201200301201
2012
1
Einkommensteuererklrung
Antrag auf Festsetzung der
Arbeitnehmer-Sparzulage
Erklrung zur Festsetzung der
Kirchensteuer auf Kapitalertrge
Erklrung zur Feststellung des
verbleibenden Verlustvortrags
Steuernummer
Identifikationsnummer (IdNr.)
Steuerpflichtige Person(stpfl. Person), bei Ehegatten:Ehemann
Eingangsstempel
Ehefrau
An das Finanzamt
5
Bei Wohnsitzwechsel: bisheriges Finanzamt
6
Allgemeine Angaben
7
Telefonische Rckfragen tagsber unter Nr.
Steuerpflichtige Person (stpfl. Person), bei Ehegatten: Ehemann
Name
Geburtsdatum
TTMMJJJJ
8
Vorname
Religionsschlssel:
Evangelisch = EV
Rmisch-Katholisch = RK
nicht kirchensteuerpflichtig = VD
Weitere siehe Anleitung
9
Strae und Hausnummer (derzeitige Anschrift)
10
Postleitzahl
Wohnort
11
Religion
Ausgebter Beruf
12
13
Verheiratet seit dem
Verwitwet seit dem
Geschieden seit dem
Dauernd getrennt lebend seit dem
TTMMJJJJ
TTMMJJJJ
TTMMJJJJ
TTMMJJJJ
bei Ehegatten: Ehefrau
Name
Geburtsdatum
TTMMJJJJ
14
Vorname
Religionsschlssel:
Evangelisch = EV
Rmisch-Katholisch = RK
nicht kirchensteuerpflichtig = VD
Weitere siehe Anleitung
15
Strae und Hausnummer (falls von Zeile 10 abweichend)
16
Postleitzahl
Wohnort (falls von Zeile 11 abweichend)
17
Religion
Ausgebter Beruf
18
Nur von Ehegatten auszufllen
Zusammenveranlagung
19
Getrennte
Veranlagung
Besondere Veranlagung fr
das Jahr der Eheschlieung
Wir haben Gtergemeinschaft vereinbart
Bankverbindung (entweder Kontonummer / Bankleitzahl oder IBAN / BIC) - Bitte stets angeben Kontonummer
Bankleitzahl
20
IBAN
21
BIC
22
Geldinstitut und Ort
23
Kontoinhaber
lt. Zeile 8 und 9
24
lt. Zeile 14
und 15
oder:
Name (im Fall der Abtretung bitte amtlichen Abtretungsvordruck beifgen)
Der Steuerbescheid soll nicht mir / uns zugesandt werden, sondern:
Name
25
Vorname
26
Strae und Hausnummer oder Postfach
27
Postleitzahl
Wohnort
28
2012ESt1A011NET
Aug. 2012
2012ESt1A011NET
034037_12
Steuernummer
31
32
33
Land- und Forstwirtschaft
aus folgenden Einkunftsarten:
lt. Anlage(n) L
Gewerbebetrieb
Selbstndige Arbeit
Anzahl
lt. Anlage G
fr steuerpflichtige Person
(bei Ehegatten: Ehemann)
lt. Anlage G fr Ehefrau
lt. Anlage S
fr steuerpflichtige Person
(bei Ehegatten: Ehemann)
lt. Anlage S fr Ehefrau
lt. Anlage N fr Ehefrau
lt. Anlage KAP fr Ehefrau
34
Nichtselbstndige Arbeit
lt. Anlage N
fr steuerpflichtige Person
(bei Ehegatten: Ehemann)
35
Kapitalvermgen
lt. Anlage KAP
fr steuerpflichtige Person
(bei Ehegatten: Ehemann)
36
Vermietung und Verpachtung
lt. Anlage(n) V
Anzahl
37
Sonstige Einknfte
Renten
lt. Anlage R
Renten
lt. Anlage R fr Ehefrau
fr steuerpflichtige Person
(bei Ehegatten: Ehemann)
lt. Anlage SO
38
Angaben zu Kindern / Auslndische Einknfte und Steuern / Frderung des Wohneigentums
39
lt. Anlage(n)
Kind
Anzahl
lt. Anlage(n) AUS
lt. Anlage(n)
FW
Anzahl
Anzahl
Sonderausgaben
40
Fr Angaben zu Vorsorgeaufwendungen ist
die Anlage Vorsorgeaufwand beigefgt.
