Kinderkrankheiten
Kinderkrankheiten
Isabella Schellenberg
Dr. med. Christian Schellenberg
Dagmar Reiche
Nathalie Blanck
Kinderkrank-
heiten von A–Z
Das Handbuch
쮿 Symptome richtig einschätzen und behandeln
쮿 Wo Naturheilverfahren wirken –
wann Schulmedizin nötig ist
Schellenberg · Reiche · Blanck
Kinderkrankheiten von A–Z
Die Autoren
Dr. med. Isabella Schellenberg ist Fachärztin für Allgemeinmedizin und
Akupunktur und hat 2003 mit ihrem Mann eine Gemeinschaftspraxis in
Potsdam gegründet. Der Schwerpunkt ihrer ärztlichen Tätigkeit ist die
ganzheitliche Versorgung ihrer Patienten unter besonderer Berücksich-
tigung von Akupunktur, klassischen Naturheilverfahren, Homöopathie
und Kinesiologie. Frau Dr. Schellenberg hat 5 Semester Zahnmedizin
studiert. Sie unterrichtet außerdem Fachkollegen auf Seminaren für die
Deutsche Ärztegesellschaft für Akupunktur (DÄGfA) und ist zusätzlich
als Heilpraktikerin zugelassen.
Dr. med. Christian Schellenberg ist Facharzt für Kinder- und Jugendmedi-
zin, Akupunktur und Notfallmedizin. Der Schwerpunkt seiner ärztlichen
Tätigkeit ist die ganzheitliche Versorgung seiner kleinen Patienten, wo-
bei er auch klassische Naturheilverfahren, mikrobiologische Therapie
und andere alternative Heilverfahren einsetzt. Herr Dr. Schellenberg ist
Gastdozent bei der DÄGfA für Kinderheilkunde, war Stipendant der Karl-
und-Veronica-Carstens-Stiftung und besitzt ebenfalls die Heilpraktiker-
zulassung.
Dagmar Reiche ist Ärztin und Journalistin. Nach 3 Jahren ärztlicher Tä-
tigkeit in England und Deutschland tauschte sie den weißen Kittel gegen
die Computertastatur in einem der größten medizinischen Fachverlage.
Als Lektorin und schließlich Leiterin der Lexikonredaktion hat sie dort in
6 Jahren gelernt, wie man Wissen auf den Punkt bringt. Seit 2004 arbei-
tet sie als freie Autorin, Projektmanagerin und Lektorin für zahlreiche
Verlage und Agenturen.
Nathalie Blanck ist Ärztin und Journalistin. Sie wandte sich nach knapp
2-jähriger ärztlicher Tätigkeit dem Bücherwesen zu und arbeitete erst in
einem kleinen, danach in einem der größten medizinischen Fachverlage.
Als Leiterin des Bereichs Klinik für Medizinstudenten war ihre Hauptauf-
gabe die Aufbereitung von Wissen für medizinische Laien. Seit 2005 ist
sie selbstständige Autorin und arbeitet als Projektmanagerin und Lekto-
rin für zahlreiche Verlage und Agenturen.
Frau Reiche und Frau Blanck nutzen seit 2005 ihr Wissen und die Erfah-
rung gemeinsam, um so auch größere Projekte im Bereich Gesundheit
und Medizin zu bewältigen. Ihre beiden Söhne zeigen ihnen immer wie-
der neue Blickwinkel auf Altbekanntes und was es bedeutet, Eltern zu
sein.
Inhalt
쮿 Vorwort 9
4
Inhalt 왘
쮿 Atemwegsinfekt 83 쮿 Entspannungsverfahren –
Erholung pur 124
쮿 Augentränen 84
Ruhepausen einlegen 126
쮿 Ausschlag 84
쮿 Erbrechen 129
쮿 Autoimmunerkrankungen 87
쮿 Erkältung 133
쮿 Bach-Blüten – Essenzen für das
Gemüt 88 쮿 Essstörungen 136
5
Inhalt
6
Inhalt 왘
7
Inhalt
8
Vorwort 왗
Vorwort
Liebe Mütter, liebe Väter, und viele wissenswerte Hintergrundinfor-
Sie kennen alle den Spruch »Eltern werden ist mationen, um auch die Fragen zu klären, für
nicht schwer, Eltern sein, dagegen sehr.« Kin- die in der Sprechstunde keine Zeit war. Ein
derlosen Menschen entlockt er vielleicht ein praktischer Selbsthilfeteil gibt Tipps bei klei-
kurzes Lächeln, gehört man zur Gruppe der nen und großen Notfällen.
»Eltern« wird daraus manchmal Ernst. Wichtig war uns ein integrativer Ansatz, wie
Auch nach einigen Jahren praktischer Kin- wir ihn auch zum Wohl der Patienten in un-
derheilkunde lernten wir erst nach der Ge- serer täglichen Praxisarbeit umsetzen. Eine
burt unserer Kinder diese andere Realität starre Grenze zwischen Schul- und Natur-
kennen. Als Eltern haben wir uns oft gefragt: medizin gibt es aus unserer Sicht nicht. Wir
»Was machen andere Eltern drei Uhr nachts unterscheiden unterstützende und regulie-
mit zwei Kindern, von denen der eine über rende sowie unterdrückende Maßnahmen.
40 °C fiebert und die andere schon zum drit- Alle haben – je nach Fall – ihre Berechtigung:
ten Mal erbricht?« Eine Oma, die mit Rat Wie löscht man ein Feuer? Sicherlich kann
und Tat zur Seite steht, gibt es leider in der man eine Kerze auf dem Wohnzimmertisch
heute üblichen Kleinfamilie nicht ständig. jedes Mal mit dem Feuerlöscher ausmachen,
Unser Beruf konfrontiert uns mit einem wei- sinnvoll wäre dieses Vorgehen nicht gerade.
teren Thema: »Reichen die (oft zu) kurzen Andererseits kann ein Feuerlöscher bei ei-
Gespräche während der Sprechstunde aus, nem Zimmerbrand Leben retten, wenn alle
Eltern ausreichend über bestehende Erkran- vorherigen Maßnahmen des Brandschutzes
kungen und notwendige Maßnahmen zu in- einmal nicht gegriffen haben (und die vo-
formieren?« rübergehende Verwüstung des Zimmers
Häufig sind die problematischen Situati- wird dabei in Kauf genommen).
onen und die wünschenswerte fachliche Wir wünschen uns, dass das vorliegende Buch
Hilfe zeitlich und örtlich weit voneinander Ihre Fragen beantwortet und Ihnen hilft, mit
entfernt. Dieses Buch erscheint uns als logi- den behandelnden Ärzten gezielt diskutieren
sche Konsequenz, diese Lücke zu schließen. zu können. Außerdem möchten wir mögliche
Aus diesen Überlegungen heraus haben wir Therapieoptionen in Ihr Bewusstsein rücken,
zusammen mit Dagmar Reiche und Nathalie so dass es bei Ihnen in Zukunft heißt: »Eltern
Blanck ein Konzept mit zwei Schwerpunkten werden ist nicht schwer, Eltern sein dagegen
entwickelt: Im ersten Teil finden Sie Wis- nur manchmal sehr.«
senswertes zur Gesundheit – zum Alltag mit
Kind, zur Vorsorge und dazu, wie der Körper Wir wünschen Ihnen gesunde
funktioniert. Von hier haben wir über Ver- und glückliche Kinder.
weise die Brücke zum zweiten großen Teil
des Buches geschlagen, den Beschwerden Die Herausgeber
und Methoden von A–Z. Sie finden hier nicht
nur praktische Ratschläge zur Selbstbehand- Isabella & Christian Schellenberg
lung, sondern typische Krankheitszeichen Potsdam im August 2008
9
1 Gut zu wissen
Informierte Eltern sind stark: Sie können abschätzen, wie es ihrem
Kind geht, was es braucht und ob Expertenrat nötig ist. Denn
selbst gesunde Kinder brauchen Unterstützung – um nicht krank
zu werden und um voller Energie heranzuwachsen. Lesen Sie
Wissenswertes rund um die Gesundheit – zum Alltag mit dem Kind,
wie es gesund und glücklich bleibt und wie der Körper funktioniert.
1 Gesund bleiben
12
Gesund! 왘
Wir möchten unserem Kind möglichst alles besten!). Dabei vergisst man schnell, dass
mitgeben und bloß kein »Entwicklungs- Nichtstun – so man es noch kann – kreati-
fenster« verpassen. ve Energie entfesselt, die sonst verschüt-
Eifrig hechelt man mit ihm von der mu- tet wird. Und dass es auch Glücksgefühle
sikalischen Früherziehung (Musik macht freisetzen kann, wenn man sein Kind zu
schlau!) zum Kinderturnen (Bewegung för- Fuß vom Kindergarten abholt und auf dem
dert die Motorik!) und von dort zum Eng- Heimweg zusammen Steine sammelt, auf
lischkurs für Vorschulkinder (eine Fremd- Mauern balanciert und Marienkäfer be-
sprache lernt sich im Kindergartenalter am wundert.
13
1 Gesund bleiben
Krank?
Ihr Kind ist krank und Sie wissen nicht, ob es erst mal auf sich gestellt sind. Doch auch als
etwas Schlimmes ist oder was Sie tun kön- Eltern wächst man mit seinen Aufgaben – je
nen? Gestehen Sie es sich zu, um Hilfe länger Sie mit Ihrem Kind leben, desto bes-
zu bitten, Ihren Kinderarzt anzurufen oder ser werden Sie seine Signale deuten und be-
direkt in die Klinik zu fahren. urteilen können, wo der Schuh drückt. Und
irgendwann – wenn Ihr Kind es gewohnt ist,
So individuell wie Kinder sind, so unter- dass man miteinander redet und Dinge er-
schiedlich reagieren Eltern in ungewohnten klärt – wird es Ihnen sogar selbst sagen kön-
oder beängstigenden Situationen. Besonders nen, was los ist.
frisch gebackene Eltern sind häufig über-
fordert mit allem, was ihr Baby macht. Kein
Wunder – viele Frauen halten mit ihrem ei- Selbsthilfe
genen Kind das erste Mal überhaupt einen Ein Ratgeber wie dieser kann Ihnen nicht die
Säugling im Arm. Wo früher in Großfamilien Entscheidung abnehmen, ob und wann Sie
der Umgang mit Kindern selbstverständlich therapeutische Hilfe suchen. Aber er kann Ih-
und Großmutters Rat allgegenwärtig war, nen helfen, Situationen einzuschätzen – und
sind Familien heute oft Mini-Einheiten, die vielleicht auch ein bisschen Omas Schatzkis-
wenig eingebunden sind, sehr viel in Eigenre- te ersetzen. Informierte Eltern haben meist
gie organisieren müssen und bei Problemen weniger Ängste und können mit dem Arzt
14
Krank? 왘
in ein konstruktives Gespräch treten: Denn vor 20 Jahren als esoterisch belächelt wurde,
um verständliche Antworten zu bekommen, heute Einzug in die Schulmedizin gehalten.
muss man erst mal wissen, welche Fragen Und »wissenschaftlich gesichertere« Emp-
man überhaupt stellen sollte. fehlungen wie, dass Schlafen auf dem Bauch
Suchen Sie den Arzt auf, wenn Sie das Gefühl das Beste für das Baby ist, haben sich mitt-
haben, selbst nicht mehr weiterzukommen, lerweile genau ins Gegenteil verkehrt oder
wenn sich die Beschwerden verschlechtern, verstauben in der Mottenkiste.
Ihr Kind irgendwie anders ist, sich nicht Zwar beruhen die verschiedenen Heilver-
mehr bewegen will, oder einfach wenn Sie fahren teilweise auf unterschiedlichen Ge-
sich nicht sicher sind, was zu tun ist. Gleich dankengebäuden, doch haben sie auch vieles
reagieren müssen Sie bei einem Baby – des- gemeinsam:
sen Kompensationsmechanismen sind be- 쮿 Die Selbstheilungskräfte des Körpers
sonders schnell erschöpft. stärken und unterstützen, ein wichtiger
Grundsatz z. B. in der Homöopathie: Dies
ist nichts, was die Schulmedizin ablehnt,
Gegeneinander? Miteinander! sondern, z. B. als Kneipp-Therapie, eben-
Der alternativen Medizin wird oft vorgewor- falls praktiziert.
fen, sie entbehre jeder wissenschaftlichen 쮿 Körper und Seele als Einheit, Grundprin-
Grundlage, der Schulmedizin wiederum, sie zip der Traditionellen Chinesischen Me-
fahre unnötig harte Geschütze auf. Doch ist dizin: Auch die Schulmedizin weiß heute,
die Alternativmedizin weder nur sanft, noch dass Psyche und Körper sich wechselseitig
ist in der Schulmedizin alles eindeutig oder beeinflussen, und berücksichtigt das the-
wissenschaftlich bewiesen. Letztlich helfen rapeutisch.
weniger die – oft dogmatischen – Theorien 쮿 Die Heilkräfte von Pflanzen nutzen: Vie-
(die sich ja auch in regelmäßigen Abständen le chemische Substanzen sind pflanz-
wandeln), sondern das, was sich in der Praxis lichen Wirkstoffen nachempfunden, auch
bewährt hat. Nicht umsonst haben Verfahren pflanzliche Präparate kommen in der
wie die Mikrobiologische Therapie, die noch Schulmedizin zum Einsatz.
15
1 Gesund bleiben
왖 Gerade in den ersten Lebensjahren verfolgen Eltern jeden Zentimeter Wachstum mit Span-
nung; später interessiert sich auch Ihr Kind dafür, ob es schon groß ist
16
Die Entwicklung im Blick 왗
»Gelben Heft« bekannt sind. Da wird bei den steinen. Der Kinderarzt wird oft erst dann
Vorsorgeuntersuchungen (die »U’s«) gemes- genauer hinschauen müssen, wenn die Mei-
sen, gewogen, beobachtet und geprüft, den lensteine über einen längeren Zeitraum im-
Eltern werden u. a. zum Essverhalten, zur Be- mer wieder oder in mehreren Bereichen nur
wegung und zum Verhalten Ihres Sprösslings verzögert erreicht werden.
diverse Fragen gestellt. Allerdings gibt es bei Babys einige Warnzei-
Aber: Diese einzelnen Meilensteine sind chen, die Hinweise auf eine Entwicklungs-
Durchschnittswerte, und genauso wenig wie verzögerung geben können. Dazu gehören
Ihr Kind ein Durchschnittskind ist, genauso besonders die folgenden:
wenig wird es mit all seinen »Werten« immer 쮿 Störungen der Motorik wie ausgeprägte
genau auf dem Mittelwert liegen: Vielleicht Seitenunterschiede,
hebt es eher seinen Kopf als die meisten an- 쮿 veränderte Muskelspannung und das feh-
deren, dafür fängt es aber erst nach seinem lende Zurückgehen von Bewegungsmus-
2. Geburtstag an zu sprechen. Vielleicht liegt tern wie bestimmten Reflexen,
sein Gewicht gerade unterhalb der 10 %-Kur- 쮿 permanente Schläfrigkeit oder – im Ge-
ve – aber es ist eh ein zartes Kind, das gerade genteil – ständig schrilles Schreien oder
einen Infekt durchgemacht und dabei kaum Krampfen,
etwas gegessen hat? 쮿 mangelnde Kontaktaufnahme (keine
Reaktion auf Lächeln etc. spätestens im
Meilensteine nicht erreicht? 2. Lebenshalbjahr) und
Nur selten besteht ein Grund zur Sorge bei 쮿 später eine stark verzögerte Sprachent-
einzelnen Abweichungen von den Meilen- wicklung.
17
1 Der Körper im Überblick
18
Psyche und Allgemeinbefinden 왘
darunter leiden, dass es bestimmte Dinge eine weiterführende Schule dar. Aber auch
nicht kann, die allen anderen scheinbar leicht häusliche Probleme wie Arbeitslosigkeit oder
fallen – gerade in der Schule entsteht sonst Trennung der Eltern wirken sich auf das All-
schnell aus einem kleinen Lernproblem rich- gemeinbefinden des Kindes und seine psy-
tiger Schulstress. Außerdem muss sich ein chische Gesundheit aus. So führt Schulstress
Kind mit seinem Verhalten in seine Umwelt – gar nicht so selten – wegen des Übertritts
eingliedern, denn sonst wird es zum Außen- in die 5. Klasse zu Schlafstörungen (→ S. 326)
seiter, der aneckt und gemieden wird. oder erneutem Einnässen (→ S. 122). Auch bei
plötzlichem Streit zwischen Ihrem Kind und
seinen Freunden, wenn auf einmal falscher
Es geht mir gut, wenn … Ehrgeiz bei seinen Hobbys aufkommt oder in
Die Kindheit ist der Lebensabschnitt mit dem ähnlichen Situationen sollten Sie prüfen, ob
stärksten körperlichen und geistigen Wachs- Ihr Kind möglicherweise Ihre Unterstützung
tum. Die Phasen mit den unterschiedlichs- braucht.
ten Entwicklungsschüben folgen manchmal Eine besondere Zeit ist die Pubertät mit ihren
so schnell aufeinander, dass man selbst als hormonellen Umstellungen und dem zuneh-
Eltern kaum mitkommt. Kein Wunder also, menden Bewusstsein Ihres Kindes, langsam
dass Kinder in dieser Zeit des Umbruchs be- erwachsen zu werden. In dieser spannungs-
sonders auf Nähe und Geborgenheit ange- reichen Zeit treten einerseits oft Essstörun-
wiesen sind und das Gefühl haben müssen, gen (→ S. 136) auf, andererseits gibt es Kin-
dass wenigstens die Bezugspersonen eine der, die sich gegen das Erwachsenwerden
stabile Größe sind. Übergewicht (→ S. 359) anfuttern. Ihr Kind
Besondere Einschnitte im Kinderleben stel- kann aber auch durch den enormen Wachs-
len das erste Loslösen von den Eltern, z. B. tumsschub z. B. einen zu niedrigen Blut-
mit dem Besuch einer Kindertagesstätte, der druck (→ S. 294) oder Wachstumsschmerzen
Schulbeginn und später dann der Übertritt in (→ S. 373) entwickeln.
Wenn sich Ihr Kind plötzlich anders als bespricht mit Ihnen, wie Sie als Eltern auf
sonst oder beunruhigend verhält (z. B. das Verhalten Ihres Kindes reagieren und
vermehrt Aggressionen gegen Sie oder an- ihm helfen können.
dere Kinder, kein Interesse mehr am Spie- Die Spanne dessen, was als »norma-
len), fragen Sie Ihren Kinderarzt um Rat. les« Verhalten gilt, ist sehr groß und jedes
Er schickt Sie ggf. zu einem Neuropädia- Kind wird stark von seiner Umgebung, den
ter – einem Nervenarzt für Kinder –, damit Eltern, Geschwistern und z. B. seiner Kin-
dieser abklärt, ob eine körperliche Ursache dergartenbetreuung geprägt. Wenn Sie
für die Verhaltensänderung verantwortlich unsicher sind, ob das Verhalten Ihres Kin-
ist. Nach Ausschluss einer organischen des von der »Norm« abweicht, zögern Sie
Krankheit hilft Ihnen ein Kinderpsychologe nicht, mit Ihrer Verunsicherung an Men-
oder -psychiater weiter. Er wird Ihnen nach schen heranzutreten, die Ihr Kind ganz gut
einer gründlichen Befragung und Beobach- kennen (Freunde, Betreuungspersonal aus
tung Ihres Kindes beim Spiel und während Kindergarten oder Schule), oder mit Ihrem
einer alltäglichen Situation vielleicht erste Kinderarzt zu sprechen, der häufiger mit
Gründe für dessen Verhalten nennen. Er solchen Problemen konfrontiert wird.
19
1 Der Körper im Überblick
Augen
Leuchtende Kinderaugen nehmen jeden schiedliche Sinneszellarten die Lichtimpul-
für sich ein. Doch die Augen strahlen nicht se auf: die Zapfen und die Stäbchen. Zapfen
immer: Sehstörungen müssen frühzeitig er- nehmen Farbe wahr, Stäbchen Schwarzweiß.
kannt, Augenbeschwerden behandelt werden, Diese Fotorezeptoren sind auf der Netzhaut
sonst droht eine langfristige Einschränkung nicht gleichmäßig verteilt, sondern es gibt
der Sehfähigkeit. eine Stelle schärfsten Sehens (Makula oder
»gelber Fleck«) mit vielen Zapfen – weiter au-
Der Aufbau des Auges ähnelt dem einer Ka- ßen sieht man unschärfer. Daneben existiert
mera – dieser oft benutzte Vergleich ist für eine Stelle, an der man gar nichts sieht: der
das Verständnis sehr hilfreich. Betrachtet »blinde Fleck«. Dort zieht der Sehnerv (Opti-
man die Augen seines Gegenübers, fällt ne- kus) zum Gehirn.
ben der Augenform, den Wimpern und Au- Schon Babys drehen ihren Kopf einer Licht-
genbrauen besonders die Iris auf, die bei je- quelle zu. Neben der Fokussierung durch die
dem Menschen eine andere Farbe hat. Neu- Augenlinse werden vor allem Augenmuskeln
geborene haben oft noch blaue Augen, doch benötigt, um den Augapfel so zu drehen, dass
ihre Augenfarbe ändert sich in den ersten das jeweilige Objekt des Interesses genau vor
12 Monaten meist noch – so lange dauert es, der Linse erscheint.
bis der Farbstoff Melanin in ausreichender
Menge produziert wird und die Pigment-
schicht in der Iris einfärbt. Anfangs eingeschränkte Funktion
Durch die runde Öffnung der Iris fällt Licht Zwar werden die Augen komplett in der
ins Augeninnere und wird in Nervenimpulse Schwangerschaft ausgebildet, doch richtig
umgewandelt. Diese werden an das Gehirn sehen kann ein Kind erst im Laufe der ersten
weitergeleitet und dort zu Informationen Lebensjahre. Während in den ersten Lebens-
verarbeitet. Das Licht trifft auf die Augen- wochen nur Schatten und Schemen erkannt
linse, die ihre Form so verändert, dass Inte- werden, verbessert sich das Sehvermögen in
ressantes in der Nähe oder in der Entfernung den nächsten Monaten immer mehr. Ab dem
scharf gesehen wird. Sie gibt dieses Bild an 4. Lebensmonat ist das Farbensehen so weit
die Netzhaut weiter, die den Augapfel von entwickelt, dass buntes Spielzeug mit Einzel-
innen auskleidet. Dort nehmen zwei unter- heiten wahrgenommen wird.
20
Augen 왘
Das Sehvermögen Ihres Kindes wird im handelt auch Ihr Kinderarzt, bei allen pro-
Rahmen der üblichen Vorsorgeunter- blematischen Beschwerden verweist er Sie
suchungen (U3–U9) wiederholt getestet: an einen augenärztlichen Kollegen.
Anfangs durch Beobachtung, wie ein Ge- Deutsche und amerikanische augenärzt-
genstand verfolgt wird, später werden liche Gesellschaften empfehlen übrigens
auch Sehtafeln mit Bildern, Symbolen oder bei allen jüngeren Kindern, am besten
Buchstaben benutzt. Auch werden mit ei- bis zu Beginn des 3. Lebensjahres, eine
nem Augenspiegel (Ophthalmoskop – im augenärztliche Grunduntersuchung, um
Prinzip eine spezielle Taschenlampe) die Sehstörungen wie ein latentes Schielen
Augenlinse und die Achsstellungen beider (→ S. 324) möglichst frühzeitig zu entde-
Augen überprüft. Augenerkrankungen wie cken und zu behandeln, und Folgeschäden
eine einfache Bindehautentzündung be- zu vermeiden.
21
1 Der Körper im Überblick
Ohren
Ob Mamas helle Stimme, Papas tieferer Tenor Veränderung unserer Lage im Raum regis-
oder ein lautes Martinshorn – Gehörtes ver- triert und ans Gehirn meldet.
mittelt Geborgenheit, signalisiert Gefahr und
stellt eine wichtige Verbindung zwischen dem
Hörenden und seiner Umwelt dar. Hören und Sprechen lernen
Hören ist nicht nur ein wichtiger Sinn, der uns
Damit wir etwas hören, müssen verschiedene mit unserer belebten Umwelt verbindet, son-
Strukturen zusammenarbeiten: Das äußere dern auch eine unabdingbare Voraussetzung
Ohr mit Ohrmuschel und Gehörgang nimmt für unsere Sprachentwicklung. Schon vor der
die Schallwellen aller uns umgebenden Ge- Geburt werden Grundlagen für das Sprechen
räusche auf und versetzt das Trommelfell in
Schwingungen. Diese werden im Mittelohr
von den Gehörknöchelchen auf das Innenohr
übertragen, wo sie die feinen Sinneshärchen
der Hörschnecke (Cochlea) bewegen. Diese
Bewegung wird registriert und als Nerven-
impuls ans Gehirn weitergegeben – dort ent-
steht aus der Information ein Höreindruck.
Während der Schall im äußeren Ohr und im
Mittelohr durch die Luft übertragen wird,
treffen die Schwingungen im Innenohr auf
Flüssigkeit. Sobald sich Flüssigkeit im äuße-
ren Ohr (wie oft nach dem Schwimmen) oder
im Mittelohr befindet, hat man den Eindruck,
man höre »unter Wasser«. Das Mittelohr hat
über eine kleine Röhre, die Tube, eine Verbin-
dung zum Nasenrachenraum: So gelangen
Luft – und leider auch Krankheitserreger –
ins Mittelohr, es wird »belüftet«. Im Alltag
nutzen wir diese Verbindung zum Druckaus-
gleich (z. B. beim Schlucken im Flugzeug).
Im Innenohr liegt neben der Hörschnecke
auch das Gleichgewichtsorgan (»Labyrinth«) 왖 »Mein Kind hört nicht« – manchmal steckt
das im Stehen, Liegen und bei Bewegung jede tatsächlich eine Störung im Ohr dahinter
22
Ohren 왘
geschaffen: Das Ohr ist das einzige Organ, das anderen Stimmen und Geräuschen. Das Ge-
bereits im Mutterleib vollständig ausgebildet hirn des Neugeborenen kann Sprachklänge
ist, das Ungeborene unterscheidet anhand nach Häufigkeit unterscheiden, nach einigen
der Frequenzen die Stimme der Mutter von Monaten ahmt der Säugling Wortteile nach.
Das Hörvermögen wird in vielen Kranken- Wenn Ihr Kind eine Erkältung hat, sich
häusern das erste Mal bereits bei der U2 immer wieder an die Ohren fasst oder über
getestet, wenn dort die technische Ausrüs- Ohrenschmerzen klagt, kann Ihr Kinderarzt
tung (OAE-Test) vorhanden ist. Ansonsten helfen. Eine Mittelohrentzündung als Mitbe-
sollten Sie insbesondere bei Zweifeln das teiligung bei einer Infektionskrankheit wird
Hörvermögen Ihres Kindes im 1. Lebens- er ebenso behandeln wie der HNO-Fachkol-
halbjahr bei einem entsprechend ausge- lege. Bei immer wiederkehrenden Ohren-
rüsteten Kinder- oder HNO-Arzt prüfen beschwerden oder Zeichen einer Schwer-
lassen. Falls Ihr Kind eine eingeschränkte hörigkeit überweist der Kinderarzt Sie zur
Hörfähigkeit hat, gibt es inzwischen Mög- Abklärung zum HNO-Arzt. Leider werden
lichkeiten zur Hörfrühförderung. Hörprobleme oft erst spät festgestellt.
23
1 Der Körper im Überblick
GUT ZU WISSEN Ab dem elften Lebensmonat beginnt das Schlecht hören – schlecht lernen
Kind, mit ersten Wortschöpfungen Kontakt Eine Einschränkung des Gehörs beeinträch-
zu seiner Umwelt herzustellen. tigt nicht nur das alltägliche Leben, sondern
Im zweiten Lebensjahr nimmt der Sprach- auch die Chancen eines Kindes in Schule,
umfang dann rapide zu: Die gehörte Sprache, Ausbildung und Beruf. Deshalb ist das früh-
vor allem die der Eltern wird analysiert, das zeitige Erkennen eines Hörfehlers besonders
Kind beachtet langsam die Grammatik, seine wichtig. Immerhin liegt in Deutschland bei
Sätze werden zunehmend komplexer, sein zwei bis fünf von 1000 Neugeborenen eine
Vokabular umfangreicher. Hörstörung vor.
Nase
Die Stupsnasen von kleinen Kindern finden nebenhöhlen entwickeln sich erst im Laufe
wir oft ganz entzückend – doch häufig triefen der ersten Lebensjahre: die Kieferhöhlen bis
sie vor sich hin und werden so zu weniger zum vierten die Stirnhöhle bis zum sechsten
ansehnlichen Rotznasen. Neben vergrößerten und die Keilbeinhöhlen bis zum zehnten Le-
Rachenmandeln sind Erkältungen mit Schnup- bensjahr.
fen die häufigsten Erkrankungen im Nasen- Ganz oben in der Nasenhöhle befinden sich
rachenraum. die Riechzellen, die den Geruch der Luft, der
nichts anderes als eine chemische Mischung
Die Nase ist beim normalen Atemvorgang der ist, aufnehmen, analysieren und dem Gehirn
erste Bereich des Körpers, der mit der einge- als Geruchseindruck übermitteln.
atmeten Luft in Berührung kommt. Darin
wird die Luft gereinigt, gewärmt und ange-
feuchtet, bevor sie über den Rachenraum in Nasenatmung und Schluckakt
die Luftröhre gelangt. Die Nase ist innen mit Atmen und Schlucken üben wir schon im
gut durchbluteter Schleimhaut ausgekleidet, Mutterleib, und Neugeborene können bei-
auf der unzählige Flimmerhärchen sitzen, de Tätigkeiten auch noch bis zum 4. Monat
die Staub- und Schmutzpartikel einfangen. gleichzeitig ausüben, ohne sich zu verschlu-
Im Naseninneren kann man drei Nasenmu- cken: Kehlkopf und Kehldeckel liegen noch
scheln sehen – das sind knöcherne Vorsprün- hoch oben im Rachenraum und trennen Luft-
ge, hinter denen die Nasennebenhöhlen und und Speiseröhre voneinander.
die beiden Tränenkanälchen mit kleinen Öff-
nungen münden.
Die Nasennebenhöhlen sind luftgefüllte Hohl- Riechen zur Orientierung
räume des Schädels, die über kleine Kanäle Im Gegensatz zu anderen Sinnen ist der Ge-
(Tuben) mit dem Nasenraum verbunden sind. ruchssinn bei der Geburt bereits vollständig
Sie sind auch von Schleimhaut überzogen, die ausgereift: Für das Neugeborene löst der
sich ebenso erkälten kann wie die Schleim- Geruch der mütterlichen Brust den Such-
haut der Nase. Allerdings sind nur die hinter und Saugreflex aus.
der Nase liegenden Siebbeinzellen bereits bei In den ersten Lebenswochen beruhigt allein
der Geburt vorhanden. Die anderen Nasen- die Anwesenheit der Mutter im Raum den
24
Nase 왗
Säugling – »Mamas Duft« ist unschlagbar und Der Geruchssinn ist vermindert, wenn bei
frustriert oft engagierte Väter bei der Baby- einer Erkältung die Schleimhaut anschwillt
betreuung. Kleiner Tipp zur Abhilfe: Tragen und weniger Geruchsmoleküle an die Riech-
Sie einfach Mamas möglichst oft benutzte zellen gelangen. Auch die Atmung durch die
Lieblings-T-Shirt. Nase ist dann nur eingeschränkt möglich.
Die Nase ist »verstopft«, wenn die Schleim- irrtümlich nach oben und nicht nach unten
haut anschwillt und das Luftholen durch geflossen ist.
die Nase unmöglich wird. Eine verstopf- Bis zu acht Erkältungen pro Jahr sind im
te Nase führt außerdem zu einer nasalen Vorschulalter noch normal, es können auch
Sprache – den gleichen Effekt erzielt man, mal zwölf Episoden werden, ohne dass
wenn man sich die Nase zuhält. Meist tritt Sie sich sorgen müssen. Hat Ihr Kind mehr
eine verstopfte Nase im Duett mit einer Erkältungen im Jahr und ist die Dauer der
vermehrten Sekretabsonderung auf: Die einzelnen Schnupfenepisoden verlängert,
Nase »läuft«. fahndet Ihr Kinderarzt nach der Ursache
Um die Nase wieder frei zu bekommen, der geschwächten Immunabwehr. Auch
putzen wir uns die Nase oder wir müssen wird ggf. ein HNO-Arzt mit ins Boot geholt,
niesen. Dieser Reflex wird bereits von wenn immer wieder die Nasennebenhöhlen
Säuglingen eingesetzt, um nach dem Trink- entzündet sind oder Ihr Kind ausgeprägte
vorgang die Nase von Milch zu reinigen, die Rachenmandeln (Polypen) entwickelt.
25
1 Der Körper im Überblick
26
Mund und Zähne 왘
Sicher wird Ihr Kinderarzt einige Worte auf und Sie können in Ruhe beobachten, ob
über die richtige Zahnpflege verlieren; Ihnen der Umgang des Zahnarztes mit dem
auch über Sinn und Unsinn eines verlän- Kind gefällt. Es kommt auch vor, dass die
gerten »Aus-dem-Fläschchen-Trinkens« Zähne Ihres Kindes nicht gerade aus dem
und den Dauerbrenner »Daumen oder Kiefer wachsen, der Kiefer zu eng ist oder
Schnuller« können Sie mit ihm diskutie- die zweiten Zähne kommen, obwohl die
ren. Sobald der Zahnstatus Ihres Kindes Milchzähne noch nicht ausgefallen sind.
kontrolliert werden muss, sollten Sie ei- Bei Milchzähnen ist eine Zahnfehlstellung
nen Zahnarzt, besser noch Kinderzahnarzt noch nicht behandlungsbedürftig; erst bei
aufsuchen. Am besten gehen Sie mit Ihrem den bleibenden Zähnen entscheiden Zahn-
Kind zum ersten Mal, bevor eine Behand- arzt und Kieferorthopäde gemeinsam, ob
lung nötig ist, etwa zwischen dem 3. und und wie lange eine regulierende Zahnspan-
4. Lebensjahr. So baut Ihr Kind Vertrauen ge benötigt wird.
27
1 Der Körper im Überblick
Hals
Beim Baby ist der Hals zwischen den Pölster- die Gaumenmandeln, die oft bei Halsentzün-
chen noch gut versteckt, im Laufe der ersten dungen mitreagieren (→ S. 161). Der gesamte
Lebensjahre werden sowohl der äußere Hals Rachenraum ist von Schleimhaut bedeckt,
als auch der Rachen für das Erkennen von unter der viele Lymphbahnen verlaufen. Er
Krankheiten immer wichtiger. reicht bis zum Kehlkopf, der beim Schluckakt
vom Kehldeckel verschlossen wird. Hinter
Der Hals ist die bewegliche Verbindung zwi- dem Kehlkopf und der Luftröhre zieht die
schen Kopf und Oberkörper, die Halswirbel Speiseröhre nach unten in Richtung Magen.
und -muskeln drehen und kippen den Kopf in
die gewünschte Richtung. Auf der linken und
rechten Halsseite kann man kräftige Blutge- Atmen und Schlucken
fäße tasten, die das Gehirn und das Gesicht Die Nahrung wird mit dem Mund aufge-
mit Sauerstoff versorgen. Sie werden von vie- nommen, die Luft mit der Nase eingeatmet
len Lymphknoten begleitet, in denen unzäh- – schwierig wird es erst im Rachenraum, wo
lige Abwehrzellen auf Krankheitserreger aus sich ihre Wege kreuzen: Die Luft muss vorn
dem Mund- und Rachenraum warten. Vorn durch den Kehlkopf in die Luftröhre, die Nah-
am Hals liegt der Kehlkopf, der sich beim rung in die hinten liegende Speiseröhre. Nur
Schlucken auf und ab bewegt. Der Kehlkopf ein Neugeborenes kann in den ersten vier
markiert den Beginn der Luftröhre; unter- Lebensmonaten noch gleichzeitig Schlucken
halb von ihm liegt die Schilddrüse, deren und Atmen, später liegt der Kehlkopf mit
Hormone für unseren Stoffwechsel (→ S. 46) dem Kehldeckel (Epiglottis) so weit unten im
lebenswichtig sind. Rachen, dass die Nahrung nur dann sicher
Wenn ein Arzt »in den Hals schaut«, inte- daran vorbeigleiten kann, wenn der Kehl-
ressiert ihn neben der Mundhöhle besonders deckel die Luftröhre verschließt.
der Rachen, der Bereich hinter dem Gau-
menbogen. Oben im Nasenrachenraum sitzt
die Rachenmandel, deren Wucherungen als Lymphbahnen im Rachen
Polypen (vergrößerte Mandeln, → S. 364) Der Rachen ist für das Abwehrsystem des
bezeichnet werden. Seitlich zwischen vor- Körpers besonders wichtig. Mit jedem Atem-
derem und hinterem Gaumenbogen sitzen zug und jedem Bissen gelangen Krankheits-
28
Hals 왘
29
1 Der Körper im Überblick
30
Haut, Haare und Nägel 왘
Körper und enthält Sensoren, die auf starken zentimeter bis zu 200 Haarfollikel (auf dem
Druck reagieren. behaarten Kopf) oder keine (auf den Hand-
Nägel und Haare nennt man Hautanhangsge- innenflächen, den Fußsohlen, den Lippen
bilde. An den Fingern und Zehen bilden die und den Brustwarzen).
Nägel einen stabilen Abschluss der Finger-
kuppen. Sie bestehen aus verhornten Zellen
der Oberhaut und liegen als feste Platte dem Die Haut als Multifunktionstalent
Nagelbett auf. Dieses ist gut durchblutet und Die Haut ist neben dem Darm mit seiner rie-
verleiht so dem Nagel seine rosa Färbung. sigen Oberfläche das größte und schwerste
Haare bestehen aus Hornfäden und werden Organ im menschlichen Körper – kein Wun-
von Hornzellen im Haarfollikel gebildet. der also, dass sie auch viele Aufgaben zu er-
Je nach Körperregion gibt es pro Quadrat- füllen hat. Sie grenzt den Körper zur Umwelt
31
1 Der Körper im Überblick
ab, schützt ihn vor dem Eindringen von Kei- Die Haut enthält viele Sinnesrezeptoren, die
men, Strahlung und chemischen Substanzen, dem Gehirn Schmerzen, Druck- und Tempe-
bewahrt ihn aber auch vor dem Verlust von raturveränderungen mitteilen. Tastrezepto-
Körpersubstanz, Blut oder Eiweißen. Die ren, die z. B. besonders dicht an den Finger-
Oberfläche der Kinderhaut ist im Verhält- spitzen und den Lippen sitzen, zeigen jeden
nis zum Körpervolumen mehr als doppelt Kontakt der Haut an.
so groß wie bei Erwachsenen, d. h., Schäden
an der Haut sind schneller lebensbedrohlich
und z. B. Wirkstoffe in Cremes werden stär- Abwehr- und Stoffwechselaufgaben
ker aufgenommen und entwickeln schneller Die Haut ist ähnlich wie die Darmschleim-
systemische Nebenwirkungen, auch kühlt haut mit Bakterien besiedelt, die beim Auf-
ein Kind schneller aus. bau des Säureschutzmantels der Haut eine
Daneben reguliert sie die Körpertemperatur wichtige Rolle spielen. Sie halten zusammen
– bei Hitze arbeiten die Schweißdrüsen ver- mit dem Schweiß den pH-Wert bei 5,5 – so
mehrt, die abgesonderte Flüssigkeit verduns- haben Keime, die nicht zur normalen Haut-
tet auf der Haut und kühlt sie, bei Kälte wird flora gehören, wenig Chancen, sich anzusie-
das Unterhautfettgewebe wenig durchblutet, deln und eine Infektion auszulösen.
so bleibt die Wärme im Körper. Außerdem wird in der Haut die Vorstufe ei-
Der Strahlenschutz kommt dadurch zustan- nes für den Knochenstoffwechsel wichtigen
de, dass sich die Hornschicht der Oberhaut Hormons gebildet, das Vitamin D3. Die Pro-
verdickt und die in der Oberhaut gelegenen duktion dieses Hormons hängt von der Son-
Pigmentzellen Melanin bilden, und zwar ab- neneinstrahlung ab, fehlt es, kommt es zur
hängig von der UV-Einstrahlung. Die Pigmen- Knochenerweichung (Rachitis). Säuglinge in
te absorbieren die UV-Strahlung und schüt- Deutschland erhalten deshalb meist bis zum
zen so die tiefer liegenden Körperschichten 2. Lebensjahr vorbeugend täglich eine Vita-
vor Strahlenschäden. min-D-Tablette.
32
Brust 왘
Brust
Hinter dem Brustkorb liegen zwei lebens- der in der Luft enthaltene Sauerstoff ins Blut
wichtige Organsysteme: die Lungen und das aufgenommen und Kohlendioxid aus dem
Herz. Das Herz leistet bereits ab der sechsten Blut in die Luft abgegeben. Sauerstoff wird
Schwangerschaftswoche unermüdlich seinen von allen Körperzellen zum Überleben benö-
Dienst, die Lungen werden bei der Geburt von tigt, Kohlendioxid entsteht als Abfallprodukt
einem Moment auf den anderen gefordert. bei den meisten Stoffwechselvorgängen in
den Zellen.
Die Sauerstoffaufnahme und der Bluttrans- Obwohl dem Herzen viele Eigenschaften
port sind die Hauptaufgaben von Lunge und (z. B. steht es für Liebe, Mut und Gewissen)
Herz. Sind diese Funktionen gestört, ist unser zugeschrieben werden, ist das Organ an sich
Leben gefährdet. eigentlich nur ein Muskel, der mit einem
Die Atemluft gelangt über Nase und Rachen in eigenen Schrittmacher versehen ist und so
die Luftröhre. Diese teilt sich nach ca. 10 cm das hindurchfließende Blut ständig in Be-
zu den zwei Hauptbronchien, die sich zu im- wegung hält. Dabei werden zwei Kreisläufe
mer kleineren Bronchien verzweigen – bis unterschieden: der große Körperkreislauf, in
die Luft am Ende der kleinsten Bronchiolen dem das sauerstoffreiche Blut aus der Lunge
zu den Lungenbläschen gelangt. Dort wird von der linken Herzhälfte mit viel Druck in
33
1 Der Körper im Überblick
den gesamten Körper gepumpt wird, und der des plötzlichen Kindstodes (→ S. 306) bei
kleine Lungenkreislauf, in dem sich das sauer- rauchenden Eltern erhöht.
stoffarme Blut, das viel Kohlendioxid enthält Die kindliche Atemfrequenz unterscheidet
und aus dem ganzen Körper zurückkommt, sich von der des Erwachsenen. Beim Baby sind
im rechten Herzen sammelt und von dort noch 40–50 Atemzüge pro Minute normal, bis
mit weniger Druck in die Lungen gepumpt zur Pubertät sinkt die Frequenz auf ca. 16.
wird. Hier wird es wieder mit Sauerstoff an-
gereichert und tritt dann erneut seinen Weg
durch den Körper an. Leistungsstarkes Herz
Das kindliche Herz leistet bereits mit dem
Moment der Geburt Enormes. Während das
Empfindliche Bronchialschleimhaut Blut vorher nicht durch die Lungen geleitet
Die Bronchien und Bronchiolen sind von wird, sondern größtenteils durch einen Kurz-
Schleimhaut bedeckt. Dort sitzen Flimmer- schluss (Ductus Botalli) daran vorbei, ändern
härchen, die Staub, Schmutzpartikel und sich mit dem ersten Atemzug die Druckver-
auch Krankheitskeime abfangen, doch viele hältnisse im Brustkorb und das Blut wird
chemische Verbindungen z. B. des Zigaret- durch beide Kreislaufsysteme gepumpt. Der
tenrauchs oder der Autoabgase gelangen un- Ductus Botalli schließt sich innerhalb weni-
gehindert tief in das Lungensystem. Die kind- ger Tage nach der Geburt und verkümmert zu
liche Bronchialschleimhaut reagiert gerade einem bindegewebigen Strang. Falls er offen
auf das Passivrauchen besonders empfind- bleibt – was bei jedem 1000. Kind passiert –,
lich, entwickelt durch diese permanente Rei- können ernste Probleme entstehen.
zung eine chronische Entzündung und ebnet Übrigens ist auch die Herzfrequenz bei Kin-
damit Erkrankungen wie Asthma (→ S. 80) dern fast doppelt so hoch (bis zu 120 Schläge
den Boden. Außerdem ist das Vorkommen pro Minute) wie bei Erwachsenen (70/Min.).
34
Bauch 왘
Bauch
Auf keine andere Körperregion zeigen Kinder Magensäure angesäuert wird und die Nah-
bei Beschwerden aller Art so oft wie auf den rungseiweiße von Verdauungsenzymen in
Bauch. Egal, ob es sich um Ohrenschmerzen, kleinere Bestandteile zerlegt werden. Der
Halsweh oder eine Blase am Fuß handelt – Nahrungsbrei wird dann in kleinen Porti-
der Bauch ist für Kinder der Nabel der Welt. onen durch den Magenausgang, den Pförtner,
in den Darm entlassen.
Zwar beginnt die Verdauung bereits im Im Zwölffingerdarm, dem ersten, recht kur-
Mund, wo jeder Bissen zerkaut und einge- zen Abschnitt des Darms, wird dem Brei Gal-
speichelt wird, doch den Hauptanteil an der le und Sekret aus der Bauchspeicheldrüse zu-
Nahrungsverarbeitung übernehmen Magen gemischt, um die Nahrungsfette für die Auf-
und Darm. Die Nahrung gelangt über die nahme in den Körper vorzubereiten. Im gut
Speiseröhre in den Magen, wo sie durch die durchbluteten Dünndarm werden aus der
35
1 Der Körper im Überblick
Sie werden sicher nicht bei jedem Bauch- Kindergärten kreisen und wie Sie Ihr Kind
weh zu Ihrem Kinderarzt Kontakt aufneh- und sich schützen.
men – recht schnell lernen Sie in Ihrer Er überweist Ihr Kind evtl. an einen Fach-
Elternzeit zu unterscheiden, ob Ihr Kind kollegen, sobald die Verdauungsstörung
»normale« Bauchschmerzen oder »außer- die Entwicklung zu beeinträchtigen droht.
gewöhnliche« Verdauungsprobleme hat, Außerdem weist er Ihr Kind frühzeitig in ein
denen Sie mit Ihren Hausmitteln nicht bei- Krankenhaus ein, wenn z. B. eine schwere
kommen können. Ihr Kinderarzt wird Sie Infektion des Magen-Darm-Trakts zu einer
darüber aufklären, welche Krankheitserre- Austrocknung und damit einer Gefährdung
ger im Moment gerade durch Krippen und Ihres Kindes führt.
36
Niere, Harnblase und Genitalien 왘
ersten Bakterien nachweisbar. Meist sind es Reifung des Immunsystems – man konnte
Keime, die das Kind auf dem Weg durch den zeigen, dass sich der permanente immuno-
mütterlichen Geburtskanal aufnimmt. An- logische Reiz durch die Bakterienflora auf
fangs findet man Bifidobakterien und Lak- die Anzahl der IgA-produzierenden Zellen
tobazillen, später auch Escherichia coli und auswirkt. IgA sind bestimmte Antikörper, die
Enterokokken. Laktobazillen werden später besonders auf der Körperschleimhaut vor-
die Leitflora im Dünndarm, die Bifidobak- kommen und dort der Abwehr von Krank-
terien im Dickdarm. Bakterien produzieren heitserregern dienen.
einerseits Vitamine und Fettsäuren, anderer- Die Bakterienflora trägt dazu bei, dass das
seits scheinen sie eine wichtige Rolle für das Immunsystem zu unterscheiden lernt, wel-
Immunsystem zu spielen. che Bestandteile der Nahrung »gut« und
welche »böse« sind. So wird die Darmwand
für unerwünschte Stoffe »dicht« gemacht,
Der Darm und das Immunsystem wohingegen wichtige Nährstoffe passieren
Die Besiedlung des Darms mit für den Men- dürfen, ohne dass es zu einer Abwehrreak-
schen nützlichen Bakterien hilft bei der tion kommt.
Eine erste Kontrolle des Urogenitalsystems Der Kinderarzt kontrolliert bei Ihrem
findet bereits vor der Geburt statt, und Jungen bereits bei der U2, ob die Hoden re-
zwar während des »Organ-Ultraschalls« gelrecht aus dem Bauch durch den Leisten-
um die 20. Schwangerschaftswoche: Sind kanal in den Hodensack gewandert sind.
beide Nieren vorhanden? Kann man ein Ge- Später prüft er, ob Ihr Sohn eine Vorhaut-
schlecht erkennen? Im weiteren Schwan- verengung hat, und überweist Ihr Kind ggf.
gerschaftsverlauf werden die Nieren er- an einen Urologen oder Kinderchirurgen.
neut kontrolliert, da gerade Jungen öfter Bei wiederkehrenden Entzündungen von
eine Harnleiterenge entwickeln, die sich Harnröhre, -blase oder Niere zieht der Kin-
aber meist innerhalb der ersten Lebensmo- derarzt ggf. auch einen Urologen hinzu, um
nate zurückbildet. die Ursache abzuklären.
37
1 Der Körper im Überblick
GUT ZU WISSEN
38
Niere, Harnblase und Genitalien 왗
nachdem wie viel wir trinken und wie hoch der Füllungsdruck zu groß ist, wird die Win-
der aktuelle Blutdruck ist. del oder die Umgebung nass. Etwa ab dem
Der Urin sammelt sich in den Nierenbecken, dritten Lebensjahr können die Muskeln, die
läuft über die Harnleiter in die Harnblase, die Harnröhre verschließen, immer stärker
von dort gelangt er über die Harnröhre hi- durch den eigenen Willen beeinflusst wer-
naus ins Freie. den, so dass langsam eine Kontrolle über das
Wasserlassen möglich ist: oft erst tagsüber,
später auch nachts, mit vielen »Wasserschä-
Urogenitalsystem den« bei Aufregung, Krankheit und Wachs-
Eng mit diesem letzten Abschnitt der Harn- tumsschüben und mit großen individuellen
wege verbunden ist ein Teil der Geschlechts- Unterschieden.
organe – darum spricht man auch vom Uro-
genitalsystem.
Beim Jungen endet die Harnröhre im Penis, Genitalien im Wandel
der zusammen mit dem Hodensack die äu- Ein Kind entdeckt meist zwischen dem zwei-
ßeren Geschlechtsorgane bildet. Aus den ten und dritten Geburtstag, dass es einen
im Hodensack liegenden Hoden und Neben- Unterschied gibt zwischen sich, Mama und
hoden führen die Samenleiter durch den Papa und vielleicht auch den Geschwistern.
Leistenkanal zu der Samenblase hinter der Es nimmt seine Scheide, seinen Penis, die
Harnblase und dann zur darunter liegenden Geschlechtsbehaarung der Eltern und den
Prostata, bevor sie in die Harnröhre mün- Busen der Mutter erstmals bewusst wahr –
den. Ab der Pubertät werden in den Hoden ein Geschlechtsverständnis entsteht. Diese
die Spermien produziert und in den Neben- Phase prägt auch seine spätere Rolle in der
hoden gelagert, in Samenblase und Prostata Gesellschaft, denn das Kind beginnt die Un-
wird ein nährendes und schützendes Sekret terschiede zwischen männlichen und weib-
produziert, das zusammen mit den Spermien lichen Rollen und ihre Selbstverständlichkeit
das Ejakulat bildet. wahrzunehmen.
Beim Mädchen mündet die Harnröhre zwi- Im Kindergarten und in der Schule wird in
schen Klitoris und Scheideneingang, die den verschiedenen Altersstufen mehrfach
zusammen mit den großen und kleinen und möglichst altersgerecht über Sexualität
Schamlippen die äußeren Geschlechtsorga- und die Geschlechtsorgane gesprochen und
ne darstellen. Scheide, Gebärmutter, Eileiter darüber, dass diese sich in der Pubertät ver-
und Eierstöcke sind die inneren Geschlechts- ändern. Dass Ihr Kind wirklich in die Pubertät
organe, die ihre Funktion erst mit Eintritt der kommt, zeigt Ihnen häufig die abgesperrte
Pubertät aufnehmen. Badezimmertür an, bevor sich das Aussehen
Ihres Sprösslings verändert.
Der Beginn der Pubertät wird genetisch ge-
Vom Wasser lassen und halten steuert, es kommt beim Jungen zur Spermi-
Die Harnblase ist das Sammelbecken für den enbildung, beim Mädchen zur Menstruation
von den Nieren produzierten Urin, sie kann und zur Reifung der ersten befruchtungs-
beim Säugling ca. 30 Milliliter, beim Erwach- fähigen Eier im Eierstock. Daneben bilden
senen etwa einen Liter Urin aufnehmen. Beim sich die sekundären Geschlechtsmerkmale
Säugling und Kleinkind wird das Wasser- aus, zu denen Körperbehaarung, Statur und
lassen noch reflektorisch gesteuert – wenn Stimmfrequenz gehören..
39
1 Der Körper im Überblick
40
Muskeln, Knochen und Gelenke 왘
41
1 Der Körper im Überblick
Auch wenn die meisten Muskelbeschwer- chen Mitteln die Motorik Ihres Kindes för-
den (→ S. 272) eine harmlose Ursache dern und verordnet in manchen Fällen un-
haben, sollten Sie den Kinderarzt aufsu- terstützend Physiotherapie.
chen. Bei Gelenk- und Knochenschmerzen Bereits nach 4–6 Lebenswochen wird
(→ S. 154) wird er Sie fragen, wie akut per Ultraschall kontrolliert, ob sich das
diese aufgetreten sind – Knochenbrüchen Hüftgelenk regelrecht ausbildet (→ Hüft-
liegt meist ein akutes, einmaliges Ereignis dysplasie, S. 202). Ihr Kinderarzt kontrol-
zugrunde, Knochen- und Knochenmark- liert die Entwicklung des Skelettsystems
entzündungen (→ S. 221) erstrecken sich wiederholt und überweist Sie bei einer
eher über Wochen, Wachstumsschmerzen Abweichung an einen Orthopäden. Gerade
(→ S. 373) treten typischerweise in Inter- Fehlstellungen der Füße und des Rückens
vallen auf. Fehlhaltungen werden meist benötigen oft eine langfristige Therapie,
im Rahmen der U-Untersuchungen festge- bis das Wachstum abgeschlossen ist. An-
stellt. haltende Schmerzen im Bereich von Kno-
Ihr Kinderarzt testet den Bewegungs- chen und Gelenken sollten in jedem Fall
spielraum Ihres Kindes und bestellt Sie ggf. vom Arzt abgeklärt werden, um auszu-
nach einigen Wochen zur erneuten Prüfung schließen, dass sich ernste Erkrankungen
ein. Er gibt Ihnen Tipps, wie Sie mit einfa- dahinter verbergen.
42
Blut und Immunsystem 왘
43
1 Der Körper im Überblick
und regulieren so als Hormone den Stoff- nen, die den Fremdkörper das nächste Mal
wechsel oder wehren als Antikörper Krank- schnell erkennen und durch »Handschellen«
heitserreger ab. unschädlich machen können – vergleichbar
mit dem Erstellen eines »Gesucht«-Posters,
das jeder Polizist mit sich herumträgt. Einige
Das Immunsystem – die Körper- Antikörper sind nur kurze Zeit im Blut nach-
polizei weisbar, andere hingegen jahrzehntelang als
Das Immunsystem ist anders als z. B. Herz immunologisches Gedächtnis vorhanden.
oder Gehirn kein Organ, sondern eine An- Die Lymphknoten sind durch Lymphbah-
sammlung von im ganzen Körper verteilten nen verbunden – auf diesem Weg gelangen
Zellen, Zellverbänden und kleinen Partikeln, Krankheitsinformationen durch den ganzen
die den Organismus gemeinsam vor Krank- Körper. In einigen Körperbereichen gibt es
heitserregern, Giftstoffen und bösartigen sehr viele lymphatische Organe: im Hals,
Körperzellen schützen. Neben den weißen wo der Körper häufig durch die Atmung und
Blutkörperchen, die sich wie die Verkehrs- Nahrungsaufnahme Kontakt zu Keimen hat,
wacht auf Dauerpatrouille befinden, sind und im Magen-Darm-Trakt, da die Darm-
im Blut sogenannte Antikörper enthalten, schleimhaut ebenfalls viel Kontakt zu Fremd-
die sich wie kleine Parkkrallen auf passen- material, nämlich unserer Nahrung, hat.
de Eindringlinge stürzen. In allen Organen Auch das Knochenmark und der Thymus ge-
existieren außerdem immer zwischen den hören zum Immunsystem, darin werden die
einzelnen Zellschichten Abwehrzellen, die Abwehrzellen hergestellt und ausgebildet. In
auf alles Fremde reagieren. Sie werden von der Milz werden einerseits alte Blutkörper-
Eiweißstoffen unterstützt, die bei einem Ein- chen abgebaut, andererseits werden in ihr
dringen von Erregern Abwehrzellen aus dem auch Abwehrzellen aktiviert – in der Kind-
Blut in diese Gegend locken. heit kann sie sogar selbst Zellen der Immun-
In den Lymphknoten – quasi der lokalen Poli- abwehr bilden.
zeizentrale – tauschen sich die Abwehrzellen
aus, so dass alle die gleichen Informationen
über aktuelle Infektionen erhalten. Eingefan- Die Körperabwehr unterstützen
gene Fremdkörper werden dort vorgeführt, Eigentlich ist unser Immunsystem sehr gut
so dass neue Antikörper entstehen kön- in der Lage, unseren Körper vor Feinden zu
44
Blut und Immunsystem 왘
schützen: Mit den meisten Infektionen wird fehlungen für Kinder zu sehr vielen Krank-
es glücklicherweise ohne Einbußen an Leib heiten, nicht nur zu den klassischen Kin-
und Leben fertig – und zusätzlich ist die derkrankheiten (→ S. 215). Welche dieser
moderne Medizin inzwischen in der Lage, Impfungen für Sie in Frage kommt, dürfen
potenziell lebensgefährliche Krankheiten Sie sehr wohl kritisch hinterfragen und mit
abzuwehren. Doch hier beginnt auch die Ihrem Kinderarzt besprechen.
Problematik: Vor welchen Krankheiten sollte 쮿 Ein ähnliches Problem ist die frühzeiti-
man sich z. B. durch eine Impfung schützen? ge Gabe eines Antibiotikums bei einem
Welche Infektion muss man schnell mit ei- Infekt, meist der oberen Atemwege: Die
nem Antibiotikum behandeln? meisten grippalen Infekte und Schnup-
쮿 Eine Impfung regt den Körper an, Antikör- fenerkrankungen werden von Viren ver-
per gegen bestimmte Krankheitskeime zu ursacht, gegen die ein Antibiotikum wir-
bilden: Wenn man dann in Kontakt z. B. mit kungslos ist. Oft ist die Unterscheidung,
Masernerregern kommt, ist man geschützt. welche Keime vorliegen, jedoch auch für
Allerdings existieren inzwischen Impfemp- den Fachmann nicht so einfach.
45
1 Der Körper im Überblick
46
Stoffwechsel und Hormone 왘
왖 Hormonproduzierende Drüsen
47
1 Der Körper im Überblick
48
Stoffwechsel und Hormone 왗
geht die Pubertät auch mit Veränderungen Krankheit ist ein Sonderfall für den Stoff-
der Psyche (→ S. 18) einher. wechsel, da dann viele Stoffwechselvorgänge
Ablauf und Dauer der Pubertät hängen von unter widrigen Bedingungen ablaufen: Die
verschiedenen Faktoren ab. Zum einen wird Nahrungszufuhr ist wegen Appetitlosigkeit
die Pubertät genetisch gesteuert, zum ande- häufig eingeschränkt, d. h., es stehen weniger
ren wirken sich auch der Ernährungsstatus Nährstoffe zur Verfügung und die Abwehr-
und das Allgemeinbefinden aus. So ist bei zellen benötigen von bestimmten Spurenele-
Übergewicht oft eine beschleunigte Puber- menten oder z. B. Vitaminen besonders große
tät zu beobachten, da die Fettzellen die Pro- Mengen, um ihre Funktion zu erfüllen. Um
duktion von Geschlechtshormonen fördern den Stoffwechsel zu unterstützen, erhöht der
(umgekehrt verzögert eine Magersucht die Körper seine Temperatur – man bekommt
Pubertät). Armut und häufige Erkrankungen Fieber (→ S. 143). Viele biochemische Reakti-
führen zu einer späten Pubertät, während onen laufen bei erhöhter Temperatur schnel-
eine problematische Familiensituation eine ler ab, Viren und Bakterien scheinen schneller
frühe Pubertät begünstigt. abzusterben.
49
2 Gesund werden
Nicht jeder Sturz ist gleich ein Beinbruch, Bauchweh nur selten
eine Blinddarmentzündung – lernen Sie, typische Krankheits-
zeichen zu erkennen. Praktische Tipps helfen Ihnen, bei kleinen
und größeren Wehwehchen Ihres Kindes richtig zu reagieren.
Sie können so die ärztliche Behandlung unterstützen oder manch-
mal sogar vermeiden.
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
52
Abszesse und andere Eiteransammlungen 왘
53
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
54
Abwehrschwäche 왘
Abwehrschwäche
Andere Bezeichnung: Immunschwäche Folge einer geschwächten Abwehr ist eine er-
Reagiert das Immunsystem auf das Eindrin- höhte Infektionsneigung mit häufig wieder-
gen körperfremder Stoffe nur eingeschränkt, kehrenden oder chronischen Infekten. Neben
ist man anfälliger für Infektionen. In bestimm- einer Immunschwäche sind auch veränderte
ten Lebensphasen ist das jedoch normal. Mechanismen der Immunreaktion möglich,
z. B. Allergien (→ S. 65) und Autoimmun-
Das Immunsystem kann aus vielen Gründen erkrankungen (→ S. 87).
schlappmachen, z. B. bei Leukämie, selte-
ner liegt ein angeborener Immundefekt zu-
grunde. Körperlicher oder seelischer Stress,
Bewegungsmangel oder Fehlernährung
schwächen zusätzlich die Schutzfähigkeit
des Körpers. Normal ist eine vorübergehende
Abwehrschwäche nach Kinderkrankheiten
(→ S. 215) oder nach einer Impfung – da hat
das Immunsystem gerade eine Höchstleis-
tung hinter sich. Ebenso normal sind häu-
fige Atemwegsinfekte bei Klein- und Vor-
schulkindern, insbesondere bei Neulingen
in Krabbelgruppe oder Kindergarten. Als
Durchschnitt gelten jährlich 8–12 Infekti-
onen im 2. Lebensjahr und 6–8 Infektionen
bis zum Schulalter. Das mag Eltern und Kind
anstrengen, zeigt aber eine sinnvolle Ausei-
nandersetzung des Immunsystems mit im- 왖 Bewegung hält auch das Immunsystem auf
mer neuen Trainingseinheiten. Trab
쮿 Häufige Infekte, sonst aber gutes Gedei- 쮿 Häufige Infekte, die besonders hart-
hen und keine Beschwerden: vermutlich näckig sind, mit ungewöhnlichen Be-
Zeichen des normalen Lernprozesses schwerden (z. B. Abszessen) und oft un-
des Immunsystems. gewöhnlichen Keimen oder Pilzen, evtl.
쮿 Häufige Infekte an immer wieder der glei- weitere Beschwerden oder Gedeihstö-
chen Stelle, evtl. mit weiteren Beschwer- rungen: Mangelernährung, schwere oder
den: z. B. Mukoviszidose (→ S. 268), chronische Krankheiten wie Leukämie
Asthma (→ S. 80), vergrößerte Rachen- oder eine angeborene Abwehrschwä-
mandeln (→ S. 364), Harnwegsinfekti- che (bei der bestimmte Anteile des Im-
onen als Folge eines Blasen-Harnleiter- munsystems nicht richtig funktionieren)
Rückflusses (→ S. 167), verstopfter – diese ist evtl. bereits bei Familienmit-
Tränenkanal (→ S. 366). gliedern bekannt.
55
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Das Immunsystem stärken
Sie können Ihr Kind nicht vor Keimen bewah- tive Gefühle frei, führt zur Entspannung und
ren – aber Sie können zumindest seinem Im- fördert das Denken. Darüber sind sich Wissen-
munsystem helfen, die Selbstheilungskräfte schaftler mittlerweile einig: Körperlicher und
noch besser zu aktiveren. Der Lohn? Weniger seelischer Stress schwächen das Immunsys-
Schniefnasenattacken sowie kürzere und mil- tem. Umgekehrt gilt also: Fitness, ausreichend
dere Krankheitsverläufe. DIE Wunderpille gibt Schlaf und Zufriedenheit stärken es. Weiteres
es jedoch nicht: Zur Stärkung der Abwehr rund um Bewegung und Schlafen finden Sie
müssen mehrere Faktoren ineinandergreifen. auf S. 400 und S. 326.
Verschaffen Sie Ihrem Kind schon einen guten
Start: Achten Sie auf sich in der Schwanger- Abhärtungsmaßnahmen
schaft, verzichten Sie auf das Rauchen und Spätestens seit Pfarrer Kneipp ist bekannt:
stillen Sie Ihr Baby möglichst die ersten 6 Mo- Wasseranwendungen (→ S. 379) stärken un-
nate seines Lebens. sere Körperabwehr. Ob Taulaufen, Wechseldu-
schen und Saunagänge oder die – von Kindern
Ernährung oft eher akzeptierte – Abhärtung durch Wind,
Es kann nicht oft genug betont werden: Eine Sonne und Regengüsse: Welche Reize das Im-
ausgewogene Vollwerternährung, reich an Vit- munsystem auch stimulieren, wichtig ist, dass
aminen und Mineralstoffen, ist für die Gesund- sie regelmäßig einwirken. Und: Abhärten ist
heit enorm wichtig. Auch das Immunsystem nur in gesundem Zustand erlaubt!
braucht Energie zum Arbeiten: Wichtig sind
Vitamin C und E, aber auch Vitamin A, Zink, Hilfen aus der Natur
Eisen, Selen und alle anderen Vitamine und Eine 4- bis 6-wöchige Frühjahrskur mit Frisch-
Mineralien. Als Tabletten zugeführt entfalten pflanzenpresssäften (Löwenzahn, Brennnes-
sie jedoch weit weniger ihre gesundheitsför- sel, Birke) dient der allgemeinen Stärkung.
dernde Wirkung. Machen Sie stattdessen Ih- Der Rote Sonnenhut (Echinacea) stimuliert
rem Kind normales Essen schmackhaft – Vit- das Immunsystem – aber nicht länger als
aminbomben wie Acerola- oder Holundersaft, 6 Wochen geben, da sich sonst die Wirkung
Hagebutten-Sanddorn-Marmelade, Johannis- umkehrt. Auch Kapuzinerkresse, Meerrettich,
beerquark oder ein Erdbeer-Shake schmecken Wasserdost, Propolis (Kittharz der Honig-
auch kleinen Leckermäulern. biene) und Lindenblüten steigern als diverse
Fertigpräparate die Abwehrkräfte. In der Ho-
Bewegung und Entspannung möopathie werden im Rahmen einer Konstitu-
Wer jemals beobachtet hat, mit welcher Aus- tionstherapie zahlreiche Mittel zur Kräftigung
dauer ein Baby versucht, sich zu drehen, weiß: der Abwehr eingesetzt. Bewährt ist auch die
Bewegung ist ein kindliches Grundbedürfnis. Mikrobiologische Therapie (→ S. 71), die das
Sie ist nicht nur wichtig für die körperliche Immunsystem stimuliert und das Allgemein-
Leistungsfähigkeit, sondern setzt auch posi- befinden verbessert.
56
ADHS 왘
ADHS
Andere Bezeichnungen: Aufmerksamkeits- und dazu meist ruhelos und überaktiv sind
defizit-Hyperaktivitätssyndrom, hyperkine- (ohne Hyperaktivität heißt das Krankheits-
tisches Syndrom, Zappelphilipp-Syndrom bild ADS). Problematisch ist, dass Anzahl
Mein Kind zappelt permanent herum, kom- und Ausprägung der Beschwerden sehr un-
mandiert seine Spielkameraden unfreundlich terschiedlich sind, viele mögliche Ursachen
umher, redet dazwischen und hört nicht zu – und Behandlungsformen existieren und neue
so oder ähnlich beschreiben Eltern das Ver- Forschungsergebnisse das Bild der Krankheit
halten ihres Kindes mit ADHS. immer wieder verändern.
Ein Kind unter 6 Jahren mit mehreren der trieben wirkt und nicht ruhig spielen
folgenden Beschwerden über mindestens kann, kann der Grad zwischen sehr aktiv
ein halbes Jahr könnte an ADHS leiden. und hyperaktiv überschritten sein.
쮿 Aufmerksamkeitsdefizit: Das Kind ist 쮿 Störung der Impulskontrolle: Das Kind
leicht ablenkbar, macht viele Flüchtig- handelt oft unüberlegt, ist aufbrausend,
keitsfehler, kann nicht zuhören, bringt aggressiv auch gegenüber Schwächeren,
Aufgaben nicht zum Abschluss, ver- wenig mitfühlend und kann nicht warten,
liert häufig selbst z. B. lieb gewonnene bis es an der Reihe ist? Wenn dieses Be-
Spielsachen, Werkzeuge, Schulbücher, nehmen regelmäßig auftritt, ist Handeln
Garderobe? Gelegentlich ist das normal, gefragt.
gehäuft allerdings bedenklich. 쮿 ADHS kann sich auch als alleinige Teilleis-
쮿 Überaktivität (Hyperaktivität): Es wird tungsstörung (Lernprobleme, → S. 243),
permanent gezappelt und gehampelt, Depression (→ S. 112), Angststörung
vom Stuhl aufgesprungen, viel geredet (→ S. 72) oder Sprach- und Sprechstö-
und gehandelt. Wenn das Kind wie ge- rung (→ S. 355) äußern.
57
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
unruhig, schreien viel und erkunden aktiver cherweise eine erhöhte Konzentration des
als andere ihre Umgebung. Im Kleinkindalter biochemischen Stoffes Cholin an der Krank-
gehören überschießende Aktivität, Aggres- heitsentstehung beteiligt. [2]
sivität und Aufmerksamkeitsmangel vorü- Auch zeigt sich bei Kindern mit Hyperakti-
bergehend auch zur normalen Entwicklung. vität eine verzögerte Hirnreifung – gerade
Im Schulalltag, wo Stillsitzen und Aufmerk- das Frontalhirn, das für Aufmerksamkeit und
samkeit gefordert sind, tritt die Symptoma- Konzentration zuständig ist, scheint um bis
tik stärker zutage – oft zeigt sich dann in der zu 5 Jahre langsamer zu reifen, während sich
Rückschau, dass erste Symptome schon län- die Hirnrinde, die die Motorik koordiniert,
ger bestanden. Einige Kinder, meist Jungen, schneller entwickelt;[3] übrigens verzögert
zeigen die eher hyperaktiv-impulsive Symp- auch Rauchen während der Schwangerschaft
tomatik (Zappelphilipp). Andere, oft Mäd- die Hirnreifung. Zum anderen verstärken
chen, sind eher verträumt und unaufmerk- wohl äußere Faktoren wie permanente Über-
sam (»Hans-Guck-in-die-Luft«, »Träumerle«). forderung, Stress im familiären Umfeld und
Viele Betroffene haben allerdings Kennzei- ein Erziehungsstil, der wenig Grenzen und
chen beider Formen. Regeln kennt, bei entsprechender Krank-
heitsbereitschaft die Erkrankung.
Fast die Hälfte aller ADHS-Betroffenen
Mögliche Ursachen und Folgen scheint auch im Erwachsenenalter noch un-
Mehrere Faktoren müssen wohl zusammen- ter ADHS zu leiden – allerdings äußert sich
treffen, damit ADHS entsteht: Zum einen dann z. B. Hyperaktivität eher als starke in-
scheint die Neigung zu ADHS genetisch be- nere Unruhe. Oft treten neben ADHS andere
dingt zu sein – die Hälfte aller ADHS-Patien- psychische Probleme auf, z. B. Depressionen
ten hat eine vererbbare Störung der Signal- und Angststörungen, das Risiko für Drogen-
übertragung im Gehirn. Daneben ist mögli- missbrauch ist erhöht.
58
ADHS 왘
59
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Aggressionen
Aggressionen gehören genauso zum norma- sives Verhalten nicht nur negativ gesehen,
len Verhaltensrepertoire eines Menschen wie sondern in der Geschäftswelt als Durchset-
Angst, Trauer oder Fröhlichkeit – doch man zungsvermögen und Energie umgedeutet
muss damit umgehen können. – interessanterweise schärft Wut das Ur-
teilsvermögen, was die Strategie erfolgrei-
Aggressionen werden eingesetzt, um sich cher Menschen erklären könnte. [5]
mit Gewalt von anderen abzusetzen, diese zu Mehrere Faktoren zusammen scheinen ag-
schädigen und einen Wettbewerbsvorteil zu gressives Verhalten auszulösen. Die Neigung
erlangen – dieses Verhalten ist im Tierreich zu Aggressionen ist wohl von der Aktivität
bei der Balz oder auf Beutezug sinnvoll. In des Botenstoffes Serotonin im Gehirn abhän-
der menschlichen Gesellschaft wird aggres- gig – und die wird vererbt. [6] Auch Alkohol-
60
Aggressionen 왘
und/oder Nikotingenuss der Mutter während Stimmung zu, doch scheinen aggressive Kin-
der Schwangerschaft erhöhen das Risiko der oft die Absichten ihres Gegenübers zu
für Verhaltensauffälligkeiten. [7] Daneben hat missdeuten – sie unterstellen schnell negati-
aggressives Verhalten von Bezugspersonen ve Absichten und nehmen Sympathiebekun-
Vorbildfunktion und wird nachgeahmt – vor dungen nicht wahr.
allem, wenn es erfolgreich ist. Außerdem Grundsätzlich fallen etwa 5 % aller Jungen,
produzieren wiederholte Misserfolge zuneh- aber nur 0,5 % aller Mädchen eines Vorschul-
mend eine schlechte, gereizte Stimmung, die oder Schuljahrgangs durch aggressives Ver-
ab einem gewissen Punkt in Aggressivität halten auf. Jungen haben oft ein besseres
umschlagen kann. räumliches Vorstellungsvermögen, können
besser in Kategorien denken und haben
mehr Kraft. Heute sind diese angeborenen
Kindliche Aggressionen Fähigkeiten weniger gefragt als die sozia-
Kinder müssen lernen, Aggressionen zu be- le Kompetenz von Mädchen, die sich besser
herrschen, da sonst mit negativen Auswir- in andere eindenken und gut in der Gruppe
kungen zu rechnen ist: Dreijährige, die im arbeiten können. Diese geschlechtsspezifi-
Kindergarten durch aggressives Verhalten schen Unterschiede scheinen mit dafür ver-
auffallen, bleiben oft überdurchschnittlich antwortlich zu sein, dass eher Jungen ein
aggressiv und werden als junge Erwachse- aggressives Verhalten zeigen: Ihnen bleiben
ne häufiger straffällig. Daneben wirkt sich aufgrund ihres wenig teamorientierten Ver-
Aggressivität auch negativ auf Schulleistung haltens in Kindergartengruppen und Schule
und Berufsleben aus: Aggressive Kinder er- soziale Erfolgserlebnisse verwehrt.
reichen häufig nicht den Schulabschluss, den
sie aufgrund ihres Intelligenzquotienten er-
reichen könnten, und sie erhalten seltener
eine ihrem Abschluss entsprechende Ar-
beitsstelle. [8] Daneben erkranken Menschen
mit aggressivem Verhalten eher an Bluthoch-
druck, Diabetes und Arteriosklerose.
Während Kinder bis zum 3. Lebensjahr Wut
und Zorn nur körperlich ausdrücken können,
sind sie ab dann in der Lage, Kompromisse
einzugehen, ihr Missfallen verbal zu äußern
oder sich zurückzuziehen. Ab dem Schulalter
vermögen sie, eine Situation anders zu be-
werten, sich in die Gegenseite einzudenken
oder sich abzulenken.
61
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
62
Akne 왘
Akne
Andere Bezeichnung: Acne vulgaris Propionibacterium acnes. Wenn sie die Drü-
Jugendliche haben es nicht leicht: Die Stim- se besiedeln, entsteht eine Entzündung, ein
mung fährt Achterbahn, der Körper verändert (Eiter-)Pickel. Sind nur Mitesser (Komedo-
sich – und dann sprießen auch noch diese nen) vorhanden, spricht man von der Acne
furchtbaren Pickel … comedonica, entwickeln sich zusätzlich
Pickel (Papulopustel), von Acne papulopus-
Männliche Geschlechtshormone werden tulosa. Bei der seltenen schweren Form, der
besonders in der Pubertät vermehrt ausge- Acne conglobata, bilden sich riesige Mitesser
schüttet, worauf die Talgdrüsen der Haut und Abszesse, die große Narben hinterlassen.
mit gesteigerter Talgsekretion (Seborrhö) Die Veränderungen finden sich überwiegend
reagieren. Zugleich verhornen bei vielen Ju- dort, wo besonders viel Talg produziert wird:
gendlichen die Ausführungsgänge der Talg- an der Stirn, den Wangen und dem Kinn, am
drüsen: Talg und abgeschilferte Hautzellen oberen Rücken und am Dekolleté.
können nicht mehr nach außen und sam- Normal ist eine Neugeborenenakne in den
meln sich im Gang an (weißer Mitesser). Dort ersten Lebenswochen als Folge der mütter-
lagert sich dann Pigment ein und färbt den lichen Hormone. Tritt Akne dagegen in einem
Mitesser in der Mitte dunkel (schwarzer Mit- anderen Lebensalter auf, sollte ärztlich abge-
esser). Die verstopfte Talgdrüse bietet ideale klärt werden, ob Krankheiten oder schädliche
Bedingungen für Bakterien, allen voran das Substanzen als Auslöser dahinterstecken.
63
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Das Ackerstiefmütterchen regt den Stoff- heißem Wasser an, die 10 Minuten be-
wechsel an, hemmt die Entzündung und deckt zieht. Ihr Kind soll etwa 6 Wochen
schützt die Hautzellen vor schädigenden lang täglich 2–3 Tassen des frisch aufge-
Einflüssen. brühten Tees trinken.
쮿 Teekur: Neben Stiefmütterchenkraut 쮿 Waschung: Mit stärkerem Tee (8 TL mit
1/ Liter kochendem Wasser, 5 Min. zie-
helfen Kamillenblüten, Brennnessel- 2
kraut, Löwenzahnwurzel, Pfefferminz- hen, dann abkühlen lassen) kann sich Ihr
oder Brombeerblätter, Fenchelfrüchte, Kind morgens und abends das Gesicht
Johanniskraut, Schachtelhalm, Quecke, waschen.
Gänseblümchen, Walnussblätter und/ 쮿 Gesichtspackung: Tunken Sie ein saube-
oder Ringelblumen. Setzen Sie 1 TL der res Tuch in den Tee, wringen es aus und
Mischung (z. B. Stiefmütterchen, Gänse- legen es für 10 Min. auf das Gesicht (Nase
blümchen und Brennnessel) mit 1 Tasse bleibt frei; 1- bis 2- mal pro Woche).
64
Allergien 왘
Akne helfen Bäder mit Zinnkraut (Schach- Gute Erfolge gibt es auch bei der täglichen
telhalm) oder Schwefel. Empfehlenswert Einnahme von Zink sowie Selen, Vitamin E,
sind Gesichtsdampfbäder 2-mal pro Woche, Folsäure oder Gamma-Linolensäure. Wäh-
z. B. mit Kamillenblüten (1 EL mit 1 l heißem rend bei dem einen Produkte mit viel Hefe die
Wasser übergießen, 8–10 Min. Kopf über den Haut verschlechtern, wirkt bei dem anderen
Dampf halten und dabei mit einem großen das alte Hausmittel Hefe oder medizinische
Handtuch abdecken), die die Poren öffnen Hefe (als Fertigpräparat in der Apotheke)
und die Entzündung abklingen lassen. Eine Wunder, insbesondere in Kombination mit
anschließend für 10–15 Min. aufgelegte Ge- einer Saft- oder Teekur von Löwenzahn – also
sichtsmaske (z. B. WALA Akne Gesichtsmas- ausprobieren, worauf die Haut wie reagiert.
ke®) verstärkt den Effekt. Auch regelmäßige
Saunabesuche haben eine positive Wirkung.
