初めましてわさび大福といいます。 大学病院勤務を経てクリニックを経営をしているしがない医師になります。 今までの医師生活で感じる医師-患者さん-ご家族でのちょっとしたトラブルや その解決策を患者さん目線で紹介していきます
「うまい人をお願いします」でも新人も大事。患者さんが安心できる医療との付き合い方
新人医師や看護師が処置に関わるのが不安…という患者さんへ。医療現場の実情と、安心して治療を受けるためにできる5つの対策を医師がやさしく解説します。
「かわいそうじゃないですか！」抑制は虐待じゃない。抑制はなぜ必要なのか
こんにちわ、わさび大福です。好きな野菜は玉ねぎ。焼いてよし、煮てよし、揚げてよし。おかげで毎週手は玉ねぎ臭いわさび大福です。今回は大学病院時代。入院中の患者さんについてのお話。入院しているご家族にお見舞いに来たら抑制されておりびっくりされて...
「なんで診断がつかないの？」救急外来で見えない“判断”の裏側
こんにちわ、わさび大福です。好きな季節は春。徐々に暖かくなり、お花も咲いてくる。でも近年、春・秋が短い気がする。これは大学時代当直での救急外来でのお話。急な発熱があり救急外来を受診。大した検査をせずに帰宅となってしまった。もっといろいろ検査...
“医者は金持ち”って本当？ 現役医師が語るお金と時間のリアル
こんにちわ。わさび饅頭です。好きな食べ物はカレーです。特にマトンカレーが好きです。今回は一般的に考えられる医師の給料は高いのか、について考えていきます。給料としては恵まれていると思いますこれは数字だけを見ただけのものです。ここまでたどり着く...
「点滴してくれ」点滴は“元気のもと”じゃない！医師が教える本当に必要なケースと不要なケース
こんにちわ、わさび饅頭です。好きな時間は寝ているとき。最近は子どもがすり寄ってきます。幸せな時と思いつつも睡眠時間は削れて行きます。これはクリニック時代。外来でのお話。調子が悪いので点滴をしてほしかったけど断られた。なぜ断られてしまったのか...
こんにちわ。わさび大福です。好きなファミレスはココスです。ラスカルかわいい。私はクリニック勤務となってもまだ夜や土日に当直バイトを行っております。月に10日くらいは当直になります。やれるうちはやって稼いでおかないと、というところです。まぁ救...
「あの病院で治療したいので紹介してください」本当にその病院でいい？ がん手術と長期フォローを考えた病院選びのポイント
こんにちわ。わさび大福です。好きな旅行先は北海道です。ジンギスカンも海鮮もおいしい。これは大学病院時代時代。外来をしていた時のお話。これから治療を行うという方。治療成績がよいからと遠くの病院を希望している方。この記事を読んで本当にその病院で...
「予約の意味あるんですか」外来の待ち時間が長い。待ち時間2時間を改善できる方法
こんにちわ。わさび大福です。好きなお酒は日本酒。でも最近あんまり飲めないです。これは大学病院時代。外来をやっていた時のお話。誰でも経験のある病院での長い待ち時間。診療時間は短いのになんでこんなことになるのか。そして人によっては短くする方法も...
「その日は行けません」ご本人の今後の方針を直接あって相談したいと連絡した時のご家族からの一言。他の日もずっと行けない。
こんにちわ。わさび大福です。好きな番組は華大さんと千鳥くんです。毎週Tverにて視聴しています。これは大学病院時代。入院中の患者さんのことで連絡したときのお話。ご家族が病院で入院中の方。そしてそのkeypersonである方。知っておいて欲し...
こんにちわ。わさび饅頭です。好きな飲み物は日本茶です。今回の話は大学時代の救急外来。熱があって来院された方のこと。入院させてください症例わさび饅頭検査をしましたが大きな問題はなさそうです。よかったです。わさび饅頭お薬を出しておきますので自宅...
「薬多めにください」風邪の患者さんに言われた一言。治らないのであれば来てください。
これはクリニック外来のおはなし。咳がでているから見て欲しいときた方のこと。薬多めにください症例わさび饅頭レントゲンも綺麗ですので大丈夫そうですねありがとうございますわさび饅頭まずは咳止めで様子をみましょうできるだけ薬多めにください仕事で来ら...
これはクリニック外来のおはなし。咳がでているから見て欲しいときた方のこと。薬多めにください症例わさび饅頭レントゲンも綺麗ですので大丈夫そうですねありがとうございますわさび饅頭まずは咳止めで様子をみましょうできるだけ薬多めにください仕事で来ら...
