflügeln, also das Aufblähen der
Nasenflügel beim Einatmen, zeigt einen
Luftmangel an und damit evtl. eine Lun-
genentzündung.
쮿 Atemnot und laute Einatemgeräusche
sprechen für Masernkrupp.
쮿 Dunkelrote Flecken an Haut oder Schleim- 왖 Mit Masern ist Ihr Kind richtig krank – und
häuten sind Zeichen einer Blutung. zeigt einen zusammenfließenden Ausschlag

259
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Daneben besteht noch die Gefahr einer


schleichenden Hirnentzündung (SSPE), die
wird – und zwar als Folge des verminderten
Nestschutzes: Mütter, die selbst Masern
5–10 Jahre später auftritt und tödlich endet. durchgemacht und gegen die Erreger Anti-
Es scheinen eher Kinder betroffen zu sein, körper gebildet haben, geben diese für die
die zur Zeit der Maserninfektion sehr jung ersten Monate nach der Geburt an ihr Kind
waren. [127] Deshalb glauben einige Wissen- weiter; sind die Mütter geimpft, ist dieser
schaftler, dass diese Komplikation zunehmen »Nestschutz« fraglich.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Masern verlaufen in der Mehrzahl der Fälle Homöopathie
ohne Folgeschäden, aber anstrengend. Ein an Ihr Kind ist weinerlich, lässt sich gern umsor-
Masern erkranktes Kind gehört in jedem Fall gen, ist »verrotzt«, klagt über Ohrenschmer-
auch ärztlich betreut. zen und hat ein Verlangen nach Frischluft?
Zwar lässt sich die Erkrankung selbst nicht Geben Sie Pulsatilla D6. Dies ist oft das am
beeinflussen (gegen die Erreger gibt es keine besten wirkende homöopathische Masern-
Mittel), aber man kann dem Kind die Zeit so mittel.
angenehm wie möglich machen: Bettruhe in Will Ihr Kind eher in Ruhe gelassen wer-
einem leisen Zimmer mit kühler, befeuchte- den und klagt über trockenen Husten und
ter Luft und gedämpftem Licht, viel Flüssig- viel Durst, versuchen Sie Bryonia D6. Treten
keit und allenfalls leichte Kost. Weitere Maß- Augenbeschwerden auf, hilft Euphrasia D6.
nahmen sind die sanfte Behandlung des Fie- Verläuft die Infektion eher schleichend, mit
bers (→ S. 143) und des Hustens (→ S. 198). schwach ausgeprägtem Ausschlag, kann ein-
mal täglich Sulfur D12 helfen.

Heilpflanzen, Wasser & Wickel


Gegen die gereizten Bindehäute hilft Augen- Schüßler-Salze
trost (Euphrasia): als in Tee getränkte Kom- Hauptmittel für die Entzündung und das Fie-
presse auf die geschlossenen Augen oder ber ist Nr. 3 Ferrum phosphoricum als Tablet-
auch als Augentropfen aus der Apotheke. te, anfangs viertelstündlich, nach wenigen Ta-
gen 2- bis 4-mal am Tag. Oft wird empfohlen,
ab dem 2. Tag zusätzlich Nr. 4 Kalium chlora-
Eis für müde Krieger
DA S T UT IHREM K IND GUT

tum in gleicher Dosierung einzunehmen. Geht


Kochen Sie Tee aus 2 TL Holunderblüten die Heilung nur schleppend voran, hilft Nr. 6
und 150 l Wasser. Geben Sie nach dem Kalium sulfuricum, 2- bis 4-mal am Tag.
Abseihen und Abkühlen den Saft einer
frischen Orange und 1/2 TL Traubenzu-
cker hinzu. Füllen Sie die Mischung in Eis-
Und sonst
würfelbehälter und lassen sie gefrieren.
Hat Ihr Kind die Krankheit gut überstanden,
Das Eislutschen hilft gegen Halsschmer-
zen, Holunder ist gut gegen Fieber, ist es möglicherweise noch einige Zeit »ange-
Vitamin C stärkt die Abwehrkräfte und schlagen«. Gönnen Sie Ihrem Kind und seinen
der Zucker sichert die Kalorienzufuhr. Abwehrkräften etwas Erholung, vermeiden
Sie unnötige Anstrengungen, z. B. Schulsport.

260
Massagen – Klopfen, Kneten, Drücken 왘

Massagen – Klopfen, Kneten, Drücken


Massagen werden überall auf der Welt bei voll, da sie Hautreizungen und allergische
Erwachsenen und Kindern eingesetzt. Das Reaktionen hervorrufen können. Allerdings
sanfte Reiben, Streichen, Klopfen und Kneten können sie bei Teilmassagen die Wirkung
ist eine Wohltat für Körper und Geist. verstärken, so wirkt z. B. Kümmelöl bei einer
Bauchmassage krampflösend.
Die Berührung von warmen Händen, die ge-
wissenhaft ihre Kreise auf Rücken oder Bauch Die Babymassage
ziehen und mit erfahrener Grifftechnik sanft, Ihr Neugeborenes kann sich anfangs nicht
aber bestimmt zupacken, löst bereits erste drehen und wenden. Es liegt mehr oder we-
Körperreaktionen aus: Der Atem wird ruhi- niger den ganzen Tag in einer Position – seine
ger, die Atemzüge tiefer, der Blutdruck sinkt Muskeln freuen sich deshalb über eine Mas-
und die Körperspannung nimmt ab. Doch sage. Um die Technik der Babymassage zu
Massage kann noch mehr: Die verschiedenen erlernen und sicherer im Umgang mit Ihrem
Handgriffe fördern lokal die Durchblutung, Baby zu werden, können Sie einen Babymas-
dehnen die Muskulatur und wirken über sagekurs besuchen – Sie können aber auch
Nervenreize entspannend auf den ganzen auf Ihr gesundes Bauchgefühl vertrauen und
Körper ein. Ihr Baby behutsam, aber doch mit sanftem
Massagen werden schon seit über 4000 Jah- Druck am ganzen Körper massieren. Als Öl
ren therapeutisch eingesetzt, dabei wurden eignet sich Kokos-, Oliven- oder Mandelöl.
in den unterschiedlichen Heilsystemen auch Da Ihr Baby für die Massage nackt sein sollte,
die Massagetechniken ausgefeilter. So wer- bietet sich eine morgendliche und abendliche
den bei der Tuina-Massage die Meridiane Massage an, nämlich dann, wenn Sie Ihr Kind
und Akupunkturpunkte besonders berück- umziehen. 10–20 Minuten täglich massieren
sichtigt, bei der Schröpfkopfmassage die Re- reichen aus – Sie werden schnell spüren, wie
flexzonen des Rückens gereizt. Ihr Kind entspannt, die Berührungen genießt

Wie oft und mit welchem Öl?


Sie massieren Ihr Kind meist wegen eines
akuten Ereignisses – sei es, dass es Bauch-
schmerzen hat und Sie ihm den Bauch mas-
sieren, sei es, dass Sie bei zu niedrigem Blut-
druck einen Akupunkturpunkt massieren. In
der Regel wird Ihnen Ihr Kind signalisieren,
wenn es ihm reicht.
Für die Massage sollten Ihre Hände warm,
sauber und trocken sein. Wenn Sie ein Öl ver-
wenden möchten, ist ein Naturöl aus Man-
deln, Weizenkeimen oder Sesam zu empfeh-
len – ein Öl ist aber kein Muss. Aromaöle mit
ihren ätherischen Inhaltsstoffen sind für eine 왖 Kuscheln und reden – Kommunikation fin-
Massage des ganzen Körpers eher nicht sinn- det auf vielen Ebenen statt

261
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN und sich seine Körperwahrnehmung ver-


bessert. Sobald sich Ihr Baby allein auf den
und regt den Stoffwechsel an. Tuina gibt es
speziell für Kinder – Sie erlernen die wich-
Bauch drehen kann, ist die Notwendigkeit für tigsten Bewegungsabläufe bei einem Thera-
eine Massage nicht mehr unbedingt gegeben peuten.
– genießen wird es Ihr Kind immer noch. Eine besondere Massageform, um die Reflex-
zonen zu aktivieren, stellt die Fußreflexzo-
Was alles massieren? nenmassage dar. Auch wenn das theoreti-
Auch nach der Säuglingszeit wird Ihr Kind sche Konstrukt hinter dieser Massagetechnik
eine Massage als wohltuend empfinden: umstritten ist, werden die Fußsohle durch-
Vielleicht bauen Sie diese nach dem Bad oder knetende Handgriffe meist als Wohltat emp-
einer bestimmten sportlichen Tätigkeit als funden. Sie können dafür auch einen Igel-Ball
gemeinsames Ritual in Ihren Tagesablauf verwenden – allerdings nur, wenn Ihr Kind
ein. Eine Massage aktiviert über Nervenbah- nicht kitzelig ist.
nen auch im Körperinneren gelegene Orga-
ne: Diese sogenannten Reflexzonen werden Die Bauchmassage
durch Ihre Berührungen stimuliert und re- Bei Bauchkrämpfen, Blähungen und auch
gen Stoffwechsel und Immunsystem an. Verstopfung empfinden viele Kinder eine
Massage als sehr angenehm – andere hinge-
gen mögen genau dann nicht am Bauch be-
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN

rührt werden.
Jutta Bläsius: Streichelgeschichten. Mas- Wenn Ihr Kind es mag, dass Sie ihm den Bauch
sage für kleine Hände. Don Bosco, Mün-
massieren, streichen Sie erst behutsam, dann
chen 2005
mit etwas stärkerem Druck im Uhrzeigersinn
Massagen im Stehen oder Sitzen kön- mit Ihrer Hand um seinen Nabel. Sie unter-
nen auch Kinder untereinander durch- stützen damit die Darmbewegung, und Luft
führen. Mit Geschichten und Gedichten oder Stuhlgang werden in Richtung Ausgang
sind die Griffe so erklärt, dass sie leicht befördert. Sie erhöhen die Massagewirkung
zu verstehen sind. So lassen sich die mit Kümmel- oder Fenchelöl, da beide Öle
Tage in Kindergarten und Schule locker ebenfalls Krämpfe lösen.
bewältigen.
Die Rückenmassage
Holen Sie sich neben den klassischen Hand- Der Rücken ist sicher die am häufigsten mas-
griffen der herkömmlichen Massage auch sierte Körperregion: Entlang der Wirbelsäule,
Anregungen aus Shiatsu oder der ayurvedi- der langen Rückenmuskulatur und im Bereich
schen Massage – allerdings ist dann meist der Schultern treten besonders oft Verspan-
fachlicher Rat unumgänglich, da beide Tech- nungen auf. Da Rückenschmerzen (→ S. 315)
niken recht schwierig zu erlernen sind. leider auch bei Kindern immer häufiger auf-
Aus der traditionell chinesischen Medizin treten, kann es durchaus vorkommen, dass
stammt die Tuina-Massage, bei der ähnlich Ihr Sprössling Sie um eine Rückenmassage
wie bei der Akupressur bestimmte Aku- bittet. Nach der Massage unterstützt Wärme
punkturpunkte, aber auch ganze Meridiane den Entspannungseffekt.
massiert werden (→ Fernöstliche Medizin,
S. 139). Sie entspannt Muskeln und bekämpft Schröpfkopfmassage Eine besonders in-
Schmerzen, stimuliert die Immunabwehr tensive Reizwirkung erzielen Sie mit einer

262
Milchschorf 왘

Schröpfkopfmassage, die beispielsweise bei durchblutet und die Reflexzonen stärker ge-
chronisch-entzündlichen Darmerkrankun- reizt werden. Durch das Öl wird die angeho-
gen (→ S. 108) eingesetzt wird. Sie setzen auf bene Hautfalte kontinuierlich mitverschoben.
den eingeölten Rücken eine Schröpfglocke Sobald der Rücken gerötet ist, sollten Sie die
mit etwas Vakuum auf und fahren mit lang- Schröpfglocke entfernen, weiteres Schröpfen
samen Bewegungen über den Rücken. Das führt zum Entstehen eines Blutergusses. Das
Vakuum führt dazu, dass die Haut und die Schröpfen lassen Sie sich am besten von ei-
tiefer liegenden Gewebsschichten stärker nem Therapeuten zeigen.

Milchschorf
Seinen Namen verdankt dieser Hautausschlag Überempfindlichkeit der Haut und Schleim-
bei Säuglingen und Kleinkindern seinem Aus- haut gegen Umweltstoffe und erstes Zeichen
sehen von im Topf angebrannter Milch. Er tritt einer Neurodermitis (→ S. 287). Er kann aber
am Kopf auf und kann erstes Symptom einer auch nach einigen Monaten von selbst wie-
Neurodermitis sein. der verschwinden.
Im Volksmund wird Milchschorf häufig mit
Milchschorf beginnt meist nach dem 3. Le- Gneis (→ S. 157) gleichgesetzt, den harm-
bensmonat. Oft ist er Ausdruck einer atopi- losen fettig-gelben Kopfschuppen der se-
schen Veranlagung, also einer angeborenen borrhoischen Säuglingsdermatitis.

Meine Kopfhaut juckt und mir geht’s nicht gut


H AUP T S YMP TOME

쮿 Der behaarte Kopf, aber auch Stirn und rot, geschwollen und nässend, später
Augenbrauen, Wangen und Hals zeigen verkrustet, also mit gelblichem Schorf
eine juckende, zunächst trockene, weiß- bedeckt. Dadurch entsteht das Bild an-
liche Schuppung. gebrannter Milch.
쮿 Durch den Juckreiz (abends meist stärker 쮿 Oft schlafen die Babys schlecht, sind un-
als morgens) kratzt das Kind die Haut- ruhig, schreckhaft, weinen vermehrt und
stellen auf – sie werden entzündlich- wollen herumgetragen werden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ausgeprägten Milchschorf behandeln Sie am wurzelöl ein und waschen ihn am nächsten
besten wie Neurodermitis (→ S. 289). Morgen mit einem Babyshampoo. Auch mit
Stiefmütterchentee lassen sich die Schup-
pen aufweichen und entfernen; er lindert
Heilpflanzen, Wasser & Wickel zusätzlich den Juckreiz und hemmt die Ent-
Um trockene Krusten von der Kopfhaut zu zündung. Nässender Schorf wird mit einer
lösen, reiben Sie den behaarten Kopf abends Kochsalzlösung abgetupft und gereinigt und
mit Olivenöl, Ringelblumenöl oder Kletten- dann trocknen gelassen.

263
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Homöopathie Juckreiz, dass das Kind sich blutig kratzt.
Versuchen Sie Viola tricolor D3, besonders Eine Selbstbehandlung ist wie bei der Neuro-
wenn das Ekzem stark nässt. Graphites D12 dermitis meist wenig erfolgreich. Besser ist
hilft bei vielen gelblichen Borken, Sulfur D12 eine Konstitutionsbehandlung durch einen
bei starker Schwitzneigung und so starkem Homöopathen.

Mittelohrentzündung
Andere Bezeichnung: Otitis media Rachen-Raum bei Kindern noch sehr eng ist,
Das Mittelohr ist über eine Röhre mit dem schwillt dieser bei Entzündungen schnell zu.
Nasen-Rachen-Raum verbunden, deshalb Folge ist, dass das Sekret aus dem Mittelohr
breiten sich Erkältungskrankheiten häufig nicht abfließen kann und von innen gegen
auch ins Ohr aus. Betroffen sind eher jüngere das Trommelfell drückt – das tut weh.
Kinder besonders im Herbst und Winter.

Durchschnittlich 9 von 10 der akuten Mittel- Ursachen


ohrentzündungen werden von Viren verur- Einige Kinder erkranken immer wieder an
sacht, die fast immer aus dem Rachenraum Mittelohrentzündungen, andere dagegen
einwandern. Seltener sind zu Anfang Bakte- haben kaum Ohrenbeschwerden. Risikofak-
rien (z. B. Pneumokokken, Hämophilus) be- toren sind wohl: viel Kontakt mit anderen
teiligt oder alleinige Auslöser. Hat das Trom- Kindern (Geschwister, Kindertagesstätte)
melfell ein Loch, können Keime auch durch und dadurch Erregern, ständiges Nuckeln
den Gehörgang eindringen. am Schnuller sowie Zigarettenrauch in In-
Wie in der Nase rufen die Erreger auch in der nenräumen und Schadstoffe in der Außen-
Schleimhaut des Mittelohres eine Entzün- luft wie Stickstoffdioxid und Feinstäube. [128]
dung hervor. Dadurch wird vermehrt Schleim Auch anatomische Gegebenheiten führen zu
gebildet (→ Paukenerguss, S. 298). Da der wiederholten Ohrentzündungen, zum Bei-
Verbindungsgang zwischen Ohr und Nasen- spiel wenn große Rachenmandeln (→ S. 364),

Es sticht und klopft in meinem Ohr


H AUP T S YMP TOME

쮿 Meist geht der Mittelohrentzündung fall und hohes Fieber sind nicht selten.
eine Erkältung mit Schnupfen voraus. Säuglinge sind unruhig, schreien viel und
Typisch ist also die Kombination Husten, verweigern die Nahrung. Hinweise kann
Schnupfen und Ohrenweh. dann der ständige Griff zum erkrankten
쮿 Plötzlich oft aus dem Schlaf heraus ent- Ohr geben.
wickeln sich meist nur auf einer Seite 쮿 Wird der Druck auf das Trommelfell zu
stechende oder pochende, starke Ohren- stark, kann dieses platzen (Perforation).
schmerzen. Die entzündliche Flüssigkeit läuft ab, die
쮿 Bei kleineren Kindern können die Be- Schmerzen lassen damit deutlich nach.
schwerden auch unspezifisch sein: Der Riss heilt normalerweise wieder in-
Bauch- statt Ohrenschmerzen, Durch- nerhalb weniger Tage von selbst zu.

264
Mittelohrentzündung 왘

ständige Halsentzündungen oder angeborene


Gaumenspalten den Verbindungsgang veren-
gen. Umstritten ist der Einfluss von Allergien
und des Rückflusses von Magensäure. Stillen
in den ersten 3 Lebensmonaten scheint dage-
gen einen schützenden Effekt zu haben.

Komplikationen
Meist heilt eine akute Mittelohrentzündung
gut aus. Gefährdet für Komplikationen sind
immungeschwächte und kleine Kinder bis zu
2 Jahren. Die Keime können das Trommelfell
zerstören oder sich auf umliegende Struktu-
ren wie die luftgefüllten Knochen hinter dem 왖 Eine Mittelohrentzündung erkennt der Arzt
Ohr (Warzenbeinzellen = Mastoid) oder die mit einem Ohrenspiegel meist gut am Trom-
Hirnhäute ausbreiten und dort Entzündun- melfell
gen (Mastoiditis, Meningitis) hervorrufen.
Die Mastoiditis zeigt sich durch erneutes Fie- Bei manchen Kindern kehren Mittelohrent-
ber, zunehmende Schmerzen und Schwerhö- zündungen ständig wieder oder heilen nicht
rigkeit; die Region hinter dem Ohr ist gerötet richtig aus. Es sammelt sich immer wieder
und geschwollen, das Ohr steht ab. Sie erfor- Eiter im Mittelohr an, der sich oft durch das
dert Antibiotika und manchmal eine Opera- einmal gerissene Trommelfell entleert. Dies
tion. Verdacht auf eine Meningitis (→ S. 186) kann auf Dauer zur Beeinträchtigung des
besteht bei plötzlichen starken Kopfschmer- Hörvermögens führen und erfordert den Be-
zen und Nackensteifigkeit. such eines HNO-Spezialisten.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie bei Ohrenschmerzen einen Arzt oder bei Verschlechterung der Beschwer-
auf. Er klärt mit einer einfachen Untersu- den noch einmal sehen.
chung mit dem Ohrenspiegel, ob eine Ent- 쮿 Schmerzmittel: Gegen die Schmerzen
zündung vorliegt, und entscheidet über eine und das Fieber helfen Paracetamol oder
Antibiotikatherapie. Ibuprofen. Mit Paracetamol-Zäpfchen
쮿 Antibiotika: Etwa 80 % der akuten Ohrin- können Sie auch die Zeit bis zum Arztbe-
fektionen heilen von allein ab. [129] Deshalb such überbrücken.
wird meist dann auf Antibiotika verzich- 쮿 Nasentropfen: Abschwellende Nasen-
tet, wenn der Allgemeinzustand recht gut tropfen werden zwar immer mal wieder
und nur ein Ohr betroffen ist, die Schmer- verordnet; ein Effekt bei einer Mittelohr-
zen nicht zu stark sind, sich kein eitriger entzündung konnte bisher jedoch nicht
Ausfluss aus dem Ohr entleert und das nachgewiesen werden. Verwenden Sie al-
Kind älter als 2 Jahre ist. Allerdings will ternativ kochsalzhaltige Nasentropfen zur
der Arzt Ihr Kind dann in einigen Tagen Anfeuchtung der Schleimhaut.

265
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN 쮿 Ohrentropfen: Diese haben keinerlei Wir- gefüllt – ein Ohrenwickel aus Baumwolltuch
kung, da sie wegen des Trommelfells gar und Schal oder Wickelmütze aus dem Fach-
nicht bis zum Mittelohr gelangen. Nur bei handel nimmt den Schmerz. Vorheriges An-
einer Entzündung des Trommelfells haben wärmen oder eine Wärmflasche, auf die sich
betäubende Ohrentropfen einen schmerz- das Kind mit dem kranken Ohr legen kann,
stillenden Effekt. verstärkt die Wirkung. Das Zwiebelsäckchen
Wie bei jeder Infektion mit Fieber (→ S. 143) kann mehrfach täglich etwa eine halbe Stun-
sollte Ihr Kind ausreichend trinken und sich de und über Nacht liegen bleiben.
schonen. Zum Abschwellen der Schleimhäu-
te kommen die bei Erkältung (→ S. 199) be- Wärme Die meisten Kinder empfinden eine
schriebenen Maßnahmen zum Einsatz. Wärmflasche oder eine Rotlichtbestrahlung
als angenehm (2- bis 3-mal täglich über etwa
10 Minuten; das Kind sollte eine Schutzbrille
Heilpflanzen, Wasser & Wickel tragen und einen halben Meter entfernt von
Zwiebel und Kamille werden traditionell bei der Lampe sitzen).
Infektionen im Kopf-Hals-Bereich eingesetzt,
um Entzündungen zu hemmen und Schmer- Knoblauch Als schnelles Mittel zur Schmerz-
zen zu stillen. bekämpfung ist folgende Maßnahme einen
Versuch wert: Reiben Sie frisch gepressten
Ohrenwickel Ob mit gehackter Zwiebel oder Knoblauch etwa eine Minute lang in die El-
einer Handvoll getrockneter Kamillenblüten lenbeuge ein, die dem betroffenen Ohr ge-

Therapie und Vorsorge


AUS DER FO R S CHUNG

Antibiotika ja oder nein? dungen und Durchfallerkrankungen als


Die Empfehlungen zur Antibiotikatherapie andere Babys – vermutlich wegen der in
bei akuter Mittelohrentzündung werden Deutschland üblichen, eher geringen Kon-
seit Jahren kontrovers diskutiert mit der zentration von Chlor in Schwimmbädern. [131]
Folge, dass z. B. in den Niederlanden nur In höheren Dosen führt Chlor vermutlich zu
1/ der Kinder Antibiotika erhalten, in den
3 einem erhöhten Asthmarisiko. [132]
USA und Australien dagegen 98 %. An-
tibiotika verkürzen zwar die Dauer der Pneumokokken-Impfung pro und kontra
Schmerzen (was genauso gut mit Schmerz- In Deutschland wird die Impfung gegen
mitteln zu erreichen ist), beeinflussen Pneumokokken, die Entzündungen des
den sonstigen Verlauf aber nicht nennens- Mittelohrs, der Nasennebenhöhlen, der
wert. [130] Auf der Website der Universi- Lunge und der Hirnhäute hervorrufen kön-
tät Witten/Herdecke ([Link] nen, für kleine Kinder empfohlen. Die Imp-
[Link]) finden Sie Informationen zur Mit- fung schützt aber nur vor 7 von zahlreichen
telohrentzündung, die sich mit diesem The- Pneumokokkenvarianten! Nach der Imp-
ma differenziert auseinandersetzt. fung gehen Neuerkrankungen gegen diese
Untergruppen deutlich zurück.[133] Entspre-
Gefährliches Babyschwimmen? chend häufiger finden sich damit leider In-
Kinder, die mehrmals am Babyschwimmen fektionen durch andere Varianten – einige
teilnehmen, erkranken im ersten Lebens- davon sprechen auf kein gängiges Antibio-
jahr deutlich häufiger an Mittelohrentzün- tikum an.[134]

266
Mittelohrentzündung 왗

AUS DEM A L LTAG Otovowen® richtig einnehmen


Dieses Homöopathikum wirkt gut, muss ein Glas mit schwachem Tee oder Wasser
dafür aber auch regelmäßig etwa stünd- geben) und bieten Sie Ihrem Kind diesen
lich eingenommen werden. Gar nicht so alle 30–60 Minuten an. Damit das Gebräu
einfach im Alltag! Unser Tipp: Brauen Sie seine Zauberkraft entfalten kann, müssen
einfach größere Mengen des Hexentrunks kleine Schlucke genommen und etwas im
(30–40 Tropfen in eine Trinkflasche oder Mund gehalten werden.

genüberliegt, und waschen Sie den Knob- Getränke? Dann könnte Chamomilla D6
lauch anschließend kalt ab. das passende Mittel sein.
쮿 Ist der Beginn weniger heftig und das Fie-
ber eher mäßig, ist meist Pulsatilla D6 das
Homöopathie Mittel der Wahl, insbesondere wenn sich
Homöopathische Mittel scheinen bei akuter die Beschwerden nachts verschlimmern
Mittelohrentzündung genauso gut oder so- und das Kind sehr viel Zuwendung einfor-
gar besser als Antibiotika zu wirken. [135–137] dert. An Lycopodium D12 ist zu denken,
쮿 Bei akutem Beginn mit hohem Fieber und wenn die Symptomverschlechterung eher
plötzlichen starken Schmerzen ist Aconi- nachmittags eintritt und zunächst oder
tum D12 angezeigt. Hilft dies nicht, versu- nur das rechte Ohr betroffen ist.
chen Sie Belladonna D6, v. a. wenn sich die In der Apotheke erhältliche Kombinations-
Beschwerden nicht nachts, sondern am präparate (z. B. Otovowen®) stimulieren das
Nachmittag verschlimmern und das Ge- Immunsystem und hemmen die Entzündung,
sicht und Ohr heiß und rot sind. Bei klei- wirken schmerzlindernd und schleimlösend.
neren Kindern oder wenn sich starke und
geringe Beschwerden abwechseln, kann
auch Ferrum phosphoricum D6 helfen. Schüßler-Salze
Ihr Kind ist gereizt und hat Durst auf kalte Geben Sie alle 1–2 Stunden eine Tablette
Nr. 3 Ferrum phosphoricum im Wechsel mit
Buchtipp Nr. 4 Kalium chloratum. Hat Ihr Kind auch
ZUM WEIT ERLE SEN

Schnupfen mit dickem Schleim, geben Sie zu


Anita van Saan: Mach mal! Rund ums Hören.
moses. Verlag, Kempen 2007
Nr. 4 zusätzlich Nr. 6 Kalium sulfuricum.

Auch wenn die Ohren gerade weh tun –


ohne sie wäre das Leben weniger span- Und sonst
nend. Aber was sind überhaupt Geräu- Ob und wie lange Ihr Kind dem Kindergar-
sche? Warum haben Elefanten so große ten oder der Schule fernbleiben muss, ist in-
Ohren? Und wie entsteht Musik? Kinder dividuell verschieden. Mit dem Schwimmen
ab 4 Jahren können mit diesem Buch sollte es ein paar Wochen warten, bei wie-
nicht nur ihren Wissensdurst stillen,
derholten Ohrentzündungen auf Kontakt mit
sondern mit Dingen aus dem Alltag z. B.
Chlorwasser ganz verzichten. Nach etwa ei-
ein Telefon bauen, das sich auch als
nem Monat untersucht der Arzt das Ohr noch
Stethoskop nutzen lässt. Physik zum
Anfassen und Verstehen! einmal, um einen bleibenden Erguss oder ei-
nen Hörverlust frühzeitig zu entdecken.

267
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Mukoviszidose


Andere Bezeichnung: zystische Fibrose, Ab- kommt, wenn beide, selbst meist gesunde,
kürzung: CF Eltern ihn weitervererben. Dadurch ist zwi-
Etwa 8000 Menschen leiden in Deutschland schen Zellen und ihrer Umgebung der Aus-
an dieser unheilbaren Erbkrankheit. Zwar hat tausch von Wasser und Salzen gestört, der
sich die Prognose in den letzten Jahren ge- über eine spezielle Verbindung (CFTR-Kanal)
bessert, aber trotzdem liegt die Lebenserwar- stattfindet. Diese Kanäle finden sich in Lun-
tung nur bei durchschnittlich 35 Jahren. ge, Schweißdrüsen, Bauchspeicheldrüse und
Leber, Nieren und Geschlechtsorganen, wo
Ursache ist ein genetischer Strickfehler auf sich dann zäher Schleim bildet.
dem Chromosom 7, der erst zum Tragen Betroffen sind vor allem die Atemwege und
die Lunge, wo der Schleim nicht nur die At-
mung beeinträchtigt, sondern auch ein idea-
Mein Baby gedeiht nicht
H AUP T S YMP TOME

ler Nährboden für Krankheitserreger ist. Die


쮿 In 5–10 % der Fälle tritt als erstes wiederkehrenden Entzündungen zerstören
Symptom beim Neugeborenen ein das Gewebe nach und nach, die Funktion
Darmverschluss (→ S. 111) infolge lässt nach. So kommt es nicht nur zu chro-
sehr zähen Kindspechs (Mekonium-
nischem Husten, ständigen Nasenneben-
ileus) auf.
höhlenentzündungen und wiederkehrenden
쮿 Im Lauf des ersten Lebensjahres sind
Lungenentzündungen mit zunehmenden
eine ständige Bronchitis (→ S. 106) mit
Husten und wiederholte Lungenent- Atemproblemen, sondern auch zu Verdau-
zündungen (→ S. 250), häufige Durch- ungsstörungen und Untergewicht, Zucker-
fälle und Gedeihstörungen typisch. krankheit, Osteoporose und – bei den jungen
Männern – Unfruchtbarkeit.

Was Sie für Ihr Kind tun können


In Österreich testet man Neugeborene rou- das Tag für Tag, Woche für Woche, ein ganzes
tinemäßig im Blut auf Mukoviszidose, in Leben lang! Daneben müssen die meisten
Deutschland dagegen nur auf Wunsch der El- Betroffenen ständig und immer wieder zahl-
tern (und dann nicht kostenfrei) bzw. bei be- reiche Medikamente schlucken, so z. B. Ver-
gründetem Verdacht. Es wird ein – schmerz- dauungsenzyme für die Bauchspeicheldrü-
loser – Schweißtest durchgeführt, der evtl. se, Antibiotika für die Atemwegsinfekte und
durch genetische und andere Untersuchun- Vitamine für das Wachstum. Wird die Lunge
gen ergänzt wird. schwächer, wird eine Sauerstofftherapie und
Nach außen hin führen die Kinder oft ein als letzte Möglichkeit eine Lungentransplan-
recht normales Leben, allerdings müssen tation durchgeführt. Alle Maßnahmen ver-
sie dafür einiges auf sich nehmen: Täglich langsamen nur das Fortschreiten der Krank-
3–4 Stunden Physiotherapie und Inhalieren, heit, heilen sie aber nicht. Hilfestellung geben
um den Schleim in der Lunge zu lösen und ab- Selbsthilfeorganisationen, v. a. der Bundesver-
husten zu können, sind keine Seltenheit – und band Mukoviszidose e. V. ([Link]).

268
Mumps 왘

Mumps
Andere Bezeichnungen: Ziegenpeter, Paroti- Komplikationen
tis epidemica Die Palette möglicher Verlaufsformen ist
Mumps wird durch Viren übertragen, tritt ge- recht groß: 30–40 % der Kinder zeigen gar
häuft im Winter und Frühjahr auf und äußert keine Symptome – bei jüngeren denkt man
sich meist in einer schmerzhaften Speichel- eher an einen Atemwegsinfekt; bei vielen
drüsenentzündung. Infolge der Schutzimp- Kindern sind eine oder meist beide Ohrspei-
fung kommt Mumps bei uns mittlerweile eher cheldrüsen betroffen. Bei 2–5 % der Infizierten
selten vor. ist auch die Bauchspeicheldrüse befallen, bei
3–10 % kommt es zu einer Hirnhautentzün-
Der Erreger, das Paramyxovirus, wird durch dung (→ S. 186). Diese und die – weitaus sel-
Tröpfchen in der Atemluft und durch direk- tenere Gehirnentzündung – verursachen eine
ten Kontakt z. B. beim Küssen übertragen. Schwerhörigkeit (→ S. 344). Betroffen sind da-
Nur zwei von drei angesteckten Kindern ent- von etwa 1 von 10 000 an Mumps Erkrankten.
wickeln Krankheitssymptome. Je älter die Kinder sind, desto eher sind auch
Mumps bekommt man gewöhnlich nur ein- andere Drüsen in Mitleidenschaft gezogen –
mal im Leben, wobei der Schutz nach der neben Bauchspeicheldrüse z. B. auch Keim-
Impfung vermutlich nicht lebenslang beste- drüsen wie Eierstöcke und Hoden, Brustdrüse
hen bleibt. Heute kommen Ungeimpfte oft oder Schilddrüse. Bei Jungen nach der Puber-
erst im Jugend- oder Erwachsenenalter mit tät kann dies zur Unfruchtbarkeit führen.
den Keimen in Kontakt; erkrankt man also Infiziert sich eine Frau vor allem während
später im Leben, kommt es erfahrungsge- der ersten drei Schwangerschaftsmona-
mäß zu wesentlich mehr Komplikationen als te erstmalig mit dem Mumpsvirus, ist eine
im Kindesalter. Fehlgeburt möglich.

Au, du dicke Backe!


H AUP T S YMP TOME

쮿 2–3 Wochen nach der Ansteckung fühlt die Schmerzen können bis ins Ohr oder
sich das Kind insgesamt krank. zum Hals ziehen.
쮿 Häufig tritt Übelkeit auf, oft kommt es zu 쮿 Nach wenigen Tagen geht die Entzün-
Kopfschmerzen, Fieber ist aber meist nur dung und somit auch die Schwellung
leichtes vorhanden. meist auch auf die andere Gesichtshälfte
쮿 Dann kommt es zunächst meist zu ei- über.
ner Schwellung der Ohrspeicheldrüse 쮿 Als Zeichen einer Beteilung anderer
nur einer Gesichtshälfte. Diese Spei- Drüsen treten gelegentlich Bauch- oder
cheldrüse liegt vor dem Ohr und ist nur Unterleibsschmerzen auf. Tritt bei Jun-
in geschwollenem Zustand sicht- und gen gegen Ende der ersten Krankheits-
schmerzhaft tastbar; eventuell steht das woche wieder Fieber auf, gefolgt von
Ohrläppchen ab. Diese »Hamsterbacke« einer schmerzhaften Schwellung eines
tut besonders beim Öffnen des Mundes, Hodens, besteht der Verdacht auf eine
Kauen, Schlucken und Kopfdrehen weh, Hodenentzündung (Mumpsorchitis).

269
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Ihr Kind braucht ärztliche Betreuung, insbe- Kälte besser, geben Sie einmal täglich Mercu-
sondere wegen der Komplikationen. Vorsicht rius solubilis D30 10 Minuten vor oder nach
ist geboten, wenn es Ihrem Kind nach etwa dem Essen.
10 Tagen schlechter geht oder Nackensteifig- Gegen die Schwellungen der Ohrspeicheldrü-
keit auftritt. Ob Ihr Kind Bettruhe braucht, sen hilft zunächst Phytolacca D6, erst 3-mal
hängt davon ab, wie es sich fühlt. Schonung alle 1–2 Stunden, dann 3-mal täglich. Gehen
ist aber immer sinnvoll. Bei einer Hoden- diese auch nach mehreren Tagen nicht zu-
entzündung sollte auf jeden Fall einige Tage rück und verhärten sich, bietet sich Barium
Bettruhe eingehalten werden. carbonicum D6 an. Bei Schmerzen im Unter-
Wegen der Gesichtsschwellung ist flüssige bauch oder den Hoden hilft Pulsatilla D6.
oder breiige Nahrung am besten geeignet.
Fragen Sie Ihr Kind, ob es einen Strohhalm
möchte und ob es Warmes oder Kaltes be- Schüßler-Salze
vorzugt. Säuren reizen die Speicheldrüsen, Hauptmittel gegen die Drüsenschwellung
Fette belasten die Verdauungsdrüsen – seien sind Nr. 4 Kalium chloratum und Nr. 9 Natri-
Sie damit also zurückhaltend. um phosphoricum, bei starkem Speichelfluss
ergänzt durch Nr. 8 Natrium chloratum. Hat
Ihr Kind starke Schmerzen, geben Sie zu-
Heilpflanzen, Wasser & Wickel sätzlich Nr. 7 Magnesium phosphoricum. Sie
Die meisten Kinder empfinden Wärme z. B. können die Tabletten bis zu halbstündlich
in Form einer Wärmflasche als angenehm, geben. Viele Kinder empfinden warme Kom-
manche bevorzugen aber auch Kälte. pressen mit Nr. 3 Ferrum phosphoricum als
Die Wurzel von Angelica archangelica (En- angenehm. Lösen Sie dafür 5–10 Tabletten in
gelwurz) hilft gegen die Schwellung und Wasser auf und streichen Sie den Halswickel
unterstützt den Heilungsprozess. Sie ist als (→ S. 383) damit ein.
fertige Salbe in der Apotheke erhältlich und
kann 1- bis 3-mal täglich als Salbenverband
angelegt werden: Streichen Sie ein Baum- Akupressur
woll- oder Leinentuch dünn ein, legen Sie es Die Akupressur des Punktes Dickdarm 4 hilft
auf die betroffene Seite und befestigen es. Das gegen die Schmerzen im Kopfbereich und
Ohr kann dabei ruhig mit bedeckt werden. beruhigt (→ S. 141).
Sie können alternativ Öl aus Ringelblumen
(Calendula) verwenden. Mag Ihr Kind lieber
Kälte, machen Sie ihm einen kühlen Quark-, Und sonst
Essig- oder Zitronenumschlag. Die Erkrankung dauert in der Regel 3–8 Tage.
Ansteckungsgefahr besteht bei Mumps un-
gefähr eine Woche vor Beginn der Gesichts-
Homöopathie schwellung bis zu 14 Tage danach. Ihr Kind
Bei Fieber am Anfang geben Sie Belladon- sollte frühestens nach 1–2 Wochen wieder in
na D6 bei Bedarf, maximal 1- bis 2-stündlich Kindergarten oder Schule gehen, nach dem
über 3 Tage. Klagt ihr Kind über starken Spei- Abklingen der Schwellungen sollten mindes-
chelfluss und werden seine Schmerzen durch tens fünf Tage vergangen sein.

270
Mundgeschwüre 왘

Mundgeruch
Kinder riechen viel seltener aus dem Mund als (→ S. 164) sowie Entzündungen der Bronchi-
Erwachsene. Ursachen für – auch als Foetor en (→ S. 106) oder Lungen (→ S. 250) sind bei
ex ore bezeichneten – Mundgeruch sind oft Kindern häufige Auslöser; seltener sind Ma-
mangelnde Zahnpflege mit Karies (→ S. 207) genentzündungen und Stoffwechselstörun-
oder Zahnfleischentzündungen, wodurch gen. Ein spezieller Geruch tritt bei bestimm-
sich Bakterien ansiedeln, Speisereste zer- ten Störungen auf, z. B. Aceton (apfelartig,
setzen und so Fäulnisprozesse hervorrufen. wie Nagellackentferner) bei Zuckerkrankheit
Auch Entzündungen der Mundschleimhaut, (→ S. 398). Ähnlich, aber meist weniger inten-
Hals- und Mandelentzündungen (→ S. 161) siv, riecht der Atem auch bei der Austrock-
und andere Krankheiten mit Halsschmerzen nung z. B. bei (Brech-)Durchfall (→ S. 119).

Mundgeschwüre
Andere Bezeichnungen: Aphthen ten können die Ursache sein. Bei der Crohn-
Auf Mundschleimhaut, Zahnfleisch oder Zun- Krankheit (→ S. 108) kommen im gesamten
ge finden sich immer mal wieder kleine Bläs- Verdauungstrakt – und damit auch im Mund
chen oder Geschwüre. Meist sind sie harmlos, – Geschwüre vor. Daneben führen verschie-
aber leider sehr schmerzhaft. dene Virusinfektionen zu aphthenähnlichen
Schleimhautdefekten, vor allem die Mund-
Manche Menschen haben sie immer wieder, fäule bei der Erstinfektion mit Herpesviren
andere nie – die Ursache ist noch ungeklärt. (→ S. 180), die Herpangina (→ S. 178) und die
Vermutlich reagiert das Immunsystem auf Hand-Mund-Fuß-Krankheit (→ S. 166). Erin-
bestimmte Faktoren mit der Bildung dieser nert der Belag auf dem Geschwür an Schim-
nicht infektiösen Schleimhautdefekte. So löst mel, kann eine Pilzerkrankung (→ S. 302) zu-
häufig der Genuss bestimmter Nahrungsmit- grunde liegen. Findet sich die wunde Stelle an
tel wie Zitrusfrüchte und Nüsse, aber auch der Innenseite der Wange, eine mechanische
emotionale oder körperliche Belastung (z. B. Irritation durch einen rauen Zahn bzw. eine
eine Erkältung) Aphthen aus. Auch Eisen- Zahnspange oder einfach nur ein »Sich-auf-
und Vitaminmangel oder manche Zahnpas- die-Wange-Beißen« die Ursache sein.

Im Mund tut es so weh


H AUP T S YMP TOME

쮿 Auf der Schleimhaut oder Zunge finden 쮿 Die Geschwüre schmerzen stark, vor
sich einzelne oder mehrere, bis zu linsen- allem beim Sprechen, Kauen und Schlu-
große, rundlich-ovale Gewebsdefekte, cken. Besonders stark gewürzte, saure
die von einem geröteten Saum umgeben oder gesüßte Nahrungsmittel verstärken
sind. In der Mitte ist ein weißlicher Belag den Schmerz. Die Aphthen heilen inner-
aus Blutgerinnselfasern. halb von 1–2 Wochen ab.

271
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Gegen die Schmerzen und die Entzündung fach Wasser mit Heidelbeeren in Eiswürfel-
helfen Mundspülungen mit kühlem Kamil- behälter ein und geben Sie diese Ihrem Kind
lentee. Ältere Kinder können auch mehrmals zum Lutschen. Einen Versuch wert ist auch
täglich mit Tees aus gerbstoffhaltigen Heil- ein schmerzstillendes, lokal betäubendes Gel
pflanzen (z. B. Salbei, Heidelbeere, Kamille) (z. B. Dentinox®), das es frei verkäuflich in der
gurgeln. Auch Tinkturen aus Rhabarberwur- Apotheke gibt. Als homöopathische Präpara-
zelextrakt oder Myrrhe sollen helfen. Kälte te eigen sich vor allem Borax D6 oder in aus-
wirkt schmerzlindernd: Frieren Sie doch ein- geprägteren Fällen Lachesis D12.

Muskelbeschwerden
Vorübergehendes Zwacken und Ziehen in den letztlich entscheidend für eine Therapie
Muskeln ist bei Kindern meist harmlos. Läh- sind die Art der Beschwerden (Schmerzen,
mungen und Rückgang der Muskulatur haben Krämpfe, Schwäche), wann und wodurch
hingegen meist ernstere Ursachen. sie auftreten, ob sie plötzlich, immer wieder
oder ständig vorhanden sind, wo sie lokali-
Muskelschmerzen (Myalgie) oder eine Beein- siert sind und ob Ihr Kind über weitere Be-
trächtigung der Muskelkraft, Beweglichkeit schwerden klagt. Nicht immer ist es einfach,
oder Muskelspannung haben verschiedene Beschwerden der Muskeln von Gelenk- und
Ursachen. Wichtig zur Unterscheidung und Knochenschmerzen (→ S. 154) abzugrenzen.

Muskelschmerzen
Bei Kindern sind meist Wachstumsschmer- sprechen für eine Muskelverletzung, z. B.
zen (→ S. 373), allgemeine Gliederschmer- einen Muskelfaserriss oder eine Prellung
zen im Rahmen viraler Infekte und Muskel- (→ S. 404). Häufig zeigt sich dabei auch eine
verspannungen, die oft zu Rückenschmerzen sichtbare Schwellung. Auch nach einer Imp-
(→ S. 315) führen, die Ursachen. fung kann der Muskel im Bereich der Ein-
Ungewohnte oder starke Beanspruchung stichstelle schmerzen – bedingt durch eine
der Muskeln verursacht Muskelkater. Leich- entzündliche Reaktion oder einen Bluter-
tes Weiterbewegen wie Fahrradfahren und guss. Geben Sie Ihrem Kind bis zu Abklingen
Schwimmen hilft, durchblutungsfördernde der Beschwerden Ledum D6, bei einem Blut-
Wärmeanwendungen (z. B. Bad, Sauna) lin- erguss hilft Arnica auch als Salbe.
dern ebenfalls. Eine Massage ist tabu – hartes Tun nicht nur die Muskeln, sondern auch die
Kneten verursacht zusätzliche Schäden im Gelenke weh, kann eine rheumatische Er-
Muskel. Homöopathika mit Arnica als Globu- krankung (→ S. 310) oder akute Gelenkent-
li oder Gel helfen eher nicht. [138] zündung (→ Arthritis, S. 80) anderer Ursache
Plötzliche Muskelschmerzen vor allem nach z. B. bei einer Borreliose (→ S. 104) vorliegen,
kurz andauernder, starker Beanspruchung v. a. wenn die Gelenke geschwollen sind.

272
Muskelbeschwerden 왘

Muskelschmerzen im Brustbereich treten lungen oder ähnliche Verletzungen bedingt.


häufig im Rahmen von Atemwegsinfekten Ernstere Ursachen für Schmerzen im Brust-
auf, die mit starkem Husten einhergehen bereich wie eine Brustfell- oder Herzbeutel-
(z. B. → Bronchitis, S. 106; → Lungenentzün- entzündung sollten allerdings vom Arzt aus-
dung, S. 250) oder sind durch Rippenprel- geschlossen werden.

Muskelzuckungen und -krämpfe


Zuckungen beim Einschlafen Das abrupte, kommen bei Gesunden besonders bei Mü-
kurze Zucken einzelner Muskeln oder Mus- digkeit, Kälte oder Magnesiummangel vor.
kelgruppen während des Einschlafens ken- Treten solche Faszikulationen zusammen mit
nen etwa 60–70 % der Menschen. Diese Ein- Muskelschmerzen und evtl. anderen neu-
schlafmyoklonien sind harmlos. Ähnliches rologischen Störungen (z. B. des Gleichge-
gilt für das plötzliche Gefühl des Fallens, was wichts) auf, sollte eine Borreliose (→ S. 104)
oft dazu führt, dass man wieder hellwach im ausgeschlossen werden.
Bett sitzt. Falls diese Symptome häufig auf-
treten und Ihr Kind am Einschlafen hindern, Tic Sind immer die gleichen Muskeln von
versuchen Sie Zincum valerianicum D3. plötzlichen Zuckungen betroffen, entstehen
bestimmte, immer wiederkehrende Bewe-
Restless-Legs-Syndrom (RLS) Wenn beide
Beine zucken, kribbeln, brennen, ziehen und
reißen, sobald das Kind zur Ruhe kommt und
sich die tief in den Muskeln und Knochen ge-
spürten Missempfindungen durch Aufstehen
und Bewegung bessern, liegt ein Syndrom
der unruhigen Beine vor. Es ist im Kindes-
alter vergleichsweise selten, allerdings ver-
muten manche Ärzte eine hohe Dunkelziffer
unerkannter Fälle [139, 140] oder sie werden den
Wachstumsschmerzen zugeordnet. [141] RLS
wird vererbt oder durch hormonelle Störun-
gen oder Eisen- und Folsäuremangel verur-
sacht. Was genau zur Erkrankung führt, ist
noch nicht genau bekannt. Auch bei dieser
Symptomatik hilft Zincum valerianicum.

Zuckungen am Tag

Faszikulationen Tagsüber treten manchmal


unregelmäßige, unter der Haut sichtbare
Zuckungen kleiner Muskelgruppen z. B. an 왖 Muskelkater ist harmlos, chronische Mus-
Augenlid, Oberschenkel oder Waden auf. Sie kelschmerzen gehören untersucht

273
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN gungsmuster, z. B. Grimassieren, Blinzeln,


Kopfschütteln oder Räuspern, evtl. auch un-
steigerter Atmung, wodurch sich kurzzeitig
die Zusammensetzung der Mineralstoffe im
willkürlichen Lautäußerungen. Ein Tic tritt Blut ändert. Der so entstehende Kalziumman-
besonders bei Entspannung ein und kann gel führt zu Kribbeln, Taubheitsgefühl und
kurze Zeit willkürlich unterdrückt werden. schmerzhaften Muskelkrämpfen v. a. an den
Tics sind bei Kindern relativ häufig und geben Händen (»Pfötchenstellung«) und im Gesicht.
sich meist von selbst wieder. Nur selten ent- Die resultierende Angst verstärkt das Gesche-
wickeln sie sich zu einer richtigen Krankheit, hen und kann bei entsprechend vorbelaste-
dem Tourette-Syndrom. Einen leichten Tic ten Kindern zu einem Asthmaanfall führen.
ignorieren Sie am besten – ständiges »Drauf- Abhilfe schafft meist bereits das Beruhigen
rumreiten« verschlimmert und verfestigt ihn und oberflächliche Atmen; evtl. halten Sie
eher. Stärkere Tics belasten Ihr Kind und zei- Ihr Kind an, kurzfristig in eine vor Mund und
gen vielleicht eine andere psychische Störung Nase gehaltene kleine Plastiktüte zu atmen
an – suchen Sie sich professionelle Hilfe. (das Kohlendioxid aus der »verbrauchten«
Luft kehrt das Geschehen um). Ein Krampf im
Bereich des Gesichts kann auch einen – mitt-
Krämpfe lerweile sehr seltenen – Wundstarrkrampf
(→ Tetanus, S. 357) anzeigen.
Muskelkrämpfe Harmlose, aber recht unan- Zucken einzelne Muskeln oder der ganze Kör-
genehme Krämpfe, z. B. in Wade oder Ober- per, stürzt das Kind und wirkt es abwesend, ist
schenkel, entstehen durch Überanstrengung, ein Krampfanfall (→ S. 233) wahrscheinlich.
besonders wenn vor dem Sport auf Aufwärm- Falls Ihr Kind insulinpflichtiger Diabetiker ist,
übungen verzichtet wurde. Die Beine zu be- ist auch eine Unterzuckerung möglich.
lasten und umherzugehen oder die Zehen in
Richtung Knie zu ziehen, verschafft Abhilfe.
Treten Muskelkrämpfe häufig auf, kann ein Muskelschwäche
Mangel an Mineralstoffen, insbesondere Ma- Starkes, anhaltendes Erbrechen und Durch-
gnesium, vorliegen. fall führen zu Flüssigkeitsverlust und einer
erniedrigten Kaliumkonzentration im Blut.
Hyperventilationstetanie Bei älteren Kin- Ist Ihr Kind also nach einem durchgemach-
dern führen Aufregung und Angst zu über- ten Magen-Darm-Infekt auch nach mehreren

Buchtipp Infos aus dem Internet


ZUM WEIT ERLE SEN

David Hill: Bis dann, Simon. Beltz, Wein- Unterstützung und Informationen zum The-
heim 2000 ma Muskelerkrankungen finden die betrof-
fenen Kinder und Eltern bei verschiedenen
Simon mag Fußball, Freunde und Mäd- Vereinen: der Deutschen Muskelschwund-
chen. Und er hat Muskelschwund. Dieses Hilfe e. V. ([Link]), der
Buch zeigt älteren Kindern und Erwachse- Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke
nen eindrucksvoll, witzig und rührend, wie e. V. ([Link]) und – speziell bei der
man mit Krankheit und Tod umgehen kann, häufigsten Form, der Muskeldystrophie
ohne den Lebensmut zu verlieren. Unbe- Duchenne – aktion benni & co. e. V. (www.
dingt lesen! [Link]).

274
Nabelbruch und Leistenbruch 왘

Tagen ständig müde und kraftlos, sollte der mender Einschränkung der Motorik bis hin
Arzt den Mineralstoffhaushalt prüfen. Län- zur Atmung ist selten und wird durch ver-
ger dauernde Müdigkeit und Muskelschwä- schiedene erbliche Erkrankungen ausgelöst.
che zusammen mit Kälteempfindlichkeit Diese Störungen spielen sich entweder an
und Gewichtszunahme weisen auf eine Un- den Muskeln selbst ab (Muskeldystrophie)
terfunktion der Schilddrüse (→ S. 325) hin. oder an den sie versorgenden Nervenzellen
Aufsteigende Muskellähmungen, begleitet (spinale Muskelatrophie) und führen zu ei-
von Muskel- und Gliederschmerzen und Na- nem fortschreitenden Untergang der Musku-
ckensteifigkeit nach einem vorausgegange- latur. Meist beginnen die Beschwerden be-
nem Infekt sind ein typisches Merkmal der reits im Kleinkind- bis Grundschulalter, die
Kinderlähmung (→ S. 218). Lebenserwartung ist stark verkürzt.
Auch wenn kürzlich zumindest ein Entste-
hungsmechanismus aufgeklärt wurde [142] , ist
Muskelschwund nach wie vor keine Heilung bekannt. Thera-
Eine langsam zunehmende Muskelschwäche peutische Maßnahmen verbessern allenfalls
mit Abnahme der Muskelmasse und zuneh- die Beweglichkeit.

Nabelbruch und Leistenbruch


Andere Bezeichnungen: Umbilicalhernie und bei Mädchen – das bewegliche Bauchfell mit
Inguinalhernie Darmschlingen hindurchdrücken. Lebensge-
Zeigt sich bei Kindern eine Vorwölbung im Na- fahr besteht, wenn sich die Baucheingeweide
belbereich oder in der Leistengegend, steckt einklemmen (Inkarzeration): Dann muss so-
oft ein Bruch dahinter. Gefährlich werden fort operiert werden.
Brüche dann, wenn sie sich einklemmen. Beim Nabelbruch hat sich die Bauchdecke
um den Nabelring nicht schnell genug ver-
Es gibt im Körper einige natürliche Schwach- schlossen. Es ist dort eine Lücke von bis zu
stellen mit dünnem Bindegewebe und Lü- drei Zentimetern tastbar oder manchmal
cken für den Durchtritt von z. B. Gefäßen und eine recht große Vorwölbung zu sehen. Da
Nerven. Dort kann sich – besonders bei erbli- beim Baby die Bauchmuskulatur noch recht
cher Veranlagung und bei Jungen häufiger als schwach ausgebildet ist, aber das häufige

Ein Knubbel am Nabel oder an der Leiste


H AUP T S YMP TOME

쮿 Am Nabel bzw. ein- oder beidseitig in der 쮿 Stärkere Bauchschmerzen, anhaltendes


Leistengegend ist eine Wölbung sicht- Schreien bei Säuglingen mit bekanntem
und gut tastbar, besonders beim Husten, Bruch und später Übelkeit und Erbre-
Niesen, Schreien oder Stuhlgang. Beim chen und ein »harter Bauch« können
Leistenbruch klagen die Kinder manchmal eine Einklemmung anzeigen. Sie führt
über Bauchschmerzen. Beim Hodenwas- zum Absterben von Darmgewebe oder
serbruch ist der Hodensack prall-elastisch zum Darmverschluss – sofort den Not-
geschwollen, aber nicht gerötet. arzt verständigen!

275
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Schreien und Pressen beim Stuhlgang einen


hohen Druck im Bauchraum aufbaut, tritt ein
durch die ein Bruch bis in das Skrotum (Skro-
talhernie) oder bei Mädchen in die Scham-
Nabelbruch im ersten Lebensjahr recht häu- lippen (Vaginalhernie) wandern kann.
fig auf. Bei Jungen kommt gar nicht so selten gleich-
Beim Leistenbruch wandern die Eingewei- zeitig oder alternativ ein Hodenwasserbruch
de – bei Jungen zusammen mit dem Samen- (Hydrozele) vor, bei dem statt der Darm-
strang – durch den Leistenkanal unter das schlingen Flüssigkeit aus dem Bauchraum in
Leistenband. Durch diesen Kanal wandern den Hodensack gelangt. Dieser schwillt da-
die Hoden während der Entwicklung im Mut- durch langsam an und schmerzt manchmal
terleib von der Bauchhöhle in den Hodensack etwas. Die Hydrozele bildet sich im Gegen-
(Skrotum). Wird der Kanal nun nicht, wie satz zum Leistenbruch allerdings meist von
meist bei den Mädchen, durch Bindegewe- selbst zurück; ansonsten ist auch hier ein
be verschlossen, ist dies eine Schwachstelle, kleiner ambulanter Eingriff nötig.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Der Nabelbruch kommt bei jedem fünften spontan zurück. Die Gefahr der Einklemmung
Neugeborenen und bei 4 von 5 Frühgebo- ist recht hoch (bei etwa jedem 10. betroffe-
renen vor. Da er sich bei fast allen Kindern nen Kind und vor allem im 1. Lebensjahr).
bis zum 4. Lebensjahr von selbst verschließt Deshalb wird er immer operiert. Liegt keine
und nur äußerst selten einklemmt, wird akute Einklemmung vor, können Sie den Ein-
einfach abgewartet: auf jeden Fall bis zum griffstermin mit Ihrem Arzt in Ruhe planen.
2. Geburtstag, wenn er sich bis dahin merk- Die Operation ist ein vergleichsweise klei-
lich verkleinert, auch noch länger. Die über ner Eingriff und wird in der Regel ambulant
»Mundpropaganda« weitergereichten Tipps durchgeführt. Ist der Bruch dagegen bereits
wie Nabelpflaster oder -binden (mit oder eingeklemmt, ist Eile geboten. In den ersten
ohne darunter festgeklebten Münzen) sind 12 Stunden versucht der Arzt (!) noch ein Zu-
überflüssig, da wirkungslos! rückdrücken des Darminhaltes (Reponieren):
Der Leistenbruch ist zwar seltener als der Gelingt dies, ist für Operationsvorbereitun-
Nabelbruch (bei etwa 1–4 % der Kinder bzw. gen etwas Zeit gewonnen. Ansonsten ist eine
20 % der Frühgeborenen), bildet sich aber nie sofortige Notoperation angezeigt!

Nabelkolik
Viele Kinder haben sie, keiner weiß so genau, onen verstärkt mit körperlichen Symptomen.
wo sie herkommen: immer wieder auftreten- Häufig äußern sich diese als Verkrampfungen
de, kurze Anfälle krampfartiger Bauchschmer- des Darms (funktionelle Bauchschmerzen).
zen in der Nabelgegend. Besonders betroffen sind Kinder im Vor-
schul- und Grundschulalter, mehr Mädchen
Manche Kinder reagieren wohl – genau wie als Jungen und häufig Kinder, die sehr ehr-
einige Erwachsene – auf aufregende Situati- geizig, empfindsam und brav sind. Warum

276
Nabelprobleme 왘

manche Menschen eher körperlich auf Stress geprägte Verbindung zwischen Nervenzellen
reagieren als andere, ist noch ungeklärt – im Darm (»Bauchhirn«) und dem zentralen
möglicherweise besteht eine besonders aus- Nervensystem.

Diese Bauchschmerzen regen mich auf


H AUP T S YMP TOME

쮿 Das Kind hat plötzlich krampfartige, mehr attacke weich, beim Draufdrücken findet
oder weniger starke Schmerzen in der sich kein eindeutiger Schmerzpunkt, He-
Nabelgegend, die es dazu bringen, sich rumlaufen ist problemlos möglich.
nach vorn zu krümmen und hinzulegen 쮿 Begleitend können Blässe, vermehrtes
(oft auf den Bauch). Die Attacken dauern Schwitzen, Kopfschmerzen oder Zeichen
wenige Minuten bis zu einer Stunde und eines niedrigen Blutdrucks (→ S. 294),
klingen dann von selbst wieder ab (im z. B. Schwindel auftreten.
Anschluss ist das Kind wieder »fit«). Der 쮿 Andere Symptome sprechen eher für
Bauch ist auch während der Schmerz- eine andere Erkrankung!

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie Ihren Kinderarzt auf – er schließt oder Kamille sind krampflösend, können
andere Ursachen für die Bauchschmerzen zusätzlich als Öl einmassiert oder als feucht-
wie eine Verstopfung (→ S. 367) oder Blind- warmer Bauchwickel aufgelegt werden. Die
darmentzündung (→ S. 98) aus. meisten Kinder empfinden auch eine Wärm-
Geben Sie keine gängigen Schmerzmittel flasche als angenehm.
wie Paracetamol – bis diese wirken, sind die Als homöopathische Mittel eignen sich be-
Beschwerden bereits wieder abgeklungen! sonders Colocynthis D6 und Magnesium
Stattdessen lindert z. B. eine sanfte Bauch- phosphoricum D6 alle 10 Minuten im Wech-
massage im Uhrzeigersinn (wenn man von sel. Alternativ bieten sich die Schüßler-Salze
vorn auf den Bauch schaut) mit warmen Hän- Nr. 2 Calcium phosphoricum und Nr. 6 Kalium
den die Beschwerden. Anis, Kümmel, Fenchel sulfuricum an (alle 5 Minuten im Wechsel).

Nabelprobleme
Noch ein bis zwei Wochen zeugt der Nabel- pflege ist allerdings immer, den Nabelstumpf
stumpf beim Neugeborenen von der gekapp- und die Umgebung trocken zu halten, damit
ten körperlichen Verbindung zur Mutter, dann alles abheilt und sich nichts entzündet.
fällt er ab.
Nabelpflege Vermutlich ist auch bei der Na-
Fragen Sie Mütter verschiedenen Alters, meh- belpflege – wie so häufig – weniger mehr.
rere Hebammen und Kinderärzte, so werden Deshalb: Schlagen Sie den Nabelstumpf nur
Sie sicher unterschiedliche Meinungen hö- locker in einen Mulltupfer ein (1-mal täglich
ren, was dem Nabel guttut. Ziel der Nabel- wechseln) und »befestigen« sie ihn einfach

277
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN mit dem Body. Vermeiden Sie das Reiben Keimen. [143] Ob eine zusätzliche Desinfektion
des Windelrandes am Stumpf. Pflaster und nötig ist, darüber streiten sich die Fachleu-
Nabelbinden produzieren eine feuchte Kam- te – sie vernichtet auch die nützlichen Bak-
mer, in der Keime gedeihen, Puder hat den terien. Beim Benutzen flüssiger Antiseptika
gleichen Effekt und gelangt zudem beim dauert es länger, bis die Nabelschnur abfällt,
Einatmen in die empfindlichen Babylungen, während die Zeit durch Puder verkürzt wird
Alkohol verzögert die Wundheilung. Sobald – was häufiger zu Nachblutungen führt.
der Nabelstumpf trocken ist, nehmen Sie die Übrigens: Eine leichte, kurz andauernde
Klemme ab. Übrigens: Selbst Baden ist er- Blutung nach dem Abfallen ist normal und
laubt; tupfen Sie danach den Nabel wieder kommt häufig vor. Erschrecken Sie also nicht,
trocken. Der Nabelrest fällt meist nach einer wenn auf einmal der Tupfer oder Windelrand
guten Woche von alleine ab. Helfen Sie nicht etwas blutig ist.
durch Ziehen o. ä. nach, das verzögert nur die
Heilung. Das Gleiche gilt für Schorf – nicht Der Nabel nässt Einen nässenden oder
beim Ablösen nachhelfen! schmierigen Nabel reinigen Sie mehrmals am
Reinigen (durch vorsichtiges Abtupfen!) ist Tag mit warmem Wasser und etwas Babysei-
bei einem trockenen Nabelstumpf nur einmal fe und tupfen ihn danach trocken. Sie können
täglich und sonst dann nötig, wenn er durch dem Wasser auch einen Spritzer Calendula-
Urin oder Stuhl verschmutzt ist. Nehmen Sie essenz zugeben – die Ringelblume wirkt der
dafür einfach warmes Wasser, evtl. zusätz- Entzündung entgegen. Hört das Nässen nicht
lich Muttermilch. Allgemein anerkannt ist, nach einigen Tagen auf und der Belag wird
dass Luft die Heilung beschleunigt, lassen Sie eitrig, evtl. mit kleinen Pickelchen, sprechen
Ihr Kind also häufig nackt strampeln. Auch Sie mit der Hebamme oder Ihrem Kinderarzt.
Hautkontakt zur Mutter tut der Heilung gut – Das Gleiche gilt, wenn sich eine Rötung um
die Bakterien der mütterlichen Haut siedeln den Nabel herum zeigt, die sich evtl. aus-
sich auf dem kindlichen Nabel an und bie- breitet, und der Nabel unangenehm riecht.
ten so einen natürlichen Schutz vor anderen Manchmal entwickelt sich eine eitrige Na-
belentzündung (Omphalitis), gegen die der
Arzt Antibiotika verschreibt. Eine seltene Ur-
sache für anhaltendes Nässen ist eine Verbin-
dung zwischen dem Nabel und der Harnbla-
se (Urachusfistel), ein vorgeburtlicher Gang,
der normalerweise verkümmert. Dieser wird
dann operativ verschlossen.

Nabelknötchen und Vorwölbungen Manch-


mal wuchert nach dem Abfallen des Nabel-
stumpfes Restgewebe am Nabelgrund weiter
und wird zu einem kleinen, hellroten Knöt-
chen, das nässt (Nabelgranulom). Bildet sich
dieses »wilde Fleisch« nicht von selbst zu-
rück, ätzt es der Kinderarzt mit einem Silber-
왖 Mit guter Nabelpflege heilt alles schnell nitratstift. Wölbt sich der gesamte Nabel vor,
und ohne Entzündung ab spricht das für einen Nabelbruch (→ S. 275).

278
Nagelveränderungen 왘

Nackensteifigkeit
Kann Ihr Kind den Kopf nicht oder nur un- verbergen (→ S. 186). Verspannte Muskeln im
ter Schmerzen nach vorn beugen, ist eine Schulter-Nacken-Bereich führen ebenfalls zu
Entzündung der tiefen Halslymphknoten einem »steifen Hals« (muskulärer → Schief-
oder ein einfacher Reizzustand der Hirnhäu- hals, S. 323), wobei dann eher die Seitbewe-
te z. B. im Rahmen eines grippalen Infektes gung beeinträchtigt ist. Um ernste Störungen
wahrscheinlich. Es kann sich aber auch eine auszuschließen, suchen Sie bei Nackenstei-
gefährliche Hirnhautentzündung dahinter figkeit umgehend einen Arzt auf.

Nagelveränderungen
Die Nägel an Fingern und Zehen dienen beim weise oder vollständig vom Nagelbett ablö-
Tasten als Widerlager, erleichtern das Greifen sen (Onycholysis).
und schützen Finger- und Zehenenden vor
Verletzungen. Störungen im Bereich von Na- Nagelfalzentzündung und Nagelumlauf
gel und Nagelbett sind schmerzhaft und kön- Durch kleine Verletzungen am Nagelfalz, z. B.
nen auf ernste Erkrankungen hinweisen. durch ständiges »Knibbeln«, dringen Bakteri-
en (meist Staphylokokken) ein und verursa-
Veränderungen von Farbe, Form oder Be- chen eine Entzündung – meist an einem Fin-
schaffenheit des Nagels entstehen auf dem ger, seltener am Zeh. Manchmal breitet sich
Boden einer Entzündung, Hautkrankheit, die Entzündung um die Fingerkuppe hinten
Allgemeinerkrankung oder Verletzung (z. B. herum bis hin zum anderen Rand das Nagels
»Nägelkauen«, eingewachsener Nagel). Be- aus – daher der Name Nagelumlauf.
sonders häufig sind Veränderungen infolge Auch unter dem Nagel kann sich Eiter ansam-
eines Nagelpilzes (→ S. 304) und die eitrige meln, was durch den Druck sehr schmerzhaft
Entzündung des Nagelfalzes (Paronychie) ist (Nagelbettentzündung). Dann kommen
bzw. Nagelbettes (Onychitis) infolge einer starke pochende Schmerzen hinzu und das
bakteriellen Infektion. Kind mag den betroffenen Finger oder Zeh
Eine teilweise oder vollständige Weißfärbung nicht bewegen. Später löst sich evtl. der Na-
der Nägel (Leukonychie) hat viele Ursachen – gel vom Nagelbett ab. Eine eitrige Entzün-
weiße Flecken sollten jedoch immer den Ver- dung am Finger kann sich sogar in tiefere
dacht auf eine Kryptopyrrolurie (→ S. 113) Hautschichten bis hin zu Sehnen und Kno-
lenken. Auch kann sich die Nagelplatte teil- chen ausbreiten.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ist mehr als nur die Hautfalte am Nagelrand suchen Sie einen Arzt auf. Meist reichen äu-
betroffen, nehmen die Beschwerden nicht ab ßerliche Maßnahmen mit desinfizierenden
bzw. sogar zu oder entwickelt Ihr Kind Fieber, Mitteln und möglichst Ruhigstellen der Glied-

279
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN maßen. Nur in ausgeprägteren Fällen ist ein


Antibiotikum oder ein kleiner chirurgischer
des Wassers Tee aus Arnika, Ringelblume,
Ackerschachtelhalm oder Kamille nehmen.
Eingriff zum Eröffnen des Eiterherdes nötig. Wenn die Entzündung zurückgeht, lassen Sie
die Bäder weg und tragen Ringelblumensalbe
dünn auf die Wundränder auf.
Heilpflanzen, Wasser & Wickel
Bewährt sind Kern- oder Schmierseifebäder.
Lösen Sie dazu 2 EL Seife in 250 ml heißem Homöopathie
Wasser auf und lassen Sie Ihr Kind 2- bis Versuchen Sie zusätzlich Silicea D6 bei dem
3-mal täglich Hand oder Fuß für 10–15 Mi- Gefühl »stechend, wie ein Fremdkörper« oder
nuten so heiß wie möglich einweichen. Die Hepar sulfuris D12, vor allem wenn Wärme
Wirkung lässt sich verstärken, wenn Sie statt die Beschwerden bessert.

Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Ihr Kind leidet häufig an Bauchkrämpfen und Jahren vermutlich häufiger zum Sündenbock
anderen Verdauungsbeschwerden, klagt über für eine Vielzahl von Krankheiten gestem-
juckende Quaddeln oder Hautausschläge pelt, als sie wirklich zu verantworten hat.
und immer wiederkehrende Hustenattacken? Ihre Bedeutung einzuschätzen, wird dadurch
Vielleicht reagiert es empfindlich auf manche erschwert, dass viele Zusammenhänge nicht
Nahrungsbestandteile. endgültig geklärt sind. Dazu kommt, dass
es verschiedene Formen von Nahrungsmit-
Eines vorab: Der Einfluss unserer Nahrung telunverträglichkeiten gibt, die allerdings
auf das Verdauungs- und Immunsystem und meist ähnliche Symptome hervorrufen.
den gesamten Organismus ist nicht zu unter- Deshalb werden die Bezeichnungen oft wild
schätzen. Trotzdem wird sie in den letzten durcheinander benutzt:

Nahrungsmittelunverträglichkeiten
(Lebensmittelunverträglichkeiten, LMU)
Oberbegriff für alle unerwünschten Reakti-
onen, die nach dem Verzehr von Nahrungs-
mitteln innerhalb von Minuten bis weni-
gen Tagen auftreten. Dazu gehören sowohl
Symptome von Lebensmittelvergiftungen
(→ S. 239) bei Gesunden als auch Beschwer-
den, die von Nahrungsbestandteilen nur bei
besonders empfindlichen Personen ausgelöst
werden. Dieser Lebensmittelhypersensiti-
vität liegen wiederum verschiedene Mecha-
nismen zugrunde: entweder Prozesse, an
왖 Viele Nahrungsmittelallergiker vertragen denen das Immunsystem beteiligt ist (Nah-
keine Eier rungsmittelallergie; → Zöliakie, S. 396) oder

280
Nahrungsmittelunverträglichkeiten 왘

solche, die ohne immunologische Reaktionen das im Darm für die Aufspaltung oder im Blut
ablaufen (Nahrungsmittelintoleranzen). für die Verstoffwechslung bestimmter Nah-
rungsbestandteile nötig ist. Meist ist das En-
Nahrungsmittelallergien (allergische zym Laktase betroffen, das zur Verwertung
Lebensmittelhypersensitivität) des in der Milch vorkommenden Milchzu-
Diese echten Allergien (→ S. 65) zeichnen sich ckers (Laktose) unabdingbar ist. Besteht ein
durch eine Überempfindlichkeit des Immun- Laktasemangel, wird der Milchzucker nicht
systems für Nahrungsbestandteile (vor allem aufgespalten und dadurch nicht mehr aus
tierische Eiweiße, Nüsse, Soja, Meeresfrüch- dem Darm aufgenommen. Er wird dann von
te) aus, die bei Nichtallergikern keine Reakti- den Darmbakterien (unter Bildung von Gasen)
onen hervorrufen. vergoren – mit Blähungen, Bauchschmerzen
und Durchfällen. Seltener als diese Laktose-
Nahrungsmittelintoleranzen intoleranz (Milchzuckerunverträglichkeit)
Bei dieser Unverträglichkeit von Nahrungs- kommt eine Fruktoseintoleranz vor.
bestandteilen ist kein immunologischer Me-
chanismus nachweisbar: Pseudoallergien Diese haben die gleichen
Symptome und oft auch die gleichen Auslö-
Enzymmangel Dies ist die häufigste Form ser wie echte Allergien, allerdings werden
einer Nahrungsmittelintoleranz. Dabei fehlt die Beschwerden verursachenden Boten-
ein Eiweiß (oder funktioniert nicht richtig), stoffe (z. B. Histamin) nicht vom aktivierten

Bauch, Haut, Atmung beeinträchtigt


H AUP T S YMP TOME

Verschiedene Ursachen, die aber alle die 쮿 Verdauungsbeschwerden: Bauchkrämp-


gleichen Beschwerden hervorrufen können, fe, Übelkeit und Erbrechen, Blähungen,
zahlreiche Symptome, die sich wiederum Durchfall (evtl. blutig).
an einer Vielzahl von Organen abspielen – 쮿 Hauterscheinungen: juckende, rote Fle-
es ist selbst für Fachleute oft nicht leicht, cken oder Quaddeln (→ Nesselsucht,
sich zurechtzufinden. S. 285) an der Haut; Kribbeln, Brennen
Hauptunterschied zwischen den allergi- und Schwellung im Bereich der Mund-
schen und den nichtallergischen Formen schleimhaut.
ist, dass Allergien bereits durch geringste 쮿 Atembeschwerden: Symptome wie beim
Mengen ausgelöst werden, während diese Heuschnupfen (→ S. 184) oder – durch
bei Unverträglichkeitsreaktionen oft noch Anschwellen der Schleimhäute in den
vertragen werden. Bronchien – Atemnot wie beim Asthma-
Allergien (und auch Pseudoallergien) treten anfall (→ S. 80) oder wie bei einer akuten
nach recht regelmäßigen Zeitabständen Kehlkopfentzündung (→ S. 211). Lebens-
auf (Jucken im Mundbereich nach wenigen bedrohlich ist der allergische Schock,
Minuten, Erbrechen und Durchfall nach bei dem die Luftnot rasch zunimmt.
1–2 Stunden, bei manchen Allergieformen Ob und wie stark z. B. Migräne (→ S. 227),
kommt es allerdings eventuell auch erst ADHS (→ S. 57) oder Depressionen
nach 1–2 Tagen zu Symptomen), während (→ S. 112) mit Nahrungsmitteln oder Le-
beim Enzymmangel die Reaktionen indivi- bensmittelzusatzstoffen zusammenhän-
duell unterschiedlich schnell auftreten und gen, wird kontrovers (und leider teilweise
verschieden stark sind. auch recht dogmatisch) diskutiert.