Und sonst
Bei fettiger Haut hat sich das Schüßler-Salz
Ernährung Nr. 9 Natrium phosphoricum bewährt, das
Zahlreiche Studien versuchen, den Zusam- auch als Salbe über Nacht aufgetragen wer-
menhang zwischen Akne und Ernährung den kann. Es wird häufig kombiniert mit
nachzuweisen oder zu zeigen, dass es kei- Nr. 3 Ferrum phosphoricum und Nr. 4 Kalium
nen gibt – für jede Studie, die für das eine chloratum (im Verhältnis 3 : 1 : 1).
spricht, gibt es eine andere, die das Gegenteil Auch einige Homöopathika eignen sich im
beweist. In der Praxis zeigt sich allerdings Rahmen einer Konstitutionsbehandlung zur
immer wieder: Bei manchen Betroffenen Behandlung langanhaltender Hautverände-
verschlimmert sich die Akne bei bestimm- rungen.
ten, oft fettigen und süßen Nahrungsmitteln, Einen Versuch wert sind die manuelle Medi-
Fast Food oder Gewürzen, zu viel Vitamin B zin bei hartnäckiger Gesichtsakne (Lösen der
und Jod (z. B. in jodiertem Speisesalz). Häufig Blockade im Bereich der oberen Halswirbel),
verbessert sich das Hautbild durch eine kon- die Bach-Blüten-Therapie besonders wenn
sequente Vollwertkost mit viel frischem Obst Ihr Kind unter der Situation leidet (Crab
und Gemüse, evtl. im Anschluss an eine Heil- Apple, evtl. in Kombination mit Chestnut
fastenkur. Auch eine Darmsanierung kann Bud) oder die tägliche Bestrahlung mit einer
über eine Stärkung des Immunsystems und Rotlichtlampe 2-mal über 15 Min. (bessere
Entgiftung die Akne positiv beeinflussen. Hautdurchblutung, Austrocknen der Pickel).
Allergien
Unser Körper kann zwischen körperfremden Allergien sind chronische Entzündungen an
und eigenen Zellen unterscheiden, potenziell Grenz- und Oberflächen des Körpers als Fol-
bedrohliche Substanzen erkennen und sie ge einer Überreaktion des Immunsystems
vernichten. Diese Körperabwehr ist zwar auf eigentlich harmlose Substanzen. Sie neh-
überlebensnotwendig, doch schießt das men vor allem in westlich geprägten Indus-
Immunsystem auch schon mal über das Ziel triegesellschaften seit einigen Jahren massiv
hinaus. zu. [9] Nach einer aktuellen Untersuchung des
65
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
66
Allergien 왘
häufig auf Inhalationsallergene wie Kinder Wespen wichtig, seltener sind Reaktionen
von Nichtrauchern, auch die Zahl derer, die auf gespritzte Kontrastmittel und Mittel
überempfindlich gegenüber Allergenen in zur lokalen Betäubung.
der Nahrung reagierten, war erhöht. [24]
67
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Im Mittelpunkt steht zunächst das Ge- tests, bei denen die Reaktion auf bestimm-
spräch, um herauszufinden, ob eine famili- te Substanzen geprüft wird. Allerdings sind
äre Belastung (unter spezieller Berücksich- diese Tests gerade bei kleinen Kindern
tigung möglicher Störungen der Darmflora) nur begrenzt aussagekräftig. Bei Verdacht
vorliegt und welche Symptome wann auf- auf eine Nahrungsmittelallergie hilft eine
treten; evtl. müssen Sie über einige Zeit Eliminationsdiät (bei der zunächst alle al-
zusammen mit Ihrem Kind ein »Allergie- lergenen Lebensmittel weggelassen und
tagebuch« führen. Der nächste Schritt sind dann einzeln langsam wieder eingeführt
Blutabnahmen und verschiedene Allergie- werden), die Aulöser zu finden.
68
Allergien 왘
69
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN Kind vorbeugend auch von anderen Allerge- kommen. Vorteil der Autovakzinetherapie ist
nen fernhalten sollte, auf die sein Immunsys- insbesondere die gute Verträglichkeit und
tem bisher noch nicht reagiert hat (also ob es dass die Wirkung nicht nur auf ein paar spe-
z. B. sinnvoll ist, alle Teppiche rauszureißen, zifische Allergene begrenzt ist.
damit es keine Hausstaubmilbenallergie
entwickelt). Vermutlich ist dies auch wenig Medikamente Mastzellstabilisatoren (Cro-
praktikabel, zumal sich nicht vorhersagen moglicinsäure, Nedocromil) hemmen die
lässt, ob und worauf sich vorhandene Aller- Entzündung und verhindern, dass bestimm-
gien ausweiten. te Botenstoffe (v. a. Histamine) ausgeschüt-
tet werden, die am Zustandekommen einer
Immunsystem stärken Neben den »üblichen allergischen Reaktion beteiligt sind. Sie wer-
Verdächtigen« – gesunde Vollwerternährung den als Nasenspray, Augentropfen oder zum
mit Obst und Gemüse, viel Bewegung an der Inhalieren v. a. bei Heuschnupfen und Asth-
frischen Luft und ausreichend Schlaf – gehö- ma eingesetzt. Antihistaminika wirken ge-
ren dazu z. B. Wasseranwendungen (→ S. 379) gen bereits ausgeschüttete Botenstoffe und
und die Mikrobiologische Therapie. Auch ho- lindern so den Juckreiz und die Entzündung.
möopathische Konstitutionsbehandlungen, Ähnliches gilt für die neueren Leukotrien-
Bienenpollenpräparate oder Mineralstoffe Hemmer, die vor allem bei Asthma eingesetzt
können einen positiven Effekt haben. Dane- werden. Bei schwereren Allergien müssen
ben wird auch Omega-3-Fettsäuren (in Fisch, die Kinder manchmal auch regelmäßig Kor-
Leinöl, Muttermilch) ein vorbeugender, tisonspray inhalieren, das gegen die chro-
Fleisch dagegen ein allergiefördernder Effekt nische Entzündung wirkt. Auch bei starken
zugeschrieben. Akutreaktionen wird Kortison gegeben, zur
Kreislaufstabilisierung zusätzlich Adrenalin.
Hyposensibilisierung Bei einer Allergie ge- Antihistaminika, Kortison und Adrenalin sind
gen (wenige) Pollen oder Insektengifte gibt auch im Notfallkit enthalten, das bei schwe-
es die Möglichkeit einer Hyposensibilisie- ren Allergien vom Arzt verschrieben wird,
rung (spezifische Immuntherapie = SIT), die damit auch vom Laien schnell lebensretten-
einem Teil der Betroffenen hilft. Dabei wird de Maßnahmen ergriffen werden können.
dem Körper die Substanz, auf die er so stark Der Arzt wird dazu auch einen Allergiepass
reagiert, regelmäßig in zunächst sehr klei- ausstellen und Sie genau über die Therapie
nen, dann immer weiter ansteigenden Dosen aufklären.
als Spritze (SCIT) oder unter der Zunge (SLIT)
zugeführt. So soll sich das Immunsystem an Homöopathie Mehrere Studien zeigten,
das Allergen gewöhnen, statt es aggressiv zu dass besonders bei Heuschnupfen, aber auch
bekämpfen. anderen Allergien Homöopathika gut wir-
ken, vor allem Galphimia glauca allein oder
Autovakzinetherapie Einen ganzheitliche- in Kombination. [28–31] Allerdings sollten Sie
ren Ansatz verfolgt die Autovakzinethera- diese Präparate nur in Absprache mit dem
pie (→ Grippe, S. 160), bei der körpereigene Arzt und begleitend zur sonstigen Therapie
Bakterien zur positiven Beeinflussung einer einsetzen. Bei Quaddelbildung hilft bis zum
»Schieflage des Immunsystems« zum Einsatz Arztbesuch Apis D12 viertelstündlich.
70
Allergien 왗
Mikrobiologische Therapie –
den Darm im Fokus
Unser Organismus ist keine abgeschlossene Prozess problemlos. Das Schutzsystem kann
Einheit, sondern steht in ständigem Austausch z. B. durch eine Kaiserschnittgeburt, schwe-
mit der Umwelt. Dafür gibt es etliche Grenzflä- re Krankheiten oder Scheideninfektionen der
chen: außen die Haut, innen die Schleimhäute Schwangeren, fehlendes Stillen, zu frühes
im Verdauungstrakt, in den Atemwegen und Zufüttern, schwere Magen-Darm-Infekte des
den Harnwegen. Sie stehen alle in sehr enger Kindes oder Antibiotikatherapie beeinträch-
funktioneller Verbindung und wirken damit im tigt werden.
Prinzip als ein gemeinsames System. Sie müs- Ist die Schleimhautflora gestört, wird auch
sen sowohl schützen und stabil sein als auch die Schleimhautbarriere geschwächt. Uner-
durchlässig und flexibel. wünschte Substanzen (z. B. Pollen) gelan-
gen in die tieferen Darmschichten und das
Schützende Darmflora Blut. Diese versetzen das Immunsystem in
Damit die Grenzflächen ihre Aufgabe erfüllen Alarmbereitschaft und können letztlich eine
können, gibt es dort Schutzbarrieren, und überschießende Abwehr – und damit Entzün-
unser Immunsystem ist in ständigem Einsatz: dungsreaktion (Pollenallergie) hervorrufen.
Bedrohliches wird erkannt und abgewehrt, Die Folgen sind eine allergische Erkrankung,
Harmloses ignoriert, Nützliches durchgelas- erhöhte Infektanfälligkeit oder eine chronisch-
sen. Das passiert sowohl an der äußeren, als entzündliche Darmerkrankung (→ S. 108).
auch an unserer inneren Haut – dem Darm (der
ja letztlich auch nur eine Einstülpung des Au- Akute Hilfe und Vorbeugung
ßen ist). Dort entwickelt sich während der ers- Die seit über 50 Jahren eingesetzte Mikrobio-
ten Lebensmonate auf der Schleimhaut ein ef- logische Therapie beeinflusst die Zusammen-
fektives Schutzsystem mit unzähligen »guten« setzung der Darmflora positiv und stärkt so
Mikroben – 100-mal so viel wie unser Organis- das Immunsystem. Dazu werden Probiotika,
mus Zellen hat! Diese Darmflora erschwert es »gute« Bakterien, zugeführt – u. a. solche,
krank machenden Keimen, sich anzusiedeln die die Schleimhaut schützen (Laktobazillen,
und zu vermehren, trainiert das Immunsystem Bifidobakterien), und solche, die das Immun-
für den Ernstfall, versorgt die Schleimhaut mit system trainieren (Enterokokken, Escherichia
Nährstoffen und Vitaminen. coli). Die Behandlung einer allergischen Er-
krankung erfolgt meist mittels Stufenplan mit
Schleimhautbarriere in Gefahr Fertigpräparaten und ggf. einer individuellen
Das Neugeborene bekommt von der Mutter für Autovakzinetherapie (→ Grippe, S. 160). Auch
die ersten Wochen nicht nur etliche Antikör- ist oft eine Ernährungsumstellung erforder-
per mit ins Gepäck, sondern erbt auf seinem lich. Suchen Sie zur Mikrobiologischen Thera-
Weg durch den Geburtskanal auch ihre hilfrei- pie einen darauf spezialisierten Therapeuten
chen Schleimhautbakterien. Diese bilden in auf; entsprechende Adressen finden Sie auf
den ersten Lebensmonaten eine schützende der Internetseite des Arbeitskreises für Mikro-
Darmflora. Doch nicht immer verläuft dieser biologische Therapie ([Link]).
71
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Angst
Andere Bezeichnung: Furcht Vertrautes zu verlassen und eigene Schritte
Angst ist ein Grundgefühl, das – so quä- hinaus in die fremde Welt zu wagen.
lend es ist – durchaus seinen Sinn hat. Es
warnt uns vor Gefahren und gibt uns so die
Möglichkeit, uns diesen zu entziehen oder Wie Ängste entstehen
auch bewusst auszusetzen. Zu starke Ängste Im jedem Alter müssen Entwicklungsschrit-
hingegen können das tägliche Leben beein- te bewältig werden – dazu gehört auch, dass
trächtigen. das Kind lernt, mit seinen Gefühlen um-
zugehen. Bei Babys übernimmt dies noch
Hält man sich vor Augen, wie viele neue Din- stellvertretend die Bezugsperson, je älter
ge, Fähigkeiten und Situationen Kinder in das Kind wird, desto mehr reguliert es seine
einer kurzen Zeitspanne kennenlernen und Emotionen selbst. Schulkinder können sich
meistern, ist es geradezu erstaunlich, wie z. B. selbst beruhigen, ablenken, der Quelle
wenig Furcht sie empfinden. Dafür braucht ihrer Emotionen entziehen oder sie bauen
ein Kind in dieser großen wundersamen Welt Gefühlsturbulenzen durch körperliche Betä-
aber auch Sicherheiten, z. B. die unerschüt- tigung ab. Jugendliche suchen sich zusätzlich
terliche liebevolle Zuwendung der Eltern und aktiv Beistand und sind fähig, ihre Gefühle
Routinen im Tagesablauf. auch verstandesmäßig zu verarbeiten.
Angst ist – neben Freude und Ärger – eines Ab dem 3. Lebensjahr heißt eine der Entwick-
der ersten wahrgenommenen Gefühle über- lungsaufgaben »Autonomie«: Das Kind muss
haupt und entwickelt sich im Lauf des 1. Le- lernen, sich zunehmend von seinen Bezugs-
bensjahres. Voraussetzung dafür ist, dass et- personen abzunabeln – nur so entwickelt
was als bedrohlich eingestuft werden kann. es Selbstvertrauen und ihm ist später ein
Erstes Zeichen ist oft das »Fremdeln« um den selbstbestimmtes Leben möglich. Wird die-
8.–10. Monat herum. Weitere normale, je ser Prozess nur unzureichend bewältigt (z. B.
nach Kind unterschiedlich ausgeprägte Ängs- durch sehr autoritäre und strafende Eltern),
te sind z. B. die Angst vor Gewitter, Gespens- kann es nach heutigem Verständnis vieler
tern oder Dunkelheit, die Trennungsangst, Entwicklungspsychologen zu Störungen wie
wenn das Kind in Kindergarten oder Schule krankhafter Trennungsangst kommen. Be-
kommt, oder die Existenzangst bei Jugendli- stehen starke Ängste länger, entwickelt das
chen. Viele dieser Ängste haben damit zu tun, Kind Strategien, entsprechende Situationen
72
Angst 왘
zu vermeiden. Die Flucht vor seiner Angst ausgeprägte Ängste auch bei anderen Störun-
führt letztlich zur Furcht vor der Angst. Ne- gen vor – so bei Depressionen, Süchten, chro-
ben dieser existieren zahlreiche andere The- nischen Krankheiten, aber auch als Reaktion
orien zur Angstentstehung. Zudem kommen auf belastende seelische Situationen.
73
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Appetitlosigkeit
Ihr Kind schiebt sein Essen lieber auf dem Essen als Druckmittel
Teller hin und her als in den Mund? Appetit- Gar nicht so selten wird das Essen auch
mangel kommt im Kindesalter häufig vor. instrumentalisiert: Als Bestechungs- oder
Druckmittel verselbstständigt sich das The-
Dass einem akut der Appetit vergeht, wenn ma manchmal mit der Zeit, so dass ein unbe-
der Körper gerade mit einer Erkältung
kämpft oder sich davon erholt, kennt wohl
jeder. Doch auch der typische »schlechte Es-
ser«, der Suppenkaspar, ist für viele Eltern ein
Problem. Doch anders als dieser Junge aus
dem Struwwelpeter wird ein sonst gesundes
Kleinkind nicht verhungern, nur weil es seine
Suppe nicht isst!
Häufig rührt lustloses Rumstochern im Essen
nicht von echtem Appetitmangel, sondern
daher, dass das Kind sich die benötigte Ener-
gie bereits aus anderen Quellen zugeführt
hat. Ob Fruchtsäfte zwischendurch, Snacks
und Milchgetränke auf dem Nachhauseweg
oder das ständige Naschen aus der Süßig-
keitenkiste: Im Lauf des Tages kommen oft
unbemerkt einige Kalorien zusammen (die
nicht unbedingt zur ausgewogenen Ernäh-
rung beitragen). Oder vielleicht verlangt Ihr
kleiner Schlawiner gerade wieder nachts alle
2–3 Stunden nach seiner Milchflasche? Auch
dann ist es kein Wunder, dass er tagsüber 왖 Lustloses Rumstochern im Essen ist selten
keinen Hunger hat. krankhaft
74
Appetitlosigkeit 왘
schwerter Umgang mit der Nahrungsaufnah- können oder es weitere Symptome und Ge-
me unmöglich wird. Wenn Eltern betteln, deihstörungen zeigt. So kann jede chroni-
damit ihr Sprössling doch noch ein bisschen sche Erkrankung auch zu Appetitmangel
isst, kann das Kind umgekehrt das Nicht- führen, insbesondere aber eine Unterfunk-
essen prima zur Erpressung einsetzen. tion der Schilddrüse (→ S. 325), chronisch-
entzündliche Darmerkrankungen (→ S. 108),
eine Blutarmut (→ S. 99) oder Krebs wie
Weitere Ursachen Leukämie (→ S. 247). Ständige Verstopfung
Daneben ist Appetitlosigkeit häufig ein Zei- (→ S. 367) kann ein Völlegefühl und dadurch
chen psychischer Belastung – aus Angst oder Appetitlosigkeit verursachen, auch Nabelko-
Stress bleibt der Bissen im Hals stecken. liken (→ S. 276) mindern oft den Appetit. Bei
Grund für einen Arztbesuch besteht, wenn älteren Kindern muss auch an eine Depressi-
Sie sich die plötzliche oder andauernde Ap- on (→ S. 112) und, vor allem bei Mädchen, an
petitlosigkeit Ihres Kindes nicht erklären eine Essstörung (→ S. 136) gedacht werden.
75
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
76
Aromatherapie – Düfte für die Sinne 왘
77
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Bergamotte Sie wollen Ihr Kind motivieren, so dass es mit Spaß in die Schule
geht? Bergamotte fördert die Konzentration, entspannt und gibt
neue Energie. Aber: Vorsicht, bei gleichzeitiger Sonneneinstrahlung
können Hautverfärbungen auftreten.
78
Aromatherapie – Düfte für die Sinne 왘
Blutorange Wenn Ihr Kind weinerlich ist oder bei Meinungsverschiedenheiten auf
Konfrontation geht, hilft Blutorangenöl, einzulenken und die Stim-
mung zu stabilisieren.
Dill Ihr Kind hat Blähungen, Bauchweh oder Nabelkoliken? Massieren Sie
seinen Bauch vorsichtig mit einer Mischung aus einem Tropfen Dillöl
und etwas Trägeröl, z. B. Mandelöl.
Eukalyptus Bei einer Erkältung helfen bereits 2 oder 3 Tropfen in der Raumluft,
auch als Unterstützung beim Lernen hilft Eukalyptusöl. Aber: Eu-
kalyptus reizt Schleimhäute, darf nicht in die Hände von Kindern
gelangen, kann bei Kindern unter 2 Jahren zu Kehlkopfkrämpfen und
Erstickungsanfällen führen.
Litsea cubeba Das Öl aus den pfefferähnlichen Früchten des noch recht unbekann-
(May Chang) ten asiatischen Immergrüns fördert die Konzentration. Es kräftigt bei
körperlicher Schwäche.
Mandarine Ist Ihr Kind in der Trotzphase, schläft es unruhig oder brauchen
Sie Harmonie auf dem Kindergeburtstag, im Kindergarten oder der
Schule? Mandarinenöl fördert die Umgänglichkeit.
Neroli (Bitter- Auch Neroliöl entspannt und beruhigt. Sowohl bei Angst vorm Allein-
orangenblüte) sein als auch bei zu viel Trubel, z. B. bei einem Fest, ist es geeignet.
Es verbreitet eine optimistische Stimmung.
Rose Wenn Ihr Kind sehr unruhig schläft, helfen 2–3 Tropfen Rosenöl in
der Raumluft. Aber: Zu viel kann Benommenheit und Kopfschmerzen
auslösen.
Weitere für die Aromatherapie oft eingesetzte Pflanzen sind Anis, Fenchel, Kamille, Kümmel,
Lavendel und Salbei. Mehr Informationen dazu finden Sie unter → Heilpflanzen, S. 169
79
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Arthritis
Arthritis ist der Fachbegriff für eine Ent- der Immunprozesse, aber ohne dass sich
zündung des Gelenks, die fast immer mit die Erreger im Gelenk befinden.
Schmerzen (→ Gelenk- und Knochenschmer- 쮿 Entzündlich-rheumatische Erkrankun-
zen, S. 154) einhergeht und die akut oder gen (→ S. 310), besonders als juvenile
chronisch verläuft. Bei Kindern treten meist rheumatoide Arthritis, aber auch als Be-
folgende Formen auf: gleitarthritis bei anderen entzündlichen
쮿 Reaktive Arthritis: eine vorübergehen- (Autoimmun-)Prozessen, z. B. bei der
de Mitbeteiligung der Gelenke zu Beginn Schuppenflechte oder bei chronisch-ent-
oder während eines meist viralen Infekts zündlichen Darmerkrankungen.
(z. B. als → Hüftschnupfen, S. 204) oder 쮿 Septische Arthritis (also durch Keime
auch nach einer Infektion besonders mit bedingt): tritt meist als Komplikation
Bakterien, z. B. Borrelien (→ Borreliose, im Rahmen einer Knochenentzündung
S. 104) oder Yersinien wird auch als Be- (→ S. 221) oder nach einem Unfall mit Ge-
gleitarthritis verzeichnet. Sie ist Zeichen lenkverletzung auf.
Asthma
Andere Bezeichnungen: Asthma bronchiale, tragen dazu bei, dass das Bronchialsystem
Bronchialasthma überhaupt erst überempfindlich wird und
Ihr Kind leidet nach Infekten lange unter Hus- dass Auslöser dann tatsächlich zu einem
ten oder hat Hustenattacken, die mit pfeifen- Asthmaanfall führen. Zu den Triggerfakto-
den Atemgeräuschen einhergehen? Das kann ren gehören vor allem schädliche Substanzen
auf Asthma hinweisen. in der Umwelt (z. B. Zigarettenrauch, Smog,
Staub), wiederholte Infekte im Bereich der
Asthma ist die häufigste chronische Erkran- Atemwege, Störungen der Darmflora, feuch-
kung bei Kindern – fast jedes 10. Kind ist te Kälte und Nebel, körperliche Anstrengung
davon betroffen. Diese chronische Schleim- und psychische Belastungen von Kind und
hautentzündung der Bronchien kann durch Mutter. [34] Auch frühzeitige Antibiotikathe-
Infekte oder Allergien verschlimmert wer- rapien stehen im Verdacht, als Trigger zu
den; verschiedene weitere Faktoren (Trigger) wirken [35] – möglicherweise schädigen sie
80
Asthma 왘
nachhaltig die für die Entwicklung des Im- Drei Ursachen – ein Problem
munsystems benötigte Darmschleimhaut. Bei Kindern, die an Asthma leiden, reagieren
Eventuell besteht auch ein Zusammenhang die Bronchialwände prinzipiell überemp-
mit Impfungen: Wird die Routineimpfung findlicher auf Reize (bronchiale Hyperreagi-
gegen Keuchhusten über 2 Monate später bilität): Ihre zahlreichen kleinen Muskeln
als empfohlen verabreicht, sinkt das spätere krampfen sich übereilt zusammen (Spasmus)
Asthma-Risiko der Kinder um mehr als die – Grund für die häufigen Hustenattacken.
Hälfte. [36] Zudem führt die ständige Entzündung in den
Bronchien dazu, dass die Bronchialschleim-
haut anschwillt (Ödem) und ihre Drüsen gro-
Formen ße Mengen an zähem Schleim produzieren
Bei Babys und Kleinkindern werden akute (Dyskrinie).
Asthmaanfälle eher durch Infekte ausgelöst Diese drei Faktoren führen beim Asthmaan-
(Infektasthma), bei Schulkindern eher durch fall zu einer Verengung der Atemwege, wo-
Allergien (→ S. 65) (allergisches Asthma); durch das Kind Probleme beim Einatmen und
häufig sind auch Mischformen. Nicht selten vor allem beim Ausatmen hat. Da die Luft
treten vorher oder gleichzeitig auch andere »gefangen bleibt«, führt dies auf Dauer auch
allergische Erkrankungen wie Heuschnupfen zu einer Überblähung der Lungen.
(→ S. 184) oder Neurodermitis (→ S. 287) auf. Übrigens: Der Übergang von einer spasti-
Die meisten Kinder sind zwischen den Anfäl- schen Bronchitis (→ S. 106) zum Infektasth-
len beschwerdefrei. ma ist fließend – bei der Bronchitis erholen
Asthma beginnt besonders häufig im 2.– sich die Atemwege zwischen den Infekten,
4. Lebensjahr, der Verlauf ist recht unter- beim Asthma sind die Atemwege chronisch
schiedlich: Es kann sich komplett »auswach- entzündet. Diese Grenze ist allerdings in der
sen«, aber auch im Erwachsenenalter fort- Praxis nicht leicht zu erkennen, zumal Klein-
bestehen. Tendenziell bedeutet ein späterer kinder oft einen Atemwegsinfekt nach dem
Beginn auch einen langfristigen Verlauf. anderen haben.
쮿 Husten ist ein Zeichen dafür, dass sich et- 쮿 Da das sauerstoffarme Blut immer
was in den unteren Atemwegen abspielt. schlechter abgeatmet und durch sauer-
Immer wiederkehrende Hustenattacken stoffreiches Blut ausgetauscht werden
ohne offensichtlichen Grund sind häufig kann, verfärben sich die Lippen (und
der erste Hinweis auf das Vorliegen über- später die Haut) bläulich, die Atmung
empfindlicher Atemwege. wird schneller, das Kind hat nicht mehr
쮿 Im akuten Anfall gehen die Hustenan- ausreichend Luft zum Sprechen. Angst
fälle meist mit pfeifenden Atemgeräu- und Unruhe, später Teilnahmslosigkeit
schen (Giemen) beim Ausatmen einher. nehmen zu.
Mit fortschreitender Entzündung und 쮿 Beim Baby äußert sich die Atemnot infol-
Schwellung der Schleimhäute bekommen ge des überempfindlichen Bronchialsys-
die Kinder zunehmend schlecht Luft. Sie tems durch Einziehungen zwischen den
sitzen deshalb typischerweise vornüber- Rippen beim Atmen, bläuliche Hautfarbe
gebeugt und stützen die Arme auf. und Trinkschwierigkeiten.
81
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Und sonst
Wie bei allen allergischen Erkrankungen
gilt: bekannte Auslöser meiden. Das gilt so-
wohl für Allergene wie Tierhaare als auch für
Triggerfaktoren wie nebliges, feucht-kaltes
Wetter. Verzichten Sie auf das Rauchen in
der Umgebung Ihres Kindes – es ist einer
왖 Zum Aufblasen eines Luftballons fehlt der wichtigsten negativen Einflüsse auf das
Asthmatikern oft die Puste Asthmarisiko.
82
Atemwegsinfekt 왘
Atemwegsinfekt
Dieser Oberbegriff umfasst durch Erreger nen der Kehlkopf, die Luftröhre, die Bronchi-
hervorgerufene Entzündungen der oberen en und die Lunge gehören (→ Kehlkopfent-
Atemwege, also der Nase, der Nasenneben- zündung, S. 211; → Bronchitis und Bronchi-
höhlen und des Rachenraums (→ Schnupfen, olitis, S. 106; → Lungenentzündung, S.250;
S. 332; → Nasennebenhöhlenentzündungen, → Tuberkulose, S. 358).
S. 283; → Hals- und Mandelentzündungen, Oft wird der Begriff synonym mit Erkältung
S. 161) sowie der unteren Atemwege, zu de- (→ S. 133) benutzt.
83
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Ausschlag
Andere Bezeichnung: Exanthem In der Alternativmedizin wird die Haut als
Hautveränderungen sind ein häufiger Grund Mittler zwischen innen und außen ange-
für einen Arztbesuch und haben zahlreiche sehen. Nur wenn sie intakt ist, ist auch das
mögliche Ursachen. Manchmal genügt dem Individuum unversehrt. Bei hartnäckigen
Fachmann ein Blick für die Diagnose, oft ist Hautveränderungen wird deshalb ein Ge-
diese jedoch gar nicht so einfach. samtkonzept entwickelt, das nicht nur die
Symptome lindert, sondern die Regulations-
Die Haut hat ihre eigene Sprache – sie errötet fähigkeit des Organismus verbessert und die
vor Scham, erblasst vor Neid, wird schweiß- Haut stärkt.
nass bei Stress oder zeigt eine Gänsehaut bei Viele Hautauffälligkeiten verschwinden nach
Furcht. Sie entwickelt sich aus dem gleichen kurzer Zeit von selbst wieder, ohne das Wohl-
Ursprungsgewebe wie das zentrale Nerven- gefühl zu beeinträchtigen. Andere zeigen
system: kein Wunder also, dass auch sie Ge- Juckreiz oder Fieber und andere Allgemein-
fühle zeigen kann. Und dass Berührungen symptome (z. B. bei einer Kinderkrankheit)
zur gesunden kindlichen Entwicklung unab- oder bleiben dauerhaft wie bei chronischen
dingbar sind, ist schon lange bekannt. Hautveränderungen.
Ist Ihr Kind nicht allzu schlecht dran, kön- 쮿 Liegen die Hautveränderungen im Haut-
nen Sie Ihren Kinderarzt auch zunächst te- niveau oder sind sie eher erhaben?
lefonisch um Rat fragen. Beschreiben Sie 쮿 Fühlen sich die Hautausschläge weich
dafür den Ausschlag möglichst genau: oder hart an?
쮿 Sind die Hautveränderungen eher Punk- 쮿 Wo befinden sich die Ausschläge – an
te, Flecken, Knötchen, Blasen oder einer bestimmten Stelle oder am ganzen
Schuppen? Körper?
쮿 Sind die Hautveränderungen klein oder 쮿 Haben sie ihr Aussehen oder ihre Lokali-
groß? Stehen sie einzeln oder in Gruppen sation im Lauf der letzten Stunden oder
zusammen? Sind die Grenzen genau zu Tage verändert?
sehen oder fließen die Ausschläge inei- 쮿 Hat Ihr Kind Juckreiz oder weitere Be-
nander? Welche Farben haben sie? schwerden?
84
Ausschlag 왘
85
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Schwellung von Augenlidern und Lippen, evtl. Angioödem (Form der → Nesselsucht,
Atembeschwerden S. 285)
86
Autoimmunerkrankungen 왗
Bei Babys am ganzen Körper in den ersten Tagen Normales Austrocknen und Abschilfern
nach der Geburt der Hornschicht
Autoimmunerkrankungen
Bei dieser Gruppe von Störungen bildet das betroffen sein (z. B. die Schilddrüse oder Ne-
Immunsystem Abwehrstoffe (Antikörper), benniere), es können aber auch mehrere Or-
die sich gegen körpereigenes Gewebe rich- gane oder der gesamte Organismus befallen
ten, sogenannte Autoantikörper (»auto« = sein (z. B. wenn die Gefäße betroffen sind).
»selbst«). Das, was normalerweise eine le- Krankheiten, die im Zusammenhang mit
bensnotwendige Funktion ist, nämlich mit Autoantikörpern stehen, sind beispielsweise
Antikörpern schädliche Substanzen und → Rheuma (S. 310), Diabetes Typ 1 (→ Zu-
Keime zu attackieren und zu eliminieren, ckerkrankheit, S. 398) und manche → Nieren-
richtet sich in diesem Fall gegen den eigenen entzündungen (S. 295).
Organismus (deshalb auch »Autoaggressions- Arbeitet die Abwehr nicht – wie bei Autoim-
krankheiten«) und macht krank. Ursache ist munkrankheiten – zu stark, sondern im Ge-
vermutlich eine Kombination aus angebore- genteil nicht effektiv genug, kommt es zu Im-
ner Empfänglichkeit und bestimmten Um- munmangelkrankheiten. Diese können als
weltfaktoren, die als Auslöser dienen. angeborene Immundefekte oder erworbene
Symptome und Krankheitsbilder sind vielge- Störungen (z. B. durch chronische Erkran-
staltig – je nachdem, welches Gewebe ange- kungen, Medikamente) auftreten und zu ei-
griffen wird. So kann nur ein einzelnes Organ ner Infektionsneigung (→ S. 205) führen.
87
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
88
Bach-Blüten – Essenzen für das Gemüt 왘
89
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
90
Bach-Blüten – Essenzen für das Gemüt 왗
Buchtipps
ZUM WEIT ERLE SEN
Sigrid Schmidt: Bach-Blüten für Kinder. Gräfe & Mechthild Scheffer: Die Original-Bach-Blüten-
Unzer, München 2007 therapie. Irisiana, München 2005
Ein schönes Buch, das speziell auf die Mit- Scheffer ist seit Jahren DIE Bach-Blüten-
telwahl und Anwendungen im Kindesalter Expertin. Ihr Standardwerk behandelt alle
zugeschnitten ist. Sie finden Hilfen für den Pflanzen erschöpfend, dazu gibt es einen
Alltag und für spezielle Situationen. Fragebogen zur Mittelwahl.
91
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Der Bauchschmerzkalender
Treten Bauchschmerzen immer wieder auf,
führen Sie mit Ihrem Kind über einige Wochen
einen Bauchschmerzkalender. Tragen Sie dort
ein, wann wie stark Schmerzen auftreten,
ob auslösende Faktoren erkennbar sind und
welche Nahrungsmittel gegessen wurden,
welche Begleitsymptome auftreten und wie
lange die Attacke dauert. Dieses Tagebuch
zeigt Ihrem Kind, dass seine Beschwerden
ernst genommen werden, gibt bereits erste
Hinweise auf mögliche Zusammenhänge und
왖 Glücklicherweise haben Bauchschmerzen dient dem Kinderarzt als Grundlage für wei-
selten eine ernste Ursache tere Fragen und Untersuchungen.
92
Bauchschmerzen 왘
93
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Akute Bauchschmerzen
Leicht bis stark Blutiger, evtl. Darmerkrankun- bedingt ist (dann abwarten
dünner Stuhl gen (→ S. 108), und evtl. zinkhaltige Creme
Blutungsneigung oder Ringelblumensalbe
(→ S. 102) auftragen); ansonsten
Arztbesuch am selben Tag
Nach Unfall Innere Verletzung Sofort in die Klinik; bis
zum Eintreffen Arnica D12,
Veratrum album D6 und
Carbo vegetabilis D6 (ab-
wechselnd alle 10 Min.)
Krampfartig, Baby oder Klein- Darmeinstülpung, Sofort in die Klinik! Kind
stark kind, zunehmender Darmverschluss nüchtern lassen
Verfall und Apathie (→ S. 111)
Krampfartig, Eher älteres Kind, Nierensteine Sofort in die Klinik! Kind
sehr stark, in Erbrechen (selten) nüchtern lassen
Leiste oder
Rücken aus-
strahlend
Stark, eher Schwellung von Eingeklemmter Sofort in die Klinik! Kind
Unterbauch Hoden oder Leisten, Nabel- oder Leisten- nüchtern lassen
Übelkeit bruch (→ S. 275),
Hodendrehung
Über einen längeren Zeitraum oder immer wieder auftretende Bauchschmerzen
Leicht bis Völlegefühl, Appe- Verstopfung Kein akutes Handeln nötig
mäßig titlosigkeit, kein (→ S. 367)
Stuhlgang, hin und
wieder Durchfall
Zunächst Husten, Wurmerkrankungen Bald Arztbesuch zur
leichte Übelkeit, (→ S. 391) Ursachenabklärung
Durchfall, Appetit-
mangel
Gedeihstörungen, Chronisch-entzünd- Bald Arztbesuch zur Ursa-
Durchfälle, Blähun- liche Darmerkran- chenabklärung; bis dahin
gen kungen (→ S. 108), China D6 3-mal tgl. geben
Zöliakie (→ S. 396),
Nahrungsmittelun-
verträglichkeiten
(→ S. 280), Mukovis-
zidose (→ S. 268)
94
Bindehautentzündung 왘
Bindehautentzündung
Andere Bezeichnung: Konjunktivitis dung führen können. Zu diesen gehören Erre-
Eine Entzündung der Augenbindehaut kommt ger wie Bakterien, Viren und – selten – Pilze,
bei Kindern jeglichen Alters recht häufig vor. allergieauslösende Substanzen wie Pollen,
Sie kann akut oder chronisch verlaufen, die Tierhaare und Kontaktlinsen sowie nichtin-
Ursachen sind vielfältig. fektiöse Ursachen wie trockene Augen, grel-
les Licht, starker Wind, Dämpfe, Staub und
Die Bindehaut der Augen ist wie alle anderen andere Fremdkörper. Auch bei Allgemein-
Schleimhäute Grenzfläche zwischen innen erkrankungen wie Masern (→ S. 258) oder
und außen. Deshalb ist sie ständig verschie- rheumatischen Erkrankungen (→ S. 310)
denen Reizen ausgesetzt, die zu einer Entzün- können die Bindehäute mitreagieren.
95
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
96
Bindehautentzündung 왗
Homöopathie
Folgende homöopathische Mittel sind einen
Versuch wert:
쮿 Augentrost ist auch das in der Homöopa-
thie wichtigste Arzneimittel bei der Bin-
dehautentzündung: Euphrasia D6 ist an-
gezeigt im Akutstadium. 왖 Eine Sonnenbrille schützt empfindliche
쮿 Bei starker Eiterbildung könnten Hepar Augen. Sie sollte dafür allerdings auch gut
sulfuris D6 (wenn Wärme die Beschwer- passen und richtig aufgesetzt werden
den lindert) oder Pulsatilla D6 bzw. Calci-
um sulfuricum D6 (wenn frische Luft die-
se bessert) helfen. Und sonst
쮿 Bei immer wiederkehrenden Bindehaut- Eine durch Keime bedingte Bindehautent-
entzündungen könnte eine Konstitutions- zündung ist ansteckend, und zwar solange
behandlung angezeigt sein. die Erreger im Augensekret nachweisbar
sind – Viren etwa 10 Tage, Bakterien 1–2 Tage
Aus der Sanum-Therapie (Isopathie, → S. 194) nach Beginn der antibiotischen Behandlung.
haben sich bei einer eitrigen Bindehautent- In dieser Zeit sollte Ihr Kind weder Kinder-
zündung besonders Notakehl D5 Tropfen be- garten noch Schule besuchen. Für die Kin-
währt (3-mal tgl. 1 Tropfen auf das geschlos- dertagesstätte brauchen Sie in der Regel eine
sene Augenlid einreiben/auftropfen). Gesundschreibung vom Kinderarzt.
97
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Blinddarmentzündung
Andere Bezeichnung: Appendizitis wird die Öffnung verlegt – durch ein festes
Der Name täuscht: Nicht der Blinddarm ist Stück Stuhl (Kotstein), einen Fremdkörper
gemeint, sondern sein blind endendes An- (z. B. einen Obstkern), Parasiten (→ Wurm-
hängsel, der Wurmfortsatz. Er heißt lateinisch erkrankungen, S. 391) oder geschwollene
Appendix vermiformis – so entsteht die fach- Lymphknoten infolge einer Allgemeininfek-
sprachliche Bezeichnung Appendizitis. tion. Dadurch ist die Blutversorgung beein-
trächtigt, die Appendix schwillt an, Darm-
Die akute Entzündung des Wurmfortsatzes keime setzen sich fest und verursachen die
ist im Kindesalter eine der häufigsten Erkran- Entzündung. Oder die Entzündung entsteht
kungen, die das Messer des Chirurgen erfor- im Rahmen einer Abwehrschwäche, weil das
dert. Betroffen sind besonders Schulkinder. Immunsystem z. B. gerade mit einer schwe-
Wie und warum eine Blinddarmentzündung ren Virusinfektion kämpft. Oft bleibt die Ur-
entsteht, bleibt oft im Dunkeln. Manchmal sache jedoch unklar.
98
Blutarmut 왘
Blutarmut
Andere Bezeichnung: Anämie Die roten Blutkörperchen (Erythrozyten)
Ihr Kind ist ständig müde und schnell er- befördern Sauerstoff und Kohlendioxid zwi-
schöpft, hat keinen Appetit und sieht schen den Körperzellen und der Lunge hin
blass aus? Vielleicht hat es einen Mangel und her. Zum Transport des lebenswichtigen
an roten Blutkörperchen oder deren Farb- Sauerstoffs dient ihnen dabei der Blutfarb-
stoff, dem Hämoglobin. stoff, das Hämoglobin. Dieser wird nur dann
99
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
100
Blutarmut 왗
Eisenräuber
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
101
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Die Blutungen sind je nach Ursache kleine 쮿 Ständig blauen Flecken, auch ohne dass
stecknadelkopfgroße Stippchen bis flächi- sich das Kind an deren Herkunft erinnert,
ge Einblutungen in der Haut. oder kleinen Blutungen überall in Haut
Doch auch Organe und Gelenke können und Schleimhäuten.
betroffen sein: So kann sich Blut im Urin 쮿 Neigung zu starkem, häufigem Nasen-
zeigen, der Bauch kann schmerzen oder bluten (→ S. 409) und heftiger, langer
die Gelenke können anschwellen. An eine Blutung auch aus kleinen Wunden.
Blutungsneigung ist zu denken, wenn fol- 쮿 Starke, lange Regelblutungen bei älteren
gende Symptome auftreten: Mädchen.
102
Blutvergiftung 왘
Blutvergiftung
Andere Bezeichnung: Sepsis Eine Sepsis ist bei Kindern glücklicherweise
Wenn sich Keime wie Bakterien oder Pilze selten. Tritt sie aber auf, ist nur eine rasche
über den Blutstrom im gesamten Körper aus- Behandlung lebensrettend. Eine Blutvergif-
breiten, entwickelt sich ein potenziell lebens- tung entsteht, wenn Erreger – meist Bakte-
bedrohliches Krankheitsbild. Solche eine rien, seltener Pilze – den Organismus über-
Sepsis ist selten; betroffen sind davon fast schwemmen, so dass das Immunsystem
nur abwehrgeschwächte Kinder. nicht mehr fähig ist, an allen Stellen zugleich
쮿 Hohes Fieber mit Schüttelfrost, wech- Hautflecken bemerkbar, die sich nicht
selnde Temperaturen oder sogar Unter- durch ein Wasserglas oder durchsichti-
temperatur (unter 36 °C) sind häufig, al- ges Lineal wegdrücken lassen. Bei einer
lerdings unspezifisch. Nierenbeteiligung lässt das Kind kein
쮿 Entwickelt das Kind bei einer Infekti- Wasser mehr.
on einen schnellen Puls, eine bläuliche Übrigens: Rote Streifen, die von einer Ver-
Hautfarbe und atmet es schnell, spricht letzung an den Händen oder Füßen in Rich-
das für eine Kreislaufbeteiligung und tung des Herzens ziehen, sprechen entge-
Funktionsstörung der Lunge, wird es gen der landläufigen Meinung nicht für eine
zunehmend unruhig, schläfrig oder ver- Blutvergiftung, sondern sind Zeichen einer
wirrt, für eine Gehirnbeteiligung. Entzündung der Lymphgefäße (Lymphan-
쮿 Gerinnungsstörungen machen sich durch gitis). Auch diese bedarf der ärztlichen
zahlreiche kleine Blutungen in Form roter Therapie, ist aber nicht lebensbedrohlich.
103
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Borreliose
Borreliose ist ein Oberbegriff für verschiede- Wildtieren, Hunden, Katzen und Mäusen,
ne Infektionskrankheiten, die durch Erreger werden von blutsaugenden Zecken aufge-
der Gattung Borrelia übertragen werden. nommen und durch einen Stich wiederum
auf den Menschen übertragen. Die Borrelio-
Bei uns wird die Bezeichnung oft mit der se ist in Europa die häufigste durch Zecken
durch Zecken übertragenen Lyme-Borreliose übertragene Erkrankung; etwa 10–35 % der
gleichgesetzt, da die anderen Formen wie Zecken sind von Borrelien befallen.
das Rückfallfieber eher in Afrika und Asien Im Gegensatz zur FSME (→ S. 147) finden sich
vorkommen. Bakterien mit dem Namen Bor- die Bakterien nicht nur in bestimmten Regi-
relia burgdorferi leben vor allem in größeren onen, sondern überall, wo es Zecken gibt. In
Deutschland erkranken pro Jahr schätzungs-
weise 50 000 bis 100 000 Menschen, beson-
ders im Sommer und im Herbst; genaue
Zahlen existieren nicht. [40, 41] Von Mensch zu
Mensch wird die Borreliose nicht übertragen,
eine Schutzimpfung gibt es bisher nicht.
Man schätzt, dass von 100 infizierten Zecken
bei einem Stich nur 1–6 die Bakterien über-
tragen und wiederum nicht alle Infizierten
an der Borreliose erkranken. [42, 43] Häufig ver-
läuft der Erregerkontakt (nachweisbar durch
Antikörper im Blut) symptomlos – der Orga-
nismus wird also oft ohne Unterstützung mit
den Eindringlingen von außen fertig.
Die Beschwerden bei einer Infektion sind
왖 Zecken suchen sich einen sicheren Platz für sehr variabel, außerdem sind die Nachweis-
ihre Blutmahlzeit methoden in Labortests (Blut, Gelenkflüssig-
104
Borreliose 왘
keit oder Nervenwasser) oft nicht eindeutig. tens 2 Wochen mit Antibiotika. Bei schweren
Typische Fälle erkennt der Kinderarzt per Verläufen werden Antibiotika als Infusionen
Blickdiagnose und leitet hieraus eine Be- gegeben. Bei Kindern ist der Verlauf meist
handlungsnotwendigkeit mit Antibiotika ab; gut und die Borreliose heilt unter antibioti-
evtl. behandelt er auch bei Verdacht mindes- scher Therapie vollständig aus.
Häufige Fragen
AUS DEM A L LTAG
Warten Zecken wirklich auf de Zecken besser. Wählen Sie Kleidung mit
ihre Opfer? langen Armen und Beinen, Socken (über
Nein, Zecken lauern nicht auf Bäumen, son- den Hosen!) und feste Schuhe sowie eine
dern bevorzugen mittelfeuchtes, üppiges Kopfbedeckung. Einen gewissen Schutz
Unterholz in Laub- und Mischwäldern sowie verleihen auch Insektenschutzmittel (Re-
Gräser, Farne und Büsche an Waldrändern pellents), allerdings erst bei Kindern ab
und -wegen. Sie mögen keine Höhen über 2 Jahren. Laut Stiftung Warentest ist Anti
1,50 Meter und werden von Mensch (oder Brumm Naturel® am wirksamsten. [44] Span-
Tier) im Vorbeigehen abgestreift. Hunger- nen Sie ein Mückennetz über den Kinder-
künstler sind sie allerdings: Bis zu 5 Jahre wagen. Suchen Sie Ihr Kind nach dem Auf-
können sie ohne Blutmahlzeit ausharren. enthalt im Freien gründlich auf Zecken ab.
Kontrollieren Sie auch die Kleidung – Ze-
Wie vermeide ich Zeckenstiche? cken überleben sogar Waschmaschine und
Ziehen Sie Ihrem Kind helle, einfarbige Trockner. Entfernen Sie vorhandene Zecken
Kleidung an – so entdecken Sie wandern- so schnell wie möglich (→ S. 411).
105
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Vielerorts ist die Luft mit polyzykli- Bessern sich die Symptome nicht, liegt der
schen aromatischen Kohlenwasser- Verdacht einer chronischen Atemwegsent-
stoffen (PAK) und deren Hauptver- zündung (→ Asthma, S. 80) nahe. Der Arzt
treter Benzopyren belastet. PAK sind wird auch einen Fremdkörper in den Atem-
Bestandteil von Dieselabgasen und wegen, angeborene Fehlbildungen der Atem-
Zigarettenrauch und entstehen bei der wege und eine Mukoviszidose ausschließen.
Verbrennung von Kunststoffen und fos- Besteht neben der Entzündung auch eine Ver-
silen Brennstoffen (z. B. beim Grillen). engung der Bronchien, spricht man von einer
Benzopyren ist Hauptverursacher für
spastischen (obstruktiven) Bronchitis: Die
Lungenkrebs bei Rauchern – und lässt
beeinträchtigte Atmung geht mit Pfeifgeräu-
Kinder im Alter zwischen 2 und 4,5 Jah-
schen und mehr oder weniger Atemnot ein-
ren eher an einer akuten Bronchitis er-
kranken; besonders wenn sie viel drau- her. Wiederholte Episoden von spastischen
ßen spielen. [45] Bronchitiden können gelegentlich der Beginn
einer Asthmaerkrankung sein.
106
Bronchitis und Bronchiolitis 왘
Inhalieren
Bei Atemwegsinfekten helfen mehrmals täg-
liche Inhalationen mit einer Kochsalzlösung
(NaCl 0,9 %) über einen Druckluft- oder Ul-
traschallvernebler (in vielen Apotheken aus-
leihbar). Zum einen wird einer Austrocknung
der Schleimhaut entgegengewirkt, zum an-
deren wird fester und zäher Schleim lockerer
und kann besser abgehustet werden. Bei ei- 왖 Feucht-kühle Luft lindert den Hustenreiz –
ner Verengung der Atemwege (Obstruktion) warm eingepackt darf Ihr Kind auch in der
werden atemwegserweiternde Medikamen- kalten Jahreszeit nach draußen
107
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Brüche
Umgangssprachlich wird der Begriff sowohl Eingeweidebrüche treten bei Kindern vor
für die Knochenbrüche (→ S. 405) als auch allem am Nabel oder im Bereich der Leis-
die Eingeweidebrüche (Hernien) gebraucht, te (→ Nabel- und Leistenbruch, S. 275) auf,
also die Vorlagerung von Baucheingeweiden kommen aber auch z. B. an Zwerchfell, Ober-
an schwachen Bindegewebsstellen. schenkel oder Narben vor.
Chronisch-entzündliche
Darmerkrankungen
Andere Bezeichnung: CED Ein Name, zwei Krankheiten
Die meisten Kinder machen ihr großes Ge- Unter dem Oberbegriff »chronisch-entzünd-
schäft einfach, Patienten mit einer chronisch- liche Darmerkrankungen« sind – aufgrund
entzündlichen Darmerkrankung hingegen zahlreicher Gemeinsamkeiten – die Krank-
machen sich viele Gedanken über ihre Darm- heiten Colitis ulcerosa und Crohn-Krankheit
tätigkeit. Und das ein Leben lang. zusammengefasst. Beide gehen mit ständigen
oder immer wiederkehrenden Entzündungs-
Für Gesunde ist kaum vorstellbar, was es be- prozessen im Magen-Darm-Trakt einher. Bis
deutet, mit einer Darmerkrankung zu leben, vor kurzem glaubte man, dass die chronisch-
deren Verlauf nicht vorhersehbar und die entzündlichen Darmerkrankungen zu den
meist nicht heilbar ist. Jeder, der schon mal Autoimmunerkrankungen (→ S. 87) gehören,
an einem Magen-Darm-Infekt gelitten hat, sich das Immunsystem also gegen eigene
hat vielleicht eine ungefähre Vorstellung von (Darm-)Zellen richtet. Mittlerweile geht man
der ständigen Angst, keine Toilette zu fin- eher von einer gestörten Barrierefunktion
den, und den schmerzhaften Bauchkrämp- der Schleimhaut aus: Vermutlich bedingt
fen. Aber dies ist meist nach ein, zwei Tagen ein genetischer Defekt, dass normalerweise
überstanden – eine CED dagegen besteht das harmlose Darmbakterien durch die Schleim-
ganze Leben. haut hindurchwandern und zu weiter innen
108
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen 왘
109
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Späte Operation
Entzündung hemmen Oft müssen später entweder Teile des Darms,
Der individuelle Behandlungsplan richtet der gesamte Dickdarm (die einzige Metho-
sich danach, ob ein akuter Schub vorliegt de, eine Colitis ulcerosa zu heilen) oder auch
(Akuttherapie) oder dieser nur verhindert Fisteln operativ entfernt werden. Außerdem
werden soll (Erhaltungstherapie). Salizyl- müssen bei der Colitis ulcerosa ab dem ach-
säureabkömmlinge und Kortison hemmen ten Erkrankungsjahr regelmäßig Kontroll-
die Entzündung, wenn möglich am Ort des Darmspiegelungen durchgeführt werden,
um Krebsvorstufen frühzeitig zu erkennen.
Und sonst
Bisherige Therapiestrategien unterdrü-
Bei Durchfall (→ S. 119) helfen z. B. Hei-
cken den Entzündungsprozess. Da die
delbeersaft und Heilerde, bei Blähungen
Entzündung aber eine korrekte Reak-
tion des Immunsystems auf Bakterien (→ S. 98) und Bauchschmerzen (→ S. 92)
ist, die sich am falschen Platz befinden, Kümmel-Anis-Fenchel-Tee und Kümmel-
könnte es wirkungsvoller sein, die Bar- Bauchwickel. Neben Entspannungsmethoden
rierefunktion des Darms und die dort (→ S. 124) wird auch die Schröpfkopfmassage
befindlichen »natürlichen Antibiotika«, am Rücken empfohlen (→ S. 262). Eine ho-
sog. Defensine sowie die Körperabwehr möopathische Behandlung und eine mikro-
zu stärken. So zeigte sich bereits eine biologische Therapie in der Hand erfahrener
schützende und vorbeugende Wirkung Therapeuten ergänzen die übrigen Maßnah-
von Probiotika (z. B. Escherichia coli men und beeinflussen den Krankheitsverlauf
Nissle 1917, Mutaflor ®). [48, 49]
positiv. Psychotherapeutische Unterstützung
Eine vielversprechende Alternative
und Selbsthilfegruppen helfen Ihrem Kind
sind regelmäßig eingenommene Eier
und Ihnen, besser mit der Krankheit zu leben.
des Schweine-Peitschenwurms. [50, 51]
Der »Cocktail« (der wie Wasser aus- Eine kompetente Anlaufstelle mit viel Infor-
sieht und schmeckt) stimuliert wohl das mationsmaterial ist die DCCV – Deutsche
Immunsystem. Morbus Crohn / Colitis ulcerosa Vereinigung
([Link]).
110
Darmverschluss 왘
Darmverschluss
Andere Bezeichnung: Ileus oder nicht mehr effektiv zusammenzieht,
Ihr Kind hat starke Bauchschmerzen und er- um die Nahrung vorwärts zu bewegen
bricht Galle oder Blut? Sein Allgemeinzustand (Darmlähmung z. B. durch Entzündungen
verschlechtert sich innerhalb kürzester Zeit? oder Gifte).
Rufen Sie einen Arzt! 쮿 Gemischte Form: Bei einem länger be-
stehenden mechanischen Ileus erschöpft
Ein Darmverschluss bedeutet, dass an einer sich der Darm und die Störung geht in eine
Stelle des Dünn- oder Dickdarms der Nah- Darmlähmung über.
rungsbrei nicht mehr weitertransportiert 쮿 Beim Neugeborenen gibt es eine Sonder-
wird und so ein lebensgefährlicher Stau ent- form, bedingt durch Störungen der Darm-
steht. Prinzipiell gibt es zwei Ursachen des nerven (Hirschsprung-Krankheit, → Ver-
Passagestopps: stopfung, S. 367).
쮿 Mechanischer Ileus: ein verstopfter Weg Häufigste Ursache eines Darmverschlusses
durch ein Hindernis (z. B. Fremdkörper, bei älteren Babys und Kleinkindern ist – ne-
Knäuel von Würmern, → S. 391), eine ben einem eingeklemmten Leistenbruch
Darmverschlingung (Volvulus), einen ein- – die Darmeinstülpung (Invagination), bei
geklemmten Leistenbruch (→ S. 275) bzw. der sich ein Darmabschnitt wie ein Teleskop
eine Darmeinstülpung. Beim Neugebore- in den dahinterliegenden Teil hineinschiebt.
nen kann eine angeborene Darmenge oder Durch den nachfolgenden Stuhl und die
zähes Kindspech (v. a. bei → Mukoviszido- Darmbewegungen wird der Abschnitt wei-
se, S. 268) die Ursache sein. ter hineingetrieben, bis die Blutzufuhr abge-
쮿 Paralytischer Ileus: eine Funktionsstö- schnürt wird. Eine Ursache für die Invagina-
rung, bei der sich der Darm nicht mehr tion wird meist nicht gefunden.
쮿 Das Kind hat plötzlich (z. B. bei der Ein- wird durch den Stau überdehnt und da-
stülpung) oder allmählich kolikartige durch nicht ausreichend durchblutet;
Schmerzen, der Bauch ist aufgetrieben letztlich stirbt sie ab, die Darmbakterien
oder angespannt und entweder rumpelt können in den Bauchraum einwandern
es darin sehr laut oder es ist total still. und dort eine lebensgefährliche Entzün-
Bei Babys äußern sich die Schmerzen dung hervorrufen.
durch anhaltendes Schreien, evtl. zieht Achtung: Auch hier gilt, ähnlich wie bei der
das Kind dabei die Beinchen an. Blinddarmentzündung: Lassen die ersten
쮿 Es kommt kein Stuhlgang mehr, das Kind Beschwerden nach einiger Zeit nach und
erbricht, z. T. massiv, bei längerer Dauer setzen nach einigen Stunden Ruhe erneut
auch Kot. und stärker ein, müssen Ihre Alarmglocken
쮿 Bei fortdauerndem Verschluss kommt schrillen. Dies ist Zeichen für ein lebensge-
es zur Schocksymptomatik mit Unruhe, fährliches Übergreifen des lokalen Entzün-
schnellem Puls, starker Blässe und Kalt- dungsprozesses auf das Bauchfell und den
schweißigkeit. Die betroffene Darmwand gesamten Bauchraum!
111
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Depression
Traurig ist jeder mal, auch ohne triftigen Unterforderung, zu wenig Licht im Winter
Grund. Dauern die Phasen von Niedergeschla- oder einfach mal so. Hält die Traurigkeit aber
genheit und Lustlosigkeit jedoch an, kann länger an, ohne dass sich das Kind daraus
eine krankhafte Depression bestehen. befreien kann, kann eine Depression dahin-
terstecken. Dies ist eine ernst zu nehmende
Ein vorübergehendes Stimmungstief wird Störung, die auf Dauer die Persönlichkeit,
durch einschneidende Erlebnisse wie die Alltagsbewältigung und das körperliche
Trennung der Eltern ausgelöst (depressive Wohlbefinden massiv beeinflusst und fach-
Reaktion), aber auch durch eine Über- oder licher Betreuung bedarf.
Nicht immer stehen bei einer Depression oder »Immer mach ich alles falsch«, die
die seelischen Symptome im Vordergrund: auf ein angeschlagenes Selbstwertge-
쮿 Das Lieblingsspielzeug liegt in der Ecke fühl deuten.
und das Kind hat keine Lust, Dinge zu 쮿 Es fühlt sich ausgelaugt, ist ständig müde
tun, die ihm sonst wichtig waren. Es oder leidet unter Schlafstörungen. Mor-
wirkt niedergeschlagen, kann sich nicht gens kommt es nicht aus dem Bett. Es
freuen und hat kein Interesse mehr, sich fällt ihm schwer, sich zu konzentrieren.
mit Freunden zu treffen. Jede Entschei- 쮿 Es ist entweder sehr unruhig und zap-
dung fällt ihm schwer. pelig oder bewegt sich besonders wenig
쮿 Das Kind fürchtet sich plötzlich vor Situ- und langsam.
ationen, die es früher ohne Probleme be- 쮿 Sein früher normaler Appetit ist plötzlich
wältigt hat, oder wird plötzlich zum ag- schlecht oder im Gegenteil sehr groß.
gressiven Raufbold. Es bringt auf einmal Auch Verdauungsbeschwerden, Bauch-,
schlechte Noten nach Hause. Es äußert Kopf- oder Rückenschmerzen können
Sätze wie »Das kann ich ja doch nicht« auftreten.
112
Depression 왘
113
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Diphtherie
Diphtherie ist eine gefährliche, durch Bakte- tragen. Im Gegensatz zu den meisten ande-
rien übertragene, hoch ansteckende Infekti- ren Kinderkrankheiten kann man mehrmals
onskrankheit. Infolge der Schutzimpfung ist erkranken. Auch Gesunde und Geimpfte kön-
sie in Mitteleuropa heute sehr selten. nen den Keim in sich tragen und diesen un-
bemerkt weiterverbreiten.
Die Erreger, Corynebakterien, werden vor Die Symptome und vor allem die Kompli-
allem durch Tröpfchen in der Atemluft über- kationen werden durch die von den Bakte-
114
Dreimonatskoliken 왘
쮿 Am häufigsten ist die Rachendiphtherie, 쮿 Bedecken die Beläge auch den Kehlkopf
die mit deutlichem Krankheitsgefühl und (Kehlkopfdiphtherie), kann es zu anfangs
meist leichtem Fieber beginnt und durch bellendem Husten mit Heiserkeit und
dicke, flächige Mandelbeläge gekenn- später Stimmlosigkeit kommen (»echter
zeichnet ist. Sie gleicht anfangs oft einer Krupp« im Gegensatz zum Pseudokrupp,
»normalen« Mandelentzündung. → S. 307). Die Atemnot kann zum Ersti-
쮿 Diese grauen sogenannten Pseudomem- ckungsanfall führen.
branen bluten beim Versuch, sie zu lösen. 쮿 Bei kleinen Kindern oder Babys kann
Sie verursachen einen süßlich-fauligen stattdessen eine Nasendiphtherie auf-
Mundgeruch, eher leichte Schluckbe- treten, bei der eitriger oder blutiger
schwerden und eine kloßige Sprache. Sie Schnupfen mit behinderter Nasenat-
können sich im Verlauf der Infektion im mung (durch Membranen im Bereich der
gesamten Rachenraum ausbreiten. Nasenlöcher) und Unruhe vorkommt.
Dreimonatskoliken
Ihr Baby schreit in den ersten Lebenswochen Typischerweise beginnen die Schreiattacken
immer wieder anhaltend und ohne ersicht- etwa 2 Wochen nach der Geburt und dauern
lichen Grund? Dann gehören Sie vermutlich etwa 3, höchstens 4 Monate, ganz selten län-
zu den zwanzig Prozent der leidgeprüften ger an. Brüllen die Kinder mehr, als die Ner-
Eltern, deren Kinder mit Dreimonatskoliken ven der Eltern aushalten, werden die Kinder
kämpfen. oft als Schreibabys bezeichnet (→ S. 336).
115
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
116
Dreimonatskoliken 왘
wiegende Gang der Mutter und das Baby im Massage Manche Kinder mögen den Haut-
Tragetuch auf dem Rücken, ob Wiege, Schau- kontakt und die langsame Bauchmassage im
kelstuhl oder – moderner – das einlullende Uhrzeigersinn mit Fenchel-, Melissen- oder
Brummen des Automotors oder die Erschüt- Kümmelöl. Andere finden es wegen der Rü-
terung des Hüpfballs: Kinder lieben Schau- ckenlage eher unangenehm – vielleicht ge-
kelbewegungen. Auch das rhythmische Klop- fällt diesen Kindern dann das schwerelose
fen auf Rücken oder Po ist eine wirkungsvolle Gefühl in einem warmen Bad?
Beruhigungsmethode. Viele Kinder mögen
es, wenn die Stärke der Bewegungen der Ablenkung Ein Umgebungswechsel kann
Situation angepasst ist – energisch, um das Wunder wirken, frische Luft und die Fahrt
Schreien zu durchbrechen, langsamer, wenn im Kinderwagen entspannen. Vermeiden Sie
bereits etwas Ruhe eingekehrt ist. allerdings, ständig neue Reize auf das Kind
einströmen zu lassen – das könnte das Ge-
Festes Einwickeln Bei vielen schreienden genteil bewirken.
Babys hat es sich bewährt, sie fest mit den Ar-
men zu umfassen oder eng in eine Decke ein- Tragetuch Damit lassen sich viele der ge-
zuwickeln. Der enge Hautkontakt vermittelt nannten positiven Aspekte verbinden. Und
das angenehme Gefühl der Berührung, ver- zudem haben Sie noch die Hände frei.
gleichbar mit der kuscheligen Begrenztheit
im Mutterleib. Darüber hinaus verhindern Rücksicht auf sich selbst Denken Sie nicht
Sie so, dass Ihr Baby um sich schlägt und sich nur an Ihr Kind, sondern auch an sich – es
so noch mehr aufregt. Außerdem signalisie- hilft nicht, wenn Sie sich beim Austesten so
ren Sie Ihrem Kind im Moment des Einwi- unter Druck setzen, dass auch bei Ihnen »gar
ckelns, dass Sie etwas dafür tun, damit es nichts mehr geht«! Lassen Sie ruhig mal blä-
sich besser fühlt. hende Nahrungsmittel oder Kuhmilch aus
Ihrer Ernährung weg – aber erheben Sie dies
nicht zum Dogma und versprechen Sie sich
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN
117
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Dreitagefieber
Andere Bezeichnung: Exanthema subitum luft übertragen. Die Krankheit bricht etwa
Das Dreitagefieber ist eine durch Viren über- 1–2 Wochen nach der Ansteckung mit meist
tragene, harmlose Infektionskrankheit. Sie hohem Fieber aus, welches drei (bis fünf)
kommt vor allem bei kleinen Kindern bis zum Tage anhält. Einmal am Dreitagefieber er-
dritten Lebensjahr vor. krankt, besteht eine lebenslange Immunität.
Bis zum 3. Lebensjahr haben schätzungswei-
Die Erreger gehören zu den Herpesviren se 95 % der Kinder bereits ein Dreitagefieber
und werden durch Tröpfchen in der Atem- durchgemacht.
쮿 Das erste Krankheitszeichen ist plötz- 쮿 Stattdessen zeigt sich am ganzen Kör-
liches, hohes Fieber (39 °–40 °C). Das per, manchmal auch nur am Bauch und
Allgemeinbefinden ist dabei wenig oder Rücken ein kleinfleckiger, rötlicher Aus-
gar nicht beeinträchtigt. Manche Kinder schlag. Er verblasst nach wenigen Stun-
entwickeln infolge des schnellen Fieber- den bis spätestens 2 Tagen.
anstiegs Fieberkrämpfe (→ S. 285). 쮿 Manche Kinder klagen auch über Hals-
쮿 Wie der Name andeutet, verschwindet weh und Schnupfen; selten kommen
das Fieber nach drei (bis fünf) Tagen fast Durchfall, Husten oder Schwellungen der
so schnell, wie es aufgetaucht ist. Lymphknoten hinzu.
118
Durchfall 왘
Durchfall
Andere Bezeichnung: Diarrhö
Beim Durchfall kommt es zur häufigen Ent-
leerung von breiigem oder wässrigem Stuhl,
meist gekoppelt mit krampfartigen Schmer-
zen, oft auch mit Übelkeit und Erbrechen. Die
Ursachen sind vielfältig.
Stuhlbeschaffenheit und
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
Zucker
Laut chinesischer Medizin sollte der
Stuhl bei Kindern ab 3 Jahren geformt,
weich und mit einer dünnen Schleim-
schicht überzogen sein, so dass das
Toilettenpapier beim Abputzen sauber
왖 Durchfall strengt an, befreit aber den Kör-
bleibt. Je mehr zuckerhaltige Sachen
per meist von schädlichen Substanzen
gegessen werden, desto schleimig-
klebriger und weicher wird der Stuhl –
Sie können so leicht kontrollieren, ob
der Zuckergehalt in der Nahrung Ihres z. B. ein dünner, gelber Stuhl, der sich mehr-
Kindes angemessen ist. mals am Tag entleert, völlig normal, manche
Kleinkinder zeigen auch über Monate (bis
Jahre) häufige breiige Stühle ohne sonstige
Ebenso wie Erbrechen ist akuter Durchfall Beschwerden. Auch bestimmte Nahrungs-
meist ein natürlicher Abwehrvorgang, mit mittel wie Obstsäfte oder Medikamente wie
dem sich der Körper von schädlichen Sub- Antibiotika können vorübergehend Durchfall
stanzen befreit. Bei chronischen Formen liegt auslösen. Die mit Abstand häufigste Ursache
meist eine Störung der Darmfunktion oder bei Kindern sind – meist harmlose – Magen-
der Verdauungsenzyme vor. Sie sind aber im Darm-Infekte bzw. Lebensmittelvergiftun-
Kindesalter weitaus seltener. Nicht jeder dün- gen; auch Infektionen der oberen Luftwege
ne Stuhl ist Durchfall – bei gestillten Babys ist sind oft von Durchfall begleitet.
119
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Akuter Durchfall
Plötzlicher Gurgeln und Rumo- Nahrungsbedingt, Hört in der Regel nach
Durchfall, v. a. ren im Bauch, sonst z. B. frisches Obst wenigen Entleerungen von
im Sommer keine Beschwerden gegessen und selbst wieder auf. Ferrum
gleichzeitig Wasser phosphoricum D6 (alle
getrunken oder viel 30 Min.) kann die Dauer
Süßigkeiten bzw. verkürzen
Kaugummi mit Zu-
ckeraustauschstof-
fen konsumiert
Starker, oft Blähungen, Übel- Magen-Darm-Infekt Arztbesuch, bis dahin
wässriger und keit und Erbrechen, (→ S. 252), Lebens- Flüssigkeit in kleinen
stinkender Bauchschmerzen, mittelvergiftung Portionen; bei Schwäche
Durchfall evtl. Fieber (→ S. 299) Veratrum album D6, bei
Koliken und Windabgang
Argentum nitricum D6, bei
Reisedurchfall Okouba-
ka D4: erst stdl. (4-mal),
danach 4-mal tgl.
Mäßiger Durch- Bauchschmerzen Blinddarmentzün- Sofort in die Klinik! Kind
fall um den Nabel und dung (→ S. 98) nüchtern lassen
im rechten Unter-
bauch, Kind fühlt
sich krank
Leichter bis Erkältung (→ S. 133), Unspezifische Mit- Behandeln der zugrunde
mäßiger Durch- Ohrenschmerzen reaktion z. B. bei liegenden Ursache, Arzt-
fall (→ S. 297), Fieber Infektion der Atem- besuch je nach sonstigen
wege oder Ohren Beschwerden; auf Flüssig-
keitsersatz achten
Durchfall beim Ist wohlauf und hat Durchfall durch Neue Nahrungsmittel lang-
Baby bei neuer Appetit Kostumstellung, sam einführen; bei starken
Kost selten Nahrungsmit- Symptomen prüfen, wel-
telunverträglichkeit ches Nahrungsmittel die
(→ S. 280) Beschwerden verursacht
und dieses weglassen.
Arztbesuch
Blutiger Bauchweh Schwerer Magen- Ausschließen, dass Blut
Durchfall Darm-Infekt, ausge- nicht durch vorüberge-
prägte Nahrungs- hende Reizungen am After
mittelallergie, chro- durch Durchfall oder Ver-
nisch-entzündliche stopfung bedingt ist (dann
Darmerkrankungen abwarten und evtl. zinkhal-
(→ S. 108), tige Creme oder
120
Durchfall 왘
121
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Einnässen
Andere Bezeichnungen: Enuresis, Harnin- (Enuresis diurna, »Hosennässen«) und/oder
kontinenz nachts (Enuresis nocturna, »Bettnässen«)
Ihr Kind nähert sich dem Schulalter und kann nicht trocken ist – bei der primären Enuresis
nachts seine Blase noch nicht immer kontrol- noch nie, bei der sekundären Enuresis nach
lieren? Kein Grund zur Panik – Bettnässen ist einer bereits durchlaufenen »Trockenzeit«
verbreiteter als gemeinhin angenommen! Und von mindestens einem halben Jahr. Aller-
gibt sich in den allermeisten Fällen nach und dings sind Abweichungen durchaus normal.
nach von selbst. Meist spielt sich das Trockenwerden um den
3. Geburtstag herum ab (bei Mädchen eher
Auch wenn Großeltern oder Nachbarn mei- als bei Jungen) – bei vielen Kindern klappt
nen, Ihr 3-Jähriger müsse nun doch so lang- es zunächst tagsüber, danach (nach Tagen bis
sam trocken werden: Jedes fünfte 5-jährige Jahren!) nachts. Aber auch hier gleicht kein
und jedes zehnte 7-jährige Kind nässt regel- Kind dem anderen. Strenge, zu frühe Sauber-
mäßig oder immer mal wieder nachts ein. keitserziehung ist genauso kontraproduktiv
wie eine Bestrafung eines Missgeschicks.
Enuresis bedeutet übrigens, dass das Einnäs-
Noch nicht oder nicht mehr trocken sen länger als 3 Monate und mit einer gewis-
Mediziner sprechen vom Einnässen, wenn sen Regelmäßigkeit auftritt (z. B. mindestens
ein Kind nach seinem 5. Geburtstag tagsüber 2-mal im Monat bei unter 7-Jährigen) – ein
122
Einnässen 왘
Ursachen
Beim einfachen Bettnässen ist das ansonsten
unauffällige Kind einfach noch nicht trocken,
weil sich der Tag-Nacht-Rhythmus des Hor-
mons ADH noch nicht richtig eingespielt hat.
Dieses Hormon bremst die Urinausscheidung
während des Schlafs – wird es abends nicht
in ausreichender Menge gebildet, produzie-
ren die Nieren auch nachts so viel Urin, dass
die Harnblase mit der Menge überfordert ist. 왖 Schimpfen Sie nicht – Ihr Kind nässt nicht
Häufig haben die Kinder auch einen beson- absichtlich ein
ders festen Schlaf. Daneben scheinen inte-
ressanterweise auch erbliche Einflüsse eine Selten führt eine unzureichende Blasenkon-
Rolle zu spielen – oft haben sich die Eltern trolle zum Einnässen – dabei funktioniert
auch mit dem Trockenwerden schwergetan. das Zusammenspiel zwischen Harnblase und
Zusätzlich können auch psychische Belas- den an der Entleerung beteiligten Muskeln
tungen zum Einnässen beitragen oder wie- nicht richtig. Das führt vorzugsweise zum
der zum Einnässen führen; ihre Rolle ist aber Einnässen am Tag, weil der Harndrang so
– zumindest beim Nicht-Trocken-Werden – schnell einsetzt und stark wird, dass die Kin-
geringer als früher angenommen. der einfach nicht mehr »anhalten« können.
123
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
124
Entspannungsverfahren – Erholung pur 왘
per. Bauchkrämpfe lassen nach, wenn sich bedingen oder verstärken und zur Anspan-
die Darmwand entspannt, und Aggressionen nung beitragen.
werden abgebaut, wenn »jemand Druck ab- Um körperliche Anspannung zu verringern
lässt«, also ein Ventil für seinen Ärger findet, und emotionale Erregung abzubauen, wer-
z. B. durch eine anstrengende Sportart oder den verschiedenste Entspannungsverfahren
indem er sagt, was ihn stört. eingesetzt, die einerseits entspannen und
Körperliche Beschwerden mit Schmerzen andererseits einer erneuten Anspannung
und seelische Beschwerden wie Angst, Ärger, vorbeugen, indem sie die Belastbarkeit für
Traurigkeit oder Wut können sich gegenseitig Stresssituationen erhöhen.
125
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Ruhepausen einlegen
Ihrer Fantasie, wie Sie gemeinsam mit Ihrem es im Reformhaus), von denen Ihr Kind täglich
Kind auch im Alltag zur Ruhe kommen können, bis zu 10 Stück essen kann.
sind keine Grenzen gesetzt. Vielleicht geben
Ihnen die folgenden Tipps ein paar Ideen? Fantasiereisen unternehmen
Planen Sie mit Ihrem Kind eine Reise in ein
Atemübungen fernes Land oder zum Mars. Ihr Kind darf aus-
Eine ruhige und tiefe Atmung spielt eine zen- suchen, wohin die Expedition geht und dann
trale Rolle im Yoga und bei Meditationstech- erzählen Sie sich gegenseitig, wie Sie dahin
niken und unterstützt viele Entspannungsver- kommen wollen und was Sie sehen werden –
fahren. Probieren Sie die »Windmaschine« mit lassen Sie Ihrer Fantasie freien Lauf.
Ihrem Kind aus: Sie setzen sich gegenüber,
atmen beide tief durch die Nase ein und pus- Fingerspiele/Theater spielen
ten dann durch den geöffneten Mund imaginä- Ob Abzählreime, Fingerspiele mit Handpup-
re Schiffe auf der Kleidung des anderen fort. pen, Schattenspiele an der Wand oder kleine
Dabei befinden sich die Schiffe erst auf dem Finger, die über den Körper laufen – lenken Sie
Oberkörper, dann auch auf den Beinen des Ge- Ihr Kind ab und richten Sie seine Aufmerksam-
genübers (das führt zu einer verlängerten Aus- keit auf diese selbstgemachte Theaterbühne.
atmungsphase). Erklären Sie Ihrem Kind, dass Dabei müssen Sie gar nicht so erfinderisch
vor einem Sturm frischer Wind bläst, der dann sein. Es reicht oft, wenn Sie eine Alltagssitu-
an Stärke zunimmt – wenn der Sturm vorbei ation, z. B. Sie gehen zum Bäcker, nachspielen.
ist, wird der Wind schwächer und schwächer,
bis schließlich Windstille herrscht. Nach eini- Geschichten erzählen
gen Wiederholungen beherrscht Ihr Kind das Bauen Sie in alltägliche Abläufe kleine Ge-
An- und Abschwellen des Windes und kann die schichten ein, die Sie dann in Fortsetzungen
Übung allein durchführen. erzählen. Das funktioniert z. B. beim Zähne-
putzen oder Ausziehen. Alternativ erzählen
Baden Sie sich abends vor dem Einschlafen gegen-
Lassen Sie Ihr Kind in einem warmen Bad 15 seitig, was am vergangenen Tag schön und
Min. planschen – selbst wenn es vorher aufge-
dreht war, entspannt die Wärme. Zusätze mit
Lavendel, Linden- oder Melissenblüten oder
ein Heublumenbad verstärken die Wirkung
(→ Heilpflanzen, S. 169).
126
Entspannungsverfahren – Erholung pur 왘
was nervig war: Damit vermeiden Sie, dass dieser Ordnung geht gerade in Krisensituati-
unerledigte Dinge im Kopf rumspuken und den onen etwas sehr Beruhigendes aus. Halten Sie
Schlaf stören. an immer wiederkehrenden Abläufen (z. B. An-
und Ausziehen, Essen im Familienkreis, Spiel-
Ins Bett gehen/Auf dem Sofa und Schlafzeiten) fest, verbinden Sie sie mit
bestimmten Zeiten und Räumlichkeiten. In ei-
schmusen
ner Stresssituation halten Sie den bekannten
Wenn für Ihr Kind das Bett/Sofa eine Ruhe-
Ablauf weitestgehend ein – Ihr Kind wird sich
oase darstellt, legen Sie sich einfach gemein-
schneller wieder beruhigen.
sam für einige Minuten hin und schmusen,
spielen oder reden dort. Das funktioniert al-
lerdings nicht, wenn das tägliche Zubettgehen Spazieren gehen
sowieso eine Stresssituation darstellt. Regelmäßige Bewegung an frischer Luft beugt
Stress vor und entspannt. Dabei sind keine
Marathonmärsche nötig – versuchen Sie ein-
Lesen/Vorlesen fach, täglich mit Ihrem Kind rauszugehen: Ma-
Vorlesen und später das gemeinsame Lesen
chen Sie daraus ein kleines Ritual und singen
hat auf viele Kinder eine beruhigende Wir-
dabei bestimmte, der Jahreszeit angepasste
kung. Selbst wenn Ihr Kind erst kein Interesse
Lieder (z. B. »Komm, lieber Mai und mache …«,
zeigt, probieren Sie das Vorlesen oder Bilder-
»Trarira, der Sommer, der ist da«, »Bunt sind
buchzeigen immer wieder mal aus – die meis-
schon die Wälder«, »Schneeflöckchen, Weiß-
ten Kinder fangen irgendwann Feuer.
röckchen«), üben Sie Kopfrechnen oder Bäu-
me, Autos oder Menschen mit Hunden zählen.
Malen/Basteln/Kneten
Mit Kreide, Fingerfarbe, Tusche oder Schere Sport treiben
und Knete – beschäftigen Sie Ihr Kind mal mit Sport hat ausgleichende Fähigkeiten – egal,
etwas anderem und fallen Sie ab und zu aus welche Sportart Sie wählen: ob Boxen, Fuß-
der gewohnten Rolle. Wenn Sie den Bürger- ball oder Ballett. Suchen Sie eine Sportart
steig mit Kreide verschönern, dabei ein Hüpf- aus, die zu Ihrem Kind passt, sonst wird es
kasten-Handy aufmalen und einen Spring- relativ schnell die Lust verlieren. Wenn Ihnen
wettbewerb ausrufen, wird Ihr Kind jeglichen ein Sportverein zu teuer ist, machen Sie min-
Kummer vergessen. destens einmal die Woche mit Ihrem Kind eine
Gymnastik-, Ball- oder Schwimmstunde, so
Musik hören oder machen fördern Sie gleichzeitig die Motorik und Koor-
Ob Schlagzeug spielen, im Duett singen oder dinationsfähigkeit Ihres Kindes.