「自分のことは自分が一番わかっている」救急で入院をお伝えした時の一言。それは本当でしょうか。
これは大学病院時代のはなし。救急外来で入院が必要となったときのこと。自分のことは自分が一番わかっている症例わさび饅頭以上の検査結果より入院での治療が必要になります。今すぐ入院です。入院しなくちゃいけないのか。帰りたいんだけど。わさび饅頭先ほ...
これは大学病院時代のはなし。救急外来で入院が必要となったときのこと。自分のことは自分が一番わかっている症例わさび饅頭以上の検査結果より入院での治療が必要になります。今すぐ入院です。入院しなくちゃいけないのか。帰りたいんだけど。わさび饅頭先ほ...
「昔は違ったでしょ」外来で言われた一言。医療は日々進歩しております。
これはクリニック外来のおはなし。血圧が上がってきたので薬の提案をしたときのこと。昔は違ったでしょ症例わさび饅頭血圧が高めなので薬を使いましょう前からこんなもんだけどねぇわさび饅頭ずっと高いと問題が起こることがあります分かりました。でも昔は違...
これはクリニック外来のおはなし。血圧が上がってきたので薬の提案をしたときのこと。昔は違ったでしょ症例わさび饅頭血圧が高めなので薬を使いましょう前からこんなもんだけどねぇわさび饅頭ずっと高いと問題が起こることがあります分かりました。でも昔は違...
クリニックで仕事をするようになってから大学時代と比べてたくさんの患者さんと接する機会が増えました。いい患者さん、悪い患者さんまた来て欲しい患者さん、もう来てほしくない患者さんできる限りいい患者さんになってもらい、また来て欲しいなと思う人が増...
クリニックで仕事をするようになってから大学時代と比べてたくさんの患者さんと接する機会が増えました。いい患者さん、悪い患者さんまた来て欲しい患者さん、もう来てほしくない患者さんできる限りいい患者さんになってもらい、また来て欲しいなと思う人が増...
「あの病院はちょっと。。。」転院先を決めるときの患者家族からの一言。住めば都です。
これは大学時代のお話。終末期の方で転院の話を進めていたときのこと。あの病院はちょっと。。。症例わさび饅頭これ以上の治療はなく、あとは緩和治療となります娘分かりましたわさび饅頭この病院では継続はできないため転院となります。どこか希望の病院はあ...
これは大学時代のお話。終末期の方で転院の話を進めていたときのこと。あの病院はちょっと。。。症例わさび饅頭これ以上の治療はなく、あとは緩和治療となります娘分かりましたわさび饅頭この病院では継続はできないため転院となります。どこか希望の病院はあ...
「手術しなければよかった」手術後に言われた一言。希望をもって治療に挑みたい。
これは大学病院時代のおはなし。手術を行ったもののがんが進行しており中止になったときのこと。手術しなければよかった症例わさび饅頭残念ながら病気が進行しており病気の切除はできませんでしたそうですか。。。。わさび饅頭これからの治療は抗がん剤が中心...
これは大学病院時代のおはなし。手術を行ったもののがんが進行しており中止になったときのこと。手術しなければよかった症例わさび饅頭残念ながら病気が進行しており病気の切除はできませんでしたそうですか。。。。わさび饅頭これからの治療は抗がん剤が中心...
「一番いい治療を」外来で方針をお伝えした時の一言。我々はいつだって全力です。
これは大学時代の外来のお話。がんの再発がありこれから抗がん剤を行うときのこと。一番いい治療を症例わさび饅頭抗がん剤はこの薬を使っていきます。分かりました。わさび饅頭何か質問はありますか。どんなにお金がかかってもいいので一番いい治療をお願いし...
これは大学時代の外来のお話。がんの再発がありこれから抗がん剤を行うときのこと。一番いい治療を症例わさび饅頭抗がん剤はこの薬を使っていきます。分かりました。わさび饅頭何か質問はありますか。どんなにお金がかかってもいいので一番いい治療をお願いし...
「全部調べてほしい」入院中の一言。入院の目的を見失わないで。
これは大学病院時代のこと。手術目的に2泊3日予定で入院してきた方のおはなし。全部調べてほしい症例わさび饅頭術後の具合もよく、予定通り退院ですね。ありがとうございました。わさび饅頭退院にあたりなにか心配なことはありますか。せっかく入院したんだ...
これは大学病院時代のこと。手術目的に2泊3日予定で入院してきた方のおはなし。全部調べてほしい症例わさび饅頭術後の具合もよく、予定通り退院ですね。ありがとうございました。わさび饅頭退院にあたりなにか心配なことはありますか。せっかく入院したんだ...