Gezahlte Versorgungsleistungen
Renten
42
Dauernde
Lasten
43
44
45
tatschlich gezahlt
EUR
abziehbar
Rechtsgrund, Datum des Vertrags
41
52
Fr Angaben zu Altersvorsorgebeitrgen ist
die Anlage AV beigefgt.
102
101
,-
100
,-
121
,-
116
,-
Rechtsgrund, Datum des Vertrags
Ausgleichszahlungen im Rahmen des
schuldrechtlichen Versorgungsausgleichs
Rechtsgrund, Datum der erstmaligen Zahlung
Unterhaltsleistungen an den geschiedenen /
117
dauernd getrennt lebenden Ehegatten lt. Anlage U
In Zeile 44 enthaltene Beitrge (abzgl.
Erstattungen und Zuschsse) zur BasisKranken- und gesetzlichen Pflegeversicherung 118
IdNr. des geschiedenen / dauernd getrennt lebenden Ehegatten
,-
Davon entfallen auf Krankenversicherungsbeitrge mit
119
Anspruch auf Krankengeld
2012 gezahlt
46
Kirchensteuer (soweit diese nicht als Zuschlag zur Abgeltungsteuer einbehalten oder gezahlt wurde)
,2012 erstattet
,-
103
104
,-
200
,-
201
,-
Aufwendungen fr die eigene Berufsausbildung der stpfl. Person / des Ehemannes
Bezeichnung der Ausbildung, Art und Hhe der Aufwendungen
47
Aufwendungen fr die eigene Berufsausbildung der Ehefrau
Bezeichnung der Ausbildung, Art und Hhe der Aufwendungen
48
Spenden und Mitgliedsbeitrge (ohne Betrge in den Zeilen 53 bis 56)
lt. beigef. Besttigungen
EUR
49
50
zur Frderung steuerbegnstigter Zwecke
in Zeile 49 enthaltene Zuwendungen an Empfnger
im EU- / EWR-Ausland
lt. Nachweis Betriebsfinanzamt
EUR
123
,-
124
,-
125
,-
126
,-
51
an politische Parteien ( 34g, 10b EStG)
127
,-
128
,-
52
an unabhngige Whlervereinigungen ( 34g EStG)
129
,-
130
,-
Spenden in den Vermgensstock einer Stiftung
stpfl. Person / Ehemann
EUR
Ehefrau
EUR
53
2012 geleistete Spenden (lt. beigefgten Besttigungen /
lt. Nachweis Betriebsfinanzamt)
208
,-
209
,-
54
in Zeile 53 enthaltene Spenden an Empfnger
im EU- / EWR-Ausland
218
,-
219
,-
55
Von den Spenden in Zeile 53 sollen 2012
bercksichtigt werden
212
,-
213
,-
56
2012 zu bercksichtigende Spenden aus Vorjahren in
den Vermgensstock einer Stiftung, die bisher noch nicht
bercksichtigt wurden
214
,-
215
,-
2012ESt1A012NET
2012ESt1A012NE
201200301202
Einknfte im Kalenderjahr 2012
Steuernummer
Auergewhnliche Belastungen
53
Behinderte Menschen und Hinterbliebene
Ausweis / Rentenbescheid / Bescheinigung
ausgestellt am
61
stpfl. Person /
Ehemann
201200301203
62
TTMMJJJJ
hinterblieben 16
gltig von
12
1 = Ja
MMJJ
Ausweis / Rentenbescheid / Bescheinigung
ausgestellt am
63
Ehefrau
64
65
TTMMJJJJ
hinterblieben 17
MMJJ
1 = Ja
15
MMJJ
1 = Ja
19
geh- u. stehbehindert 23
Grad der
Behinderung
Grad der
Behinderung
Nachweis
ist bei- hat bereits
gefgt. vorgelegen.
56
1 = Ja
1 = Ja
unbefristet
gltig
bis
MMJJ
blind / stndig hilflos 21
18
geh- u. stehbehindert 22
gltig von
13
1 = Ja
14
blind / stndig hilflos 20
unbefristet
gltig
bis
Nachweis
ist bei- hat bereits
gefgt. vorgelegen.
57
1 = Ja
1 = Ja
Nachweis der Hilflosigkeit
ist
hat bereits
beigefgt.
vorgelegen.