281
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Immunsystem, sondern direkt durch die müsesorten, Aspirin®), biogene Amine (z. B.
Nahrungsmittel freigesetzt. Häufige Auslöser in Rohwurst, Käsesorten, Sauerkraut, Spinat,
sind Salicylate (z. B. in Honig, Obst- und Ge- Tomaten), Farb- und Konservierungsstoffe.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind Im Alltag
bestimmte Nahrungsmittel nicht verträgt, Sind mögliche Auslöser gefunden, heißt es,
sollten Sie dies gelegentlich mit Ihrem Arzt die Ernährung anzupassen. Ob ein Nahrungs-
besprechen. mittel ganz gemieden oder nur in geringer
Dosis bzw. angepassten Alternativen (z. B.
Ernährungsprotokoll In der Zwischenzeit angesäuerte Milchprodukte statt normaler
führen Sie ein Ernährungsprotokoll, auf dem Milch) zugeführt wird, hängt davon ab, ob
Sie vermerken, welche Kost nach welcher eine Intoleranz oder eine echte Allergie vor-
Zeit welche Beschwerden auslöst. Damit er- liegt und wie stark die Beschwerden sind.
leichtern Sie dem Arzt die Diagnostik, ob Eine kleine Gruppe von Nahrungsmitteln
überhaupt eine Nahrungsmittelunverträg- (z. B. Zitrusfrüchte) zu vermeiden, ist noch
lichkeit (und nicht etwa eine andere Krank- recht einfach zu bewerkstelligen. Bei häufig
heit) vorliegt, und die Spurensuche nach vorkommenden Zusatzstoffen oder Grund-
möglichen Auslösern. Auch wenn solch ein nahrungsmitteln oder mehreren Auslösern
Ernährungsprotokoll aufwendig erscheint, sollten Sie eine professionelle Ernährungsbe-
ist es doch wichtige Grundlage jeder weite- ratung in Anspruch nehmen – Weglassthe-
ren Abklärung und Therapieempfehlung. rapien in Eigenregie begünstigen Nährstoff-
mangel und Gedeihstörungen. Besprechen
Allergensuchkost Sind mögliche Übeltäter Sie die Situation nicht nur mit Ihrem Kind,
gefunden, können diese – in Absprache mit sondern informieren Sie alle Bezugspersonen
dem Kinderarzt – mit einer Allergensuchkost und Ansprechpartner im Umfeld (in Kinder-
weiter eingegrenzt werden: garten bzw. Schule, bei Verwandten etc.).
쮿 Auslassdiät (Eliminationsdiät): Die ver-
dächtigen Lebensmittel werden über
3–5 Tage weggelassen und es wird im An- Und sonst
schluss geprüft, ob sich daraufhin die Be- Beachten Sie die vorbeugenden Maßnahmen
schwerden bessern. unter Allergie (→ S. 68). Bedenken Sie, dass
쮿 Additionsdiät: Hier wird zunächst alles sich eine beim Baby oder Kleinkind diagnos-
weggelassen, dann werden zur Kost nach tizierte Nahrungsmittelunverträglichkeit
und nach Lebensmittelgruppen hinzu- in vielen Fällen »auswächst«. Erfolgverspre-
gefügt. So wird geprüft, welche der Nah- chende alternative Therapieansätze verbes-
rungsmittel Symptome verursachen. Die- sern die Funktion der Darmschleimhaut und
se Suchdiät ist leider extrem aufwendig die Zusammensetzung der Darmflora (→ Mi-
und liefert auch nicht immer eindeutige krobiologische Therapie, S. 71). Auch Homöo-
Ergebnisse, zumal sich bereits durch die pathie und (Laser-)Akupunktur sind – in der
Zubereitung die allergische Reaktion än- Hand eines erfahrenen Therapeuten – einen
dern kann. Versuch wert.

282
Nasennebenhöhlenentzündung 왘

Nasennebenhöhlenentzündung
Andere Bezeichnung: Sinusitis ungestört zu vermehren. Dadurch bilden sich
Alle Nasennebenhöhlen münden in die Na- noch mehr Sekret und Eiter, stauen sich, ver-
senhöhle – kein Wunder also, dass sich ein ursachen erhöhten Druck innerhalb der Ne-
einfacher Schnupfen manchmal in einer oder benhöhlen und damit Beschwerden. Übrigens
mehreren dieser Höhlen im Schädelknochen können nicht nur akute Atemwegsinfekte zu
festsetzt. einer Sinusitis führen, sondern auch Allergi-
en. Oft sind dann die Beschwerden milder,
Die Nasennebenhöhlen sind wie die Nase mit der Verlauf dafür lang andauernd oder im-
einer Schleimhaut ausgekleidet, die bei einer mer wiederkehrend. Bei Kindern eher seltene
Erkältung mitreagiert, anschwillt und Sekret Auslöser sind Entzündungen der Zahnwur-
absondert. Diese Reizung ist normalerweise zeln, die sich in die Kieferhöhlen ausbreiten.
harmlos und klingt mit allen anderen Ent- Da sich die verschiedenen Nasennebenhöh-
zündungszeichen ab. len erst nacheinander entwickeln, hängt es
Problematisch wird es, wenn die Verbin- vom Alter des Kindes ab, welche betroffen
dungsgänge zwischen Nebenhöhlen und sein können: die Siebbeinzellen bereits beim
Nase zuschwellen. Dann fließt das Sekret Neugeborenen, die Kieferhöhlen ab dem Vor-
nicht mehr aus der Nasennebenhöhle ab – schulalter, die Stirn- und Keilbeinhöhlen ab
optimale Voraussetzung für Bakterien, sich dem 10. Lebensjahr.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie den Kinderarzt auf; er entschei- Heilpflanzen, Wasser & Wickel
det über eine Antibiotikatherapie. In leichten 쮿 Besonders empfehlenswert sind – neben
Fällen reicht eine Behandlung mit schleimlö- feuchter, kühler Luft im Schlafraum und
senden Substanzen und abschwellenden Na- reichlicher Flüssigkeitsaufnahme – Spü-
sentropfen aus. Liegen z. B. eine Allergie oder lungen mit lauwarmen Salzlösungen, z. B.
Polypen vor, hilft deren Therapie auch ge- mit einer Nasendusche aus der Apotheke,
gen die Nasennebenhöhlenentzündung. Ihr sowie Dampfinhalationen.
Kind bekommt besonders häufig nach dem 쮿 Auch eine Reihe von Heilpflanzen wie
Schwimmen eine Sinusitis? Dann sollte es Holunder, Lindenblüten, Schlüsselblume,
während einer Erkältung auf den Schwimm- Kamille und Thymian lösen Schleim und
badbesuch verzichten! hemmen Keime und können 3-mal täglich
Für den Sekretabfluss und das Abheilen der als Teemischung zum Trinken oder Inha-
akuten Entzündung helfen die Maßnahmen, lieren zubereitet werden (je 20 g mischen,
die auch Schnupfen (→ S. 333) und Erkältungs- 2 Teelöffel mit 1/2 Liter Wasser übergie-
beschwerden (→ S. 135) lindern. Bei chroni- ßen, nach 10 Minuten abseihen). In der
schen Verläufen ist zusätzlich eine Stärkung Apotheke erhalten Sie pflanzliche Kombi-
des Immunsystems (→ S. 56) sinnvoll, z. B. nationspräparate wie Sinupret ®.
mit ansteigenden Fußbädern (→ S. 380) und 쮿 Bei älteren Kindern probieren Sie vor dem
Vitamin-C-reicher Ernährung. Schlafengehen eine feuchtwarme Breiauf-

283
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Verstopfte Nase und Kopfschmerzen


H AUP T S YMP TOME 쮿 Typisch ist eine Erkältung, bei der auch sind vorübergehend Nasenatmung, Ge-
nach mehreren Tagen die verstopfte Nase ruchs- und Hörvermögen beeinträchtigt.
dickes gelb-grünliches Sekret absondert 쮿 Läuft immer wieder Entzündungssekret
oder bei der sich das Allgemeinbefinden aus den Nebenhöhlen durch den Rachen
wieder verschlechtert und die Tempera- ab, begünstigt dies zusätzlich eine Bron-
tur erneut ansteigt. chitis (→ S. 106) mit Räusperzwang und
쮿 Es kommt zu Kopfschmerzen, die sich Reizhusten. Dies nennt man sinubronchi-
beim Schnäuzen, Hüpfen und anderen ales Syndrom.
Erschütterungen verstärken: bei der 쮿 Üblicherweise heilt eine akute Sinusi-
Siebbeinhöhlenentzündung im Bereich tis in etwa 2 Wochen aus. Selten greift
von Nasenwurzel, Stirn und um die Au- sie auf das umliegende Gewebe oder
gen, bei der Stirnhöhlenentzündung in sogar die Hirnhäute und das Gehirn
der Stirn (schlimmer beim Bücken), bei über (→ S. 186, 152). Warnsignale sind
der Kieferhöhlenentzündung in der Stirn Schwellungen und Rötungen, sehr star-
und am Oberkiefer oder im ganzen Kopf. ke Kopfschmerzen, Lichtempfindlichkeit
Durch die geschwollenen Schleimhäute und Schläfrigkeit.

lage mit Leinsamen: 3 Teile Leinsamen wird durch dessen Behandlung besser. Zu-
(ganz oder geschrotet) mit 4 Teilen Wasser sätzlich können folgende Mittel helfen:
unter Rühren kochen lassen, bis ein sehr 쮿 Kalium bichromicum D4 hilft häufig bei
zäher Brei entstanden ist. Den körperwar- akuter Sinusitis, besonders bei Schmer-
men Brei esslöffelweise in Teefilterbeutel zen im Bereich der Nasenwurzel, zähem
oder zusammengefaltete Küchenrolle fül- Sekret, länger verstopfter Nase und sinu-
len. Je ein Päckchen links und rechts ne- bronchialem Syndrom. Die Beschwerden
ben der Nase auf die Wangen sowie zwei bessern sich durch Wärme.
auf die Stirn legen, bis sie abgekühlt sind; 쮿 Werden die Symptome durch Wärme eher
dies 2- bis 3-mal wiederholen. schlimmer und sind vor allem die Stirn-
쮿 Ihr Kind mag keine Auflagen im Gesicht? höhlen (mit Schmerzen an der Nasenwur-
Versuchen Sie doch stattdessen Senfmehl- zel und den Augenbrauen) betroffen, ver-
kompressen unter den Fußsohlen: zwei- suchen Sie Pulsatilla D6 (wenn das nicht
mal 2 EL Senfmehl aus der Apotheke in je wirkt, Kalium sulfuricum D6) oder – wenn
ein dünnes Baumwolltuch einschlagen, die Beschwerden vor allem nachts zuneh-
diese Päckchen mit lauwarmem Wasser men und die Wangen sich heiß anfühlen
durchfeuchten, ausdrücken und mit So- – Cinnabaris D4.
cken unter den Fußsohlen fixieren. Nach 쮿 Will die Entzündung einfach nicht wei-
spätestens 10 Minuten abnehmen und die chen, kann Silicea D12 angezeigt sein, ins-
Haut dick eincremen. besondere bei zarten, kälteempfindlichen
Kindern, die zu Infektionen und zu Nasen-
bluten neigen.
Homöopathie Gerade bei immer wiederkehrenden Infekten
Eine akute Entzündung der Nasennebenhöh- und Nasennebenhöhlenentzündungen emp-
len als Begleiterscheinung des Schnupfens fiehlt sich der Besuch eines Homöopathen,

284
Nesselsucht 왘

DA S T UT IHREM K IND GUT Ingwertrunk zur inneren Erwärmung


Im asiatischen Raum wird besonders Ing-
wer eine wärmende, schleimlösende Wir-
kung zugesprochen. Begeistern Sie Ihr Kind
für den folgenden Zaubertrank: Schneiden
Sie eine frische Ingwerwurzel in kleine Stü-
cke, übergießen diese mit dem Saft zwei-
er frisch ausgepresster Zitronen und etwa
50 °C heißem Wasser. Süßen Sie das Ganze
mit Honig oder Holundersirup und geben
Sie es Ihrem Kind mehrmals täglich. Das
Getränk hilft nebenbei auch gegen Unruhe.
Übrigens: Indische, thailändische oder chi-
nesische Gerichte machen oft auch in kin- 왖 Im asiatischen Raum wird Ingwer eine
derfreundlichen, milden Versionen Nase wärmende, schleimlösende Wirkung zuge-
und Nasennebenhöhlen frei. sprochen

um mit einem Konstitutionsmittel die allge- Und sonst


meine Anfälligkeit zu mindern. Eine bereits seit einigen Tagen bestehende
Sinusitis spricht gut auf Wärme an. So hilft
nicht nur die feuchte Wärme von Inhalatio-
Schüßler-Salze nen und Auflagen, sondern auch die trockene
Im akuten Fall hilft Nr. 3 Ferrum phosphori- Wärme von Infrarotlicht (drei Gesichtsbe-
cum kombiniert mit Nr. 4 Kalium chloratum, strahlungen täglich über etwa 10 Minuten;
bei immer wiederkehrenden Nasenneben- das Kind sollte eine Schutzbrille tragen und
höhlenentzündungen mit erhöhter Infektan- einen halben Meter entfernt von der Lampe
fälligkeit ist Nr. 11 Silicea angezeigt. Sind die sitzen). Auch die »Wärme« von scharfen Ge-
Nebenhöhlen ständig entzündet, kann auch würzen (im Englischen z. B. bedeutet »hot«
Nr. 6 Kalium sulfuricum eingesetzt werden. sowohl heiß als auch scharf) und entspre-
Geben Sie alle 1–2 Stunden, mit dem Nach- chenden Pflanzen hilft – nicht umsonst wer-
lassen der Symptome 3- bis 6-mal täglich den Zwiebel, Meerrettich, Kresse und Senf
eine Tablette. traditionell bei Erkältungen eingesetzt.

Nesselsucht
Andere Bezeichnung: Urtikaria Der Name ist Programm: Urtikaria leitet
Plötzlich ist die Haut am gesamten Körper von sich von Urtica, dem lateinischen Ausdruck
zahlreichen, blassrosa Erhebungen bedeckt. für Quaddel, ab. Und jeder, der schon einmal
Diese Quaddeln sind verschieden groß und mit einer Brennnessel aneinandergeraten
jucken so sehr, dass Ihr Kind sie ständig rei- ist, weiß, was der deutsche Begriff mit dem
ben will. Krankheitsbild zu tun hat.

285
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Wie in eine Brennnessel


me sind nach ein paar Tagen, aber spätestens
6 Wochen verschwunden) auf, hält selten
H AUP T S YMP TOME gefallen … auch – eher bei älteren Kindern – länger an
쮿 Plötzlich schießen an unterschiedlich (chronische Urtikaria).
vielen Hautstellen juckende kleine
und/oder große Quaddeln auf. Diese
verschwinden nach Minuten bis Stun- Komplikationen
den und tauchen kurze Zeit später an Sehr selten ist die Reaktion so ausgeprägt,
anderen Orten wieder auf. dass es in kurzer Zeit zum Schock mit Kreis-
쮿 Manchmal tritt Fieber hinzu (Nessel- lauf- und Atemproblemen kommt.
fieber), selten auch Schmerzen von Vermutlich eine Sonderform ist das An-
Kopf, Gelenken oder Bauch oder Übel-
gioödem, bei dem das Histamin nicht zu
keit. Probleme mit dem Kreislauf und/
Schwellungen der oberen, sondern der un-
oder Atmung können einen beginnen-
teren Hautschichten vor allem im Gesicht
den allergischen Schock (→ S. 67) an-
zeigen – rufen Sie den Notarzt! (Lippen, Lider, Zunge) führt.

Verschiedenste Ursachen führen bei »emp-


findlichen« Menschen zur Nesselsucht. Es
werden Botenstoffe, v. a. Histamin freige-
setzt, die die Hautveränderungen und den
Juckreiz auslösen. Bei Kindern sind es häufig
Infektionen – bereits einfache Erkältungen
führen plötzlich zu den zahlreichen Quad-
deln. Oft kommen zwei Faktoren zusammen:
Das Kind hat eine Infektion und nimmt ein
Nahrungsmittel zu sich, was es davor (und
danach) ohne Probleme essen kann (z. B.
Fisch, Erdbeeren, Gewürze) – oder Arznei-
mittel wie Penicillin führen plötzlich zu den
störenden Hauterscheinungen. Auch Wurm-
erkrankungen (→ S. 391), Leberentzündun-
gen (→ S. 240) oder der direkte Hautkontakt
zu z. B. Gräsern, Raupen oder Quallen sind
Auslöser. Oft wird kein Missetäter gefunden.
Die Nesselsucht ist im Kindesalter häufig. 왖 Meist verschwindet eine Nesselsucht inner-
Sie tritt meist als akute Urtikaria (Sympto- halb weniger Tage wieder

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie den Arzt auf. In 95 % der Fälle tritt nötig. Nimmt Ihr Kind gerade Medikamente
die Nesselsucht einmal und nie wieder auf, ein, muss es evtl. auf andere Präparate um-
eine ausführliche Ursachenforschung ist un- steigen. Weiterführende Tests z. B. nach Al-

286
Neurodermitis 왘

lergien werden erst dann gemacht, wenn die (→ S. 205) beschriebenen Möglichkeiten aus-
Urtikaria häufiger auftritt oder nicht wieder probieren.
nachlässt. Bei der einfachen Nesselsucht
wird nur der Juckreiz behandelt: meist mit
Antihistaminika (z. B. Fenistil®, Zyrtec®), die Homöopathie
die Wirkung des Histamins unterbinden. Zu- Bei häufig wiederkehrenden Verläufen kann
sätzlich können Sie noch die unter Juckreiz ein klassischer Homöopath helfen.

Neurodermitis
Andere Bezeichnungen: atopische Dermati- zungen. Ihre Haut ist trockener und damit
tis, endogenes Ekzem durchlässiger für schädigende Substanzen
Starker Juckreiz, Schuppen, wunde Stellen – und anfälliger für Irritationen, denn sie kann
Neurodermitis ist eine Erkrankung mit über- weniger Wasser binden und es mangelt ihr
empfindlicher Haut. Allein in Deutschland an verschiedenen Fetten.
sind vermutlich 6 Millionen Menschen betrof- Häufige Auslöser der Krankheitsschübe mit
fen. Hautausschlägen sind Nahrungsmittel (z. B.
Kuhmilch, Nüsse, Hühnerei), Hausstaubmil-
Die Krankheit hat in den letzten Jahrzehnten ben, Tierhaare und Blütenpollen, verschlim-
zugenommen, mittlerweile zeigt fast jedes mert wird die Erkrankung oft durch z. B.
zehnte Kind entsprechende Symptome. Noch Abgase, verrauchte Räume oder trockene
immer wird nach Ursachen und dem Zusam- Heizungsluft, aber auch Stress und andere
menspiel der Auslöser geforscht. Erwiesen ist psychische Belastungen. Der oft quälende
eine genetisch bedingte Überempfindlich- Juckreiz kann durch scheuernde Kleidung
keit: Das, was gesunde Haut kalt lässt, führt verstärkt werden. Zwischen den akuten Schü-
bei Neurodermitikern zu verschiedenen Rei- ben ist die Haut häufig blass und trocken.

Am liebsten würde ich aus der Haut fahren


H AUP T S YMP TOME

Je nach Lebensalter variieren die Formen 쮿 Ältere Kinder und Jugendliche: Der Aus-
der Hautveränderungen und die betroffe- schlag ist weniger nässend, sondern eher
nen Körperpartien. schuppig und trocken, die Haut zeigt
쮿 Säuglinge und Kleinkinder: Typisch sind Kratzspuren. Besteht die Erkrankung län-
zunächst trockene Haut und fleckige, ger, wird die Haut gröber und dicker, die
meist stark juckende Stellen, die durch Veränderungen bleiben auch zwischen
Kratzen Krusten haben können oder zu den akuten Schüben bestehen. Sie wan-
feuchten hochroten oder blutenden Wun- dern zum Körperstamm und zu Armen und
den werden. Betroffen sind vor allem Beinen und finden sich später meist in
Kopf (Wangen, Augenbrauen, hinter den den Beugen großer Gelenke und auf den
Ohren), Hals und Schultern. Säuglinge, Innenseiten der Handgelenke. In der Pu-
die unter Milchschorf (→ S. 263) leiden, bertät wandert der Ausschlag wieder zu
entwickeln häufiger eine Neurodermitis. anderen Stellen, z. B. Hals oder Gesicht.

287
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN

왖 Ein ganzheitliches Therapiekonzept kann die Neurodermitis positiv beeinflussen

Meist zeigen sich Symptome bereits im ers- nungstechniken, evtl. auch Hypnose an. Die
ten Lebenshalbjahr, bei manchen aber auch Neurodermitis eines Kindes ist häufig eine
erst in der Schulzeit oder später. Nicht selten Belastungsprobe für die gesamte Familie.
wechseln sich Phasen mit vielen und schwe- Es ist für Sie als Eltern schwer, unbefangen
ren Schüben mit solchen ab, in denen die Haut mit körperlicher Nähe umzugehen, wenn
fast normal erscheint. Ernährungsbedingte Berührungen der Haut Unbehagen oder gar
Beschwerdeverschlimmerungen geben sich Schmerzen verursachen. Bereits kleinere Kin-
häufig, aber nicht zwingend nach dem 2. Le- der erleben Zärtlichkeiten ambivalent. Ältere
bensjahr. Bei vielen Neurodermitikern enden Kinder leiden unter ihrem Aussehen, müssen
die akuten Schübe im Erwachsenenalter, die oft Hänseleien und Ausgrenzungen bewäl-
empfindliche Haut bleibt meist erhalten. tigen, was eine Verschlimmerung des Haut-
bilds bewirken kann. Nicht zuletzt treiben
der quälende Juckreiz und das Sich-blutig-
Neurodermitis und Psyche Kratzen Kind und Eltern schier in den Wahn-
Haut und Psyche hängen eng zusammen. [144– sinn. Trotz allem: Räumen Sie Ihrem Kind in-
146]
Egal, ob Stress und psychische Probleme nerhalb der Familie keine Sonderstellung ein,
nun Auslöser oder Folge der Neurodermitis insbesondere wenn andere Geschwister da
sind – gerade bei Kindern jenseits des 2. Ge- sind. Integrieren Sie die Basispflegemaßnah-
burtstages gilt: Nur wenn Sie die psychische men (→ S. 292) in den Tagesablauf und lassen
Komponente beim Kind, aber auch bei sich Sie genügend Raum für »normale« andere
selber berücksichtigen, bessern sich die Be- Tätigkeiten. Setzen Sie Grenzen und lehren
schwerden Ihres Kindes langfristig. Dabei Sie Ihr Kind, Juckreiz und Kratzen nicht als
bieten sich Verhaltenstherapie und Entspan- Erpressungsmittel zu benutzen.

288
Neurodermitis 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die Behandlung der Neurodermitis bleibt aber im akuten Fall sehr gut entzündungs-
immer schwierig, egal, ob schul- oder alter- hemmend, ist Kortison. Als »Dauerlösung« ist
nativmedizinische Schwerpunkte gesetzt es jedoch aufgrund seiner Nebenwirkungen
werden. Es gibt kein Patentrezept – vieles nicht geeignet. Neuere Medikamente wie Ta-
muss individuell ausprobiert und angepasst crolimus oder Pimecrolimus wirken gezielt
werden. Das erfordert Geduld und Durchhal- dämpfend auf das Immunsystem, ohne die
tevermögen. starken Nebenwirkungen der Kortisonpräpa-
Haben Sie den Verdacht, Ihr Kind leidet an rate zu haben. Allerdings sind sie teurer und
einer Neurodermitis, sollten Sie auf jeden die mögliche Erhöhung des Hautkrebsrisikos
Fall zu einem Arzt gehen, der Erfahrung mit wird derzeit noch kontrovers diskutiert.
Hauterkrankungen und Allergien besitzt. Be- Daneben helfen spezielle Kuren (z. B. als
sonders im akuten Schub muss der Teufels- Lichttherapie oder Klimatherapie am Meer),
kreis aus Juckreiz und Kratzen durchbrochen mit der Krankheit umzugehen und Beschwer-
werden. Das therapeutische Konzept besteht den zu mildern.
aus mehreren Säulen:
쮿 Ursachenforschung: Individuelle Auslöser
finden – so lassen sich vorbeugende Maß- Heilpflanzen, Wasser & Wickel
nahmen besonders effektiv einsetzen. Heilpflanzen helfen gegen Juckreiz und Ent-
쮿 Vorbeugung: Akute Schübe verringern, zündungen. Alle Heilpflanzen erhalten Sie
möglichen Verschlechterungen entgegen- in der Apotheke oder einer gut sortierten
wirken – ein wichtiges Hilfsmittel ist, aus- Drogerie. Grundsätzlich sollten Sie feuchte
lösende Faktoren zu vermeiden. Hautausschläge feucht und trockene Ekzeme
쮿 Behandlung: Einen individuellen Behand- trocken oder austrocknend behandeln.
lungsplan erstellen und im Verlauf immer
wieder neu anpassen. Feuchte Umschläge und Gele Diese kühlen
쮿 Begleitung: Unterstützung durch Fach- die Haut im akuten Stadium – oder geben Sie
leute – denn Psyche und Haut hängen zu- Ihrem Kind eine Pflanzenspritze mit Eiswas-
sammen. ser zum Besprühen. So macht die Krankheit
Sie können sehr viel dazu beitragen, dass wenigstens etwas Spaß.
es Ihrem Kind besser geht. Die Basispflege
(→ S. 292) dient dazu, die empfindliche Haut Umschläge und Bäder gegen den Juckreiz
bei Neurodermitis zu umsorgen und ihre An- Die folgenden Substanzen wirken zusam-
fälligkeit für Irritationen zu vermindern. Ihr menziehend und bessern so Entzündungen
kommt ein großer Stellenwert zu, da eine gut und Juckreiz, insbesondere bei nässenden
gepflegte Haut deutlich weniger Beschwer- Ausschlägen.
den macht. 쮿 Schwarzer und Grüner Tee: Für Spülun-
Die anderen Maßnahmen helfen, die Be- gen, Umschläge oder Waschungen mehr-
schwerden zu lindern. So werden in der mals täglich kochen Sie 1 Esslöffel Tee-
Schulmedizin verschiedene Medikamente blätter eine Viertelstunde lang in 250 ml
eingesetzt, die den Juckreiz dämpfen, der Wasser auf und lassen den Sud abkühlen.
Entzündung entgegenwirken und Hautinfek- Auch ausgekochte Schwarzteebeutel las-
tionen eindämmen. Bekannt und berüchtigt, sen sich im abgekühlten, noch feuchten

289
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Zustand gut auf betroffene Hautstellen


legen, evtl. mit einem Wickel oder einer
entweder als Fertigpräparat in der Apo-
theke erworben (100 ml für ein Vollbad)
Binde locker fixiert. oder selbst zubereitet werden (50–100 g
쮿 Eichenrinde: Kochen Sie 1–2 Esslöffel fein mit 2 l Wasser eine halbe Stunde kochen
geschnittene Eichenrinde 10 Minuten in und den Sud zum lauwarmen Badewasser
1 l Wasser. Den abgeseihten, abgekühlten geben; einmal täglich etwa 10 Minuten
Sud geben Sie zum Badewasser oder legen baden).
ihn als Kompresse auf nässende Ekzeme 쮿 Schachtelhalmkraut: Probieren Sie einen
auf. Achtung: Nicht bei Kindern unter Sud (100 g in 2 l Wasser 5 Minuten kochen
2 Jahren und nicht länger als 2 Wochen und 10 Minuten ziehen lassen) im Bade-
am Stück anwenden (trocknet stark aus). wasser – die enthaltene Kieselsäure lindert
Eichenrinde färbt hartnäckig, deshalb die Entzündung und kräftigt die Haut.
säubern Sie die Badewanne am besten so-
fort mit Zitronensaft. Weitere Präparate Nachtkerzenöl enthält
쮿 Haferstroh: Haferstrohextrakt riecht zwar die entzündungshemmende Gamma-Lino-
nicht besonders, wirkt aber gut. Er kann lensäure. Es wirkt sowohl als Salbe oder Bade-

Häufige Fragen
AUS DEM A L LTAG

Bei meinem Kind stehen Impfungen an. tika ein (→ S. 291). Dies vermindert das
Verschlechtern diese die Neurodermitis? Infektionsrisiko des Kindes während der
Es gibt keine wissenschaftlichen Studien, Stillzeit und senkt auch das Risiko für das
die Hinweise darauf liefern, dass sich das Entstehen von Neurodermitis. Sollte das
Beschwerdebild bei der Neurodermitis Stillen nicht möglich sein, gibt es aller-
durch Impfungen generell verschlimmert. giearme (hypoallergene) Säuglingsnah-
Während eines akuten Schubs sollte die rungen, welchen direkt zusätzliche Milch-
Impfung allerdings verschoben werden, um säurebakterien (Laktobazillen) zugesetzt
Haut und Immunsystem nicht zusätzlich zu sind. Diese sind ein durchaus akzeptabler
belasten. Ob ein Abweichen vom empfoh- Kompromiss. Beginnen Sie frühestens mit
lenen Impfplan sinnvoll ist, besprechen Sie dem 2. Lebenshalbjahr, Beikost wie Kartof-
am besten mit dem Kinderarzt Ihres Ver- feln, Möhren und Pastinaken zuzufüttern,
trauens. der Nahrungsaufbau sollte sehr langsam
erfolgen. Allergene Lebensmittel wie Kuh-
Ich leide selbst unter Neurodermitis milchprodukte, Nüsse, Kakao, Fisch soll-
und habe ein kleines Kind. Was kann ten Sie nicht vor dem 1. Geburtstag geben.
ich tun, damit dieses nicht auch krank Wenn Ihr gestilltes Kind Ekzeme bekommt,
wird? sobald Sie bestimmte Lebensmittel essen,
Ist ein Elternteil erkrankt, liegt das statisti- sollten Sie diese weglassen, Gleiches gilt,
sche Risiko für das Kind bei 15 % (also etwa wenn das zugefütterte Kind Ekzeme entwi-
5 % über dem für Kinder mit gesunden El- ckelt. Achten Sie auch auf den Fütterrhyth-
tern), leiden beide Elternteile an Neuroder- mus: Ein geregelter Stillrhythmus mit Pau-
mitis, bei 45 %. sen von 3–6 Stunden hat sich in der Praxis
Stillen Sie Ihr Baby möglichst lange und bei einigen Kinder als durchaus positiv im
ausschließlich, mindestens aber für 6 Mo- Vergleich zum »häufigeren Stillen nach Be-
nate, und nehmen Sie zusätzlich Probio- darf« erwiesen.

290
Neurodermitis 왘

Neurodermitiker reagieren. Dazu gehören


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ? Probiotika zur Vorbeugung Kuhmilch, Eier, Weizenmehl, Nüsse, Zitrus-
Probiotika sind Mikroorganismen, die früchte und Haushaltszucker. Vorsicht jedoch
im Darm wünschenswerte Wirkungen vor zu radikalen Diäten – sprechen Sie sich
erzielen, sie fördern die Gesundheit am besten mit dem Kinderarzt oder einer Er-
und stimulieren das Immunsystem. So nährungsberaterin ab.
beugen Laktobazillen (verschiedene
Präparate in der Apotheke erhältlich) Bewegung Sport stimuliert das Immunsys-
schon in der Schwangerschaft speziell tem, verbessert die Schlafqualität und führt
einer Neurodermitis vor. Nach der Ge- zum Schwitzen, was die Zusammensetzung
burt wird die Therapie über 6 Monate
der Haut reguliert. Allerdings muss dann die
fortgeführt – von der Mutter, wenn sie
Kleidung die Schweißverdampfung fördern,
stillt, vom Säugling, wenn er nicht ge-
weil verschwitzte Haut schnell juckt. Geeig-
stillt wird – oder einfach von beiden.[148,
149]
Unser Vorschlag sowohl für Mutter net sind deshalb auch eher Sportarten an der
wie Kind: SymbioLact comp.® 1- bis frischen Luft.
2-mal tgl. (1/2 Beutel in warmem Wasser
oder Muttermilch auflösen) oder LGG® - Weitere Möglichkeiten
Kapseln 1- bis 2-mal tgl. (Kapsel öffnen 쮿 Homöopathie: Eine Neurodermitis eignet
und in warmes Wasser einrühren). sich nicht zur Selbstbehandlung. Suchen
Sie einen erfahrenen Homöopathen auf.
쮿 Mikrobiologische Therapie (→ S. 71):
zusatz als auch, wenn es eingenommen wird. Diese zielt darauf, wieder eine gesunde
[147] Kleinkindern schneiden Sie die Kapsel auf
Darmflora herzustellen und die Überre-
und mischen den Inhalt dem Brei oder sons- aktion des Immunsystems wieder zu nor-
tigem Essen unter. Auch Bittersüßstängel malisieren.
(als Fertigpräparat) lindern die Beschwerden 쮿 Eigenbluttherapie: Vielleicht hilft Ihrem
und werden mehrere Wochen eingenommen. Kind eine homöopathisch potenzierte und
Blätter und Rinde des Zauberstrauchs (Ha- schluckbare Eigenblutnosode (→ S. 193).
mamelis) und Borretschsamenöl als Cremes, 쮿 Akupunktur: Suchen Sie einen erfahre-
Salben, Badezusätze oder für Umschläge sind nen Therapeuten auf. In manchen Fällen
ebenfalls bewährt. Neben Fertigpräparaten lassen sich teils deutliche Verbesserungen
können Sie einfach Hamamelisblätter mit des Hautbildes erzielen.
Sonnenblumenöl in ein Schraubglas füllen, 쮿 Entspannungsverfahren: Autogenes Trai-
drei Wochen an einem sonnigen Platz stehen ning und andere Methoden reduzieren die
lassen und dann den Ölauszug abfiltern. psychischen Auslösefaktoren. Für welches
Verfahren Sie sich auch entscheiden, alle
zeigen positive Effekte.
Und sonst 쮿 Seelische Unterstützung: Die Beschwer-
den verschlimmern sich häufig in Phasen
Ernährung Im Prinzip geht es darum, Nah- seelischer Belastung, andererseits ist die
rungsmittel aufzuspüren und wegzulassen, Erkrankung psychisch anstrengend für
die Hautsymptome hervorrufen oder ver- die betroffenen Kinder und Eltern. Suchen
schlechtern. Versuchen Sie daneben auch, Sie Unterstützung bei Kinderpsychologen
Nahrungsmittel wegzulassen, auf die viele und Selbsthilfegruppen.

291
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Basistherapie – empfindliche Haut
umsorgen
Kleidung sich die Menge des – im akuten Schub oft
eingesetzten – Kortisons und damit seine Ne-
Naturmaterialien besser? benwirkungen reduzieren lassen. [150] Daneben
Bei der Kleidung kommt es vor allem darauf kann sie auch einen gewissen vorbeugenden
an, dass diese mechanisch nicht reizt (glatte Effekt haben.
Oberfläche) und atmungsaktiv ist. Verträglich
sind Seide und kochfeste, ungefärbte, scho- Wäsche waschen
nend gebleichte Baumwoll- oder Leinenfasern. Wählen Sie die höchstmögliche Temperatur
Vermeiden Sie direkten Wollkontakt – es gibt und legen Sie einen zusätzlichen Spülgang
auch Unterwäsche, die innen aus Baumwolle ein. Probieren Sie beim Weichspüler aus, was
und außen aus Wolle besteht. Kleidungsstü- Ihrem Kind guttut – manche Neurodermitiker
cke aus atmungsaktiven Mikrofasern sind reagieren empfindlich auf die Inhaltsstoffe,
ebenfalls geeignet. Viele Kinder entwickeln andere profitieren von ihrer Wirkung auf die
ein instinktives Gespür dafür, welche Kleidung Kleidung.
ihnen guttut: Machen Sie mit Ihrem Kind einen
Streicheltest beim Einkaufen. Bewährt hat
sich, die Unterwäsche wie Bodys auf links zu Schlafen und Umfeld
tragen, dann sind die reizenden Nähte außen.
Bettwäsche
Kennzeichnung Verwenden Sie unbehandelte Baumwolle oder
Die »EU-Blume«, das europäische Gütezei- Kapok, am besten aus biologischem Anbau.
chen für umweltfreundliche Produkte, oder
das »Naturtextil«-Label des Internationalen Matratze
Verbandes der Naturtextilwirtschaft zeigt an, Sie sollte aus allergenarmen Materialien ge-
dass diese Kleidung weder umweltschädliche fertigt sein und keine tierischen Produkte wie
noch allergiefördernden Farbstoffe oder Che- Wolle oder Rosshaar enthalten. Und so schön
mikalien enthält und dass bei der Produktion warm und weich eine Lammfellunterlage ist
strenge Richtlinien eingehalten werden: Die – auch sie kann Beschwerden verursachen.
Rohwaren werden auf Pestizide untersucht, Auch milbendichte Überzüge sind einen Ver-
der Herstellungsprozess ist umweltfreundlich such wert.
und bestimmte umwelt- und gesundheits-
schädliche Chemikalien dürfen nicht verwen- Klima
det werden. Das bekanntere Gütezeichen Ziehen Sie Ihr Kind nicht zu warm an und sor-
»Öko-Tex-Standard-100« bedeutet zwar, dass gen Sie nachts für eine niedrigere Schlaftem-
die fertige Kleidung schadstoffgeprüft ist, peratur (16–18 °C) und eine ausreichend hohe
sagt allerdings nichts über die gesamte Pro- Luftfeuchtigkeit im Schlafraum (50–55 %).
duktionskette aus. Kaufen Sie zur Kontrolle ein Hygrometer.
Lüften Sie Bettzeug und Zimmer regelmäßig
Spezialschicht und wechseln Sie die Bettwäsche Ihres Kindes
Silberbeschichtete Spezialkleidung aus Mikro- jede Woche.
fasern senkt die Bakterienzahl bei entzünde- Warme, trockene Haut juckt schneller: Des-
ter Haut und bessert so das Ekzem, wodurch halb die Raumtemperatur auch tagsüber nicht

292
Neurodermitis 왗

zu hoch einstellen (etwa 20 °C) und die Luft Baden. Für Vollbäder gilt daher: nicht mehr
möglichst feucht halten. als einmal wöchentlich, kurz und mit einer
Wassertemperatur nicht über 38 °C. Rückfet-
Plüschtiere tende Badezusätze aus der Apotheke oder ein
Sie sollten grundsätzlich aus synthetischen Schuss Oliven-, Mandel- oder Leinöl wirken
Materialien und waschbar sein. Maximal das dem Austrocknen der Haut entgegen.
Lieblingstier darf sich mit ins Bett kuscheln, Nach dem Baden oder Duschen wird die
und es sollte regelmäßig gereinigt werden. Am Haut kurz kühl abgebraust und vorsichtig,
besten wird es vorher in einer Plastiktüte ver- aber ausgiebig trocken getupft. Die betroffe-
packt für 24 Stunden ins Eisfach gelegt (»Ur- nen Hautstellen werden dünn mit einer fettrei-
laub am Nordpol«) – das tötet gleichzeitig die chen Salbe eingecremt.
Hausstaubmilben ab.
Salben & Co.
Juckreiz Die Haut Ihres Kindes braucht häufige Pflege
Regelmäßiges Nägelschneiden verhindert ex- – sie sollte mit einer rückfettenden Salbe oder
treme Kratzspuren. Bei Kleinkindern versu- Lotion mindestens morgens und abends, bes-
chen Sie zumindest nachts auch das Tragen ser häufiger eingecremt werden. Geben Sie Ih-
von Baumwoll- oder Silbertextilfäustlingen. rem Kind eine kleine Cremedose für unterwegs
Vielleicht kaufen oder nähen Sie einen Over- mit und halten Sie es dazu an, sich zwischen-
all aus Baumwolle, von dessen Handschuhen durch immer mal wieder einzucremen. Ganz
bunte Gesichter lachen? Das verleitet zum nebenbei fördert dies auch seinen aktiven
Spielen und lenkt vom Kratzen ab. Umgang mit der Krankheit.
Im akuten Stadium haften fetthaltige Salben
Hautpflege nicht auf den nässenden Stellen. Benutzen Sie
deshalb stattdessen wasserhaltige Lotionen
Reinigung oder Gel.
Der Begriff des Säureschutzmantels der Haut Verwenden Sie nur Körper- und Hautpfle-
ist mittlerweile anerkannt und viele Pflege- gemittel ohne synthetische Zusatzstoffe wie
produkte sind auf dieses saure Milieu (pH 5,5) Konservierungs-, Farb- und Duftmittel. Auch
eingestellt. Doch es gibt auch recht gute Pfle- ätherische Öle und Kräuterzusätze wie Kamille
geprodukte, die den Körper über die Haut ent- können das Hautbild verschlechtern.
säuern sollen (z. B. Siriderma® -Pflegeserie).
Die Erfahrungen in der Praxis sind hiermit teils Schwimmen
recht gut. Sollten Sie noch nicht Ihr Pflegeopti- Chloriertes Wasser in Schwimmbädern gut ab-
mum gefunden haben, lohnt sich ein Versuch. duschen, bei offenen Stellen ist Schwimmen
Duschen trocknet die Haut weniger aus als ganz tabu.

Pflanzencreme – Wolf im Schafspelz?


AUS DER FO R S CHUNG

Viele Eltern lehnen es ab, bei ihren Kin- Mundpropaganda besonders gut bei Neu-
dern Kortisonsalbe zu verwenden, schließ- rodermitis wirkten, auf ihre Inhaltsstoffe
lich kann diese bei längerer Anwendung getestet: 20 davon enthielten Kortison in
die Haut ausdünnen. Stattdessen stehen zum Teil recht hohen Dosen. Und dies, ohne
pflanzliche Produkte hoch im Kurs. Aber: dass davon auf der Verpackung ein Wort
Nicht alles, was als natürlich verkauft erwähnt worden wäre. [151] Deshalb: Kaufen
wird, hält was es verspricht. In Großbritan- Sie nur Produkte, bei denen die Inhaltsstof-
nien wurden 24 Pflanzencremes, die laut fe auf der Packung aufgelistet sind.

293
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Niedriger Blutdruck


Andere Bezeichnung: (arterielle) Hypotonie Augen kommt. In ausgeprägten Fällen wird
Besonders in Zeiten mit großen Wachstums- das Kind kurz bewusstlos. Ursache ist eine
schüben ist der Kreislauf manchmal so gefor- kurzfristige, mangelnde Durchblutung der
dert, dass die Blutdruckregulation hinterher Organe und insbesondere des Gehirns durch
hinkt. Deshalb sackt vor allem während der den schnellen Blutdruckabfall. Die Kreislauf-
Pubertät der Blutdruck immer mal ab. regulation erfolgt dann mit kurzer Verzöge-
rung; die Symptome bilden sich innerhalb
Auch wenn ein niedriger Blutdruck selten kurzer Zeit ohne Folgen zurück. Schneller
krankhaft ist, ist er ganz schön lästig. Be- geht es, wenn sich das Kind hinlegt und die
troffen sind vor allem schlanke Jugendliche, Beine etwas anhebt.
Mädchen häufiger als Jungen. Der niedrige Selten ist ein niedriger Blutdruck Ausdruck
Blutdruck macht sich meist als Orthostase- einer Blutarmut (→ S. 99), eines Herzfehlers,
Syndrom (oder auch »orthostatische Dys- von Hormonstörungen oder eines Schock
regulation«) bemerkbar, bei dem es nach mit Kreislaufkollaps bei einer Blutvergiftung
längerem Stehen, bei plötzlichem Aufstehen (→ S. 103), der Schwindel (→ S. 347) kann
oder beim Pressen während des Stuhlgangs auch durch eine Störung des Gleichgewichts-
zu Schwindel oder Schwarzwerden vor den organs im Innenohr entstehen.

Mir wird so schummerig


H AUP T S YMP TOME

쮿 Besonders morgens kommen die Kinder hen«) oder Schwarzwerden vor den Au-
schwer in Gang, fühlen sich müde und gen, Schwindel oder ein Pfeifen im Ohr
neigen zu kalten Füßen und Händen. auf. Das Kind ist evtl. blass und schwitzt.
쮿 Beim Orthostase-Syndrom treten beim In ausgeprägten Fällen wird es kurz ohn-
Aufstehen und nach längerem Stehen vor mächtig, wobei die Beschwerden im An-
allem bei Hitze Flimmern (»Sternchen se- schluss wieder komplett verschwinden.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Im Akutfall Legen Sie Ihr Kind auf den Bo- Kind nicht innerhalb von einigen Sekunden
den und heben seine Beine um etwa 45° an. wieder zu sich kommt oder Zuckungen, Blau-
Es soll dann ein paar Minuten ruhig liegen werden, andauerndes Herzrasen oder Läh-
bleiben, sich danach langsam aufsetzen und mungen auftreten.
kurze Zeit später langsam hinstellen. Geben
Sie Ihrem Kind viel zu trinken, sorgen Sie für Immer wiederkehrendes Orthostase-Syn-
frische Luft und begeben Sie sich ggf. in den drom Erklären Sie Ihrem Kind, dass sei-
Schatten. Vielleicht haben Sie Melissengeist, ne Beschwerden ungefährlich sind. Ist der
Rosmarin- oder Lavendelöl zu Hause? Diese Schwindel »gerichtet« (z. B. Drehgefühl in
stimulieren beim Einatmen den Kreislauf. eine Richtung) oder tritt er häufig auch bei
Ärztliche Hilfe sollten Sie rufen, wenn Ihr normaler Betätigung wie Treppensteigen

294
Niedriger Blutdruck 왗

oder Fahrradfahren auf, hält die morgend- Homöopathie


liche Müdigkeit den ganzen Tag an oder Bei akuter Kreislaufschwäche hilft Veratrum
kommt Gewichtsverlust hinzu, suchen Sie album D6. Treten immer wieder Schwäche-
bald einen Arzt auf. Dieser misst wiederholt episoden vor allem morgens nach dem Auf-
den Blutdruck an Armen und Beinen und stehen auf, machen Sie einen Versuch mit
macht evtl. einen Test zur Diagnostik eines Haplopappus D3 über 2–3 Wochen (1 Tablet-
Orthostase-Syndroms (Schellong-Test). Wei- te morgens im Bett lutschen, im Anschluss
tere Untersuchungen orientieren sich an den 1–2 Minuten auf die Bettkante setzen und
Beschwerden und Befunden. erst danach aufstehen).

Heilpflanzen, Wasser & Wickel Akupressur


Ihr Kind sollte ausreichend trinken und sich Im Akutfall massieren Sie mit Ihrem Daumen
viel draußen aufhalten, Räume mit trocke- den Punkt Perikard 9 (Mittlerer Angriffs-
ner, warmer Heizungsluft sind eher zu mei- punkt; im Zentrum der Spitze des Mittelfin-
den. Regelmäßige Bewegung, insbesondere gers auf der Handoberseite) auf beiden Seiten
Ausdauersport stabilisieren den Kreislauf. kräftig, jedoch nicht schmerzhaft.
Regelmäßige Wechselarmbäder trainieren
die Blutgefäße und helfen wirklich gut. Da-
für brauchen Sie zwei Gefäße – eins füllen Sie
mit 36-38 °C warmem, das andere mit maxi-
mal 18 °C kaltem Wasser. Lassen Sie Ihr Kind
die Arme bis zur Oberarmmitte erst 3–5 Mi-
nuten ins warme, dann – unter Ausatmen –
ins kalte Wasser tauchen und langsam bis 10
zählen. Wiederholen Sie das Ganze einmal
und lassen Sie Ihr Kind anschließend noch
eine Viertel- bis halbe Stunde ruhen. Sie kön-
nen das Ganze auch als Wechselbeinbäder
bis oberhalb der Knie durchführen, mit zwei
entsprechend großen Eimern. Die Wirkung
wird mit dem Wasser zugegebenem Rosma-
rinöl verstärkt. Bei Wechselduschen braust
man nach dem Duschen oder Baden die Arme
bis zu den Ellenbeugen und die Beine bis zu
den Knien kurz kalt ab. Das kann sehr gut
regelmäßig und ohne Aufwand in den Alltag
eingebaut werden – Kinder, die die positiven
Effekte erlebt haben, denken meist selbst da-
ran; wegen der belebenden, durchblutungs-
fördernden Wirkung sollten Wechselduschen
besser nicht abends vor dem Einschlafen ge- 왖 Wasser und Bewegung – zwei starke Ver-
macht werden. bündete gegen niedrigen Blutdruck

295
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Nierenentzündung


Andere Bezeichnung: Nephritis Glomerulonephritis (GN)
Die Nieren sind unsere lebenswichtige Filter- Die Entzündung der Nierenkörperchen kann
anlage. Entzündungen des Nierengewebes kurz und heftig (akut), rasch fortschreitend
können Narben und Einschränkungen der (rapid-progressiv) oder langsam und schlei-
Nierenfunktion bedingen. chend (chronisch) verlaufen. Folge ist deren
Undichtigkeit, so dass vermehrt Eiweiße
Nephritis ist der Oberbegriff für alle akuten und Blutkörperchen in den Harn übertreten
oder chronischen entzündlichen Verände- (nephrotisches Syndrom). Letztlich führen
rungen des Nierengewebes; letztlich gehört die entzündlichen Veränderungen zu einem
also auch die Nierenbeckenentzündung (Pye- Nierenversagen (Niereninsuffizienz), das im
lonephritis, → Harnwegsinfektionen, S. 166) Extremfall die regelmäßige Blutwäsche oder
dazu. Im engeren Sinn wird darunter häufig eine Transplantation notwendig macht.
auch nur die Entzündung der Nierenkörper- Bei der Entstehung der Glomerulonephri-
chen (Glomerulonephritis) und des Nieren- tis ist immer das Immunsystem, meist im
bindegewebes (interstitielle Nephritis) ver- Sinn einer Autoimmunkrankheit (→ S. 87),
standen. beteiligt. Nicht alle Mechanismen sind ge-
klärt, bekannt ist aber z. B., dass sich bei ei-
ner der Formen körpereigene Abwehrzellen
Verquollenes Gesicht und feindliche Zellen verklumpen (Antigen-
H AUP T S YMP TOME

쮿 Oft bestehen bei einer Nierenentzün- Antikörper-Komplexe), an der Wand der Nie-
dung anfangs gar keine Beschwerden renkörperchen ablagern und Entzündungen
oder nur die der Grunderkrankkung hervorrufen. Bei einer anderen Form sieht
wie Symptome einer akuten Mandel- das Immunsystem die Nierenkörperchen
entzündung. Das Allgemeinbefinden als feindliche Zellen an und zerstört diese.
kann beeinträchtigt sein. Die Glomerulonephritis tritt auch im Rah-
쮿 Typisches Zeichen einer vermehrten men von Gefäßentzündungen oder Rheuma
Durchlässigkeit der Nierenkörper-
auf. Bei Kindern ist am häufigsten die aku-
chen sind Wassereinlagerungen ins
te Poststreptokokken-Glomerulonephritis,
Gewebe, z. B. im Gesicht, besonders
die 2–4 Wochen nach einem unbehandelten
an den Augenlidern, und bräunlicher
Urin. Die Urinmenge ist möglicher- Infekt mit Streptokokkenbakterien, z. B. einer
weise vermindert. eitrigen Angina oder Scharlach (→ S. 317),
auftritt.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie den Kinderarzt auf; meist wird er Form der Glomerulonephritis unterscheiden
Sie in eine Klinik überweisen. Dort werden sich Therapie und Prognose. Manchmal wer-
verschiedene Untersuchungen durchgeführt den Kortison und Mittel, die das Immunsys-
(z. B. Urintest, Rachenabstrich, Ultraschall, tem unterdrücken, gegeben, evtl. auch harn-
Entnahme einer Nierengewebeprobe). Je nach treibende und andere Substanzen.

296
Ohrenschmerzen 왘

Ohrenschmerzen
»Mein Ohr tut so weh« – die meisten Eltern
haben diesen Satz schon gehört. Ohren-
schmerzen sind oft sehr unangenehm, meist
jedoch schnell vorüber.

Die meisten Ohrenschmerzen entstehen im


Ohr selbst und zwar am Trommelfell. Dies
ist entweder entzündet oder aufgrund eines
fehlenden Druckausgleichs sehr gespannt.
Manchmal strahlen Schmerzen auch von ei-
nem anderen Ort aus, z. B. bei Zahnproblemen. 왖 Wärme tut bei Ohrenschmerzen meist gut

Was Sie für Ihr Kind tun können


Leichten Ohrenschmerzen im Rahmen einer wenn Ihr Kind immer wieder über Ohrenweh
Erkältung können Sie oft selbst abhelfen, bei klagt oder Sie den Eindruck haben, dass es
einem Fremdkörper suchen Sie direkt einen plötzlich oder zunehmend schlechter hört.
HNO-Arzt auf. Direkt zum Kinderarzt sollten Der Klassiker bei entzündlichen Ohren-
Sie auch bei Babys (auch hinter Fieber und schmerzen ist der Zwiebelwickel – diesen
Durchfall kann eine Mittelohrentzündung und weitere Maßnahmen finden Sie unter
stecken!), stärkeren Begleitsymptomen, der Mittelohrentzündung (→ S. 265).

Ohrenschmerzen und mögliche Vermutliche Ursachen


Begleitsymptome
Druckgefühl im Ohr, Hörvermögen im Ohrenschmalz, Fremdkörper (→ S. 417) im Ge-
gleichen Ohr beeinträchtigt hörgang, fehlender Unterdruckausgleich z. B.
nach einer Flugreise (v. a. bei → Schnupfen,
S. 332),
Druckgefühl oder leichte Ohrenschmer- Mitreaktion der Schleimhäute in der Tube
zen mit Erkältungssymptomen, evtl. (Tubenkatarrh) und dem Mittelohr im Rahmen
Schwerhörigkeit einer Erkältung (→ S. 133), evtl. Paukenerguss
(→ S. 298)
Juckreiz und Schmerzen im und am Ohr, Gehörgangsentzündung (→ S. 153)
evtl. geschwollener, geröteter und feuch-
ter Gehörgang
Eher heftige Ohrenschmerzen evtl. Mittelohrentzündung (→ S. 264)
mit Fieber, meist nach Erkältung mit
Schnupfen
Ohrenschmerzen und Schwellung vor Mumps (→ S. 269)
dem Ohr; Ohr steht ab

297
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ohrenschmerzen und mögliche


Begleitsymptome
Vermutliche Ursachen

Ohrenschmerzen und Schwellung hinter Entzündung des knöchernen Warzenfortsatzes


dem Ohr, erneutes Fieber, Ohr steht ab (Mastoiditis) als Komplikation einer Mittelohr-
entzündung (→ S. 265)
Wiederholte Ohrenschmerzen, Hörver- Vergrößerte Mandeln (→ S. 364) mit chroni-
mögen beeinträchtigt schem Paukenerguss (→ S. 299)
Ohren- und Halsschmerzen Hals- und Mandelentzündung (→ S. 161), die bis
zu den Ohren zieht
Ohren- und Zahnschmerzen Zahnbeschwerden (→ S. 395) oder Kieferpro-
bleme z. B. durch ständiges Zähneknirschen
(→ S. 393), die ins Ohr ausstrahlen

Paukenerguss
Andere Bezeichnungen: Tuben-Mittelohr- schwellung bei Infekten oder Allergien (Tu-
Katarrh, Seromukotympanon benkatarrh) oder vergrößerte Rachenman-
Schleim und Flüssigkeitsansammlungen im deln (Polypen, → S. 364) verschließen den
Mittelohr können zu Schwerhörigkeit führen. Gang schnell. Dann fließt das Sekret nicht
Wichtig ist deshalb, dass sie frühzeitig er- mehr ab und die Belüftung ist gestört. Auch
kannt werden. dringen Keime aus dem Nasen-Rachen-Raum
recht einfach ins Ohr ein. Das führt bei Be-
Der Verbindungsgang zwischen Mittelohr siedlung der Paukenhöhle mit Keimen zu ei-
und Rachen (Tube) dient der Belüftung der ner Mittelohrentzündung (→ S. 264), sonst zu
Paukenhöhle. Bei Kindern bis zum 7. Lebens- einer schmerzlosen Flüssigkeitsansammlung
jahr ist dieser Kanal noch sehr kurz, gerade ohne Infektion, dem Paukenerguss. Besteht
und eng. Eine entzündliche Schleimhaut- dieser länger als drei Monate, ist er chronisch.

Nun hör doch mal


H AUP T S YMP TOME

Die – in immerhin 30–40 % der Fälle chro- 쮿 Ihr Kind über ständigen Druck oder »Völ-
nisch verlaufende – Erkrankung macht sich legefühl« im Ohr klagt.
oft gar nicht bemerkbar. Aufmerksam wer- 쮿 Ihr Kind gleichzeitig unter chronischem
den sollten Sie, wenn: Schnupfen oder Polypen leidet.
쮿 Ihr Kind permanent oder immer wieder Besteht die Schwerhörigkeit über einen
auf einem oder beiden Ohren schlecht längeren Zeitraum, kann es insbesonde-
hört (durch den Unterdruck bewegen re bei kleineren Kindern zu Störungen der
sich die Gehörknöchelchen nicht mehr Sprachentwicklung kommen. Nur wer rich-
richtig und leiten den Schall nicht mehr tig hören kann, lernt auch korrekt und al-
ausreichend weiter). tersgerecht zu sprechen!

298
Perthes-Krankheit 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie mit Ihrem Kind einen Arzt auf. Er Chronischer Paukenerguss
erkennt mit einfachen Untersuchungen einen Meist ist eine ärztliche Therapie erforderlich:
Erguss. Tritt dieser im Rahmen eines Infekts die operative Entfernung vergrößerter Ra-
der oberen Luftwege auf, verschwindet er chenmandeln (Adenotomie), evtl. mit Eröff-
meist nach wenigen Wochen von selbst. An- nung des Trommelfells durch einen kleinen
sonsten helfen die Maßnahmen, die bei der Schnitt (Parazentese), der von selbst wieder
Mittelohrentzündung beschrieben sind. zuheilt, und Absaugen des Sekrets. Dies führt
Kinder ab 4 Jahren trainieren die Tuben mit bei 75–85 % der Kinder zum Erfolg.
einem »Flutter« (RC-Cornet®N, 3-mal täglich Ist der Schleim in der Paukenhöhle zu zäh
jedes Nasenloch für 1–2 Minuten) oder einem oder eitrig, wird bei der Operation ein Pau-
Nasenballon (z. B. Otovent®, Otobar ® morgens kenröhrchen ins Trommelfell eingesetzt, das
und abends über 2–3 Wochen. [152] Der Flutter die Belüftung des Mittelohrs für eine längere
vibriert und lockert, verflüssigt und löst so Zeit sichert. Ihr Kind spürt dieses Röhrchen
den Schleim – bei regelmäßiger Anwendung nicht. Sein Durchmesser ist so gering, dass
normalisiert sich die Schleimhaut. Beim beim normalen Duschen und Baden keine
Nasenballon öffnet sich die Tube durch die Gefahr besteht, dass Wasser ins Mittelohr
Druckerhöhung. Nicht anzuwenden sind die- gelangt. Schwimmen ist deshalb bereits wie-
se Systeme allerdings bei einer akuten Infek- der wenige Tage nach Einlage des Pauken-
tion – es droht eine Keimverschleppung. Mit röhrchens möglich. [153] Erst beim Tauchen
beiden Anwendungen wird auch während wird der Wasserdruck so groß, dass Wasser
des Fliegens ein Druckausgleich erzeugt. hindurchgepresst werden kann. Vorsicht ist
Da beim Paukenerguss meist die lympha- bei natürlichen Gewässern wie Badeseen
tischen Gewebe geschwollen sind und der wegen potenzieller Krankheitskeime gebo-
Lymphabfluss behindert, hilft eine tägliche ten – Schutz bieten spezielle, im Fachhandel
Lymphdrainage am Hals (→ S. 366) über min- erhältliche Ohrenstöpsel –, in etwas Haut-
destens 4 Wochen. creme gerollte Watte tut es auch.

Perthes-Krankheit
Andere Bezeichnungen: jugendliche asepti- Kindern (vor allem Jungen im Alter zwischen
sche Hüftkopfnekrose 3 und 10 Jahren) eine Durchblutungsstörung
Das Hüftgelenk – gebildet aus Becken und und dann ein Absterben von Knochengewebe
Kopf des Oberschenkelknochens – hat eine (Nekrose) in meist einem Hüftkopf auftreten,
tragende Funktion, doch manchmal stirbt das ist nach wie vor ungeklärt. Der Hüftkopf ver-
Hüftkopfgewebe im Kindesalter ab. ändert seine Form, selbst normale Belastun-
gen führen zu einem vorzeitigen Verschleiß
Das obere Ende des Oberschenkelknochens des Hüftgelenks. Besonders bei jüngeren
(Hüftkopf) liegt beweglich in der Hüftge- Kindern baut sich der Hüftkopf allerdings
lenkpfanne, gesichert durch straffe Bänder evtl. wieder vollständig auf und die Erkran-
und die Gelenkkapsel. Warum bei manchen kung heilt folgenlos aus.

299
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Die Krankheit durchläuft 4 Stadien, die sich


nur mittels bildgebender Verfahren erkennen
heit verläuft, lässt sich nicht vorhersagen. Bis
zur Ausheilung (mit oder ohne Defekt des
lassen. Wie schwer und wie lange die Krank- Hüftkopfes) vergehen Monate bis Jahre.

Ich kann nicht mehr so lange laufen


H AUP T S YMP TOME

쮿 Bei Belastung der Beine, beispielsweise Oberschenkel oder Knie hinzu. Diese
beim Laufen oder Hüpfen, ermüden die- können zu einem Hinken führen.
se rasch. 쮿 Häufig ist das betroffene Hüftgelenk we-
쮿 Meist kommen – besonders bei Beinbe- niger beweglich, was sich vor allem beim
wegungen und nachts – zunächst leich- Drehen des Beines nach innen und Ab-
te, später stärkere Schmerzen in Leiste, spreizen nach außen zeigt.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihr Kind Die Behandlung wird von einem kinder-
hinkt oder immer wieder über Schmerzen in ärztlich erfahrenen Orthopäden individuell
Hüfte oder Bein klagt. Die Diagnose ist nicht angepasst. Es wird versucht, die Beweglich-
immer einfach zu stellen, da die Beschwerden keit des Hüftgelenks zu erhalten. In leich-
zuerst nur gering und die Veränderungen im teren Fällen wartet man nur ab oder verord-
Röntgenbild recht unspezifisch sein können. net Krankengymnastik; Entlastungsschienen
So muss z.B. ein harmloser Hüftschnupfen oder operative Maßnahmen kommen nur bei
(→ S. 204) ausgeschlossen werden. Meist schweren Verläufen zum Einsatz. Bewegun-
werden neben der Röntgenaufnahme auch gen und Sportarten, die die Hüfte stark be-
zusätzlich eine Ultraschalluntersuchung und lasten (z. B. Springen, Geräteturnen), sollten
in manchen Fällen auch eine Kernspintomo- vermieden werden, Radfahren und Schwim-
grafie durchgeführt. men sind dagegen günstig. Eine homöopa-
Ist die Krankheit erkannt, sind regelmäßige thische Konstitutionstherapie kann den Hei-
Kontrolluntersuchungen unerlässlich. lungsverlauf günstig beeinflussen.

Pfeiffer-Drüsenfieber
Andere Bezeichnungen: infektiöse Mono- der Atemluft übertragen. Es nistet sich im
nukleose, Kusskrankheit Lymphgewebe wie Mandeln, Lymphknoten
Das Pfeiffer-Drüsenfieber ist eine durch Viren und Milz ein. Die Krankheit bricht bei Kin-
übertragene, häufige Infektionskrankheit. Sie dern 7–30 Tage, bei Jugendlichen und jungen
verläuft oft unbemerkt, kann aber auch Kom- Erwachsenen 4–7 Wochen nach der Anste-
plikationen verursachen. ckung aus. Bis zur Pubertät haben schät-
zungsweise 80 % der Kinder das Pfeiffer-Drü-
Das Epstein-Barr-Virus wird über Speichel senfieber durchgemacht und sind danach
z. B. beim Küssen und durch Tröpfchen in lebenslang immun. Allerdings verbleiben die

300
Pfeiffer-Drüsenfieber 왘

Viren – wie die Herpesviren bei Windpocken Komplikationen


(→ S. 388) – im Körper. Tückisch ist, dass die- Der Verlauf ist sehr verschieden und hängt –
se immer wieder zu Infektionen (»Reaktivie- neben dem Status des Immunsystems – v. a.
rungen«) führen, die das Immunsystem ab- vom Alter ab: Besonders bei kleinen Kindern
wehrt, ohne dass der Betroffene dies merkt. setzt sich der Organismus oft mit den Erregern
Während dieser Zeit steckt er allerdings an- auseinander, ohne dass Krankheitszeichen
dere mit dem Virus an. Eine Schutzimpfung auftreten. Fieber und Lymphknotenschwel-
existiert nicht. lungen sind eher bei älteren Kindern typisch;
Eine Diagnose ist nicht immer einfach zu stel- bei jungen Erwachsenen sind Verläufe mit
len. So wird das Krankheitsbild oft mit einer Mandelentzündungen und Augenproblemen
Grippe oder Mandelentzündung verwechselt. häufiger, ebenso die Fälle, bei denen Erschöp-
Wird dann das Antibiotikum Amoxicillin ge- fung und Müdigkeit über Monate anhalten.
geben, kommt es zu einem typischen, teils Es sind viele Komplikationen möglich, die
sehr ausgeprägten Hautausschlag. Eine Blut- glücklicherweise allesamt sehr selten auftre-
untersuchung zeigt typische Veränderungen ten. Neben Entzündungen von Gehirnhaut,
der weißen Blutkörperchen und Antikörper Lunge, Herzmuskel oder Leber kann es auch
gegen den Erreger. Die meist vorhandene zu Veränderungen des Blutbildes kommen.
Schwellung von Leber und Milz beurteilt der Häufiger und potenziell lebensbedrohlich ist
Arzt beim Abtasten des Bauches. ein Riss der geschwollenen Milz.

Müdigkeit, Halsschmerzen, geschwollene Lymphknoten


H AUP T S YMP TOME

쮿 Meist treten zunächst Müdigkeit, allge- meist zu einer Mandelentzündung mit


meines Unwohlsein und Appetitlosigkeit grau-weißen Belägen und Schluckbe-
auf, die auch nach dem Abklingen der schwerden. Oft haben die Kinder starken
akuten Symptome (nach etwa 10 Tagen) Mundgeruch. Manchmal zeigt sich kurz
noch über Tage bis Wochen anhalten ein juckender Hautausschlag.
können. 쮿 Eine Gelbfärbung der Haut oder Be-
쮿 Dann kommt es über mehrere Tage zu schwerden im linken Oberbauch deuten
Krankheitsgefühl, Fieber bis 39 °C, Hals-, auf eine Beteiligung von Leber oder Milz
Kopf- und Gliederschmerzen. hin. Sie sollten mit Ihrem Kind schnell
쮿 Die Lymphknoten an Hals und im Na- den Arzt aufsuchen. Bei plötzlichen
cken schwellen zum Teil stark an und Schmerzen und Kreislaufschwäche liegt
schmerzen häufig. Begleitend kommt es ein lebensbedrohlicher Milzriss vor.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Schonung hilft immer, Bettruhe nur dann, Lassen Sie Ihr Kind viel trinken und geben
wenn sich Ihr Kind entsprechend fühlt. Sie ihm eher weiche Kost. Falls es nachts
Eine spezifische Therapie gegen die Viren stark schwitzt, wechseln Sie häufig seine
gibt es nicht – lindern lassen sich das Fie- Wäsche. Sonst besteht die Gefahr, dass sich
ber (→ S. 143) sowie die Halsschmerzen und zusätzlich eine bakterielle Halsentzündung
Schluckbeschwerden (→ S. 164). entwickelt.

301
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Homöopathie Einige Homöopathen empfehlen die Gabe


Bei ausgeprägten Belägen auf den Mandeln ist von Eigenblutnosoden (→ S. 199).
Mercurius besonders geeignet – sind sie eher
weißlich, dann Mercurius cyanatus, sind sie
eher grau, dann Mercurius solubilis (jeweils Und sonst
D6, 3-mal tgl.). Tritt dazu hohes Fieber auf, Ansteckungsgefahr besteht von wenigen
wird – im Wechsel mit Mercurius – Ferrum Tagen vor Ausbruch der Krankheit bis etwa
phosphoricum D12 empfohlen. 2 Wochen nach ihrem Beginn. Bis die Milz-
Ist der Rachen tiefrot, der Allgemeinzustand schwellung zurückgegangen ist, dauert es
schlecht, sind die Lymphknoten stark ge- meist 6–8 Wochen. In dieser Zeit sollte Ihr
schwollen und schmerzen die Glieder, bietet Kind Raufereien und Sportarten, bei denen
sich Phytolacca D6 an. Dies kann auch bei etwas die empfindliche Milz verletzen könn-
länger anhaltenden Beschwerden gegeben te, vermeiden. Nach 2 Monaten schaut Ihr
werden. Arzt das Kind erneut an und tastet den Bauch
Bei Milzschwellung wird – bei immer wie- ab. Über anstehende Impfungen wird nicht
derkehrendem Fieber – Chininum arsenico- vor 4 Wochen nachgedacht, wenn das Kind
sum D12 oder – bei Appetitlosigkeit – Ceano- wieder ganz erholt und die Milzschwellung
thus americanus D6 gegeben. komplett zurückgegangen ist.

Pilzerkrankungen
Andere Bezeichnung: Mykosen ren Gebieten der Erde gibt es darüber hinaus
Pilze sind überall vorhanden, doch nur wenige so aggressive Pilze, dass sie auch bei Gesun-
der 250 000 bekannten Arten lösen beim Men- den eine systemische Infektion hervorrufen.
schen Erkrankungen aus. In unseren Breiten-
graden sind diese bei sonst Gesunden zwar
oft hartnäckig, aber harmlos. Welche Pilze gibt es?
Dermatophyten sind bestimmte Fadenpil-
Pilze kommen nahezu überall vor und gehö- ze, die nur oberflächliche Erkrankungen an
ren wie Bakterien zu den normalen Bewoh- Haut, Haaren und Nägeln hervorrufen. Sie
nern auf der Haut und Schleimhaut. Krank sind am häufigsten.
machen sie erst, wenn sie in die Haut oder Hefepilze (Sprosspilze) verursachen Infek-
Blutbahn eindringen und sich vermehren tionen der Haut (z. B. zwischen den Zehen)
können. Dafür brauchen sie – zumindest bei und vor allem der Schleimhäute, z. B. in der
uns – günstige Bedingungen: entweder vor- Genitalregion (häufig bei Babys als → Win-
geschädigte Haut wie bei ständig feuchten delausschlag, S. 386) oder im Mund. Bei Ab-
Füßen oder eine starke Abwehrschwäche wie wehrschwäche rufen sie eine systemische
sie z. B. bei Krebs vorliegt. Erst in letzterem Mykose hervor. Hefepilzerkrankungen wer-
Fall breiten sich die Pilze ungehindert über den überwiegend von Pilzen der Art Candida
das Blut im ganzen Körper aus (systemische albicans verursacht und dann als Candida-
Mykose) und rufen damit auch z. B. Lungen- mykose oder Soor bezeichnet, die Systemmy-
oder Hirnhautentzündungen hervor. In ande- kose auch als Candidose. Ein weiterer, recht

302
Pilzerkrankungen 왘

häufiger Hefepilz ist Malassezia furfur, der Schimmelpilze und ihre Stoffwechselpro-
die Kleienpilzflechte und vermutlich auch dukte begünstigen oder lösen Allergien aus.
vermehrte Schuppenbildung verursacht. Außerdem verderben sie Nahrungsmittel
Schimmelpilze sind Fadenpilze, sie führen und verursachen beim Verzehr Vergiftungen.
selten selbst zu Hauterkrankungen, können Bekannt sind hier die Aflatoxine, die sich be-
bestehende aber verschlimmern. Häufiger sonders auf Nüssen, Kokosraspeln, Mohn, Se-
verursachen sie Systemmykosen, z. B. durch sam und Getreide finden und im Tierversuch
das Inhalieren von Sporen. Deshalb machen sogar Krebs erzeugen. Sie sind der Grund
sich diese Erkrankungen oft zunächst an der dafür, dass man verschimmelte Lebensmittel
Lunge bemerkbar. komplett wegwerfen sollte.

Tabelle: Pilzerkrankungen im Überblick


Befallene Körperstellen Erkrankungen durch
Dermatophyten Hefepilze Schimmelpilze
Hautpilz (Der- Ganzer Körper 쮿 Tinea cor- 쮿 Windelsoor Sehr selten,
matomykose) poris 쮿 Candida intertri- meist Sekun-
Meist ausge- 쮿 Mikrosporie go (Körperfalten) därinfektion
löst durch Der- 쮿 Kleienpilzflechte
matophyten, (Pityriasis versi-
seltener Hefe- color; an Haut-
pilze, stellen mit vielen
sehr selten Talgdrüsen, z. B.
Schimmelpilze Brustbein, Schul-
tern)
Füße (Fußpilz), 쮿 Tinea pedis 쮿 Interdigitaler
vor allem Ze- Soor
hen zwischen-
räume (Interdi-
gitalmykose)
Kopf, 쮿 Tinea capitis Selten
Sonderform: 쮿 Favus (Erb-
Trichomykose grind)
(auf behaarter 쮿 Mikrosporie
Haut) 쮿 Bartflechte
Nagelpilz (Onychomykose) Häufig 쮿 Soorparonychie Sehr selten
(selten)
Mykose der Schleimhaut – 쮿 Mundsoor –
쮿 Vaginalsoor
Systemmykose – 쮿 Candidose 쮿 Aspergillose
쮿 Kryptokokkose
Pilzerkrankungen zeigen sich an der Haut, den Nägeln, der Schleimhaut oder inneren Organen
und können von verschiedenen Pilzarten hervorgerufen werden. Manche dieser Erkrankungen
haben einen eigenen Namen. Einen Überblick gibt diese Tabelle.