「薬分からないの？」外来での一言。薬って20000種類あるんです。
これはクリニック外来のときのこと他院からの薬を確認した話薬分からないの？症例わさび饅頭ではお薬をだしておきますね。どこかから別のお薬はもらっていますか？〇〇病院から薬もらってます。わさび饅頭何を飲んでいますか？×××××という薬です。わさび...
これはクリニック外来のときのこと他院からの薬を確認した話薬分からないの？症例わさび饅頭ではお薬をだしておきますね。どこかから別のお薬はもらっていますか？〇〇病院から薬もらってます。わさび饅頭何を飲んでいますか？×××××という薬です。わさび...
今日はDPC制度と入院費について説明させていただきます。病院での不満がこの制度によるものも多いのでこれを知っていないと理解できないかもしれないです。できる限り分かりやすく説明しますが、これは一部の医者も理解していないこともありますし私も全貌...
これが大学時代の外来。がんで手術が必要という方のおはなし。早くにできないんですか症例わさび饅頭がんの診断になります。手術が必要になります。分かりました。わさび饅頭手術は1か月後になりますねえ？もっと早くにできないんですか。病気があるのに1か...
これはクリニック外来のお話。風邪用症状で来院された方のこと。予防用にください症例わさび饅頭こんにちわ。今日はどうしました。昨日から咳がでるんです。わさび饅頭ふむふむ。風邪ですかね。咳が落ち着く薬をだしておきますね。熱がでると困るので、予防用...
これはクリニック外来のおはなし。高血圧でかかりつけの患者さんのこと。やってないです症例わさび饅頭こんにちわ。血圧はどうですか。変わらないね。わさび饅頭具体的にはいくつですか。家ではやってないです。外来ではよくある光景です。病院でももちろん血...
これはクリニック時代のおはなし。今日の朝から咳がでるとこられた患者さんのこと。診断間違いですよね症例わさび饅頭こんにちわ。今日はどうしました？今日の朝から咳がでるんです。わさび饅頭他の症状はありませんか？咳のひきはじめですかね。お薬だしてお...
これは大学病院時代のおはなし。終末期患者さんのご家族が病室につきっきりのときのこと。すぐ来れないんですか症例ナースコールすいません、ちょっと横に向けてあげたいのですけど。少々お待ちください。・・・ナースコール先ほどお伝えしたのですが、横に向...
お金さきに結論をいっておくとお金です。以前のブログ記事で時間ができたから始めましたとおはなししました。クリニック勤務になった訳 医師だって人間だもの正直「今は」お金の心配は特にないです。ただし数年前より医療費を下げるという動きがあります...
これは大学時代のおはなし。入院している患者さんの治療も終わり退院日を決めるとき。もっと入院させて症例わさび饅頭おはようございます。具合はいかがですか。痛みも落ち着いて大分いいです。わさび饅頭採血の具合もよいですし、そろそろ退院しましょう。ん...
これはクリニック外来でのお話。高血圧でかかりつけの方のお話。薬ふやしたくないです症例こんにちわ。自宅では血圧はいくつですか。〇〇/〇〇くらいです。ちょっと高めですね。降圧薬を増やしましょう。あ、いや、ちょっと。薬はふやしたくないです。もう少...
これはクリニックの外来でのおはなし。高血圧でかかりつけの患者様。Youtubeでみた症例こんにちわ。血圧はいかがですか。最近ちょっと高めですね。確かにそうですね。もう少しお薬を増やしましょう。血圧低くてもよくないと聞いたのですがどうなんです...
これは大学時代の入院でのこと。看護師さんと患者さんが言い合っていました。前の人はやってくれた症例あ、看護師さん。ちょっといいですか。どうされましたか。ちょっと腰が痛いからマッサージしてくれないか。ごめんなさい、そういうことはやってないのよ。...
これは大学病院時代のおはなし。緊急手術をして改善したあとのこと。できるまで退院できません症例ご家族の手術後具合もよさそうなのでそろそろ退院しましょう。ありがとうございます。明後日でどうでしょうか。でも、まだ歩けないですよね。入院される前から...
限界を超えると強制退院、診療拒否です。私たち医師は聖職者と言われることはしばしばあります。看護師さんも白衣の天使と揶揄されることもあります。無限の優しさと忍耐をもった存在かのように語られることもありますが私たちも感情のある人間です多少の無理...
診察中に患者さんが行う苦手な行動があります。これは私の個人的なランキングです。ご本人に悪気はないのでしょうがその行動で距離ができる可能性がございます。それでは早速見ていきましょう。苦手な行動ランキング ー外来編ー 1位 ...