Kinderlieder auf CD hören: Musik beruhigt
durch Rhythmik, Melodik und Texte und ver- Tanzen
bessert die Stimmung. Nebenbei macht Mu- Bewegung zu Musik hebt die Stimmung und
sizieren auch noch schlau. [58] Probieren Sie lenkt Ihr Kind ab. Stellen Sie mehrere Musiklis-
immer mal wieder andere Lieder aus oder er- ten zusammen, die Sie je nach Stimmung ein-
finden Sie für bekannte Lieder Texte in einer setzen können: Ist Ihr Kind sehr aufgedreht,
Fantasiesprache. kommt die Mischung zum Einsatz, die mit
schnellen Rhythmen beginnt und bei der die
Rituale pflegen/Ordnung halten Musikstücke dann immer langsamer werden
Ein immer wiederkehrender Tagesablauf gibt – ist Ihr Kind traurig, beginnen Sie mit langsa-
Ihrem Kind einen festen Rahmen und eine ver- mer Musik, die dann etwas schneller und fröh-
lässliche Struktur. Von diesen Ritualen und licher wird.
127
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
128
Erbrechen 왘
Erbrechen
Andere Bezeichnungen: Emesis, Vomitus gen werden einfach verdoppelt. Den Befehl
Beim Erbrechen kommt es – meist nach vo- zum Brechakt gibt das Brechzentrum im Ge-
rangehender Übelkeit – zur jähen Entleerung hirn, das entweder über den Geruchssinn di-
des Mageninhalts infolge eines ruckartigen rekt gereizt wird oder entsprechende Infor-
Zusammenziehens von Bauchmuskeln und mationen aus dem Magen-Darm-Trakt (z. B.
Zwerchfell. Parallel wird vermehrt Speichel bei Lebensmittelvergiftung), dem Gleichge-
produziert, der Betroffene ist blass, fühlt sich wichtsorgan im Innenohr (z. B. bei der Rei-
schwach und hat oft einen Schweißausbruch. sekrankheit) oder dem Blut (z. B. Giftstoffe
bei Lebererkrankungen) erhält. Durch die
So unangenehm es ist: Erbrechen ist letztlich Salzsäure des Magensaftes schmeckt das Er-
ein natürlicher Abwehrvorgang, bei dem der brochene sauer und brennt im Hals. Manch-
Körper versucht, sich von schädlichen Sub- mal mischen sich auch Dünndarmsekret und
stanzen zu befreien. Nicht umsonst tritt oft Galle unter, so dass der Geschmack bitter
gleichzeitig Durchfall auf – die Anstrengun- wird.
Beim Säugling muss sich der Muskel am Homöopathisch hilft Aethusa cynapium,
Mageneingang erst einmal an seine Tätig- wenn Ihr Kind nach dem Milcherbrechen
keit gewöhnen. Deshalb geben viele Babys gern noch mal trinkt, Antimonium crudum,
nach dem Trinken – oft zusammen mit dem wenn es danach nicht mehr trinken will,
Bäuerchen – wieder einen Teil der Milch von oder Bismutum, wenn es alles Flüssige
sich, manche sogar ganz gehörige Mengen (also z. B. auch Tee) schlecht verträgt, oft
und im Schwall. Dieses Spucken ist so lan- aufstößt und nach der Nahrungsaufnahme
ge normal, solange Ihr Kind zunimmt und Bauchschmerzen zu haben scheint (alle D6
auch sonst unauffällig ist – bis zum 1. Ge- 3-mal tgl.).
burtstag legt es sich bei fast allen Kindern. Erbricht Ihr Baby ständig im Schwall und
Spuckkinder sollten nach der Mahlzeit auf gedeiht nicht richtig, muss eine Magen-
jeden Fall ein Bäuerchen machen, noch pförtnerenge (→ S. 256) ausgeschlossen
eine Weile aufrecht gehalten und anschlie- werden; auch bei akutem Erbrechen (ins-
ßend zunächst auf die rechte Seite gelegt besondere mit Durchfall) sollten Sie einen
werden (dadurch kann sich der Magen bes- Arzt aufsuchen. Übrigens: Spucken ist nicht
ser entleeren). das Gleiche wie Speicheln (→ S. 354).
129
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
130
Erbrechen 왘
131
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
132
Erkältung 왘
Erkältung
Besonders Kinder im ersten Kita-Jahr haben
es nicht leicht: Viele leiden 8- bis 10-mal pro
Jahr an einer Erkältung, die 4–7 Tage anhält.
Das bedeutet bis zu 10 Wochen jährlich eine
Schniefnase, Halsweh, Kopf- und Glieder-
schmerzen.
133
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Begriffsverwirrung Komplikationen
Erkältung, Erkältungskrankheit, katarrhali- Erkältungen bieten nur selten Grund zur
scher Infekt, Infektion der oberen Luftwege, Sorge. Im Gegenteil: So wie Muskeln und
grippaler Infekt, Grippe – es existieren eini- Gelenke durch ständiges Bewegen trainiert
ge Bezeichnungen für gleiche oder ähnliche werden, braucht das Immunsystem gerade in
Krankheitserscheinungen. den ersten Lebensjahren häufige Reize, um
Wichtig ist die Unterscheidung zwischen der für den Ernstfall gerüstet zu sein.
echten Grippe (Influenza, → S. 159) und allen Einen Kinderarzt aufsuchen sollten Sie dann,
übrigen Formen. Erstere ist eine oft schwerer wenn das Fieber sehr hoch ist oder länger
쮿 Schnupfen (→ S. 332) mit einer erst kit- zündung des Kehlkopf resultiert in Hei-
zelnden, dann fließenden, wunden, spä- serkeit (→ S. 178).
ter verstopften Nase ist typisch. 쮿 Fieber (→ S. 143) dient dazu, die Viren zu
쮿 Kratzen im Hals und leichtes Halsweh bekämpfen, Kopf- und Gliederschmerzen
(→ S. 164) zeigen, dass die lymphati- können vorkommen.
schen Organe beteiligt sind. 쮿 Leichte Ohrenschmerzen können auftre-
쮿 Ist die Luftröhrenschleimhaut betroffen, ten, stärkere sprechen allerdings für eine
kommt es zu Husten (→ S. 198), eine Ent- Mittelohrentzündung.
134
Erkältung 왗
anhält, die Kopfschmerzen stark sind oder bessern bzw. verschlimmern oder wenn Ihr
von Nackenschmerzen begleitet werden, die Baby so stark beeinträchtigt ist, dass es nicht
Beschwerden sich nach einigen Tagen nicht mehr trinken kann oder bläulich wird.
135
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
136
Essstörungen 왘
Orthorexie (Orthorexia nervosa) Betroffe- kaum noch etwas zu sich, da alle Nahrungs-
ne beschäftigen sich zwanghaft mit gesun- mittel potenziell gesundheitsgefährdende
der Ernährung. In Extremfällen nehmen sie Stoffe enthalten können.
Sylvia Baeck: Essstörungen. Was Eltern und kungen gezählt wird: Nehmen Sie Ihren
Lehrer tun können. Balance Buch + Medien, Verdacht ernst. Eine Essstörung ist lebens-
Bonn 2007 gefährlich und nur eine frühzeitige und
Die Autorin weiß, wovon sie spricht: konsequente Therapie bewahrt Ihr Kind vor
20 Jahre hat sie Betroffene in einer Ber- weiteren Schäden. Leider kommt es selbst
liner Beratungsstelle für Essstörungen dann nur in weniger als der Hälfte der Fälle
betreut. Praxisnah, verständlich und zu einer Heilung.
kompetent beschreibt sie, wie Ess- Hat Ihr Kind stark abgenommen, schließt
störungen entstehen und wie man sie der Arzt zunächst eine körperliche Ursache
erkennt. Sie zeigt auf, wie Eltern, aber aus. Bei starker Abmagerung kann eine akute
auch andere Menschen aus dem sozia- Krankenhauseinweisung nötig sein, um Mi-
len Umfeld mit der Situation umgehen
neralstoffe und andere Substanzen mittels
und den Betroffenen helfen können.
künstlicher Ernährung zuzuführen.
137
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Faulecken
Andere Bezeichnung: Perlèche Aber auch mechanische Belastungen wie
Entzündliche Hauteinrisse im Mundwinkel, an ständiges Nuckeln am Schnuller oder län-
den Ohrläppchen oder zwischen Fingern und geres Tragen rauer Socken sind mögliche
Zehen bzw. am Nagelbett sind bei Kindern Auslöser. Treten diese Herde immer wieder
häufig und haben verschiedene Ursachen. auf, sind als mögliche Ursachen eine Neu-
rodermitis (→ S. 287), Allergie (→ S. 65), Zu-
Oft liegt den Hauteinrissen eine Entzündung ckerkrankheit (→ S. 398), Blutarmut (→ S. 99)
mit Bakterien oder Hefepilzen zugrunde. oder ein Vitaminmangel auszuschließen.
쮿 Vor allem im Bereich eines oder – meist ten reißen durch das Mundöffnen und
– beider Mundwinkel, aber auch am An- Ablecken oder andere mechanische Be-
satz der Ohrläppchen oder zwischen den lastungen oft immer wieder auf.
Fingern und Zehen reißt die Haut und es 쮿 Dadurch können sich auf diesen Stellen
entstehen rote, nässende, schmerzende, auch zusätzlich Bakterien oder Pilze an-
zum Teil auch juckende Herde. Die Krus- siedeln und eine Infektion verursachen.
138
Fernöstliches – Akupressur & Co. 왘
chen einnehmen. Bessern sich die Beschwer- Ihr Arzt mögliche Ursachen wie z. B. einen
den nicht innerhalb von 2–4 Wochen, sollte Eisenmangel abklären.
139
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
140
Fernöstliches – Akupressur & Co. 왘
7. Halswirbel
1. Brustwirbel
2. Brustwirbel
• •
• Du 26 Blase 13
• Ren 24
• •
Lunge 7 Dickdarm 4
bei Bronchitis, bei einer Lungenentzündung
oder bei Asthma.
141
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
142
Fieber 왘
쮿 Frühstück und Abendessen sollen leicht, Getreide, Nüssen und Gewürzen, da sie
das Mittagessen die Hauptmahlzeit sein. sonst schwer verdaulich wird.
쮿 Fleisch und Fisch sollen nur 2- bis 3-mal 쮿 Spinat und grüne Gemüse gelten im Ayur-
pro Woche auf dem Speiseplan stehen. veda als bitter, sie helfen beim Entschla-
쮿 Gegessen wird nur bei Hunger und nur cken. Salziges stärkt das Hungergefühl,
zu den Hauptmahlzeiten – falls eine Zwi- Saures regt den Appetit an.
schenmahlzeit nötig ist, dann am besten 쮿 Viele Gewürze werden im Ayurveda ge-
vollreifes Obst oder eine heiße Milch. zielt eingesetzt, z. B. Ingwer, um den Appe-
쮿 Milch nie zusammen mit Salz, Gemüse tit anzuregen, oder Pfeffer und Paprika, um
und frischem Obst verwenden, nur mit Schadstoffe aus dem Körper zu treiben.
Fieber
Ihr Kind glüht, ist unruhig und angeschlagen? Kindes gesessen und sich gefragt haben, was
Fieber tritt bei Kindern sehr viel häufiger als sie tun können. Doch auch wenn es beängsti-
bei Erwachsenen auf und hat eine bereits seit gend sein kann, ist Fieber besser als gemein-
der Antike bekannte heilende Wirkung. hin sein Ruf: Es ist keine Krankheit, sondern
ein Symptom, das anzeigt, dass der Körper
Es gibt wohl kaum Eltern, die nicht schon ein Sonderprogramm aktiviert hat und sich
einmal unruhig am Bett ihres fiebernden mit einer Entzündung auseinandersetzt.
143
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Fieber senken
Sinnvoll sind fiebersenkende Maßnahmen
vor allem dann, wenn Ihr Kind stark abbaut,
unter Trinkschwäche, Kopf- und Glieder-
schmerzen oder Unruhe leidet, wenn das Fie-
ber sehr hoch ist (Faustregel: ab 39,5 °C beim
kleinen Kind, ab 40,5 °C beim Schulkind) oder
왖 Fiebermessen unter dem Arm ist recht un- – vor allem bei schnellem Fieberanstieg –,
genau, besser ist das Messen im Po wenn Ihr Kind schon mal einen Fieberkrampf
144
Fieber 왘
hatte (wobei die vorbeugende Wirksamkeit Medikamente Bewährt bei Kindern sind ein-
umstritten ist). zeln oder abwechselnd Paracetamol (15 mg
pro kg Körpergewicht) und Ibuprofen (10 mg
Wadenwickel und Co Die »Klassiker« Wa- pro kg Körpergewicht, erst ab dem 3. Monat),
denwickel, Essigstrümpfe oder Waschungen die auch gleichzeitig Schmerzen bekämpfen.
mit kaltem Waschlappen (→ S. 384) senken Ibuprofen wirkt zusätzlich gegen die Entzün-
entgegen der landläufigen Meinung weni- dung, ist etwas stärker und sollte nur alle
ger die Temperatur, sondern verbessern das 6 Stunden gegeben werden, Paracetamol ma-
kindliche Wohlbefinden. Das Kind wird ru- ximal alle 4 Stunden. Acetylsalicylsäure (z. B.
higer und schläft besser, die weiterhin noch Aspirin®) senkt zwar auch das Fieber, ist aber
erhöhte Temperatur wird besser toleriert. bei Kindern wegen des lebensgefährlichen
Diese Anwendungen dürfen Sie nicht in der Reye-Syndroms (→ S. 242) nicht erlaubt!
Fieberanstiegsphase, sondern erst dann
durchführen, wenn Arme und Beine warm Homöopathie Bei plötzlichem hohem Fieber
sind. Und sie sollten nicht zu lange durchge- geben Sie Aconitum, wenn das Kind vor dem
führt werden – fängt Ihr Kind an zu zittern, Fieberbeginn kaltschweißig ist und eiskalte
steigt die Temperatur eher wieder an. Hände und Füße hat und danach heiß und
durstig ist, und Belladonna, wenn es schwitzt,
Heilpflanzen Ein altes Hausmittel ist das aber keinen Durst hat und Kopf und Haut
Abreiben der Fußsohlen mit einer rohen Kar- hochrot sind; steigt das Fieber langsam an,
toffelscheibe – das soll die Hitze ableiten. ohne dass das Kind sehr beeinträchtigt wirkt,
Fiebersenkend und schmerzlindernd wirkt versuchen Sie Ferrum phosphoricum (alle D6,
Tee mit Mädesüß, Weidenrinde, Linden- und anfangs viertelstündlich, dann alle 2 Stunden
Holunderblüten (für Kinder ab 1 Jahr). bis zum Abklingen der Beschwerden).
145
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
146
FSME 왘
FSME
Abkürzung für Frühsommer-Meningoenze- vor. Diese Risikogebiete (Endemieregionen)
phalitis in Deutschland und Europa werden vom Ro-
Die FSME ist eine durch Viren ausgelöste In- bert-Koch-Institut ([Link]) veröffent-
fektionskrankheit, die bei einem Zeckenstich licht und in regelmäßigen Abständen aktua-
übertragen wird. Sie tritt vorwiegend im Früh- lisiert. Ob und wieweit sich die betroffenen
ling und Sommer auf, bei besonders warmem Gegenden in den letzten Jahren tatsächlich
Wetter aber auch bis zum Spätherbst. ausgebreitet haben, ist schwer zu beurtei-
len, da das Robert-Koch-Institut seine Klas-
Die FSME ist zwar bekannter als die ebenfalls sifikation der Risikogebiete umgestellt hat.
von Zecken übertragene Borreliose, kommt Dadurch werden nun selbst Bezirke, in denen
aber weitaus seltener, nur unterhalb von noch nie ein FSME-Fall aufgetreten ist, zum
1000 Metern und in bestimmten Regionen Risikogebiet erklärt.
147
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
쮿 1–2 Wochen nach dem Zeckenstich (der Entzündung der Hirnhäute (→ S. 186)
allerdings häufig nicht bemerkt wird) tre- und/oder des Gehirns (→ S. 152) bzw. Rü-
ten Fieber, Kopf- und Gliederschmerzen ckenmarks mit entsprechenden Sympto-
und Mattigkeit auf. Diese dauern bis zu men. Diese reichen von einfachen Kopf-
einer Woche. Bei 70–90 % der Betroffe- und Nackenschmerzen bis zu Krämpfen,
nen ist damit die Krankheit erfolgreich Bewegungsstörungen und Lähmungen.
bekämpft. 쮿 Gerade bei Kindern bilden sich die
쮿 Bei den Übrigen kommt es nach 10–14 Symptome meist ganz zurück; bleiben-
beschwerdefreien Tagen erneut zu Fie- de neurologische Störungen bei Kindern
ber und zu den Beschwerden, denen die sind laut Robert-Koch-Institut »eine Ra-
Krankheit ihren Namen verdankt: eine rität«. [70]
148
Gangstörungen 왘
Gangstörungen
Andere Bezeichnung: Gehstörungen
Der aufrechte Gang des Menschen ist ein
komplexer Bewegungsablauf, der Vorausset-
zung für viele Tätigkeiten ist und während der
ersten Lebensjahre erlernt wird.
Ein sichtbarer Spalt zwischen den Knien, Ein Klumpfuß hingegen ist immer krank-
wenn die Innenknöchel der Füße sich be- haft und wird vom ersten Tag der Geburt an
rühren: Kinder kommen mit O-Beinen auf korrigiert (Gipsverband, später evtl. Ope-
die Welt. Nur wenn ein Bein stärker ge- ration und Schienen sowie Krankengym-
krümmt ist als das andere, die O-Beine nastik). Auch andere Fußdeformitäten mit
stark ausgeprägt oder nach dem 2. Ge- einer Abweichung von der normalen Fuß-
burtstag noch immer vorhanden sind, muss achse wie Knickfuß, Hackenfuß, Hohlfuß
eine Krankheit ausgeschlossen werden. Mit oder Spitzfuß werden meist orthopädisch
dem aufrechten Gang kommen die X-Beine (z. B. mit Schienen, Einlagen, orthopädi-
(Spalt zwischen den Füßen, wenn sich die schen Schuhen, Operation) versorgt.
Innenseiten der Knie berühren) und beglei- Der Einwärtsgang, bei dem die Zehen
ten das Kind etwa bis zum 10. Lebensjahr. etwas »über den großen Onkel gehen«,
Nur wenn sie danach weiter bestehen oder gibt sich meist spätestens im Grundschul-
stark bzw. ungleichmäßig ausgeprägt sind, alter. Allerdings sollte eine Fehlbildung der
sollte eine Therapie eingeleitet werden. Hüfte ausgeschlossen werden. Der Aus-
Auch Plattfüße sind beim Säugling nor- wärtsgang (»wie eine Ente watscheln«) ist
mal, erst durch den Druck beim Stehen und seltener; für ihn gilt das Gleiche. Nach dem
Gehen entwickelt sich das Fußgewölbe. Un- Laufenlernen bewegen sich manche Kinder
terstützt wird die Ausbildung des Fußske- hin und wieder im Zehenspitzengang. So-
letts durch häufiges Barfußlaufen, später lange Ihr Kind auch auf den Fersen stehen
helfen evtl. Einlagen. Sichelfüße, bei de- kann und auch sonst keine Erkrankung der
nen der Vorfuß etwas nach innen gedreht Muskeln oder Knochen vorliegt, müssen
ist, sind nur selten behandlungsbedürftig. Sie sich nicht sorgen.
149
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Hinken
Die häufigste Gehstörung bei Kindern ist Steinchen im Schuh, ein Splitter im oder eine
das Hinken. Dabei wird ein Bein nicht mit Blase am Fuß, eine Schnitt- oder Schürfwun-
dem ganzen Körpergewicht belastet, so dass de am Knie oder auch ein eingewachsener
ein asymmetrisches Gangbild entsteht; der Zehennagel.
Oberkörper neigt sich beim Gehen zum er- Auch Wachstumsschmerzen (→ S. 373) oder
krankten Bein hin. Beidseitiges Hinken führt ein harmloser Hüftschnupfen (→ S. 204) kön-
zu einem Watschelgang. Hinken entsteht nen zu vorübergehendem Hinken führen.
meist durch Schmerzen (Schonhinken): die Lässt sich keine Ursache finden, hinkt Ihr
Belastung der erkrankten Gliedmaße wird Kind über einen längeren Zeitraum oder tre-
vermieden, Bewegungseinschränkungen von ten weitere Symptome wie Schwellungen
Gelenken der unteren Gliedmaßen, Hüfte und Rötungen auf, müssen ernste Ursachen
oder Wirbelsäule oder eine Beinverkürzung ausgeschlossen werden. Dazu gehören rheu-
(Verkürzungshinken), seltener durch Mus- matische Erkrankungen (→ S. 310), orthopä-
kel- oder Nervenlähmungen (Lähmungshin- dische Erkrankungen wie die Perthes-Krank-
ken) oder eine Versteifung im Hüft-, Knie- heit (→ S.299), die Hüftdysplasie (→ S. 202),
oder Fußgelenk (Versteifungshinken). die Knochenentzündung (→ S. 221) oder ein
Knochenbruch (→ S. 405), neurologische Stö-
rungen wie Gehirnerkrankungen, Nerven-
Ursachen lähmungen oder Muskelschwund (→ S. 275)
Bei plötzlich auftretendem Hinken lässt sich oder auch Krebserkrankungen wie eine Leu-
meist ein banaler Auslöser finden, etwa ein kämie (→ S. 247).
Gedeihstörungen
Ihr Kind ist recht dünn? Die gute Nachricht: Wirkliche Gedeihstörungen haben viele
Selten liegt eine echte Gedeihstörung vor! Gründe und oft braucht es eine ganze Rei-
he von Untersuchungen, bis diese gefunden
Erst wenn das Gewicht im Vergleich zu Alter sind. Prinzipiell reicht die vorhandene Ener-
und Größe über einen längeren Zeitraum hin- gie nicht, den Bedarf zu decken – entweder
weg zu gering ist oder das Kind abnimmt, be- durch unzureichendes Essen, eine fehlerhaf-
steht Grund zur Sorge. Ständiges Untergewicht te Verwertung im Darm oder einen erhöhten
führt zu eingeschränktem Längenwachstum Kalorienverbrauch.
und damit Kleinwuchs, aber auch – zunächst
evtl. unbemerkt – die Entwicklung der inne- Verminderte Nahrungsaufnahme Fehl- oder
ren Organe und des Gehirns läuft dann auf Unterernährung (z. B. bei streng vegetarischer
Sparflamme und wird auf Dauer gestört. Kost), Appetitlosigkeit (→ S. 74) aus körperli-
150
Gedeihstörungen 왘
151
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
152
Gehörgangsentzündung 왘
Gehörgangsentzündung
Sommer, Sonne, Schwimmbad – und Ihr Kind gegen Kosmetika oder Kopfhörerstöpsel Ent-
kratzt sich permanent am Ohr. Eine Entzün- zündungen des Gehörgangs.
dung des Gehörgangs ist unangenehm, aber
fast immer harmlos.
153
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
154
Gerstenkorn 왘
Gerstenkorn
Andere Bezeichnung: Hordeolum Ein Gerstenkorn ist oft Folge einer Lidrand-
Bereits Hippokrates verglich die entzündliche entzündung (→ S. 248), tritt aber auch ohne
Geschwulst am Rand des Augenlids mit dem diese auf. Die akute Entzündung wird durch
Samenkorn der Gerste – von dieser Ähnlich- Bakterien (v. a. Staphylokokken) hervorgeru-
keit stammt vermutlich der Name. Es entsteht fen und ist – bei direktem Kontakt mit dem
durch eine Infektion einer Haarwurzeldrüse eitrigen Sekret – ansteckend. Meist »reift«
oder des Haarbalgs einer Wimper. das Gerstenkorn, entleert sich von selbst
쮿 Im Bereich der Bindehaut bzw. des Lid- Die Pustel bricht nach außen oder nach
randes bildet sich zunächst eine gerö- innen zur Bindehaut hin durch.
tete Stelle, die evtl. juckt und etwas 쮿 Dehnt sich die Schwellung am Auge aus
drückt. oder entwickelt das Kind Fieber, spricht
쮿 Diese schwillt an, füllt sich nach wenigen das für eine Ausbreitung der Entzündung
Tagen mit gelblichem Eiter und schmerzt. in die Umgebung oder die Blutbahn.
155
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN und heilt dann innerhalb von ein bis zwei
Wochen ab. Selten breitet sich die Infektion
zum Augenlid und in die Augenhöhle (Orbi-
talphlegmone) aus.
Gleichgewichtsstörungen
Ein Kind muss das Empfinden für die Stellung
und Bewegung seines Körpers im Raum zu-
nächst erlernen. Später empfindet man es als
sehr unangenehm, wenn man taumelt, sich
beim Gehen unsicher fühlt oder nötige Be-
wegungen nicht richtig kontrollieren kann.
Je nach Ursache gehen Gleichgewichtsstö-
rungen mit weiteren Symptomen einher:
Schwindel (→ S. 347) ist häufigstes Begleit-
symptom (weshalb die beiden Begriffe oft
gleichgesetzt werden) und tritt vor allem bei
Ohrenkrankheiten mit Schädigung des In-
nenohrs, bei Kreislaufstörungen, z. B. durch
niedrigen Blutdruck, aber auch im Rahmen
der Reisekrankheit zusammen mit Übelkeit
156
Gneis 왘
und Brechreiz auf. Koordinationsstörungen, können auch Folge von Medikamenten, Al-
Missempfindungen, Seh- und Sprechstörun- kohol oder Drogen sein. Die Therapie richtet
gen oder Muskelschwäche sprechen für eine sich nach der Ursache und folgt den gleichen
Erkrankung des Gehirns. Alle Beschwerden Prinzipien wie der bei Schwindel.
Gliederschmerzen
Gliederschmerzen werden oft mit Kopf- FSME (→ S. 147). Treten Gliederschmerzen im-
schmerzen in einem Atemzug erwähnt: Sie mer wieder und v. a. abends auf, sind es mög-
sind beide die Begleiterscheinung einer Erkäl- licherweise Wachstumsschmerzen (→ S. 373).
tung (→ S. 133) oder echten Grippe (→ S. 159) Aber auch andere Muskelbeschwerden
und anderer Infektionskrankheiten wie Ma- (→ S. 272) oder Gelenkschmerzen (→ S. 154)
sern (→ S. 258), Ringelröteln (→ S. 312) und führen zu zwickenden Armen und Beinen.
Gneis
Wenn Babys in den ersten Lebenswochen Säuglingsdermatitis im Bereich des Kopfes.
gelbbraune, fest auf der Kopfhaut haftende Einfache Kopfschuppen werden wiederum
Schuppen entwickeln, hat diese Hautverände- als mildeste Variante des Gneis angesehen.
rung entgegen elterlicher Befürchtung meist Die genauen Ursachen der seborrhoischen
nichts mit Neurodermitis zu tun. Säuglingsdermatitis sind noch ungeklärt.
Eine mögliche Rolle spielen Erbfaktoren, eine
Der Gneis ist die milde – und meist einzi- gestörte Immunregulation und der gestörte
ge – Ausprägung der sog. sebor rhoischen Stoffwechsel von Fettsäuren sowie der Ein-
쮿 Kurz nach der Geburt lagern sich gelb- 쮿 Im Gegensatz zum Milchschorf (→ S. 263)
braune, fettige Schuppen wie viele klei- jucken die Hautveränderungen nicht;
ne Kappen auf der Kopfhaut ab, beson- auch sonst ist das Allgemeinbefinden
ders zahlreich im Bereich der vorderen des Kindes nicht beeinträchtigt.
Fontanelle (eine der angeborenen Kno- 쮿 Selten überziehen die Schuppen mit
chenlücken des Schädeldachs, die sich Hautrötungen auch andere Körperregio-
bis zum 2. Lebensjahr schließen). nen – bevorzugt solche, die viele Talgdrü-
쮿 Bei stärkerer Ausprägung sitzen die der- sen haben, also z. B. Achseln, Halsfalten,
ben Schuppen auch an anderen talgdrü- Knie- und Leistenbeugen und Windelregi-
senreichen Körperteilen: hinter den Oh- on. Bei solch einer ausgeprägten sebor-
ren, an der Stirn, den Augenbrauen und rhoischen Säuglingsdermatitis kann das
den Lidern. Sie haften fest und sind oft in Aussehen schwer von einer Neurodermi-
kleine Felder unterteilt. tis (→ S. 287) zu unterscheiden sein.
157
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Grind
Andere Bezeichnungen: Grindflechte, Impe- erkrankt nicht jeder: Manche Menschen tra-
tigo (contagiosa), Eiterflechte gen die Erreger – meist Staphylokokken oder
Ihr Kind hat um den Mund herum Bläschen, Streptokokken (die auch → Scharlach, S. 317
auf denen sich kurz nach dem Platzen honig- verursachen) – im Nasen-Rachen-Raum mit
gelbe Krusten bilden? Vermutlich hat es sich sich herum, ohne es zu wissen und können
mit der Eiterflechte angesteckt. so unbemerkt andere anstecken.
Grind tritt recht häufig vor allem im Kinder-
Grind ist eine durch Bakterien verursachte gartenalter auf (schnelle Übertragung durch
Hautentzündung, die sehr ansteckend ist. Die engen Kontakt) und kommt besonders gern
Übertragung erfolgt meist von Haut zu Haut, auf vorgeschädigter Haut zum Ausbruch,
ist aber auch indirekt beispielsweise über beispielsweise bei Neurodermitis (→ S. 287)
infizierte Handtücher möglich. Allerdings oder nach Windpocken (→ S. 388).
쮿 Im Gesicht um Mund und Nase, aber auch manchmal, durch Kratzen breiten sich
an Händen oder anderen Orten bilden die Herde aus. Die großblasige Form
sich kleine oder große, rot umsäumte kann auch mit Allgemeinsymptomen wie
Blasen. Diese sind erst mit klarer, dann Fieber oder Übelkeit einhergehen.
eitriger Flüssigkeit gefüllt. 쮿 Nach 1–2 Wochen heilen die Entzündun-
쮿 Nach kurzer Zeit platzen sie und werden gen ohne Narben ab – bis dahin ist die
von den typischen, honiggelben Krus- Krankheit ansteckend (Kindergarten
ten bedeckt. Die großen Blasen jucken oder Schule sind also tabu).
158
Grippe 왘
Grippe
Andere Bezeichnungen: echte Grippe, Influ- sich besonders gut, indem sie immer wieder
enza, Virusgrippe ihre äußere Hülle verändern – das Immun-
Die Grippe wird durch Viren übertragen, ist system erkennt die Eindringlinge dann nicht
sehr ansteckend und tritt meist im Herbst mehr. Deshalb kann man immer wieder an
und Winter auf. Sie kann wie eine einfache Grippe erkranken und muss die Schutzimp-
Erkältung verlaufen, aber auch zu schweren fung jedes Jahr wiederholen – der Impfstoff
Komplikationen führen. wird meist jährlich aktuell angepasst.
159
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
160
Hals- und Mandelentzündungen 왘
Ob Bakterien oder Viren, Entzündung des Bei den chronischen Verläufen sind die Be-
Rachens oder der Mandeln – die meisten schwerden weniger stark:
Symptome treten bei allen akuten Formen 쮿 Bei der Rachenentzündung besteht ein
auf – bei der bakteriellen Mandelentzün- ständiges Trockenheitsgefühl im Ra-
dung meist stärker ausgeprägt und Ihr Kind chen, begleitet vom Zwang, sich ständig
fühlt sich richtig krank: zu räuspern oder zu schlucken. Auch ein
쮿 Typisch sind Halsschmerzen und Schluck- Reizhusten oder ein Kloßgefühl im Ra-
beschwerden, die besonders bei der An- chen können vorhanden sein. Heiserkeit
gina von einem Engegefühl im Hals be- zeigt an, dass zusätzlich der Kehlkopf
gleitet sind. Die Stimme kann sich dann betroffen ist. Die Schleimhaut ist eher
auch »kloßig« anhören. trocken und gerötet, in manchen Fäl-
쮿 Der Rachenraum ist gerötet, bei einer len wird ständig etwas zäher, glasiger
Angina sind die Mandeln zusätzlich ge- Schleim abgesondert.
schwollen und evtl. mit eitrigen Stipp- 쮿 Bei der chronischen Angina sind die
chen oder einem Belag bedeckt. Mandeln entweder vergrößert und gerö-
쮿 Daneben treten Schnupfen, Husten, tet oder klein und vernarbt. In den Fur-
Fieber, Kälteempfindlichkeit und Kopf- chen sammelt sich manchmal Eiter. Die
schmerzen auf; die Lymphknoten hinter Kinder haben oft Mundgeruch und einen
den Ohren und am Hals sind vergrößert. schlechten Geschmack im Mund.
161
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN 쮿 Peritonsillitis: Damit wird eine eitrige, gealabszess. Abszesse (→ S. 53) werden
meist einseitige Entzündung des Gewebes operativ aufgeschnitten.
um die Mandel (meist Gaumenmandel) he- Der Kehldeckel grenzt den Rachen von
rum bezeichnet, die als Komplikation einer der Luftröhre ab, weshalb manchmal auch
Angina auftreten kann. Kapselt sie sich ab, die Kehldeckelentzündung (Epiglottitis;
spricht man auch von einem Peritonsil- → S. 211) bzw. Kehlkopfentzündung (Laryn-
larabszess, liegt die Abkapselung hinter gitis; → S. 211) den Halsentzündungen zuge-
dem Rachen, von einem Retropharyn- rechnet werden.
162
Hals- und Mandelentzündungen 왗
Auch Teezubereitungen zum Trinken und ten); haben die Mandeln zusätzlich Eiter-
Gurgeln sind gut geeignet: Salbei, Thymian, stippchen, eher Hepar sulfuris D12.
Kamille und Malve wirken keimhemmend, 쮿 Zeigen die Mandeln eitrige Beläge, ist der
bringen die Entzündung zum Abklingen und gesamte Rachenraum entzündet und sind
helfen beim Abschwellen, einige hemmen so- die Lymphknoten stark geschwollen, ist
gar das Bakterienwachstum. Das Fertigprä- Mercurius solubilis D12 Mittel der Wahl,
parat Angocin® enthält Kapuzinerkresse und v. a. wenn sich die Beschwerden nachts
Meerrettich. Eibisch, Huflattich, Spitzwege- verschlechtern und das Kind insgesamt
rich und Ringelblume bilden einen Schutz- schwach ist.
film auf der Schleimhaut und sind deshalb 쮿 Sind die Halsschmerzen zu Beginn auf
besonders für Mundspülungen oder zum einer Seite lokalisiert, geben Sie Lyco-
Gurgeln geeignet. Auch Isländisch Moos hat podium clavatum D12, wenn die rechte,
einen reizlindernden Effekt auf die Schleim- und Lachesis D12, wenn die linke Seite
haut – ständiges Lutschen von in der Apothe- betroffen ist: über 2 Tage 4- bis 5-mal, da-
ke erhältlichen Pastillen befeuchtet daneben nach 2-mal tgl.
auch noch die Schleimhäute, was ebenfalls Hilft keine der Substanzen innerhalb weniger
die Entzündung zum Abklingen bringt. Stunden, probieren Sie ein homöopathisches
Komplexmittel wie Meditonsin®, Tonsiotren®
oder Zinnober comp.® aus der Apotheke. Die-
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN
163
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Und nun?
Hat Ihr Kind Luftnot oder keine Stimme
oder ist schwer krank, suchen Sie so-
fort den Arzt auf. Ist Ihr Kind nicht all-
zu schlecht dran, fragen Sie Ihren Arzt
vielleicht telefonisch um Rat. Dafür be-
schreiben Sie nicht nur die Beschwerden
möglichst genau, sondern auch Rachen
und Zunge Ihres Kindes. Schauen Sie
erst ohne Hilfsmittel und drücken Sie
dann mit einem Holzspatel oder breiten
Löffelstiel 2/3 der Zunge herunter:
쮿 Ist die Zunge belegt?
쮿 Gibt es auf der Schleimhaut Beläge,
Flecken oder Bläschen?
쮿 Sind die Mandeln oder Rachenhinter-
wand rot, belegt oder verschleimt?
Sind die Mandeln vergrößert oder Ei-
terstippchen sichtbar?
Schauen Sie einfach mal in den Mund
Ihres gesunden Kindes. So wissen sie 왖 Die Gaumenmandeln sind hier so groß, dass
eher, wenn etwas »komisch« aussieht. sie sich in der Mitte fast berühren. Diesen
Rachen sollte sich bald ein Arzt anschauen
164
Halsschmerzen und Schluckbeschwerden 왘
165
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Hand-Mund-Fuß-Krankheit
Die Hand-Mund-Fuß-Krankheit wird durch verantwortlichen für Magen-Darm-Infekti-
Viren übertragen, tritt vor allem im Sommer onen sind. Sie werden durch Schmutz- und
bei Kindern unter 10 Jahren auf und verläuft Schmierinfektionen über Trinkwasser und
harmlos. verunreinigte Lebensmittel übertragen. Ge-
gen den Erreger lässt sich nichts tun, aber
Die Erreger sind wie bei der Herpangina Sie können die Beschwerden Ihres Kindes
(→ S. 178) Coxsackie-A-Viren, seltener be- lindern. Gehen Sie bei Befall der Mundhöhle
stimmte Enteroviren, die sonst die Haupt- wie bei der Herpangina vor.
쮿 Einige Tage nach der Ansteckung ent- deln) entwickeln sich 3–7 Millimeter gro-
wickelt sich leichtes Fieber. Das Allge- ße Bläschen mit einem roten Rand. Diese
meinbefinden ist nicht oder kaum beein- finden sich allerdings im Gegensatz zum
trächtigt, selten treten kurz Übelkeit und Herpes nicht an den Lippen. Sie können
Bauchschmerzen auf. jucken.
쮿 An den Händen, den Füßen – vor allem 쮿 Die Blasen heilen im Normalfall inner-
den Großzehen und Fersen – sowie im halb von zwei Wochen ohne Krusten und
und am Mund (aber nicht auf den Man- Narben ab.
Harnwegsinfektionen
Andere Bezeichnung: HWI Infektionen der Harnwege führen zu
Die Harnwege besitzen über die Harnröhre Schleimhautentzündungen von Harnblase
eine Verbindung zur Außenwelt – schließlich und Nierenbecken. Sie kommen bei Kindern
wird der Urin ja aus dem Körper ausgeschie- vergleichsweise häufig vor – im Säuglingsal-
den. Leider können Keime so aber auch in den ter eher bei Jungen, später dann sind 5- bis
Organismus hineingelangen. 10-mal mehr Mädchen betroffen.
166
Harnwegsinfektionen 왘
167
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
168
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘
169
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
170
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘
171
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
172
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘
173
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Eiche (Quercus Bei Entzündungen der Haut hilft Ihrem Kind ein Bad oder eine Wa-
robor) schung mit Eichenrindenaufguss (4 EL auf 2 l, 10 Min. ziehen lassen).
Zum Gurgeln bei einer Halsentzündung stellen Sie eine Lösung aus
einem TL auf 250 ml Wasser her (5 Min. ziehen lassen).
Faulbaum (Frangula) Bei Verstopfung hilft ein abführender Teeaufguss aus Faulbaumrinde
(1 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen lassen). Bei unreiner Haut wirkt ein
Sud aus Faulbaumrinde (eine Handvoll Rinde auf 1 l, 30 Min. kochen),
den sie abgekühlt mit einer Kompresse auf die gereinigte Haut legen.
Achtung: Nicht bei Kindern unter 12 Jahren anwenden.
Fenchel (Foeniculum Sowohl bei Husten als auch bei Magen-Darm-Problemen sind Fen-
vulgare) chelfrüchte eine große Hilfe. Der Tee (2 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen
lassen) löst den Schleim, fördert den Auswurf, löst Bauchkrämpfe
und vermindert Blähungen. Fenchelöl vermischt mit einem Trägeröl
eignet sich für eine Bauchmassage.
Gänseblümchen Bei Husten und bei Hautproblemen hilft Ihrem Kind ein Tee aus Gän-
(Bellis perennis) seblümchenblüten (2 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen), er wirkt
schleimlösend und entzündungshemmend.
Goldrute (Solidago Hat Ihr Kind eine Blasenentzündung? Das Kraut der Goldrute hemmt
virgaurea) Entzündungen, löst Krämpfe und wirkt harntreibend, für einen Tee
lassen Sie 2 TL Kraut auf 250 ml Wasser 2 Min. ziehen.
Hagebutte (Frucht Hagebutten enthalten 20-mal mehr Vitamin C als eine Zitrone – Mar-
der Heckenrose, melade und Sirup aus Hagebuttenfrüchten sind sehr gesund und
Rosa canina) helfen bei Erkältungen, schneller wieder fit zu werden, Hagebutten
sind auch als Tee (2 TL zerquetschte Früchte aus 250 ml, 10 Min. zie-
hen lassen) ein wichtiger Vitaminspender.
174
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘
Holunder Bei einem grippalen Infekt hilft Ihrem Kind der schweißtreibende und
(Sambucus nigra) schleimlösende Saft aus Holunderbeeren oder ein Tee aus Holunder-
blüten (2 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen). Sie können bei Ein-
schlafproblemen auch 2 TL frische Holunderblüten mit Milch erhitzen
und mit Honig süßen.
Johanniskraut Hat Ihr Kind einen Sonnenbrand, eine Schürfwunde oder Hautproble-
(Hypericum me? Oder schläft es schlecht, ist es traurig oder unruhig? Das blühen-
perforatum) de Johanniskraut und das aus den Blüten gewonnene Rotöl wirken
wundheilend, töten Keime ab und hemmen Entzündungen. Daneben
fördern die Wirkstoffe den Schlaf und verbessern die Stimmung. Jo-
hanniskraut verwenden Sie innerlich als Tee (2 TL auf 250 ml, 10 Min.
ziehen lassen), bei äußerlichen Wunden kommt das Rotöl zum Ein-
satz, das Sie auch für eine Bauchmassage einsetzen können. Ach-
tung: Die Wirkstoffe des Johanniskrauts erhöhen die Lichtempfind-
lichkeit der Haut, nach der äußeren Anwendung die Haut abdecken,
weil Ihr Kind sonst leicht einen Sonnenbrand bekommen kann.
Kamille (Chamomilla Bei Blähungen, Magen-Darm-Infekten, aber auch Entzündungen des
recutita) Mund- und Rachenraums hilft Ihrem Kind ein Tee aus Kamillenblüten
(1 TL auf 250 ml, 5 Min. ziehen lassen). Bei Entzündungen der Haut
helfen Salben oder Badezusätze (aus Drogerie oder Apotheke), die
Kamille enthalten. Bei Bauchschmerzen ist auch eine Bauchmassage
mit einigen Tropfen Kamillenöl (25 g Kamillenblüten auf 300 g Oliven-
öl, 4 Wochen stehen lassen, dann abseihen) oder ein Kamillenbauch-
wickel geeignet. Für einen Bauchwickel geben Sie 3 TL Kamillenblü-
ten auf 0,5 l warmes Wasser – bei Bauchschmerzen legen Sie ihn
15 Min. auf den Bauch Ihres Kindes. Ein Kamillensäckchen für das Ohr
riecht gut und ist einfach herzustellen: Sie geben eine Handvoll Ka-
millenblüten in ein Tuch und hängen es für 10 Min. über Wasserdampf
auf. Es wird bei Ohrenschmerzen die ganze Nacht am Ohr fixiert.
Kümmel (Carum Ihr Kind hat Blähungen? Die Kümmelfrüchte lösen Krämpfe und ent-
carvum) blähen. Sie setzen sie als Tee (1 TL auf 250 ml, 10 Min. ziehen lassen)
ein oder als Kümmelöl, z. B. für eine Bauchmassage.
175
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Ringelblume (Calen- Bei empfindlicher oder wunder Haut ist eine Salbe, Tinktur oder Kom-
dula officinalis) presse aus Ringelblumenblüten das Richtige für Ihr Kind. Ringelblu-
me fördert die Wundheilung, hemmt Entzündungen und wirkt gegen
Keime. Bei Halsentzündungen verwenden Sie Gurgellösungen mit
Ringelblumenextrakt (aus der Apotheke).
Rosmarin (Rosma- Hat Ihr Kind einen niedrigen Blutdruck oder ist es erst von einer
rinus officinalis) Krankheit genesen? Ein Tee aus Rosmarinblättern (1 TL auf 250 ml,
15 Min. ziehen lassen) regt Kreislauf und Appetit an, fördert die
Durchblutung und hilft auch gegen Konzentrationsstörungen und
Kopfschmerzen. Äußerlich werden Rosmarinzubereitungen bei Ver-
stauchungen und als Badezusatz (2 Tropfen Öl) eingesetzt.
176
Heilpflanzen – Hilfe aus der Natur 왘
Schachtelhalm Hat Ihr Kind einen Harnwegsinfekt oder eine Bronchitis? Zubereitun-
(Zinnkraut, gen aus Schachtelhalmkraut wie z. B. Frischpflanzenpresssaft wirken
Equisetum arvense) harntreibend, abschwellend und stärken die Abwehr. Ein Bad oder
eine Kompresse mit Schachtelhalmzusatz (aus der Apotheke) emp-
fiehlt sich bei Hautproblemen.
Schafgarbe (Achil- Wenn Sie die Zeit fürs Hirtentäschelsammeln verpasst haben,
lea millefolium) erwerben Sie alternativ Schafgarbe in der Apotheke. Bei Nasen-
bluten, Schürfwunden und kleineren Verletzungen hilft Ihrem Kind
eine blutstillende Kompresse, die Sie mit Tee aus Schafgarbenkraut
(2 TL auf 250 ml, 15 Min. ziehen lassen) tränken. Den Tee kann Ihr
Kind bei Magen-Darm-Problemen oder Erkältungen trinken, er regt
den Stoffwechsel an, fördert die Verdauung, hemmt Entzündungen
und wirkt krampflösend. Sie können auch einen warmen Bauchwickel
mit Schafgarbentee herstellen, der für 15 Min. auf dem Bauch ver-
bleibt.
Sonnenhut (Echina- Ihr Kind wird schnell krank und die herbstliche Erkältungszeit naht?
cea purpurea) Zubereitungen aus Sonnenhut (aus Drogerie oder Apotheke) unter-
stützen das Immunsystem und beugen Erkältungen vor.
Spitzwegerich Hat Ihr Kind Halsschmerzen oder eine Bronchitis? Alle Bestandteile
(Plantago lanceolata) des Spitzwegerichs hemmen Entzündungen, lindern Husten, lösen
Schleim, regen den Appetit an und fördern die Verdauung – probieren
Sie einen Teeaufguss (1 TL auf 250 ml, 15 Min. ziehen lassen).
177
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Heiserkeit
Eine raue, knarrende, leise oder klanglose dungsprozesses nicht mehr frei schwingen
Stimme ist Zeichen einer Beeinträchtigung können. Heiserkeit ist ein Hauptsymptom ei-
der Stimmbänder, die als Folge eines Entzün- ner Kehlkopfentzündung (→ S. 211).
Herpangina
Die Herpangina ist eine durch Viren übertra- Dieser rührt von den Bläschen, die sich aller-
gene Infektionskrankheit, die vor allem bei dings anders als beim Herpes (→ S. 180) nicht
Kleinkindern im Sommer und Herbst auftritt im vorderen Mundbereich, sondern im hinte-
und fast immer harmlos verläuft. ren Rachenraum finden.
Die Viren werden durch Schmutz- und
Die Erreger sind Coxsackie-A-Viren und nicht Schmierinfektionen über Trinkwasser und
Herpesviren, wie der Name vermuten lässt. verunreinigte Lebensmittel übertragen. Sie
178
Herpangina 왘
vermehren sich zunächst im Rachen und im Gehirn oder den Hirnhäuten. Da es diverse Er-
Magen-Darm-Trakt und verursachen dort Be- regertypen gibt, kann man mehrmals an der
schwerden. Über das Blut gelangen sie in sehr Herpangina erkranken; eine Vorbeugung ist
seltenen Fällen auch in andere Organe und allenfalls durch häufiges Händewaschen bei
verursachen dann z. B. eine Entzündung von Kontakt mit infizierten Personen möglich.
179
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Herpes
Andere Bezeichnung: Herpes simplex Übergang zu Schleimhäuten – besonders an
Die Erkrankung mit schmerzhaften Bläschen den Lippen (Herpes labialis), aber auch in
wird durch ein Virus ausgelöst, das im Körper der Region der Geschlechtsteile und des Af-
verbleibt und immer wieder aktiviert werden ters (Herpes genitalis) oder an der Hornhaut
kann. Selten rufen Herpesviren auch schwere des Auges (Herpes corneae). Daneben gibt es
Erkrankungen hervor. in der großen Familie der Herpesviren auch
noch andere Erreger, die z. B. Windpocken
Herpes steht im Griechischen für »schlei- bzw. Gürtelrose (Herpes zoster, → S. 389),
chen« oder »sich ducken«. Vermutlich rührt Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300) und Drei-
der Name von der Eigenschaft des Herpes- tagefieber (→ S. 118) verursachen.
simplex-Virus (HSV Typ 1 und Typ 2), sich
im Körper zu verstecken und in bestimmten
Situationen immer wieder plötzlich »hervor- Ausbreitung der Keime
zukriechen« – nach einer Infektion verbleibt Herpesviren kommen weltweit vor. Wie vie-
das Virus immer (meist symptomlos) im le Menschen infiziert sind, ist nicht genau
Körper. Herpes simplex befällt die Haut am bekannt – Schätzungen liegen bei durch-
180
Herpes 왘
schnittlich 85 % beim HSV-1 und 25 % beim durch Fieber (daher auch der Name »Fieber-
HSV-2. Nur wenige Menschen entwickeln bläschen«) und akute Krankheiten, starke
beim erstmaligen Viruskontakt Krankheits- Sonneneinstrahlung, die Menstruation, Ver-
zeichen und längst nicht alle Virusträger ha- letzungen, aber z. B. auch Schreck, Ekel oder
ben wiederkehrende Ausbrüche der Herpes- Angst. Die Erreger werden von dem Blasenin-
bläschen. Diese werden durch körperliche halt durch direkten Kontakt z. B. beim Küssen
oder seelische Belastungen ausgelöst: häufig oder durch Tröpfchen übertragen.
181
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN trocknen. Auch Heilerde oder Schwarzer Tee Und sonst
hilft in diesem Stadium. Sind die betroffenen Zur Abwehrsteigerung werden auch Zink,
Stellen bereits verkrustet, wird die Heilung Selen sowie Vitamin C und E empfohlen. Da
der Haut mit Fettsalben verbessert. Egal, was das Virus überall vorkommt, kann man einer
Sie auftragen: Nehmen Sie nicht die Finger, Infektion nicht vorbeugen – eine Schutzimp-
sondern ein Wattestäbchen. So vermeiden fung existiert nicht. Wieweit sich eine Vi-
Sie, dass Viren an andere Körperstellen, z. B. rusaktivierung vermeiden lässt, hängt auch
in die Augen, gelangen. vom individuellen Auslöser ab. Vielen hilft es,
beim Aufenthalt im Freien die Lippen mit ei-
nem Sunblocker abzudecken. Im Fachhandel
Homöopathie ist auch ein Lippenstift mit Sonnenschutz und
Hat eine Unterkühlung oder Erkältung das Melissenextrakt (LomaProtect®) erhältlich.
Aufblühen der Bläschen verursacht, ist Rhus Besonders bei oft wiederkehrenden Her-
toxicodendron D12 empfehlenswert; ist nur pesattacken ist die Behandlung mit einem
eine einzelne große, stark brennende Blase schmerzlosen Softlaser sehr hilfreich. [87] Ur-
vorhanden, geben Sie Cantharis D12. Sonne, sache könnte sein, dass dadurch die Abwehr-
Angst oder Ekel als Auslöser verlangt nach zellen stimuliert werden. Obwohl die Laser
Natrium muriaticum D12. Bei Pustelbildung auch im Fachhandel erhältlich sind, sollte die
ist Hepar sulfuris D12 angezeigt, bei schlep- Anwendung ein Fachmann, z. B. Akupunk-
pender Heilung Mercurius D12. turarzt, durchführen.
Herzrhythmusstörungen
Das Herz »klopft bis zum Hals« oder »setzt ser Herz täglich über 100 000-mal schlagen
vor Freude aus« – die Umgangssprache kann, bildet ein Schrittmacher Energiestöße
kennt viele Formulierungen, die das Herz mit (Erregungsreize) und sendet sie aus. Diese
Gefühlen in Verbindung bringt. Doch hinter Impulse werden über stromleitende Zellen
Herzbeschwerden kann auch ein körperliches (Erregungsleitungsbahnen) zu den Herzmus-
Problem stecken. kelzellen gebracht und lösen dort das Zusam-
menziehen aus. Fehler in diesem System füh-
Das Herz schlägt bei Kindern schneller als bei ren zu Herzrhythmusstörungen.
Erwachsenen – je kleiner das Kind ist, desto
höher ist die Herzfrequenz (z. B. 110 Schläge
pro Minute bei 2-Jährigen, 90 Schläge pro Schneller Herzschlag
Minute bei 10-Jährigen). Normal ist auch, Herzjagen (Tachykardie) ist eine normale Re-
dass der Herzschlag sich beim Einatmen be- aktion auf körperliche Anstrengung, Schmer-
schleunigt und beim Ausatmen langsamer zen oder Fieber, aber auch auf Genussmittel
wird. Diese Phänomene lassen sich beim wie Cola oder Kaffee und Aufregung. Bei
Pulsmessen z. B. am Handgelenk verfolgen. weiteren Symptomen kann das Herzrasen
Der Herzschlag entsteht dadurch, dass sich Zeichen einer Erkrankung sein: z. B. ver-
der Herzmuskel zusammenzieht und so das minderte Belastbarkeit bei einer Blutarmut
Blut durch den Körper pumpt. Damit un- (→ S. 99) oder Blutvergiftung (→ S. 103), tro-
182
Herzrhythmusstörungen 왗
Herzkrank?
Herzstolpern, Unruhe, Beklemmungsgefüh-
le, Blässe oder Schweißausbrüche zusammen
mit immer wiederkehrendem Herzrasen
sprechen für eine krankhafte Herzrhyth-
musstörung. Diese kann Folge einer Herz-
왖 Schneller Herzschlag beim Rennen ist
erkrankung (Herzfehler, Herzentzündung) normal – immer vor den anderen schlapp zu
oder durch – oft angeborene – Störungen machen nicht
im Erregungssystem des Herzens bedingt
sein. Recht häufig ist das Wolff-Parkinson-
White-(WPW-)Syndrom, bei dem es eine Beschwerden wie Schwindel, Schwäche oder
zweite Erregungsleitungsbahn gibt, über die Übelkeit können dagegen auf eine krankhaf-
ein weiterer elektrischer Impuls die norma- te Herzrhythmusstörung hindeuten.
le Erregung auf der Überholspur verfolgt.
Dadurch werden die Herzmuskeln von ver-
schiedenen Stellen und unkoordiniert zum Herzstolpern
Zusammenziehen animiert; der Puls steigt Herzstolpern oder kurze Aussetzer sind Folge
aus heiterem Himmel auf bis zu 170 Schläge/ von Extraschlägen (Extrasystolen) oder unre-
Minute an. Diese Attacken können Minuten gelmäßig aufeinanderfolgenden Herzschlä-
bis Stunden dauern. gen (Arrhythmie) mit oder ohne Pausen. Dies
kann gekoppelt sein mit einem zu schnellen
oder zu langsamen Herzschlag. Gelegentlich
Langsamer Herzschlag kleine »Hüpfer« sind meist normal, treten sie
Ein niedriger Puls (Bradykardie) in Ruhe ist allerdings häufig auf oder verursachen Be-
bei sehr sportlichen Kindern und Jugendli- schwerden, müssen ernstere Störungen aus-
chen Folge des regelmäßigen Trainings. geschlossen werden.
183
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
쮿 Typisch sind plötzlich auftretende Nies- eine Allergie gegen zahlreiche Auslö-
attacken, wässriges Nasenlaufen, Jucken ser, ist ein Dauerschnupfen möglich,
und Brennen in der Nase. Häufig sind evtl. – aufgrund der ständigen Schleim-
auch die Augen beteiligt – sie jucken, trä- hautschwellung – gefolgt von häufigen
nen, sind gerötet und lichtempfindlich. Entzündungen des Mittelohrs oder der
쮿 Diese Schnupfenanfälle treten meist in Nasennebenhöhlen.
einer bestimmten Jahreszeit (wenn die 쮿 Ansonsten fühlt sich das Kind – anders
entsprechenden Pollen fliegen) oder als bei einer infektionsbedingten Erkäl-
nach Kontakt mit bestimmten Auslö- tung – meist gesund, selten treten Kopf-
sern (z. B. einer Katze) auf. Besteht schmerzen oder Müdigkeit auf.
184
Heuschnupfen 왗
Auslöser vermeiden
Wie bei jeder Allergie ist auch hier das Wich-
tigste, die Allergene meiden. Welche Gräser,
Bäume und Kräuter in Ihrer Region gerade
»Saison haben«, erfahren Sie aus Pollenflug-
kalendern (z. B. im Internet unter [Link]-
[Link]):
쮿 Lüften Sie dann nur kurz, am besten
nachts.
쮿 Lassen Sie Ihr Kind vor allem dann drau-
ßen spielen, wenn es regnet oder gerade
geregnet hat. War es ein kurzer, aber hef-
tiger Regenschauer, warten Sie eine halbe
Stunde (bis sich die aufgewirbelten Pollen
wieder auf dem Boden abgelagert haben).
왖 Ein Bett im Kornfeld ist für Heuschnupfen-
Meiden Sie freie Flächen und Äcker, im
kinder nicht empfehlenswert
Wald fliegen dagegen weniger Pollen.
쮿 Wischen Sie die Schlafräume häufig nass.
쮿 Benutzen Sie Raumluftfilter für die Innen-
räume und Pollenfilter fürs Auto. Heilpflanzen, Wasser & Wickel
쮿 Lassen Sie Ihr Kind sich oft die Hände wa- Ihr Kind sollte viel frisches Obst mit Vita-
schen. War es draußen, sollte es die Klei- min C essen (bindet den juckreizauslösenden
dung nicht in den Schlafräumen wech- Botenstoff Histamin); Bananen, Sonnen-
seln (und dort liegen lassen) und vor dem blumenkerne und Leinsamen vermindern
Schlafengehen seine Haare waschen. seine Produktion. Spitzwegerich hemmt die
쮿 Planen Sie evtl. Ihren Jahresurlaub ent- Entzündung – bereiten Sie Ihrem Kind 3-mal
sprechend – vielleicht hat die Familie Lust, tgl. einen Tee zu (1 TL mit 200 ml kaltem (!)
während der Pollenflugzeit im Hochgebir- Wasser übergießen, 30 Min. ziehen lassen
ge wandern zu gehen oder ans Meer zu und abseihen). Ältere Kinder können 1-mal
fahren? täglich 1 Tropfen Zedernöl mit etwas Zucker
vermischen und langsam im Mund zergehen
Buchtipp lassen.
ZUM WEIT ERLE SEN
185
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
186
Hirnhautentzündung 왘
Kleinkinder
Das Kind liegt in Rückenlage. Legen Sie Ihre
eine Hand unter seinen Kopf, die andere
auf seine Brust. Heben Sie seinen Kopf an,
so dass das Kinn des Kindes zur Brust ge-
führt wird. Ihr Kind zuckt zusammen, fängt
an zu weinen und zieht seine Beine an; der
Nacken fühlt sich steif an? Hirnhautentzün-
dung möglich! Test beim Kleinkind
Ältere Kinder
Ihr Kind soll sich mit gestreckten Beinen auf den Boden oder das Bett setzen: Es stützt sich
nach hinten ab und kann seine Arme und den Kopf nur unter Schmerzen nach vorn brin-
gen? In Rückenlage winkelt es automatisch seine Knie an, wenn Sie seine Beine gestreckt
abheben? Es kann mit der Nase nicht die eigenen Knie berühren? Eine Berührung ist zwar
möglich, jedoch schmerzhaft? Hirnhautentzündung möglich!
187
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
188
Hodenhochstand 왘
Einführung der Impfung die Gesamtzahl ursacht durch Stämme, die nicht im Impf-
schwerer Pneumokokkenerkrankungen stoff enthalten sind. [92]
(z. B. Hirnhautentzündung, Lungenent- 쮿 Weitere Impfungen gegen Kinderkrank-
zündung, Blutvergiftung) bei Kindern heiten (→ S. 215) und FSME schützen auch
unter 5 Jahren nicht abgefallen, sondern gegen dabei auftretende Komplikationen
im Gegenteil deutlich angestiegen – ver- wie die Hirnhautentzündung.
Hodenhochstand
Andere Bezeichnungen: Kryptorchismus, Falls nicht, wird der Kinderarzt meist eine Be-
Maldescensus testis handlung empfehlen, um dem Hoden »Beine
Die Hoden entwickeln sich beim Ungeborenen zu machen« – zum einen, weil sonst die Ent-
zunächst im Bauchraum und wandern dann wicklung der Spermien (die die kühlere Tem-
durch den Leistenkanal in den Hodensack. peratur im außen liegenden Hoden bevor-
Bei einigen Jungen ist das zum Zeitpunkt der zugen) beeinträchtigt ist, zum anderen, weil
Geburt noch nicht passiert. sich in einem in der Leiste oder Bauchraum
verbleibenden Hoden später Krebs entwi-
Ist der Hodensack bei der Geburt noch leer ckeln kann. Ganz selten bleibt der Hodensack
oder enthält nur einen Hoden, ist das zu- leer, weil die Hoden gar nicht richtig angelegt
nächst kein Grund zur Sorge. Bei einigen Jun- sind, sich vielleicht noch im Bauchraum be-
gen wandert der Hoden nur etwas langsa- finden, auf dem Weg in den Hodensack falsch
mer: Er ist dann nur bis zur Leiste gekommen abgebogen sind oder an einer Stelle liegen,
(Leistenhoden), rutscht aber in zwei von drei wo sie überhaupt nicht hingehören (Hoden-
Fällen bis zum 1. Geburtstag nach unten. ektopie).
Leeres Säckchen
H AUP T S YMP TOME
쮿 Der Hodensack ist klein und zusam- 쮿 Manchmal taucht der Hoden bei Wärme,
mengeschrumpelt oder sieht schief aus z. B. wenn das Baby in die Wanne gesetzt
(wenn nur einer der beiden Hoden ent- wird, wieder im Hodensack auf. Dieser
halten ist). Evtl. lässt sich in der Leiste – normale – Pendelhoden ist durch einen
eine kleine Schwellung tasten (Leisten- Reflex bedingt, der den Hoden bei Kälte
hoden). nach oben zieht.
189
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
190
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘
ge geschlagen – diesen Vorgang nennt man sechsmal hintereinander den oben erklärten
Verschüttelung. Hahnemann fand heraus, Verschüttelungsvorgang durchführt – zuerst
dass diese neue Mischung, die einer D1-Po- mit der Urtinktur, danach mit der D1-Mi-
tenz entspricht, stärker wirkt als die reine schung, D2-Mischung usw. Wasserunlösli-
Urtinktur, sie hat höhere Kraft zu heilen, ist che Mittel werden dabei nicht mit Weingeist
also potenter. Dieser homöopathische Ver- versetzt, sondern mit Milchzucker im Mörser
dünnungsprozess wird mit der so erhaltenen verrieben.
Mischung je nach Bedarf unterschiedlich oft
wiederholt. Präparate Die homöopathischen Mittel gibt
es als Globuli, Tabletten, Tropfen und Verrei-
Potenzierung Für die Verdünnung der ver- bungen, Salben, Zäpfchen oder auch Injekti-
schiedenen Stoffe oder Potenzierung, wie onen. Am häufigsten werden allerdings Glo-
Hahnemann es nannte, gab er ein bestimmtes buli und Tropfen verwendet. Der Name des
Schema vor, nach dem auch heute noch welt- Mittels leitet sich meist von dem lateinischen
weit einheitlich potenziert wird. Die D-Po- Namen des Ausgangsstoffes ab: Allerdings
tenzen sind im Verhältnis 1 : 10 verdünnt, die wurden die von Hahnemann getesteten Sub-
C-Potenten im Verhältnis 1 : 100 und die LM- stanzen inzwischen um über 1000 weitere
(oder Q-)Potenzen im Verhältnis 1 : 50 000. Stoffe ergänzt, und es kommen immer neue
Eine D6-Potenz erhält man also, indem man Homöopathika dazu.
191
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
192
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘
aufnehmen. Geben Sie bei jeder Anwendung Frage kommen. Die Einnahme eines Kom-
drei bis fünf Globuli – zwar würde im Prinzip plexmittels ist ein bisschen so, als schießt
ein Kügelchen ausreichen, aber so ist garan- man mit einer Schrotflinte – irgendein
tiert, dass Sie keinen »unbenetzten Ausrei- Schrotkorn wird schon treffen. Das ist der
ßer« erwischen (die Globuli werden während Vorteil dieser Methode bei einer häufigen
des Herstellungsprozesses mit der potenzier- Beschwerde: Bei Schnupfennase oder einer
ten Flüssigkeit benetzt). beginnenden Erkältung erhalten Sie in einer
Apotheke Standardlösungen, die verschiede-
Einnahme wie oft? Bei akuten, schweren ne Homöopathika enthalten und gut helfen.
Beschwerden wiederholen Sie die Einnahme Klassische Homöopathen halten sowohl die-
der D6- oder D12-Potenzen alle 10–30 Min., sem Vorgehen als auch der Selbstmedikation
bis eine Besserung eintritt. Spätestens nach entgegen, dass diese nach dem gleichen Prin-
drei Stunden sollten Sie eine Veränderung zip wie die Schulmedizin arbeiten: symptom-
feststellen, sonst haben Sie nicht das rich- orientiert und nicht darauf ausgerichtet, die
tige Mittel gewählt. Sobald eine Besserung Erkrankung an ihrer Wurzel zu packen.
eingetreten ist, geben Sie das Mittel seltener.
Wenn die Beschwerden abgeklungen sind,
setzen Sie das Akutmittel ab. Bei der Kons-
titutionsbehandlung, die ja mit wesentlich
höheren Potenzen durchgeführt wird, reicht
es meistens, das Mittel einmal im Monat ein-
zunehmen – aber das legt Ihr Homöopath in-
dividuell fest.
193
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
194
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘
195
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
196
Homöopathie – Kügelchen & Co. 왘
197
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Husten
Beim Husten wird heftig gegen die zunächst bereits ausgestanden sind, hält sich Husten
geschlossene, dann jäh geöffnete Stimmritze oft hartnäckig über Tage und Wochen. So
ausgeatmet. Der Körper entledigt sich damit verschieden seine Ausprägung sein kann, so
Schleim, Staub, Krankheitserregern oder unterschiedlich sind die Ursachen für Hus-
Fremdkörpern in den Atemwegen. ten. Am häufigsten liegt ein viraler Infekt der
Atemwege vor. Ein plötzlicher Hustenanfall,
Dieser natürliche Abwehrvorgang ist aller- der evtl. von Luftnot und hörbarem Einzie-
dings ganz schön anstrengend. Selbst wenn hen beim Einatmen begleitet ist, spricht für
alle anderen Beschwerden einer Krankheit einen Fremdkörper in den Atemwegen.
198
Husten 왘
199
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Trockener Husten
Reizhusten, Erkältungssymp- Mitreaktion der 쮿 Durch Wechsel von Wär-
Kitzelhusten tome (→ S. 133), Schleimhäute bei me zu Kälte ausgelöst:
Fieber einem akuten Infekt, Aconitum D12 stdl.
Mandelentzündung 쮿 Durch Wechsel von Kälte
(→ S. 161), Mittel- zu Wärme ausgelöst:
ohrentzündung Bromum D6 stdl.
(→ S. 264), Grippe 쮿 Durch Hinlegen ausge-
(→ S. 159) löst: Hyoscyamus D6,
abends und nachts
Schmerzen hinter Reizung / Entzün- 쮿 Zu Beginn (plötzliches
Brustbein dung der Luftröh- Auftreten der Symp-
renschleimhaut, tome), v. a. bei Fieber,
z. B. durch Aufent- feuchtkaltem Wetter:
halt in verrauchten Belladonna D6 am 1. Tag
Räumen oder bei stdl., am 2. Tag 2-stdl.,
einer Erkältung dann 3-mal tgl.
(→ S. 133); Beginn 쮿 Nach kalter Luft:
einer Bronchitis Rumex D6 am 1. Tag
oder Bronchiolitis stdl., am 2. Tag 2-stdl.,
(→ S. 106) dann 3-mal tgl.
쮿 Bei Heiserkeit und
Nasenbluten: Phospho-
rus D12 am 1. und 2. Tag
3-mal tgl., dann 2-mal
tgl.
쮿 Husten entwickelt sich
allmählich, stechende
Brustschmerzen, Kälte
bessert die Beschwer-
den, viel Durst: Bryo-
nia D6 am 1. Tag stdl.,
am 2. Tag 2-stdl., dann
3-mal tgl.
Plötzliche Luftnot, Panik, Fremdkörper einge- Erste Hilfemaßnahmen wie
Hustenattacke hörbares Einziehen atmet auf → S. 417 beschrieben
beim Einatmen
Anfallsweise Heiserkeit, Atemnot, Pseudokrupp 쮿 Anfangs Aconitum D12:
bellender hörbares Einziehen (→ S. 307), sel- 2-mal im Abstand von
Husten, v. a. beim Einatmen ten Diphtherie Minuten
abends oder (→ S. 114), Masern 쮿 Anschließend Spon-
nachts (→ S. 258) gia D6 und Hepar sulfu-
ris D6 im Wechsel alle
5 Minuten
200
Husten 왘
201
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Hüftdysplasie
Andere Bezeichnungen: Hüftreifestörung, Bei der Hüftdysplasie ist die Gelenkpfanne,
Luxationshüfte die den Kopf des Oberschenkelknochens um-
Die angeborene Fehlstellung der Hüfte ist die schließt, nicht kugelförmig, sondern mehr
häufigste angeborene Skelettfehlentwick- oder weniger flach. Deshalb verrutscht der
lung. Sie ist bei Mädchen etwa 6-mal häufiger Hüftkopf in der Pfanne (Subluxation) oder
als bei Jungen. Glücklicherweise wird sie heu- rutscht ganz heraus (Luxation). Bleibt die
te meist frühzeitig erkannt. Dysplasie bestehen, droht bereits im jungen
202
Hüftdysplasie 왗
Breites Wickeln/Spreizhose
Bei leichten oder »grenzwertigen« Formen
reicht ein breites Wickeln. Legen Sie hierzu
über die Einmalwindel ein kleines zum Paket
gefaltetes Handtuch zwischen die Beine des
Kindes, darüber kommt dann eine feste Hose
oder Strumpfhose. Im Fachhandel gibt es
auch spezielle, besonders breite Spreizwin-
delhosen zu kaufen. Zusätzlich ist auch das
Tragen des Kindes im Tragetuch (mit spezi-
ellen Wickeltechniken) empfehlenswert. In 왖 Bei stärkerer Fehlstellung muss das
ausgeprägteren Fällen verschreibt der Arzt Kind über mehrere Wochen eine Spreiz-
eine spezielle Spreizhose, die zwischen den hose oder Hüftbeugeschiene tragen
203
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Schmerzendes Hinkebein
H AUP T S YMP TOME
쮿 Das Kind klagt über plötzliche, teils star- meidet die Belastung ganz. Abspreizen
ke Schmerzen in einem Hüftgelenk (im und Nach-innen-Drehen des Beines tun
Bereich der Leiste oder Oberschenkel) ebenfalls weh.
oder Knie, vor allem morgens beim Auf- 쮿 Normalerweise ist weder das Allgemein-
stehen. befinden beeinträchtigt, noch tritt Fie-
쮿 Das Kind humpelt beim Gehen oder ver- ber auf.
204
Juckreiz 왘
Infektionsneigung
Häufig wiederkehrende oder chronische In- ligkeit kann jedoch auch ernstere Ursachen
fektionen sind meist ein Zeichen dafür, dass haben. Dabei ist nicht immer das Immunsys-
die Schutzreaktion des Immunsystems nicht tem geschwächt; auch Organstörungen füh-
den aktuellen Anforderungen genügt. Eine ren zu häufigen Infekten, z. B. Fehlbildungen
solche Abwehrschwäche (→ S. 55) ist vor al- im Harntrakt zu Harnwegsinfekten (→ S. 166),
lem bei kleineren Kindern normal – schließ- Vergrößerungen der Mandeln (→ S. 364) zu
lich befindet sich das Immunsystem noch in Mittelohrentzündungen oder Mukoviszidose
der Lernphase. Eine ausgeprägte Infektanfäl- (→ S. 268) zu Lungenentzündungen.
Juckreiz
Andere Bezeichnung: Pruritus Juckreiz ist nicht nur extrem unangenehm
Wenn die Haut kribbelt, brennt oder sticht, und verschlimmert durch das ständige Krat-
steckt meist eine Hautkrankheit dahinter. zen und Reiben bestehende Hautveränderun-
Doch auch Allgemeinerkrankungen verur- gen, er fördert auch neue Infektionen. Neben
sachen Juckreiz, der dann oft den gesamten der äußeren Haut sind auch Schleimhäute
Körper betrifft. z. B. in Mund, Scheide oder After betroffen.
205
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
206
Karies 왘
Karies
Andere Bezeichnung: Zahnfäule Säuren, die den Zahnschmelz angreifen und
Zahnschmelz ist zwar die härteste Substanz Salze herauslösen (Demineralisation) – umso
des Körpers, hat aber auch einiges auszuhal- mehr, je länger sie einwirken.
ten. Weich wird er dann, wenn von Mikroor- Dies verursacht zunächst nur kleine ober-
ganismen produzierte Säure die Mineralien flächliche Defekte am Zahnschmelz (erkenn-
herauslöst. bar als weiße oder braune Flecken), die sich
zu diesem Zeitpunkt durch Zufuhr von Mine-
Karies entsteht auf dem Boden von Nah- ralien (Remineralisation) noch zurückbilden.
rungsresten, auf denen sich in der Mund- Bestehen sie fort, werden nach und nach auch
höhle lebende Bakterien (v. a. Streptococcus darunterliegende Strukturen aufgeweicht
mutans) ansiedeln. Sie bilden aus Zucker eine und zerstört. Das Tückische ist, dass man
Art Klebstoff, mit dem sie sich an Zähne und Karies zuerst nicht spürt. Erst wenn sie ins
Speisereste anheften: Es entstehen Plaques. Innere fortschreitet und die Nerven erreicht,
Aus Zucker und Stärke bilden die Bakterien entstehen Zahnschmerzen.
Hanna Künzel, Günter Schmitz: Vom Jörg, der Empfehlenswert sind [Link]
Zahnweh hatte. Kinderbuchverlag, Berlin 2007 mit einer Unterseite speziell zu »Kinderzäh-
nen« und der Internetauftritt der Zahnärzte
Was mag Schleckerjörg? Nur Süßes! Und in Baden-Württemberg [Link]-forum.
was verabscheut er? Zähneputzen natür- de. Auf den Seiten der »Arbeitsgemein-
lich! Kein Wunder, dass er die Bekannt- schaft Zahngesundheit« [Link]
schaft des hässlichen Zahnwehmännchens können mutige Zahnritter mit Fluorschild
macht! Ein Klassiker, der kleinen Kindern und Bürstenschwert die Menschen im Land
anschaulich erzählt, was passiert, wenn Zahnasien von den bösen Wurzelfressern
Naschwerk die Zähne verklebt. retten.
207
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Zahngesundheit ist kein Zufall
Der Grundstein dafür, wie lange wir unsere Zahnbürste beginnen – gründlich mit Zahn-
Zähne behalten, wird schon mit den Milchzäh- pasta etwa 2 Min. lang einmal täglich. Ab dem
nen gelegt: Sie sind Platzhalter für die bereits 2. Lebensjahr sollte es 2-mal zur täglichen
im Kiefer wartenden 2. Zähne – da sie anfälli- Routine gehören, noch besser ist, das Kind
ger für Karies sind, ist ihre Pflege enorm wich- daran zu gewöhnen, nach jeder Mahlzeit zur
tig. Daneben fällt einem Kind, das Zahnpflege Bürste zu greifen. Je älter das Kind wird, desto
schon früh als regelmäßiges Ritual kennen- mehr kann es selbst mithelfen, die Zahnteufel
lernt, das Zähneputzen auch später leichter. zu vertreiben – etwa bis zum 8.–9. Lebensjahr
Die wenigsten Kinder empfinden die Zahn- sollten Sie allerdings noch immer nachputzen.
pflege als großen Spaß, umso wichtiger sind Gewöhnen Sie Ihr Kind an das »KAI-Schema«
Vorbildfunktion und Konsequenz der Eltern. (Kauflächen, Außenflächen, Innenseiten) – so
Doch zur Vorsorge gehört mehr als das regel- wird kein Zahn vergessen. Ob Handzahnbürs-
mäßige Entfernen von Zahnbelägen – wichtig te oder eine elektrische entscheidet Ihr Kind.
sind auch richtiges Ess- und Trinkverhalten, Vergessen Sie nicht, diese regelmäßig alle
die Härtung des Zahnschmelzes und die pro- 2 Monate auszutauschen, spätestens wenn
fessionelle Prophylaxe im Rahmen regelmäßi- die Borsten in alle Himmelsrichtungen zeigen.
ger Zahnarztbesuche. Ist Zähneputzen mal nicht möglich (z. B. un-
terwegs), können ausnahmsweise zuckerfreie
Zahnpflege Kaugummis mit Xylit (hemmt das Bakterien-
Da bereits mit dem 1. Zahn auch die Karies- wachstum) das Zähneputzen ersetzen. Für
bakterien einen Aufenthaltsort haben, sollten kleinere Kinder bis zum 4. Lebensjahr regt al-
Sie dann mit dem Putzen mit einer weichen ternativ das Kauen harter Lebensmittel (z. B.
Kohlrabi) die Speichelproduktion an (Spülef-
fekt).
Ernährung
Leider mundet das, was den meisten Kindern
besonders gut schmeckt, den Zähnen nicht
besonders – aber es ist utopisch, auf alles zu
verzichten, was Zucker und Stärke enthält:
쮿 Babys: Muttermilch ist die beste Ernährung.
Verzichten Sie auf gesüßte Flaschennahrung
wie Saftschorle oder gezuckerte (Instant-)
Tees: Sie alle schädigen den Zahnschmelz.
Achten Sie vor allem darauf, dass Ihr Kind
nicht ständig an der Flasche hängt – Dauer-
nuckeln (auch mit Milch – diese enthält eben-
falls Zucker!) schädigt die Zahnsubstanz,
begünstigt Kiefer- und Zahnfehlstellungen
왖 Um lange so lächeln zu können, müssen und verringert die Speichelproduktion.
bereits die Milchzähne konsequent gepflegt 쮿 Ältere Kinder: Was für den Organismus gut
werden ist, ist meist auch für die Zähne gut und um-
208
Karies 왘
gekehrt. Beschränken Sie die Zufuhr von wünscht in den Zähnen eingelagert, was eine
»leeren Kalorien«, z. B. Süßigkeiten oder Schwächung des Zahnschmelzes mit weißen
Chips – geben Sie den Zähnen zwischen- Flecken verursacht (Dentalfluorose). Bei län-
durch wenigstens mal eine Erholungszeit gerer erhöhter Zufuhr sind sogar Gelenk- und
und führen Sie eine süßigkeitsfreie Zeit Knochenprobleme (Skelettfluorose) möglich.