303
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

Die häufigsten Pilzerkrankungen


GESUND WERDEN
Bei Kindern besonders häufig sind durch Fa-
denpilze hervorgerufene Haut- und Nageler-
krankungen sowie, vor allem bei kleinen Kin-
dern, der Soor. Einige Pilzerkrankungen sehen
typisch aus, bei anderen muss der Arzt Haut-
schuppen oder Haare genauer untersuchen.

Soor Bei Babys ist die Bakterienflora von Ma-


gen-Darm-Trakt und Haut noch nicht fertig
ausgebildet. Deshalb haben es die Candida-
Pilze leichter, sich vom Magen-Darm-Trakt 왖 So kann Hautpilz aussehen: leicht erhabe-
aus (wo sie sich immer aufhalten!) auszu- ne Veränderungen mit schuppigem Rand, die
breiten und Symptome hervorzurufen – das sich ringförmig ausbreiten und dabei in der
Mitte abblassen
passiert auch, wenn die kindliche Darmflora
vorübergehend durch eine Antibiotikathera-
pie geschwächt ist. Skischuhe. Die Pilze siedeln sich gern zwi-
schen den Zehen ab, wo die Haut durch en-
Haut- und Nagelpilz Haut- und Nagelpil- ges Schuhwerk, kleine Verletzungen bei der
ze finden sich in der Erde, auf Tieren und Nagelpflege und zahlreiche Schweißdrüsen
auf Menschen; beliebt sind Teppichbeläge, sehr strapaziert ist. Sie dringen dann bei
Böden in Schwimmbädern oder geliehene empfänglichen Personen in die Haut ein und

Gefährliche Darmpilze?
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Darmpilze der Art Candida albicans haben von ihrer relativen Anzahl im Bezug auf die
in den letzten Jahren ein recht ansehnliches Gesamtkeime im Darm ab, ob sie zu krank-
Sündenregister angehäuft – über Verdau- haften Symptomen führen; auch unter-
ungsstörungen wie Blähungen und Krämp- scheidet man »normale« Candida-Stämme
fe bis hin zu Infektanfälligkeit, Allergien, von besonders »aggressiven«, die in der
Müdigkeit, Aufmerksamkeitsstörungen, Tat sehr unterschiedliche Symptome aus-
Depressionen und Kopfschmerzen. Den lösen – Hautausschlag, Blähungen, Bauch-
Pilzen wird nachgesagt, eine ständige Ent- schmerzen, Verdauungsbeschwerden und
zündung hervorzurufen und so die Darm- Allergien sind die häufigeren.
schleimhaut durchlässiger für schädliche Bei schweren Störungen des Immunsys-
oder allergieauslösende Substanzen zu tems gelangen die Darmpilze in den Körper
machen. Zucker in der Nahrung soll die Pil- und verursachen dort ernstere Krankhei-
ze »mästen«, so dass sie den ganzen Darm ten – genau wie alle Darmkeime. Statt An-
überwuchern. Deshalb werden Antipilzdiä- tipilzmittel (die meist nur vorübergehend
ten empfohlen, bei denen auf zuckerhalti- »Erfolge« zeigen) einzunehmen hilft es, die
ge, industriell verarbeitete Nahrungsmittel normale Darmflora zu stärken, damit ihr
sowie Obst verzichtet wird. Gleichgewicht erhalten bleibt und die Pilze
Zunächst einmal sind Darmpilze normale nicht übermäßig wuchern, z. B. mittels Mik-
Bewohner unseres Darms. Es hängt auch robiologischer Therapie (→ S. 71).

304
Pilzerkrankungen 왘

H AUP T S YMP TOME Pusteln, Belag und Schuppen


Soor Haut- und Nagelpilz
쮿 Mundsoor: auf der Mundschleimhaut ein 쮿 Nagelpilz: meist gelbliche Verfärbung
weißlicher Belag, der fast wie Schimmel eines oder mehrerer Nägel, die eher am
aussieht und sich nicht abstreifen lässt. freien Ende beginnt und auf Dauer zu
Er gleicht manchmal den Veränderungen Veränderung der Nagelkonsistenz führt
bei Mundgeschwüren (→ S. 271). Infolge (Brüchigwerden, Verdickung).
der Entzündungsreaktion schmerzt der 쮿 Fußpilz: in den Zehenzwischenräumen
Soor häufig, weshalb das Baby dann das weißliche oder gerötete Haut, die oft
Trinken verweigert. aufgequollen wirkt und in der sich kleine
쮿 Windelsoor: am Po ein Windelausschlag Risse bilden; starker Juckreiz.
(→ S. 368) mit roten Pusteln, Knötchen 쮿 Hautpilz am sonstigen Körper: rundliche,
und Schuppen; die Veränderungen kön- leicht erhabene Veränderungen, meist
nen sich auch über den oft geschwolle- juckend und mit Schuppen am Rand;
nen Windelbereich hinaus ausdehnen breiten sich oft ringförmig aus und blas-
und gehen in der Regel mit ausgepräg- sen dabei in der Mitte ab; am Kopf Haar-
tem Juckreiz einher. ausfall bzw. Abbrechen der Haare direkt
쮿 Vaginalsoor: Bei älteren Mädchen kann über der Kopfhaut. Schreitet die Infek-
der Pilz auch eine Scheidenentzündung tion weiter fort, können auch nässende
(→ S. 320) hervorrufen. Stellen und Eiterpusteln entstehen.

verursachen Beschwerden. Arten, die den demien (Mikrosporie), selbst wenn die Haut
Kopf bevorzugen, sind stärker ansteckend gesund ist. Sie werden gar nicht so selten
und verursachen auch schon mal kleine Epi- auch von Katzen übertragen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei Verdacht auf eine Pilzerkrankung suchen Hygiene
Sie den Arzt auf. Er wird über die Gabe eines Eigene Handtücher für Ihr infiziertes Kind,
Pilzmittels (Antimykotikum) entscheiden. die nach dem Benutzen gewaschen werden,
Meist reicht eines zum Auftragen auf die sind ein Muss; Barfußlaufen im Haus und an
Haut aus. Bei Kopfhautpilz wird evtl. zu- öffentlichen Orten wie Schwimmbädern ist
sätzlich ein Präparat eingenommen und die bis zum Ausheilen tabu. Behandeln Sie die
Haare werden mit einem speziellen Sham- Schuhe mit speziellen desinfizierenden Sub-
poo gewaschen. Für Nagelpilz gibt es spezi- stanzen aus der Apotheke.
elle Nagellacke, die selbst bei konsequenter Erklären Sie Ihrem Kind, dass es die Haut
Handhabung nur unbefriedigende Ergeb- nach dem Duschen und Baden zwischen den
nisse bringen. Bei ausgeprägtem Befall sind Zehen gut abtrocknet, ggf. auch trocken-
Mittel zum Einnehmen notwendig. Leidet Ihr föhnt. Achten Sie darauf, dass die Schuhe
Kind wiederholt an Kopfpilzinfektionen und luftdurchlässig und nicht zu eng sind und
Sie haben ein Haustier, lassen Sie dieses auf die Socken aus heiß waschbaren Naturfasern
Pilzbefall untersuchen und ggf. behandeln. wie Baumwolle bestehen.

305
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Heilpflanzen, Wasser & Wickel ziehen lassen und abseihen oder 2 EL Eichen-
Neigt Ihr Kind zu Schweißfüßen, können re- rinde mit 1/2 l Wasser aufkochen, 10 Minuten
gelmäßige warme Fußbäder mit Salbei oder köcheln lassen und abseihen; den Aufguss
Eichenrinde die Schweißabsonderung ver- jeweils in 500 ml Wasser geben. Bewährt hat
mindern und den Juckreiz bessern. sich auch die Zugabe von 1/2 TL Kaiser-Nat-
Einmal täglich 2 EL Salbeiblätter mit 1/2 l ko- ron®, um einer Übersäuerung der Haut ent-
chendem Wasser übergießen, 10 Minuten gegenzuwirken.

Plötzlicher Kindstod
Andere Bezeichnungen: Krippentod, SIDS Seit Ende der 80er Jahre ist die Zahl der be-
(Abk. für Sudden Infant Death Syndrome) troffenen Babys um mehr als die Hälfte zu-
Die meisten frischgebackenen Eltern kennen rückgegangen. Doch noch immer werden pro
Horrormeldungen wie »Baby tot in der Wie- Jahr etwa 400 Kinder in ihren Bettchen tot
ge gefunden« – und befürchten, auch ihnen aufgefunden – ohne dass sich dieses ange-
könnte so etwas passieren. kündigt hätte und ohne dass im Nachhinein

So beugen Sie vor


DA S T UT IHREM K IND GUT

Dass es keine Vorwarnung gibt, ist für El- Bettdecke; nehmen Sie stattdessen ei-
tern besonders beängstigend: Wie soll man nen Schlafsack, bei dem der Kopf nicht
etwas abwenden, wenn man nicht weiß, drunterrutschen kann. Verbannen Sie
wen es trifft? Trotz der ungeklärten Ursa- alles lose Flauschige aus der Kopfnähe
chen ermittelt die Statistik Risikofaktoren: (Nestchen, Spuckwindel, Kuscheltier).
Wenn Eltern diese vermeiden, vermindern 쮿 Raumtemperatur: Vermeiden Sie einen
sie zumindest die Wahrscheinlichkeit für überheizten Schlafraum – angemessen
das Auftreten eines plötzlichen Kindstods. sind etwa 18 °C. Ihr Baby braucht nicht
쮿 Nicht Rauchen: Rauchen ist sowohl wäh- mehr als eine Windel, einen Schlafanzug
rend der Schwangerschaft als auch da- und seinen Schlafsack – keine Wärmfla-
nach einer der größten Risikofaktoren für sche oder Heizdecke! Stellen Sie das Bett
SIDS und potenziert die Gefährlichkeit nicht direkt neben der Heizung auf.
anderer Risikofaktoren. [154, 155] Deshalb: 쮿 Ins Elternbett? Es wird kontrovers disku-
Ihr Kind sollte rauchfrei aufwachsen und tiert, ob das Schlafen im Elternbett die
schlafen. Gefahr für SIDS erhöht. Es scheint, dass
쮿 Rückenlage: Vermeiden Sie Bauch- und rauchende Eltern ihr Kind nicht mit ins
Seitenlage, lassen Sie Ihr Kind auf dem Bett nehmen sollten, bei Nichtrauchern
Rücken schlafen. Sobald sich Ihr Kind ist das Risiko nicht erhöht. [156] Alternativ
allein dreht, müssen Sie es jedoch nicht lassen Sie Ihr Kind im elterlichen Schlaf-
mehr in Rückenlage zwingen. zimmer (das verringert das Risiko), aber
쮿 Unterlage und Bettwäsche: Empfehlens- in seinem eigenen Bett schlafen.
wert ist eine eher harte Matratze, ver- 쮿 Stillen und Schnullern? Ausschließliches
zichten Sie auf zusätzliche Kopfpolster, Stillen scheint das Risiko für SIDS zu
Schaffelle o. ä. Abzuraten ist von einer verringern. Auch Schnullern scheint die

306
Pseudokrupp 왘

Sauerstoffzufuhr zum Gehirn zu erhöhen Weitere Informationen zum Thema finden


und so die Gefahr zu vermindern. [157] Ver- Sie auch im Internet auf der Seite des Ver-
zichten Sie aber auf eine Schnullerkette eins Schlafmedizin Sachsen des Städti-
– Ihr Baby könnte sich damit im Schlaf schen Klinikums Görlitz ([Link].
strangulieren. de) oder unter [Link].

eine sichere Todesursache gefunden wird. Es offensichtlich müssen weitere ungünstige


sind etwas mehr Jungen als Mädchen betrof- Faktoren dazukommen.
fen, der Häufigkeitsgipfel liegt im 2.–4. Le- Es ist ein riesiger Schock, wenn ein vorher
bensmonat; nach dem 8. Monat nimmt die gesundes Kind unerwartet stirbt. In einer
Gefahr rapide ab. solchen Extremsituation sind Eltern meist
Die Ursache ist nach wie vor ungeklärt. In auf Hilfe angewiesen. Mögliche Anlaufstellen
den letzten Jahrzehnten wurden zahlreiche sind in solchen Lebenslagen der Bundesver-
Theorien diskutiert, u. a. ein unreifer Atem- band Verwaiste Eltern in Deutschland (www.
antrieb, der evtl. durch eine Bauchlage ver- [Link]), die Selbsthilfe-Initiative und der
stärkt wird, eine gestörte Erregungsleitung Verein verwaister Eltern »Leben ohne Dich«
im Herzen, Stoffwechselstörungen, Überak- ([Link]) oder die Ge-
tivitäten in bestimmten Nervenzellen und meinsame Elterninitiative Plötzlicher Säug-
verschiedene Bakterien oder Viren – doch lingstod (GEPS) ([Link]).

Pseudokrupp
Andere Bezeichnungen: Krupp(husten), sub- Unterhalb der Stimmritze ist die Luftröhre bei
glottische stenosierende Laryngitis Kindern besonders eng. Bei einer Entzündung
verursacht die geschwollene Schleimhaut
schnell Luftnot.
»Durchatmen« in Gefahr
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Kinder bekommen bei Atemwegsinfek- Die Bezeichnung Pseudokrupp sollte diese


tionen schneller Luftnot als Erwachse- Krankheit vom echten Krupp abgrenzen, der
ne: Der Durchmesser ihrer Atemwege mit ähnlichen Symptomen einhergeht und
ist kleiner. Sind sie gesund, ist das kein Folge einer Diphtherie (→ S. 114) ist. Echter
Problem – schließlich braucht ihr klei- Krupp kommt heute sehr selten vor, so dass
ner Körper pro Atemzug auch weniger inzwischen Pseudokrupp häufig auch Krupp,
Sauerstoff als ein Erwachsener. Gefähr- Krupphusten oder Kruppsyndrom genannt
lich wird die Situation allerdings, wenn
wird. Der Fachbegriff »subglottische stenosie-
sich die Schleimhaut entzündet und an-
rende Laryngitis« beschreibt das Krankheits-
schwillt: Schnell passt dann kaum noch
bild recht gut: eine unterhalb der Stimmbän-
Luft hindurch – darum leiden besonders
Säuglinge und Kleinkinder bei einer der (subglottisch) liegende Kehlkopfentzün-
Entzündung von Kehlkopf und Bronchi- dung (Laryngitis, → S. 211), die sich bis zur
en unter Atemnot. Luftröhre und zu den Bronchien ausdehnen
kann und die Atemwege verengt (Stenose).

307
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Bellender Husten in der Nacht


H AUP T S YMP TOME Beim typischen Verlauf gibt es 4 Stadien 3. Das Kind hat das Gefühl, nicht mehr ge-
mit zunehmenden Beschwerden: nug Luft zu bekommen, wird zunehmend
1. Meist zwischen 22 und 2 Uhr entstehen unruhig und blass, sein Puls rast. Die
plötzlich Hustenattacken, die an Hunde- Atemnot zeigt sich auch durch Nasenflü-
bellen erinnern. Die Stimme kann sich geln (Aufweiten der Nasenlöcher beim
heiser anhören. Oft geht den Anfällen Einatmen) sowie Einziehungen der Haut
eine Erkältung voraus, das Kind kann in der Drosselgrube und zwischen den
aber auch völlig gesund sein. Der nächt- Rippen beim Einatmen.
liche Kortisonabfall (Kortison wird als 4. Die Atemnot wird stärker, die Atmung
körpereigener Stoff von der Nebenniere schneller, auch das Ausatmen beginnt
morgens viel und nachts kaum produ- mühsam zu werden. Das Kind wird – zu-
ziert) begünstigt vermutlich die Schleim- nächst um die Lippen – bläulich und evtl.
hautschwellung. Dem Kind geht es sonst benommen.
noch relativ gut. Starker Speichelfluss und hohes Fieber um
2. Die Schleimhautschwellung wird stär- 40 °C sind nicht typisch für Pseudokrupp,
ker, es entsteht ein zischendes Geräusch sondern zusammen mit Stimmlosigkeit
(»hi«) bei der Einatmung (Stridor). Das für eine lebensbedrohliche Epiglottitis
Kind setzt sich meist im Bett auf, ist in (→ S. 211)! Ein Fremdkörper (z. B. Erdnuss)
Ruhe noch kaum, bei Bewegung jedoch in den Luftwegen kann ähnliche Symptome
schnell beeinträchtigt. wie ein Pseudokruppanfall zeigen.

Vorwiegend betroffen sind Kinder bis zu 2 ge zum Kehlkopf und lösen dort den akuten
Jahren und die 3- bis 6-Jährigen, insgesamt infektiösen Pseudokrupp aus. Eher selten
fast doppelt so viele Jungen wie Mädchen. [158] verursachen auch Bakterien, eine allergi-
Haupterkrankungszeit sind die Herbst- und sche Überaktivität der Schleimhaut oder ein
Wintermonate, wenn die Luft draußen Rückfluss von Magensäure in die Atemwege
feucht-kühl und drinnen trocken und warm die Beschwerden. Hohe Luftverschmutzung
ist und zahlreiche Erkältungsviren im Umlauf und verrauchte Räume begünstigen bzw.
sind. Diese gelangen über die oberen Luftwe- verschlimmern einen Anfall.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Zu sehen und zu hören, wie das eigene Kind als zu bedrohlich, rufen Sie den Notarzt.
angstvoll nach Luft japst: Pseudokrupp ist Schildern Sie kurz die Symptome und ver-
nicht nur für das Kind anstrengend oder so- gessen Sie nicht Ihre Adresse. Bei einem
gar gefährlich, auch die Eltern sind besonders erneuten Anfall entscheiden Sie je nach
beim ersten Ereignis sehr besorgt. Schwere der Beschwerden, ob ein Notruf
Trotzdem ist die wichtigste Sofortmaßnah- nötig ist, ein Anruf beim Kinderarzt reicht
me: Bleiben Sie ruhig und beruhigen Sie Ihr oder Sie mit der Situation selbst klarkom-
Kind. Nehmen Sie es auf den Arm, lenken Sie men. Rufen Sie lieber einmal zu viel als zu
es ab so gut es geht: zögerlich ärztliche Hilfe.
쮿 Hilfe: Tritt eine nächtliche Atemnot erst- 쮿 Kälte: Kühle Luft lässt die Schleimhäute
mals auf oder Sie erachten die Situation abschwellen. Packen Sie Ihr Kind (und sich

308
Pseudokrupp 왗

selbst) warm ein und gehen Sie mit ihm an ihm ins Zimmer, um seine Angst zu lindern.
die frische Luft. Oder lassen Sie kühle Luft Erholt sich das Kind nicht oder entsprechen
durch weit geöffnete Fenster herein, ggf. die Beschwerden den Punkten 2–4, ist die
setzen Sie sich vor das geöffnete Eisfach. Gabe eines entzündungshemmenden Korti-
쮿 Trinken: Bieten Sie Ihrem Kind zimmer- sonzäpfchens (z. B. Rectodelt®, Klismacort®,
warmes Wasser oder Schorle in kleinen Infectocortikrupp®) angezeigt. Als weitere
Schlucken an. Das heftige schnelle Atmen Therapiemaßnahme kann der eingetroffene
trocknet die Schleimhäute aus und ver- Arzt das Kind Adrenalin inhalieren lassen. Ins
schlimmert die Engstellung der Atemwe- Krankenhaus muss es meist nur bei schwe-
ge. Flüssigkeit wirkt dem entgegen und ren Verläufen. Ausgesprochen selten ist eine
Trinken lenkt Ihr Kind evtl. ab. künstliche Beatmung nötig.
쮿 Keine ätherischen Öle! Hände weg von
Aromatherapietropfen, Salbe zum Einrei-
ben oder zum Inhalieren! Diese können Vorbeugung
die Schleimhaut irritieren und die Situa- Pseudokrupp wiederholt sich recht häufig in
tion verschlimmern. der darauffolgenden Nacht, selten auch zwei-
쮿 Homoöpathie: Geben Sie anfangs 2-mal mal. Das lässt sich nicht sicher verhindern,
Aconitum D12 im Abstand von Minuten. aber bewährt zur Vorbeugung sind:
Sie können nach Aconitum auch Spon- 쮿 Starke Abwehr: Ein abgehärtetes Immun-
gia D6 und Hepar sulfuris D6 im Wechsel system bekämpft Keime besser (→ S. 56).
alle 5 Minuten geben, so lange bis eine Wirksam sind regelmäßige Bewegung,
Besserung eintritt. ausgewogene Ernährung, viel frische Luft
Oft bessern sich die Symptome innerhalb von und Wasser-Anwendungen (→ S. 379).
15–30 Minuten. Viele Eltern nehmen dann 쮿 Luftqualität: Rauchverzicht in den Innen-
das Kind mit in ihr Bett oder legen sich zu räumen – kindliche Schleimhäute sind
besonders empfindlich. Sorgen Sie in den
Feuchte Luft tut gut Schlafräumen für eine hohe Luftfeuchtig-
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

keit und eine Temperatur unter 18 °C.


Für das Raumklima ist ein Wasserdampf-
쮿 Schlafposition: Besonders wenn Ihr Kind
gehalt der Luft (relative Luftfeuchtigkeit)
erkältet ist, sollte es mit leicht erhöhtem
von 50–55 % optimal – wird geheizt, ist
Oberkörper schlafen. Das erleichtert ihm
die Luft aber trockener, die Schleim-
häute leiden und das Kind hustet eher. das Atmen.
Bereits 1 °C mehr senkt in einem Kinder- 쮿 Notfallmedikamente: Ihr Kind hatte be-
zimmer die Luftfeuchte (ohne zu lüften) reits einmal eine Attacke? Lassen Sie sich
um knapp 3 %. Deshalb in der kalten für den Notfall von Ihrem Arzt Kortison-
Jahreszeit: in den Schlafräumen Hei- zäpfchen »auf Vorrat« verschreiben. Man-
zung aus, Kind warm anziehen und eine che Kinderärzte verordnen auch Adrena-
Temperatur von knapp 18 °C anstreben! linpräparate zur Inhalation für den Haus-
Bei über 60 % rel. Luftfeuchte besteht gebrauch. Bitten Sie Ihren Arzt um genaue
dagegen die Gefahr von Schimmelbil-
Informationen – Wissen beruhigt Sie und
dung – auch hier heißt es lüften. Übri-
damit Ihr Kind.
gens: Die Luftfeuchte können Sie mit ei-
쮿 Homöopathie: Bei einer Neigung zu Pseu-
nem (digitalen) Feuchtigkeitsmessgerät
(Hygrometer) kontrollieren. dokruppanfällen kann eine Konstitutions-
therapie helfen.

309
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Rheuma


Der Laie verbindet mit Rheuma meist schmer- innenhaut bei der rheumatoiden Arthritis
zende, geschwollene Gelenke mit einge- (das, was gemeinhin unter Rheuma ver-
schränkter Beweglichkeit. Doch dahinter standen wird) oder bei der Begleitarthri-
verbergen sich – je nach Einteilung – 200 bis tis bei Schuppenflechte (→ S. 341), chro-
400 verschiedene Erkrankungen des Muskel- nisch-entzündlichen Darmerkrankun-
Skelett-Systems. gen (→ S. 108) und Borreliose (→ S. 104).
Auch das rheumatische Fieber gehört in
Selbst die Fachleute sind sich nicht einig, was diese Gruppe. Daneben können die Au-
alles zur Gruppe der rheumatischen Erkran- toimmunprozesse auch das Bindegewebe
kungen zählt. Derzeit erfolgt meist eine Ein- (Kollagenose) und die Gefäße (Vaskulitis)
teilung in 4 oder 5 Gruppen, die sich sowohl sowie innere Organe betreffen.
bei den Ursachen, als auch den Symptomen 4. Stoffwechselerkrankungen mit rheuma-
und der Therapie unterscheiden: tischen Beschwerden, die auch als para-
1. Degenerative Erkrankungen, also solche, rheumatische Erkrankungen bezeichnet
die mit Gelenkverschleiß einhergehen. werden und die durch Veränderungen im
2. Weichteilrheumatismus, bei dem nicht Knochen- oder Gelenkstoffwechsel ge-
die Gelenke, sondern vorrangig Sehnen kennzeichnet sind. Dazu zählen die – bei
und Muskeln bzw. innere Organe betrof- Kindern früher häufige – Rachitis (durch
fen sind. Vitamin-D-Mangel) und die Osteoporose,
3. Entzündlich-rheumatische Erkrankun- für die bereits im Kindesalter der Grund-
gen, bei denen Abwehrzellen, die sich stein gelegt wird.
gegen eigenes Körpergewebe richten 5. Rückenbeschwerden (→ S. 315), die zu-
(Auto-Antikörper), Entzündungsprozesse mindest von der Deutschen Rheuma-Liga
in Gang setzen: vor allem an der Gelenk- als eigene Gruppe angesehen werden.

Schmerzen und Gelenkschwellungen besonders am Morgen


H AUP T S YMP TOME

Das Beschwerdebild ist sehr vielgestaltig: 쮿 Im Prinzip kann jedes Gelenk im Körper
Je nach Alter, Geschlecht und Verlauf in befallen sein; besonders häufig finden
den ersten 6 Erkrankungsmonaten unter- sich die Beschwerden jedoch an den
scheidet man 7 Formen. Die Beschwerden Händen, Füßen, Knien und Ellenbogen.
können langsam als unspezifische Gelenk- Oft tut auch die Ferse weh oder das Be-
oder Gliederschmerzen beginnen, aber cken schmerzt. Morgens fühlen sich die
auch plötzlich auftreten. Kinder häufig steif und kommen »schwer
쮿 Hauptsymptome sind geschwollene, in Gang«.
heiße Gelenke und eine (schmerzhafte) 쮿 Manchmal ist auch das Auge entzün-
Bewegungseinschränkung von bis zu det, was zu Lichtscheu und Sehstörun-
vier (Oligoarthritis) oder mehr Gelenken gen führt. Fieber, Hautausschläge oder
(Polyarthritis). Sind mehr als 4 Gelenke Lymphknotenschwellungen zeigen eine
betroffen, beginnen die Symptome meist schwere Verlaufsform oder eine Gefäß-
schleichend und sind symmetrisch. entzündung an.

310
Rheuma 왘

Machen bei Erwachsenen die ersten beiden Warum das Abwehrsystem verrückt spielt,
Gruppen nahezu 90 % aller rheumatischen ist ungeklärt. Bestimmte Umweltfaktoren
Erkrankungen aus, steht bei Kindern die wie eine Virusinfektion scheinen bei Men-
Gruppe der entzündlich-rheumatischen Er- schen mit einer erblichen Veranlagung zu ei-
krankungen im Vordergrund. ner fehlgeleiteten Immunreaktion zu führen,
bei der bestimmte Abwehrzellen nach und
nach den Gelenkknorpel zerstören. Nicht sel-
Juvenile rheumatoide Arthritis ten sind auch die Sehnenansätze an den Kno-
Obwohl »juvenil« jugendlich bedeutet, tritt chen betroffen, z. B. an der Achillessehne im
diese Form der rheumatischen Erkrankun- Bereich der Ferse. Selten kommt es zu einer
gen in jedem Alter auf. Jährlich erkranken in schweren, akuten Verlaufsform, bei der sich
Deutschland etwa 15 000 Kinder neu, Mäd- die Autoimmunprozesse vorrangig an den
chen eher als Jungen. inneren Organen abspielen (Still-Syndrom).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Nicht immer ist es einfach, Wachstums- Konventionelle Maßnahmen
schmerzen (→ S. 373), eine vorübergehende Im Zentrum steht die Langzeittherapie
Mitreaktion der Gelenke bei einer Infektion mit entzündungshemmenden Substanzen
(z. B. als → Hüftschnupfen, S. 204), andere (nichtsteroidale Antirheumatika), die Ab-
Krankheiten von Gelenken und Knochen und wehr unterdrückenden Mitteln (Immun-
rheumatische Erkrankungen anfangs vonein- suppressiva) oder Kortison. Letzteres wird
ander zu unterscheiden. Suchen Sie deshalb in Einzelfällen auch ins Gelenk gespritzt. In
einen Kinderarzt auf! Die Diagnosestellung den letzten Jahren wird zusätzlich ein TNF-
umfasst neben der körperlichen Untersu- alpha-Blocker (Antizytokin) eingesetzt, der
chung verschiedene Laboruntersuchungen. die körpereigenen Mechanismen umkehrt. In
Im Blut werden u. a. Entzündungszeichen, Ei- schweren Fällen müssen die zerstörten Ge-
senwerte und Antikörper bestimmt (der sog. lenke operiert werden. Krankengymnastik
Rheumafaktor, Autoantikörper und andere), und Bewegungsübungen, Anwendungen mit
mit Ultraschall, Röntgen und anderen Verfah- Wärme oder Kälte und spezielle Lagerungs-
ren lassen sich Knochen und Gelenke begut- methoden für die betroffenen Gliedmaßen
achten. Manchmal wird auch Flüssigkeit aus begleiten die Therapie.
dem Gelenkspalt punktiert; ein Augenarzt
beurteilt den Zustand der Augen.
Die Behandlung (am besten betreut durch Ganzheitliche Therapie
einen Kinder-Rheumatologen) soll Beschwer- Warme Bäder (wenn Wärme bei Ihrem Kind
den lindern, die Entzündung kontrollieren lindert) mit Pflanzenzusätzen (z. B. Heublu-
und mögliche Folgen wie Gelenkzerstörung, men) oder Kirschkernkissen (warm oder
-fehlstellung und -versteifung, Wachstums- kalt) lindern die Schmerzen. Zur Einreibung
verzögerung sowie – bei Augenbeteiligung schmerzender Gelenke oder für Umschläge
– eine schwerwiegende Sehstörung verhin- eignet sich Arnika (z. B. als Kombipräparat
dern. Trotz starker Medikamente erreicht mit anderen entzündungshemmenden Pflan-
man nicht immer dieses Ziel. zen: Dolo-cyl®).

311
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Heilpflanzen Pflanzen hemmen die Entzün-


dung und bessern die Beweglichkeit. Beson-
in entzündliche Botenstoffe umgewandelt
wird. Omega-3-Fettsäuren (z. B. in Fisch, Wei-
ders bekannt und häufig auch in Fertigpräpa- zenkeim- und Sojaöl) hemmen diese, sollten
raten enthalten sind Weidenrinde, Brennnes- also dagegen vermehrt zugeführt werden.
sel, indischer Weihrauch und Teufelskralle, Kuhmilchprodukte und Zitrusfrüchte sollten
die bei schmerzhaften Prozessen der Gelenke eher vermieden werden. Empfohlen werden
wirken und bei regelmäßiger Einnahme oft auch Vitamin E und pflanzliche Enzyme mit
eine Verminderung der Medikamentendosis Bromelain (z. B. in der Ananas oder als Fertig-
zulassen. Die Einnahme erfolgt vor allem als präparat, z. B. Phlogenzym®), das die Autoim-
Teezubereitung oder Fertigpräparat. Ach- munreaktion hemmen soll.
tung: Falls Ihr Kind Methotrexat (ein das Im-
munsystem hemmendes Mittel) einnimmt, Akupunktur Manchen Patienten hilft sie –
sollte es den Tee nicht gleichzeitig, sondern sie berichten über einen positiven Einfluss
zeitversetzt trinken. auf Schmerzen und Entzündungszeichen –,
andere spüren keinen Unterschied. Deshalb:
Ausprobieren, wenn Ihr Kind das »Nadeln«
Infos aus dem Internet erträgt, außerdem stehen auch schmerzlose
ZUM WEIT ERLE SEN

Rat, Unterstützung und Informationen Laserakupunkturverfahren zur Verfügung.


zum Rheuma speziell bei Kindern fin-
den Sie besonders bei der Kinder-Rheu- Homöopathie Bei der chronischen Entzün-
mastiftung ([Link] dung ist eine Selbstbehandlung nicht ange-
und deren Seite für betroffene Kinder zeigt. Versuchen Sie eine Konstitutionsthera-
[Link]). Auch die Deut-
pie bei einem erfahrenen Therapeuten.
sche Rheuma-Liga Bundesverband e. V.
([Link]) bietet einen
speziellen Themenbereich für junge
Rheumatiker und für Eltern (»von Be- Und sonst
troffenen für Betroffene«) an. Während eines akuten Schubes darf das Kind
sich nicht belasten und muss manchmal so-
gar Bettruhe einhalten. In den Phasen dazwi-
Ernährung Empfehlenswert ist eine lang- schen sollte und muss es sich dagegen viel
fristige Ernährungsumstellung auf wenig bewegen, um Knochen und Muskeln zu trai-
oder kein Fleisch, vor allem kein Schweine- nieren. Bestimmte Belastungen wie Springen
und anderes rotes Fleisch. Dieses enthält be- sind allerdings tabu – lassen Sie sich von Ih-
sonders viel Arachidonsäure, die im Körper rem Arzt beraten.

Ringelröteln
Andere Bezeichnung: Erythema infectiosum Die Erreger gehören zu der Gruppe der
Ringelröteln werden von Viren übertragen, Parvoviren und werden vermutlich durch
sind selten und harmlos. Eine Erstinfektion Tröpfchen in der Atemluft übertragen. Die
während der Schwangerschaft gefährdet Krankheit bricht etwa 7–18 Tage nach der
allerdings das Ungeborene. Ansteckung aus. Die betroffenen Kinder tra-

312
Ringelröteln 왘

gen sie allerdings schon am 4.–10. Tag wei-


ter. Erscheint der typische Ausschlag, ist die
Ansteckungsmöglichkeit bereits vorbei. Es
gibt viele Virusträger in der Bevölkerung,
doch nur ein Teil der Infizierten entwickelt
auch Krankheitssymptome. Ringelröteln be-
kommt man gewöhnlich nur einmal im Le-
ben. Eine Impfung gibt es nicht. Sie sind nicht
mit den Röteln zu verwechseln – auch wenn
beide Kinderkrankheiten rötlichen Hautaus-
schlag aufweisen.

Komplikationen 왖 Der Ringelröteln-Ausschlag besteht aus


Bei höchstens jedem zehnten Kind treten ineinanderfließenden Ringen
leichte, schmerzhafte Gelenkentzündungen
vor allem an den kleinen Gelenken wie Fin-
gern und Zehen auf. Sie heilen ohne Folgen schlimmert sich, da die Erreger die ohnehin
aus. Eine bestehende Blutarmut (→ S. 99) ver- reduzierten Blutkörperchen befallen.

Schmetterling im Gesicht, Girlanden am Körper


H AUP T S YMP TOME

쮿 Etwa eine Woche nach der Ansteckung den gesamten Körper, vor allem entlang
zeigen manche Kinder flüchtig unspezi- der Streckseiten von Armen und Beinen
fische Beschwerden wie Kopf- und Glie- geringelt und girlandenförmig aus.
derschmerzen oder leichtes Fieber. 쮿 Der Ausschlag juckt nur selten, kann
쮿 Etwa 10 Tage später entwickelt sich ein über mehrere Wochen bestehen, aber
bläulich-roter Hautausschlag erst an den zwischenzeitlich immer wieder abblas-
Wangen, seine Ausprägung erinnert an sen; bei Wärme (z. B. Duschen) wird er
einen Schmetterling. Er breitet sich über oft stärker.

Ringelröteln in der Schwangerschaft


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Etwa 60 % aller Frauen im gebärfähigen einlagerungen in verschiedenen Organen,


Alter hatten bereits vor einer Schwanger- schlimmstenfalls der Tod des Kindes. Man
schaft Kontakt zu dem Virus, die übrigen schätzt, dass sich etwa jede 400. Schwan-
besitzen keinen Immunschutz gegenüber gere infiziert und dann in einem Drittel
den Ringelröteln-Erregern. der Fälle das Ungeborene. Deshalb sollten
Infiziert sich eine Frau während der Schwan- Frauen mit einem erhöhten Infektionsri-
gerschaft zum ersten Mal mit dem Virus, siko (z. B. Kindergärtnerinnen) vor einer
ist das zu jedem Zeitpunkt für das Unge- Schwangerschaft ihren Antikörperstatus
borene gefährlich. Mögliche Folge ist vor im Blut überprüfen. Infizierte Schwangere
allem eine schwere Blutarmut mit Wasser- werden mittels Ultraschall überwacht.

313
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Was Sie für Ihr Kind tun können


Die meisten Kinder sind wenig oder gar nicht delt. Wenn sich der Ausschlag zeigt, ist die
beeinträchtigt. Treten Gelenkbeschwerden Ansteckungsgefahr bereits vorüber. Deshalb
auf, ist Bettruhe empfehlenswert. Juckreiz darf Ihr Kind – wenn es sich gut fühlt – auch
wird wie bei Windpocken (→ S. 390) behan- wieder in Kindergarten oder Schule gehen.

Röteln
Andere Bezeichnung: Rubella symptome. Röteln bekommt man gewöhn-
Röteln werden von Viren übertragen, treten lich nur einmal im Leben. Ansteckungsge-
vor allem bei Schulkindern auf und sind meist fahr besteht ungefähr eine Woche nach der
harmlos. Eine Erstinfektion während der Ansteckung bis zehn Tage nach Beginn des
Schwangerschaft kann allerdings das Unge- Hautausschlags.
borene schädigen.

Die Rötelnviren werden durch Tröpfchen Komplikationen


in der Atemluft übertragen. Die Krankheit Gelenkbeschwerden oder eine Entzündung
bricht etwa 2–3 Wochen nach der Anste- von Gehirn (→ S. 152) oder den Hirnhäuten
ckung aus, doch nur ein Drittel bis die Hälfte (→ S. 186) sind glücklicherweise sehr selten
der Infizierten entwickelt auch Krankheits- und heilen auch meist folgenlos aus.

Geschwollene Halslymphknoten und kleine rosa Flecken


H AUP T S YMP TOME

쮿 2–3 Wochen nach der Ansteckung kommt 24 Stunden nach unten über den gesam-
es zu Kopf- und Gliederschmerzen, Mat- ten Körper ausbreitet. Er besteht aus
tigkeit, leichtem Fieber. Die Lymphkno- zahlreichen, stecknadelkopfgroßen Fle-
ten vor allem hinter den Ohren sind ge- cken, die nicht zusammenfließen, son-
schwollen und etwas schmerzhaft. dern einzeln nebeneinander stehen.
쮿 Kurz darauf entwickelt sich ein rosa- 쮿 Der Ausschlag juckt meist nicht und bil-
farbener Hautausschlag, der an den det sich innerhalb weniger Tage so zu-
Ohren beginnt und sich innerhalb von rück, wie er gekommen ist.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die meisten Kinder sind wenig beeinträch- zende Lymphknoten helfen warme Quark-
tigt. Bei Gelenkbeschwerden oder Fieber wickel und das Schüßler-Salz Nr. 1 Calcium
empfiehlt sich kurzzeitige Bettruhe. Unter- fluoratum.
stützend helfen auch über 3 Tage Eupatorium Um ungeschützte Schwangere nicht anzu-
purp. D12 oder – alternativ – das Schüßler- stecken, sollte Ihr Kind 2 Wochen lang nicht
Salz Nr. 3 Ferrum phosphoricum (1 Tab. vier- in öffentliche Einrichtungen wie Geschäfte,
telstündlich über 2–3 Tage). Gegen schmer- Kindergarten und Schule gehen.

314
Rückenschmerzen 왘

H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ? Impfung gegen Röteln


Gegen Röteln kann man impfen. Das soll Schwangere merken oft nicht, dass sie sich
Mädchen davor schützen, sich später wäh- angesteckt haben, deshalb wird zu Beginn
rend einer Schwangerschaft erstmalig mit der Schwangerschaft im Blut immer der
Röteln zu infizieren. Grund ist, dass die Vi- Antikörperstatus untersucht. Fehlen An-
ren beim Ungeborenen schwere Schäden tikörper, ist besondere Vorsicht geboten.
hervorrufen können, v. a. wenn sich die Bei Kontakt zu Rötelnkranken wird in den
Mutter während der ersten drei Schwan- ersten Tagen danach eine passive Impfung
gerschaftsmonate infiziert. Zu dieser »Rö- durchgeführt und so das Ungeborene ge-
telnembryopathie« gehören geistige Be- schützt. Eine Ansteckung des Kindes stellt
hinderung, Schäden von Gehör und Auge man mittels Blut- und Fruchtwasserunter-
und Herzfehler. suchungen fest.

Rückenschmerzen
Sitzen, sitzen, sitzen – Bewegungsmangel, Ursachen
einseitige Belastung und Übergewicht neh- Mangelnde Bewegung und falsche Ernäh-
men zu, Rückenbeschwerden und Haltungs- rungsgewohnheiten belasten den Rücken:
störungen bei Kindern und Jugendlichen Sie führen zu eingeschränkter Fitness und zu
ebenfalls. Ärzte warnen vor massiven Spät- Übergewicht, damit zu verringerter Muskel-
folgen. masse und mehr Fettgewebe. Weniger und
schlaffere Muskeln bedeuten einen höheren
Die Wirbelsäule mit ihren Wirbeln und Ge- Druck auf Wirbel und Bandscheiben mit der
lenken, Bandscheiben, Bändern, Muskeln Folge von Muskelverspannungen, schlechte-
und Nerven ist äußerst komplex und arbeitet rer Durchblutung und Nervenquetschungen.
eng mit dem übrigen Bewegungsapparat zu- Ohne Bewegung bekommt auch das Gehirn
sammen. Sobald das System aus dem Gleich- nicht genug Reize, um seine Wahrnehmung
gewicht gerät, wird eine Kettenreaktion von und Koordinationsfähigkeit zu schulen. Das
Beschwerden und Funktionsstörungen in hält den Teufelskreis in Gang.
Gang gesetzt. So führen beispielsweise ver- Solche funktionellen Rückenschmerzen wer-
schiedene Beinlängen zu einem schiefen Be- den durch Krankheiten ausgelöst oder unter-
cken und die Wirbelsäule wird ständig fehl- halten, z. B. durch Fußfehlstellungen, Erkran-
belastet. Die Muskeln versuchen das auszu- kungen der Hüfte wie die Perthes-Krankheit
gleichen, verkrampfen sich und erfüllen ihre (→ S. 299) oder die Hüftdysplasie (→ S. 202),
Stützfunktion nicht mehr richtig. Das führt Erkrankungen der Wirbelsäule selbst wie
zu Schmerzen, einer Schonhaltung und ver- Wirbelgleiten, die Scheuermann-Krankheit
minderter Muskelbelastung – und der Teu- (→ S. 322), Skoliose (→ S. 353) oder den Schief-
felskreis beginnt. hals (→ S. 323), eine Knochenmarkentzün-
Die Lendenwirbelsäule muss infolge des auf- dung der Wirbel (→ S. 221), Rheuma (→ S. 310)
rechten Gangs großen Druck aushalten, ist oder Verletzungen. Auch Harnwegsinfekte
also besonders häufig betroffen. (→ S. 166) bedingen Rückenschmerzen.

315
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Rückenprobleme äußern sich – vor allem


bei kleineren Kindern – nicht immer durch
Abneigung gegen Bewegung, dafür aber Zap-
peln beim Sitzen, aber auch Konzentrations-
Schmerzen – möglich sind auch eine rasche schwäche, Kopfschmerzen und depressive
Ermüdbarkeit beim Gehen und Laufen, eine Verstimmung.

Schlaglichter aus der Wissenschaft


AUS DER FO R S CHUNG

Die Zahl von Rückenschmerzpatienten ist immerhin 3,3 % davon ständig vorhanden
vor allem in den Industrienationen in den waren. Bei fast jedem Dritten der Unter-
letzten Jahren massiv angewachsen. Wie- suchten ließ sich kein krankhafter Befund
derholt auftretende Rückenschmerzen feststellen, während umgekehrt fast 12 %
nehmen mit steigendem Alter zu – von der Befragten auffällige Untersuchungs-
unter 5 % bei Vorschulkindern auf bis zu befunde hatten, aber keine Schmerzen. [159]
35–40 % bei 17-Jährigen. Mädchen sind Mangelnde Bewegung, Fehlbelastungen
häufiger betroffen als Jungen. [103] und Übergewicht – unter Berücksichtigung
Diese Zahlen stimmen mit denen einer der individuellen Veranlagung – scheinen
anderen aktuellen Untersuchung von 11- wichtige Ursachen für Rückenschmerzen
bis 18-Jährigen überein: Dort klagte fast je- zu sein. Die Rolle von psychischen Faktoren
der Zweite über Rückenschmerzen, die bei ist bisher unklar.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Vorbeugung ist die beste Therapie – vor allem Homöopathie
für chronische Rückenbeschwerden. Achten 쮿 Bei akuten Rückenschmerzen nach Über-
Sie auf das Gewicht Ihres Kindes und das sei- anstrengung, Schwitzen und dann Ab-
nes Schulranzens. Es soll ausreichend toben kühlung hilft häufig Ruta.
und regelmäßig Sport treiben. Ein positives 쮿 Chronische Beschwerden lassen Sie dage-
Körpergefühl hilft nicht nur dem Rücken, gen am besten von einem erfahrenen Ho-
sondern unterstützt auch das Lernen. möopathen konstitutionell behandeln.

Bewegung Schüßler-Salze
Nur kräftige Bauch- und Rückenmuskeln Bewährt hat sich die Kombination aus Tablet-
stützen den Halteapparat und stabilisieren so ten und Salben:
die Wirbelsäule. Halten Sie Ihr Kind dazu an, 쮿 Geben Sie über 3–6 Wochen Nr. 1 Calcium
viel barfuß zu laufen – die über die Fußsohle fluoratum und Nr. 2 Calcium phosphori-
vermittelten Reize helfen der Körperwahr- cum im Wechsel (3–6 Tab. über den Tag
nehmung, der Haltung und damit dem Rü- verteilt) und reiben Sie den Rücken mor-
cken. Stellen Sie eine mit getrockneten Erb- gens zusätzlich mit Calcium-fluoratum-
sen oder Mais 1–2 cm hoch gefüllte Holzkiste Salbe ein.
ins Bad, in der Ihr Kind (und Sie) während des 쮿 Bei akuten Schmerzen geben Sie statt-
Zähneputzens morgens und abends auf und dessen Nr. 7 Magnesium-phosphoricum-
nieder tritt – das hat den gleichen Effekt. Salbe.

316
Scharlach 왘

Massage angenehm empfunden. Aromaöle verstärken


Eine Rückenmassage mit z. B. angewärmtem die Wirkung: 5 Tropfen Neroli (Pomeranze)
Sesam-, Weizenkeim- oder Mandelöl wird als und 3 Tropfen Cassia auf 50 ml Öl.

Säuglingsdermatitis
Im weiteren Sinn umfasst dieser Oberbe- Säuglingsdermatitis als kindliche Form der
griff alle nichtinfektiösen, entzündlichen Neurodermitis (→ S. 287), die sich am Kopf
Hautausschläge (Ekzeme) in den ersten zwei als Milchschorf (→ S. 263) zeigt, und die
Lebensjahren – auch wenn es nach dem Windeldermatitis (→ S. 386). Im praktischen
1. Geburtstag streng genommen keine Säug- Sprachgebrauch wird Säuglingsdermatitis
lings-, sondern eine Kleinkinddermatitis ist. manchmal mit Milchschorf (der nicht immer
Dazu gehören insbesondere die nicht näs- in eine Neurodermitis übergeht!), manchmal
sende, harmlose seborrhoische Säuglings- mit der Neurodermitis beim Säugling und
dermatitis, die vor allem am Kopf auftritt manchmal mit dem Kopfgneis gleichgesetzt,
(→ Gneis, S. 157), die nässende endogene was oft zu Verwirrung führt.

Scharlach
Andere Bezeichnung: Scarlatina Eine Schutzimpfung gegen Scharlach exis-
Scharlach ist eine durch Bakterien übertrage- tiert nicht. Die Beschwerden werden durch
ne, häufige Infektionskrankheit. Sie tritt vor die von den Bakterien erzeugten Gifte aus-
allem in der kälteren Jahreszeit und bei Kin- gelöst und beginnen etwa 3–5 Tage nach der
dern zwischen dem 3. und 8. Lebensjahr auf. Ansteckung.

Die Erreger gehören zu der Gruppe der Strep-


tokokken und werden – bei engem Kontakt Komplikationen
– vor allem durch Tröpfchen in der Atemluft, Die Familie der Streptokokkenbakterien,
selten auch über Wunden, Lebensmittel und die Halsentzündungen hervorruft, ist recht
Wasser übertragen. Im Gegensatz zu den groß. Nur eine kleine Untergruppe davon
meisten anderen Kinderkrankheiten kann produziert ein bestimmtes Gift und verur-
man mehrmals erkranken: Es gibt mehrere sacht damit Scharlach mit seinen typischen
Arten von Scharlachbakterien und die Be- Symptomen.
handlung mit Antibiotika verhindert, dass Die möglichen Komplikationen sind jedoch
der Körper schützende Antikörper bildet. Al- die gleichen wie bei den anderen Streptokok-
lerdings trägt fast jeder Zehnte die Keime auf keninfektionen: Mittelohr- und Nasenneben-
seinen Schleimhäuten in Nase und Rachen, höhlenentzündungen, eitrige Abkapselungen
ohne Beschwerden zu entwickeln. [160] Also (→ Abszesse, S. 53) oder Lungenentzündun-
wird nicht jedes angesteckte Kind krank und gen. Das gefährliche Überschwemmen der
Gesunde tragen den Keim unbemerkt weiter. Blutbahn mit Bakteriengiften kommt heute

317
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Himbeerzunge und Sandpapier


H AUP T S YMP TOME 쮿 Zuerst treten plötzlich hohes Fieber, zeitig beginnt ein Hautausschlag in der
Halsschmerzen mit Schluckbeschwer- Leistengegend und im Bereich der Ach-
den und gelegentlich Kopfschmerzen seln, der sich über den gesamten Körper
auf; manchmal erbricht das Kind. Der Ra- ausbreitet und in der Regel nicht juckt. Er
chen und die Mandeln sind gerötet und besteht aus kleinen roten, dicht stehen-
zeigen evtl. gelb-weiße Stippchen, die den, rauen Pünktchen; die Haut fühlt sich
Halslymphknoten sind geschwollen. dadurch an wie Sandpapier. Die Mund-
쮿 Die Zunge ist zunächst weißlich belegt, Kinn-Partie bleibt frei (»Milchbart«).
verfärbt sich dann glänzend rot und die 쮿 Nach 2 Wochen schuppt sich die Haut
Geschmacksknospen treten hervor (Him- und löst sich schmerzlos v. a. an Händen
beerzunge). und Füßen ab, insbesondere, wenn keine
쮿 Am 2.–3. Tag sinkt das Fieber. Gleich- Antibiotika gegeben wurden.

eher selten vor. Manchmal richten sich die (→ S. 295), Gelenkentzündungen (rheumati-
Antikörper, die der Organismus vor allem sches Fieber) und Entzündungen des Herz-
gegen die Scharlach-Streptokokken bildet, muskels führen kann – unter Antibiotika-
auch gegen körpereigenes Gewebe, was ei- therapie allerdings heute in Europa nur noch
nige Wochen später zu Nierenentzündungen sehr selten.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie den Arzt auf – er stellt die Diag- Heilpflanzen, Wasser & Wickel
nose anhand der typischen Symptome; bei Die Beschwerden der Rachenentzündung lin-
unklaren Verläufen hilft ein Rachenabstrich. dern Sie wie auf → S. 164 beschrieben.
Ein Streptokokken-Schnelltest liefert sofort Kamillentee und Salbeitee hemmen die Aus-
ein Ergebnis, eine genauere Keimanalyse breitung der Keime, Kamille schützt zusätz-
erfolgt über eine Bakterienkultur im Labor. lich die Schleimhaut, Salbei hilft gegen die
Bei komplizierten Verläufen schließt nach Halsschmerzen. Übergießen Sie 2 Teelöffel
2–4 Wochen eine Urinuntersuchung eine Kamillenblüten oder Salbeiblätter mit 1/4 l
Nierenentzündung aus. kochendem Wasser. Lassen Sie den Tee zuge-
Ihr Kind sollte wegen des Fiebers einige Tage deckt ziehen und seihen Sie ihn nach 10 Mi-
Bettruhe einhalten und viel trinken. Probie- nuten ab. Mit dem Kamillentee sollte Ihr Kind
ren Sie aus, ob es warme oder kühle Getränke stündlich gurgeln, mit dem Salbeitee 3-mal
bevorzugt. Aufgrund der Halsschmerzen ist täglich. Es schadet auch nichts, wenn es den
flüssige Nahrung am besten geeignet – bie- Tee anschließend hinunterschluckt.
ten Sie Ihrem Kind Brühe, Suppe oder dick- Halswickel (→ S. 383) beschleunigen das Ab-
flüssige Gemüsesäfte an. Ihr Kind könnte schwellen der gereizten Rachenmandeln und
sich angesteckt haben? Dann sollte es kein helfen gegen die Halsschmerzen. Zitrone und
Eis essen, da Kälte eine Erkrankung begüns- Quark wirken abschwellend, kühlend und
tigt. Aus dem gleichen Grund besteht nach entgiftend. Ist Ihrem Kind Wärme angeneh-
Ausbruch für 4 Wochen Eisverbot. mer, probieren Sie einen Kartoffelwickel.

318
Scharlach 왗

bei Bedarf Apis D30 einmal täglich. Heiße


Haut mit Schüttelfrost und viel Durst so-
wie linksseitige Halsschmerzen sprechen
für Lachesis D12 2-mal täglich.
쮿 Ist nach einigen Tagen Ihr Kind schwach
und blass, hilft Lycopodium D6 3-mal tgl.,
entwickelt sich eine eitrige Halsentzün-
dung mit starkem Mundgeruch, Mercuri-
us solubilis D30 2-mal tgl. Wird der Aus-
schlag stärker, dunkelrot und großfleckig,
geben Sie 3-mal tgl. Ailanthus D6.
쮿 Verläuft die Infektion eher schleichend
und schwach, hilft 3-mal tgl. Sulfur D12.

Schüßler-Salze
Hauptmittel für die Entzündung, Schwellung
und das Fieber ist Nr. 3 Ferrum phosphori-
왖 Bei Scharlach verfärbt sich die Zunge glän- cum als Tablette, anfangs viertelstündlich,
zend rot und die Geschmacksknospen treten nach wenigen Tagen 2–4-mal am Tag. Oft
hervor – wie bei einer Himbeere wird empfohlen, nach 3–4 Tagen zusätzlich
Nr. 4 Kalium chloratum einzunehmen.

Homöopathie
Kinderärzte empfehlen immer eine antibio- Und sonst
tische Therapie – die Beschwerden lassen Das Antibiotikum muss über 7–10 Tage ge-
schnell nach, die Gefahr von Komplikationen nau nach Verordnung eingenommen werden,
ist vermindert und das Kind nach wenigen auch wenn sich die Beschwerden bereits nach
Tagen nicht mehr ansteckend. Klassische kurzer Zeit bessern oder die Flasche früher
Homöopathen sind dagegen überzeugt, dass aufgebraucht ist. Die Ansteckungsgefahr ist
sich Scharlach ohne Antibiotika heilen lässt meist ab dem 3. Tag der Antibiotikatherapie
und es dann seltener zu Rückfällen kommt. vorüber, ohne Antibiotika besteht sie meh-
Egal, für welchen Weg Sie sich entscheiden – rere Wochen. Ihr Kind sollte sich einige Tage
Sie sollten ihn in jedem Fall unter Begleitung schonen; bis zum erneuten Besuch von Schu-
Ihres Kinderarztes gehen. le oder Kindergarten warten Sie mindestens
Eine homöopathische Behandlung kann auch eine Woche. Eine Behandlung von beschwer-
unterstützend eingesetzt werden: defreien nachweisbar infizierten Kontakt-
쮿 Klassisches Mittel bei den ersten Krank- personen erfolgt nur in Ausnahmefällen.
heitszeichen der akuten Infektion und bei Wechseln Sie nach einer Erkrankung auf je-
feuchter, schweißiger Haut ist Belladon- den Fall die Zahnbürste Ihres Kindes. Die
na D6 1- bis 2-stündlich über 3 Tage. Ist Borsten sich insbesondere bei nicht ausrei-
die Haut eher heiß und trocken, Ihr Kind chendem Trocknen ein »Versteck« für Strep-
hat keinen Durst und es treten Schwel- tokokken – sonst beginnen die Beschwerden
lungen auf, geben Sie bis zum Ausschlag nach der Antibiotikatherapie erneut.

319
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Scheidenentzündung


Andere Bezeichnung: Vulvovaginitis gion. Der Darmbefall mit Madenwürmern
Mehr als die Hälfte aller Mädchen leidet min- (→ S. 391) ist eine weitere mögliche Ursache
destens einmal an einer Scheidenentzündung für Juckreiz in der Genitalregion.
– vorrangig im Vorschulalter und zwischen Daneben rufen chemische und mechanische
dem 12. und 14. Lebensjahr. Reize wie Waschmittelzusätze und parfü-
mierte Seifen, zu enge Hosen, Piercing oder
Die Schleimhaut der Scheide (Vagina) verän- zu wenig bzw. übertriebene Hygiene sowie
dert sich im Lauf der Entwicklung, vor allem Allergien eine Scheidenentzündung hervor.
infolge hormoneller Umstellungen. Deshalb Bei kleinen Mädchen kommt es öfter zu ei-
kommt es etwa ab dem 10. Lebensjahr nor- ner »Sandkastenvulvitis« oder einer Reizung
malerweise zu einer gesteigerten Sekretpro- durch Fremdkörper, die aufgrund der Entde-
duktion, was sich durch einen geruchlosen, ckungslust in die Scheide gelangt sind. Im
klaren Ausfluss bemerkbar macht. Jugendalter kommen dann Infektionen mit
Häufig gelangen Darmkeime in die Schei- Keimen vor, die durch Geschlechtsverkehr
de durch das verkehrte Po-Abwischen »von übertragen werden (Chlamydien, Herpesvi-
hinten nach vorn« und verursachen dort Be- ren). Gegen Papillomaviren (HPV), die mög-
schwerden. Beim Säugling geraten auch bei licherweise Gebärmutterhalskrebs verursa-
einem schweren Windelausschlag (→ S. 386) chen können, wird mittlerweile eine Imp-
Bakterien oder Pilze bis in die Scheidenre- fung empfohlen (→ S. 321).

Meine Scheide ist rot und juckt


H AUP T S YMP TOME

쮿 Die Schamlippen und der Scheidenein- Übrigens: Ein geruchloser, weißlicher


gang fühlen sich wund an, sie sind rot (manchmal auch blutiger) Ausfluss bei
und geschwollen. Mädchen in den ersten drei Wochen nach
쮿 Es brennt beim Wasserlassen, evtl. ist der Geburt ist normal und Folge der müt-
Juckreiz vorhanden. terlichen Hormone!
쮿 Bei einer Infektion hat das Mädchen Aus- 쮿 Bei bestimmten Vireninfektionen zeigen
fluss – je nach Erreger weißlich-wäss- sich auch z. B. Knötchen oder Bläschen
rig, weißlich-käsig oder gelblich-eitrig. im Scheidenbereich.

Verklebung der Schamlippen


Ähnlich wie bei kleinen Jungen in den ersten Pubertät durch die Hormonumstellungen.
Lebensjahren oft eine Verklebung der Vor- Deshalb ist eine Behandlung (mit östrogen-
haut besteht (→ Vorhautverengung, S. 371), haltiger Creme) nur bei ausgeprägter Verkle-
tritt bei etwa 2 % der Mädchen unter 6 Jahren bung oder Problemen beim Wasserlassen so-
eine Verklebung der kleinen Schamlippen wie bei Entzündungen der Scheide oder der
(Labiensynechie) auf. Harnwege angezeigt. Umgekehrt kann selten
Diese Verklebung ist in der Regel ebenso we- auch eine Scheidenentzündung (in manchen
nig krankhaft wie bei den Jungen und löst Fällen auch unbemerkt) die Schamlippen
sich fast immer von selbst, spätestens in der verkleben.

320
Scheidenentzündung 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie einen Kinder- oder Frauenarzt Ringelblume, Eichenrinde oder Zaubernuss
auf: Mit speziellen Instrumenten untersucht sind keimtötend und entzündungshemmend
er vorsichtig die Vagina und entnimmt evtl. und werden als Tee oder fertige Extrakte aus
mit einem Tupfer Abstriche. Oft reichen die der Apotheke für ein Sitzbad eingesetzt. Die
äußere Pflege mit einer Heilsalbe (z. B. mit Haut sollte nach dem Baden vorsichtig tro-
Ringelblume) und 2- bis 3-mal täglich 10-mi- cken getupft werden. Manchmal sind Anti-
nütige Sitzbäder mit desinfizierenden Sub- biotika, pilzhemmende Mittel (Salbe, Zäpf-
stanzen (z. B. Betaisodona). Auch Kamille, chen) bzw. eine östrogenhaltige Salbe nötig.

Soll ich meine Tochter gegen Gebärmutterhalskrebs impfen lassen?


AUS DEM A L LTAG

Seit 2007 empfiehlt die Ständige Impfkom- rückbilden. Je nach Grad (1–3) entwickelt
mission für Mädchen zwischen 12 und 17 sich eher Krebs, muss aber nicht. [163] Un-
Jahren eine HPV-Impfung (Gardasil® bzw. klar ist auch, wie häufig die Impfung auf-
Cervarix®). Von diesen humanen Papillo- gefrischt werden muss.
maviren (HPV) existieren über 100 Typen, 쮿 Verträglichkeit: In den USA wurden seit
16 scheinen bei der Entstehung von Gebär- 2006 Tausende, z.T. schwere Nebenwir-
mutterhalskrebs beteiligt zu sein. Die Imp- kungen und 11 Todesfälle gemeldet, bei
fung verhindert die Infektion mit vier dieser denen ein Zusammenhang mit der Imp-
Typen (HPV-6, 11, 16 und 18), die mit 70 % fung vermutet wird. Daneben enthält
der Krebsarten der Gebärmutter in Zusam- der Impfstoff (wie die meisten anderen)
menhang gebracht werden. Aber: Mögli- als Zusatzstoff Aluminiumhydroxid, das
cherweise verändern jedoch nicht diese möglicherweise Störungen, z. B. der Ge-
Papillomaviren die Schleimhaut und führen lenke oder des Gehirns, auslöst.
zu Krebs, sondern sie zeigen die aufgrund 쮿 Gefahren: Ungeklärt ist, ob die entste-
anderer, noch unbekannter Ursachen ver- hende »Lücke« auf der Schleimhaut von
änderten Zellen nur an. [161] anderen, gefährlicheren Viren besiedelt
»Die erste Impfung gegen Krebs« – die- wird. Möglicherweise verzichten Mäd-
se Aussage klingt fantastisch. Die Impfung chen auf die Krebsvorsorge, benutzen
wurde in Windeseile zugelassen und von seltener Kondome, die Krebsrate steigt
der STIKO in den Impfkalender übernom- evtl. an. Umgekehrt stellt sich die Frage,
men. Doch offene Fragen und Kritikpunkte ob bei regelmäßigen Untersuchungen zur
gibt es viele:[162] Früherkennung die Impfung überhaupt
쮿 Zulassung: Warum erfolgte diese so nötig ist, denn Krebsvorstufen lassen
schnell? Zum Zeitpunkt der Zulassung sich bei der gynäkologischen Vorsorge
waren viele der Studien noch nicht ein- recht sicher erkennen und durch Entnah-
mal abgeschlossen oder basierten nur me der kranken Schleimhaut wirksam
auf Ergebnissen der Prototypen. behandeln.
쮿 Wirkung: Ob Krebs wirklich verhindert 쮿 Kosten: Der Impfstoff gehört zu den teu-
werden kann, ist bisher nicht eindeutig. ersten überhaupt.
Die Wirksamkeit wird bei den Studien 쮿 Positiv: Möglicherweise kann die Imp-
nicht daran gemessen, ob viele Jahre fung auch andere, durch HP-Viren ver-
später Krebs auftritt, sondern inwieweit ursachte Krebsarten (z. B. im Mund-Ra-
sich die Schleimhautveränderungen zu- chen-Raum) verhindern.

321
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Trägt Ihr Mädchen noch Windeln, lassen Sie


es möglichst oft ohne herumkrabbeln oder
Erklären Sie Ihrem Kind, wie es sich richtig
den Po (von vorn nach hinten) abwischt und
-laufen und wechseln sie diese häufig. Tau- – wenn es älter ist – dass es auf Intimsprays,
schen Sie täglich Waschlappen und Hand- Slipeinlagen und enge Synthetikunterwäsche
tuch aus. besser verzichten sollte.

Scheuermann-Krankheit
Andere Bezeichnungen: Morbus Scheuer- eine Keilform der Wirbelkörper und eine
mann, Adoleszentenkyphose Verschmälerung der Zwischenwirbelräu-
Bei vielen Jugendlichen wölbt sich während me. Folge ist, dass sich die Brustwirbelsäule
der Pubertät die Wirbelsäule verstärkt nach verstärkt nach hinten wölbt (Kyphose) und
hinten. Die Ursachen sind unklar. dass ein »Hohlkreuz« im Bereich der Lenden-
wirbelsäule (Hohlrundrücken) entsteht. Dies
Möglicherweise wirken sich bei entspre- schwächt die Rückenmuskeln und überlastet
chender Veranlagung die schnellen Wachs- die benachbarten Wirbelsäulenabschnitte.
tumsprozesse während der Pubertät un- Im Verlauf versteifen die entsprechenden
günstig aus, bei Jungen häufiger als bei Abschnitte häufig. Die Prognose ist meist
Mädchen. Wachstumsstörungen und Defek- gut; allerdings haben die Betroffenen später
te im Bereich der Wirbelkörper sowie Verla- häufiger Rückenschmerzen und Bandschei-
gerung von Bandscheibengewebe bedingen benprobleme als Gesunde.

Ich habe einen Katzenbuckel


H AUP T S YMP TOME

쮿 Häufig finden sich keine Beschwerden, 쮿 Manche Kinder haben Rückenschmer-


sondern nur eine sichtbare Formver- zen, besonders wenn der untere Wirbel-
änderung der Wirbelsäule (verstärkte säulenabschnitt betroffen ist.
Krümmung nach hinten). Dies zeigt sich 쮿 Mit fortschreitendem Krankheitsverlauf
besonders gut beim Vornüberbeugen kann die Beweglichkeit immer mehr ab-
oder bewussten Rückenstrecken. nehmen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Stellen Sie Ihr Kind einem Arzt vor. Zusätz- den. Häufige Bauchlage und Bewegung (z. B.
lich zur orthopädischen Untersuchung wird Schwimmen) helfen, verzichten sollte man
meist die Wirbelsäule geröntgt. Regelmäßige dagegen auf Tätigkeiten und Sportarten, die
Krankengymnastik (über Jahre!) stärkt Rü- den Rücken (z. B. Gewichtheben, Springen)
cken- und Bauchmuskulatur und wirkt den oder die Schultergürtelmuskulatur (z. B. Ge-
Folgen des Krankheitsprozesses entgegen. räteturnen, Rudern) sehr belasten. [164] Gute
Nur in sehr schweren Fällen muss die Fehl- Erfolge sollen auch Osteopathie und kranio-
haltung mit einem Korsett korrigiert wer- sakrale Therapie erzielen.

322
Schiefhals 왗

Schiefhals
Andere Bezeichnung: Torticollis Kind »Zug gekriegt« hat. Weitere Ursachen
Dieser Begriff umfasst alle Störungen, die für einen erworbenen Schiefhals sind Verlet-
mit einer Schräghaltung und evtl. Drehung zungen oder Entzündungen im Bereich der
des Kopfes einhergehen. Ein Schiefhals kann Halswirbelsäule, insbesondere rheumatische
angeboren oder erworben sein und akut oder Erkrankungen (→ S. 310), Entzündungen von
chronisch auftreten. Rachen und Ohren oder Störungen der Augen
mit Doppelbildern (die das Kind versucht,
Der muskuläre Schiefhals entsteht durch durch das Schiefhalten des Kopfes auszuglei-
eine Verkürzung oder schmerzhafte Ver- chen).
krampfung des Kopfwendermuskels (Muscu- Der angeborene knöcherne Schiefhals ent-
lus sternocleidomastoideus). Die Verkürzung steht durch Fehlbildungen der Halswirbel-
kann genetisch bedingt sein, durch Platz- säule und ist selten.
mangel in der Gebärmutter entstehen, aber Eine erst in den letzen Jahren beschriebene
auch z. B. durch Verletzungen während einer Störung, die bei Säuglingen typischerweise
Zangengeburt. Die Verkrampfung ist Fol- mit einem eher leichten Schiefhals einher-
ge von Muskelverspannungen, z. B. weil das geht, ist das KiSS-Syndom (→ S. 219).

Mein Hals ist schief


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쮿 Das Kind neigt den Kopf zu einer Seite, 쮿 Besteht ein Schiefhals beim Baby län-
oft dreht es auch das Kinn zur anderen, ger, können sich eine asymmetrische
gesunden Seite. Kopfform und eine Verkrümmung der
쮿 Die Bewegung des Kopfes kann einge- Halswirbelsäule (→ Skoliose, S. 353)
schränkt sein, beim akuten (muskulären) entwickeln. Weitere Symptome finden
Schiefhals ist sie schmerzhaft. Sie unter dem KiSS-Syndrom.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Der akute Schiefhals als Folge von Muskel- 쮿 Lycopodium D12, wenn eher Kühle bessert
verspannungen bessert sich meist auf Wär- und die Fehlhaltung rechtsseitig ist.
me. Homöopathika unterstützen die Be- 쮿 Lachnanthes D6, wenn die Muskelschmer-
handlung: zen sich auch auf die Schultern, den Na-
쮿 Magnesium phosphoricum D6, wenn die cken und über die gesamte Halswirbel-
Beschwerden vermutlich durch Kälte oder säule ausbreiten.
Zugluft verursacht sind, und wenn Wär- Alle anderen Formen sollten vom Kinderarzt
me bessert. abgeklärt werden. Die Behandlung richtet
쮿 Bryonia D6, wenn Aufregung ein mögli- sich nach der Ursache. Möglicherweise sind
cher Auslöser war und Ihr Kind gereizt konsequente krankengymnastische Übungen
und missgestimmt ist. angezeigt; selten ist eine Operation nötig.

323
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Schielen


Andere Bezeichnung: Strabismus das Schielen danach weiter, sind unumkehr-
In Deutschland schielt etwa jedes zwanzigste bare, lebenslange Beeinträchtigungen mög-
Kind. Schielen kann ohne frühzeitige thera- lich: Das betroffene Auge sieht schlechter,
peutische Maßnahmen zu einer Sehschwäche das räumliche Sehen ist eingeschränkt oder
führen. wird gar nicht erst erlernt. Da Schielen zu
Doppelbildern führt, schaltet des Gehirn das
Beim Schielen sind die beiden Augenachsen schielende Auge quasi ab, wodurch es – wie
beim Blick in die Ferne nicht parallel gestellt, nicht eingesetzte Muskeln – verlernt zu ar-
sondern weisen in verschiedene Richtungen; beiten. [165] Dieser Verlust der Sehkraft eines
beim Nahblick weichen eines oder beide Au- eigentlich funktionstüchtigen Auges wird
gen von der beabsichtigten Blickrichtung ab. auch als Amblyopie bezeichnet und ist nicht
In den ersten sechs Lebensmonaten ist der hin durch eine Brille ausgleichbar.
und wieder auftretende »Silberblick« normal Neben erblichen Faktoren kommen andere
und Folge der am Anfang fehlenden Koordi- Augenfehler (Begleitschielen) oder Augen-
nationsfähigkeit oder oft vorhandenen Weit- muskellähmungen (Lähmungsschielen) vor;
sichtigkeit (→ Sehstörungen, S. 349). Besteht nicht immer wird eine Ursache gefunden.

Nur eines meiner Augen guckt dich gerade an


H AUP T S YMP TOME

쮿 Ein Auge weicht ab, meist nach innen; 쮿 Scheinbares Schielen bei Säuglingen
manchmal auch abwechselnd mit dem wird durch einen breiten Nasenrücken
anderen Auge oder nur, wenn das Kind verursacht, an dem die Kinder vorbei-
müde oder belastet ist (latentes Schie- schauen müssen. Es wird auch als Pseu-
len). Ein leichter Silberblick (Minimal- dostrabismus bezeichnet.
schielen) fällt manchen Eltern erst auf, 쮿 Manche Kinder klagen über Kopfschmer-
wenn sie Fotos von ihrem Kind anschau- zen, Schwindelgefühl oder das Sehen
en – oft ist nur eines der beiden Augen von Doppelbildern, andere halten ihren
durch Blitzlicht rot gefärbt. Diesen Effekt Kopf schief, kneifen ständig ein Auge zu
nutzt der Kinderarzt bei einem Durch- oder sind einfach nur ungeschickt. Letz-
leuchtungstest mit dem Augenspiegel teres sollte immer auch den Verdacht auf
(Brückner-Test). eine Sehstörung lenken.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Schielt Ihr Baby ständig und vorwiegend oder eines der Geschwister, Frühgeborenes,
mit einem Auge oder nach einem Viertel- Sauerstoffmangel während der Geburt), ist
jahr hin und wieder, ist eine fachärztliche bis zum Ende des 1. Lebensjahres eine spezi-
Untersuchung angeraten. Gehört es zu ei- elle (orthoptische) Schieluntersuchung nötig.
ner Risikogruppe (Schielen oder Hornhaut- Wird innerhalb der ersten beiden Lebensjah-
verkrümmung eines oder beider Elternteile re mit einer Schielbehandlung begonnen, er-

324
Schilddrüsenerkrankungen 왘

reichen acht von zehn betroffenen Kindern (damit auch das gesunde seine Sehkraft nicht
die volle Sehschärfe; im Alter von 6 Jahren einbüßt) nach einem bestimmten Schema
dagegen nur noch zwei von zehn. mit einem speziellen Pflaster abgeklebt (Ok-
Liegt ein Brechungsfehler zugrunde, gibt sich klusionsbehandlung). Bei ausgeprägtem und
das Schielen meist durch dessen Ausgleich nicht durch Übungen zu behebendem Schie-
mittels Brille. Kann das Schielen so nicht kor- len wird evtl. eine Schieloperation durchge-
rigiert werden, droht eine Amblyopie und da- führt, bei der die Augenmuskeln verkürzt
mit der Verlust der räumlichen Sehfähigkeit. oder anders eingepflanzt werden. So bleibt
Hier wird das schwächere Auge konsequent die Sehfähigkeit der beiden Augen erhalten,
(und leider meist über mehrere Jahre!) trai- die Fähigkeit des dreidimensionalen Sehens
niert. Dazu werden die Augen abwechselnd jedoch nicht immer.