Pflege-Pauschbetrag wegen unentgeltlicher persnlicher Pflege
einer stndig hilflosen Person in ihrer oder in meiner Wohnung im Inland
Name anderer Pflegeperson(en)
Name, Anschrift und Verwandtschaftsverhltnis der hilflosen Person(en)
66
67
Unterhalt fr bedrftige Personen
Fr die geleisteten Aufwendungen wird ein Abzug lt. Anlage Unterhalt geltend gemacht.
Beigefgte Anlage(n) Unterhalt
Anzahl
Andere auergewhnliche Belastungen
Erhaltene / Anspruch auf zu erwartende
Versicherungsleistungen, Beihilfen, Untersttzungen; Wert des Nachlasses usw.
EUR
(z. B. Ehescheidungskosten, Fahrtkosten behinderter Menschen, Krankheitskosten, Kurkosten, Pflegekosten)
Aufwendungen
EUR
Art der Belastung
,-
68
69
70
71
Summe der Zeilen 68 und 69
,-
,-
,-
63
,,-
64
Aufwendungen
(abzglich Erstattungen)
EUR
Fr die - wegen Abzugs der zumutbaren Belastung - nicht abziehbaren Pflegeleistungen wird die Steuerermigung fr haushaltsnahe Dienstleistungen beantragt. Die in den Zeilen 68 und 69 enthaltenen Aufwendungen fr haushaltsnahe Pflegeleistungen betragen
,-
77
Haushaltsnahe Beschftigungsverhltnisse, Dienstleistungen und Handwerkerleistungen
Steuerermigung bei Aufwendungen fr
geringfgige Beschftigungen im Privathaushalt sog. Minijobs
18
Aufwendungen
(abzglich Erstattungen)
EUR
Art der Ttigkeit
72
202
,-
207
,-
210
,-
sozialversicherungspflichtige Beschftigungen im Privathaushalt
Art der Ttigkeit
73
haushaltsnahe Dienstleistungen, Hilfe im eigenen Haushalt
Art der Aufwendungen
74
Pflege- und Betreuungsleistungen im Haushalt, in Heimunterbringungskosten enthaltene Aufwendungen
fr Dienstleistungen, die denen einer Haushaltshilfe vergleichbar sind (soweit nicht bereits in den
Zeilen 68 und 69 bercksichtigt)
Art der Aufwendungen
75
213
,-
214
,-
Handwerkerleistungen fr Renovierungs-, Erhaltungs- und Modernisierungsmanahmen im eigenen
Haushalt (ohne ffentlich gefrderte Manahmen, fr die zinsverbilligte Darlehen oder steuerfreie
Zuschsse in Anspruch genommen werden)
Art der Aufwendungen
76
77
Nur bei Alleinstehenden und Eintragungen in den
Zeilen 72 bis 76: Es bestand ganzjhrig ein gemeinsamer Haushalt mit einer anderen alleinstehenden Person
Name, Vorname, Geburtsdatum
Steuerermigung bei Belastung mit Erbschaftsteuer
78
Ich beantrage eine Steuerermigung, weil in dieser Steuererklrung Einknfte erklrt worden sind, die als Erwerb von Todes wegen
ab 2009 der Erbschaftsteuer unterlegen haben (Erluterungen bitte auf besonderem Blatt).