(z. B. morgens) ein. Deshalb weichen die Empfehlungen von Kin-
쮿 Prinzipiell: Obst ist zwar auch süß, aber der- und Zahnärzten voneinander ab – die
zahnfreundlicher als Süßigkeiten, weil es Kinderärzte bevorzugen eher die Zufuhr über
nicht zwischen den Zähen kleben bleibt Tabletten (weil die Menge besser zu steuern
(Ausnahmen: Banane, Trockenfrüchte). ist), Zahnärzte favorisieren Zahnpasta (weil es
Doch auch Obst sollte nicht ständig geges- lokal besser wirkt).
sen werden – die enthaltenen Fruchtsäuren Als Kompromiss können Sie bis zum 1. Zahn
(in Kombination mit dem Fruchtzucker) – Fluoridtabletten geben (werden vom Kinder-
schädigen bei längerer Einwirkzeit ebenfalls arzt in Kombination mit Vitamin D verschrie-
die Zahnsubstanz. Denken Sie auch an ver- ben), dann – mit Beginn des Zähneputzens –
steckte Zucker, z. B. in Hustensaft, Fruchtjo- statt der Tabletten eine Kinderzahnpasta mit
ghurt und Bienenhonig. niedriger Fluoridkonzentration (500 ppm) neh-
Lassen Sie Ihr Kind viel Wasser (Achtung: Mi- men. Diese Konzentration wird ab dem 6. Le-
neralwasser enthält oft für Kinder zu große bensjahr auf 1400 ppm und in der Pubertät auf
Mengen an Fluor) und ungesüßte Tees trinken die Erwachsenendosis von 1500 ppm gestei-
– die Flüssigkeit umspült die Zähne und hilft gert. Faustregel für die fluoridierte Kinder-
bei der »Säureabwehr«. Regelmäßiges Zähne- zahnpastamenge: etwa die Größe des kleinen
putzen am besten nach jeder Mahlzeit ist gut, Fingernagels des Kindes. Zusätzlich wird von
Zahnpflege nach dem Verputzen von Süßig- Zahnärzten empfohlen, die Zähne (sobald das
keiten besser. Hat Ihr Kind etwas Saures (z. B. Kind sicher ausspucken kann) einmal pro Wo-
Orange) zu sich genommen, soll es mindestens che mit Fluoridgel zu bürsten – das hilft der Mi-
eine halbe Stunde mit dem Zähneputzen war- neralisation und hemmt die Kariesbakterien.
ten, denn die Säuren lösen den Schmelz an.
Grundsätzlich lässt sich die Übertragung der Professionelle Prophylaxe
Kariesbakterien nicht verhindern (auch nicht, Regelmäßige halbjährliche Besuche beim
wenn Sie nicht den Löffel ablecken, mit dem Zahnarzt sind ein Muss. Dabei werden nicht
Sie Ihr Kind füttern!), genauso wenig wie die nur die Zähne kontrolliert und übrig geblie-
Zufuhr von Zucker und Stärke. bene Beläge entfernt, sondern auch Tipps
zur Mundhygiene gegeben. Sie und Ihr Kind
Zahnhärtung können sich die richtige Putztechnik zeigen
Fluoride – Mineralsalze des Fluors – werden lassen und Fragen »rund um den Zahn« stel-
v. a. während der Zahnentwicklung bis zum len. Außerdem kann der Zahnarzt die kleinen
12. Lebensjahr in die Zähne eingebaut und här- Erhebungen und Einbuchtungen (wo die Zahn-
ten diese. Deshalb wird empfohlen, Kindern bürste nicht rankommt) auf den bleibenden
Fluoride zuzuführen – über fluoridiertes Trink- Backenzähnen mit einem Kunststoff abde-
wasser bzw. Speisesalz oder Fluoridtabletten. cken. Diese Fissurenversiegelung ist nicht
Leider wirkt Fluor jedoch bei Überdosierung schmerzhaft und wird von den Krankenkassen
giftig. So wird es bei Kindern stärker als ge- übernommen.
209
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
210
Kehlkopfentzündung 왘
Kehlkopfentzündung
Andere Bezeichnung: Laryngitis Neben einer Infektion führen auch die star-
Eine akute Entzündung der Schleimhaut des ke Beanspruchung der Stimme durch langes
Kehlkopfs, seines Knorpelgerüsts und der Schreien und lautes Singen oder eine Allergie
Stimmbänder kommt bei Kindern überwie- zu einer Kehlkopfentzündung.
gend im Rahmen eines Virusinfekts der obe-
ren Luftwege vor und ist meist harmlos.
Epiglottitis – ein seltener Notfall
Eine heisere Stimme, begleitet von einem Gefürchtet, wenngleich heute infolge der
trockenen Husten – bei Erkältungen ist recht HiB-Impfung selten geworden, ist die Ent-
häufig auch der Kehlkopf betroffen. Sind al- zündung des Kehldeckels als Folge einer
lerdings Bakterien wie die Erreger der heu- bakteriellen Infektion mit Haemophilus in-
te glücklicherweise sehr seltenen Diphthe- fluenzae Typ B (HiB). Durch die Entzündung
rie (→ S. 114) beteiligt, ist der Verlauf meist schwillt die Schleimhaut so massiv an, dass
schwerer. Sonderformen der Kehlkopfent- keine Luft mehr in die Luftröhre und Lun-
zündung sind die lebensbedrohliche Laryn- gen gelangt und das Kind ersticken kann.
gitis supraglottica, eine Schleimhautentzün- Symptome sind hohes Fieber, schlechtes
dung des Kehldeckels (auch als Epiglottitis Allgemeinbefinden, kloßige, fast stimmlose
bezeichnet), und die Laryngitis subglot- Sprache (als wenn das Kind eine heiße Kar-
tica, eine Entzündung unmittelbar unter toffel im Mund hätte), Schluckbeschwerden,
den Stimmbändern, eher als Pseudokrupp starker Speichelfluss und Atemnot mit Rö-
(→ S. 307) bekannt. cheln und Pfeifgeräuschen beim Einatmen.
Heiserkeit und Husten fehlen dagegen. Die
Epiglottitis betrifft überwiegend Kinder bis
Krächzen und Kratzen im Hals zum 5. Lebensjahr.
H AUP T S YMP TOME
쮿 Leitsymptom einer akuten Laryngitis Sie erfordert den sofortigen Transport in die
ist Heiserkeit. Die Stimme klingt be- Klinik. Selbst einfachste Tätigkeiten wie das
legt, manchmal ist nur noch Flüstern Einflößen von Getränken oder das Herunter-
möglich (das auch ohne – die entzün- drücken der Zunge kann zum Atemstillstand
deten – Stimmbänder funktioniert). führen und dürfen keinesfalls durchgeführt
쮿 Typisch ist auch ein trockener Reiz-
werden! Fast immer wird beim betroffenen
husten, oft begleitet vom ständigen
Kind bis zum Abschwellen der Schleimhaut
Zwang, sich zu räuspern.
ein Schlauch in die Luftröhre geschoben,
쮿 Der Hals fühlt sich häufig an wie
Sandpapier – rau und kratzig. über den es Sauerstoff erhält. Zusätzlich wer-
den Antibiotika gegeben.
211
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Keuchhusten
Andere Bezeichnungen: Pertussis, Stick- Der Erreger Bordetella pertussis und sein en-
husten ger Verwandter Bordetella parapertussis, der
Keuchhusten wird von Bakterien übertragen, eine leichtere Verlaufsform auslöst, werden
ist hoch ansteckend und weltweit noch immer durch Tröpfchen in der Luft bis zu mehrere
eine der häufigsten Infektionskrankheiten im Meter übertragen, und zwar durch Husten,
Kindesalter. Er ist im besten Fall langwierig Niesen oder Sprechen. Die nach einer Erkran-
und unangenehm, im schlimmsten Fall – be- kung oder Impfung bestehende Immunität
sonders für Säuglinge – lebensgefährlich. lässt innerhalb von Jahrzehnten nach, so dass
212
Keuchhusten 왘
sich Erwachsene erneut anstecken können sind. Die Bakterien lassen sich zu Beginn
– nicht selten, ohne den Husten dann einer am besten in einem Nasen-Rachen-Abstrich
Keuchhusteninfektion zuzuschreiben. [94,95] nachweisen. Dies ist besonders in den ersten
Zu bedenken ist, dass frühestens nach der zwei Wochen sinnvoll, da zu diesem Zeit-
2. Impfung ein Immunschutz besteht und im punkt die Symptome zwar unspezifisch sind,
Gegensatz zu vielen anderen Kinderkrank- eine Behandlung mit Antibiotika jedoch noch
heiten die Abwehrzellen der Mutter nicht auf wirksam ist.
das Neugeborene übergehen. Das bedeutet,
dass sich bereits Säuglinge in den ersten Le-
benstagen anstecken können. Auch das allge- Komplikationen
meine Impfschema schafft keinen 100 %igen Es kann zu einer Begleitentzündung des
Schutz. Mittelohrs oder der Lunge kommen; bei an-
Die Beschwerden beginnen 7–20 Tage nach fälligen Kindern entsteht gelegentlich durch
der Ansteckung und werden vor allem durch die Drucksteigerung beim Husten ein Leis-
von den Bakterien erzeugte Gifte (Pertus- tenbruch.
sis-Toxine) ausgelöst. Sie verursachen eine Bei Säuglingen unter 6 Monaten besteht die
Zerstörung der Bronchienschleimhaut, ver- Gefahr einer Hirnschädigung als Folge des
schlechtern die lokalen Abwehrkräfte und Sauerstoffmangels – eine Komplikation, die
verursachen Gewebeschäden. Die Symptome bei uns aufgrund der ausgefeilten Überwa-
dauern deshalb selbst dann noch an, wenn chungs- und Therapiemaßnahmen heute
die Erreger nach 4–5 Wochen vernichtet glücklicherweise seltener geworden ist.
213
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Und sonst
Buchtipp Die Ansteckungsgefahr für andere ist vor al-
ZUM WEIT ERLE SEN
Brigitte Weninger: Gute Besserung, Pauli. lem zu Beginn sehr hoch und bis zu drei Wo-
Nord-Süd-Verlag, Zürich 2005 chen nach dem Beginn des Krampfstadiums
vorhanden. So lange darf Ihr Kind nicht in
Das Kaninchen Pauli ist krank – wie Kindergarten oder Schule gehen. Nach dem
öde es doch ist, im Bett zu liegen! Die- Beginn einer wirksamen Antibiotikathera-
ses Vorlesebuch für Kinder ab 3 Jahren pie besteht bereits nach 3 Tagen kein Anste-
zeigt, dass mit den richtigen Ideen und
ckungsrisiko mehr.
guten Freunden aus Langeweile Spaß
Seit den 50er Jahren des letzten Jahrhun-
werden kann.
derts werden sog. Keuchhustenflüge in klei-
nen Flugzeugen ohne Druckluftausgleich als
wirksam propagiert und sind nach wie vor
Einreibung Zwischen den Schulterblättern bei etlichen Fluganbietern im Programm.
können mehrmals täglich milde ätherische Zum Nachweis von Wirksamkeit und zu-
Öle sanft einmassiert werden. Geeignet ist grunde liegenden Mechanismen existieren
auch hier Thymian (5–20 Tropfen auf 250 ml allerdings keine aktuellen Studien.
214
Kinderkrankheiten 왘
Kinderkrankheiten
Was sich recht harmlos anhört, ist nicht und -kritikern. Verantwortungsvolle Eltern
immer ein Kinderspiel. Bestenfalls sind die stehen mit ihren Kindern oft im Kreuzfeuer
kleinen Patienten ein paar Tage außer Gefecht der verschiedenen Argumente und fühlen
gesetzt, schlimmstenfalls langfristig krank. sich unwohl, egal, wie sie sich entscheiden.
Eines haben Kinderkrankheiten gemeinsam – Von der ständigen Impfkommission (STIKO)
sie sind sehr ansteckend. werden Impfempfehlungen ausgesprochen
und ständig aktualisiert. Sobald diese von
Ihren Namen haben diese Infektionen, weil den Landesgesundheitsbehörden in deren
sie vorwiegend Kinder betreffen. Mit den »öffentliche Empfehlungen« aufgenommen
weit verbreiteten Erregern hat man bereits werden, übernehmen gesetzliche Kranken-
früh im Leben Kontakt, wird krank und ist kassen die Kosten, und bei etwaigen Impf-
dann meist lebenslang vor einer erneuten schäden ist der Staat entschädigungspflich-
Ansteckung geschützt. Heute allerdings sind tig. Die Schutzimpfungen sind in Deutsch-
Kinderkrankheiten auch zunehmend bei Er- land keine Pflicht, damit ist auf Wunsch
wachsenen anzutreffen und verlaufen dann der Eltern ein Abweichen vom allgemeinen
häufig schwerer. Warum? Weil infolge der Schema möglich. Das individuelle Vorgehen
Impfprogramme der letzten Jahrzehnte zwar sollte mit dem Kinderarzt des Vertrauens
mehr Kinder geimpft wurden, der Impfschutz
aber nicht immer das ganze Leben anhält.
Kinderkrankheiten werden von Viren oder
Bakterien verursacht und verlaufen ganz un-
terschiedlich. Die Spanne reicht von nur we-
nige Tage anhaltenden, erkältungsähnlichen
Symptomen bis zu wochenlang andauern-
den oder schweren, komplikationsreichen
Verläufen. Zu den Kinderkrankheiten zäh-
len Dreitagefieber (→ S. 118), Keuchhusten
(→ S. 212), Kinderlähmung (→ S. 218), Ma-
sern (→ S. 258), Mumps (→ S. 269), Ringelrö-
teln (→ S. 312), Röteln (→ S. 314), Scharlach
(→ S. 317) und Windpocken (→ S. 388).
Möglichkeit Schutzimpfung
In den letzten Jahrzehnten wurden weltweit
große Anstrengungen unternommen, Kin-
derkrankheiten auszurotten oder zumindest
Menschen vor der Infektion zu bewahren. Die
dazu dienenden Schutzimpfungen stoßen je-
doch nicht nur auf Gegenliebe; mittlerweile 왖 Impfung – (k)eine kinderleichte Entschei-
gibt es eine wachsende Zahl von Impfgegnern dung
215
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Martin Hirte: Impfen – Pro & Contra. Das Hand- Impfempfehlungen ändern sich häufig,
buch für die individuelle Impfentscheidung. aktuelle Hinweise finden Sie im Internet.
Knaur, München 2008 Der Verein »Ärzte für individuelle Impfent-
scheidung e. V.« unter [Link]-
Der Münchner Kinderarzt hat Nutzen und [Link] bemüht sich um eine
Risiken von Impfungen recherchiert und sachliche und verständliche Darstellung
zusammengestellt. Er ermöglicht damit der Thematik. Auch [Link] bie-
eine sachliche, wissenschaftlich fundierte tet viele verständliche Informationen, die
Auseinandersetzung mit dem Thema. So man sich sogar als PDF-Skript herunterla-
fällt die individuelle Impfentscheidung et- den kann.
was leichter.
216
Kinderkrankheiten 왘
Impfungen – Entscheidungen im
Spannungsfeld
Zweifellos können Schutzimpfungen Infek- Unbekannte Zusammenhänge
tionskrankheiten verhindern und die Anste- In den letzten Jahren wurden immer wieder
ckungsmöglichkeiten für nicht Geimpfte ver- Vermutungen geäußert, dass bestimmte
mindern. Trotzdem gibt es eine zunehmende Krankheiten wie Allergien, Rheuma, Diabetes,
Zahl von Ärzten, die sich kritisch mit Impfun- Autismus oder Multiple Sklerose auch Folge
gen auseinandersetzen, ohne sie insgesamt zu von Impfungen sein könnten. Studien dazu
verteufeln. Sie fordern eine sachliche Diskus- sind entweder nicht vorhanden oder ihre Er-
sion sowie eine ausgewogene wissenschaft- gebnisse nicht eindeutig.
liche Forschung und Bewertung. Im Folgenden Die ausgelöste Immunreaktion bei einer
finden Sie eine Auswahl ihrer allgemeinen Kri- Impfung unterscheidet sich von derjenigen bei
tikpunkte. einer natürlichen Infektion: Der Weg einer Er-
krankung über das Immunsystem der Schleim-
Nutzen und Risiko häute wird dabei umgangen. Welche Folgen
Es gibt nur wenige wissenschaftlich haltba- dies für die Balance des Abwehrsystems hat,
re Studien, die den direkten Zusammenhang ist bisher nur unzureichend bekannt.
von Impfungen und dem Rückgang der Infek- Impfstoffe enthalten Zusatzstoffe wie Alu-
tionskrankheiten belegen. Letzteres könnte minium, die ebenfalls einen Einfluss auf den
beispielsweise auch Folge der verbesserten Organismus, insbesondere das Nervensystem,
Lebensbedingungen sein. haben könnten. Dies ist nach Meinung man-
Es fehlen Untersuchungen, die direkt die cher Ärzte noch nicht ausreichend erforscht.
Risiken und Nebenwirkungen einer Impfung
mit den Krankheitssymptomen und möglichen Interessenkonflikte
Komplikationen vergleichen. So werden zwar Impfkritiker werfen den Gremien, die bei-
Impfstoffe vor ihrer Einführung hinsichtlich spielsweise öffentliche Impfempfehlungen
möglicher Komplikationen überprüft; aller- aussprechen, Impfkampagnen organisieren
dings umfasst der Beobachtungszeitraum nur oder Studien planen, immer wieder vor, partei-
eine kurze Periode. Untersuchungen bezüg- isch zu sein. Oft bestehen enge Verbindungen
lich später auftretender Folgen gibt es dage- zur Pharmaindustrie, die am Verkauf der Impf-
gen kaum. Seltene Nebenwirkungen können stoffe verdient. [96]
in den Zulassungsstudien nicht sicher ausge- Studien zu Nutzen und Risiko werden über-
schlossen werden. Ungeimpfte mit geimpf- wiegend von der Industrie finanziert. Diese
ten Kindern zu vergleichen, ist nach Meinung kann somit auch Einfluss darauf nehmen, was
mancher Fachleute ethisch nicht vertretbar. veröffentlicht wird.
Warum geimpfte Kinder nicht mit sowieso (auf Das Interesse des Staates oder der WHO an
ausdrücklichen Wunsch der Eltern) ungeimpf- der Durchimpfung der Bevölkerung ist auch fi-
ten Kindern verglichen werden, könnte daran nanziell motiviert. So ist es zum Beispiel volks-
liegen, dass mögliche Auftraggeber an sol- wirtschaftlich günstiger, Windpockenimpfun-
chen Studien kein Interesse haben. gen zu bezahlen, als wenn die Eltern während
Die Wirksamkeit einer Impfung wird nur an der meist etwa einwöchigen Erkrankung ihres
kurz danach im Organismus gebildeten Anti- Kindes bei ihrer Arbeit ausfallen. Die Orientie-
körpern gemessen. Dies greift nach Ansicht rung an individuellen Patientenbedürfnissen
der Impfkritiker zu kurz. fehlt damit.
217
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
218
KiSS-Syndrom 왘
ger im Stuhl oder in einem Rachenabstrich Entwickelt Ihr Kind nach einer Impfung Be-
nachzuweisen. Hat sich Ihr Kind wirklich in- schwerden, die mit der Impfung in Zusam-
fiziert, muss es ins Krankenhaus. Dort wird menhang stehen oder dem leichten Verlauf
es überwacht und falls erforderlich künstlich einer Kinderlähmung ähneln? In solchen
beatmet. Unterstützend hilft Krankengym- Fällen hilft einmalig die Poliomyelitis-Noso-
nastik. Eine gezielte Therapie gegen die Erre- de D30. Zeigt diese keine Wirkung, versuchen
ger gibt es allerdings nicht. Sie einmalig Mercurius solubilis D30.
KiSS-Syndrom
KiSS steht für »Kopfgelenk-induzierte Sym- lerdings sind die Hauptsymptome bereits
metrie-Störung« – also eine von den Wirbel- seit vielen Jahren bekannt. Neu daran ist,
gelenken im Bereich der oberen Halswirbel- dass der Fehlstellung – falls sie unerkannt
säule ausgehende Fehlstellung, die zahlreiche bleibt oder falsch behandelt wird – viele Be-
Beschwerden auslösen kann. schwerden zugeschrieben werden. Ein mög-
licher Zusammenhang wird so erst in jünge-
Vorrangig werden Einflüsse während der Ge- rer Zeit vermutet, zumal sich die Symptome
burt wie eine lange und schwere Entbindung vom auffälligen Schiefhals (→ S. 323) beim
(z. B. wegen eines großen kindlichen Kopfes) Baby später durch Kompensationsmechanis-
oder der Einsatz von Hilfsmitteln wie Saug- men in ganz andere Bereiche verschieben bis
glocke oder Zange verantwortlich gemacht. hin zu Lernschwierigkeiten, Hyperaktivität
Aber auch Schwangerschaftsgegebenheiten (→ S. 57) oder Aggressivität. Bei solchen Pro-
wie Mehrlingsschwangerschaft, Quer- oder blemen an die orthopädische Ursache eines
Beckenendlage können dem KiSS-Syndrom verschobenen Halswirbels (Atlasblockade)
zugrunde liegen. zu denken (oder auch zu glauben!), fällt vie-
Vielen Ärzten ist der Begriff noch unbekannt len Schulmedizinern schwer, zumal es bisher
oder er wird als Modediagnose abgetan. Al- kaum offizielle Studien zu dem Thema gibt.
219
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Robby Sacher, unter Mitarbeit von Ulrich Göh- an Therapeuten, sondern auch an Eltern.
mann: Handbuch KISS KIDDs. Entwicklungsauf- Die Texte sind umfassend und anspruchs-
fälligkeiten im Säuglings-/Kleinkindalter und voll, aber auch für Laien verständlich.
bei Vorschul-/Schulkindern. Verlag Modernes
Lernen, Dortmund, 3. Aufl. 2007
Infos aus dem Internet
Heiner Biedermann: KISS-Kinder. Ursachen,
(Spät-)Folgen und manualtherapeutische Be- Websites von betroffenen Eltern (www.
handlung frühkindlicher Asymmetrie. Thieme, [Link], [Link]) und Ärz-
Stuttgart; 2. Auflage 2007 ten ([Link], [Link]-kinder.
de, [Link]) bieten zahlreiche
Die beiden Standardwerke zum Thema sind Informationen und Erfahrungsberichte –
von Ärzten geschrieben, die als Manualme- klicken Sie sich einfach mal durch.
220
Knochen- und Knochenmarkentzündung 왗
쮿 Akute Entzündung: Das Kind hat hohes 쮿 Chronische Entzündung: Bei der chroni-
Fieber mit Schüttelfrost und fühlt sich schen Osteomyelitis stehen oft uncha-
sehr krank. Die Stelle über dem betrof- rakteristische Zeichen wie allgemeines
fenen Knochen ist rot, geschwollen, heiß Unwohlsein, schlechtes Gedeihen und
und schmerzhaft, im Knochen selbst immer mal wieder erhöhte Temperatu-
spürt das Kind klopfende Schmerzen. ren im Vordergrund. Manchmal sind in
Das Kind vermeidet die Bewegung der der betroffenen Gliedmaße eher dumpfe
betroffenen Gliedmaße. Schmerzen vorhanden.
221
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Konzentrationsstörungen
Für Hausaufgaben braucht Ihr Kind eine Ewig- richten, z. B. auf eine Gutenachtgeschichte
keit und Sie fragen sich besorgt, ob es sich oder ein Puzzle. Manchmal wirkt ein Kind
überhaupt richtig konzentrieren kann? Meist zwar unkonzentriert, bei genauerer Analyse
lässt sich die Konzentrationsfähigkeit mit stellt sich dann aber heraus, dass verbesserte
einfachen Mitteln verbessern. Rahmenbedingungen wie ein gut gelüftetes,
ruhiges Zimmer und etwas zu Trinken dazu
Sich zu konzentrieren bedeutet, seine ge- führen, dass auch ungeliebte Aufgaben in
samte Aufmerksamkeit gezielt auf etwas zu kürzerer Zeit erledigt werden.
Konzentration lernen
Konzentrationsfähigkeit und Aufmerksam-
keit sind geistig anstrengend und werden
in einem langwierigen Reifungsprozess in
Kleinkind- und Schulalter erlernt. Die Zeit-
spanne, während der sich ein Kind auf eine
Sache voll konzentrieren kann, ist erstaun-
lich gering. Im Kleinkind- und Vorschulalter
sind 15 Minuten, bei 12- bis 16-Jährigen etwa
eine halbe Stunde das Maximum, und erst
Erwachsene können Ihr Augenmerk unter
optimalen Bedingungen 45–90 Minuten am
Stück auf etwas richten.
Interessanterweise ist die Länge von Unter-
richtseinheiten eher an den Bedürfnissen der
Erwachsenen und nicht an denen der Kinder
ausgerichtet – neuere Unterrichtskonzep-
te berücksichtigen das und unterteilen die
왖 Haben Kinder Spaß an der Sache, kommt Schulstunden in verdauliche »Häppchen«
die Ausdauer meist von allein (→ Aktivität fördern, S. 400).
222
Konzentrationsstörungen 왘
Um herauszufinden, ob sich Ihr Kind konzent- ration außer vom Alter von der jeweiligen
rieren kann, beobachten Sie es bei beliebten Aufgabe (langweilig oder spannend, schwer
und unbeliebten Tätigkeiten. Nur wenn es oder einfach), dem Befinden (satt oder hung-
durch nichts für etwa 15 Min. gefesselt wird, rig, müde, zufrieden oder unausgeglichen)
könnte eine Konzentrationsstörung vorliegen und der Umgebung (ruhig oder laut, anderes
– ansonsten hängt die Fähigkeit zur Konzent- Interessantes) ab.
Konzentration setzt voraus, dass Unwichti- an. Nervosität zeigt sich durch körper-
ges ausgeblendet werden kann – im Gehirn liche und geistige Unruhe: Das Kind
ist dafür das limbische System zuständig. kann die Arme oder Beine nicht still hal-
쮿 Die bekannteste Erkrankung, bei der ten, es läuft im Zimmer auf und ab, seine
eine zu geringe Aufmerksamkeitsspanne Augen wandern hin und her, es spricht
und eingeschränkte Konzentrationsfä- schnell und mit erhobener Stimme, auch
higkeit eine große Rolle spielen, ist die Schweißausbrüche, Zittern oder Herz-
Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivi- rasen sind möglich. Zwar gibt es Kinder,
tätsstörung (→ ADHS, S. 57). die ein »nervöses Naturell« haben, doch
쮿 Doch auch bei akuten Infektionen mit wird Ihr Kinderarzt bei den genannten
Abgeschlagenheit und bei chronischen Symptomen, besonders wenn sie neu
körperlichen oder seelischen Krankhei- auftreten, eine organische Ursache, z. B.
ten, die ein Kind traurig, lustlos und un- eine Schilddrüsenüberfunktion, aus-
konzentriert machen, ist die Konzentra- schließen.
tion vermindert. 쮿 Wenn sich ein Kind auf Dauer nur ein-
쮿 Wirkt Ihr Kind immer wieder plötzlich un- geschränkt konzentrieren kann, äußert
konzentriert, unterbricht seine Tätigkeit sich das im schulfähigen Alter mit Lern-
und führt sie nach kurzer Zeit fort? Dann problemen (→ S. 243) und einem Leis-
sollte eine Absence ausgeschlossen wer- tungsabfall, daneben kommen Aggres-
den, eine Form eines fokalen Krampfan- sionen (→ S. 60) vor, denn die fehlende
falls (→ S. 234). Ausblendung von Unwichtigem führt zu
쮿 Eltern sehen oft Nervosität als Grund für einer ständigen Reizüberflutung und zur
die Konzentrationsstörung ihres Kindes Überforderung.
223
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Kopfläuse
Andere Bezeichnung: Pediculi capitis Kopfläuse haben nichts mit persönlicher
Kopfläuse sind nicht peinlich, aber nervig! Sauberkeit zu tun – sie fühlen sich auch (oder
Vier von fünf Kindern bringen bei uns min- gerade) auf frisch gewaschenen Köpfen wohl.
destens einmal die kleinen Tierchen als Sou- Wie alle Läuse können sie zwar nicht fliegen,
venir aus Kindergarten oder Schule mit nach sind aber so gut zu Fuß, dass sie sich trotz-
Hause. dem sehr leicht weiterverbreiten. Besonders
224
Kopfläuse 왘
bei Kindern – die gern ihre Köpfe zusam- langem, dichtem Haar und an den warmen
menstecken – krabbeln sie flink zu einem Stellen hinter den Ohren und am Haaransatz
neuen Wirt und lassen sich besonders gern in im Nacken nieder.
쮿 Leitsymptom ist der starke Juckreiz, der chel zu reagieren, kann der Juckreiz beim
hinter den Ohren und am Haaransatz im ersten Läusebefall fehlen!
Nacken besonders ausgeprägt ist. Durch 쮿 Bei genauem Hinsehen und starkem Be-
das daraus resultierende Kratzen kön- fall erkennt man die Nissen als tropfen-
nen nässende, entzündete Stellen ent- förmige, schuppenähnliche, fest an den
stehen. Haaren haftende Gebilde und entdeckt
쮿 Übrigens: Da das Immunsystem einige evtl. die grauen oder – nach einer Blut-
Wochen braucht, um auf den Läusespei- mahlzeit – rötlichen Läuse.
225
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
tem Kopflausbefall innerhalb von 4 Wochen der Läuse, Larven und Nissen verklebt,
sinnvoll. Nach einer Erkrankung ist für den wodurch diese ersticken. Bislang wurde
Besuch mancher Kindergärten oder Schulen es als Entschäumer bei Blähungen einge-
eine Gesundschreibung erforderlich. setzt, doch es wirkt mindestens so gut wie
Parallel zur Anwendung von Medikamenten die zuvor genannten Substanzen. [98–100] Es
kämmen Sie die Haare regelmäßig mit dem eignet sich besonders zur Selbstbehand-
Nissenkamm aus und ziehen festhängende lung auch »auf Verdacht«, da es praktisch
oder zu kleine Nissen zwischen zwei Finger- nebenwirkungsfrei ist. Es wird aufge-
nägeln vom Haar ab. sprüht, etwa 45 Minuten belassen und
쮿 Seit Jahren bewährt ist Goldgeist®, das Py- ausgespült; auch hier sollte die Behand-
rethrum enthält, ein Extrakt bestimmter lung nach 8–10 Tagen wiederholt werden.
Chrysanthemenarten, der die Läuse abtö- 쮿 Lindan hat viele Nebenwirkungen, ist ver-
tet. Da in manchen Regionen die Läuse da- schreibungspflichtig und wird nur in we-
gegen zunehmend unempfindlich sind, [97] nigen Ausnahmefällen eingesetzt. Alle an-
werden stattdessen verwandte chemisch deren Mittel wie Neembaum-, Teebaum-
hergestellte Pyrethroide eingesetzt. Sie oder Lavendelöl sind weniger wirksam.
wirken etwas länger, was ihre Zuverläs- Auch Hausmittel wie Essigwasser, Heißluft
sigkeit erhöht, aber auch das Risiko für (Föhn) oder Sauna wirken wenig zuverläs-
Nebenwirkungen (z. B. Juckreiz). Alle sig oder gar nicht. Eine Ausnahme gibt es
diese Mittel werden wie ein Shampoo in allerdings: In den USA wurde kürzlich ein
das vorher sorgfältig ausgekämmte Haar spezieller Haarföhn (LouseBuster ®) mit
einmassiert und nach 30–60 Minuten Gebläse und Spezialkamm entwickelt, bei
ausgewaschen. Um auch neu schlüpfende dem die Insekten nicht durch Hitze, son-
Larven aus nicht abgetöteten Eiern zu er- dern durch Austrocknen wirkungsvoll ab-
wischen, bevor sie mobil werden, wird die getötet werden. [101]
Behandlung nach 7–10 Tagen wiederholt. 쮿 Im englischen Sprachraum hat sich in letz-
Die Präparate werden streng nach Vor- ter Zeit die wirksame Methode des »Bug
schrift und am besten erst nach Rückspra- busting« durchgesetzt, bei der innerhalb
che mit dem Kinderarzt angewendet. 2 Wochen an 4 Tagen der Kopf mit einer
쮿 Für den Menschen ungiftig ist Dimeticon wirkstofffreien Haarspülung eingerieben
(z. B. NYDA® L), das die Atemöffnungen und dann mit einem speziellen Läuse-
226
Kopfschmerzen 왘
kamm ausgekämmt wird. [102] Mehr Infor- stände, die mit dem Haar in Berührung
mationen und spezielle »Kits« mit genauen gekommen sein könnten, für 10 Minuten
Gebrauchsanweisungen erhalten Sie bei in mindestens 60 °C heißem Wasser ein
der Deutschen Pediculosis Gesellschaft und reinigen sie anschließend sorgfältig.
([Link]). Saugen Sie Gebrauchs- und Einrichtungs-
Bei sehr gereizter Kopfhaut können Sie eine gegenstände wie Sofas und Autositze
Pflegecreme (z. B. Lotio alba®) zum Auftragen gründlich ab. Desinfektionsmittel oder
und Weidenrindenshampoo verwenden. Insektizide sind nicht nötig!
쮿 Das Kuscheltier Ihres Kindes verträgt kei-
ne Hitze? Dann muss es in einen dicht
Und sonst schließenden Plastiksack und für einen
Die Plagegeister überleben für eine gewisse Tag in die Tiefkühltruhe.
Zeit auch ohne Blut, deshalb: Ihr Kind darf bereits einen Tag nach der 1.
쮿 Stecken Sie alle getragenen Kleidungs- Behandlung mit einem zugelassenen Medi-
stücke, Handtücher und Bettwäsche in kament wieder Kindergarten oder Schule
die Waschmaschine (mind. 60 °C) und besuchen. Prüfen Sie nach der 2. Behandlung
am besten noch in den Trockner. Weichen noch 2 Wochen lang regelmäßig, ob die Pla-
Sie Kämme, Bürsten und sonstige Gegen- gegeister wirklich verschwunden sind.
Kopfschmerzen
Auch den Kleinen brummt ganz schon häufig 쮿 Spannungskopfschmerz: Psychische An-
der Kopf – jedes 2. bis 3. Kind klagt zumindest spannung, Ängstlichkeit oder depressi-
hin und wieder über Kopfweh. Oft begleiten ve Verstimmung scheinen die Stirn- und
es Fieber und Atemwegsinfekte oder auch Nackenmuskeln zu verspannen, wobei
Stress im Alltag. zusätzlich möglicherweise eine indivi-
duell erniedrigte Schmerzschwelle oder
Immer mehr Kinder leiden an Kopfschmer- gestörte Schmerzverarbeitung im Gehirn
zen: Einer aktuellen Studie des Robert-Koch- vorhanden ist. Das würde erklären, wa-
Instituts zufolge ist in Deutschland Kopfweh rum psychische und körperliche Stress-
bei den 3-bis 10-Jährigen nach Bauchschmer- belastung nur bei manchen Menschen zu
zen die zweithäufigste, im Alter von 11 bis 17 Kopfschmerzen führt.
sogar die häufigste Ursache für Schmerzen. 쮿 Migräne: Individuell unterschiedliche
[103] Die häufigste Form ist der Spannungs- Störfaktoren scheinen die Blutgefäße der
kopfschmerz (60 % der »Kopfschmerzkinder«), Hirnhaut zu weiten; zusätzlich kommt
gefolgt von der Migräne (gut 10 %). es zu Entzündungsreaktionen im Bereich
dieser Gefäße. Grund ist vermutlich eine
angeborene Störung der Reizverarbeitung,
Wie Kopfschmerzen entstehen die dazu führt, dass das Gehirn auf Reize
Obwohl Kopfschmerzen zu den häufigsten besonders stark reagiert und sich nicht an
Beschwerden überhaupt zählen, ist ihr Ent- diese gewöhnt. Neben äußeren Einflüssen
stehungsmechanismus unklar. scheint eine erbliche Komponente zu exis-
227
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN tieren. [104,105] Häufige Auslöser sind Schlaf- die Diagnose oft erst recht spät gestellt und
mangel, Klimafaktoren, Nahrungsmittel, die Therapie nicht konsequent genug ange-
die viel Histamin oder Tyramin enthalten gangen wird. Man weiß heute, dass bei nicht
(Hartkäse, Schokolade, Bananen, Gepökel- adäquat behandelten chronischen Schmer-
tes, Nüsse), bei Älteren zu viel Kaffee, bei zen ein Schmerzgedächtnis entsteht, das
Mädchen die Regelblutung. den Betroffenen mit der Zeit schneller und
Gar nicht so selten beginnt bereits in der heftiger auf Schmerzreize reagieren lässt
Kindheit die chronische »Kopfschmerzkar- und damit später auch die Schmerztherapie
riere«. Besonders bedeutsam ist dabei, dass erschwert.
228
Kopfschmerzen 왘
229
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
230
Kopfschmerzen 왗
231
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
232
Krampfanfall 왘
H AUP T S YMP TOME Ein Schlag gegen den Kopf – und nun?
Ihr Kind hat sich am Kopf verletzt oder Sie 쮿 Es erbricht mehr als einmal (das erste
haben einen Sturz beobachtet? Beobach- Mal kann schreckbedingt sein) oder erst
ten Sie es gut – bei folgenden Beschwer- mehr als 6 Stunden später.
den stellen Sie es dem Arzt vor: 쮿 Es bekommt Krämpfe, klagt über Kribbeln
쮿 Es ist kurz bewusstlos und kann sich oder Schwäche in einem Arm oder Bein,
danach nicht erinnern, was passiert ist Schwindel, Gang- oder Sehstörungen, es
(und an die Zeit kurz davor). hat Schwierigkeiten, die richtigen Worte
쮿 Es ist reizbar, weint und lässt sich nicht zu finden, verwechselt Namen oder Orte
innerhalb einer Viertelstunde beruhigen, oder fragt immer wieder dasselbe.
es zeigt ein ungewöhnliches Verhalten, 쮿 Aus Nase oder Ohr entleert sich klares
ist sehr schläfrig oder es antwortet nicht Sekret oder Blut.
auf Anruf. 쮿 Das Kind ist auch nach einiger Zeit noch
쮿 Es klagt über andauernde, zunehmende recht blass, unnatürlich still und es mag
Kopf- oder Nackenschmerzen. nichts essen.
Stunden nach dem Unfallereignis beginnen Schwindel und Übelkeit sind möglich. Man-
können bzw. das Ausmaß der Beschwerden che Kinder leiden aus bisher unbekannten
nicht unbedingt mit dem Verletzungsgrad Gründen noch über Wochen an Kopfschmer-
korreliert. Je kleiner das Kind, desto schwie- zen, Schwindel, Konzentrationsstörungen
riger ist die Beurteilung. Bei schweren For- und ähnlichen Beschwerden. Manchmal hilft
men sind auch intensivmedizinische Maß- dann eine Behandlung beim Osteopathen
nahmen oder sogar Operationen nötig. Eine oder Kraniosakraltherapeuten.
offene Wunde wird ebenfalls versorgt. Heftige Bewegungen und entsprechende
Sportarten sind mindestens über 2 Wochen
(bei leichten Kopfschmerzen und Schwindel-
Nach der Entlassung gefühlen entsprechend länger) tabu. Sollten
Beobachten Sie Ihr Kind noch 2 Tage sorg- die Symptome nicht nachlassen, wieder auf-
fältig. Es sollte in dieser Zeit ruhen und di- treten oder neue hinzukommen, kontaktie-
rekte Sonne vermeiden. Kopfschmerzen, ren Sie Ihren Arzt!
Krampfanfall
Andere Bezeichnungen: epileptischer Anfall, Ein vom Gehirn ausgehender (zerebraler)
zerebraler Krampfanfall Krampfanfall entsteht, wenn sich plötzlich
Wenn ein Kind plötzlich das Bewusstsein große Gruppen von Nervenzellen gleich-
verliert und unkontrolliert zuckt, erscheint zeitig elektrisch entladen (»feuern«) und
das den Eltern immer extrem bedrohlich. dadurch unkontrollierte Muskelzuckungen
Glücklicherweise treten solche Krämpfe oft oder Verkrampfungen und evtl. Bewusst-
nur einmalig oder wenige Male ohne spätere seinsstörungen verursachen. Dieser gestei-
Folgen auf. gerten Krampfbereitschaft liegt ein kurz-
233
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
234
Krampfanfall 왘
235
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN chen bzw. Minieinlauf = Klistier oder in die 쮿 Viele Ärzte empfehlen, bei der Neigung zu
Vene gespritzt). Anschließend bringt er das Fieberkrämpfen bereits frühzeitig (etwa
Kind zur Untersuchung ins Krankenhaus, ab 38,5 °C) ein fiebersenkendes Mittel wie
um z. B. eine Gehirnentzündung als Ursache Paracetamol zu geben – ob dies wirklich
auszuschließen und ggf. die Ursache für das den Anfall verhindert, ist nicht erwiesen.
Fieber zu finden. In manchen Fällen ist eine 쮿 Ist beim akuten Krampfanfall kein Diaze-
Entnahme von Nervenwasser, Blut und Urin pam zur Hand oder krampft Ihr Kind auch
nötig; meist wird etwa 2 Wochen später nach dessen Gabe weiter, probieren Sie
ambulant ein EEG (Aufzeichnung der Hirn- die kräftige Akupressur des Punktes Len-
ströme) abgeleitet, um eine ständige erhöhte kergefäß = Du 26 (Wasserrinne, → S. 235).
Krampfbereitschaft zu erkennen. Da dies recht schmerzhaft ist, tolerieren
es nur bewusstlose Kinder, also z. B. im
Für den nächsten Anfall gerüstet Grand-Mal-Anfall. [109, 110]
쮿 Da Fieberkrämpfe mehrfach auftreten Bei anderen Krampfformen wird ggf. die Ur-
können, verschreibt Ihnen der Arzt ein sache behandelt, liegt eine Epilepsie vor, muss
krampflösendes Medikament (Diaze- Ihr Kind möglicherweise ständig Medika-
pam-Rektiole; 5 mg für Babys, 5–10 mg mente (Antiepileptika) nehmen, um Anfällen
für Kleinkinder) und erklärt Ihnen die An- vorzubeugen. Die Auswahl dieser und weite-
wendung. Sie können es bei einem weite- re Therapieformen sollte in Zusammenarbeit
ren akuten Anfall selbstständig geben. mit spezialisierten Kinderärzten erfolgen.
Günter Krämer: Das große TRIAS-Handbuch Im Internet finden sich etliche Anlaufstel-
Epilepsie. Trias, Stuttgart 2005 bzw. Günther len für Informationen und Hilfe, z. B. der
Krämer, Richard Appleton: Epilepsie. Ein illus- Epilepsie Bundes-Elternverband (www.
triertes Wörterbuch für Kinder und Jugendliche. [Link]), die Deutsche
Hippocampus, Bad Honnef 2006
Epilepsievereinigung ([Link]),
das Informationszentrum für Patienten der
Sie haben Fragen über Fragen zum Thema
Deutschen Gesellschaft für Epileptologie
Epilepsie? Dr. Krämer, Medizinischer Direk-
([Link]) oder die Seiten von
tor des Epilepsie-Zentrums in Zürich, hat
Prof. Dr. H. Siemes, der in Berlin eine Spe-
die Antworten – einmal für Sie, in dem an-
zialpraxis für Kinder und Jugendliche führt
deren Buch für Ihr Kind.
([Link]).
Krätze
Andere Bezeichnung: Skabies Krätze kommt weltweit bei 300 Millionen
Die volkstümliche Bezeichnung kommt nicht Menschen vor. Die Verursacher sind Milben
von ungefähr: Typisches Symptom ist ein quä- mit bis zu einem halben Millimeter Länge, die
lender Juckreiz besonders im warmen Bett, durch engen Körperkontakt übertragen wer-
der zum ständigen Kratzen verleitet. den. Ideal für Milben sind Gemeinschafts-
236
Krätze 왘
einrichtungen mit vielen Personen auf en- nach wenigen Tagen Larven, bohren sich an
gem Raum. Krätzmilben überleben bei Zim- die Oberfläche und entwickeln sich inner-
mertemperatur bis zu drei Tage, bei Kälte bis halb von 2 Wochen zu geschlechtsreifen Tie-
zu 2 Wochen auch ohne einen menschlichen ren. Bei einer infizierten Person finden sich
Wirt in Kleidung, Bettwäsche, auf Polster- meist 10 bis 50 lebende Milbenweibchen.
möbeln oder Teppichen. Befindet sich ein Es gibt auch andere Milbenarten, die Tiere
geeignetes Opfer in Reichweite, bohrt sich oder Pflanzen als Wirt bevorzugen. Sie ver-
das befruchtete Weibchen innerhalb weniger irren sich manchmal (z. B. beim Spielen mit
Minuten unter dessen Haut, gräbt einen etwa bloßen Beinen im Gras) auf kindliche Haut
1 cm langen Gang und lässt sich an dessen und verursachen krätzeähnliche Beschwer-
Ende häuslich nieder. Bis zu ihrem Tod nach den. Diese verschwinden allerdings nach
etwa einem Monat legt sie in diesem Gang kurzer Zeit von selbst – die Tierchen suchen
täglich Kot und 1–2 Eier ab. Daraus schlüpfen sich schnell einen besser passenden Wirt.
237
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Lähmungen
Lähmung bedeutet die Minderung (Parese) und Steifheit der Muskeln, die periphere
oder den Ausfall der Funktion (Plegie oder Lähmung durch schlaffe Muskeln und später
auch Paralyse) eines Körperteil oder Organs, einen deutlichen Muskelschwund.
oft wird sie auch synonym mit dem Ausfall Lähmungen entstehen z. B. durch eine Schä-
der Muskelkraft gebraucht (motorische Läh- digung des Gehirns während der Schwan-
mung). Da diese durch Störungen der versor- gerschaft oder Geburt (Zerebralparese = CP),
genden Nerven (periphere Lähmung) oder was sich überwiegend durch Störungen der
des Gehirns bzw. Rückenmarks (zentrale motorischen, in schweren Fällen aber auch
Lähmung) bedingt ist, ist oft gleichzeitig das der geistigen Entwicklung zeigt. Sie können
Empfinden für Berührung, Schmerz und Tem- zwar nicht geheilt, aber durch frühzeitige
peratur beeinträchtigt (sensible Lähmung). Bewegungsförderung und Krankengymnas-
Die zentrale Lähmung ist gekennzeichnet tik sowie orthopädische Hilfsmittel günstig
durch eine Spastik, also erhöhte Spannung beeinflusst werden. Andere Ursachen sind
Verletzungen, Entzündungen oder Tumoren
des Gehirns oder Rückenmarks, Erkrankun-
Buchtipp
ZUM WEIT ERLE SEN
238
Lebensmittelvergiftung 왘
Laryngotracheobronchitis
Alle – meist durch Viren verursachten – Ent- cheitis (Entzündung der Luftröhre) sowie die
zündungen der unteren Luftwege werden Bronchitis und Bronchiolitis (→ S. 106). Vor al-
unter diesem Begriff zusammengefasst, da lem im englischen Sprachraum wird Laryngo-
ihre Symptome sich nicht immer voneinander tracheobronchitis auch synonym mit Pseudo-
abgrenzen lassen. Dazu gehören die Laryngi- krupp verwendet (→ S. 307). Leitsymptom bei
tis (→ Kehlkopfentzündung, S. 211), die Tra- diesen Krankheiten ist der Husten (→ S. 198).
Lebensmittelvergiftung
Vor wenigen Stunden hat Ihr Kind auf der Besonders gefährlich sind die Nervengifte
Kirmes eine Bratwurst und anschließend ein des Bakteriums Clostridium botulinum (Bo-
Eis gegessen. Und jetzt ist ihm übel, es hat tulinustoxin), das sich in verdorbenen Kon-
Bauchkrämpfe und Durchfall? Vermutlich wa- servendosen bildet und lebensbedrohliche
ren die Lebensmittel nicht mehr ganz frisch. Schluck- und Atemlähmungen hervorrufen
kann (Botulismus). Ein Sonderfall ist der
Als Lebensmittelvergiftung werden alle Be- Säuglingsbotulismus, bei dem v. a. über Honig
schwerden bezeichnet, die durch die Aufnah- Bakteriensporen aufgenommen werden. Die
me verunreinigter, mit Bakterien besiedelter Bakterien überwuchern den Darm und bilden
oder giftiger Nahrungsmittel hervorgerufen dort Gifte, die dann in die Blutbahn gelangen.
werden. Die Symptome betreffen überwie- Deshalb sollten Kinder unter einem Jahr nie
gend den Magen-Darm-Trakt in Form von Honig bekommen, auch nicht in kleinen Men-
Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall gen (z. B. zum Süßen des Schnullers!).
(»verdorbener Magen«), können sich aber
auch an anderen Organen zeigen. Natürliche Gifte Diese Form der Lebensmit-
telvergiftung kommt seltener vor und wird
Bakterien Besonders leicht verderben Spei- z. B. durch Giftpilze, verfaultes Fleisch oder
seeis, Milch- und Eierspeisen, Fleisch und Muscheln (Saxitoxin) hervorgerufen, aber
Wurst, Fisch und Meeresfrüchte, vor allem auch durch Solanin, das von Nachtschatten-
wenn sie nicht richtig gelagert oder zube- gewächsen wie grünen Kartoffeln, Kartof-
reitet worden sind. Dann lassen sich darauf felkeimen oder grünen Tomaten produziert
Bakterien (v. a. Salmonellen und Staphylo- wird (hemmt die Reizübertragung an Ner-
kokken) nieder und verursachen nach Auf- venfasern mit Mattigkeit, Magen-Darm-Be-
nahme in den Magen-Darm-Trakt selbst oder schwerden, Lähmungserscheinungen). Ein
durch von ihnen abgegebene giftige Stoff- weiterer Auslöser ist Mutterkorn in Getreide
wechselprodukte (Toxine) vor allem einen (Ergotismus mit Taubheitsgefühl, Lähmun-
Magen-Darm-Infekt (→ S. 252) mit Durchfall gen, Bewusstseinsstörungen). Die Toxine vor
und Erbrechen. Da sich entsprechende Keime allem bei einer Pilzvergiftung können u. a.
besonders in warmen Monaten vermehren, eine akute Leberentzündung (→ Leberer-
spricht man auch von Sommerdurchfall. krankungen, S. 240) verursachen.
239
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Lebererkrankungen
Andere Bezeichnung: Hepatopathien durch verschiedene Hepatitisviren ausgelöst
Die Leber hat zahlreiche Funktionen in Stoff- wird oder als vorübergehende Mitreaktion
wechsel und Verdauung – fast genauso zahl- der Leber bei anderen Infektionskrankheiten
reich sind die möglichen Erkrankungen, die im wie Pfeiffer-Drüsenfieber (→ S. 300), durch
Kindesalter aber eher selten vorkommen. Infektion mit Bakterien oder Parasiten (z. B.
Bandwürmern, → S. 392) oder bei Vergiftun-
Egal, ob Entzündungen, angeborene Stoff- gen (z. B. durch Pilze oder Medikamente) auf-
wechselerkrankungen oder Störungen im tritt. Selten tritt dabei ein akutes Leberver-
Bereich der Gallenwege – Leberkrankheiten sagen auf, bei dem die Leber ihre Aufgaben
sind im Kindesalter zwar selten, zeigen aber plötzlich nicht mehr erfüllen kann, oder eine
oft ähnliche Symptome, weil sie die Leber in chronische Leberentzündung, bei der sich
ihrer Funktion behindern. Und einige von die Entzündungsreaktion über Jahre hinzieht
ihnen führen unbehandelt dazu, dass sich und die zur vorgenannten Zirrhose führt.
die betroffenen Leberzellen nach und nach
in narbiges Bindegewebe umbauen (Leber-
zirrhose). Letzter Ausweg ist dann nur noch Akute Virushepatitis
eine Lebertransplantation. Bisher sind 7 Virustypen bekannt, die al-
Häufigste Lebererkrankung bei Kindern ist phabetisch bezeichnet sind (A–G). Sie unter-
die akute Leberentzündung (Hepatitis), die scheiden sich durch den Übertragungsweg,
240
Lebererkrankungen 왘
die Zeit zwischen Ansteckung und Ausbruch titis«) oder durch mangelnde Hygiene z. B.
der Krankheit, aber auch in der Ausprägung beim Piercing. Die Zeit zwischen Ansteckung
der Symptome und dem Risiko für Komplika- und Ausbruch der Krankheit beträgt mehrere
tionen. Im Kindesalter kommen vor allem die Wochen bis zu einem halben Jahr, die Anste-
Hepatitis A und B vor. ckungsgefahr erkrankter Personen für an-
dere variiert (und lässt sich nur im Blut fest-
Hepatitis A Die Ansteckung erfolgt über den stellen). Die Beschwerden sind mit höherem
Mund, v. a. durch verunreinigte Nahrung, Alter meist ausgeprägter. Nur wenn man sich
aber auch engen Kontakt; die Erreger werden mit Hepatitis B infiziert hat, kann auch eine
über den Stuhl ausgeschieden und so weiter- Infektion mit Hepatitis D erfolgen.
getragen (etwa 2 Wochen vor bis 2 Wochen
nach Erkrankungsbeginn). Die meist leichten
Beschwerden beginnen nach 2–7 Wochen Harmlose Neugeborenengelbsucht
oder gar nicht – häufig verläuft eine Hepatitis Über die Hälfte der Neugeborenen entwickeln
A unbemerkt. Die Krankheit heilt fast immer 2–3 Tage nach der Geburt für einige Tage eine
ohne Folgen aus, einmal infiziert ist man le- gelbe Hautfarbe – zuerst im Gesicht, dann am
benslang immun. Oft erfolgt die Ansteckung ganzen Körper. Ursache ist das Stoffwechsel-
im Urlaub, weshalb diese Form auch als produkt Bilirubin, das beim normalen Abbau
Reisehepatitis bezeichnet wird. des roten Blutfarbstoffs anfällt und von der
Leber entsorgt wird. Da diese sich aber erst
Hepatitis B Diese Variante ist weniger mal an ihre neue Aufgabe gewöhnen muss
harmlos: Zwar kann auch sie folgenlos aus- und das Baby über einen Überschuss an roten
heilen, häufiger ist aber ein chronischer Ver- Blutkörperchen verfügt, sammelt sich das Bi-
lauf (bei Babys in bis zu 90 % der Fälle!). Die lirubin im Körper an und färbt die Haut gelb.
Ansteckung erfolgt entweder bei der Geburt Bilirubin scheint den Stoffwechsel zu schüt-
oder über die Muttermilch infizierter Mütter, zen – vielleicht hat die Neugeborenengelb-
später dann über infiziertes Blut, bei Jugend- sucht also ihren Sinn. [112,113] Schaden kann
lichen beim Geschlechtsverkehr, Drogenkon- sie, wenn die Konzentration von Bilirubin
sum mit infizierten Nadeln (»Spritzenhepa- sehr hoch ist und sich dieses auch im Gehirn
쮿 Grippeähnliche Beschwerden mit Fieber, gen nicht in den Darm) folgen. Der Ikte-
Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Gelenk- rus ist evtl. begleitet von Juckreiz.
und Muskelschmerzen sind oft erstes 쮿 Magen-Darm-Beschwerden: Unwohl-
Symptom einer Virushepatitis. sein, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Er-
쮿 Gelbsucht (Ikterus): Die Gelbfärbung brechen oder Durchfall sind möglich,
sieht man zunächst am Augenweiß, spä- Bauchschmerzen eher selten.
ter an der ganzen Haut. Sie entsteht, weil 쮿 Verwirrtheit , Hautblutungen, ein An-
sich der Gallenfarbstoff im Blut ansam- schwellen des Bauches sowie Mund-
melt – die Leber baut ihn nicht mehr rich- geruch nach frischer Leber (Foetor he-
tig ab. Dunkelgelber Urin (der Farbstoff paticus) zeigen ein lebensgefährliches
wird über die Nieren ausgeschieden) und Leberversagen an, z. B. nach einer Pilz-
heller Stuhl (die Gallenfarbstoffe gelan- vergiftung. Rufen Sie einen Notarzt!
241
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Lebensgefährliches Reye-Syndrom
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
Glücklicherweise selten ist das Reye-Syn- Es kommt dann zu einer ausgeprägten Le-
drom, eine akute Leberentzündung, die berentzündung sowie Krampfanfällen, Be-
vorwiegend bei Kindern und Jugendlichen wusstseinsstörungen und Atemproblemen
zwischen 5 und 15 Jahren auftritt. Die ge- als Zeichen einer Hirnentzündung. Das
naue Ursache ist unklar; der Auslöser Kind muss umgehend intensivmedizinisch
scheint bei besonders empfänglichen Men- betreut werden. Eine komplette Heilung ist
schen die Kombination von bestimmten möglich, aber selten. Deshalb: Geben Sie
Virusinfekten mit der Einnahme von Acetyl- Ihrem Kind bei Fieber niemals Acetylsali-
salicylsäure zu sein. cylsäure (z. B. Aspirin®)!
242
Lernprobleme 왘
da viele Wirkstoffe über die Leber abgebaut sorgen Ihres Kindes Handschuhe. Klären Sie
werden und diese evtl. zusätzlich belasten. Ihr älteres Kind über die Übertragungswege
und vorbeugende Maßnahmen z. B. beim Ge-
schlechtsverkehr auf; Küssen und Schmusen
Und sonst sind erlaubt.
Hygiene vermindert die Ansteckungsgefahr Gegen die Hepatitis B wird eine Impfung im
– sowohl bei der Betreuung Erkrankter als 1. Lebensjahr empfohlen. Viele Eltern ver-
auch zur Vorbeugung z. B. auf Reisen. zichten im Säuglingsalter jedoch dann da-
rauf, wenn keine Ansteckungsmöglichkeiten
Hepatitis A Desinfizieren Sie Ihre Hände in der Familie bestehen; Alternative ist eine
nach jedem Kontakt und die Toilette nach je- Nachimpfung im Alter von 12–15 Jahren.
dem Besuch – am besten hat Ihr Kind eine Toi- Mütter mit einer Hepatitis B oder C können
lette nur für sich. Handtücher, Waschlappen Ihr Baby über die Muttermilch anstecken und
und sogar Geschirr und Besteck werden nur sollten deshalb auf das Stillen verzichten.
vom Kind benutzt und separat gewaschen. Informationen und Hilfestellung, insbeson-
Auf Reisen gelten die gleichen Regeln wie dere auch zu den im Kindesalter seltenen
zur Vorbeugung von Magen-Darm-Infekten chronischen Leberkrankungen, geben unter
(→ S. 256). Daneben gibt es eine Hepatitis-A- anderem die BundesArbeitsGemeinschaft
Impfung. Leber ([Link]), der Verein Deut-
sche Leberhilfe ([Link]) und
Hepatitis B Gefährlich sind hier nur blu- der Verein leberkrankes Kind ([Link]-
tende Verletzungen – tragen Sie beim Ver- [Link]).
Lernprobleme
Andere Bezeichnung: Lernschwächen an, Gelerntes scheint hauptsächlich gefes-
Mal eine Fünf in Mathe ist noch kein Weltun- tigt zu werden. [114] Die Leistung des verbalen
tergang. Hat Ihr Kind jedoch bereits in der Kurzzeitgedächtnisses verbessert sich bis
Grundschule Probleme mit dem Lernen, kann zum siebzehnten Lebensjahr, Lernstrategien
eine Teilleistungsstörung dahinterstecken. hingegen werden in den ersten Schuljahren
erlernt, später lediglich verfeinert.
Lernen ist ein komplexer Vorgang, der die in- Mädchen und Jungen lernen unterschiedlich
dividuellen geistigen Fähigkeiten wie Intelli- – Mädchen scheinen besser abstrakt Spra-
genz und Aufmerksamkeit jedes Mal wieder chen im Gehirn dekodieren zu können, was
von Neuem fordert. ihnen gegenüber Jungen einen Lernvorteil
Der Erwerb neuer Verhaltensweisen und das verschafft. Jungen hingegen scheinen ein-
Abspeichern und Erinnern neuer Informa- facher zu lernen, wenn sie Informationen
tionen hängen stark vom Alter ab. Bis zum gleichzeitig hören und sehen. [115]
elften Lebensjahr verbessern sich die geisti- Lernen ist für uns selbstverständlich und
gen und feinmotorischen Fähigkeiten, bis sie ein alltäglicher Vorgang – fast jeden Tag ent-
nahezu Erwachsenenniveau erreicht haben. deckt man etwas Unbekanntes, lernt etwas
Danach steigt die Hirnleistung kaum noch Neues aus der Zeitung, aus dem Internet oder
243
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
244
Lernprobleme 왘
245
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Lerntypen –
Unterschiede berücksichtigen
Um zu lernen und sich Informationen zu mer- hervorhebt, wird es auch von Filmbeiträgen
ken, ist das Gehirn auf unsere Sinnesorga- oder Fotos zu einem bestimmten Thema profi-
ne angewiesen. Dabei ist das Lernverhalten tieren – klassisch für den visuellen Typ.
individuell verschieden – während der eine
Informationen hauptsächlich über die Augen Lernen durch Gespräche
erfasst, braucht der Nächste jemanden, mit 46 Länder bedeuten 46 verschiedene Natio-
dem er sich über das Gehörte austauschen nalspeisen, -flaggen und viele verschiedene
kann, und wieder ein anderer ist heißer Ver- Sprachen. Der kommunikative Typ braucht ein
fechter von »learning by doing« – er will alles Gegenüber, mit dem er über die Informationen
ausprobieren. Grundsätzlich existieren vier sprechen und diskutieren kann. Er braucht den
verschiedene Lerntypen, doch funktioniert Austausch mit anderen.
Lernen meist am besten, wenn mehrere Sinne Ihr Kind diskutiert mit Ihnen über alle Infor-
angesprochen werden. mationen, die es erhält. Es hinterfragt Neues,
freut sich über Fragen zum Thema, deckt Wi-
Lernen durch Hören dersprüchliches auf, lernt gut in Gruppen und
Um sich die 46 Länder Europas einzuprägen, spielt gerne Rollenspiele – ein kommunikati-
reicht dem auditiven Lerntyp, dass ihm je- ver Lerntyp.
mand einen Vortrag über alle Länder hält. Er
kann alle Informationen aufnehmen, behalten Lernen durch Bewegung
und später wiedergeben. Um zu lernen, liest er In 46 Ländern werden 46 verschiedene Sport-
sich selbst laut vor, er kann auch dem münd- arten gespielt oder Tänze getanzt. Der motori-
lichen Vortrag eines Lehrers gut folgen. Aus- sche Typ möchte am Lernprozess beteiligt sein
wendiglernen und mündliche Aufgaben sind – am besten mit dem ganzen Körper Neues er-
seine Favoriten. fahren und ausprobieren.
Wenn Ihr Kind oft Selbstgespräche führt, Wenn Ihr Kind beim Lernen gern im Zimmer
während es sich konzentriert, Informationen auf und ab spaziert, Informationen mit Gestik
in Reime kleidet und singt und sich durch und Mimik unterlegt oder Dinge in die Hand
Musik oder andere Hintergrundreize gestört nimmt, dann ist es am ehesten ein motorischer
fühlt, wenn es Hausaufgaben macht, ist es am Lerntyp.
ehesten ein auditiver Lerntyp.
Die Mischung macht’s
Lernen durch Sehen Über das Hören lassen sich ca. 9 Länder mer-
Der visuelle Typ braucht eine Europakarte, um ken, über das Sehen 13, doch wenn Hören und
sich die 46 Länder einzuprägen – Grafiken, Ta- Sehen gekoppelt werden, können wir uns an
bellen, Flussdiagramme und Bilder helfen ihm 23 Länder erinnern. Wenn man dann noch über
ungemein, sich Lernstoff anzueignen. Europa spricht, schnellt die Rate auf 32 Länder
Wenn Ihr Kind gerne liest, Comics und far- hoch – doch am höchsten ist sie, wenn zusätz-
big gestaltete Bücher bevorzugt, dazu oft mit- lich Tänze und Sportarten dazukommen: Bis
schreibt und wichtige Informationen mit Farbe zu 41 Länder werden so gelernt.
246
Leukämie 왘
Leukämie
Andere Bezeichnung: Blutkrebs Leukämie bedeutet »weißes Blut« – was die
Eine Krebsdiagnose ist furchtbar – für alle Be- Krankheit recht gut beschreibt. Bei ihr wer-
teiligten. Doch gibt es heutzutage zumindest den nämlich im Knochenmark, dem Ort der
Hoffung: Leukämie bei Kindern ist in vielen Blutbildung, massenhaft und unkontrolliert
Fällen heilbar. weiße Blutkörperchen (Leukozyten) gebildet
und – als funktionslose Vorstufen (Blasten) –
Leukämien sind bösartige Erkrankungen ins Blut ausgeschüttet. Dadurch werden die
des blutbildenden Systems. Mit jährlich 600 anderen Blutzellen (rote Blutkörperchen und
Neuerkrankungen geht rund ein Drittel aller Blutplättchen) nicht mehr in ausreichender
kindlichen Krebsarten auf ihr Konto, gefolgt Zahl hergestellt, was zu Blutarmut (→ S. 99)
von bösartigen Tumoren des Lymphsystems und erhöhter Blutungsneigung (→ S. 102)
(maligne Lymphome, → S. 252) und des Ner- führt. Außerdem arbeiten die veränderten
vensystems. Betroffen sind überwiegend weißen Blutkörperchen nicht richtig, so dass
Kinder in den ersten 5 Lebensjahren. es zu Störungen der Immunabwehr mit er-
höhter Infektionsneigung (→ S. 205) kommt.
Bei Kindern treten fast nur akute Leukämi-
Ich weiß nicht, was mit mir en auf, die im Gegensatz zu den chronischen
H AUP T S YMP TOME
247
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Lidrandentzündung
Andere Bezeichnung: Blepharitis Besonders bei Kindern mit Hautproblemen
Das Augenlid entzündet sich vor allem im wie Gneis (→ S. 157) oder Neurodermitis
Bereich der Lidränder, was unangenehm und (→ S. 287) führen Staub, Sand, Rauch, Wind,
nicht selten recht hartnäckig sein kann. Bei zu viel Sonne oder eine Erkältung schnell
allen Formen verstopfen die Fettdrüsen an (und immer wieder) zur trockenen Form ei-
den Lidkanten, so dass der Fettanteil der ner Lidrandentzündung mit schuppigen Ver-
Tränenflüssigkeit zu gering ist und die Augen änderungen. Auch allergische Reaktionen
sehr trocken werden. z. B. auf Kosmetika sind eine mögliche Ursa-
248
Lidrandentzündung 왗
che. Seltener ist die eitrige Form, die durch ter mit einem Gerstenkorn (→ S. 155) einher.
Bakterien (v. a. Staphylokokken) hervorgeru- Die Kombination von Lidrandentzündung
fen wird und die zu unwiderruflichem Wim- und Bindehautentzündung (→ S. 95) nennt
pernausfall führen kann. Diese geht auch öf- man Blepharokonjunktivitis.
Homöopathie
Stehen Juckreiz und Brennen im Vorder-
grund, geben Sie Sabadilla D6, insbesondere
wenn Ihr Kind zu allergischen Hautreaktio-
nen neigt. Kehren die Entzündungen immer
wieder, versuchen Sie Euphrasia D6. Bei aus-
geprägten weiß-gelblichen Absonderungen
könnte Pulsatilla D6 angezeigt sein; treten
diese – vor allem beim Säugling – im Rah-
men einer Erkältung auf, könnte auch Sam- 왖 Augentropfen – unangenehm, aber nötig:
bucus D3 helfen. Lassen Sie den Tropfen einfach ins geöffnete,
ggf. von Ihnen offen gehaltene Auge fallen
249
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Ältere Kinder haben häufig zunächst eine Säuglinge trinken schlecht oder verwei-
Erkältung mit trockenem Husten, die sich gern die Nahrung ganz; häufig haben sie
nicht bessert oder nach anfänglicher Bes- Fieber und sind unruhig. Die beeinträch-
serung wieder verschlechtert. Der Husten tigte Atmung äußert sich durch rasches
geht dann mit Schleimbildung oder sogar Ein- und Ausatmen mit »Nasenflügeln«
blutigem Auswurf einher, die Kinder be- (also Auseinanderziehen der Nasenflügel
kommen oft Fieber. Das Atmen ist schmerz- beim Einatmen), Stöhnen oder Schnaufen
haft oder mit dem Gefühl verbunden, nicht beim Beginn der Ausatmung, Einziehungen
genug Luft zu bekommen. Gelegentlich zwischen den Rippen und bläulicher oder
hört man nahe am Mund des Kindes Knis- grauer Hautfarbe. Spätestens jetzt sollte
tern oder Geräusche vergleichbar dem das Kind umgehend einem Arzt bzw. im
Platzen kleiner Wasserbläschen. Krankenhaus vorgestellt werden.
250
Lymphknotenschwellung 왘
Blutuntersuchung und ein Röntgenbild der täglich bewusst im Sitzen oder noch besser
Lunge schließen auch Komplikationen aus. im Stehen tief ein- und auszuatmen.
Andere Lungenkrankheiten wie Mukoviszi-
dose oder Tuberkulose sind zunächst nicht
immer sicher abzugrenzen. Auch wenn die Den Schleim lösen
Erreger häufig nicht identifiziert werden, Bei Schulkindern lässt sich besonders fest
erscheint die Verordnung von Antibiotika oft sitzender Schleim auch mit einem speziellen
gerechtfertigt (auch wenn diese nicht gegen Atemtherapiegerät (z. B. GeloMuc®, Flutter
Viren wirken). Sprechen bei älteren Kindern VRP 1®) lösen, das die Muskeln in den Bron-
in leichten Fällen auch die Umstände für eine chien und Bronchiolen unterstützt. Es sieht
Virusinfektion, kann – unter enger Kontrolle ein bisschen so aus wie eine Schiedsrichter-
durch den Arzt – auch erst einmal damit ab- pfeife, die verkehrt herum gehalten wird.
gewartet werden. Durch Hineinpusten beim Ausatmen wird
eine Metallkugel und dadurch der Luftstrom
in Schwingung versetzt, der wiederum von
Allgemeinmaßnahmen innen »gegen die Schleimhaut klopft« und
Sorgen Sie dafür, dass Ihr Kind Bettruhe ein- den Schleim löst.
hält oder – in leichten Fällen – sich zumin- Wenn es Ihrem Kind schon wieder besser
dest schont. Lassen Sie Ihr Kind viel trinken. geht (und Ihre Nerven es zulassen), lockert
Sorgen Sie für gut belüftete Räume mit hoher Mundharmonikaspielen das Sekret. Übri-
Luftfeuchtigkeit, erhöhen Sie den Kopfteil des gens: Säuglinge mit Atembeschwerden nicht
Bettes. Fragen Sie den behandelnden Arzt oder auf den Bauch legen – das schränkt die At-
Physiotherapeuten, ob er Ihnen einige Atem- mung noch mehr ein. Die ärztliche Behand-
übungen zeigt, die das Atmen und Abhusten lung unterstützen die Maßnahmen gegen
erleichtern. Es hilft in jedem Fall, mehrmals Husten (→ S. 198) und Fieber (→ S. 143).
Lymphknotenschwellung
Andere Bezeichnung: Lymphom festgesetzt: Die Lymphknoten schwellen an.
Meist zeigen vergrößerte Lymphknoten, dass Typisches Beispiel sind tastbare »Knubbel«
das Immunsystem funktioniert und sich der unter dem Kieferknochen und hinter dem
Körper gerade mit krank machenden Keimen Ohr bei einer Infektion von Hals und Ohren.
auseinandersetzt. Selten deuten sie auf eine Sobald das Immunsystem die Eindringlinge
bösartige Erkrankung hin. abgewehrt hat, schwellen die Lymphknoten
wieder ab. Sind die Keime besonders ag-
Lymphknoten sind im Körper wie lokale Po- gressiv, ist auch schon mal eine feindliche
lizeistationen verteilt. Sie kontrollieren die Übernahme der Polizeistation möglich – der
vorbeiströmende Körperflüssigkeit und alar- Lymphknoten entzündet sich, was auch als
mieren das Immunsystem über verdächtige Lymphadenitis bezeichnet wird.
Eindringlinge. Bei einer Infektion finden sich Sehr selten treten die Lymphknotenschwel-
zahlreiche solche Subjekte, diese werden lungen als – meist erstes – Zeichen einer
bis zum Eintreffen des Abwehrkommandos bösartigen Erkrankung auf, welche entweder
251
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Dicke Knubbel
H AUP T S YMP TOME
Magen-Darm-Infekt
Andere Bezeichnungen: infektiöse Gastro- falls. Ursache sind Erreger, die in den Magen-
enteritis, (Magen-)Darm-Grippe, infektiöser Darm-Trakt gelangt sind: mit Abstand am
Brechdurchfall häufigsten Viren (vor allem Rotaviren, aber
Infektionen des Magen-Darm-Trakts gehören auch Noro- und Adenoviren), weniger häu-
zu den häufigsten Erkrankungen bei Kindern. fig Bakterien (z. B. Salmonellen, Escheri-
Meist sind sie innerhalb weniger Tage über- chia coli), selten Parasiten (vor allem auf Rei-
standen, besonders bei Babys können sie sen, z. B. Amöben und Lamblien). Oft werden
jedoch auch lebensbedrohlich verlaufen. die Keime über die Nahrung aufgenommen
– dann wird der Magen-Darm-Infekt als Le-
Den halben Tag auf der Toilette sitzen mit ei- bensmittelinfektion bezeichnet, eine Form
nem Eimer in der Hand – fast jeder kennt die- der Lebensmittelvergiftung (→ S. 239). Doch
se elende Situation eines akuten Brechdurch- auch andere Übertragungswege sind mög-
252
Magen-Darm-Infekt 왘
lich, beispielsweise verschmutzte Hände und Durch die Übelkeit ist es oft nicht so einfach,
Gegenstände. die Menge an verlorener Flüssigkeit und Sal-
zen wieder zu ersetzen, so dass vor allem bei
Babys die Kompensationsmechanismen des
Komplikationen Körpers z. B. durch Konzentrieren des Urins
Die Gefahr liegt – besonders bei kleinen Kin- schnell erschöpft sind. Es kommt zur »Aus-
dern und bei zusätzlichem Fieber – im star- trocknung« (Dehydration), die unbehandelt
ken Flüssigkeitsverlust durch den Durchfall im schlimmsten Fall zum Organversagen
und das Erbrechen. führt.
Escherichia coli sind Bakterien, die meist ka erhöhen die Wahrscheinlichkeit für ein
problemlos im Darm von Menschen und HUS, weshalb man sie nicht gibt.
Tieren leben. Allerdings gibt es hoch infek-
tiöse Stämme, die enterohämorrhagischen
E. coli (EHEC), in Wiederkäuern (z. B. Scha-
fen, Ziegen, Kühen) und Wildtieren – selbst
das Streicheln von Tieren (bei denen z. B.
infektiöse Kotpartikel im Fell hängen) kann
zu einem Magen-Darm-Infekt führen. Des-
halb: immer möglichst schnell die Hände
waschen! Die Hauptgefahr der EHEC geht
von ihren Giften (Shiga-Toxinen) aus, die
bei 5–10 % der Betroffenen, vor allem bei
kleineren Kindern, das lebensgefährliche
hämolytisch-urämische Syndrom (HUS)
auslösen. Dabei zerstören die Gifte die 왖 Keime von Tieren können gefährlich
Blutkörperchen (Hämolyse) und die Niere werden – nach dem Streicheln Hände
versagt ihren Dienst (Urämie). Antibioti- waschen!
253
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
254
Magen-Darm-Infekt 왘
kann Ihr Kind einfach kauen oder als Saft, ken wie Schwarztee zusammenziehend, aber
eingerührt in Magerquark zu sich nehmen. besser (1/4 Std. ziehen lassen).
Sie lindern nicht nur den Durchfall, sondern
auch den Brechreiz und den wunden Po. Al-
ternativ brauen Sie einen Tee aus gepulverten Homöopathie
Heidelbeeren (aus der Apotheke): 1 EL mit Arsenicum album D6 hilft gut – am besten im
200 ml kaltem Wasser zum Kochen bringen, Wechsel mit Veratrum album D4; bei Brech-
10 Min. köcheln lassen und abseihen. Babys durchfall auf Reisen versuchen Sie Okouba-
und Kleinkinder dürfen pro Tag 1 Tasse (mit ka D4. Besonders bei Babys helfen oft Ferrum
der Flaschennahrung zubereitet, evtl. zu- phosphoricum D12 bei gleichzeitigem Fieber
sätzlich mit etwas Reismehl), Kinder bis zum und Colocynthis D6, wenn das Kind Bauch-
4. Lebensjahr 2, ältere Kinder 3 Tassen trin- krämpfe zu haben scheint und deshalb die
ken. Alternativ bereiten Sie 2-mal tgl. einen Beinchen anzieht. Stehen Übelkeit und Erbre-
Tee aus Brombeerblättern (1 TL mit 200 ml chen im Vordergrund, ist Tabacum D6 ange-
kochendem Wasser übergießen und 10 Min. zeigt. Geben Sie 5 Globuli zunächst stündlich
ziehen lassen) zu. Am besten geben Sie da- (4-mal), danach 4-mal täglich.
zwischen Kamillentee: Der beruhigt den ge-
reizten Darm.
Schüßler-Salze
Die Klassiker Geben Sie Ihrem Kind einen Geben Sie viertelstündlich Nr. 7 Magnesium
rohen Apfel, am besten aus biologischem An- phosphoricum als heiße Sieben (→ S. 338)
bau, den Sie mit der Schale (ohne Kerne) fein gegen das Erbrechen und die Bauchkrämpfe
reiben (2- bis 3-mal tgl.). Dabei tritt Pektin zusammen mit Nr. 3 Ferrum phosphoricum
aus, das die Schleimhaut schützt und Gifte gegen den Durchfall.
bindet. Sie können auch alternativ oder ab-
wechselnd Möhren geben. Wie wär’s mit Ka-
rottensuppe? 1 Pfund Möhren mit 1 l Wasser Und sonst
gut 1 Std. kochen lassen, dann pürieren, mit Probiotika wie Trockenhefe (Saccharomyces
Wasser wieder auf 1 l auffüllen und 1 TL Salz boulardii; z. B. Perenterol®, Yomogi®) und die
hinzugeben; esslöffelweise geben; falls Ihr Bakterien Lactobacillus rhamnosus GG (z. B.
Kind mag, geben Sie etwas frisch geriebenen Infectodiarrstop® LGG) oder Lactobacillus
Ingwer hinzu – der hilft gegen Übelkeit. acidophilus (z. B. Omnisept®, SymbioLact® A)
helfen bei Durchfallerkrankungen. [119–122]
Rote Wurzel, Grüner Tee Für Kinder ab dem Insgesamt verkürzt sich die Krankheitsdau-
1. Lebensjahr ist auch Blutwurz geeignet, er, vor allem wenn die Präparate frühzeitig
insbesondere bei krampfartigen Durchfällen verabreicht werden. Sie können auch vorbeu-
(2- bis 3-mal tgl.). Mischen Sie einfach eine gend gegen Reisedurchfälle eingesetzt wer-
Messerspitze Pulver (in der Apotheke erhält- den (5 Tage vor Anbruch der Reise mit der
lich) unter den geriebenen Apfel oder bereiten Einnahme beginnen). [123] Die Trockenhefe-
Sie einen Tee (1 El mit 250 ml heißem Wasser Kapseln können Sie öffnen und den Inhalt
übergießen, 10 Min. ziehen lassen; evtl. mit unter die Nahrung mischen, Lactobazillen
1/ TL Salz und 3 TL Traubenzucker mischen).
2 gibt es in Pulverform. Eine gute Alternative
Vielleicht können Sie Ihr Kind zu Grünem sind auch probiotische Joghurts, wenn keine
Tee oder Oolong-Tee überreden: Diese wir- Kuhmilchprodukte vertragen werden.
255
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Magenpförtnerenge
Andere Bezeichnungen: hypertrophe Pylo- Bei etwa 3 von 1000 Kindern sind die ring-
russtenose, Magenausgangsstenose förmigen Muskeln am Magenpförtner (Py-
Der Magenpförtner ist eine natürliche Enge lorus) so verdickt (hypertroph), dass der
zwischen Magen und Zwölffingerdarm, die Speisebrei nicht mehr ausreichend durch die
durch verdickte Magenmuskulatur entsteht. Enge (Stenose) hindurchpasst. Diese Pylo-
Er entlässt nur so viel Speisebrei aus dem russtenose macht sich etwa ab der 2. bis
Magen, wie der Darm verarbeiten kann. 5. Lebenswoche bemerkbar, Jungen sind
256
Magenverstimmung 왗
rund 4-mal häufiger betroffen als Mädchen. auch eine Verkrampfung der Muskulatur vor
Die Ursache ist ungeklärt. Manchmal liegt (Pylorospasmus).
쮿 Kurz nach dem Trinken erbricht das Baby beim Versuch, den Speisebrei durch die
explosionsartig die angedaute, sauer Enge zu drücken.
riechende Mahlzeit in einem typischen 쮿 Typisch ist ein angespannter, leidender
bogenförmigen Guss, ähnlich wie ein Gesichtsausdruck, oft mit Stirnrunzeln.
Strahl aus einem Gartenschlauch, wenn 쮿 Besteht die Magenpförtnerenge länger,
man flink das Wasser ganz aufdreht. sind Austrocknung, Verschiebungen im
쮿 Häufig sieht man unter der Bauchdecke Salz- und Wasserhaushalt, Gewichtsver-
den sich in Wellen bewegenden Magen lust und Gedeihstörungen möglich.
Magenverstimmung
Als »verdorbener Magen« werden vorüberge- Bei Kindern verdirbt ein gereizter Magen oft
hende Beschwerden im Magen-Darm-Trakt, die gute Laune nach einer Geburtstagsfeier,
vor allem Bauchschmerzen, Völlegefühl, Übel- bei der viel Süßes und Deftiges durcheinan-
keit und Erbrechen bezeichnet. der gegessen wurde. Aber auch eine Lebens-
257
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Masern
Andere Bezeichnung: Morbilli die Diskussion um den Sinn von Impfungen.