Schilddrüsenerkrankungen
Die in der Schilddrüse produzierten Hormone zeitig entdeckt und zügig durch Hormongabe
beeinflussen fast jeden Prozess in unserem behandelt werden. Neben einem Jodmangel
Organismus. Hormonmangel oder -überfluss ist eine Schilddrüsenunterfunktion bei Kin-
stören die kindliche Entwicklung massiv. dern auch Folge einer Autoimmunerkran-
kung (→ S. 87), bei der sich körpereigene
Zellen gegen Schilddrüsengewebe richten
Schilddrüsenunterfunktion (Hashimoto-Thyreoiditis). Seltene Ursache
(Hypothyreose) ist ein Hirntumor, bei dem die Schilddrüse
Zur Herstellung des Hormons Thyroxin nicht mehr beauftragt wird, Hormone nach-
braucht die Schilddrüse Jod. Ist davon nicht zubilden. Symptome, die neben dem Kropf
genug vorhanden, vermehrt der Körper das auf eine Unterfunktion hindeuten, sind:
Schilddrüsengewebe: Ein tast- und sichtbarer 쮿 beim Baby Verstopfung und Trinkunlust,
Kropf entsteht (Jodmangelstruma). Wenn trockene Haut, vergrößerte Zunge und
die Mutter während der Schwangerschaft verlangsamte Entwicklung sowohl kör-
nicht ausreichend Jod zu sich nimmt, entwi- perlich als auch geistig,
ckelt sich dieser bereits beim Ungeborenen. 쮿 beim älteren Kind Verstopfung, Frie-
Doch ernster als die Schilddrüsenvergröße- ren, struppiges Haar, Leistungsabfall und
rung sind die Auswirkungen des resultie- Kleinwuchs.
renden Hormonmangels auf die körperliche
und geistige Entwicklung des Kindes. Früher
wurden viele Babys mit einer Schilddrüsen- Schilddrüsenüberfunktion
unterfunktion geboren, heute ist es immer- (Hyperthyreose)
hin noch 1 Neugeborenes auf 3500 Kinder Bei dieser Form werden mehr Schilddrüsen-
und damit die häufigste kindliche Hormon- hormone gebildet als nötig und als dem Kör-
störung. Allerdings wird in der 1. Lebenswo- per guttun. Sie ist im Kindesalter sehr selten,
che standardmäßig im Rahmen des Neuge- nimmt in der Pubertät etwas zu und tritt fast
borenenscreenings bei der U2 ein Bluttest immer als Folge einer Autoimmunreaktion
durchgeführt, sodass nahezu alle Fälle früh- auf (Basedow-Krankheit).

325
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Neben dem Kropf (der auch hier vorkommen


kann) deuten Gewichtsverlust, Durchfall,
meempfindlichkeit, evtl. »hervorquellende«
Augen, Nervosität, Händezittern und Schlaf-
schneller Herzschlag, Schwitzen und Wär- störungen auf eine Überfunktion hin.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Falls Sie den Verdacht auf eine Schilddrüsen- die Medikamente und nehmen Sie die Kon-
störung haben, suchen Sie den Kinderarzt trolluntersuchungen wahr. Daneben sollten
auf; ist bereits eine solche diagnostiziert Sie auf eine Ernährung mit ausreichend Jod
worden, geben Sie Ihrem Kind regelmäßig achten, also v. a. viel Meeresfisch servieren.

Von Algen und Schafen – die Geschichte der Therapie


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Vermutlich wurden bei Vergrößerungen der piemöglichkeit: das Ersetzen der fehlenden
Schilddrüse bereits im Altertum (Jod ent- Hormone. Wenig appetitlich und nicht sel-
haltende) Algen oder getrockneter Meer- ten allergieerregend wurde ein aus Schafs-
schwamm gegeben. Erst im 19. Jahrhundert schilddrüsen gewonnener Extrakt unter
erkannte man den Zusammenhang zwischen die Haut gespritzt, wenig später musste
ernährungsbedingtem Jodmangel, dem wöchentlich eine halbe Schafsschilddrüse
Kropf und der Schilddrüsenunterfunktion. roh verzehrt werden. Glücklicherweise gibt
Ende des 19. Jahrhunderts entdeckte man es heute sowohl Jod als auch Schilddrüsen-
– neben der Jodgabe – eine weitere Thera- hormone als Tabletten.

Schlafstörungen
»Mama, ich kann nicht schlafen« – wenn die- wechsel werden vom Schlaf beeinflusst, z. B.
ser Satz fällt, haben die meisten Eltern bereits produziert der Körper bei Schlafmangel we-
so einige schlaflose Nächte und zahllose niger Antikörper und ist infektanfälliger, da-
Versuche hinter sich, ihr Kind mit den abwe- neben kommen stärkere Blutzuckerschwan-
gigsten Kniffen ins Traumland zu befördern. kungen vor.
Einige Schlafprobleme betreffen das Ein-
Schlaf dient der körperlichen und geistigen schlafen, andere verhindern das Durch-
Erholung, damit wir im Wachzustand gesund schlafen. Diese klare Abgrenzung setzt aber
und leistungsfähig sind. Außerdem dienen das Vorhandensein von längeren Wach- und
nächtliche Träume dem Lernen und Verar- Schlafphasen voraus, die erst auftreten, wenn
beiten der Eindrücke des vorangegangenen der Biorhythmus zwischen Tag und Nacht un-
Tages: Wer länger nicht schläft oder häufig terscheidet. Säuglinge in den ersten Lebens-
geweckt wird, wird gereizt und aggressiv – wochen haben noch keinen Schlafrhythmus,
das werden leidgeprüfte Eltern bestätigen. der gestört sein könnte; ihr Biorhythmus bil-
Auch das immunologische Gedächtnis (also det sich erst aus. Hier spricht man also noch
die Bildung von Antikörpern) und der Stoff- nicht von Schlafstörungen.

326
Schlafstörungen 왘

Einschlafstörungen ist der Schlaf ganz oberflächlich oder sogar


Nach sechs Monaten scheint ein Kind all- unterbrochen, das Kind ist unruhig, wird
mählich lernen zu können, selbstständig ein- kurz wach und schläft aber in der Regel allein
zuschlafen. Allerdings hängt das Einschlaf- wieder ein. Richtige Durchschlafstörungen
verhalten von vielen Faktoren ab, sodass beginnen meist erst später:
eine allgemeingültige Aussage nicht möglich 쮿 Albträume kommen bereits bei 2-Jähri-
ist. So sind einige Kinder abends sehr unru- gen, häufiger aber ab dem 4. Lebensjahr
hig und liebesbedürftig, und manche Eltern vor. Sie treten in den oberflächlichen
empfinden das Einschlafritual »Kind auf der Schlafphasen auf, führen zum Erwachen
elterlichen Brust oder Schulter« oder das ge- und sind an vorhergehende Aufregungen
meinsame Insbettgehen entspannend und gekoppelt. Durch den erschreckenden
bindungsfördernd – und haben somit kein Albtraum ist das Kind keiner Vernunft-
Interesse, diese lieb gewonnene gemeinsame argumentation zugänglich.
Zeit abzuschaffen. Anders sieht es aus, wenn 쮿 Nachtschreck-Attacken (Pavor noctur-
sich die kindliche Einschlafphase über Stun- nus) beginnen im 3. Lebensjahr. Diese
den hinzieht und für Eltern und Kind eine nächtlichen Angstattacken treten in den
nervliche Belastungsprobe darstellt. Tiefschlafphasen auf, werden meist durch
Wird das Kind älter, bekommt man es oft einen markerschütternden Schrei eingelei-
schwer ins Bett: Es will sich nicht trennen tet und führen trotz heftiger körperlicher
– nicht von Mutter oder Vater, aber auch Aktivität des Kindes, das um sich schlägt
nicht von dem spannenden Tag, dem es mit und tritt, stark verängstigt wirkt und mit
immer größerer Neugierde begegnet. Auch
Erkrankungen verhindern das Einschlafen,
z. B. Juckreiz bei Neurodermitis (→ S. 287)
oder das Syndrom der unruhigen Beine (RSL,
→ Muskelbeschwerden, S. 273).
Müde 2- oder 3-Jährige gehen zwar halbwegs
bereitwillig ins Bett, schlafen dann aber oft
nicht ein, weil sie z. B. Gespenster sehen
oder andere Ängste entwickeln. Diese Ein-
schlafproblematik verstärkt sich durch eine
fremde Umgebung oder ein aufregendes Ta-
gesgeschehen und spielt mit zunehmendem
Kindesalter eine immer größere Rolle.

Durchschlafstörungen
Viele Kinder beginnen mit etwa einem halben
Jahr durchzuschlafen, d. h., sie schlafen acht
oder mehr Stunden ohne elterliche Zuwen-
dung oder etwas zu trinken. Diese Zeitspan-
ne ist allerdings kein durchgehender Schlaf,
sondern sie besteht aus vielen Schlafphasen 왖 Nur wer regelmäßig und ausreichend
unterschiedlicher Qualität. Zwischendurch schläft, bleibt körperlich und geistig fit

327
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Schlafen in den verschiedenen
Lebensabschnitten
Die ersten Monate Schlaf – aber ansonsten wird es jetzt auch mal
Neugeborene schlafen zwischen 16 und längere Phasen hintereinander durchschlafen
18 Stunden am Tag, was bedeutet, dass ihre (meist im 4. Lebensjahr). Oft stellt sich jetzt die
kurzen Wachphasen bereits mit der bis zu 10- Frage, wie man sein Kind von lieb gewonnenen
mal täglich nötigen Nahrungsaufnahme und Einschlafhilfen wie Schnuller oder Daumenlut-
dem Windelwechseln ausgefüllt sind. Da sie schen entwöhnt, die ab dem 4. Lebensjahr zu
aber noch kein Gefühl für Tag und Nacht haben Kiefer- und Zahnfehlstellungen führen. Normal
und oft die Nahrungsmenge pro Mahlzeit nach sind in diesem Lebensalter andere Schlafphä-
2–4 Stunden bereits wieder verdaut ist, kolli- nomene wie Nachtschreck-Episoden bei Zwei-
dieren leider einige Essens- und Wickelproze- jährigen, Alpträume und Schlafwandeln mit 3
duren mit dem elterlichen Nachtschlaf. Häufig und 4 Jahren. Ihr Kind entdeckt etwa nach dem
sind die Schlafzeit beschränkende Dreimonats- 3. Geburtstag seine eigene Persönlichkeit –
koliken (→ S. 115) oder ausgedehnte Schreiat- dieser Ablöseprozess wird oft mit Angst vor
tacken (→ Schreien, S. 335). Drei Monate alte dem Alleinsein begleitet, was mit Einschlaf-
Kinder schlafen immer noch durchschnittlich problemen einhergeht.
15 Stunden am Tag; sie halten zwischen 3 und
5 Nickerchen tagsüber – und schlafen nachts Im Grundschulalter
in der Regel nicht durch. Nachtschreck- und Schlafwandel-Episoden
werden langsam weniger und ins Bett macht
Nach 6 Monaten Ihr Kind meist auch nicht mehr. Dafür können
Nach 5–6 Monaten hat sich bei vielen Kindern sich Albträume mehren, da Ihr Kind immer
der grundsätzliche Schlafrhythmus an den ih- stärkeren Anforderungen ausgesetzt ist: Der
rer Eltern angepasst – sie schlafen hauptsäch- »Ernst des Lebens« spielt eine größere Rolle
lich nachts, ihre Wachphasen tagsüber werden und Schulleistungen, Nachmittagsaktivitäten
immer länger, sie kommen mit etwa 12 Stun- und Sozialstress nehmen manchmal überhand
den Schlaf aus und machen oft nur noch ein, und wirken sich negativ auf den Schlaf aus.
zwei Nickerchen und einen ausgedehnteren Kinder im Grundschulalter kommen mit etwa
Mittagsschlaf. Langsam lernen sie, auch allein 10 Stunden Schlaf aus und halten in der Regel
einzuschlafen – allerdings muss diese Fähig- keinen Mittagsschlaf mehr, genehmigen sich
keit, diese bewusst herbeigeführte Trennung aber häufig eine halbe Stunde Ruhe am frühen
im Wachen von der Mutter oder einer anderen Nachmittag.
Bezugsperson, erst allmählich gemeistert wer-
den. Sobald das Einschlafen erlernt ist und das In der Pubertät
Durchschlafen manchmal klappt, kommt bereits Hier haben Schlafstörungen die gleichen Grün-
die nächste Phase – Ihr Kind nimmt inzwischen de wie bei Erwachsenen – Kummer in der Schu-
seine Umgebung so aktiv wahr, dass sich Auf- le, Stress mit Freunden oder dem Partner, zu
regung und jede Abweichung von der Abend- wenig Bewegung, zu viel oder zu spätes Essen.
routine auf Ein- und Durchschlafen auswirken. Verstärkt wird dies durch die Situation puber-
tierender Jugendlicher: Sie sind unsicher, ha-
Zwischen 2 und 6 Jahren ben ein geringes Selbstwertgefühl und ihnen
Außergewöhnliches wie Krankheit oder Auf- fehlt die Erfahrung, dass sich unlösbar schei-
regung bringt Ihr Kind immer noch um den nende Probleme oft mit der Zeit relativieren.

328
Schlafstörungen 왘

offenen Augen wild um sich schaut, nicht packt seinen Koffer und bringt ihn dann
zum Erwachen. an die Haustür. Gefährlich kann bei dieser
쮿 Zähneknirschen (→ S. 393) kann ein Kind Schlafstörung das Verlassen der Wohnung,
bereits, sobald die Zähne durchkommen; aber auch das Klettern aus Fenstern oder
den Schlaf stört es allerdings meist erst ab Treppensteigen sein.
dem 3. Lebensjahr. 쮿 Einnässen (→ S. 122) stört nach dem 5. Le-
쮿 Nachtwandeln (Somnambulismus) ist ty- bensjahr, Wachstumsschmerz (→ S. 373)
pisch ab dem 4. bis 6. Lebensjahr. Auch bei ab dem Vorschulalter bis zur Pubertät den
dieser nächtlichen Aktivität wird das Kind Schlaf. Auch Erkrankungen wie Asthma
nicht wach, es erledigt im Schlaf folgerich- (→ S. 80), Keuchhusten (→ S. 212) oder
tige Handlungen, zieht sich beispielsweise Pseudokrupp (→ S. 307) beeinträchtigen
an und verlässt dann die Wohnung oder evtl. den Schlaf.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Schlafprobleme gehören bei den meisten und wechseln die Windel nur, wenn sie
Kindern zum Schlaf dazu, sie treten in einer voll oder Ihr Kind wund ist.
bestimmten Lebensphase auf und verschwin- 쮿 Säuglinge schlafen oft unruhig und ober-
den nach einiger Zeit ohne Behandlung. Bei flächlich: Geben Sie Ihrem Kind die Chan-
einer unklaren Häufung einer bestimmten ce, selbst wieder in den Schlaf zu finden.
Schlafstörung, Wachstumsschmerzen oder 쮿 Verlegen Sie die letzte Abendmahlzeit
Albträumen klären Sie mit Ihrem Arzt ab, ob nach hinten, lenken Sie Ihr Kind z. B. durch
eine organische Erkrankung dahintersteckt. Spielen ab und bieten Sie Ihrem Kind dann
Neben bestimmten Verhaltensregeln gibt ein viel zu trinken an.
über mehrere Wochen geführtes Schlaftage-
buch Aufschluss z. B. über Dauer des täglichen Einschlafen lernen Nach einem halben Jahr
Nacht- und auch Tagesschlafs und erleichtert können Sie beginnen, den Einschlafprozess
die Zuordnung einer Schlafstörung zu einem Ihres Kindes zu lenken.
bestimmten Ereignis. Vielleicht schläft Ihr Am bekanntesten ist die nicht ganz un-
Kind tagsüber zu viel und ist deshalb nachts umstrittene Methode des amerikanischen
nicht ins Bett zu bekommen? Zwar existieren Schlafforschers Richard Ferber, bei der das
für jedes Alter Empfehlungen, wie viel ein Kind nach einer bestimmten Routine wach ins
Kind schlafen sollte, doch ist die individuelle Bett gebracht und dann allein gelassen wird;
Schlafdauer sehr variabel. elterlichen Zuspruch erfährt es nach Bedarf
in bestimmten Zeitetappen, z. B. in der ersten
Lang schlafen von Anfang an Mit einigen Nacht alle 3 Minuten, nachdem es anfängt zu
Tricks dehnen Sie schon bei Säuglingen die rufen oder zu weinen, in der nächsten Nacht
nächtlichen Ruhephasen etwas aus: alle 5 Minuten nach der ersten Unruhe etc.
쮿 Wenn Ihr Kind wach wird, bieten Sie kein Varianten des kontrollierten Schreienlassens
großes Programm: Trinken lassen, Stillen schlagen unterschiedliche Zeitspannen vor,
und wenn nötig Windeln wechseln wer- nach denen das Kind getröstet wird – doch
den bei wenig Licht und ohne große Wor- eine Zubettgeh-Routine zu einer bestimmten
te erledigt. Vielleicht stillen Sie im Bett Uhrzeit und die konsequente Konditionie-

329
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Gut schlafen


DA S T UT IHREM K IND GUT Schlafhygiene fasst alle grundsätzlichen, Das kommt dazu
oft selbstverständlichen Maßnahmen zu- Ihr Kind kann im eigenen Zimmer, im
sammen, die den Schlaf Ihres Kindes posi- Schlafzimmer der Eltern und dort dann im
tiv beeinflussen. Ehebett oder im eigenen Bett schlafen –
Sie entscheiden über den Schlafplatz Ihres
Grundvoraussetzungen Kindes und müssen dies Ihrem Kind gegen-
Die Matratze sollte nicht zu weich sein, die über konsequent vertreten.
Schlafbekleidung Ihres Kindes der Jahres- 쮿 Als Schlafplatz wenig geeignet sind
zeit angemessen. Durchgangszimmer oder Bereiche in der
쮿 In den ersten Lebensjahren ist ein Schlaf- Nähe der Küche, des Fernsehers oder
sack einer Bettdecke vorzuziehen, denn des Badezimmers – ein kleines Nacht-
so vermeiden Sie, dass Ihr Kind unter die licht sollte die einzige Beleuchtung sein.
Decke gerät und dadurch zu wenig sauer- 쮿 Nach einigen Monaten wird sich bei Ih-
stoffreiche Luft einatmet. Auch ein Nest- nen eine Zubettgeh-Routine einstellen
chen oder flauschiges Spielzeug haben – diese ist für das Einschlafen wichtig.
nichts im Bett eines Säuglings verloren. Planen Sie für z. B. Ausziehritual, Vorle-
쮿 Ihr Baby schläft so lange in Rückenlage, sen, Beten, Streicheleinheiten und Bade-
bis es selbstständig eine andere Schlaf- zimmergang eine bestimmte Zeit ein.
position einnehmen kann. 쮿 Eine späte Mahlzeit wird Ihr Kind anfangs
쮿 Die optimale Temperatur im Schlafbe- noch nicht beim Schlafen stören, aber
reich beträgt 16–18 °C. ab dem Vorschulalter sollte die letzte
쮿 Rauchen ist im Schlafraum verboten, da Nahrungsaufnahme 2 Stunden vor dem
sich sonst das Risiko für den plötzlichen Schlafengehen erfolgen.
Kindstod (→ S. 306) verzehnfacht; au- 쮿 Sport ist nur bis 3 Stunden, Spielen bis
ßerdem verkürzt rauchgeschwängerte 1 Stunde vor dem Schlafengehen emp-
Luft die Schlafphasen und den Tiefschlaf fehlenswert, sonst ist Ihr Kind zu aufge-
Ihres Kindes. [166] kratzt und schläft nicht ein.

rung auf eine Tröstung nach der Uhr ist fester Nachtwandeln leidet, versuchen Sie Ruhe zu
Bestandteil all dieser Programme. bewahren.
Dieses »Ferberisieren« ist oft erfolgreich – Wenn sich Ihr Kind im Kinderzimmer fürch-
vielen Eltern fällt es allerdings schwer, ihrem tet und wegen wilder Tiere, Gespenstern oder
Kind beim Einschlafen die Zuwendung vor- anderer Bösewichte unter dem Bett Angst hat
zuenthalten, die es einfordert, und probieren und nicht einschläft, nehmen Sie es vor allem
andere Methoden aus, z. B. geben sie ihrem ernst und versuchen Sie, sich in seine Lage zu
Kind ein T-Shirt oder Spucktuch mit ins Bett, versetzen. Erleichtern Sie ihm den Umgang
das nach Mama riecht, oder sie akzeptieren mit den angsteinflößenden Gestalten, indem
die Einschlafproblematik als vorübergehen- Sie ihm Zauberspray (z. B. einen mit Wasser
des familiäres Abendprogramm, das sich gefüllten Pflanzenbestäuber), Zauberpul-
nach einigen Jahren wieder gibt. ver (einen mit etwas Salz und Reis gefüllten
Salzstreuer) oder einen Zauberstab (z. B. aus
Schlafprobleme lösen Egal, ob Ihr Kind un- mehreren Strohhalmen und Geschenkband
ter Albträumen, Nachtschreck-Attacken oder gebastelt) mit ins Bett geben.

330
Schlafstörungen 왗

Bei Albträumen beruhigen Sie Ihr Kind und klassische Helfer bei Einschlafproblemen
sprechen es erst am nächsten Tag auf den In- – allerdings wird der Geschmack wahr-
halt des Traumes an. Häufig handeln Albträu- scheinlich nicht sonderlich begeistern.
me von Verfolgung, Angst um nahestehende Aber fertige Teemischungen, die z. B. auch
Menschen oder einem Hinterhalt. Ihr Kind eine wohlschmeckende Art des Hopfens
ist in seinem Albtraum seinen Gefühlen aus- enthalten, oder eine heiße Milch mit Ho-
geliefert und nachts keiner Argumentation nig und Holunderblüten treffen eher den
zugänglich. Bei wiederkehrenden Träumen Kindergeschmack.
hilft es Ihrem Kind vielleicht, den Albtraum 쮿 Hängen Sie Lavendelrispen als Strauß an
sowie einen Ausweg aus dem bösen Traum das Bett Ihres Kindes oder deponieren Sie
zu malen; dieser muss nicht realistisch sein, sie in einem Schlafkissen in Kopfnähe;
sondern kann auch z. B. Zauberpulver oder stellen Sie aus Melissen- oder Kamillen-
andere Fantasiewaffen beinhalten. blüten eine feuchtwarme beruhigende
Nachtschreck-Attacken und Nachtwandeln Kompresse für den Bauch her (Zuberei-
haben gemeinsam, dass Ihr Kind nicht wach tung wie Heublumensack, → S. 175).
ist, d. h., es bekommt Ihre Beruhigungsver-
suche und Ins-Bett-Bring-Manöver nicht
mit. Helfen Sie ihm, indem Sie spitze Gegen- Homöopathie
stände aus seiner Reichweite entfernen, die Wenn Ihr Kind nicht einschlafen kann, ihm
es beim Umsichschlagen treffen könnte, und viele Gedanken durch den Kopf gehen und es
Treppen und Fenster so sichern, dass sich Ihr überdreht wirkt, als hätte es zu viel Kaffee
Kind beim Herumgehen nicht verletzt. getrunken, hilft Coffea D6. Hat es einen ver-
Mit verschiedenen Entspannungsverfahren schobenen Schlafrhythmus (z. B. nach einer
(→ S. 124) können Sie versuchen, eine Ein- Flugreise), macht es sich Sorgen um andere
schlafatmosphäre zu schaffen, die den und ist ihm schwindelig? Dann geben Sie
Schlafproblemen vorbeugt. ihm Cocculus D6. Ist Ihr Kind überreizt, ge-
stresst, zeigt überempfindliche Sinne? Hier
hilft Nux vomica D6. Wenn Ihr Kind nicht
Heilpflanzen, Wasser & Wickel durchschläft, weil es überempfindlich auf
Heilpflanzen stoßen – v. a. in Kombination das kleinste Geräusch reagiert, einen nervö-
mit Wasser – den Schlaf an, ohne in den na- sen und labilen Eindruck macht und oft sehr
türlichen Schlafrhythmus einzugreifen. mitfühlend oder trostbedürftig ist, versu-
쮿 Eine warme Dusche oder ein warmes Bad chen Sie Phosphorus D6.
mit Lavendelöl, Linden- oder Melissenblü-
ten (Dosierungen, → Heilpflanzen, S. 173)
fördern die Durchblutung und beruhi- Und sonst
gen Ihr Kind – genau wie zwei Minuten Beruhigend wirken auch 3 Tropfen Mandari-
Wassertreten im kühlen Wasser der Ba- nen-, Rosen- oder Lavendelöl, die über eine
dewanne und dann mit warmen Socken Duftlampe oder einen Aromastein in der
sofort ins Bett. Raumluft verteilt werden. Die Bach-Blüten
쮿 Wasser hilft Ihrem Kind auch innerlich Aspen und White Chestnut mindern Ängste
als Tee. Melissen- oder Lavendelblüten, und beruhigen. Autogenes Training oder an-
Baldrianwurzel oder Johanniskraut (Do- dere Entspannungsverfahren (→ S. 124) lei-
sierungen → Heilpflanzen, S. 173) sind ten die Nachtruhe ein.

331
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Schnupfen


Andere Bezeichnung: Rhinitis einem gewöhnlichen Schnupfen verstanden
Eine Entzündung der Nasenschleimhaut führt wird, der meist im Rahmen einer Erkältung
zu vermehrter Sekretabsonderung, Niesreiz (→ S. 133) auftritt. Aber auch andere Virus-
und behinderter Nasenatmung. Sie wird durch krankheiten wie Masern oder Grippe gehen
Virusinfekte oder bakterielle Infektionen aus- mit Schnupfen einher.
gelöst – oder ist Symptom einer Allergie. Bei der chronischen infektiösen Rhinitis
können die Keime von einem Infektionsherd
Es gibt wohl kaum ein Kind, das nicht schon z. B. an den Mandeln oder in den Nasenne-
mal eine Triefnase gehabt hätte. Die An- benhöhlen immer wieder Symptome verur-
zeichen sind typisch: Zunächst ein Kitzeln sachen. Das Sekret ist dann meist schleimig-
in der Nase mit häufigem Niesen, gefolgt eitrig. Selten ist ein Fremdkörper Ursache für
von vermehrtem Sekret und geschwolle- eitriges Sekret.
nen Schleimhäuten als Zeichen des Entzün- Die allergische Rhinitis (oder auch allergi-
dungsprozesses: Die Blutgefäße werden weit scher Schnupfen) tritt im Rahmen von All-
gestellt, um Abwehrzellen anzuliefern, die ergien (→ S. 65) und insbesondere als Heu-
vermehrte Schleimproduktion soll Erreger schnupfen (→ S. 184) auf.
wegspülen. Der »Säuglingsschnupfen« ist keine Entzün-
dung der Nasenschleimhaut, sondern die Be-
zeichnung für das klare, schleimige Nasense-
Verschiedene Verlaufsformen kret, das bei manchen Kindern in den ersten
Am meisten verbreitet ist die akute infekti- 12 Lebenswochen auftritt und harmlos ist.
öse Rhinitis, also das, was landläufig unter Die Ursache ist unbekannt.

Schnäuzen oder Schniefen?


AUS DEM A L LTAG

»Putz dir die Nase« – in der Erkältungs- munsystem« (→ S. 37) und löst gezielte
saison hören die meisten Kinder diesen Abwehrvorgänge aus.
Spruch wohl mehrmals am Tag. Viele Eltern 쮿 Beim kräftigen Schnäuzen wird ein ho-
finden eine Rotznase nicht nur unappetit- her Druck im Naseninnern aufgebaut
lich, sondern glauben, dass mit dem Nase- und Krankheitskeime im Schleim gelan-
schnäuzen die Keime schneller ausgespült gen dadurch eher in die Nasenneben-
werden. Doch ist dies wirklich gesund? Ei- höhlen. Beim Hochziehen entsteht in
niges spricht auch für »Hochziehen«: den Nasennebenhöhlen dagegen eher
쮿 Die feinen Flimmerhaare in der Nase lei- ein Unterdruck und die Viren werden in
ten den Schleim nach hinten zum Rachen, den Rachen gespült (und nicht, wie oft
wo er geschluckt wird. »Hochziehen« angenommen, ins Gehirn!). [167]
entspricht diesem natürlichen Weg. 쮿 Schnäuzen verteilt genau wie Husten
쮿 Das heruntergeschluckte Sekret wandert und Niesen die Keime eher in der Umge-
durch den Magen-Darm-Trakt, kommt bung – möglicherweise steigt die Anste-
hier in Kontakt mit unserem »Darm-Im- ckungsgefahr für andere.

332
Schnupfen 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die meisten Kinder sind wenig bis gar nicht Muttermilch in beide Nasenlöcher. Sie ent-
beeinträchtigt von ihrer Schniefnase. Selbst hält Salze zum Abschwellen und hemmt die
»dicker Rotz« erfordert keine Behandlung mit Entzündung. Streichen Sie vorher die Nase
Antibiotika. Nur Säuglingen fällt das Atmen von der Nasenwurzel her nach unten aus.
schwer, das Trinken geht nur mühsam und Bereiten Sie selbst Nasentropfen zu: 1 g
der Schlaf ist unruhig. Doch auch hier soll- Kochsalz mit 100 ml Wasser aufkochen und
te nach einer Woche alles überstanden sein. 2–3 Tropfen mehrmals täglich mit einer Pi-
Wenn Ohrenschmerzen, Atemnot oder hohes pette oder Einmalspritze aus der Apotheke in
Fieber auftreten, der Schnupfen nach einer jedes Nasenloch träufeln. Bewahren Sie die
Woche nicht besser wird oder Ihr Baby deut- Lösung in einem verschließbaren Glas bis zu
lich schlechter trinkt, suchen Sie den Kinder- 5 Tage im Kühlschrank auf. Alternativ erhal-
arzt auf. ten Sie in der Apotheke fertige »Salznasen-
Ihr Kind darf und soll ruhig reichlich trinken, tropfen«. Ist der Schnupfen richtig zäh und
am besten Tee oder Wasser. Nach der chi- eitrig, helfen auch Nasenspülungen recht
nesischen Ernährungslehre verschlimmern gut:[169] Mithilfe einer »Nasendusche« (aus
insbesondere Kuhmilchprodukte, aber auch der Apotheke) oder einfach aus der Hand
sehr süße Nahrungsmittel (Honig, Nuss-Nou- zieht man Salzwasser in die Nase hoch. Mit
gat-Creme etc.) eine Verschleimung. Frische, entsprechender Anleitung und vor allem
feuchte Luft tut gut, Bettruhe ist nur selten Vormachen sind dafür schon Kinder ab 5 Jah-
nötig, Kindergarten- oder Schulverbot nur ren zu gewinnen – versuchen Sie es!
dann, wenn sich Ihr Kind unwohl fühlt. Im Fachhandel sind Nasensauger erhältlich,
sie entfernen das Sekret durch Unterdruck.
Manche Modelle lassen sich an einen Staub-
Heilpflanzen, Wasser & Wickel sauger anschließen – das klingt zwar gefähr-
lich, ist es aber nicht: Durch einen speziellen
In und um die Nase Sie stillen Ihr Baby? Adapter wird der Luftstrom in einen sanften,
Dann geben Sie doch einfach ein paar Tropfen aber effektiven Sog umgewandelt.

Nasentropfen und -sprays zum Abschwellen


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Verzichten Sie am besten auf Nasivin®, gen Komplikationen bis hin zum Koma zu
Olynth®, Otriven® etc., setzen Sie allenfalls verursachen. [168]
Einzelgaben ein. Diese Medikamente ver- Nur selten sind solche abschwellende
ringern vorübergehend die Blutzufuhr der Nasentropfen sinnvoll – besprechen Sie
Nasenschleimhaut, dadurch trocknet sie dies mit Ihrem Kinderarzt. Geben Sie sie
aus und erfüllt ihre Funktion – Befeuchtung nicht länger als eine Woche, da sonst eine
und Anwärmung der Atemluft – nicht mehr Schleimhautschädigung droht. Benutzen
richtig. Nasentropfen oder -sprays wirken Sie stattdessen kochsalzhaltige Nasen-
nur ein paar Stunden, danach schwillt die tropfen (Emser ®, Rhinomer ® etc.). So wirkt
Nase erst recht zu, man gerät leicht in ei- man einer Austrocknung entgegen, unter-
nen Teufelskreis. Solche Präparate schei- stützt den Abfluss des Nasensekrets und
nen insbesondere bei ganz jungen Säuglin- die Schleimhaut erholt sich schnell.

333
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Majoransalbe für die Oberlippe Die ätheri-


schen Öle machen die Nase frei, ohne sie zu
Getränke:
쮿 Ein Tee aus Kamille und Fenchel löst fes-
reizen, und sind auch für Säuglinge geeignet: ten Schleim, Linden- und Holunderblü-
Hacken Sie eine gute Handvoll frisches Majo- tentee wirkt schweißtreibend.
rankraut oder zerkleinern Sie es im Mörser. 쮿 Eine heiße, gut gewürzte Hühnerbrühe
Mischen Sie es in einem kleinen Glas mit Son- mit frisch zerkleinerter Ingwerwurzel
nenblumenöl und lassen das Ganze 2 Wochen (1/2 TL) wirkt entzündungshemmend, ab-
stehen (wenn Sie stattdessen 1 TL Weingeist schwellend und durchblutungsfördernd;
nehmen, können Sie die Mischung bereits mehr dazu finden Sie auf S. 285.
nach wenigen Stunden abseihen). Erwärmen
Sie das abgefilterte Öl mit 20 g Bienenwachs
und 50 g geklärter Butter (schmelzen lassen, Homöopathie
Schaum abschöpfen und entsorgen) und fül- Am Beginn der Erkältung hilft Aconitum D12,
len die Masse in ein Schraubglas oder einen damit diese gar nicht erst zum Ausbruch
leeren Cremetiegel. Die Salbe hält sich etwa kommt, besonders wenn Kälteeinwirkung
ein Jahr im Kühlschrank – Sie sind also für der Auslöser war.
mehr als eine Schnupfensaison gerüstet. Für den wässrigen Schnupfen, bei dem durch
das ständige Rinnen des Sekrets die Nasen-
Inhalation ränder ganz wund sind, bietet sich Allium
Insbesondere bei Säuglingen wirkt ein Teller cepa D12 an. Verschlechtert sich der Schnup-
klein geschnittener Zwiebeln am Kinder- fen an der frischen Luft, ist Euphrasia D4 bes-
bett gut – das macht die Nase frei. Wenn der ser geeignet (vor allem bei zusätzlich gereiz-
Zwiebelgeruch zu sehr stört, können Sie bei ten Augen). Hat Ihr Kind trotz der rinnenden
Kindern über 2 Jahren auch Pfefferminz-, Nase das Gefühl, diese sei verstopft, versu-
Eukalyptus- oder Kiefernsprossenöl einset- chen Sie Arsenicum album D6.
zen. Sie wirken schleimlösend und durch- Zeigt sich gelb-grünes, dickes Sekret, kommt
blutungsfördernd. Reiben Sie Ihrem Kind mit Pulsatilla D6 zum Einsatz.
einer fertigen Mischung dieser ätherischen Stockschnupfen mit trockener, wunder Nase
Öle aus der Apotheke Brust und Rücken ein. verlangt nach Luffa D12. Ist die Nase vor al-
Da auch ältere Kinder häufiger Hautreaktio- lem nachts und im Warmen verstopft, rinnt
nen zeigen, können Sie stattdessen auch 2–3 aber morgens, kann Nux vomica D12 hel-
Tropfen Öl auf 1 l heißes Wasser geben und fen. Räuspert sich das Kind dauernd und ist
das Gefäß im Raum aufstellen. der Schleim sehr zäh, ist Kalium bichromi-
cum D4 angezeigt.
Bäder: Beim jungen Säugling hilft oft Sambucus D4,
쮿 Ein ansteigendes Fußbad (→ S. 380) för- ein Pulver, von dem Sie mehrmals täglich
dert die Durchblutung und hilft besonders eine Messerspitze auf den Schnuller oder di-
zu Beginn und bei kalten Füßen. Thymi- rekt in den Mund geben (am besten vor dem
an (1 Handvoll Kraut mit 1/2 Liter Wasser Trinken). In Tropfenform kann es auch direkt
übergießen, nach 10 Min. abseihen) ver- in die Nase geträufelt werden.
stärkt die Wirkung. Als Alternative zu den gängigen Nasensprays
쮿 Ein warmes Vollbad mit Kamille oder erhalten Sie in der Apotheke Euphorbium
Heublumen tut den gereizten Schleim- comp®, ein homöopathisches Komplexmittel
häuten gut. in Spray- oder Tropfenform.

334
Schreien 왘

Schüßler-Salze Bach-Blüten
Mittel der Wahl bei akutem Schnupfen ist Tragen Sie 2-mal täglich Rescue-Salbe auf
Nr. 8 Natrium chloratum. Bei Stockschnup- den Nasenrücken, die Nasenflügel und die
fen geben Sie eher Nr. 4 Kalium chloratum, beiden Wangen auf. Das soll den Heilungs-
kommt Fieber hinzu, ist an Nr. 3 Ferrum prozess anstoßen.
phosphoricum zu denken. Geben Sie zu-
nächst viertelstündlich eine Tablette, dann
halbstündlich, später stündlich. Je früher Sie Fernöstliche Medizin
anfangen, desto besser ist die Wirkung. Gerade bei Säuglingsschnupfen lindert Aku-
pressur. Kreisen Sie mit einem Finger unter
leichtem Druck etwa eine Minute lang auf
Buchtipp den folgenden Punkten:
ZUM WEIT ERLE SEN

Dagmar Henze: Hatschi, kleines Schnupfen- 쮿 Siegelhalle (Ex-HN 3): in der Mitte zwi-
tier. Sauerländer, Düsseldorf 2005 schen den Augenbrauen; er wird auch als
»Wunder-Punkt« bezeichnet, weil er bei
Ihr kranker Hase langweilt sich? Viel- verstopfter Nase sehr schnell wirkt.
leicht ist dann dieses Buch genau das 쮿 Willkommen des Duftes (Di 20): in den
Richtige: Lustige Gedichte, kleine Bas-
Vertiefungen neben den Nasenflügeln.
teleien, tröstende Lieder und eine Vor-
쮿 Tal am Zusammenschluss (Di 4): zwi-
lesegeschichte, die zeigt, dass auch
Gespenster Schnupfen bekommen, schen Daumen und Zeigefinger auf dem
bringen Abwechslung und Trost für er- Muskelwulst, der bei deren Zusammen-
kältete Kinder ab 2 Jahren. pressen entsteht und zu einer Mulde wird,
wenn sich die Hand entspannt.

Schreien
Wenn ein Baby stundenlang brüllt, möchten sind total aufgedreht nach einem spannenden
Eltern (und Nachbarn) am liebsten mit ein- Tag oder langweilen sich einfach, weil nichts
stimmen – kaum etwas belastet die Nerven passiert. Vielleicht möchten Sie auch in den
mehr. Doch zunächst einmal ist Schreien der Arm genommen werden, einfach mal so.
Versuch Ihres Kindes, etwas mitzuteilen. Eigentlich verständlich, dass gerade Neuge-
borene in den ersten 3 Lebensmonaten viel
Stellen Sie sich vor, Sie können nicht spre- schreien. Und auch verständlich, dass nicht
chen, haben Ihre Finger nicht unter Kontrolle, das Schreienlassen dem Kind Vertrauen gibt
um auf etwas zu zeigen, können sich nicht und die Welt wieder angenehm macht, son-
drehen und schon gar nicht laufen, um Hilfe dern die liebevolle Zuwendung. Kein Wunder
zu holen, und sind nicht fähig, in Ihrer Erfah- also, dass Kinder, die viel getragen werden,
rungskiste nach vergleichbaren Erlebnissen insgesamt weniger schreien und Kinder, die
und erfolgreichen Bewältigungsstrategien in den ersten Lebensmonaten zuverlässig
zu kramen. Und dann haben Sie Hunger, Sie getröstet wurden, später weitaus weniger
liegen unbequem, Ihnen ist warm oder kalt. brüllen als Kinder, die nicht durch Trost »ver-
Oder ein lauter Knall hat Sie erschreckt, Sie wöhnt« wurden.

335
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Schreien darf sein Im Kleinkindalter kommt dann die nächste
Sie dürfen Ihr Kind ruhig mal schreien las- »Schreiphase«. Die Welt ist nicht so, wie das
sen – nicht allein in seinem Bett und Zimmer, Kind sie gern hätte – das löst oftmals lautstar-
sondern auf Ihrem Arm. Starten Sie nicht ke Explosionen aus. Diese richten sich nicht
beim ersten Zucken der Mundwinkel direkt gegen Sie, auch wenn der Begriff »Trotzpha-
Ablenkungsmanöver. Setzen Sie sich statt- se« dieses suggeriert. Ihr Sprössling entdeckt
dessen bequem hin, versuchen Sie zu lächeln sein Ich und damit seinen Willen, muss aber
und sagen Sie zu Ihrem Liebling: »Erzähl doch gleichzeitig feststellen, dass diesem Grenzen
mal!«. Und dann hören Sie einfach zu. Sicher gesetzt sind. Wut und Frust sind die Folge.
gibt es auch bei Ihnen Situationen, in denen Dies ist eine wichtige Phase der gesunden
Sie Ihr Gegenüber oder einfach die Wand an- kindlichen Entwicklung, die aber den Eltern
brüllen, um Stress abzulassen. Warum sollte erneut starke Nerven und eine große Portion
das nicht auch Ihrem Kind ab und zu helfen? Gelassenheit abverlangt.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Meist sind die Möglichkeiten, was Ihrem und der Grund ist schnell gefunden. Viele El-
brüllenden Baby fehlen könnte, überschaubar tern erkennen nach kurzer Zeit bereits an der

Schreibabys
AUS DEM A L LTAG

Sie tun Ihr Bestes? Sind umsorgend und gedünnte Nervenkostüm und die Versa-
zärtlich? Geben Ihrem Kind genug zu trin- gensgefühle Sie zu wütenden Handlungen
ken, sorgen für einen geregelten Tagesab- animieren, ziehen Sie die Notbremse. Ge-
lauf mit ruhigen, aber auch spannenden ben Sie erst mal Ihr Kind kurz ab oder legen
Phasen? Sie trinken ausreichend, ernähren Sie es notfalls auch allein ins Bett. Gehen
sich gesund (ohne Blähendes, weil Sie ja Sie aus dem Raum oder besser nach drau-
stillen), sorgen für Ruhe während der Füt- ßen. Atmen Sie durch und laufen Sie ein
terzeiten? Ihr Kind schreit trotzdem mehre- paar Minuten um den Block.
re Stunden am Tag, ohne Pause, laut und Und suchen Sie sich professionelle Hil-
gnadenlos? Für die meisten Eltern ist dieser fe: Zumindest in größeren Städten helfen
Zustand glücklicherweise nach den ersten Schreiambulanzen bei der Ursachenfor-
drei, spätestens vier Lebensmonaten über- schung und zeigen, wie man mit der Si-
standen (→ Dreimonatskoliken, S. 115). tuation umgehen kann. Im Internet bieten
Selten dauert dieser nervenzerreißende einen guten Einstieg [Link]
Zustand jedoch an. und [Link].
Warum manche Babys mehr schreien als Schuldgefühle sind fehl am Platz – weder
ihre Eltern aushalten, ist nicht allgemein- Ihr Kind noch Sie können etwas dafür. Und
gültig zu beantworten. Ausgeschlossen auch wenn Sie sich das vermutlich in der
werden sollte – insbesondere nach prob- jetzigen Situation schlecht vorstellen kön-
lematischen Schwangerschaften oder Ge- nen: Dem Gefühl, trotz aller Liebe zu ver-
burten – ein KiSS-Syndrom (→ S. 219). sagen, werden Sie in Ihrer Elternzeit immer
Auch die besten Eltern geraten an ihre wieder begegnen. Nicht immer läuft alles
Grenzen: Bevor Ihr Schlafmangel, das aus- glatt, allen Anstrengungen zum Trotz.

336
Schüßler-Salze – starke Mineralstoffe 왘

Art des Schreiens, was ihr Kind drückt, und dardrezepte gibt es nicht. Entwickeln Sie aus
haben dann auch gelernt, was ihm besonders Selbstbewusstsein, Intuition und Empathie
gut hilft: Hochnehmen und auf dem Arm oder mit Lust am Probieren auch ohne Ratgeber-
im Tuch getragen werden, im Fliegergriff auf wissen eine Herzenssprache, mit der Sie und
dem Bauch, mit dem Kopf in die elterliche Ihr Baby einander verstehen.
Ellenbeuge gekuschelt oder stramm in eine Schreien zeigt manchmal Krankheiten wie
Babydecke gewickelt, mit Brummlauten, eine Mittelohrentzündung (→ S. 264), eine
Worten oder Liedern getröstet, rhythmisch Darmeinstülpung (→ S. 111) oder einen ein-
auf dem Rücken beklopft oder sanft auf dem geklemmten Leistenbruch (→ S. 275) an.
Bauch massiert – die Formen der Zuwendung Hinweise dafür sind schrilles, ungewohntes
sind vielfältig. Letztlich kann kein Ratgeber Schreien, Trinkunlust, häufiges Erbrechen,
der Welt das geben, was Sie als Eltern in sich Blut in der Windel oder Apathie. Ein Baby
tragen: erfühlen zu können, was Ihrem Kind kann nicht sagen, ob und wo es ihm weh-
guttut. Haben Sie keine Scheu, genau das Ge- tut – suchen Sie also lieber einmal zu viel als
genteil von dem zu machen, was Großmutter einmal zu wenig den Kinderarzt auf, zumal
oder die Bekannte aus der Rückbildungsgym- sich bei Säuglingen die Situation z. B. durch
nastik empfiehlt: Jedes Kind ist anders, Stan- Austrocknen schnell verschlimmert.

Schüßler-Salze – starke Mineralstoffe


Mineralstoffe braucht der Körper in jeder Zelle sis erleichtern den Zellen, genügend Mine-
– ein Mangel wirkt sich auf die Gesundheit aus. ralstoffe aufzunehmen, und verbessern die
Selbst wenn ausreichend Mineralsalze aufge- Funktionsweise der Organe.
nommen werden, kommt der richtigen Vertei-
lung im Körper ein besonderer Stellenwert zu.
Die Schüßler-Salze
Vor ungefähr 150 Jahren entwickelte der deut- Die 12 Schüßler-Salze werden aus anorga-
sche Arzt und Homöopath Willhelm Heinrich nischen Mineralsalzen hergestellt und nach
Schüßler ein Therapieverfahren, bei dem ho- homöopathischen Prinzipien verdünnt (po-
möopathisch aufbereitete Mineralsalzzube- tenziert). Je höher die Potenz ist, desto stär-
reitungen eingesetzt werden, um die Selbst- ker ist die Wirkung. In der Biochemie nach
heilungskräfte des Körpers anzuregen und Schüßler werden – im Gegensatz zur Homöo-
fehlerhafte Mineralsalzverteilungen zu be- pathie – allerdings nur D3-, D6- und D12-Po-
kämpfen. Schüßler arbeitete als Homöopath, tenzen verwendet, dabei wird bei 9 Stoffen
als er aus der großen Zahl homöopathischer mit der D6-Potenz begonnen, bei den Salzen
Mittel die seiner Meinung nach wichtigsten, Nr. 1, 3 und 11 mit der D12-Potenz. Diesen
nämlich 12 Mineralsalze, herausfilterte. Er 12 Salzen, die Schüßler auch Funktionsmittel
war der Ansicht, dass Krankheit durch eine nannte, wurden später 12 »Ergänzungsmit-
Störung der Selbstheilungskräfte bedingt ist tel« an die Seite gestellt, die ebenfalls auf den
und der Mineralstoffwechsel für Gesundheit Mineralstoffwechsel einwirken – sie werden
und Krankheit eine wichtige Rolle einnimmt. von einigen Schüßler-Therapeuten empfoh-
Die Mineralsalze in homöopathischer Do- len, von anderen abgelehnt.

337
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Wie die Salze funktionieren


Die Schüßler-Salze eignen sich wie die Ho- sogenannte Erstverschlimmerung gibt es
möopathika zur Therapie akuter wie auch auch in der Homöopathie und zeigt an, dass
chronischer Erkrankungen, bei leichten aku- Sie prinzipiell das richtige Mittel gewählt
ten Störungen auch gut zur Selbstbehand- haben – verlängern Sie das Intervall bis zur
lung. Die Mittel werden nach Art der vor- nächsten Gabe je nach Dauer und Stärke der
herrschenden Symptome ausgewählt. Prüfen Erstverschlimmerung.
Sie, ob sich ein Schüßler-Salz aus der Tabelle Die Tabletten sollen nicht geschluckt werden,
für die Erkrankung oder Befindlichkeit Ihres sondern im Mund zergehen. Bei Babys oder
Kindes eignet. Beachten Sie bitte immer, dass kleinen Kindern lösen Sie die Tabletten in et-
eine Behandlung mit Schüßler-Salzen keine was Wasser auf und geben die Lösung dann
ärztliche Therapie ersetzen kann – gerade im Fläschchen oder Flaschensauger. Wenn
bei fieberhaften Erkrankungen oder bei ei- Sie parallel mehrere Mittel geben möchten,
ner akut auftretenden Verschlechterung des empfiehlt sich entweder ein täglicher Wech-
Gesundheitszustands Ihres Kindes sollten Sie sel des Salzes, eine über den Tag verteilte ab-
einen Arztbesuch nicht hinauszögern. wechselnde Einnahme oder die Wasserglas-
Chronische Störungen sind dagegen die Do- methode: Dabei lösen Sie die Tagesdosis aller
mäne der geschulten Therapeuten. Schüß- Salze in etwas Wasser auf und geben Ihrem
ler vertrat die Ansicht, dass sich der Mine- Kind über den Tag verteilt von der Lösung löf-
ralstoffmangel im Gesicht eines Menschen felweise zu trinken.
zeigt, so dass viele Therapeuten die Antlitz- Die Salze werden auch äußerlich verwendet,
diagnostik einsetzen, um das passende Salz und zwar als Salbe, Creme oder Badezusatz
für den jeweiligen Menschen- und Konstitu- (10–20 Tabletten im Wasser auflösen). Salben
tionstyp zu finden. Dieses Vorgehen ist für und Cremes sind in der Apotheke erhältlich.
eine Konstitutionsbehandlung anzuraten; Eine Besonderheit stellt das Mittel Nr. 7, Mag-
bei einer akuten Erkrankung reicht dagegen nesium phosphoricum, dar: Es ist ein Akut-
die Auswahl der jeweilig vorherrschenden mittel vor allem bei krampfartigen Schmer-
Symptome aus der Tabelle. zen und wird auch »heiße Sieben« genannt:
Dafür lösen Sie 7–10 Tabletten in heißem
Wasser auf (dabei sicherheitshalber keinen
Dosierung Metalllöffel verwenden, da einige Therapeu-
Es existieren verschiedene Dosierungsemp- ten eine Reaktion zwischen Metall und Mi-
fehlungen – sie schwanken zwischen 3 und neralstoffen befürchten) und lassen Ihr Kind
10 Tabletten täglich. Wir empfehlen, Ihrem die Lösung so heiß wie möglich in kleinen
Kind von dem Salz, für das Sie sich entschie- Schlucken trinken und dabei möglichst lange
den haben, 3-mal täglich eine Tablette zu im Mund behalten.
geben. Bei ausgeprägter Symptomatik ge-
ben Sie stündlich eine Tablette – wenn es
ganz schlimm kommt, sogar im Viertelstun- Besonderheiten
dentakt. Sobald die Beschwerden nachlas- Sie können die Salze ergänzend zu anderen
sen, reichen weniger Tabletten. Manchmal Therapien oder als alleinige Behandlung ver-
kommt es zu Beginn der Behandlung zu einer wenden, Neben- und Wechselwirkungen sind
Verschlechterung der Symptomatik: Diese bis auf die möglichen Erstverschlimmerun-

338
Schüßler-Salze – starke Mineralstoffe 왘

gen nicht bekannt. Irrtümlichweise wird den aber eine Beschleunigung der Therapie errei-
Schüßler-Salzen hin und wieder unterstellt, chen, indem Sie dem Körper unter ärztlicher
dass mit ihnen bei hoher Dosierung eine Ver- Aufsicht gezielt Mineralsalze zuführen, um
giftung des Körpers möglich wäre: Da die Mi- einen starken Mineralstoffmangel auszuglei-
neralsalze in den Tabletten homöopathisch chen.
verdünnt vorliegen, müsste man aber etwa Was unterscheidet nun ein Schüßler-Salz von
4 Millionen Tabletten täglich einnehmen, dem gleich lautenden Homöopathikum? Ei-
um den Mineralstoffgehalt einer Mineral- gentlich nichts! Letztlich liegt der Biochemie
wasserflasche aufzunehmen – ein unmögli- nach Schüßler zwar nicht das Ähnlichkeits-
ches Unterfangen. Sie können im Gegenteil prinzip, sondern eine andere Theorie als der
Homöopathie zugrunde, nämlich die Stoff-
wechselvorgänge rund um die Mineralstoffe,
Buchtipp aber die Herstellungsweise der verwendeten
ZUM WEIT ERLE SEN

Günther H. Heepen: Schüßler-Salze für Kin- Arzneimittel unterscheidet sich nicht. Wenn
der. Gräfe & Unzer, München 2006 also beispielsweise bereits Ferrum phos-
phoricum D12 als Homöopathikum in Ihrer
Der Autor ist Heilpraktiker und be-
Hausapotheke steht, können Sie es auch als
schäftigt sich seit fast 40 Jahren mit
Schüßler-Salz in der von Ihnen gewünschten
Schüßler-Salzen. Seine Erfahrung gibt
er kompetent und laienverständlich an Dosierung verwenden – es wird genauso wir-
die Eltern weiter. ken wie ein neu gekauftes Ferrum-phoshori-
cum-Schüßler-Salz.

Welches Schüßler-Salz wofür?


Nr. 1 – Calcium Dieses Salz ist für Elastizität verantwortlich und hilft Ihrem Kind u. a.
fluoratum bei Karies, Gelenkbeschwerden, Knochen- und Zahnerkrankungen
und Hautabschürfungen.
Nr. 2 – Calcium Dieses Salz gibt Stabilität und wird gegen Schulkopfschmerz, bei
phosphoricum Knochenbrüchen, Wachstums- oder Zahnungsschmerzen und zur
Genesung nach Krankheiten eingesetzt – wenn Ihr Kind gern Geräu-
chertes, Senf oder Ketchup zu sich nimmt, kann das ein Hinweis sein,
dass dieses Salz im Körper fehlt.
Nr. 3 – Ferrum Dieses Salz unterstützt den Sauerstofftransport im Blut und hilft
phosphoricum bei allen entzündlichen und fieberhaften Krankheitsprozessen im
Anfangsstadium. Es erhöht die Konzentrationsfähigkeit, vertreibt
Müdigkeit und gibt Kraft.
Nr. 4 – Kalium Dieses Salz hilft bei Entgiftungsvorgängen, z. B. bei Erkältungen, und
chloratum wird im Anschluss an Ferrum phosphoricum bei Entzündungen gege-
ben, die bereits in vollem Gang sind. Unterstützen Sie die Behand-
lung, indem Sie Ihrem Kind während der Behandlung weder Milch
noch Kakao geben.
Nr. 5 – Kalium Wenn Ihr Kind einen Energieschub benötigt, weil es erschöpft und
phosphoricum schwach wirkt, ist dieses Salz das richtige. Es hilft nach langen
Schultagen, zu vielen Hausaufgaben, dem Fußballturnier oder dem
Schulausflug, bei Heimweh, Hyperaktivität und Nesselausschlag.

339
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welches Schüßler-Salz wofür?


Nr. 6 – Kalium Bei chronischen Schleimhautentzündungen wirkt dieses Salz einer
sulfuricum ausgeprägten Schleimbildung entgegen. Es reinigt den Körper nach
Erkältungen, bringt Erkrankungen zur Ausheilung und hilft bei Luft-
hunger. Es kann nach Kalium chloratum gegeben werden, um die
Entzündung zu beenden.
Nr. 7 – Magnesium Ein besonderes Salz bei akuten Schmerzen und Krämpfen, aber auch
phosphoricum bei Lampenfieber und allgemeiner Nervosität – es unterstützt das
vegetative Nervensystem, das wir nicht willentlich beeinflussen kön-
nen. Schokoladenhunger zeigt einen starken Mangel dieses Salzes
im Körper an.
Nr. 8 – Natrium Dieses Salz reguliert den Wasserhaushalt und hilft u. a. bei Schnup-
chloratum fen, Nasennebenhöhlenproblemen und Insektenstichen. Bei Mangel
des Salzes im Körper wird Ihr Kind vermehrt Kochsalz aufnehmen,
also eine Vorliebe für stark gesalzene Speisen entwickeln.
Nr. 9 – Natrium Dieses Salz wirkt einer Übersäuerung entgegen und hilft bei Übel-
phosphoricum keit, Blähungskoliken, Drüsenschwellungen, Akne und Übergewicht.
Ihr Kind hat einen Mangel dieses Salzes, wenn es genau die Speisen
liebt, die eine Übersäuerung auslösen, also z. B. Süßigkeiten, Brot,
Mehlspeisen, Nudeln, Cola.
Nr. 10 – Natrium Die Ausscheidung von Stoffwechselendprodukten wird durch dieses
sulfuricum Salz gefördert – bei Durchfall, einem beginnenden grippalen Infekt,
Schuppenflechte und Neurodermitis, Warzen und Herpes-Fieberbläs-
chen wird es eingesetzt.
Nr. 11 – Silicea Silicea gibt Festigkeit und kann bei brüchigen Nägeln, Haarspliss und
Blutergüssen helfen.
Nr. 12 – Calcium Dieses Salz ist für die Reinigung von chronischen Wunden zuständig
sulfuricum und wird bei Abszessen, eitrigen Wunden, Bindehautentzündung und
Nasennebenhöhlenentzündungen eingesetzt.

Schuppen
Schuppen sind zunächst einmal normale Ab- beeinflussen. Eine meist feinschuppige Haut-
fallprodukte der Hauterneuerung: Die alten, schuppung bei Neugeborenen kurze Zeit
verhornten Hautzellen werden etwa alle vier nach der Geburt ist normal und durch das
Wochen abgestoßen. Verstärkt tritt diese Ab- Austrocknen der im Fruchtwasser aufge-
schilferung veranlagungsbedingt, während weichten oberen Hautschicht bedingt. Nach
oder nach Erkrankungen der Haut im Rahmen einigen Tagen regeneriert sich die Haut – zu-
des Heilungsprozesses, nach starker Kälte- sätzliche Hilfe von außen ist unnötig.
oder Hitzeeinwirkung oder als Folge aggres- Häufig ist die Schuppenbildung auch wäh-
siver Hautpflege auf. Selbst Stress, Hormone rend der Pubertät infolge der vermehrten
und Ernährung können die Schuppenbildung Talgproduktion erhöht.

340
Schuppenflechte 왘

Daneben gibt es Störungen, bei denen die- ebenfalls am Kopf auftretende Milchschorf
ser Prozess krankhaft beschleunigt und die (→ S. 263), die Neurodermitis (→ S. 287) und
Schuppen nicht winzig klein, sondern sicht- die Schuppenflechte (→ S. 341). Auch Pilzer-
bare Platten sind. Dazu gehören die seborrho- krankungen (→ S. 302) und Allergien (→ S. 65)
ische Säuglingsdermatitis, die sich besonders gehen mit verstärkter Schuppenbildung und
häufig am Kopf zeigt (→ Gneis, S. 157), der oft mit Juckreiz einher.

Schuppenflechte
Andere Bezeichnung: Psoriasis (vulgaris) viduell unterschiedliche Auslöser wie Infek-
Silbrig graue Schuppen auf geröteter Haut – tionen, Verletzungen, Nahrungsmittel, Stress
nicht umsonst hat die Schuppenflechte ihren oder Medikamente ausgelöst wird. Auch der
Namen. Sie ist eine recht häufige, chronische Verlauf und das Ansprechen auf Therapien
Erkrankung der Haut, die bei Kindern meist scheint durch bestimmte Gene beeinflusst
schubweise auftritt. zu werden. [170] Die Schuppenflechte ist we-
der ansteckend noch psychisch bedingt (auch
Bei der Schuppenflechte erneuern sich die wenn seelische Belastungen einen Krank-
Zellen der Oberhaut nicht wie bei Gesunden heitsschub auslösen können).
innerhalb von 28, sondern 4–7 Tagen. Da-
durch entwickeln sich die Zellen nicht richtig
und lagern sich als Schuppen ab. Die Ursache Komplikationen
ist nicht endgültig geklärt – zurzeit glaubt Bei Kindern ist der Verlauf oft recht mild, Ge-
man, dass sowohl Fehlfunktionen der Haut lenke und Knochen sind eher selten beteiligt.
selbst als auch eine fehlgeleitete Immun- Allerdings ist die Schuppenflechte eine chro-
abwehr (→ Autoimmunkrankheit, S. 87) eine nische Erkrankung, Ihr Kind verbringt ver-
Rolle spielen. Sicher ist, dass die Neigung mutlich sein ganzes Leben damit und schwe-
vererbt und ein Krankheitsschub durch indi- rere Verläufe und Begleiterkrankungen neh-

Lästige Schuppen und brüchige Nägel


H AUP T S YMP TOME

쮿 Charakteristisches Merkmal sind schup- 쮿 Manchmal jucken die befallenen Stellen,


pige, etwas erhabene, scharf begrenzte die Haut spannt. Die oberen Schuppen
Stellen auf geröteter Haut, deren Zahl lassen sich leicht abkratzen, entfernt
und Größe sehr unterschiedlich sind. man die fest sitzenden unteren, zeigen
Sie kommen im Prinzip überall vor, be- sich darunter punktförmige Blutungen.
sonders häufig am Kopf (vor allem am 쮿 Oft kommt es zu Veränderungen der Nä-
Haaransatz in Stirn), Nacken und hinter gel: gelb-bräunliche Verfärbungen (Öl-
den Ohren, an den Ellenbogen und Knie- flecknägel ), mehrere rundliche Dellen
scheiben sowie am Steißbein. Bei Säug- (Tüpfelnägel ) oder Verdickungen mit Zer-
lingen kann eine Schuppenflechte im Ge- störung der Nagelplatte (Krümelnägel ).
nitalbereich mit einem Windelausschlag 쮿 Sonderformen wie die Schuppenflechte
(→ S. 386) verwechselt werden. mit Pusteln sind bei Kindern eher selten.

341
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN men mit dem Alter zu. Bei Psoriasiskranken


scheint das Risiko für Verkalkungen der Blut-
und damit für einen Herzinfarkt, erhöht zu
sein. Außerdem entwickeln sie häufiger eine
gefäße, insbesondere der Herzkranzgefäße Crohn-Krankheit (→ S. 108).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Schuppenflechte lässt sich derzeit nicht hei- re (nur bei älteren Kindern und kurzzeitig)
len – Therapieziel ist also, dass sie möglichst aufgeweicht und lösen sich dann. Helfen Sie
mild verläuft und akute Schübe schnell ab- nicht nach – Kratzen und Reiben verursachen
klingen. Besprechen Sie die Behandlungs- neue Psoriasisherde. Empfehlenswert sind
strategien am besten mit einem Kinder- oder auch Vollbäder, denen Sie 3 %ige Milchsäu-
Hautarzt, der Erfahrung mit Hautkrankhei- re, Gerbsäure, Bäckerhefe oder Schmierseife
ten im Kindesalter hat. Die Therapie wird zusetzen. Hat Ihr Kind vor allem hartnäckig
individuell auf Ihr Kind abgestimmt und im haftende Schuppen am Kopf, tragen Sie über
Verlauf immer wieder angepasst. Geduld ist Nacht eine fettende Salbe (Unguentum emul-
ein wichtiger Eckpfeiler der Behandlung! sificans aquosum) auf, ziehen darüber eine
Bei Kindern wird die Schuppenflechte fast Kopfkappe (Badekappe, Regenkappe) und
ausschließlich von außen behandelt – im Fol- waschen die Haare morgens mit einem mil-
genden ein Überblick. Wichtig ist die regel- den Shampoo.
mäßige Pflege der gesamten Haut mit rück-
fettenden Substanzen, ähnlich wie bei der Hemmen der überstürzten Zellteilung Dazu
Basispflege der Neurodermitis (→ S. 292). wird seit Jahren Dithranol eingesetzt. Zwar
wirkt es gut, verfärbt aber die Wäsche und
Haare dunkel (nicht auf der Kopfhaut anwen-
Medikamente zum Auftragen den). Da es am Anfang die Haut reizt, beginnt
Schuppenlösung Die Keratolyse ist Grund- man mit einer geringen Dosierung, die lang-
lage der Therapie – nur so erreichen Wirk- sam gesteigert wird.
stoffe die darunterliegende Haut. Die Schup- Auch Vitamin D3 und seine Abkömmlinge
pen werden mit Harnstoff (Urea, nicht im hemmen die unkontrollierte Zellvermehrung
1. Lebensjahr), Milchsäure oder Salizylsäu- und wirken darüber hinaus entzündungs-
hemmend. Da sie in den Knochenstoffwech-
sel eingreifen, werden sie allerdings eher
bei älteren Kindern eingesetzt. Die Wirkung
beginnt frühestens nach drei Wochen; Son-
nenbestrahlung direkt nach dem Auftragen
sollte vermieden werden. Auch Fumarsäure
in Salben oder Badezusätzen soll das Im-
munsystem positiv beeinflussen; allerdings
raten die meisten Ärzte davon ab, weil die
Substanz nicht harmlos ist, sondern mas-
왖 Typisch sind schuppige, etwas erhabene, sive Nebenwirkungen haben kann und die
scharf begrenzte Stellen auf gerötetem Unter- Aufnahme über die Haut gerade bei Kindern
grund nicht steuerbar ist.

342
Schuppenflechte 왘

Kortison und Alternativen Entzündungs- hemmen, sehr selten eingesetzt. Die in letz-
hemmend und dadurch auch juckreizmin- ter Zeit sehr gelobten »Biologics«, bio- bzw.
dernd wirken Kortisonpräparate, die aller- gentechnologisch hergestellte Eiweiße, die
dings wegen ihrer Nebenwirkungen sehr gezielt auf das fehlregulierte Immunsystem
sparsam aufgetragen, nur kurzzeitig einge- Einfluss nehmen, sind bisher nicht für die
setzt und nicht abrupt abgesetzt werden dür- Therapie im Kindesalter zugelassen. Bei star-
fen. Die neueren Alternativen Tacrolimus und kem Juckreiz verschreibt der Arzt allerdings
Pimecrolimus sind zwar offiziell nicht für die Antihistaminika.
Behandlung der Schuppenflechte zugelassen,
werden aber wegen ihrer guten Wirksamkeit
trotzdem von Kinderärzten eingesetzt (Off- Heilpflanzen, Wasser & Wickel
Label-Use). Allerdings stehen sie in dem Ver- Sprechen Sie eine zusätzliche Selbstbehand-
dacht, langfristig krebserregend zu sein. lung immer mit dem Therapeuten ab:
쮿 Mahonie: Die Rinde dieses Berberitzenge-
wächses hemmt die Entzündung, löst die
Licht und Strom Schuppen und reduziert die Zellteilung.
[174, 175] Sie ist als Fertigsalbe in der Apothe-
Bestrahlungstherapien mit künstlichem UV-
Licht, evtl. kombiniert mit Wirkstoffen oder ke erhältlich, daneben auch als homöopa-
Salzbädern, sind für Kinder unter 12 Jah- thisches Mittel zum Einnehmen.
ren nicht empfehlenswert, danach nur bei 쮿 Hamamelis: Die Zaubernuss wirkt un-
schweren Verlaufsformen. Aufenthalte im ter anderem entzündungshemmend und
natürlichen Meeres- oder Hochgebirgskli- juckreizstillend. Sie eignet sich als Teezu-
ma (Klimatherapien) sind dagegen unbe- bereitung für Umschläge und Bäder (20 g
denklich und oft sehr wirksam (besonders der getrockneten Pflanze mit 250 ml Was-
bewährt hat sich der Aufenthalt am Toten ser aufkochen und 15 Min. ziehen lassen,
Meer), wobei die Wirkung nach den Ende der abseihen und dem Bad zugeben; 2- bis
Kur leider meist schnell wieder nachlässt. 3-mal tgl.); auch Fertigsalben sind in der
Bei Schuppenflechte an Händen und Füßen Apotheke erhältlich.
ist die nebenwirkungsfreie Interferenz- 쮿 Aloe vera wird traditionell zur Hautpfle-
strom-Therapie (Wechselströme mit mitt- ge und leichten Wundbehandlung einge-
lerer Frequenz) manchmal erfolgreich. [171, 172] setzt. Die Studienergebnisse reichen von
Vermutlich wird auch hier die Teilungsakti- deutlicher Wirksamkeit des Extrakts [176]
vität der Zellen gehemmt; evtl. wird zusätz- bis zu schlechterer Wirksamkeit des Gels
lich die Schmerzschwelle erhöht. [173] als der von Placebo-Präparaten. [177]
Bei einigen Patienten wirkt eine Laserthera-
pie mit einem sog. Excimer-Laser; Standard
ist diese Behandlung bisher nicht. Und sonst
Ob Johanniskrautsalbe oder Brottrunk zum
Einreiben, Apfelessig, Vitaminpräparate oder
Innerlich wirkende Medikamente Kapseln mit Nachtkerzen-, Borretsch-, Lein-,
Wegen der Nebenwirkungen werden syste- Soja- oder Fischöl zum Einnehmen, Baden
mische Mittel wie Vitamin-A- oder Fumar- mit Meersalz oder mit »Doktorfischen« aus
säure-Abkömmlinge genauso wie Zytostati- Kangal – die Liste der Dinge, die bei einzel-
ka und Medikamente, die das Immunsystem nen Betroffenen geholfen haben, ist lang. Bei

343
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN manchen Patienten verschlechtern wieder-


um bestimmte Nahrungsmittel das Hautbild.
reduzieren Stress, der Schübe auslösen oder
verschlimmern kann. Hilfreich ist für Eltern
Auch eine Konstitutionstherapie durch ei- und Kinder der Austausch in Selbsthilfegrup-
nen erfahrenen Homöopathen kann helfen, pen (im Internet z. B. unter [Link]-
evtl. in Kombination mit einer Eigenblut- [Link], [Link] oder www.
therapie. Entspannungsmethoden (→ S. 124) [Link]).