これはクリニックで外来を行っていた時のことです。先日風邪に対して来院された方が来られました。薬をもらったが治らない症例先日受診されましたが具合はいかがですか。昨日と変わりはないですね。今日はどうされましたか薬もらって飲んだけど治らないのでき...
転職私は大学卒業して10年ほど大学病院におりました。8年ほど出身校の外科に在席しその後別の大学病院に数年勤務しました。在席中は学位をとったり、専門医を取得したりしつつプライベートでは結婚もし子供が生まれました。医者人生として順当に進んでいた...
これは救急外来でのお話急な症状で来院され入院による治療が必要な状態。病気ひとつしたことないのに症例検査結果から入院して治療が必要になります。わかりました。いろいろリスクが高く悪化した場合は死に至る可能性もあります。そんな。。いままで病気ひと...
参議院選挙終わりましたね。先日投票してきました。誰に投票したとは言いません。医師という立場からは私はどうしても「医療政策」に注目してしまいます。中でも気になるのが、「医療費削減」というワードが軽々しく使われていることです。医療費は「ムダ」な...
これは大学時代のお話。がんのフォローを行っていたところで終末期に近づいてきたとき。いきなり言われても症例こうなっていまして病態として進行しているので次の外来はご家族と一緒に来ていただいてお話しましょう。わかりました。次の外来初めまして。わさ...
これは大学時代の当直のお話です。深夜に救急患者がこられました。それが仕事だろ症例どうされました？痛てー。助けてくれ。数時間程度の処置その次の日具合はいかがですか。痛くないです。じゃあ治ったんで帰ります昨日の処置の合併症が起こる可能性もありま...
これはクリニックで外来を行っていたときのことです。熱があるため受診となりました。家族からもらいましたこんにちわ。今日はどうしましたか。5日前から熱が出ていて辛いです。どこか病院にはかかったんですか。行ってないです。昨日家族からもらった熱さま...
大学で入院中の患者さんを見ていた時急変して家族に電話をしようとしましたが電話に出ない症例先生！〇〇さんの意識がありません！急いで点滴をとって、検査をします。あと家族に連絡を取ってください。わかりました！よろしくお願いします。電話番号は090...
クリニックで外来を行っていたときのことです。新しい方で咳がでるため受診となりました。別の病院にかかったが治らない症例こんにちわ。今日はどうしました？2週間前から咳がでて治らなくて。詳しく教えてください。2週間前に37.1度の熱がでてそれはす...
これは外来でのこと。疾患があり、薬を使いましょうというときのお話。副作用が怖いです症例この病気はおいておくと今は大丈夫でもこういったリスクがあります。怖いですね。必ずならない、というわけではなく可能性は減らすのでこの薬を使いましょうええ、で...
これは大学病院時代。手術前の説明のお話。手術前に病気の話、手術の話、合併症の話、今後の予定をお話して最終的に同意を得るための説明中の出来事。全てお任せしますあなたの病気はがんでこのまま放っておくと命にかかわります。手術が一番かと思います。ふ...
これは大学時代。入院中の患者様のご家族のお話。ご本人は病気の終末期でありもう話もままならない状態でありいつ心停止してもおかしくない状態。最後までがんばりたい症例以上により心臓がいつ止まってもおかしくない状態です。わかりました。実際に止まって...
これは大学病院時代。がんのフォローを行っていて再発した時のご本人、家族含めての説明外来になります。つまりは医療ミスってことなんだろ症例残念ながら、手術をしてから3年が経ちましたが再発しています・・・治療方法としては抗がん剤を行うか、このまま...
わさび大福は毎年1回程度家族旅行に行っています。今年は奥様が主導で決めて沖縄に決定。ちょっと前までは2人で決めていたのですがお互いにお互いのせいにして話が進まないとなってしまったので1年ごとに交代する制度としました。子どもにとっては初めての...
これは大学病院での外来でのことです。他科から癌が見つかったと紹介されたときです。比較的早期で自覚症状などもないときです。もう歳だから症例検査をした結果、癌でした。状況次第ですが手術をすれば完全切除も可能かと思います。いまんのところなんともな...
これは非常勤で行っている療養型の病院での出来事です。終末期の人がいよいよを迎えた時です。病院なのに放っておくのですか症例先生、〇〇さんの血圧、意識が低下傾向ですDNRはとっているんですよね？ご家族に危ないかもという連絡をしてください。DNR...
予約の意味あるんですかこれは大学病院の外来で起こった出来事になります。この日は外来も予約がたくさん入ってた状態。症例それではお大事にどうぞ。ありがとうございました。お次の〇〇さんどうぞー。やっとですか。すいません。お待たせしました。2時間も...