Masern werden von Viren übertragen und Denn: Sowohl die Krankheit als auch – selte-
sind hoch ansteckend. Sie kommen auf der ner – die Impfung haben schwere Folgen.
ganzen Welt vor, heilen meist nach einigen Die Krankheit bricht etwa 9–12 Tage nach
Tagen folgenlos aus, können aber auch blei- der Ansteckung mit zunächst unspezifischen
bende Schäden verursachen. Symptomen aus und wird zu diesem Zeit-
punkt bereits weiterverbreitet. Einmal an
Masernerreger werden durch Tröpfchen in Masern erkrankt, besteht vermutlich eine
der Ausatemluft übertragen, und zwar vie- lebenslange Immunität, die Impfung hinter-
le Meter weit. Masern sind also sehr anste- lässt dagegen wahrscheinlich keinen lebens-
ckend – haben 100 nicht geimpfte Personen langen Schutz.
Kontakt zu einem Erkrankten, stecken sich
mindestens 90 davon an! Heute kommen
Ungeimpfte oft erst im Jugend- oder Erwach- Komplikationen
senenalter mit den Keimen in Kontakt, denn Je älter das Kind ist, desto eher kommt es zu
die Krankheit tritt als Folge der Impfungen Begleiterkrankungen wie Entzündungen des
seltener auf – leider steigt auch die Kom- Mittelohrs, der Nasennebenhöhlen oder der
plikationsrate mit höherem Lebensalter an. Lunge. Gefährlich ist die Entzündung und
Gerade um Masern entfacht immer wieder Schwellung der Kehlkopfschleimhaut (»Ma-
258
Masern 왘
259
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
260
Massagen – Klopfen, Kneten, Drücken 왘
261
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
rührt werden.
Jutta Bläsius: Streichelgeschichten. Mas- Wenn Ihr Kind es mag, dass Sie ihm den Bauch
sage für kleine Hände. Don Bosco, Mün-
massieren, streichen Sie erst behutsam, dann
chen 2005
mit etwas stärkerem Druck im Uhrzeigersinn
Massagen im Stehen oder Sitzen kön- mit Ihrer Hand um seinen Nabel. Sie unter-
nen auch Kinder untereinander durch- stützen damit die Darmbewegung, und Luft
führen. Mit Geschichten und Gedichten oder Stuhlgang werden in Richtung Ausgang
sind die Griffe so erklärt, dass sie leicht befördert. Sie erhöhen die Massagewirkung
zu verstehen sind. So lassen sich die mit Kümmel- oder Fenchelöl, da beide Öle
Tage in Kindergarten und Schule locker ebenfalls Krämpfe lösen.
bewältigen.
Die Rückenmassage
Holen Sie sich neben den klassischen Hand- Der Rücken ist sicher die am häufigsten mas-
griffen der herkömmlichen Massage auch sierte Körperregion: Entlang der Wirbelsäule,
Anregungen aus Shiatsu oder der ayurvedi- der langen Rückenmuskulatur und im Bereich
schen Massage – allerdings ist dann meist der Schultern treten besonders oft Verspan-
fachlicher Rat unumgänglich, da beide Tech- nungen auf. Da Rückenschmerzen (→ S. 315)
niken recht schwierig zu erlernen sind. leider auch bei Kindern immer häufiger auf-
Aus der traditionell chinesischen Medizin treten, kann es durchaus vorkommen, dass
stammt die Tuina-Massage, bei der ähnlich Ihr Sprössling Sie um eine Rückenmassage
wie bei der Akupressur bestimmte Aku- bittet. Nach der Massage unterstützt Wärme
punkturpunkte, aber auch ganze Meridiane den Entspannungseffekt.
massiert werden (→ Fernöstliche Medizin,
S. 139). Sie entspannt Muskeln und bekämpft Schröpfkopfmassage Eine besonders in-
Schmerzen, stimuliert die Immunabwehr tensive Reizwirkung erzielen Sie mit einer
262
Milchschorf 왘
Schröpfkopfmassage, die beispielsweise bei durchblutet und die Reflexzonen stärker ge-
chronisch-entzündlichen Darmerkrankun- reizt werden. Durch das Öl wird die angeho-
gen (→ S. 108) eingesetzt wird. Sie setzen auf bene Hautfalte kontinuierlich mitverschoben.
den eingeölten Rücken eine Schröpfglocke Sobald der Rücken gerötet ist, sollten Sie die
mit etwas Vakuum auf und fahren mit lang- Schröpfglocke entfernen, weiteres Schröpfen
samen Bewegungen über den Rücken. Das führt zum Entstehen eines Blutergusses. Das
Vakuum führt dazu, dass die Haut und die Schröpfen lassen Sie sich am besten von ei-
tiefer liegenden Gewebsschichten stärker nem Therapeuten zeigen.
Milchschorf
Seinen Namen verdankt dieser Hautausschlag Überempfindlichkeit der Haut und Schleim-
bei Säuglingen und Kleinkindern seinem Aus- haut gegen Umweltstoffe und erstes Zeichen
sehen von im Topf angebrannter Milch. Er tritt einer Neurodermitis (→ S. 287). Er kann aber
am Kopf auf und kann erstes Symptom einer auch nach einigen Monaten von selbst wie-
Neurodermitis sein. der verschwinden.
Im Volksmund wird Milchschorf häufig mit
Milchschorf beginnt meist nach dem 3. Le- Gneis (→ S. 157) gleichgesetzt, den harm-
bensmonat. Oft ist er Ausdruck einer atopi- losen fettig-gelben Kopfschuppen der se-
schen Veranlagung, also einer angeborenen borrhoischen Säuglingsdermatitis.
쮿 Der behaarte Kopf, aber auch Stirn und rot, geschwollen und nässend, später
Augenbrauen, Wangen und Hals zeigen verkrustet, also mit gelblichem Schorf
eine juckende, zunächst trockene, weiß- bedeckt. Dadurch entsteht das Bild an-
liche Schuppung. gebrannter Milch.
쮿 Durch den Juckreiz (abends meist stärker 쮿 Oft schlafen die Babys schlecht, sind un-
als morgens) kratzt das Kind die Haut- ruhig, schreckhaft, weinen vermehrt und
stellen auf – sie werden entzündlich- wollen herumgetragen werden.
263
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN Homöopathie Juckreiz, dass das Kind sich blutig kratzt.
Versuchen Sie Viola tricolor D3, besonders Eine Selbstbehandlung ist wie bei der Neuro-
wenn das Ekzem stark nässt. Graphites D12 dermitis meist wenig erfolgreich. Besser ist
hilft bei vielen gelblichen Borken, Sulfur D12 eine Konstitutionsbehandlung durch einen
bei starker Schwitzneigung und so starkem Homöopathen.
Mittelohrentzündung
Andere Bezeichnung: Otitis media Rachen-Raum bei Kindern noch sehr eng ist,
Das Mittelohr ist über eine Röhre mit dem schwillt dieser bei Entzündungen schnell zu.
Nasen-Rachen-Raum verbunden, deshalb Folge ist, dass das Sekret aus dem Mittelohr
breiten sich Erkältungskrankheiten häufig nicht abfließen kann und von innen gegen
auch ins Ohr aus. Betroffen sind eher jüngere das Trommelfell drückt – das tut weh.
Kinder besonders im Herbst und Winter.
쮿 Meist geht der Mittelohrentzündung fall und hohes Fieber sind nicht selten.
eine Erkältung mit Schnupfen voraus. Säuglinge sind unruhig, schreien viel und
Typisch ist also die Kombination Husten, verweigern die Nahrung. Hinweise kann
Schnupfen und Ohrenweh. dann der ständige Griff zum erkrankten
쮿 Plötzlich oft aus dem Schlaf heraus ent- Ohr geben.
wickeln sich meist nur auf einer Seite 쮿 Wird der Druck auf das Trommelfell zu
stechende oder pochende, starke Ohren- stark, kann dieses platzen (Perforation).
schmerzen. Die entzündliche Flüssigkeit läuft ab, die
쮿 Bei kleineren Kindern können die Be- Schmerzen lassen damit deutlich nach.
schwerden auch unspezifisch sein: Der Riss heilt normalerweise wieder in-
Bauch- statt Ohrenschmerzen, Durch- nerhalb weniger Tage von selbst zu.
264
Mittelohrentzündung 왘
Komplikationen
Meist heilt eine akute Mittelohrentzündung
gut aus. Gefährdet für Komplikationen sind
immungeschwächte und kleine Kinder bis zu
2 Jahren. Die Keime können das Trommelfell
zerstören oder sich auf umliegende Struktu-
ren wie die luftgefüllten Knochen hinter dem 왖 Eine Mittelohrentzündung erkennt der Arzt
Ohr (Warzenbeinzellen = Mastoid) oder die mit einem Ohrenspiegel meist gut am Trom-
Hirnhäute ausbreiten und dort Entzündun- melfell
gen (Mastoiditis, Meningitis) hervorrufen.
Die Mastoiditis zeigt sich durch erneutes Fie- Bei manchen Kindern kehren Mittelohrent-
ber, zunehmende Schmerzen und Schwerhö- zündungen ständig wieder oder heilen nicht
rigkeit; die Region hinter dem Ohr ist gerötet richtig aus. Es sammelt sich immer wieder
und geschwollen, das Ohr steht ab. Sie erfor- Eiter im Mittelohr an, der sich oft durch das
dert Antibiotika und manchmal eine Opera- einmal gerissene Trommelfell entleert. Dies
tion. Verdacht auf eine Meningitis (→ S. 186) kann auf Dauer zur Beeinträchtigung des
besteht bei plötzlichen starken Kopfschmer- Hörvermögens führen und erfordert den Be-
zen und Nackensteifigkeit. such eines HNO-Spezialisten.
265
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN 쮿 Ohrentropfen: Diese haben keinerlei Wir- gefüllt – ein Ohrenwickel aus Baumwolltuch
kung, da sie wegen des Trommelfells gar und Schal oder Wickelmütze aus dem Fach-
nicht bis zum Mittelohr gelangen. Nur bei handel nimmt den Schmerz. Vorheriges An-
einer Entzündung des Trommelfells haben wärmen oder eine Wärmflasche, auf die sich
betäubende Ohrentropfen einen schmerz- das Kind mit dem kranken Ohr legen kann,
stillenden Effekt. verstärkt die Wirkung. Das Zwiebelsäckchen
Wie bei jeder Infektion mit Fieber (→ S. 143) kann mehrfach täglich etwa eine halbe Stun-
sollte Ihr Kind ausreichend trinken und sich de und über Nacht liegen bleiben.
schonen. Zum Abschwellen der Schleimhäu-
te kommen die bei Erkältung (→ S. 199) be- Wärme Die meisten Kinder empfinden eine
schriebenen Maßnahmen zum Einsatz. Wärmflasche oder eine Rotlichtbestrahlung
als angenehm (2- bis 3-mal täglich über etwa
10 Minuten; das Kind sollte eine Schutzbrille
Heilpflanzen, Wasser & Wickel tragen und einen halben Meter entfernt von
Zwiebel und Kamille werden traditionell bei der Lampe sitzen).
Infektionen im Kopf-Hals-Bereich eingesetzt,
um Entzündungen zu hemmen und Schmer- Knoblauch Als schnelles Mittel zur Schmerz-
zen zu stillen. bekämpfung ist folgende Maßnahme einen
Versuch wert: Reiben Sie frisch gepressten
Ohrenwickel Ob mit gehackter Zwiebel oder Knoblauch etwa eine Minute lang in die El-
einer Handvoll getrockneter Kamillenblüten lenbeuge ein, die dem betroffenen Ohr ge-
266
Mittelohrentzündung 왗
genüberliegt, und waschen Sie den Knob- Getränke? Dann könnte Chamomilla D6
lauch anschließend kalt ab. das passende Mittel sein.
쮿 Ist der Beginn weniger heftig und das Fie-
ber eher mäßig, ist meist Pulsatilla D6 das
Homöopathie Mittel der Wahl, insbesondere wenn sich
Homöopathische Mittel scheinen bei akuter die Beschwerden nachts verschlimmern
Mittelohrentzündung genauso gut oder so- und das Kind sehr viel Zuwendung einfor-
gar besser als Antibiotika zu wirken. [135–137] dert. An Lycopodium D12 ist zu denken,
쮿 Bei akutem Beginn mit hohem Fieber und wenn die Symptomverschlechterung eher
plötzlichen starken Schmerzen ist Aconi- nachmittags eintritt und zunächst oder
tum D12 angezeigt. Hilft dies nicht, versu- nur das rechte Ohr betroffen ist.
chen Sie Belladonna D6, v. a. wenn sich die In der Apotheke erhältliche Kombinations-
Beschwerden nicht nachts, sondern am präparate (z. B. Otovowen®) stimulieren das
Nachmittag verschlimmern und das Ge- Immunsystem und hemmen die Entzündung,
sicht und Ohr heiß und rot sind. Bei klei- wirken schmerzlindernd und schleimlösend.
neren Kindern oder wenn sich starke und
geringe Beschwerden abwechseln, kann
auch Ferrum phosphoricum D6 helfen. Schüßler-Salze
Ihr Kind ist gereizt und hat Durst auf kalte Geben Sie alle 1–2 Stunden eine Tablette
Nr. 3 Ferrum phosphoricum im Wechsel mit
Buchtipp Nr. 4 Kalium chloratum. Hat Ihr Kind auch
ZUM WEIT ERLE SEN
267
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
268
Mumps 왘
Mumps
Andere Bezeichnungen: Ziegenpeter, Paroti- Komplikationen
tis epidemica Die Palette möglicher Verlaufsformen ist
Mumps wird durch Viren übertragen, tritt ge- recht groß: 30–40 % der Kinder zeigen gar
häuft im Winter und Frühjahr auf und äußert keine Symptome – bei jüngeren denkt man
sich meist in einer schmerzhaften Speichel- eher an einen Atemwegsinfekt; bei vielen
drüsenentzündung. Infolge der Schutzimp- Kindern sind eine oder meist beide Ohrspei-
fung kommt Mumps bei uns mittlerweile eher cheldrüsen betroffen. Bei 2–5 % der Infizierten
selten vor. ist auch die Bauchspeicheldrüse befallen, bei
3–10 % kommt es zu einer Hirnhautentzün-
Der Erreger, das Paramyxovirus, wird durch dung (→ S. 186). Diese und die – weitaus sel-
Tröpfchen in der Atemluft und durch direk- tenere Gehirnentzündung – verursachen eine
ten Kontakt z. B. beim Küssen übertragen. Schwerhörigkeit (→ S. 344). Betroffen sind da-
Nur zwei von drei angesteckten Kindern ent- von etwa 1 von 10 000 an Mumps Erkrankten.
wickeln Krankheitssymptome. Je älter die Kinder sind, desto eher sind auch
Mumps bekommt man gewöhnlich nur ein- andere Drüsen in Mitleidenschaft gezogen –
mal im Leben, wobei der Schutz nach der neben Bauchspeicheldrüse z. B. auch Keim-
Impfung vermutlich nicht lebenslang beste- drüsen wie Eierstöcke und Hoden, Brustdrüse
hen bleibt. Heute kommen Ungeimpfte oft oder Schilddrüse. Bei Jungen nach der Puber-
erst im Jugend- oder Erwachsenenalter mit tät kann dies zur Unfruchtbarkeit führen.
den Keimen in Kontakt; erkrankt man also Infiziert sich eine Frau vor allem während
später im Leben, kommt es erfahrungsge- der ersten drei Schwangerschaftsmona-
mäß zu wesentlich mehr Komplikationen als te erstmalig mit dem Mumpsvirus, ist eine
im Kindesalter. Fehlgeburt möglich.
쮿 2–3 Wochen nach der Ansteckung fühlt die Schmerzen können bis ins Ohr oder
sich das Kind insgesamt krank. zum Hals ziehen.
쮿 Häufig tritt Übelkeit auf, oft kommt es zu 쮿 Nach wenigen Tagen geht die Entzün-
Kopfschmerzen, Fieber ist aber meist nur dung und somit auch die Schwellung
leichtes vorhanden. meist auch auf die andere Gesichtshälfte
쮿 Dann kommt es zunächst meist zu ei- über.
ner Schwellung der Ohrspeicheldrüse 쮿 Als Zeichen einer Beteilung anderer
nur einer Gesichtshälfte. Diese Spei- Drüsen treten gelegentlich Bauch- oder
cheldrüse liegt vor dem Ohr und ist nur Unterleibsschmerzen auf. Tritt bei Jun-
in geschwollenem Zustand sicht- und gen gegen Ende der ersten Krankheits-
schmerzhaft tastbar; eventuell steht das woche wieder Fieber auf, gefolgt von
Ohrläppchen ab. Diese »Hamsterbacke« einer schmerzhaften Schwellung eines
tut besonders beim Öffnen des Mundes, Hodens, besteht der Verdacht auf eine
Kauen, Schlucken und Kopfdrehen weh, Hodenentzündung (Mumpsorchitis).
269
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
270
Mundgeschwüre 왘
Mundgeruch
Kinder riechen viel seltener aus dem Mund als (→ S. 164) sowie Entzündungen der Bronchi-
Erwachsene. Ursachen für – auch als Foetor en (→ S. 106) oder Lungen (→ S. 250) sind bei
ex ore bezeichneten – Mundgeruch sind oft Kindern häufige Auslöser; seltener sind Ma-
mangelnde Zahnpflege mit Karies (→ S. 207) genentzündungen und Stoffwechselstörun-
oder Zahnfleischentzündungen, wodurch gen. Ein spezieller Geruch tritt bei bestimm-
sich Bakterien ansiedeln, Speisereste zer- ten Störungen auf, z. B. Aceton (apfelartig,
setzen und so Fäulnisprozesse hervorrufen. wie Nagellackentferner) bei Zuckerkrankheit
Auch Entzündungen der Mundschleimhaut, (→ S. 398). Ähnlich, aber meist weniger inten-
Hals- und Mandelentzündungen (→ S. 161) siv, riecht der Atem auch bei der Austrock-
und andere Krankheiten mit Halsschmerzen nung z. B. bei (Brech-)Durchfall (→ S. 119).
Mundgeschwüre
Andere Bezeichnungen: Aphthen ten können die Ursache sein. Bei der Crohn-
Auf Mundschleimhaut, Zahnfleisch oder Zun- Krankheit (→ S. 108) kommen im gesamten
ge finden sich immer mal wieder kleine Bläs- Verdauungstrakt – und damit auch im Mund
chen oder Geschwüre. Meist sind sie harmlos, – Geschwüre vor. Daneben führen verschie-
aber leider sehr schmerzhaft. dene Virusinfektionen zu aphthenähnlichen
Schleimhautdefekten, vor allem die Mund-
Manche Menschen haben sie immer wieder, fäule bei der Erstinfektion mit Herpesviren
andere nie – die Ursache ist noch ungeklärt. (→ S. 180), die Herpangina (→ S. 178) und die
Vermutlich reagiert das Immunsystem auf Hand-Mund-Fuß-Krankheit (→ S. 166). Erin-
bestimmte Faktoren mit der Bildung dieser nert der Belag auf dem Geschwür an Schim-
nicht infektiösen Schleimhautdefekte. So löst mel, kann eine Pilzerkrankung (→ S. 302) zu-
häufig der Genuss bestimmter Nahrungsmit- grunde liegen. Findet sich die wunde Stelle an
tel wie Zitrusfrüchte und Nüsse, aber auch der Innenseite der Wange, eine mechanische
emotionale oder körperliche Belastung (z. B. Irritation durch einen rauen Zahn bzw. eine
eine Erkältung) Aphthen aus. Auch Eisen- Zahnspange oder einfach nur ein »Sich-auf-
und Vitaminmangel oder manche Zahnpas- die-Wange-Beißen« die Ursache sein.
쮿 Auf der Schleimhaut oder Zunge finden 쮿 Die Geschwüre schmerzen stark, vor
sich einzelne oder mehrere, bis zu linsen- allem beim Sprechen, Kauen und Schlu-
große, rundlich-ovale Gewebsdefekte, cken. Besonders stark gewürzte, saure
die von einem geröteten Saum umgeben oder gesüßte Nahrungsmittel verstärken
sind. In der Mitte ist ein weißlicher Belag den Schmerz. Die Aphthen heilen inner-
aus Blutgerinnselfasern. halb von 1–2 Wochen ab.
271
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Muskelbeschwerden
Vorübergehendes Zwacken und Ziehen in den letztlich entscheidend für eine Therapie
Muskeln ist bei Kindern meist harmlos. Läh- sind die Art der Beschwerden (Schmerzen,
mungen und Rückgang der Muskulatur haben Krämpfe, Schwäche), wann und wodurch
hingegen meist ernstere Ursachen. sie auftreten, ob sie plötzlich, immer wieder
oder ständig vorhanden sind, wo sie lokali-
Muskelschmerzen (Myalgie) oder eine Beein- siert sind und ob Ihr Kind über weitere Be-
trächtigung der Muskelkraft, Beweglichkeit schwerden klagt. Nicht immer ist es einfach,
oder Muskelspannung haben verschiedene Beschwerden der Muskeln von Gelenk- und
Ursachen. Wichtig zur Unterscheidung und Knochenschmerzen (→ S. 154) abzugrenzen.
Muskelschmerzen
Bei Kindern sind meist Wachstumsschmer- sprechen für eine Muskelverletzung, z. B.
zen (→ S. 373), allgemeine Gliederschmer- einen Muskelfaserriss oder eine Prellung
zen im Rahmen viraler Infekte und Muskel- (→ S. 404). Häufig zeigt sich dabei auch eine
verspannungen, die oft zu Rückenschmerzen sichtbare Schwellung. Auch nach einer Imp-
(→ S. 315) führen, die Ursachen. fung kann der Muskel im Bereich der Ein-
Ungewohnte oder starke Beanspruchung stichstelle schmerzen – bedingt durch eine
der Muskeln verursacht Muskelkater. Leich- entzündliche Reaktion oder einen Bluter-
tes Weiterbewegen wie Fahrradfahren und guss. Geben Sie Ihrem Kind bis zu Abklingen
Schwimmen hilft, durchblutungsfördernde der Beschwerden Ledum D6, bei einem Blut-
Wärmeanwendungen (z. B. Bad, Sauna) lin- erguss hilft Arnica auch als Salbe.
dern ebenfalls. Eine Massage ist tabu – hartes Tun nicht nur die Muskeln, sondern auch die
Kneten verursacht zusätzliche Schäden im Gelenke weh, kann eine rheumatische Er-
Muskel. Homöopathika mit Arnica als Globu- krankung (→ S. 310) oder akute Gelenkent-
li oder Gel helfen eher nicht. [138] zündung (→ Arthritis, S. 80) anderer Ursache
Plötzliche Muskelschmerzen vor allem nach z. B. bei einer Borreliose (→ S. 104) vorliegen,
kurz andauernder, starker Beanspruchung v. a. wenn die Gelenke geschwollen sind.
272
Muskelbeschwerden 왘
Zuckungen am Tag
273
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
David Hill: Bis dann, Simon. Beltz, Wein- Unterstützung und Informationen zum The-
heim 2000 ma Muskelerkrankungen finden die betrof-
fenen Kinder und Eltern bei verschiedenen
Simon mag Fußball, Freunde und Mäd- Vereinen: der Deutschen Muskelschwund-
chen. Und er hat Muskelschwund. Dieses Hilfe e. V. ([Link]), der
Buch zeigt älteren Kindern und Erwachse- Deutschen Gesellschaft für Muskelkranke
nen eindrucksvoll, witzig und rührend, wie e. V. ([Link]) und – speziell bei der
man mit Krankheit und Tod umgehen kann, häufigsten Form, der Muskeldystrophie
ohne den Lebensmut zu verlieren. Unbe- Duchenne – aktion benni & co. e. V. (www.
dingt lesen! [Link]).
274
Nabelbruch und Leistenbruch 왘
Tagen ständig müde und kraftlos, sollte der mender Einschränkung der Motorik bis hin
Arzt den Mineralstoffhaushalt prüfen. Län- zur Atmung ist selten und wird durch ver-
ger dauernde Müdigkeit und Muskelschwä- schiedene erbliche Erkrankungen ausgelöst.
che zusammen mit Kälteempfindlichkeit Diese Störungen spielen sich entweder an
und Gewichtszunahme weisen auf eine Un- den Muskeln selbst ab (Muskeldystrophie)
terfunktion der Schilddrüse (→ S. 325) hin. oder an den sie versorgenden Nervenzellen
Aufsteigende Muskellähmungen, begleitet (spinale Muskelatrophie) und führen zu ei-
von Muskel- und Gliederschmerzen und Na- nem fortschreitenden Untergang der Musku-
ckensteifigkeit nach einem vorausgegange- latur. Meist beginnen die Beschwerden be-
nem Infekt sind ein typisches Merkmal der reits im Kleinkind- bis Grundschulalter, die
Kinderlähmung (→ S. 218). Lebenserwartung ist stark verkürzt.
Auch wenn kürzlich zumindest ein Entste-
hungsmechanismus aufgeklärt wurde [142] , ist
Muskelschwund nach wie vor keine Heilung bekannt. Thera-
Eine langsam zunehmende Muskelschwäche peutische Maßnahmen verbessern allenfalls
mit Abnahme der Muskelmasse und zuneh- die Beweglichkeit.
275
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Nabelkolik
Viele Kinder haben sie, keiner weiß so genau, onen verstärkt mit körperlichen Symptomen.
wo sie herkommen: immer wieder auftreten- Häufig äußern sich diese als Verkrampfungen
de, kurze Anfälle krampfartiger Bauchschmer- des Darms (funktionelle Bauchschmerzen).
zen in der Nabelgegend. Besonders betroffen sind Kinder im Vor-
schul- und Grundschulalter, mehr Mädchen
Manche Kinder reagieren wohl – genau wie als Jungen und häufig Kinder, die sehr ehr-
einige Erwachsene – auf aufregende Situati- geizig, empfindsam und brav sind. Warum
276
Nabelprobleme 왘
manche Menschen eher körperlich auf Stress geprägte Verbindung zwischen Nervenzellen
reagieren als andere, ist noch ungeklärt – im Darm (»Bauchhirn«) und dem zentralen
möglicherweise besteht eine besonders aus- Nervensystem.
쮿 Das Kind hat plötzlich krampfartige, mehr attacke weich, beim Draufdrücken findet
oder weniger starke Schmerzen in der sich kein eindeutiger Schmerzpunkt, He-
Nabelgegend, die es dazu bringen, sich rumlaufen ist problemlos möglich.
nach vorn zu krümmen und hinzulegen 쮿 Begleitend können Blässe, vermehrtes
(oft auf den Bauch). Die Attacken dauern Schwitzen, Kopfschmerzen oder Zeichen
wenige Minuten bis zu einer Stunde und eines niedrigen Blutdrucks (→ S. 294),
klingen dann von selbst wieder ab (im z. B. Schwindel auftreten.
Anschluss ist das Kind wieder »fit«). Der 쮿 Andere Symptome sprechen eher für
Bauch ist auch während der Schmerz- eine andere Erkrankung!
Nabelprobleme
Noch ein bis zwei Wochen zeugt der Nabel- pflege ist allerdings immer, den Nabelstumpf
stumpf beim Neugeborenen von der gekapp- und die Umgebung trocken zu halten, damit
ten körperlichen Verbindung zur Mutter, dann alles abheilt und sich nichts entzündet.
fällt er ab.
Nabelpflege Vermutlich ist auch bei der Na-
Fragen Sie Mütter verschiedenen Alters, meh- belpflege – wie so häufig – weniger mehr.
rere Hebammen und Kinderärzte, so werden Deshalb: Schlagen Sie den Nabelstumpf nur
Sie sicher unterschiedliche Meinungen hö- locker in einen Mulltupfer ein (1-mal täglich
ren, was dem Nabel guttut. Ziel der Nabel- wechseln) und »befestigen« sie ihn einfach
277
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN mit dem Body. Vermeiden Sie das Reiben Keimen. [143] Ob eine zusätzliche Desinfektion
des Windelrandes am Stumpf. Pflaster und nötig ist, darüber streiten sich die Fachleu-
Nabelbinden produzieren eine feuchte Kam- te – sie vernichtet auch die nützlichen Bak-
mer, in der Keime gedeihen, Puder hat den terien. Beim Benutzen flüssiger Antiseptika
gleichen Effekt und gelangt zudem beim dauert es länger, bis die Nabelschnur abfällt,
Einatmen in die empfindlichen Babylungen, während die Zeit durch Puder verkürzt wird
Alkohol verzögert die Wundheilung. Sobald – was häufiger zu Nachblutungen führt.
der Nabelstumpf trocken ist, nehmen Sie die Übrigens: Eine leichte, kurz andauernde
Klemme ab. Übrigens: Selbst Baden ist er- Blutung nach dem Abfallen ist normal und
laubt; tupfen Sie danach den Nabel wieder kommt häufig vor. Erschrecken Sie also nicht,
trocken. Der Nabelrest fällt meist nach einer wenn auf einmal der Tupfer oder Windelrand
guten Woche von alleine ab. Helfen Sie nicht etwas blutig ist.
durch Ziehen o. ä. nach, das verzögert nur die
Heilung. Das Gleiche gilt für Schorf – nicht Der Nabel nässt Einen nässenden oder
beim Ablösen nachhelfen! schmierigen Nabel reinigen Sie mehrmals am
Reinigen (durch vorsichtiges Abtupfen!) ist Tag mit warmem Wasser und etwas Babysei-
bei einem trockenen Nabelstumpf nur einmal fe und tupfen ihn danach trocken. Sie können
täglich und sonst dann nötig, wenn er durch dem Wasser auch einen Spritzer Calendula-
Urin oder Stuhl verschmutzt ist. Nehmen Sie essenz zugeben – die Ringelblume wirkt der
dafür einfach warmes Wasser, evtl. zusätz- Entzündung entgegen. Hört das Nässen nicht
lich Muttermilch. Allgemein anerkannt ist, nach einigen Tagen auf und der Belag wird
dass Luft die Heilung beschleunigt, lassen Sie eitrig, evtl. mit kleinen Pickelchen, sprechen
Ihr Kind also häufig nackt strampeln. Auch Sie mit der Hebamme oder Ihrem Kinderarzt.
Hautkontakt zur Mutter tut der Heilung gut – Das Gleiche gilt, wenn sich eine Rötung um
die Bakterien der mütterlichen Haut siedeln den Nabel herum zeigt, die sich evtl. aus-
sich auf dem kindlichen Nabel an und bie- breitet, und der Nabel unangenehm riecht.
ten so einen natürlichen Schutz vor anderen Manchmal entwickelt sich eine eitrige Na-
belentzündung (Omphalitis), gegen die der
Arzt Antibiotika verschreibt. Eine seltene Ur-
sache für anhaltendes Nässen ist eine Verbin-
dung zwischen dem Nabel und der Harnbla-
se (Urachusfistel), ein vorgeburtlicher Gang,
der normalerweise verkümmert. Dieser wird
dann operativ verschlossen.
278
Nagelveränderungen 왘
Nackensteifigkeit
Kann Ihr Kind den Kopf nicht oder nur un- verbergen (→ S. 186). Verspannte Muskeln im
ter Schmerzen nach vorn beugen, ist eine Schulter-Nacken-Bereich führen ebenfalls zu
Entzündung der tiefen Halslymphknoten einem »steifen Hals« (muskulärer → Schief-
oder ein einfacher Reizzustand der Hirnhäu- hals, S. 323), wobei dann eher die Seitbewe-
te z. B. im Rahmen eines grippalen Infektes gung beeinträchtigt ist. Um ernste Störungen
wahrscheinlich. Es kann sich aber auch eine auszuschließen, suchen Sie bei Nackenstei-
gefährliche Hirnhautentzündung dahinter figkeit umgehend einen Arzt auf.
Nagelveränderungen
Die Nägel an Fingern und Zehen dienen beim weise oder vollständig vom Nagelbett ablö-
Tasten als Widerlager, erleichtern das Greifen sen (Onycholysis).
und schützen Finger- und Zehenenden vor
Verletzungen. Störungen im Bereich von Na- Nagelfalzentzündung und Nagelumlauf
gel und Nagelbett sind schmerzhaft und kön- Durch kleine Verletzungen am Nagelfalz, z. B.
nen auf ernste Erkrankungen hinweisen. durch ständiges »Knibbeln«, dringen Bakteri-
en (meist Staphylokokken) ein und verursa-
Veränderungen von Farbe, Form oder Be- chen eine Entzündung – meist an einem Fin-
schaffenheit des Nagels entstehen auf dem ger, seltener am Zeh. Manchmal breitet sich
Boden einer Entzündung, Hautkrankheit, die Entzündung um die Fingerkuppe hinten
Allgemeinerkrankung oder Verletzung (z. B. herum bis hin zum anderen Rand das Nagels
»Nägelkauen«, eingewachsener Nagel). Be- aus – daher der Name Nagelumlauf.
sonders häufig sind Veränderungen infolge Auch unter dem Nagel kann sich Eiter ansam-
eines Nagelpilzes (→ S. 304) und die eitrige meln, was durch den Druck sehr schmerzhaft
Entzündung des Nagelfalzes (Paronychie) ist (Nagelbettentzündung). Dann kommen
bzw. Nagelbettes (Onychitis) infolge einer starke pochende Schmerzen hinzu und das
bakteriellen Infektion. Kind mag den betroffenen Finger oder Zeh
Eine teilweise oder vollständige Weißfärbung nicht bewegen. Später löst sich evtl. der Na-
der Nägel (Leukonychie) hat viele Ursachen – gel vom Nagelbett ab. Eine eitrige Entzün-
weiße Flecken sollten jedoch immer den Ver- dung am Finger kann sich sogar in tiefere
dacht auf eine Kryptopyrrolurie (→ S. 113) Hautschichten bis hin zu Sehnen und Kno-
lenken. Auch kann sich die Nagelplatte teil- chen ausbreiten.
279
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Ihr Kind leidet häufig an Bauchkrämpfen und Jahren vermutlich häufiger zum Sündenbock
anderen Verdauungsbeschwerden, klagt über für eine Vielzahl von Krankheiten gestem-
juckende Quaddeln oder Hautausschläge pelt, als sie wirklich zu verantworten hat.
und immer wiederkehrende Hustenattacken? Ihre Bedeutung einzuschätzen, wird dadurch
Vielleicht reagiert es empfindlich auf manche erschwert, dass viele Zusammenhänge nicht
Nahrungsbestandteile. endgültig geklärt sind. Dazu kommt, dass
es verschiedene Formen von Nahrungsmit-
Eines vorab: Der Einfluss unserer Nahrung telunverträglichkeiten gibt, die allerdings
auf das Verdauungs- und Immunsystem und meist ähnliche Symptome hervorrufen.
den gesamten Organismus ist nicht zu unter- Deshalb werden die Bezeichnungen oft wild
schätzen. Trotzdem wird sie in den letzten durcheinander benutzt:
Nahrungsmittelunverträglichkeiten
(Lebensmittelunverträglichkeiten, LMU)
Oberbegriff für alle unerwünschten Reakti-
onen, die nach dem Verzehr von Nahrungs-
mitteln innerhalb von Minuten bis weni-
gen Tagen auftreten. Dazu gehören sowohl
Symptome von Lebensmittelvergiftungen
(→ S. 239) bei Gesunden als auch Beschwer-
den, die von Nahrungsbestandteilen nur bei
besonders empfindlichen Personen ausgelöst
werden. Dieser Lebensmittelhypersensiti-
vität liegen wiederum verschiedene Mecha-
nismen zugrunde: entweder Prozesse, an
왖 Viele Nahrungsmittelallergiker vertragen denen das Immunsystem beteiligt ist (Nah-
keine Eier rungsmittelallergie; → Zöliakie, S. 396) oder
280
Nahrungsmittelunverträglichkeiten 왘
solche, die ohne immunologische Reaktionen das im Darm für die Aufspaltung oder im Blut
ablaufen (Nahrungsmittelintoleranzen). für die Verstoffwechslung bestimmter Nah-
rungsbestandteile nötig ist. Meist ist das En-
Nahrungsmittelallergien (allergische zym Laktase betroffen, das zur Verwertung
Lebensmittelhypersensitivität) des in der Milch vorkommenden Milchzu-
Diese echten Allergien (→ S. 65) zeichnen sich ckers (Laktose) unabdingbar ist. Besteht ein
durch eine Überempfindlichkeit des Immun- Laktasemangel, wird der Milchzucker nicht
systems für Nahrungsbestandteile (vor allem aufgespalten und dadurch nicht mehr aus
tierische Eiweiße, Nüsse, Soja, Meeresfrüch- dem Darm aufgenommen. Er wird dann von
te) aus, die bei Nichtallergikern keine Reakti- den Darmbakterien (unter Bildung von Gasen)
onen hervorrufen. vergoren – mit Blähungen, Bauchschmerzen
und Durchfällen. Seltener als diese Laktose-
Nahrungsmittelintoleranzen intoleranz (Milchzuckerunverträglichkeit)
Bei dieser Unverträglichkeit von Nahrungs- kommt eine Fruktoseintoleranz vor.
bestandteilen ist kein immunologischer Me-
chanismus nachweisbar: Pseudoallergien Diese haben die gleichen
Symptome und oft auch die gleichen Auslö-
Enzymmangel Dies ist die häufigste Form ser wie echte Allergien, allerdings werden
einer Nahrungsmittelintoleranz. Dabei fehlt die Beschwerden verursachenden Boten-
ein Eiweiß (oder funktioniert nicht richtig), stoffe (z. B. Histamin) nicht vom aktivierten
281
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN Immunsystem, sondern direkt durch die müsesorten, Aspirin®), biogene Amine (z. B.
Nahrungsmittel freigesetzt. Häufige Auslöser in Rohwurst, Käsesorten, Sauerkraut, Spinat,
sind Salicylate (z. B. in Honig, Obst- und Ge- Tomaten), Farb- und Konservierungsstoffe.
282
Nasennebenhöhlenentzündung 왘
Nasennebenhöhlenentzündung
Andere Bezeichnung: Sinusitis ungestört zu vermehren. Dadurch bilden sich
Alle Nasennebenhöhlen münden in die Na- noch mehr Sekret und Eiter, stauen sich, ver-
senhöhle – kein Wunder also, dass sich ein ursachen erhöhten Druck innerhalb der Ne-
einfacher Schnupfen manchmal in einer oder benhöhlen und damit Beschwerden. Übrigens
mehreren dieser Höhlen im Schädelknochen können nicht nur akute Atemwegsinfekte zu
festsetzt. einer Sinusitis führen, sondern auch Allergi-
en. Oft sind dann die Beschwerden milder,
Die Nasennebenhöhlen sind wie die Nase mit der Verlauf dafür lang andauernd oder im-
einer Schleimhaut ausgekleidet, die bei einer mer wiederkehrend. Bei Kindern eher seltene
Erkältung mitreagiert, anschwillt und Sekret Auslöser sind Entzündungen der Zahnwur-
absondert. Diese Reizung ist normalerweise zeln, die sich in die Kieferhöhlen ausbreiten.
harmlos und klingt mit allen anderen Ent- Da sich die verschiedenen Nasennebenhöh-
zündungszeichen ab. len erst nacheinander entwickeln, hängt es
Problematisch wird es, wenn die Verbin- vom Alter des Kindes ab, welche betroffen
dungsgänge zwischen Nebenhöhlen und sein können: die Siebbeinzellen bereits beim
Nase zuschwellen. Dann fließt das Sekret Neugeborenen, die Kieferhöhlen ab dem Vor-
nicht mehr aus der Nasennebenhöhle ab – schulalter, die Stirn- und Keilbeinhöhlen ab
optimale Voraussetzung für Bakterien, sich dem 10. Lebensjahr.
283
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
lage mit Leinsamen: 3 Teile Leinsamen wird durch dessen Behandlung besser. Zu-
(ganz oder geschrotet) mit 4 Teilen Wasser sätzlich können folgende Mittel helfen:
unter Rühren kochen lassen, bis ein sehr 쮿 Kalium bichromicum D4 hilft häufig bei
zäher Brei entstanden ist. Den körperwar- akuter Sinusitis, besonders bei Schmer-
men Brei esslöffelweise in Teefilterbeutel zen im Bereich der Nasenwurzel, zähem
oder zusammengefaltete Küchenrolle fül- Sekret, länger verstopfter Nase und sinu-
len. Je ein Päckchen links und rechts ne- bronchialem Syndrom. Die Beschwerden
ben der Nase auf die Wangen sowie zwei bessern sich durch Wärme.
auf die Stirn legen, bis sie abgekühlt sind; 쮿 Werden die Symptome durch Wärme eher
dies 2- bis 3-mal wiederholen. schlimmer und sind vor allem die Stirn-
쮿 Ihr Kind mag keine Auflagen im Gesicht? höhlen (mit Schmerzen an der Nasenwur-
Versuchen Sie doch stattdessen Senfmehl- zel und den Augenbrauen) betroffen, ver-
kompressen unter den Fußsohlen: zwei- suchen Sie Pulsatilla D6 (wenn das nicht
mal 2 EL Senfmehl aus der Apotheke in je wirkt, Kalium sulfuricum D6) oder – wenn
ein dünnes Baumwolltuch einschlagen, die Beschwerden vor allem nachts zuneh-
diese Päckchen mit lauwarmem Wasser men und die Wangen sich heiß anfühlen
durchfeuchten, ausdrücken und mit So- – Cinnabaris D4.
cken unter den Fußsohlen fixieren. Nach 쮿 Will die Entzündung einfach nicht wei-
spätestens 10 Minuten abnehmen und die chen, kann Silicea D12 angezeigt sein, ins-
Haut dick eincremen. besondere bei zarten, kälteempfindlichen
Kindern, die zu Infektionen und zu Nasen-
bluten neigen.
Homöopathie Gerade bei immer wiederkehrenden Infekten
Eine akute Entzündung der Nasennebenhöh- und Nasennebenhöhlenentzündungen emp-
len als Begleiterscheinung des Schnupfens fiehlt sich der Besuch eines Homöopathen,
284
Nesselsucht 왘
Nesselsucht
Andere Bezeichnung: Urtikaria Der Name ist Programm: Urtikaria leitet
Plötzlich ist die Haut am gesamten Körper von sich von Urtica, dem lateinischen Ausdruck
zahlreichen, blassrosa Erhebungen bedeckt. für Quaddel, ab. Und jeder, der schon einmal
Diese Quaddeln sind verschieden groß und mit einer Brennnessel aneinandergeraten
jucken so sehr, dass Ihr Kind sie ständig rei- ist, weiß, was der deutsche Begriff mit dem
ben will. Krankheitsbild zu tun hat.
285
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
286
Neurodermitis 왘
lergien werden erst dann gemacht, wenn die (→ S. 205) beschriebenen Möglichkeiten aus-
Urtikaria häufiger auftritt oder nicht wieder probieren.
nachlässt. Bei der einfachen Nesselsucht
wird nur der Juckreiz behandelt: meist mit
Antihistaminika (z. B. Fenistil®, Zyrtec®), die Homöopathie
die Wirkung des Histamins unterbinden. Zu- Bei häufig wiederkehrenden Verläufen kann
sätzlich können Sie noch die unter Juckreiz ein klassischer Homöopath helfen.
Neurodermitis
Andere Bezeichnungen: atopische Dermati- zungen. Ihre Haut ist trockener und damit
tis, endogenes Ekzem durchlässiger für schädigende Substanzen
Starker Juckreiz, Schuppen, wunde Stellen – und anfälliger für Irritationen, denn sie kann
Neurodermitis ist eine Erkrankung mit über- weniger Wasser binden und es mangelt ihr
empfindlicher Haut. Allein in Deutschland an verschiedenen Fetten.
sind vermutlich 6 Millionen Menschen betrof- Häufige Auslöser der Krankheitsschübe mit
fen. Hautausschlägen sind Nahrungsmittel (z. B.
Kuhmilch, Nüsse, Hühnerei), Hausstaubmil-
Die Krankheit hat in den letzten Jahrzehnten ben, Tierhaare und Blütenpollen, verschlim-
zugenommen, mittlerweile zeigt fast jedes mert wird die Erkrankung oft durch z. B.
zehnte Kind entsprechende Symptome. Noch Abgase, verrauchte Räume oder trockene
immer wird nach Ursachen und dem Zusam- Heizungsluft, aber auch Stress und andere
menspiel der Auslöser geforscht. Erwiesen ist psychische Belastungen. Der oft quälende
eine genetisch bedingte Überempfindlich- Juckreiz kann durch scheuernde Kleidung
keit: Das, was gesunde Haut kalt lässt, führt verstärkt werden. Zwischen den akuten Schü-
bei Neurodermitikern zu verschiedenen Rei- ben ist die Haut häufig blass und trocken.
Je nach Lebensalter variieren die Formen 쮿 Ältere Kinder und Jugendliche: Der Aus-
der Hautveränderungen und die betroffe- schlag ist weniger nässend, sondern eher
nen Körperpartien. schuppig und trocken, die Haut zeigt
쮿 Säuglinge und Kleinkinder: Typisch sind Kratzspuren. Besteht die Erkrankung län-
zunächst trockene Haut und fleckige, ger, wird die Haut gröber und dicker, die
meist stark juckende Stellen, die durch Veränderungen bleiben auch zwischen
Kratzen Krusten haben können oder zu den akuten Schüben bestehen. Sie wan-
feuchten hochroten oder blutenden Wun- dern zum Körperstamm und zu Armen und
den werden. Betroffen sind vor allem Beinen und finden sich später meist in
Kopf (Wangen, Augenbrauen, hinter den den Beugen großer Gelenke und auf den
Ohren), Hals und Schultern. Säuglinge, Innenseiten der Handgelenke. In der Pu-
die unter Milchschorf (→ S. 263) leiden, bertät wandert der Ausschlag wieder zu
entwickeln häufiger eine Neurodermitis. anderen Stellen, z. B. Hals oder Gesicht.
287
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Meist zeigen sich Symptome bereits im ers- nungstechniken, evtl. auch Hypnose an. Die
ten Lebenshalbjahr, bei manchen aber auch Neurodermitis eines Kindes ist häufig eine
erst in der Schulzeit oder später. Nicht selten Belastungsprobe für die gesamte Familie.
wechseln sich Phasen mit vielen und schwe- Es ist für Sie als Eltern schwer, unbefangen
ren Schüben mit solchen ab, in denen die Haut mit körperlicher Nähe umzugehen, wenn
fast normal erscheint. Ernährungsbedingte Berührungen der Haut Unbehagen oder gar
Beschwerdeverschlimmerungen geben sich Schmerzen verursachen. Bereits kleinere Kin-
häufig, aber nicht zwingend nach dem 2. Le- der erleben Zärtlichkeiten ambivalent. Ältere
bensjahr. Bei vielen Neurodermitikern enden Kinder leiden unter ihrem Aussehen, müssen
die akuten Schübe im Erwachsenenalter, die oft Hänseleien und Ausgrenzungen bewäl-
empfindliche Haut bleibt meist erhalten. tigen, was eine Verschlimmerung des Haut-
bilds bewirken kann. Nicht zuletzt treiben
der quälende Juckreiz und das Sich-blutig-
Neurodermitis und Psyche Kratzen Kind und Eltern schier in den Wahn-
Haut und Psyche hängen eng zusammen. [144– sinn. Trotz allem: Räumen Sie Ihrem Kind in-
146]
Egal, ob Stress und psychische Probleme nerhalb der Familie keine Sonderstellung ein,
nun Auslöser oder Folge der Neurodermitis insbesondere wenn andere Geschwister da
sind – gerade bei Kindern jenseits des 2. Ge- sind. Integrieren Sie die Basispflegemaßnah-
burtstages gilt: Nur wenn Sie die psychische men (→ S. 292) in den Tagesablauf und lassen
Komponente beim Kind, aber auch bei sich Sie genügend Raum für »normale« andere
selber berücksichtigen, bessern sich die Be- Tätigkeiten. Setzen Sie Grenzen und lehren
schwerden Ihres Kindes langfristig. Dabei Sie Ihr Kind, Juckreiz und Kratzen nicht als
bieten sich Verhaltenstherapie und Entspan- Erpressungsmittel zu benutzen.
288
Neurodermitis 왘
289
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Häufige Fragen
AUS DEM A L LTAG
Bei meinem Kind stehen Impfungen an. tika ein (→ S. 291). Dies vermindert das
Verschlechtern diese die Neurodermitis? Infektionsrisiko des Kindes während der
Es gibt keine wissenschaftlichen Studien, Stillzeit und senkt auch das Risiko für das
die Hinweise darauf liefern, dass sich das Entstehen von Neurodermitis. Sollte das
Beschwerdebild bei der Neurodermitis Stillen nicht möglich sein, gibt es aller-
durch Impfungen generell verschlimmert. giearme (hypoallergene) Säuglingsnah-
Während eines akuten Schubs sollte die rungen, welchen direkt zusätzliche Milch-
Impfung allerdings verschoben werden, um säurebakterien (Laktobazillen) zugesetzt
Haut und Immunsystem nicht zusätzlich zu sind. Diese sind ein durchaus akzeptabler
belasten. Ob ein Abweichen vom empfoh- Kompromiss. Beginnen Sie frühestens mit
lenen Impfplan sinnvoll ist, besprechen Sie dem 2. Lebenshalbjahr, Beikost wie Kartof-
am besten mit dem Kinderarzt Ihres Ver- feln, Möhren und Pastinaken zuzufüttern,
trauens. der Nahrungsaufbau sollte sehr langsam
erfolgen. Allergene Lebensmittel wie Kuh-
Ich leide selbst unter Neurodermitis milchprodukte, Nüsse, Kakao, Fisch soll-
und habe ein kleines Kind. Was kann ten Sie nicht vor dem 1. Geburtstag geben.
ich tun, damit dieses nicht auch krank Wenn Ihr gestilltes Kind Ekzeme bekommt,
wird? sobald Sie bestimmte Lebensmittel essen,
Ist ein Elternteil erkrankt, liegt das statisti- sollten Sie diese weglassen, Gleiches gilt,
sche Risiko für das Kind bei 15 % (also etwa wenn das zugefütterte Kind Ekzeme entwi-
5 % über dem für Kinder mit gesunden El- ckelt. Achten Sie auch auf den Fütterrhyth-
tern), leiden beide Elternteile an Neuroder- mus: Ein geregelter Stillrhythmus mit Pau-
mitis, bei 45 %. sen von 3–6 Stunden hat sich in der Praxis
Stillen Sie Ihr Baby möglichst lange und bei einigen Kinder als durchaus positiv im
ausschließlich, mindestens aber für 6 Mo- Vergleich zum »häufigeren Stillen nach Be-
nate, und nehmen Sie zusätzlich Probio- darf« erwiesen.
290
Neurodermitis 왘
291
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Basistherapie – empfindliche Haut
umsorgen
Kleidung sich die Menge des – im akuten Schub oft
eingesetzten – Kortisons und damit seine Ne-
Naturmaterialien besser? benwirkungen reduzieren lassen. [150] Daneben
Bei der Kleidung kommt es vor allem darauf kann sie auch einen gewissen vorbeugenden
an, dass diese mechanisch nicht reizt (glatte Effekt haben.
Oberfläche) und atmungsaktiv ist. Verträglich
sind Seide und kochfeste, ungefärbte, scho- Wäsche waschen
nend gebleichte Baumwoll- oder Leinenfasern. Wählen Sie die höchstmögliche Temperatur
Vermeiden Sie direkten Wollkontakt – es gibt und legen Sie einen zusätzlichen Spülgang
auch Unterwäsche, die innen aus Baumwolle ein. Probieren Sie beim Weichspüler aus, was
und außen aus Wolle besteht. Kleidungsstü- Ihrem Kind guttut – manche Neurodermitiker
cke aus atmungsaktiven Mikrofasern sind reagieren empfindlich auf die Inhaltsstoffe,
ebenfalls geeignet. Viele Kinder entwickeln andere profitieren von ihrer Wirkung auf die
ein instinktives Gespür dafür, welche Kleidung Kleidung.
ihnen guttut: Machen Sie mit Ihrem Kind einen
Streicheltest beim Einkaufen. Bewährt hat
sich, die Unterwäsche wie Bodys auf links zu Schlafen und Umfeld
tragen, dann sind die reizenden Nähte außen.
Bettwäsche
Kennzeichnung Verwenden Sie unbehandelte Baumwolle oder
Die »EU-Blume«, das europäische Gütezei- Kapok, am besten aus biologischem Anbau.
chen für umweltfreundliche Produkte, oder
das »Naturtextil«-Label des Internationalen Matratze
Verbandes der Naturtextilwirtschaft zeigt an, Sie sollte aus allergenarmen Materialien ge-
dass diese Kleidung weder umweltschädliche fertigt sein und keine tierischen Produkte wie
noch allergiefördernden Farbstoffe oder Che- Wolle oder Rosshaar enthalten. Und so schön
mikalien enthält und dass bei der Produktion warm und weich eine Lammfellunterlage ist
strenge Richtlinien eingehalten werden: Die – auch sie kann Beschwerden verursachen.
Rohwaren werden auf Pestizide untersucht, Auch milbendichte Überzüge sind einen Ver-
der Herstellungsprozess ist umweltfreundlich such wert.
und bestimmte umwelt- und gesundheits-
schädliche Chemikalien dürfen nicht verwen- Klima
det werden. Das bekanntere Gütezeichen Ziehen Sie Ihr Kind nicht zu warm an und sor-
»Öko-Tex-Standard-100« bedeutet zwar, dass gen Sie nachts für eine niedrigere Schlaftem-
die fertige Kleidung schadstoffgeprüft ist, peratur (16–18 °C) und eine ausreichend hohe
sagt allerdings nichts über die gesamte Pro- Luftfeuchtigkeit im Schlafraum (50–55 %).
duktionskette aus. Kaufen Sie zur Kontrolle ein Hygrometer.
Lüften Sie Bettzeug und Zimmer regelmäßig
Spezialschicht und wechseln Sie die Bettwäsche Ihres Kindes
Silberbeschichtete Spezialkleidung aus Mikro- jede Woche.
fasern senkt die Bakterienzahl bei entzünde- Warme, trockene Haut juckt schneller: Des-
ter Haut und bessert so das Ekzem, wodurch halb die Raumtemperatur auch tagsüber nicht
292
Neurodermitis 왗
zu hoch einstellen (etwa 20 °C) und die Luft Baden. Für Vollbäder gilt daher: nicht mehr
möglichst feucht halten. als einmal wöchentlich, kurz und mit einer
Wassertemperatur nicht über 38 °C. Rückfet-
Plüschtiere tende Badezusätze aus der Apotheke oder ein
Sie sollten grundsätzlich aus synthetischen Schuss Oliven-, Mandel- oder Leinöl wirken
Materialien und waschbar sein. Maximal das dem Austrocknen der Haut entgegen.
Lieblingstier darf sich mit ins Bett kuscheln, Nach dem Baden oder Duschen wird die
und es sollte regelmäßig gereinigt werden. Am Haut kurz kühl abgebraust und vorsichtig,
besten wird es vorher in einer Plastiktüte ver- aber ausgiebig trocken getupft. Die betroffe-
packt für 24 Stunden ins Eisfach gelegt (»Ur- nen Hautstellen werden dünn mit einer fettrei-
laub am Nordpol«) – das tötet gleichzeitig die chen Salbe eingecremt.
Hausstaubmilben ab.
Salben & Co.
Juckreiz Die Haut Ihres Kindes braucht häufige Pflege
Regelmäßiges Nägelschneiden verhindert ex- – sie sollte mit einer rückfettenden Salbe oder
treme Kratzspuren. Bei Kleinkindern versu- Lotion mindestens morgens und abends, bes-
chen Sie zumindest nachts auch das Tragen ser häufiger eingecremt werden. Geben Sie Ih-
von Baumwoll- oder Silbertextilfäustlingen. rem Kind eine kleine Cremedose für unterwegs
Vielleicht kaufen oder nähen Sie einen Over- mit und halten Sie es dazu an, sich zwischen-
all aus Baumwolle, von dessen Handschuhen durch immer mal wieder einzucremen. Ganz
bunte Gesichter lachen? Das verleitet zum nebenbei fördert dies auch seinen aktiven
Spielen und lenkt vom Kratzen ab. Umgang mit der Krankheit.
Im akuten Stadium haften fetthaltige Salben
Hautpflege nicht auf den nässenden Stellen. Benutzen Sie
deshalb stattdessen wasserhaltige Lotionen
Reinigung oder Gel.
Der Begriff des Säureschutzmantels der Haut Verwenden Sie nur Körper- und Hautpfle-
ist mittlerweile anerkannt und viele Pflege- gemittel ohne synthetische Zusatzstoffe wie
produkte sind auf dieses saure Milieu (pH 5,5) Konservierungs-, Farb- und Duftmittel. Auch
eingestellt. Doch es gibt auch recht gute Pfle- ätherische Öle und Kräuterzusätze wie Kamille
geprodukte, die den Körper über die Haut ent- können das Hautbild verschlechtern.
säuern sollen (z. B. Siriderma® -Pflegeserie).
Die Erfahrungen in der Praxis sind hiermit teils Schwimmen
recht gut. Sollten Sie noch nicht Ihr Pflegeopti- Chloriertes Wasser in Schwimmbädern gut ab-
mum gefunden haben, lohnt sich ein Versuch. duschen, bei offenen Stellen ist Schwimmen
Duschen trocknet die Haut weniger aus als ganz tabu.
Viele Eltern lehnen es ab, bei ihren Kin- Mundpropaganda besonders gut bei Neu-
dern Kortisonsalbe zu verwenden, schließ- rodermitis wirkten, auf ihre Inhaltsstoffe
lich kann diese bei längerer Anwendung getestet: 20 davon enthielten Kortison in
die Haut ausdünnen. Stattdessen stehen zum Teil recht hohen Dosen. Und dies, ohne
pflanzliche Produkte hoch im Kurs. Aber: dass davon auf der Verpackung ein Wort
Nicht alles, was als natürlich verkauft erwähnt worden wäre. [151] Deshalb: Kaufen
wird, hält was es verspricht. In Großbritan- Sie nur Produkte, bei denen die Inhaltsstof-
nien wurden 24 Pflanzencremes, die laut fe auf der Packung aufgelistet sind.
293
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
쮿 Besonders morgens kommen die Kinder hen«) oder Schwarzwerden vor den Au-
schwer in Gang, fühlen sich müde und gen, Schwindel oder ein Pfeifen im Ohr
neigen zu kalten Füßen und Händen. auf. Das Kind ist evtl. blass und schwitzt.
쮿 Beim Orthostase-Syndrom treten beim In ausgeprägten Fällen wird es kurz ohn-
Aufstehen und nach längerem Stehen vor mächtig, wobei die Beschwerden im An-
allem bei Hitze Flimmern (»Sternchen se- schluss wieder komplett verschwinden.
294
Niedriger Blutdruck 왗
295
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
쮿 Oft bestehen bei einer Nierenentzün- Antikörper-Komplexe), an der Wand der Nie-
dung anfangs gar keine Beschwerden renkörperchen ablagern und Entzündungen
oder nur die der Grunderkrankkung hervorrufen. Bei einer anderen Form sieht
wie Symptome einer akuten Mandel- das Immunsystem die Nierenkörperchen
entzündung. Das Allgemeinbefinden als feindliche Zellen an und zerstört diese.
kann beeinträchtigt sein. Die Glomerulonephritis tritt auch im Rah-
쮿 Typisches Zeichen einer vermehrten men von Gefäßentzündungen oder Rheuma
Durchlässigkeit der Nierenkörper-
auf. Bei Kindern ist am häufigsten die aku-
chen sind Wassereinlagerungen ins
te Poststreptokokken-Glomerulonephritis,
Gewebe, z. B. im Gesicht, besonders
die 2–4 Wochen nach einem unbehandelten
an den Augenlidern, und bräunlicher
Urin. Die Urinmenge ist möglicher- Infekt mit Streptokokkenbakterien, z. B. einer
weise vermindert. eitrigen Angina oder Scharlach (→ S. 317),
auftritt.
296
Ohrenschmerzen 왘
Ohrenschmerzen
»Mein Ohr tut so weh« – die meisten Eltern
haben diesen Satz schon gehört. Ohren-
schmerzen sind oft sehr unangenehm, meist
jedoch schnell vorüber.
297
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Paukenerguss
Andere Bezeichnungen: Tuben-Mittelohr- schwellung bei Infekten oder Allergien (Tu-
Katarrh, Seromukotympanon benkatarrh) oder vergrößerte Rachenman-
Schleim und Flüssigkeitsansammlungen im deln (Polypen, → S. 364) verschließen den
Mittelohr können zu Schwerhörigkeit führen. Gang schnell. Dann fließt das Sekret nicht
Wichtig ist deshalb, dass sie frühzeitig er- mehr ab und die Belüftung ist gestört. Auch
kannt werden. dringen Keime aus dem Nasen-Rachen-Raum
recht einfach ins Ohr ein. Das führt bei Be-
Der Verbindungsgang zwischen Mittelohr siedlung der Paukenhöhle mit Keimen zu ei-
und Rachen (Tube) dient der Belüftung der ner Mittelohrentzündung (→ S. 264), sonst zu
Paukenhöhle. Bei Kindern bis zum 7. Lebens- einer schmerzlosen Flüssigkeitsansammlung
jahr ist dieser Kanal noch sehr kurz, gerade ohne Infektion, dem Paukenerguss. Besteht
und eng. Eine entzündliche Schleimhaut- dieser länger als drei Monate, ist er chronisch.
Die – in immerhin 30–40 % der Fälle chro- 쮿 Ihr Kind über ständigen Druck oder »Völ-
nisch verlaufende – Erkrankung macht sich legefühl« im Ohr klagt.
oft gar nicht bemerkbar. Aufmerksam wer- 쮿 Ihr Kind gleichzeitig unter chronischem
den sollten Sie, wenn: Schnupfen oder Polypen leidet.
쮿 Ihr Kind permanent oder immer wieder Besteht die Schwerhörigkeit über einen
auf einem oder beiden Ohren schlecht längeren Zeitraum, kann es insbesonde-
hört (durch den Unterdruck bewegen re bei kleineren Kindern zu Störungen der
sich die Gehörknöchelchen nicht mehr Sprachentwicklung kommen. Nur wer rich-
richtig und leiten den Schall nicht mehr tig hören kann, lernt auch korrekt und al-
ausreichend weiter). tersgerecht zu sprechen!
298
Perthes-Krankheit 왘
Perthes-Krankheit
Andere Bezeichnungen: jugendliche asepti- Kindern (vor allem Jungen im Alter zwischen
sche Hüftkopfnekrose 3 und 10 Jahren) eine Durchblutungsstörung
Das Hüftgelenk – gebildet aus Becken und und dann ein Absterben von Knochengewebe
Kopf des Oberschenkelknochens – hat eine (Nekrose) in meist einem Hüftkopf auftreten,
tragende Funktion, doch manchmal stirbt das ist nach wie vor ungeklärt. Der Hüftkopf ver-
Hüftkopfgewebe im Kindesalter ab. ändert seine Form, selbst normale Belastun-
gen führen zu einem vorzeitigen Verschleiß
Das obere Ende des Oberschenkelknochens des Hüftgelenks. Besonders bei jüngeren
(Hüftkopf) liegt beweglich in der Hüftge- Kindern baut sich der Hüftkopf allerdings
lenkpfanne, gesichert durch straffe Bänder evtl. wieder vollständig auf und die Erkran-
und die Gelenkkapsel. Warum bei manchen kung heilt folgenlos aus.
299
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
쮿 Bei Belastung der Beine, beispielsweise Oberschenkel oder Knie hinzu. Diese
beim Laufen oder Hüpfen, ermüden die- können zu einem Hinken führen.
se rasch. 쮿 Häufig ist das betroffene Hüftgelenk we-
쮿 Meist kommen – besonders bei Beinbe- niger beweglich, was sich vor allem beim
wegungen und nachts – zunächst leich- Drehen des Beines nach innen und Ab-
te, später stärkere Schmerzen in Leiste, spreizen nach außen zeigt.
Pfeiffer-Drüsenfieber
Andere Bezeichnungen: infektiöse Mono- der Atemluft übertragen. Es nistet sich im
nukleose, Kusskrankheit Lymphgewebe wie Mandeln, Lymphknoten
Das Pfeiffer-Drüsenfieber ist eine durch Viren und Milz ein. Die Krankheit bricht bei Kin-
übertragene, häufige Infektionskrankheit. Sie dern 7–30 Tage, bei Jugendlichen und jungen
verläuft oft unbemerkt, kann aber auch Kom- Erwachsenen 4–7 Wochen nach der Anste-
plikationen verursachen. ckung aus. Bis zur Pubertät haben schät-
zungsweise 80 % der Kinder das Pfeiffer-Drü-
Das Epstein-Barr-Virus wird über Speichel senfieber durchgemacht und sind danach
z. B. beim Küssen und durch Tröpfchen in lebenslang immun. Allerdings verbleiben die
300
Pfeiffer-Drüsenfieber 왘
301
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Pilzerkrankungen
Andere Bezeichnung: Mykosen ren Gebieten der Erde gibt es darüber hinaus
Pilze sind überall vorhanden, doch nur wenige so aggressive Pilze, dass sie auch bei Gesun-
der 250 000 bekannten Arten lösen beim Men- den eine systemische Infektion hervorrufen.
schen Erkrankungen aus. In unseren Breiten-
graden sind diese bei sonst Gesunden zwar
oft hartnäckig, aber harmlos. Welche Pilze gibt es?
Dermatophyten sind bestimmte Fadenpil-
Pilze kommen nahezu überall vor und gehö- ze, die nur oberflächliche Erkrankungen an
ren wie Bakterien zu den normalen Bewoh- Haut, Haaren und Nägeln hervorrufen. Sie
nern auf der Haut und Schleimhaut. Krank sind am häufigsten.
machen sie erst, wenn sie in die Haut oder Hefepilze (Sprosspilze) verursachen Infek-
Blutbahn eindringen und sich vermehren tionen der Haut (z. B. zwischen den Zehen)
können. Dafür brauchen sie – zumindest bei und vor allem der Schleimhäute, z. B. in der
uns – günstige Bedingungen: entweder vor- Genitalregion (häufig bei Babys als → Win-
geschädigte Haut wie bei ständig feuchten delausschlag, S. 386) oder im Mund. Bei Ab-
Füßen oder eine starke Abwehrschwäche wie wehrschwäche rufen sie eine systemische
sie z. B. bei Krebs vorliegt. Erst in letzterem Mykose hervor. Hefepilzerkrankungen wer-
Fall breiten sich die Pilze ungehindert über den überwiegend von Pilzen der Art Candida
das Blut im ganzen Körper aus (systemische albicans verursacht und dann als Candida-
Mykose) und rufen damit auch z. B. Lungen- mykose oder Soor bezeichnet, die Systemmy-
oder Hirnhautentzündungen hervor. In ande- kose auch als Candidose. Ein weiterer, recht
302
Pilzerkrankungen 왘
häufiger Hefepilz ist Malassezia furfur, der Schimmelpilze und ihre Stoffwechselpro-
die Kleienpilzflechte und vermutlich auch dukte begünstigen oder lösen Allergien aus.
vermehrte Schuppenbildung verursacht. Außerdem verderben sie Nahrungsmittel
Schimmelpilze sind Fadenpilze, sie führen und verursachen beim Verzehr Vergiftungen.
selten selbst zu Hauterkrankungen, können Bekannt sind hier die Aflatoxine, die sich be-
bestehende aber verschlimmern. Häufiger sonders auf Nüssen, Kokosraspeln, Mohn, Se-
verursachen sie Systemmykosen, z. B. durch sam und Getreide finden und im Tierversuch
das Inhalieren von Sporen. Deshalb machen sogar Krebs erzeugen. Sie sind der Grund
sich diese Erkrankungen oft zunächst an der dafür, dass man verschimmelte Lebensmittel
Lunge bemerkbar. komplett wegwerfen sollte.
303
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Gefährliche Darmpilze?
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
Darmpilze der Art Candida albicans haben von ihrer relativen Anzahl im Bezug auf die
in den letzten Jahren ein recht ansehnliches Gesamtkeime im Darm ab, ob sie zu krank-
Sündenregister angehäuft – über Verdau- haften Symptomen führen; auch unter-
ungsstörungen wie Blähungen und Krämp- scheidet man »normale« Candida-Stämme
fe bis hin zu Infektanfälligkeit, Allergien, von besonders »aggressiven«, die in der
Müdigkeit, Aufmerksamkeitsstörungen, Tat sehr unterschiedliche Symptome aus-
Depressionen und Kopfschmerzen. Den lösen – Hautausschlag, Blähungen, Bauch-
Pilzen wird nachgesagt, eine ständige Ent- schmerzen, Verdauungsbeschwerden und
zündung hervorzurufen und so die Darm- Allergien sind die häufigeren.
schleimhaut durchlässiger für schädliche Bei schweren Störungen des Immunsys-
oder allergieauslösende Substanzen zu tems gelangen die Darmpilze in den Körper
machen. Zucker in der Nahrung soll die Pil- und verursachen dort ernstere Krankhei-
ze »mästen«, so dass sie den ganzen Darm ten – genau wie alle Darmkeime. Statt An-
überwuchern. Deshalb werden Antipilzdiä- tipilzmittel (die meist nur vorübergehend
ten empfohlen, bei denen auf zuckerhalti- »Erfolge« zeigen) einzunehmen hilft es, die
ge, industriell verarbeitete Nahrungsmittel normale Darmflora zu stärken, damit ihr
sowie Obst verzichtet wird. Gleichgewicht erhalten bleibt und die Pilze
Zunächst einmal sind Darmpilze normale nicht übermäßig wuchern, z. B. mittels Mik-
Bewohner unseres Darms. Es hängt auch robiologischer Therapie (→ S. 71).
304
Pilzerkrankungen 왘
verursachen Beschwerden. Arten, die den demien (Mikrosporie), selbst wenn die Haut
Kopf bevorzugen, sind stärker ansteckend gesund ist. Sie werden gar nicht so selten
und verursachen auch schon mal kleine Epi- auch von Katzen übertragen.
305
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN Heilpflanzen, Wasser & Wickel ziehen lassen und abseihen oder 2 EL Eichen-
Neigt Ihr Kind zu Schweißfüßen, können re- rinde mit 1/2 l Wasser aufkochen, 10 Minuten
gelmäßige warme Fußbäder mit Salbei oder köcheln lassen und abseihen; den Aufguss
Eichenrinde die Schweißabsonderung ver- jeweils in 500 ml Wasser geben. Bewährt hat
mindern und den Juckreiz bessern. sich auch die Zugabe von 1/2 TL Kaiser-Nat-
Einmal täglich 2 EL Salbeiblätter mit 1/2 l ko- ron®, um einer Übersäuerung der Haut ent-
chendem Wasser übergießen, 10 Minuten gegenzuwirken.
Plötzlicher Kindstod
Andere Bezeichnungen: Krippentod, SIDS Seit Ende der 80er Jahre ist die Zahl der be-
(Abk. für Sudden Infant Death Syndrome) troffenen Babys um mehr als die Hälfte zu-
Die meisten frischgebackenen Eltern kennen rückgegangen. Doch noch immer werden pro
Horrormeldungen wie »Baby tot in der Wie- Jahr etwa 400 Kinder in ihren Bettchen tot
ge gefunden« – und befürchten, auch ihnen aufgefunden – ohne dass sich dieses ange-
könnte so etwas passieren. kündigt hätte und ohne dass im Nachhinein
Dass es keine Vorwarnung gibt, ist für El- Bettdecke; nehmen Sie stattdessen ei-
tern besonders beängstigend: Wie soll man nen Schlafsack, bei dem der Kopf nicht
etwas abwenden, wenn man nicht weiß, drunterrutschen kann. Verbannen Sie
wen es trifft? Trotz der ungeklärten Ursa- alles lose Flauschige aus der Kopfnähe
chen ermittelt die Statistik Risikofaktoren: (Nestchen, Spuckwindel, Kuscheltier).
Wenn Eltern diese vermeiden, vermindern 쮿 Raumtemperatur: Vermeiden Sie einen
sie zumindest die Wahrscheinlichkeit für überheizten Schlafraum – angemessen
das Auftreten eines plötzlichen Kindstods. sind etwa 18 °C. Ihr Baby braucht nicht
쮿 Nicht Rauchen: Rauchen ist sowohl wäh- mehr als eine Windel, einen Schlafanzug
rend der Schwangerschaft als auch da- und seinen Schlafsack – keine Wärmfla-
nach einer der größten Risikofaktoren für sche oder Heizdecke! Stellen Sie das Bett
SIDS und potenziert die Gefährlichkeit nicht direkt neben der Heizung auf.
anderer Risikofaktoren. [154, 155] Deshalb: 쮿 Ins Elternbett? Es wird kontrovers disku-
Ihr Kind sollte rauchfrei aufwachsen und tiert, ob das Schlafen im Elternbett die
schlafen. Gefahr für SIDS erhöht. Es scheint, dass
쮿 Rückenlage: Vermeiden Sie Bauch- und rauchende Eltern ihr Kind nicht mit ins
Seitenlage, lassen Sie Ihr Kind auf dem Bett nehmen sollten, bei Nichtrauchern
Rücken schlafen. Sobald sich Ihr Kind ist das Risiko nicht erhöht. [156] Alternativ
allein dreht, müssen Sie es jedoch nicht lassen Sie Ihr Kind im elterlichen Schlaf-
mehr in Rückenlage zwingen. zimmer (das verringert das Risiko), aber
쮿 Unterlage und Bettwäsche: Empfehlens- in seinem eigenen Bett schlafen.
wert ist eine eher harte Matratze, ver- 쮿 Stillen und Schnullern? Ausschließliches
zichten Sie auf zusätzliche Kopfpolster, Stillen scheint das Risiko für SIDS zu
Schaffelle o. ä. Abzuraten ist von einer verringern. Auch Schnullern scheint die
306
Pseudokrupp 왘
Pseudokrupp
Andere Bezeichnungen: Krupp(husten), sub- Unterhalb der Stimmritze ist die Luftröhre bei
glottische stenosierende Laryngitis Kindern besonders eng. Bei einer Entzündung
verursacht die geschwollene Schleimhaut
schnell Luftnot.
»Durchatmen« in Gefahr
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
307
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Vorwiegend betroffen sind Kinder bis zu 2 ge zum Kehlkopf und lösen dort den akuten
Jahren und die 3- bis 6-Jährigen, insgesamt infektiösen Pseudokrupp aus. Eher selten
fast doppelt so viele Jungen wie Mädchen. [158] verursachen auch Bakterien, eine allergi-
Haupterkrankungszeit sind die Herbst- und sche Überaktivität der Schleimhaut oder ein
Wintermonate, wenn die Luft draußen Rückfluss von Magensäure in die Atemwege
feucht-kühl und drinnen trocken und warm die Beschwerden. Hohe Luftverschmutzung
ist und zahlreiche Erkältungsviren im Umlauf und verrauchte Räume begünstigen bzw.
sind. Diese gelangen über die oberen Luftwe- verschlimmern einen Anfall.
308
Pseudokrupp 왗
selbst) warm ein und gehen Sie mit ihm an ihm ins Zimmer, um seine Angst zu lindern.
die frische Luft. Oder lassen Sie kühle Luft Erholt sich das Kind nicht oder entsprechen
durch weit geöffnete Fenster herein, ggf. die Beschwerden den Punkten 2–4, ist die
setzen Sie sich vor das geöffnete Eisfach. Gabe eines entzündungshemmenden Korti-
쮿 Trinken: Bieten Sie Ihrem Kind zimmer- sonzäpfchens (z. B. Rectodelt®, Klismacort®,
warmes Wasser oder Schorle in kleinen Infectocortikrupp®) angezeigt. Als weitere
Schlucken an. Das heftige schnelle Atmen Therapiemaßnahme kann der eingetroffene
trocknet die Schleimhäute aus und ver- Arzt das Kind Adrenalin inhalieren lassen. Ins
schlimmert die Engstellung der Atemwe- Krankenhaus muss es meist nur bei schwe-
ge. Flüssigkeit wirkt dem entgegen und ren Verläufen. Ausgesprochen selten ist eine
Trinken lenkt Ihr Kind evtl. ab. künstliche Beatmung nötig.
쮿 Keine ätherischen Öle! Hände weg von
Aromatherapietropfen, Salbe zum Einrei-
ben oder zum Inhalieren! Diese können Vorbeugung
die Schleimhaut irritieren und die Situa- Pseudokrupp wiederholt sich recht häufig in
tion verschlimmern. der darauffolgenden Nacht, selten auch zwei-
쮿 Homoöpathie: Geben Sie anfangs 2-mal mal. Das lässt sich nicht sicher verhindern,
Aconitum D12 im Abstand von Minuten. aber bewährt zur Vorbeugung sind:
Sie können nach Aconitum auch Spon- 쮿 Starke Abwehr: Ein abgehärtetes Immun-
gia D6 und Hepar sulfuris D6 im Wechsel system bekämpft Keime besser (→ S. 56).
alle 5 Minuten geben, so lange bis eine Wirksam sind regelmäßige Bewegung,
Besserung eintritt. ausgewogene Ernährung, viel frische Luft
Oft bessern sich die Symptome innerhalb von und Wasser-Anwendungen (→ S. 379).
15–30 Minuten. Viele Eltern nehmen dann 쮿 Luftqualität: Rauchverzicht in den Innen-
das Kind mit in ihr Bett oder legen sich zu räumen – kindliche Schleimhäute sind
besonders empfindlich. Sorgen Sie in den
Feuchte Luft tut gut Schlafräumen für eine hohe Luftfeuchtig-
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
309
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Das Beschwerdebild ist sehr vielgestaltig: 쮿 Im Prinzip kann jedes Gelenk im Körper
Je nach Alter, Geschlecht und Verlauf in befallen sein; besonders häufig finden
den ersten 6 Erkrankungsmonaten unter- sich die Beschwerden jedoch an den
scheidet man 7 Formen. Die Beschwerden Händen, Füßen, Knien und Ellenbogen.
können langsam als unspezifische Gelenk- Oft tut auch die Ferse weh oder das Be-
oder Gliederschmerzen beginnen, aber cken schmerzt. Morgens fühlen sich die
auch plötzlich auftreten. Kinder häufig steif und kommen »schwer
쮿 Hauptsymptome sind geschwollene, in Gang«.
heiße Gelenke und eine (schmerzhafte) 쮿 Manchmal ist auch das Auge entzün-
Bewegungseinschränkung von bis zu det, was zu Lichtscheu und Sehstörun-
vier (Oligoarthritis) oder mehr Gelenken gen führt. Fieber, Hautausschläge oder
(Polyarthritis). Sind mehr als 4 Gelenke Lymphknotenschwellungen zeigen eine
betroffen, beginnen die Symptome meist schwere Verlaufsform oder eine Gefäß-
schleichend und sind symmetrisch. entzündung an.
310
Rheuma 왘
Machen bei Erwachsenen die ersten beiden Warum das Abwehrsystem verrückt spielt,
Gruppen nahezu 90 % aller rheumatischen ist ungeklärt. Bestimmte Umweltfaktoren
Erkrankungen aus, steht bei Kindern die wie eine Virusinfektion scheinen bei Men-
Gruppe der entzündlich-rheumatischen Er- schen mit einer erblichen Veranlagung zu ei-
krankungen im Vordergrund. ner fehlgeleiteten Immunreaktion zu führen,
bei der bestimmte Abwehrzellen nach und
nach den Gelenkknorpel zerstören. Nicht sel-
Juvenile rheumatoide Arthritis ten sind auch die Sehnenansätze an den Kno-
Obwohl »juvenil« jugendlich bedeutet, tritt chen betroffen, z. B. an der Achillessehne im
diese Form der rheumatischen Erkrankun- Bereich der Ferse. Selten kommt es zu einer
gen in jedem Alter auf. Jährlich erkranken in schweren, akuten Verlaufsform, bei der sich
Deutschland etwa 15 000 Kinder neu, Mäd- die Autoimmunprozesse vorrangig an den
chen eher als Jungen. inneren Organen abspielen (Still-Syndrom).
311
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Ringelröteln
Andere Bezeichnung: Erythema infectiosum Die Erreger gehören zu der Gruppe der
Ringelröteln werden von Viren übertragen, Parvoviren und werden vermutlich durch
sind selten und harmlos. Eine Erstinfektion Tröpfchen in der Atemluft übertragen. Die
während der Schwangerschaft gefährdet Krankheit bricht etwa 7–18 Tage nach der
allerdings das Ungeborene. Ansteckung aus. Die betroffenen Kinder tra-
312
Ringelröteln 왘
쮿 Etwa eine Woche nach der Ansteckung den gesamten Körper, vor allem entlang
zeigen manche Kinder flüchtig unspezi- der Streckseiten von Armen und Beinen
fische Beschwerden wie Kopf- und Glie- geringelt und girlandenförmig aus.
derschmerzen oder leichtes Fieber. 쮿 Der Ausschlag juckt nur selten, kann
쮿 Etwa 10 Tage später entwickelt sich ein über mehrere Wochen bestehen, aber
bläulich-roter Hautausschlag erst an den zwischenzeitlich immer wieder abblas-
Wangen, seine Ausprägung erinnert an sen; bei Wärme (z. B. Duschen) wird er
einen Schmetterling. Er breitet sich über oft stärker.
