KASUS
Ny D, 75 tahun dirawat di RS Sari mutiara dengan keluhan utama sendi-sendi
tangan dan jari terasa linu-linu, demikian juga panggul, pinggang dan kaki terasa
sakit dan terasa tidak kuat untuk berdiri lama dan bekerja seperti mencuci
baju/peralatan makan dan menyapu terasa mudah lelah. Kondisi klien selama
dirawat adalah juga klien sudah kehilangan daya ingat (pikun), perhatian menurun,
perilaku sosial yang menyerupai anak-anak, gelisah dan mood klien yang cepat
berubah dari sedih menjadi gembira.
TD : 180/90 mmHg
HR : 75x/menit
RR : 20x/menit
T : 36 ͦ c
Keluhan Utama:
Keluhan utama kesulitan melakukan aktivitas rutin yang biasa. Kondisi klien selama
dirawat adalah juga klien sudah kehilangan daya ingat (pikun), perhatian menurun,
perilaku sosial yang menyerupai anak-anak, gelisah dan mood klien yang cepat
berubah dari sedih menjadi gembira.
Identitas Pasien:
Tgl. Pengkajian : 1 january 2024
Nama : Ny. D
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia :75 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Status Perkawinan : Menikah
Pendidikan : SMA
Riwayat Kesehatan Sekarang:
Klien mengatakan kesulitan melakukan aktivitas rutin yang [Link] klien
selama dirawat sudah kehilangan daya ingat (pikun),perhatian menurun,perilaku
sosial yang menyerupai anak-anak,gelisah dan mood klien yang cepat berubah dari
sedih menjadi gembira.
Hygiene:
Ny. D terlihat tidak rapi dan pembersihan buruk, rambut kurang bersih dan sudah
berwarna putih/uban, kuku tangan kotor tapi dipotong pendek, pakaian dan tempat
tidur tampak bersih. Kebiasaan mandi 1 kali sehari karena lupa untuk ke kamar
mandi. Kebiasaan mencuci rambut sekali seminggu dengan menggunakan shampoo
terkadang saja bila ada, dan lebih sering sabun mandi dipakai untuk mencuci rambut
sekaligus
Interaksi sosial :
Perilaku sosial menyerupai anak-anak