Schwerhörigkeit
Das Hörvermögen ist wichtig, um sprechen Etwa 1 bis 3 von 1 000 Kindern leiden unter
zu lernen und sich verständigen zu können. einer schweren Hörminderung, schätzungs-
Ist es vermindert, droht eine verzögerte Ent- weise haben 3–4 % eine leichte Hörschädi-
wicklung. Eine Hörminderung muss deshalb gung. Insgesamt sind in Deutschland weit
frühestmöglich erkannt werden. über 500 000 Kinder schwerhörig. [178]

Jede Schwerhörigkeit ist anders


Unterschieden wird je nach betroffenem Schallempfindungsschwerhörigkeit
Gebiet zwischen Schallleitungs- und Schall- Die Schallaufnahme und -verarbeitung im
empfindungsschwerhörigkeit, außerdem Innenohr ist meist durch geschädigte Sinnes-
zwischen angeborener und erworbener so- härchen vermindert. Die Innenohrschwerhö-
wie vorübergehender und permanenter Stö- rigkeit bei kleinen Kindern betrifft meist bei-
rung. Zusätzlich erfolgt eine Einteilung nach de Ohren und ist angeboren; ein besonders
der Ausprägung in gering-, mittel- und hoch- hohes Risiko haben Frühgeborene. Bei älte-
gradige Schwerhörigkeit sowie Ertaubung ren Kindern führen z. B. Mumps (→ S. 269),
(Hörrestigkeit). Bei den permanenten kindli- eine Hirnhautentzündung (→ S. 186) oder
chen Hörstörungen sind je ein Drittel gene- Medikamente zu einer meist irreparablen
tisch bedingt, erworben und ungeklärt. Schädigung des Innenohrs.
Von wachsender Bedeutung ist auch die
Lärmbelästigung im Alltag, z. B. durch kur-
Schallleitungsschwerhörigkeit ze, sehr laute Schallsignale von Spieluhren,
Hier gelangt der Schall nur vermindert oder batteriebetriebenen Feuerwehrautos und
gar nicht bis ins Innenohr. Eine Schalllei- Spielzeugpistolen oder die Dauerberieselung
tungsschwerhörigkeit besteht meist nur vor- durch MP3-Player (besonders gefährlich mit
übergehend, z. B. bei einem Ohrenschmalz- Kopfhörern im Ohr) und jugendliche Disco-
pfropf, einer Mittelohrentzündung (→ S. 264) besuche. So ist der Knall einer neben dem
oder einem Paukenerguss (→ S. 298). Das Hö- Ohr abgefeuerten Spielzeugpistole lauter als
ren bleibt aber evtl. als Folge von (wiederkeh- der von echten Waffen am Ohr des Schüt-
renden) Infektionen und daraus folgenden zen. [179] Mancher Teenager hört heute schon
Kalkablagerungen an den Gehörknöchelchen schlechter als seine Großeltern. Nur: Wer
auf Dauer beeinträchtigt. denkt daran, dass ein Jugendlicher bereits

344
Schwerhörigkeit 왘

H AUP T S YMP TOME Zeichen der Stille


Folgende Warnzeichen sollten Anlass für 쮿 Kleinkind: versteht keine einfachen Fra-
einen Arztbesuch mit Ihrem Kind sein: gen oder Aufträge (»Gib mir den Ball«),
쮿 Babys: In den ersten Lebenswochen: spricht keine ersten Worte; fällt danach
Überempfindlichkeit auf bestimmte Tö- durch eine langsame Sprachentwicklung
ne, Schreckhaftigkeit, fehlende Reaktion und undeutliche Aussprache auf, ver-
auf Geräusche oder Rufe; 6. Monat: kei- steht vieles nicht, ist lärmempfindlich.
ne Reaktion auf die mütterliche Stimme, 쮿 Kindergartenkind: hält sich oft die Oh-
kein Wenden des Kopfes in Richtung von ren zu, missversteht Fragen oder Auffor-
Geräuschen, kein Interesse an Rasseln; derungen, hat eine monotone Stimme,
9. Monat: keine Reaktion auf Singen, kann Geräusche nicht lokalisieren, hat
Ansprechen aus einem Meter Entfernung ein schlechtes Rhythmusgefühl, zeigt
oder laute plötzliche Geräusche wie Tür- aggressives Verhalten oder Rückzug.
klingeln, keine Veränderung der Stimme, 쮿 Schulkind: zeigt Lernschwächen, Hyper-
wenn es Laute produziert; 12. Monat: aktivität, Konzentrationsstörungen und
versteht keine einzelnen Wörter, ahmt Müdigkeit, Koordinationsstörungen, ver-
keine Silben nach. steht vieles nicht.

an Altersschwerhörigkeit erkranken könnte? assoziiert damit Gefühle. Schon nach weni-


Daneben fragt man sich, wieso die EU-Norm gen Wochen lernt das Kind, sich durch Laute
für Kinderspielzeug Grenzwerte setzt (125 dB zu artikulieren, etwa ab dem 6. Lebensmo-
im Freifeld und im Abstand von 50 Zenti- nat beginnt es, Laute nachzuahmen. Fehlen
metern), die über der Schmerzschwelle von jetzt Vorbilder und stimulierende Reize, weil
120 dB liegen und unrealistisch sind – was das Kind nichts oder nicht genug hört, ver-
soll man mit Spielzeug in einem halben Me- stummt es zunehmend oder die Sprachent-
ter Abstand anfangen?[180] wicklung verzögert sich nachhaltig. Dadurch
ist das Kind später in seiner Kommunikation
eingeschränkt. Daneben kommt es nicht sel-
Folgen? Auf Bewährung bis ten auch zu Beeinträchtigungen der geistigen
lebenslänglich! Entwicklung, des Selbstvertrauens und der
Sowohl ständiger Lärm als auch Hörmin- sozialen Integration. Je früher die Schwerhö-
derungen haben zahlreiche negative Kon- rigkeit erkannt wird, desto besser kann das
sequenzen. Manche sind vorübergehender Kind unterstützt werden. Wird der Hörver-
Natur und legen sich, wenn z. B. der Auslöser lust im ersten Lebenshalbjahr diagnostiziert
verschwindet. Viele bleiben allerdings auch und behandelt, kann die Sprachentwicklung
dauerhaft bestehen oder verschlimmern sich normal verlaufen.
sogar mit der Zeit.
Schwerhörigkeit bei älteren Kindern
Angeborene Schwerhörigkeit Ein- oder beidseitiger Hörverlust erschwert
Das Ohr ist das erste Sinnesorgan, das voll die Orientierung z. B. im Straßenverkehr, le-
entwickelt ist. Bereits im Mutterleib nimmt bensgefährliche Geräusche wie ein schnell
das Ungeborene Geräusche und Stimmen näher kommendes Fahrzeug werden nicht
wahr, speichert sie als Erinnerungen und rechtzeitig gehört. Auch die Schulleistungen

345
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN verschlechtern sich häufig (→ S. 243) und bei


der Berufswahl kommt einiges nicht mehr
heraus, das dieses die Gehirnaktivität so be-
einflusst, dass die Betroffenen Sprache bes-
infrage. Wenn die Zwischentöne und Beto- ser verstehen können. [181]
nungen im Gespräch falsch wahrgenommen
werden, erschließt sich oft nicht die ganze
Bedeutung des Gesagten. Daneben leiden Langfristige Lärmbelastung
viele Betroffene auch an Schwindel (→ S. 347) Ständiger oder wiederholter »Lärmstress«
und Ohrgeräuschen (Tinnitus), die stören verursacht – neben einer Schwerhörigkeit –
und schlecht therapierbar sind. weitere Störungen wie Schlafprobleme, Be-
Übrigens: Umgekehrt hilft gezieltes Hörtrai- einträchtigung der allgemeinen Leistungs-
ning Kindern mit einer Lese-Rechtschreib- fähigkeit und Immunabwehr und erhöht das
Schwäche. Amerikanische Forscher fanden Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Seit Jahren existieren schmerzlose, objektive Kinderarzt befragt die Mutter und beobach-
Hörprüfmethoden wie der sog. OAE-Test, die tet, ob und wie das Baby auf akustische Reize
bereits in den ersten Lebenstagen möglich reagiert. Achten Sie im Alltag auf Warnzei-
sind. Mit ihnen erfasst man mehr als 95 % der chen bei Ihrem Kind. Suchen Sie beim ge-
Hörstörungen. Ab Januar 2009 übernehmen ringsten Verdacht Ihren Kinderarzt auf – er
die Kassen die Kosten für einen Hörtest bei überweist Sie dann ggf. an einen HNO-Spezi-
Babys in den ersten drei Lebensmonaten. alisten (Pädaudiologen).
Standard ist auch eine allgemeine Prüfung Neben Hörgeräten, die den Schall verstär-
des Gehörs meist bei der U3, 4 oder 5 – der ken, setzt man manchen Kindern auch ein
Cochlea-Implantat ein, das die Schallwellen
weiterverarbeitet. Je nach Alter des Kindes
Infos aus dem Internet
ZUM WEIT ERLE SEN

sowie Form und Ausprägung der Hörbeein-


Viele Verlage befassen sich ausschließ- trächtigung kommen begleitende Maßnah-
lich oder in einem Segment mit dem men wie Logopädie, Hörtraining, Erlernen
Thema Hörstörungen, Gehörlosigkeit
des Lippenlesens und der Gebärdensprache
und Gebärdensprache. Das jeweilige
sowie Hilfestellung beim Bewältigen des All-
Verlagsprogramm (meist mit Bestell-
tags zum Einsatz.
möglichkeiten der Artikel) finden Sie im
Internet, z. B. den »Verlag hörgeschä- Schützen Sie Ihr Kind vor Lärm, bieten Sie
digte Kinder« unter [Link], ihm immer wieder Inseln der Stille. Verzich-
den »Verlag Karin Kestner« unter www. ten Sie bei kleinen Kindern auf (elektroni-
[Link] und den »Von Loeper Litera- sches) Spielzeug mit lauter Akustik. Klären
turVerlag« mit seinem Bereich Sonder- Sie Ihr älteres Kind über Lärm und dessen
pädagogik unter [Link]. Auswirkungen auf. Vielleicht verzichtet es
Hilfestellung für Gehörlose und Schwer- dann auf eine Dauerberieselung durch Fern-
hörige gibt das Portal [Link]- seher, Computer und MP3-Player, hört Musik
[Link], das sich mit einer Unterseite
nur in Zimmerlautstärke und möglichst nicht
auch speziell an Kinder und Jugendliche
»mit dem Knopf im Ohr« und verwendet auf
richtet ([Link]).
Konzerten Ohrenstöpsel.

346
Schwindel 왘

Schwindel
Andere Bezeichnung: Vertigo Kreislaufstörung, eine bestimmte Richtung
Sich minutenlang bei höchster Geschwindig- (z. B. Drehschwindel) eher für eine Störung
keit mit einem Karussell drehen – das, was im Bereich von Innenohr und Gehirn.
Erwachsenen oft bereits beim Zusehen leich-
te Übelkeit verursacht, ist für Kinder meist Herz-Kreislauf-Störungen Die häufigsten
ein Quell der Freude. Doch auch sie erleiden Ursachen für harmlosen, vorübergehenden
Schwindelattacken. Schwindel sind das sog. Orthostasesyndrom
bei niedrigem Blutdruck (→ S. 294) und die
Das Gefühl, dass sich der Körper bzw. die Kreislaufbelastung und der Flüssigkeitsman-
Umwelt in eine Richtung oder hin und her gel bei einer Infektionskrankheit (v. a. mit
bewegt, obwohl man still steht, kennen die Fieber, Durchfall und Erbrechen) oder als
meisten Menschen. Typisch sind Dreh- und Folge eines Sonnenstichs (→ S. 412). Seltener
Schwankschwindel; tritt der Schwindel bei sind Herzrhythmusstörungen (→ S. 182). Eine
Positionsveränderung wie dem Aufstehen allergische Reaktion (v. a. nach Insektenstich,
auf, spricht man von Lagerungsschwindel. → S. 410) oder ein starker Blutverlust nach
Weitere Symptome sind Schwarzwerden vor einer Verletzung führen dagegen nicht nur
den Augen, ein schummriges Gefühl, Ohren- zu Schwindel mit Schwarzwerden vor Au-
sausen, eine Unsicherheit beim Stehen und gen, sondern evtl. zum lebensgefährlichen
Gehen oder ein Schwächegefühl. Auch Übel- Schock. Eine ausgeprägte Blutarmut (→ S. 99)
keit und Brechreiz können auftreten. löst ein dauerhaftes Schwindelgefühl aus.

Gleichgewichtsorgan, Gehirn Ohrkrankhei-


Ursachen ten ziehen evtl. auch das Innenohr und da-
Die Art des Schwindels und die Begleitsymp- mit das Gleichgewichtsorgan oder den Ge-
tome geben evtl. Hinweise auf die Ursache: hörnerv in Mitleidenschaft – dazu gehören
Ein schummriges Gefühl spricht eher für eine nicht nur eine schwer verlaufende Mittelohr-

Schaukeln Schiffe?
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Für die Orientierung im Raum melden Au- wichtsorgan im Innenohr oder eine Hirn-
gen, Ohren, das Gleichgewichtsorgan im region geschädigt, tritt Schwindel auf. Die
Innenohr und die Nerven in Haut, Muskeln Reisekrankheit als typisches Beispiel tritt
und Gelenken ständig Informationen zum besonders dann auf, wenn man sich auf
Gehirn. So registriert man, wie und in wel- einem stark schwankenden Schiff unter
cher Lage und Bewegung der Körper sich Deck aufhält. Die Informationen des Auges
gerade im Vergleich zur restlichen Welt be- (»stabiler Raum«) stimmen nicht mit denen
findet und nimmt ggf. unbewusst Korrek- der Lagerezeptoren in den Beinen und dem
turen vor. Funktioniert nun beispielsweise Gleichgewichtszentrum überein (»Schau-
die Koordination zwischen den einzelnen keln«). Der folgende Brechreiz scheint ein
Empfängern nicht, liefern sie widersprüch- Schutzmechanismus zu sein, da viele Gifte
liche Informationen oder ist das Gleichge- eine vergleichbare Wirkung haben.

347
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN entzündung, sondern auch Virusinfekte z. B.


im Rahmen einer Erkältung oder Borreliose.
Auch Prozesse im Gehirn wie ein Tumor oder
eine Entzündung (→ S. 152) oder Kopfverlet-
zungen (→ S. 232) rufen Schwindel hervor. Ist
dieser gefolgt von Kopfschmerzen, Lichtemp-
findlichkeit und Ohrgeräuschen, spricht das
für eine Migräne (→ S. 227).

Psychisch Bei plötzlichem Schreck reagiert


der Körper oft mit Symptomen wie Schumm-
rigkeitsgefühl, Schwitzen, Blässe und schnel-
lem Puls (vasovagale Synkope). Aufregung
und Angst führen auch zu übersteigerter
Atmung mit Muskelkrämpfen und Schwindel
(Hyperventilationstetanie, → S. 274). Solche
Reaktionen gehen schnell vorüber.

Reisekrankheit Nicht wenig Kinder reagie-


ren empfindlich auf starkes Beschleunigen
왖 »Gleichgewichtstraining« auf dem Karus-
sell: bei Kindern noch pures Vergnügen, Er- und Bremsen – neben dem Schwindel leiden
wachsene schauen meist lieber zu. sie vor allem an Übelkeit und Erbrechen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei leichtem, ungerichtetem Schwindel reicht häufiger auf, ist der Schwindel permanent
es meist, das Kind zu beruhigen, es sich hin- vorhanden oder hat eine bestimmte Rich-
legen zu lassen und die Beine hochzulagern. tung, suchen Sie bald den Arzt auf (insbeson-
Daneben achten Sie auf eine ausreichende dere bei Fieber, Bewusstseinsstörungen oder
Flüssigkeitszufuhr. Treten Schwindelattacken Schmerzen oder vorausgegangenem Unfall).

Schwitzen
Andere Bezeichnung: Transpiration Die Steuerung des Schwitzens erfolgt über
Schwitzen stabilisiert die Körpertemperatur das Wärmezentrum im Gehirn, Teil des un-
auch bei schwankenden Umgebungstempe- bewussten (vegetativen) Nervensystems. Es
raturen – unabdingbar für das regelrechte erhält über Wärmefühler in der Haut Infor-
Arbeiten der Organe. Daneben werden mit mationen über die Temperatur und aktiviert
dem Schweiß giftige Stoffwechselprodukte dann ggf. dort die Schweißdrüsen. Diese sit-
ausgeschieden und der Säureschutzmantel zen besonders eng an Hand- und Fußflächen,
der Haut wird aufrechterhalten. in den Achselhöhlen, am Kopf, im Nacken

348
Sehstörungen 왘

und auf der Stirn. Schweiß ist zunächst ge- berhaften Erkrankungen auf, kalter Schweiß
ruchsneutral. Erst die auf der Haut vorhande- ist Zeichen eines Schocks oder einer Unter-
nen Bakterien produzieren streng riechende zuckerung, tritt aber auch in psychischen
Substanzen wie die Buttersäure, die beim Belastungssituationen auf. Eine Schilddrü-
Verdunsten den unangenehmen Körperge- senüberfunktion (→ S. 325) äußert sich durch
ruch verursachen. Die Schweißproduktion Wärmeempfindlichkeit und durch Schweiß-
ist eng verzahnt mit anderen Teilen des ve- neigung, chronische Krankheiten wie die Tu-
getativen Nervensystems – jeder kennt den berkulose (→ S. 358) oder Krebs verursachen
Angstschweiß oder das Geschmacksschwit- oft nächtliches Schwitzen. Eine Neigung zu
zen, das durch den Genuss von besonders starker lokaler Schweißbildung z. B. an den
scharfen Speisen verursacht wird. Füßen oder unter den Achseln ist häufig an-
Schwitzen ist normalerweise eine gesunde geboren, macht sich aber oft erst in der Pu-
Körperreaktion z. B. bei körperlicher An- bertät richtig bemerkbar. Eine Unterfunktion
strengung oder warmen Temperaturen. Bei der Schweißdrüsen (Hypohidrose) führt da-
Kindern tritt vermehrtes Schwitzen (Hy- gegen zu trockener Haut und kommt z. B. bei
perhidrose) meist vorübergehend bei fie- der Neurodermitis (→ S. 287) vor.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die klassische Heilpflanze bei übermäßigem z. B. bei Nachtschweiß und Fieber nehmen Sie
Schwitzen ist der Salbei. Lassen Sie Ihr Kind die doppelte Menge und lassen den Aufguss
3-mal täglich Tee trinken (1 TL Salbeiblätter 10 Minuten ziehen. Homöopathika sollten im
mit 150 ml kochenden Wasser übergießen Rahmen einer Konstitutionstherapie zur An-
und nach 2 Minuten abseihen); als Waschung wendung kommen.

Sehstörungen
Egal, welcher Sehfehler vorliegt: Wichtig ist, Brechungsfehler
diesen so früh wie möglich zu erkennen und Werden die ins Auge einfallenden Lichtstrah-
zu behandeln bzw. das Kind entsprechend zu len nicht genau auf der Netzhaut gebündelt,
fördern. Nur dann sind Entwicklungsverzöge- nimmt der Betroffene die Außenwelt nur un-
rungen und Spätfolgen zu vermeiden. scharf oder verzerrt wahr.

Ungefähr jedes dritte Kind in Deutschland Kurzsichtigkeit (Myopie) Hier ist der Augap-
braucht früher oder später eine Sehhilfe – fel relativ zum Lichtstrahl zu lang, der Brenn-
meist wegen einer Kurzsichtigkeit. Andere punkt des Auges liegt also vor der Netzhaut.
Brechungsfehler, Farbfehlsichtigkeiten und Das Abbild von in der Ferne gesehenen Ob-
starke Sehbehinderungen bis hin zur Blind- jekten ist damit unscharf. Die Kurzsichtigkeit
heit kommen dagegen seltener vor. Ein wei- wird mit einer Zerstreuungslinse korrigiert,
terer häufiger Sehfehler bei Kindern ist das die den Brennpunkt nach hinten auf die
Schielen (→ S. 324). Netzhaut verlegt. Die Augen sehen dadurch

349
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Sieht meine Welt anders aus?


H AUP T S YMP TOME Brechungsfehler und stärkere Sehbe- Gegenstände nah vor das Gesicht und
hinderung steckt seine Nase tief in Bücher. Es ist
쮿 Baby: Ihr Kind schaut und lächelt Sie motorisch sehr ungeschickt, später hat
auch nach zwei Monaten nicht richtig es womöglich Schulprobleme. Es ermü-
an, folgt nicht Ihren Bewegungen und re- det schnell und klagt besonders abends
agiert nicht auf »stummes« Spielzeug. Es über Kopfweh.
reibt sich die Augen, hat graue oder sehr
große Pupillen oder seine Pupillen zit- Farbfehlsichtigkeit
tern. Seine Pupillen verengen sich nicht 쮿 Manche der Kinder haben Schwierigkei-
oder nur sehr langsam auf eine plötzlich ten beim Malen mit Farben oder beim
angeschaltete Taschenlampe in einem Erkennen der Ampellichter. Sie lernen
dunklen Zimmer. dann die Anordnung (oben = Rot, unten
쮿 Ältere Kinder: Ihr Kind hält den Kopf häu- = Grün) oder die Farben ihnen bekannter
fig schief, kneift ein oder beide Augen Gegenstände auswendig. Deshalb wird
zusammen, blinzelt oder schielt. Es hält die Störung oft erst zufällig entdeckt.

kleiner aus (»Minusglas«). Starke Kurzsich- Nach der Geburt sind fast alle Kinder weit-
tigkeit kann zu einer Netzhautablösung bis sichtig, was sich bis zum Alter von acht bis
hin zur Blindheit führen. zehn Jahren durch das Wachstum der Augen
normalerweise ausgleicht. Eine krankhafte
Weitsichtigkeit (Hyperopie) Der Augapfel Weitsichtigkeit bleibt bei Kindern oft lan-
ist relativ zum Lichtstrahl zu kurz, der ge unbemerkt. Grund dafür ist, dass Kinder
Brennpunkt des Auges liegt damit also hinter aufgrund ihrer elastischen Linse in der Nähe
der Netzhaut. Dadurch wird das Abbild von weitaus besser sehen als Erwachsene und
in der Nähe betrachteten Objekten unscharf. damit eine Fehlsichtigkeit durch vermehrte
Muskelarbeit länger ausgleichen. Der Preis
dafür ist allerdings ein ständiges Anstren-
gen der Augenmuskeln und dadurch häufig
Kopfschmerzen. Die Weitsichtigkeit wird mit
einer Sammellinse korrigiert, die den Brenn-
punkt weiter vorne bündelt. Die Augen wir-
ken dadurch größer (»Plusglas«).

Astigmatismus (Stabsichtigkeit, Hornhaut-


verkrümmung ) Die Innen- und Außenflä-
chen der Hornhaut sind nicht ebenmäßig
zu einer Kugel geformt, sondern wie ein
Zylinder oder Ei. Dadurch werden Objekte
verzerrt gesehen (z. B. ein Kreis als Oval).
Der Astigmatismus kommt meist zusammen
왖 Manche Kinder haben Schwierigkeiten mit einer Kurz- oder Weitsichtigkeit vor und
beim Erkennen von Farben wird durch entsprechend geschliffene Bril-

350
Sehstörungen 왘

lengläser (oder in schwierigen Fällen spezi- Auge besitzt dafür drei Arten von Farbsin-
elle Kontaktlinsen) ausgeglichen. neszellen (Zapfen), mit denen es die drei
Grundfarben Rot, Grün und Blau wahrnimmt
und daraus mehrere Millionen Farben zu-
Sehbehinderung sammensetzt.
In Deutschland kommen pro Jahr etwa 1000 쮿 Bei der seltenen totalen Farbenblindheit
Kinder mit einer hochgradigen Einschrän- (Achromasie) funktionieren diese Zapfen
kung des Sehvermögens oder blind zur Welt. gar nicht. Deshalb werden – vergleichbar
Besonders gefährdet sind Frühgeborene. Die mit dem normalen Sehen im Dämmerlicht
über das Sehen vermittelten Sinnesreize sind – nur farblose Bilder in Grautönen wahr-
bereits im Säuglingsalter extrem wichtig. genommen. Bei der partiellen Farben-
Schließlich werden damit Sozialkontakte blindheit fehlt die Farbempfindung für
aufgebaut, Tätigkeiten durch Nachahmen eine (Dichromasie) oder zwei (Monochro-
gelernt, Greifen, Krabbeln und Laufen geübt. masie) der drei Grundfarben.
Um den Sehsinn zu kompensieren, bedarf es 쮿 Bei einer Farbschwäche (anomale Trichro-
frühzeitiger und umfangreicher Förderung. masie) funktionieren die Farbsinneszellen
Nur so wird eine Entwicklungsverzögerung zwar, aber ihre Empfindlichkeit ist herab-
aufgehalten und aufgeholt. gesetzt, so dass z. B. die betroffenen Far-
ben (meist Rot und Grün = Protanomalie
und Deuteranomalie) in bestimmten Situ-
Farbfehlsichtigkeit ationen verwechselt werden. Dies ist die
Beim Farbsehen müssen Farben richtig er- häufigste Form einer Farbfehlsichtigkeit.
kannt (Identifikation) und voneinander un- Sie ist familiär veranlagt und kommt vor-
terschieden werden (Diskrimination). Das wiegend bei Jungen vor.

Kurzsichtigkeit – Preis der Zivilisation?


AUS DER FO R S CHUNG

Experten sind sich einig: Weltweit nimmt mäßiges Hocken vor Computerbildschirm
die Kurzsichtigkeit vor allem in den Indus- und Fernseher, stundenlanges Ausharren
trieländern zu. In Europa sind mittlerweile am Schreibtisch, um sich noch kurz vor der
fast die Hälfte aller jungen Erwachsenen Klassenarbeit den gesamten Lernstoff ein-
betroffen, in Asien sogar 60–80 % – Men- zutrichtern – all diese Tätigkeiten könnten
schen mit höherem Bildungsstand und das Auge dazu bewegen, sich verstärkt auf
in der Stadt häufiger als auf dem Land. den Nahbereich einzustellen (»kurzsich-
Während des Schuljahrs verschlechtert tig«) und, evtl. durch ständigen Zug an Au-
sich die Kurzsichtigkeit oft schneller als genmuskeln und Linse, zum Wachstum des
in der Ferienzeit, bei Beginn in jüngerem Augapfels führen.
Alter schreitet sie schneller fort, als wenn Übrigens: Ein zu geringes Korrigieren der
sie erst bei Jugendlichen beginnt. Die ge- Kurzsichtigkeit erhöht das Risiko, dass die-
nauen Ursachen sind immer noch unklar, se weiter fortschreitet. [182] Zögern Sie also
allerdings scheint – neben Erbfaktoren nicht, Ihrem Kind eine Brille anpassen zu
– ständiges Sehen im Nahbereich, insbe- lassen, und sprechen Sie mit dem Augen-
sondere bei schlechten Lichtverhältnissen arzt darüber, ob eine etwas schwächere
und unter Stress, einer der Hauptgründe Brille (die manchmal empfohlen wird) wirk-
zu sein. Lesen unter der Bettdecke, regel- lich sinnvoll ist.

351
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Das Farbensehen kann mittels spezieller Ta-


feln mit verschiedenfarbigen Punkten etwa
Therapie gibt es nicht. Je nach Ausprägung
schränkt eine Farbenfehlsichtigkeit später
ab dem 3. Lebensjahr geprüft werden. Eine die Berufswahl ein.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie beim geringsten Verdacht Ihren nen tragbar, teurer und brauchen mehr Pfle-
Kinder- bzw. einen Augenarzt auf und las- ge. Bei bestimmten Krankheiten wie einer
sen Sie die Sehfähigkeit Ihres Kindes prüfen. angeborenen Linsentrübung (grauer Star)
Das geht schon ab dem 1. Geburtstag. Falls sind sie allerdings medizinisch angezeigt.
Ihr Kind eine Brille braucht, ist das kein Dra- Gute Beleuchtung statt Schummerlicht beim
ma. Treffen Sie am besten beim Optiker al- Schreiben und Lesen, qualitativ hochwertige
lein eine Vorauswahl, die Ihrem Geschmack Computermonitore, wenig Fernsehen, ausrei-
und Geldbeutel genehm ist und lassen Sie chend Abstand von Buch und Bildschirm so-
Ihr Kind dann nur aus diesen Gestellen aus- wie viel Beschäftigung im Freien, bei der sich
suchen. Stellen Sie sich darauf ein, dass eine Nahsicht und Blick in die Ferne abwechseln,
Brille bei Kindern immer mal wieder kaputt- beugen einer Kurzsichtigkeit vermutlich vor.
geht – selbst Kunststoffgläser und -gestel- Bei intensiver Naharbeit empfiehlt sich, die
le, lange Bügel und Haltebänder geben kei- Arbeit viertelstündlich für eine Minute zu
ne 100 %ige »Anti-Bruch-Garantie«. Für die unterbrechen und konzentriert in die Ferne
meisten Kinder sind Kontaktlinsen weniger zu blicken. Sonstige Augenübungen sind um-
gut geeignet – sie sind nicht in allen Situatio- stritten und bei Kindern wenig praktikabel.

Buchtipps Infos aus dem Internet


ZUM WEIT ERLE SEN

Britta Schwarz, Carsten Märtin: Meine Brille 쮿 Sie wollen wissen, wie jemand mit Far-
kann zaubern. Lappan Verlag, Oldenburg 2006 benfehlsichtigkeit die Welt wahrnimmt?
Unter [Link] finden
Lisa findet dieses neue Ding auf ihrer Nase Sie Beispiele sowie Farbtests mit den
doof – bis Sören ihr ein Geheimnis verrät. typischen Tafeln. Unter [Link]/
Ein Bilderbuch, das es schafft, das lästige simulator können Sie so tun, als seien
Nasenfahrrad in einen spannenden Zau- Sie kurz- oder weitsichtig; Sehbehinde-
bergegenstand zu verwandeln. rungen lassen sich auf der Website des
Allgemeinen Blinden- und Sehbehin-
dertenvereins Berlin [Link]/sbs/
Anita van Saan: Mach mal! Rund ums Sehen. sbs_intro.html simulieren.
moses. Verlag, Kempen 2007 쮿 Hilfestellung zum Thema Sehbehinde-
rung geben z.B. der Deutsche Blinden-
Wie funktionieren unsere Augen eigent- und Sehbehindertenverband ([Link].
lich? Ist ein roter Pulli wirklich rot? Kinder org), der Bund zur Förderung Sehbehin-
ab 4 lernen hier keine trockene Theorie, derter ([Link]), die Bundesver-
sondern Physik beim praktischen Experi- einigung der Eltern blinder und sehbe-
mentieren. Zum Forschen und Staunen! hinderter Kinder ([Link]).

352
Skoliose 왘

Skoliose
Eine mit dem Alter zunehmende Krümmung Pubertät aufgrund der Wachstumsprozesse
der Wirbelsäule nach vorn und hinten ist in rapide und hat durch die Verunstaltung des
bestimmten Grenzen normal, eine seitliche Rumpfes nicht nur ästhetische Auswirkun-
Biegung und Verdrehung dagegen immer gen, sondern führt auch zu Rücken- und
krankhaft. Skoliosen entstehen meist in der Kopfschmerzen, Arthrosen auch anderer Ge-
frühen Pubertät, und kommen bei Mädchen lenke und beeinträchtigt bei den schweren
häufiger als bei Jungen vor. Formen Lungen und Bauchorgane.
Selten tritt bereits bei Säuglingen eine Seit-
Bei der Skoliose lässt sich die Seitverbiegung verkrümmung ohne Verdrehung (Säuglings-
weder durch aktive Bewegung, noch durch skoliose) auf. Diese wird meist während ei-
Kraft von außen ausgleichen. Bei der sko- ner Vorsorgeuntersuchung entdeckt. Oftmals
liotischen Fehlhaltung gleicht die Wirbel- sieht das Baby »irgendwie schief« aus oder
säule z. B. einen Beckenschiefstand aufgrund es dreht und neigt den Kopf bevorzugt in
unterschiedlich langer Beine aus – hier ist eine Richtung. Es kann auch ein muskulärer
die Verkrümmung korrigierbar (z. B. durch Schiefhals (→ S. 323) oder eine Blockade der
Schuheinlagen). Nur bei 10 % der Betroffe- Kopfgelenke (KiSS-Syndrom, → S. 219) da-
nen findet man die Ursache einer Skoliose, hinterstecken. In den allermeisten Fällen gibt
z. B. Fehlbildungen der Wirbel, Entzündun- sich diese Form innerhalb der ersten Monate
gen, eine Scheuermann-Krankheit (→ S. 322) von selbst oder bildet sich mit Unterstützung
oder Muskelschwund (→ S. 275). Meist ver- von Krankengymnastik und Lagerungsthera-
schlechtert sich die Skoliose während der pie zurück.

Ich bin schief


H AUP T S YMP TOME

쮿 Die sichtbaren Veränderungen gehen vorn, sieht man von hinten, dass die bei-
den Beschwerden in der Regel voraus: den Brustkorbhälften unterschiedlich
Steht Ihr Kind gerade, verläuft eine ent- hoch in die Luft ragen (»Rippenbuckel«);
lang der beiden Schultern gedachte befindet sich die Skoliose im unteren Ab-
Linie nicht parallel zum Boden (Schul- schnitt der Wirbelsäule sieht man statt-
terschiefstand ) und der zwischen der dessen dort einen »Lendenwulst«.
Taille und den herabhängenden Armen 쮿 Später kommt es zu Schmerzen und Be-
vorhandene Raum (Taillendreiecke) ist wegungseinschränkungen des Rückens
asymmetrisch. Beugt sich Ihr Kind nach und evtl. zu Atemeinschränkungen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Bei den genannten Symptomen suchen Sie ei- Röntgenaufnahmen bestimmt man das Aus-
nen Arzt auf – je früher während der Wachs- maß, Therapiemaßnahmen sind konsequent,
tumsphase eine Skoliose entdeckt wird, des- regelmäßig und über viele Jahre hinweg nö-
to wirkungsvoller ist sie zu behandeln! Mit tig. Regelmäßige Bewegung zum Muskelauf-

353
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN bau und Stabilisierung der Wirbelsäule ist


immer sinnvoll. In leichteren Fällen genügt
meist nur bei Grunderkrankungen wie Spina
bifida (offener Rücken) auf, sie werden evtl.
Krankengymnastik, bei schwereren Formen operativ korrigiert. Wichtig sind immer re-
oder Zunahme der Verbiegung wird bis zum gelmäßige Kontroll-(Röntgen-)Untersuchun-
Ende des Wachstums nahezu ständig ein Kor- gen, meist alle 6–12 Monate. Einen Versuch
sett getragen. Schwere Verformungen treten wert ist auch die Dorn-Therapie.

Dorn-Therapie
DA S T UT IHREM K IND GUT

Diese sanfte Behandlungsmethode beruht Bandscheiben dient. Man setzt sie außer
auf der Theorie, dass Verschiebungen von bei der Skoliose v.a. bei anderen Rücken-
Gelenken und Rückenwirbeln Störungen und Gelenkbeschwerden z. B. von Hüfte,
verursachen. Um die Blockaden zu beseiti- Knie und Fuß, aber auch bei Kopfschmer-
gen, übt der Dorn-Therapeut gezielten Fin- zen, Schwindel und Ohrgeräuschen ein. Bei
gerdruck auf diese Regionen aus, während richtiger Durchführung ist sie nebenwir-
der Patient gleichzeitig Arme oder Beine kungsfrei und kann etwa ab dem 3. Lebens-
leicht bewegt. Häufig koppelt man die Dorn- jahr eingesetzt werden. Wissenschaftliche
Therapie mit einer Massage des Rückens Wirksamkeitsnachweise fehlen zwar noch,
nach Breuss, die zur Regeneration der doch in der Praxis ist sie bewährt.

Speicheln
Fast alle Eltern kennen es: Etwa ab dem 4. Le-
bensmonat entwickelt sich ihr süßer Säugling
zu einem »geifernden Monster«.

Ständig und überall läuft dem kleinen Lieb-


ling der dünnflüssige Speichel aus dem Mund
– so manche Mutter hat immer mehrere Sab-
berlätzchen und Dreiecktücher zum Wech-
seln in der Tasche, damit die Oberkleider
nicht vollständig durchnässen. Dieser – nor-
male – Zustand hält meist ein paar Monate
an und gibt sich nach dem 1. Lebensjahr von
selbst; bei manchen Kindern vergeht auch
noch der 2. Geburtstag, bis das Speicheln
ganz aufhört. Meist ist es während des Zah-
nens besonders ausgeprägt.
Um die empfindliche Haut um Mund und
Kinn zu schützen, wischen Sie den Speichel
häufig mit einem weichen Tuch oder einer
Stoffwindel ab. Nachts tragen Sie eine Wund- 왖 Manche Kinder brauchen lange einen
schutzcreme auf. »Speichelschutz«

354
Sprach-, Sprech- und Stimmstörungen 왘

Sprach-, Sprech- und Stimmstörungen


Das Erzeugen sinnvoller Laute und der Ge- Lesen und/oder Schreiben beeinträchtigt.
brauch von Sprache und Stimme zur Kommu- Sprachstörungen treten entweder als ge-
nikation sind keine angeborenen Fähigkeiten, störte Sprachentwicklung auf (z. B. bei der
sondern werden im Lauf der ersten Lebens- → Schwerhörigkeit, S. 344, beim → Autis-
jahre erlernt. Nicht immer gelingt das aller- mus oder im Rahmen einer geistigen Be-
dings problemlos. hinderung) und führen z. B. zu Lernstö-
rungen (→ S. 243). Oder sie äußern sich
Nicht nur die Sprache selbst ist komplex, – bei Kindern allerdings sehr selten – als
auch die Begriffe, die sich um Störungen von Verlust bereits erworbener Sprache.
Sprache und Sprechen drehen, sind nicht 쮿 Sprechstörungen sind definiert durch die
ganz einfach voneinander abzugrenzen. Unfähigkeit, Sprachlaute flüssig und re-
쮿 Sprachstörungen (Lalopathien) haben gelrecht zu artikulieren, d. h., Redefluss
ihre Ursache in Funktionsstörungen des und/oder Aussprache sind gestört. Bei
Gehirns. Die gedankliche Erzeugung von kleinen Kindern sind Stottern oder Lispeln
Sprache oder ihre Verarbeitung ist gestört, anfangs noch normal – schließlich ist es
was das Sprechen, Erkennen/Verstehen, gar nicht so einfach, Wörter, Satzbau und

Verstehst du mich?
H AUP T S YMP TOME

Berücksichtigen Sie bitte, dass die Sprach- 쮿 Artikulationsstörungen: Bei Kindern


entwicklung individuell sehr unterschied- häufig ist das Lispeln (Sigmatismus),
lich verläuft. Zwar sprechen Mädchen oft bei dem die S-Laute (S, SCH, Z, X) nicht
früher als Jungen und Erstgeborene schnel- richtig gebildet werden. Bis Ende des
ler als ihre späteren Geschwister, doch 4. Lebensjahrs ist es normal, danach
letztlich sind alle Statistiken nur Durch- wird – nach Ausschluss körperlicher Ur-
schnittswerte mit großer Bandbreite. sachen wie Schwerhörigkeit, Zahn- und
쮿 Sprachentwicklungsverzögerung: Ver- Kieferfehlstellungen sowie psychischer
steht ein 1,5-jähriges Kind keine einfa- Gründe – evtl. logopädisch behandelt.
chen Anweisungen oder Fragen (»Wo ist Seltener ist das Stammeln (Dyslalie),
der Ball?«), spricht keine ersten Worte bei dem einzelne Laute falsch gebildet,
oder nur sehr undeutlich (fehlerhafte ausgelassen oder durch andere ersetzt
Lautbildung = Alalie), deutet das auf eine werden. Auch hier besteht ab dem 5. Le-
verzögerte Sprachentwicklung hin. Wich- bensjahr Handlungsbedarf.
tig ist, eine Hörstörung auszuschließen. 쮿 Redeflussstörungen: Immerhin jedes 10.
Erst wenn die Sprache nach Abschluss der 2- bis 4-jährigen Kinder stottert vor-
des Spracherwerbs beeinträchtigt bleibt übergehend, meist verstärkt bei Aufre-
(also etwa im Grundschulalter), spricht gung. Stottern, also die Unterbrechung
man von einer Sprachstörung oder einem des Sprachflusses durch das Wieder-
Sprachfehler. Übrigens gibt es auch Kin- holen von Lauten, Silben oder Wörtern,
der, die Sprache normal verstehen (und ist vermutlich anlagebedingt. Nach dem
z. B. Begriffe richtig zeigen), aber nicht 4. Geburtstag wird auch hier ein Logopä-
oder kaum sprechen können. de hinzugezogen.

355
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Grammatik zu lernen und dabei gleichzei-


tig auch noch Zunge und Lippen richtig zu
Klangs und der Leistungsfähigkeit der
Stimme. Meist stecken Krankheiten im
bewegen! Ab dem 4.–5. Lebensjahr sind Nasen-Rachen-Raum und Kehlkopf da-
Sprechstörungen jedoch behandlungs- hinter – man denke nur an die näselnde
bedürftig und können zu psychosozialen Stimme bei Schnupfen (→ S. 332) und Po-
Problemen führen. lypen (→ S. 364) oder die heisere Stimme
쮿 Stimmstörungen sind gekennzeichnet bei Kehlkopfentzündungen (→ S. 211) –,
durch krankhafte Veränderungen des manchmal auch psychische Ursachen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Oft muss eine Schwerhörigkeit ausgeschlos-
sen werden, wofür Ihr Kinderarzt Sie an ei-
nen Fachkollegen (Pädaudiologe) überweisen
wird. Die Behandlung hängt von der zugrun-
de liegenden Störung ab. In vielen Fällen ist
eine logopädische Beratung und Therapie
sinnvoll. Im Internet finden Sie eine Reihe
von Selbsthilfevereinen und Institutionen –
besonders hervorzuheben sind der Deutsche
Bundesverband für Logopädie e.V. (www.
[Link]) mit einer Fülle von Informationen
und die Bundesvereinigung Stotterer-Selbst-
hilfe e.V. ([Link]), die auch in einem
Selbstverlag eine große Auswahl passender 왖 Vorlesen und miteinander sprechen fördert
Literatur anbietet. die Sprachentwicklung

Sprache ist sozial


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Wichtig für die Sprachentwicklung ist, dass Früherziehung unter fachlicher Anleitung.
Kinder viel Sprache hören. Auch Musik för- Beenden Sie den Tag, indem sie sich gegen-
dert die Vernetzung der nötigen Hirnstruk- seitig erzählen, was Sie erlebt haben, was
turen. Nebenbei fördert sie auch noch die schön war und was genervt hat.
soziale Kompetenz und senkt den Stresshor- Was dagegen mehr schadet als nützt,
monspiegel – kein Wunder, dass Wiegenlie- sind Lern-DVDs für die Kleinsten – zu die-
der seit Urzeiten in allen Teilen der Welt zur sem Schluss sind amerikanische Wissen-
Beruhigung von Babys eingesetzt werden. schaftler gekommen. [183] Die Kinder, die
Deshalb: Singen Sie Ihrem Kind von Anfang im Alter von 8–16 Monaten ihre Gehirnleis-
an viel vor (dabei ist es völlig unerheblich, tung mit multimedialen Bilderbüchern vor
ob Sie die Töne treffen oder nicht!), sprechen der Flimmerkiste trainieren sollten, hatten
Sie mit ihm, lesen Sie ihm vor. Ist es älter, einen geringeren Sprachschatz als ihre Al-
musizieren Sie gemeinsam: Das funktioniert tersgenossen ohne Fernsehen. Sprachlich
mit Topfdeckeln, Löffeln und Murmeln in ei- versiert waren dagegen die Kleinen, denen
ner Dose genauso gut wie als musikalische regelmäßig vorgelesen wurde.

356
Tetanus 왘

Tetanus
Andere Bezeichnung: Wundstarrkrampf ein. Die Bakterien produzieren Giftstoffe, die
Tetanus wird von Bakterien übertragen und nach 3–60 Tagen lebensgefährliche Muskel-
ist gefährlich – aufgrund der Schutzimpfung krämpfe und Lähmungen verursachen.
in Deutschland glücklicherweise sehr selten. Es gibt eine gut verträgliche Schutzimpfung.
In Deutschland erkranken jährlich weni-
Die Erreger, Clostridien, können nur ohne ger als 35 Menschen an Wundstarrkrampf,
Sauerstoff leben. Sie bilden aber sehr wi- bei höchstens 10 % ist der Verlauf allerdings
derstandsfähige Dauerformen (Sporen), die nach wie vor tödlich. Die Zahl an Erkran-
sich z. B. in der Erde, im Wasser und im Stra- kungen ist erstaunlich gering, wenn man
ßenstaub finden. Sie dringen durch eine ver- bedenkt, dass nicht alle Kinder und Erwach-
schmutzte Wunde oder über kleine Fremd- senen geimpft sind oder einen ausreichenden
körper in einer Verletzung in den Körper Impfschutz haben. [184]

Muskelkrämpfe und Muskelstarre


H AUP T S YMP TOME

쮿 Zunächst treten unspezifische Beschwer- Nacken über Rücken- und Bauchmuskeln


den wie Müdigkeit, Kopfschmerzen, bis zu Armen, Beinen und Zwerchfell fort
Schwindel und Reizbarkeit auf. und werden bereits durch verschiedens-
쮿 Danach beginnen meist im Gesicht te, bereits geringste Reize wie Lärm, Hel-
schmerzhafte Muskelkrämpfe mit der ligkeit oder Berührung ausgelöst.
Unfähigkeit, den Mund zu öffnen (Kiefer- 쮿 Krämpfe von Zwerchfell und Kehlkopf
klemme), gefolgt von einer Muskelstarre. können zu Atemstörungen und zum Er-
Die Beschwerden schreiten von Kopf und sticken führen.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Vorbeugung Eine Schutzimpfung gegen Te- Antikörper (Immunglobuline) zur Neutrali-
tanus schützt sicher vor der Erkrankung und sation der Giftstoffe. Gleichzeitig gibt er an
wird von der STIKO und auch den meisten einer anderen Körperstelle den Impfstoff. Der
homöopathisch arbeitenden Ärzten für sinn- Impfschutz wird dann nach entsprechender
voll erachtet. Zeit vervollständigt.

Fraglicher Impfschutz Suchen Sie in jedem Symptome Ihr Kind hat sich verletzt und
Fall einen Arzt auf, wenn sich Ihr Kind eine entwickelt nach einigen Tagen Muskelläh-
verschmutzte Wunde zugezogen hat und Sie mungen? Ziehen Sie sofort den Arzt hinzu!
nicht sicher sind, ob sein Impfschutz vorhan- Bei Verdacht auf eine Tetanusinfektion wird
den ist oder noch ausreicht. Besonders ge- das Kind im Krankenhaus auf der Intensiv-
fährlich sind tiefe, selbst kleine Wunden, da station behandelt. Dort werden Immunglo-
dort kein Sauerstoff mehr hinkommt – ideale buline gegen die Bakteriengifte sowie Anti-
Bedingungen für den Erreger. Der Arzt spritzt biotika gegen die Erreger gegeben.

357
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Impffolgen Entwickelt Ihr Kind nach einer


Tetanusimpfung einen allmählichen Leis-
mit der Impfung in Zusammenhang stehen
könnten? In solchen Fällen hilft evtl. die ein-
tungsabfall und zunehmende Müdigkeit, die malige Gabe der Tetanus-Nosode D30.

Tuberkulose
Andere Bezeichnungen: Tbc, Schwindsucht allem mit der erhöhten Mobilität zusammen
Die Tuberkulose wird von Bakterien übertra- – die Bakterien werden dadurch aus Osteu-
gen und ist hartnäckig. Sie ist in Mitteleuropa ropa und der Dritten Welt eingeschleppt. Im
heute selten, in osteuropäischen Ländern Jahr 2006 erkrankten in Deutschland knapp
allerdings wieder auf dem Vormarsch. 200 Kinder an Tuberkulose, ein großer Teil
davon war ausländischer Herkunft. [185–187]
Tuberkulose gibt es mit Sicherheit seit über Erschwerend kommt hinzu, dass früher gut
5000 Jahren; lange Zeit gingen viele oder wirksame Antibiotika heute teilweise nicht
sogar die meisten Todesfälle auf ihr Konto. mehr helfen.
Durch verbesserte Lebensbedingungen und
nach Einführung der Schutzimpfung um
1920 sank die Erkrankungsrate kontinu- Krankheitsherd Lunge
ierlich, in den 70er Jahren glaubte man, die Die Ansteckung erfolgt fast immer durch das
Krankheit ganz ausrotten zu können. Eine Einatmen der Erreger, die von einer infizier-
trügerische Hoffnung: Heute ist schätzungs- ten Person beim Husten, Sprechen oder Nie-
weise ein Drittel der Weltbevölkerung mit sen übertragen werden. Kinder scheinen sich
dem Erreger infiziert und davon erkranken schneller anzustecken als Erwachsene. Meist
jährlich etwa 8–9 Millionen an der Tuberku- kapselt das Immunsystem die Bakterien un-
lose. Das erneute Auftreten bei uns hängt vor bemerkt in der Lunge ab (Primärkomplex).
Die Keime überleben in diesem verkalkten
Herd allerdings bis zu Jahrzehnten, brei-
Husten und abendliche ten sich z. B. bei Abwehrschwäche wieder
H AUP T S YMP TOME

Temperaturen aus und lösen eine Tuberkuloseerkrankung


쮿 Erste Anzeichen sind oft unspezi- aus. Bei Kindern ist das meist innerhalb von
fisch: schlechtes Gedeihen oder Ge- 1–2 Jahren der Fall. Bei 40 % dieser Kinder
wichtsverlust, Müdigkeit, Schwäche, schädigen die Bakterien dann die Lunge so
starkes nächtliches Schwitzen, leich- sehr, dass sich große Höhlen bilden, die in
tes Fieber vor allem abends. die Bronchien durchbrechen können. Erst bei
쮿 Mindestens 3 Wochen dauerndes dieser offenen Lungentuberkulose gelangen
Hüsteln oder Husten, oft mit Schleim
die Erreger beim Husten wieder nach außen,
oder später sogar blutigem Auswurf
d. h., der Betroffene ist ansteckend. Über die
und evtl. mit Schmerzen beim Atmen,
zeigen eine Lungentuberkulose an. Blutbahn gelangen die Bakterien auch ins
쮿 Ist das Gehirn befallen, treten Be- Gehirn oder in andere Organe (Miliartuber-
schwerden einer Hirnhautentzün- kulose). Babys und Kleinkinder sind durch
dung (→ S. 186) auf. ihr unfertiges Immunsystem besonders ge-
fährdet für einen schweren Verlauf.

358
Übergewicht 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Tuberkulose gehört in ärztliche Hände! Die ten oder bei einem auffälligen Hauttest ohne
Diagnose zu stellen, ist allerdings nicht im- weitere Beschwerden gibt man ein Antibioti-
mer einfach. Der Tuberkulintest, ein einfa- kum. Bei einer akuten Erkrankung sind meh-
cher Hauttest, zeigt zwar den Erregerkontakt rere Antibiotika kombiniert über mehrere
an, nicht aber eine akute Erkrankung. Wei- Monate einzunehmen. Die Impfung schützt
tere Untersuchungen sind Röntgenbilder der nur begrenzt und wird nicht mehr empfoh-
Lunge und evtl. die Erregersuche im Auswurf. len, auch wird der Tuberkulintest nicht mehr
Nach Kontakt zu einem Tuberkulosepatien- routinemäßig bei der Vorsorge eingesetzt.

Übelkeit
Fast jeder kennt wohl das »flaue« Gefühl in Darm-Trakts über Gleichgewichtsstörungen
der Magengegend und den Brechreiz, der (→ Schwindel, S. 347) bis hin zu Unterzucke-
das Wohlbefinden erheblich stört. Psychi- rung, niedrigem Blutdruck (→ S. 294), Hirn-
sche Ursachen sind häufig – so führen Angst, hautreizung (→ S. 187), Medikamenten oder
Ekel oder Abneigung zu Übelkeit (Nausea). Schmerzen. Übelkeit mündet oft in Erbre-
Auch zahlreiche körperliche Störungen lösen chen (→ S. 129); es gelten die dort beschrie-
Übelkeit aus – von Krankheiten des Magen- benen Behandlungsgrundsätze.

Übergewicht
Hungerkünstlerinnen im Modebusiness Ganz so extrem scheinen die Zustände in
auf der einen Seite, Kinder, die wegen ihrer Deutschland noch nicht zu sein, wenngleich
Pfunde nicht mehr hüpfen oder balancieren auch hier Übergewicht über die letzten
können, auf der anderen. Abweichungen vom 20 Jahre um 50 % zugenommen hat. Einer
Normalen scheinen immer mehr zuzunehmen. aktuellen Studie des Robert-Koch-Instituts
zufolge leben in Deutschland etwa 1,9 Mil-
Wissenschaft und Medien zeichneten in den lionen (15 %) übergewichtige Kinder und
letzten Jahren ein erschreckendes Bild: Über- Jugendliche im Alter von 3–17 Jahren, davon
gewicht wird mit einer Epidemie verglichen, sind wiederum etwa 800 000 fettleibig (adi-
die schlimmste Prognosen übertrifft und pös). Der Anteil nimmt mit dem Alter zu – bei
nicht nur Konsequenzen für den Einzelnen, den Kindergartenkindern liegt er noch bei
sondern auch für Gesundheits- und Sozial- 9 %, steigt jedoch auf 15 % bei Grundschülern
systeme sowie die Wirtschaft hat. Die WHO und 17 % bei 14- bis 17-Jährigen an.
schätzte 2004 den Zustand von Übergewicht Ein erhöhtes Risiko für Übergewicht haben
bei Kindern mit 14 Millionen Betroffenen Kinder mit Migrationshintergrund, aus Fa-
(das entspräche 24 %!) in der EU als »außer milien mit niedrigem Sozialstatus und über-
Kontrolle geraten« ein. gewichtiger Mütter. [188]

359
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Begriffsbestimmung Ursachen für Übergewicht


Die kindliche Entwicklung verläuft in indi- »Schwere Knochen« als Begründung für über-
viduell unterschiedlichen Sprüngen. Des- zählige Pfunde kennt wohl jeder Kinderarzt.
halb ist es gar nicht so einfach, Übergewicht Doch Knochenbau und Stoffwechsel- bzw.
und Fettleibigkeit (Adipositas) zu definieren. Hormonstörungen machen nur einen sehr
Beim Erwachsenen wird üblicherweise der geringen Teil der Ursachen aus. Stattdessen
Body-Mass-Index (BMI) zugrunde gelegt, ist Übergewicht meist Folge übermäßigen Es-
der von Körpergewicht und -größe abhängt sens in Kombination mit mangelnder Bewe-
(Gewicht in Kilogramm geteilt durch Größe gung – wobei Geschmacksvorlieben durch-
in Metern zum Quadrat; BMI = kg/m2). Bei aus vererbt werden. Die zugeführte Energie
ihnen werden alters- und geschlechtsabhän- wird nicht verbraucht und vom Körper als
gig Normbereiche festgelegt (ca. 19–25) und Fettreserve gespeichert. Doch die »schlech-
Abweichungen nach unten als Untergewicht, ten Zeiten« unserer Vorfahren lassen heute
nach oben als Übergewicht und ab einem ge- auf sich warten, die Pfunde summieren sich.
wissen Wert als Adipositas bezeichnet. Bei Eltern sind Vorbild, ungünstiges Verhalten
Kindern wird der BMI in Perzentilenkurven beeinflusst: Warum soll ich Sport treiben,
(wie die Grafiken im »Gelben Heft«) mit dem wenn Papa nur Fußball guckt, statt selbst
BMI einer gesunden Vergleichsgruppe (glei- zu spielen? Warum soll ich Fahrrad fahren,
ches Alter und Geschlecht) in Beziehung ge- wenn Mama immer das Auto nimmt? Doch
setzt. Die Kurve in der Mitte ist die 50. Per- auch Veränderungen von Lebensmittelan-
zentile, d. h., eine Hälfte der Kinder liegt gebot und Nahrungsmittelproduktion, der
darunter, die andere darüber. Übergewicht Einfluss von Medien und Werbung, Wohn-
bedeutet, dass das Kind mit seinem Gewicht umfeld, Ausbildung und Sozialstatus der
oberhalb der 90. Perzentile liegt, also 9 von Eltern sind wichtig. Das Forschungsinstitut
10 Kindern leichter sind; Fettleibigkeit be- für Kinderernährung zeigt, dass Kinder mit
steht ab der 97. Perzentile. [189] Arbeitslosengeld nicht ausgewogen ernährt
werden können – wen wundert dann Über-
gewicht in Familien mit niedrigem Sozialsta-
tus![190] Außerdem scheint durch Diät- und
Light-Produkte das natürliche Gespür für
den Kaloriengehalt der Nahrung verloren zu
gehen – so werden evtl. hochkalorische Pro-
dukte als kalorienarm eingestuft und es wird
mehr davon gegessen. [191] Auch eine schnel-
le Gewichtszunahme in der frühen Kindheit
scheint das Risiko für späteres Übergewicht
zu erhöhen, [192] Stillen wiederum schützt of-
fenbar vor Fettpolstern. [193]

Und die Folgen?


왖 Bewegung und eine ausgewogene, vitamin- Ein »dickes Fell« mag zwar wie ein schüt-
reiche Ernährung sind wichtige Eckpfeiler für zender Panzer wirken, macht aber auf Dauer
gesunde Kinder mit normalem Gewicht krank. Falsche Ernährung, Bewegungsman-

360
Übergewicht 왘

gel und Fettreserven setzen Stoffwechsel- riosklerose), hohen Blutdruck, Leberverfet-


prozesse in Gang, die zu einer verminderten tung und Gicht. Außerdem führt die ständi-
Ansprechbarkeit der Körperzellen auf Insulin ge starke Gewichtsbelastung zu Schäden an
und damit zur Zuckerkrankheit (→ S. 398) Knochen und Gelenken. Spätestens dann be-
führen, daneben ist starkes Übergewicht ein ginnt der Teufelskreis aus Bewegungsarmut
Risikofaktor für Arterienverkalkung (Arte- und Gewichtszunahme.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Säuglinge sind selten tatsächlich übergewich- pensteigen statt Aufzug) und für eine ausge-
tig – der Babyspeck ist eine sinnvolle Reserve wogene Ernährung der ganzen Familie sor-
und wächst sich meist mit dem steigenden Be- gen. Körperliche Bewegung (→ Aktivität för-
wegungsradius als Kleinkind aus. Allerdings dern, S. 400) ist tatsächlich die wirksamste
sollten Sie Ihr Kind nicht überfüttern, indem Waffe gegen krank machendes Übergewicht:
Sie ihm bereits beim kleinsten Murren die Der Energieverbrauch wird erhöht und über-
Brust geben oder gar die Flasche zur ständi- schüssige Kalorien werden verbraucht. Dane-
gen Selbstfütterung überlassen. Übergewicht ben werden Glückshormone ausgeschüttet
bei Ihrem Kind sollten Sie konsequent entge- und es kommt zum Abbau von Aggressionen;
gensteuern – die Wahrscheinlichkeit, dass ein das Gehirn bleibt in Schwung und die Kon-
übergewichtiges Kind auch als Erwachsener zentrationsfähigkeit steigt.
zu viele Pfunde mit sich herumschleppt (mit
all den Nachteilen) ist sehr groß.
Auf die Ernährung achten
Vermeiden Sie – wo immer möglich – indus-
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN

triell hergestellte Lebensmittel und Fertigge-


Thomas Reinehr: Abnehmen mit Obeldicks richte, insbesondere »Kinderprodukte«. Deren
und Optimix. Der Ratgeber für Eltern über-
wichtigste Kriterien sind Haltbarkeit (häufig
gewichtiger Kinder. Heyne, München 2007
auf Kosten der Verträglichkeit), geschmackli-
Reinehr ist Arzt und beschäftigt sich che Gefälligkeit (oft mit minderwertigen Nah-
seit vielen Jahren in Wissenschaft und rungsmitteln sowie starken Gewürzen oder
Praxis besonders mit Übergewicht bei Zucker) und der günstige Preis (z. B. mithilfe
Kindern. Er stellt hier ein leicht umsetz- von hoch konzentriertem Fruchtzucker, der
bares Programm vor, das die Schwer- die Leber zur Produktion schädlicher Fette
punkte auf spielerische Bewegung und animieren kann). So enthält ein kleiner bun-
alltagstaugliche Rezepte setzt und allen ter Fruchtjoghurt nicht nur Konservierungs-
Beteiligten Spaß macht.
stoffe, sondern Geschmacksverstärker und
große Mengen Zucker, dafür aber kaum Obst.
Greifen Sie besser zu einem Naturjoghurt und
Gemeinsam sind wir stark peppen diesen mit frischen Früchten auf. Das
Das Wichtigste: mit gutem Beispiel vorange- ist gesünder, verdirbt nicht die kindlichen
hen, am besten gemeinsam den natürlichen Geschmacksnerven, hat weniger allergene
Bewegungsdrang ausleben und als Alltags- Inhaltsstoffe und weniger leere Kalorien, die
routinen einbauen (Fahrrad statt Auto, Trep- nur sättigen, aber nicht verwertbar sind.

361
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Gesunde Ernährung lernen

Wie so oft im Leben gilt auch bei der Ernäh- wird es vermutlich Nahrung mehr schätzen
rung: Qualität ist wichtiger als Quantität, be- und weniger nörgeln, als wenn es sich immer
kömmlich ist ein gesundes Mittelmaß. Zu viel an den gedeckten Tisch setzt. Lassen Sie Ih-
ist genauso schlecht wie zu wenig, zu einseitig rem Kind Wahlmöglichkeiten bezüglich der
macht krank, zu restriktiv ist kontraproduktiv. Menge und Zutaten, aber achten Sie darauf,
dass es trotzdem nicht nur seine Lieblings-
Gesunde Ernährung für fitte Kinder speisen verdrückt und von allem zumindest
Ausgewogene Ernährung bedeutet eine Zufuhr probiert. Verzichten Sie auf sättigende Zwi-
von Nahrungsmitteln aus unterschiedlichen schenmahlzeiten mit leeren Kalorien wie Chips
Lebensmittelgruppen, mit der man den Bedarf und Süßgetränke, sondern drücken Sie Ihrem
an essenziellen Nährstoffen deckt, ohne zu Kind lieber eine Möhre in die Hand.
viel Fett und Zucker zuzuführen. Die wichtigs- Vielleicht nimmt Ihr Kind Ihre Ernährungs-
ten Grundpfeiler sind kalorienfreie oder -arme wünsche eher an, wenn Sie mit ihm alle 2–4
Getränke (vor allem Wasser, Tee, Saftschorle) Wochen einen »Ferkeltag« veranstalten? Es
und pflanzliche Lebensmittel (Obst, Gemüse, darf dann eine komplette (Haupt-)Mahlzeit
Getreide, Reis, Nudeln, Kartoffeln). Tierische lang bestimmen, welche Lebensmittel es gibt
Produkte wie Fleisch, Wurst, Fisch, Eier, Milch und mit welchen »Werkzeugen« diese verzehrt
und Milchprodukte sollten nur mäßig verzehrt werden. Natürlich muss die ganze Familie da-
werden, fett- und zuckerreiche Lebensmittel bei mitmachen – gewöhnungsbedürftig, aber
wie Knabberartikel und Süßwaren nur sehr lustig!
sparsam.
Starke Eltern für starke Kinder
Darf’s ein bisschen mehr sein? Zugegeben: Es ist gar nicht so leicht, sich von
Die Nahrungsmittelindustrie bietet heute eine den süßen Versprechen der Nahrungsindustrie
unüberschaubare Menge an »aufgehübschten« nicht beeinflussen zu lassen. Und noch schwie-
Lebensmitteln an, die zwar unseren Appetit riger ist es, den quengelnden Kindern, die sich
befriedigen, nicht aber unseren wirklichen Be- den Werbebotschaften nicht entziehen können,
darf. Dazu gehören vor allem Kombinationen im Supermarkt Widerstand entgegenzusetzen.
von Fettem und Süßem, aber auch – für teures Doch es hilft nichts – wenn Sie Ihrem Kind nicht
Geld zu erwerbendes – »Functional Food«: mit eine schwere Bürde für sein restliches Leben
Vitaminen und Mineralstoffen angereicher- aufladen wollen, müssen Sie Grenzen setzen.
te Müslis, immunstärkende ACE-Drinks oder Weder Süßigkeiten, noch Fast Food, noch die
Eier, die besonders viel Omega-3-Fettsäuren »Extraration Vitamine oder Milch« in einem
enthalten. Auch hier gilt: Viel hilft nicht viel; Snack tragen zur gesunden Ernährung bei; sie
Gesundheit steckt vor allem in ausgewogener strikt zu verbieten, ist allerdings auch nicht
»normaler« Vollwerternährung. praktikabel. Deshalb: bewusst in den Alltag
einbauen (z. B. an einem Schleckernachmittag
Routinen und Spaß pro Woche), aber nicht einfach so immer wie-
Regelmäßige Mahlzeiten mit der ganzen Fa- der zwischendurch naschen (lassen). Setzen
milie (und ohne Fernseher, Radio oder Handy) Sie Süßigkeiten allenfalls ab und zu als Beloh-
sind ein wichtiges Ritual. Darf Ihr Kind am Pla- nung ein – wie wäre es stattdessen mit einer
nen, Beschaffen und Zubereiten teilnehmen, Extraportion gemeinsamer Zeit?

362
Verdauungsbeschwerden 왘

Rat suchen im Kindes- und Jugendalter [Link]).


Suchen Sie sich Hilfe: Sprechen Sie mit Ihrem Es gibt zahlreiche Programme für überge-
Kinderarzt, lesen Sie Bücher, recherchieren wichtige Kinder (z. B. Obeldicks – das As-
Sie im Internet (z. B. die Seite des Forschungs- terix-Konzept, FITOC, KIKS UP, Moby Dick,
instituts für Kinderernährung [Link]-do. Powerkids), deren Kosten z.T. auch von den
de oder der Arbeitsgemeinschaft Adipositas Krankenkassen übernommen werden.

Untergewicht
Untergewicht, also Körpergewicht bzw. Bo- (→ S. 150). Es ist in den Industrieländern oft
dy-Mass-Index (→ ΒΜΙ, S. 360) unterhalb ei- Zeichen einer chronischen Erkrankung, in
nes bestimmten Sollwerts, ist das wichtigs- den Entwicklungsländern meist Folge unzu-
te und erste Symptom einer Gedeihstörung reichender Ernährung.

Verdauungsbeschwerden
Sowohl akute und chronische Störungen im (z. B. durch Infektionen wie → Herpes, S. 180;
Magen-Darm-Trakt selber als auch in ande- → Warzen, S. 376 oder → Würmer, S. 391),
ren Organen, die mit der Verdauung zu tun Appetitlosigkeit (→ S. 74) und Gewichtsver-
haben (z. B. Leber, Bauchspeicheldrüse), im lust (→ Gedeihstörungen, S. 150).
Immunsystem (→ Allergien, S. 65) oder All- Da diese Symptome recht unspezifisch sind,
gemeinerkrankungen können Verdauungs- ist die Ursache nicht immer leicht zu fin-
beschwerden hervorrufen. den. Allerdings deuten Übelkeit und Erbre-
Dazu gehören Schmerzen im Mund (z. B. durch chen auf Reizzustände oder Entzündungen
→ Mundgeschwüre, S. 271), Schluckauf, Auf- des Magens hin, Durchfall auf Störungen im
stoßen und Sodbrennen, Bauchschmerzen Darm. Die Bezeichnungen für manche der
(→ S. 92), Übelkeit und Erbrechen (→ S. 129), Krankheiten im Magen-Darm-Trakt sind et-
Völlegefühl und Blähungen (→ S. 98), Durch- was unübersichtlich, zumal viele Ursachen
fall (→ S. 119), Verstopfung (→ S. 367) und oder Folgen bei verschiedenen Störungen
Stuhlveränderungen (Farbe, Konsistenz, Ge- auftreten können und die Fachbegriffe nicht
ruch), Schmerzen oder Juckreiz am After selten unpräzise benutzt werden.

Andere Bezeichnungen Erklärung


Lebensmittel- – Entzündungen der Schleimhaut im
vergiftung Magen und Darm durch verunreinigte
(→ S. 239) Nahrungsmittel, ausgelöst durch
쮿 Bakterien (ist dann eine Form des
Magen-Darm-Infekts, die auch als Le-
bensmittelinfektion bezeichnet wird)
쮿 Natürliche Gifte
쮿 Chemikalien

363
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Andere Bezeichnungen Erklärung


Magen- 쮿 Infektiöse Gastroenteritis Entzündungen der Schleimhaut im Ma-
Darm-Infekt 쮿 Enteritis: eigentlich unpräzise, gen und Darm als Folge einer Infektion
(→ S. 252) da der Begriff allgemein jede des Magen-Darm-Trakts mit
Entzündung (des Dünndarms) 쮿 Viren (am häufigsten)
meint, nicht aber speziell eine 쮿 Bakterien (weniger häufig)
durch einen Infekt ausgelöste 쮿 Parasiten (selten, oft auf Reisen)
Entzündung 쮿 Pilzen (sehr selten)
쮿 (Magen-)Darm-Grippe
쮿 Infektiöser Brechdurchfall
Magen-Darm- Gastroenteritis; Begriff setzt sich Entzündungen der Schleimhaut im
Katarrh zusammen aus: Magen und Darm durch
쮿 Gastritis: Magenentzündung 쮿 Magen-Darm-Infekt
쮿 Enteritis: Dünndarmentzün- 쮿 Lebensmittelvergiftung
dung, oft mit Entzündung des 쮿 Alkoholvergiftung
gesamten Darms gleichgesetzt 쮿 Mitreaktion bei anderen Infekten,
Daneben kann auch der untere z. B. Erkältungskrankheiten
Darmabschnitt beteiligt sein:
쮿 Kolitis: Grimmdarmentzün-
dung, meist mit Entzündung
des gesamten Dickdarms
gleichgesetzt
Magenver- Verdorbener Magen Reizzustand des Magens durch
stimmung 쮿 Zu viel und durcheinander gegessen
(→ S. 258) 쮿 Lebensmittelvergiftung
쮿 Psychisch (»auf den Magen geschla-
gen«)

Vergrößerte Mandeln
Andere Bezeichnung: Tonsillenhypertrophie Wunder also, dass diese Lymphorgane in den
Vergrößerte Mandeln zeigen an, dass das Im- ersten Lebensjahren sehr groß werden kön-
munsystem aktiv ist. Krankhaft sind sie erst nen. Im Schulalter bilden sie sich dann meist
dann, wenn sie Beschwerden verursachen. wieder langsam zurück.
Dieses Wachstum kann allerdings Probleme
Rachenmandeln, Gaumenmandeln und an- verursachen: Vergrößerte Rachenmandeln
dere Bereiche im Nasen-Rachen-Raum sind (»Polypen«) können z. B. die Ohrtrompete
als sogenannter lymphatischer Rachenring verlegen oder den Schlaf stören, die Na-
ständig Krankheitserregern ausgesetzt. Des- senatmung behindern oder sich entzünden
halb finden sich dort besonders viele Zellen (→ Hals- und Mandelentzündungen, S. 161).
der Immunabwehr. Für jeden unbekannten Erst in solchen Fällen werden die Verände-
Keim, der hier auftaucht, müssen spezifi- rungen als krankhaft angesehen und dann
sche neue Antikörper gebildet werden. Kein eventuell therapeutisch angegangen.

364
Vergrößerte Mandeln 왘

H AUP T S YMP TOME Schnaufen, schnarchen und schlecht hören


Vergrößerte Rachenmandeln (Polypen) 쮿 Die Verlegung der Ohrtrompete führt
쮿 Typisches Zeichen ist eine »Erkältung, zu einem chronischen Paukenerguss
die einfach nicht weggeht«: eine ständig (→ S. 298) mit Schwerhörigkeit und Verzö-
verstopfte Nase mit Atmen durch den gerung der Sprachentwicklung oder evtl.
Mund und nasaler Sprache, Reizhusten zu einer Mittelohr- (→ S. 264) oder Nasen-
und nächtliches Schnarchen, evtl. mit nebenhöhlenentzündung (→ S. 283).
Atemaussetzern. Schlafen in Rückenlage
funktioniert oft schlecht. Vergrößerte Gaumenmandeln
쮿 Oft steht der Mund ständig offen, was 쮿 Die Mandeln sind häufig zerklüftet und
Keimen erst recht Tür und Tor öffnet. in den Furchen finden sich gelb-weiße
Auf Dauer sind Veränderungen am Kiefer Ablagerungen.
und Fehlstellungen der Zähne und somit 쮿 Besonders große Mandeln, die sich in
Kaustörungen möglich. der Mitte berühren (Kontakttonsillen,
쮿 Auch unspezifische Symptome wie Ap- → Foto S. 164), führen dazu, dass das
petitlosigkeit (u. a. durch das beeinträch- Kind nur durch den Mund atmen kann,
tigte Geruchs- und Geschmacksempfin- eine »kloßige« Sprache und evtl. Proble-
den), Gedeihstörungen und – als Folge me beim Schlucken hat.
des unruhigen Schlafs – Müdigkeit und 쮿 Bei älteren Kindern sind wiederkehrende
Konzentrationsstörungen kommen vor. Mandelentzündungen möglich.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Um eine Operation zu vermeiden, können Homöopathie
Sie die folgenden Vorschläge ausprobieren. Verschiedene Homöopathika können helfen.
Ziel ist dabei vor allem, das Immunsystem Der Selbstbehandlung sind allerdings oft
zu stärken sowie schädliche Substanzen und Grenzen gesetzt, und dann sollte ein erfahre-
Reizstoffe auszuleiten. Prinzipiell wichtig ner Therapeut zur Konstitutionsbehandlung
sind warme Füße. Empfohlen wird häufig hinzugezogen werden.
auch eine fleisch- und zuckerarme Ernäh- 쮿 Ergänzend oder auch alternativ zur Lymph-
rung. Allerdings lässt sich ein chirurgischer drainage (→ S. 366) können homöopathi-
Eingriff nicht immer umgehen. sche Komplexmittel (z. B. Lymphdiaral®
Tr., Lymphomyosot® Tr.) zur Abschwellung
der übermäßig großen Lymphknoten ein-
Heilpflanzen, Wasser & Wickel gesetzt werden.
Wirksame Anwendungen, um das Immunsys- 쮿 Ist eine Operation unumgänglich, können
tem zu stärken, sind beispielsweise Oberkör- Sie vorher eine Woche lang 3-mal täglich
perwaschungen, ansteigende Fußbäder als Arnica D6 geben, nach dem Eingriff zu-
Form der Teilbäder (→ S. 380) oder Anwen- nächst 1- bis 2-stündlich, dann für eine
dungen mit Senfmehl (→ S. 386). Allerdings weitere Woche wieder 3-mal pro Tag. Dies
brauchen Sie und Ihr Kind für all diese Maß- lindert die Beschwerden und fördert die
nahmen Geduld und Durchhaltevermögen. Wundheilung.

365
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Lymphdrainage


DA S T UT IHREM K IND GUT Eine Unterstützung des Lymphabflusses am Hals zu kitzelig? Lymphdiaral® -Tropfen
im Kopfbereich behebt nicht nur sehr wir- sind dann eine Alternative.
kungsvoll die Schwellungen von Mandeln
und Lymphknoten, sondern ist auch ange-
nehm. Führen Sie diese regelmäßig 2-mal
tgl. für etwa 5 Min. durch. Unterstützen Sie
das leichte Ausstreichen bei Kindern über
2 Jahren den Hals abwärts mit einer ho-
möopathischen Salbe (Lymphdiaral Sensi-
tiv ® Salbe N). Der Druck bei der Massage
sollte etwas fester als ein leichtes Strei-
cheln sein. Ist es dem Kind unangenehm,
streichen Sie vermutlich zu fest. Ist Ihr Kind 왖 Streichen Sie in Pfeilrichtung

Die Mandeln unterm Messer ren empfohlen – das Mandelgewebe wird


Bessern sich die genannten Symptome nach noch für den Lernprozess des Abwehrsys-
mehreren Monaten nicht oder treten mehr tems benötigt. Später entwickelt sich bei
als 6-mal pro Jahr Mandelentzündungen auf, unvollständiger Entfernung leichter eine
wird empfohlen, die vergrößerten Mandeln chronische Mandelentzündung, außer-
unter Vollnarkose zu operieren. dem kann der Organismus den Verlust des
쮿 Gaumenmandeln: Diese werden entwe- Immungewebes besser verkraften. [194]
der komplett (Tonsillektomie) oder nur 쮿 Rachenmandeln: Diese werden norma-
zum Teil (Tonsillotomie) entfernt, Letzte- lerweise ambulant unter Vollnarkose
res wird zunehmend mit einem chirurgi- entfernt (Adenotomie). Das Gewebe kann
schen Laser durchgeführt. Die Teilentfer- vor allem bei kleineren Kindern zum Teil
nung wird nur bei Kindern bis zu 6–8 Jah- nachwachsen.

Verstopfter Tränenkanal
Andere Bezeichnung: Tränengangstenose man sich die Lidränder am inneren Augen-
Ihr Baby hat ständig ein feuchtes Auge, ob- winkel genau an, sieht man oben und unten
wohl es nicht weint? Vermutlich ist einer sei- je ein winziges Pünktchen: Dort beginnen
ner Tränenkanäle verlegt. kleine Kanälchen, die die Tränen in die Nase
ableiten. Bei fast jedem dritten Neugebo-
Die Tränendrüsen im Auge produzieren un- renen ist dieser Tränennasengang in einem
entwegt Flüssigkeit, um die Hornhaut feucht Auge mit einer dünnen Membran oder etwas
zu halten und kleine Fremdkörper von der zäherem Sekret verlegt. Glücklicherweise
Bindehaut zu spülen. Wie in einem Wasch- bilden sich diese Verklebungen bei den meis-
becken braucht man neben dem Zufluss auch ten Säuglingen innerhalb der ersten Lebens-
einen Abfluss, damit nichts überläuft. Schaut monate von selbst zurück.

366
Verstopfung 왘

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ihr Kinderarzt schließt andere Erkrankungen
aus und rät, im ersten Lebensjahr einfach ab-
zuwarten. Manchmal werden antibiotikahal-
tige Augentropfen nötig. Öffnet sich der Gang
nicht von selbst oder treten die Entzündun-
gen immer wieder auf, überweist der Kin-
derarzt Ihr Baby an einen Augenarzt: Dieser
eröffnet den Tränenkanal – in einem kleinen
Eingriff meist unter Vollnarkose – mit einer
dünnen Sonde. Nur selten ist ein richtiger
operativer Eingriff nötig. 왖 Eine regelmäßige Massage der Öffnung des
쮿 Krusten entfernen: Am Beginn einer In- Tränengangs am Unterlid kann dessen Ver-
fektion wischen Sie das betroffene Auge schluss beseitigen
mehrmals täglich vorsichtig von außen
Richtung Nase mit einem fusselfreien
Baumwoll- oder Leinentuch und lauwar-
mem Wasser aus. Muttermilch und Augen-
Mein Auge schwimmt trosttee sind ebenfalls geeignet, Kamille
H AUP T S YMP TOME

쮿 Ihr Baby hat unentwegt Tränen in hingegen – entgegen vieler Empfehlungen


(meist) einem Auge stehen. – nicht. Waschen Sie vorher Ihre Hände!
쮿 In dem »Stausee« siedeln sich leicht 쮿 Verklebung lösen: Mit einer sanften Mas-
Keime an. Ist das Auge besonders sage über 1–2 Wochen viermal täglich
nach dem Schlafen verklebt und la- (nur wenn keine akute Entzündung vor-
gern sich am inneren Augenwinkel
liegt!) helfen Sie, den verstopften Kanal zu
gelbe Krusten ab, spricht das für eine
öffnen. Legen Sie dafür Ihren Zeigefinger
Entzündung.
auf das Tränenpünktchen am Unterlid des
쮿 Selten führt so eine Infektion zu
Schmerzen, Schwellung und Rötung betroffenen Auges und massieren Sie kurz
des Auges. mit kreisender Bewegung und sanftem
Druck in Richtung der Nase.