313
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Röteln
Andere Bezeichnung: Rubella symptome. Röteln bekommt man gewöhn-
Röteln werden von Viren übertragen, treten lich nur einmal im Leben. Ansteckungsge-
vor allem bei Schulkindern auf und sind meist fahr besteht ungefähr eine Woche nach der
harmlos. Eine Erstinfektion während der Ansteckung bis zehn Tage nach Beginn des
Schwangerschaft kann allerdings das Unge- Hautausschlags.
borene schädigen.
쮿 2–3 Wochen nach der Ansteckung kommt 24 Stunden nach unten über den gesam-
es zu Kopf- und Gliederschmerzen, Mat- ten Körper ausbreitet. Er besteht aus
tigkeit, leichtem Fieber. Die Lymphkno- zahlreichen, stecknadelkopfgroßen Fle-
ten vor allem hinter den Ohren sind ge- cken, die nicht zusammenfließen, son-
schwollen und etwas schmerzhaft. dern einzeln nebeneinander stehen.
쮿 Kurz darauf entwickelt sich ein rosa- 쮿 Der Ausschlag juckt meist nicht und bil-
farbener Hautausschlag, der an den det sich innerhalb weniger Tage so zu-
Ohren beginnt und sich innerhalb von rück, wie er gekommen ist.
314
Rückenschmerzen 왘
Rückenschmerzen
Sitzen, sitzen, sitzen – Bewegungsmangel, Ursachen
einseitige Belastung und Übergewicht neh- Mangelnde Bewegung und falsche Ernäh-
men zu, Rückenbeschwerden und Haltungs- rungsgewohnheiten belasten den Rücken:
störungen bei Kindern und Jugendlichen Sie führen zu eingeschränkter Fitness und zu
ebenfalls. Ärzte warnen vor massiven Spät- Übergewicht, damit zu verringerter Muskel-
folgen. masse und mehr Fettgewebe. Weniger und
schlaffere Muskeln bedeuten einen höheren
Die Wirbelsäule mit ihren Wirbeln und Ge- Druck auf Wirbel und Bandscheiben mit der
lenken, Bandscheiben, Bändern, Muskeln Folge von Muskelverspannungen, schlechte-
und Nerven ist äußerst komplex und arbeitet rer Durchblutung und Nervenquetschungen.
eng mit dem übrigen Bewegungsapparat zu- Ohne Bewegung bekommt auch das Gehirn
sammen. Sobald das System aus dem Gleich- nicht genug Reize, um seine Wahrnehmung
gewicht gerät, wird eine Kettenreaktion von und Koordinationsfähigkeit zu schulen. Das
Beschwerden und Funktionsstörungen in hält den Teufelskreis in Gang.
Gang gesetzt. So führen beispielsweise ver- Solche funktionellen Rückenschmerzen wer-
schiedene Beinlängen zu einem schiefen Be- den durch Krankheiten ausgelöst oder unter-
cken und die Wirbelsäule wird ständig fehl- halten, z. B. durch Fußfehlstellungen, Erkran-
belastet. Die Muskeln versuchen das auszu- kungen der Hüfte wie die Perthes-Krankheit
gleichen, verkrampfen sich und erfüllen ihre (→ S. 299) oder die Hüftdysplasie (→ S. 202),
Stützfunktion nicht mehr richtig. Das führt Erkrankungen der Wirbelsäule selbst wie
zu Schmerzen, einer Schonhaltung und ver- Wirbelgleiten, die Scheuermann-Krankheit
minderter Muskelbelastung – und der Teu- (→ S. 322), Skoliose (→ S. 353) oder den Schief-
felskreis beginnt. hals (→ S. 323), eine Knochenmarkentzün-
Die Lendenwirbelsäule muss infolge des auf- dung der Wirbel (→ S. 221), Rheuma (→ S. 310)
rechten Gangs großen Druck aushalten, ist oder Verletzungen. Auch Harnwegsinfekte
also besonders häufig betroffen. (→ S. 166) bedingen Rückenschmerzen.
315
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Die Zahl von Rückenschmerzpatienten ist immerhin 3,3 % davon ständig vorhanden
vor allem in den Industrienationen in den waren. Bei fast jedem Dritten der Unter-
letzten Jahren massiv angewachsen. Wie- suchten ließ sich kein krankhafter Befund
derholt auftretende Rückenschmerzen feststellen, während umgekehrt fast 12 %
nehmen mit steigendem Alter zu – von der Befragten auffällige Untersuchungs-
unter 5 % bei Vorschulkindern auf bis zu befunde hatten, aber keine Schmerzen. [159]
35–40 % bei 17-Jährigen. Mädchen sind Mangelnde Bewegung, Fehlbelastungen
häufiger betroffen als Jungen. [103] und Übergewicht – unter Berücksichtigung
Diese Zahlen stimmen mit denen einer der individuellen Veranlagung – scheinen
anderen aktuellen Untersuchung von 11- wichtige Ursachen für Rückenschmerzen
bis 18-Jährigen überein: Dort klagte fast je- zu sein. Die Rolle von psychischen Faktoren
der Zweite über Rückenschmerzen, die bei ist bisher unklar.
Bewegung Schüßler-Salze
Nur kräftige Bauch- und Rückenmuskeln Bewährt hat sich die Kombination aus Tablet-
stützen den Halteapparat und stabilisieren so ten und Salben:
die Wirbelsäule. Halten Sie Ihr Kind dazu an, 쮿 Geben Sie über 3–6 Wochen Nr. 1 Calcium
viel barfuß zu laufen – die über die Fußsohle fluoratum und Nr. 2 Calcium phosphori-
vermittelten Reize helfen der Körperwahr- cum im Wechsel (3–6 Tab. über den Tag
nehmung, der Haltung und damit dem Rü- verteilt) und reiben Sie den Rücken mor-
cken. Stellen Sie eine mit getrockneten Erb- gens zusätzlich mit Calcium-fluoratum-
sen oder Mais 1–2 cm hoch gefüllte Holzkiste Salbe ein.
ins Bad, in der Ihr Kind (und Sie) während des 쮿 Bei akuten Schmerzen geben Sie statt-
Zähneputzens morgens und abends auf und dessen Nr. 7 Magnesium-phosphoricum-
nieder tritt – das hat den gleichen Effekt. Salbe.
316
Scharlach 왘
Säuglingsdermatitis
Im weiteren Sinn umfasst dieser Oberbe- Säuglingsdermatitis als kindliche Form der
griff alle nichtinfektiösen, entzündlichen Neurodermitis (→ S. 287), die sich am Kopf
Hautausschläge (Ekzeme) in den ersten zwei als Milchschorf (→ S. 263) zeigt, und die
Lebensjahren – auch wenn es nach dem Windeldermatitis (→ S. 386). Im praktischen
1. Geburtstag streng genommen keine Säug- Sprachgebrauch wird Säuglingsdermatitis
lings-, sondern eine Kleinkinddermatitis ist. manchmal mit Milchschorf (der nicht immer
Dazu gehören insbesondere die nicht näs- in eine Neurodermitis übergeht!), manchmal
sende, harmlose seborrhoische Säuglings- mit der Neurodermitis beim Säugling und
dermatitis, die vor allem am Kopf auftritt manchmal mit dem Kopfgneis gleichgesetzt,
(→ Gneis, S. 157), die nässende endogene was oft zu Verwirrung führt.
Scharlach
Andere Bezeichnung: Scarlatina Eine Schutzimpfung gegen Scharlach exis-
Scharlach ist eine durch Bakterien übertrage- tiert nicht. Die Beschwerden werden durch
ne, häufige Infektionskrankheit. Sie tritt vor die von den Bakterien erzeugten Gifte aus-
allem in der kälteren Jahreszeit und bei Kin- gelöst und beginnen etwa 3–5 Tage nach der
dern zwischen dem 3. und 8. Lebensjahr auf. Ansteckung.
317
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
eher selten vor. Manchmal richten sich die (→ S. 295), Gelenkentzündungen (rheumati-
Antikörper, die der Organismus vor allem sches Fieber) und Entzündungen des Herz-
gegen die Scharlach-Streptokokken bildet, muskels führen kann – unter Antibiotika-
auch gegen körpereigenes Gewebe, was ei- therapie allerdings heute in Europa nur noch
nige Wochen später zu Nierenentzündungen sehr selten.
318
Scharlach 왗
Schüßler-Salze
Hauptmittel für die Entzündung, Schwellung
und das Fieber ist Nr. 3 Ferrum phosphori-
왖 Bei Scharlach verfärbt sich die Zunge glän- cum als Tablette, anfangs viertelstündlich,
zend rot und die Geschmacksknospen treten nach wenigen Tagen 2–4-mal am Tag. Oft
hervor – wie bei einer Himbeere wird empfohlen, nach 3–4 Tagen zusätzlich
Nr. 4 Kalium chloratum einzunehmen.
Homöopathie
Kinderärzte empfehlen immer eine antibio- Und sonst
tische Therapie – die Beschwerden lassen Das Antibiotikum muss über 7–10 Tage ge-
schnell nach, die Gefahr von Komplikationen nau nach Verordnung eingenommen werden,
ist vermindert und das Kind nach wenigen auch wenn sich die Beschwerden bereits nach
Tagen nicht mehr ansteckend. Klassische kurzer Zeit bessern oder die Flasche früher
Homöopathen sind dagegen überzeugt, dass aufgebraucht ist. Die Ansteckungsgefahr ist
sich Scharlach ohne Antibiotika heilen lässt meist ab dem 3. Tag der Antibiotikatherapie
und es dann seltener zu Rückfällen kommt. vorüber, ohne Antibiotika besteht sie meh-
Egal, für welchen Weg Sie sich entscheiden – rere Wochen. Ihr Kind sollte sich einige Tage
Sie sollten ihn in jedem Fall unter Begleitung schonen; bis zum erneuten Besuch von Schu-
Ihres Kinderarztes gehen. le oder Kindergarten warten Sie mindestens
Eine homöopathische Behandlung kann auch eine Woche. Eine Behandlung von beschwer-
unterstützend eingesetzt werden: defreien nachweisbar infizierten Kontakt-
쮿 Klassisches Mittel bei den ersten Krank- personen erfolgt nur in Ausnahmefällen.
heitszeichen der akuten Infektion und bei Wechseln Sie nach einer Erkrankung auf je-
feuchter, schweißiger Haut ist Belladon- den Fall die Zahnbürste Ihres Kindes. Die
na D6 1- bis 2-stündlich über 3 Tage. Ist Borsten sich insbesondere bei nicht ausrei-
die Haut eher heiß und trocken, Ihr Kind chendem Trocknen ein »Versteck« für Strep-
hat keinen Durst und es treten Schwel- tokokken – sonst beginnen die Beschwerden
lungen auf, geben Sie bis zum Ausschlag nach der Antibiotikatherapie erneut.
319
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
320
Scheidenentzündung 왘
Seit 2007 empfiehlt die Ständige Impfkom- rückbilden. Je nach Grad (1–3) entwickelt
mission für Mädchen zwischen 12 und 17 sich eher Krebs, muss aber nicht. [163] Un-
Jahren eine HPV-Impfung (Gardasil® bzw. klar ist auch, wie häufig die Impfung auf-
Cervarix®). Von diesen humanen Papillo- gefrischt werden muss.
maviren (HPV) existieren über 100 Typen, 쮿 Verträglichkeit: In den USA wurden seit
16 scheinen bei der Entstehung von Gebär- 2006 Tausende, z.T. schwere Nebenwir-
mutterhalskrebs beteiligt zu sein. Die Imp- kungen und 11 Todesfälle gemeldet, bei
fung verhindert die Infektion mit vier dieser denen ein Zusammenhang mit der Imp-
Typen (HPV-6, 11, 16 und 18), die mit 70 % fung vermutet wird. Daneben enthält
der Krebsarten der Gebärmutter in Zusam- der Impfstoff (wie die meisten anderen)
menhang gebracht werden. Aber: Mögli- als Zusatzstoff Aluminiumhydroxid, das
cherweise verändern jedoch nicht diese möglicherweise Störungen, z. B. der Ge-
Papillomaviren die Schleimhaut und führen lenke oder des Gehirns, auslöst.
zu Krebs, sondern sie zeigen die aufgrund 쮿 Gefahren: Ungeklärt ist, ob die entste-
anderer, noch unbekannter Ursachen ver- hende »Lücke« auf der Schleimhaut von
änderten Zellen nur an. [161] anderen, gefährlicheren Viren besiedelt
»Die erste Impfung gegen Krebs« – die- wird. Möglicherweise verzichten Mäd-
se Aussage klingt fantastisch. Die Impfung chen auf die Krebsvorsorge, benutzen
wurde in Windeseile zugelassen und von seltener Kondome, die Krebsrate steigt
der STIKO in den Impfkalender übernom- evtl. an. Umgekehrt stellt sich die Frage,
men. Doch offene Fragen und Kritikpunkte ob bei regelmäßigen Untersuchungen zur
gibt es viele:[162] Früherkennung die Impfung überhaupt
쮿 Zulassung: Warum erfolgte diese so nötig ist, denn Krebsvorstufen lassen
schnell? Zum Zeitpunkt der Zulassung sich bei der gynäkologischen Vorsorge
waren viele der Studien noch nicht ein- recht sicher erkennen und durch Entnah-
mal abgeschlossen oder basierten nur me der kranken Schleimhaut wirksam
auf Ergebnissen der Prototypen. behandeln.
쮿 Wirkung: Ob Krebs wirklich verhindert 쮿 Kosten: Der Impfstoff gehört zu den teu-
werden kann, ist bisher nicht eindeutig. ersten überhaupt.
Die Wirksamkeit wird bei den Studien 쮿 Positiv: Möglicherweise kann die Imp-
nicht daran gemessen, ob viele Jahre fung auch andere, durch HP-Viren ver-
später Krebs auftritt, sondern inwieweit ursachte Krebsarten (z. B. im Mund-Ra-
sich die Schleimhautveränderungen zu- chen-Raum) verhindern.
321
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Scheuermann-Krankheit
Andere Bezeichnungen: Morbus Scheuer- eine Keilform der Wirbelkörper und eine
mann, Adoleszentenkyphose Verschmälerung der Zwischenwirbelräu-
Bei vielen Jugendlichen wölbt sich während me. Folge ist, dass sich die Brustwirbelsäule
der Pubertät die Wirbelsäule verstärkt nach verstärkt nach hinten wölbt (Kyphose) und
hinten. Die Ursachen sind unklar. dass ein »Hohlkreuz« im Bereich der Lenden-
wirbelsäule (Hohlrundrücken) entsteht. Dies
Möglicherweise wirken sich bei entspre- schwächt die Rückenmuskeln und überlastet
chender Veranlagung die schnellen Wachs- die benachbarten Wirbelsäulenabschnitte.
tumsprozesse während der Pubertät un- Im Verlauf versteifen die entsprechenden
günstig aus, bei Jungen häufiger als bei Abschnitte häufig. Die Prognose ist meist
Mädchen. Wachstumsstörungen und Defek- gut; allerdings haben die Betroffenen später
te im Bereich der Wirbelkörper sowie Verla- häufiger Rückenschmerzen und Bandschei-
gerung von Bandscheibengewebe bedingen benprobleme als Gesunde.
322
Schiefhals 왗
Schiefhals
Andere Bezeichnung: Torticollis Kind »Zug gekriegt« hat. Weitere Ursachen
Dieser Begriff umfasst alle Störungen, die für einen erworbenen Schiefhals sind Verlet-
mit einer Schräghaltung und evtl. Drehung zungen oder Entzündungen im Bereich der
des Kopfes einhergehen. Ein Schiefhals kann Halswirbelsäule, insbesondere rheumatische
angeboren oder erworben sein und akut oder Erkrankungen (→ S. 310), Entzündungen von
chronisch auftreten. Rachen und Ohren oder Störungen der Augen
mit Doppelbildern (die das Kind versucht,
Der muskuläre Schiefhals entsteht durch durch das Schiefhalten des Kopfes auszuglei-
eine Verkürzung oder schmerzhafte Ver- chen).
krampfung des Kopfwendermuskels (Muscu- Der angeborene knöcherne Schiefhals ent-
lus sternocleidomastoideus). Die Verkürzung steht durch Fehlbildungen der Halswirbel-
kann genetisch bedingt sein, durch Platz- säule und ist selten.
mangel in der Gebärmutter entstehen, aber Eine erst in den letzen Jahren beschriebene
auch z. B. durch Verletzungen während einer Störung, die bei Säuglingen typischerweise
Zangengeburt. Die Verkrampfung ist Fol- mit einem eher leichten Schiefhals einher-
ge von Muskelverspannungen, z. B. weil das geht, ist das KiSS-Syndom (→ S. 219).
쮿 Das Kind neigt den Kopf zu einer Seite, 쮿 Besteht ein Schiefhals beim Baby län-
oft dreht es auch das Kinn zur anderen, ger, können sich eine asymmetrische
gesunden Seite. Kopfform und eine Verkrümmung der
쮿 Die Bewegung des Kopfes kann einge- Halswirbelsäule (→ Skoliose, S. 353)
schränkt sein, beim akuten (muskulären) entwickeln. Weitere Symptome finden
Schiefhals ist sie schmerzhaft. Sie unter dem KiSS-Syndrom.
323
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
쮿 Ein Auge weicht ab, meist nach innen; 쮿 Scheinbares Schielen bei Säuglingen
manchmal auch abwechselnd mit dem wird durch einen breiten Nasenrücken
anderen Auge oder nur, wenn das Kind verursacht, an dem die Kinder vorbei-
müde oder belastet ist (latentes Schie- schauen müssen. Es wird auch als Pseu-
len). Ein leichter Silberblick (Minimal- dostrabismus bezeichnet.
schielen) fällt manchen Eltern erst auf, 쮿 Manche Kinder klagen über Kopfschmer-
wenn sie Fotos von ihrem Kind anschau- zen, Schwindelgefühl oder das Sehen
en – oft ist nur eines der beiden Augen von Doppelbildern, andere halten ihren
durch Blitzlicht rot gefärbt. Diesen Effekt Kopf schief, kneifen ständig ein Auge zu
nutzt der Kinderarzt bei einem Durch- oder sind einfach nur ungeschickt. Letz-
leuchtungstest mit dem Augenspiegel teres sollte immer auch den Verdacht auf
(Brückner-Test). eine Sehstörung lenken.
324
Schilddrüsenerkrankungen 왘
reichen acht von zehn betroffenen Kindern (damit auch das gesunde seine Sehkraft nicht
die volle Sehschärfe; im Alter von 6 Jahren einbüßt) nach einem bestimmten Schema
dagegen nur noch zwei von zehn. mit einem speziellen Pflaster abgeklebt (Ok-
Liegt ein Brechungsfehler zugrunde, gibt sich klusionsbehandlung). Bei ausgeprägtem und
das Schielen meist durch dessen Ausgleich nicht durch Übungen zu behebendem Schie-
mittels Brille. Kann das Schielen so nicht kor- len wird evtl. eine Schieloperation durchge-
rigiert werden, droht eine Amblyopie und da- führt, bei der die Augenmuskeln verkürzt
mit der Verlust der räumlichen Sehfähigkeit. oder anders eingepflanzt werden. So bleibt
Hier wird das schwächere Auge konsequent die Sehfähigkeit der beiden Augen erhalten,
(und leider meist über mehrere Jahre!) trai- die Fähigkeit des dreidimensionalen Sehens
niert. Dazu werden die Augen abwechselnd jedoch nicht immer.
Schilddrüsenerkrankungen
Die in der Schilddrüse produzierten Hormone zeitig entdeckt und zügig durch Hormongabe
beeinflussen fast jeden Prozess in unserem behandelt werden. Neben einem Jodmangel
Organismus. Hormonmangel oder -überfluss ist eine Schilddrüsenunterfunktion bei Kin-
stören die kindliche Entwicklung massiv. dern auch Folge einer Autoimmunerkran-
kung (→ S. 87), bei der sich körpereigene
Zellen gegen Schilddrüsengewebe richten
Schilddrüsenunterfunktion (Hashimoto-Thyreoiditis). Seltene Ursache
(Hypothyreose) ist ein Hirntumor, bei dem die Schilddrüse
Zur Herstellung des Hormons Thyroxin nicht mehr beauftragt wird, Hormone nach-
braucht die Schilddrüse Jod. Ist davon nicht zubilden. Symptome, die neben dem Kropf
genug vorhanden, vermehrt der Körper das auf eine Unterfunktion hindeuten, sind:
Schilddrüsengewebe: Ein tast- und sichtbarer 쮿 beim Baby Verstopfung und Trinkunlust,
Kropf entsteht (Jodmangelstruma). Wenn trockene Haut, vergrößerte Zunge und
die Mutter während der Schwangerschaft verlangsamte Entwicklung sowohl kör-
nicht ausreichend Jod zu sich nimmt, entwi- perlich als auch geistig,
ckelt sich dieser bereits beim Ungeborenen. 쮿 beim älteren Kind Verstopfung, Frie-
Doch ernster als die Schilddrüsenvergröße- ren, struppiges Haar, Leistungsabfall und
rung sind die Auswirkungen des resultie- Kleinwuchs.
renden Hormonmangels auf die körperliche
und geistige Entwicklung des Kindes. Früher
wurden viele Babys mit einer Schilddrüsen- Schilddrüsenüberfunktion
unterfunktion geboren, heute ist es immer- (Hyperthyreose)
hin noch 1 Neugeborenes auf 3500 Kinder Bei dieser Form werden mehr Schilddrüsen-
und damit die häufigste kindliche Hormon- hormone gebildet als nötig und als dem Kör-
störung. Allerdings wird in der 1. Lebenswo- per guttun. Sie ist im Kindesalter sehr selten,
che standardmäßig im Rahmen des Neuge- nimmt in der Pubertät etwas zu und tritt fast
borenenscreenings bei der U2 ein Bluttest immer als Folge einer Autoimmunreaktion
durchgeführt, sodass nahezu alle Fälle früh- auf (Basedow-Krankheit).
325
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Vermutlich wurden bei Vergrößerungen der piemöglichkeit: das Ersetzen der fehlenden
Schilddrüse bereits im Altertum (Jod ent- Hormone. Wenig appetitlich und nicht sel-
haltende) Algen oder getrockneter Meer- ten allergieerregend wurde ein aus Schafs-
schwamm gegeben. Erst im 19. Jahrhundert schilddrüsen gewonnener Extrakt unter
erkannte man den Zusammenhang zwischen die Haut gespritzt, wenig später musste
ernährungsbedingtem Jodmangel, dem wöchentlich eine halbe Schafsschilddrüse
Kropf und der Schilddrüsenunterfunktion. roh verzehrt werden. Glücklicherweise gibt
Ende des 19. Jahrhunderts entdeckte man es heute sowohl Jod als auch Schilddrüsen-
– neben der Jodgabe – eine weitere Thera- hormone als Tabletten.
Schlafstörungen
»Mama, ich kann nicht schlafen« – wenn die- wechsel werden vom Schlaf beeinflusst, z. B.
ser Satz fällt, haben die meisten Eltern bereits produziert der Körper bei Schlafmangel we-
so einige schlaflose Nächte und zahllose niger Antikörper und ist infektanfälliger, da-
Versuche hinter sich, ihr Kind mit den abwe- neben kommen stärkere Blutzuckerschwan-
gigsten Kniffen ins Traumland zu befördern. kungen vor.
Einige Schlafprobleme betreffen das Ein-
Schlaf dient der körperlichen und geistigen schlafen, andere verhindern das Durch-
Erholung, damit wir im Wachzustand gesund schlafen. Diese klare Abgrenzung setzt aber
und leistungsfähig sind. Außerdem dienen das Vorhandensein von längeren Wach- und
nächtliche Träume dem Lernen und Verar- Schlafphasen voraus, die erst auftreten, wenn
beiten der Eindrücke des vorangegangenen der Biorhythmus zwischen Tag und Nacht un-
Tages: Wer länger nicht schläft oder häufig terscheidet. Säuglinge in den ersten Lebens-
geweckt wird, wird gereizt und aggressiv – wochen haben noch keinen Schlafrhythmus,
das werden leidgeprüfte Eltern bestätigen. der gestört sein könnte; ihr Biorhythmus bil-
Auch das immunologische Gedächtnis (also det sich erst aus. Hier spricht man also noch
die Bildung von Antikörpern) und der Stoff- nicht von Schlafstörungen.
326
Schlafstörungen 왘
Durchschlafstörungen
Viele Kinder beginnen mit etwa einem halben
Jahr durchzuschlafen, d. h., sie schlafen acht
oder mehr Stunden ohne elterliche Zuwen-
dung oder etwas zu trinken. Diese Zeitspan-
ne ist allerdings kein durchgehender Schlaf,
sondern sie besteht aus vielen Schlafphasen 왖 Nur wer regelmäßig und ausreichend
unterschiedlicher Qualität. Zwischendurch schläft, bleibt körperlich und geistig fit
327
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Schlafen in den verschiedenen
Lebensabschnitten
Die ersten Monate Schlaf – aber ansonsten wird es jetzt auch mal
Neugeborene schlafen zwischen 16 und längere Phasen hintereinander durchschlafen
18 Stunden am Tag, was bedeutet, dass ihre (meist im 4. Lebensjahr). Oft stellt sich jetzt die
kurzen Wachphasen bereits mit der bis zu 10- Frage, wie man sein Kind von lieb gewonnenen
mal täglich nötigen Nahrungsaufnahme und Einschlafhilfen wie Schnuller oder Daumenlut-
dem Windelwechseln ausgefüllt sind. Da sie schen entwöhnt, die ab dem 4. Lebensjahr zu
aber noch kein Gefühl für Tag und Nacht haben Kiefer- und Zahnfehlstellungen führen. Normal
und oft die Nahrungsmenge pro Mahlzeit nach sind in diesem Lebensalter andere Schlafphä-
2–4 Stunden bereits wieder verdaut ist, kolli- nomene wie Nachtschreck-Episoden bei Zwei-
dieren leider einige Essens- und Wickelproze- jährigen, Alpträume und Schlafwandeln mit 3
duren mit dem elterlichen Nachtschlaf. Häufig und 4 Jahren. Ihr Kind entdeckt etwa nach dem
sind die Schlafzeit beschränkende Dreimonats- 3. Geburtstag seine eigene Persönlichkeit –
koliken (→ S. 115) oder ausgedehnte Schreiat- dieser Ablöseprozess wird oft mit Angst vor
tacken (→ Schreien, S. 335). Drei Monate alte dem Alleinsein begleitet, was mit Einschlaf-
Kinder schlafen immer noch durchschnittlich problemen einhergeht.
15 Stunden am Tag; sie halten zwischen 3 und
5 Nickerchen tagsüber – und schlafen nachts Im Grundschulalter
in der Regel nicht durch. Nachtschreck- und Schlafwandel-Episoden
werden langsam weniger und ins Bett macht
Nach 6 Monaten Ihr Kind meist auch nicht mehr. Dafür können
Nach 5–6 Monaten hat sich bei vielen Kindern sich Albträume mehren, da Ihr Kind immer
der grundsätzliche Schlafrhythmus an den ih- stärkeren Anforderungen ausgesetzt ist: Der
rer Eltern angepasst – sie schlafen hauptsäch- »Ernst des Lebens« spielt eine größere Rolle
lich nachts, ihre Wachphasen tagsüber werden und Schulleistungen, Nachmittagsaktivitäten
immer länger, sie kommen mit etwa 12 Stun- und Sozialstress nehmen manchmal überhand
den Schlaf aus und machen oft nur noch ein, und wirken sich negativ auf den Schlaf aus.
zwei Nickerchen und einen ausgedehnteren Kinder im Grundschulalter kommen mit etwa
Mittagsschlaf. Langsam lernen sie, auch allein 10 Stunden Schlaf aus und halten in der Regel
einzuschlafen – allerdings muss diese Fähig- keinen Mittagsschlaf mehr, genehmigen sich
keit, diese bewusst herbeigeführte Trennung aber häufig eine halbe Stunde Ruhe am frühen
im Wachen von der Mutter oder einer anderen Nachmittag.
Bezugsperson, erst allmählich gemeistert wer-
den. Sobald das Einschlafen erlernt ist und das In der Pubertät
Durchschlafen manchmal klappt, kommt bereits Hier haben Schlafstörungen die gleichen Grün-
die nächste Phase – Ihr Kind nimmt inzwischen de wie bei Erwachsenen – Kummer in der Schu-
seine Umgebung so aktiv wahr, dass sich Auf- le, Stress mit Freunden oder dem Partner, zu
regung und jede Abweichung von der Abend- wenig Bewegung, zu viel oder zu spätes Essen.
routine auf Ein- und Durchschlafen auswirken. Verstärkt wird dies durch die Situation puber-
tierender Jugendlicher: Sie sind unsicher, ha-
Zwischen 2 und 6 Jahren ben ein geringes Selbstwertgefühl und ihnen
Außergewöhnliches wie Krankheit oder Auf- fehlt die Erfahrung, dass sich unlösbar schei-
regung bringt Ihr Kind immer noch um den nende Probleme oft mit der Zeit relativieren.
328
Schlafstörungen 왘
offenen Augen wild um sich schaut, nicht packt seinen Koffer und bringt ihn dann
zum Erwachen. an die Haustür. Gefährlich kann bei dieser
쮿 Zähneknirschen (→ S. 393) kann ein Kind Schlafstörung das Verlassen der Wohnung,
bereits, sobald die Zähne durchkommen; aber auch das Klettern aus Fenstern oder
den Schlaf stört es allerdings meist erst ab Treppensteigen sein.
dem 3. Lebensjahr. 쮿 Einnässen (→ S. 122) stört nach dem 5. Le-
쮿 Nachtwandeln (Somnambulismus) ist ty- bensjahr, Wachstumsschmerz (→ S. 373)
pisch ab dem 4. bis 6. Lebensjahr. Auch bei ab dem Vorschulalter bis zur Pubertät den
dieser nächtlichen Aktivität wird das Kind Schlaf. Auch Erkrankungen wie Asthma
nicht wach, es erledigt im Schlaf folgerich- (→ S. 80), Keuchhusten (→ S. 212) oder
tige Handlungen, zieht sich beispielsweise Pseudokrupp (→ S. 307) beeinträchtigen
an und verlässt dann die Wohnung oder evtl. den Schlaf.
329
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
rung auf eine Tröstung nach der Uhr ist fester Nachtwandeln leidet, versuchen Sie Ruhe zu
Bestandteil all dieser Programme. bewahren.
Dieses »Ferberisieren« ist oft erfolgreich – Wenn sich Ihr Kind im Kinderzimmer fürch-
vielen Eltern fällt es allerdings schwer, ihrem tet und wegen wilder Tiere, Gespenstern oder
Kind beim Einschlafen die Zuwendung vor- anderer Bösewichte unter dem Bett Angst hat
zuenthalten, die es einfordert, und probieren und nicht einschläft, nehmen Sie es vor allem
andere Methoden aus, z. B. geben sie ihrem ernst und versuchen Sie, sich in seine Lage zu
Kind ein T-Shirt oder Spucktuch mit ins Bett, versetzen. Erleichtern Sie ihm den Umgang
das nach Mama riecht, oder sie akzeptieren mit den angsteinflößenden Gestalten, indem
die Einschlafproblematik als vorübergehen- Sie ihm Zauberspray (z. B. einen mit Wasser
des familiäres Abendprogramm, das sich gefüllten Pflanzenbestäuber), Zauberpul-
nach einigen Jahren wieder gibt. ver (einen mit etwas Salz und Reis gefüllten
Salzstreuer) oder einen Zauberstab (z. B. aus
Schlafprobleme lösen Egal, ob Ihr Kind un- mehreren Strohhalmen und Geschenkband
ter Albträumen, Nachtschreck-Attacken oder gebastelt) mit ins Bett geben.
330
Schlafstörungen 왗
Bei Albträumen beruhigen Sie Ihr Kind und klassische Helfer bei Einschlafproblemen
sprechen es erst am nächsten Tag auf den In- – allerdings wird der Geschmack wahr-
halt des Traumes an. Häufig handeln Albträu- scheinlich nicht sonderlich begeistern.
me von Verfolgung, Angst um nahestehende Aber fertige Teemischungen, die z. B. auch
Menschen oder einem Hinterhalt. Ihr Kind eine wohlschmeckende Art des Hopfens
ist in seinem Albtraum seinen Gefühlen aus- enthalten, oder eine heiße Milch mit Ho-
geliefert und nachts keiner Argumentation nig und Holunderblüten treffen eher den
zugänglich. Bei wiederkehrenden Träumen Kindergeschmack.
hilft es Ihrem Kind vielleicht, den Albtraum 쮿 Hängen Sie Lavendelrispen als Strauß an
sowie einen Ausweg aus dem bösen Traum das Bett Ihres Kindes oder deponieren Sie
zu malen; dieser muss nicht realistisch sein, sie in einem Schlafkissen in Kopfnähe;
sondern kann auch z. B. Zauberpulver oder stellen Sie aus Melissen- oder Kamillen-
andere Fantasiewaffen beinhalten. blüten eine feuchtwarme beruhigende
Nachtschreck-Attacken und Nachtwandeln Kompresse für den Bauch her (Zuberei-
haben gemeinsam, dass Ihr Kind nicht wach tung wie Heublumensack, → S. 175).
ist, d. h., es bekommt Ihre Beruhigungsver-
suche und Ins-Bett-Bring-Manöver nicht
mit. Helfen Sie ihm, indem Sie spitze Gegen- Homöopathie
stände aus seiner Reichweite entfernen, die Wenn Ihr Kind nicht einschlafen kann, ihm
es beim Umsichschlagen treffen könnte, und viele Gedanken durch den Kopf gehen und es
Treppen und Fenster so sichern, dass sich Ihr überdreht wirkt, als hätte es zu viel Kaffee
Kind beim Herumgehen nicht verletzt. getrunken, hilft Coffea D6. Hat es einen ver-
Mit verschiedenen Entspannungsverfahren schobenen Schlafrhythmus (z. B. nach einer
(→ S. 124) können Sie versuchen, eine Ein- Flugreise), macht es sich Sorgen um andere
schlafatmosphäre zu schaffen, die den und ist ihm schwindelig? Dann geben Sie
Schlafproblemen vorbeugt. ihm Cocculus D6. Ist Ihr Kind überreizt, ge-
stresst, zeigt überempfindliche Sinne? Hier
hilft Nux vomica D6. Wenn Ihr Kind nicht
Heilpflanzen, Wasser & Wickel durchschläft, weil es überempfindlich auf
Heilpflanzen stoßen – v. a. in Kombination das kleinste Geräusch reagiert, einen nervö-
mit Wasser – den Schlaf an, ohne in den na- sen und labilen Eindruck macht und oft sehr
türlichen Schlafrhythmus einzugreifen. mitfühlend oder trostbedürftig ist, versu-
쮿 Eine warme Dusche oder ein warmes Bad chen Sie Phosphorus D6.
mit Lavendelöl, Linden- oder Melissenblü-
ten (Dosierungen, → Heilpflanzen, S. 173)
fördern die Durchblutung und beruhi- Und sonst
gen Ihr Kind – genau wie zwei Minuten Beruhigend wirken auch 3 Tropfen Mandari-
Wassertreten im kühlen Wasser der Ba- nen-, Rosen- oder Lavendelöl, die über eine
dewanne und dann mit warmen Socken Duftlampe oder einen Aromastein in der
sofort ins Bett. Raumluft verteilt werden. Die Bach-Blüten
쮿 Wasser hilft Ihrem Kind auch innerlich Aspen und White Chestnut mindern Ängste
als Tee. Melissen- oder Lavendelblüten, und beruhigen. Autogenes Training oder an-
Baldrianwurzel oder Johanniskraut (Do- dere Entspannungsverfahren (→ S. 124) lei-
sierungen → Heilpflanzen, S. 173) sind ten die Nachtruhe ein.
331
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
»Putz dir die Nase« – in der Erkältungs- munsystem« (→ S. 37) und löst gezielte
saison hören die meisten Kinder diesen Abwehrvorgänge aus.
Spruch wohl mehrmals am Tag. Viele Eltern 쮿 Beim kräftigen Schnäuzen wird ein ho-
finden eine Rotznase nicht nur unappetit- her Druck im Naseninnern aufgebaut
lich, sondern glauben, dass mit dem Nase- und Krankheitskeime im Schleim gelan-
schnäuzen die Keime schneller ausgespült gen dadurch eher in die Nasenneben-
werden. Doch ist dies wirklich gesund? Ei- höhlen. Beim Hochziehen entsteht in
niges spricht auch für »Hochziehen«: den Nasennebenhöhlen dagegen eher
쮿 Die feinen Flimmerhaare in der Nase lei- ein Unterdruck und die Viren werden in
ten den Schleim nach hinten zum Rachen, den Rachen gespült (und nicht, wie oft
wo er geschluckt wird. »Hochziehen« angenommen, ins Gehirn!). [167]
entspricht diesem natürlichen Weg. 쮿 Schnäuzen verteilt genau wie Husten
쮿 Das heruntergeschluckte Sekret wandert und Niesen die Keime eher in der Umge-
durch den Magen-Darm-Trakt, kommt bung – möglicherweise steigt die Anste-
hier in Kontakt mit unserem »Darm-Im- ckungsgefahr für andere.
332
Schnupfen 왘
Verzichten Sie am besten auf Nasivin®, gen Komplikationen bis hin zum Koma zu
Olynth®, Otriven® etc., setzen Sie allenfalls verursachen. [168]
Einzelgaben ein. Diese Medikamente ver- Nur selten sind solche abschwellende
ringern vorübergehend die Blutzufuhr der Nasentropfen sinnvoll – besprechen Sie
Nasenschleimhaut, dadurch trocknet sie dies mit Ihrem Kinderarzt. Geben Sie sie
aus und erfüllt ihre Funktion – Befeuchtung nicht länger als eine Woche, da sonst eine
und Anwärmung der Atemluft – nicht mehr Schleimhautschädigung droht. Benutzen
richtig. Nasentropfen oder -sprays wirken Sie stattdessen kochsalzhaltige Nasen-
nur ein paar Stunden, danach schwillt die tropfen (Emser ®, Rhinomer ® etc.). So wirkt
Nase erst recht zu, man gerät leicht in ei- man einer Austrocknung entgegen, unter-
nen Teufelskreis. Solche Präparate schei- stützt den Abfluss des Nasensekrets und
nen insbesondere bei ganz jungen Säuglin- die Schleimhaut erholt sich schnell.
333
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
334
Schreien 왘
Schüßler-Salze Bach-Blüten
Mittel der Wahl bei akutem Schnupfen ist Tragen Sie 2-mal täglich Rescue-Salbe auf
Nr. 8 Natrium chloratum. Bei Stockschnup- den Nasenrücken, die Nasenflügel und die
fen geben Sie eher Nr. 4 Kalium chloratum, beiden Wangen auf. Das soll den Heilungs-
kommt Fieber hinzu, ist an Nr. 3 Ferrum prozess anstoßen.
phosphoricum zu denken. Geben Sie zu-
nächst viertelstündlich eine Tablette, dann
halbstündlich, später stündlich. Je früher Sie Fernöstliche Medizin
anfangen, desto besser ist die Wirkung. Gerade bei Säuglingsschnupfen lindert Aku-
pressur. Kreisen Sie mit einem Finger unter
leichtem Druck etwa eine Minute lang auf
Buchtipp den folgenden Punkten:
ZUM WEIT ERLE SEN
Dagmar Henze: Hatschi, kleines Schnupfen- 쮿 Siegelhalle (Ex-HN 3): in der Mitte zwi-
tier. Sauerländer, Düsseldorf 2005 schen den Augenbrauen; er wird auch als
»Wunder-Punkt« bezeichnet, weil er bei
Ihr kranker Hase langweilt sich? Viel- verstopfter Nase sehr schnell wirkt.
leicht ist dann dieses Buch genau das 쮿 Willkommen des Duftes (Di 20): in den
Richtige: Lustige Gedichte, kleine Bas-
Vertiefungen neben den Nasenflügeln.
teleien, tröstende Lieder und eine Vor-
쮿 Tal am Zusammenschluss (Di 4): zwi-
lesegeschichte, die zeigt, dass auch
Gespenster Schnupfen bekommen, schen Daumen und Zeigefinger auf dem
bringen Abwechslung und Trost für er- Muskelwulst, der bei deren Zusammen-
kältete Kinder ab 2 Jahren. pressen entsteht und zu einer Mulde wird,
wenn sich die Hand entspannt.
Schreien
Wenn ein Baby stundenlang brüllt, möchten sind total aufgedreht nach einem spannenden
Eltern (und Nachbarn) am liebsten mit ein- Tag oder langweilen sich einfach, weil nichts
stimmen – kaum etwas belastet die Nerven passiert. Vielleicht möchten Sie auch in den
mehr. Doch zunächst einmal ist Schreien der Arm genommen werden, einfach mal so.
Versuch Ihres Kindes, etwas mitzuteilen. Eigentlich verständlich, dass gerade Neuge-
borene in den ersten 3 Lebensmonaten viel
Stellen Sie sich vor, Sie können nicht spre- schreien. Und auch verständlich, dass nicht
chen, haben Ihre Finger nicht unter Kontrolle, das Schreienlassen dem Kind Vertrauen gibt
um auf etwas zu zeigen, können sich nicht und die Welt wieder angenehm macht, son-
drehen und schon gar nicht laufen, um Hilfe dern die liebevolle Zuwendung. Kein Wunder
zu holen, und sind nicht fähig, in Ihrer Erfah- also, dass Kinder, die viel getragen werden,
rungskiste nach vergleichbaren Erlebnissen insgesamt weniger schreien und Kinder, die
und erfolgreichen Bewältigungsstrategien in den ersten Lebensmonaten zuverlässig
zu kramen. Und dann haben Sie Hunger, Sie getröstet wurden, später weitaus weniger
liegen unbequem, Ihnen ist warm oder kalt. brüllen als Kinder, die nicht durch Trost »ver-
Oder ein lauter Knall hat Sie erschreckt, Sie wöhnt« wurden.
335
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN Schreien darf sein Im Kleinkindalter kommt dann die nächste
Sie dürfen Ihr Kind ruhig mal schreien las- »Schreiphase«. Die Welt ist nicht so, wie das
sen – nicht allein in seinem Bett und Zimmer, Kind sie gern hätte – das löst oftmals lautstar-
sondern auf Ihrem Arm. Starten Sie nicht ke Explosionen aus. Diese richten sich nicht
beim ersten Zucken der Mundwinkel direkt gegen Sie, auch wenn der Begriff »Trotzpha-
Ablenkungsmanöver. Setzen Sie sich statt- se« dieses suggeriert. Ihr Sprössling entdeckt
dessen bequem hin, versuchen Sie zu lächeln sein Ich und damit seinen Willen, muss aber
und sagen Sie zu Ihrem Liebling: »Erzähl doch gleichzeitig feststellen, dass diesem Grenzen
mal!«. Und dann hören Sie einfach zu. Sicher gesetzt sind. Wut und Frust sind die Folge.
gibt es auch bei Ihnen Situationen, in denen Dies ist eine wichtige Phase der gesunden
Sie Ihr Gegenüber oder einfach die Wand an- kindlichen Entwicklung, die aber den Eltern
brüllen, um Stress abzulassen. Warum sollte erneut starke Nerven und eine große Portion
das nicht auch Ihrem Kind ab und zu helfen? Gelassenheit abverlangt.
Schreibabys
AUS DEM A L LTAG
Sie tun Ihr Bestes? Sind umsorgend und gedünnte Nervenkostüm und die Versa-
zärtlich? Geben Ihrem Kind genug zu trin- gensgefühle Sie zu wütenden Handlungen
ken, sorgen für einen geregelten Tagesab- animieren, ziehen Sie die Notbremse. Ge-
lauf mit ruhigen, aber auch spannenden ben Sie erst mal Ihr Kind kurz ab oder legen
Phasen? Sie trinken ausreichend, ernähren Sie es notfalls auch allein ins Bett. Gehen
sich gesund (ohne Blähendes, weil Sie ja Sie aus dem Raum oder besser nach drau-
stillen), sorgen für Ruhe während der Füt- ßen. Atmen Sie durch und laufen Sie ein
terzeiten? Ihr Kind schreit trotzdem mehre- paar Minuten um den Block.
re Stunden am Tag, ohne Pause, laut und Und suchen Sie sich professionelle Hil-
gnadenlos? Für die meisten Eltern ist dieser fe: Zumindest in größeren Städten helfen
Zustand glücklicherweise nach den ersten Schreiambulanzen bei der Ursachenfor-
drei, spätestens vier Lebensmonaten über- schung und zeigen, wie man mit der Si-
standen (→ Dreimonatskoliken, S. 115). tuation umgehen kann. Im Internet bieten
Selten dauert dieser nervenzerreißende einen guten Einstieg [Link]
Zustand jedoch an. und [Link].
Warum manche Babys mehr schreien als Schuldgefühle sind fehl am Platz – weder
ihre Eltern aushalten, ist nicht allgemein- Ihr Kind noch Sie können etwas dafür. Und
gültig zu beantworten. Ausgeschlossen auch wenn Sie sich das vermutlich in der
werden sollte – insbesondere nach prob- jetzigen Situation schlecht vorstellen kön-
lematischen Schwangerschaften oder Ge- nen: Dem Gefühl, trotz aller Liebe zu ver-
burten – ein KiSS-Syndrom (→ S. 219). sagen, werden Sie in Ihrer Elternzeit immer
Auch die besten Eltern geraten an ihre wieder begegnen. Nicht immer läuft alles
Grenzen: Bevor Ihr Schlafmangel, das aus- glatt, allen Anstrengungen zum Trotz.
336
Schüßler-Salze – starke Mineralstoffe 왘
Art des Schreiens, was ihr Kind drückt, und dardrezepte gibt es nicht. Entwickeln Sie aus
haben dann auch gelernt, was ihm besonders Selbstbewusstsein, Intuition und Empathie
gut hilft: Hochnehmen und auf dem Arm oder mit Lust am Probieren auch ohne Ratgeber-
im Tuch getragen werden, im Fliegergriff auf wissen eine Herzenssprache, mit der Sie und
dem Bauch, mit dem Kopf in die elterliche Ihr Baby einander verstehen.
Ellenbeuge gekuschelt oder stramm in eine Schreien zeigt manchmal Krankheiten wie
Babydecke gewickelt, mit Brummlauten, eine Mittelohrentzündung (→ S. 264), eine
Worten oder Liedern getröstet, rhythmisch Darmeinstülpung (→ S. 111) oder einen ein-
auf dem Rücken beklopft oder sanft auf dem geklemmten Leistenbruch (→ S. 275) an.
Bauch massiert – die Formen der Zuwendung Hinweise dafür sind schrilles, ungewohntes
sind vielfältig. Letztlich kann kein Ratgeber Schreien, Trinkunlust, häufiges Erbrechen,
der Welt das geben, was Sie als Eltern in sich Blut in der Windel oder Apathie. Ein Baby
tragen: erfühlen zu können, was Ihrem Kind kann nicht sagen, ob und wo es ihm weh-
guttut. Haben Sie keine Scheu, genau das Ge- tut – suchen Sie also lieber einmal zu viel als
genteil von dem zu machen, was Großmutter einmal zu wenig den Kinderarzt auf, zumal
oder die Bekannte aus der Rückbildungsgym- sich bei Säuglingen die Situation z. B. durch
nastik empfiehlt: Jedes Kind ist anders, Stan- Austrocknen schnell verschlimmert.
337
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
338
Schüßler-Salze – starke Mineralstoffe 왘
gen nicht bekannt. Irrtümlichweise wird den aber eine Beschleunigung der Therapie errei-
Schüßler-Salzen hin und wieder unterstellt, chen, indem Sie dem Körper unter ärztlicher
dass mit ihnen bei hoher Dosierung eine Ver- Aufsicht gezielt Mineralsalze zuführen, um
giftung des Körpers möglich wäre: Da die Mi- einen starken Mineralstoffmangel auszuglei-
neralsalze in den Tabletten homöopathisch chen.
verdünnt vorliegen, müsste man aber etwa Was unterscheidet nun ein Schüßler-Salz von
4 Millionen Tabletten täglich einnehmen, dem gleich lautenden Homöopathikum? Ei-
um den Mineralstoffgehalt einer Mineral- gentlich nichts! Letztlich liegt der Biochemie
wasserflasche aufzunehmen – ein unmögli- nach Schüßler zwar nicht das Ähnlichkeits-
ches Unterfangen. Sie können im Gegenteil prinzip, sondern eine andere Theorie als der
Homöopathie zugrunde, nämlich die Stoff-
wechselvorgänge rund um die Mineralstoffe,
Buchtipp aber die Herstellungsweise der verwendeten
ZUM WEIT ERLE SEN
Günther H. Heepen: Schüßler-Salze für Kin- Arzneimittel unterscheidet sich nicht. Wenn
der. Gräfe & Unzer, München 2006 also beispielsweise bereits Ferrum phos-
phoricum D12 als Homöopathikum in Ihrer
Der Autor ist Heilpraktiker und be-
Hausapotheke steht, können Sie es auch als
schäftigt sich seit fast 40 Jahren mit
Schüßler-Salz in der von Ihnen gewünschten
Schüßler-Salzen. Seine Erfahrung gibt
er kompetent und laienverständlich an Dosierung verwenden – es wird genauso wir-
die Eltern weiter. ken wie ein neu gekauftes Ferrum-phoshori-
cum-Schüßler-Salz.
339
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Schuppen
Schuppen sind zunächst einmal normale Ab- beeinflussen. Eine meist feinschuppige Haut-
fallprodukte der Hauterneuerung: Die alten, schuppung bei Neugeborenen kurze Zeit
verhornten Hautzellen werden etwa alle vier nach der Geburt ist normal und durch das
Wochen abgestoßen. Verstärkt tritt diese Ab- Austrocknen der im Fruchtwasser aufge-
schilferung veranlagungsbedingt, während weichten oberen Hautschicht bedingt. Nach
oder nach Erkrankungen der Haut im Rahmen einigen Tagen regeneriert sich die Haut – zu-
des Heilungsprozesses, nach starker Kälte- sätzliche Hilfe von außen ist unnötig.
oder Hitzeeinwirkung oder als Folge aggres- Häufig ist die Schuppenbildung auch wäh-
siver Hautpflege auf. Selbst Stress, Hormone rend der Pubertät infolge der vermehrten
und Ernährung können die Schuppenbildung Talgproduktion erhöht.
340
Schuppenflechte 왘
Daneben gibt es Störungen, bei denen die- ebenfalls am Kopf auftretende Milchschorf
ser Prozess krankhaft beschleunigt und die (→ S. 263), die Neurodermitis (→ S. 287) und
Schuppen nicht winzig klein, sondern sicht- die Schuppenflechte (→ S. 341). Auch Pilzer-
bare Platten sind. Dazu gehören die seborrho- krankungen (→ S. 302) und Allergien (→ S. 65)
ische Säuglingsdermatitis, die sich besonders gehen mit verstärkter Schuppenbildung und
häufig am Kopf zeigt (→ Gneis, S. 157), der oft mit Juckreiz einher.
Schuppenflechte
Andere Bezeichnung: Psoriasis (vulgaris) viduell unterschiedliche Auslöser wie Infek-
Silbrig graue Schuppen auf geröteter Haut – tionen, Verletzungen, Nahrungsmittel, Stress
nicht umsonst hat die Schuppenflechte ihren oder Medikamente ausgelöst wird. Auch der
Namen. Sie ist eine recht häufige, chronische Verlauf und das Ansprechen auf Therapien
Erkrankung der Haut, die bei Kindern meist scheint durch bestimmte Gene beeinflusst
schubweise auftritt. zu werden. [170] Die Schuppenflechte ist we-
der ansteckend noch psychisch bedingt (auch
Bei der Schuppenflechte erneuern sich die wenn seelische Belastungen einen Krank-
Zellen der Oberhaut nicht wie bei Gesunden heitsschub auslösen können).
innerhalb von 28, sondern 4–7 Tagen. Da-
durch entwickeln sich die Zellen nicht richtig
und lagern sich als Schuppen ab. Die Ursache Komplikationen
ist nicht endgültig geklärt – zurzeit glaubt Bei Kindern ist der Verlauf oft recht mild, Ge-
man, dass sowohl Fehlfunktionen der Haut lenke und Knochen sind eher selten beteiligt.
selbst als auch eine fehlgeleitete Immun- Allerdings ist die Schuppenflechte eine chro-
abwehr (→ Autoimmunkrankheit, S. 87) eine nische Erkrankung, Ihr Kind verbringt ver-
Rolle spielen. Sicher ist, dass die Neigung mutlich sein ganzes Leben damit und schwe-
vererbt und ein Krankheitsschub durch indi- rere Verläufe und Begleiterkrankungen neh-
341
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
342
Schuppenflechte 왘
Kortison und Alternativen Entzündungs- hemmen, sehr selten eingesetzt. Die in letz-
hemmend und dadurch auch juckreizmin- ter Zeit sehr gelobten »Biologics«, bio- bzw.
dernd wirken Kortisonpräparate, die aller- gentechnologisch hergestellte Eiweiße, die
dings wegen ihrer Nebenwirkungen sehr gezielt auf das fehlregulierte Immunsystem
sparsam aufgetragen, nur kurzzeitig einge- Einfluss nehmen, sind bisher nicht für die
setzt und nicht abrupt abgesetzt werden dür- Therapie im Kindesalter zugelassen. Bei star-
fen. Die neueren Alternativen Tacrolimus und kem Juckreiz verschreibt der Arzt allerdings
Pimecrolimus sind zwar offiziell nicht für die Antihistaminika.
Behandlung der Schuppenflechte zugelassen,
werden aber wegen ihrer guten Wirksamkeit
trotzdem von Kinderärzten eingesetzt (Off- Heilpflanzen, Wasser & Wickel
Label-Use). Allerdings stehen sie in dem Ver- Sprechen Sie eine zusätzliche Selbstbehand-
dacht, langfristig krebserregend zu sein. lung immer mit dem Therapeuten ab:
쮿 Mahonie: Die Rinde dieses Berberitzenge-
wächses hemmt die Entzündung, löst die
Licht und Strom Schuppen und reduziert die Zellteilung.
[174, 175] Sie ist als Fertigsalbe in der Apothe-
Bestrahlungstherapien mit künstlichem UV-
Licht, evtl. kombiniert mit Wirkstoffen oder ke erhältlich, daneben auch als homöopa-
Salzbädern, sind für Kinder unter 12 Jah- thisches Mittel zum Einnehmen.
ren nicht empfehlenswert, danach nur bei 쮿 Hamamelis: Die Zaubernuss wirkt un-
schweren Verlaufsformen. Aufenthalte im ter anderem entzündungshemmend und
natürlichen Meeres- oder Hochgebirgskli- juckreizstillend. Sie eignet sich als Teezu-
ma (Klimatherapien) sind dagegen unbe- bereitung für Umschläge und Bäder (20 g
denklich und oft sehr wirksam (besonders der getrockneten Pflanze mit 250 ml Was-
bewährt hat sich der Aufenthalt am Toten ser aufkochen und 15 Min. ziehen lassen,
Meer), wobei die Wirkung nach den Ende der abseihen und dem Bad zugeben; 2- bis
Kur leider meist schnell wieder nachlässt. 3-mal tgl.); auch Fertigsalben sind in der
Bei Schuppenflechte an Händen und Füßen Apotheke erhältlich.
ist die nebenwirkungsfreie Interferenz- 쮿 Aloe vera wird traditionell zur Hautpfle-
strom-Therapie (Wechselströme mit mitt- ge und leichten Wundbehandlung einge-
lerer Frequenz) manchmal erfolgreich. [171, 172] setzt. Die Studienergebnisse reichen von
Vermutlich wird auch hier die Teilungsakti- deutlicher Wirksamkeit des Extrakts [176]
vität der Zellen gehemmt; evtl. wird zusätz- bis zu schlechterer Wirksamkeit des Gels
lich die Schmerzschwelle erhöht. [173] als der von Placebo-Präparaten. [177]
Bei einigen Patienten wirkt eine Laserthera-
pie mit einem sog. Excimer-Laser; Standard
ist diese Behandlung bisher nicht. Und sonst
Ob Johanniskrautsalbe oder Brottrunk zum
Einreiben, Apfelessig, Vitaminpräparate oder
Innerlich wirkende Medikamente Kapseln mit Nachtkerzen-, Borretsch-, Lein-,
Wegen der Nebenwirkungen werden syste- Soja- oder Fischöl zum Einnehmen, Baden
mische Mittel wie Vitamin-A- oder Fumar- mit Meersalz oder mit »Doktorfischen« aus
säure-Abkömmlinge genauso wie Zytostati- Kangal – die Liste der Dinge, die bei einzel-
ka und Medikamente, die das Immunsystem nen Betroffenen geholfen haben, ist lang. Bei
343
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Schwerhörigkeit
Das Hörvermögen ist wichtig, um sprechen Etwa 1 bis 3 von 1 000 Kindern leiden unter
zu lernen und sich verständigen zu können. einer schweren Hörminderung, schätzungs-
Ist es vermindert, droht eine verzögerte Ent- weise haben 3–4 % eine leichte Hörschädi-
wicklung. Eine Hörminderung muss deshalb gung. Insgesamt sind in Deutschland weit
frühestmöglich erkannt werden. über 500 000 Kinder schwerhörig. [178]
344
Schwerhörigkeit 왘
345
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
346
Schwindel 왘
Schwindel
Andere Bezeichnung: Vertigo Kreislaufstörung, eine bestimmte Richtung
Sich minutenlang bei höchster Geschwindig- (z. B. Drehschwindel) eher für eine Störung
keit mit einem Karussell drehen – das, was im Bereich von Innenohr und Gehirn.
Erwachsenen oft bereits beim Zusehen leich-
te Übelkeit verursacht, ist für Kinder meist Herz-Kreislauf-Störungen Die häufigsten
ein Quell der Freude. Doch auch sie erleiden Ursachen für harmlosen, vorübergehenden
Schwindelattacken. Schwindel sind das sog. Orthostasesyndrom
bei niedrigem Blutdruck (→ S. 294) und die
Das Gefühl, dass sich der Körper bzw. die Kreislaufbelastung und der Flüssigkeitsman-
Umwelt in eine Richtung oder hin und her gel bei einer Infektionskrankheit (v. a. mit
bewegt, obwohl man still steht, kennen die Fieber, Durchfall und Erbrechen) oder als
meisten Menschen. Typisch sind Dreh- und Folge eines Sonnenstichs (→ S. 412). Seltener
Schwankschwindel; tritt der Schwindel bei sind Herzrhythmusstörungen (→ S. 182). Eine
Positionsveränderung wie dem Aufstehen allergische Reaktion (v. a. nach Insektenstich,
auf, spricht man von Lagerungsschwindel. → S. 410) oder ein starker Blutverlust nach
Weitere Symptome sind Schwarzwerden vor einer Verletzung führen dagegen nicht nur
den Augen, ein schummriges Gefühl, Ohren- zu Schwindel mit Schwarzwerden vor Au-
sausen, eine Unsicherheit beim Stehen und gen, sondern evtl. zum lebensgefährlichen
Gehen oder ein Schwächegefühl. Auch Übel- Schock. Eine ausgeprägte Blutarmut (→ S. 99)
keit und Brechreiz können auftreten. löst ein dauerhaftes Schwindelgefühl aus.
Schaukeln Schiffe?
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
Für die Orientierung im Raum melden Au- wichtsorgan im Innenohr oder eine Hirn-
gen, Ohren, das Gleichgewichtsorgan im region geschädigt, tritt Schwindel auf. Die
Innenohr und die Nerven in Haut, Muskeln Reisekrankheit als typisches Beispiel tritt
und Gelenken ständig Informationen zum besonders dann auf, wenn man sich auf
Gehirn. So registriert man, wie und in wel- einem stark schwankenden Schiff unter
cher Lage und Bewegung der Körper sich Deck aufhält. Die Informationen des Auges
gerade im Vergleich zur restlichen Welt be- (»stabiler Raum«) stimmen nicht mit denen
findet und nimmt ggf. unbewusst Korrek- der Lagerezeptoren in den Beinen und dem
turen vor. Funktioniert nun beispielsweise Gleichgewichtszentrum überein (»Schau-
die Koordination zwischen den einzelnen keln«). Der folgende Brechreiz scheint ein
Empfängern nicht, liefern sie widersprüch- Schutzmechanismus zu sein, da viele Gifte
liche Informationen oder ist das Gleichge- eine vergleichbare Wirkung haben.
347
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Schwitzen
Andere Bezeichnung: Transpiration Die Steuerung des Schwitzens erfolgt über
Schwitzen stabilisiert die Körpertemperatur das Wärmezentrum im Gehirn, Teil des un-
auch bei schwankenden Umgebungstempe- bewussten (vegetativen) Nervensystems. Es
raturen – unabdingbar für das regelrechte erhält über Wärmefühler in der Haut Infor-
Arbeiten der Organe. Daneben werden mit mationen über die Temperatur und aktiviert
dem Schweiß giftige Stoffwechselprodukte dann ggf. dort die Schweißdrüsen. Diese sit-
ausgeschieden und der Säureschutzmantel zen besonders eng an Hand- und Fußflächen,
der Haut wird aufrechterhalten. in den Achselhöhlen, am Kopf, im Nacken
348
Sehstörungen 왘
und auf der Stirn. Schweiß ist zunächst ge- berhaften Erkrankungen auf, kalter Schweiß
ruchsneutral. Erst die auf der Haut vorhande- ist Zeichen eines Schocks oder einer Unter-
nen Bakterien produzieren streng riechende zuckerung, tritt aber auch in psychischen
Substanzen wie die Buttersäure, die beim Belastungssituationen auf. Eine Schilddrü-
Verdunsten den unangenehmen Körperge- senüberfunktion (→ S. 325) äußert sich durch
ruch verursachen. Die Schweißproduktion Wärmeempfindlichkeit und durch Schweiß-
ist eng verzahnt mit anderen Teilen des ve- neigung, chronische Krankheiten wie die Tu-
getativen Nervensystems – jeder kennt den berkulose (→ S. 358) oder Krebs verursachen
Angstschweiß oder das Geschmacksschwit- oft nächtliches Schwitzen. Eine Neigung zu
zen, das durch den Genuss von besonders starker lokaler Schweißbildung z. B. an den
scharfen Speisen verursacht wird. Füßen oder unter den Achseln ist häufig an-
Schwitzen ist normalerweise eine gesunde geboren, macht sich aber oft erst in der Pu-
Körperreaktion z. B. bei körperlicher An- bertät richtig bemerkbar. Eine Unterfunktion
strengung oder warmen Temperaturen. Bei der Schweißdrüsen (Hypohidrose) führt da-
Kindern tritt vermehrtes Schwitzen (Hy- gegen zu trockener Haut und kommt z. B. bei
perhidrose) meist vorübergehend bei fie- der Neurodermitis (→ S. 287) vor.
Sehstörungen
Egal, welcher Sehfehler vorliegt: Wichtig ist, Brechungsfehler
diesen so früh wie möglich zu erkennen und Werden die ins Auge einfallenden Lichtstrah-
zu behandeln bzw. das Kind entsprechend zu len nicht genau auf der Netzhaut gebündelt,
fördern. Nur dann sind Entwicklungsverzöge- nimmt der Betroffene die Außenwelt nur un-
rungen und Spätfolgen zu vermeiden. scharf oder verzerrt wahr.
Ungefähr jedes dritte Kind in Deutschland Kurzsichtigkeit (Myopie) Hier ist der Augap-
braucht früher oder später eine Sehhilfe – fel relativ zum Lichtstrahl zu lang, der Brenn-
meist wegen einer Kurzsichtigkeit. Andere punkt des Auges liegt also vor der Netzhaut.
Brechungsfehler, Farbfehlsichtigkeiten und Das Abbild von in der Ferne gesehenen Ob-
starke Sehbehinderungen bis hin zur Blind- jekten ist damit unscharf. Die Kurzsichtigkeit
heit kommen dagegen seltener vor. Ein wei- wird mit einer Zerstreuungslinse korrigiert,
terer häufiger Sehfehler bei Kindern ist das die den Brennpunkt nach hinten auf die
Schielen (→ S. 324). Netzhaut verlegt. Die Augen sehen dadurch
349
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
kleiner aus (»Minusglas«). Starke Kurzsich- Nach der Geburt sind fast alle Kinder weit-
tigkeit kann zu einer Netzhautablösung bis sichtig, was sich bis zum Alter von acht bis
hin zur Blindheit führen. zehn Jahren durch das Wachstum der Augen
normalerweise ausgleicht. Eine krankhafte
Weitsichtigkeit (Hyperopie) Der Augapfel Weitsichtigkeit bleibt bei Kindern oft lan-
ist relativ zum Lichtstrahl zu kurz, der ge unbemerkt. Grund dafür ist, dass Kinder
Brennpunkt des Auges liegt damit also hinter aufgrund ihrer elastischen Linse in der Nähe
der Netzhaut. Dadurch wird das Abbild von weitaus besser sehen als Erwachsene und
in der Nähe betrachteten Objekten unscharf. damit eine Fehlsichtigkeit durch vermehrte
Muskelarbeit länger ausgleichen. Der Preis
dafür ist allerdings ein ständiges Anstren-
gen der Augenmuskeln und dadurch häufig
Kopfschmerzen. Die Weitsichtigkeit wird mit
einer Sammellinse korrigiert, die den Brenn-
punkt weiter vorne bündelt. Die Augen wir-
ken dadurch größer (»Plusglas«).
350
Sehstörungen 왘
lengläser (oder in schwierigen Fällen spezi- Auge besitzt dafür drei Arten von Farbsin-
elle Kontaktlinsen) ausgeglichen. neszellen (Zapfen), mit denen es die drei
Grundfarben Rot, Grün und Blau wahrnimmt
und daraus mehrere Millionen Farben zu-
Sehbehinderung sammensetzt.
In Deutschland kommen pro Jahr etwa 1000 쮿 Bei der seltenen totalen Farbenblindheit
Kinder mit einer hochgradigen Einschrän- (Achromasie) funktionieren diese Zapfen
kung des Sehvermögens oder blind zur Welt. gar nicht. Deshalb werden – vergleichbar
Besonders gefährdet sind Frühgeborene. Die mit dem normalen Sehen im Dämmerlicht
über das Sehen vermittelten Sinnesreize sind – nur farblose Bilder in Grautönen wahr-
bereits im Säuglingsalter extrem wichtig. genommen. Bei der partiellen Farben-
Schließlich werden damit Sozialkontakte blindheit fehlt die Farbempfindung für
aufgebaut, Tätigkeiten durch Nachahmen eine (Dichromasie) oder zwei (Monochro-
gelernt, Greifen, Krabbeln und Laufen geübt. masie) der drei Grundfarben.
Um den Sehsinn zu kompensieren, bedarf es 쮿 Bei einer Farbschwäche (anomale Trichro-
frühzeitiger und umfangreicher Förderung. masie) funktionieren die Farbsinneszellen
Nur so wird eine Entwicklungsverzögerung zwar, aber ihre Empfindlichkeit ist herab-
aufgehalten und aufgeholt. gesetzt, so dass z. B. die betroffenen Far-
ben (meist Rot und Grün = Protanomalie
und Deuteranomalie) in bestimmten Situ-
Farbfehlsichtigkeit ationen verwechselt werden. Dies ist die
Beim Farbsehen müssen Farben richtig er- häufigste Form einer Farbfehlsichtigkeit.
kannt (Identifikation) und voneinander un- Sie ist familiär veranlagt und kommt vor-
terschieden werden (Diskrimination). Das wiegend bei Jungen vor.
Experten sind sich einig: Weltweit nimmt mäßiges Hocken vor Computerbildschirm
die Kurzsichtigkeit vor allem in den Indus- und Fernseher, stundenlanges Ausharren
trieländern zu. In Europa sind mittlerweile am Schreibtisch, um sich noch kurz vor der
fast die Hälfte aller jungen Erwachsenen Klassenarbeit den gesamten Lernstoff ein-
betroffen, in Asien sogar 60–80 % – Men- zutrichtern – all diese Tätigkeiten könnten
schen mit höherem Bildungsstand und das Auge dazu bewegen, sich verstärkt auf
in der Stadt häufiger als auf dem Land. den Nahbereich einzustellen (»kurzsich-
Während des Schuljahrs verschlechtert tig«) und, evtl. durch ständigen Zug an Au-
sich die Kurzsichtigkeit oft schneller als genmuskeln und Linse, zum Wachstum des
in der Ferienzeit, bei Beginn in jüngerem Augapfels führen.
Alter schreitet sie schneller fort, als wenn Übrigens: Ein zu geringes Korrigieren der
sie erst bei Jugendlichen beginnt. Die ge- Kurzsichtigkeit erhöht das Risiko, dass die-
nauen Ursachen sind immer noch unklar, se weiter fortschreitet. [182] Zögern Sie also
allerdings scheint – neben Erbfaktoren nicht, Ihrem Kind eine Brille anpassen zu
– ständiges Sehen im Nahbereich, insbe- lassen, und sprechen Sie mit dem Augen-
sondere bei schlechten Lichtverhältnissen arzt darüber, ob eine etwas schwächere
und unter Stress, einer der Hauptgründe Brille (die manchmal empfohlen wird) wirk-
zu sein. Lesen unter der Bettdecke, regel- lich sinnvoll ist.
351
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Britta Schwarz, Carsten Märtin: Meine Brille 쮿 Sie wollen wissen, wie jemand mit Far-
kann zaubern. Lappan Verlag, Oldenburg 2006 benfehlsichtigkeit die Welt wahrnimmt?
Unter [Link] finden
Lisa findet dieses neue Ding auf ihrer Nase Sie Beispiele sowie Farbtests mit den
doof – bis Sören ihr ein Geheimnis verrät. typischen Tafeln. Unter [Link]/
Ein Bilderbuch, das es schafft, das lästige simulator können Sie so tun, als seien
Nasenfahrrad in einen spannenden Zau- Sie kurz- oder weitsichtig; Sehbehinde-
bergegenstand zu verwandeln. rungen lassen sich auf der Website des
Allgemeinen Blinden- und Sehbehin-
dertenvereins Berlin [Link]/sbs/
Anita van Saan: Mach mal! Rund ums Sehen. sbs_intro.html simulieren.
moses. Verlag, Kempen 2007 쮿 Hilfestellung zum Thema Sehbehinde-
rung geben z.B. der Deutsche Blinden-
Wie funktionieren unsere Augen eigent- und Sehbehindertenverband ([Link].
lich? Ist ein roter Pulli wirklich rot? Kinder org), der Bund zur Förderung Sehbehin-
ab 4 lernen hier keine trockene Theorie, derter ([Link]), die Bundesver-
sondern Physik beim praktischen Experi- einigung der Eltern blinder und sehbe-
mentieren. Zum Forschen und Staunen! hinderter Kinder ([Link]).
352
Skoliose 왘
Skoliose
Eine mit dem Alter zunehmende Krümmung Pubertät aufgrund der Wachstumsprozesse
der Wirbelsäule nach vorn und hinten ist in rapide und hat durch die Verunstaltung des
bestimmten Grenzen normal, eine seitliche Rumpfes nicht nur ästhetische Auswirkun-
Biegung und Verdrehung dagegen immer gen, sondern führt auch zu Rücken- und
krankhaft. Skoliosen entstehen meist in der Kopfschmerzen, Arthrosen auch anderer Ge-
frühen Pubertät, und kommen bei Mädchen lenke und beeinträchtigt bei den schweren
häufiger als bei Jungen vor. Formen Lungen und Bauchorgane.
Selten tritt bereits bei Säuglingen eine Seit-
Bei der Skoliose lässt sich die Seitverbiegung verkrümmung ohne Verdrehung (Säuglings-
weder durch aktive Bewegung, noch durch skoliose) auf. Diese wird meist während ei-
Kraft von außen ausgleichen. Bei der sko- ner Vorsorgeuntersuchung entdeckt. Oftmals
liotischen Fehlhaltung gleicht die Wirbel- sieht das Baby »irgendwie schief« aus oder
säule z. B. einen Beckenschiefstand aufgrund es dreht und neigt den Kopf bevorzugt in
unterschiedlich langer Beine aus – hier ist eine Richtung. Es kann auch ein muskulärer
die Verkrümmung korrigierbar (z. B. durch Schiefhals (→ S. 323) oder eine Blockade der
Schuheinlagen). Nur bei 10 % der Betroffe- Kopfgelenke (KiSS-Syndrom, → S. 219) da-
nen findet man die Ursache einer Skoliose, hinterstecken. In den allermeisten Fällen gibt
z. B. Fehlbildungen der Wirbel, Entzündun- sich diese Form innerhalb der ersten Monate
gen, eine Scheuermann-Krankheit (→ S. 322) von selbst oder bildet sich mit Unterstützung
oder Muskelschwund (→ S. 275). Meist ver- von Krankengymnastik und Lagerungsthera-
schlechtert sich die Skoliose während der pie zurück.
쮿 Die sichtbaren Veränderungen gehen vorn, sieht man von hinten, dass die bei-
den Beschwerden in der Regel voraus: den Brustkorbhälften unterschiedlich
Steht Ihr Kind gerade, verläuft eine ent- hoch in die Luft ragen (»Rippenbuckel«);
lang der beiden Schultern gedachte befindet sich die Skoliose im unteren Ab-
Linie nicht parallel zum Boden (Schul- schnitt der Wirbelsäule sieht man statt-
terschiefstand ) und der zwischen der dessen dort einen »Lendenwulst«.
Taille und den herabhängenden Armen 쮿 Später kommt es zu Schmerzen und Be-
vorhandene Raum (Taillendreiecke) ist wegungseinschränkungen des Rückens
asymmetrisch. Beugt sich Ihr Kind nach und evtl. zu Atemeinschränkungen.
353
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Dorn-Therapie
DA S T UT IHREM K IND GUT
Diese sanfte Behandlungsmethode beruht Bandscheiben dient. Man setzt sie außer
auf der Theorie, dass Verschiebungen von bei der Skoliose v.a. bei anderen Rücken-
Gelenken und Rückenwirbeln Störungen und Gelenkbeschwerden z. B. von Hüfte,
verursachen. Um die Blockaden zu beseiti- Knie und Fuß, aber auch bei Kopfschmer-
gen, übt der Dorn-Therapeut gezielten Fin- zen, Schwindel und Ohrgeräuschen ein. Bei
gerdruck auf diese Regionen aus, während richtiger Durchführung ist sie nebenwir-
der Patient gleichzeitig Arme oder Beine kungsfrei und kann etwa ab dem 3. Lebens-
leicht bewegt. Häufig koppelt man die Dorn- jahr eingesetzt werden. Wissenschaftliche
Therapie mit einer Massage des Rückens Wirksamkeitsnachweise fehlen zwar noch,
nach Breuss, die zur Regeneration der doch in der Praxis ist sie bewährt.
Speicheln
Fast alle Eltern kennen es: Etwa ab dem 4. Le-
bensmonat entwickelt sich ihr süßer Säugling
zu einem »geifernden Monster«.
354
Sprach-, Sprech- und Stimmstörungen 왘
Verstehst du mich?
H AUP T S YMP TOME
355
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Wichtig für die Sprachentwicklung ist, dass Früherziehung unter fachlicher Anleitung.
Kinder viel Sprache hören. Auch Musik för- Beenden Sie den Tag, indem sie sich gegen-
dert die Vernetzung der nötigen Hirnstruk- seitig erzählen, was Sie erlebt haben, was
turen. Nebenbei fördert sie auch noch die schön war und was genervt hat.
soziale Kompetenz und senkt den Stresshor- Was dagegen mehr schadet als nützt,
monspiegel – kein Wunder, dass Wiegenlie- sind Lern-DVDs für die Kleinsten – zu die-
der seit Urzeiten in allen Teilen der Welt zur sem Schluss sind amerikanische Wissen-
Beruhigung von Babys eingesetzt werden. schaftler gekommen. [183] Die Kinder, die
Deshalb: Singen Sie Ihrem Kind von Anfang im Alter von 8–16 Monaten ihre Gehirnleis-
an viel vor (dabei ist es völlig unerheblich, tung mit multimedialen Bilderbüchern vor
ob Sie die Töne treffen oder nicht!), sprechen der Flimmerkiste trainieren sollten, hatten
Sie mit ihm, lesen Sie ihm vor. Ist es älter, einen geringeren Sprachschatz als ihre Al-
musizieren Sie gemeinsam: Das funktioniert tersgenossen ohne Fernsehen. Sprachlich
mit Topfdeckeln, Löffeln und Murmeln in ei- versiert waren dagegen die Kleinen, denen
ner Dose genauso gut wie als musikalische regelmäßig vorgelesen wurde.
356
Tetanus 왘
Tetanus
Andere Bezeichnung: Wundstarrkrampf ein. Die Bakterien produzieren Giftstoffe, die
Tetanus wird von Bakterien übertragen und nach 3–60 Tagen lebensgefährliche Muskel-
ist gefährlich – aufgrund der Schutzimpfung krämpfe und Lähmungen verursachen.
in Deutschland glücklicherweise sehr selten. Es gibt eine gut verträgliche Schutzimpfung.
In Deutschland erkranken jährlich weni-
Die Erreger, Clostridien, können nur ohne ger als 35 Menschen an Wundstarrkrampf,
Sauerstoff leben. Sie bilden aber sehr wi- bei höchstens 10 % ist der Verlauf allerdings
derstandsfähige Dauerformen (Sporen), die nach wie vor tödlich. Die Zahl an Erkran-
sich z. B. in der Erde, im Wasser und im Stra- kungen ist erstaunlich gering, wenn man
ßenstaub finden. Sie dringen durch eine ver- bedenkt, dass nicht alle Kinder und Erwach-
schmutzte Wunde oder über kleine Fremd- senen geimpft sind oder einen ausreichenden
körper in einer Verletzung in den Körper Impfschutz haben. [184]
Fraglicher Impfschutz Suchen Sie in jedem Symptome Ihr Kind hat sich verletzt und
Fall einen Arzt auf, wenn sich Ihr Kind eine entwickelt nach einigen Tagen Muskelläh-
verschmutzte Wunde zugezogen hat und Sie mungen? Ziehen Sie sofort den Arzt hinzu!
nicht sicher sind, ob sein Impfschutz vorhan- Bei Verdacht auf eine Tetanusinfektion wird
den ist oder noch ausreicht. Besonders ge- das Kind im Krankenhaus auf der Intensiv-
fährlich sind tiefe, selbst kleine Wunden, da station behandelt. Dort werden Immunglo-
dort kein Sauerstoff mehr hinkommt – ideale buline gegen die Bakteriengifte sowie Anti-
Bedingungen für den Erreger. Der Arzt spritzt biotika gegen die Erreger gegeben.
357
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Tuberkulose
Andere Bezeichnungen: Tbc, Schwindsucht allem mit der erhöhten Mobilität zusammen
Die Tuberkulose wird von Bakterien übertra- – die Bakterien werden dadurch aus Osteu-
gen und ist hartnäckig. Sie ist in Mitteleuropa ropa und der Dritten Welt eingeschleppt. Im
heute selten, in osteuropäischen Ländern Jahr 2006 erkrankten in Deutschland knapp
allerdings wieder auf dem Vormarsch. 200 Kinder an Tuberkulose, ein großer Teil
davon war ausländischer Herkunft. [185–187]
Tuberkulose gibt es mit Sicherheit seit über Erschwerend kommt hinzu, dass früher gut
5000 Jahren; lange Zeit gingen viele oder wirksame Antibiotika heute teilweise nicht
sogar die meisten Todesfälle auf ihr Konto. mehr helfen.
Durch verbesserte Lebensbedingungen und
nach Einführung der Schutzimpfung um
1920 sank die Erkrankungsrate kontinu- Krankheitsherd Lunge
ierlich, in den 70er Jahren glaubte man, die Die Ansteckung erfolgt fast immer durch das
Krankheit ganz ausrotten zu können. Eine Einatmen der Erreger, die von einer infizier-
trügerische Hoffnung: Heute ist schätzungs- ten Person beim Husten, Sprechen oder Nie-
weise ein Drittel der Weltbevölkerung mit sen übertragen werden. Kinder scheinen sich
dem Erreger infiziert und davon erkranken schneller anzustecken als Erwachsene. Meist
jährlich etwa 8–9 Millionen an der Tuberku- kapselt das Immunsystem die Bakterien un-
lose. Das erneute Auftreten bei uns hängt vor bemerkt in der Lunge ab (Primärkomplex).