Steuerbegnstigung fr schutzwrdige Kulturgter
79
Steuerbegnstigung nach 10g EStG fr schutzwrdige Kulturgter, die weder zur Einkunftserzielung noch zu eigenen Wohnzwecken genutzt werden
2012ESt1A013NET
Abzugsbetrag
EUR
151
,2012ESt1A013NET
Steuernummer
Sonstige Angaben und Antrge
Gesellschaften / Gemeinschaften / hnliche Modelle i. S. d. 2b EStG (Erluterungen auf besonderem Blatt)
91
Es wurde ein verbleibender Verlustvortrag nach 10d EStG /
Spendenvortrag nach 10b EStG zum 31.12.2011 festgestellt fr
93
Antrag auf Beschrnkung des Verlustrcktrags nach 2011
Von den nicht ausgeglichenen negativen Einknften 2012 soll folgender
Gesamtbetrag nach 2011 zurckgetragen werden
94
stpfl. Person / Ehemann
Einkommensersatzleistungen, die dem Progressionsvorbehalt unterliegen, z. B. Krankengeld, Elterngeld, Mutterschafts120
geld (soweit nicht in Zeile 27 bis 29 der Anlage N eingetragen)
Ehefrau
EUR
EUR
,-
,Ehefrau
EUR
stpfl. Person / Ehemann
EUR
,-
18
,-
121
Nur bei getrennter Veranlagung von Ehegatten:
95
96
97
Laut beigefgtem gemeinsamen Antrag ist die Steuerermigung lt. den Zeilen 71 bis 76
in einem anderen Verhltnis als je zur Hlfte aufzuteilen. Der bei mir zu bercksichtigende Anteil betrgt
Laut beigefgtem gemeinsamen Antrag sind die auergewhnlichen Belastungen (siehe Seite 3, Anlage Unterhalt
sowie die Zeilen 51 und 52 der Anlage Kind) in einem anderen Verhltnis als je zur Hlfte des bei einer Zusammenveranlagung in Betracht kommenden Betrages aufzuteilen. Der bei mir zu bercksichtigende Anteil betrgt
Nur bei zeitweiser unbeschrnkter Steuerpflicht im Kalenderjahr 2012:
Wohnsitz oder gewhnlicher Aufenthalt im Inland
stpfl. Person / Ehemann
98
Ehefrau
vom
%
%
bis
TTMM
TTMM
TTMM
TTMM
EUR
99
Auslndische Einknfte, die auerhalb der in den Zeilen 97 und / oder 98 genannten Zeitrume
bezogen wurden und nicht der deutschen Einkommensteuer unterlegen haben (Bitte Nachweise
ber die Art und Hhe dieser Einknfte beifgen.)
122
,-
100
In Zeile 99 enthaltene auerordentliche Einknfte i. S. d. 34, 34b EStG
177
,-
Nur bei Personen ohne Wohnsitz oder gewhnlichen Aufenthalt im Inland, die beantragen, als unbeschrnkt steuerpflichtig
behandelt zu werden:
101
Ich beantrage, fr die Anwendung personen- und familienbezogener Steuervergnstigungen als unbeschrnkt steuerpflichtig
behandelt zu werden.
Die Bescheinigung EU / EWR ist beigefgt.
102
Die Bescheinigung auerhalb EU / EWR ist beigefgt.
stpfl. Person / Ehemann
EUR
103
Summe der nicht der deutschen Einkommensteuer unterliegenden Einknfte (ggf. 0)
Ehefrau
EUR
,-
124
,-
129
stpfl. Person / Ehegatten
EUR
104
,-
177
In Zeile 103 enthaltene auerordentliche Einknfte i. S. d. 34, 34b EStG
Nur bei im EU- / EWR-Ausland lebenden Ehegatten:
105
Ich beantrage als Staatsangehriger eines EU- / EWR-Staates die Anwendung familienbezogener Steuervergnstigungen.
Nachweis ist beigefgt (z. B. Bescheinigung EU / EWR).
Die nicht der deutschen Besteuerung unterliegenden Einknfte beider Ehegatten sind in Zeile 103 enthalten.
Nur bei Angehrigen des deutschen ffentlichen Dienstes ohne Wohnsitz oder gewhnlichen Aufenthalt im Inland,
die im dienstlichen Auftrag auerhalb der EU oder des EWR ttig sind:
106
Ich beantrage die Anwendung familienbezogener Steuervergnstigungen. Die Bescheinigung EU / EWR ist beigefgt.
Weiterer Wohnsitz in Belgien (abweichend von den Zeilen 10 und 11) bei Einknften aus nichtselbstndiger Arbeit und Renten
107
stpfl. Person / Ehemann
Unterhalten Sie auf Dauer angelegte Geschftsbeziehungen zu Finanzinstituten im
108 Ausland?
116
1 = Ja
2 = Nein
Ehefrau
117
1 = Ja
2 = Nein
Unterschrift
Die mit der Steuererklrung / dem Antrag angeforderten Daten werden aufgrund der 149 ff. der Abgabenordnung, der 25, 46,
10d Abs. 4 und 51a Abs. 2d des Einkommensteuergesetzes sowie 14 Abs. 4 des Vermgensbildungsgesetzes erhoben.
Bei der Anfertigung dieser Steuererklrung hat mitgewirkt:
109
Datum, Unterschrift(en)
Steuererklrungen sind eigenhndig - bei Ehegatten von beiden - zu unterschreiben.
2012ESt1A014NET
2012ESt1A014NET
201200301204
92