Verstopfung
Andere Bezeichnung: Obstipation die Toilette. Von Verstopfung ist erst dann
Harter, seltener Stuhlgang kann ein Problem die Rede, wenn die Darmentleerung entge-
werden, muss aber nicht. Die Spanne dessen, gen sonstiger Gewohnheiten auf sich warten
was als normal gilt, ist groß. lässt oder wenn der zu seltene und/oder zu
harte Stuhlgang Beschwerden verursacht.
Stillkinder verrichten bis zu 7-mal, ältere In der chinesischen Medizin wird der Stuhl-
Kinder 2-mal am Tag ihr großes Geschäft, gang als wichtiger Entgiftungsvorgang ge-
andere besuchen dafür nur alle paar Tage sehen, weshalb aus dortiger Sicht ein Kind

367
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN mindestens alle zwei Tage, besser aber täg-


lich Stuhlgang haben sollte.
sind eine Unterfunktion der Schilddrüse
(→ S. 325) oder z. B. Mukoviszidose (→ S. 268),
Zöliakie (→ S. 396), eine Milchunverträglich-
keit (→ S. 281) oder Essstörungen (→ S. 136)
Ursachen mögliche Auslöser, selten auch Medikamente
Verstopfung selbst ist keine Krankheit, son- (z. B. Eisenpräparate bei → Blutarmut, S. 99).
dern ein Symptom mit vielen möglichen
Auslösern. Kann keine organische Störung Funktionelle Verstopfung Zwar sind zahlrei-
gefunden werden, spricht man von funktio- che Störfaktoren bekannt, eine Ursache wird
neller (oder auch habitueller) Obstipation. jedoch nicht immer gefunden. Manchmal
liegt auch nur eine »Scheinverstopfung« vor,
Organische Ursachen Auch wenn sie selten nämlich wenn bei ungenügender Nahrungs-
sind, werden sie bei einer lang andauernden aufnahme oder Erbrechen gar nicht genug
Verstopfung ausgeschlossen, bei Kindern vor Nahrung zur Verwertung vorhanden ist.
allem die Hirschsprung-Krankheit. Dabei 쮿 Recht häufig tritt eine Verstopfung in der
führt eine angeborene Störung der Darm- Phase des Sauberwerdens auf: Das Kind
nerven zu einer Engstellung eines Darm- hat Angst, den richtigen Zeitpunkt zu ver-
abschnitts, so dass der Kot nur schwer hin- passen und dann die Hose schmutzig zu
durchgelangt, sich zurückstaut und diesen machen, und es hält deshalb den Stuhl-
Bereich stark aufdehnt (»Megakolon«). Der gang zurück. Auch als Machtmittel wird
Engpass kann zu einem lebensgefährlichen das große Geschäft hin und wieder einge-
Darmverschluss (→ S. 111) führen. Daneben setzt.

Das große Geschäft ist nicht zum Lachen


H AUP T S YMP TOME

쮿 Säuglinge: Auch wenn gestillte Babys Unwohlsein, Blähungen und Appetit-


eher häufig Stuhlgang haben, hat das losigkeit führen. Außerdem kommt ein
eine oder andere die Windeln nur alle paar Teufelskreis in Gang (Gewohnheitsver-
Tage voll. Solange das Kind sonst keine stopfung ): Die seltene Stuhlentleerung
Beschwerden zeigt, besteht kein Grund dickt den Stuhl ein, was zu Schmerzen
zur Sorge. Fühlt sich Ihr Baby jedoch un- beim Stuhlgang führt – das Kind zögert
wohl, schreit es anhaltend, erbricht oder den nächsten Toilettengang möglichst
hat es Blut in der Windel, suchen Sie so- lange hinaus. Der gedehnte Darmab-
fort einen Arzt auf. Auch wenn Ihr Neu- schnitt, wo der Stuhlgang verharrt, »lei-
geborenes keinen Stuhl (»Kindspech«) in ert aus« und befördert den Stuhl zuneh-
den ersten Lebenstagen absetzt, suchen mend schlechter weiter; außerdem spürt
Sie rasch einen Arzt auf, da z. B. eine das Kind die Darmdehnung als Signal für
Mukoviszidose, Hirschsprung-Krankheit, die Stuhlentleerung immer weniger. Der
Fehlbildung des Darms, vorliegen kann. Kotballen drückt in ausgeprägten Fällen
Daneben führt auch die Nahrungsum- auf die Harnblase, das Kind nässt ein.
stellung des Säuglings von Muttermilch Zudem verflüssigt sich der Stuhl in dem
auf andere Nahrung evtl. kurzfristig zu Darmschnitt hinter dem Kotballen, ge-
Verstopfung. langt an ihm vorbei und verursacht evtl.
쮿 Ältere Kinder: Besteht eine Verstopfung Stuhlschmieren (ständig schmutzige Un-
länger, kann sie zu Bauchschmerzen, terwäsche) oder paradoxen Durchfall.

368
Verstopfung 왘

쮿 Ähnlich wie viele Erwachsene reagie- 쮿 Häufigste Ursache für einen trägen Darm
ren auch manche Kinder empfindlich auf ist ein träges Kind, dessen Fehlernährung
äußere Einflüsse wie einen neuen Tages- den Darm zusätzlich hemmt. Ob längeres
rhythmus beispielsweise nach dem Schul- Liegen z. B. während einer Krankheit oder
beginn oder eine ungewohnte Umgebung mangelnde Bewegung im Alltag – plus zu
z. B. im Urlaub, vor allem wenn die Toilet- geringe Flüssigkeitsmenge und Verzehr
ten unappetitlich wirken. Meist gibt sich von Schokolade und Weißbrot statt Gemü-
diese Verstopfung recht schnell, wenn se, Joghurt und Vollkornprodukten: So ist
sich »alles eingespielt« hat. die Verstopfung vorprogrammiert.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie sofort den Kinderarzt auf, wenn besten Wasser, Tee oder verdünnte Obstsäf-
außer der Verstopfung, dem Unwohlsein, Ap- te. Ist der Stuhl dann sehr klebrig, empfiehlt
petitmangel und leichtem Bauchweh weitere sich weniger Zuckerhaltiges.
oder stärkere Symptome auftreten. Hält die Leiten Sie Ihr Kind zum regelmäßigen Toilet-
Verstopfung länger an, fragen Sie den Arzt tengang an (z. B. kurze Zeit nach den Haupt-
bei Gelegenheit um Rat. mahlzeiten); achten Sie darauf, dass es dabei
Der Arzt untersucht Ihr Kind und stellt Fragen bequem sitzt (kleine Kinder sollten ihre Füße
vor allem zur Ernährung und Verdauung. Bei auf eine Bank stellen und einen Sitzverklei-
Verdacht auf eine organische Störung fahndet nerer haben, → Abb. S. 370) und dass es aus-
er nach dieser mit Spezialuntersuchungen: reichend Zeit für sein großes Geschäft hat.
Findet sich eine Ursache, wird diese behan- Ältere Kinder können den Stuhlgang proto-
delt – so wird z. B. bei einer Hirschsprung- kollieren (z. B. ein Klebebild für jeden großen
Krankheit der betroffene Darmabschnitt Erfolg) – so lassen sich der Verlauf besser ver-
operativ entfernt. folgen und die Therapie steuern.
Bei einer Gewohnheitsverstopfung sind vor Achten Sie auf ausreichende Bewegung und
allem Sie und Ihr Kind gefordert. Ziel ist, Entspannung – gegen Bauchschmerzen und
den Teufelskreis zu durchbrechen, den Stuhl zur Anregung der Darmtätigkeit dient eine
weich zu machen (mit Umstellung der Nah- sanfte Bauchmassage (→ Massagen, S. 262).
rung oder auch mit wasserbindenden Medi- Falls der harte Stuhl schmerzhafte Einrisse
kamenten), die Empfindsamkeit des Darms im Bereich des Schließmuskels verursacht,
wiederherzustellen und ihn regelmäßig zu hilft das Einreiben mit Hamamelissalbe
entleeren (sogenanntes Stuhltraining). (mehrmals täglich) oder auch der Einsatz von
Zäpfchen gegen Hämorrhoiden, die ein loka-
les Schmerzmittel enthalten.
Vorbeugen und unterstützen
Im Mittelpunkt steht die langsame Umstel-
lung der Ernährung: ballaststoffreich mit Heilpflanzen, Wasser & Wickel
viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten.
Ihr Kind sollte gut kauen, die Mahlzeiten Trockenobst Insbesondere Pflaumen und
werden regelmäßig und möglichst in Ruhe Feigen ziehen Wasser in den Darm. Außer-
eingenommen. Ihr Kind muss trinken, am dem enthalten sie viele Mineralstoffe und

369
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN

왖 Eine Sitzhaltung, bei der der Beckenboden entspannt ist (Kindertoilettenbrille, Fußbank),
erleichtert den Stuhlgang

Vitamine, und sie werden wegen ihrer Süße Leinsamen entfaltet seine Wirkung durch
von Kindern meist gemocht. Weichen Sie z. B. sein enormes Quellvermögen, dehnt damit
3 Backpflaumen oder Trockenfeigen über den Darm und regt so dessen Entleerung an.
Nacht in kaltem Wasser ein und lassen Ihr Außerdem bildet die Pflanze einen schüt-
Kind am nächsten Morgen das Obst essen und zenden Film auf der Schleimhaut, wodurch
das Wasser trinken (über mehrere Wochen). der Stuhl besser »rutscht«. Wichtig: Wie alle
Alternativ können Sie auch Pflaumensaft ge- Füll- und Quellstoffdrogen (neben Lein- auch
ben – der ist sogar für kleine Kinder geeignet Flohsamen und Ballaststoffe wie Kleie) setzt
(tgl. 1 EL pro Lebensjahr). Zirkulin Früchte- die Wirkung nur bei ausreichender Flüssig-
würfel® helfen gut bei »Reiseverstopfung«. keitszufuhr ein, sonst wird die Verstopfung
Sie enthalten Trockenobst, Milchzucker und sogar verschlimmert. Als Faustregel gilt:
Tamarinde, sind aber nicht zu verwechseln 1 Teil Pflanze braucht 10 Teile Wasser (z. B.
mit anderen Früchtewürfeln, die Abführmit- 150 ml Wasser für 1 EL Leinsamen). Kaufen
tel enthalten und nicht für Kinder geeignet Sie »aufgebrochenen« Leinsamen mit einer
sind. Abführend wirkt übrigens auch gekoch- guten Quelleigenschaft (»Quellzahl« 5 oder
ter (nicht roher!) Apfel. größer), z. B. die Produkte von Linusit® im
Reformhaus. Als Dosierung sind 2- bis 3-mal
Rohes Sauerkraut und Olivenöl Dies sind tgl. zwischen den Mahlzeiten folgende Men-
die Klassiker, um die Stuhlbeschaffenheit zu gen empfohlen: 2–4 g (1 TL) bei Kindern von
regulieren und sie besitzen zudem noch eini- 1–4 Jahren, 3–6 g (1,5 TL) bei Kindern von
ge wertvolle Inhaltsstoffe. 4–10 Jahren, danach 6–10 g (1 kleiner EL).

370
Vorhautverengung, Vorhautentzündung 왘

Milchzucker (Laktose) hält Wasser im Darm (Laxanzien) zum Trinken oder als Tablette
und macht den Stuhl dadurch weicher. Si- und/oder einen Darmeinlauf mit Kamillen-
cherer hilft sein künstlich hergestellter Ver- tee, einer physiologischen Kochsalzlösung
wandter Laktulose, der zudem nicht aus oder speziellen Abführzäpfchen angezeigt
dem Darm in den Körper aufgenommen und sein. Anschließend kommen die Weichma-
einfach wieder ausgeschieden wird. Es kann cher zum Einsatz – neben der oben genann-
aber hier zu unangenehmen Blähungen mit ten Laktulose auch Movicol® oder Paraffinöl.
Bauchschmerzen kommen – dann sollten Sie Diese Medikamente werden nicht in fester
die Dosis reduzieren oder ganz absetzen. Dosierung, sondern so flexibel genommen,
dass der Stuhl weich bleibt. Ihr Kinderarzt
Und sonst wird Sie anleiten, die Behandlung kann Mo-
Besprechen Sie das Vorgehen mit Ihrem Kin- nate dauern. Die Mikrobiologische Therapie
derarzt. Besteht die Verstopfung bereits seit unterstützt die Behandlung mit regelmä-
geraumer Zeit, muss die Behandlung mög- ßiger Einnahme von Milchsäurebakterien
licherweise mit einer Darmentleerung ein- (z. B. Symbiolact® comp. ½–1 Beutel tgl. über
geleitet werden. Dazu können Abführmittel 2–3 Monate).

Vorhautverengung, Vorhautentzündung
Bei kleinen Jungen umschließt die Vorhaut die Die Vorhaut ist eine dehnbare, doppelt lie-
Penisspitze. Fast immer bildet sich die natür- gende Haut, die den vorderen Teil des Penis
liche Verklebung der Vorhaut mit der Eichel in (Eichel) überzieht. Beim Säugling ist sie noch
den ersten Lebensjahren von selbst zurück. mit der Eichel verklebt, bei 9 von 10 Jungen
Manchmal kann es hier allerdings auch zu lässt sie sich bis zum 3. Geburtstag ganz zu-
Entzündungen kommen. rückschieben, bei manchen dauert dies aber
auch noch bis zur Pubertät. Von einer Phi-
mose, also echten Vorhautverengung, spricht
Nieselregen statt steter Strahl der Fachmann nur dann, wenn die Vorhaut
H AUP T S YMP TOME

쮿 Vorhautverengung: Die Vorhaut lässt so eng ist, dass dies Beschwerden verur-
sich nicht zurückschieben, der Harn- sacht, oder wenn sie sich beim pubertieren-
strahl ist dünn oder tröpfelnd, die den Jungen nicht oder kaum zurückstreifen
Vorhaut bläht sich beim Wasserlas- lässt. Dies ist bei 8 % der 6-Jährigen und 1 %
sen ballonartig auf. der 16-Jährigen der Fall: Entweder löst sich
쮿 Vorhautentzündung: Penisspitze und die natürliche Verklebung nicht oder Ent-
Vorhaut sind gerötet und geschwol- zündungen und Verletzungen im Bereich der
len, brennen, jucken oder schmer- Vorhaut führen zu einer narbigen Enge.
zen vor allem beim Wasserlassen,
meist sondert sich Eiter ab und das
Kind hat selten auch einmal Fieber.
Die Schmerzen können so stark sein,
Komplikationen
dass das Kind sich vor dem Wasser- Eine echte Vorhautverengung führt evtl. zur:
lassen fürchtet. 쮿 Vorhautentzündung: Die Phimose ist im
Kindesalter die häufigste Ursache einer

371
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Entzündung der Eichel (Balanitis), bei der 쮿 Paraphimose: Gefährlich wird es, wenn
fast immer gleichzeitig die Vorhaut betrof- sich die Vorhaut zwar hinter die Eichel,
fen ist (Balanoposthitis). Unter der engen dann aber nicht wieder zurückschieben
Vorhaut setzt sich Smegma, eine teigige lässt. Es bildet sich ein Schnürring, der die
Masse aus Absonderungen der Talgdrüsen Blutzufuhr drosselt – Gewebe kann ab-
und abgeschilferten Zellen, fest und gibt ei- sterben. Ihr Kind muss sofort zum Arzt!
nen idealen Nährboden für Keime ab. Wie- 쮿 Harnwegsinfektion (→ S. 166): eine selte-
derholte Vorhautentzündungen verstärken ne Komplikation; wiederholte schädigen
wiederum die Verklebung der Vorhaut. jedoch die Nieren.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Streifen Sie nie die Vorhaut gewaltsam zu- Fälle löst sich dann die verklebte Vorhaut. [195]
rück! Das führt nur zu kleinen Verletzungen Alternativ können Sie das isopathische Mittel
und Narben, die das Problem letztlich ver- Sankombi® D5 Tropfen versuchen: Reiben Sie
schlimmern. über ca. 2 Monate auf die verengte Vorhaut
1- bis 2-mal tgl. 5 Tropfen ein.
Vorhautverengung
Hat Ihr Kind keine Probleme und einen guten Vorhautentzündung
Wasserstrahl, ist Abwarten bis zur Pubertät Bei leichten Beschwerden helfen meist bereits
gerechtfertigt. Ansonsten wird meist ein Sitzbäder oder Spülungen des Penis (z. B. in ei-
kleiner operativer Eingriff ambulant durch- nem Eierbecher) mit desinfizierenden Zusät-
geführt: Bei der partiellen Beschneidung zen – besonders geeignet ist Kamille (10 ml
(plastische Zirkumzision) bleibt ein Vorhaut- Kamillenblütenöl oder 30 g Blüten auf 1 Liter
rest stehen, bei der kompletten Beschneidung Wasser; 3-mal täglich 10 Minuten). Übrigens
(radikale Zirkumzision) wird die gesamte ist ein Sitzbad in warmem Wasser auch recht
Vorhaut entfernt. Einige Kinderärzte emp- gut, wenn Ihr Kind wegen Schmerzen nicht
fehlen vorher einen 6- bis 8-wöchigen Ver- Wasserlassen kann oder will. Zusätzlich hilft
such mit Kortisonsalbe (manche befürworten nach dem Baden eine Heilsalbe wie Bepan-
auch Östrogen- oder Testosteronsalbe), die then®. Bei ausgeprägteren Symptomen ver-
2-mal täglich auf die erreichbaren Teile der schreibt der Arzt zusätzlich antibiotikahal-
Eichel aufgetragen wird. In drei Viertel der tige Salbe zum Auftragen.

Häufige Fragen
AUS DEM A L LTAG

Ist eine vorbeugende Beschneidung unabhängig von religiösen Gründen – ihren


sinnvoll? Sohn auch ohne Phimose beschneiden. Al-
Beschnittene Jungen entwickeln seltener lerdings birgt eine Zirkumzision – wie jeder
Harnwegsinfekte, Peniskrebs und ihre Ge- operative Eingriff – Risiken: Er ist schmerz-
schlechtspartnerinnen erkranken seltener haft und Infektionen oder Blutungen sind
an Krebs des Gebärmutterhalses. Auch möglich. Außerdem wird das Risiko der
Geschlechtskrankheiten werden seltener genannten Krankheiten auch durch gute
übertragen. Deshalb lassen einige Eltern – Genitalhygiene minimiert.

372
Wachstumsschmerzen 왘

Wachstumsschmerzen
Ihr Kind hat immer wieder Schmerzen tief in mit besonderen anatomischen Gegebenhei-
den Beinen, die es am Ein- oder Durchschla- ten ist unsicher. [197] Allerdings sollte der Arzt
fen hindern? Wachstumsschmerzen sind eine Fußfehlstellung ausschließen, die evtl.
harmlos, können aber ganz schön weh tun. das Tragen von Einlagen erfordert.
Die Schmerzen können dem Kind ganz schön
Wachstumsschmerzen sind die häufigste zusetzen und den Schlaf stören. Verstärken
Ursache für Gliederschmerzen bei Kindern. sich die Beschwerden, wenn das Kind die
Betroffen sind bis zu 30 % der Kinder, [196] be- Gliedmaße bewegt oder auf die Muskeln
sonders im Vorschulalter und im Alter von 8 drückt, sind sie auch morgens oder immer
bis 12 Jahren. Ihre Ursache ist nach wie vor nur an einem Bein vorhanden und eher in
unbekannt. Möglicherweise halten Muskeln, den Gelenken lokalisiert, kann z. B. ein harm-
Sehnen und Nerven nicht mit dem Knochen- loser Hüftschnupfen (→ S. 204) vorliegen. Vor
wachstum Schritt, die Knochenhaut ist in den allem bei zusätzlichen Beschwerden müssen
Wachstumsfugen gereizt oder die Muskula- ernsthaftere Erkrankungen ausgeschlossen
tur ist überanstrengt. Ein Zusammenhang werden (→ Gelenkschmerzen, S. 154).

Groß werden tut manchmal weh


H AUP T S YMP TOME

쮿 Tief in den Gliedern, insbesondere den sich nicht durch Bewegung oder Druck
Muskeln von Oberschenkeln und Waden, auf die Muskeln. Oft ist das Kind sehr
aber auch an den Knien, Füßen oder Ar- ruhelos. Morgens sind die Beschwerden
men treten vor allem abends und nachts verschwunden.
dumpfe oder brennende Schmerzen 쮿 Die Schmerzen treten meist mehrere
(symmetrisch oder wechselseitig) auf – Nächte (bis zu 2 Wochen) hintereinander
das Kind schläft nicht ein oder wacht auf, oft wenn das Kind sich körperlich
davon auf. Meist nach 10–15 Minuten, sehr angestrengt hat. Beschwerdefreie
spätestens nach einer Stunde klingen Zeiträume und Perioden mit Schmerzen
sie wieder ab. Die Schmerzen verstärken wechseln sich ab.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Glauben Sie Ihrem Kind und trösten Sie es – Ob Wärme oder Kälte guttut, ist individuell
Wachstumsschmerzen sind wirklich vorhan- unterschiedlich. Arnika- und Johanniskraut-
den und nicht nur Theater, um erst später ins salbe, Wärmekissen, Infrarotbestrahlung
Bett gehen zu dürfen. Suchen Sie den Kinder- wirken wärmend, Franzbranntwein, Calen-
arzt auf: Wachstumsschmerzen sind zwar dula-Tinktur und feuchtkalte Umschläge mit
nicht durch Untersuchungen nachweisbar, Zitronensaft oder Retterspitz® kühlend. Eine
aber man muss zunächst andere – wenn auch sanfte Massage von oben nach unten emp-
sehr seltene – Ursachen für die Schmerzen finden fast alle Kinder als angenehm. In ex-
ausschließen, z. B. eine Knochenzyste, einen tremen Fällen wird kurzfristig Paracetamol
Tumor oder eine Leukämie. oder Ibuprofen gegeben.

373
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Homöopathie heißem Wasser auflösen und daraus abends


Oft helfen mineralische Homöopathika mit warme Umschläge machen!
Calcium oder Phosphor. Mit einer Konstitu-
tionstherapie erzielt man meist bessere Er-
folge als mit einer reinen Akutbehandlung. Akupressur
쮿 Calcium carbonicum D6 bietet sich an, Linderung verschafft die Massage des Punk-
wenn die Beschwerden vorwiegend in den tes Leber 3 (→ S. 142).
Waden und besonders nach körperlicher
Anstrengung auftreten. Bei Schmerzen
besonders in den Schienbeinen, die sich Und sonst
durch Bewegung verschlechtern, kann 쮿 Stretching: Einen Versuch wert ist auch
auch Aurum D6 angezeigt sein. das abendliche Dehnen der Beinmuskula-
쮿 Calcium phosphoricum D6 hilft, wenn Ihr tur. [198] Dehnen Sie beidseits die Strecker
Kind gerade besonders rasch wächst und und Beuger der Oberschenkel sowie die
sich die Schmerzen bei Wärme bessern. Wadenmuskeln jeweils 20-mal über 15–
Hilft eher Kälte, versuchen Sie Mercurius 20 Sekunden.
solubilis D6 oder Guaiacum D6. 쮿 Ernährungstherapie: Deutschland ist Se-
lenmangelgebiet, mit der Nahrung neh-
men wir nicht genug auf. Ab dem Schul-
Schüßler-Salze alter empfiehlt die Deutsche Gesellschaft
Bewährt haben sich auch hier Phosphorver- für Ernährung 50 μg Selen pro Tag. Da die
bindungen, insbesondere Calcium phospho- zusätzliche Aufnahme von Selen hilft, [199]
ricum Nr. 2. Geben Sie anfangs eine Tablette können Sie versuchen, ob die tägliche Ein-
alle 15 Minuten, dann eine pro Stunde. Üb- nahme von 1/2 Tbl. (zu 80 μg) über einen
rigens: Sie können auch 5–15 Tabletten in Monat die Beschwerden bessert.

Wachstumsstörungen
Ihr Kind ist kleiner oder größer als seine Al- und so auch die Entwicklung des Kindes über
tersgenossen? Meist liegt das am genetischen die Jahre bewerten. Kleinwuchs bedeutet,
Bauplan, nur selten ist eine wirkliche Störung dass das Kind kleiner ist als 97 % der ande-
der Grund. ren Kinder seiner Altersgruppe (im Somato-
gramm liegt es also unterhalb der untersten
Das körperliche Wachstum lässt sich mit- Linie), Großwuchs, dass es größer ist als 97 %
hilfe von Größe und Gewicht, beim Baby zu- seiner Altersgenossen.
sätzlich des Kopfumfangs beurteilen. Dabei Meist liegt es in der Familie, ob ein Kind die
setzt man die individuellen Werte immer ins anderen überragt oder eher zu den Kleinen
Verhältnis zu einem Durchschnittswert von gehört. Die Wachstumsgeschwindigkeit ist
Kindern gleichen Alters und Geschlechts. Am dann normal (3.–10. Lebensjahr ca. 5–7 cm
einfachsten lässt sich das auf entsprechenden jährlich), nur die »Endgröße« weicht ab, was
Kurven eintragen und ablesen (Somatogram- sich allerdings bereits im Kindergartenal-
me, im hinteren Teil des »Gelben Heftes«), ter abzeichnet. Ebenfalls in den Genen liegt

374
Wachstumsstörungen 왘

die Tendenz, früh oder spät in die Pubertät chungen der Chromosomen (z. B. beim Down-
einzutreten und den entsprechenden Wachs- Syndrom), aber auch Skelettfehlbildungen
tumsschub entweder einige Zeit vor den Klas- wie eine ausgeprägte Skoliose (→ S. 353).
senkameraden zu machen oder diesen länger Und natürlich hat der Hormonhaushalt Ein-
herbeisehnen zu müssen. Übergewichtige fluss auf das Wachstum, so dass Stoffwech-
Kinder (→ S. 359) neigen zu verstärktem Kör- selstörungen wie eine Überfunktion der
perwachstum, während Kinder mit chroni- Schilddrüse oder der Nebenniere zu einer
schen Erkrankungen und Gedeihstörungen Wachstumsstörung führen können.
(→ S. 150) eher klein sind. Eine wichtige Rolle spielt das in der Hirnan-
Krankhafter Groß- und Kleinwuchs sind hangsdrüse (Hypophyse) gebildete Wachs-
insgesamt selten. Mögliche Ursachen sind tumshormon – ist zu wenig da, ist das Wachs-
beispielsweise erbliche Krankheiten wie das tum vermindert, ist zu viel da, wachsen die
Marfan-Syndrom oder angeborene Abwei- Kinder stärker.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Wenn Ihr Kind schneller oder langsamer als Hormonbestimmung im Blut. Die Therapie –
die anderen wächst und sich dies nicht un- sofern nötig bzw. möglich – richtet sich nach
ter »Familienerbe« verbuchen lässt, suchen der Ursache. Fehlende Wachstumshormone
Sie einen Arzt auf. Das gilt besonders, wenn
andere Symptome bestehen oder die Größe
plötzlich stark von derjenigen der Altersge-
nossen abweicht (während Ihr Kind bis dahin
immer normal groß war). Aus der Größe der
Eltern lässt sich schätzen, wie groß das Kind
als Erwachsener ungefähr wird (Mittelwert
der Elterngröße plus 6 cm für Jungen, mi-
nus 6 cm für Mädchen). Mit einer Röntgen-
untersuchung der Hand lässt sich das sog.
Knochenalter bestimmen. Die zunehmende
Verknöcherung der zunächst knorpeligen
Handwurzelknochen zeigt das biologische
Alter an. Hinkt dieses also z. B. dem tatsäch-
lichen (chronologischen) Alter hinterher,
braucht das Kind einfach noch ein bisschen
länger, bis seine Knochen ihre Endlänge er-
reicht haben, es wird also den »Rückstand«
vermutlich noch aufholen.

Größe zeigen 왖 Ihr Kind ist immer größer als seine Alters-
Bei Verdacht auf eine Krankheit schließt der genossen? Meist liegt das am genetischen
Arzt weitere Untersuchungen an, z. B. die Bauplan

375
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN werden mit regelmäßigen Spritzen zuge-


führt. Ein ausgeprägter Großwuchs wird evtl.
sowieso schon fehl am Platz, zu dick, zu häss-
lich. Finden Sie gemeinsam mit Ihrem Kind
mittels Geschlechtshormonen gestoppt, aller- heraus, wie sich sein Selbstbewusstsein auf
dings wird damit die Pubertät ausgelöst. Ihr anderen Gebieten stärken lässt: Gibt es eine
Arzt stellt Ihnen ggf. Kontakte zu Selbsthilfe- Sportart, für die es von Vorteil ist, besonders
gruppen und Psychologen her; Informationen groß oder klein und flink zu sein? Was kann
finden Sie auch im Internet (z. B. den Bundes- Ihr Kind besonders gut – malen, kochen, mu-
verband kleinwüchsige Menschen www. sizieren? Vielleicht finden Sie etwas, was Ihr
[Link] oder das Diskussionsforum für gro- Kind in einer Gruppe tun kann, bei dem sein
ße Menschen [Link]). Körpergewicht keine Rolle spielt. Achten Sie
Liegt keine krankhafte Störung vor, gilt es, besonders bei großen Mädchen darauf, Grö-
den Zustand akzeptieren zu lernen. Beson- ße nicht mit Alter gleichzusetzen. Eltern und
ders in der Pubertät ist dies kein leichtes Umgebung neigen dazu, große Kinder zu
Unterfangen – schließlich fühlt man sich da überfordern – zusätzlicher Frust entsteht.

Warzen
Ob flach oder erhaben, hell oder dunkel, Hautwarzen
einzeln oder in Gruppen – Warzen sind nicht Bei Kindern kommen fast nur die »kutanen
nur weit verbreitet, sondern auch sehr vielge- Typen« vor, also Warzen im Bereich der Haut.
staltig. Oft sind sie hartnäckig, in den meisten Die Viren lassen sich besonders gern an Hän-
Fällen aber harmlos. den und Füßen, aber auch im Gesicht, an
Armen und Beinen nieder. Besonders häufig
Eines haben alle Warzen gemeinsam: Sie sind Kinder im Grundschulalter betroffen,
sind Hautwucherungen und werden durch insbesondere wenn sie zu feuchtkalten Fü-
eine Infektion mit Viren verursacht. Diese ßen neigen oder sich häufig barfuß in öffent-
schmuggeln sich in die oberen Schichten lichen Einrichtungen wie Schwimmbad oder
von Haut oder Schleimhaut, lassen sich in Sauna aufhalten. Aussehen und Lokalisation
den Zellkernen häuslich nieder und vermeh- zeigen den Warzentyp an:
ren sich dort. Dadurch vermehren sich die 쮿 Gewöhnliche Warzen (Gemeine Warzen,
Zellen überschießend und die Hornschicht Stachelwarzen, Verrucae vulgaris) sind
verdickt sich – dies führt zu Wucherungen, gräulich bis gelblich und hart, haben eine
die meist gutartig sind, aber auch entarten raue, zerklüftete Oberfläche und erheben
können. Fast alle Warzen werden durch Hu- sich bis zur Erbsengröße über die Haut. Sie
mane Papillomaviren (HPV) hervorgerufen, kommen besonders auf dem Handrücken
von denen über 100 Vertreter bekannt sind. und um die Fingernägel herum einzeln
Ausnahme sind die Dellwarzen, deren Erre- oder auch in Gruppen vor, und sie sind
ger ein harmloses Familienmitglied der Po- nicht schmerzhaft.
ckenviren ist. Die Viren werden über kleine 쮿 Flachwarzen (Verrucae plana) sind weich,
Hautverletzungen (oder durch direkten Kon- flach und rötlich-hautfarben. Sie sind nur
takt beim Geschlechtsverkehr) übertragen wenige Millimeter groß und neigen dazu,
und durch Kratzen weiter ausgesät. sich über große Flächen auszubreiten (vor

376
Warzen 왘

allem Gesicht, Unterarme, Hand- bzw.


Fußrücken). Auch sie tun nicht weh.
쮿 Dornwarzen (Veruccae plantaris) fin-
den sich unter der Fußsohle. Durch die
Druckbelastung beim Stehen und Gehen
wachsen sie nicht nach außen, sondern
wuchern nach innen. Deshalb sind sie
schmerzhaft – daher auch der Name. Oft
sind sie von einer dicken Hornschicht um-
geben und in der Mitte zeigt sich infolge
von winzigen Blutungen ein kleiner dunk-
ler Punkt oder Streifen.
쮿 Dellwarzen (Mollusca contagiosa) sind
kleine hautfarbene, perlenförmige Knöt-
chen vor allem am Gesicht, Hals und 왖 Flachwarzen sind nur wenige Millimeter
Oberkörper, die in der Mitte eingedellt groß und neigen dazu, sich über große
sind. Drückt man sie zusammen, entleert Flächen auszubreiten
sich virenhaltiges (und damit anstecken-
des) Sekret. Kinder mit Neurodermitis genitale Infektionen mit Humanen Papillo-
(→ S. 287) bekommen öfter Dellwarzen. maviren dagegen zu den am häufigsten se-
xuell übertragenen Infektionen.
쮿 Spitze Kondylome treten an Schamlippen,
Schleimhautwarzen Scheide, Gebärmutterhals, Penis, Harn-
Die andere Gruppe der Warzenviren mag es röhre, Analkanal und Enddarm als blasse
feucht und warm und siedelt sich deshalb vor oder rötliche Knötchen auf, stehen gern in
allem im Bereich der Schleimhäute, meist in Gruppen und sind sehr ansteckend.
der Genital- oder Analregion an. 쮿 Flache Kondylome (Condylomata plana)
Diese Feigwarzen (Condylomata acumina- finden sich vor allem an den weiblichen
ta) sind allerdings im Kindesalter eher sel- Geschlechtsorganen. Sie erhöhen das Risi-
ten und sollten den Verdacht auf sexuellen ko, später Krebs des Gebärmutterhalses zu
Missbrauch lenken. Mit Aufnahme des Ge- entwickeln. Gegen einen Teil dieser Erre-
schlechtsverkehrs im Jugendalter gehören ger (HPV) gibt es eine Impfung (→ S. 321).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Die Zahl der in der Volks- und Schulmedizin behandelt werden. Bei den Hautwarzen ist
gepriesenen Mittel gegen Warzen ist ver- also Geduld oft die beste Therapie. Ausnah-
mutlich genauso groß wie die Fähigkeit der men sind Dellwarzen, wenn sie sich stark ver-
Warzen, sich diesen Methoden zu widerset- breiten (z. B. auf vorgeschädigter Haut) und
zen. [200] Prinzipiell gilt: Hautwarzen bilden Warzen, die ungünstig sitzen und deshalb
sich meist nach 2 bis spätestens 10 Jahren als stören, häufig bluten oder – wie Dornwarzen
Zeichen der trainierten Abwehr von selbst beim Laufen – sogar Schmerzen verursachen.
zurück, Feigwarzen müssen dagegen ärztlich Folgende Therapiemöglichkeiten gibt es:

377
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Die Hornschicht auflösen Die Hornschicht


schützt die Viren, Salizylsäure zum Auftra-
sche Saft aus dem Stängel wird über 4 Wo-
chen 2-mal tgl. auf die Warzen aufgetupft
gen oder als Pflaster (rezeptfrei in der Apo- (aber wirklich nur dorthin – er ist giftig und
theke erhältlich) löst sie auf: Pflaster auf- reizt gesunde Haut). Für den Winter können
bringen, gut festkleben und 3 Tage belassen, Sie sich auch selbst eine Tinktur herstellen
dann in einem Schmierseifebad ablösen und (1 Teil klein geschnittenes Schöllkraut mit
vorsichtig mit Hornhauthobel die Hornhaut 5 Teilen 40 %igem Alkohol ansetzen und nach
abtragen. Flach- oder Dellwarzen lassen sich 3 Wochen durchseihen). Thuja (Lebensbaum)
oberflächlich mit Tretinoin, einem Vitamin- wird bei den nordamerikanischen Ureinwoh-
A-Säure-Abkömmling zum Auftragen (1- bis nern seit langem als Heilpflanze geschätzt.
2-mal tgl. für 4–6 Wochen) schälen. Es hemmt die Vermehrung der Viren und sti-
muliert das Immunsystem. Es wird als Tink-
Die Vermehrung hemmen 5-Fluorouracil tur auf die Warzen gepinselt oder als Salbe
wird sonst in der Krebstherapie eingesetzt, aufgetragen. Von beiden Pflanzen sind in der
hat aber beim lokalen Auftragen (2- bis 3-mal Apotheke fertige Zubereitungen erhältlich.
tgl. über mehrere Wochen) keine Nebenwir-
kungen und hemmt die Virusvermehrung. Erfahrungsheilkunde Knoblauch soll die
Alternativ hilft Podophyllin, ein Harz der Warzenviren hemmen. Dazu brauchen Sie
Berberitze (als 0,5 %ige Lösung 2-mal tgl. (und Ihr Kind) allerdings etwas Geduld und
über 3 Tage auftragen, dann 4 Tage Pause; eine unempfindliche Nase: Legen Sie jeden
das Ganze 2- bis 5-mal wiederholen). Morgen und Abend eine frische, dünne Knob-
lauchscheibe auf die Warzen und befestigen
Operative Behandlung Kälte- (Stickstoff-), Sie diese mit Pflaster.
Laser- oder andere operative Therapien kom-
men bei Kindern nur in Ausnahmefällen zum
Einsatz, da sie unangenehm sind und Narben Homöopathie
hinterlassen können. Ausnahme ist ein Ver- 쮿 Gewöhnliche Warzen: Thuja D12
eisungsstift zur Selbstbehandlung, der aller- 쮿 Dellwarzen: Ferrum picrinicum D6
dings nur bei älteren Kindern, einzelnen War- 쮿 Dornwarzen: Sepia D12 oder Antimonium
zen und nicht im Gesicht angewendet werden crudum D12
sollte. Bei Dellwarzen erfolgt das Abtragen 쮿 Flachwarzen: Dulcamara D12
mit einer stumpfen Pinzette, ggf. nach vorhe-
riger Anwendung einer betäubenden Salbe.
Vorbeugung
Gegen neuen Warzenbefall sollte Ihr Kind
Heilpflanzen Kratzen vermeiden. Hat es häufig kalte Füße,
Pflanzen sind von alters her beim Kampf ge- hilft regelmäßig ein warmes Fußbad. Neigt
gen Warzen sehr beliebt – einige entfalten Ihr Kind dazu, sich Warzen »einzufangen«
lokal ihre Wirkung, andere stimulieren das oder hat es bereits Dornwarzen, sollte es in
Immunsystem, z. B. Sonnenhut. Schwimmbad und Turnhalle nicht barfuß
laufen. Dellwarzen werden durch direkten
Hemmung der Zellvermehrung Schöllkraut Körperkontakt mit den Warzen oder dem
wird bereits seit der Antike eingesetzt, nicht beim Kratzen austretenden Sekret über die
umsonst heißt es auch Warzenkraut. Der fri- Finger übertragen.

378
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘

Wasser & Wickel – die Klassiker


Ob Wassertreten, Güsse oder feuchte Wickel nur kühles Wasser verwendet, für Güsse
– Wasserspiele machen Ihrem Kind Spaß, und Bäder empfiehlt sich, dass die Tempe-
wenn Sie ihm bei der Mitarbeit etwas Gestal- ratur 5 bis 10 Grad unter der Körpertem-
tungsspielraum lassen. peratur liegt.
쮿 Warme und heiße Anwendungen regen
Wasseranwendungen werden in Deutschland die Durchblutung an und bringen den
meist mit dem Pfarrer Sebastian Kneipp in Stoffwechsel auf Touren. Sie entspannen
Verbindung gebracht, der sie vor ca. 150 Jah- die Muskulatur und das Bindegewebe
ren als Kneipp-Anwendungen einer breiten wird elastischer. Das sind die positiven
Öffentlichkeit zugänglich machte. Effekte – negativ ist, dass sie Entzün-
dungen verschlimmern und den Kreis-
lauf belasten (da das Blut vermehrt in die
Was Wasser & Wickel bewirken kleinen Blutgefäße fließt). Bäder, Wickel
Welche Wasseranwendung Sie auch wäh- und Kompressen sollten eine Temperatur
len, alle Methoden haben grundsätzlich das von 45 °C nicht überschreiten, bei kleinen
gleiche Wirkprinzip – der Temperaturunter- Kindern nur 38–39 °C warm sein; heißere
schied zwischen Körper und Wasser, Wickel Anwendungen bergen ein Verbrennungs-
oder Kompresse ist der wesentliche Reiz, auf risiko und belasten den Kreislauf zu sehr.
den unser Körper reagiert: Oft ist die Anwendungszeit einer heißen
쮿 Kalte Anwendungen mildern Schmerzen, Anwendung länger – so können Sie einige
hemmen Entzündungen und verringern warme Wickel die ganze Nacht am Körper
Schwellungen des Gewebes. Sie reizen belassen. Bedenken Sie aber dabei, dass
stark und werden deshalb oft nur für kurze der Kreislauf umso stärker belastet wird,
Zeit eingesetzt, außerdem erwärmen sich je mehr Körperfläche dem Temperaturreiz
kühle Wickel oder Kompressen schnell ausgesetzt ist.
durch die Körpertemperatur. Bei zu lan- 쮿 Ein Wechsel von Kalt- und Warmreiz
ger Anwendungsdauer sind reflexartige fördert die Durchblutung und stärkt bei
Durchblutungsstörungen und Muskelver- regelmäßiger Anwendung das Immunsys-
spannungen selbst in nicht direkt behan- tem. Wichtig ist bei der Durchführung im-
delten Körperpartien möglich. Kalte Güs- mer, dass mit einem Warmreiz begonnen
se, Bäder oder Wickel sollten eine Tempe- und mit einem Kaltreiz geendet wird.
ratur von 14–18 °C haben; das entspricht Planen Sie nach allen Anwendungen eine Ru-
kaltem Wasser aus dem Wasserhahn. Bei hephase ein, da die Temperatur-Gegenregu-
kleinen Kindern wird kein kaltes, sondern lation Kreislauf und Körper anstrengen.

Wie Wasser & Wickel funktionieren


Egal, für welches Verfahren Sie sich entschei- Sie ein bisschen in der Trickkiste stöbern.
den, Sie werden Ihr Kind für kalte Güsse und Suchen Sie sich aus den verschiedenen Ver-
Wickel meist nur begeistern können, wenn fahren das aus, was am besten zu Ihnen und

379
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Ihrem Kind passt: Wenn Ihr Kind in gesun-


dem Zustand keine Wasserratte ist, werden
fen Heublumen gegen die Krämpfe. Rosmarin
hingegen aktiviert und regt den Kreislauf an;
Sie es krank sicher nicht zu wechselwarmen die Dosierungen der Zusätze finden Sie bei
Güssen verführen. Aber vielleicht ist es nicht Heilpflanzen (→ S. 173).
abgeneigt, mit Ihnen eine matschige Quark-
kompresse herzustellen, oder es baut aus Teilbäder Bei Blasenentzündungen oder ei-
Steckklötzen eine Konstruktion, an die man ner Erkältung im Anfangsstadium hilft Ihrem
einen Heublumensack hängen kann, der im Kind ein ansteigendes Fußbad: Sie beginnen
Wasserdampf baumeln soll. Den meisten mit 34 °C warmem Wasser, in das Sie immer
Kindern macht es besonders viel Spaß, ihr nach 5 Minuten etwas wärmeres Wasser
Kuscheltier zu verarzten – warum also nicht dazugießen. Nach 10–15 Minuten sollte die
auch dem Teddy oder der Puppe gemeinsam Wassertemperatur an der oberen Wohlfühl-
einen Halswickel verpassen? grenze (meist ca. 40 °C) liegen. Ein ansteigen-
des Armbad probieren Sie bei chronischem
Asthma. Ein Wechselbad für Arme oder Bei-
Wasseranwendungen ne ist bei niedrigem Blutdruck hilfreich (und
Viele Wasseranwendungen wirken sicher ist dort beschrieben, → S. 295).
hervorragend – ob Ihr Kind aber mitarbeitet,
hängt oft davon ab, wie weit Sie sich selbst Wassertreten Ihr Kind will nicht ins Bett
einbringen. Je unangenehmer die Anwen- und schläft schlecht ein? Probieren Sie zwei
dung, desto überzeugender wirken Sie, wenn Minuten Wassertreten in kühlem Wasser in
Sie die Methode tapfer am eigenen Leib vor- der Badewanne – danach warme Socken an
machen (und denken Sie daran: Gute Miene und gleich ins Bett.
zum bösen Spiel gehört dazu!):
쮿 Bei kalten Anwendungen beginnen Sie Güsse und Duschen Ein kalter Gesichtsguss
die Behandlung mit nicht ganz so kaltem hilft bei Kopfschmerzen und Nervosität – Ihr
Wasser und senken die Temperatur nach Kind macht bestimmt mit, wenn Sie sich auch
einigen Anwendungen. »übergießen« lassen. Eine warme Dusche er-
쮿 Verkürzen Sie zu Beginn die Behandlungs- leichtert das Einschlafen: Wenn Sie daraus
zeit. Bei wechselwarmen Anwendungen das abendliche Säuberungsritual machen,
reicht am Anfang ein Durchgang. schlagen Sie gleich zwei Fliegen mit einer
쮿 Am wichtigsten sind ein paar gute Ideen, Klappe. Wechselduschen sind wie Wechsel-
wie Sie spielerisch mit der kalten Dusche bäder gut geeignet, um den Blutdruck auf
umgehen können, und ein Belohnungssys- Touren zu bringen, und müssen nicht gleich
tem, wenn Ihr Kind richtig mitmacht. den ganzen Körper einschließen – beginnen
Sie mit Armen und Beinen.
Vollbäder Ein warmes Bad regt die Durch-
blutung an, wirkt beruhigend und hilft beim
Einschlafen. Lavendelöl, Linden- oder Me- Wickelanwendungen
lissenblüten verstärken diese Wirkung. Bei Mit einem Wickel hüllen Sie eine bestimmte
Hautproblemen hemmen Kamillenblüten, Körperregion ein, so dass die Temperaturrei-
Eichenrinde, Stiefmütterchen- oder Schach- ze gezielt wirken können. Dabei bestimmt
telhalmkraut die Entzündung und fördern der Feuchtigkeitsgehalt des Wickels, ob er
die Wundheilung; bei Bauchschmerzen hel- dem Körper Wärme entzieht oder zuführt:

380
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘

쮿 Ein nasser oder sehr feuchter Wickel wie Halswickel, s. Tab. S. 383), benannt, anderer-
der Wadenwickel entzieht dem Körper seits nach den Zusätzen, die zur Wirkver-
Wärme, wie es beispielsweise bei Fieber stärkung auf sie aufgetragen werden (z. B.
gewünscht ist. Quarkwickel, s. Tab. S. 385). Je nach Größe hat
쮿 Ein gut ausgewrungener Wickel – egal, ein Wickel auch noch unterschiedliche Na-
ob zunächst kalt, warm oder heiß – wird men: eine Auflage ist ein Wickel, der einen
von der Körperwärme erwärmt oder un- Körperbereich bedeckt, aber nicht um den
terstützt diese. Er führt erst zu einer Er- Körper herumgeschlungen wird, eine Kom-
wärmung der Körperregion, auf der der presse ist eine Mini-Auflage, eine Packung
Wickel liegt, bei längerer Anwendung zu bedeckt mehr als die Hälfte des Körpers und
einer Erwärmung des ganzen Körpers: Je ein Umschlag, der echte Wickel, umhüllt ei-
größer der Wickel, desto stärker ist die Er- nen kompletten Körperabschnitt. Dabei sind
wärmung und Schweißtreibung. die Übergänge fließend, denn auch eine Kom-
Sie können also einen kalten erwärmenden presse, die Sie beispielsweise am Unterarm
Wickel oder einen warmen Wickel benutzen, über einem einzelnen Insektenstich anlegen,
um den Stoffwechsel anzuregen – ein kalter befestigen Sie unter Umständen mit einem
Wickel stellt allerdings den größeren Reiz dar. den gesamten Arm umhüllenden Umschlag,
Oft spüren Kinder selbst, was ihnen eher gut- damit die Kompresse an Ort und Stelle bleibt.
tut; die Entscheidung bei Halswickeln fällt
oft leichter mit der Frage, ob Ihr Kind etwas Wickel richtig wickeln
Warmes oder Kaltes trinken mag. Theoretisch besteht ein echter Wickel aus
drei Lagen Stoff: dem Innentuch, dem Zwi-
Wickelarten schentuch und dem Außentuch. Das Innen-
Wickel werden einerseits nach der Körper- tuch wird befeuchtet und mit Zusätzen ver-
region, um die sie geschlungen werden (z. B. sehen – von daher nehmen Sie am besten
ein Tuch aus Naturmaterialien, das nicht nur
Das kleine Wickel-ABC hautverträglich ist, sondern sich auch leicht
DA S T UT IHREM K IND GUT

säubern lässt. Das Zwischentuch hält die


쮿 Keinen kalten Wickel auf kalte oder
Feuchtigkeit (und Zusätze wie Quark, Kartof-
kühle Haut legen.
feln und Schweineschmalz, die man ungern
쮿 Den Wickel nicht zu fest, aber auch
nicht zu lose wickeln. später im Bett findet) an Ort und Stelle und
쮿 Bei Juckreiz, Rötung oder einem un- schützt das Außentuch vorm Verschmutzen
angenehmen Gefühl auf der Haut den und Nasswerden. Für das Außentuch eignet
Wickel entfernen und die Haut mit sich am besten wärmendes Material. Die La-
Wasser kühlen. gen sollen fest (aber nicht einschnürend) und
쮿 Wickelzeiten einhalten (sonst kann faltenlos am Körper liegen – dafür bedarf es
die gegenteilige Wirkung eintreten). etwas Übung.
쮿 Bei unruhigen Kindern können Sie In der Praxis zeigt sich, dass gerade Wickel
aus einer alten Baumwollstrumpf-
um Kopf und Hals meist Falten haben und
hose eine Wickelbefestigung für
auch ein Baumwolltaschentuch oder Ge-
einen Brustwickel basteln (Füße
schirrhandtuch als Innentuch und eine elasti-
abschneiden, in den Zwickel für den
Kopf ein Loch schneiden, die Arme in sche Binde oder ein Schal als Außentuch aus-
die Beinöffnungen stecken). reichen können, wenn Sie nichts anderes zur
Hand haben – Hauptsache, Ihr Kind und Sie

381
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Buchtipp


sind sich einig, dass ein Wickel angelegt wird.
Im Fachhandel erhalten Sie auch leicht zu be-
ZUM WEIT ERLE SEN Ursula Uhlemayr: Wickel & Co. Bärenstarke festigende Wickelsets für Hals, Ohren, Bauch
Hausmittel für Kinder. Urs-Verlag, Burg- oder Waden mit eingenähten Taschen, in die
berg 2001 sich z. B. mit Zusätzen getränkte Kompres-
sen, Heilwolle (gewaschene und gekämmte,
Ein bisschen wie Großmutters Schatz-
unversponnene Schafwolle, die die Wärme-
kiste: Uhlemayr bietet eine Fundgrube
wirkung z. B. bei Halswickeln unterstützt;
an Informationen rund um Wickel und
erhältlich in Apotheke oder Naturkostladen)
Wasseranwendungen.
oder Heilpflanzen einlegen lassen.

왖 So wickeln Sie richtig: Legen Sie Tücher in passender Größe, Wickelzusätze und Heilwolle be-
reit; Ihr Kind sollte ggf. noch einmal zur Toilette gehen. Legen Sie die Wickelschichten übereinan-
der, verteilen Sie den Wickelzusatz auf dem Innentuch oder feuchten Sie es an. Rollen Sie das
Innentuch von beiden Seiten auf und wickeln Sie es gleichmäßig auf dem gewünschten Körperteil
wieder ab oder – einfacher – legen Sie es einfach auf. Nun schlagen Sie das (Zwischen- und) Au-
ßentuch herum und fixieren es.

382
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘

Welcher Wickel wofür?


Halswickel
Halswickel helfen bei Entzündungen im Halsbereich. Sie sollten
sie aber erst bei Kindern ab dem 2. Lebensjahr einsetzen. Durch
den Wärmeentzug ist sonst die Gefahr der Auskühlung gegeben,
da kleine Kinder auf Temperaturschwankungen im Halsbereich
besonders empfindlich reagieren. Kalt wirken Halswickel bei
akuten Entzündungen wie Mandel-, Rachen- oder Kehlkopfent-
zündung mit Heiserkeit, warm bei chronischen Schilddrüsener-
krankungen oder Erkältungen, die schon einige Tage bestehen.
Essig, Zitrone und kalter Quark unterstützen die kühlende, Kohl
die schmerzlindernde Wirkung, Senf und warmer Quark erwär-
men den Wickel.

Ohrenwickel/Ohrsäckchen
Bei Ohrenschmerzen hilft eine Ohrkompresse, die zur Wirkstei-
gerung mit Zwiebel, Kamille, Kohl oder Heublumen gefüllt wird.
Befestigen Sie die Kompresse mit einer elastischen Binde oder
einer Mütze, Heilwolle eignet sich gut zum „Abdichten“. Geben
Sie darauf einen Tropfen Lavendel, um den Zwiebel-„Duft“ abzu-
mildern. Für Ohrenwickel erhalten Sie auch fertige Wickelsets,
die einfacher zu fixieren sind.

Brustwickel/Kreuzwickel
Hat Ihr Kind eine Bronchitis, Lungen- oder Rippenfellentzün-
dung? Ein Brustwickel wirkt krampflösend und erweitert die bei
Bronchitis oder Asthma verengten Bronchien. Als Kreuzwickel
wirkt er auch auf die oberen Lungenanteile ein und Muskelver-
spannungen im Schulterbereich entgegen. Ingwer, Quark, Kohl,
warmes Bienenwachs und Thymian unterstützen seine Wirkung.

Bauchwickel/Oberkörperwickel
Bei Fieber senkt ein kalter Bauchwickel die Temperatur, warm
regt er den Stoffwechsel an. Bei Bauchschmerzen und Blähun-
gen verstärken Schafgarben- oder Kamillenzusätze seine
krampflösende Wirkung.
Sie können zunächst auch eine Massage mit Fenchel-Kümmel-Öl
durchführen und den warmen Bauchwickel anschließend aufle-
gen. Ein warmer Kamillen-Bauchwickel beruhigt auch bei Nervo-
sität und Stress und hilft beim Einschlafen.

383
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Welcher Wickel wofür?


Hüftwickel/Lenden-T-Wickel
Hat Ihr Kind Schmerzen im Bereich der Hüfte oder eine Blasen-
entzündung? Ein kühlender Hüftwickel bzw. wärmender T-Wickel
(bei dem Sie einfach das Tuch zwischen den Beinen durchziehen)
unterstützt die Behandlung.

Beinwickel/Armwickel/Handwickel/Fußwickel
Bei Insektenstichen an den Extremitäten helfen kühlende Bein-
oder Armwickel für 10–15 Minuten. Arnika und Essig unterstüt-
zen die Wirkung, auch Quark wirkt kühlend und abschwellend.
Bei Blutergüssen nach Prellungen und Verstauchungen lindern
kühlende Wickel oder Kompressen den Schmerz und mindern
die Schwellung. Als Zusätze eignen sich dabei besonders Arnika-
tinktur oder Retterspitz®, evtl. gemischt mit Heilerde und einigen
Tropfen Lavendelöl.

Wadenwickel/Pulswickel
Hat Ihr Kind Fieber? Der Wadenwickel und seine kleine Variante
an Hand- und Fußgelenken, der Pulswickel, sind bei Tempe-
raturen von über 39 °C sehr hilfreich. Es geht weniger darum,
das nützliche Fieber (→ S. 143) zu senken, sondern vor allem,
dem Kind die Glieder- und Kopfschmerzen und die Unruhe zu
nehmen. So kann es besser schlafen, was wiederum die Heilung
unterstützt. Fieberwickel sind auskühlende Wickel, d. h., sie
werden mit ca. 25 °C kühlem Wasser getränkt und für 10–15 Min.
angelegt. Allerdings müssen Sie Einiges beachten: Wenn Ihr Kind
kalte Beine oder Füße bzw. Arme und Hände hat, dürfen Sie dort
keine Wickel anwenden. Auch wenn der Wickel das Fieber senkt,
sollten Sie nach viermaliger Wickelanlage eine längere Pause
machen. Essig unterstützt die fiebersenkende Wirkung. Essig-
strümpfe sind eine mobile Alternative zum »bewegungslosen«
Wadenwickel: Fixieren Sie dazu die mit Essiglösung getränkten
Wickeltücher mit Strümpfen, und Ihr Kind kann sich während der
Wirkzeit bewegen.

384
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘

Zusätze für Wickel und Kompressen


Bienenwachs Bei Husten und Bronchitis hilft Ihrem Kind eine Kompresse mit einer
Bienenwachsplatte, die Sie in der Apotheke kaufen können. Sie wirkt
schleimlösend, lindert den Hustenreiz und wärmt. Sie können die
Wachsplatte passend zuschneiden und mit dem Föhn anwärmen, bis
sie weich und angenehm temperiert ist. Legen Sie diese dann direkt
auf die Haut des Brustkorbs (von der Achselhöhle bis zum unteren
Rippenbogen) und fixieren Sie sie gut (z. B. mit einem engen Unter-
hemd), damit sie eng anliegt. Durch die Wärme löst sich der Schleim
und der Wickel wirkt – evtl. nach einer kurzen Hustenattacke – reiz-
stillend.

Essig Hat Ihr Kind einen juckenden Insektenstich, eine Prellung, einen
Bluterguss oder Fieber? Eine Kompresse oder ein Wickel mit gutem
Obstessig im Verhältnis 1:3 mit Wasser gemischt kühlt, mildert den
Juckreiz, regt die Durchblutung an und wirkt abschwellend.

Kartoffel Kartoffeln verstärken in jedem warmen Wickel die Wirkung – sie


erwärmen den Wickel stark und lindern Schmerzen. Ob bei Husten,
Hals- oder Rückenschmerzen, Blasenproblemen oder Verspannun-
gen: Kartoffeln helfen. Zerquetschen Sie die gekochten, heißen
Kartoffeln und geben Sie sie in ein Tuch. Kartoffeln sind innen heißer
als außen, kontrollieren Sie daher die Wickeltemperatur. Die Auflage
bleibt auf dem Körper, bis sie ausgekühlt ist.

Kohl Frische, zerquetschte Kohlblätter verstärken die Wirkung von Hals-,


Brust- oder Ohrenwickeln. Wickeln Sie die zu behandelnde Körper-
region mit Kohlblättern ein und fixieren Sie sie mit dem Außentuch.
Kohlblätter – am besten wirkt Wirsing – werden bei Schmerzen von
Hals und Ohren, Bronchitis und Rückenschmerzen eingesetzt, hem-
men Entzündungen und lindern die Schmerzen.

Lehm/Heilerde Silikat- oder eisenhaltige Tonerde verstärkt die Wirkung eines Hals-
wickels bei einer Entzündung. Bei Verstauchungen oder Prellungen
an Arm und Bein können Sie Arm- und Beinwickel mit Lehm bestrei-
chen. Auch bei unreiner Haut hilft eine Packung mit Heilerde. Rühren
Sie einfach etwas Lehm, den Sie in der Apotheke erhalten, mit Was-
ser an, bis eine streichfähige Paste entsteht. Diese tragen Sie für ca.
20 Min. auf der Haut am Hals, über den geschwollenen Gelenken oder
der unreinen Gesichtspartie auf.

Leinsamen Bei Schnupfen und Nasennebenhöhlenentzündungen hilft Ihrem


Kind frisch geschroteter Leinsamen (aus dem Reformhaus), den Sie
in einem Leinensäckchen für 10 Min. in heißes Wasser geben. Eine
Auflage aus Leinsamen speichert die Wärme, wirkt schleimlösend,
entzündungshemmend und schmerzlindernd; sie wird wiederholt auf
z. B. die Stirn oder Oberkiefer aufgelegt oder kann auch über Nacht
als Halswickel verbleiben.

385
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Zusätze für Wickel und Kompressen


Quark Quark ist das Allroundtalent unter den Wickelzusätzen. Zimmerwarm
aufgetragen verstärkt Magerquark die Wirkung eines Brustwickels
bei Husten und Bronchitis, er wirkt hustenstillend und schleimlö-
send. Bei geschwollenen Lymphknoten hilft ein Halswickel, bei chro-
nischen Gelenkschmerzen ein Arm- oder Beinwickel. Kalter Quark
kühlt, wirkt abschwellend und entzündungshemmend und wird
bei Insektenstichen, Sonnenbrand, akuten Hautentzündungen und
Schwellungen, z. B. nach einer Verstauchung, eingesetzt. Der Quark-
wickel bleibt für ca. 15 Min. an seiner Position.
Schweineschmalz Bei Halsschmerzen können Sie die Wirkung eines warmen Wickels
mit Schmalz oder Öl verstärken, da beide Substanzen Wärme spei-
chern. Geben Sie erwärmtes Schmalz (oder Öl) auf das Innentuch, der
Wickel kann über Nacht am Hals verbleiben. Schmalz wird auch tradi-
tionell als Brustwickelzusatz bei hartnäckigem Husten eingesetzt.
Senf Ist bei Ihrem Kind eine Erkältung im Anmarsch, hat es Kopfschmerzen
oder eine Nasennebenhöhlenentzündung? Ein Fußbad mit Senfmehl
(3 EL in einer großen Schüssel in 37–40 °C heißem Wasser, die Füße
bis über die Knöchel eintauchen) fördert die Durchblutung und
lindert über Reflexbahnen die Schmerzen. Da die zerriebenen Senf-
samen die Haut reizen, sollte das Fußbad max. 10 Min. dauern, nur
1-mal tgl. und nur bei Kindern ab dem Schulalter durchgeführt wer-
den. Danach gut abspülen und die Haut einölen.
Zitrone Ein kühler Halswickel, der im Saft von 3–6 Zitronen getränkt wird
oder der dünne Zitronenscheiben enthält, hemmt Entzündungen und
hat eine abschwellende Wirkung. Sie können ihn bei Halsschmerzen,
Fieber, Husten und Bronchitis einsetzen. Wenn Sie Zitronensaft als
Zusatz bei einem warmen Brustwickel wählen, wird die Schleimlö-
sung verstärkt.
Weitere für Wickel- und Wasseranwendungen oft eingesetzte Pflanzen sind Arnika, Augentrost,
Heublumen, Kamille, Melisse, Ringelblume, Schachtelhalm, Schafgarbe, Stiefmütterchen, Thy-
mian und Zwiebel. Mehr Informationen dazu finden Sie unter → Heilpflanzen, S. 173

Windelausschlag
Andere Bezeichnungen: Windeldermatitis, Feuchte Windeln weichen die Haut auf, Urin
wunder Po und Stuhl reizen sie zusätzlich. Kein Wunder
Fast alle Eltern kennen die Situation: Das also, dass zarte Babyhaut schnell aus dem
Baby weint beim Wickeln, der zarte Po ist Gleichgewicht gerät. Gesellt sich dann noch
wund und rot, man traut sich kaum, die eine veränderte Stuhlbeschaffenheit – bei-
betroffene Region zu reinigen. Die richtige spielsweise nach einer Nahrungsumstellung
Pflege setzt dem Spuk glücklicherweise (v. a. Zufüttern von Obst), durch Durchfall
meist nach wenigen Tagen ein Ende. oder eine Infektion – dazu, bilden sich schnell

386
Windelausschlag 왘

H AUP T S YMP TOME Aua, mein Po beißt!


쮿 Einfaches Wundsein: Die Haut im Windel- sich evtl. über den – oft geschwollenen –
bereich ist gerötet – zu Beginn meist um Windelbereich hinaus ausdehnen, sowie
den After herum, dann auch am Damm starker Juckreiz.
und an den Genitalien. Die wunden 쮿 Bakterielle Infektion: Die Pickel werden
Stellen grenzen sich undeutlich von der größer und sind von einem dunkelroten
Umgebung ab. Durch die schmerzhafte Hof umgeben. Eventuell bildet sich Eiter
Hautreizung können offene, nässende und es lagern sich gelbliche Krusten auf.
Stellen entstehen. Bei einem schweren Infekt ist das All-
쮿 Pilzinfektion: Zusätzlich bilden sich hier gemeinbefinden beeinträchtigt und die
Pusteln, Knötchen und Schuppen, die Temperatur erhöht.

gerötete, entzündete Stellen. Ist die Schutz- lich ein, und im abgeschlossenen »Feucht-
funktion erst einmal geschwächt, richten biotop« einer eingenässten Windel finden sie
sich auch Pilze und Bakterien leichter häus- dafür beste Bedingungen vor.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Nur selten wird ein Arztbesuch nötig sein, in überlegen. Allerdings reagieren manche
den meisten Fällen können Sie durch inten- Kinder empfindlich auf bestimmte Marken,
sive Popflege die Rötungen zum Abklingen probieren Sie dann einfach mal, ob sich nach
bringen. Bessern sich die Symptome nicht einem Wechsel die Symptome bessern. Wi-
innerhalb von 3–4 Tagen, sind Sie sich unsi- ckeln Sie eher locker – so kann noch Luft in
cher, ob eine Pilzinfektion (→ S. 302) vorliegt, die »feuchte Kammer« schlüpfen.
oder fühlt sich Ihr Kind unwohl, suchen Sie Beim einfachen Wundsein nehmen Sie ent-
einen Arzt auf. Pilze oder Bakterien werden weder einen weichen Waschlappen mit Was-
mit speziellen Cremes oder sogar Tabletten ser oder Ölpflegetücher bzw. Zinköl. Öl ist
behandelt. allerdings weniger geeignet, wenn sich eine
Pilzinfektion aufgepfropft hat. Probieren
Sie am besten aus, was Ihrem Kind guttut.
Windeln und Säubern Die Haut wird anschließend gut abgetrock-
Wichtigste Maßnahme ist häufiges Windel- net (die Hautfalten nicht vergessen!) – nicht
wechseln: mindestens nach jeder Mahlzeit durch Reiben, sondern Tupfen. Als Alternative
und sofort bei Stuhlgang. Lassen Sie Ihr Baby bietet sich Trockenföhnen auf niedriger Stufe
möglichst lange in einem warmen Raum auf an. Allerdings müssen Sie aufpassen: Kleine
einer Decke oder unter einer Wärmelampe Jungen reagieren schon mal mit Wasserlas-
nackt strampeln – Luft ist das beste Heilmit- sen in hohem Bogen – gelangt der Urin in den
tel und eine gute Gelegenheit, Ihrem Liebling Föhn, ist ein lebensgefährlicher Stromunfall
gleich ein paar Streicheleinheiten auf nackter möglich. Halten Sie deshalb den Föhn weit
Haut angedeihen zu lassen. genug entfernt (40–50 cm) und seitlich. De-
Übrigens sind Stoffwindeln beim Feuchtig- cken Sie den Penis während des Föhnens mit
keitsaufsaugen den Einmalwindeln nicht einem trockenen Tuch ab.

387
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Heilpflanzen, Wasser & Wickel auch eine Cremepaste aus Mandelöl, Zink-
Ihr Baby mag Wasser? Dann baden Sie doch oxid und Fettcreme oder aus Kamille, Le-
nach dem Reinigen seinen Po in warmem Ka- bertran, Schwefel, Wollwachs und Zinkoxid
millen- oder Schafgarbentee. Beide Pflanzen gemischt werden. Erhältlich ist auch fertige
wirken entzündungshemmend. Übergießen Lebertransalbe (z. B. Mirfulan®).
Sie 1 EL Kamillenblüten oder 1 TL Schaf-
garbenkraut (oder eine entsprechende Mi-
schung) jeweils mit 250 ml kochendem Was- Homöopathie
ser und lassen das Ganze 10 Min. zugedeckt Bei wundem Po hilft oft Chamomilla D6, ins-
ziehen. Auch warme Sitzbäder mit zusam- besondere wenn Ihr Kind quengelig ist, nur
menziehenden Substanzen wie Eichenrinde getragen werden will und gerade Zähne be-
(2 gehäufte EL in 1 l kaltem Wasser 12 Std. kommt; ansonsten versuchen Sie Calcium
ziehen lassen, dann 30 Min. auskochen und carbonicum D12. Bei nässendem Ausschlag
absieben; einen Schuss zum Badewasser ge- hilft auch Graphites D12, vor allem wenn Ihr
ben) beschleunigen die Heilung. Einen ähn- Kind sonst eher zu trockener Haut neigt. Fin-
lichen Effekt haben zimmerwarmer schwar- den sich auf den nässenden Stellen gelbliche
zer Tee (20–30 Min. ziehen lassen!) oder Beläge, ist Mercurius solubilis D12 angezeigt.
Heidelbeerpresssaft (aus dem Reformhaus), Leidet Ihr Kind immer wieder an einer Win-
mit dem Sie nässende Stellen bei jedem Win- deldermatitis, ist evtl. Medorrhinum D30
delwechsel abtupfen. Ein altes Hausmittel ist Mittel der Wahl – besprechen Sie das mit Ih-
übrigens, Muttermilch auf die wunden Stel- rem Homöopathen.
len zu tupfen. Aus der Sanum-Therapie (→ Isopathie S. 194)
Bevor Sie den kleinen Po wieder im Windel- haben sich besonders Fortakehl D5 Tropfen
paket verpacken, schmieren Sie ihn mit einer (zur Einnahme 1-mal täglich) in Kombination
hautschützenden weichen Zinkpaste oder mit Pefrakehl D5 Tropfen (mehrmals täglich
einer Babysalbe mit Ringelblumenöl ein. Für auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen)
nässende Ausschläge kann in der Apotheke bewährt.

Windpocken
Andere Bezeichnungen: Varizellen der Kinder Windpocken durchgemacht. Die
Windpocken werden von Viren übertragen, Windpockenviren suchen sich wie ihre Ver-
sind sehr ansteckend, aber meist harmlos. Ih- wandten beim Lippenherpes ein Versteck
ren Namen verdanken sie ihren Erregern – sie im Körper und lauern dort auf Zeiten mit
breiten sich in Windeseile über Entfernungen schlechter Abwehrlage. Dann machen sie sich
von einigen Metern aus. erneut bemerkbar – und zwar als Gürtelrose.
Windpocken bekommt man gewöhnlich nur
Die Erreger gehören zu den Herpesviren einmal im Leben.
(→ S. 180) und werden vor allem durch Tröpf- Die Symptome beginnen etwa 2–3 Wochen
chen in der Luft sowie durch Kontakt mit nach der Ansteckung. Der juckende Hautaus-
dem infizierten Blaseninhalt übertragen. Bis schlag ist so typisch, dass er dem Arzt eine
zur Pubertät haben schätzungsweise 90 % »Blickdiagnose« ermöglicht und keine weite-

388
Windpocken 왘

ren Untersuchungen notwendig sind. Schwe- ständige Kontakt mit Windpockenviren Un-
re Komplikationen sind sehr selten. Eine geimpfte vor dieser Zweiterkrankung. Ob die
Impfung wird allgemein empfohlen. Nach- Gefahr einer Gürtelrose steigt, weil durch die
impfungen scheinen derzeit alle 10 Jahre nö- Impfungen Kontakte mit den Wildviren und
tig. Die durchgemachte Infektion hinterlässt damit die Reize für das Immunsystem ab-
wahrscheinlich einen längeren Schutz. nehmen, ist ungeklärt. Hauptgrund der Impf-
empfehlungen scheinen weniger die gesund-
heitlichen als die wirtschaftlichen Aspekte
Zwei Seiten einer Medaille
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

zu sein, was in vielen Veröffentlichungen


Windpocken und Gürtelrose (Herpes auch klar beleuchtet wird. [201, 202] Doch selbst
zoster) sind die beiden Ausprägungen die Kostenersparnis sehen viele als zu hoch
einer Infektion mit bestimmten Herpes-
bewertet an, zumal sie erst greift, wenn über
viren. Beim ersten Kontakt entstehen
85 % aller Kinder geimpft sind.
Windpocken, die Viren setzen sich dann
unbemerkt an Nervenknoten in der
Nähe des Rückenmarks fest. Erlahmt
die Abwehrkraft des Körpers, z. B. weil Komplikationen
er mit einer anderen Krankheit kämpft,
wandern die Viren von ihrem Schlafplatz Windpocken Bei Kindern heilen Windpo-
aus entlang der Nerven in die Haut und cken fast immer ohne bleibende Narben ab.
verursachen dort die Symptome einer Als Komplikation sind eine Infektion der auf-
Gürtelrose. Der Inhalt der dabei entste- gekratzten Bläschen und Entzündungen der
henden Bläschen ist infektiös: Hatte ein Lungen oder Hirnhäute möglich – das kommt
Kind vorher noch keinen Kontakt zu den sehr selten vor und verläuft dann eher gutar-
Erregern, kann es sich daran anstecken
tig. Bei Älteren sind die Verläufe oft schwe-
und Windpocken entwickeln.
rer. Schwangere, die sich kurz vor der Geburt
erstmals mit Windpocken anstecken, können

Vorbeugung
Zurzeit ist eine Impfung verfügbar, die um
den 1. Geburtstag empfohlen wird. Sie ist
jedoch unter Kinderärzten umstritten. Die
Impfempfehlung wird mit einer Komplika-
tionsrate der Windpockenerkrankung von
6–16 % begründet; viele Kinderärzte meinen,
dass diese Rate um ein Vielfaches zu hoch
angesetzt ist. Außerdem verlaufen Kompli-
kationen bei Kindern fast immer sehr mild,
sind gut behandelbar und hinterlassen nur
in sehr wenigen Ausnahmefällen bleiben-
de Schäden. Auch die durch eine Impfung
erreichte Immunität wird angezweifelt, die
왖 Bei der Gürtelrose sind Gruppen von
Schutzwirkung lässt über die Jahre nach. Wie nässenden, dicht beieinanderstehenden
sich die Impfung auf die Gürtelrose auswirkt, Bläschen bandförmig auf einer Körperseite
ist noch unklar – möglicherweise schützt der angeordnet

389
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Juckender Sternenhimmel, später manchmal Bläschengürtel


H AUP T S YMP TOME Windpocken Haut durch die verschiedenen Heilungs-
쮿 Manche Kinder haben zunächst unspezi- stadien ein vielgestaltiges Bild zeigt, das
fische Beschwerden wie Müdigkeit, Un- deshalb auch als »Sternenhimmel« be-
wohlsein, Fieber und Gliederschmerzen, zeichnet wird.
bei anderen bricht die Krankheit direkt
mit den typischen, meist stark juckenden Gürtelrose
Hautausschlägen aus. 쮿 Entlang eines Hautareals, das von mit
쮿 Es zeigen sich zunächst kleine Flecken, dem Virus befallenen Nerven versorgt
die am ganzen Körper und behaarten wird, bilden sich Gruppen von nässen-
Kopf verteilt sind, manchmal sogar an den, dicht beieinanderstehenden Bläs-
den Schleimhäuten im Mund, der Nase, chen. Daher rührt auch der Name: Am
der Scheide oder am After. Sie werden zu Rumpf entspricht solch eine Region ei-
Knötchen und dann zu Bläschen, die mit nem Band, das – meist nur auf einer Kör-
zunächst klarer, dann trüber Flüssigkeit perseite – von der Wirbelsäule nach vorn
gefüllt und von einem roten Hof umge- verläuft.
ben sind. Sie heilen 3–4 Tage später un- 쮿 Die betroffenen Stellen jucken stark und
ter Krustenbildung ab. schmerzen meist; die Bläschen verkrus-
쮿 Innerhalb der ersten Woche entstehen ten nach etwa einer Woche.
immer wieder neue Blasen, so dass die 쮿 Manchmal tritt Fieber auf.

diese auf das Kind übertragen – unbehandelt ten evtl. Lähmungen, Seh- oder Hörstörun-
sind eine sehr schwere Erkrankung und blei- gen auf. Bei vielen Erwachsenen bleiben auch
bende neurologische Schäden möglich. nach dem Abklingen der Krankheit nach 2–3
Wochen Nervenschmerzen bestehen; die
Gürtelrose Sie verläuft bei Kindern eher meisten Kinder bleiben glücklicherweise da-
mild. Sind Nerven im Gesicht betroffen, tre- von verschont.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Insgesamt ist Ihr Kind meist wenig beein- sind beteiligt oder das Kind hat eine Abwehr-
trächtigt, nur der starke Juckreiz belastet. schwäche). Manchmal wird auch etwas ge-
Dessen Linderung steht also im Vordergrund. gen die Schmerzen benötigt. So können Sie
Der Arzt verschreibt oft synthetische Gerb- Ihr Kind unterstützen:
stoffpräparate, die die Bläschen schneller 쮿 Kühle hilft: Luftige Kleidung am besten
austrocknen. Bei sehr starkem Juckreiz hilft aus Baumwolle, nicht zu hohe Raum-
zusätzlich ein Antihistaminikum, sind die temperaturen und kühle Umschläge sind
Bläschen entzündet, eine infektionshem- meist angenehm.
mende Schüttelmixtur. Bei der Gürtelrose 쮿 Kratzen vermeiden: Schneiden Sie die
werden virushemmende Medikamente ver- Nägel kurz und ziehen Sie Ihrem Kind
schrieben; dies ist bei Kindern allerdings nachts notfalls Baumwollhandschuhe an.
umstritten (es sei denn, die Gesichtsnerven Das beugt ebenso Entzündungen vor wie

390
Wurmerkrankungen 왘

häufiges Händewaschen. Beim Säugling geben, hilft dies nicht, dann Antimonium
hilft, oft Windeln zu wechseln und ihn tartaricum D12 oder Sulfur D12.
nackt strampeln zu lassen.
쮿 »Katzenwäsche« reicht aus: Während der
Erkrankung sollten Sie Ihr Kind so lange Schüßler-Salze
nicht baden, bis weitgehend alle Krusten Gegen den Juckreiz wird Nr. 7 Magnesium
abgefallen sind. Ansonsten kann es zu phosporicum (1 Tab. bei Bedarf, maximal
Wundheilungsstörungen kommen. halbstündlich) oder auch ein Brei aus Nr. 7
쮿 Nahrungsmittel ohne Säure: Geplatzte Magnesium phosporicum, Nr. 10 Natrium
Bläschen im Mund tun beim Essen weh, sulfuricum und Wasser, der auf die Haut auf-
besonders bei säurehaltigen Getränken getragen wird, empfohlen.
und Speisen. Gurgeln mit Kamille lindert Bei der Gürtelrose kann zur Unterstützung
den Schmerz. der ärztlichen Behandlung Nr. 8 Natrium
chloratum viertelstündlich als Tablette ein-
genommen oder als Salbe auf die Haut aufge-
Heilpflanzen, Wasser & Wickel tragen werden.
Abwaschungen morgens und abends mit ab-
gekühltem Stiefmütterchentee (2 Teelöffel
auf 1/2 l Wasser, nach 10 Min. abseihen) lin- Und sonst
dern den Juckreiz. Windpocken sind bereits 2 Tage, bevor sich
die ersten Symptome zeigen, ansteckend
und sie bleiben es, bis das letzte Bläschen
Homöopathie verkrustet ist, also meist 7–10 Tage. Ihr Kind
Einige Homöopathen schwören auf Eigen- sollte frühestens danach wieder in den Kin-
blutnosoden gegen den Juckreiz. Sie selbst dergarten oder die Schule gehen. Das Gleiche
können Ihrem Kind bei Bedarf Rhus tox D12 gilt für die Gürtelrose.