Die Keime überleben in diesem verkalkten
Herd allerdings bis zu Jahrzehnten, brei-
Husten und abendliche ten sich z. B. bei Abwehrschwäche wieder
H AUP T S YMP TOME
358
Übergewicht 왘
Übelkeit
Fast jeder kennt wohl das »flaue« Gefühl in Darm-Trakts über Gleichgewichtsstörungen
der Magengegend und den Brechreiz, der (→ Schwindel, S. 347) bis hin zu Unterzucke-
das Wohlbefinden erheblich stört. Psychi- rung, niedrigem Blutdruck (→ S. 294), Hirn-
sche Ursachen sind häufig – so führen Angst, hautreizung (→ S. 187), Medikamenten oder
Ekel oder Abneigung zu Übelkeit (Nausea). Schmerzen. Übelkeit mündet oft in Erbre-
Auch zahlreiche körperliche Störungen lösen chen (→ S. 129); es gelten die dort beschrie-
Übelkeit aus – von Krankheiten des Magen- benen Behandlungsgrundsätze.
Übergewicht
Hungerkünstlerinnen im Modebusiness Ganz so extrem scheinen die Zustände in
auf der einen Seite, Kinder, die wegen ihrer Deutschland noch nicht zu sein, wenngleich
Pfunde nicht mehr hüpfen oder balancieren auch hier Übergewicht über die letzten
können, auf der anderen. Abweichungen vom 20 Jahre um 50 % zugenommen hat. Einer
Normalen scheinen immer mehr zuzunehmen. aktuellen Studie des Robert-Koch-Instituts
zufolge leben in Deutschland etwa 1,9 Mil-
Wissenschaft und Medien zeichneten in den lionen (15 %) übergewichtige Kinder und
letzten Jahren ein erschreckendes Bild: Über- Jugendliche im Alter von 3–17 Jahren, davon
gewicht wird mit einer Epidemie verglichen, sind wiederum etwa 800 000 fettleibig (adi-
die schlimmste Prognosen übertrifft und pös). Der Anteil nimmt mit dem Alter zu – bei
nicht nur Konsequenzen für den Einzelnen, den Kindergartenkindern liegt er noch bei
sondern auch für Gesundheits- und Sozial- 9 %, steigt jedoch auf 15 % bei Grundschülern
systeme sowie die Wirtschaft hat. Die WHO und 17 % bei 14- bis 17-Jährigen an.
schätzte 2004 den Zustand von Übergewicht Ein erhöhtes Risiko für Übergewicht haben
bei Kindern mit 14 Millionen Betroffenen Kinder mit Migrationshintergrund, aus Fa-
(das entspräche 24 %!) in der EU als »außer milien mit niedrigem Sozialstatus und über-
Kontrolle geraten« ein. gewichtiger Mütter. [188]
359
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
360
Übergewicht 왘
361
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Gesunde Ernährung lernen
Wie so oft im Leben gilt auch bei der Ernäh- wird es vermutlich Nahrung mehr schätzen
rung: Qualität ist wichtiger als Quantität, be- und weniger nörgeln, als wenn es sich immer
kömmlich ist ein gesundes Mittelmaß. Zu viel an den gedeckten Tisch setzt. Lassen Sie Ih-
ist genauso schlecht wie zu wenig, zu einseitig rem Kind Wahlmöglichkeiten bezüglich der
macht krank, zu restriktiv ist kontraproduktiv. Menge und Zutaten, aber achten Sie darauf,
dass es trotzdem nicht nur seine Lieblings-
Gesunde Ernährung für fitte Kinder speisen verdrückt und von allem zumindest
Ausgewogene Ernährung bedeutet eine Zufuhr probiert. Verzichten Sie auf sättigende Zwi-
von Nahrungsmitteln aus unterschiedlichen schenmahlzeiten mit leeren Kalorien wie Chips
Lebensmittelgruppen, mit der man den Bedarf und Süßgetränke, sondern drücken Sie Ihrem
an essenziellen Nährstoffen deckt, ohne zu Kind lieber eine Möhre in die Hand.
viel Fett und Zucker zuzuführen. Die wichtigs- Vielleicht nimmt Ihr Kind Ihre Ernährungs-
ten Grundpfeiler sind kalorienfreie oder -arme wünsche eher an, wenn Sie mit ihm alle 2–4
Getränke (vor allem Wasser, Tee, Saftschorle) Wochen einen »Ferkeltag« veranstalten? Es
und pflanzliche Lebensmittel (Obst, Gemüse, darf dann eine komplette (Haupt-)Mahlzeit
Getreide, Reis, Nudeln, Kartoffeln). Tierische lang bestimmen, welche Lebensmittel es gibt
Produkte wie Fleisch, Wurst, Fisch, Eier, Milch und mit welchen »Werkzeugen« diese verzehrt
und Milchprodukte sollten nur mäßig verzehrt werden. Natürlich muss die ganze Familie da-
werden, fett- und zuckerreiche Lebensmittel bei mitmachen – gewöhnungsbedürftig, aber
wie Knabberartikel und Süßwaren nur sehr lustig!
sparsam.
Starke Eltern für starke Kinder
Darf’s ein bisschen mehr sein? Zugegeben: Es ist gar nicht so leicht, sich von
Die Nahrungsmittelindustrie bietet heute eine den süßen Versprechen der Nahrungsindustrie
unüberschaubare Menge an »aufgehübschten« nicht beeinflussen zu lassen. Und noch schwie-
Lebensmitteln an, die zwar unseren Appetit riger ist es, den quengelnden Kindern, die sich
befriedigen, nicht aber unseren wirklichen Be- den Werbebotschaften nicht entziehen können,
darf. Dazu gehören vor allem Kombinationen im Supermarkt Widerstand entgegenzusetzen.
von Fettem und Süßem, aber auch – für teures Doch es hilft nichts – wenn Sie Ihrem Kind nicht
Geld zu erwerbendes – »Functional Food«: mit eine schwere Bürde für sein restliches Leben
Vitaminen und Mineralstoffen angereicher- aufladen wollen, müssen Sie Grenzen setzen.
te Müslis, immunstärkende ACE-Drinks oder Weder Süßigkeiten, noch Fast Food, noch die
Eier, die besonders viel Omega-3-Fettsäuren »Extraration Vitamine oder Milch« in einem
enthalten. Auch hier gilt: Viel hilft nicht viel; Snack tragen zur gesunden Ernährung bei; sie
Gesundheit steckt vor allem in ausgewogener strikt zu verbieten, ist allerdings auch nicht
»normaler« Vollwerternährung. praktikabel. Deshalb: bewusst in den Alltag
einbauen (z. B. an einem Schleckernachmittag
Routinen und Spaß pro Woche), aber nicht einfach so immer wie-
Regelmäßige Mahlzeiten mit der ganzen Fa- der zwischendurch naschen (lassen). Setzen
milie (und ohne Fernseher, Radio oder Handy) Sie Süßigkeiten allenfalls ab und zu als Beloh-
sind ein wichtiges Ritual. Darf Ihr Kind am Pla- nung ein – wie wäre es stattdessen mit einer
nen, Beschaffen und Zubereiten teilnehmen, Extraportion gemeinsamer Zeit?
362
Verdauungsbeschwerden 왘
Untergewicht
Untergewicht, also Körpergewicht bzw. Bo- (→ S. 150). Es ist in den Industrieländern oft
dy-Mass-Index (→ ΒΜΙ, S. 360) unterhalb ei- Zeichen einer chronischen Erkrankung, in
nes bestimmten Sollwerts, ist das wichtigs- den Entwicklungsländern meist Folge unzu-
te und erste Symptom einer Gedeihstörung reichender Ernährung.
Verdauungsbeschwerden
Sowohl akute und chronische Störungen im (z. B. durch Infektionen wie → Herpes, S. 180;
Magen-Darm-Trakt selber als auch in ande- → Warzen, S. 376 oder → Würmer, S. 391),
ren Organen, die mit der Verdauung zu tun Appetitlosigkeit (→ S. 74) und Gewichtsver-
haben (z. B. Leber, Bauchspeicheldrüse), im lust (→ Gedeihstörungen, S. 150).
Immunsystem (→ Allergien, S. 65) oder All- Da diese Symptome recht unspezifisch sind,
gemeinerkrankungen können Verdauungs- ist die Ursache nicht immer leicht zu fin-
beschwerden hervorrufen. den. Allerdings deuten Übelkeit und Erbre-
Dazu gehören Schmerzen im Mund (z. B. durch chen auf Reizzustände oder Entzündungen
→ Mundgeschwüre, S. 271), Schluckauf, Auf- des Magens hin, Durchfall auf Störungen im
stoßen und Sodbrennen, Bauchschmerzen Darm. Die Bezeichnungen für manche der
(→ S. 92), Übelkeit und Erbrechen (→ S. 129), Krankheiten im Magen-Darm-Trakt sind et-
Völlegefühl und Blähungen (→ S. 98), Durch- was unübersichtlich, zumal viele Ursachen
fall (→ S. 119), Verstopfung (→ S. 367) und oder Folgen bei verschiedenen Störungen
Stuhlveränderungen (Farbe, Konsistenz, Ge- auftreten können und die Fachbegriffe nicht
ruch), Schmerzen oder Juckreiz am After selten unpräzise benutzt werden.
363
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Vergrößerte Mandeln
Andere Bezeichnung: Tonsillenhypertrophie Wunder also, dass diese Lymphorgane in den
Vergrößerte Mandeln zeigen an, dass das Im- ersten Lebensjahren sehr groß werden kön-
munsystem aktiv ist. Krankhaft sind sie erst nen. Im Schulalter bilden sie sich dann meist
dann, wenn sie Beschwerden verursachen. wieder langsam zurück.
Dieses Wachstum kann allerdings Probleme
Rachenmandeln, Gaumenmandeln und an- verursachen: Vergrößerte Rachenmandeln
dere Bereiche im Nasen-Rachen-Raum sind (»Polypen«) können z. B. die Ohrtrompete
als sogenannter lymphatischer Rachenring verlegen oder den Schlaf stören, die Na-
ständig Krankheitserregern ausgesetzt. Des- senatmung behindern oder sich entzünden
halb finden sich dort besonders viele Zellen (→ Hals- und Mandelentzündungen, S. 161).
der Immunabwehr. Für jeden unbekannten Erst in solchen Fällen werden die Verände-
Keim, der hier auftaucht, müssen spezifi- rungen als krankhaft angesehen und dann
sche neue Antikörper gebildet werden. Kein eventuell therapeutisch angegangen.
364
Vergrößerte Mandeln 왘
365
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Verstopfter Tränenkanal
Andere Bezeichnung: Tränengangstenose man sich die Lidränder am inneren Augen-
Ihr Baby hat ständig ein feuchtes Auge, ob- winkel genau an, sieht man oben und unten
wohl es nicht weint? Vermutlich ist einer sei- je ein winziges Pünktchen: Dort beginnen
ner Tränenkanäle verlegt. kleine Kanälchen, die die Tränen in die Nase
ableiten. Bei fast jedem dritten Neugebo-
Die Tränendrüsen im Auge produzieren un- renen ist dieser Tränennasengang in einem
entwegt Flüssigkeit, um die Hornhaut feucht Auge mit einer dünnen Membran oder etwas
zu halten und kleine Fremdkörper von der zäherem Sekret verlegt. Glücklicherweise
Bindehaut zu spülen. Wie in einem Wasch- bilden sich diese Verklebungen bei den meis-
becken braucht man neben dem Zufluss auch ten Säuglingen innerhalb der ersten Lebens-
einen Abfluss, damit nichts überläuft. Schaut monate von selbst zurück.
366
Verstopfung 왘
Verstopfung
Andere Bezeichnung: Obstipation die Toilette. Von Verstopfung ist erst dann
Harter, seltener Stuhlgang kann ein Problem die Rede, wenn die Darmentleerung entge-
werden, muss aber nicht. Die Spanne dessen, gen sonstiger Gewohnheiten auf sich warten
was als normal gilt, ist groß. lässt oder wenn der zu seltene und/oder zu
harte Stuhlgang Beschwerden verursacht.
Stillkinder verrichten bis zu 7-mal, ältere In der chinesischen Medizin wird der Stuhl-
Kinder 2-mal am Tag ihr großes Geschäft, gang als wichtiger Entgiftungsvorgang ge-
andere besuchen dafür nur alle paar Tage sehen, weshalb aus dortiger Sicht ein Kind
367
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
368
Verstopfung 왘
쮿 Ähnlich wie viele Erwachsene reagie- 쮿 Häufigste Ursache für einen trägen Darm
ren auch manche Kinder empfindlich auf ist ein träges Kind, dessen Fehlernährung
äußere Einflüsse wie einen neuen Tages- den Darm zusätzlich hemmt. Ob längeres
rhythmus beispielsweise nach dem Schul- Liegen z. B. während einer Krankheit oder
beginn oder eine ungewohnte Umgebung mangelnde Bewegung im Alltag – plus zu
z. B. im Urlaub, vor allem wenn die Toilet- geringe Flüssigkeitsmenge und Verzehr
ten unappetitlich wirken. Meist gibt sich von Schokolade und Weißbrot statt Gemü-
diese Verstopfung recht schnell, wenn se, Joghurt und Vollkornprodukten: So ist
sich »alles eingespielt« hat. die Verstopfung vorprogrammiert.
369
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
왖 Eine Sitzhaltung, bei der der Beckenboden entspannt ist (Kindertoilettenbrille, Fußbank),
erleichtert den Stuhlgang
Vitamine, und sie werden wegen ihrer Süße Leinsamen entfaltet seine Wirkung durch
von Kindern meist gemocht. Weichen Sie z. B. sein enormes Quellvermögen, dehnt damit
3 Backpflaumen oder Trockenfeigen über den Darm und regt so dessen Entleerung an.
Nacht in kaltem Wasser ein und lassen Ihr Außerdem bildet die Pflanze einen schüt-
Kind am nächsten Morgen das Obst essen und zenden Film auf der Schleimhaut, wodurch
das Wasser trinken (über mehrere Wochen). der Stuhl besser »rutscht«. Wichtig: Wie alle
Alternativ können Sie auch Pflaumensaft ge- Füll- und Quellstoffdrogen (neben Lein- auch
ben – der ist sogar für kleine Kinder geeignet Flohsamen und Ballaststoffe wie Kleie) setzt
(tgl. 1 EL pro Lebensjahr). Zirkulin Früchte- die Wirkung nur bei ausreichender Flüssig-
würfel® helfen gut bei »Reiseverstopfung«. keitszufuhr ein, sonst wird die Verstopfung
Sie enthalten Trockenobst, Milchzucker und sogar verschlimmert. Als Faustregel gilt:
Tamarinde, sind aber nicht zu verwechseln 1 Teil Pflanze braucht 10 Teile Wasser (z. B.
mit anderen Früchtewürfeln, die Abführmit- 150 ml Wasser für 1 EL Leinsamen). Kaufen
tel enthalten und nicht für Kinder geeignet Sie »aufgebrochenen« Leinsamen mit einer
sind. Abführend wirkt übrigens auch gekoch- guten Quelleigenschaft (»Quellzahl« 5 oder
ter (nicht roher!) Apfel. größer), z. B. die Produkte von Linusit® im
Reformhaus. Als Dosierung sind 2- bis 3-mal
Rohes Sauerkraut und Olivenöl Dies sind tgl. zwischen den Mahlzeiten folgende Men-
die Klassiker, um die Stuhlbeschaffenheit zu gen empfohlen: 2–4 g (1 TL) bei Kindern von
regulieren und sie besitzen zudem noch eini- 1–4 Jahren, 3–6 g (1,5 TL) bei Kindern von
ge wertvolle Inhaltsstoffe. 4–10 Jahren, danach 6–10 g (1 kleiner EL).
370
Vorhautverengung, Vorhautentzündung 왘
Milchzucker (Laktose) hält Wasser im Darm (Laxanzien) zum Trinken oder als Tablette
und macht den Stuhl dadurch weicher. Si- und/oder einen Darmeinlauf mit Kamillen-
cherer hilft sein künstlich hergestellter Ver- tee, einer physiologischen Kochsalzlösung
wandter Laktulose, der zudem nicht aus oder speziellen Abführzäpfchen angezeigt
dem Darm in den Körper aufgenommen und sein. Anschließend kommen die Weichma-
einfach wieder ausgeschieden wird. Es kann cher zum Einsatz – neben der oben genann-
aber hier zu unangenehmen Blähungen mit ten Laktulose auch Movicol® oder Paraffinöl.
Bauchschmerzen kommen – dann sollten Sie Diese Medikamente werden nicht in fester
die Dosis reduzieren oder ganz absetzen. Dosierung, sondern so flexibel genommen,
dass der Stuhl weich bleibt. Ihr Kinderarzt
Und sonst wird Sie anleiten, die Behandlung kann Mo-
Besprechen Sie das Vorgehen mit Ihrem Kin- nate dauern. Die Mikrobiologische Therapie
derarzt. Besteht die Verstopfung bereits seit unterstützt die Behandlung mit regelmä-
geraumer Zeit, muss die Behandlung mög- ßiger Einnahme von Milchsäurebakterien
licherweise mit einer Darmentleerung ein- (z. B. Symbiolact® comp. ½–1 Beutel tgl. über
geleitet werden. Dazu können Abführmittel 2–3 Monate).
Vorhautverengung, Vorhautentzündung
Bei kleinen Jungen umschließt die Vorhaut die Die Vorhaut ist eine dehnbare, doppelt lie-
Penisspitze. Fast immer bildet sich die natür- gende Haut, die den vorderen Teil des Penis
liche Verklebung der Vorhaut mit der Eichel in (Eichel) überzieht. Beim Säugling ist sie noch
den ersten Lebensjahren von selbst zurück. mit der Eichel verklebt, bei 9 von 10 Jungen
Manchmal kann es hier allerdings auch zu lässt sie sich bis zum 3. Geburtstag ganz zu-
Entzündungen kommen. rückschieben, bei manchen dauert dies aber
auch noch bis zur Pubertät. Von einer Phi-
mose, also echten Vorhautverengung, spricht
Nieselregen statt steter Strahl der Fachmann nur dann, wenn die Vorhaut
H AUP T S YMP TOME
쮿 Vorhautverengung: Die Vorhaut lässt so eng ist, dass dies Beschwerden verur-
sich nicht zurückschieben, der Harn- sacht, oder wenn sie sich beim pubertieren-
strahl ist dünn oder tröpfelnd, die den Jungen nicht oder kaum zurückstreifen
Vorhaut bläht sich beim Wasserlas- lässt. Dies ist bei 8 % der 6-Jährigen und 1 %
sen ballonartig auf. der 16-Jährigen der Fall: Entweder löst sich
쮿 Vorhautentzündung: Penisspitze und die natürliche Verklebung nicht oder Ent-
Vorhaut sind gerötet und geschwol- zündungen und Verletzungen im Bereich der
len, brennen, jucken oder schmer- Vorhaut führen zu einer narbigen Enge.
zen vor allem beim Wasserlassen,
meist sondert sich Eiter ab und das
Kind hat selten auch einmal Fieber.
Die Schmerzen können so stark sein,
Komplikationen
dass das Kind sich vor dem Wasser- Eine echte Vorhautverengung führt evtl. zur:
lassen fürchtet. 쮿 Vorhautentzündung: Die Phimose ist im
Kindesalter die häufigste Ursache einer
371
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN Entzündung der Eichel (Balanitis), bei der 쮿 Paraphimose: Gefährlich wird es, wenn
fast immer gleichzeitig die Vorhaut betrof- sich die Vorhaut zwar hinter die Eichel,
fen ist (Balanoposthitis). Unter der engen dann aber nicht wieder zurückschieben
Vorhaut setzt sich Smegma, eine teigige lässt. Es bildet sich ein Schnürring, der die
Masse aus Absonderungen der Talgdrüsen Blutzufuhr drosselt – Gewebe kann ab-
und abgeschilferten Zellen, fest und gibt ei- sterben. Ihr Kind muss sofort zum Arzt!
nen idealen Nährboden für Keime ab. Wie- 쮿 Harnwegsinfektion (→ S. 166): eine selte-
derholte Vorhautentzündungen verstärken ne Komplikation; wiederholte schädigen
wiederum die Verklebung der Vorhaut. jedoch die Nieren.
Häufige Fragen
AUS DEM A L LTAG
372
Wachstumsschmerzen 왘
Wachstumsschmerzen
Ihr Kind hat immer wieder Schmerzen tief in mit besonderen anatomischen Gegebenhei-
den Beinen, die es am Ein- oder Durchschla- ten ist unsicher. [197] Allerdings sollte der Arzt
fen hindern? Wachstumsschmerzen sind eine Fußfehlstellung ausschließen, die evtl.
harmlos, können aber ganz schön weh tun. das Tragen von Einlagen erfordert.
Die Schmerzen können dem Kind ganz schön
Wachstumsschmerzen sind die häufigste zusetzen und den Schlaf stören. Verstärken
Ursache für Gliederschmerzen bei Kindern. sich die Beschwerden, wenn das Kind die
Betroffen sind bis zu 30 % der Kinder, [196] be- Gliedmaße bewegt oder auf die Muskeln
sonders im Vorschulalter und im Alter von 8 drückt, sind sie auch morgens oder immer
bis 12 Jahren. Ihre Ursache ist nach wie vor nur an einem Bein vorhanden und eher in
unbekannt. Möglicherweise halten Muskeln, den Gelenken lokalisiert, kann z. B. ein harm-
Sehnen und Nerven nicht mit dem Knochen- loser Hüftschnupfen (→ S. 204) vorliegen. Vor
wachstum Schritt, die Knochenhaut ist in den allem bei zusätzlichen Beschwerden müssen
Wachstumsfugen gereizt oder die Muskula- ernsthaftere Erkrankungen ausgeschlossen
tur ist überanstrengt. Ein Zusammenhang werden (→ Gelenkschmerzen, S. 154).
쮿 Tief in den Gliedern, insbesondere den sich nicht durch Bewegung oder Druck
Muskeln von Oberschenkeln und Waden, auf die Muskeln. Oft ist das Kind sehr
aber auch an den Knien, Füßen oder Ar- ruhelos. Morgens sind die Beschwerden
men treten vor allem abends und nachts verschwunden.
dumpfe oder brennende Schmerzen 쮿 Die Schmerzen treten meist mehrere
(symmetrisch oder wechselseitig) auf – Nächte (bis zu 2 Wochen) hintereinander
das Kind schläft nicht ein oder wacht auf, oft wenn das Kind sich körperlich
davon auf. Meist nach 10–15 Minuten, sehr angestrengt hat. Beschwerdefreie
spätestens nach einer Stunde klingen Zeiträume und Perioden mit Schmerzen
sie wieder ab. Die Schmerzen verstärken wechseln sich ab.
373
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Wachstumsstörungen
Ihr Kind ist kleiner oder größer als seine Al- und so auch die Entwicklung des Kindes über
tersgenossen? Meist liegt das am genetischen die Jahre bewerten. Kleinwuchs bedeutet,
Bauplan, nur selten ist eine wirkliche Störung dass das Kind kleiner ist als 97 % der ande-
der Grund. ren Kinder seiner Altersgruppe (im Somato-
gramm liegt es also unterhalb der untersten
Das körperliche Wachstum lässt sich mit- Linie), Großwuchs, dass es größer ist als 97 %
hilfe von Größe und Gewicht, beim Baby zu- seiner Altersgenossen.
sätzlich des Kopfumfangs beurteilen. Dabei Meist liegt es in der Familie, ob ein Kind die
setzt man die individuellen Werte immer ins anderen überragt oder eher zu den Kleinen
Verhältnis zu einem Durchschnittswert von gehört. Die Wachstumsgeschwindigkeit ist
Kindern gleichen Alters und Geschlechts. Am dann normal (3.–10. Lebensjahr ca. 5–7 cm
einfachsten lässt sich das auf entsprechenden jährlich), nur die »Endgröße« weicht ab, was
Kurven eintragen und ablesen (Somatogram- sich allerdings bereits im Kindergartenal-
me, im hinteren Teil des »Gelben Heftes«), ter abzeichnet. Ebenfalls in den Genen liegt
374
Wachstumsstörungen 왘
die Tendenz, früh oder spät in die Pubertät chungen der Chromosomen (z. B. beim Down-
einzutreten und den entsprechenden Wachs- Syndrom), aber auch Skelettfehlbildungen
tumsschub entweder einige Zeit vor den Klas- wie eine ausgeprägte Skoliose (→ S. 353).
senkameraden zu machen oder diesen länger Und natürlich hat der Hormonhaushalt Ein-
herbeisehnen zu müssen. Übergewichtige fluss auf das Wachstum, so dass Stoffwech-
Kinder (→ S. 359) neigen zu verstärktem Kör- selstörungen wie eine Überfunktion der
perwachstum, während Kinder mit chroni- Schilddrüse oder der Nebenniere zu einer
schen Erkrankungen und Gedeihstörungen Wachstumsstörung führen können.
(→ S. 150) eher klein sind. Eine wichtige Rolle spielt das in der Hirnan-
Krankhafter Groß- und Kleinwuchs sind hangsdrüse (Hypophyse) gebildete Wachs-
insgesamt selten. Mögliche Ursachen sind tumshormon – ist zu wenig da, ist das Wachs-
beispielsweise erbliche Krankheiten wie das tum vermindert, ist zu viel da, wachsen die
Marfan-Syndrom oder angeborene Abwei- Kinder stärker.
Größe zeigen 왖 Ihr Kind ist immer größer als seine Alters-
Bei Verdacht auf eine Krankheit schließt der genossen? Meist liegt das am genetischen
Arzt weitere Untersuchungen an, z. B. die Bauplan
375
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Warzen
Ob flach oder erhaben, hell oder dunkel, Hautwarzen
einzeln oder in Gruppen – Warzen sind nicht Bei Kindern kommen fast nur die »kutanen
nur weit verbreitet, sondern auch sehr vielge- Typen« vor, also Warzen im Bereich der Haut.
staltig. Oft sind sie hartnäckig, in den meisten Die Viren lassen sich besonders gern an Hän-
Fällen aber harmlos. den und Füßen, aber auch im Gesicht, an
Armen und Beinen nieder. Besonders häufig
Eines haben alle Warzen gemeinsam: Sie sind Kinder im Grundschulalter betroffen,
sind Hautwucherungen und werden durch insbesondere wenn sie zu feuchtkalten Fü-
eine Infektion mit Viren verursacht. Diese ßen neigen oder sich häufig barfuß in öffent-
schmuggeln sich in die oberen Schichten lichen Einrichtungen wie Schwimmbad oder
von Haut oder Schleimhaut, lassen sich in Sauna aufhalten. Aussehen und Lokalisation
den Zellkernen häuslich nieder und vermeh- zeigen den Warzentyp an:
ren sich dort. Dadurch vermehren sich die 쮿 Gewöhnliche Warzen (Gemeine Warzen,
Zellen überschießend und die Hornschicht Stachelwarzen, Verrucae vulgaris) sind
verdickt sich – dies führt zu Wucherungen, gräulich bis gelblich und hart, haben eine
die meist gutartig sind, aber auch entarten raue, zerklüftete Oberfläche und erheben
können. Fast alle Warzen werden durch Hu- sich bis zur Erbsengröße über die Haut. Sie
mane Papillomaviren (HPV) hervorgerufen, kommen besonders auf dem Handrücken
von denen über 100 Vertreter bekannt sind. und um die Fingernägel herum einzeln
Ausnahme sind die Dellwarzen, deren Erre- oder auch in Gruppen vor, und sie sind
ger ein harmloses Familienmitglied der Po- nicht schmerzhaft.
ckenviren ist. Die Viren werden über kleine 쮿 Flachwarzen (Verrucae plana) sind weich,
Hautverletzungen (oder durch direkten Kon- flach und rötlich-hautfarben. Sie sind nur
takt beim Geschlechtsverkehr) übertragen wenige Millimeter groß und neigen dazu,
und durch Kratzen weiter ausgesät. sich über große Flächen auszubreiten (vor
376
Warzen 왘
377
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
378
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘
379
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
380
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘
쮿 Ein nasser oder sehr feuchter Wickel wie Halswickel, s. Tab. S. 383), benannt, anderer-
der Wadenwickel entzieht dem Körper seits nach den Zusätzen, die zur Wirkver-
Wärme, wie es beispielsweise bei Fieber stärkung auf sie aufgetragen werden (z. B.
gewünscht ist. Quarkwickel, s. Tab. S. 385). Je nach Größe hat
쮿 Ein gut ausgewrungener Wickel – egal, ein Wickel auch noch unterschiedliche Na-
ob zunächst kalt, warm oder heiß – wird men: eine Auflage ist ein Wickel, der einen
von der Körperwärme erwärmt oder un- Körperbereich bedeckt, aber nicht um den
terstützt diese. Er führt erst zu einer Er- Körper herumgeschlungen wird, eine Kom-
wärmung der Körperregion, auf der der presse ist eine Mini-Auflage, eine Packung
Wickel liegt, bei längerer Anwendung zu bedeckt mehr als die Hälfte des Körpers und
einer Erwärmung des ganzen Körpers: Je ein Umschlag, der echte Wickel, umhüllt ei-
größer der Wickel, desto stärker ist die Er- nen kompletten Körperabschnitt. Dabei sind
wärmung und Schweißtreibung. die Übergänge fließend, denn auch eine Kom-
Sie können also einen kalten erwärmenden presse, die Sie beispielsweise am Unterarm
Wickel oder einen warmen Wickel benutzen, über einem einzelnen Insektenstich anlegen,
um den Stoffwechsel anzuregen – ein kalter befestigen Sie unter Umständen mit einem
Wickel stellt allerdings den größeren Reiz dar. den gesamten Arm umhüllenden Umschlag,
Oft spüren Kinder selbst, was ihnen eher gut- damit die Kompresse an Ort und Stelle bleibt.
tut; die Entscheidung bei Halswickeln fällt
oft leichter mit der Frage, ob Ihr Kind etwas Wickel richtig wickeln
Warmes oder Kaltes trinken mag. Theoretisch besteht ein echter Wickel aus
drei Lagen Stoff: dem Innentuch, dem Zwi-
Wickelarten schentuch und dem Außentuch. Das Innen-
Wickel werden einerseits nach der Körper- tuch wird befeuchtet und mit Zusätzen ver-
region, um die sie geschlungen werden (z. B. sehen – von daher nehmen Sie am besten
ein Tuch aus Naturmaterialien, das nicht nur
Das kleine Wickel-ABC hautverträglich ist, sondern sich auch leicht
DA S T UT IHREM K IND GUT
381
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
왖 So wickeln Sie richtig: Legen Sie Tücher in passender Größe, Wickelzusätze und Heilwolle be-
reit; Ihr Kind sollte ggf. noch einmal zur Toilette gehen. Legen Sie die Wickelschichten übereinan-
der, verteilen Sie den Wickelzusatz auf dem Innentuch oder feuchten Sie es an. Rollen Sie das
Innentuch von beiden Seiten auf und wickeln Sie es gleichmäßig auf dem gewünschten Körperteil
wieder ab oder – einfacher – legen Sie es einfach auf. Nun schlagen Sie das (Zwischen- und) Au-
ßentuch herum und fixieren es.
382
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘
Ohrenwickel/Ohrsäckchen
Bei Ohrenschmerzen hilft eine Ohrkompresse, die zur Wirkstei-
gerung mit Zwiebel, Kamille, Kohl oder Heublumen gefüllt wird.
Befestigen Sie die Kompresse mit einer elastischen Binde oder
einer Mütze, Heilwolle eignet sich gut zum „Abdichten“. Geben
Sie darauf einen Tropfen Lavendel, um den Zwiebel-„Duft“ abzu-
mildern. Für Ohrenwickel erhalten Sie auch fertige Wickelsets,
die einfacher zu fixieren sind.
Brustwickel/Kreuzwickel
Hat Ihr Kind eine Bronchitis, Lungen- oder Rippenfellentzün-
dung? Ein Brustwickel wirkt krampflösend und erweitert die bei
Bronchitis oder Asthma verengten Bronchien. Als Kreuzwickel
wirkt er auch auf die oberen Lungenanteile ein und Muskelver-
spannungen im Schulterbereich entgegen. Ingwer, Quark, Kohl,
warmes Bienenwachs und Thymian unterstützen seine Wirkung.
Bauchwickel/Oberkörperwickel
Bei Fieber senkt ein kalter Bauchwickel die Temperatur, warm
regt er den Stoffwechsel an. Bei Bauchschmerzen und Blähun-
gen verstärken Schafgarben- oder Kamillenzusätze seine
krampflösende Wirkung.
Sie können zunächst auch eine Massage mit Fenchel-Kümmel-Öl
durchführen und den warmen Bauchwickel anschließend aufle-
gen. Ein warmer Kamillen-Bauchwickel beruhigt auch bei Nervo-
sität und Stress und hilft beim Einschlafen.
383
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Beinwickel/Armwickel/Handwickel/Fußwickel
Bei Insektenstichen an den Extremitäten helfen kühlende Bein-
oder Armwickel für 10–15 Minuten. Arnika und Essig unterstüt-
zen die Wirkung, auch Quark wirkt kühlend und abschwellend.
Bei Blutergüssen nach Prellungen und Verstauchungen lindern
kühlende Wickel oder Kompressen den Schmerz und mindern
die Schwellung. Als Zusätze eignen sich dabei besonders Arnika-
tinktur oder Retterspitz®, evtl. gemischt mit Heilerde und einigen
Tropfen Lavendelöl.
Wadenwickel/Pulswickel
Hat Ihr Kind Fieber? Der Wadenwickel und seine kleine Variante
an Hand- und Fußgelenken, der Pulswickel, sind bei Tempe-
raturen von über 39 °C sehr hilfreich. Es geht weniger darum,
das nützliche Fieber (→ S. 143) zu senken, sondern vor allem,
dem Kind die Glieder- und Kopfschmerzen und die Unruhe zu
nehmen. So kann es besser schlafen, was wiederum die Heilung
unterstützt. Fieberwickel sind auskühlende Wickel, d. h., sie
werden mit ca. 25 °C kühlem Wasser getränkt und für 10–15 Min.
angelegt. Allerdings müssen Sie Einiges beachten: Wenn Ihr Kind
kalte Beine oder Füße bzw. Arme und Hände hat, dürfen Sie dort
keine Wickel anwenden. Auch wenn der Wickel das Fieber senkt,
sollten Sie nach viermaliger Wickelanlage eine längere Pause
machen. Essig unterstützt die fiebersenkende Wirkung. Essig-
strümpfe sind eine mobile Alternative zum »bewegungslosen«
Wadenwickel: Fixieren Sie dazu die mit Essiglösung getränkten
Wickeltücher mit Strümpfen, und Ihr Kind kann sich während der
Wirkzeit bewegen.
384
Wasser & Wickel – die Klassiker 왘
Essig Hat Ihr Kind einen juckenden Insektenstich, eine Prellung, einen
Bluterguss oder Fieber? Eine Kompresse oder ein Wickel mit gutem
Obstessig im Verhältnis 1:3 mit Wasser gemischt kühlt, mildert den
Juckreiz, regt die Durchblutung an und wirkt abschwellend.
Lehm/Heilerde Silikat- oder eisenhaltige Tonerde verstärkt die Wirkung eines Hals-
wickels bei einer Entzündung. Bei Verstauchungen oder Prellungen
an Arm und Bein können Sie Arm- und Beinwickel mit Lehm bestrei-
chen. Auch bei unreiner Haut hilft eine Packung mit Heilerde. Rühren
Sie einfach etwas Lehm, den Sie in der Apotheke erhalten, mit Was-
ser an, bis eine streichfähige Paste entsteht. Diese tragen Sie für ca.
20 Min. auf der Haut am Hals, über den geschwollenen Gelenken oder
der unreinen Gesichtspartie auf.
385
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Windelausschlag
Andere Bezeichnungen: Windeldermatitis, Feuchte Windeln weichen die Haut auf, Urin
wunder Po und Stuhl reizen sie zusätzlich. Kein Wunder
Fast alle Eltern kennen die Situation: Das also, dass zarte Babyhaut schnell aus dem
Baby weint beim Wickeln, der zarte Po ist Gleichgewicht gerät. Gesellt sich dann noch
wund und rot, man traut sich kaum, die eine veränderte Stuhlbeschaffenheit – bei-
betroffene Region zu reinigen. Die richtige spielsweise nach einer Nahrungsumstellung
Pflege setzt dem Spuk glücklicherweise (v. a. Zufüttern von Obst), durch Durchfall
meist nach wenigen Tagen ein Ende. oder eine Infektion – dazu, bilden sich schnell
386
Windelausschlag 왘
gerötete, entzündete Stellen. Ist die Schutz- lich ein, und im abgeschlossenen »Feucht-
funktion erst einmal geschwächt, richten biotop« einer eingenässten Windel finden sie
sich auch Pilze und Bakterien leichter häus- dafür beste Bedingungen vor.
387
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN Heilpflanzen, Wasser & Wickel auch eine Cremepaste aus Mandelöl, Zink-
Ihr Baby mag Wasser? Dann baden Sie doch oxid und Fettcreme oder aus Kamille, Le-
nach dem Reinigen seinen Po in warmem Ka- bertran, Schwefel, Wollwachs und Zinkoxid
millen- oder Schafgarbentee. Beide Pflanzen gemischt werden. Erhältlich ist auch fertige
wirken entzündungshemmend. Übergießen Lebertransalbe (z. B. Mirfulan®).
Sie 1 EL Kamillenblüten oder 1 TL Schaf-
garbenkraut (oder eine entsprechende Mi-
schung) jeweils mit 250 ml kochendem Was- Homöopathie
ser und lassen das Ganze 10 Min. zugedeckt Bei wundem Po hilft oft Chamomilla D6, ins-
ziehen. Auch warme Sitzbäder mit zusam- besondere wenn Ihr Kind quengelig ist, nur
menziehenden Substanzen wie Eichenrinde getragen werden will und gerade Zähne be-
(2 gehäufte EL in 1 l kaltem Wasser 12 Std. kommt; ansonsten versuchen Sie Calcium
ziehen lassen, dann 30 Min. auskochen und carbonicum D12. Bei nässendem Ausschlag
absieben; einen Schuss zum Badewasser ge- hilft auch Graphites D12, vor allem wenn Ihr
ben) beschleunigen die Heilung. Einen ähn- Kind sonst eher zu trockener Haut neigt. Fin-
lichen Effekt haben zimmerwarmer schwar- den sich auf den nässenden Stellen gelbliche
zer Tee (20–30 Min. ziehen lassen!) oder Beläge, ist Mercurius solubilis D12 angezeigt.
Heidelbeerpresssaft (aus dem Reformhaus), Leidet Ihr Kind immer wieder an einer Win-
mit dem Sie nässende Stellen bei jedem Win- deldermatitis, ist evtl. Medorrhinum D30
delwechsel abtupfen. Ein altes Hausmittel ist Mittel der Wahl – besprechen Sie das mit Ih-
übrigens, Muttermilch auf die wunden Stel- rem Homöopathen.
len zu tupfen. Aus der Sanum-Therapie (→ Isopathie S. 194)
Bevor Sie den kleinen Po wieder im Windel- haben sich besonders Fortakehl D5 Tropfen
paket verpacken, schmieren Sie ihn mit einer (zur Einnahme 1-mal täglich) in Kombination
hautschützenden weichen Zinkpaste oder mit Pefrakehl D5 Tropfen (mehrmals täglich
einer Babysalbe mit Ringelblumenöl ein. Für auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen)
nässende Ausschläge kann in der Apotheke bewährt.
Windpocken
Andere Bezeichnungen: Varizellen der Kinder Windpocken durchgemacht. Die
Windpocken werden von Viren übertragen, Windpockenviren suchen sich wie ihre Ver-
sind sehr ansteckend, aber meist harmlos. Ih- wandten beim Lippenherpes ein Versteck
ren Namen verdanken sie ihren Erregern – sie im Körper und lauern dort auf Zeiten mit
breiten sich in Windeseile über Entfernungen schlechter Abwehrlage. Dann machen sie sich
von einigen Metern aus. erneut bemerkbar – und zwar als Gürtelrose.
Windpocken bekommt man gewöhnlich nur
Die Erreger gehören zu den Herpesviren einmal im Leben.
(→ S. 180) und werden vor allem durch Tröpf- Die Symptome beginnen etwa 2–3 Wochen
chen in der Luft sowie durch Kontakt mit nach der Ansteckung. Der juckende Hautaus-
dem infizierten Blaseninhalt übertragen. Bis schlag ist so typisch, dass er dem Arzt eine
zur Pubertät haben schätzungsweise 90 % »Blickdiagnose« ermöglicht und keine weite-
388
Windpocken 왘
ren Untersuchungen notwendig sind. Schwe- ständige Kontakt mit Windpockenviren Un-
re Komplikationen sind sehr selten. Eine geimpfte vor dieser Zweiterkrankung. Ob die
Impfung wird allgemein empfohlen. Nach- Gefahr einer Gürtelrose steigt, weil durch die
impfungen scheinen derzeit alle 10 Jahre nö- Impfungen Kontakte mit den Wildviren und
tig. Die durchgemachte Infektion hinterlässt damit die Reize für das Immunsystem ab-
wahrscheinlich einen längeren Schutz. nehmen, ist ungeklärt. Hauptgrund der Impf-
empfehlungen scheinen weniger die gesund-
heitlichen als die wirtschaftlichen Aspekte
Zwei Seiten einer Medaille
H ÄT T EN SIE’ S GE WUSS T ?
Vorbeugung
Zurzeit ist eine Impfung verfügbar, die um
den 1. Geburtstag empfohlen wird. Sie ist
jedoch unter Kinderärzten umstritten. Die
Impfempfehlung wird mit einer Komplika-
tionsrate der Windpockenerkrankung von
6–16 % begründet; viele Kinderärzte meinen,
dass diese Rate um ein Vielfaches zu hoch
angesetzt ist. Außerdem verlaufen Kompli-
kationen bei Kindern fast immer sehr mild,
sind gut behandelbar und hinterlassen nur
in sehr wenigen Ausnahmefällen bleiben-
de Schäden. Auch die durch eine Impfung
erreichte Immunität wird angezweifelt, die
왖 Bei der Gürtelrose sind Gruppen von
Schutzwirkung lässt über die Jahre nach. Wie nässenden, dicht beieinanderstehenden
sich die Impfung auf die Gürtelrose auswirkt, Bläschen bandförmig auf einer Körperseite
ist noch unklar – möglicherweise schützt der angeordnet
389
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
diese auf das Kind übertragen – unbehandelt ten evtl. Lähmungen, Seh- oder Hörstörun-
sind eine sehr schwere Erkrankung und blei- gen auf. Bei vielen Erwachsenen bleiben auch
bende neurologische Schäden möglich. nach dem Abklingen der Krankheit nach 2–3
Wochen Nervenschmerzen bestehen; die
Gürtelrose Sie verläuft bei Kindern eher meisten Kinder bleiben glücklicherweise da-
mild. Sind Nerven im Gesicht betroffen, tre- von verschont.
390
Wurmerkrankungen 왘
häufiges Händewaschen. Beim Säugling geben, hilft dies nicht, dann Antimonium
hilft, oft Windeln zu wechseln und ihn tartaricum D12 oder Sulfur D12.
nackt strampeln zu lassen.
쮿 »Katzenwäsche« reicht aus: Während der
Erkrankung sollten Sie Ihr Kind so lange Schüßler-Salze
nicht baden, bis weitgehend alle Krusten Gegen den Juckreiz wird Nr. 7 Magnesium
abgefallen sind. Ansonsten kann es zu phosporicum (1 Tab. bei Bedarf, maximal
Wundheilungsstörungen kommen. halbstündlich) oder auch ein Brei aus Nr. 7
쮿 Nahrungsmittel ohne Säure: Geplatzte Magnesium phosporicum, Nr. 10 Natrium
Bläschen im Mund tun beim Essen weh, sulfuricum und Wasser, der auf die Haut auf-
besonders bei säurehaltigen Getränken getragen wird, empfohlen.
und Speisen. Gurgeln mit Kamille lindert Bei der Gürtelrose kann zur Unterstützung
den Schmerz. der ärztlichen Behandlung Nr. 8 Natrium
chloratum viertelstündlich als Tablette ein-
genommen oder als Salbe auf die Haut aufge-
Heilpflanzen, Wasser & Wickel tragen werden.
Abwaschungen morgens und abends mit ab-
gekühltem Stiefmütterchentee (2 Teelöffel
auf 1/2 l Wasser, nach 10 Min. abseihen) lin- Und sonst
dern den Juckreiz. Windpocken sind bereits 2 Tage, bevor sich
die ersten Symptome zeigen, ansteckend
und sie bleiben es, bis das letzte Bläschen
Homöopathie verkrustet ist, also meist 7–10 Tage. Ihr Kind
Einige Homöopathen schwören auf Eigen- sollte frühestens danach wieder in den Kin-
blutnosoden gegen den Juckreiz. Sie selbst dergarten oder die Schule gehen. Das Gleiche
können Ihrem Kind bei Bedarf Rhus tox D12 gilt für die Gürtelrose.
Wurmerkrankungen
Infektionen mit Würmern sind in unseren Brei- werden Würmer als »Reisesouvenir« mitge-
tengraden heute eher selten. Am häufigsten bracht. Der Ansteckungsweg hängt von der
kommt ein – harmloser – Befall mit Maden- Wurmart ab.
würmern vor.
Madenwürmer Die Weibchen leben im
Unsere hygienischen Verhältnisse machen es Darm, wandern nachts zum After und legen
Würmern schwer, sich zu verbreiten; Erkran- dort ihre Eier ab. Dies löst Juckreiz aus: Das
kungen mit diesen Parasiten sind deshalb Kind kratzt sich und die Wurmeier gelangen
rar geworden. Am ehesten kommen Kinder über die Finger wieder direkt zum Mund oder
mit Madenwürmern (Oxyuren), hin und auf Spielzeug, Kleidungsstücke, Lebensmittel
wieder auch mit Spulwürmern (Askariden) und andere Gegenstände, von wo aus weitere
oder Rinder-, Schweine- bzw. Fuchsband- Personen infiziert werden. Eine Madenwurm-
würmern (Zestoden) in Kontakt. Häufig infektion ist harmlos, aber lästig.
391
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
쮿 Madenwürmer: Typisch ist ein nächtli- Würmer, die an Regenwürmer oder dicke
cher Juckreiz im Bereich des Afters, bei Spaghetti erinnern.
Mädchen kann es auch zu einer Entzün- 쮿 Bandwürmer: Im Bauch drückt und zieht
dung der Scheide kommen. Im Stuhl fin- es, dazu kann leichte Übelkeit auftre-
den sich fadenförmige, weiße, etwa 1 cm ten. Obwohl das Kind ausreichend isst,
lange Würmer. nimmt es nicht zu oder sogar ab und es
쮿 Spulwürmer: Zunächst kommt es zu Hus- fühlt sich schlapp. Bei manchen Band-
ten, später zu Magen-Darm-Beschwer- wurmarten finden sich bis zu 2 cm große
den (Übelkeit, Durchfall, Bauchweh). Wurmstücke im Stuhl (die an Bandnu-
Im Stuhl finden sich bis zu 40 cm lange deln erinnern).
392
Zähneknirschen 왘
gens die ganze Region gründlich mit Wasser maximal 2 Wochen – werden die Eier also
und Seife. Wichtig ist auch häufiges Hände- nicht per Selbstinfektion immer wieder ver-
waschen, insbesondere morgens, vor und schluckt, ist danach die Infektion beendet.
nach dem Essen. Verzichten Sie auf das Aus- Unterstützend wirken Hausmittel wie täglich
schütteln der Betten. Waschen Sie alle 3 Tage mehrere rohe Karotten, Heidelbeeren oder
Wäsche bei 95 °C (Handtücher, Bett-, Unter-, morgens auf nüchternen Magen eine Tasse
Nachtwäsche) und alle möglicherweise infi- Sauerkrautsaft – ob Sie Ihr Kind allerdings
zierten Gegenstände mit heißem Wasser und dafür begeistern können, ist eine andere Fra-
Spülmittel; jedes Handtuch sollte nur von ei- ge. In den Tropen wird die Papaya traditionell
ner Person benutzt werden. als wirksam gegen Würmer geschätzt – im
Reformhaus erhalten Sie deren Samen als
Dragees (z. B. Vermizym®). Geben Sie Ihrem
Heilpflanzen, Wasser & Wickel Kind davon vor sowie 1 und 3 Stunden nach
Mit konsequenten hygienischen Maßnah- dem Frühstück einen Teelöffel über 3 Tage.
men in der ganzen Familie können Sie bei Während dieser Zeit sollte auf eiweißreiche
Madenwurmbefall evtl. ganz auf Wurmmit- Nahrung (Fleisch, Milchprodukte) und Süßes
tel verzichten: Der weibliche Wurm überlebt verzichtet werden.
Ihr Kind hat Heidelbeeren vom Wegrand eier haften im Fell des Vierbeiners und ge-
genascht, obwohl Sie ihm das schon mehr- langen über die Finger in den Magen. Doch
mals untersagt haben? Keine Panik: Das selbst dann erkranken die Betroffenen nur
Risiko, sich dabei den Fuchsbandwurm ein- in 1 von 5 Fällen und vermutlich nur, wenn
zuverleiben, ist gering – aber Vorsicht scha- sie eine große Zahl von Eiern aufgenommen
det nicht. Sehr genau aufpassen sollten haben. Außerdem: In Deutschland infizie-
dagegen Hundebesitzer, besonders wenn ren sich pro Jahr nur etwa 20–30 Personen,
der Hund häufig Mäuse frisst – lassen Sie vorwiegend im süddeutschen Raum. Die
ihn vorsorglich alle 3 Monate, besser alle Infektionsgefahr ist übrigens nicht im Wald
6 Wochen entwurmen. Nach dem Anfassen am größten, sondern auf Feld und Wiesen –
ist Händewaschen Pflicht: Die Bandwurm- dort setzen Füchse bevorzugt ihren Kot ab.
Zähneknirschen
Andere Bezeichnung: Bruxismus sich nach einiger Zeit meist von selbst wie-
Fast jeder kennt es, viele tun es, keiner weiß der. Aber: Beim Knirschen wirken so große
so genau, woran es liegt: Das feste Aufeinan- Kräfte auf die Zähne und den Zahnhalteappa-
der-Pressen und Gegeneinander-Verschieben rat, dass sie auf Dauer Schaden nehmen: Der
der Zähne tritt meist im Schlaf auf, bei man- Zahnschmelz wird abgerieben und der Zahn
chen Menschen auch über Tag. somit anfälliger für Erkrankungen wie Karies
(→ S. 207), außerdem sind Kieferschmerzen
Die gute Nachricht zuerst: Zähneknirschen und Verformung des Kiefers sowie Verspan-
ist im Kindesalter weit verbreitet und gibt nungen der Muskeln mit Nacken- oder Kopf-
393
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
394
Zahnbeschwerden 왘
Zahnbeschwerden
Die meisten Eltern können ein Lied davon der erste Zahn jedoch erst etwa 6–8 Monate
singen: Wenn die ersten Zähne kommen, wird nach der Geburt hervor (in der Regel in der
aus dem ständig strahlenden, zahnlosen Mitte des Unterkiefers) – und dem gehen oft
Lächeln oft eine schmerzverzerrte oder auch ein paar unangenehme Tage oder auch Wo-
wütende Grimasse. chen voraus. Dann folgt durchschnittlich pro
Monat ein weiterer Zahn.
Immerhin kommt etwa eins von zweihun- Bei älteren Kindern ist meist Karies (→ S. 207)
dert Neugeborenen mit mindestens einem die Ursache von Zahnbeschwerden, auch
Zahn auf die Welt; ein 1961 geborenes Baby nächtliches Zähneknirschen (→ S. 393) und
tat seinen ersten Schrei sogar bereits mit – seltener – Zahn- und Kieferfehlstellungen
9 Beißerchen. Bei den meisten Kindern lugt rufen Zahnschmerzen hervor.
쮿 Das Zahnfleisch, an dem der Zahn durch- 쮿 Meist speichelt das Kind vermehrt
brechen wird, ist rot, geschwollen und (→ S. 354), manchmal sind eine oder
verhärtet. Oft kaut das Baby vermehrt auch beide Wangen gerötet und heiß.
auf seinen Fäustchen. 쮿 Unklar ist, ob die oft gleichzeitig auftre-
쮿 Das Kind ist quengelig und schreit mehr tenden fieberhaften Erkältungen wirklich
als sonst, außerdem schläft es schlecht. mit dem Zahnen zu tun haben, oder Folge
Oft ist der Appetit vermindert, der Stuhl- des in diesem Alter gerade nachlassen-
gang eher weich und der Po wund. den mütterlichen Immunschutzes sind.
395
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Zöliakie
Andere Bezeichnungen: glutensensitive En- tem aktiviert – Antikörper werden gebildet.
teropathie, einheimische Sprue (bei Erwach- Diese richten sich wie bei einer Autoim-
senen) munkrankheit (→ S. 87) gegen körpereigene
Seit Sie Breikost zufüttern, ist es vorbei mit Zellen in der Darmschleimhaut und schädi-
dem Appetit Ihres Babys. Es gedeiht schlecht, gen diese massiv: Die Zotten (Ausstülpun-
schreit viel, hat einen geblähten Bauch und gen, über die Nährstoffe ausgetauscht wer-
sein Stuhl riecht äußerst unangenehm. Viel- den) schrumpfen, es werden nicht mehr aus-
leicht verträgt es kein Gluten? reichend Verdauungsenzyme gebildet. Damit
werden Fette, Proteine, Zucker, Vitamine,
Gluten ist ein Klebereiweiß, das in Getreide- Mineralien und sogar Wasser nicht mehr
produkten wie Weizen, Roggen, Gerste, Din- richtig in den Körper aufgenommen – viel-
kel und Hafer vorkommt. Es enthält Gliadin, fältige Beschwerden entstehen. Bei längerer
das bei anfälligen Menschen das Immunsys- Krankheitsdauer erhöhen die ständigen Ent-
396
Zöliakie 왘
zündungsreize das Risiko, Krebs des lympha- findlichkeit mit milden Beschwerden vorliegt
tischen Systems (Lymphom) zu entwickeln. und sich nicht alle Formen mit Magen-Darm-
Und: Zöliakie-Patienten leiden gehäuft an Beschwerden, sondern nur durch andere
einer Zuckerkrankheit Typ 1 (→ S. 398). Beschwerden äußern: z. B. mit Hautverän-
derungen (Dermatitis herpetiformis Duh-
ring: kleine, stark juckende Bläschen an den
Andere Beschwerden möglich Streckseiten der Arme und Beine), Eisenman-
Viele Betroffene bleiben wahrscheinlich un- gel, Kleinwuchs, Gelenkbeschwerden oder
erkannt, da manchmal nur eine Glutenemp- Reizbarkeit, Müdigkeit und Depressionen.
쮿 Die ersten Symptome zeigen sich weni- Haarausfall sind möglich. Verschiedene
ge Wochen nach Beginn der Zuführung Zeichen des Vitamin- und Kalziumman-
von Getreideprodukten: Appetitmangel, gels wie z. B. Gerinnungsstörungen und
Bauchschmerzen, Blähbauch (durch Osteoporose treten auf. Durch die beein-
unverdaute Zucker, die im Darm gären) trächtige Aufnahme von Eisen, Folsäure
und häufige, massige Entleerungen von und Vitamin B12 entwickelt sich eine
grau-glänzendem Stuhl, der übel riecht Blutarmut (→ S. 99).
(aufgrund der unverdauten Fette). 쮿 Die gesamte kindliche Entwicklung sta-
쮿 Das Kind nimmt nicht mehr richtig zu und gniert oder macht sogar Rückschritte.
bekommt durch den Abbau der Fettre- Typisch sind schlechte Laune und Reiz-
serven am Po ein »Tabaksbeutelgesäß«. barkeit mit einem missmutigen, weiner-
Auch Muskelschwund mit schmächtigen lichen Gesichtsausdruck.
Gliedmaßen, Wassereinlagerungen ins Bei manchen Verläufen sind diese Zeichen
Bindegewebe (durch den Eiweißmangel), nicht so ausgeprägt – dann bleibt die Zölia-
eine vermehrte Hautpigmentierung und kie lange unerkannt.
397
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN 쮿 Verboten sind z. B. Weizen, Roggen, Gers- noa, Amaranth, Soja und Johannisbrot-
te, Dinkel, Grünkern, Hafer und daraus kernmehl, Hülsenfrüchte, Salate, Milch,
hergestellte Produkte wie Mehl, Grieß, Naturjoghurt und Quark, Nüsse, Honig,
Brot und Teigwaren; Puddingpulver, Pflanzenöle, Fleisch und Fisch.
Fleisch- und Gemüsekonserven, Trocken- Die Ernährungsumstellung ist komplex und
suppen, Pralinen. umfassend, so dass Sie nicht nur ärztlichen
쮿 Vorsicht ist geboten z. B. bei Halbfertig- Rat, sondern auch andere Hilfestellungen
und Fertigprodukten wie Wurstwaren, suchen sollten. Mögliche Informationsquel-
Gewürzmischungen, Zubereitungen aus len sind Fachgesellschaften, Ernährungsex-
Fleisch und Fisch, Milcherzeugnissen. perten, verschiedene Ratgeber/Kochbücher
쮿 Erlaubt sind z. B. Kartoffeln, Reis, Hirse, sowie das Internet (z. B. Deutsche Zöliakiege-
Mais, Buchweizen, Kastanienmehl, Qui- sellschaft: [Link]).
Zuckerkrankheit
Andere Bezeichnung: Diabetes mellitus dem Energielieferanten Zucker (Glukose) und
Der süße Name täuscht: Die Diagnose Diabe- dem Hormon Insulin gestört ist. Zucker wird
tes mellitus ist eine bittere Pille – die Lebens- von den Zellen für ihren Energiestoffwechsel
situation ändert sich grundlegend, neben benötigt, Insulin schleust den im Blut zirku-
akuten Bedrohungen existieren zahlreiche lierenden Zucker über Rezeptoren in die Zel-
Spätfolgen. Andererseits kann man heute lan- len hinein. Beim Typ-1-Diabetes zerstört ein
ge bei guter Gesundheit mit Diabetes leben. Autoimmunprozess (→ S. 87) die Zellen der
Bauchspeicheldrüse – als Folge produziert
Diabetes mellitus ist eine Stoffwechselkrank- sie zu wenig Insulin; beim Typ-2-Diabetes
heit, bei der das Gleichgewicht zwischen sind die Rezeptoren abgestumpft und reagie-
쮿 Das Kind nimmt ab, obwohl es meist gut (durch eine Gehirnschwellung). Es klagt
isst, fühlt sich müde und hat Konzentra- häufig über Bauchweh, atmet schnell
tionsschwierigkeiten (durch den Zucker- und tief (Kußmaul-Atmung ) – sein Atem
mangel in den Zellen). Manchmal treten riecht manchmal nach Apfel oder Aceton
auch Übelkeit und Erbrechen auf. (wie Nagellackentferner; durch die Stoff-
쮿 Typisch ist ständiger Durst (durch den wechselentgleisung und den vermehrten
hohen Zuckergehalt des Bluts). Durch Abbau der Fettreserven).
das Trinken großer Flüssigkeitsmengen Die Beschwerden entwickeln sich meist
muss das Kind dauernd auf Toilette; schleichend über Wochen und Monate –
manche Kinder nässen deshalb nachts beim fast immer übergewichtigen Kind
plötzlich wieder ein. mit Typ 2 langsamer als beim meist nor-
쮿 Besteht der hohe Blutzucker länger, kann malgewichtigen Typ 1. Oft ist ein diabeti-
ein – lebensgefährliches – diabetisches sches Koma sogar die erste offensichtliche
Koma auftreten: Das Kind wird zuneh- Störung; Typ 2 wird manchmal zufällig bei
mend schläfrig, am Schluss bewusstlos Screening-Untersuchungen entdeckt.
398
Zuckerkrankheit 왘
ren nicht mehr ausreichend auf das Insulin. Unterzuckerung Neben den akuten und chro-
In beiden Fällen ist zu wenig Zucker in den nischen »Blutzuckerspitzen« kann es auch
Zellen und zu viel Zucker in der Blutbahn – zum Gegenteil kommen, nämlich einem aku-
was letztlich Gefäße und Organe schädigt. ter Zuckermangel im Blut (Hypoglykämie).
Er tritt auf, wenn die Insulinmenge im Ver-
hältnis zum Blutzucker zu hoch ist, also z. B.
Komplikationen wenn sich das Kind bei der Behandlung zu
Neben der beschriebenen akuten Gefahr viel Insulin gespritzt oder zu wenig Nahrung
eines diabetischen Komas schädigt der Zu- aufgenommen hat (z. B. bei einem Magen-
ckerüberschuss im Blut auf Dauer alle klei- Darm-Infekt).
nen und großen Gefäße im Körper. Deshalb Die Unterzuckerung zeigt sich zunächst
haben Diabetiker nach Jahren ihrer Zucker- durch Heißhunger, Schwäche und Zittern,
krankheit besonders häufig Sehstörungen, schnell gefolgt von Bewusstlosigkeit, wenn
Nierenschwäche, Bluthochdruck, Herzinfark- nicht umgehend Zucker zugeführt wird (z. B.
te, Schlaganfälle und Nervenschädigungen. in Form von Orangensaft, Milch mit Trauben-
Ob und in welchem Umfang Komplikationen zucker). Für den Notfall gibt es zuckerhaltige
eintreten, hängt überwiegend davon ab, wie Pasten, die man unter die Zunge geben kann,
gut die Stoffwechselsituation durch die The- oder Spritzen mit Glukagon, dem Gegenspie-
rapie »eingestellt« wird. ler von Insulin.
Zuckerinvasion
AUS DER FO R S CHUNG
Experten schlagen Alarm: Die Zuckerkrank- Typ 1 (der deshalb früher auch jugendlicher
heit nimmt in den letzten Jahren stark zu Diabetes genannt wurde), sondern auch,
– mit vermutlich dramatischen Folgen für dass vor allem in den Industriestaaten die
die Volksgesundheit und das Gesundheits- 2. Diabetesform, die früher fast nur bei Er-
wesen. Derzeit sind in Deutschland etwa wachsenen vorkam (und deshalb auch als
25 000 Kinder und Jugendliche vom Typ-1- Erwachsenen- oder Altersdiabetes bezeich-
Diabetes betroffen und schätzungsweise net wurde), zunimmt – schätzungsweise
mehrere tausend vom Typ 2. um das Fünffache in den letzten 10 Jahren.
Auffällig ist nicht nur ein steter Anstieg des Hauptursache ist die wachsende Zahl stark
klassischerweise bei Kindern auftretenden übergewichtiger Kinder. [206]
399
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
GESUND WERDEN
Aktivität fördern
Bewegung ist für ein Kind so selbstverständ- tivitäten und können sicher sein, dass Ihr Kind
lich wie Essen und Trinken – schon im Mutter- nicht zum »Faultier« wird.
leib turnt das Ungeborene munter herum und
übt so erste, noch ungerichtete Bewegungs- Welche Sportart für mein Kind
abläufe ein. Auch Babys haben einen starken Mannschaftsportarten wie Fuß- oder Hand-
Bewegungsdrang: Sie drehen Kopf und Körper, ball sind körperbetont, anstrengend und fol-
sitzen und stehen und greifen mit ihren Hän- gen klaren Regeln – Ihr Kind kann sich richtig
den immer gezielter um sich. Sobald ein Kind austoben. Basketball ist eine gute Wahl, wenn
krabbeln und laufen kann, will es wenigstens Ihr Kind zu aggressivem Verhalten neigt, dort
für einige Zeit am Tag seine Gliedmaßen be- ist Körperkontakt verboten. Der Nachteil von
wegen. Es wird sich so viel bewegen, bis sein Mannschaftssportarten ist leider oft die Cli-
tägliches »Bewegungssoll« erfüllt ist, und erst quenbildung zwischen mehreren Kindern –
dann zufrieden einschlafen können. vielleicht nimmt Ihr Kind einen Freund mit in
Bewegung trainiert nicht nur den Bewe- den Sportverein? So wird es sich zum einen
gungsapparat, sondern fördert die Konzen- nicht so allein fühlen, zum anderen kann man
tration, verbessert die Stimmung und macht zu zweit leichter neue Freundschaftsbande
ausgeglichen. Außerdem ist sie die Grundvor- knüpfen. Im Einzelsport (Leichtathletik, Ten-
aussetzung, mit der Nahrung zugeführte Kalo- nis, Schwimmen, Turnen) muss sich Ihr Kind
rien zu verbrennen, statt sie in Fettpolstern für zwar mit anderen messen (kann Aggressionen
schlechte Zeiten anzusparen. fördern), hat aber vielleicht rasch ein motivie-
rendes Erfolgserlebnis. Besonders körperbe-
Bewegung im Alltag tont ist Judo, interessanterweise baut auch
Leider werden dem natürlichen Bewegungs- Boxen Aggressionen ab.
drang eines Kindes spätestens im Schulalter
Grenzen gesetzt: Stillsitzen in der Schule und Die »Bewegte Schule«
bei den Hausaufgaben ist für die körperliche Anfang der 90er Jahre entstanden in Nord-
und seelische Gesundheit genauso kontrapro- rhein-Westfalen und Niedersachsen an meh-
duktiv wie stundenlanges Verharren vor dem reren Schulen Initiativen, die sich gegen
Fernseher oder Computer. Haltungsschäden bewegungsfeindliche Unterrichtseinheiten,
und Rückenschmerzen (→ S. 315) sowie Über- Schulräume und Pausenhöfe richteten. Heute
gewicht (→ S. 359) drohen ebenso wie Konzen- schmücken sich in Niedersachsen immerhin
trationsstörungen (→ S. 222), Depressionen schon fast 10 % aller Grundschulen damit, dass
(→ S. 112) und Aggressionen (→ S. 60). sie sich vom Expertenteam der »Bewegten
Achten Sie also darauf, dass sich Ihr Kind Schule« beraten lassen und die Anregungen
regelmäßig, am besten täglich ausreichend umgesetzt haben. Aufgelockerte Unterrichts-
bewegt – dazu muss es nicht in einen Sport- einheiten, die den Konzentrationsspannen der
verein eintreten, sondern das Toben auf dem Schüler angepasst sind (und in denen kurze
Kinderspielplatz, mit dem Rad zur Schule fah- konzentrierte Lernphasen mit Bewegungs-
ren oder ein abendlicher Familienspaziergang spielen kombiniert werden), erlaubtes »Stuhl-
reichen aus. Schreiben Sie mehrere Wochen kippeln«, Aufenthaltsräume und Pausenhöfe,
lang auf, wie viel sich Ihr Kind am Tag bewegt die zum Laufen, Toben und Bewegen einladen,
– so gewinnen Sie einen Überblick über die Ak- sind hier an der Tagesordnung.
400
Zyanose 왘
Zyanose
Andere Bezeichnung: Blausucht die Körpergewebe nicht mehr mit ausrei-
Bei der Zyanose ist der Sauerstoffgehalt des chend Sauerstoff versorgen, entstehen meist
Blutes vermindert, so dass sich Haut und Beschwerden wie Atemnot, Herzrasen, Kopf-
Schleimhäute bläulich-rot verfärben. schmerzen, Konzentrationsschwäche und
Müdigkeit. Häufigste Ursachen einer vorü-
Besonders deutlich zeigt sich die Verfärbung bergehenden oder chronischen Zyanose sind
an den Lippen und den Nasen-, Finger- und Lungenerkrankungen wie Asthma (→ S. 80),
Zehenspitzen. Weil die roten Blutkörperchen Pseudokrupp (→ S. 307), Lungenentzündung
401
2 Beschwerden und Methoden von A–Z
Nitrat wird im menschlichen Körper teilwei- Deshalb sind Babys besonders gefährdet,
se in Nitrit umgewandelt. Das verändert eine Methämoglobinämie zu entwickeln.
den roten Blutfarbstoff Hämoglobin – er Hohe Dosen von Nitrat finden sich teilwei-
wird zu Methämoglobin, das keinen Sau- se im Trinkwasser (die Konzentration soll-
erstoff speichern kann. Dieser Vorgang te nicht höher als 10 mg pro Liter sein), in
wird durch ein bestimmtes Enzym rück- grünem Gemüse wie Spinat (besonders
gängig gemacht, so dass moderate Nitrit- wenn es aus dem Treibhaus stammt) und
mengen ungefährlich sind. Bei Säuglingen in gepökelten Fleischerzeugnissen. Achten
ist dieses Enzym jedoch noch nicht richtig Sie bei der Ernährung Ihres Babys also da-
funktionsfähig, außerdem geschieht die rauf, ihm im 1. Lebensjahr möglichst wenig
Umwandlung in Methämoglobin schneller. nitratreiche Nahrungsmittel zu geben.
402
Soforthilfe im Alltag 왘
Notfallsituationen
Natürlich hoffen alle Eltern, niemals in eine Auch wenn Sie Ihr Kind sicher nicht vor allen
Situation zu geraten, in der sie bei ihrem Kind gefährlichen Situationen schützen können,
Erste-Hilfe-Maßnahmen ergreifen müssen. lassen sich einige verhüten. Bei Babys und
Trotzdem sollten Sie auf solch einen Fall vor- Kleinkindern passieren die meisten Unfälle
bereitet sein. im Haushalt, bei älteren Kindern im Straßen-
Lebensrettende Sofortmaßnahmen
DA S T UT IHREM K IND GUT
Ihr Kind liegt reglos auf dem Boden, ist 쮿 Falls ja: Bauchlage bei Babys und Klein-
blass oder bläulich? Gehen Sie nacheinan- kindern, stabile Seitenlage bei Kindern
der in folgenden Schritten vor: ab 4 Jahren.
쮿 Falls nein: prüfen, ob Fremdkörper
Bewusstlos? (→ S. 417) im Mund (ggf. entfernen), falls
Prüfen Sie, ob Ihr Kind ansprechbar ist: Re- noch immer keine Atmung: Atemspende
agiert es auf seinen Namen, leichtes Rüt- (über Mund und Nase bei Babys, sonst
teln oder Zwicken? über Mund, mit zugehaltener Nase; je-
쮿 Falls ja: Schocklagerung (Rückenlage, weils 1–2 Sekunden pusten und warten).
Beine 45° nach oben strecken); falls 쮿 Sie sind sich unsicher: Beginnen Sie mit
Sie einen Unfall vermuten, weiter mit der Atemspende, beobachten Sie dabei
dem »Unfall-Check von Kopf bis Fuß« die Reaktion Ihres Kindes – bei Abwehr-
(→ S. 405) und Versorgen der Wunden verhalten aufhören, ist die Atemspende
(→ S. 408). ohne Reaktion des Kindes möglich, wei-
쮿 Falls nein: Ihr Kind ist bewusstlos. Sind terbeatmen.
Sie zu zweit, sollte einer bereits jetzt Atmet das Kind, rufen Sie den Rettungs-
den Rettungsdienst rufen. Die Leitstelle dienst, beobachten Sie Ihr Kind weiter (mi-
wird Ihnen alle wichtigen Fragen stellen, nütliche Atem- und Pulskontrolle).
deshalb müssen Sie sich nur zwei Dinge
merken: 1. die Notrufnummer und 2. le- Keine Reaktion?
gen Sie niemals selbst auf – das Telefon- Ihr Kind bewegt sich nicht, hustet oder
gespräch wird immer von der Leitstelle schluckt nicht, zeigt keine Atmung? Wahr-
beendet! scheinlich hat Ihr Kind einen Herz-Kreis-
lauf-Stillstand. Sie müssen jetzt die Atem-
Notrufnummern:
spende mit einer Herzmassage abwechseln
쮿 112 (Deutschland)
(Brustkompression etwa 100-mal/Minute:
쮿 144 (Österreich, Schweiz)
bei Babys mit einem Finger unterhalb der
Atmung? Brustwarzenlinie, sonst mit einer Hand auf
Prüfen Sie, ob Ihr Kind atmet: Beugen Sie unterer Brustbeinhälfte):
seinen Kopf leicht nach hinten und halten 쮿 2 Atemspenden, 30 Brustkompressionen
Sie Ihr Ohr über Mund und Nase des Kindes (2 : 30)
– spüren Sie mit Ihrer Wange einen Luft- Rufen Sie nach 1 Minute den Rettungs-
strom, hören Sie ein Atemgeräusch oder dienst. Kontrollieren Sie alle 5 Minuten die
sehen Sie, dass sich der Brustkorb hebt Atmung. Fahren Sie fort, bis Hilfe eintrifft
und senkt? oder Ihr Kind wieder atmet.
403
2 Soforthilfe im Alltag
Anne Hilgendorff: Ich hab’ mir wehgetan! (blasse, kaltschweißige Haut; kühle Arme
Thieme, Stuttgart 2006 und Beine) und bricht dann ganz zusammen,
die Blutgerinnung gerät außer Kontrolle, die
Ihr Kind kann gerade mit seinem Arm- Organe funktionieren zunehmend schlech-
gips nicht gut toben? Vielleicht trösten ter und Ihr Kind wird bewusstlos. Rufen Sie
Sie es mit diesem Buch, das Kindern zwi- schnellstmöglich um Hilfe und führen Sie
schen 3 und 8 Jahren erklärt, wie Beulen
sofort lebensrettende Sofortmaßnahmen zur
entstehen und Wunden verheilen.
Sicherung von Atmung und Kreislauf durch.
Unfälle
Jedes Kind trägt wohl mehr als einmal kleine- Stumpfe Verletzungen
re Blessuren davon. Doch auch größere Un- Typische Zeichen sind bei allen Formen
fälle kommen recht häufig vor. Gut, wenn Sie Schmerzen, Schwellungen, Blutergüsse und
wissen, was wann zu tun ist. Bewegungseinschränkungen.
Kleinere Kinder stürzen z. B. vom Wickeltisch, Prellung (Contusio) Verletzung, die durch
größere verletzen sich oft beim Sport oder stumpfe Gewalteinwirkung wie Sturz, Schlag
Spielen. Oft resultieren »stumpfe Verletzun- oder Aufprall entsteht und zu einer Weich-
gen«, also solche, die ohne äußere Blutungen teilschwellung, evtl. mit Bluterguss, führt.
und offene Wunden (→ S. 407) einhergehen. Neben Gelenken können auch Muskeln,
Weitere, bei Kindern gar nicht so seltene Un- Bauchorgane, der Augapfel oder das Gehirn
glücke sind Ertrinken und Stromunfälle. (→ Kopfverletzungen, S. 232) betroffen sein.
404
Unfälle 왘
Nicht immer sind dann äußere Verletzungen ben sind; meist sind dabei auch die Gelenk-
sichtbar. Klagt Ihr Kind also nach einem Sturz kapsel und Bänder sowie die knorpeligen
über Bauchschmerzen (auch zeitverzögert), Gelenkflächen beschädigt. Verlieren die Kno-
benimmt es sich auffällig oder ist es anders chenenden ihren Kontakt vollständig, spricht
als sonst, rufen Sie einen Arzt oder fahren Sie man von Luxation, haben die verschobenen
in die nächste Rettungsstelle. Gelenkflächen noch Berührungspunkte, von
Subluxation. Ursache ist meist eine starke
Quetschung (Kompression) Meist wird ein Gewalteinwirkung wie ein Sturz oder ein
Körperteil, z. B. ein Finger eingeklemmt, nicht starker Zug am Gelenk.
selten resultiert nicht nur eine sehr schmerz- Gerade bei Kleinkindern ist eine Ellenbogen-
hafte, blaurote Schwellung, sondern eine of- ausrenkung (Chassaignac-Lähmung) recht
fene Verletzung mit hoher Infektionsgefahr. häufig, die durch ruckartiges Ziehen am ge-
streckten Arm bedingt ist (z. B. wenn man
Zerrung Schäden durch Überdehnung oder versucht, ein stolperndes Kind am Unterarm
kleine Fasereinrisse in einem Band oder in festzuhalten). Das Kind benutzt den betroffe-
Muskelfasern. Die Muskelzerrung entsteht nen Arm plötzlich nicht mehr.
meist durch plötzliche Muskelanspannung
bei nicht aufgewärmter Muskulatur und ist Knochenbruch (Fraktur) Die teilweise oder
von einem Muskelfaserriss oft nicht zu unter- komplette Durchtrennung eines Knochens
scheiden. Die Bänderzerrung (Verstauchung, ist meist Folge einer Gewalteinwirkung. Die
Distorsion) entsteht durch ein Überschreiten zwei oder mehr Bruchstücke können sich
der natürlichen Beweglichkeitsgrenzen des gegeneinander verschieben (Dislokation),
Gelenkes, z. B. beim Umknicken. Auch die die Knochenenden durch die Haut ragen
Bänderdehnung lässt sich nicht ohne Weite- (offener Bruch). Knochenbrüche sind oft
res von einem Bänderriss abgrenzen. Häufigs- sehr schmerzhaft, an manchen Stellen wie
te Verstauchung ist die des oberen Sprungge- Handgelenk oder Schlüsselbein verlaufen
lenkes (»umgeknickter Fuß«). sie anfänglich aber oft beschwerdearm. Bei
Brüchen besteht die Gefahr, dass Nerven,
Verrenkung (Auskugelung ) Gelenkverlet- Gefäße oder Weichteile verletzt werden, die
zung, bei der die Knochenenden, die die Ge- Bruchenden nicht richtig zusammenheilen,
lenkflächen bilden, gegeneinander verscho- die Wachstumsfugen betroffen sind (mit der
Ihr Kind hatte einen Unfall? Es ist bei Be- 쮿 Arme von oben nach unten abtasten
wusstsein, atmet und hat keine sichtbaren und bewegen lassen: Schmerzen, einge-
Wunden? Mit folgenden Handgriffen kön- schränkte Beweglichkeit?
nen Sie überprüfen, ob alles »Im Lot« ist: 쮿 Brustkorb umfassen und leicht zusam-
쮿 Kopf abtasten: Beule, Vertiefung, Wun- mendrücken: Schmerzen?
de? 쮿 Beine von oben nach unten abtasten
쮿 Von der Seite gegen die Schultern drü- und bewegen lassen: Schmerzen, einge-
cken: Schmerzen? schränkte Beweglichkeit?
쮿 Von oben auf Schultern und Schlüssel- 쮿 In beide großen Zehen zwicken: Gefühl
beine drücken: Schmerzen? vorhanden?
405
2 Soforthilfe im Alltag
406
Wunden und Blutungen 왘
쮿 Verrenkung: Ruta (ab Tag 2, 3-mal tgl.) Stunden noch eine Verschlechterung der At-
쮿 Blaues Auge: Ledum (alle 2 Stunden, ab mung auftreten!
Tag 2, 3-mal tgl.)
쮿 Wenn Finger oder Zehen betroffen sind,
bei Quetschungen: Hypericum (im Wech- Elektrounfälle
sel mit Arnica). Beim Ein- und Austritt von Strom durch den
Körper entstehen Verbrennungen, Haupt-
gefahr sind jedoch lebensgefährliche Herz-
(Beinahe-)Ertrinken rhythmusstörungen. Solange der Strom
Kleine Kinder mit ihrem vergleichsweise fließt, verkrampfen sich die Muskeln, so dass
schweren Kopf können bereits in flachen Ihr Kind sich nicht selbst lösen kann!
Gewässern ertrinken. Lassen Sie Ihr Kind Stellen Sie zunächst sicher, dass Ihnen nichts
deshalb nie unbeaufsichtigt in der Nähe von passiert – nur so können Sie helfen. Berüh-
Wasser spielen. Bedenken Sie: Ertrinken pas- ren Sie Ihr Kind nicht, solange es unter Strom
siert fast lautlos! Bringen Sie sich bei der Ret- steht. Unterbrechen Sie den Strom, am bes-
tung nicht selbst in Gefahr: Versuchen Sie, ten durch Ausschalten der Sicherung. Ist das
das Kind von einem festen Standort aus dem nicht möglich, isolieren Sie sich selbst (Gum-
Wasser zu ziehen, nehmen Sie ansonsten ein mistiefel; dicke, trockene Zeitung; trockenes
Schwimmbrett oder Schwimmring mit, an Holzbrett) und versuchen Sie, Ihr Kind mit
dem es sich festhalten kann. einem nichtleitenden Gegenstand aus Holz
Ist Ihr Kind bewusstlos, beginnen Sie di- (Besenstiel, Brett, Leiter, Stuhl) schnell von
rekt mit lebensrettenden Sofortmaßnahmen der Stromquelle wegzuschieben oder so das
(→ S. 403), und zwar ohne wertvolle Zeit da- Stromkabel zu entfernen.
mit zu verschwenden, Wasser aus der Lunge Ist Ihr Kind bewusstlos, führen Sie lebensret-
zu entfernen! Lassen Sie allenfalls das Wasser tende Sofortmaßnahmen durch (→ S. 403),
aus dem Mund durch Seitdrehung des Kopfes ansonsten lassen Sie es sich ruhig hinlegen
herauslaufen. Atmet das Kind, decken Sie es und rufen Sie den Notarzt. Beaufsichtigen Sie
warm zu, ist es bei Bewusstsein, ziehen Sie Ihr Kind bis zu dessen Eintreffen. Kühlen Sie
ihm die nassen Kleider aus und wickeln Sie in der Zwischenzeit die Brandwunden mit ei-
es warm ein. Ihr Kind muss auf jeden Fall zur nem sauberen Tuch mit kühlem Wasser. Ihr
Beobachtung ins Krankenhaus, denn durch Kind muss auf jeden Fall zur Beobachtung ins
eingeatmetes Wasser kann in den nächsten Krankenhaus!
