HNO-Tertial
LERNSTOFF
EINGANGSÜBERPRÜFUNG
!plus 2 Seiten-pdf „Eingangsüberprüfung“!
Christian A. Müller
Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten
Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten
1
Inspektion der Mundhöhle-des Mundrachens
• Vestibulum oris: Mündungsstelle Parotis-Ausführungsgang
• Zahnreihen: Gingiva
• Mundboden: Zungenbändchen, Carunculae, Gld.
Sublingualis
• Zunge: Form, Oberfläche, Papillen
• Oropharynx: Gaumenbögen, Uvula; Tonsillennischen,
Seitenstränge
• Motorik: von Lippen, Gaumenbögen-Rachen, Zunge
Rinne-Versuch
Rinne negativ (pathologisch):
Ton hinter dem Ohr lauter als vor dem Ohr
Rinne positiv (Normalbefund): Ton vor dem Ohr lauter als hinter dem Ohr
Weber-Versuch
Lateralisation ins kranke Ohr
bei Schallleitungs-Schwerhörigkeit
Lateralisation ins gesunde Ohr
bei Schallempfindungs-Schwerhörigkeit
OHR
Hammer Amboß
Steigbügel
Blau: das Labyrinth: Schnecke und Gleichgewichtsorgan
(Bogengänge+Makulaorgane (Utrikulus, Sakkulus)
Wichtige Strukturen der Ohrmuschel
Helix
Anthelix
Tragus
Cavum
conchae
Lobulus
Mittelohr
= Paukenhöhle (kommuniziert mit den Mastoidzellen):
wichtigster Inhalt → Luft, daneben Gehörknöchelchen,
M. stapedius, M. tensor tympani, Chorda tympani
In unmittelbarer Nachbarschaft befinden sich:
medial: Labyrinthblock (Innenohr, Gleichgewichtsorgan), N. facialis
superior: Gehirn, venöse Blutleiter
anterior-inferior: Tube (Belüftung beim Schlucken aus dem Epipharynx)
lateral: Trommelfell (dreischichtig→ Haut-Faserschicht-Schleimhaut)
Normales Trommelfell, rechts
Akute Mastoiditis
Symptome: retroaurikuläre
teigige Schwellung, Rötung,
mit abstehender Ohrmuschel
Diagnose: Schläfenbein-CT
Therapie: Mastoidektomie
Seitenknorpel=Dreiecksknorpel:
Einheit mit dem Septumknorpel:
Septolateralknorpel
Riechkolben
Lamina perpendicularis
Ossis ethmoidalis
Flügelknorpel, Crus laterale
Flügelknorpel, Crus mediale Vomer
Arterielle Versorgungsgebiete der Nasenhöhle:
A. carotis externa→ A. maxillaris→ A. sphenopalatina
A. carotis interna→ A. ophthalmica→ A. ethmoidalis ant./post.
Die 4 NNH
Lamina papyracea:
dünne Knochenlamelle
als Grenze zwischen
Siebbein und Auge
Processus uncinatus:
schmale Knochenlamelle,
erste chirurgische Resektion
während der FESS (Zugang zum Siebbein)
Zunge
Papillae: fungiformes (unverhornt, Geschmacksknopsen)
filiformes (verhornt)
circumvallatae (Geschmacksknsopen)
foliatae (Geschmacksknospen)
Zungenmotorik
Hypoglossusparese: Abweichung zur gelähmten Seite
Zunge
Zungengrund
Waldeyersche Rachenring
Tonsilla palatina (Gaumenmandeln)
Tonsilla pharyngea (Rachenmandel)
Tonsilla lingualis (Zungengrundtonsille)
Plicae tubopharyngicae (Seitenstränge)
Große Kopfspeicheldrüsen
Gl. parotis
Gl. submandibularis
Gl. sublingualis
Anatomie Larynx
• Supraglottis (Epiglottis, aryepiglottische Falten bis Sinus Morgagni)
• Glottis
• Subglottis (bis Unterkante Ringknorpel)
Knorpelgerüst:
• Schildknorpel
• Aryknorpel
• Ringknorpel
Anatomie Larynx
Supraglottis
Glottis
Subglottis
Trachea
Stelle der
Konitomie