Wurmerkrankungen
Infektionen mit Würmern sind in unseren Brei- werden Würmer als »Reisesouvenir« mitge-
tengraden heute eher selten. Am häufigsten bracht. Der Ansteckungsweg hängt von der
kommt ein – harmloser – Befall mit Maden- Wurmart ab.
würmern vor.
Madenwürmer Die Weibchen leben im
Unsere hygienischen Verhältnisse machen es Darm, wandern nachts zum After und legen
Würmern schwer, sich zu verbreiten; Erkran- dort ihre Eier ab. Dies löst Juckreiz aus: Das
kungen mit diesen Parasiten sind deshalb Kind kratzt sich und die Wurmeier gelangen
rar geworden. Am ehesten kommen Kinder über die Finger wieder direkt zum Mund oder
mit Madenwürmern (Oxyuren), hin und auf Spielzeug, Kleidungsstücke, Lebensmittel
wieder auch mit Spulwürmern (Askariden) und andere Gegenstände, von wo aus weitere
oder Rinder-, Schweine- bzw. Fuchsband- Personen infiziert werden. Eine Madenwurm-
würmern (Zestoden) in Kontakt. Häufig infektion ist harmlos, aber lästig.

391
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Spulwürmer Die Weibchen leben im Darm,


ihre Eier werden mit dem Stuhl ausgeschie-
sich der Mensch über Eier an, die vom Fuchs
ausgeschieden werden (und die sehr wider-
den. Erst nach einigen Wochen sind sie an- standsfähig sind). Die Larven setzen sich
steckend – die Übertragung erfolgt über dann vor allem in der Leber fest und wachsen
Erde, Sand oder – mit Fäkalien gedüngtes – dort – ähnlich wie eine Krebsgeschwulst –
unzureichend gewaschenes Gemüse etc. Die über Jahre immer weiter und zerstören letzt-
Larven wandern vom Magen-Darm-Trakt in lich das Gewebe.
die Blutbahn, dann die Lungen, werden über Wissenschaftler vermuten heute, dass die
die Atemwege hochgehustet und wieder rückläufige Zahl an Wurminfektionen auch
verschluckt. Gefährlich ist ein massiver Be- mitverantwortlich für die Zunahme von Al-
fall, da ein Knäuel aus vielen Würmern einen lergien in Industrieländern sein könnte. Die
Darmverschluss (→ S. 111) begünstigt. Immunantwort des Körpers auf Würmer äh-
nelt allergischen Reaktionen – eine Wurm-
Bandwürmer Die Infektion beim Rinder- infektion könnte also das Immunsystem
und Schweinebandwurm erfolgt über (ro- schulen. Zu dieser Theorie passt auch, dass
hes und nicht durchgebratenes) Fleisch, das sich beispielsweise bei Autoimmunerkran-
mit den Larven (Finnen) verseucht ist. Der kungen des Darms (→ S. 108) ein Cocktail
erwachsene Bandwurm lebt dann im Darm aus Wurmeiern als therapeutisch wirksam
des Menschen. Beim Fuchsbandwurm steckt erwiesen hat.

Mein Po juckt, der Bauch tut weh, ich nehme ab


H AUP T S YMP TOME

쮿 Madenwürmer: Typisch ist ein nächtli- Würmer, die an Regenwürmer oder dicke
cher Juckreiz im Bereich des Afters, bei Spaghetti erinnern.
Mädchen kann es auch zu einer Entzün- 쮿 Bandwürmer: Im Bauch drückt und zieht
dung der Scheide kommen. Im Stuhl fin- es, dazu kann leichte Übelkeit auftre-
den sich fadenförmige, weiße, etwa 1 cm ten. Obwohl das Kind ausreichend isst,
lange Würmer. nimmt es nicht zu oder sogar ab und es
쮿 Spulwürmer: Zunächst kommt es zu Hus- fühlt sich schlapp. Bei manchen Band-
ten, später zu Magen-Darm-Beschwer- wurmarten finden sich bis zu 2 cm große
den (Übelkeit, Durchfall, Bauchweh). Wurmstücke im Stuhl (die an Bandnu-
Im Stuhl finden sich bis zu 40 cm lange deln erinnern).

Was Sie für Ihr Kind tun können


Ihr Kind klagt über Juckreiz am Po oder zeigt Hygiene
sonstige Symptome, die bei Ihnen den Ver- Um Neuinfektionen und eine erneute Anste-
dacht auf eine Wurmerkrankung wecken? ckung zu vermeiden, sind hygienische Maß-
Gehen Sie mit Ihrem Kind zum Arzt. Meist nahmen wichtig: Schneiden Sie bei einer
kann bereits mit einer Stuhluntersuchung Madenwurminfektion die Nägel kurz, ziehen
die Diagnose gestellt werden. Therapeutisch Sie Ihrem Kind nachts eine enge Windel oder
reicht oft die einmalige Gabe eines Wurm- Badehose an, bringen Sie abends dick Vase-
mittels aus. line um den After auf und waschen Sie mor-

392
Zähneknirschen 왘

gens die ganze Region gründlich mit Wasser maximal 2 Wochen – werden die Eier also
und Seife. Wichtig ist auch häufiges Hände- nicht per Selbstinfektion immer wieder ver-
waschen, insbesondere morgens, vor und schluckt, ist danach die Infektion beendet.
nach dem Essen. Verzichten Sie auf das Aus- Unterstützend wirken Hausmittel wie täglich
schütteln der Betten. Waschen Sie alle 3 Tage mehrere rohe Karotten, Heidelbeeren oder
Wäsche bei 95 °C (Handtücher, Bett-, Unter-, morgens auf nüchternen Magen eine Tasse
Nachtwäsche) und alle möglicherweise infi- Sauerkrautsaft – ob Sie Ihr Kind allerdings
zierten Gegenstände mit heißem Wasser und dafür begeistern können, ist eine andere Fra-
Spülmittel; jedes Handtuch sollte nur von ei- ge. In den Tropen wird die Papaya traditionell
ner Person benutzt werden. als wirksam gegen Würmer geschätzt – im
Reformhaus erhalten Sie deren Samen als
Dragees (z. B. Vermizym®). Geben Sie Ihrem
Heilpflanzen, Wasser & Wickel Kind davon vor sowie 1 und 3 Stunden nach
Mit konsequenten hygienischen Maßnah- dem Frühstück einen Teelöffel über 3 Tage.
men in der ganzen Familie können Sie bei Während dieser Zeit sollte auf eiweißreiche
Madenwurmbefall evtl. ganz auf Wurmmit- Nahrung (Fleisch, Milchprodukte) und Süßes
tel verzichten: Der weibliche Wurm überlebt verzichtet werden.

Entwarnung für Waldbeeren und Bärlauch


AUS DER FO R S CHUNG

Ihr Kind hat Heidelbeeren vom Wegrand eier haften im Fell des Vierbeiners und ge-
genascht, obwohl Sie ihm das schon mehr- langen über die Finger in den Magen. Doch
mals untersagt haben? Keine Panik: Das selbst dann erkranken die Betroffenen nur
Risiko, sich dabei den Fuchsbandwurm ein- in 1 von 5 Fällen und vermutlich nur, wenn
zuverleiben, ist gering – aber Vorsicht scha- sie eine große Zahl von Eiern aufgenommen
det nicht. Sehr genau aufpassen sollten haben. Außerdem: In Deutschland infizie-
dagegen Hundebesitzer, besonders wenn ren sich pro Jahr nur etwa 20–30 Personen,
der Hund häufig Mäuse frisst – lassen Sie vorwiegend im süddeutschen Raum. Die
ihn vorsorglich alle 3 Monate, besser alle Infektionsgefahr ist übrigens nicht im Wald
6 Wochen entwurmen. Nach dem Anfassen am größten, sondern auf Feld und Wiesen –
ist Händewaschen Pflicht: Die Bandwurm- dort setzen Füchse bevorzugt ihren Kot ab.

Zähneknirschen
Andere Bezeichnung: Bruxismus sich nach einiger Zeit meist von selbst wie-
Fast jeder kennt es, viele tun es, keiner weiß der. Aber: Beim Knirschen wirken so große
so genau, woran es liegt: Das feste Aufeinan- Kräfte auf die Zähne und den Zahnhalteappa-
der-Pressen und Gegeneinander-Verschieben rat, dass sie auf Dauer Schaden nehmen: Der
der Zähne tritt meist im Schlaf auf, bei man- Zahnschmelz wird abgerieben und der Zahn
chen Menschen auch über Tag. somit anfälliger für Erkrankungen wie Karies
(→ S. 207), außerdem sind Kieferschmerzen
Die gute Nachricht zuerst: Zähneknirschen und Verformung des Kiefers sowie Verspan-
ist im Kindesalter weit verbreitet und gibt nungen der Muskeln mit Nacken- oder Kopf-

393
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN schmerzen möglich. Daneben haben Kinder,


die ausdauernd mit den Zähnen knirschen,
re wenn die Milchzähne durch das bleiben-
de Gebiss ersetzt sind, kann ausgeprägtes
auch 20 Jahre später mehr Abnutzungser- »Bruxen« zu bleibenden Schäden führen. Als
scheinungen der Zähne als gleichaltrige Per- Auslöser wird dann vor allem Stress angese-
sonen, die nicht mit den Zähnen geknirscht hen – tagsüber werden die Zähne fest zusam-
haben. [203] Viele Kinder, die mit den Zähnen mengebissen, nachts dann die ungelösten
knirschen, kauen auch an den Fingernägeln Probleme zermahlen. Aber auch ein aufre-
oder beißen sich die Lippen wund. gender schöner Tag wird häufig noch ein-
mal durchgekaut. Die meisten Zahnforscher
gehen davon aus, dass weitere Faktoren eine
Ursachen Rolle spielen, so z. B. eine bestimmte Persön-
Zähneknirschen ist in den ersten 3 Lebens- lichkeitsstruktur, eine erbliche Komponente,
jahren völlig normal und dient dazu, die neu- Fehlstellungen des Kiefers und der Zähne
en Werkzeuge im Mund kennenzulernen und oder bestimmte Krankheiten (z. B. solche, die
gleichzeitig die beiden Zahnreihen durch mit geistigen Behinderungen einhergehen).
Abschleifen genau aneinander anzupassen Als mögliche Ursache wird auch das KiSS-
(»Zähne einbeißen«). Erst später, insbesonde- Syndrom (→ S. 219) diskutiert.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Haben Sie den Verdacht, dass Ihr Kind ein niken (→ S. 124), einen Versuch wert sind
kleiner »Mahlzahn« ist, sprechen Sie das auch Verfahren der manuellen Medizin im
bei Ihrem nächsten Zahnarztbesuch an. Der Bereich von Kiefer und Halswirbelsäule.
Zahnarzt prüft, ob der Schmelz oder gar die
Zahnhartsubstanz bereits Schaden genom-
men hat oder ob kieferorthopädische Proble- Homöopathie
me vorliegen. Die Behandlung wird dann auf 쮿 Neigt Ihr Kind zu Albträumen, ist es
die Befunde abgestimmt; evtl. wird Ihrem schreckhaft und leidet unter unruhigen
Kind eine »Knirschschiene« angepasst, die Beinen, hilft Zincum metallicum D12.
nachts die Zähne schützt. Möglicherweise 쮿 Hat Ihr Kind Angst vor der Dunkelheit und
besteht ein Zusammenhang zwischen Zäh- vor dem Alleinsein, müssen Sie abends
neknirschen und vergrößerten Rachenman- immer das Licht anlassen oder seine Hand
deln (Polypen, → S. 364) – deren Operation beim Einschlafen halten, ist Stramoni-
scheint einigen Studien zufolge auch das um D12 das Mittel der Wahl.
Zähneknirschen zu verbessern. [204, 205] 쮿 Ist Ihr Kind nervös und überempfindlich,
Reduzieren Sie Aufregungen kurz vor dem schläft sehr unruhig, möchte eher nicht
Schlafengehen und lassen Sie den Tag ruhig berührt werden und hat Augenringe und
ausklingen: Ein warmes Bad, entspannende ein blasses Munddreieck, können Sie
Musik, Vorlesen oder Geschichtenerzählen Cina D6 versuchen.
gehören zu den Klassikern, die Ihrem Kind 쮿 Neigt Ihr Kind zu Muskel- oder Bauch-
helfen »runterzukommen«. Bewährt haben krämpfen, könnte Cuprum metallicum
sich bei älteren Kindern Entspannungstech- D12 geeignet sein.

394
Zahnbeschwerden 왘

Zahnbeschwerden
Die meisten Eltern können ein Lied davon der erste Zahn jedoch erst etwa 6–8 Monate
singen: Wenn die ersten Zähne kommen, wird nach der Geburt hervor (in der Regel in der
aus dem ständig strahlenden, zahnlosen Mitte des Unterkiefers) – und dem gehen oft
Lächeln oft eine schmerzverzerrte oder auch ein paar unangenehme Tage oder auch Wo-
wütende Grimasse. chen voraus. Dann folgt durchschnittlich pro
Monat ein weiterer Zahn.
Immerhin kommt etwa eins von zweihun- Bei älteren Kindern ist meist Karies (→ S. 207)
dert Neugeborenen mit mindestens einem die Ursache von Zahnbeschwerden, auch
Zahn auf die Welt; ein 1961 geborenes Baby nächtliches Zähneknirschen (→ S. 393) und
tat seinen ersten Schrei sogar bereits mit – seltener – Zahn- und Kieferfehlstellungen
9 Beißerchen. Bei den meisten Kindern lugt rufen Zahnschmerzen hervor.

Gebt mir was zu kauen


H AUP T S YMP TOME

쮿 Das Zahnfleisch, an dem der Zahn durch- 쮿 Meist speichelt das Kind vermehrt
brechen wird, ist rot, geschwollen und (→ S. 354), manchmal sind eine oder
verhärtet. Oft kaut das Baby vermehrt auch beide Wangen gerötet und heiß.
auf seinen Fäustchen. 쮿 Unklar ist, ob die oft gleichzeitig auftre-
쮿 Das Kind ist quengelig und schreit mehr tenden fieberhaften Erkältungen wirklich
als sonst, außerdem schläft es schlecht. mit dem Zahnen zu tun haben, oder Folge
Oft ist der Appetit vermindert, der Stuhl- des in diesem Alter gerade nachlassen-
gang eher weich und der Po wund. den mütterlichen Immunschutzes sind.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Geben Sie Ihrem Kind etwas zu kauen – die Heilpflanzen, Wasser & Wickel
meisten Kinder erfahren dadurch Erleichte- Zum Kauen eignet sich Veilchenwurzel (Wur-
rung. Ob ein Beißring (am besten aus dem zelstücke der Schwertlilie, die nach Veilchen
Kühlschrank), ein Apfelschnitz, eine Karotte, schmecken) aus der Apotheke. Sie setzt dabei
ein Stück Salatgurke oder eine Brotrinde – Schleimstoffe frei, die Linderung verschaffen.
Hauptsache, es ist hart genug zum Lutschen Kochen Sie die Wurzel zur Desinfektion vor
und Beißen. Viele Babys mögen auch einen der Verwendung und zwischendurch immer
feucht-kühlen Waschlappen (häufig wech- mal wieder für 5 Minuten aus.
seln wegen der Keime!) oder »Babys erste Auch Gewürznelken wirken schmerzlindernd
Zahnbürste« (ein Beißring mit Borsten an – wickeln Sie einfach mehrere Nelken in ein
einer Seite). Vom oft empfohlenen Kauen auf Baumwolltuch fest ein, so dass ein gut pflau-
einer Bernsteinkette ist eher abzuraten – es mengroßer »Kauball« entsteht. Verschließen
besteht die Gefahr des Strangulierens oder Sie ihn so, dass das Kind nicht an die Nelken
dass die Kette reißt und das Kind einzelne direkt herankommt und sich daran verschlu-
Steinchen verschluckt. cken kann.

395
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN Versuchen Sie, ob Ihr Kind eine Massage der


schmerzenden Stellen mag. Nehmen Sie da-
für konzentrierten Kamillen- oder Salbeitee
(2 TL Pflanze mit 150 ml kochendem Wasser
übergießen und 5 Minuten ziehen lassen).
In der Apotheke erhalten Sie auch entspre-
chende Fertigpräparate als Gel oder Tinktur.
Alternativ können Sie diese Substanzen mit
einem Wattestäbchen mehrmals täglich auf
die betroffenen Stellen tupfen.

왖 Zahnenden Babys hilft es meist, etwas zu


Homöopathie kauen
Besonders gut eignen sich Chamomilla D12
(5 Globuli 4- bis 5-mal täglich für 2 Tage,
danach 3-mal täglich), wenn eine Gesichts- Und sonst
hälfte rot, die andere blass ist und das Kind Meist ist der Appetit während der Zahnung
nur herumgetragen werden will, alternativ nicht der beste. Geben Sie viel Tee und ver-
Pulsatilla D12 in gleicher Dosierung, wenn zichten sie auf gut gemeinte Fütterungs-
das Kind eher still vor sich hinweint und viel manöver nach dem Motto »einer geht noch
Trost braucht. rein«. Diese verschlechtern die Situation und
Daneben ist noch ein Komplexmittel (Osa- das Unwohlsein Ihres Kindes meist nur. Das
nit®) in der Apotheke erhältlich, das einigen Gleiche gilt für Verstopfung (→ S. 367), die
Kindern die Zahnung deutlich erleichtert. Sie deshalb über die Ernährung oder die ein-
Geben Sie es häufig, z. B. alle 30–60 Minuten malige Gabe eines Abführzäpfchens versu-
2–4 Globuli. chen sollten zu beseitigen.

Zöliakie
Andere Bezeichnungen: glutensensitive En- tem aktiviert – Antikörper werden gebildet.
teropathie, einheimische Sprue (bei Erwach- Diese richten sich wie bei einer Autoim-
senen) munkrankheit (→ S. 87) gegen körpereigene
Seit Sie Breikost zufüttern, ist es vorbei mit Zellen in der Darmschleimhaut und schädi-
dem Appetit Ihres Babys. Es gedeiht schlecht, gen diese massiv: Die Zotten (Ausstülpun-
schreit viel, hat einen geblähten Bauch und gen, über die Nährstoffe ausgetauscht wer-
sein Stuhl riecht äußerst unangenehm. Viel- den) schrumpfen, es werden nicht mehr aus-
leicht verträgt es kein Gluten? reichend Verdauungsenzyme gebildet. Damit
werden Fette, Proteine, Zucker, Vitamine,
Gluten ist ein Klebereiweiß, das in Getreide- Mineralien und sogar Wasser nicht mehr
produkten wie Weizen, Roggen, Gerste, Din- richtig in den Körper aufgenommen – viel-
kel und Hafer vorkommt. Es enthält Gliadin, fältige Beschwerden entstehen. Bei längerer
das bei anfälligen Menschen das Immunsys- Krankheitsdauer erhöhen die ständigen Ent-

396
Zöliakie 왘

zündungsreize das Risiko, Krebs des lympha- findlichkeit mit milden Beschwerden vorliegt
tischen Systems (Lymphom) zu entwickeln. und sich nicht alle Formen mit Magen-Darm-
Und: Zöliakie-Patienten leiden gehäuft an Beschwerden, sondern nur durch andere
einer Zuckerkrankheit Typ 1 (→ S. 398). Beschwerden äußern: z. B. mit Hautverän-
derungen (Dermatitis herpetiformis Duh-
ring: kleine, stark juckende Bläschen an den
Andere Beschwerden möglich Streckseiten der Arme und Beine), Eisenman-
Viele Betroffene bleiben wahrscheinlich un- gel, Kleinwuchs, Gelenkbeschwerden oder
erkannt, da manchmal nur eine Glutenemp- Reizbarkeit, Müdigkeit und Depressionen.

Getreide macht mich krank


H AUP T S YMP TOME

쮿 Die ersten Symptome zeigen sich weni- Haarausfall sind möglich. Verschiedene
ge Wochen nach Beginn der Zuführung Zeichen des Vitamin- und Kalziumman-
von Getreideprodukten: Appetitmangel, gels wie z. B. Gerinnungsstörungen und
Bauchschmerzen, Blähbauch (durch Osteoporose treten auf. Durch die beein-
unverdaute Zucker, die im Darm gären) trächtige Aufnahme von Eisen, Folsäure
und häufige, massige Entleerungen von und Vitamin B12 entwickelt sich eine
grau-glänzendem Stuhl, der übel riecht Blutarmut (→ S. 99).
(aufgrund der unverdauten Fette). 쮿 Die gesamte kindliche Entwicklung sta-
쮿 Das Kind nimmt nicht mehr richtig zu und gniert oder macht sogar Rückschritte.
bekommt durch den Abbau der Fettre- Typisch sind schlechte Laune und Reiz-
serven am Po ein »Tabaksbeutelgesäß«. barkeit mit einem missmutigen, weiner-
Auch Muskelschwund mit schmächtigen lichen Gesichtsausdruck.
Gliedmaßen, Wassereinlagerungen ins Bei manchen Verläufen sind diese Zeichen
Bindegewebe (durch den Eiweißmangel), nicht so ausgeprägt – dann bleibt die Zölia-
eine vermehrte Hautpigmentierung und kie lange unerkannt.

Was Sie für Ihr Kind tun können


Suchen Sie Ihren Kinderarzt auf, wenn die sich der Darm komplett erholt hat und die
Umstellung auf Getreidebrei die beschriebe- Schleimhaut wieder aufgebaut ist. Der Ver-
nen Beschwerden verursacht. Er untersucht zicht auf glutenhaltige Nahrungsmittel ist
das Blut und veranlasst evtl. eine Gewebe- allerdings gar nicht so einfach: Viele Lebens-
entnahme aus der Dünndarmschleimhaut mittel eines »deutschen Speiseplans« enthal-
(unter Narkose im Rahmen einer Magen- ten Gluten, außerdem ist es in zahlreichen
Dünndarm-Spiegelung im Krankenhaus). Halbfertig- und Fertigprodukten enthalten,
ohne dass es in der Zutatenliste auftaucht.
Besonders schwierig ist das Reisen in ande-
Diät halten re Länder. Und nicht zuletzt: Besonders das,
Die bisher einzig wirksame Zöliakie-Therapie was Kinder lieben und was unverzichtbarer
ist eine glutenfreie Diät, und zwar lebenslang. Bestandteil von Kinderfesten ist – z. B. Pizza,
Die Symptome bessern sich innerhalb kurzer Nudeln, Brötchen, Kekse, Kuchen und Müsli-
Zeit, wobei es bis zu einem Jahr dauert, bis riegel –, ist absolut tabu!

397
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN 쮿 Verboten sind z. B. Weizen, Roggen, Gers- noa, Amaranth, Soja und Johannisbrot-
te, Dinkel, Grünkern, Hafer und daraus kernmehl, Hülsenfrüchte, Salate, Milch,
hergestellte Produkte wie Mehl, Grieß, Naturjoghurt und Quark, Nüsse, Honig,
Brot und Teigwaren; Puddingpulver, Pflanzenöle, Fleisch und Fisch.
Fleisch- und Gemüsekonserven, Trocken- Die Ernährungsumstellung ist komplex und
suppen, Pralinen. umfassend, so dass Sie nicht nur ärztlichen
쮿 Vorsicht ist geboten z. B. bei Halbfertig- Rat, sondern auch andere Hilfestellungen
und Fertigprodukten wie Wurstwaren, suchen sollten. Mögliche Informationsquel-
Gewürzmischungen, Zubereitungen aus len sind Fachgesellschaften, Ernährungsex-
Fleisch und Fisch, Milcherzeugnissen. perten, verschiedene Ratgeber/Kochbücher
쮿 Erlaubt sind z. B. Kartoffeln, Reis, Hirse, sowie das Internet (z. B. Deutsche Zöliakiege-
Mais, Buchweizen, Kastanienmehl, Qui- sellschaft: [Link]).

Zuckerkrankheit
Andere Bezeichnung: Diabetes mellitus dem Energielieferanten Zucker (Glukose) und
Der süße Name täuscht: Die Diagnose Diabe- dem Hormon Insulin gestört ist. Zucker wird
tes mellitus ist eine bittere Pille – die Lebens- von den Zellen für ihren Energiestoffwechsel
situation ändert sich grundlegend, neben benötigt, Insulin schleust den im Blut zirku-
akuten Bedrohungen existieren zahlreiche lierenden Zucker über Rezeptoren in die Zel-
Spätfolgen. Andererseits kann man heute lan- len hinein. Beim Typ-1-Diabetes zerstört ein
ge bei guter Gesundheit mit Diabetes leben. Autoimmunprozess (→ S. 87) die Zellen der
Bauchspeicheldrüse – als Folge produziert
Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselkrank- sie zu wenig Insulin; beim Typ-2-Diabetes
heit, bei der das Gleichgewicht zwischen sind die Rezeptoren abgestumpft und reagie-

Ich bin schlapp und habe Durst


H AUP T S YMP TOME

쮿 Das Kind nimmt ab, obwohl es meist gut (durch eine Gehirnschwellung). Es klagt
isst, fühlt sich müde und hat Konzentra- häufig über Bauchweh, atmet schnell
tionsschwierigkeiten (durch den Zucker- und tief (Kußmaul-Atmung ) – sein Atem
mangel in den Zellen). Manchmal treten riecht manchmal nach Apfel oder Aceton
auch Übelkeit und Erbrechen auf. (wie Nagellackentferner; durch die Stoff-
쮿 Typisch ist ständiger Durst (durch den wechselentgleisung und den vermehrten
hohen Zuckergehalt des Bluts). Durch Abbau der Fettreserven).
das Trinken großer Flüssigkeitsmengen Die Beschwerden entwickeln sich meist
muss das Kind dauernd auf Toilette; schleichend über Wochen und Monate –
manche Kinder nässen deshalb nachts beim fast immer übergewichtigen Kind
plötzlich wieder ein. mit Typ 2 langsamer als beim meist nor-
쮿 Besteht der hohe Blutzucker länger, kann malgewichtigen Typ 1. Oft ist ein diabeti-
ein – lebensgefährliches – diabetisches sches Koma sogar die erste offensichtliche
Koma auftreten: Das Kind wird zuneh- Störung; Typ 2 wird manchmal zufällig bei
mend schläfrig, am Schluss bewusstlos Screening-Untersuchungen entdeckt.

398
Zuckerkrankheit 왘

ren nicht mehr ausreichend auf das Insulin. Unterzuckerung Neben den akuten und chro-
In beiden Fällen ist zu wenig Zucker in den nischen »Blutzuckerspitzen« kann es auch
Zellen und zu viel Zucker in der Blutbahn – zum Gegenteil kommen, nämlich einem aku-
was letztlich Gefäße und Organe schädigt. ter Zuckermangel im Blut (Hypoglykämie).
Er tritt auf, wenn die Insulinmenge im Ver-
hältnis zum Blutzucker zu hoch ist, also z. B.
Komplikationen wenn sich das Kind bei der Behandlung zu
Neben der beschriebenen akuten Gefahr viel Insulin gespritzt oder zu wenig Nahrung
eines diabetischen Komas schädigt der Zu- aufgenommen hat (z. B. bei einem Magen-
ckerüberschuss im Blut auf Dauer alle klei- Darm-Infekt).
nen und großen Gefäße im Körper. Deshalb Die Unterzuckerung zeigt sich zunächst
haben Diabetiker nach Jahren ihrer Zucker- durch Heißhunger, Schwäche und Zittern,
krankheit besonders häufig Sehstörungen, schnell gefolgt von Bewusstlosigkeit, wenn
Nierenschwäche, Bluthochdruck, Herzinfark- nicht umgehend Zucker zugeführt wird (z. B.
te, Schlaganfälle und Nervenschädigungen. in Form von Orangensaft, Milch mit Trauben-
Ob und in welchem Umfang Komplikationen zucker). Für den Notfall gibt es zuckerhaltige
eintreten, hängt überwiegend davon ab, wie Pasten, die man unter die Zunge geben kann,
gut die Stoffwechselsituation durch die The- oder Spritzen mit Glukagon, dem Gegenspie-
rapie »eingestellt« wird. ler von Insulin.

Zuckerinvasion
AUS DER FO R S CHUNG

Experten schlagen Alarm: Die Zuckerkrank- Typ 1 (der deshalb früher auch jugendlicher
heit nimmt in den letzten Jahren stark zu Diabetes genannt wurde), sondern auch,
– mit vermutlich dramatischen Folgen für dass vor allem in den Industriestaaten die
die Volksgesundheit und das Gesundheits- 2. Diabetesform, die früher fast nur bei Er-
wesen. Derzeit sind in Deutschland etwa wachsenen vorkam (und deshalb auch als
25 000 Kinder und Jugendliche vom Typ-1- Erwachsenen- oder Altersdiabetes bezeich-
Diabetes betroffen und schätzungsweise net wurde), zunimmt – schätzungsweise
mehrere tausend vom Typ 2. um das Fünffache in den letzten 10 Jahren.
Auffällig ist nicht nur ein steter Anstieg des Hauptursache ist die wachsende Zahl stark
klassischerweise bei Kindern auftretenden übergewichtiger Kinder. [206]

Was Sie für Ihr Kind tun können


Falls Sie den Verdacht auf eine Zuckerkrank- Insulin und normales Gewicht Als Typ-1-
heit haben, sollten Sie bald Ihren Kinderarzt Diabetiker benötigt Ihr Kind sein ganzes
aufsuchen; zeigt Ihr Kind Symptome eines Leben lang Insulin. Derzeit gibt es dieses
diabetischen Komas, rufen Sie am besten den nur als Spritze (oder Pumpe), da es über den
Notarzt. Magen aufgenommen wirkungslos ist. Wei-
Die Erstbehandlung und Einstellung der Blut- tere Möglichkeiten, wie die körpereigene
zuckerwerte muss oft zunächst im Kranken- restliche Insulinproduktion mittels Anti-
haus erfolgen. körpern zu erhalten oder das funktionslose

399
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN
Aktivität fördern

Bewegung ist für ein Kind so selbstverständ- tivitäten und können sicher sein, dass Ihr Kind
lich wie Essen und Trinken – schon im Mutter- nicht zum »Faultier« wird.
leib turnt das Ungeborene munter herum und
übt so erste, noch ungerichtete Bewegungs- Welche Sportart für mein Kind
abläufe ein. Auch Babys haben einen starken Mannschaftsportarten wie Fuß- oder Hand-
Bewegungsdrang: Sie drehen Kopf und Körper, ball sind körperbetont, anstrengend und fol-
sitzen und stehen und greifen mit ihren Hän- gen klaren Regeln – Ihr Kind kann sich richtig
den immer gezielter um sich. Sobald ein Kind austoben. Basketball ist eine gute Wahl, wenn
krabbeln und laufen kann, will es wenigstens Ihr Kind zu aggressivem Verhalten neigt, dort
für einige Zeit am Tag seine Gliedmaßen be- ist Körperkontakt verboten. Der Nachteil von
wegen. Es wird sich so viel bewegen, bis sein Mannschaftssportarten ist leider oft die Cli-
tägliches »Bewegungssoll« erfüllt ist, und erst quenbildung zwischen mehreren Kindern –
dann zufrieden einschlafen können. vielleicht nimmt Ihr Kind einen Freund mit in
Bewegung trainiert nicht nur den Bewe- den Sportverein? So wird es sich zum einen
gungsapparat, sondern fördert die Konzen- nicht so allein fühlen, zum anderen kann man
tration, verbessert die Stimmung und macht zu zweit leichter neue Freundschaftsbande
ausgeglichen. Außerdem ist sie die Grundvor- knüpfen. Im Einzelsport (Leichtathletik, Ten-
aussetzung, mit der Nahrung zugeführte Kalo- nis, Schwimmen, Turnen) muss sich Ihr Kind
rien zu verbrennen, statt sie in Fettpolstern für zwar mit anderen messen (kann Aggressionen
schlechte Zeiten anzusparen. fördern), hat aber vielleicht rasch ein motivie-
rendes Erfolgserlebnis. Besonders körperbe-
Bewegung im Alltag tont ist Judo, interessanterweise baut auch
Leider werden dem natürlichen Bewegungs- Boxen Aggressionen ab.
drang eines Kindes spätestens im Schulalter
Grenzen gesetzt: Stillsitzen in der Schule und Die »Bewegte Schule«
bei den Hausaufgaben ist für die körperliche Anfang der 90er Jahre entstanden in Nord-
und seelische Gesundheit genauso kontrapro- rhein-Westfalen und Niedersachsen an meh-
duktiv wie stundenlanges Verharren vor dem reren Schulen Initiativen, die sich gegen
Fernseher oder Computer. Haltungsschäden bewegungsfeindliche Unterrichtseinheiten,
und Rückenschmerzen (→ S. 315) sowie Über- Schulräume und Pausenhöfe richteten. Heute
gewicht (→ S. 359) drohen ebenso wie Konzen- schmücken sich in Niedersachsen immerhin
trationsstörungen (→ S. 222), Depressionen schon fast 10 % aller Grundschulen damit, dass
(→ S. 112) und Aggressionen (→ S. 60). sie sich vom Expertenteam der »Bewegten
Achten Sie also darauf, dass sich Ihr Kind Schule« beraten lassen und die Anregungen
regelmäßig, am besten täglich ausreichend umgesetzt haben. Aufgelockerte Unterrichts-
bewegt – dazu muss es nicht in einen Sport- einheiten, die den Konzentrationsspannen der
verein eintreten, sondern das Toben auf dem Schüler angepasst sind (und in denen kurze
Kinderspielplatz, mit dem Rad zur Schule fah- konzentrierte Lernphasen mit Bewegungs-
ren oder ein abendlicher Familienspaziergang spielen kombiniert werden), erlaubtes »Stuhl-
reichen aus. Schreiben Sie mehrere Wochen kippeln«, Aufenthaltsräume und Pausenhöfe,
lang auf, wie viel sich Ihr Kind am Tag bewegt die zum Laufen, Toben und Bewegen einladen,
– so gewinnen Sie einen Überblick über die Ak- sind hier an der Tagesordnung.

400
Zyanose 왘

Bauchspeicheldrüsengewebe durch Stamm-


zelltransplantation zu ersetzen, sind noch
im Versuchsstadium. Für Typ-2-Diabetiker
sind Gewichtsabnahme und ausreichende
Bewegung wichtig (→ Aktivität fördern); als
Medikamente kommen evtl. Tabletten oder
auch Insulin zum Einsatz.

Blutzucker bestimmen Voraussetzung einer


angemessenen Therapie ist die regelmäßige
Blutzuckerbestimmung. Um Kindern diese
ungeliebte Tätigkeit des »Sich-mehrmals-
täglich-in-den-Finger-Stechens« etwas at- 왖 Um zu wissen, welche Menge an Insulin
traktiver zu gestalten, hat ein australisches gespritzt werden muss, wird vorher der Blut-
zucker bestimmt
Unternehmen ein Messgerät entwickelt,
das mit einem Gameboy gekoppelt wird. In
Deutschland ist es bisher noch nicht erhält- säuren ist, das Fortschreiten der Zellzerstö-
lich. Allerdings kann man sich auf der Her- rung beim Typ 1 zu verlangsamen. [207]
steller-Website ([Link]) regist- Je mehr Sie und Ihr Kind wissen, desto bes-
rieren lassen und wird informiert, sobald das ser können Sie mit der Erkrankung umgehen.
Gerät im gewünschten Land verfügbar ist. Es gibt zahlreiche Schulungskurse für Eltern
und Kind, daneben auch Selbsthilfegruppen,
Angepasste Ernährung Bei der medikamen- wo Austausch mit anderen Betroffenen mög-
tösen Therapie und der Ernährung ist eine lich ist. Erste Anlaufstellen im Internet für
ganze Menge zu beachten, damit das Verhält- Informationen und Kontakte sind der Bund
nis von Zucker und Insulin möglichst konti- diabetischer Kinder und Jugendlicher (www.
nuierlich in einem ausgewogenen Verhältnis [Link]), der deutsche
stehen. Allerdings muss Ihr Kind keine Diät Diabetiker-Bund ([Link]),
einhalten, sondern sollte eine ausgewogene die Deutsche Diabetes Union ([Link]-
Vollwertkost bekommen. Außerdem scheint [Link]) und die private Initiative Diabetes-
eine Ernährung, die reich an Omega-3-Fett- Kids ([Link]).

Zyanose
Andere Bezeichnung: Blausucht die Körpergewebe nicht mehr mit ausrei-
Bei der Zyanose ist der Sauerstoffgehalt des chend Sauerstoff versorgen, entstehen meist
Blutes vermindert, so dass sich Haut und Beschwerden wie Atemnot, Herzrasen, Kopf-
Schleimhäute bläulich-rot verfärben. schmerzen, Konzentrationsschwäche und
Müdigkeit. Häufigste Ursachen einer vorü-
Besonders deutlich zeigt sich die Verfärbung bergehenden oder chronischen Zyanose sind
an den Lippen und den Nasen-, Finger- und Lungenerkrankungen wie Asthma (→ S. 80),
Zehenspitzen. Weil die roten Blutkörperchen Pseudokrupp (→ S. 307), Lungenentzündung

401
2 Beschwerden und Methoden von A–Z

GESUND WERDEN (→ S. 250) und ein in die Luftwege geratener


Fremdkörper (→ S. 416), ein Krampfanfall
die Bewertung seines Zustands (Apgar-In-
dex) ein; bessert sie sich nicht, wird zügig
(→ S. 233), ein Herzfehler und ein Kreislauf- nach der Ursache geforscht. Eine Zyanose bei
schock z. B. bei Blutvergiftung (→ S. 103). Säuglingen, die ins Bräunliche geht, kann auf
Beim Neugeborenen fließt eine Zyanose in eine Methämoglobinämie hindeuten.

Warum Nitrate schädlich sind


H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?

Nitrat wird im menschlichen Körper teilwei- Deshalb sind Babys besonders gefährdet,
se in Nitrit umgewandelt. Das verändert eine Methämoglobinämie zu entwickeln.
den roten Blutfarbstoff Hämoglobin – er Hohe Dosen von Nitrat finden sich teilwei-
wird zu Methämoglobin, das keinen Sau- se im Trinkwasser (die Konzentration soll-
erstoff speichern kann. Dieser Vorgang te nicht höher als 10 mg pro Liter sein), in
wird durch ein bestimmtes Enzym rück- grünem Gemüse wie Spinat (besonders
gängig gemacht, so dass moderate Nitrit- wenn es aus dem Treibhaus stammt) und
mengen ungefährlich sind. Bei Säuglingen in gepökelten Fleischerzeugnissen. Achten
ist dieses Enzym jedoch noch nicht richtig Sie bei der Ernährung Ihres Babys also da-
funktionsfähig, außerdem geschieht die rauf, ihm im 1. Lebensjahr möglichst wenig
Umwandlung in Methämoglobin schneller. nitratreiche Nahrungsmittel zu geben.

402
Soforthilfe im Alltag 왘

Notfallsituationen
Natürlich hoffen alle Eltern, niemals in eine Auch wenn Sie Ihr Kind sicher nicht vor allen
Situation zu geraten, in der sie bei ihrem Kind gefährlichen Situationen schützen können,
Erste-Hilfe-Maßnahmen ergreifen müssen. lassen sich einige verhüten. Bei Babys und
Trotzdem sollten Sie auf solch einen Fall vor- Kleinkindern passieren die meisten Unfälle
bereitet sein. im Haushalt, bei älteren Kindern im Straßen-

Lebensrettende Sofortmaßnahmen
DA S T UT IHREM K IND GUT

Ihr Kind liegt reglos auf dem Boden, ist 쮿 Falls ja: Bauchlage bei Babys und Klein-
blass oder bläulich? Gehen Sie nacheinan- kindern, stabile Seitenlage bei Kindern
der in folgenden Schritten vor: ab 4 Jahren.
쮿 Falls nein: prüfen, ob Fremdkörper
Bewusstlos? (→ S. 417) im Mund (ggf. entfernen), falls
Prüfen Sie, ob Ihr Kind ansprechbar ist: Re- noch immer keine Atmung: Atemspende
agiert es auf seinen Namen, leichtes Rüt- (über Mund und Nase bei Babys, sonst
teln oder Zwicken? über Mund, mit zugehaltener Nase; je-
쮿 Falls ja: Schocklagerung (Rückenlage, weils 1–2 Sekunden pusten und warten).
Beine 45° nach oben strecken); falls 쮿 Sie sind sich unsicher: Beginnen Sie mit
Sie einen Unfall vermuten, weiter mit der Atemspende, beobachten Sie dabei
dem »Unfall-Check von Kopf bis Fuß« die Reaktion Ihres Kindes – bei Abwehr-
(→ S. 405) und Versorgen der Wunden verhalten aufhören, ist die Atemspende
(→ S. 408). ohne Reaktion des Kindes möglich, wei-
쮿 Falls nein: Ihr Kind ist bewusstlos. Sind terbeatmen.
Sie zu zweit, sollte einer bereits jetzt Atmet das Kind, rufen Sie den Rettungs-
den Rettungsdienst rufen. Die Leitstelle dienst, beobachten Sie Ihr Kind weiter (mi-
wird Ihnen alle wichtigen Fragen stellen, nütliche Atem- und Pulskontrolle).
deshalb müssen Sie sich nur zwei Dinge
merken: 1. die Notrufnummer und 2. le- Keine Reaktion?
gen Sie niemals selbst auf – das Telefon- Ihr Kind bewegt sich nicht, hustet oder
gespräch wird immer von der Leitstelle schluckt nicht, zeigt keine Atmung? Wahr-
beendet! scheinlich hat Ihr Kind einen Herz-Kreis-
lauf-Stillstand. Sie müssen jetzt die Atem-
Notrufnummern:
spende mit einer Herzmassage abwechseln
쮿 112 (Deutschland)
(Brustkompression etwa 100-mal/Minute:
쮿 144 (Österreich, Schweiz)
bei Babys mit einem Finger unterhalb der
Atmung? Brustwarzenlinie, sonst mit einer Hand auf
Prüfen Sie, ob Ihr Kind atmet: Beugen Sie unterer Brustbeinhälfte):
seinen Kopf leicht nach hinten und halten 쮿 2 Atemspenden, 30 Brustkompressionen
Sie Ihr Ohr über Mund und Nase des Kindes (2 : 30)
– spüren Sie mit Ihrer Wange einen Luft- Rufen Sie nach 1 Minute den Rettungs-
strom, hören Sie ein Atemgeräusch oder dienst. Kontrollieren Sie alle 5 Minuten die
sehen Sie, dass sich der Brustkorb hebt Atmung. Fahren Sie fort, bis Hilfe eintrifft
und senkt? oder Ihr Kind wieder atmet.

403
2 Soforthilfe im Alltag

GESUND WERDEN verkehr. Gestalten Sie Ihr Zuhause also mög-


lichst kindersicher und lassen Sie Ihrem Kind
wir Ihnen hier nur einen Überblick über die
wichtigsten Sofortmaßnahmen geben.
eine gute Verkehrserziehung angedeihen. Viele kleinere Unfälle und Missgeschicke
Als Grundregel gilt: Unterschätzen Sie nie können Sie selbst versorgen. Wenn Sie sich
die Neugier und den Einfallsreichtum Ihres jedoch unsicher sind, die Beschwerden nicht
Kindes – es entwickelt zahlreiche Ideen, wie besser werden oder zunehmen, stellen Sie Ihr
es hohe Bücherregale erklimmen und den In- Kind immer einem Arzt vor.
halt heißer Töpfe inspizieren kann!
Ist aller Vorsichtsmaßnahmen zum Trotz
etwas passiert, gilt: Je besser Sie Bescheid Notfälle und Schock
wissen, was zu tun ist, desto eher können Sie Lebensbedrohliche Situationen wie Atem-
Ruhe bewahren und auch das Richtige tun. und Herzstillstand, Bewusstlosigkeit, schwe-
Deshalb ist es sinnvoll, einen Erste-Hilfe-Kurs re Blutungen, Infektionen oder allergische
für Kinder zu besuchen und das Gelernte re- Reaktionen können – unabhängig von der
gelmäßig aufzufrischen. Ein Buch kann das Ursache – zu einem Schock führen. Dabei
praktische Lernen nicht ersetzen, weshalb reichen die Kompensationsmechanismen
nicht mehr aus, die Situation unter Kontrol-
le zu bringen: Der Kreislauf wird zunächst
Buchtipp auf die lebenswichtigen Organe konzentriert
ZUM WEIT ERLE SEN

Anne Hilgendorff: Ich hab’ mir wehgetan! (blasse, kaltschweißige Haut; kühle Arme
Thieme, Stuttgart 2006 und Beine) und bricht dann ganz zusammen,
die Blutgerinnung gerät außer Kontrolle, die
Ihr Kind kann gerade mit seinem Arm- Organe funktionieren zunehmend schlech-
gips nicht gut toben? Vielleicht trösten ter und Ihr Kind wird bewusstlos. Rufen Sie
Sie es mit diesem Buch, das Kindern zwi- schnellstmöglich um Hilfe und führen Sie
schen 3 und 8 Jahren erklärt, wie Beulen
sofort lebensrettende Sofortmaßnahmen zur
entstehen und Wunden verheilen.
Sicherung von Atmung und Kreislauf durch.

Unfälle
Jedes Kind trägt wohl mehr als einmal kleine- Stumpfe Verletzungen
re Blessuren davon. Doch auch größere Un- Typische Zeichen sind bei allen Formen
fälle kommen recht häufig vor. Gut, wenn Sie Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse und
wissen, was wann zu tun ist. Bewegungseinschränkungen.

Kleinere Kinder stürzen z. B. vom Wickeltisch, Prellung (Contusio) Verletzung, die durch
größere verletzen sich oft beim Sport oder stumpfe Gewalteinwirkung wie Sturz, Schlag
Spielen. Oft resultieren »stumpfe Verletzun- oder Aufprall entsteht und zu einer Weich-
gen«, also solche, die ohne äußere Blutungen teilschwellung, evtl. mit Bluterguss, führt.
und offene Wunden (→ S. 407) einhergehen. Neben Gelenken können auch Muskeln,
Weitere, bei Kindern gar nicht so seltene Un- Bauchorgane, der Augapfel oder das Gehirn
glücke sind Ertrinken und Stromunfälle. (→ Kopfverletzungen, S. 232) betroffen sein.

404
Unfälle 왘

Nicht immer sind dann äußere Verletzungen ben sind; meist sind dabei auch die Gelenk-
sichtbar. Klagt Ihr Kind also nach einem Sturz kapsel und Bänder sowie die knorpeligen
über Bauchschmerzen (auch zeitverzögert), Gelenkflächen beschädigt. Verlieren die Kno-
benimmt es sich auffällig oder ist es anders chenenden ihren Kontakt vollständig, spricht
als sonst, rufen Sie einen Arzt oder fahren Sie man von Luxation, haben die verschobenen
in die nächste Rettungsstelle. Gelenkflächen noch Berührungspunkte, von
Subluxation. Ursache ist meist eine starke
Quetschung (Kompression) Meist wird ein Gewalteinwirkung wie ein Sturz oder ein
Körperteil, z. B. ein Finger eingeklemmt, nicht starker Zug am Gelenk.
selten resultiert nicht nur eine sehr schmerz- Gerade bei Kleinkindern ist eine Ellenbogen-
hafte, blaurote Schwellung, sondern eine of- ausrenkung (Chassaignac-Lähmung) recht
fene Verletzung mit hoher Infektionsgefahr. häufig, die durch ruckartiges Ziehen am ge-
streckten Arm bedingt ist (z. B. wenn man
Zerrung Schäden durch Überdehnung oder versucht, ein stolperndes Kind am Unterarm
kleine Fasereinrisse in einem Band oder in festzuhalten). Das Kind benutzt den betroffe-
Muskelfasern. Die Muskelzerrung entsteht nen Arm plötzlich nicht mehr.
meist durch plötzliche Muskelanspannung
bei nicht aufgewärmter Muskulatur und ist Knochenbruch (Fraktur) Die teilweise oder
von einem Muskelfaserriss oft nicht zu unter- komplette Durchtrennung eines Knochens
scheiden. Die Bänderzerrung (Verstauchung, ist meist Folge einer Gewalteinwirkung. Die
Distorsion) entsteht durch ein Überschreiten zwei oder mehr Bruchstücke können sich
der natürlichen Beweglichkeitsgrenzen des gegeneinander verschieben (Dislokation),
Gelenkes, z. B. beim Umknicken. Auch die die Knochenenden durch die Haut ragen
Bänderdehnung lässt sich nicht ohne Weite- (offener Bruch). Knochenbrüche sind oft
res von einem Bänderriss abgrenzen. Häufigs- sehr schmerzhaft, an manchen Stellen wie
te Verstauchung ist die des oberen Sprungge- Handgelenk oder Schlüsselbein verlaufen
lenkes (»umgeknickter Fuß«). sie anfänglich aber oft beschwerdearm. Bei
Brüchen besteht die Gefahr, dass Nerven,
Verrenkung (Auskugelung ) Gelenkverlet- Gefäße oder Weichteile verletzt werden, die
zung, bei der die Knochenenden, die die Ge- Bruchenden nicht richtig zusammenheilen,
lenkflächen bilden, gegeneinander verscho- die Wachstumsfugen betroffen sind (mit der

Unfall-Check von Kopf bis Fuß


DA S T UT IHREM K IND GUT

Ihr Kind hatte einen Unfall? Es ist bei Be- 쮿 Arme von oben nach unten abtasten
wusstsein, atmet und hat keine sichtbaren und bewegen lassen: Schmerzen, einge-
Wunden? Mit folgenden Handgriffen kön- schränkte Beweglichkeit?
nen Sie überprüfen, ob alles »Im Lot« ist: 쮿 Brustkorb umfassen und leicht zusam-
쮿 Kopf abtasten: Beule, Vertiefung, Wun- mendrücken: Schmerzen?
de? 쮿 Beine von oben nach unten abtasten
쮿 Von der Seite gegen die Schultern drü- und bewegen lassen: Schmerzen, einge-
cken: Schmerzen? schränkte Beweglichkeit?
쮿 Von oben auf Schultern und Schlüssel- 쮿 In beide großen Zehen zwicken: Gefühl
beine drücken: Schmerzen? vorhanden?

405
2 Soforthilfe im Alltag

GESUND WERDEN Folge von Wachstumsstörungen) und – bei


offenen Verletzungen – Keime einwandern
gen lässt bzw. Ihr Kind nicht auftreten kann;
ebenso wenn die Schmerzen nach etwa einer
und eine Entzündung von Knochen und Kno- Stunde nicht zurückgehen oder stärker wer-
chenmark hervorrufen (→ S. 221). Bei großen den. Ein sofortiger Arztbesuch ist auch bei
Brüchen, z. B. der Hüfte bei einem Verkehrs- Deformierungen (z. B. ein abgeflachter Finger
unfall, ist ein erheblicher Blutverlust mög- nach einer Quetschung) angezeigt oder wenn
lich. Fehlstellung (durch Verschiebung) oder Sie den Verdacht auf einen Knochenbruch
abnorme Beweglichkeit, fühl- oder hörbares haben. Stellen Sie das betroffene Gelenk oder
Knochenreiben (Krepitation) bei Bewegung Körperteil ruhig. Ein Bruch lässt sich auch
und sichtbare Knochenteile sind zwar siche- behelfsmäßig z. B. mit einem Kochlöffel oder
re Knochenbruchzeichen, aber nicht immer mittels einer gebogenen Zeitung und einem
vorhanden. Schmerzen, Schwellung, Blut- großen Tuch schienen.
ergüsse und eingeschränkte Beweglichkeit
treten dagegen fast immer, aber auch bei an- Pech-Schema Gehen Sie ansonsten nach
deren stumpfen Verletzungen auf. Sicherheit dem folgenden Prinzip vor – je früher, desto
gibt dann meist eine Röntgenaufnahme. geringer sind die Auswirkungen und desto
schneller wird die Heilung voranschreiten:
Was tun? 쮿 Pause: Spiel bzw. sportliche Tätigkeit un-
Falls Ihr Kind bewusstlos ist, ergreifen Sie terbrechen.
zunächst lebensrettende Sofortmaßnahmen 쮿 Eis: Kühlen, kühlen, kühlen. Legen Sie die
(→ S. 403). Sonst führen Sie zunächst den Un- Eiswürfel, das Gel-Pack (oder auch das
fall-Check durch. Entdecken Sie dabei krank- Tiefkühlgemüse) allerdings nicht direkt
hafte Zeichen, gehen Sie weiter vor wie folgt, auf die Haut, sondern umwickeln Sie diese
bei offenen Wunden wie auf S. 407. mit einem Handtuch. Alternativ können
Suchen Sie den Arzt auf, wenn ein Gelenk Sie einfach kühles Wasser über das Gelenk
stark anschwillt, sich ein großer Bluterguss laufen lassen oder legen Quark aus dem
bildet oder sich das Gelenk nicht mehr bewe- Kühlschrank auf.
쮿 Compression: betroffenes Gelenk mit
elastischer Binde umwickeln, darüber
dann eine Lösung mit Retterspitz®, Arni-
ka-Tinktur (Arnika mit kühlem Wasser im
Verhältnis 1:9) oder auch Essig mit Wasser
(im Verhältnis 1 : 3) gießen bzw. die Kälte-
packs drauflegen.
쮿 Hochlagern und Ruhigstellen des betrof-
fenen Arms oder Beins.

Und sonst Geben Sie einmalig Rescue-Re-


medy (um den Schreck abzumildern) und zu-
sätzlich Arnica D12 3- bis 5-mal alle 10 Mi-
nuten, dann stündlich. Weitere Homöopathi-
왖 Ist der Knochenbruch mit einem bunten ka zusätzlich je nach Verletzung (alle D12):
Gips versehen, können die meisten Kinder 쮿 Verstauchung: Rhus tox (alle 2 Stunden,
schon wieder lachen ab Tag 2, 3-mal tgl.)

406
Wunden und Blutungen 왘

쮿 Verrenkung: Ruta (ab Tag 2, 3-mal tgl.) Stunden noch eine Verschlechterung der At-
쮿 Blaues Auge: Ledum (alle 2 Stunden, ab mung auftreten!
Tag 2, 3-mal tgl.)
쮿 Wenn Finger oder Zehen betroffen sind,
bei Quetschungen: Hypericum (im Wech- Elektrounfälle
sel mit Arnica). Beim Ein- und Austritt von Strom durch den
Körper entstehen Verbrennungen, Haupt-
gefahr sind jedoch lebensgefährliche Herz-
(Beinahe-)Ertrinken rhythmusstörungen. Solange der Strom
Kleine Kinder mit ihrem vergleichsweise fließt, verkrampfen sich die Muskeln, so dass
schweren Kopf können bereits in flachen Ihr Kind sich nicht selbst lösen kann!
Gewässern ertrinken. Lassen Sie Ihr Kind Stellen Sie zunächst sicher, dass Ihnen nichts
deshalb nie unbeaufsichtigt in der Nähe von passiert – nur so können Sie helfen. Berüh-
Wasser spielen. Bedenken Sie: Ertrinken pas- ren Sie Ihr Kind nicht, solange es unter Strom
siert fast lautlos! Bringen Sie sich bei der Ret- steht. Unterbrechen Sie den Strom, am bes-
tung nicht selbst in Gefahr: Versuchen Sie, ten durch Ausschalten der Sicherung. Ist das
das Kind von einem festen Standort aus dem nicht möglich, isolieren Sie sich selbst (Gum-
Wasser zu ziehen, nehmen Sie ansonsten ein mistiefel; dicke, trockene Zeitung; trockenes
Schwimmbrett oder Schwimmring mit, an Holzbrett) und versuchen Sie, Ihr Kind mit
dem es sich festhalten kann. einem nichtleitenden Gegenstand aus Holz
Ist Ihr Kind bewusstlos, beginnen Sie di- (Besenstiel, Brett, Leiter, Stuhl) schnell von
rekt mit lebensrettenden Sofortmaßnahmen der Stromquelle wegzuschieben oder so das
(→ S. 403), und zwar ohne wertvolle Zeit da- Stromkabel zu entfernen.
mit zu verschwenden, Wasser aus der Lunge Ist Ihr Kind bewusstlos, führen Sie lebensret-
zu entfernen! Lassen Sie allenfalls das Wasser tende Sofortmaßnahmen durch (→ S. 403),
aus dem Mund durch Seitdrehung des Kopfes ansonsten lassen Sie es sich ruhig hinlegen
herauslaufen. Atmet das Kind, decken Sie es und rufen Sie den Notarzt. Beaufsichtigen Sie
warm zu, ist es bei Bewusstsein, ziehen Sie Ihr Kind bis zu dessen Eintreffen. Kühlen Sie
ihm die nassen Kleider aus und wickeln Sie in der Zwischenzeit die Brandwunden mit ei-
es warm ein. Ihr Kind muss auf jeden Fall zur nem sauberen Tuch mit kühlem Wasser. Ihr
Beobachtung ins Krankenhaus, denn durch Kind muss auf jeden Fall zur Beobachtung ins
eingeatmetes Wasser kann in den nächsten Krankenhaus!

Wunden und Blutungen


Stolpern, ausrutschen und hinfallen – schnell Bei Wunden werden Blutgefäße verletzt –
ist das Knie aufgeschürft. Mit dem Taschen- deshalb bluten sie. Wie stark und wie lange,
messer ein Stück Holz schnitzen – und sich hängt v. a. davon ab, wie groß die Wunde ist
stattdessen in den Finger schneiden. Kleinere und welche Gefäße verletzt worden sind.
und größere offene Verletzungen kommen bei 쮿 Schürfwunde: Entsteht durch Abschaben
Kindern recht häufig vor. Meist sehen sie erst der oberen Hautschicht. Die Blutung ist ge-
mal schlimmer aus als sie sind. ring und punktförmig, dafür tritt Gewebs-

407
2 Soforthilfe im Alltag

GESUND WERDEN wasser (gelbliche, klare Flüssigkeit) aus.


Schürfwunden sind sehr schmerzhaft, da
den im Bereich des Gesichts und solche, die
Fremdkörper (außer bei Schürfwunden) ent-
in der betroffenen Hautschicht zahlreiche halten, gehören in ärztliche Hand. Sie müssen
Nerven liegen. gereinigt werden, damit sich keine unschö-
쮿 Platz-, Quetsch- und Risswunde: entste- nen Narben bilden, evtl. muss auch genäht
hen z. B. durch einen Stoß gegen einen oder geklebt werden. Außerdem überprüft
harten Gegenstand, Einklemmen von der Arzt, ob Nerven oder Gefäße verletzt
Fingern und Zehen, Tierbiss oder Festha- sind. Einen Arzt sollten Sie auch aufsuchen,
ken mit Aufreißen der Haut (Tierkrallen, wenn Sie sich über den Tetanusschutz Ih-
Angelhaken). Typisch sind zerfetzte, un- res Kindes unsicher sind oder wenn sich die
regelmäßige Wundränder; die Blutung ist Wunde stark entzündet.
mäßig, oft kommt es zum Bluterguss. Die Bei Wunden, die Sie selbst versorgen, gilt:
Infektionsgefahr ist recht hoch. Warten, bis Blutung stoppt, verschmutzte
쮿 Stich- und Schnittwunden: durch spitze Wunden mit Leitungswasser reinigen, nicht
oder scharfe Gegenstände verursachte mit Finger berühren. Evtl. desinfizieren (z. B.
Wunde, die unterschiedlich tief ist und mit Octenisept® oder Ringelblumenessenz,
meist glatte Ränder hat. Blutet stark, heilt mit warmem Wasser im Verhältnis 1 : 5 ver-
aber meist gut. dünnt). Wunde keimfrei abdecken – je nach
Größe mit Wundschnellverband (»Pflaster«)
Was tun? oder Wundgaze (Kompresse), die Sie mit
Spritzende, starke Blutungen und solche, Pflaster befestigen. 1- bis 2-mal täglich wech-
die sich innerhalb einer halben Stunde nicht seln und auf Entzündungszeichen achten.
stoppen lassen, sowie große Wunden, tiefe 쮿 Schürfwunden: Reinigen mit lauwarmem
Schnitt-, Platz- oder Quetschwunden, Wun- Wasser aus der Dusche oder einem sau-
berem Gefäß (auch Mineralwasser eignet
sich), dabei Ausspülen von Steinchen,
Sand und Holzsplittern. Evtl. nehmen Sie
eine Pinzette zu Hilfe.
쮿 Platzwunden: Warten, bis Blutung stoppt
(ggf. über einige Zeit abdrücken), dann
mit sauberem Tuch abtupfen. Kleine Platz-
wunden bis zu 5 mm (außer im Gesicht)
können Sie mit einem Klammerpflaster
selbst versorgen – achten Sie darauf, dass
die Wundränder ohne Spannung gerade
aneinanderliegen. Andere Platzwunden
sollten bald ärztlich versorgt werden.
쮿 Schnittwunden: Kleine Schnitte können
Sie wie Platzwunden selbst versorgen.
Größere oder verunreinigte Wunden oder
Schnitte, bei denen das Kind den betroffe-
nen Körperteil nicht mehr bewegen kann
(was z. B. auf eine Sehnenverletzung deu-
왖 Schürfwunden tun ganz schön weh ten könnte), gehören zum Arzt.

408
Wunden und Blutungen 왘

쮿 Splitter: Sitzt er nicht zu tief, versuchen Sie auf die Kleidung im Brustbereich geben
Sie ihn mittels einer spitzen Pinzette he- können. Geben Sie zusätzlich Arnica D12
rauszuziehen. Falls das nicht klappt, ver- 3- bis 5-mal 5 Globuli alle 10 Minuten, dann
suchen Sie Folgendes: Zugsalbe auftragen stündlich. Weitere Homöopathika zusätzlich
und mit Pflaster abdecken; nach einem je nach Verletzung (alle D12):
Tag erneut versuchen zu entfernen. Oder 쮿 Biss- und Stichwunde: Ledum (alle 2 Std.,
betroffenes Körperteil 10 Minuten in ei- ab dem 2. Tag 3-mal tgl.)
nem Seifenbad einweichen. Bleibt das er- 쮿 Schnittwunde: Staphisagria (alle 2 Std., ab
folglos, suchen Sie den Arzt auf. dem 2. Tag 3-mal tgl.)
쮿 Bisswunden: Kleine Bisswunden mit Sei- 쮿 Schürf-, Platz- und Risswunde: Calendula
fenlösung (Kernseife) reinigen und mit (alle 2 Std., ab dem 2. Tag 3-mal tgl.)
steriler Wundauflage bedecken. Täglich 쮿 Splitter: Silicea (2-mal tgl.)
wechseln, falls Entzündungszeichen: zum
Arzt. Größere bzw. tiefere Bisswunden
oder Bisswunden im Gesicht direkt ärzt- Nasenbluten
lich versorgen lassen. Es sieht oft bedrohlich aus, ist aber fast immer
쮿 Blutungen: harmlos und nach wenigen Minuten wieder
– Leichte Blutungen hören nach 5–10 Mi- vorbei. Unter der Nasenschleimhaut bilden
nuten von selbst auf. Ansonsten drü- zahlreiche kleine Gefäße ein dichtes Netz,
cken Sie eine sterile Kompresse oder mit dem – durch das warme, durchfließende
ein frisch gewaschenes Tuch auf die Blut – die Atemluft auf Körpertemperatur ge-
Wunde, bis sie aufhört zu bluten. De- bracht wird. Da diese Blutpolster dicht unter
cken Sie diese mit einem Pflaster ab. der Oberfläche liegen, führt eine Verletzung
– Stärkere oder spritzende Blutungen der Schleimhaut, z. B. das Aufplatzen durch
werden (ohne sonstige Maßnahmen trockene Heizungsluft im Winter, heftiges
wie ein Reinigen der Wunde) mittels Schnäuzen bei einer Erkältung oder einfa-
Abdrücken gestillt: Pressen Sie eine ches Nasenbohren, zu Nasenbluten. Die sich
Kompresse oder sauberes Taschentuch bildende Kruste ist wiederum wenig wider-
(oder auch mehrere Lagen Kleidung) standsfähig, so dass bis zum vollständigen
auf die Wunde und drücken Sie mit dem Abheilen schnell neue »Blutungsattacken«
Handteller fest und stetig darauf. An Ar- auftreten. Selbst bei Kindern, die häufig un-
men, Beinen und Kopf können Sie auch ter Nasenbluten leiden, liegt nur ganz selten
einen Druckverband anlegen: 1. fester eine ernste Störung wie eine krankhafte
Verband, 2. Druckpolster auf Wundbe- Blutungsneigung (→ S. 102) oder ein hoher
reich (Verbandrolle, zusammengeroll- Blutdruck zugrunde. Bisweilen sind auch mal
tes Taschentuch o. ä.), 3. Verband zum Fremdkörper (→ S. 416) oder eine Verletzung
Befestigen darüber. Lagern oder halten z. B. durch einen Schlag auf die Nase oder den
Sie den betroffenen Arm oder das Bein Kopf die Ursache für Nasenbluten.
hoch. Suchen Sie einen Arzt auf.
Was tun?
Und sonst Gegen den Schreck hilft einma- Nur keine Panik – selbst wenn sich das ganze
lig Rescue-Remedy (ca. 3 Tropfen pur in den Taschentuch rot färbt, verliert Ihr Kind nur
Mund oder auf die Stirn eingerieben), alter- wenige Milliliter Blut. Lassen Sie Ihr Kind
nativ auch 1 Tropfen reines Lavendelöl, das im Sitzen oder Stehen den Kopf etwas nach

409
2 Soforthilfe im Alltag

GESUND WERDEN vorne beugen, am besten über ein Waschbe-


cken, und drücken Sie die Nasenflügel mit
ser 10 Minuten ziehen lassen und absei-
hen). Ihr Kind schnupft etwas davon bei
Daumen und Zeigefinger mehrere Minuten Bedarf in die Nase hoch oder tränkt ein
zusammen. Nicht empfehlenswert ist es, den zusammengedrehtes Papiertaschentuch
Kopf in den Nacken zu legen, da dabei Blut damit und führt es in das betroffene Na-
die Rachenwand hinunterläuft, verschluckt senloch ein.
wird und damit zu Übelkeit und Erbrechen 쮿 Als homöopathische Mittel eignen sich
führen kann. akut Hamamelis D6 oder Natrium nitri-
쮿 Oft wird empfohlen, zur Verengung der cum D12 (alle 2 Std. über 2 Tage); Phos-
Gefäße einen feuchten, kühlen Wasch- phorus D12 (1-mal tgl. über 10 Tage) pro-
lappen in den Nacken zu legen. Die Wirk- bieren Sie, wenn das Nasenbluten immer
samkeit ist zwar nicht eindeutig nachge- wieder auftritt.
wiesen, allerdings schadet es sicher nicht. Dem Austrocknen der Nasenschleimhaut und
Auch unbewiesen ist die Wirksamkeit der dem Ablösen der Kruste mit erneuter Blutung
Tipps, Zellstoff- oder Löschpapier unter wirken fettreiche Nasensalben entgegen. Er-
die Zunge oder zwischen Oberlippe und klären Sie Ihrem Kind, dass es sich möglichst
Zahnfleisch zu stecken oder eine Zitro- den ganzen Tag nicht mehr die Nase schnäu-
nenscheibe zu lutschen. zen sollte, da die Reparaturmechanismen der
쮿 Anerkannt ist dagegen die blutstillende verletzten Blutgefäße einige Zeit brauchen.
Wirkung von Hirtentäschel. Neigt Ihr Kind Achtung: Suchen Sie einen HNO-Arzt auf,
zu wiederholtem Nasenbluten, können Sie wenn die Blutung nicht innerhalb einer Vier-
einen Aufguss mit Hirtentäschelkraut her- telstunde aufhört, sehr stark, spritzend oder
stellen (1 EL mit einer Tasse heißem Was- durch eine Verletzung bedingt ist.