407
2 Soforthilfe im Alltag
408
Wunden und Blutungen 왘
쮿 Splitter: Sitzt er nicht zu tief, versuchen Sie auf die Kleidung im Brustbereich geben
Sie ihn mittels einer spitzen Pinzette he- können. Geben Sie zusätzlich Arnica D12
rauszuziehen. Falls das nicht klappt, ver- 3- bis 5-mal 5 Globuli alle 10 Minuten, dann
suchen Sie Folgendes: Zugsalbe auftragen stündlich. Weitere Homöopathika zusätzlich
und mit Pflaster abdecken; nach einem je nach Verletzung (alle D12):
Tag erneut versuchen zu entfernen. Oder 쮿 Biss- und Stichwunde: Ledum (alle 2 Std.,
betroffenes Körperteil 10 Minuten in ei- ab dem 2. Tag 3-mal tgl.)
nem Seifenbad einweichen. Bleibt das er- 쮿 Schnittwunde: Staphisagria (alle 2 Std., ab
folglos, suchen Sie den Arzt auf. dem 2. Tag 3-mal tgl.)
쮿 Bisswunden: Kleine Bisswunden mit Sei- 쮿 Schürf-, Platz- und Risswunde: Calendula
fenlösung (Kernseife) reinigen und mit (alle 2 Std., ab dem 2. Tag 3-mal tgl.)
steriler Wundauflage bedecken. Täglich 쮿 Splitter: Silicea (2-mal tgl.)
wechseln, falls Entzündungszeichen: zum
Arzt. Größere bzw. tiefere Bisswunden
oder Bisswunden im Gesicht direkt ärzt- Nasenbluten
lich versorgen lassen. Es sieht oft bedrohlich aus, ist aber fast immer
쮿 Blutungen: harmlos und nach wenigen Minuten wieder
– Leichte Blutungen hören nach 5–10 Mi- vorbei. Unter der Nasenschleimhaut bilden
nuten von selbst auf. Ansonsten drü- zahlreiche kleine Gefäße ein dichtes Netz,
cken Sie eine sterile Kompresse oder mit dem – durch das warme, durchfließende
ein frisch gewaschenes Tuch auf die Blut – die Atemluft auf Körpertemperatur ge-
Wunde, bis sie aufhört zu bluten. De- bracht wird. Da diese Blutpolster dicht unter
cken Sie diese mit einem Pflaster ab. der Oberfläche liegen, führt eine Verletzung
– Stärkere oder spritzende Blutungen der Schleimhaut, z. B. das Aufplatzen durch
werden (ohne sonstige Maßnahmen trockene Heizungsluft im Winter, heftiges
wie ein Reinigen der Wunde) mittels Schnäuzen bei einer Erkältung oder einfa-
Abdrücken gestillt: Pressen Sie eine ches Nasenbohren, zu Nasenbluten. Die sich
Kompresse oder sauberes Taschentuch bildende Kruste ist wiederum wenig wider-
(oder auch mehrere Lagen Kleidung) standsfähig, so dass bis zum vollständigen
auf die Wunde und drücken Sie mit dem Abheilen schnell neue »Blutungsattacken«
Handteller fest und stetig darauf. An Ar- auftreten. Selbst bei Kindern, die häufig un-
men, Beinen und Kopf können Sie auch ter Nasenbluten leiden, liegt nur ganz selten
einen Druckverband anlegen: 1. fester eine ernste Störung wie eine krankhafte
Verband, 2. Druckpolster auf Wundbe- Blutungsneigung (→ S. 102) oder ein hoher
reich (Verbandrolle, zusammengeroll- Blutdruck zugrunde. Bisweilen sind auch mal
tes Taschentuch o. ä.), 3. Verband zum Fremdkörper (→ S. 416) oder eine Verletzung
Befestigen darüber. Lagern oder halten z. B. durch einen Schlag auf die Nase oder den
Sie den betroffenen Arm oder das Bein Kopf die Ursache für Nasenbluten.
hoch. Suchen Sie einen Arzt auf.
Was tun?
Und sonst Gegen den Schreck hilft einma- Nur keine Panik – selbst wenn sich das ganze
lig Rescue-Remedy (ca. 3 Tropfen pur in den Taschentuch rot färbt, verliert Ihr Kind nur
Mund oder auf die Stirn eingerieben), alter- wenige Milliliter Blut. Lassen Sie Ihr Kind
nativ auch 1 Tropfen reines Lavendelöl, das im Sitzen oder Stehen den Kopf etwas nach
409
2 Soforthilfe im Alltag
Insektenstiche
Sommer und Sonne, aber auch Schattensei- Bienen, Wespen, Mücken
ten: Zahlreiche Insekten sind unterwegs und Wurde Ihr Kind von einer Biene oder Wespe
vermiesen das Barfußlaufen im Gras und gestochen, prüfen Sie, ob der Stachel noch
Safttrinken auf der Terrasse. steckt. Falls ja, ziehen Sie ihn vorsichtig mit
einer Pinzette oder langen Fingernägeln her-
Zwar sind Insektenstiche meist harmlos, aber aus oder schaben ihn mit einer im 45°-Winkel
oft unangenehm. Der meist folgende Juck- aufgesetzten Messerklinge vorsichtig von der
reiz führt zum Kratzen. Dadurch besteht die Wunde weg. Wenn Sie ihn einfach mit den
Gefahr, dass Keime in die Wunde gelangen Fingern herausziehen, besteht die Gefahr,
und diese sich entzündet. Bei manchen Men- dass Sie aus der daran hängenden Giftblase
schen lösen Stiche auch schwere allergische weiteres Gift in die Wunde drücken.
Reaktionen aus; Bienen- oder Wespenstiche
können im Mund zu starken Schwellungen Was tun?
bis hin zur Atemnot führen. Zeckenstiche Gegen die Schwellung, Schmerzen und den
tun zwar nicht weh, aber durch sie können Juckreiz helfen folgende Alternativen – neh-
Krankheiten übertragen werden. men Sie einfach das, was Sie vorrätig haben:
410
Insektenstiche 왘
411
2 Soforthilfe im Alltag
412
Schäden durch Hitze oder Kälte 왘
im Kindesalter erhöhen das Risiko, später an fein geraspelten Salatgurke. Brauen Sie
Hautkrebs zu erkranken! einen Tee aus Kamillenblüten, Ringelblu-
men, Pfefferminze und Zaubernuss, las-
Hitzekollaps (Hitzeerschöpfung) Hält sich sen ihn abkühlen und befeuchten damit
Ihr Kind bei hohen Außentemperaturen län- die Auflage. Oder geben Sie ihn in einen
gere Zeit im Freien (oder in einem geschlosse- Zerstäuber – dann kann sich Ihr Kind bei
nen Auto, auf das die Sonne knallt!) auf, ohne Bedarf damit einsprühen. Käufliche After-
ausreichend zu trinken, macht der Kreislauf Sun-Lotionen haben den Vorteil, dass sie
durch seine ständigen Versuche gegenzu- nicht nur Kühlen, sondern die gereizte
steuern schlapp. Das Kind klagt dann über Haut gleichzeitig pflegen. Bei großflächi-
Durst, Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit gem oder starkem Sonnenbrand mit Bla-
und Schwäche, die Haut ist oft kaltschweißig senbildung suchen Sie einen Arzt auf.
und blass. 쮿 Sonnenstich: Lassen Sie Ihr Kind ruhen,
Im Extremfall kommt es zum lebensgefähr- am besten mit hoch gelagertem Kopf. Le-
lichen Hitzschlag, bei dem die Schweißpro- gen Sie feuchtkalte Umschläge auf Stirn
duktion und damit die Wärmeabgabe zum und Nacken und lassen Sie Ihr Kind viel
Erliegen kommt. Das Kind hat dann trockene, Wasser oder Saftschorle trinken (kühl,
gerötete, heiße Haut, die Körpertemperatur nicht eiskalt). Hilfreich ist auch Salziges
steigt stark an; neben den obigen Beschwer- wie Gemüsebrühe: Das gleicht den Mi-
den drohen Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit neralhaushalt wieder aus und bringt den
und Kreislaufversagen. Kreislauf auf Trab. Bei starkem Kopfweh
können Sie auch Paracetamol geben.
Sonnenstich Intensive Sonneneinstrahlung 쮿 Hitzekollaps: Auch hier gilt: Viel trinken
vor allem auf Kopf und Nacken kann nicht und abkühlen. Umwickeln Sie am besten
nur die äußere Haut, sondern auch die Hirn- den ganzen Körper mit feuchtkalten Tü-
häute reizen. Häufig zeigt sich der Sonnestich chern oder legen Sie Ihr Kind in ein kühles
erst mit etwas zeitlicher Verzögerung (z. B. Wasserbad. Um den Kreislauf zu unterstüt-
nachts). Zeichen sind – wie bei einer Hirn- zen, legen Sie es eher flach hin und heben
hautentzündung (→ S. 186) – starke Kopf- Sie seine Beine evtl. sogar leicht an. Ist Ihr
schmerzen evtl. mit Nackensteifigkeit, Übel- Kind apathisch oder zeigt andere Verhal-
keit und Erbrechen, Schwindel und in schwe- tensänderungen, rufen Sie einen Notarzt.
reren Fällen auch Kollaps und Verhaltensän-
derungen bis hin zur Bewusstlosigkeit.
Verbrennungen
Was tun? Wohl kaum ein Kind steckt nicht irgend-
In allen Fällen gilt: Raus aus der Sonne! Brin- wann einmal neugierig seinen Finger in Ker-
gen Sie Ihr Kind als Erstes in den Schatten ze, Grillfeuer oder auf die Herdplatte. Meist
oder ein kühles Zimmer. Geben Sie Belladon- gehen solche Experimente glimpflich aus.
na D6 alle 15 Min. (3-mal), dann alle 2–3 Std. Gefährlicher sind Situationen, in denen Haa-
쮿 Sonnenbrand: Kühlung mit feuchten Um- re oder Kleidung Feuer fangen sowie Verbrü-
schlägen lindert die Hautreizung. Sie kön- hungen mit heißer Flüssigkeit oder Wasser-
nen dazu einfach Wasser, aber auch But- dampf – Klassiker sind das Herunterziehen
termilch, Joghurt oder Quark benutzen, der Kaffeetasse vom Tisch oder des heißen
falls zur Hand ergänzt mit dem Saft einer Topfes von der Herdplatte.
413
2 Soforthilfe im Alltag
GESUND WERDEN Was tun? Wangen und Ohren. Manchmal rutscht beim
Falls Ihr Kind oder seine Kleidung brennt: Spielen im Schnee auch ein Hosenbein oder
Fangen Sie es ein, übergießen Sie es mit Was- Ärmel hoch, so dass die Fußknöchel oder
ser oder tauchen Sie es in Wasser ein. Falls Handgelenke der Kälte ausgesetzt sind. Die
keins vorhanden ist, ersticken Sie die Flam- Haut ist kalt, weiß und gefühllos, nach dem
men mit einer Decke oder großen Tüchern, »Auftauen« blaurot und sehr schmerzhaft.
notfalls müssen Sie Ihr Kind auf dem Boden Schwellungen und Blasen deuten auf eine
hin- und herwälzen. mittelschwere Erfrierung.
Prüfen Sie das Ausmaß der Verbrennung – ist
Ihr Kind noch ein Baby, ist das betroffene Ge- Was tun?
biet größer als 10 Handteller des Kindes oder Bringen Sie das Kind in einen warmen In-
ist die betroffene Stelle verkohlt oder weiß nenraum, ziehen Sie nasse Kleidungsstücke
und gefühllos, rufen Sie den Notarzt. Decken aus und hüllen Sie Ihr Kind in eine Decke.
Sie bis zu seinem Eintreffen den Bereich mit Das Beste ist das langsame Erwärmen bei
einem sauberen Tuch ab, am besten mit einem Zimmertemperatur; verzichten Sie auf Maß-
speziellen Verbandtuch für Verbrennungen. Ist nahmen wie kalte Einreibungen mit Schnee,
das Areal größer als 5 Handteller, bilden sich Erwärmungen im Wasserbad, lokale Wär-
an mehreren Stellen Blasen oder betreffen die meauflagen oder durchblutungsfördernde
Verbrennungen Gesicht oder Genitalien, su- Salben – sie bergen die Gefahr der zusätz-
chen Sie sofort einen Arzt auf. Alle anderen lichen Gewebsschädigung. Bereiten Sie Ihr
Fälle können Sie selbst behandeln. Kind darauf vor, dass das »Auftauen« mit
Kühlen Sie die Stelle: Übergießen Sie diese einem schmerzhaften Kribbeln, Pochen und
mit kaltem Wasser (aber nicht Eis!), legen Sie Jucken einhergeht – Zeichen, dass die Durch-
nasse Tücher auf oder halten sie den Körper- blutung wieder in Gang kommt. Bilden sich
teil unter fließendes Wasser. Einen verbrann- Blasen, stellen Sie Ihr Kind einem Arzt vor.
ten Finger können Sie stattdessen auch in eine Unterstützend geben Sie Agaricus D12 (zu-
passend ausgehöhlte rohe Kartoffel pressen. nächst stdl., dann 2-mal tgl.).
Unterstützend geben Sie Cantharis D6 (zu-
nächst 3-mal alle 15 Minuten, dann alle
2 Stunden, am 2. Tag 5-mal, dann 3-mal tgl.). Unterkühlung
Eine Brandblase belassen Sie einfach (ohne Eine Körpertemperatur von unter 36 °C (Hy-
sie zu eröffnen); für Spielen im Dreck und pothermie) entsteht durch Auskühlung in-
bei Kleinkindern ist eine saubere Abdeckung folge niedriger Umgebungstemperaturen
mit kleinen Kompressen sinnvoll (2-mal tgl. (besonders schnell bei Babys, deren Wärme-
wechseln), bis die Wunde abgeheilt ist. regulation noch nicht ausgereift ist), Stoff-
wechselentgleisung (z. B. Unterzuckerung bei
der Zuckerkrankheit) oder schwerer Allge-
Erfrierungen meininfektionen (z. B. Hirnhautentzündung,
Eine örtlich begrenzte Einwirkung großer Blutvergiftung). Solch eine Untertemperatur
Kälte schädigt die Gefäßwand kleiner und wird meist von Schläfrigkeit und Blässe so-
kleinster Hautgefäße, so dass die Durchblu- wie – je nach Ursache – anderen Symptomen
tung gestört ist und im schlimmsten Fall begleitet. Länger andauernde Unterkühlung
das umliegende Gewebe abstirbt. Besonders kann zu schweren Beeinträchtigungen füh-
häufig betroffen sind Finger, Zehen, Nase, ren; da dabei die Stoffwechselvorgänge ver-
414
Vergiftungen 왘
langsamt sind, kann sie allerdings z. B. bei Bei stärkerer Unterkühlung (z. B. nach Ein-
Ertrinkungsunfällen in kaltem Wasser die brechen durch eine Eisdecke im Winter)
Überlebenschancen erhöhen. rufen Sie sofort einen Notarzt – es besteht
die Gefahr lebensgefährlicher Herzrhyth-
Was tun? musstörungen. Decken Sie Ihr Kind bis zu
Hat sich Ihr Kind nur etwas verkühlt, weil es seinem Eintreffen zu, bewegen Sie es aber
beim Spielen draußen die Zeit vergessen hat, möglichst nicht, damit sich das kalte Blut aus
müssen Sie nicht viel tun. Bringen Sie es ins der Peripherie nicht mit dem wärmeren im
Warme, ziehen Sie ihm nasse Kleidungsstü- Körperinnern vermischt. Ihr Kind muss im
cke aus und hüllen Sie es in eine Decke. Ge- Krankenhaus weiterbehandelt werden. Bei
ben Sie Ihrem Kind warmen Tee mit Zucker einem Kreislaufstillstand führen Sie bis zum
zu trinken; wenn es mag, kann es ein lauwar- Eintreffen des Notarztes lebensrettende So-
mes Bad nehmen. fortmaßnahmen (→ S. 403) durch.
Vergiftungen
Babys und Kleinkinder erobern die Welt mit 쮿 Ist Ihr Kind bei Bewusstsein, versuchen
allen Sinnen, ohne die Konsequenzen ein- Sie, nicht zu schimpfen und stattdessen
schätzen zu können. Deshalb sind sie durch Ihr Kind ruhig zu fragen, was es zu sich
Vergiftungen besonders gefährdet. genommen hat.
쮿 Lassen Sie Ihr Kind noch vorhandene Res-
Die häufigsten von Kindern verspeisten Gif- te ausspucken.
te sind Medikamente, Reinigungsmittel, Ta- 쮿 Geben Sie ihm nichts zu trinken. Ausnah-
bak (Zigaretten), Lampenöle, Alkoholika und me sind Verätzungen z. B. durch Reini-
Giftpflanzen. Manchmal wird das Kind auf gungsmittel (starke Schmerzen im Mund,
frischer Tat ertappt; Verdacht besteht, wenn weiße geschwollene Schleimhäute, star-
Ihr Kind plötzlich unerklärlich müde ist, es er- ker Speichelfluss) – dann geben Sie Was-
bricht oder über Unwohlsein, Bauchschmer- ser in kleinen Schlucken.
zen und Schwindel klagt. Im schlimmsten Rufen Sie eine Vergiftungszentrale an – diese
Fall finden Sie es bewusstlos. Dann geben kann Ihnen Auskunft erteilen, wie das Gift
herumliegende Verpackungen (z. B. Tablet- wirkt und welche Gegenmaßnahmen Sie er-
tenhüllen, Flaschen von Reinigungsmitteln) greifen können.
oder Verfärbungen um den Mund und an den
Händen (z. B. nach Genuss giftiger Beeren) Vergiftungszentrale (Auswahl):
mögliche Hinweise auf die Ursache. 쮿 030–19240 (Deutschland)
쮿 01–4064343 (Österreich)
Was tun? 쮿 145 (Schweiz)
Überstürzen Sie nichts – tödliche oder le-
bensgefährliche Vergiftungen sind selten! Richten Sie sich nach den Anweisungen der
쮿 Geben Sie keine Hausmittel (Milch, Salz- Vergiftungszentrale, fordern Sie also z. B. ei-
wasser), das kann die Situation verschlim- nen Rettungswagen an oder fahren Sie selbst
mern. in die nächste Kinderklinik. Ist Ihr Kind be-
415
2 Soforthilfe im Alltag
Fremdkörper
Kinder sind die geborenen Entdecker – ihre bei gefährlichen Fremdkörpern, die z. B. Gift-
Neugier macht auch nicht vor eigenen Körper- stoffe freisetzen oder thermische Schleim-
öffnungen halt: Was passiert wohl, wenn ich hautschäden (Knopfbatterien) verursachen
dort etwas hineinstecke? können, nötig. Diese werden dann mittels
Röntgenbild lokalisiert und per Magenspie-
Babys erkunden die Welt mit den Fingern gelung entfernt.
und dem Mund, Kleinkinder prüfen mit Vor-
liebe, was alles in die Nase, Ohren oder auch Nase und Ohr Oft verrät Ihr kleiner Schla-
mal die Scheide passt. Von der Murmel im winer gar nicht, dass er etwas versteckt hat.
Gehörgang bis zum Schuh einer Anziehpup- Erst wenn Ihnen nach einigen Tagen eine nä-
pe in der Vagina – legten Kinderärzte ihre selnde Sprache und einseitig laufende oder
Fundstücke auf einen Haufen, käme ver- blutende Nase bzw. Ohrenschmerzen, Aus-
mutlich eine skurrile Sammlung zusammen. fluss und evtl. eine einseitige Schwerhörig-
Daneben gibt es auch Situationen, bei denen keit auffallen, rückt er raus mit der Sprache.
ein Fremdkörper ungewollt ins Auge oder die Wenn Sie einen Fremdkörper in der Nase
Atemwege gerät und dort eine Verletzung vermuten (oder sogar mit der Taschenlampe
oder einen lebensgefährlichen Erstickungs- entdeckt haben), lassen Sie Ihr Kind kräftig
anfall verursacht. schnäuzen, während Sie das andere Nasen-
loch zuhalten. Hilft das nicht oder befindet
Magen-Darm-Trakt Im Prinzip kann alles sich der Fremdkörper im Ohr, verzichten Sie
verschluckt werden, was durch die obere besser auf andere Selbsthilfemaßnahmen
Enge der Speiseröhre passt – vermutlich ist und suchen direkt einen HNO-Arzt auf.
der Erfindungsreichtum der Kinder größer
als die Vorstellungskraft der Eltern. Glückli- Scheide und Harnröhre Hier verursacht der
cherweise hat der Körper in solchen Fällen »Gast« nach einigen Tagen Ausfluss, Schmer-
zwei Maßnahmen parat: Das, was nicht ver- zen (beim Wasserlassen) und Entzündungen.
daut werden kann, wandert einfach durch Suchen Sie Ihren Kinderarzt auf – der über-
den Darm und kommt nach etwa 1–3 Tagen weist Sie ggf. an einen Fachkollegen.
unten so ähnlich raus wie oben rein. Und
das, was spitz oder scharf ist, wird durch ei- Auge Eine Fliege oder ein Sandkorn im Auge
nen Reflex immer so von den Darmwänden können ganz schön lästig sein. Stecken sie im
abgestoßen, dass es den Verdauungstrakt Augenwinkel fest, können Sie diese direkt
meist durchwandert, ohne dort Verletzungen mit einem sauberen Tuch herauswischen,
hervorzurufen. Ärztliche Hilfe ist bei in der ansonsten lassen Sie Ihr Kind nach oben und
Speiseröhre klebenden Gegenständen und unten schauen und ziehen dabei jeweils das
416
Fremdkörper 왗
Unter- bzw. Oberlid nach unten bzw. oben. Kopf und Arme nach unten. Klopfen Sie
Misslingt dabei das Entfernen mit dem Tuch, fünfmal kräftig zwischen die Schulter-
versuchen Sie, das Auge mit lauwarmem blätter (halten Sie bei einem Baby dabei
Wasser zu spülen, und lassen Ihr Kind ein den Kopf von unten gut fest!).
paar Mal zwinkern. Hilft auch das nicht und Meist reicht dieses Vorgehen aus, um aku-
bleiben die Beschwerden über Stunden kon- te Atemnot zu beseitigen. Sollten Sie kei-
stant, konsultieren Sie einen Augenarzt. nen Erfolg haben, aber das Kind noch bei
Bewusstsein sein, warten Sie ab, bis der
Atemwege Ein versehentlich in die Luftwege Notarzt eintrifft. Ist professionelle Hilfe
gelangter Bissen oder Gegenstand kann diese nicht bald zu erwarten, kann bei größe-
so verlegen, dass nicht mehr genug Luft in die ren Kindern der sogenannte Heimlich-
Lungen gelangt. Handgriff angewendet werden: Stellen Sie
Reichen der natürliche Hustenreflex und da- Ihr Kind hin, umfassen es von hinten und
bei ein paar kräftige Schläge mit der flachen pressen eine Faust mit Unterstützung der
Hand gegen die Schulterblätter nicht aus, den anderen Hand kräftig und ruckartig drei-
Fremdkörper wieder ans Tageslicht zu brin- bis fünfmal in die Magengrube nach oben
gen, ist zügiges Handeln angesagt, damit Ihr in Richtung Zwerchfell.
Kind nicht erstickt: 쮿 Ihr Kind wird bewusstlos: Legen Sie es
쮿 Rufen Sie den Rettungsdienst! Versuchen mit dem Rücken auf den Boden. Geben
Sie zum jetzigen Zeitpunkt nicht, den Sie 5 Atemspenden. Schauen Sie in den
Fremdkörper mit Ihren Fingern zu entfer- Mund und entfernen Sie den ggf. sicht-
nen – das könnte ihn nur tiefer hineindrü- baren Fremdkörper mit dem Finger. Falls
cken! sich der Fremdkörper noch immer nicht
쮿 Ihr Kind ist noch nicht bewusstlos: Le- gezeigt hat, geben Sie Atemspenden und
gen Sie es mit dem Rücken nach oben so eine Herzmassage im Wechsel im Rhyth-
über Ihre Knie, dass es leicht nach unten mus 2:30 (→ Lebensrettende Sofortmaß-
geneigt ist; bei größeren Kindern hängen nahmen, S. 403).
왖 Ihr Kind ist noch nicht bewusstlos? – Bei der Lagerung auf Ihren Knien können Sie den Fremd-
körper durch Klopfen auf die Schulterblätter evtl. lösen
417
2 Gut gerüstet für jeden Fall
418
Daheim und unterwegs 왘
Was? Wofür?
Verbandmaterial
1 Päckchen sterile Kompressen Abdeckung frischer Wunden
(10 × 10 cm)
1 Päckchen unsteriler Verband- Abdeckung dickerer Salbenauflagen, Abpolstern
mull (10 × 10 cm)
2–3 Mullbinden (halb- Befestigung von Wundabdeckung, Salbenverband
elastisch)
2 elastische Binden (10 cm) Stützen der Gelenke z. B. nach Zerrungen
1 Packung Wundschnellver- Abdeckung kleinerer Wunden, Trostpflaster
band in verschiedenen Größen
Heftpflaster-Rolle (1 schmale, Befestigen von Verbänden (und anderen Dingen)
1 breite)
1 Dreiecktuch Ruhigstellen verletzter Körperteile
1 Verbandpäckchen und 1 Ver- Abdecken von Brandwunden
bandtuch für Verbrennungen
Kompressen & Wickel
1 Heiß-Kalt-Kompresse Zum Kühlen z.B. bei Beulen, Zerrungen oder Insektensti-
chen; zum Wärmen z. B. bei Muskelverspannungen
1 oder mehrere fertige Wickel- Je nachdem, welche Beschwerden Ihr Kind häufig hat – z.B.
sets Brustwickel bei Erkältungen und Bronchitis, Halswickel bei
Mandelentzündungen, Ohrenwickel bei Ohrenschmerzen
Bienenwachsplatte, Heilwolle Bei häufigem Husten
Baumwoll- und Leinentücher Für Wickel
Wärmflasche oder Kirschkern- Bauchweh, kalte Füße, Verspannungen, ungemütliche
kissen Wintertage
Retterspitz ® äußerlich Umschläge bei Verletzungen, Insektenstichen, Entzündun-
gen, Gelenkschwellungen
Heilerde Umschläge bei Schmerzen, Schwellungen, Muskelver-
spannungen, Prellungen, Verstauchungen, Hüftschnupfen,
Halsschmerzen, Hautproblemen, Herpes (und für die inne-
re Anwendung bei Durchfall)
Sonstige Hilfsmittel
Kleine Schere Braucht man immer …
Feine Splitterpinzette Entfernen von Splittern, kleinen Fremdkörpern in Wunden,
Stacheln, Zecken etc.
Fieberthermometer Zum Fiebermessen am besten ein Digitalthermometer
419
2 Gut gerüstet für jeden Fall
420
Daheim und unterwegs 왘
Was? Wofür?
Euphrasia Bindehautentzündung, gereizte Augen
Ipecacuhana Übelkeit, die sich auch nach häufigem Erbrechen nicht
bessert
Ledum Stichverletzungen, Zeckenstich, Bisswunden
Nux vomica Magenverstimmung
Pulsatilla Erkältungen mit dickem, grüngelblichem Sekret
®
Traumeel S Creme Komplexmittel bei geschlossenen Verletzungen und
Entzündungen
Schüßler-Salze
Nr. 3 Ferrum phoshoricum, Bei allen Entzündungen:
Nr. 4 Kalium chloratum und 1. Nr. 3 zu Beginn und Nr. 4 als Folgemittel; bei heftigem
Nr. 6 Kalium sulfuricum Krankheitsausbruch im Wechsel alle 15–30 Min.
2. Nr. 6 um die Entzündung zu beenden
Nr. 7 Magnesium phosphori- Als »heiße Sieben« (→ S. 338) bei krampfartigen
cum Schmerzen
Heilpflanzen
Anis-Fenchel-Kümmel-Tee Durchfall und Blähungen, auch auf Reisen
Arnika-Salbe oder -Essenz Prellungen, Verstauchungen, Insektenstiche
Hirtentäscheltinktur Bei Neigung zu Nasenbluten
Johanniskrautöl Sonnenbrand, leichte Verbrennungen, Muskelver-
spannungen
Kümmelöl Zum Einmassieren bei Bauchschmerzen
Pfefferminzöl oder -stift Zum Einmassieren bei Kopfschmerzen
Pfefferminztee Als Tee getrunken bei Reiseübelkeit oder Bauchweh mit
Brechreiz; Zusatz für Wadenwickel zur Fiebersenkung
Ringelblumen-Essenz Offene Verletzungen
Bach-Blüten
Rescue-Tropfen Bei Unfällen, Verletzungen und in anderen Akutsitua-
tionen, um den seelischen »Schock« abzumildern
Mikrobiologische Therapie
Symbioflor ® 1 (Tropfen) Akute Atemwegsinfekte
Symbiolact ® Comp. (Beutel) Durchfallerkrankungen
Zusätzlich auf Reisen
Sonnenschutzmittel, Insektenschutzmittel (Repellent), evtl. Moskitonetz, Mittel zur Wasser-
entkeimung, Durchfallmittel (Elektrolytlösungen wie Oral-Pädon®)
421
2 Gut gerüstet für jeden Fall
422
Daheim und unterwegs 왗
schlafen und trinken dann schlechter und (auch durch bei uns unübliche Erreger), Ty-
sind quengelig. Viele Kinder leiden während phus, Hepatitis A, Erkrankungen mit Parasi-
der Fahrt mit Auto, Bus oder Schiff an Übel- ten, die über die Haut aufgenommen werden,
keit oder Schwindel und haben im Urlaubs- Malaria oder Bindehautentzündung. Denken
land Schwierigkeiten, sich auf die neuen Ess- Sie daran, dass erste Symptome auch erst
gewohnheiten einzustellen. Wochen nach der Rückkehr von einer Fern-
Bei Langstreckenflügen durch verschiedene reise auftreten können.
Zeitzonen kämpfen besonders Kinder mit Falls Sie wirklich mit Ihrem Kind eine Fern-
Ohrenproblemen, trockenen Augen und ei- reise unternehmen wollen, sollten Sie dies
nem Jetlag: Der Organismus hinkt dem Flug Monate im Voraus planen und mit Ihrem
hinterher und es kommt zur Störung des Kinderarzt und evtl. Beratungsstellen wie
Schlaf-Wach-Rhythmus oder der Verdauung Tropeninstituten besprechen. Im Urlaubs-
– bei einem Flug nach Osten eher stärker als land angekommen, sollten lange Ruhe- und
bei einem Flug nach Westen. Erholungszeiten, angepasste Aktivitäten,
Darüber hinaus ist in Mittelmeer- oder gar zweckmäßige Bekleidung und Kopfbede-
tropischen Ländern das Risiko für hitzebe- ckung, Sonnenschutz, hygienische Vorsorge-
dingte Erkrankungen und Infektionen er- maßnahmen und das Vermeiden von Barfuß-
höht, beispielsweise Durchfallerkrankungen laufen eine Selbstverständlichkeit sein.
왖 Wasser und Sonne – mehr brauchen Kinder oft nicht, damit der Urlaub ein Erfolg wird
423
3 Anhang
Besonders Wissbegierige finden hier eine Auswahl der Quellen,
die Grundlage dieses Buches sind. Wer Fremdwörter nicht scheut,
entdeckt in den Originalarbeiten sicher noch so einiges, was inter-
essant ist. Und warum im Register nur gezielt nach bestimmten Be-
griffen suchen? Stöbern Sie doch einfach mal drauflos – so finden
Sie im Buch sicher auch unerwartete Hintergrundinformationen.
3
ANHANG Wissenschaftliches
1. Cavadini G et al: TNF-α suppresses the expression 16. Radon K et al.: Inverse association between farm
of clock genes by interfering with E-box-mediated animal contact and respiratory allergies in adult-
transcription. PNAS. 2007; 104(31):12843-12848 hood: protection, underreporting, or selection?
2. Colla M et al.: Cognitive MR spectroscopy of an- Allergy. 2006; 61:443-446
terior cingulate cortex in ADHD: Elevated choline 17. Yazdanbakhsh M et al.: Allergy, parasites, and the
signal correlates with slowed hit reaction times. J hygiene hypothesis. Science. 2002; 296:490-494
Psychiatr Res. 2008 42(7):587-95 18. van den Biggelaar AH et al.: Long-term treatment
3. Shaw Ph et al.: Attention-deficit/hyperactivity of intestinal helminths increases mite skin-test
disorder is characterized by a delay in cortical reactivity in Gabonese schoolchildren. J Infect Dis.
maturation. PNAS. 2007; 104(49):19649-19654 2004; 189:892-900
4. McCann D et al.: Food additives and hyperactive 19. Herbarth O et al.: Which type of infection protects
behaviour in 3-year-old and 8/9-year-old children against allergies? Epidemiology. 2004; 15(4):177-
in the community. Lancet. 2007; 370(9598):1560- 178
1567 20. Enriquez R et al.: The relationship between vaccine
5. Moons W, Mackie D: Thinking Straight While refusal and self-report of atopic disease in children.
Seeing Red. The Influence of Anger on Infor- J Allergy Clin Immunol. 2005; 115:737-744
mation Processing. Pers Soc Psychol Bull. 2007; 21. Bjorksten B et al.: Allergy development and the
33(5):706-720 intestinal microflora during the first year of life.
6. Halder I et al.: Anger and Aggression related traits J Allergy Clin Immunol. 2001; 108:516-520
are associated with Polymorhisms of the Seroto- 22. Carlsen KH, Carlsen KC.: Respiratory effects of
nin Receptor 2C (HTR2C) Gene in Women. Ameri- tobacco smoking on infants and young children.
can Psychosomatic Society 65th Annual Meeting. Paediatr Respir Rev. 2008; (1):11-20
2007 (Abstract Nr. 1853) 23. Zock JP et al.: The use of household cleaning
7. Huijbregts SC et al.: Maternal prenatal smoking, sprays and adult asthma: An International Longi-
parental antisocial behavior, and early childhood tudinal Study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007;
physical aggression. Dev Psychopathol. 2008; 176:735-741
20(2):437-453 24. Lannerö E et al.: Exposure to environmental to-
8. Sonnenmoser M: Langzeitstudie zur Genese indi- bacco smoke and sensitisation in children. Tho-
vidueller Kompetenzen (LOGIK): Familiäres Um- rax. 2008; 63(2):172-176
feld maßgeblich. Dtsch Ärztebl. 2007; 6:282 25. Blümer N et al.: Perinatale maternale Supplemen-
9. Pearce N et al.: Worldwide trends in the preva- tation mit Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) ver-
lence of asthma symptoms: phase III of the Inter- mindert allergische Entzündungsreaktion in den
national Study of Asthma and Allergies in Child- Nachkommen. Pneumologie. 2005; 59
hood (ISAAC). Thorax. 2007; 62(9):758-766 26. Diez U et al.: Effects of indoor painting and smo-
10. Schlaud M et al.: Allergische Erkrankungen. Er- king on airway symptoms in atopy risk children in
gebnisse aus dem Kinder- und Jugendgesund- the first year of life results of the LARS-study. Int J
heitssurvey (KiGGS). RKI. 2007; 50 Hyg Environ Health. 2000; 203(1):23-28
11. Brockow I et al.: Einfluss von Lebensbedingungen 27. Chen M et al.: Dog ownership and contact during
und Verhaltensweisen auf die Entwicklung von childhood and later allergy development. Eur Res-
Immunsystem und Allergien im Ost-West-Ver- pir J. 2008; 31(5):963-973
gleich (LISA). Mon. schr. Kinderheilkd. 2008; 156 28. Weiser M et al.: A randomized equivalence trial
(3):249-255 comparing the efficacy and safety of Luffa comp.-
12. Ball TM et al.: Siblings, day-care attendance, and Heel nasal spray with cromolyn sodium spray in
the risk of asthma and wheezing during child- the treatment of seasonal allergic rhinitis. Forsch
hood. N Engl J Med 2000; 343:538-543 Komplementarmed. 1999; 6(3):142-148
13. McKeever TM et al.: Siblings, multiple births, and 29. Lüdtke R, Wiesenauer M: A meta-analysis of
the incidence of allergic disease. Thorax. 2001; homeopathic treatment of pollinosis with Gal-
56:758-762 phimia glauca Wien Med Wochenschr. 1997;
14. Braun-Fahrlander C et al.: Environmental expo- 147(14):323-327
sure to endotoxin and its relation to asthma in 30. Bellavite P et al.: Immunology and homeopathy.
school-age children. N Engl J Med. 2002; 347:869- 4. Clinical studies-part 2. Evid Based Complement
877 Alternat Med. 2006; 3(4):397-409
15. Alfvén T et al.: Allergic diseases and atopic sensi- 31. Taylor MA et al.: Randomised controlled trial of
tization in children related to farming and anthro- homoeopathy versus placebo in perennial allergic
posophic lifestyle – The PARSIFAL study. Allergy. rhinitis with overview of four trial series. Br Med
2006; 61:414-421 J. 2000; 321 (7259):471-476
426
Wissenschaftliches 왘
32. Haines J et al.: Child versus parent report of pa- 47. Diez U et al.: Risikofaktoren für die Entstehung
rental influences on children’s weight-related von Atemwegserkrankungen bei Säuglingen. um-
attitudes and behaviors. J Pediatr Psychol. 2008; welt-medizin-gesellschaft. 2002; 15:211-216
Feb 27 [Epub ahead of print] 48. Kruis W et al.: Maintaining remission of ulcerati-
33. Neumark-Sztainer D et al.: Family meals and dis- ve colitis with the probiotic Escherichia coli Nissle
ordered eating in adolescents: longitudinal fin- 1917 is as effect ive as with standard mesalazine.
dings from project EAT. Arch Pediatr Adolesc Med. Gut. 2004; 53(11):1617-23
2008; 162(1):17-22 49. Chapman TM et al.: VSL#3 probiotic mixture: a
34. Kozyrskyj AL et al.: Continued exposure to ma- review of its use in chronic inflammatory bowel
ternal distress in early life is associated with an diseases. Drugs. 2006; 66(10):1371-1387
increased risk of childhood asthma. Am J Respir 50. Summers RW et al.: Trichuris suis therapy in
Crit Care Med. 2008;177(2):142-147 Crohn’s disease. Gut. 2005; 54(1):87-90
35. Kozyrskyj AL et al.: Increased risk of childhood 51. Summers RW et al.: Trichuris suis therapy for ac-
asthma from antibiotic use in early life. Chest. tive ulcerative colitis: a randomized controlled
2007; 131(6):1753-1759 trial. Gastroenterology. 2005; 128(4):825-832
36. McDonald KL et al.: Delay in diphtheria, pertussis, 52. Sanchez-Villegas A et al.: Physical activity, seden-
tetanus vaccination is associated with a reduced tary index and mental disorders in the SUN cohort
risk of childhood asthma. J Allergy Clin Immunol. study. Med Sci Sports Exerc. 2008; 40(5):827-834
2008; 121(3):626-631 53. Hübner WD, Kirste T: Erfahrungen mit Johan-
37. Kreuter M et al: Pneumological aspects of wind niskraut (Hyperuricum perforatum) bei Kindern
instrument performance – physiological, patho- unter 12 Jahren mit depressiven Symptomen und
physiological and therapeutic considerations. psychovegetativen Beschwerden. Z Phytother.
Pneumologie. 2008; 62(2):83-87 2002; 23:112-115
38. Nead KG et al.: Overweight children and adole- 54. Goldbeck L, Schmid K: Effectiveness of autogenic
scents: a risk group for iron deficiency. Pediatrics. relaxation training on children and adolescents
2004; 114(1):104-108 with behavioral and emotional problems. Am
39. Lozoff B et al.: Double burden of iron deficiency Acad Child Adolesc Psychiatry. 2003; 42(9):1046-
in infancy and low socioeconomic status: a longi- 1054
tudinal analysis of cognitive test scores to age 19 55. McGinnis WR et al.: Discerning the mauve fFactor,
years. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006; 160:1108- Part 1. Altern Ther Health Med. 2008; 14(2):40-
1113 50
40. Smith R, Takkinen J: Lyme borreliosis: Europe- 56. Wells, S et al.: Evaluation of a meridian based in-
wide coordinated surveillance and action need- tervention, emotional freedom techniques (EFT),
ed? Eurosurveillance 2006; 11 for reducing specific phobias of small animals.
41. Robert Koch Institut: Lyme-Borreliose: Zur Situa- J Clin Psychol. 2003; 59(9):943-966
tion in den östlichen Bundesländern (Analyse der 57. Augenstein S: Auswirkungen eines Kurzzeitpro-
Meldedaten aus dem 5-Jahreszeitraum von 2002 gramms mit Yogaübungen auf die Konzentrati-
bis 2006). Epid. Bull. 2007; 38:351-355 onsleistung bei Grundschulkindern. Dissertation,
42. Fingerle V, Wilske B: Epidemiologische Aspekte online publiziert an der Uni Essen 2004
zecken-übertragener Erkrankungen in Bayern: 58. Takako Fujioka et al.: One year of musical trai-
Lyme-Borreliose (im Rahmen der »Gesundheits- ning affects development of auditory cortical-
initiative: Bayern aktiv«); Max von Pettenkofer- evoked fields in young children. Brain. 2006;
Institut, LMU München, Nationales Referenz- 129(10):2593-2608
zentrum für Borrelien; 2005 veröffentlicht vom 59. Johnson C, Eccles R: Acute cooling of the feet and
Bayerischen Staatsministerium für Umwelt, Ge- the onset of common cold symptoms. Fam. Pract.
sundheit und Verbraucherschutz 2005; 22:608-613
43. Reimer et al.: Epidemiologie der Lyme-Borreli- 60. Eccles R: Acute cooling of the body surface and the
ose in Süd- und Ostbayern. Arbeitsgruppe der common cold. Rhinology. 2002; 40(3):109-114
Abt. für Infektions- und Tropenmedizin der LMU 61. Eccles R: An explanation for the seasonality of
München in Zusammenarbeit mit dem Max-von- acute upper respiratory tract viral infections. Acta
Pettenkofer-Institut für Mikrobiologie (seit 1996 Otolaryngol. 2002; 122(2):183-191
laufende Studie) 62. Dowling H et al.: Transmission of the common
44. Stiftung Warentest: Unzuverlässig – Anti-Zecken- cold to volunteers under controlled conditions:
Mittel. Journal Gesundheit test. 2008; 5:82-87 III. The effect of chilling of the subjectes upon su-
45. Hertz-Picciotto I et al.: Early childhood lower re- sceptibility. Am. J. Epidemiol. 1958; 68:59-65
spiratory illness and air pollution. Environmental 63. Douglas RGJ et al. Exposure to cold environment
Health Perspect. 2007; 115(10):1510-1518 and rhinovirus common cold. Failure to demonst-
46. Diez U et al.: Redecoration of apartments promo- rate effect. New Engl. J. Med. 1968; 279:743
tes obstructive bronchitis in atopy risk infants 64. Andrewes CH: The Common Cold. Journal of the
– Results of the LARS-study. Int. Hyg. Environ. Royal Society of Arts. 1948; 103:200-210
Health. 2003; 206:173-179
427
3 Wissenschaftliches
428
Wissenschaftliches 왘
99. Burgess IF et al.: Treatment of head louse in- 116. Gilmore CK et al.: Symbolic arithmetic know-
festation with 4 % dimeticone lotion: rando- ledge without instruction. Nature. 2007;
mised controlled equivalence trial. BMJ. 2005; 447(7144):589-591
330(7505):1423 117. Rasch B et al.: Odor cues during slow-wave sleep
100. Oliveira F et al.: High in vitro efficancy of NYDA® prompt declarative memory consolidation. Sci-
L, a pediculicide containing dimeticone, J Eur ence. 2007; 315(5817):1426-1429
Acad Dermatol Venereol. 2007, 21(10):1325-1329 118. Kaatsch P et al.: Epidemiologische Studie zu Kin-
101. Goates BM et al.: An effective nonchemical treat- derkrebs in der Umgebung von Kernkraftwerken
ment for head lice: a lot of hot air. Pediatrics. (KIKK-Studie), im Auftrag des Bundesministeri-
2006;118(5):1962-1970 ums für Umwelt, Naturschutz und Reaktorsicher-
102. Hill N et al.: Single blind, randomised, comparati- heit und des Bundesamtes für Strahlenschutz.
ve study of the Bug Buster kit and over the coun- 2007
ter pediculicide treatments against head lice in 119. Htwe K et al.: Effect of Saccharomyces boulardii
the United Kingdom. BMJ. 2005; 331:384-387 in the treatment of acute watery diarrhea in My-
103. Ellert U et al.: Der Kinder- und Jugendgesund- anmar children: a randomized controlled study.
heitssurvey (KiGGS): Schmerzen bei Kindern Am J Trop Med Hyg. 2008; 78(2):214-216
und Jugendlichen in Deutschland: Prävalenz und 120. Hickson M et al.: Use of probiotic Lactobacillus
Inanspruchnahme medizinischer Leistungen. preparation to prevent diarrhoea associated with
Bundesgesundheitsbl – Gesundheitsforsch – Ge- antibiotics: randomised double blind placebo
sundheitsschutz 2007; 50:711-717 controlled trial. BMJ. 2007; 335(7610): 80
104. Stewart WF et al.: Familial risk of migraine: 121. Szajewska H et al.: Meta-analysis: Saccharomyces
a population-based study. Ann Neurol. 1997; boulardii for treating acute diarrhoea in children.
41(2):166-172 Aliment Pharmacol Ther. 2007; 25(3):257-264
105. Honkasalo ML et al.: Migraine and concomitant 122. Szajewska H et al.: Meta-analysis: Lactobacillus
symptoms among 8167 adult twin pairs. Heada- GG for treating acute diarrhoea in children. Ali-
che. 1995; 35(2):70-78 ment Pharmacol Ther. 2007; 25(8):871-881
106. Göbel H et al.: Effektivität von Oleum menthae 123. D’Souza AL et al.: Probiotics in prevention of
piperitae und von Paracetamol in der Therapie antibiotic associated diarrhoea: meta-analysis.
des Kopfschmerzes vom Spannungstyp. Der Ner- BMJ. 2002; 324:1361-1364
venarzt. 1996; 67(8):672-681 124. FDA Briefing Document. Vaccines & Related Bio-
107. Pothmann R, Danesch U: Migraine prevention in logical Products Advisory Committee Meeting:
children and adolescents: results of an open stu- RotarixTM. Feb 20, 2008 ([Link]/ohrms/
dy with a special butterbur root extract. Heada- dockets/ac/08/briefing/[Link])
che. 2005; 45(3):196-203 125. Geier DA et al.: RotaTeq vaccine adverse events
108. Vernet O et al.: Betreuung des kindlichen Schä- and policy considerations. Med Sci Monit. 2008;
delhirntraumas. Paediatrica. 2004; 15(4):43-47 14(3):9-16
109. Pothmann R: Der Stellenwert peripherer Stimu- 126. Knowles SR et al.: Investigating the role of per-
lation bei der Beendigung cerebraler Anfälle im ceived stress on bacterial flora activity and sa-
Kindesalter. DZA. 1982; 4:117-120 livary cortisol secretion: A possible mechanism
110. Pothmann R, Schmitz G: Acupressure in the acu- underlying susceptibility to illness. Biol Psychol.
te treatment of cerebral convulsions in children. 2008; 77(2):132-137
Alternative Med. 1985; 1(1):63-67 127. Miller C et al.: The epidemiology of subacute sc-
111. Walton SF et al.: Acaricidal activity of Melaleuca lerosing panencephalitis in England and Wales
alternifolia (tea tree) oil: in vitro sensitivity of 1990–2002. Arch Dis Child. 2004; 89:1145-1148
sarcoptes scabiei var hominis to terpinen-4-ol. 128. Brauer M et al.: Traffic-Related Air Pollution and
Arch Dermatol. 2004; 140(5):563-566 Otitis Media. Environ Health Perspect. 2006;
112. Vítek L, Schwertner HA: The heme catabolic 114(9): 1414-1418
pathway and its protective effects on oxidative 129. Rosenfeld RM et al.: Clinical efficacy of antimi-
stress-mediated diseases. Adv Clin Chem. 2007; crobial drugs for acute otitis media: metaana-
43:1-57 lysis of 5400 children from thirty-three rando-
113. Tomaro ML, Batlle AM: Bilirubin: its role in cyto- mized trials. J Pediatr. 1994; 124(3):355-367
protection against oxidative stress. Int J Biochem 130. Rovers MM et al.: Antibiotics for acute otitis me-
Cell Biol. 2002; 34(3):216-220 dia: a meta-analysis with individual patient data.
114. Waber D et al.: The NIH MRI study of normal The Lancet. 2006; 368:1429-1435
brain development: Performance of a populati- 131. Schoefer Y et al.: Health risks of early swimming
on based sample of healthy children aged 6 to 18 pool attendance. Int J Hyg Environ Health. 2008;
years on a neuropsychological battery. J Int Neu- Sep 13 [Epub ahead of print]
ropsychol Soc. 2007 ; 13(5):729-746 132. Bernard A et al.: Infant swimming practice, pul-
115. Burman DD et al.: Sex differences in neural pro- monary epithelium integrity, and the risk of all-
cessing of language among children. Neuropsy- ergic and respiratory diseases later in childhood.
chologia. 2008; 46(5):1349-1362 Pediatrics. 2007; 119(6):1095-1103
429
3 Wissenschaftliches
430
Wissenschaftliches 왘
164. Weineck J: Sportbiologie. Spitta Verlag, Balingen. 180. DIN EN 71-1:2007-08 (4.20 – Akustische Anfor-
9. Aufl. 2004; S. 399–400 derungen)
165. Nilsson J: The negative impact of amblyopia from 181. Gaab N et al: Neural correlates of rapid auditory
a population perspective: untreated amblyopia processing are disrupted in children with deve-
almost doubles the lifetime risk of bilateral visu- lopmental dyslexia and ameliorated with trai-
al impairment. Br J Ophthalmol. 2007; 91: 1417- ning. Restor Neurol Neurosci. 2007; 25:295-310
1418 182. Chung K et al.: Undercorrection of myopia en-
166. Mennella JA et al.: Breastfeeding and smoking: hances rather than inhibits myopia progression.
short-term effects on infant feeding and sleep. Vision Res. 2002; 42(22):2555-2559
Pediatrics. 2007; 120(3):497-502 183. Zimmerman FJ et al.: Associations between me-
167. Gwaltney J M et al.: Nose blowing propels nasal dia viewing and language development in child-
fluid into the paranasal sinuses. Clin. Infect. Dis. ren under age 2 years. J Pediatr. 2007; 151(4):364-
2000; 30:387-391 368
168. Meyburg J et al.: Koma bei Neugeborenen durch 184. Statistisches Bundesamt: Diagnosedaten der
abschwellende Nasentropfen? Dtsch Ärztebl. Patienten und Patientinnen in Krankenhäusern
2006: 103 (50): A3411-3413 (einschl. Sterbe- und Stundenfälle) Fachserie 12
169. Šlapak I et al.: Efficacy of isotonic nasal wash Reihe 6.2.1. 2006
(seawater) in the treatment and prevention of 185. Detjen A: BCG-Impfung und Tuberkulindiagnos-
rhinitis in children. Arch Otolaryngol Head Neck tik – was brauchen wir und was nicht? 15. Jahres-
Surg. 2008; 134(1):67-74 tagung der DGPI. 2007; zitiert unter »Tuberkulose
170. Magalhaes RF et al.: Psoriasis in childhood with bei Kindern: Welches Prozedere ist das beste?« in
total remission × chronic disease: Clinical ap- pädiatrie hautnah. 2007; 4:223–234
plication of HLA class I markers. J Dermatol Sci. 186. Robert Koch Institut: Tuberkulose. Epid. Bull.
2007: 46(1):77-78 2007; 11:87-93
171. Zaucke F, Krug HF: Die Wirkung von Interferenz- 187. Magdorf K: Tuberkulose – die vergessene Gefahr.
strom auf Psoriasis vulgaris. Aktuelle Dermato- Ärztliche Praxis Pädiatrie. 2005; 1:26-27
logie. 1996: 22:94-97 188. Kurth BM, Schaffrath Rosario A: Der Kinder- und
172. Dertinger H, Weibezahn KF: Behandlung der Jugendgesundheitssurvey (KiGGS): Die Verbrei-
Schuppenflechte mit Interferenzstrom Elektro- tung von Übergewicht und Adipositas bei Kin-
magnetische Therapie auf neuen Wegen. Akt dern und Jugendlichen in Deutschland. Bundes-
Dermatol 2002; 28:165-169 gesundheitsbl – Gesundheitsforsch – Gesund-
173. Cheing GL, Hui-Chan CW: Analgesic effects of heitsschutz 2007; 50:736-743
transcutaneous electrical nerve stimulation and 189. Arbeitsgemeinschaft Adipositas im Kindes- und
interferential currents on heat pain in healthy Jugendalter ([Link], unter »BMI-Refe-
subjects. J Rehabil Med. 2003; 35(1):15-19 renz«)
174. Bernstein S et al.: Treatment of mild to moderate 190. Kersting M, Clausen K: Wie teuer ist eine gesunde
psoriasis with Reliéva, a Mahonia aquifolium ex- Ernährung für Kinder und Jugendliche? Ernaehr
tract – a double-blind, placebo-controlled study. Umschau 2007; 9:508-513
Am J Ther. 2006; 13(2):121-126 191. Pierce D et al.: Overeating by young obesity-
175. Gulliver WP, Donsky HJ: A report on three recent prone and lean rats caused by tastes associated
clinical trials using Mahonia aquifolium 10% to- with low energy foods. Obesity Research. 2007;
pical cream and a review of the worldwide clini- 15:1969-1979
cal experience with Mahonia aquifolium for the 192. Karaolis-Danckert N et al.: Rapid growth among
treatment of plaque psoriasis. Am J Ther. 2005; term children whose birth weight was appropri-
12(5):398-406 ate for gestational age has a longer lasting effect
176. Syed TA et al.: Management of psoriasis with on body fat percentage than on body mass index.
Aloe vera extract in a hydrophilic cream: a place- Am J Clin Nutr. 2006; 84(6):1449-1455
bo-controlled, double-blind study. Trop Med Int 193. Buyken A et al.: Effects of breastfeeding on tra-
Health. 1996; 1(4):505-509 jectories of body fat and BMI throughout child-
177. Paulsen E et al.: A double-blind, placebo-con- hood. Obesity. 2008; 16:389-395
trolled study of a commercial Aloe vera gel in 194. Hagedorn H, Andratschke M: Tonsillenhyper-
the treatment of slight to moderate psoriasis plasie bei Kindern – Wann müssen die Mandeln
vulgaris. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2005; ganz raus? MMW-Fortschr. Med. 2005; 147:382-
19(3):326-331 386
178. Streppel M et al.: Hörstörungen und Tinnitus – 195. van Basten JP et al.: The use of corticosteroid
Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Ro- cream to treat phimosis. Ned Tijdschr Geneeskd.
bert-Koch-Institut in Zusammenarbeit mit dem 2003; 147(32):1544-1577
Statistischen Bundesamt. 2006; Heft 29 196. Evans AM, Scutter SD: Prevalence of »gro-
179. Fleischer G et al.: Kinderknallpistolen und ihre wing pains« in young children. J Pediatr. 2004;
Wirkung auf das Gehör. HNO. 1998; 46(9) 145(2):255-258
431
3 Wissenschaftliches
ANHANG 197. Evans AM, Scutter SD: Are foot posture and func-
tional health different in children with growing
follow-up period. J Orofac Pain. 2003; 17(1):50-
57
pains? Pediatr Int. 2007; 49(6):991-996 204. Eftekharian A et al.: Bruxism and adenotonsil-
198. Baxter MP, Dulberg C: »Growing pains« in child- lectomy. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2008;
hood – a proposal for treatment. J Pediatr Orthop. 72(4):509-11
1988; 8(4):402-406 205. Grechi TH et al.: Bruxism in children with nasal
199. Brahme-Isgren M, Stenhammar L.: Muscular obstruction. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2008;
symptoms common in selenium deficiency. As- 72(3):391-396
sociation with growth pain, restless legs and calf 206. Deutscher Gesundheitsbericht Diabetes 2008,
cramps. Lakartidningen. 2007; 104(4):214 hrsg. von: Deutsche Diabetes-Union, München.
200. Lipke M: An armamentarium of wart treatments. 2007; S. 9–10 und 108–110
Clin Med Res. 2006; 4(4):273-293 207. Norris JM et al.: Omega-3 polyunsaturated fatty
201. Banz K et al.: The cost-effectiveness of routine acid intake and islet autoimmunity in children at
childhood varicella vaccination in Gemany. Vac- increased risk for type 1 diabetes. JAMA. 2007;
cine. 2003; 21:1256-1267 298(12):1420-1428
202. Coudeville L et al.: The economic value of child- 208. Carroll JF: A cautionary note: survival of nymphs
hood varicella vaccination in France and Germa- of two species of tick (acari: ixodidae) among
ny. Value Health. 2005; 8(3):209-222 clothes laundered in an automatic washer. J Med
203. Carlsson GE et al.: Predictors of bruxism, other Entomol. 2003; 40:732-736
oral parafunctions, and tooth wear over a 20-year
432
Register 왘
Register
A Angelikawurzel 78 Augentränen 84 Binge Eating Disorder
Abführmittel 137, 371 Angina tonsillaris 161 Augentrost 173 136
Abgeschlagenheit 52 Angioödem 286 Ausfluss 320 Birke 173
Abhärtungsmaßnahmen Angst(-Störungen) 72 Auskugelung 405 Bitterstoffe 170
57 Anis 173 Auslassdiät 282 Blähungen 98
Abkochung 171 Anorexie 136 Ausschlag 84 Bläschen 86
Abnehmen 136 Ansteigendes Fußbad Austrocknung 253 Blasenentzündung 167
Absence 234 380 Auszug 171 Blasen-Harnleiter-Rück-
Abszess 53 Antibiotikum 45 Autoaggressionskrank- fluss 167
Abwehrschwäche 55 Antiepileptika 236 heiten 87 Blasenkontrolle 123
Abwehrzellen 44 Antihistaminika 70, 205, Autoantikörper 87 Blässe 100
Acetylcystein 199 238, 343, 411 Autogenes Training 125 Blaue Flecken 102
Acetylsalicylsäure 242 Antikörper 44 Autoimmunerkrankun- Blausucht 401
Aciclovir 181 Antimykotikum 46 gen 87 Blepharitis 248
Acidum nitricum 138 Aphthen 271 Autovakzine-Therapie Blinddarmentzündung
Aconitum 194 Apis mellificia 194 160 98
Additionsdiät 282 Apparent life-threate- Ayurveda 141 Blut 43
Adenotomie 299, 366 ning event (ALTE) 72 Blutarmut 99
Adenoviren 133, 252 Appendizitis 98 Bluterkrankheit 103
ADH (antidiuretisches Appetitlosigkeit 74 B Blutgerinnung 43
Appetitzügler 137 Babymassage 261 Blutkrebs 247
Hormon) 123
Argentum nitricum 194 Babyschwimmen 266 Blutorange 79
ADHS (Aufmerksam-
Armwickel 384 Bach-Blüten 88 Blutungen 408
keitsdefizit-Hyperak-
Arnica (Homöopathikum) Bakterienflora 37 Blutungsneigung 102
tivitätssyndrom) 56
194 Balanitis 372 Blutvergiftung 103
Adipositas 360
Arnika (Heilpflanze) 173 Baldrian 173 Blutzuckerbestimmung
Adoleszentenkyphose
Aromatherapie 76 Bandwürmer 391 401
322
Arrhythmie 183 Basedow-Krankheit 325 BMI (Body-Mass-Index)
ADS (Aufmerksamkeits-
Arsenicum album 195 Basilikum 78 360
defizit-Syndrom) 56
Arthritis 80 Basistherapie 292 BNS-Krampf 234
Aflatoxine 303
Arzneimittelallergie 68 Bauch 35 Body-Mass-Index 360
Aggressionen 60
Arzneimittelbild 190 Bauchlage 307 Bordetella pertussis 212
Agrimony 89
Asiatische Medizin 139 Bauchmassage 262 Borreliose 104
Ähnlichkeitsprinzip 190
Askariden 391 Bauchschmerzen 92 Botenstoffe 46
Akne 63
Aspen 89 Bauchspeicheldrüse 35 Botulismus 239
Aktivität 400
Asthma (bronchiale) 80 Bauchwickel 383 Bradykardie 183
Akupressur 139
Astigmatismus 350 Beckenbodentraining Brain-Gym® 247
Akupunktur 139
Atemnot 308 123 Brechdurchfall 252
Albträume 327
Atemspende 403 Beech 89 Brechreiz 359
Allergene 67
Atemübungen 127 Beinahe-Ertrinken 407 Brech-Sucht 136
Allergenkarenz 69
Atemwegserweiterer 82 Beinwickel 384 Breites Wickeln 203
Allergien 65
Atemwegsinfekt 83 Belladonna 195 Brombeere 173
Allergischer Schnupfen
Ätherische Öle 76 Benzopyren 106 Bronchialasthma 80
184
Atmung 33 Bergamotte 78 Bronchien 34
Allergisches Asthma 81
Atopie 66 Beschneidung 372 Bronchiolitis 106
Allgemeinbefinden 18
Atopische Dermatitis Bettnässen 123 Bronchitis 106
Allium cepa 194
287 Bewegungsapparat 40 Brüche 108
ALTE (apparent life-
Aufguss 171 Bewusstlosigkeit 233, Brust 33
threatening event) 72
Auflage 381 234, 404 Brustkompression 403
Alternativmedizin 15
Aufmerksamkeit 222 Bienenstich 410 Brustkorb 33
Amalgam 208
Aufmerksamkeitsdefizit- Bienenwachs 385 Bruxismus 393
Amblyopie 324
Hyperaktivitätssyn- Bifidobakterien 37, 71 Bryonia alba 195
Amöben 252
drom 56 Bilirubin 241 Bug busting 226
Anämie 99
Augen 20 Bindegewebe 40 Bulimie 136
Anaphylaktischer
Augenlidentzündung Bindehautentzündung Buttersäure 349
Schock 67
248 95
433
3 Register
ANHANG C
Calcium fluoratum 339
Dellwarzen 377
Depression 112
Emesis 129
Empyem 53
Fernreise 423
Ferrum phosphoricum
Calcium phosphoricum Dermatophyten 302 Endogenes Ekzem 287 196, 339
339 Desmopressin 124 Enkopresis 122 Fettleibigkeit 360
Calcium sulfuricum 340 Diabetes mellitus 398 Enterokokken 37, 71 Fieber 143
Calendula 195 Diabetisches Koma 398 Enteroviren 166 Fieberbläschen 181
Candidose 302 Diarrhö 119 Entspannungsverfahren Fieberkrampf 235
Cantharis 195 Dill 79, 173 124 Fiebermessen 145
Carbo vegetabilis 195 Dimeticon 226 Entwicklung 16 Fieberzäpfchen 144
CED (Chronisch-entzünd- Dioscorea villosa 195 Entwicklungsverzöge- Fingerdruckmassage
liche Darmerkrankun- Diphtherie 114 rung 16 140
gen) 108 Dithranol 342 Entzündlich-rheumati- Fistel 109, 221, 278
Centaury 89 Doppelbilder 324 sche Erkrankungen Flachwarzen 376
Cerato 89 Dorn-Therapie 354 310 Flatulenz 98
CF (zystische Fibrose) Dornwarzen 377 Enuresis 122 Flavonoide 170
268 Doshas 139 Enzephalitis 152 Fluoride 210
Chakren 139 Dreimonatskoliken 115 Enzyme 46 Flutter 251, 299
Chamomilla 195 Dreitagefieber 118 Enzymmangel 281 Fortakehl 194
Chassaignac-Lähmung Drosera 196 Epiglottitis 211 Fraktur 405
405 Ductus Botalli 34 Epilepsie 235 Fremdkörper 416
Cherry Plum 89 Düfte 76 Epstein-Barr-Virus 300 Frühsommer-Meningo-
Chestnut Bud 89 Dulcamara 196 Erbrechen 129 enzephalitis 147
Chicory 89 Durchbruch 99 Erfrierung 414 Fruktoseintoleranz 281
Chlamydien 96, 320 Durchfall 119 Ergotismus 239 FSME 147
Chronisch-entzündliche Durchschlafstörungen Erkältung 133 Fuchsbandwurm 391
Darmerkrankungen 327 Erschöpfung 52 Fumarsäure 342
108 Durst 398 Erste Hilfe 404 Fünf Elemente 139
Cineol 78 Dyskalkulie 244 Erstverschlimmerung Funktionskreise 139
Clematis 89 Dyslexie 244 192 Furcht 72
Clostridien 239, 357 Ertrinken 407 Furunkel 53
Cocculus 195 Erythema infectiosum Fußdeformitäten 149
Cochlea-Implantat 346
E 312 Fußpilz 305
ECHO-Viren 133, 186 Erythema migrans 105 Fußreflexzonenmassage
Colitis ulcerosa 108
EFT (Emotional Freedom Erziehung 13 262
Colocynthis 195
techniques) 125 Escherichia coli 37, 71, Fußwickel 384
Commotio cerebri 232
EHEC (enterohämorrha- 252
Compressio cerebri 232
gische E. coli) 253 Ess-Brech-Sucht 136
Condylomata acuminata
377
Eibisch 174 Essig 385 G
Eiche 174 Essigstrümpfe 384 Galle 35
Contusio cerebri 232
Eichelentzündung 372 Essstörungen 136 Gangstörungen 149
Coxitis fugax 204
Eierstöcke 39 Ess-Sucht 136 Gänseblümchen 174
Coxsackie-Viren 133,
Eigenblutbehandlung Eukalyptus 79 Gastroenteritis 252
166, 178, 186
193 Euphrasia 196 Gaumenmandeln 28
CP (Zerebralparese) 238
Eigenurin 138 Exanthem 84 Gebärmutter 39
Crab Apple 89
Eileiter 39 Exanthema subitum 118 Gebärmutterhalskrebs
Crohn-Krankheit 108
Einblutungen 102 Extrasystolen 183 320
Cromoglicinsäure 70
Eingerissene Mund- Gedeihstörungen 150
Cumarine 170
winkel 138 Gehirnentzündung 152
Einklemmen 408 F Gehirnerschütterung
D Einkoten 122 Farbakupunktur 76 232
Darm 35 Einnässen 122 Farbfehlsichtigkeit 350 Gehirnverletzung 232
Darmbakterien 36 Einrenken 220 Faszikulationen 273 Gehörgang 22
Darmeinlauf 371 Einschlafmyoklonien Faulbaum 174 Gehörgangsentzündung
Darmeinstülpung 111 273 Faulecken 138 153
Darmentzündung 108 Einschlafstörungen 327 Fehlernährung 150 Gehstörungen 149
Darmflora 71 Eisenmangel 100 Feigwarzen 377 Gelbes Baby 242
Darm-Grippe 252 Eiter 53 Feldenkrais 125 Gelbes Heft 16
Darmpilze 304 Eiterflechte 158 Fenchel 174 Gelegenheitskrampf
Darmverschluss 111 Elektrounfälle 407 Ferber 329 235
Degenerative Erkrankun- Eliminationsdiät 282 Fernöstliche Medizin Gelenkbeschwerden
gen 310 Elm 90 139 154
434
Register 왘
435
3 Register
436
Register 왘
437
3 Register
ANHANG Schälpräparate 64
Scharlach 317
Scheide 39
Sehstörungen 349
Seitenstrangangina 161
Selbstheilungskräfte 15
Stammeln 355
Ständige Impfkommis-
sion 215
Tonsillitis 161
Torticollis 323
Traditionell chinesische
Scheidenentzündung Selbsthilfe 14 Star of Bethlehem 91 Medizin 139
320 Selen 374 Steifer Nacken 186, 279 Tränengangstenose 366
Scheinverstopfung 368 Senf 386 Sternchen sehen 294 Tränensackmassage 367
Schellong-Test 295 Sepsis 103 Sternenhimmel 390 Tränenträufeln 84
Scheuermann-Krankheit Seromukotympanon Stichwunden 408 Transpiration 348
322 298 Stickhusten 212 Traumerinnerung 113
Schiefhals 323 Serotonin 60 Stiefmütterchen 177 Traurigkeit 112
Schiefhaltung 353 Sexualität 39 STIKO 215 Trennungsangst 72
Schielen 324 Shiga-Toxine 253 Still-Syndrom 311 Tretinoin 378
Schilddrüse 28 SHT (Schädel-Hirn-Trau- Stimmstörungen 355 Triefnase 332
Schilddrüsenerkrankun- ma) 232 Stimmungstief 112 Trommelfell 22
gen 325 Sichelfuß 149 Stoffwechsel 46 Tube 22
Schimmelpilze 303 SIDS (sudden infants Stomatitis aphthosa 180 Tubenkatarrh 298
Schlafrhythmus 328 death-syndrome) Stottern 355 Tuberkulintest 359
Schlafstörungen 326 306 Strabismus 324 Tuberkulose 358
Schlafumgebung 306 Signalstoffe 47 Streptococcus mutans Tuina-Massage 139, 261
Schleimbeutel 42 Silberbeschichtung 292 207 Tüpfelnägel 341
Schleimhautbarriere 71 Silberblick 324 Streptokokken 250, 317 Typhus 256
Schleimstoffe 170 Silicea 198, 340 Stretching 374
Schluckbeschwerden Sinusitis 283 Stridor 308
164 Sirup 171 Stromunfall 387, 407 U
Schlucken 28 Sitzverkleinerer 369 Stuhlbeschaffenheit 119 U19 (Vorsorgeuntersu-
Schnarchen 365 Skabies 236 Stuhlinkontinenz 122 chungen) 16
Schnäuzen 332 Skoliose 353 Stuhlschmieren 368 Übelkeit 129, 359
Schnittwunden 408 Skrotalhernie 276 Subglottische stenosie- Überaktivität 56
Schnupfen 332 Slow-Virus-Infektion 152 rende Laryngitis 307 Überempfindliche Atem-
Schock 404 Somatogramme 374 Sumatriptan 229 wege 82
Schreibaby 336 Sommerdurchfall 239 Sweet Chestnut 91 Überempfindlichkeit 66
Schreien 115, 335 Sommergrippe 134 Übergewicht 359
Schröpfen 140 Somnambulismus 329 Umbilicalhernie 275
Schröpfkopfmassage Sonnenbrand 412 T Umschlag 381
110, 261 Sonnenhut 177 Tabacum 198 Unfälle 404
Schulmedizin 15 Sonnenstich 412 Tachykardie 182 Unruhe 58
Schulprobleme 244 Soor 302 Tacrolimus 289, 343 Untergewicht 150, 363
Schulterschiefstand 353 Spannungskopfschmerz Tai-Chi 126, 140 Unterkühlung 415
Schuppen 340 227 Tbc (Tuberkulose) 358 Unterzuckerung 399
Schuppenflechte 341 Spastische Bronchitis TCM (Traditionelle Chi- Urea 342
Schürfwunde 408 106 nesische Medizin) Urin 38
Schüßler-Salze 337 Speicheldrüsen 26 139 Urintest 168
Schüttelfrost 143 Speicheln 354 Teilbad 380 Urogenitalsystem 39
Schutzimpfung 215 Speiseröhre 35 Teilleistungsschwächen Urtikaria 285
Schweinebandwurm 391 Spermienbildung 39 244
Schweine-Peitschen- Spinale Muskelatrophie TENS (transkutane
wurm 110 275 elektrische Nerven- V
stimulation) 230 Vaginalhernie 276
Schweineschmalz 386 Spitzwegerich 177
Tetanus 357 Vaginalsoor 305
Schweiß 349 Splitter 409
Theophyllin 82 Varizellen 388
Schweißfüße 306 Spongia 198
Thrombopenie 102 Vaskulitis 310
Schweißtest 268 Sprachentwicklung 345
Thuja 198 Vasopathie 102
Schwerhörigkeit 344 Sprachstörungen 355
Thymian 178 Vasovagale Synkope
Schwindel 347 Sprechen 22
Thymus 44 348
Schwindsucht 358 Sprechstörungen 355
Thyroxin 325 Veratrum album 198
Schwitzen 348 Spreizhose 203
Tic 273 Verätzung 416
Scleranthus 91 Sprue 396
Tinktur 171 Verbandmaterial 419
Seborrhö 63 Spucken 129
TNF-alpha-Blocker 311 Verbrennung 414
Seborrhoische Säug- Spulwürmer 391
Tonsillektomie 366 Verdauung 35
lingsdermatitis 157 SSPE 260
Tonsillenhypertrophie Verdauungsbeschwer-
Sehnen 42 Stabsichtigkeit 350
364 den 363
Sehnerv 20 Stachelwarzen 376
438
Register 왗
Verdorbener Magen 258 Vomitus 129 Weitsichtigkeit 350 Zahnen 27, 354, 395
Vergiftung 415 Von-Willebrand-Syndrom Wespenstich 410 Zähneputzen 209
Vergiftungszentrale 416 103 White Chestnut 91 Zahnfäule 207
Vergrößerte Mandeln Vorhautentzündung 371 Wickel 379 Zahnfüllung 208
364 Vorhautverengung 371 Wild Oat 91 Zahnhärtung 210
Verklebung der Scham- Vorsorgeuntersuchun- Wild Rose 91 Zahnpflege 209
lippen 320 gen 16 Willow 91 Zahnschmelz 207
Verkühlung 415 Vulvovaginitis 320 Windelausschlag 386 Zahnschmerzen 207
Verletzungen 404 VUR (vesikouretaler Windelsoor 305 Zappelphilipp 56
Verrenkung 405 Reflux) 167 Windpocken 388 Zecke 104, 147
Verrucae 376 Wunden 408 Zeckenstich 411
Verschmutzte Wunde Wunder Po 386 Zerebralparese 238
357 W Wundstarrkrampf 357 Zerrung 405
Verstauchung 405 Wachstumshormon 375 Wurmerkrankungen 391 Zestoden 391
Verstopfter Tränenkanal Wachstumsphasen 47 Wurmfortsatz 98 Ziegenpeter 269
366 Wachstumsschmerzen Zinkmangel 113
Verstopfung 367 373 Zinnkraut 177
Vertigo 347 Wachstumsstörungen X Zirkumzision 372
Vervain 91 374 X-Beine 149 Zitrone 79, 386
Vesikouretaler Reflux Wadenwickel 145, 384 Zöliakie 396
167 Walnut 91 Zuckerkrankheit 398
Vine 91 Warzen 376 Y Zugsalbe 54
Wasseranwendungen Yin und Yang 139
Virostatikum 46 Zunge 26
379 Yoga 126
Virulenz 45 Zwiebel 135, 178
Virusgrippe 159 Wasserlassen 167 Zyanose 401
Virushepatitis 240 Wassertreten 380 Zystische Fibrose 268
Water Violet 91
Z
Vitamin-B6 -Mangel 113 Zahnbeschwerden 395 Zystitis 167
Vitamin-D3 32 Wechselbad 380
Zähne 26
Vollbad 380 Weichteilrheumatismus
Zähneknirschen 393
310
439
Impressum
Bildnachweis:
Liebe Leserin, lieber Leser, Umschlagfoto: Corbis
hat Ihnen dieses Buch weitergeholfen? Für Anre- Fotos im Innenteil: Agentur Kunterbunt/Heidi Vel-
gungen, Kritik, aber auch für Lob sind wir offen. ten: S. 18, 22, 26, 30, 36, 40, 46, 48, 52, 67, 74, 82,
So können wir in Zukunft noch besser auf Ihre 92, 107, 119, 123, 133, 144, 153, 156, 160, 183, 222,
Wünsche eingehen. Schreiben Sie uns, denn 229, 261, 273, 297, 350, 406; Günther Blumenstock:
Ihre Meinung zählt! S. 104; ccvision: S. 79 (Zitrone), 244; Corbis: S. 3,
175 (Kamille), 176 (Lavendel); Corel Stock: S. 79
Ihr Haug Verlag (Rose); Digital Vision: S. 408; Eigene Bilder der
E-Mail Leserservice: Thieme Verlagsgruppe: S. 173 (Baldrian), 175 (Johan-
[Link]@[Link] niskraut), 176 (Linde, Pfefferminze), 177 (Schafgar-
be, Sonnenhut); 193, 304, 313, 319, 342, 377; fancy.
Adresse: [Link]: S. 280; Flora Press: S. 78 (Bergamotte),
Lektorat Haug Verlag, Postfach 30 05 04, 173 (Augentrost), 174 (Eibisch, Faulbaum, Goldrute),
70445 Stuttgart 176 (Nachtkerze); Image Source: S. 136, 360; Image
State: S. 149, 185; Peter Jobst/Pitopia: S. 401; John
Fox Images: S. 423; Frank Kleinbach, Stuttgart: S.
Bibliografische Information 78 (Basilikum), 215, 418; MEV: S. 162, 174 (Fenchel);
der Deutschen Nationalbibliothek Thomas Möller, Stuttgart: S. 175 (Heublumen); Ono-
Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese ky/photononstop: S. 126, 356; Photo Alto: S. 13, 15,
Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; 16, 79 (Blutorange, Dill), 109, 173 (Anis, Brombeere,
detaillierte bibliografische Daten sind im Internet Dill), 176 (Rosmarin), 177 (Salbei), 178 (Thymian,
über [Link] abrufbar. Zwiebel), 249, 278; Photo Disc: S. 79 (Mandarine),
168, 174 (Hagebutte), 177 (Schachtelhalm), 253,
Programmplanung: 265, 285; Carmen Pilsak/Pitopia: S. 396; Dagmar
Dr. Elvira Weißmann-Orzlowski Reiche: S. 97, 177 (Stiefmütterchen), 354; Jessica
Rossian/Shotshop: S. 175 (Holunder); Dr. Schel-
Konzeption und Redaktion: lenberg: S. 29, 141, 164, 208, 235, 259, 286, 288,
Dagmar Reiche, Nathalie Blanck 348, 370, 375, 389; Streifeneder orthoproduktion
GmbH: S. 203; Shotshop: S. 4, 5, 8, 10/11, 50/51,
Bildredaktion: Christoph Frick 61, 424/425; Stockbyte: S. 55, 295, 327; teamfoto
Eppingen: S. 176 (Melisse); Wala: S. 78 (Angelika-
Umschlaggestaltung: wurzel), 79 (Eukalyptus), 173 (Arnika, Birke), 174
Cyclus · Visuelle Kommunikation, Stuttgart (Eiche, Gänseblümchen), 176 (Ringelblume), 177
(Spitzwegerich); [Link]:
S. 225; Markus Zeller/Pitopia: S. 175 (Kümmel)
Zeichnungen: Christine Lackner, Ittlingen
Die abgebildeten Personen haben in keiner Weise
etwas mit Krankheiten zu tun.
© 2009 Karl F. Haug Verlag in MVS Die Ratschläge und Empfehlungen dieses Buches
Medizinverlage Stuttgart GmbH & Co. KG wurden von den Autoren und vom Verlag nach bes-
Oswald-Hesse-Str. 50 tem Wissen und Gewissen erarbeitet und sorgfältig
70469 Stuttgart geprüft. Dennoch kann eine Garantie nicht über-
nommen werden. Eine Haftung der Autoren, des
Printed in Germany Verlages oder seiner Beauftragten für Personen-,
Sach- oder Vermögensschäden ist ausgeschlossen.
Satz: Fotosatz H. Buck, 84036 Kumhausen Geschützte Warennamen (Warenzeichen) werden
gesetzt in InDesign CS3 nicht besonders kenntlich gemacht. Aus dem
Fehlen eines solchen Hinweises kann also nicht
Druck: Grafisches Centrum Cuno, geschlossen werden, dass es sich um einen freien
39240 Calbe Warennamen handelt.
Das Werk, einschließlich aller seiner Teile, ist
Gedruckt auf chlorfrei gebleichtem Papier urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung
außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechts-
gesetzes ist ohne Zustimmung des Verlages un-
zulässig und strafbar. Dies gilt insbesondere für
Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfil-
mungen und die Einspeicherung und Verarbeitung
ISBN 978-3-8304-2266-2 123456 in elektronischen Systemen.