Insektenstiche
Sommer und Sonne, aber auch Schattensei- Bienen, Wespen, Mücken
ten: Zahlreiche Insekten sind unterwegs und Wurde Ihr Kind von einer Biene oder Wespe
vermiesen das Barfußlaufen im Gras und gestochen, prüfen Sie, ob der Stachel noch
Safttrinken auf der Terrasse. steckt. Falls ja, ziehen Sie ihn vorsichtig mit
einer Pinzette oder langen Fingernägeln her-
Zwar sind Insektenstiche meist harmlos, aber aus oder schaben ihn mit einer im 45°-Winkel
oft unangenehm. Der meist folgende Juck- aufgesetzten Messerklinge vorsichtig von der
reiz führt zum Kratzen. Dadurch besteht die Wunde weg. Wenn Sie ihn einfach mit den
Gefahr, dass Keime in die Wunde gelangen Fingern herausziehen, besteht die Gefahr,
und diese sich entzündet. Bei manchen Men- dass Sie aus der daran hängenden Giftblase
schen lösen Stiche auch schwere allergische weiteres Gift in die Wunde drücken.
Reaktionen aus; Bienen- oder Wespenstiche
können im Mund zu starken Schwellungen Was tun?
bis hin zur Atemnot führen. Zeckenstiche Gegen die Schwellung, Schmerzen und den
tun zwar nicht weh, aber durch sie können Juckreiz helfen folgende Alternativen – neh-
Krankheiten übertragen werden. men Sie einfach das, was Sie vorrätig haben:

410
Insektenstiche 왘

쮿 Zur Kühlung (etwa 5 Minuten) reichen Was tun?


zunächst ein feuchtkalter Waschlappen, Folgende Tipps helfen Ihnen, wenn Sie eine
eine Kühl-Kompresse oder ein in ein Tuch Zecke entdeckt haben:
eingeschlagener Eiswürfel bzw. – als »fei-
nere« Variante – Speisequark aus dem Zecke entfernen
Kühlschrank. 쮿 Im Fachhandel werden spezielle Zecken-
쮿 Anschließend gegen die Schwellung und zangen meist aus Kunststoff angeboten.
den Juckreiz eine Zwiebelhälfte, ein zer- Weil sehr kleine Zecken damit eher zer-
riebenes Blatt von Gänseblümchen, fri- quetscht werden, wird häufig davon ab-
scher Pfefferminze, Spitzwegerich oder geraten, sie zu benutzen. Besser ist eine
Bärlauch auflegen bzw. Heilerde mit Rin- feine, spitze Splitterpinzette (gerade oder
gelblumentee zur Paste verrührt in ein L-förmig gebogen). Fassen Sie die Zecke
Geschirrhandtuch einschlagen und auf- möglichst dicht über der Haut (Pinzet-
legen. Alternativ Combudoron®-Gel oder te flach, fast parallel zur Haut aufsetzen)
ein Antihistaminikum (z. B. Fenistil®-Gel) und ziehen Sie diese langsam gerade nach
gegen den Juckreiz und die Schwellung oben heraus. Leichte Rüttelbewegungen
(besonders bei Mückenstichen). oder Hin- und Herdrehen lockern zwar
쮿 Zusätzlich Apis D12 einmalig, bei Sti- den mit Widerhaken besetzten Saugrüssel
chen im Mund auch häufiger, lindert den und erleichtern so das Herausziehen, er-
Schmerz und verringert die Schwellung. höhen aber die Wahrscheinlichkeit, dass
Ist Ihr Kind von einer Biene, Wespe oder Hor- der Stechrüssel abreißt. Vielleicht hat Ihr
nisse in den Mund-Rachen-Raum gestochen Kind auf den Ausflug eine Becherlupe mit-
worden, rufen Sie den Notarzt! Geben Sie genommen? Nehmen Sie diese doch ein-
Ihrem Kind bis zu dessen Eintreffen Apis D12 fach zu Hilfe!
alle 10 Minuten sowie Eiswürfel oder Speise- 쮿 Mit einer Zeckenkarte, die wie eine Kre-
eis zu lutschen. ditkarte mit Aussparung aussieht, kann
eine Zecke ab Stecknadelkopfgröße aus-
gehebelt werden. Ganz kleine Zecken kön-
Zeckenstich nen Sie auch mit einer normalen Scheck-
Suchen Sie Ihr Kind nach jedem Aufenthalt in karte einfach abkratzen.
der Natur abends nach Zecken ab, v. a. in war- 쮿 Oder legen Sie einen feinen Faden als
men, feuchten Körperregionen wie Achsel- Schlinge um die Zecke, ziehen diese
höhlen, Leistenbeugen und Kniekehlen, aber Schlaufe zu und die Zecke an beiden Fa-
auch Hals, Ohren und Gesäßfalte. Je zügiger denenden heraus. Alternative ist eine Ze-
Sie die saugende Zecke entfernen, desto leich- ckenschlinge, die nach einem ähnlichen
ter gelingt dies und desto geringer scheint die Prinzip funktioniert und im Fachhandel
Wahrscheinlichkeit zu sein, dass sich Ihr Kind erhältlich ist.
mit einer Borreliose (→ S. 104) oder FSME 쮿 Wenn gar nichts anderes zur Hand ist,
(→ S. 147) infiziert. Wichtig ist, auch die Klei- nehmen Sie Ihre Fingernägel, möglichst
dungsstücke abzusuchen – Zecken überleben ohne die Zecke zu quetschen.
auch einen heißen Waschgang, manchmal so-
gar einen Durchgang im heißen Trockner.[208] Zu beachten
Weitere Tipps, wie Sie Zeckenstiche vermei- 쮿 Falls der Kopf oder ein Zeckenrest stecken
den können, finden Sie unter Borreliose. bleibt, warten Sie ab – er wird meist nach

411
2 Soforthilfe im Alltag

GESUND WERDEN wenigen Tagen durch eine leichte Entzün-


dungsreaktion ausgestoßen.
gelangen. Darüber hinaus begünstigt es
eine Entzündung der Stichstelle.
쮿 Sind Sie unsicher oder entzündet sich die
Stelle, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Und sonst Notieren Sie das Datum des Ze-
쮿 Verzichten Sie auf alte Hausrezepte wie ckenstiches im Kalender. Beobachten Sie die
Ersticken der Zecke mit Öl, Nagellack, Va- Stelle sorgsam über 3–4 Wochen. Sollte sich
seline oder einem glühenden Streichholz- dort eine kreisförmige Rötung (Verdacht ei-
kopf. Dies führt evtl. dazu, dass vermehrt ner Borreliose!) zeigen, stellen Sie Ihr Kind
Speichel und damit Erreger in die Wunde einem Arzt vor.

Schäden durch Hitze oder Kälte


So lebenswichtig Licht und Wärme für den wasserfester) Sonnencreme mit hohem
Menschen sind, so gefährlich sind zu viel Lichtschutzfaktor eincremen.
Hitze und Sonnenstrahlen. Doch auch Kälte 쮿 Viel trinken, für (Ab-)Kühlung vor allem
kann schaden. des Kopfes sorgen. Bei Wanderungen,
Schifffahrten oder anderen Aktivitäten,
Kinder sind besonders gefährdet durch Hit- bei denen die Sonne direkt auf den Kopf
ze, Kälte und Sonneneinstrahlung: Zum ei- knallt, die Kopfbedeckung immer mal
nen ist ihre Wärmeregulation noch nicht so wieder mit Wasser tränken.
ausgefeilt, zum anderen ist ihre Haut dünner 쮿 Und – nicht vergessen – um die Augen zu
und empfindlicher als die von Erwachsenen. schützen, eine Sonnenbrille tragen. Aber
Dazu kommt, dass sie häufig nicht merken, bitte keine aus dem Supermarkt, sondern
wenn es zu viel wird. Deshalb sind vorbeu- eine mit UV-undurchlässigen, geprüften
gende Maßnahmen wie passende Kleidung Gläsern, am besten vom Optiker.
und Sonnenschutzmaßnahmen besonders
wichtig – diese sowie Hinweise zum weite- Sonnenbrand Wirkt Sonnenlicht zu lange
ren Vorgehen finden Sie hier im Überblick: auf nicht ausreichend geschützte Haut ein,
entsteht eine Entzündung – zunächst eine
Rötung, dann Blasenbildung. Bei großflächi-
Sonnenbrand, Sonnenstich und gem Sonnenbrand treten allgemeine Zeichen
Hitzekollaps wie Unwohlsein, Frieren, Fieber und Kreis-
Das Risiko für typische »Sommernotfälle« laufstörungen hinzu. Besonders gefährlich ist
lässt sich mit ein paar einfachen Maßnahmen der Aufenthalt am Meer oder im Gebirge, wo
merklich vermindern: die UV-Strahlung durch Wasser oder Schnee
쮿 Direkte Sonneneinstrahlung meiden, be- reflektiert und so verstärkt wird. Auch das
sonders die Mittagszeit im Schatten ver- Planschen im Wasser ist nicht ohne – nasse
bringen und dann nicht gerade herumto- Kleidung ist strahlendurchlässiger, das Son-
ben oder steile Klettertouren bewältigen. nenschutzmittel hält nicht ewig (selbst wenn
쮿 Kleidung ist der beste UV-Schutz! Kopf- es wasserfest ist) und durch die ständige
bedeckung, die auch Ohren und Nacken Kühlung merkt man erst viel zu spät, dass
schützt, die übrige nackte Haut mit (ggf. die Haut brennt. Wiederholte Sonnenbrände

412
Schäden durch Hitze oder Kälte 왘

im Kindesalter erhöhen das Risiko, später an fein geraspelten Salatgurke. Brauen Sie
Hautkrebs zu erkranken! einen Tee aus Kamillenblüten, Ringelblu-
men, Pfefferminze und Zaubernuss, las-
Hitzekollaps (Hitzeerschöpfung) Hält sich sen ihn abkühlen und befeuchten damit
Ihr Kind bei hohen Außentemperaturen län- die Auflage. Oder geben Sie ihn in einen
gere Zeit im Freien (oder in einem geschlosse- Zerstäuber – dann kann sich Ihr Kind bei
nen Auto, auf das die Sonne knallt!) auf, ohne Bedarf damit einsprühen. Käufliche After-
ausreichend zu trinken, macht der Kreislauf Sun-Lotionen haben den Vorteil, dass sie
durch seine ständigen Versuche gegenzu- nicht nur Kühlen, sondern die gereizte
steuern schlapp. Das Kind klagt dann über Haut gleichzeitig pflegen. Bei großflächi-
Durst, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit gem oder starkem Sonnenbrand mit Bla-
und Schwäche, die Haut ist oft kaltschweißig senbildung suchen Sie einen Arzt auf.
und blass. 쮿 Sonnenstich: Lassen Sie Ihr Kind ruhen,
Im Extremfall kommt es zum lebensgefähr- am besten mit hoch gelagertem Kopf. Le-
lichen Hitzschlag, bei dem die Schweißpro- gen Sie feuchtkalte Umschläge auf Stirn
duktion und damit die Wärmeabgabe zum und Nacken und lassen Sie Ihr Kind viel
Erliegen kommt. Das Kind hat dann trockene, Wasser oder Saftschorle trinken (kühl,
gerötete, heiße Haut, die Körpertemperatur nicht eiskalt). Hilfreich ist auch Salziges
steigt stark an; neben den obigen Beschwer- wie Gemüsebrühe: Das gleicht den Mi-
den drohen Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit neralhaushalt wieder aus und bringt den
und Kreislaufversagen. Kreislauf auf Trab. Bei starkem Kopfweh
können Sie auch Paracetamol geben.
Sonnenstich Intensive Sonneneinstrahlung 쮿 Hitzekollaps: Auch hier gilt: Viel trinken
vor allem auf Kopf und Nacken kann nicht und abkühlen. Umwickeln Sie am besten
nur die äußere Haut, sondern auch die Hirn- den ganzen Körper mit feuchtkalten Tü-
häute reizen. Häufig zeigt sich der Sonnestich chern oder legen Sie Ihr Kind in ein kühles
erst mit etwas zeitlicher Verzögerung (z. B. Wasserbad. Um den Kreislauf zu unterstüt-
nachts). Zeichen sind – wie bei einer Hirn- zen, legen Sie es eher flach hin und heben
hautentzündung (→ S. 186) – starke Kopf- Sie seine Beine evtl. sogar leicht an. Ist Ihr
schmerzen evtl. mit Nackensteifigkeit, Übel- Kind apathisch oder zeigt andere Verhal-
keit und Erbrechen, Schwindel und in schwe- tensänderungen, rufen Sie einen Notarzt.
reren Fällen auch Kollaps und Verhaltensän-
derungen bis hin zur Bewusstlosigkeit.
Verbrennungen
Was tun? Wohl kaum ein Kind steckt nicht irgend-
In allen Fällen gilt: Raus aus der Sonne! Brin- wann einmal neugierig seinen Finger in Ker-
gen Sie Ihr Kind als Erstes in den Schatten ze, Grillfeuer oder auf die Herdplatte. Meist
oder ein kühles Zimmer. Geben Sie Belladon- gehen solche Experimente glimpflich aus.
na D6 alle 15 Min. (3-mal), dann alle 2–3 Std. Gefährlicher sind Situationen, in denen Haa-
쮿 Sonnenbrand: Kühlung mit feuchten Um- re oder Kleidung Feuer fangen sowie Verbrü-
schlägen lindert die Hautreizung. Sie kön- hungen mit heißer Flüssigkeit oder Wasser-
nen dazu einfach Wasser, aber auch But- dampf – Klassiker sind das Herunterziehen
termilch, Joghurt oder Quark benutzen, der Kaffeetasse vom Tisch oder des heißen
falls zur Hand ergänzt mit dem Saft einer Topfes von der Herdplatte.

413
2 Soforthilfe im Alltag

GESUND WERDEN Was tun? Wangen und Ohren. Manchmal rutscht beim
Falls Ihr Kind oder seine Kleidung brennt: Spielen im Schnee auch ein Hosenbein oder
Fangen Sie es ein, übergießen Sie es mit Was- Ärmel hoch, so dass die Fußknöchel oder
ser oder tauchen Sie es in Wasser ein. Falls Handgelenke der Kälte ausgesetzt sind. Die
keins vorhanden ist, ersticken Sie die Flam- Haut ist kalt, weiß und gefühllos, nach dem
men mit einer Decke oder großen Tüchern, »Auftauen« blaurot und sehr schmerzhaft.
notfalls müssen Sie Ihr Kind auf dem Boden Schwellungen und Blasen deuten auf eine
hin- und herwälzen. mittelschwere Erfrierung.
Prüfen Sie das Ausmaß der Verbrennung – ist
Ihr Kind noch ein Baby, ist das betroffene Ge- Was tun?
biet größer als 10 Handteller des Kindes oder Bringen Sie das Kind in einen warmen In-
ist die betroffene Stelle verkohlt oder weiß nenraum, ziehen Sie nasse Kleidungsstücke
und gefühllos, rufen Sie den Notarzt. Decken aus und hüllen Sie Ihr Kind in eine Decke.
Sie bis zu seinem Eintreffen den Bereich mit Das Beste ist das langsame Erwärmen bei
einem sauberen Tuch ab, am besten mit einem Zimmertemperatur; verzichten Sie auf Maß-
speziellen Verbandtuch für Verbrennungen. Ist nahmen wie kalte Einreibungen mit Schnee,
das Areal größer als 5 Handteller, bilden sich Erwärmungen im Wasserbad, lokale Wär-
an mehreren Stellen Blasen oder betreffen die meauflagen oder durchblutungsfördernde
Verbrennungen Gesicht oder Genitalien, su- Salben – sie bergen die Gefahr der zusätz-
chen Sie sofort einen Arzt auf. Alle anderen lichen Gewebsschädigung. Bereiten Sie Ihr
Fälle können Sie selbst behandeln. Kind darauf vor, dass das »Auftauen« mit
Kühlen Sie die Stelle: Übergießen Sie diese einem schmerzhaften Kribbeln, Pochen und
mit kaltem Wasser (aber nicht Eis!), legen Sie Jucken einhergeht – Zeichen, dass die Durch-
nasse Tücher auf oder halten sie den Körper- blutung wieder in Gang kommt. Bilden sich
teil unter fließendes Wasser. Einen verbrann- Blasen, stellen Sie Ihr Kind einem Arzt vor.
ten Finger können Sie stattdessen auch in eine Unterstützend geben Sie Agaricus D12 (zu-
passend ausgehöhlte rohe Kartoffel pressen. nächst stdl., dann 2-mal tgl.).
Unterstützend geben Sie Cantharis D6 (zu-
nächst 3-mal alle 15 Minuten, dann alle
2 Stunden, am 2. Tag 5-mal, dann 3-mal tgl.). Unterkühlung
Eine Brandblase belassen Sie einfach (ohne Eine Körpertemperatur von unter 36 °C (Hy-
sie zu eröffnen); für Spielen im Dreck und pothermie) entsteht durch Auskühlung in-
bei Kleinkindern ist eine saubere Abdeckung folge niedriger Umgebungstemperaturen
mit kleinen Kompressen sinnvoll (2-mal tgl. (besonders schnell bei Babys, deren Wärme-
wechseln), bis die Wunde abgeheilt ist. regulation noch nicht ausgereift ist), Stoff-
wechselentgleisung (z. B. Unterzuckerung bei
der Zuckerkrankheit) oder schwerer Allge-
Erfrierungen meininfektionen (z. B. Hirnhautentzündung,
Eine örtlich begrenzte Einwirkung großer Blutvergiftung). Solch eine Untertemperatur
Kälte schädigt die Gefäßwand kleiner und wird meist von Schläfrigkeit und Blässe so-
kleinster Hautgefäße, so dass die Durchblu- wie – je nach Ursache – anderen Symptomen
tung gestört ist und im schlimmsten Fall begleitet. Länger andauernde Unterkühlung
das umliegende Gewebe abstirbt. Besonders kann zu schweren Beeinträchtigungen füh-
häufig betroffen sind Finger, Zehen, Nase, ren; da dabei die Stoffwechselvorgänge ver-

414
Vergiftungen 왘

langsamt sind, kann sie allerdings z. B. bei Bei stärkerer Unterkühlung (z. B. nach Ein-
Ertrinkungsunfällen in kaltem Wasser die brechen durch eine Eisdecke im Winter)
Überlebenschancen erhöhen. rufen Sie sofort einen Notarzt – es besteht
die Gefahr lebensgefährlicher Herzrhyth-
Was tun? musstörungen. Decken Sie Ihr Kind bis zu
Hat sich Ihr Kind nur etwas verkühlt, weil es seinem Eintreffen zu, bewegen Sie es aber
beim Spielen draußen die Zeit vergessen hat, möglichst nicht, damit sich das kalte Blut aus
müssen Sie nicht viel tun. Bringen Sie es ins der Peripherie nicht mit dem wärmeren im
Warme, ziehen Sie ihm nasse Kleidungsstü- Körperinnern vermischt. Ihr Kind muss im
cke aus und hüllen Sie es in eine Decke. Ge- Krankenhaus weiterbehandelt werden. Bei
ben Sie Ihrem Kind warmen Tee mit Zucker einem Kreislaufstillstand führen Sie bis zum
zu trinken; wenn es mag, kann es ein lauwar- Eintreffen des Notarztes lebensrettende So-
mes Bad nehmen. fortmaßnahmen (→ S. 403) durch.

Vergiftungen
Babys und Kleinkinder erobern die Welt mit 쮿 Ist Ihr Kind bei Bewusstsein, versuchen
allen Sinnen, ohne die Konsequenzen ein- Sie, nicht zu schimpfen und stattdessen
schätzen zu können. Deshalb sind sie durch Ihr Kind ruhig zu fragen, was es zu sich
Vergiftungen besonders gefährdet. genommen hat.
쮿 Lassen Sie Ihr Kind noch vorhandene Res-
Die häufigsten von Kindern verspeisten Gif- te ausspucken.
te sind Medikamente, Reinigungsmittel, Ta- 쮿 Geben Sie ihm nichts zu trinken. Ausnah-
bak (Zigaretten), Lampenöle, Alkoholika und me sind Verätzungen z. B. durch Reini-
Giftpflanzen. Manchmal wird das Kind auf gungsmittel (starke Schmerzen im Mund,
frischer Tat ertappt; Verdacht besteht, wenn weiße geschwollene Schleimhäute, star-
Ihr Kind plötzlich unerklärlich müde ist, es er- ker Speichelfluss) – dann geben Sie Was-
bricht oder über Unwohlsein, Bauchschmer- ser in kleinen Schlucken.
zen und Schwindel klagt. Im schlimmsten Rufen Sie eine Vergiftungszentrale an – diese
Fall finden Sie es bewusstlos. Dann geben kann Ihnen Auskunft erteilen, wie das Gift
herumliegende Verpackungen (z. B. Tablet- wirkt und welche Gegenmaßnahmen Sie er-
tenhüllen, Flaschen von Reinigungsmitteln) greifen können.
oder Verfärbungen um den Mund und an den
Händen (z. B. nach Genuss giftiger Beeren) Vergiftungszentrale (Auswahl):
mögliche Hinweise auf die Ursache. 쮿 030–19240 (Deutschland)
쮿 01–4064343 (Österreich)
Was tun? 쮿 145 (Schweiz)
Überstürzen Sie nichts – tödliche oder le-
bensgefährliche Vergiftungen sind selten! Richten Sie sich nach den Anweisungen der
쮿 Geben Sie keine Hausmittel (Milch, Salz- Vergiftungszentrale, fordern Sie also z. B. ei-
wasser), das kann die Situation verschlim- nen Rettungswagen an oder fahren Sie selbst
mern. in die nächste Kinderklinik. Ist Ihr Kind be-

415
2 Soforthilfe im Alltag

GESUND WERDEN wusstlos, schauen Sie ihm in den Mund und


holen Sie noch vorhandene Substanzreste
Bewahren Sie die leere Packung, Substanz-
reste, Pflanzenteile (Zweige, Blätter, Früchte)
heraus. Führen Sie lebensrettende Sofort- oder Erbrochenes auf und nehmen Sie dieses
maßnahmen (→ S. 403) durch. mit in die Klinik!

Fremdkörper
Kinder sind die geborenen Entdecker – ihre bei gefährlichen Fremdkörpern, die z. B. Gift-
Neugier macht auch nicht vor eigenen Körper- stoffe freisetzen oder thermische Schleim-
öffnungen halt: Was passiert wohl, wenn ich hautschäden (Knopfbatterien) verursachen
dort etwas hineinstecke? können, nötig. Diese werden dann mittels
Röntgenbild lokalisiert und per Magenspie-
Babys erkunden die Welt mit den Fingern gelung entfernt.
und dem Mund, Kleinkinder prüfen mit Vor-
liebe, was alles in die Nase, Ohren oder auch Nase und Ohr Oft verrät Ihr kleiner Schla-
mal die Scheide passt. Von der Murmel im winer gar nicht, dass er etwas versteckt hat.
Gehörgang bis zum Schuh einer Anziehpup- Erst wenn Ihnen nach einigen Tagen eine nä-
pe in der Vagina – legten Kinderärzte ihre selnde Sprache und einseitig laufende oder
Fundstücke auf einen Haufen, käme ver- blutende Nase bzw. Ohrenschmerzen, Aus-
mutlich eine skurrile Sammlung zusammen. fluss und evtl. eine einseitige Schwerhörig-
Daneben gibt es auch Situationen, bei denen keit auffallen, rückt er raus mit der Sprache.
ein Fremdkörper ungewollt ins Auge oder die Wenn Sie einen Fremdkörper in der Nase
Atemwege gerät und dort eine Verletzung vermuten (oder sogar mit der Taschenlampe
oder einen lebensgefährlichen Erstickungs- entdeckt haben), lassen Sie Ihr Kind kräftig
anfall verursacht. schnäuzen, während Sie das andere Nasen-
loch zuhalten. Hilft das nicht oder befindet
Magen-Darm-Trakt Im Prinzip kann alles sich der Fremdkörper im Ohr, verzichten Sie
verschluckt werden, was durch die obere besser auf andere Selbsthilfemaßnahmen
Enge der Speiseröhre passt – vermutlich ist und suchen direkt einen HNO-Arzt auf.
der Erfindungsreichtum der Kinder größer
als die Vorstellungskraft der Eltern. Glückli- Scheide und Harnröhre Hier verursacht der
cherweise hat der Körper in solchen Fällen »Gast« nach einigen Tagen Ausfluss, Schmer-
zwei Maßnahmen parat: Das, was nicht ver- zen (beim Wasserlassen) und Entzündungen.
daut werden kann, wandert einfach durch Suchen Sie Ihren Kinderarzt auf – der über-
den Darm und kommt nach etwa 1–3 Tagen weist Sie ggf. an einen Fachkollegen.
unten so ähnlich raus wie oben rein. Und
das, was spitz oder scharf ist, wird durch ei- Auge Eine Fliege oder ein Sandkorn im Auge
nen Reflex immer so von den Darmwänden können ganz schön lästig sein. Stecken sie im
abgestoßen, dass es den Verdauungstrakt Augenwinkel fest, können Sie diese direkt
meist durchwandert, ohne dort Verletzungen mit einem sauberen Tuch herauswischen,
hervorzurufen. Ärztliche Hilfe ist bei in der ansonsten lassen Sie Ihr Kind nach oben und
Speiseröhre klebenden Gegenständen und unten schauen und ziehen dabei jeweils das

416
Fremdkörper 왗

Unter- bzw. Oberlid nach unten bzw. oben. Kopf und Arme nach unten. Klopfen Sie
Misslingt dabei das Entfernen mit dem Tuch, fünfmal kräftig zwischen die Schulter-
versuchen Sie, das Auge mit lauwarmem blätter (halten Sie bei einem Baby dabei
Wasser zu spülen, und lassen Ihr Kind ein den Kopf von unten gut fest!).
paar Mal zwinkern. Hilft auch das nicht und Meist reicht dieses Vorgehen aus, um aku-
bleiben die Beschwerden über Stunden kon- te Atemnot zu beseitigen. Sollten Sie kei-
stant, konsultieren Sie einen Augenarzt. nen Erfolg haben, aber das Kind noch bei
Bewusstsein sein, warten Sie ab, bis der
Atemwege Ein versehentlich in die Luftwege Notarzt eintrifft. Ist professionelle Hilfe
gelangter Bissen oder Gegenstand kann diese nicht bald zu erwarten, kann bei größe-
so verlegen, dass nicht mehr genug Luft in die ren Kindern der sogenannte Heimlich-
Lungen gelangt. Handgriff angewendet werden: Stellen Sie
Reichen der natürliche Hustenreflex und da- Ihr Kind hin, umfassen es von hinten und
bei ein paar kräftige Schläge mit der flachen pressen eine Faust mit Unterstützung der
Hand gegen die Schulterblätter nicht aus, den anderen Hand kräftig und ruckartig drei-
Fremdkörper wieder ans Tageslicht zu brin- bis fünfmal in die Magengrube nach oben
gen, ist zügiges Handeln angesagt, damit Ihr in Richtung Zwerchfell.
Kind nicht erstickt: 쮿 Ihr Kind wird bewusstlos: Legen Sie es
쮿 Rufen Sie den Rettungsdienst! Versuchen mit dem Rücken auf den Boden. Geben
Sie zum jetzigen Zeitpunkt nicht, den Sie 5 Atemspenden. Schauen Sie in den
Fremdkörper mit Ihren Fingern zu entfer- Mund und entfernen Sie den ggf. sicht-
nen – das könnte ihn nur tiefer hineindrü- baren Fremdkörper mit dem Finger. Falls
cken! sich der Fremdkörper noch immer nicht
쮿 Ihr Kind ist noch nicht bewusstlos: Le- gezeigt hat, geben Sie Atemspenden und
gen Sie es mit dem Rücken nach oben so eine Herzmassage im Wechsel im Rhyth-
über Ihre Knie, dass es leicht nach unten mus 2:30 (→ Lebensrettende Sofortmaß-
geneigt ist; bei größeren Kindern hängen nahmen, S. 403).

왖 Ihr Kind ist noch nicht bewusstlos? – Bei der Lagerung auf Ihren Knien können Sie den Fremd-
körper durch Klopfen auf die Schulterblätter evtl. lösen

417
2 Gut gerüstet für jeden Fall

GESUND WERDEN Daheim und unterwegs


Kleinere Verletzungen und Beschwerden kön- Bauch- und Ohrenschmerzen beim Reisen
nen Sie zu Hause und auf Reisen gut selbst auch noch an Windeln und Wundcreme den-
behandeln. Deshalb lohnt es sich, einen ken muss, hängt vom Alter des Kindes ab.
Grundstock mit Hilfsmitteln und Medikamen- Die Tabelle auf den folgenden Seiten gibt
ten vorzuhalten. Hilfestellung für eine Grundausstattung, die
Sie Ihren Bedürfnissen anpassen können;
Zwar ist eine gewisse Grundausstattung Weiteres können Sie mit Ihrem Kinderarzt
sinnvoll, aber DIE Haus- oder Reiseapotheke besprechen.
gibt es nicht. Vieles richtet sich nach indivi-
duellen Vorlieben (Zäpfchen oder Tropfen;
Tabletten, Tees oder Globuli …) und danach, Die Haus- und Reiseapotheke
welche Beschwerden beim Kind besonders Eine Haus- und Reiseapotheke ist empfeh-
häufig auftreten. Ob man im Urlaub ein Mos- lenswert, um schnell erste Maßnahmen er-
kitonetz, eine Malariaprophylaxe oder gar greifen zu können. Ein paar Regeln sollten Sie
eine Impfung braucht, richtet sich nach dem dabei beachten:
Reiseziel. Und ob man neben Mitteln gegen 쮿 Überprüfen Sie einmal im Jahr die Haltbar-
keit der Arznei- und Hilfsmittel und tau-
schen Sie diese rechtzeitig aus. Notieren
Sie auf den Verpackungen das Anbruchs-
datum und entsorgen Sie diese ggf. früher
(nicht in den Hausmüll werfen, sondern in
der Apotheke abgeben).
쮿 Gewöhnen Sie es sich an, verbrauchte
Materialien möglichst bald zu ersetzen
– nichts ist ärgerlicher, als am Sonntag
festzustellen, dass das letzte Pflaster beim
Sturz vom Fahrrad zwei Wochen vorher
gebraucht wurde.
쮿 Lagern Sie Ihre Apotheke kindersicher
(weit oben, verschlossen) – ein abschließ-
bares Köfferchen leistet Ihnen auch auf
Reisen gute Dienste.
쮿 Vermeiden Sie Räume mit hoher Luft-
feuchtigkeit (z. B. Bad) oder mit schwan-
kenden Temperaturen (z. B. Küche), am
왖 Der Arztkoffer Ihres Kindes wird die kom- besten eignet sich meist das Schlafzimmer
plette Hausapotheke nicht fassen können (dunkel und kühl).

418
Daheim und unterwegs 왘

Was? Wofür?
Verbandmaterial
1 Päckchen sterile Kompressen Abdeckung frischer Wunden
(10 × 10 cm)
1 Päckchen unsteriler Verband- Abdeckung dickerer Salbenauflagen, Abpolstern
mull (10 × 10 cm)
2–3 Mullbinden (halb- Befestigung von Wundabdeckung, Salbenverband
elastisch)
2 elastische Binden (10 cm) Stützen der Gelenke z. B. nach Zerrungen
1 Packung Wundschnellver- Abdeckung kleinerer Wunden, Trostpflaster
band in verschiedenen Größen
Heftpflaster-Rolle (1 schmale, Befestigen von Verbänden (und anderen Dingen)
1 breite)
1 Dreiecktuch Ruhigstellen verletzter Körperteile
1 Verbandpäckchen und 1 Ver- Abdecken von Brandwunden
bandtuch für Verbrennungen
Kompressen & Wickel
1 Heiß-Kalt-Kompresse Zum Kühlen z.B. bei Beulen, Zerrungen oder Insektensti-
chen; zum Wärmen z. B. bei Muskelverspannungen
1 oder mehrere fertige Wickel- Je nachdem, welche Beschwerden Ihr Kind häufig hat – z.B.
sets Brustwickel bei Erkältungen und Bronchitis, Halswickel bei
Mandelentzündungen, Ohrenwickel bei Ohrenschmerzen
Bienenwachsplatte, Heilwolle Bei häufigem Husten
Baumwoll- und Leinentücher Für Wickel
Wärmflasche oder Kirschkern- Bauchweh, kalte Füße, Verspannungen, ungemütliche
kissen Wintertage
Retterspitz ® äußerlich Umschläge bei Verletzungen, Insektenstichen, Entzündun-
gen, Gelenkschwellungen
Heilerde Umschläge bei Schmerzen, Schwellungen, Muskelver-
spannungen, Prellungen, Verstauchungen, Hüftschnupfen,
Halsschmerzen, Hautproblemen, Herpes (und für die inne-
re Anwendung bei Durchfall)
Sonstige Hilfsmittel
Kleine Schere Braucht man immer …
Feine Splitterpinzette Entfernen von Splittern, kleinen Fremdkörpern in Wunden,
Stacheln, Zecken etc.
Fieberthermometer Zum Fiebermessen am besten ein Digitalthermometer

419
2 Gut gerüstet für jeden Fall

GESUND WERDEN Was? Wofür?


Mehrere Holzspatel Zum Herunterdrücken der Zunge, zum sauberen Auftragen
von Salben
Wattestäbchen Zum sauberen Auftragen von Salben
Inhalator Wenn Ihr Kind häufig an Atemwegserkrankungen leidet
Klassische Arzneimittel
Wunddesinfektionsmittel, das Erstversorgung kleiner offener Verletzungen, z. B. Schürf-
nicht brennt (z. B. Octenisept ®, wunden
Betaisodona®)
Wundheilsalbe (z. B. Bepan- Abschürfungen, kleinere Wunden
then®)
Paracetamol oder Ibuprofen Fiebersenkend, gegen Schmerzen
(Zäpfchen oder Saft)
Kochsalz-Nasentropfen (z. B. Befeuchten der Nasenschleimhäute bei Erkältung, zum
Emser ®), abschwellende Na- Abschwellen der Schleimhäute, z.B. wenn das Kind nicht
sentropfen (z. B. Nasivin®, schlafen kann
Otriven®)
Dimenhydrinat-Zäpfchen (z. B. Reisekrankheit, Erbrechen
Vomacur ®, Vomex A®) 40 bzw.
70 mg
Antihistaminikum-Gel (z.B. Insektenstiche
Fenistil®)
Cetirizin (Tropfen, Saft) Bei Allergieneigung, Heuschnupfen, Nesselsucht
Homöopathika
Aconitum Anfangsstadium aller plötzlich und heftig auftretenden
Erkrankungen v. a. bei Fieber, Schock, starken Schmerzen
Apis Schwellungen, Insektenstiche
Arnica Verletzungen, Beulen, Blutergüsse
Belladonna Alternative zu Aconitum, wenn Fieber mit Schwitzen und
rotem heißem Kopf einhergeht; Sonnenstich
Bryonia Erkältungen mit trockenem Husten, großem Durst und
starkem Ruhebedürfnis
Cantharis Sonnenbrand, Verbrennungen, Blasenentzündungen
Chamomilla Zahnbeschwerden, stechende Ohrenschmerzen mit Ver-
langen, getragen zu werden
Colocynthis Bauchschmerzen, Dreimonatskoliken
Drosera Husten mit Würgen und Erbrechen (Bronchitis, Asthma,
Keuchhusten)

420
Daheim und unterwegs 왘

Was? Wofür?
Euphrasia Bindehautentzündung, gereizte Augen
Ipecacuhana Übelkeit, die sich auch nach häufigem Erbrechen nicht
bessert
Ledum Stichverletzungen, Zeckenstich, Bisswunden
Nux vomica Magenverstimmung
Pulsatilla Erkältungen mit dickem, grüngelblichem Sekret
®
Traumeel S Creme Komplexmittel bei geschlossenen Verletzungen und
Entzündungen
Schüßler-Salze
Nr. 3 Ferrum phoshoricum, Bei allen Entzündungen:
Nr. 4 Kalium chloratum und 1. Nr. 3 zu Beginn und Nr. 4 als Folgemittel; bei heftigem
Nr. 6 Kalium sulfuricum Krankheitsausbruch im Wechsel alle 15–30 Min.
2. Nr. 6 um die Entzündung zu beenden
Nr. 7 Magnesium phosphori- Als »heiße Sieben« (→ S. 338) bei krampfartigen
cum Schmerzen
Heilpflanzen
Anis-Fenchel-Kümmel-Tee Durchfall und Blähungen, auch auf Reisen
Arnika-Salbe oder -Essenz Prellungen, Verstauchungen, Insektenstiche
Hirtentäscheltinktur Bei Neigung zu Nasenbluten
Johanniskrautöl Sonnenbrand, leichte Verbrennungen, Muskelver-
spannungen
Kümmelöl Zum Einmassieren bei Bauchschmerzen
Pfefferminzöl oder -stift Zum Einmassieren bei Kopfschmerzen
Pfefferminztee Als Tee getrunken bei Reiseübelkeit oder Bauchweh mit
Brechreiz; Zusatz für Wadenwickel zur Fiebersenkung
Ringelblumen-Essenz Offene Verletzungen
Bach-Blüten
Rescue-Tropfen Bei Unfällen, Verletzungen und in anderen Akutsitua-
tionen, um den seelischen »Schock« abzumildern
Mikrobiologische Therapie
Symbioflor ® 1 (Tropfen) Akute Atemwegsinfekte
Symbiolact ® Comp. (Beutel) Durchfallerkrankungen
Zusätzlich auf Reisen
Sonnenschutzmittel, Insektenschutzmittel (Repellent), evtl. Moskitonetz, Mittel zur Wasser-
entkeimung, Durchfallmittel (Elektrolytlösungen wie Oral-Pädon®)

421
2 Gut gerüstet für jeden Fall

GESUND WERDEN Was? Wofür?


Hilfreiches aus dem Haushalt
Apfel, Banane Durchfall
Buttermilch, Joghurt, Quark Sonnenbrand, Entzündung
Eiswürfel oder tiefgefrorenes Zur Kühlung (umwickelt mit Handtuch) bei Beulen, Verstau-
Gemüse im Beutel chung, Stichen, Zahnschmerzen, Herpes
Essig Insektenstiche und Juckreiz, Blutergüsse, Kopfschmerzen,
Hals- und Wadenwickel (kühlend)
Honig Bei Kindern ab 2. Lebensjahr bei trockenem Husten
Ingwer Übelkeit, Reisekrankheit, Fieber nach Kälteeinwirkung
Milch, Olivenöl Als Badezusatz bei trockener, gereizter Haut
Topf & Geschirrhandtuch Inhalationen
Zitrone Halsschmerzen, Fieber, Husten
Zwiebel Insektenstiche, Ohrenschmerzen, Erkältung
Hilfreiches aus dem Garten oder vom Wegrand
Birkenrinde (obere, dünne Als »Pflaster« bei Verletzungen (z. B. offene Blase bei einer
Schicht) Wanderung)
Breitwegerich Fußgroßes Blatt mit der glatten Oberfläche auf Fußsohle
legen, Strumpf darüber und zurück in den Schuh: erfrischt
die Füße bei einer Wanderung
Gänseblümchen Insektenstich (die zerriebenen Blätter auflegen)
Spitzwegerich 5-6 Blätter aufeinanderlegen und verknoten, kräftig
kreisend reiben, bis Pflanzensaft austritt; diesen auf die
Insektenstiche, Brennnesselquaddeln oder oberflächliche
Wunden streichen
Selbstverständlich müssen Medikamente, die Ihr Kind vom Arzt verordnet bekommen hat,
ebenfalls griffbereit sein – vergessen Sie nicht, diese auf Reisen mitzunehmen!

Mit Kindern unterwegs im Flugzeug unterwegs sein, wenn sich aus


Reisen mit Kindern kann zwar anstrengend, einem Baumstamm hinter Omas Haus ein
aber auch ein wunderbares Abenteuer sein. Raumschiff bauen lässt?
Kinder haben allerdings oft andere Vorstel-
lungen davon, was Ferien toll macht, als ihre Warum in die Ferne schweifen …?
Eltern. Gerade kleinere Kinder verlangen kein Lange Anfahrtszeiten und ausgeprägte Kli-
exotisches Urlaubsland oder eine ausgefalle- mawechsel belasten den kindlichen Organis-
ne Abenteuerreise – Sand und Wasser genü- mus mehr als den Erwachsener. Babys sind
gen oft, um ihre Fantasie zu beflügeln. Wofür von vielen neuen Eindrücken oft überfordert,

422
Daheim und unterwegs 왗

schlafen und trinken dann schlechter und (auch durch bei uns unübliche Erreger), Ty-
sind quengelig. Viele Kinder leiden während phus, Hepatitis A, Erkrankungen mit Parasi-
der Fahrt mit Auto, Bus oder Schiff an Übel- ten, die über die Haut aufgenommen werden,
keit oder Schwindel und haben im Urlaubs- Malaria oder Bindehautentzündung. Denken
land Schwierigkeiten, sich auf die neuen Ess- Sie daran, dass erste Symptome auch erst
gewohnheiten einzustellen. Wochen nach der Rückkehr von einer Fern-
Bei Langstreckenflügen durch verschiedene reise auftreten können.
Zeitzonen kämpfen besonders Kinder mit Falls Sie wirklich mit Ihrem Kind eine Fern-
Ohrenproblemen, trockenen Augen und ei- reise unternehmen wollen, sollten Sie dies
nem Jetlag: Der Organismus hinkt dem Flug Monate im Voraus planen und mit Ihrem
hinterher und es kommt zur Störung des Kinderarzt und evtl. Beratungsstellen wie
Schlaf-Wach-Rhythmus oder der Verdauung Tropeninstituten besprechen. Im Urlaubs-
– bei einem Flug nach Osten eher stärker als land angekommen, sollten lange Ruhe- und
bei einem Flug nach Westen. Erholungszeiten, angepasste Aktivitäten,
Darüber hinaus ist in Mittelmeer- oder gar zweckmäßige Bekleidung und Kopfbede-
tropischen Ländern das Risiko für hitzebe- ckung, Sonnenschutz, hygienische Vorsorge-
dingte Erkrankungen und Infektionen er- maßnahmen und das Vermeiden von Barfuß-
höht, beispielsweise Durchfallerkrankungen laufen eine Selbstverständlichkeit sein.

왖 Wasser und Sonne – mehr brauchen Kinder oft nicht, damit der Urlaub ein Erfolg wird

423
3 Anhang
Besonders Wissbegierige finden hier eine Auswahl der Quellen,
die Grundlage dieses Buches sind. Wer Fremdwörter nicht scheut,
entdeckt in den Originalarbeiten sicher noch so einiges, was inter-
essant ist. Und warum im Register nur gezielt nach bestimmten Be-
griffen suchen? Stöbern Sie doch einfach mal drauflos – so finden
Sie im Buch sicher auch unerwartete Hintergrundinformationen.
3
ANHANG Wissenschaftliches
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Wissenschaftliches 왘

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3 Wissenschaftliches

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432
Register 왘

Register
A Angelikawurzel 78 Augentränen 84 Binge Eating Disorder
Abführmittel 137, 371 Angina tonsillaris 161 Augentrost 173 136
Abgeschlagenheit 52 Angioödem 286 Ausfluss 320 Birke 173
Abhärtungsmaßnahmen Angst(-Störungen) 72 Auskugelung 405 Bitterstoffe 170
57 Anis 173 Auslassdiät 282 Blähungen 98
Abkochung 171 Anorexie 136 Ausschlag 84 Bläschen 86
Abnehmen 136 Ansteigendes Fußbad Austrocknung 253 Blasenentzündung 167
Absence 234 380 Auszug 171 Blasen-Harnleiter-Rück-
Abszess 53 Antibiotikum 45 Autoaggressionskrank- fluss 167
Abwehrschwäche 55 Antiepileptika 236 heiten 87 Blasenkontrolle 123
Abwehrzellen 44 Antihistaminika 70, 205, Autoantikörper 87 Blässe 100
Acetylcystein 199 238, 343, 411 Autogenes Training 125 Blaue Flecken 102
Acetylsalicylsäure 242 Antikörper 44 Autoimmunerkrankun- Blausucht 401
Aciclovir 181 Antimykotikum 46 gen 87 Blepharitis 248
Acidum nitricum 138 Aphthen 271 Autovakzine-Therapie Blinddarmentzündung
Aconitum 194 Apis mellificia 194 160 98
Additionsdiät 282 Apparent life-threate- Ayurveda 141 Blut 43
Adenotomie 299, 366 ning event (ALTE) 72 Blutarmut 99
Adenoviren 133, 252 Appendizitis 98 Bluterkrankheit 103
ADH (antidiuretisches Appetitlosigkeit 74 B Blutgerinnung 43
Appetitzügler 137 Babymassage 261 Blutkrebs 247
Hormon) 123
Argentum nitricum 194 Babyschwimmen 266 Blutorange 79
ADHS (Aufmerksam-
Armwickel 384 Bach-Blüten 88 Blutungen 408
keitsdefizit-Hyperak-
Arnica (Homöopathikum) Bakterienflora 37 Blutungsneigung 102
tivitätssyndrom) 56
194 Balanitis 372 Blutvergiftung 103
Adipositas 360
Arnika (Heilpflanze) 173 Baldrian 173 Blutzuckerbestimmung
Adoleszentenkyphose
Aromatherapie 76 Bandwürmer 391 401
322
Arrhythmie 183 Basedow-Krankheit 325 BMI (Body-Mass-Index)
ADS (Aufmerksamkeits-
Arsenicum album 195 Basilikum 78 360
defizit-Syndrom) 56
Arthritis 80 Basistherapie 292 BNS-Krampf 234
Aflatoxine 303
Arzneimittelallergie 68 Bauch 35 Body-Mass-Index 360
Aggressionen 60
Arzneimittelbild 190 Bauchlage 307 Bordetella pertussis 212
Agrimony 89
Asiatische Medizin 139 Bauchmassage 262 Borreliose 104
Ähnlichkeitsprinzip 190
Askariden 391 Bauchschmerzen 92 Botenstoffe 46
Akne 63
Aspen 89 Bauchspeicheldrüse 35 Botulismus 239
Aktivität 400
Asthma (bronchiale) 80 Bauchwickel 383 Bradykardie 183
Akupressur 139
Astigmatismus 350 Beckenbodentraining Brain-Gym® 247
Akupunktur 139
Atemnot 308 123 Brechdurchfall 252
Albträume 327
Atemspende 403 Beech 89 Brechreiz 359
Allergene 67
Atemübungen 127 Beinahe-Ertrinken 407 Brech-Sucht 136
Allergenkarenz 69
Atemwegserweiterer 82 Beinwickel 384 Breites Wickeln 203
Allergien 65
Atemwegsinfekt 83 Belladonna 195 Brombeere 173
Allergischer Schnupfen
Ätherische Öle 76 Benzopyren 106 Bronchialasthma 80
184
Atmung 33 Bergamotte 78 Bronchien 34
Allergisches Asthma 81
Atopie 66 Beschneidung 372 Bronchiolitis 106
Allgemeinbefinden 18
Atopische Dermatitis Bettnässen 123 Bronchitis 106
Allium cepa 194
287 Bewegungsapparat 40 Brüche 108
ALTE (apparent life-
Aufguss 171 Bewusstlosigkeit 233, Brust 33
threatening event) 72
Auflage 381 234, 404 Brustkompression 403
Alternativmedizin 15
Aufmerksamkeit 222 Bienenstich 410 Brustkorb 33
Amalgam 208
Aufmerksamkeitsdefizit- Bienenwachs 385 Bruxismus 393
Amblyopie 324
Hyperaktivitätssyn- Bifidobakterien 37, 71 Bryonia alba 195
Amöben 252
drom 56 Bilirubin 241 Bug busting 226
Anämie 99
Augen 20 Bindegewebe 40 Bulimie 136
Anaphylaktischer
Augenlidentzündung Bindehautentzündung Buttersäure 349
Schock 67
248 95

433
3 Register

ANHANG C
Calcium fluoratum 339
Dellwarzen 377
Depression 112
Emesis 129
Empyem 53
Fernreise 423
Ferrum phosphoricum
Calcium phosphoricum Dermatophyten 302 Endogenes Ekzem 287 196, 339
339 Desmopressin 124 Enkopresis 122 Fettleibigkeit 360
Calcium sulfuricum 340 Diabetes mellitus 398 Enterokokken 37, 71 Fieber 143
Calendula 195 Diabetisches Koma 398 Enteroviren 166 Fieberbläschen 181
Candidose 302 Diarrhö 119 Entspannungsverfahren Fieberkrampf 235
Cantharis 195 Dill 79, 173 124 Fiebermessen 145
Carbo vegetabilis 195 Dimeticon 226 Entwicklung 16 Fieberzäpfchen 144
CED (Chronisch-entzünd- Dioscorea villosa 195 Entwicklungsverzöge- Fingerdruckmassage
liche Darmerkrankun- Diphtherie 114 rung 16 140
gen) 108 Dithranol 342 Entzündlich-rheumati- Fistel 109, 221, 278
Centaury 89 Doppelbilder 324 sche Erkrankungen Flachwarzen 376
Cerato 89 Dorn-Therapie 354 310 Flatulenz 98
CF (zystische Fibrose) Dornwarzen 377 Enuresis 122 Flavonoide 170
268 Doshas 139 Enzephalitis 152 Fluoride 210
Chakren 139 Dreimonatskoliken 115 Enzyme 46 Flutter 251, 299
Chamomilla 195 Dreitagefieber 118 Enzymmangel 281 Fortakehl 194
Chassaignac-Lähmung Drosera 196 Epiglottitis 211 Fraktur 405
405 Ductus Botalli 34 Epilepsie 235 Fremdkörper 416
Cherry Plum 89 Düfte 76 Epstein-Barr-Virus 300 Frühsommer-Meningo-
Chestnut Bud 89 Dulcamara 196 Erbrechen 129 enzephalitis 147
Chicory 89 Durchbruch 99 Erfrierung 414 Fruktoseintoleranz 281
Chlamydien 96, 320 Durchfall 119 Ergotismus 239 FSME 147
Chronisch-entzündliche Durchschlafstörungen Erkältung 133 Fuchsbandwurm 391
Darmerkrankungen 327 Erschöpfung 52 Fumarsäure 342
108 Durst 398 Erste Hilfe 404 Fünf Elemente 139
Cineol 78 Dyskalkulie 244 Erstverschlimmerung Funktionskreise 139
Clematis 89 Dyslexie 244 192 Furcht 72
Clostridien 239, 357 Ertrinken 407 Furunkel 53
Cocculus 195 Erythema infectiosum Fußdeformitäten 149
Cochlea-Implantat 346
E 312 Fußpilz 305
ECHO-Viren 133, 186 Erythema migrans 105 Fußreflexzonenmassage
Colitis ulcerosa 108
EFT (Emotional Freedom Erziehung 13 262
Colocynthis 195
techniques) 125 Escherichia coli 37, 71, Fußwickel 384
Commotio cerebri 232
EHEC (enterohämorrha- 252
Compressio cerebri 232
gische E. coli) 253 Ess-Brech-Sucht 136
Condylomata acuminata
377
Eibisch 174 Essig 385 G
Eiche 174 Essigstrümpfe 384 Galle 35
Contusio cerebri 232
Eichelentzündung 372 Essstörungen 136 Gangstörungen 149
Coxitis fugax 204
Eierstöcke 39 Ess-Sucht 136 Gänseblümchen 174
Coxsackie-Viren 133,
Eigenblutbehandlung Eukalyptus 79 Gastroenteritis 252
166, 178, 186
193 Euphrasia 196 Gaumenmandeln 28
CP (Zerebralparese) 238
Eigenurin 138 Exanthem 84 Gebärmutter 39
Crab Apple 89
Eileiter 39 Exanthema subitum 118 Gebärmutterhalskrebs
Crohn-Krankheit 108
Einblutungen 102 Extrasystolen 183 320
Cromoglicinsäure 70
Eingerissene Mund- Gedeihstörungen 150
Cumarine 170
winkel 138 Gehirnentzündung 152
Einklemmen 408 F Gehirnerschütterung
D Einkoten 122 Farbakupunktur 76 232
Darm 35 Einnässen 122 Farbfehlsichtigkeit 350 Gehirnverletzung 232
Darmbakterien 36 Einrenken 220 Faszikulationen 273 Gehörgang 22
Darmeinlauf 371 Einschlafmyoklonien Faulbaum 174 Gehörgangsentzündung
Darmeinstülpung 111 273 Faulecken 138 153
Darmentzündung 108 Einschlafstörungen 327 Fehlernährung 150 Gehstörungen 149
Darmflora 71 Eisenmangel 100 Feigwarzen 377 Gelbes Baby 242
Darm-Grippe 252 Eiter 53 Feldenkrais 125 Gelbes Heft 16
Darmpilze 304 Eiterflechte 158 Fenchel 174 Gelegenheitskrampf
Darmverschluss 111 Elektrounfälle 407 Ferber 329 235
Degenerative Erkrankun- Eliminationsdiät 282 Fernöstliche Medizin Gelenkbeschwerden
gen 310 Elm 90 139 154

434
Register 왘

Gelenke 40 Hämorrhagische Diathe- Hohlrundrücken 322 Impetigo 158


Gelenkentzündung 80 se 102 Holly 90 Impfreaktionen 216
Gelenkerguss 204 Hand-Mund-Fuß-Krank- Holunder 175 Impfung 45
Gelenkschmerzen 154 heit 166 Homöopathie 190 Impfungen 215
Gelsemium 196 Handwickel 384 Honeysuckle 90 Infektasthma 81
Gemütszustand 88 Harnblase 37 Hordeolum 155 Infektionskrankheit 45
Genitalien 37 Harninkontinenz 122 Hörminderung 344 Infektionsneigung 55,
Gentian 90 Harnstoff 342 Hormone 46 205
Gerbstoffe 170 Harnwege 39 Hornbeam 90 Influenza 159
Gerinnungsfaktoren 43 Harnwegsinfektionen Hornhautverkrümmung Inguinalhernie 275
Gerinnungsstörung 102 166 350 Ingwertrunk 285
Gerstenkorn 155 Hashimoto-Thyreoiditis Hörscreening 346 Inkubationszeit 45
Geruchssinn 24 325 Hörverlust 345 Innenohr 22
Geschlechtshormone 48 Hausapotheke 418 HPV (Humane Papilloma- Insektenstiche 410
Gesichtsguss 380 Hausstaubmilben- viren) 320, 376 Insulin 398
Gesunde Ernährung 362 allergie 66 HSV (Herpes-simplex- Intoleranz 45
Gesundheit 12 Haut 30 Viren) 180 Invagination 111
Gewichtszunahme 361 Hautpilz 304 Hüftdysplasie 202 Ipecacuanha 196
Gewohnheitsverstop- Hautveränderungen 84 Hüftkopfnekrose 299 Isopathie 194
fung 368 Heather 90 Hüftreifestörung 202
Giemen 82, 107 Hefepilze 302 Hüftschnupfen 204
Glasgow-Koma-Skala Heilerde 385 Hüftwickel 384 J
232 Heilpflanzen 169 Humane Papillomaviren J1 (Jugendgesundheits-
Gleichgewichtsorgan 22 Heiserkeit 178 320, 376 beratung) 17
Gleichgewichtsstörun- Heiße Sieben 338 HUS (Hämolytisch- Jetlag 423
gen 156 Hepar sulfuris 196 urämisches Syndrom) Jodmangelstruma 325
Gliadin 396 Hepatitis 240 253 Johanniskraut 175
Gliederschmerzen 157 Hepatopathien 240 Husten 198 Juckreiz 85, 205
Globuli 191 Hernie 275 HWI (Harnwegsinfek-
Glomerulonephritis 295 Herpangina 178 tion) 166
Glukagon 399 Herpesenzephalitis 152 Hydrolzele 276
K
KAI-Schema 209
Glutensensitive Entero- Herpes simplex 180 Hygiene-Hypothese 66
Kalium bichromicum 196
pathie 396 Herpesviren 96, 180, Hyperaktivität 56
Kalium chloratum 339
Glykoside 170 320, 388 Hyperhidrose 349
Kalium phosphoricum
Gneis 157 Herpes zoster 389 Hypericum 196
339
Goldrute 174 Herz 33 Hyperkinetisches Syn-
Kalium sulfuricum 340
Gonokokken 96 Herzbeschwerden 182 drom 56
Kälteschäden 412
Gorse 90 Herzmassage 403 Hyperopie 350
Kamille 175
Grand-Mal-Anfall 234 Herzrhythmusstörungen Hyperthyreose 325
Kampfer 78
Grind 158 182, 407 Hypertrophe Pylorusste-
Karbunkel 53
Grippaler Infekt 134 Heublumen 175 nose 256
Karies 207
Grippe 159 Heuschnupfen 184 Hyperventilationstetanie
Kartoffel 385
Großwuchs 374 HiB (Haemophilus influ- 274
Katarrh 134
Gürtelrose 388 enzae) 211 Hypoglykämie 399
Kehldeckelentzündung
Güsse 380 Himbeerzunge 318 Hypohidrose 349
211
Hinken 150 Hyposensibilisierung 70
Kehlkopfentzündung 211
Hirnabszess 188 Hypothalamus 46
H Keime 45
Hirnanhangdrüse 46 Hypothermie 415
Haare 30 Keratokonjunktivitis 96
Hirnhautentzündung Hypothyreose 325
Haemophilus influenzae Keratolyse 342
186 Hypotonie 294
211, 250 Keuchhusten 212
Hirnhautreizung 187
Hagebutte 174 KiDD (Kopfgelenk-
Hirnödem 188
Hals 28 I induzierte Dysgnosie)
Hirschsprung-Krankheit
Halsentzündung 161 Ibuprofen 145, 229 220
368
Halsschmerzen 164 Ignatia 196 Kieferschmerzen 393
Hitzeschäden 412
Halswickel 383 Immunmangelkrank- Kinderkrankheiten 215
Hitzschlag 413
Haltungsstörungen 315 heiten 87 Kinderlähmung 218
Hodenektopie 189
Hämolytisch-urämisches Immunschwäche 55 Kindheit 12
Hodenhochstand 189
Syndrom 253 Immunsuppressiva 311 KiSS-Syndrom 219
Hodenwasserbruch 276
Hämophilie 103 Immunsystem 37, 43, 57 Klebereiweiß 396
Hohlkreuz 322
Impatiens 90 Kleienpilzflechte 303

435
3 Register

ANHANG Kleinwuchs 374


Klingelhose 124
Klopfakupressur 125
Kusskrankheit 300
Kußmaul-Atmung 398
Kyphose 322
Lymphknotenschwellung
251
Lymphom 251
Mitesser 63
Mittelohr 22
Mittelohrentzündung
Kloßige Sprache 115, 264
161, 211, 365 Mollusca contagiosa
Klumpfuß 149 L M 377
Kneipp-Anwendungen Labiensynechie 320 Madenwürmer 391 Mononukleose 300
379 Lähmungen 238 Magen 35 Morbilli 258
Knirschschiene 394 Laktobazillen 37, 71 Magenausgangsstenose Moxibustion 140
Knochen 40 Laktoseintoleranz 281 256 Müdigkeit 52
Knochenbruch 405 Laktulose 371 Magen-Darm-Infekt 252 Mukoviszidose 268
Knochenmark 44 Lamblien 252 Magen-Darm-Trakt 36 Mumps 269
Knochenschmerzen 154 Larch 90 Magenpförtnerenge 256 Mund 26
Knochen- und Knochen- Lärmbelastung 346 Magenverstimmung 258 Mundbläschen 166,
markentzündung 221 Laryngitis 211 Magersucht 136 178, 180
Kohl 385 Laryngotracheobronchi- Magnesium phosphori- Mundfäule 180
Koliken 222 tis 239 cum 197, 340 Mundgeruch 271
Kollagenose 310 Läuse 224 Mahonie 64 Mundgeschwüre 271
Kolonisation 45 Lautbildung 26 Majoransalbe 334 Mundhöhle 26
Komedonen 63 Lavendel 176 Malassezia furfur 303 Mundsoor 305
Kommunikation 13 Laxanzien 371 Maldescensus testis 189 Muskelbeschwerden
Komplexmittelhomöo- Lebensmittelunverträg- Malignes Lymphom 252 272
pathie 193 lichkeiten 280 Mandarine 79 Muskeldystrophie 275
Kompresse 381 Lebensmittelvergiftung Mandelentfernung 366 Muskelkrämpfe 273,
Kondylome 377 239 Mandelentzündung 161 357
Konjunktivitis 95 Lebensrettende Sofort- Masern 258 Muskeln 40
Konstitutionsbehand- maßnahmen 403 Massage 126, 261 Muskelschwäche 274
lung 191 Leber 47 Mastoiditis 265 Muskelschwund 275
Kontaktekzem 84 Lebererkrankungen 240 Mastzellstabilisatoren Muskelstarre 357
Konzentrationsstörun- Ledum 197 70 Muskelverspannung 315
gen 222 Legasthenie 244 Megakolon 368 Muskelzerrung 405
Koordinationsstörungen Lehm 385 Megaureter 167 Mustard 90
157 Leinsamen 385 Meilensteine 16 Myalgie 272
Kopfgrippe 134 Leistenbruch 275 Mekoniumileus 268 Mykoplasmen 250
Kopfläuse 224 Leistenhoden 189 Melisse 176, 181 Mykosen 302
Kopfschmerzen 227 Leitbahn 139 Meningitis 186 Myopie 349
Kopfverletzung 232 Lenden-T-Wickel 384 Meningoenzephalitis Myxoviren 133
Koplik-Flecken 259 Lernprobleme 243 152, 188
Körperabwehr 44 Lerntypen 246 Meningokokken 188
Kortison 70, 82, 110, Lese-Rechtschreib- Menstruation 39 N
289, 309, 311, 343, Schwäche 244 Menthol 78 Nabelbruch 275
372 Leukämie 247 Mercurius solubilis 197 Nabelkolik 276
Kotstein 98 Leukonychie 279 Meteorismus 98 Nabelpflege 277
KPU (Kryptopyrrolurie) Leukotrien-Hemmer Methämoglobinämie Nabelprobleme 277
113 70, 82 402 Nachtkerze 176
Krampfanfall 233 Lidrandentzündung 248 Methotrexat 312 Nachtschreck-Attacken
Krankengymnastik 125 Linde 176 Methylphenidat 59 327
Krankheit 14 Lippenbläschen 180 Migräne 227 Nachtwandeln 329
Krätze 236 Lispeln 355 Mikrobiologische Thera- Nackensteifigkeit 186,
Kräuterkissen 171 Litsea-cubeba 79 pie 71 279
Kreislauf 33 Lunge 33 Mikrosporie 305 Nägel 30
Kreuzallergie 68 Lungenabszess 250 Milben (Allergie) 66 Nagelbettentzündung
Kreuzwickel 383 Lungenentzündung 250 Milben (Krätze) 236 279
Krippentod 306 Luxationshüfte 202 Milchschorf 263 Nagelpilz 304
Kropf 325 Lycopodium 197 Milchzähne 27 Nagelveränderungen
Krümelnägel 341 Lyme-Borreliose 104 Milchzuckerunverträg- 279
Krupp(husten) 307 Lymphadenitis 251 lichkeit 281 Nahrungsmittelallergie
Kryptopyrrolurie 113 Lymphangitis 103 Mimulus 90 281
Kryptorchismus 189 Lymphbahnen 28, 44 Mineralstoffe 337 Nahrungsmittel-
Kümmel 175 Lymphdrainage 366 Minimale zerebrale intoleranz 281
Kurzsichtigkeit 349 Lymphknoten 44 Dysfunktion 58

436
Register 왘

Nahrungsmittelunver- Okoubaka 197 Plötzlicher Kindstod 306 Rehydratationslösung


träglichkeiten 280 Ölflecknägel 341 Pneumokokken 188 254
Nase 24 Olive 90 Pneumonie 250 Reiseapotheke 418
Nasenbluten 102, 409 Omega-3-Fettsäuren Podophyllin 378 Reizhusten 199
Nasennebenhöhlen 24 224, 312, 401 Polio 218 Reizüberflutung 62, 223
Nasennebenhöhlenent- Orthorexie 137 Poliomyelitis 218 Rescue(-Remedy) 89
zündung 283 Orthostase-Syndrom Pollenflugkalender 185 Resistenz 46
Nasensauger 333 294 Polypen 364 Restless-Legs-Syndrom
Nasenspülung 333 Osteomyelitis 221 Polyzyklische aromati- 273
Nasentropfen 333 Otitis media 264 sche Kohlenwasser- Retropharyngealabszess
Natriumbenzoat 60 Oxyuren 391 stoffe 106 162
Natrium chloratum 340 Popflege 387 Reye-Syndrom 242
Natrium muriaticum 197 Post-Polio-Syndrom 218 Rheuma 310
Natrium phosphoricum P Poststreptokokken-Glo- Rheumatoide Arthritis
340 Packung 381 merulonephritis 296 310
Natrium sulfuricum 340 Panikstörung 73 Potenzierung 191 Rhinitis 332
Nausea 359 Papillomaviren 320 PPS (Post-Polio-Syn- Rhinoviren 133
Near-SIDS 72 Paracetamol 145, 229 drom) 218 Rhus toxicodendron 198
Nedrocromil 70 Paramyxoviren 269 Prellung 404 Riechen 24
Nephritis 295 Paraphimose 372 Progressive Muskelrela- Rinderbandwurm 391
Nephrotisches Syndrom Parazentese 299 xation 126 Ringelblume 176
296 Parese 238 Prostata 39 Ringelröteln 312
Neroli 79 Parotitis epidemica 269 Pruritus 205 Rippenbuckel 353
Nervosität 223 Parvoviren 312 Pseudoallergien 281 Risswunde 408
Nesselsucht 285 Paukenerguss 298 Pseudokrupp 307 Ritalin® 59
Neugeborenengelbsucht Paukenröhrchen 299 Psoriasis 341 RLS (Restless-Legs-
241 Pavor nocturnus 327 Psyche 18 Syndrom) 273
Neugeborenenkonjunkti- Pech-Schema 406 Psychoorganisches Rock Rose 90
vitis 96 Pediculi capitis 224 Syndrom 58 Rock Water 90
Neurodermitis 287 Pefrakehl 194 Pubertät 19, 48 Rose 79
Nichtsteroidale Anti- Penciclovir 181 Pulsatilla 197 Rosmarin 176
rheumatika 311 Pendelhoden 189 Pulswickel 384 Rotaviren 252
Niedriger Blutdruck 294 Penis 39 Punktförmige Blutungen Röteln 314
Niere 37 Peritonsillarabszess 162 248 RS-Viren 134, 250
Nierenbeckenentzün- Perityphlitischer Abs- Pusteln 86 Rubella 314
dung 167 zess 99 Pyelonephritis 167 Rückenmassage 262
Nierenentzündung 295 Perlèche 138 Pyloromyotomie 257 Rückenschmerzen 315
Nierenversagen 296 Permethrin 237 Pylorospasmus 257
Nitrat 402 Perthes-Krankheit 299 Pyrethroide 226
Nitrit 402 Pertussis 212 Pyrethrum 226 S
Normales Verhalten 19 Perzentilenkurven 360 Pyrrole 113 Salbe 171
Noroviren 252 Pfefferminze 176 Salbei 177
Nosoden 193 Pfeiffer-Drüsenfieber Salbutamol 83
Notakehl 194 300 Q Salizylsäure 64, 110,
Notfälle 404 Pflanzenheilkunde 169 Qi 139 342, 378
Notfallkit 70 Pflanzenpresssaft 171 Qigong 140 Salmonellen 239, 252
Notrufnummern 403 Pfötchenstellung 274 Quaddeln 86, 285 Samenblase 39
Nux vomica 197 Pharyngitis 161 Quark 386 Sanum-Mittel 194
Phimose 371 Quentakehl 194 Saponine 170
Phlegmone 54 Quetschwunde 408 Säuglingsbotulismus
O Phobie 73 239
OAE-Test 23, 346 Phytolacca 197 Säuglingsdermatitis 317
Oak 90 Pilzerkrankungen 302 R Säuglingsschnupfen
O-Beine 149 Pilzvergiftung 239 Rachen 28 332
Oberkörperwickel 383 Pimecrolimus 289, 343 Rachenabstrich 318 Säuglingsskoliose 353
Ohren 22 Pine 90 Rachenentzündung 161 Scarlatina 317
Ohrenlaufen 153 Plattfuß 149 Rachenmandel 28 Schachtelhalm 177
Ohrenschmerzen 297 Platzwunde 408 Rachitis 310 Schädel-Hirn-Trauma
Ohrsäckchen 383 Plegie 238 Rechenschwäche 244 232
Okklusionsbehandlung Pleuraerguss 250 Red Chestnut 90 Schädelprellung 232
325 Pleuritis 250 Redeflussstörungen 355 Schafgarbe 177

437
3 Register

ANHANG Schälpräparate 64
Scharlach 317
Scheide 39
Sehstörungen 349
Seitenstrangangina 161
Selbstheilungskräfte 15
Stammeln 355
Ständige Impfkommis-
sion 215
Tonsillitis 161
Torticollis 323
Traditionell chinesische
Scheidenentzündung Selbsthilfe 14 Star of Bethlehem 91 Medizin 139
320 Selen 374 Steifer Nacken 186, 279 Tränengangstenose 366
Scheinverstopfung 368 Senf 386 Sternchen sehen 294 Tränensackmassage 367
Schellong-Test 295 Sepsis 103 Sternenhimmel 390 Tränenträufeln 84
Scheuermann-Krankheit Seromukotympanon Stichwunden 408 Transpiration 348
322 298 Stickhusten 212 Traumerinnerung 113
Schiefhals 323 Serotonin 60 Stiefmütterchen 177 Traurigkeit 112
Schiefhaltung 353 Sexualität 39 STIKO 215 Trennungsangst 72
Schielen 324 Shiga-Toxine 253 Still-Syndrom 311 Tretinoin 378
Schilddrüse 28 SHT (Schädel-Hirn-Trau- Stimmstörungen 355 Triefnase 332
Schilddrüsenerkrankun- ma) 232 Stimmungstief 112 Trommelfell 22
gen 325 Sichelfuß 149 Stoffwechsel 46 Tube 22
Schimmelpilze 303 SIDS (sudden infants Stomatitis aphthosa 180 Tubenkatarrh 298
Schlafrhythmus 328 death-syndrome) Stottern 355 Tuberkulintest 359
Schlafstörungen 326 306 Strabismus 324 Tuberkulose 358
Schlafumgebung 306 Signalstoffe 47 Streptococcus mutans Tuina-Massage 139, 261
Schleimbeutel 42 Silberbeschichtung 292 207 Tüpfelnägel 341
Schleimhautbarriere 71 Silberblick 324 Streptokokken 250, 317 Typhus 256
Schleimstoffe 170 Silicea 198, 340 Stretching 374
Schluckbeschwerden Sinusitis 283 Stridor 308
164 Sirup 171 Stromunfall 387, 407 U
Schlucken 28 Sitzverkleinerer 369 Stuhlbeschaffenheit 119 U19 (Vorsorgeuntersu-
Schnarchen 365 Skabies 236 Stuhlinkontinenz 122 chungen) 16
Schnäuzen 332 Skoliose 353 Stuhlschmieren 368 Übelkeit 129, 359
Schnittwunden 408 Skrotalhernie 276 Subglottische stenosie- Überaktivität 56
Schnupfen 332 Slow-Virus-Infektion 152 rende Laryngitis 307 Überempfindliche Atem-
Schock 404 Somatogramme 374 Sumatriptan 229 wege 82
Schreibaby 336 Sommerdurchfall 239 Sweet Chestnut 91 Überempfindlichkeit 66
Schreien 115, 335 Sommergrippe 134 Übergewicht 359
Schröpfen 140 Somnambulismus 329 Umbilicalhernie 275
Schröpfkopfmassage Sonnenbrand 412 T Umschlag 381
110, 261 Sonnenhut 177 Tabacum 198 Unfälle 404
Schulmedizin 15 Sonnenstich 412 Tachykardie 182 Unruhe 58
Schulprobleme 244 Soor 302 Tacrolimus 289, 343 Untergewicht 150, 363
Schulterschiefstand 353 Spannungskopfschmerz Tai-Chi 126, 140 Unterkühlung 415
Schuppen 340 227 Tbc (Tuberkulose) 358 Unterzuckerung 399
Schuppenflechte 341 Spastische Bronchitis TCM (Traditionelle Chi- Urea 342
Schürfwunde 408 106 nesische Medizin) Urin 38
Schüßler-Salze 337 Speicheldrüsen 26 139 Urintest 168
Schüttelfrost 143 Speicheln 354 Teilbad 380 Urogenitalsystem 39
Schutzimpfung 215 Speiseröhre 35 Teilleistungsschwächen Urtikaria 285
Schweinebandwurm 391 Spermienbildung 39 244
Schweine-Peitschen- Spinale Muskelatrophie TENS (transkutane
wurm 110 275 elektrische Nerven- V
stimulation) 230 Vaginalhernie 276
Schweineschmalz 386 Spitzwegerich 177
Tetanus 357 Vaginalsoor 305
Schweiß 349 Splitter 409
Theophyllin 82 Varizellen 388
Schweißfüße 306 Spongia 198
Thrombopenie 102 Vaskulitis 310
Schweißtest 268 Sprachentwicklung 345
Thuja 198 Vasopathie 102
Schwerhörigkeit 344 Sprachstörungen 355
Thymian 178 Vasovagale Synkope
Schwindel 347 Sprechen 22
Thymus 44 348
Schwindsucht 358 Sprechstörungen 355
Thyroxin 325 Veratrum album 198
Schwitzen 348 Spreizhose 203
Tic 273 Verätzung 416
Scleranthus 91 Sprue 396
Tinktur 171 Verbandmaterial 419
Seborrhö 63 Spucken 129
TNF-alpha-Blocker 311 Verbrennung 414
Seborrhoische Säug- Spulwürmer 391
Tonsillektomie 366 Verdauung 35
lingsdermatitis 157 SSPE 260
Tonsillenhypertrophie Verdauungsbeschwer-
Sehnen 42 Stabsichtigkeit 350
364 den 363
Sehnerv 20 Stachelwarzen 376

438
Register 왗

Verdorbener Magen 258 Vomitus 129 Weitsichtigkeit 350 Zahnen 27, 354, 395
Vergiftung 415 Von-Willebrand-Syndrom Wespenstich 410 Zähneputzen 209
Vergiftungszentrale 416 103 White Chestnut 91 Zahnfäule 207
Vergrößerte Mandeln Vorhautentzündung 371 Wickel 379 Zahnfüllung 208
364 Vorhautverengung 371 Wild Oat 91 Zahnhärtung 210
Verklebung der Scham- Vorsorgeuntersuchun- Wild Rose 91 Zahnpflege 209
lippen 320 gen 16 Willow 91 Zahnschmelz 207
Verkühlung 415 Vulvovaginitis 320 Windelausschlag 386 Zahnschmerzen 207
Verletzungen 404 VUR (vesikouretaler Windelsoor 305 Zappelphilipp 56
Verrenkung 405 Reflux) 167 Windpocken 388 Zecke 104, 147
Verrucae 376 Wunden 408 Zeckenstich 411
Verschmutzte Wunde Wunder Po 386 Zerebralparese 238
357 W Wundstarrkrampf 357 Zerrung 405
Verstauchung 405 Wachstumshormon 375 Wurmerkrankungen 391 Zestoden 391
Verstopfter Tränenkanal Wachstumsphasen 47 Wurmfortsatz 98 Ziegenpeter 269
366 Wachstumsschmerzen Zinkmangel 113
Verstopfung 367 373 Zinnkraut 177
Vertigo 347 Wachstumsstörungen X Zirkumzision 372
Vervain 91 374 X-Beine 149 Zitrone 79, 386
Vesikouretaler Reflux Wadenwickel 145, 384 Zöliakie 396
167 Walnut 91 Zuckerkrankheit 398
Vine 91 Warzen 376 Y Zugsalbe 54
Wasseranwendungen Yin und Yang 139
Virostatikum 46 Zunge 26
379 Yoga 126
Virulenz 45 Zwiebel 135, 178
Virusgrippe 159 Wasserlassen 167 Zyanose 401
Virushepatitis 240 Wassertreten 380 Zystische Fibrose 268
Water Violet 91
Z
Vitamin-B6 -Mangel 113 Zahnbeschwerden 395 Zystitis 167
Vitamin-D3 32 Wechselbad 380
Zähne 26
Vollbad 380 Weichteilrheumatismus
Zähneknirschen 393
310

439
Impressum

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gungen, Kritik, aber auch für Lob sind wir offen. ten: S. 18, 22, 26, 30, 36, 40, 46, 48, 52, 67, 74, 82,
So können wir in Zukunft noch besser auf Ihre 92, 107, 119, 123, 133, 144, 153, 156, 160, 183, 222,
Wünsche eingehen. Schreiben Sie uns, denn 229, 261, 273, 297, 350, 406; Günther Blumenstock:
Ihre Meinung zählt! S. 104; ccvision: S. 79 (Zitrone), 244; Corbis: S. 3,
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Bibliografische Information 78 (Basilikum), 215, 418; MEV: S. 162, 174 (Fenchel);
der Deutschen Nationalbibliothek Thomas Möller, Stuttgart: S. 175 (Heublumen); Ono-
Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese ky/photononstop: S. 126, 356; Photo Alto: S. 13, 15,
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detaillierte bibliografische Daten sind im Internet Dill), 176 (Rosmarin), 177 (Salbei), 178 (Thymian,
über [Link] abrufbar. Zwiebel), 249, 278; Photo Disc: S. 79 (Mandarine),
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Dr. Elvira Weißmann-Orzlowski Reiche: S. 97, 177 (Stiefmütterchen), 354; Jessica
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Dagmar Reiche, Nathalie Blanck 348, 370, 375, 389; Streifeneder orthoproduktion
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Zeichnungen: Christine Lackner, Ittlingen
Die abgebildeten Personen haben in keiner Weise
etwas mit Krankheiten zu tun.

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